Muž v Každodenný život opakovane zranený odlišná povaha, po ktorom sa stretáva s nie vždy priaznivým procesom hojenia. Doba zotavenia závisí od správneho poskytnutia prvej pomoci, imunitný systém a prítomnosť chronických ochorení. V tomto článku vám povieme, čo robiť, ak sa rana na nohe nehojí.

Príčiny a stavy rán

Hlavná funkcia pokožky je ochranná: zabraňuje mechanickému a chemická expozícia vonkajšie prostredie, zabraňuje vstupu patogénnych mikroorganizmov do nášho tela.

Z pôsobenia agresívnych faktorov orgán často dostáva defekty vo forme odrenín a škrabancov.

Rana je poškodenie celistvosti kože a pod ňou ležiacich mäkkých tkanív. Medzi jeho charakteristické črty patrí: pocit bolesti, krvácanie, otvorenie. Malé odreniny postihujú horné vrstvy kože, rozsiahlejšie vytvárajú kanál rany, postihujú svaly, šľachy a cievy.

Spúšťačom vzniku mokvavých, následne hnisavých rán je zvýšené vylučovanie krvnej plazmy cez poranenú kožu. Takýto proces sa považuje za nevyhnutný pri regenerácii, pretože. s plazmou sa uvoľňujú produkty rozpadu buniek, ale jej nadbytok poskytuje živnú pôdu pre mikróby.

Príčiny zápalu:

• dostať infekciu;
• chemické a tepelné popáleniny;
• tesný kontakt rany s odevom;
• chronický kožné ochorenia(dermatitída, ekzém, psoriáza);
• alergické prejavy;
• obehové poruchy;
• znížená imunita;
• zvýšené potenie.

Typy rán na nohe

Sú rozdelené do niekoľkých typov, pričom sa zohľadňuje pôvod, charakter poškodenia a klinický obraz uzdravenie.

Podľa pôvodu sa delia na:

• zámerné ─ operačné sály, aplikované na klinikách s lekárskou a diagnostický účel sterilné nástroje na koži vopred ošetrenej antiseptikom;
• náhodné - prijaté v každodennom živote so zranením, dochádza k povinnej infekcii.

V závislosti od poškodenia:

• rezať;
• štiepané;
• nasekané;
• uhryznutý;
• roztrhané;
• strelné zbrane;
• otrávený;
• pomliaždené;
• zmiešané.

V priebehu liečenia existujú:

• suché;
• plač;
• hnisavý.

Suché

Počas procesu regenerácie, povrch rany vzniká kôra (chrasta), vykonáva ochranná funkcia, zabraňujúce prenikaniu baktérií do rany, jej hustota závisí od spôsobu liečby.

Častejšie sa tvorí na popáleninách a odreninách.

Drobné poranenia sa dajú liečiť otvorená cesta, bez použitia obväzov, v tento prípad kôra sa vytvorí ihneď po poranení, dochádza k uvoľneniu tekutiny so žltkastým nádychom, ktorý sa mylne považuje za hnis.

plačúci

Ak rana nevysychá a neustále mokvá, naznačuje to pridanie sekundárnej infekcie a tvorbu mokvajúceho povrchu.

V tejto situácii sa imunitný systém snaží odstrániť zápalový proces sám, čím sa zvyšuje produkcia nadbytočnej krvnej plazmy.

Na pozadí sa vyskytujú plačúce rany na nohách kŕčové ochorenie, erysipel s trombózou a tromboflebitídou. Prispievajúcim faktorom je aj diabetes mellitus, ktorý vyvoláva vývoj trofických vredov na nohách.

Hnisavý

Označený výber hnisavý exsudát od ranový kanál, susedné mäkké tkanivá sú edematózne a hyperemické, objavuje sa bolesť s pocitom plnosti rany, je možná nekrotizácia poškodených oblastí. Následne sú toxické produkty rozpadu absorbované do krvného obehu, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela.

Všeobecné zásady spracovania

Prečo je dôležitá správna prvá pomoc? Dodržiavanie pravidiel primárnej liečby zabezpečuje rýchle hojenie rán.

Po posúdení stupňa poškodenia musíte vykonať nasledujúce kroky:

• po zranení môže byť obeť v vzrušenom stave, preto je potrebné poskytnúť mu maximálny pokoj;
• dodržujte sterilitu: nedotýkajte sa otvorená rana holými rukami - používajte jednorazové rukavice;
• ak sa v rane vizuálne zistí kontaminácia, mala by sa umyť pod studenou tečúcou vodou, potom 3% peroxidom vodíka - má hemostatický a dezinfekčný účinok. Pokúste sa odstrániť úlomky a mŕtve tkanivá pomocou pinzety;
• ošetrite okraje okolo rany antiseptickou "brilantnou zelenou", fukartsínom, bez toho, aby ste sa dostali do postihnutých oblastí. Používajú sa aj hotové prípravky Miramistin, Dioxidin, Chlorhexidine, môžete nezávisle zriediť roztok z tabliet Furacilin, "manganistan draselný";
• potom aplikujte sterilný suchý obväz. Odstráňte ho po namočení dezinfekčným prostriedkom.

