Бензилдиметил-миристоіламіно-пропіламонію хлориду моногідрат МПН

Міжнародна назва: Бензилдиметил-миристоіламіно-пропіламоній

1.Лікарська форма: розчин для місцевого та зовнішнього застосування

Фармакологічна дія:

Антисептичний засіб має противірусну та бактерицидну дію (гідрофобна взаємодія з мембранами мікроорганізмів призводить до їх руйнування). Активний щодо грампозитивних та грамнегативних, аеробних та анаеробних, спороутворюючих та аспорогенних бактерій у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків. Найбільш високою чутливістюдо препарату мають: грампозитивні мікроорганізми (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus anthracoides, Bacillus subtilis); грамнегативні мікроорганізми: Neisseria spp., Escherichia spp., Shigella spp. (В т.ч. Зонне, Флекснера), Salmonella spp. ( черевного тифу, паратифу А та В, збудники харчових токсикоінфекцій), Vibrio spp. (в т.ч. холерний, НАГ, парахолерний, парагемолітичний), Treponema pallidum, Corynebacterium diphtheriae; гриби (Candida albicans, Candida tropicalis, Trichophyton rubrum, Microsporum lanosum, Aspergillus niger); найпростіші (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia).

Показання:

Гнійні рани у хірургічній та акушерській практиці; опіки (поверхневі та глибокі); запальні захворювання жіночих статевих органів; захворювання, що передаються статевим шляхом (сифіліс, гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, генітальний герпес); уретрит (гострий та хронічний), уретропростатит специфічної (трихомоніаз, хламідіоз, гонорея) та неспецифічної природи; періодонтит, стоматит, гігієнічна обробка зубних протезів, що знімаються; отит (гострий та хронічний), гайморит, тонзиліт, ларингіт. грибкові поразкишкіри та слизових оболонок.

Протипоказання:

Гіперчутливість.

Режим дозування:

Місцево. При гнійних ранах та опіках - накладення марлевих пов'язок, змочених 0.01% розчином. При гострих та хронічних уретритах та уретропростатитах розчин вводять у сечівникв обсязі 2-5 мл 2-3 рази на добу протягом 5-7 днів (у комплексі з ін препаратами). Для профілактики інфікування післяпологових травм інтравагінально вводять тампони, змочені в 50 мл розчину, з експозицією 2 години протягом 7 днів. Для профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом, перед застосуванням слід помочитися, вимити руки та статеві органи. Потім відкручують кришку флакона, натискаючи на стінки, струменем розчину обробляють шкіру лобка, внутрішніх поверхоньстегон, статевих органів. Носик насадки вводять у зовнішній отвір сечівника і видавлюють 1.5-3 мл (чоловіки) і 1-1.5 мл (жінки), у піхву - 5-10 мл. Не розтискаючи пальці, витягують насадку з отвору сечівника, а розчин затримують на 2-3 хв. Після процедури не рекомендується мочитися протягом 2 годин. Профілактично ефективний, якщо процедура не пізніше 2 годин після статевого акту.

Побічні ефекти:

Алергічні реакції. Місцево - відчуття печіння у місці застосування (проходить самостійно протягом 10-15 с і не вимагає відміни препарату).

2.Лікарська форма: мазь для місцевого та зовнішнього застосування

Фармакологічна дія:

Антисептичний засіб широкого спектра дії, чинить бактерицидну дію (гідрофобна взаємодія з мембранами мікроорганізмів призводить до їх руйнування). Ефективний щодо грампозитивних (переважно) та грамнегативних мікроорганізмів (включаючи аеробів та анаеробів), спороутворюючої та неспороутворюючої мікрофлори у вигляді монокультур та мікробних асоціацій (включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків). Надає протигрибкова діяна аскоміцети роду Aspergillus і роду Penicillium, дріжджові гриби (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata і т.д.) та дріжджоподібні (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei і т.д.), дерматофіти (Trichophyton rub , Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis і т.д.), а також на ін. патогенні гриби, наприклад Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних ЛЗ. Ефективно запобігає інфікуванню ран та опіків, активізуючи процеси регенерації. Має виражену гіперосмолярну активність, внаслідок чого усуває ранове та перифокальне запалення, абсорбує гнійний ексудат, сприяючи формуванню сухого струпа. Чи не ушкоджує грануляції і життєздатні клітини шкіри, не пригнічує крайову епітелізацію.

