Thông thường bệnh này xảy ra ở trẻ em. (Lưu ý: Thuật ngữ "viêm tiểu phế quản" đôi khi bị nhầm lẫn với viêm phế quản, nhiễm trùng đường hô hấp giữa lớn hơn.)

Hầu như tất cả các trường hợp viêm tiểu phế quản đều do vi rút gây ra; thường xuyên nhất đó là virus hợp bào hô hấp (RSV). Ngoài ra, bệnh có thể do virus parainfluenza, cúm, sởi và adenovirus gây ra. Nhiễm trùng làm cho các tiểu phế quản bị viêm và sưng lên, dẫn đến tắc nghẽn không khí đi qua phổi.

Trẻ lớn hơn và người lớn thường chỉ bị cảm lạnh khi nhiễm vi-rút này, nhưng nếu trẻ sơ sinh tiếp xúc với vi-rút, vi-rút có thể gây viêm tiểu phế quản. Ngoài ra, trẻ có thể bị ngạt thở (ngừng thở tạm thời). Nhiều trẻ khỏi bệnh viêm tiểu phế quản do RSV sau này có thể bị hen suyễn. Không thể nói chính xác lý do tại sao trẻ em ở độ tuổi này dễ mắc bệnh nhất, nhưng rất có thể nhiễm RSV đóng vai trò là tác nhân kích thích chính của phản ứng đường hô hấp. Nhiễm trùng RSV phổ biến nhất gây viêm tiểu phế quản từ tháng 10 đến tháng 3. Những tháng còn lại, viêm tiểu phế quản thường do nhiễm trùng khác.

RSV rất dễ lây lan và lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết của người bị nhiễm bệnh. Bệnh này thường lây lan giữa các thành viên trong gia đình, trong các cơ sở chăm sóc trẻ em và bệnh viện. Bạn có thể ngăn ngừa nhiễm trùng bằng cách rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước mỗi lần.

Viêm tiểu phế quản là một bệnh về đường hô hấp, chính xác hơn là bệnh phế quản do nhiễm virus (virus gây nhiễm trùng hợp bào hô hấp). Vào mùa đông, và đặc biệt là ở các cơ sở dành cho trẻ em, căn bệnh này có thể mang tính chất của một dịch bệnh, nhưng nó cũng có thể mang tính chất đặc hữu, hay nói cách khác là ngẫu nhiên, biểu hiện vào bất kỳ thời điểm nào trong năm và bên ngoài đội.

Viêm tiểu phế quản là một tổn thương riêng lẻ ở phế quản của trẻ sơ sinh, hậu quả của nó là co thắt phế quản (đường kính của phế quản bị thu hẹp rõ rệt), khiến không khí khó đến phế nang phổi (nơi thay thế carbon dioxide bởi ôxy). Tất cả điều này một mặt gây ra tiếng huýt sáo đặc trưng trong quá trình thở, tức là trong quá trình chuyển động của các cơ quan tạo nên đường hô hấp dưới, mặt khác, gây suy hô hấp nghiêm trọng.

Hơi thở của trẻ trở nên khó khăn, ồn ào, rõ ràng là mỗi khi trẻ cố gắng thở ra không khí, và những nỗ lực này cho thấy trẻ phải thực hiện một cuộc đấu tranh thực sự với tình trạng tắc nghẽn phế quản. Cũng có những dấu hiệu của cuộc đấu tranh này có thể nhìn thấy bằng mắt thường: da giữa các xương sườn và ở vùng xương ức chìm xuống; ngược lại, bụng phồng lên khi hơi thở trở thành bụng. Phế quản bị viêm kích thích hình thành đờm dư thừa mà bé không tống ra ngoài được do co thắt phế quản, lượng đờm này tích tụ nhiều dẫn đến tắc nghẽn phế quản.

Và cách duy nhất để loại bỏ đờm là ho.

Do đó, mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào mức độ phế quản bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm và bị tắc đờm. Tuy nhiên, bất chấp nỗi sợ hãi mà từ "viêm tiểu phế quản" gây ra, trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng cho kết quả của căn bệnh này khá thuận lợi và nếu không có biến chứng, bệnh có thể được điều trị tại nhà mà không cần nhập viện.

Hãy kể tên những dấu hiệu chính để có thể xác định trẻ bị viêm tiểu phế quản:

1. với cơn ho đặc trưng, ​​bé “chảy ra” một chút từ mũi ở nhiệt độ bình thường hoặc hơi cao. "Ho đặc trưng" nghĩa là gì? Khàn tiếng ("sâu", như cha mẹ nói, co thắt - trẻ ho nhiều lần liên tục, không thể ngừng được) và ít nhiều khô, tức là không có đờm (lúc đầu bệnh, phế quản chưa bị tắc);
2. nhiệt độ không tăng nhiều;
3. khi thở trẻ hơi “huýt sáo”, có những cơn ho dữ dội, “chảy” ra mũi hoặc tắc mũi;
4. bệnh phát triển nhanh, vài giờ sau khi khởi phát có biểu hiện suy hô hấp.

Tất cả những điều này rất đáng sợ đối với cha mẹ, đặc biệt nếu tình trạng chung của trẻ xấu đi: trẻ thờ ơ hoặc quá phấn khích bất thường, trẻ không muốn ăn, chơi, giao tiếp ... Trong trường hợp này, trẻ bị tắc nghẽn đường thở. phế quản có thể được xác định bằng cách áp tai vào lưng trẻ. Bạn sẽ nghe thấy một loại tiếng "ục ục" - đây là những tiếng kêu ướt, hoàn toàn không giống tiếng "kẽo kẹt" của tiếng kêu khô. Các cơn ho trong trường hợp này có thể không thường xuyên và nhiệt độ bình thường hoặc tăng nhẹ.

Bạn nên theo dõi cẩn thận cách trẻ thở và quan sát tình trạng chung của trẻ. Tất nhiên, bạn nên đo nhiệt độ ít nhất hai lần một ngày, vào buổi sáng và buổi tối, và nếu nhiệt độ tăng cao thì cứ sau 3 giờ.

Khi bắt đầu viêm tiểu phế quản, khó thở biểu hiện ở chỗ trẻ khó thở ra không khí (thở ra một cách gượng ép). (Ở trạng thái bình thường, điều ngược lại là đúng: hít vào là một hành động tích cực và thở ra là một hành động thụ động, nó xảy ra như thể tự nó xảy ra.) Sau đó, một triệu chứng xuất hiện, mà theo ngôn ngữ y học gọi là thở nghịch lý: thở bằng ngực , đó là điều bình thường đối với em bé của bạn, được thay thế bằng bụng và bạn thấy lồng ngực bất động trong quá trình thở (nghẽn), bụng phập phồng... Ngoài ra, trong quá trình hít vào, da giữa các xương sườn và dưới da cổ, ở vùng xương ức, chìm xuống.

Nếu ngay cả khi xuất hiện một trong những dấu hiệu cho thấy tình trạng của trẻ xấu đi, bệnh đã trở nên trầm trọng hơn so với lúc đầu, bạn nên đến ngay bác sĩ để tránh nguy cơ thiếu oxy (thiếu oxy) và mất nước dù là nhỏ nhất. mất nước).

Không có bất kỳ nghi ngờ và do dự nào, bạn nên liên hệ với bác sĩ nhi khoa nếu tình trạng của em bé trở nên tồi tệ hơn, và nếu như bạn nghĩ, quá lâu không có sự cải thiện nào.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, cần tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Nếu chúng ta đang nói về nhiễm virus, đừng ngay lập tức dùng đến thuốc kháng sinh. Chúng có thể cần thiết trong trường hợp nhiễm trùng thứ cấp, tức là khi bệnh chuyển từ dạng virus sang dạng vi khuẩn. Điều rất quan trọng là thu hút sự chú ý của bác sĩ về sự cần thiết phải thay đổi các loại thuốc do anh ta kê đơn, nếu theo ý kiến ​​\u200b\u200bcủa bạn, chúng không đủ hiệu quả.

Thuốc giãn phế quản dùng bằng đường uống (tức là bằng miệng) đôi khi có thể giúp loại bỏ bằng đường hít, nhưng trong hầu hết các trường hợp, tốt hơn là sử dụng cả hai phương pháp trong điều trị vì chúng bổ sung cho nhau.

Thuốc long đờm giúp làm loãng và tống đờm được sử dụng chủ yếu trong giai đoạn cải thiện, tức là khi có thể nói không còn co thắt phế quản và ho có đờm nhiều hơn.

Các bài tập xoa bóp và thở (kinesitherapy) giúp trẻ “khạc đờm”, hay nói cách khác là giải phóng phế quản khỏi tắc nghẽn. Đôi khi một đứa trẻ chỉ khóc khi nhìn thấy một nhà trị liệu xoa bóp hoặc một nhà phương pháp vật lý trị liệu. Nhiều bậc cha mẹ sợ điều này, đối với họ dường như em bé đang bị tổn thương. Nhưng đừng để ý đến những giọt nước mắt này. Trên thực tế, em bé không có bất kỳ cảm giác khó chịu đặc biệt nào, và các bài tập xoa bóp và thở là cần thiết để tránh tình trạng bệnh nhân xấu đi và phải nhập viện.

Việc hít phải được thực hiện trong một căn phòng đặc biệt (phòng có không khí bão hòa với thuốc) hoặc với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt (có hoặc không có mặt nạ) hoặc sử dụng bình xịt thông thường. Ngày nay, các biện pháp khắc phục như vậy ngày càng được sử dụng thường xuyên hơn trong những tháng đầu đời của trẻ, nhưng chúng trở nên đặc biệt hiệu quả khi trẻ được một tuổi. Hít phải là tốt vì chúng cho phép thuốc xâm nhập trực tiếp vào đường hô hấp. Chúng giúp phế quản lấy lại kích thước bình thường và do đó tạo điều kiện thuận lợi cho việc loại bỏ đờm, cũng như phục hồi nhịp thở bình thường.

Hít phải giảm thiểu nguy cơ ho phản xạ, tất nhiên, giúp loại bỏ đờm ra khỏi đường hô hấp, nhưng có thể khiến trẻ vô cùng đau đớn: trẻ khó thở khi các cơn quá dài và / hoặc thường xuyên, rất khó để anh ta ăn và uống. Ngoài ra, ho mạnh có thể gây nôn và kích thích trào ngược dạ dày thực quản.

Trong những năm tới, các phương pháp phòng ngừa viêm tiểu phế quản thông qua tiêm chủng chắc chắn sẽ xuất hiện. Nhưng ngay cả bây giờ, người ta đã có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của căn bệnh này ở trẻ em thuộc “nhóm nguy cơ” (những trẻ sinh non) bằng cách tiêm cho chúng hàng tuần các kháng thể đặc hiệu, mặc dù liệu pháp này khá phức tạp và tốn kém.

Có thể xác định sự cải thiện tình trạng của trẻ bị viêm tiểu phế quản bằng một số dấu hiệu:

1. thèm ăn trở lại, trẻ trở nên hòa đồng và năng động hơn trong các trò chơi;
2. khó thở biến mất, thở ra thụ động trở lại, da ở xương sườn và ở xương ức không còn lõm xuống, khi hít vào, lồng ngực nở ra chứ không hóp vào;
3. ho trở nên ướt (khạc ra đờm);
4. ho không quá mạnh và âm thanh không còn khàn, các cơn ho ít xảy ra hơn hoặc thậm chí ngừng hẳn.

Các dấu hiệu cải thiện tình trạng của trẻ sẽ giúp bạn đến gặp các chuyên gia trị liệu xoa bóp và tập thể dục. Họ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể giảm số lượng phiên.

Khi nào cần gặp bác sĩ...

Khi một đứa trẻ lần đầu tiên bị bệnh viêm tiểu phế quản (bất kể có thể là bao nhiêu ngày, vài tuần hoặc vài tháng).

Khi tình trạng của đứa trẻ không được cải thiện hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn (bất kể bao nhiêu lần nó bị bệnh viêm phế quản).