Vážne poranenia s poškodením ciev musí lekár vidieť do 6 hodín, v niektorých situáciách sú potrebné stehy alebo špeciálne sponky. Neodporúča sa používať aseptické prášky a aerosóly podľa vlastného uváženia, takéto akcie môžu skomplikovať prístup k rane.

Vždy existuje riziko, že vás niekto zasiahne nebezpečná infekcia─ tetanus, preto je potrebné sa dať vopred zaočkovať. Uhryznuté rany divými zvieratami predstavujú hrozbu rozvoja besnoty - takéto prípady si vyžadujú povinný obeh v nemocnici.

Liečba otvorenej mokvajúcej rany

Vzhľadom na štádiá tvorby mokvajúcej rany na nohách liečba spočíva v slede terapeutických opatrení:

• v prípade ťažkých lézií dávajú nohe zvýšenú polohu, zlepšujú krvný obeh a odtok sekrétov;
• používať obväzy s hypertonický fyziologický roztok, čo umožňuje odstrániť opuch a znížiť množstvo oddelenej tekutiny;
• keď obväzy nasiaknu, je potrebné pravidelne meniť obväzy;
• lokálne predpísané vo vode rozpustné masti;
• ťažký stupeň mokvajúcej rany vyžaduje antibiotickú liečbu.

Počas liečby dodržujte dobrá výživa, jesť potraviny obohatené o vitamíny B a C: sú zodpovedné za opravu tkaniva.

Lieky

Lekári najčastejšie používajú tieto lieky:

• Levomekol, Levosin, Fuzidin masti obsahujúce antibiotické a imunostimulačné látky. Aplikujte priamo na vyčistenú ranu alebo na gázový tampón;
• Baneocin je baktericídny prostriedok s chladivým účinkom. Starostlivo predpísané pre rany veľkej plochy a pre pacientov s alergiami;
• Xeroform ─ prášok s charakteristickým zápachom, aseptický, adstringentné pôsobenie, dobre vysušuje rany;
• Betadine - roztok na báze jódu, používaný na umývanie rán;
• Biaten Ag ─ obväz so striebrom antimikrobiálne pôsobenie absorbuje a zadržiava sekréty rany. Obväz sa nechá ponechať 7 dní (pred použitím sa odporúča použiť čistiace obväzy Proteox TM).

Ľudové prostriedky

Okrem hlavnej liečby je možné použiť ľudové recepty:

• Surové zemiaky - rozdrvená hmota sa vytlačí, vo výslednej šťave sa namočí gázový obrúsok a priloží sa na ranu celú noc, ráno sa oblieka farmaceutickými prípravkami.
• Cibuľa ─ má prirodzené fytoncidy, dobre čistí odumreté častice, zmierňuje opuchy a znižuje bolesť. Utrite cibuľu a vložte ju do gázy na poškodenú oblasť; dôjde k dočasnému pocitu pálenia.
• Vŕbová kôra sa používa v drvenej forme ako aseptické, hemostatické činidlo.
• Kaša z listov aloe, zlatý fúz sa aplikuje na ranu obkladom: tieto rastliny majú regeneračný účinok.
• Šťava z rebríka lieči, žihľava zlepšuje krvný obeh a napomáha tvorbe kôry, skorocel zastavuje krvácanie.

Liečba otvorenej purulentnej rany

Je ťažšie vyliečiť ranu s tvorbou hnisu: úlohou je zabrániť šíreniu zápalového procesu do okolitých tkanív, pretože. môžete získať viac závažná komplikácia- sepsa.

Vykonajte nasledujúce postupy:

• Zabezpečte konštantný prietok hnisavý výtok, podľa indikácií roztiahnite a vypustite ranu.
• Pravidelne opláchnite roztokom dioxidínu.
• Na zlepšenie odmietnutia nekrotických oblastí sa používajú proteolytické enzýmy Trypsín a Chymotrypsín: zaspávajú v suchej forme alebo vo fyzickom zriedení. roztoku, potom sa navlhčené tampóny vstrekujú do dutiny rany počas dvoch dní.
• Liečba zahŕňa antibiotickú liečbu.
• Predpísané sú imunostimulačné lieky.
• Individuálne odporučiť kurz fyzioterapie.

Ako urýchliť proces hojenia a predchádzať komplikáciám?

S ťažkým zápalový proces aby sa vylúčilo šírenie infekcie, pacient by sa nemal samoliečiť doma. Odporučiť liečbu v liečebný ústav kde je pridelené intravenózne podanie antibiotiká a absorbenty.

V období granulácie by sa obväzy mali vykonávať opatrne a menej často. Naďalej sa používa masť Levomekol alebo prechádzajú na iné lieky: Panthenol, Bepanten - sú zamerané na obnovenie ochrannej vrstvy pokožky, urýchlenie procesu regenerácie.

Keď potrebujete lekára

Ak pociťujete nasledujúce príznaky:

• zvýšená bolesť v oblasti zranenia;
• výskyt edému a začervenania okolo rany;
• pocit chladu, triaška;
• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• špecifický zápach z rany.