Показання:

Інфіковані рани у І-ІІ фазах раневого процесу різної локалізаціїі генезу (рани після хірургічної обробкигнійних вогнищ, пролежні, трофічні виразки, що нагноилися післяопераційні ранита нориці, профілактика реінфікування гранулюючих ран), поверхневі та глибокі опіки II-III ст., відмороження; підготовка ран до аутодермотопластики; піодермії (стрепто- та стафілодермій), кандидоз шкіри та слизових оболонок, мікози стоп та великих складок шкіри (включаючи дисгідротичні форми), оніхомікоз, кератомікоз (в т.ч. висівковий лишай); профілактика інфікування ран при виробничому та побутовому травматизмі.

Протипоказання:

Гіперчутливість.

Режим дозування:

Місцево. Після хірургічної обробки ран та опіків мазь наносять безпосередньо на ранову поверхню, після чого накладають стерильну марлеву пов'язку, або наносять мазь на перев'язувальний матеріал, а потім на рану. Тампонами, просоченими маззю, рихло наповнюють порожнини гнійних ран після їхньої хірургічної обробки, а марлеві турунди з маззю вводять у свищеві ходи. При лікуванні гнійних ран та опіків у I фазі ранового процесу мазь застосовують 1 раз на добу, а у II фазі – 1 раз на 1-3 добу, залежно від динаміки очищення та загоєння ран. При глибокій локалізації інфекції у м'яких тканинах застосовують спільно з антибіотиками. системної дії. При піодермії та мікозах мазь тонким шаром наносять на пошкоджені ділянки шкіри 2 або кілька разів на добу, або на марлеву пов'язку, з подальшою аплікацією на вогнище ураження, 1-2 рази на добу до отримання результатів. мікробіологічних досліджень. При поширених формах дерматомікозів (наприклад рубромікозів) можна застосовувати в комплексної терапіїспільно з пероральним прийомомгризеофульвіну або протигрибкових ЛЗ системної дії протягом 5-6 тижнів. При грибкових інфекціях нігтів перед лікуванням нігтьові пластини відшаровують. Максимальна добова дозамає перевищувати 100 р.

Мірамістин та хлоргексидин відносяться до одного класу засобів – знезаражувальні препарати (див. розділ ). Вони застосовуються для дезінфекції та антисептичної обробкияк різних поверхонь, так і шкіри, а також інших біологічних матеріалів. Однак мірамістин коштує приблизно в 20 разів дорожче за хлоргексидин.

Мірамістин коштує дорожче за хлоргексидин. 350-400 рублів (150 мл)

Незважаючи на схожу сферу застосування та однакове агрегатний стан(обидва поставляються у вигляді розчинів), вони відрізняються активною речовиною, що діє. У хлоргексидину це – сіль глюконової кислоти (біглюконат). Мірамістин має іншу діючу речовину. бензилдиметил амоній хлорид моногідрат(так, складніша формула).

Очевидно, що різна речовина, що діє, призводить до різного ефекту. Звичайно, обидва препарати – антисептики, і обидва справляються з більшістю хвороботворних мікроорганізмів, включаючи грибкові. Тим не менш, відмінності між ними є.

165 рублів на сайт

Противірусний ефект

Мірамістін успішно справляється з більшістю складно влаштованих вірусів. Тобто він ефективний проти герпесу, ВІЛ та подібних мікроорганізмів.

А ось хлоргексидин у концентрації 0.05%, який продається в аптеках, противірусним ефектом не має. Тільки «міцніші» розчини можуть похвалитися необхідною дією. Однак, вони не рекомендуються для антисептичної обробки шкіри.

Дія на шкіру

Гіперчутливість до мірамістину трапляється вкрай рідко. Препарат має щадну дію по відношенню до шкіри. Проте алергічні реакції були зареєстровані.

Хлоргексидин більш «їдкий». Алергічні реакції та гіперчутливість зустрічаються частіше, також спостерігається печіння та свербіж. При регулярному використанні або застосуванні хлоргексидину у високій концентрації може виникнути дерматит – запалення шкіри.

253 нар. на сайт

Дія на слизові оболонки

Мірамістин практично невідчутний не тільки на шкірі, але і на слизових оболонках. У деяких випадках спостерігається легке печіння, яке досить швидко минає.

Хлоргексидин досить небезпечний для слизових оболонок. Тому його контакт з м'якими тканинаминоса, ротової порожнини, горла, уретри чи статевих органів настійно не рекомендується.