Khi bệnh tái đi tái lại nhiều lần và bên cạnh đó là dấu hiệu suy hô hấp hoặc tắc nghẽn phế quản.

Khi trẻ bị ho và nôn trớ sau khi ăn.

Sự chú ý của bạn nên được thu hút bởi sự thèm ăn của trẻ. Nếu bé không chịu ăn hoặc bị ốm, hãy cho bé uống nhiều hơn, chia thức ăn thành nhiều phần nhỏ, nếu sau khi ăn mà bé vẫn bắt đầu nôn trớ thì cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ để tránh cơ thể bé bị mất nước.

Khi da trở nên nhợt nhạt, thậm chí đôi khi hơi xám, môi chuyển sang màu xanh và thờ ơ, bất thường đối với một đứa trẻ, đôi khi gần như phủ phục.

Tất cả điều này cho thấy sự thiếu oxy trong máu, và các biện pháp phải được thực hiện ngay lập tức.

Làm gì khi viêm tiểu phế quản tái phát thường xuyên?

Không có gì lạ khi trong những tuần đầu tiên sau khi hồi phục ở trẻ bị viêm tiểu phế quản, nhiễm trùng đường hô hấp nhẹ nhất, thậm chí là sổ mũi đơn giản, có thể gây ho nhiều hơn và tắc nghẽn phế quản. Trong trường hợp này, cần phải ngay lập tức tiếp tục các bài tập xoa bóp và hít thở, đồng thời hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ về phương pháp điều trị nào nên áp dụng trong thời gian này.

Nếu trẻ bị viêm tiểu phế quản 2-3 lần liên tiếp, cần xem lại liệu pháp đã sử dụng và chuyển từ điều trị bằng thuốc điều trị triệu chứng, tức là thuốc tác dụng ngắn, sang các liệu trình được thiết kế trong vài tháng để tránh nguy cơ suy hô hấp nặng (có thể chuyển sang dạng mãn tính và ảnh hưởng đến tình trạng chung cũng như hành vi của trẻ). Cần đảm bảo rằng đường thở của trẻ (cả trên và dưới) đang phát triển bình thường, điều này tự nó có thể loại bỏ vấn đề chuyển bệnh sang mãn tính, vì nếu không sẽ có nguy cơ biến chứng như viêm phế quản mãn tính và, có thể là hen phế quản. Trong những trường hợp như vậy, việc điều trị nên bao gồm thường xuyên, ít nhất sáu tháng một lần, các đợt xoa bóp, tập thở và sử dụng thuốc hít như thuốc thiết yếu.

Nếu bác sĩ tự tin chẩn đoán sự hiện diện của trào ngược dạ dày thực quản, tái phát viêm tiểu phế quản có thể liên quan đến việc ngừng điều trị căn bệnh tiềm ẩn này. Trào ngược có thể khiến chất lỏng đi vào phế quản, do đó làm tắc nghẽn phế quản và co thắt phế quản.

Và ngược lại: trào ngược có thể được kích hoạt bởi co thắt phế quản. Sự quay trở lại của nội dung dạ dày qua thực quản góp phần làm tắc nghẽn phế quản, gây ra ho và sản xuất đờm quá mức.

Những gì để tránh...

Gọi viêm tiểu phế quản là viêm phế quản dạng hen hoặc hen suyễn.

Tất nhiên, viêm tiểu phế quản là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp giống như các triệu chứng lên cơn hen suyễn ở người lớn. Nhưng đây không phải là bệnh hen suyễn, và chính xác là để tránh nó trong tương lai, cần phải điều trị viêm tiểu phế quản trong nhiều tháng.

Nói rằng "ho khủng khiếp" ở nhiệt độ bình thường không có gì đặc biệt khó khăn.

Đừng theo dõi tình trạng chung của trẻ với lý do đây là việc của bác sĩ.

Cha mẹ của một đứa trẻ bị bệnh nên nhận thức được tất cả các dấu hiệu xấu đi trong tình trạng của mình, thường xuyên kiểm tra tình trạng của trẻ nếu bác sĩ xác định đó là tình trạng vừa phải.

Ngay cả khi viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh dường như là một bệnh rất nghiêm trọng, ngay cả khi nó tái phát, nếu được điều trị đúng cách và kịp thời - trong hầu hết các trường hợp tại nhà - bệnh thường biến mất không dấu vết. Tuy nhiên, điều cực kỳ quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt mọi hướng dẫn của bác sĩ và quan sát trẻ để phát hiện kịp thời các dấu hiệu suy hô hấp.

Dấu hiệu và triệu chứng viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Nếu con bạn bị viêm tiểu phế quản, ban đầu nó sẽ biểu hiện như nhiễm trùng đường hô hấp trên (cảm lạnh): chảy nước mũi, ho nhẹ và đôi khi sốt. Sau một hoặc hai ngày, cơn ho sẽ dữ dội hơn, trẻ bắt đầu thở thường xuyên hơn, đồng thời khó thở hơn.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu khó thở nào sau đây hoặc nếu con bạn bị sốt hơn ba ngày (hoặc nếu trẻ dưới ba tháng tuổi bị sốt), hãy gọi ngay cho bác sĩ nhi khoa của bạn:

• đứa trẻ tạo ra những âm thanh huýt sáo ồn ào khi hít vào và thở ra;
• anh ta không thể hút và nuốt chất lỏng do anh ta khó thở;
• đứa trẻ phát triển một màu hơi xanh xung quanh môi và trên các đầu ngón tay. Điều này có nghĩa là đường thở của anh ta bị tắc nghẽn đến mức không có đủ oxy trong máu.

Ngoài ra, hãy gọi ngay cho bác sĩ nhi khoa nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng mất nước nào sau đây, điều này cũng có thể xảy ra với bệnh viêm tiểu phế quản:

• khô miệng;
• lấy một lượng nhỏ chất lỏng hơn bình thường;
• thiếu nước mắt khi khóc;
• đi tiểu ít hơn bình thường.

Nếu con bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây và bạn nhận thấy các dấu hiệu của viêm tiểu phế quản, hãy báo ngay cho bác sĩ nhi khoa:

• bệnh xơ nang;
• Khuyết tật tim bẩm sinh;
• chứng loạn sản phế quản phổi (quan sát thấy ở một số trẻ sơ sinh được thở máy sau khi sinh);
• khả năng miễn dịch yếu;
• ghép tạng đã được thực hiện;
• ung thư được điều trị bằng hóa trị.

Điều trị viêm tiểu phế quản ở trẻ tại nhà

Nhiễm trùng RSV không thể chữa khỏi tại nhà. Tất cả những gì bạn có thể làm ở nhà là giảm các hội chứng cảm lạnh trong giai đoạn đầu của bệnh ở trẻ. Bạn có thể giảm nghẹt mũi bằng máy tạo độ ẩm, máy hút mũi hoặc thuốc nhỏ mũi nước muối nhẹ.

Ngoài ra, để tránh mất nước, hãy cố gắng cho trẻ uống càng nhiều chất lỏng càng tốt trong giai đoạn này. Có lẽ, thay vì sữa hoặc sữa công thức, đứa trẻ sẽ uống nước sạch một cách thích thú. Do khó thở, trẻ có thể ăn chậm hơn và không chịu ăn thức ăn đặc.

Điều trị chuyên nghiệp viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Nếu con bạn khó thở nhẹ đến trung bình, bác sĩ nhi khoa có thể thử dùng thuốc giãn phế quản (thuốc mở rộng đường thở) trước khi cho trẻ nhập viện.

Thật không may, một số trẻ sơ sinh bị viêm tiểu phế quản phải nhập viện do suy hô hấp hoặc mất nước. Để loại bỏ hiện tượng suy hô hấp, trẻ được thở oxy và xông định kỳ bằng thuốc giãn phế quản.

Trong những trường hợp cực kỳ hiếm, đứa trẻ có thể không đáp ứng với phương pháp điều trị này - khi đó nó được kết nối với một thiết bị hô hấp nhân tạo (mặt nạ phòng độc). Đây thường chỉ là biện pháp tạm thời cho đến khi cơ thể anh ta có thể tự chống lại nhiễm trùng.

Trẻ sinh non nhiều và mắc bệnh phổi mãn tính có thể là ứng cử viên cho vắc-xin làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh khi bị nhiễm RSV. Hãy hỏi bác sĩ nhi khoa xem con bạn có phải là đối tượng phù hợp để tiêm vắc-xin này không.

Phòng ngừa viêm tiểu phế quản

Cách chắc chắn nhất để bảo vệ con bạn khỏi bệnh viêm tiểu phế quản là giữ cho trẻ tránh xa các loại vi-rút gây bệnh. Nếu có thể, hãy cố gắng tránh tiếp xúc gần với trẻ em và người lớn có dấu hiệu của giai đoạn đầu (lây nhiễm) của bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. Nếu con bạn đến trung tâm chăm sóc ban ngày nơi những đứa trẻ khác có thể mang mầm bệnh, hãy đảm bảo rằng người chăm sóc trẻ rửa tay kỹ lưỡng và thường xuyên.

Ở trẻ sơ sinh, khả năng miễn dịch thường chưa được hình thành đầy đủ, các cơ quan hô hấp có thể kém phát triển, dẫn đến nhiễm trùng tiểu phế quản do virus thường xuyên và xuất hiện viêm tiểu phế quản. Trong bài viết, chúng tôi sẽ giải quyết chi tiết nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị bệnh.

Mô tả bệnh

Một quá trình viêm ảnh hưởng đến đường hô hấp dưới, cụ thể là phế quản nhỏ, và kèm theo tắc nghẽn phế quản (tắc nghẽn, dẫn đến suy giảm khả năng thông thoáng), được gọi là viêm tiểu phế quản.

Viêm tiểu phế quản về cơ bản khác với viêm phế quản. Thứ nhất, phế quản vừa và lớn bị viêm phế quản, thứ hai, bệnh lý này phát triển chậm hơn nhiều. Mặt khác, viêm tiểu phế quản lây lan nhanh chóng, ảnh hưởng đến các nhánh cuối của cây phế quản - tiểu phế quản, đường kính không vượt quá 1 mm. Chúng tham gia vào việc làm đầy máu bằng oxy, phân phối luồng không khí vào các ống phế nang của phổi, do đó, sự tắc nghẽn (tắc nghẽn) của chúng dẫn đến tình trạng thiếu oxy và khó thở.

Thống kê cho thấy rằng viêm tiểu phế quản thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Thông thường, bệnh xảy ra ở trẻ từ 1,5 đến 7 tháng tuổi và trong 95% trường hợp, viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh xuất hiện sau khi bị cúm hoặc nhiễm virus đường hô hấp cấp tính (ARVI). Các bác sĩ nhi khoa cho rằng nguyên nhân của biến chứng này là do khả năng miễn dịch mong manh của trẻ sơ sinh không thể ngăn chặn sự lây lan của vi rút trong cơ thể, do đó chúng tích cực xâm nhập sâu vào thành phế quản.

Theo thống kê, các bé trai dễ bị biến chứng như vậy hơn các bé gái.

Căn bệnh này rất nguy hiểm không chỉ bởi tốc độ gia tăng các triệu chứng mà còn bởi tỷ lệ tử vong cao ở trẻ em nếu được chăm sóc y tế không kịp thời hoặc không đủ tiêu chuẩn.

nguyên nhân

Ngoài cúm và vi rút, có một số yếu tố khác gây ra viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh:

• khuynh hướng dị ứng của trẻ;
• cân nặng quá mức của em bé do suy dinh dưỡng với chế độ ăn chủ yếu là bột (nhiều carbohydrate nhanh) và các sản phẩm từ sữa, cộng với thiếu vitamin;
• bệnh chuyển hóa;
• cho ăn hỗn hợp nhân tạo;
• khả năng miễn dịch yếu ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời;
• sự ra đời của một đứa trẻ trước ngày sản khoa được thiết lập;
• sự hiện diện của các bệnh tim mạch và phổi;
• bệnh lý bẩm sinh của não;
• sự phát triển của tuyến ức;
• điều kiện sống kém: ô nhiễm trong nhà, ẩm ướt, mốc meo, nấm mốc;
• cha mẹ hút thuốc;
• ở gần người thân và bạn bè đang học ở trường và các cơ sở mầm non và có khả năng là người mang mầm bệnh.