Priebeh mokvajúcej rany ľahkého a stredného štádia pri správne zvolenej liečbe trvá až 10 dní. Ťažká forma (s hlboké poškodenie) nadobúda dlhší liečebný charakter – asi mesiac aj dlhšie.

Vredy na nohách môžu byť výsledkom vrodeného alebo získaného ochorenia. Ide o veľmi nepríjemný jav, s ktorým je dosť ťažké sa vysporiadať. Napríklad podľa oficiálnych štatistík trpia trofickými vredmi najmenej 2 milióny ľudí. Príčinou môže byť buď oslabený imunitný systém, alebo komplikácia spôsobená diabetes mellitus.

O bežných príznakoch trofického vredu

Boláky na nohách, ktoré sú trofickým vredom, sú na nich dosť ťažko rozpoznateľné skoré štádium. Napríklad, ak človek trávi celý deň na nohách, potom únava dolných končatín a ťahanie bolesti berie ako samozrejmosť. Pozorované začervenanie, malá oblasť bielej kože alebo opuch - na uštipnutie hmyzom alebo alergiu. Zároveň hlavná časť populácie začína premýšľať: ako rozmazať vredy na nohách, aby sa odstránila estetická chyba? Používa sa Zelenka, alkohol, masť a oveľa viac, čo len zhoršuje ochorenie.

Hneď ako sa začal proces vývoja trofického vredu, je naliehavá potreba ísť na stretnutie s flebológom. Je to o o nasledujúcich príznakoch:

• ťažkosť a bzučanie v nohách;
• slabosť, rastúca večer;
• nepríjemné svrbenie, ktoré spôsobuje mierne viditeľný zápal kože;
• opuch, ktorý sa objaví po dlhšom sedení, pití veľkého množstva tekutín alebo dlhých prechádzkach;
• kŕče lýtkový sval ktoré nastanú v momente, keď nastane úplná relaxácia (hlboká noc alebo ráno).

Vredy na nohách s cukrovkou

Pacienti s cukrovkou si časom začnú všímať vredy na nohách – koža je drsná a nápadne sa odlupuje. Vlasy sú matné, dlane a chodidlá sú pokryté prasklinami a mozoľmi a koža sa stáva žltkastý nádych. Nechty sa môžu tiež zdeformovať a zhrubnúť.

Mnoho druhov vredov na nohách, ako aj dermatologické poruchy indikujú prítomnosť cukrovky ešte skôr, ako lekár stanoví diagnózu.

Vyhnúť sa kožná lézia možné cez prísne dodržiavanie pravidlá hygienická starostlivosť. Používanie klasickej kozmetiky by sa malo obmedziť na minimum, pretože napríklad pôsobenie toaletného mydla môže viesť k zníženiu kyslosti pokožky a jej schopnosti odolávať mikróbom. Na umývanie rúk a nôh, ako aj na umývanie je potrebné použiť pH neutrálne mydlo. Na čistenie tváre môžete použiť kozmetické mlieko alebo vodu.

Typy vredov

Mnoho ľudí trpí vredmi na nohách. Toto ochorenie vyzerá ako hlboký defekt na koži resp bazálnej membrány a nevyhnutne spôsobuje zápal. Príčinou vredu je podvýživa buniek, čo zase zhoršuje schopnosť zotavenia.

Vredy sú:

• arteriálny;
• venózna;
• pyogénne;
• diabetik;
• neurotrofné.

Otvorená rana na nohe počas dlhé obdobiečas (2 mesiace alebo viac).

Hlavné príčiny vredov na nohách

Vredy môžu byť spôsobené arteriálnej nedostatočnosti cukrovka a ďalšie faktory.

Pokiaľ ide o choroby, výskyt vredov môže byť spôsobený kŕčovými žilami, trombózou, neschopnosťou perforujúcich žíl. Tieto ochorenia vedú k stagnácii krvi v žilách, podvýžive tkanív a ich zničeniu.

Arteriálna nedostatočnosť môže viesť k vzniku vredov v dôsledku Menckebergovej artériosklerózy. Okrem toho môže byť príčina vývoja trofických vredov skrytá:

1. Pri rôznych infekciách:

• plesňové (kokcidioidomykóza, sporotrichóza atď.);
• bakteriálne (ektýma, vriedky atď.);
• prvok (leishmanióza).

2. Pri poruchách metabolizmu:

• Gaucherova choroba;
• kalcifikácia kože;
• dna;
• cukrovka;
• bulózny pemfigoid atď.

Leukémia, sarkóm, melanóm, metastázy a akýkoľvek iný malígny novotvar môže vyvolať výskyt vredu.

Rany na nohách môžu byť tiež dôsledkom bežných mozoľov, popálenín, uštipnutí hmyzom, omrzlín, radiačnej dermatitídy a ďalších faktorov.

Ako rozpoznať vred na nohe?

Proces výskytu vredu je ťažké si nevšimnúť, pretože príznaky sú celkom zrejmé. Všetko to začína objavením sa pálenia, svrbenia a začervenania, ako aj miernym zhrubnutím na dotyk.