Смак

Мірамістин має маловідчутний смак, тому може використовуватися навіть дітьми, які не дуже люблять гіркі ліки. А ось хлоргексидин, навпаки, має дуже гіркий смак.

Побічні ефекти при використанні стоматології

Мірамістин не володіє побічними ефектамипри використанні в стоматології та безпечний при випадковому ковтанні. Хлоргексидин використовується тільки для полоскання порожнини рота або точкової обробки окремих зубів. Він небезпечний при випадковому ковтанні (потрібно викликати блювання, провести промивання шлунка, а потім прийняти ентеросорбенти). Крім того, хлоргексидин має деякі побічні ефекти - він забарвлює емаль, призводить до тимчасового порушення смаку і каталізує відкладення зубного каменю.

Чи можна застосовувати при вагітності та грудному вигодовуванні?

І мірамістин, і хлоргексидин можна використовувати при вагітності та лактації. Проте, не можна допускати попадання мирамістину до рота дитині.

Чи можна застосовувати у дітей?

Інструкція до мирамістину говорить, що його можна застосовувати з трирічного віку. А ось хлоргексидин рекомендується використовувати тільки для дітей віком від 12 років.

Тривалість використання

Мірамістин можна використовувати як завгодно довго. А от максимальна тривалістьЛікування хлоргексидином становить 7 днів.

Дезінфекція інструментів та поверхонь

Мірамістин, звичайно, можна використовувати для антисептичної обробки поверхонь та інструментів. Однак це економічно невиправдано, оскільки препарат відрізняється високою ціною. Для дезінфекції рекомендується використовувати хлоргексидин у концентрації 1%, який має таку ж антибіотичну ефективність, у тому числі і щодо складних вірусів.

Що краще?

Мірамістин і хлоргексидин мають схожу дію. Проте сфера їх застосування різниться. Так, мірамістин краще використовувати для антисептичної обробки слизових оболонок та шкіри. А ось хлоргексидин ідеально підходить для дезінфекції інструментів та робочих поверхонь.

Ще на цю тему

У стандарті ISO4049 докладно пояснюється, як вимірюється глибина затвердіння і яка мінімальна глибина, яку повинні мати композити для відповідності.

Часто можна зустріти думку про взаємозамінність Мірамістіна та Хлоргексидину. Дійсно, багато людей, які страждають від запальних захворюваньслизової горла, використовують на свій вибір один із цих препаратів.

Судячи з відгуків, Хлоргексидин також ефективно допомагає при бактеріальних інфекціяхгорла, як і . Тим часом використовувати перший препарат замість другого з цією метою не зовсім правильно.

Вконтакте

У чому різниця Мірамістіна та Хлоргексидину

Хлоргексидин – спочатку шкірний антисептик. Був уперше синтезований британськими хіміками у середині ХХ століття. Це монопрепарат, у складі якого міститься одна діюча речовина. Його хімічна назва є вкрай складною для сприйняття звичайної людини. Тож зручності його скорочуються до « ». Випускається у водно-спиртовому чи водному розчинах з концентрацією активної речовини від 0,05% до 5%.

Як зрозуміло з назви речовини, у основі лежить хлор, який є токсином як для мікробів, а й у людини. Нагадаємо, що це – газ. У високих концентраціях він широко використовувався в період першої світової війни як зброя масового знищення. У разі потрапляння всередину хлоргексидину в концентрації вище 0,2% потрібно проведення промивання шлунка. Такий розчин агресивно впливає на слизові оболонки. Крім того, при нагріванні або при контакті з вогнем він спалахує.

Як видно, незважаючи на свою протимікробну ефективність, Хлоргексидин не позбавлений деяких недоліків, які намагалися усунути радянські хіміки. У 1980-ті роки. в СРСР робляться спроби синтезу «ідеального» антибактеріального препаратудля потреб космосу. Була проведена титанічна робота: з понад тисячі досвідчених зразків був відібраний один, який зрештою отримав торговельну назву «Мірамістин».

Мирамистин також монопрепаратом, тобто. містить у своєму складі одну речовину без будь-яких допоміжних добавок. Це - бензилдиметил амонію хлориду моногідрату у водному розчині.

Мірамістін - одне з небагатьох ексклюзивних російських ліків. Він більше не випускається в жодній країні світу.

У російській медичної практикиМірамістин почав широко застосовуватися з початку 2000-х років. Важко знайти більше універсального препарату: він використовується в урології та венерології, хірургії та дерматології, акушерстві та гінекології, стоматології та оториноларингології.