Các loại và hình thức

Có một số loại bệnh. Nó phụ thuộc vào mầm bệnh, cụ thể là:

• truyền nhiễm. Do virus gây ra. Cứ như vậy, trẻ nhỏ rất hay mắc bệnh. Theo quy định, nó phát triển như một biến chứng sau khi nhiễm virus đường hô hấp cấp tính không được điều trị.
• Y khoa. Nó tự biểu hiện dựa trên nền tảng của việc dùng một số loại thuốc.
• hô hấp. Xảy ra khi khí độc hại, bụi, khói thuốc lá (thuốc lá) xâm nhập vào đường hô hấp.
• Độc lập. Trong trường hợp này, rất khó để xác định nguyên nhân cụ thể khiến bệnh viêm tiểu phế quản phát triển ở trẻ sơ sinh. Bệnh lý có thể được ghép nối với các bệnh phổi và bạch huyết khác, hoặc độc lập.
• mang tính xây dựng. Bệnh virus nặng do tắc nghẽn tiến triển của các tiểu phế quản.

Ngoài ra còn có viêm tiểu phế quản cấp tính và mãn tính:

• trong quá trình mãn tính của bệnh, những thay đổi cấu trúc đáng kể được quan sát thấy ở phổi và tiểu phế quản. Trong tình huống này, các nhánh mỏng nhất của cây phế quản dần dần thu hẹp lại, có thể dẫn đến việc chúng bị đóng hoàn toàn. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng;
• dạng cấp tính biểu hiện trên nền của nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm. Khác nhau trong sự phát triển nhanh chóng. Các triệu chứng được quan sát thấy ngay sau khi nhiễm bệnh và tăng dần. Bệnh có thể kéo dài vài tháng và trở thành mạn tính.

Triệu chứng

Viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ sơ sinh được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• chán ăn hoặc vắng mặt;
• da nhợt nhạt với tông màu hơi xanh;
• tăng tiết mồ hôi;
• đứa trẻ ủ rũ, ngủ không ngon giấc;
• nhiệt độ tăng cao;
• nghẹt mũi, sổ mũi;
• bé ít tè, khô miệng, khóc không ra nước mắt;
• ho, đôi khi có đờm;
• thở khò khè, khó thở rõ ràng;
• thở nhanh và nhịp tim được quan sát thấy;
• em bé chạy vội quanh cũi, quay cuồng trong vòng tay của anh ấy, không thể tìm được chỗ cho mình do không có đủ oxy.

Với viêm tiểu phế quản, có thể xảy ra ngừng hô hấp tự phát (ngưng thở). Nó xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ sinh non.

Khi mới phát bệnh, viêm tiểu phế quản cấp dễ bị nhầm lẫn với ARVI do có các biểu hiện đặc trưng: nghẹt mũi dạng vụn và chảy nước mũi, đau họng, sốt, trẻ cảm thấy khó chịu. Sau một vài ngày, ho, thở khò khè (thở ồn ào, rõ ràng là khó nhọc) và khó thở xuất hiện. Tiếng thở khò khè mạnh đến mức ngay cả một người không được đào tạo về y tế cũng có thể nghe thấy chúng mà không cần ống nghe điện thoại. Tình trạng chung của bé xấu đi nhanh chóng, mồ hôi tăng lên.

Trong quá trình bệnh, chất nhầy tích tụ trong lòng của tiểu phế quản, đóng các đoạn trong phế quản

Nút nhầy dẫn đến khó thở và thông khí kém. Vì vậy, nếu quan sát thấy co thắt phế quản trong viêm phế quản tắc nghẽn, thì trong viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ, sự thông thoáng đường thở kém được kích thích do sưng thành tiểu phế quản và tích tụ chất nhầy trong đường thở.

Thông khí phổi và trao đổi khí được duy trì bằng cách tăng nhịp hô hấp, nhưng không lâu. Khi suy hô hấp tăng lên, thiếu oxy và thừa carbon dioxide, sưng phổi bắt đầu.

Với chẩn đoán nhanh chóng và điều trị thích hợp viêm tiểu phế quản cấp tính, bệnh lý sẽ biến mất trong vòng 3 đến 4 ngày, trong khi tắc nghẽn phế quản được quan sát trong vài tuần nữa.

Trong viêm tiểu phế quản mãn tính ở trẻ sơ sinh, triệu chứng chính là khó thở tăng dần và ho khan.

Cần tóm tắt và lưu ý rằng sự khác biệt chính giữa viêm tiểu phế quản là suy hô hấp cấp tính, cực kỳ nguy hiểm do nguy cơ ngạt thở và trong trường hợp xấu nhất có thể xảy ra tử vong. Do đó, một đứa trẻ nghi ngờ mắc bệnh lý như vậy nên được chẩn đoán nhanh chóng và dựa trên kết quả của nó, nhanh chóng cung cấp hỗ trợ y tế chuyên nghiệp.

Chẩn đoán và điều trị

Để chẩn đoán chính xác, cần phải kiểm tra toàn diện, bao gồm các giai đoạn sau:

• nghe bằng ống nghe;
• xét nghiệm nước tiểu và máu tổng quát;
• ngoáy mũi họng;
• chụp x-quang ngực;
• trong trường hợp nghiêm trọng - chụp cắt lớp phổi.

Trẻ dưới 1 tuổi phải nhập viện để tránh biến chứng.

Việc bổ nhiệm được thực hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của các mảnh vụn, nhưng cơ sở điều trị phải bao gồm:

• độ bão hòa oxy máu;
• dùng thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút và thuốc chống viêm, cũng như thuốc làm giảm phù phổi;
• hít bằng máy phun sương, vì đây là cách nhanh nhất để "đưa" thuốc đến vị trí viêm;
• theo dõi lượng chất lỏng trong cơ thể và dùng thuốc lợi tiểu. Kiểm soát lượng chất lỏng là bắt buộc trong tình huống này, bởi vì. viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh gây ra tình trạng ứ nước nghiêm trọng, dẫn đến sưng phế quản nghiêm trọng.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng trong thời gian trẻ bị bệnh, nghiêm cấm:

• điều trị cho bé tại nhà mà không có sự giám sát có chuyên môn của bác sĩ nhi khoa hoặc chỉ đợi tình trạng bệnh cải thiện;
• kê đơn thuốc cho trẻ một cách độc lập;
• cho thuốc sắc của các loại thảo mộc, tk. điều này có thể gây khó thở thêm;
• đặt miếng gạc cho trẻ, miếng dán mù tạt và bôi thuốc mỡ làm ấm.

Hãy nhớ rằng trong vòng 5-6 tháng sau khi bệnh không nên tiêm phòng, vì khả năng miễn dịch của trẻ vẫn còn yếu.

Quan trọng! Viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh là một căn bệnh rất nghiêm trọng có thể dẫn đến cái chết của trẻ sơ sinh chỉ trong một tuần.

biến chứng

Viêm tiểu phế quản dẫn đến suy tim và hô hấp. Điều này đặc biệt đúng đối với trẻ sinh non và trẻ có hệ miễn dịch yếu.

Trong bối cảnh bệnh tật và sự suy yếu chung của cơ thể, nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn có thể xảy ra, dẫn đến viêm phổi. Ngoài ra, trong số các biến chứng, hen phế quản thường được quan sát thấy.

Cần lưu ý rằng ngay cả sau khi loại bỏ hoàn toàn viêm tiểu phế quản, độ nhạy cảm của phế quản đối với nhiễm trùng và xu hướng tái phát vẫn còn.

Do đó, sau khi hồi phục, việc theo dõi của bác sĩ nhi khoa, bác sĩ dị ứng và bác sĩ phổi đơn giản là cần thiết trong ít nhất sáu tháng.

Phòng ngừa

Được biết, căn bệnh này dễ dàng vượt qua ngưỡng hơn là chữa khỏi. Do đó, chăm sóc tốt cho trẻ, cho trẻ bú mẹ, ăn bổ sung kịp thời và phù hợp, đi dạo ngoài trời, thể dục dụng cụ và các bài tập phát triển sẽ giúp cha mẹ tăng cường khả năng miễn dịch của trẻ, từ đó bảo vệ trẻ khỏi nhiều bệnh tật, trong đó có viêm tiểu phế quản.

Bác sĩ nhi khoa đưa ra lời khuyên chung về cách phòng ngừa viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh:

• tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời để không bắt đầu các bệnh về đường hô hấp nghiêm trọng;
• cung cấp cho trẻ một chế độ ăn uống tăng cường và cân bằng;
• nếu có thể, tránh giao tiếp với những bệnh nhân khác mắc ARVI càng nhiều càng tốt;
• tránh tiếp xúc với chất gây dị ứng;
• duy trì sự sạch sẽ trong nhà;
• để loại bỏ khói thuốc lá gần đứa trẻ.

Viêm tiểu phế quản là một bệnh phức tạp đối với trẻ nhỏ cần được điều trị kịp thời và có thẩm quyền. Bệnh không bao giờ được bỏ qua. Liên hệ với bác sĩ ở giai đoạn ban đầu và liệu pháp thích hợp sẽ làm giảm nguy cơ biến chứng có thể xảy ra và chuyển bệnh sang giai đoạn mãn tính, cũng như giúp thoát khỏi bệnh lý mãi mãi và không để lại hậu quả.

Trẻ nhỏ rất dễ mắc các bệnh khác nhau, bởi vì. khả năng miễn dịch của họ chưa được phát triển đầy đủ. Vì lý do tương tự, viêm tiểu phế quản rất phổ biến ở trẻ nhỏ. Bệnh này rất nguy hiểm và là bệnh viêm cấp tính đường hô hấp dưới.

Trong bệnh viêm tiểu phế quản, các tiểu phế quản bị ảnh hưởng khiến chúng bị tắc nghẽn và sưng lên. Kết quả của quá trình này là suy hô hấp xảy ra, đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ nhỏ vì có thể xảy ra ngừng hô hấp tạm thời và tử vong.

Theo quy định, trẻ nhỏ dưới ba tuổi bị viêm tiểu phế quản, nhưng chúng đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh, vì chúng còn có khả năng miễn dịch yếu và hệ hô hấp chưa phát triển đầy đủ.

Trẻ nhỏ đến 4 tuần tuổi đã có. Trong giai đoạn này, em bé được bảo vệ và hiếm khi bị ốm.

Nếu em bé bị viêm tiểu phế quản trong giai đoạn này thì phải nhập viện ngay lập tức, vì những bệnh nhân như vậy là những người khó chịu nhất với căn bệnh này. Đặc biệt nguy hiểm là trường hợp trẻ sinh non và những trẻ có nhiều bất thường bẩm sinh.

Viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh đến một năm

Khi bé đã vượt qua mốc 4 tuần, khả năng miễn dịch của bé rất yếu nên bé đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh viêm tiểu phế quản. Theo thống kê, cứ 100 trẻ sơ sinh thì có 12 trẻ mắc bệnh này, chủ yếu là trẻ từ 3 đến 9 tháng.

Quá trình bệnh ở trẻ em từ một năm

Do đến ba tuổi, khả năng miễn dịch của trẻ được tăng cường, hệ hô hấp phát triển hơn nên trẻ hầu như không mắc bệnh viêm tiểu phế quản. 6% trẻ sơ sinh từ một đến hai tuổi và chỉ 3% từ hai đến ba tuổi dễ mắc bệnh này.

Nguyên nhân có thể gây viêm tiểu phế quản

Lý do dẫn đến sự phát triển của viêm tiểu phế quản ở trẻ có thể là do mẹ thiếu sữa và trẻ có xu hướng dị ứng. Phổ biến nhất là các bệnh truyền nhiễm khác nhau của đường hô hấp. Bệnh tim mạch, trẻ nhẹ cân, khả năng miễn dịch yếu và khói thuốc lá có thể gây ra căn bệnh này trong giai đoạn đầu đời.