Máte fľaky na nohách? Nie je potrebné čakať na olupovanie kože a výskyt dlhodobých nehojacich sa rán, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, pretože ak necháte chorobu bez dozoru a utečiete, môže to „háčik“ svaly a dokonca aj periosteum.

Prevencia výskytu trofického vredu

Muž trpiaci kŕčové žilyžily alebo iné ochorenie, ktoré zvyšuje pravdepodobnosť vredov na nohách, by sa mali riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:

• nosenie kompresné pančuchy a elastický obväz;
• minimalizácia dlhodobého stresu a fyzickej nečinnosti;
• vyhnúť sa prehriatiu a podchladeniu.

Venózne vredy na nohách

Nasledujúce príznaky naznačujú, že noha bola zasiahnutá žilovým vredom:

• opuch;
• suchosť, svrbenie, zhrubnutie a niekedy hnedastá farba (ak dôjde k silnému opuchu, pokožka vyzerá natiahnutá a lesklá);
• vo vývoji kŕčový ekzém sú pozorované šupinaté a malé trhliny;
• zápalový proces vredu môže byť sprevádzaný zlý zápach a výtok svetložltej zelenkavej tekutiny.

Lokalizácia žilového vredu je zvyčajne vnútorná strana nohy mierne nad členkom.

Faktory vyvolávajúce venózny vred

Venózny vred sa môže zhoršiť alebo vyprovokovať:

• zahojený vred, ktorý poškodil žilový systém;
• zlomenina alebo akékoľvek iné zranenie;
• trombus v hlbokej žile;
• chirurgická intervencia;
• pracovné podmienky, v ktorých osoba sedí alebo stojí dlhú dobu;
• zápal hlbokých žíl;
• tehotenstvo;
• nadváhu.

Ako vyliečiť vredy na nohách?

Ako liečiť vredy na nohách? Všetko závisí od faktorov, ktoré spôsobili vred alebo zabránili jeho hojeniu. Akonáhle sa každý z nich dostane pod kontrolu, ako je hladina cukru v krvi, kožná lézia zmizne sama od seba.

Liečba zvyčajne zahŕňa čistenie rany, použitie protizápalových liekov a použitie obväzov. Ak máte zdravé tepny, môžete použiť aj tlakové obväzy.

Pozitívny účinok možno dosiahnuť prostredníctvom cievna chirurgia. Implantácia novej tepny nohy alebo balóniková angioplastika je zákrok, ktorý rozširuje zúženú tepnu a odstraňuje jej upchatie.

Niekedy sa uchýlia k tomu, aby skryli vred plastická operácia- transplantujte kožu z akejkoľvek nenápadnej oblasti na povrch rany.

domáca liečba

Medzi hlavné pravidlá liečby trofických vredov patria:

• Špeciálna strava: treba obmedziť sacharidy, výrazne zvýšiť zeleninu a ovocie, úplne vylúčiť koreniny a korenené jedlá.
• Pokoj na lôžku. Samozrejme, nestojí za to neustále ležať v posteli, ale odpočinok by mal byť každodenný.
• Špeciálne cvičenia pravidelného charakteru zamerané na odstránenie stázy krvi a zlepšenie metabolizmu: flexia a extenzia nôh v polohe na bruchu, rotácia chodidiel, prekríženie nôh vystretých nahor atď.
• Nosenie špeciálneho ortopedické topánky zníženie rizika zranenia.

Niekoľko receptov na liečbu trofických vredov:

• Tatar sa celkom dobre osvedčil. Suché listy sa musia rozdrviť na prach a potom preosiať, vložiť do pohára a umiestniť na tmavé miesto. Po ošetrení rany nejakým druhom farmaceutického činidla (napríklad "Rivanol") musíte na ňu nafúknuť prášok a zafixovať ho obväzom. Výsledok - vred vyschne a výsledná kôra časom zmizne.
• Prostriedky na báze tvarohovej srvátky. Z domáceho mlieka musíte najskôr vyrobiť zrazené mlieko, potom výsledný produkt naliať do gázy a zavesiť. Sérum sa odporúča použiť na mazanie rany a tvaroh - aplikovať na postihnutú oblasť.
• streptomycín. Niekoľko rozdrvených tabliet dokáže nielen zmierniť bolesť, ale aj rýchlo zahojiť ranu.

Čo je opuch dolných končatín?

Edém na nohách je patologický proces, ktorý spôsobuje akumuláciu rôznych objemov tekutiny v medzibunkovom priestore. Navonok tento jav vyzerá ako opuch.

Zároveň človek začína cítiť ťažkosť v nohách alebo dokonca bolesť. V dôsledku tlaku sa zvyčajne pozoruje fossa. Výskyt opuchov je zvyčajne sprevádzaný nasledujúcimi bodmi:

• zvýšená priepustnosť stien krvných ciev;
• porušenie lymfatického a venózneho odtoku tekutiny, čo vedie k vysoký krvný tlak v týchto nádobách;
• chemické zloženie krvnej plazmy a tkanivového moku nezodpovedá norme.