Таким чином, можна виділити як мінімум 2 пункти, ніж різниця Мірамістіна від Хлоргексидину:

• більш сприятливий профіль безпеки;
• надзвичайно широка сфера застосування.

Загальне у Хлоргексидину та Мірамістіна

Проведемо порівняння Хлоргексидину та Мірамістину, виділивши ті характеристики, які властиві обом препаратам:

• антибактеріальні антисептичні засоби;
• висока активність, зокрема. щодо грибів, вірусів за рахунок пошкодження оболонки мікроорганізмів;
• зберігають бактерицидну дію у присутності крові, гною;
• був зафіксовано випадків мікробної стійкості до них.

Область застосування Мірамістину та Хлоргексидину

Проаналізуємо, у чому різниця між Мірамістином та Хлоргексидином, у наступній таблиці.

Таблиця 1. Відмінності Мірамістину від Хлоргексидину по галузі застосування

Мірамістін	Хлоргексидин
Початково:
Універсальний антисептик для умов космосу	У хірургічній практицідля дезінфекції рук медичного персоналу, інструментів
В даний час:
У гінекологічній, урологічній практиці
Для дезінфекції шкіри, опіків, ран
Для профілактики та лікування венеричних захворювань
при інфекційних Запальні процесиу ротовій порожнині	Тільки для препаратів з низьким вмістом хлоргексидину – Гексикон (0,05%), Амідент (0,15%), Хлоргексидин (0,2%)
До і після оперативних втручаньв роті
При носінні стоматологічних ортопедичних конструкцій
Запалення слизової дихальних шляхів	просочення гігієнічних серветок
Синусіт	Просочення одягу для хворих, які перебувають у стаціонарах (США)
Запальні процеси у суглобах	Обробка імплантатів та катетерів

Лише в деяких випадках: Як можна бачити з таблиці, Мірамістін і Хлоргексидин - це не те саме.

• в урологічній, гінекологічній практиці;
• для дезінфекції ран, опіків;
• для лікування та профілактики ІПСШ -

Мірамістин може бути замінником Хлоргексидину.

Переваги та недоліки препаратів

Різниця між Хлоргексидином та Мірамістином добре видно після аналізу їх переваг та недоліків.

Таблиця 2. Порівняння деяких характеристик Хлоргексидину та Мірамістіна.

	Хлоргексидин	Мірамістін
Антибактеріальна ефективність	Приблизно на одному рівні
Смак	Горький	Нейтральний
Перенесення хворими	Викликає печіння, подразнення при нанесенні на слизові.	Не викликає реакції подразнення у більшості пацієнтів
Обмеження щодо застосування	Не рекомендовано вагітним та лактуючим жінкам, дітям до 18 років.	відсутні
Системний вплив	При потраплянні препарату всередину є	Відсутнє
Вартість	У 17 разів дешевше	У 17 разів дорожче

Як видно з таблиці, хлоргексидин відрізняється однією перевагою - низькою вартістю. Мірамістин, навпаки, має важливі з погляду споживача переваги.

Що краще для горла Мірамістин або Хлоргексидин

Хлоргексидин входить до препаратів з різними торговими назвами:

• Хлоргексидин (С, Феррейн, біглюконат);
• Гексикон;
• Амідент.

Розчини з концентрацією активної речовини 1-5% використовуються для обробки медичних інструментів, рук, поверхонь в лікувальних закладах.

Розчини з концентрацією 0,5%-1% - також для знезараження опіків, ран.

Перелічені вище розчини що неспроможні застосовуватися для горла, т.к. по-перше, вони викликають сильне роздратуванняслизової, і, по-друге, при попаданні в травну системувикликають отруєння.

Розчини з концентрацією 0,05%-0,2% використовуються для таких цілей:

• для обробки ран, порізів, інфікованих опіків;
• при бактеріальних ураженнях шкіри;
• у терапії венеричних інфекцій;
• у стоматології.

За бажання їх можна використовувати і для горла, хоча в інструкції із застосування такого показання немає.

Слід згадати такі хлоргексидин, що містять препарати як Гексикон (0,05%) та Амідент (0,15%). За рахунок низької концентрації вони краще переносяться, при попаданні в систему травлення всмоктуються в вкрай малих кількостях. Амідент, крім іншого, містить гліцерол і масло м'яти, які мають пом'якшувальну дію на слизову.