Dựa vào các nguyên nhân trên, viêm tiểu phế quản có thể được phân thành các loại sau:

Với bản chất của quá trình viêm tiểu phế quản, nó có thể được chia thành và. Trong viêm tiểu phế quản cấp tính, tình trạng của trẻ xấu đi nhanh chóng, các triệu chứng của bệnh rõ rệt, hơi thở rất nặng nề. Dạng mãn tính tiến triển với các triệu chứng nhẹ trong một đến ba tháng. Nó thường xảy ra ở trẻ nhỏ và lớn hơn.

Triệu chứng và dấu hiệu nhận biết bệnh viêm tiểu phế quản

QUAN TRỌNG! Do trẻ nhỏ không thể nói được mình lo lắng điều gì và ở mức độ nào nên cha mẹ rất khó xác định bệnh. Cần theo dõi trẻ cẩn thận, nếu phát hiện có biểu hiện sai lệch so với trạng thái bình thường thì đưa trẻ đi khám bác sĩ chuyên khoa.

Các triệu chứng chính của bệnh này:

• sổ mũi và ho;
• ớn lạnh được quan sát, nhiệt độ cơ thể tăng lên;
• nhịp tim nhanh hơn;
• da có màu xanh lam;
• sự thèm ăn giảm;
• có khó thở và;
• em bé trở nên cáu kỉnh, giấc ngủ bị xáo trộn;
• suy nhược chung của cơ thể.

Do không chịu ăn uống, trẻ nhỏ có thể xuất hiện triệu chứng mất nước. Mạch của trẻ tăng nhanh, xuất hiện khô miệng, khóc không ra nước mắt và rất hiếm khi đi tiểu.

QUAN TRỌNG! Viêm tiểu phế quản rất nguy hiểm đối với trẻ vì có nguy cơ chuyển sang bệnh lý phế quản phổi mãn tính, có thể tử vong. Cần phải tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ kịp thời, vì viêm tiểu phế quản ở giai đoạn đầu sẽ dễ điều trị hơn và giảm thiểu những hậu quả khó chịu.

Phương pháp điều trị bệnh ở trẻ nhỏ

Để xác định chính xác chẩn đoán viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ, bác sĩ khám bệnh cẩn thận, lắng nghe nhịp thở. Sau khi phân tích tình hình, anh ta hướng bệnh nhân đến các nghiên cứu cần thiết. Chúng bao gồm chụp X quang, đo oxy xung, tổng quát và sinh hóa, phân tích gạc từ vòm họng.

Sau các nghiên cứu cần thiết và chẩn đoán chính xác, bác sĩ kê toa một đợt điều trị, có tính đến độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trong trường hợp cấp tính, cần phải nhập viện cho em bé. Đứa trẻ được cách ly để tránh và theo dõi tình trạng bệnh. Điều trị bằng cách loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Tùy thuộc vào mầm bệnh, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc kháng sinh được kê đơn.

Để khôi phục mức chất lỏng bình thường trong cơ thể, em bé được cho uống gấp đôi lượng nước so với bình thường. Họ cũng khôi phục mức oxy mong muốn trong máu bằng cách thở qua mặt nạ đặc biệt.

phòng chống dịch bệnh

Nếu viêm tiểu phế quản được chẩn đoán kịp thời và tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, bệnh sẽ nhanh chóng được loại bỏ mà không để lại hậu quả không mong muốn. Trong trường hợp khiếu nại muộn đến bác sĩ chuyên khoa và không tuân thủ các biện pháp cần thiết, có thể phát sinh đủ loại biến chứng. Trẻ sinh non và những người mắc bệnh phổi và tim mãn tính đặc biệt dễ gặp phải những hậu quả không mong muốn.

Để trẻ nhỏ không mắc bệnh viêm tiểu phế quản, cần tuân thủ một số biện pháp phòng ngừa:

Sức khỏe của trẻ nhỏ cần được cha mẹ theo dõi đầy đủ. Nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng không mong muốn nào, việc tự dùng thuốc bị loại trừ, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ bệnh viện. Trong những năm đầu đời, em bé thích nghi với thế giới của chúng ta và em cần mọi sự giúp đỡ có thể trong việc này!

Các bệnh về đường hô hấp rất phổ biến ở trẻ em, đặc biệt trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh rất dễ mắc phải, điều này được giải thích là do hệ thống miễn dịch chưa được hình thành đầy đủ. Một trong những bệnh ảnh hưởng đến phổi là viêm tiểu phế quản. Làm thế nào để nhanh chóng nhận ra bệnh lý và cung cấp cho trẻ sự hỗ trợ đủ điều kiện?

Viêm tiểu phế quản là một bệnh viêm cấp tính của đường hô hấp dưới, ảnh hưởng đến các tiểu phế quản - phân nhánh nhỏ nhất cuối cùng của phế quản trong các thùy phổi. Bệnh lý đi kèm với các triệu chứng suy hô hấp, hoặc tắc nghẽn phế quản và các dấu hiệu lâm sàng tương tự như các bệnh nhiễm virus đường hô hấp cấp tính.

Tắc nghẽn phế quản là một hội chứng lâm sàng được đặc trưng bởi suy giảm thông khí phổi và khó thải chất nhầy.

Viêm tiểu phế quản là quá trình viêm xảy ra ở các tiểu phế quản

Thông thường, căn bệnh này do virus gây ra và đỉnh điểm của các trường hợp phát triển của nó xảy ra vào thời kỳ thu đông. Chẩn đoán viêm tiểu phế quản ngày nay không khó nhưng nếu bỏ qua bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng.

Phân loại và nguyên nhân gây bệnh

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh, các loại viêm tiểu phế quản sau đây được phân biệt:

• hậu nhiễm trùng. Hầu hết thường được chẩn đoán ở độ tuổi sớm. Nhiễm trùng xảy ra bởi các giọt nhỏ trong không khí;
• hít thở. Nó được tìm thấy ở những đứa trẻ buộc phải hít khói thuốc lá liên tục;
• thuốc. Có thể phát triển sau một đợt điều trị bằng kháng sinh;
• xóa sạch. Nó có khóa học nghiêm trọng nhất. Nó cực kỳ hiếm ở trẻ em;
• vô căn. Nó được kết hợp với các tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như ung thư hạch, xơ phổi vô căn và những bệnh khác.

Những trẻ có cơ địa dị ứng dễ bị viêm tiểu phế quản hơn những trẻ khác.

Theo bản chất của quá trình bệnh, người ta thường phân biệt:

1. Viêm tiểu phế quản cấp tính - phát triển trong vòng 2-3 ngày sau khi nhiễm trùng, với hình ảnh lâm sàng rõ rệt. Giai đoạn cấp tính của bệnh kéo dài 5-7 ngày.
2. Mãn tính - do tiếp xúc kéo dài với các yếu tố tiêu cực, các mô tiểu phế quản trải qua những thay đổi mang tính hủy diệt. Trong hầu hết các trường hợp, nó phát triển ở trẻ lớn hơn.

Nguyên nhân và tác nhân gây bệnh khi còn nhỏ - bảng

Các yếu tố rủi ro

Có một số yếu tố làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển viêm tiểu phế quản ở trẻ em:

• tuổi của đứa trẻ lên đến 3 tháng;
• sinh non;
• cân nặng thấp của trẻ sơ sinh;
• điều trị không đúng cách các bệnh về đường hô hấp ở trẻ;
• sự hiện diện của các bệnh khác về phổi hoặc bệnh lý của hệ thống tim mạch;
• tình trạng suy giảm miễn dịch;
• hạ thân nhiệt.

Việc căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ nhỏ được giải thích như sau:

1. Cây phế quản ở trẻ sơ sinh chưa được hình thành đầy đủ nên tình trạng viêm dù chỉ một số ít tiểu phế quản cũng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng cho trẻ.
2. hệ thống miễn dịch không được bảo vệ. Interferon và immunoglobulin A trong cơ quan hô hấp được sản xuất với số lượng không đủ.

Triệu chứng và dấu hiệu

Các biểu hiện đầu tiên của viêm tiểu phế quản cấp tính là:

• sổ mũi:
• nghẹt mũi;
• ho.

Sau đó, bệnh lan đến phế quản nhỏ, các triệu chứng sau đây tham gia:

• cáu gắt;
• thờ ơ;
• thở nhanh;
• thở khò khè khô;
• sụt cân liên quan đến việc trẻ không chịu ăn;
• khó thở, gây trở ngại lớn cho việc ăn uống.

Tình trạng của bệnh nhân đang xấu đi nhanh chóng.

Viêm tiểu phế quản sớm là dễ điều trị nhất và ở dạng muộn của bệnh, các triệu chứng có thể kéo dài hơn 3 tháng.

Đối với viêm tiểu phế quản mãn tính, khó thở là người bạn đồng hành thường xuyên của nó. Nhiệt độ cơ thể liên tục tăng và giảm. Điểm yếu được quan sát thấy, đờm tiết ra khi ho, da có màu hơi xanh. Các ngón tay trở nên giống như dùi trống.

Đặc điểm của bệnh ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh

Các trường hợp viêm tiểu phế quản phổ biến nhất là trẻ em dưới một tuổi. Trẻ sơ sinh mắc bệnh này khó khăn hơn nhiều, vì vậy khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Ở trẻ sơ sinh, kể cả trẻ sơ sinh, các triệu chứng sau đây được ghi nhận:

• các cơn ngạt thở (ngừng thở tạm thời);
• chảy nước mũi;
• ho;
• khó thở (một đứa trẻ bị bệnh phải cố gắng thở ra rất nhiều);
• chán ăn;
• rút lại thóp lớn (trong bối cảnh mất nước);
• tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 39 độ;
• kích thích quá mức hoặc ngược lại, buồn ngủ.

chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa phổi trên cơ sở khám sức khỏe và nghe tim mạch (nghe).

Khi kiểm tra bệnh nhân bị viêm tiểu phế quản, bác sĩ chú ý đến tần suất và tính chất của hơi thở, sự hiện diện của chứng xanh tím trên da, sự co rút của các vị trí phù hợp trong ngực (khoảng trống giữa các xương sườn và gần xương đòn) và thời gian thở ra.

Với nguy cơ biến chứng tăng lên, các cuộc kiểm tra bổ sung được quy định, cụ thể là:

• xét nghiệm máu sinh hóa và tổng quát (với viêm tiểu phế quản có sự gia tăng số lượng bạch cầu);
• tổng phân tích nước tiểu;
• kiểm tra vi khuẩn của chất nhầy từ mũi và cổ họng (để loại trừ bản chất vi khuẩn của bệnh);
• chụp cắt lớp vi tính;
• đo phế dung, hoặc phế dung ký (cho phép bạn đo thể tích của hệ hô hấp);
• phân tích khí máu (được thực hiện để phát hiện lượng oxy cung cấp cho cơ thể không đủ);
• chụp X quang phổi (để loại trừ viêm phổi, khí phế thũng cấp tính).

Điều trị viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Bản chất của liệu pháp là loại bỏ suy hô hấp và khắc phục nhiễm trùng. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, cần phải nhập viện cho trẻ.

Điều trị viêm tiểu phế quản đòi hỏi một cách tiếp cận tích hợp và bao gồm:

1. Nghỉ ngơi tại giường (cho đến khi nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường).
2. Hạn chế lượng chất lỏng mà trẻ tiêu thụ.
3. Điều trị nội khoa, cụ thể:
   • thuốc kháng vi-rút (ribavirin);
   • thuốc long đờm (Lazolvan, Bromhexine);
     

     Những loại thuốc như vậy không nên được sử dụng trong điều trị trẻ sơ sinh, vì điều này có thể dẫn đến tắc nghẽn phế quản với chất nhầy.

   • dung dịch muối (Otrivin Baby);
   • thuốc giãn phế quản;
   • hít phải corticosteroid;
   • thuốc kháng khuẩn (Sumamed, Macropen, Clarithromycin).
     