Príčiny edému

Edém na nohách sa môže objaviť v dôsledku hemodynamických porúch v zóne osmotickej regulácie. Umiestnenie týchto zón je átrium, preto výsledkom ich reakcie na takéto zlyhanie je výrazné zníženie prietoku krvi v končatinách. Ďalej nasleduje súcitná reakcia nervový systém, čo vedie k zvýšeniu hladiny katecholamínov v krvi, ktoré znižujú vylučovanie tekutín z tela a vedú k zúženiu periférnych ciev.

Nemožno ignorovať úlohu endokrinného systému v procese regulácie množstva tekutiny v tele. Ak hypotalamus začne produkovať, potom to nevyhnutne vedie k zvýšeniu celkového objemu krvi cirkulujúcej cez cievy. Takáto zmena môže viesť k zvýšeniu tlaku, vrátane hydrostatického tlaku, čo značne komplikuje evakuáciu prebytočnej tekutiny z tkanív. Okrem toho sa tiahne prítomnosť veľkého objemu krvi cievne steny, čo vedie k zvýšeniu priepustnosti a vstupu molekúl bielkovín z krvného muštu do tkanív. výsledok - venózna kongescia spôsobujúce vazospazmus lymfatický systém, čo ešte viac komplikuje odtok tekutiny z tkanív.

Príčiny kožných vyrážok

Miesto na nohe svrbí - čo robiť? Najprv musíte zistiť dôvod jeho vzhľadu: určiť, aký druh ochorenia ho spôsobil. Primárnou činnosťou je kontaktovať kvalifikovaného odborníka, ktorý presne zistí, prečo koža zmenila farbu a vyberie potrebnú liečbu.

Hormonálne zlyhanie, choroba akéhokoľvek vnútorný orgán alebo prejav alergií – to sú hlavné príčiny o kožná vyrážka. Každý človek sa pravidelne stretáva s výskytom červených škvŕn, ale ak sú na tele prítomné od narodenia, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc vaskulárneho chirurga a flebológa.

Môžete sa ho zbaviť prehodnotením vlastného jedálnička. Vylúčenie pikantných, údených a vyprážaných jedál môže výrazne osviežiť farbu pleti a zlepšiť jej stav. Suchá rana na noha prejde oveľa rýchlejšie, ak ho nečešete.

Svetlá ružová vyrážka môže byť vyvolaná nedostatkom vitamínov. V tejto situácii sa odporúča: piť veľa vody, správnej výživy(viac čerstvého ovocia a zeleniny) a pokoj na lôžku.

Príčinou nepohodlia môže byť čokoľvek, od Alergická reakcia použiť depilačný krém resp kozmetický výrobok a končiac nepohodlnou obuvou.

Vredy na nohách nezmiznú? Poškodená časť tela sa bude liečiť oveľa rýchlejšie, ak sa s ňou opatrne zaobchádza ihneď po prijatí zranenia. Obzvlášť závažné prípady vyžadujú kvalifikovanú pomoc od zdravotníckych pracovníkov ktorý v prípade potreby zašije a pomôže obeti cenné rady a užitočné tipy.

Ak v blízkosti nie je kvalifikovaný odborník, odporúča sa použiť akýkoľvek Antiseptiká ktoré sú po ruke: brilantná zeleň, jód, peroxid vodíka atď. Po ošetrení by sa rana mala prekryť dočasným sterilným obväzom. Poškodené miesta je potrebné obväzovať aspoň 2x denne a pamätajte, že na ošetrenie mokrých a suchých rán treba použiť rôzne prostriedky.

na dlhú dobu nehojace sa vredy na koži sú celkom bežné. Dlhodobé nehojace sa vredy sú charakterizované defektom kože, ako aj slizníc a hlbších tkanív, tieto procesy sa vyvíjajú v dôsledku nekrózy na pozadí trofických porúch, v dôsledku čoho regeneračné procesy prebiehajú pomalým tempom a samotná choroba je zdĺhavá.

Vredy sa zvyčajne vyvíjajú v oblasti s narušeným metabolickým procesom, v dôsledku toho proces hojenia prakticky chýba, granulačné tkanivo sa objavuje pomaly. Nehojace sa trofické vredy sú dosť vážny problém. Ich liečba trvá dlho.

Vredy sú polyetiologické ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť pri rôznych patologických procesoch. Podľa pôvodu sú klasifikované nasledujúcim spôsobom:

Na prvom mieste sú vredy venózneho pôvodu (zaberajú približne 70 %) celkový počet, a na druhej - vredy traumatického pôvodu (až 25%). Napriek rozmanitosti etiologické faktory ktoré spôsobujú ulcerózny proces, existujú spoločné patogenetické znaky, najmä porušenie trofizmu tkaniva s poruchou mikrocirkulácie a ložiskami nekrózy.