Хлоргексидини з низькою концентрацією, як правило, не викликають подразнення та практично не абсорбуються. Тим не менш, Мірамістин для горла все ж таки краще:

• в інструкції із застосування зазначено, що це засіб для лікування ;
• препарат має нейтральні смакові якості;
• добре переноситься;
• показаний для використання всіма категоріями пацієнтів.

Аналоги Мірамістіна та Хлоргексидину

Аналогів Мірамістіна не існує.

Представлені аналоги ліків бензилдиметил амоній хлорид моногідрат (benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate), відповідно до медичної термінології, звані "синонімами" - взаємозамінними за впливом на організм препаратами, що містять одну або кілька однакових діючих речовин. При підборі синонімів враховуйте не лише їх вартість, але також країну виробництва та репутацію виробника.

Опис препарату

- Антисептик для зовнішнього та місцевого застосування. Бензилдиметил амоній хлорид моногідрат (Benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate) має виражене бактерицидною дієющодо грампозитивних та грамнегативних, аеробних та анаеробних бактерійу вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків.
Препарат більш ефективний щодо грампозитивних бактерій (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), діє на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria також на віруси герпесу, імунодефіциту людини.
Має протигрибкову дію, активний щодо аскоміцету роду Aspergillus і роду Penicillium, дріжджових грибів (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata і т.д.), дріжджоподібних грибів (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei і т.д. rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis і т.д.), а також на інших патогенних грибів, наприклад, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміотерапевтичних препаратів.
Ефективно запобігає інфікуванню ран та опіків, активізує процеси регенерації. Має виражену гіперосмолярну активність, внаслідок чого купує ранове та перифокальне запалення, абсорбує гнійний ексудат, сприяючи формуванню сухого струпа. Не ушкоджує грануляції та життєздатні клітини шкіри, не пригнічує крайову епітелізацію. Не володіє місцевоподразнювальною дією та алергізуючими властивостями.

Список аналогів

Зверніть увагу! Список містить синоніми Бензилдиметил амоній хлорид моногідрат (Benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate), що мають аналогічний склад, тому Ви можете підібрати заміну самостійно з урахуванням форми та дози виписаних лікарем ліків. Перевагу віддавайте виробникам із США, Японії, Західної Європи, а також відомим фірмам з Східної Європи: КРКА, Гедеон Ріхтер, Актавіс, Егіс, Лек, Гексал, Тева, Зентіва.

Форма випуску(за популярністю)	Ціна, руб.
Бензилдиметил амоній хлорид моногідрат (Benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate)
Мірамістін
0,01% - 50мл (Інфамед (Росія))	218.90
0,01% - 50мл	222
0,01% - 50мл з розпилювачем (Інфамед (Росія))	259.40
0,01% - 150мл з розпилювачем.	402
0,01% - 150мл з розпилювачем (Інфамед (Росія))	405.50
МИРИСТАМЕД
Окомістин
0,01% - 10мл очні краплі(Слов'янська аптека ТОВ (Росія)	168.30

Відгуки

Нижче наведено результати опитувань відвідувачів сайту про ліки бензилдиметил амоній хлорид моногідрат (benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate). Вони відображають особисті відчуття опитаних і не можуть бути використані як офіційна рекомендація при лікуванні цим препаратом. Ми настійно рекомендуємо звернутися до кваліфікованого медичному фахівцюдля вибору персонального курсу лікування.

Результати опитувань відвідувачів

Звіт відвідувачів про ефективність

Ваша відповідь про ефективність »

Один відвідувач повідомив про побічні ефекти

	Учасники		%
Немає побічних ефектів	1		100.0%

Ваша відповідь про побічні ефекти »

Звіт відвідувачів про оцінку вартості

Інформація ще не була надана

Ваша відповідь про оцінку вартості »

Звіт відвідувачів про частоту прийому на день

Інформація ще не була надана

Ваша відповідь про частоту прийому на день »

Звіт відвідувачів про дозування

Інформація ще не була надана

Ваша відповідь про дозування »

Звіт відвідувачів про термін початку дії

Інформація ще не була надана

Ваша відповідь про термін початку дії »

Звіт відвідувачів про час прийому

Інформація ще не була надана

Ваша відповідь про час прийому »

Три відвідувачі повідомили про вік пацієнта

Ваша відповідь про вік пацієнта »

Відгуки відвідувачів

Поки що немає жодного відгуку

Офіційна інструкція із застосування

Є протипоказання! Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією

Мірамістин ®

ІНСТРУКЦІЯ
із застосування лікарського препарату

Реєстраційний номер:

Р N001926/01-131207

Торгова назва препарату:

Мірамістин ®

Хімічна назва:

Бензилдиметил амоній хлорид, моногідрат

Лікарська форма:

розчин місцевого застосування.