     Liệu pháp kháng sinh chỉ được chỉ định nếu bản chất vi khuẩn của viêm tiểu phế quản được xác định. Được bổ nhiệm theo quyết định của bác sĩ chăm sóc.

4. bài tập thở. Cần tạo áp lực nhẹ lên ngực và bụng của trẻ khi bạn thở ra.
5. Massage rung, bao gồm các động tác vỗ nhẹ bằng mép lòng bàn tay theo hướng từ phần dưới của ngực lên trên. Đồng thời, đặt bé sao cho mông cao hơn đầu một chút.
6. Liệu pháp oxy (để loại bỏ hội chứng suy hô hấp).

Vì viêm tiểu phế quản lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí nên bệnh nhân cần được cách ly. Theo quy định, khi trẻ ăn ngon miệng trở lại, thân nhiệt trở lại bình thường và không cần thở oxy nữa thì trẻ được xuất viện về nhà.

Thuốc điều trị bệnh - thư viện ảnh

Tiên lượng và các biến chứng có thể xảy ra

Với việc chẩn đoán bệnh kịp thời và tuân thủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, việc điều trị có tiên lượng thuận lợi. Nếu không, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

• tăng huyết áp động mạch phổi;
• suy tim mạch;
• ngừng thở kéo dài;
• Khí phổi thủng;
• suy thận;
• hen phế quản;
• viêm phổi.

Các biến chứng của viêm tiểu phế quản thường được quan sát thấy ở trẻ sinh non, cũng như ở những người mắc bệnh tim hoặc phổi mãn tính.

Phòng ngừa

Để tránh viêm tiểu phế quản, bạn phải:

• loại trừ các liên hệ của trẻ em khỏe mạnh với bệnh nhân;
• làm khó đứa trẻ, cung cấp cho nó chế độ dinh dưỡng tốt và tổ chức một thói quen hàng ngày lành mạnh;
• theo dõi tình trạng vòm họng của em bé, làm sạch nó khỏi lớp vảy và loại bỏ chất nhầy;
• tránh hạ thân nhiệt;
• điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm và virus;
• tránh những nơi đông người trong đợt bùng phát dịch SARS.

Bác sĩ Komarovsky về ho ở trẻ em - video

Viêm tiểu phế quản là căn bệnh nguy hiểm thường xuất hiện ở trẻ nhỏ. Chẩn đoán kịp thời và điều trị có thẩm quyền sẽ giúp tránh các biến chứng nghiêm trọng. Do đó, nếu các triệu chứng đầu tiên xảy ra, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức. Sức khỏe cho bạn và em bé của bạn!

Xin chào! Tên tôi là Elizabeth, tôi 21 tuổi. Bằng giáo dục - một nhà kinh tế. Tôi viết về trẻ em vì nó quan trọng đối với cá nhân tôi. Đánh giá bài viết này:

Quá trình viêm xảy ra trong phế quản nhỏ và tiểu phế quản được gọi là "viêm tiểu phế quản" trong thực hành y tế. Thông thường, căn bệnh này phát triển như một biến chứng của bệnh cúm và SARS hiện có. Mối nguy hiểm lớn nhất không phải là tình trạng viêm nhiễm mà là dấu hiệu suy hô hấp, biểu hiện bằng khó thở, ho dữ dội và ngạt thở. Do đó, điều quan trọng là cha mẹ phải biết viêm tiểu phế quản ở trẻ em là gì, biểu hiện của bệnh này là gì. Rốt cuộc, bằng cách nhận ra nó kịp thời, bạn có thể cứu sống con mình.

tuổi nguy hiểm

Trẻ nhỏ có nguy cơ mắc bệnh viêm tiểu phế quản cao nhất nên chẩn đoán này thường gặp hơn trong bệnh án của trẻ sơ sinh dưới ba tuổi.. Trẻ sơ sinh từ một tháng tuổi rơi vào nhóm nguy cơ lớn nhất. Điều này là do sự không hoàn hảo của hệ thống miễn dịch, không thể chống lại nhiễm trùng. Và nếu virus vẫn xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ bắt đầu tấn công từ những "góc khuất" nhất của hệ hô hấp:

• trẻ sơ sinh. Khi được một tháng tuổi, trẻ sơ sinh nhận được khả năng miễn dịch thụ động từ mẹ. Vì vậy xác suất viêm tiểu phế quản trong giai đoạn này là khá thấp. Nhưng nếu căn bệnh không thể tránh khỏi, thì những đứa trẻ như vậy chịu đựng viêm tiểu phế quản khó khăn nhất. Điều trị trẻ sơ sinh chỉ được thực hiện trong bệnh viện, trong phòng chăm sóc đặc biệt.
• Theo thống kê, các trường hợp viêm tiểu phế quản thường gặp nhất ở trẻ em từ một tháng đến một tuổi.. Bé 6 tháng bị viêm nhiễm cũng phải nhập viện. Trẻ em từ bảy tháng tuổi trở lên được phép điều trị tại nhà với điều kiện là phải được bác sĩ khám thường xuyên.
• Nhờ tăng cường hệ thống miễn dịch và phát triển hệ hô hấp, nguy cơ viêm tiểu phế quản ở trẻ trên một tuổi được giảm thiểu. Và các trường hợp mắc bệnh sau ba năm thực tế không xảy ra.

Viêm tiểu phế quản nguy hiểm nhất đối với trẻ sinh non, cũng như trẻ sơ sinh bị dị tật khác nhau. Trong trường hợp không có hỗ trợ đủ điều kiện, khả năng tử vong là rất cao.

Nguyên nhân chính của bệnh

Sự xuất hiện của viêm tiểu phế quản do phản ứng với chất gây dị ứng là rất hiếm và mối quan hệ chính xác giữa hai bệnh này vẫn chưa được thiết lập. Nhưng việc điều trị kịp thời bệnh SARS và cúm ở trẻ em làm tăng đáng kể khả năng tránh được các biến chứng nặng ở trẻ sơ sinh.

Vì vậy, những lý do chính khiến viêm tiểu phế quản phát triển ở trẻ nhỏ:

1. Các bệnh về đường hô hấp do virus và vi khuẩn gây ra. Bao gồm cả rhovirus, adenovirus, cúm, viêm tuyến mang tai, nhiễm trùng phế cầu khuẩn, bệnh mycoplasmosis và những bệnh khác. Bệnh truyền nhiễm lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp do tiếp xúc với người bệnh. Điều này có thể xảy ra ở trường mẫu giáo, trong bệnh viện và ở bất kỳ nơi công cộng nào khác. Không loại trừ khả năng lây nhiễm từ các thành viên trong gia đình đã nhiễm một trong những loại vi-rút này.
2. Hút thuốc xung quanh một đứa trẻ. Khói thuốc lá gây kích ứng màng nhầy của bé, làm giảm sức đề kháng với các bệnh nhiễm trùng khác. Không thể loại trừ khả năng xảy ra phản ứng dị ứng.
3. Giảm khả năng phòng vệ chung của cơ thể. Bất kể nguyên nhân là gì, bất kỳ sự suy giảm khả năng miễn dịch nào cũng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng..
4. Thiếu cân. Trẻ tăng cân yếu luôn có nguy cơ mắc bệnh. Cân nặng là thước đo sức khỏe của em bé. Và sự thiếu hụt của nó cho thấy cơ thể thiếu vitamin.
5. cho ăn nhân tạo. Cùng với sữa mẹ, đứa trẻ nhận được từ mẹ tất cả các kháng thể cần thiết cho phép hệ thống miễn dịch vẫn chưa hoàn hảo chống lại nhiễm trùng. Không cho con bú làm tăng nguy cơ phát triển viêm tiểu phế quản.

Bất kỳ bệnh nào về hệ hô hấp và tim mạch cũng có thể gây ra quá trình viêm.

Các loại viêm tiểu phế quản

Trong thực hành y tế, có hai dạng bệnh: cấp tính và mãn tính. Viêm tiểu phế quản cấp tính được đặc trưng bởi các triệu chứng nghiêm trọng và suy giảm chức năng hô hấp.. Giai đoạn cấp tính kéo dài khoảng 4 tuần. Với chẩn đoán không chính xác và theo đó, điều trị không được chỉ định, bệnh trở thành mãn tính.

Trong viêm tiểu phế quản mãn tính, trẻ thường bị bệnh từ hai đến sáu tháng. Trong giai đoạn này, các biểu hiện của bệnh giảm dần, dấu hiệu ngừng thở yếu dần và khó nhận thấy. Ở giai đoạn này, chúng ta thường nói về cái gọi là viêm tiểu phế quản tắc nghẽn.

Dấu hiệu viêm tiểu phế quản cấp

Nếu một đứa trẻ sơ sinh mắc bệnh do virus, việc điều trị không mang lại kết quả rõ ràng và tình trạng của đứa trẻ chỉ trở nên tồi tệ hơn, đây là một lý do nghiêm trọng để trải qua một cuộc kiểm tra bổ sung. Viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ em được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• chán ăn, cho đến khi từ chối hoàn toàn thức ăn;
• da nhợt nhạt, tím tái, phát triển do thiếu oxy;
• kích thích cảm xúc, rối loạn giấc ngủ;
• nhiệt độ tăng nhẹ (phân biệt viêm tiểu phế quản với viêm phổi);
• ho khan không đờm, đờm khó tách với số lượng ít;
• suy hô hấp, khó thở, thở nông, thở khò khè;
• khi nghe, phát âm rales ẩm được ghi nhận;
• khô miệng và hiếm khi đi vệ sinh do mất nước;
• xét nghiệm máu lâm sàng cho thấy bạch cầu tăng nhẹ, ESR.

Suy hô hấp là triệu chứng chính của viêm tiểu phế quản.. Ở dạng nặng của bệnh, nhịp thở trở nên nhanh hơn và có thể vượt quá 70-80 nhịp thở mỗi phút. Ở giai đoạn này, có thể xảy ra ngừng hô hấp. Sự giúp đỡ có trình độ cho đứa trẻ là cần thiết ngay lập tức!

Biểu hiện lâm sàng của viêm tiểu phế quản tương tự như viêm phổi có hội chứng tắc nghẽn và viêm phế quản có thành phần hen. Do đó, đừng can thiệp vào công việc của bác sĩ, nhưng nếu có thể, hãy tham khảo ý kiến ​​​​của các chuyên gia khác. Điều này sẽ giúp tránh nhầm lẫn với chẩn đoán.

Triệu chứng điển hình của bệnh viêm tiểu phế quản tắc nghẽn

Viêm tiểu phế quản tắc nghẽn là một dạng bệnh mãn tính phát triển dựa trên nền tảng của quá trình viêm cấp tính. Ở giai đoạn này, có một sự tắc nghẽn một phần và do đó, lòng của các tiểu phế quản bị thu hẹp.. Tình trạng này cản trở lưu lượng máu bình thường trong phổi và phế quản, gây ra sự phát triển của suy hô hấp và suy tim.

Viêm tiểu phế quản tắc nghẽn ở trẻ em được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• ho khan từng cơn thường xuyên, đờm nhiều và ít;
• vấn đề về hô hấp sau bất kỳ hoạt động thể chất nào, với sự tiến triển, khó thở bắt đầu làm phiền và nghỉ ngơi;
• trẻ thở có tiếng huýt sáo, tiếng ran ướt nghe rõ.