Následne sa môže pripojiť ulceratívna tvorba infekčný procesčo tiež povedie k dlhému nehojacemu sa vredu, patogénne mikroorganizmy bude prenikať do okolitých tkanív, čo zhorší proces regenerácie.
V priebehu času sa vred zväčšuje, patologický proces postihuje stále hlbšie vrstvy tkanív, dochádza k deštrukcii ciev, je možná hnisavá artritída a nie je vylúčená malignita (degenerácia malígneho vredu).

Dlhodobé nehojace sa kožné vredy môžu vyvolať generalizovaný infekčný proces, ktorý si bude vyžadovať urgentný lekársky zásah.

Patoanatómia dlhých nehojacich sa vredov

Čo sa týka patologická anatómia podobné útvary, potom sa vyznačujú polymorfizmom, to znamená, že môžu mať rôznorodý tvar: okrúhly, oválny, vo forme hviezd, ako aj povrchový a v hĺbke v tvare krátera.

Spodok vredu je pokrytý bledosťou granulačné tkanivo, je voľný, s oblasťami nekrotického tkaniva. Steny tohto patologické vzdelanie hustá, po periférii obklopená spojivovým tkanivom. Ich okraje sú nerovné, podkopané, začervenané alebo s modrastým nádychom, takzvané cyanotické. Okrajová epitelizácia ulceróznej oblasti je slabo vyjadrená.

Podľa lokalizácie vredov na koži sú nasledovné

Trofické vredy žilového pôvodu, nachádzajú sa najmä v členkoch alebo v predkolení, koža je hustá, ulcerovaná so sprievodnou lymfostázou, so seróznym, krvavým alebo hnisavým výtokom.

Diabetické kožné vredy sa vyskytujú hlavne na falangách chodidiel, sú nepravidelného tvaru, ich okraje sú nerovnomerné s oblasťami nekrotického tkaniva, vyznačujú sa bolesťou.

Neurotrofické vredy sú lokalizované prevažne v oblasti chodidiel, na tuberosite calcaneal v takzvaných denervovaných oblastiach. Ich plocha je zvyčajne malá, no hĺbka je dosť výrazná v podobe krátera. Dno takéhoto vredu sú šľachy, sval resp kosť. Oddeliteľný exsudát je hnisavý, riedky, granulácie sú pomalé alebo môžu úplne chýbať, citlivosť tkaniva je znížená.

Infekčné vredy sú plytké, sústredené v skupinách, ich okraje sú mäkké, cestovitá štruktúra, koža okolo je zapálená. Výtok z ulceróznej oblasti je hustý, hnisavý.

Radiačné vredy sú s ostrými okrajmi, oni okrúhly tvar, môže byť hlboký, až po kosti. Liečiť dlhočo si od pacienta vyžaduje trpezlivosť a vhodnú liečbu.

Vredy na pozadí zhubné novotvary vytvorené na pozadí rozpadu tvorby nádoru. Jeho okraje sú hrboľaté, na dne je zaznamenané nekrotické tkanivo, nedochádza k procesu granulácie.

Liečba vredov

Dlhodobo nehojace sa vredy sa ťažko hoja. Je dôležité normalizovať tkanivový trofizmus, aktivovať reparačné procesy a normalizovať metabolizmus. Bojujú s patogénna flóra predpisovaním antibiotík je indikovaná protizápalová a desenzibilizačná liečba, vitamínové prípravky a tak ďalej.

Lokálna liečba je zameraná na boj proti patogénnej infekcii a pri rýchle čistenie vredy. Na tento účel sa vykonávajú výplachy, predpisujú sa antiseptiká, masti, sorpčné povlaky, účinné sú proteolytické enzýmy, obväzy sú zobrazené v súlade s asepsou, navyše používajú biogénne stimulanty(propolis, vulnuzan, apilac, solcoseryl) a in ťažké situácie vykonať chirurgická liečba plastikou kože s excíziou jazvového tkaniva.

Jednou z odrôd tejto patológie sú preležaniny. Základom pomalého hojenia rán môže byť niekoľko procesov:

• prítomnosť pomalého infekčno-zápalového procesu;
• slabé prekrvenie kože v oblasti rany;
• Dostupnosť vážnych chorôb typ cukrovky, zhubné nádory, podvýživa, imunodeficiencie, beriberi atď.
• nesprávne chirurgické ošetrenie rany.

Pre normálne hojenie rán je potrebných niekoľko podmienok: sterilita povrchu rany, blízkosť zdravých kožných okrajov rany k sebe a dobrá schopnosť kože regenerovať sa. Pri absencii týchto stavov sa proces hojenia oneskoruje. Malé rany sa zvyčajne hoja bez zjazvenia kože. Veľké rany vyžadujú značné úsilie tela na „pestovanie“ nového tkaniva, ktoré nahradí existujúci defekt, a preto sa tvoria jazvy. Jazvy sú, mimochodom, o to výraznejšie, čím intenzívnejší je proces hojenia. Takže všetko je dobré s mierou.