Склад:

активна речовина: Бензилдиметил амоній хлориду, моногідрату (Мірамістин, у перерахунку на безводну речовину) - 0,1 г
допоміжна речовина: води очищеної – до 1 л

Опис:

безбарвна, прозора рідина, що піниться при струшуванні.

Фармакотерапевтична група:

антисептичний засіб.

Код ATX:

Фармакологічні властивості

Мірамістин має виражену бактерицидну дію щодо Непозитивних та невід'ємних, аеробних та анаеробних бактерій у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи госпітальні штами з полірезистентністю до антибіотиків. Препарат більш ефективний щодо грампозитивних бактерій (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.. Streptococcus pneumoniae та ін), діє на збудників захворювань, що передаються статевим шляхом (Chlamydia spp., Treponema spp, Trichomonas vaginalis, Neisseriagon герпесу, імунодефіциту людини та ін Надає протигрибкову дію на аскоміцети роду Aspergillus і роду Penicillium, дріжджові гриби (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata і т.д.) і дріжджоподібні (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis, Candida tropicalis. дерматофіти (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum can. Malassezia furfur), у вигляді монокультур та мікробних асоціацій, включаючи грибкову мікрофлору з резистентністю до хіміоти рапевтичним препаратам. Ефективно запобігає інфікуванню ран та опіків, активізує процеси регенерації. Має виражену гіперосмолярну активність, внаслідок чого купує ранове та перифокальне запалення, абсорбує гнійний ексудат, сприяючи формуванню сухого струпа. Не ушкоджує грануляції та життєздатні клітини шкіри, не пригнічує крайову епітелізацію. Не має місцево-дратівливої ​​дії та аллергізуючими властивостями.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні мірамістин не має здатності всмоктуватися через шкіру та слизові оболонки.

Показання до застосування:

Хірургія, травматологія:профілактика нагноєнь та лікування гнійних ран. Лікування гнійно-запальних процесів опорно-рухового апарату.
Акушерство, гінекологія:профілактика та лікування нагноєнь післяпологових травм, ран промежини та піхви, післяпологових інфекцій, запальних захворювань (вульвовагініт, ендометрит).
Комбустіологія:лікування поверхневих та глибоких опіків II та IIIА ступеня, підготовка опікових рандо дерматопластики.
Дерматологія, венерологія:лікування та профілактика піодермії та дерматомікозів, кандидозів шкіри та слизових оболонок, мікозів стоп. Індивідуальна профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом (сифіліс гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, генітальний герпес, генітальний кандидоз та ін.).
Урологія:комплексне лікування гострих та хронічних уретритівта уретропростатитів специфічної (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея) та неспецифічної природи.
Стоматологія:лікування та профілактика інфекційно-запальних захворювань ротової порожнини: стоматитів, гінгівітів, пародонтитів, періодонтитів. Гігієнічна обробка знімних протезів.
Оториноларингологія- комплексне лікування гострих та хронічних отитів, гайморитів, тонзилітів, ларингітів.

Протипоказання:

Індивідуальна нестерпність препарату.

Вагітність та годування груддю

Спосіб застосування та дози:

Препарат готовий до застосування.
Вказівки щодо використання упаковки з насадкою-розпилювачем:

1. Видалити ковпачок із флакона.
2. Вийняти насадку-розпилювач, що додається, із захисної упаковки.
3. Приєднати насадку-розпилювач до флакона.
4. Активувати насадку-розпилювач повторним натисканням.