Điều trị viêm tiểu phế quản cấp tính

Viêm tiểu phế quản cấp được điều trị trong một thời gian dài, có khi phải mất vài tháng mới có thể chấm dứt hoàn toàn quá trình viêm và các triệu chứng suy hô hấp kèm theo.. Phác đồ điều trị dựa trên việc bình thường hóa hơi thở của các mảnh vụn, loại bỏ nguyên nhân gây bệnh và đảm bảo thải ra một chất tiết nhớt từ phế quản. Đối với mục đích này, các loại thuốc sau đây được sử dụng:

1. Thuốc kháng virus. Sự phù hợp của việc sử dụng interferon và các loại thuốc tương tự khác được xác định bởi bác sĩ. Nhưng với nguyên nhân virus của bệnh, chúng không thể được phân phối.
2. Thuốc kháng khuẩn. Thuốc kháng sinh được kê đơn khi có nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩn. Nếu nghi ngờ bản chất vi khuẩn của viêm tiểu phế quản, việc nuôi cấy hệ vi sinh được thực hiện ngay sau khi nhập viện. Thông thường, ưu tiên cho các loại thuốc phổ rộng.
3. thuốc tiêu đàm và long đờm. Đây là những loại thuốc điều trị triệu chứng, làm loãng đờm và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình loại bỏ đờm. Thuốc chống ho trong nhi khoa không được sử dụng. Và việc sử dụng chúng trong tình huống này là không chính đáng, vì điều này có thể làm trầm trọng thêm quá trình viêm nhiễm.
4. thuốc kháng histamin. Trong trường hợp này, thuốc dị ứng giúp giảm sưng từ các mô và giúp thở dễ dàng hơn. Cũng nên kê đơn chúng như một phần của liệu pháp kháng sinh để ngăn ngừa sự phát triển của các phản ứng bất lợi. Ưu tiên cho thế hệ thuốc mới nhất có tác dụng phụ tối thiểu.

Trường hợp nặng có thể tiêm Dexamethasone. Việc sử dụng glucocorticosteroid cũng có hiệu quả ở dạng dung dịch hít. Do số lượng lớn các tác dụng phụ, cuộc hẹn của họ chỉ có thể thực hiện được khi điều trị nội trú.

Ở nhà, trước khi các bác sĩ đến, không được cho trẻ uống bất kỳ loại thuốc nào, tiến hành vật lý trị liệu làm ấm và xông hơi, vì tất cả những điều này có thể gây co thắt thanh quản. Cha mẹ được yêu cầu cung cấp điều kiện môi trường thoải mái (nhiệt độ 20-220 và độ ẩm 50-70%) và uống nhiều nước để tránh mất nước.

Điều trị viêm tiểu phế quản tắc nghẽn

Viêm tiểu phế quản mãn tính ở trẻ sơ sinh được điều trị theo sơ đồ tương tự:

1. Với những cơn khó thở thường xuyên, có thể kê đơn thuốc giãn phế quản phù hợp với liều lượng theo độ tuổi. Các loại thuốc trong danh mục này nên được sử dụng một cách thận trọng, vì vậy chỉ có bác sĩ chăm sóc mới nên chọn phương thuốc thích hợp.
2. Để đảm bảo độ loãng của chất nhờn bí mật, chất nhầy được quy định. Khi đờm bắt đầu di chuyển, xi-rô tan chất nhầy được thay thế bằng thuốc long đờm.
3. Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn được xác nhận, thuốc kháng sinh được kê đơn. Quá trình điều trị bằng kháng sinh được khuyến nghị kết hợp với việc sử dụng lactobacilli để bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột.

Là liệu pháp bổ trợ trong điều trị viêm tiểu phế quản tắc nghẽn, các khóa học xoa bóp, tập thở, tập thể dục được khuyến khích và các phương pháp điều trị vật lý trị liệu khác nhau.

dự báo

Cả hai dạng bệnh đều có thể điều trị được. Có nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng và thậm chí tử vong, nhưng nếu được tiếp cận kịp thời với cơ sở y tế, hậu quả nghiêm trọng có thể tránh được.

Sau khi hồi phục hoàn toàn và xuất viện, cha mẹ nên theo dõi cẩn thận sức khỏe của bé, đảm bảo điều kiện sống thoải mái. Trong một thời gian, vẫn có thể quan sát thấy các hiệu ứng còn lại (thở khò khè, khó thở). Tình trạng hệ hô hấp hoàn toàn ổn định sau vài tháng.

Ghi chú! Trẻ sơ sinh trước đây được chẩn đoán mắc bệnh viêm tiểu phế quản cấp tính nên được đăng ký với bác sĩ chuyên khoa phổi. Vì khả năng tái tổn thương phế quản vẫn tồn tại trong vòng 5 năm tới, những đứa trẻ như vậy có nguy cơ mắc bệnh viêm phế quản và hen phế quản.

Viêm tiểu phế quản ở trẻ em xảy ra do biến chứng của các bệnh như SARS hoặc cúm. Bệnh này thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh dưới một tuổi. Cao điểm của nhiễm trùng là từ tháng thứ hai đến tháng thứ sáu. Lý do khá đơn giản - hệ thống miễn dịch chưa đủ mạnh để chống lại tất cả các loại virus. Khi vào cơ thể, nhiễm trùng xâm nhập vào các tiểu phế quản.

Dấu hiệu cảnh báo đầu tiên

Nếu quan sát thấy viêm tiểu phế quản ở trẻ em, các triệu chứng có thể được phát hiện như sau:

• ho co thắt, trong một số trường hợp là ho khan;
• nhiệt độ cơ thể không tăng nhiều;
• âm thanh huýt sáo xuất hiện trong khi thở;
• chảy nước mũi hoặc ngược lại, mũi bị tắc.

Bệnh phát triển nhanh chóng, nếu không làm gì trong thời gian này thì có thể xảy ra biến chứng như suy hô hấp.

Làm thế nào để xác định một bệnh?

Nghi ngờ viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ có thể được xác nhận theo cách đơn giản này. Gắn tai vào phía sau em bé và nếu nghe thấy âm thanh ọc ọc, thì điều này rất có thể có nghĩa là chẩn đoán sẽ được xác nhận. Điều đáng chú ý là điều này không nhất thiết phải có những cơn ho và sốt thường xuyên.

Viêm tiểu phế quản cấp tính: triệu chứng

Với cảm lạnh, điều trị không cho kết quả tích cực trong một thời gian dài? Có lẽ điều này được biểu hiện bằng viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ em. Triệu chứng của nó:

• sự thèm ăn giảm hoặc biến mất hoàn toàn;
• da trở nên nhợt nhạt, và ở một số nơi xuất hiện chứng xanh tím;
• nếu bạn từ chối uống nước và thức ăn, tình trạng mất nước có thể xảy ra, các dấu hiệu như sau: đi tiểu ít, khô miệng, không có nước mắt khi khóc, mạch đập nhanh;
• đứa trẻ thất thường hơn, cáu kỉnh, ngủ không ngon giấc;
• nhiệt độ cơ thể tăng lên, nhưng không nhiều;
• sự hiện diện của ho khan, đôi khi có một lượng nhỏ đờm;
• Khó thở có thể xảy ra - có tiếng rên rỉ và rên rỉ, cánh mũi sưng lên, ngực hóp lại một chút, khó thở rõ rệt;
• trong những trường hợp phức tạp hơn, có thể ngừng hô hấp;
• với các biến chứng, hơi thở xảy ra hơn 70 lần mỗi phút;
• sau khi khám, bác sĩ có thể chẩn đoán rales ẩm rõ;
• sau khi làm xét nghiệm máu, có thể thấy tỷ lệ ESR và bạch cầu giảm xuống.

Điều quan trọng là không phạm sai lầm!

Viêm tiểu phế quản ở trẻ em có biểu hiện đặc trưng là suy hô hấp, nếu nặng có thể dẫn đến ngạt thở. Trong trường hợp này, cần khẩn cấp hỗ trợ y tế, nhưng luôn luôn đủ điều kiện, vì đôi khi có những trường hợp bệnh này bị nhầm lẫn với viêm phế quản hen hoặc viêm phổi với hội chứng tắc nghẽn.

Điều kiện cho một bệnh nhân nhỏ

Trong khi bác sĩ chưa đến, cần tạo mọi điều kiện để không làm nặng thêm tình trạng bệnh nặng của bé. Để làm điều này, bạn cần tuân theo hai quy tắc cơ bản:

1. Không khí trong phòng không được nóng và khô, vì điều này gây khô màng nhầy và đổ mồ hôi nhiều, khiến cơ thể mất độ ẩm nhanh chóng. Nhiệt độ không được cao hơn 20 độ và độ ẩm - từ 50 đến 70 phần trăm.
2. Hãy chắc chắn rằng con bạn đang uống nhiều nước. Trẻ sơ sinh nên được cho bú thường xuyên hơn, trẻ lớn hơn nên được cho uống những loại đồ uống mà chúng có thể uống được. Điều này phải được thực hiện để ngăn ngừa tình trạng mất nước của cơ thể trẻ.

Các hoạt động này bị cấm

• thực hiện bất kỳ vật lý trị liệu nào ở vùng ngực;
• hít thở nóng;
• sử dụng bất kỳ chế phẩm dược phẩm nào mà không cần toa bác sĩ.

Viêm tiểu phế quản tắc nghẽn: triệu chứng

Điều gì có thể xảy ra khi dạng cấp tính của bệnh bắt đầu? Viêm tiểu phế quản có thể được quan sát thấy ở trẻ em. Điều này có nghĩa là các tiểu phế quản và phế quản nhỏ bị thu hẹp, sau đó có sự vi phạm lưu lượng máu phổi. Sau một thời gian, các quá trình bệnh lý của phổi và suy tim phổi có thể bắt đầu phát triển.

Các triệu chứng sau đây sẽ giúp nhận biết bệnh:

• sự xuất hiện của ho khan không hiệu quả, kèm theo một lượng nhỏ đờm;
• khó thở không chỉ xảy ra sau khi gắng sức mà còn (với bệnh tiến triển) trong trạng thái bình tĩnh;
• có thể phân biệt ran ẩm, hơi thở như khò khè.

Những dấu hiệu như vậy có thể được quan sát trong một thời gian dài - thậm chí hơn sáu tháng.

Bệnh viêm tiểu phế quản ở trẻ em đặc biệt là trẻ nhỏ rất phổ biến. Nó ngang hàng với bệnh viêm phổi, cũng là một trong những biến chứng sau dịch SARS. Grudnichkov với chẩn đoán này ngay lập tức được gửi đến bệnh viện. Nhưng với những đứa trẻ sinh non, cũng như những đứa trẻ bị dị tật tim và phế quản phổi bẩm sinh, dễ bị mất nước và thiếu oxy, thì điều đó càng khó khăn hơn. Trong một số trường hợp, nó kết thúc bằng cái chết.

phương pháp điều trị

Khi quan sát thấy viêm tiểu phế quản, việc điều trị ở trẻ em có thể bị trì hoãn hơn một tháng. Đối với điều này, một số phương pháp được sử dụng:

1. Liệu pháp bù nước, có nghĩa là bổ sung dung dịch glucose và nước muối cho cơ thể trẻ. Điều này có thể được thực hiện cả bằng đường tĩnh mạch và đường uống. Nó được thực hiện trong trường hợp cần hỗ trợ khẩn cấp.
2. Tiến hành các biện pháp cấp cứu khi bị suy hô hấp. Trong trường hợp này, cả mặt nạ axit và thuốc hít đều được sử dụng, những hành động giúp giảm cơn hen suyễn.
3. Thuốc kháng vi-rút được sử dụng, vì bệnh xảy ra do virus. Cơ sở của thuốc, trong hầu hết các trường hợp, là interferon.

chuẩn bị

Khi nhiễm trùng do vi khuẩn cũng được quan sát thấy trong bệnh này, bao gồm phế cầu khuẩn hoặc liên cầu khuẩn, thuốc kháng sinh được kê đơn, chủ yếu như sau:

• "Amoxiclav".
• "Macro mở".
• "Tổng kết".
• "Tăng cường".
• "Amosin" và nhiều người khác.

Để giảm sưng phế quản và tạo điều kiện thở, thuốc kháng histamine được kê đơn.

viêm tiểu phế quản mãn tính

Bản thân bệnh phát triển rất nhanh. Mặc dù các triệu chứng của nó có thể xuất hiện trong vòng chưa đầy năm tháng. Kết quả sẽ là hồi phục hoàn toàn hoặc sẽ phát triển thành viêm tiểu phế quản mãn tính ở trẻ em. Nó được chia thành nhiều dạng quá trình viêm:

• viêm tiểu phế quản;
• nang;
• hô hấp.

Ngoài ra, viêm có thể thuộc các loại sau:

• gò bó;
• sinh sôi nảy nở.