Zápal rany spôsobený infekciou bráni syntéze nových kožných buniek, takže kým sa neodstráni, rana zostane otvorená. Preto je také dôležité na začiatku ošetriť akúkoľvek ranu antiseptickým roztokom (pozri nižšie) a ak je defekt významnej veľkosti (viac ako 1 cm), potom musí byť v prvých dňoch prekrytý sterilným obväzom. Zároveň sa neoplatí držať ranu dlho pod obväzom, pretože vysoká vlhkosť neprispieva k rýchlemu hojeniu.

Vyššie uvedené ochorenia výrazne zhoršujú prekrvenie v oblasti defektu rany a potláčajú imunitný systém, ktorý bojuje s infekciou, ktorá sa do rany dostala. Preto liečba rán v týchto prípadoch vyžaduje starostlivé ošetrenie základného ochorenia, proti ktorému rana postupuje.

1. spôsob:

Je potrebné pripraviť nápravu z nasledujúceho zloženia: 100 g ihličnatá živica(rozdrviť alebo rozdrviť), 100 g bravčová masť(najlepšie čerstvé), 100 g včelí vosk. Zmiešajte všetky ingrediencie, dajte na pomalý oheň a za občasného miešania priveďte do varu. Nechajte variť 10 minút. Odstavíme z ohňa, počkáme, kým vychladne, a teplé preložíme do sklenenej nádoby.

Pred aplikáciou tento prostriedok nápravy, ranu treba ošetriť vápennou vodou. Pripravuje sa takto: 1. uhaste lyžicu nehaseného vápna s 1 litrom vody. Nechajte stáť 5-6 hodín. Jemne vypustite vodu a opláchnite ňou ranu. Potom vezmite nápravu, namažte ju čistou handričkou a priložte na ranu. Ranu obviažte, aby obväz nespadol. Zmeňte obväz s aplikovaným náprava nasleduje za 1-2 dni.

Pri tejto metóde sa rana hojí rýchlejšie. Výsledná zmes má analgetický účinok a nespôsobuje podráždenie.

2. spôsob:

Pripravte si liečivú masť ďalší recept, miešanie: 80 g natural včelí med 20 g rybí olej 20 g xeroformu. Nástroj je pripravený. Roztiahnite povrch čistej látky a zabaľte ranu vo forme obväzu. Po 1-2 dňoch je potrebné zmeniť obväz. Liečivá masť Určite skladujte v chladničke.

Ak sa všetko robí správne, hygienicky, no rana sa stále nehojí a zároveň sa vyvíja hnisavý proces musíte vyhľadať pomoc odborníka. Lekár vyšetrí boľavé miesto, odporučí liek na jeho liečbu a pomôže prijať ďalšie opatrenia na účinnú liečbu.

Prečo sa rana dlho nehojí?

Dôvod dlhého nehojenia rany môže byť vo vnútri tela a môže byť spojený s vnútorné problémy. Najbežnejšie z nich sú:

• kožné ochorenia (ekzémy);
• zlyhanie v imunitnom systéme;
• onkologické ochorenia;
• nedostatok vitamínov a minerálov v tele;
• vyčerpanie tela;
• nedostatok hemoglobínu ().

V prípade dlhšieho nehojenia rán treba vyhľadať lekára. Možno bude potrebné liečiť nielen ranu, ale aj vážny dôvod na ktorej sa dlho nehojí.

Všetci ľudia poznajú rôzne zranenia, rany. Niektoré rany sa hoja pomerne rýchlo. Niektorí ľudia musia tvrdo pracovať, aby sa uzdravili. Prečo vzniká nehojaca sa rana? Dôvodov môže byť viacero. Budeme ich ďalej zvažovať.

Dôvody

Dlhá nehojaca sa rana je dôvodom na prihlásenie zdravotná starostlivosť. Len tam dostanete vhodnú liečbu. Vzniká otázka, aký čas hojenia rán sa považuje za normálny? Normálne hojenie trvá najviac tri týždne. V prípade komplikácií alebo odchýlok môže byť tento proces oneskorený o mesiac a pol. Dôvody, prečo sa rana dlho nehojí, sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné, ako aj na ich kombináciu.

Vnútorné faktory: chronické choroby endokrinný systém, ako je cukrovka, podvýživa, beriberi, nadváhu, poruchy krvného obehu, kŕčové žily, infekčné choroby, onkologické ochorenia. Všetky tieto ochorenia vedú k zníženiu imunity. Akoby sa rany nehojali.

Infekcia

Ak je osoba zranená ostrý predmet, je možné dostať infekciu priamo pri poranení. Aj keď sa to môže stať aj inak. Napríklad infekcia v rane pri preväzovaní. Ak rana nie je liečená včas dezinfekčné prostriedky možné šírenie infekcie. Vtedy je potrebná dlhodobá liečba.

Symptómy, keď sa telesná teplota zvýši, v postihnutej oblasti sa objaví opuch, koža sa stáva červenou a horúcou, objavuje sa hnisanie. Infekcia je dôvodom, že miesto poranenia na dlhú dobu nelieči. Liečba bude vyžadovať antibiotiká. Bude tiež vyžadovať špeciálne ošetrenie, odstránenie hnisania a šitie, ak je to potrebné. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať transfúziu krvi a vitamínovú terapiu.