Хірургія, травматологія, комбустіологія.З профілактичною та лікувальною метоюзрошують поверхню ран та опіків, пухко тампонують рани та свищеві ходи, фіксують марлеві тампони, змочені препаратом. Лікувальна процедураповторюється 2-3 десь у добу протягом 3-5 днів. Високоефективний метод активного дренування ран та порожнин з добовою витратою до 1 л препарату.
Акушерство, гінекологіяЗ метою профілактики післяпологової інфекції застосовується у вигляді вагінальних зрошень до пологів (5-7 днів), під час пологів після кожного піхвового дослідження та в післяпологовому періодіпо 50 мл препарату у вигляді тампону з експозицією 2 год протягом 5 днів. При розродженні жінок шляхом кесаревого розтину, безпосередньо перед операцією обробляють піхву, під час операції - порожнину матки та розріз на ній, а в післяопераційному періодівводять тампони, змочені препаратом у піхву з експозицією 2 год протягом 7 днів. Лікування запальних захворювань проводиться курсом протягом 2-х тижнів шляхом внутрішньовагінального введення тампонів з препаратом, а також методом лікарського електрофорезу.
ВенерологіяДля профілактики венеричних захворювань препарат ефективний, якщо він застосовується не пізніше 2-х годин після статевого акту. Вміст флакона за допомогою урологічного аплікатора ввести в сечівник на 2-3 хв: чоловікам (2-3 мл), жінкам (1-2 мл) і в піхву (5-10 мл). Обробити шкіру внутрішніх поверхонь стегон, лобка, статевих органів. Після процедури рекомендується не мочитися протягом 2-х годин.
Урологія.У комплексному лікуванніуретритів та уретропростатитів проводять упорскування в уретру 2-3 мл препарату 1-2 рази на день, курс -10 днів.
Оториноларингологія.При гнійних гайморитах – під час пункції верхньощелепна пазухапромивається достатньою кількістюпрепарату. Тонзиліти, фарингіти та ларингіти лікують полосканням горла та/або зрошенням за допомогою насадки-розпилювача, 3-4-кратним натисканням, 3-4 рази на добу. Кількість препарату одне полоскання 10-15 мл.
Стоматологія.При стоматитах, гінгівітах, пародонтитах рекомендується полоскання порожнини рота 10-15 мл препарату, 3-4 рази на добу.

Побічна дія

В окремих випадках у місці застосування може виникнути почуття легеніпечіння, яке проходить самостійно, через 15-20 сек, і не вимагає відміни препарату. Алергічні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванніз антибіотиками, відмічено посилення їх протибактеріальних та протигрибкових властивостей.

Форма випуску:

Розчин для місцевого застосування 0,01%. Флакони поліетиленові з аплікатором урологічним 50 мл, 100 мл. Флакони поліетиленові 100 мл, 150 мл, 200 мл у комплекті з насадкою-розпилювачем або з розпилювальним насосом і захисним ковпачком. Кожен флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.

Умови зберігання:

Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.

Термін придатності:

3 роки. Після закінчення терміну придатності не застосовувати.

Умови відпустки з аптек:

Без рецепта.

Виробник
Організація уповноважена приймати претензії

ЗАТ "ІНФАМЕД" 142700, Московська обл., Ленінський район, м. Відне, промзона, ВАТ «ВЗ ГІАП», корпус 473

Інформація на сторінці перевірена лікарем-терапевтом Васильєвою О.І.

Часто можна почути думку, що хлоргексидин і мірамістин - це те саме. Тільки хлоргексидин вітчизняний і дешевий, а мирамістин імпортний і дорогий. Чи це так насправді, що краще і в яких випадках можна заощадити?

Хто де народився?

Хлоргексидин(0,05% розчин хлоргексидину біглюконату) з'явився понад шістдесят років тому і з тих пір широко використовується як антисептичного засобу. Завдяки дешевизні та простоті виробництва хлоргексидин став справжнім порятунком для лікарів у країнах Азії та Африки, що розвиваються. Чи не відмовляються від нього і в іншому світі. Природно, що виробництво хлоргексидину існує й у Росії. Але, на жаль, лише на рівні розведення з імпортного концентрату та фасування. Тож назвати цей препарат вітчизняним можна з великою натяжкою.

Ситуація з мирамистиномнабагато цікавіше. Виявляється, що розробку цього препарату було розпочато ще в СРСР на початку 70-х років ХХ століття за програмою «Космічні біотехнології». Завданням вчених було знаходження універсального антисептичного засобу для орбітальних станцій. У населених космічних апаратах замкнутий простір, постійна температурата вологість створювали ідеальні умовидля розмноження мікроорганізмів та грибків. Відомі засобивиявилися малоефективними, адже всі вони діяли лише на окремі видимікроорганізмів.

Внаслідок тривалої експериментальної роботи вийшов препарат БХ-14, який пізніше назвали мирамістином. Незважаючи на кризову ситуаціюв країні, на початку 90-х років мирамістин все ж таки потрапив на прилавки аптек і з тих пір отримав заслужене визнання. Тому мирамістин - повністю вітчизняний препарат. До речі, антисептиків на основі мирамістину за кордоном не випускають. Але виключно з комерційних міркувань – там є свої препарати (наприклад, Октенісепт).