Co thắt (hoặc thu hẹp) được đặc trưng bởi thực tế là mô sợi dần dần phát triển giữa các lớp cơ và biểu mô và tiểu phế quản. Sau một thời gian, lumen không chỉ thu hẹp mà còn có thể đóng hoàn toàn. Các cấu trúc hô hấp không còn mềm dẻo nữa, và điều này gây ra khí phế thũng, cũng như suy hô hấp.

Những sinh vật tăng sinh được đặc trưng bởi thực tế là chúng làm hỏng màng nhầy, và các mô liên kết và u hạt xuất hiện - cơ thể của Masson. Bộ phận hô hấp giảm đáng kể khả năng khuếch tán, hô hấp bên ngoài bị xáo trộn.

Điều trị một bệnh mãn tính

Viêm tiểu phế quản mãn tính ở trẻ em được điều trị bằng hai phương pháp:

• điều trị bằng thuốc;
• phụ trợ.

Trong lựa chọn đầu tiên, có thể kê đơn thuốc làm tan chất nhầy, thuốc giãn phế quản hoặc thuốc long đờm. Nếu quan sát thấy tình trạng viêm nhiễm do vi khuẩn, thì cộng với tất cả những thứ này - cả thuốc kháng sinh.

Các liệu pháp phụ trợ bao gồm mát-xa ngực, tập thở, tập thể dục trị liệu, khí hậu trị liệu, speleotherapy và vật lý trị liệu.

Hậu quả

Nếu viêm tiểu phế quản được quan sát thấy ở trẻ nhỏ, hậu quả có thể rất đa dạng (trường hợp này xảy ra khi không có biện pháp điều trị kịp thời). Bây giờ chúng ta sẽ xem xét chúng

1. Viêm phổi. Nó ảnh hưởng đến các mô trong hệ hô hấp, dẫn đến ho dữ dội. Một căn bệnh như vậy, nếu nó tiến triển ở dạng bị bỏ quên, có thể đi kèm với nhiệt độ hơi cao. Các biến chứng với quá trình thở thường được quan sát thấy. Nếu trong trường hợp này, bạn không trải qua điều trị bằng kháng sinh, thì điều này sẽ gây ra nhiều biến chứng bất lợi hơn.
2. giãn phế quản. Quá trình này được đặc trưng bởi thực tế là nó mở rộng và làm hỏng thêm các bức tường của phế quản.
3. Suy tim và hô hấp. Do bệnh, quá trình trao đổi khí bị xáo trộn và nhiều cơ quan nội tạng không nhận đủ oxy. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến cơ tim. Kết quả là cơ quan này phải làm việc quá sức, máu không còn lưu thông với thể tích cần thiết cho cơ thể. Và điều này lại làm gián đoạn hoạt động của các cơ quan và hệ thống khác trong cơ thể trẻ.
4. Viêm phế quản ở dạng mãn tính. Nếu không được điều trị, hậu quả có thể nghiêm trọng. Trong trường hợp này, các yếu tố có hại như bụi, khí và các chất gây dị ứng khác nhau đóng một vai trò quan trọng.
5. Hen phế quản, chuyển từ giai đoạn tiến triển của viêm phế quản dị ứng. Bệnh được đặc trưng bởi sưng màng nhầy và thư rác định kỳ. Hậu quả của bệnh viêm tiểu phế quản này rất nguy hiểm vì các cơn hen xuất hiện.
6. Khí phế thũng phổi. Kết quả này là cực kỳ hiếm ở trẻ em. Nó được đặc trưng bởi thực tế là sự trao đổi khí và độ đàn hồi của chúng bị xáo trộn trong phổi. Ở giai đoạn đầu, điều này được biểu hiện bằng tình trạng khó thở khi thời tiết lạnh. Nhưng nếu sự xuống cấp xảy ra, thì vào bất kỳ mùa nào khác.
7. tắc nghẽn phế quản. Nó được đặc trưng bởi hơi thở nặng nhọc, kèm theo hơi thở ra bị xáo trộn. Đứa trẻ không có thời gian để thở ra hoàn toàn không khí, khi nó hít vào một lần nữa. Kết quả là, sự tích tụ của những dư lượng này gây ra áp lực gia tăng.
8. Nhưng hậu quả hiếm gặp nhất là bệnh phổi. Nó gây ra huyết áp cao dai dẳng. Kết quả là, sự trao đổi khí bị xáo trộn, đứa trẻ không thể làm bất cứ điều gì từ hoạt động thể chất.

Để ngăn ngừa viêm tiểu phế quản ở trẻ em, bạn cần cố gắng bảo vệ chúng khỏi giao tiếp với những đứa trẻ đã bị bệnh. Ngoài ra, đừng bỏ qua các biện pháp kháng vi-rút, quy trình làm cứng và ăn uống hợp lý.

Nên tạo ra một cuộc sống không gây dị ứng, vì dị ứng và viêm tiểu phế quản có rất nhiều điểm chung. Đừng quên theo dõi mũi họng của trẻ. Điều cần thiết là nó luôn sạch sẽ và không có tích tụ.

Khi con ốm, cha mẹ luôn lo lắng. Mối quan tâm đặc biệt phát sinh nếu bác sĩ đưa ra chẩn đoán không phổ biến nhất, chẳng hạn như viêm tiểu phế quản. Bệnh này là gì và nó biểu hiện như thế nào?

Nguyên nhân của bệnh

Các chuyên gia coi virus hợp bào hô hấp là tác nhân hàng đầu gây viêm tiểu phế quản cấp tính.

Viêm tiểu phế quản là tình trạng viêm các nhánh nhỏ nhất của phế quản - tiểu phế quản. Bệnh này thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 3 tuổi. Hơn 60% bệnh nhân nhỏ tuổi là con trai.

Theo bản chất của khóa học, bệnh xảy ra:

• cấp tính - kéo dài không quá 5 tuần,
• mãn tính - trì hoãn trong 3 tháng hoặc lâu hơn.

Thủ phạm gây viêm tiểu phế quản cấp trong hầu hết các trường hợp là virus hợp bào hô hấp (RSV). Giống như SARS, bệnh nhiễm trùng này thích "lang thang" vào mùa lạnh - từ tháng 10 đến tháng 4. Tuy nhiên, không giống như cảm lạnh thông thường, RSV tấn công không phải ở phần trên mà ở đường hô hấp dưới.

Nhiễm trùng, như một quy luật, xảy ra bởi các giọt trong không khí. Điều này có nghĩa là vi-rút được truyền từ người bệnh sang người khỏe mạnh thông qua hắt hơi, ho và giao tiếp. Nhiễm trùng ít phổ biến hơn được truyền qua tay bẩn, dùng chung khăn tắm, đồ chơi.

Ở một số ít trẻ em, các vi sinh vật khác trở thành tác nhân gây bệnh:

• virut cúm,
• adenovirus,
• bệnh cúm,
• phế cầu khuẩn,
• mycoplasmas.

Viêm tiểu phế quản mãn tính có thể phát triển do hậu quả cấp tính, nhưng thông thường nó là một bệnh độc lập do hít phải khí kích thích kéo dài. Rất thường xuyên, căn bệnh này được tìm thấy ở những đứa trẻ sống trong các gia đình hút thuốc.

Sự phát triển nhanh chóng của chứng viêm góp phần vào:

• bé nhẹ cân
• khả năng miễn dịch suy yếu,
• tuổi dưới 3 tháng
• các bệnh về hệ thống tim mạch,
• dị tật bẩm sinh của đường hô hấp,
• thăm nhà trẻ/mẫu giáo,
• hút thuốc của cha mẹ trong sự hiện diện của em bé.

Trong số trẻ sơ sinh, trẻ bú bình thường dễ mắc bệnh hơn. Cơ thể của họ dễ bị nhiễm trùng hơn do không nhận được kháng thể từ sữa mẹ.

Hình ảnh lâm sàng

Các triệu chứng ban đầu của bệnh tương tự như viêm phế quản hoặc cảm lạnh. Trẻ bị ho khan và sổ mũi, nhiệt độ tăng cao. Sau một vài ngày, tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Nhiệt độ tiếp tục tăng (lên đến 39 độ), cảm giác thèm ăn giảm đi. Nhưng quan trọng nhất, suy hô hấp phát triển.

Hít phải không khí, trẻ thở khò khè, cánh mũi sưng lên và vùng tam giác mũi chuyển sang màu xanh. Khó thở, đánh trống ngực được thêm vào. Sau những cơn ho dữ dội, có thể xảy ra nôn mửa. Trẻ sơ sinh gặp khó khăn nhất vì đặc điểm giải phẫu của ngực, chúng không thể ho đúng cách.

Trong trường hợp nghiêm trọng, có:

• "ngực sưng,
• nín thở đột ngột (ngưng thở)
• sưng tấy.

Một biến chứng nguy hiểm của bệnh có thể là sự phát triển của bệnh hen phế quản.

chẩn đoán

Để chẩn đoán, chỉ cần bác sĩ khám cho trẻ và lắng nghe những phàn nàn của cha mẹ là đủ. Để phân biệt viêm tiểu phế quản với các tình trạng khác (chẳng hạn như viêm phổi), bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang ngực.

Tác nhân gây bệnh được xác định bằng xét nghiệm máu tổng quát. Trong nhiễm virus, kết quả cho thấy số lượng tế bào lympho và bạch cầu đơn nhân tăng lên. Dưới mức bình thường là nội dung của bạch cầu trung tính. Với nhiễm trùng do vi khuẩn, số lượng bạch cầu và bạch cầu trung tính tăng lên.

Để phát hiện virus hợp bào hô hấp, các phương pháp chẩn đoán nhanh được sử dụng. Gạc từ khoang mũi được lấy làm nguyên liệu để phân tích. Chúng được áp dụng cho các hệ thống thử nghiệm đặc biệt phản ứng với sự hiện diện của RSV bằng cách thay đổi màu sắc.

Trong trường hợp khó thở nghiêm trọng, đo oxy trong mạch được thực hiện - một nghiên cứu giúp xác định mức độ bão hòa oxy trong máu. Giá trị dưới 95% cho thấy suy hô hấp.

phương pháp trị liệu

Trẻ được chỉ định hít siêu âm bằng nước muối, và trong trường hợp nặng - bằng corticosteroid.

Bị viêm tiểu phế quản, trẻ phải nhập viện. Các chiến thuật điều trị nhằm mục đích duy trì hơi thở bình thường và ngăn ngừa các biến chứng.

Khi RSV được phát hiện, một loại thuốc kháng vi-rút cụ thể được kê đơn - Ribavirin. Nó ngăn chặn sự sinh sản của mầm bệnh và ngăn chặn sự phát triển thêm của bệnh.

Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn đã được thiết lập, đứa trẻ được kê đơn thuốc kháng sinh. Ưu tiên cho các loại thuốc thuộc nhóm penicillin và cephalosporin (Ampicillin, Cefotaxime). Thuốc được tiêm bắp trong 7-10 ngày.

Nếu cần thiết, bác sĩ khuyên dùng thuốc làm loãng đờm (thuốc tiêu nhầy - Ambroxol, Bromhexine). Để tạo điều kiện thuận lợi cho việc thải chất nhầy, việc hít siêu âm bằng dung dịch natri clorua cũng được chỉ định. Trong trường hợp nghiêm trọng, hít phải corticosteroid (Dexamethasone), có tác dụng chống viêm, được thêm vào.

Ngoài thuốc, hỗn hợp oxy và heli được cung cấp qua mặt nạ. Điều này làm giảm các biểu hiện của suy hô hấp và cải thiện sức khỏe của bệnh nhân.

Vì trẻ sơ sinh mất nhiều chất lỏng do thở nhanh, nên chúng được cho uống nhiều nước. Chất lỏng cung cấp gấp 2 lần so với yêu cầu hàng ngày. Nếu trẻ không chịu uống, trẻ sẽ được nhỏ nước muối sinh lý qua ống nhỏ giọt.

Trong vòng 5 năm sau khi bị viêm tiểu phế quản ở trẻ em, tính nhạy cảm cao của phế quản đối với tác động của các yếu tố tiêu cực vẫn còn. Những đứa trẻ như vậy dễ bị viêm phế quản và hen phế quản hơn, vì vậy chúng cần được bác sĩ chuyên khoa theo dõi lâu dài.

Viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em là một biến thể của quá trình viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em (thường mắc bệnh nhất) với tổn thương toàn thể là các phế quản nhỏ, tiểu phế quản, ống phế nang, đặc trưng thường là tắc nghẽn phế quản và suy hô hấp nặng. Trong 60-85% trường hợp, viêm tiểu phế quản cấp tính là do virus hợp bào hô hấp gây ra, đặc biệt là ở trẻ em trong năm đầu đời. Cùng với nó, virus parainfluenza týp 3 có liên quan đến sự thất bại của các tiểu phế quản ở độ tuổi này và adenovirus chiếm ưu thế trong năm thứ ba thứ hai của cuộc đời. Các yếu tố góp phần vào điều này được mô tả: dị ứng bất thường của hiến pháp, dị ứng thực phẩm (sữa bò), paratrophy, cho ăn nhân tạo.

Cơ chế bệnh sinh của viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em cũng giống như cơ chế bệnh sinh. Điều này là do khả năng bảo vệ miễn dịch tại chỗ trong hai năm đầu đời trên là không đủ, vi rút xâm nhập sâu, đến các phế quản nhỏ, tiểu phế quản. Sự bong tróc của biểu mô xảy ra, sự xâm nhập của tế bào lympho vào không gian quanh phế quản, phù nề niêm mạc, lớp dưới niêm mạc và lớp phiêu sinh, sự phát triển của biểu mô nhú đa nhân, chiếm phần lớn lòng, tích tụ chất nhầy trong lòng của phế quản nhỏ và tiểu phế quản, trong đó, cùng với fibrin và biểu mô bong vảy, hình thành các nút cắm bên trong phế quản với sự che khuất một phần hoặc thậm chí hoàn toàn của chúng với sự phát triển tiếp theo của chứng xẹp phổi. Do sự hẹp về mặt giải phẫu của phần này của cây phế quản ở trẻ nhỏ, sự sưng tấy của niêm mạc phế quản làm tăng 50% sức cản đối với sự di chuyển của không khí. Kết quả của các quá trình này là tắc nghẽn đường thở, dẫn đến suy giảm chuyển hóa khí, suy hô hấp, thiếu oxy máu, tăng CO2 máu, co thắt mạch phổi và bệnh tâm phế cấp. Bồi thường trong trường hợp suy hô hấp, có sưng các vùng phổi bị ảnh hưởng một phần thông qua cơ chế van đã phát sinh. Cần lưu ý rằng tỷ lệ co thắt phế quản trong các cơ chế tắc nghẽn là không đáng kể do số lượng sợi cơ ở thành phế quản nhỏ và tiểu phế quản ở trẻ nhỏ ít nên không có tác dụng lâm sàng thích hợp khi dùng thuốc giãn phế quản.

Triệu chứng viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em

Viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ em phát triển thường xuyên hơn trong 2-3 ngày kể từ khi bắt đầu (sốt cao và kéo dài xảy ra với viêm tiểu phế quản do adenovirus). Tình trạng trở nên tồi tệ hơn, đứa trẻ trở nên lờ đờ, chán ăn. Viêm tiểu phế quản cấp biểu hiện các triệu chứng rõ rệt và dữ dội. Đầu tiên, một cơn ho khan ám ảnh xuất hiện, nhanh chóng trở nên có đờm, khó thở khi thở ra tăng lên cùng với sưng cánh mũi, kèm theo sự tham gia của các cơ phụ, xanh xao, tím tái của tam giác mũi hoặc toàn bộ khuôn mặt. Có sự mở rộng của ngực ở kích thước trước sau, âm thanh bộ gõ đóng hộp phía trên nó. Nhiều tiếng ran khá ổn định trên các phần khác nhau của phổi được nghe khi hít vào, khô, có tiếng còi khi thở ra. Tấn tim - thường bị suy yếu, nhịp tim nhanh nghiêm trọng. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm tiểu phế quản có liên quan đến suy hô hấp (có thể giảm xuống 55-60 mm Hg), với các cơn ngừng thở, đặc biệt ở trẻ sinh non, khi trẻ có thể tử vong.

Phân tích máu ngoại vi trong viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ em cho thấy những thay đổi tương ứng với nhiễm virus. Trong quá trình kiểm tra X-quang, độ trong suốt của các trường phổi tăng lên, đặc biệt là ở ngoại vi, vị trí của cơ hoành thấp (trong một phần ba trường hợp), mô hình phế quản tăng lên và sự mở rộng của rễ, và đôi khi có những vùng nhỏ của mô phổi bị nén lại do xẹp phân thùy được ghi nhận.

Sự tắc nghẽn đạt tối đa trong vòng 1-3 ngày, sau đó giảm dần và biến mất hoàn toàn sau 7-10 ngày. Với viêm tiểu phế quản do adenovirus và parainfluenza, quá trình hồi phục kéo dài 2-3 tuần. Các yếu tố nguy cơ gây viêm tiểu phế quản nặng là tuổi của bệnh nhân đến 3 tháng, sinh non - dưới 34 tuần của thai kỳ, thiếu oxy nghiêm trọng và tăng CO2 máu, xẹp phổi trên phim X-quang. Chẩn đoán phân biệt thường được thực hiện với viêm phế quản tắc nghẽn và viêm phổi.

Chữa viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Quá trình nghiêm trọng của viêm tiểu phế quản đáng được chú ý. Đây là bệnh viêm tiểu phế quản tắc nghẽn ở trẻ em, thường có nguyên nhân do adenovirus (loại 3,7 và 21). Nó cũng có thể xảy ra do hậu quả của bệnh trâu bò, ho gà, viêm tiểu phế quản do cúm và được đặc trưng bởi mức độ nghiêm trọng của quá trình và tần suất mãn tính cao.

Quá trình này dựa trên sự thất bại của các tiểu phế quản và phế quản nhỏ, kèm theo tràn dịch kẽ và sự xuất hiện của các tế bào lớn đặc trưng trong nhu mô phổi (viêm phổi do adenovirus). Ở khu vực bị ảnh hưởng, viêm nội mạc tử cung phát triển với sự thu hẹp của các nhánh của động mạch phổi và đôi khi là phế quản với lưu lượng máu giảm 25-75%.

Hậu quả của quá trình này là xơ cứng thùy hoặc toàn bộ phổi, nhưng thường xảy ra tình trạng tắc nghẽn tiểu phế quản và tiểu động mạch với việc bảo tồn một phần mô phổi không thông khí bị loạn dưỡng với các dấu hiệu X quang của "phổi siêu trong suốt" (có thể hình thành trong 6-8 tuần). Triệu chứng của giai đoạn cấp tính của viêm tiểu phế quản tắc nghẽn được đặc trưng bởi các rối loạn hô hấp nghiêm trọng trên nền nhiệt độ sốt ổn định.

Theo kết quả xét nghiệm máu lâm sàng - tăng ESR, thay đổi bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu vừa phải. Trên phim chụp X quang trong thời kỳ này, có thể nhìn thấy các tổn thương hợp nhất lớn, thường xuyên hơn ở một bên mà không có đường viền rõ ràng - một “bông phổi”, với hình ảnh tăng độ thoáng. Suy hô hấp xảy ra trong vòng 1-2 tuần, thường phải thở máy. Việc duy trì tắc nghẽn sau khi bình thường hóa nhiệt độ là tiên lượng không thuận lợi.

Điều trị viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Đặc điểm của điều trị viêm tiểu phế quản ở trẻ em: liệu pháp oxy, truyền dịch bổ sung, liệu pháp kháng sinh, thuốc trợ tim và glucocorticoid. Điều trị viêm tiểu phế quản ở trẻ em chỉ được thực hiện trong bệnh viện, nó chủ yếu nhằm mục đích điều chỉnh suy hô hấp. Liệu pháp oxy được chỉ định (oxy ẩm ở nồng độ không quá 40%, lều oxy) trong 10-20 phút cứ sau 2 giờ hoặc 2-3 lần một ngày trong 5-8 ngày, trong trường hợp không hiệu quả, thông khí phụ của phổi với áp suất dương không đổi được thực hiện khi thở ra.

Duy trì tình trạng tím tái khi thở oxy 40%, tăng CO2 máu (PC02 55 mm Hg trở lên), thiếu oxy máu (P02 dưới 60 mm Hg) là những dấu hiệu nghiêm trọng để chuyển sang thở máy. Cần loại bỏ cơ học chất nhầy từ đường hô hấp trên bằng hút điện, dẫn lưu sau màng cứng và xoa bóp rung, sau đó là liệu pháp hít dung dịch kiềm.

Khó thở đi kèm với mất nước, do đó cần bù nước dưới dạng uống nhiều nước (viêm miệng, bù nước), điều trị bằng truyền dịch, có tính đến pH máu và thành phần điện giải, nhu cầu dùng kháng sinh (dùng kháng sinh cephalosporin đường tiêm) được quyết định bởi suy hô hấp nặng, trong đó khó loại trừ viêm phổi.

Theo cơ chế bệnh sinh, với sự phát triển của viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ em, cơ tim bị ảnh hưởng và suy tim xuất hiện, do đó, thuốc trợ tim được dùng trong điều trị bằng dung dịch strophanthin 0,05%, dung dịch corglicon 0,06% tiêm bắp trước và mỗi năm. 0,1-0 15 mg., từ 1 đến 6 tuổi - 0,2-0,3 ml. bệnh nhân suy hô hấp nặng. Nếu nghi ngờ suy thượng thận và trong trường hợp viêm tiểu phế quản tắc nghẽn, glucocorticoids (2-3 mg mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày được chỉ định tiêm và cục bộ ở gò má thông qua máy phun sương hoặc miếng đệm). Với việc giảm liều glucocorticoid, aminofillin được kê đơn. Trong trường hợp viêm phế quản bị tiêu diệt, việc sử dụng heparin là hợp lý.

Etiotropic là thuốc ribaverin (Virazole), ngăn chặn virus RNA, chủ yếu là virus hợp bào hô hấp (RS virus). Nó có hiệu quả trong khí dung (trong 1 ml 20 mg ribaverin) khi hít trong 3-7 ngày. Thuốc đắt tiền và có tác dụng phụ rõ rệt (buồn nôn, nôn, kích động, mất bạch cầu hạt, phản ứng dị ứng), do đó, nó được chỉ định cho bệnh viêm tiểu phế quản cực kỳ nghiêm trọng, viêm tiểu phế quản trên nền của các bệnh hoặc khối u phế quản phổi mãn tính. Các chỉ định tương tự đối với thuốc từ kháng thể đơn dòng đối với protein P của vi rút RS - Pile-zumab (synagiz).

Dự báo và phòng ngừa viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Ngay cả sau khi điều trị hiệu quả viêm tiểu phế quản ở trẻ em, các rối loạn chức năng hô hấp bên ngoài vẫn tồn tại lâu dài thông qua sự hình thành phản ứng quá mức của phế quản. Gần 50% trẻ em bị viêm tiểu phế quản phát triển hội chứng tắc nghẽn phế quản với nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính sau đó. Tỷ lệ tử vong trong viêm tiểu phế quản cấp tính ở trẻ em thấp hơn so với viêm phổi và là 1-2%, và viêm tiểu phế quản tắc nghẽn lên tới 30-50% trong giai đoạn cấp tính. Những người sống sót sau khi khỏi bệnh viêm tiểu phế quản phát triển nhiều loại bệnh lý phế quản phổi mãn tính.

Phòng ngừa viêm tiểu phế quản ở trẻ em là giảm cứng, dinh dưỡng hợp lý, ngăn ngừa tiếp xúc với nhiễm vi-rút, sử dụng thuốc kháng vi-rút sớm. Phòng ngừa thứ cấp cũng tương tự như vậy.