Хлоргексидин і мірамістин - одне й те саме?

З медичної точкизору хлоргексидин та мірамістин належать до одного класу антисептичних препаратів . А далі починаються розбіжності. Хімічно хлоргексидин є 1,6-Ді-(пара-хлорфенілгуанідо)-гексан і застосовується у вигляді біглюконату (сіль глюконової кислоти). Мірамістин - це бензилдиметиламоній хлорид моногідрат. Тобто діючі речовиниу препаратах, безумовно, різні.

Хлоргексидин згубно діє на грампозитивні та грамнегативні бактерії, найпростіші, окремі види вірусів та дріжджів. Мірамістин активний щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій, включаючи специфічні штами внутрішньолікарняних інфекцій, надає виражене протигрибкове та противірусна дія. Таким чином, мирамістин має трохи ширшим спектромдії проти хлоргексидином. У зв'язку з цим є подібності та відмінності у рекомендованих показаннях до застосування.

Хлоргексидин та мірамістин як аналогиможуть застосовуватися для:

• профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом;
• лікування інфікованих ран, обморожень та опіків;
• комплексного лікування в урології, акушерстві та гінекології;
• лікування гайморитів, ларингітів, хронічних та гострих отитів, хронічних та гострих тонзилітів(ангін);
• лікування стоматитів, періодонтитів та для обробки знімних зубних протезів.
• профілактики інфікування при поверхневому пошкодженнішкіри внаслідок побутових та виробничих травм.

Мірамістін кращепри лікуванні захворювань шкіри (стафілодермія та стрептодермія, мікози стоп, кандидомікози, дерматомікози, кератомікози та оніхомікози).

Хлоргексидин кращедля обробки рук перед медичними маніпуляціями(наприклад, перев'язкою), дезінфекції медичних інструментів, приладів та приміщень.

Х лоргексидин не рекомендуєтьсязастосовувати при дерматитах, з обережністю для дітей та жінок у період вагітності та лактації. Мірамістин таких протипоказань не має. Також хлоргексидин трохи частіше спричиняє алергічні реакції.

Що скільки коштує?

Найпоширеніша лікарська формахлоргексидину та мирамістину - водний розчин, тому їх і порівнюватимемо.

Хлоргексидин найчастіше продається у вигляді готового до застосування 0,05% розчинуу пластмасових бульбашках по 100 мл за ціною 12-18 рублів. При необхідності великої витрати на лікування великих ран чи дезінфекції великих поверхонь можна придбати концентрат. Це вийде дешевше, але доведеться пошукати.

Мірамістін зустрічається у звичайних пластмасових флаконах по 50 мл, вартість яких 120-140 рублів. Якщо ж придбати мірамістин у флаконі 150 мл з розпилювачем, то це вже коштуватиме 240-270 рублів. Неважко порахувати, що мірамістин дорожчий за хлоргексидин у 15-18 разів.

Чи виправдана така різниця? Важко сказати. Якщо мірамістин призначений лікарем для специфічної терапії, замінювати його хлоргексидином, напевно, не варто. Хоча й у цьому випадку можна поцікавитись у лікаря мотивами такого призначення та можливістю заміни.

У разі придбання препаратів в аптечку «про всяк випадок», для полоскання рота або горла при ангінах, знезараження дрібних ранцілком підійде хлоргексидин.

УВАГА! Застосування хлоргексидину та мірамістину без консультації з лікарем повинно обмежуватися виключно профілактичним або зовнішнім застосуванням при легких поверхневих травмах. Самостійне лікування серйозних захворювань, у тому числі захворювань, що передаються статевим шляхом, може призвести до тяжких ускладнень! Перед використанням уважно ознайомтеся з інструкцією до препарату!

А можна ще й так!

Хлоргексидин, завдяки своєму чудовому антимікробної діїі дешевизні можна використовувати не лише за прямим призначенням.

Наприклад, якщо на флакон хлоргексидину (100 мл) додати кілька крапель ароматичного масла (чайного дерева, лаванди, мигдалю, троянди та інших на ваш вибір), то вийде чудовий тонік для обличчя. Шкіра виходить чистою та не пересушеною. Перед застосуванням флакон збовтати.

Чоловіки можуть використовувати чистий хлоргексидин або такий самий тонік разом лосьйону після гоління. Він чудово знезаражує дрібні порізи, не викликає пересихання шкіри та подразнень.