Liečba nehojacej sa rany pri diabetes mellitus

Pri takejto chorobe sa akýkoľvek menší rez stáva skutočným testom. Vysoký obsah cukor v krvi je škodlivý cievy, ničí ich. Prekrvenie je narušené najmä v dolnej časti nôh. Okrem toho sa znižuje citlivosť nervových zakončení. V dôsledku toho sa človek necíti zranený. Z obyčajného mozolu, malého rezu, ktorý nie je včas ošetrený, sa môže stať nehojaca sa rana, ktorá sa neskôr zmení na vred.

Mali by ste byť mimoriadne opatrní a snažiť sa vyhnúť zraneniam alebo rezným ranám, starostlivo skontrolujte stav nôh. O najmenšie porušenie kožu, navštívte lekára. Hnisanie rany pri diabetes mellitus často vedie k amputácii postihnutých častí končatín.

Rýchle hojenie uľahčuje: včasná liečba antiseptikami, predpisovanie antibiotických mastí, správna výživa, potraviny bohaté na vitamíny B a C, dodatočné predpisovanie vitamínov, náležitá starostlivosť za postihnutou oblasťou tela, ošetrenie, obliekanie.

etnoveda

Pri liečbe nehojacej sa rany na nohe môžete kombinovať medikamentózna terapia a ľudové metódy. Táto kombinácia urýchli hojenie.

Čerstvá uhorková šťava antimikrobiálne pôsobenie. Potrebujú mazať rany, robiť obklady na niekoľko hodín.

Listy skorocelu majú liečivý účinok. Na ošetrenie môžete použiť oba čerstvé listy, pričom listy treba pred použitím podusiť. Obväzy sa vyrábajú z listov celandínu a prikladajú ich na ranu.

Pomôže aj zmes koreňov lopúcha a skorocelu uvarená v slnečnicovom oleji. Ako to urobiť? Teraz vám to povieme. To bude vyžadovať 100 ml slnečnicový olej, drvené korene lopúcha 30 gr., korene celandínu 20 g. Varenie je na nízkej teplote po dobu 15 minút. Po vychladnutí a precedení. Namažte postihnutú oblasť výslednou zmesou dvakrát až trikrát denne počas týždňa.

Rany pri cukrovke

Ak má človek cukrovku, nehojace sa rany ako liečiť? Teraz vám to povieme. Pri liečbe nehojacej sa rany pri cukrovke si musíte pamätať, ako správne ošetrovať postihnutú oblasť a robiť obväz:

Stojí za to dodržiavať predpisy ošetrujúceho lekára a konzultovať, či chcete použiť predpisy tradičná medicína. Samoliečba, nesprávny výber liekov môže výrazne zhoršiť stav rany a spomaliť hojenie.

Masti

Účinné masti na nehojace sa rany:

1. Solcoseryl. Používa sa na suché rany. Urýchľuje regeneráciu tkanív, podporuje účinné hojenie. 2. "Actovegin". Na hojenie hlbokých rán sa uvoľňuje gél, po začatí hojenia rany sa aplikuje masť. Analóg "Solcoseryl". 3. "Levomekol". Antibiotický liek. Používa sa na liečbu hnisavé rany, popáleniny, preležaniny, trofické vredy.

4. "Baneocin". Liek, ktorý obsahuje antibiotiká, ktoré chránia pokožku pred infekciou. Dostupné vo forme masti a prášku.

Nehojace sa plačúce rany

Plačúca rana je sprevádzaná uvoľnením ichoru do vo veľkom počte. Stáva sa to, ak sa človek zraní v dôsledku popálenia (elektrického, chemického, slnečného), bakteriálneho alebo plesňové infekcie, koža je odtrhnutá, sú tam plienkové vyrážky, odreniny a mozole.

Aby sa zabránilo infekcii v takejto rane, je potrebný antiseptický obväz. Ak má postihnutá oblasť cudzie predmety, poškodená koža sa líši o viac ako jeden centimeter silné krvácanie, potom by ste mali okamžite ísť na pohotovosť. Ak toto všetko nie je, môžete si ranu ošetriť a obviazať obväzom sami.

Na umývanie otvorenej plačúcej rany nemôžete použiť jód alebo brilantnú zelenú. Tieto produkty spália tkanivo a tekutina nebude odtekať. A to môže spôsobiť zápal a hnisavosť. Je lepšie použiť peroxid vodíka. Môže byť ošetrený roztokom "Chlorhexidine", "Unisept", "Decasan" alebo "Miramistin". Na následné čistenie a ošetrenie rany môžete použiť roztok furacilínu alebo izotonický roztok ( prevarená voda s stolová soľ 5 gramov na pohár vody). Tieto prostriedky možno použiť na odstránenie zaschnutého obväzu a na ošetrenie povrchu postihnutej oblasti.

Plačúce rany. Liečba

Ako liečiť nehojace sa rany, ktoré mokvajú? Kým sa na postihnutom mieste nevytvorí kôra, masti by sa mali zlikvidovať. Na ošetrenie používajte roztoky alebo prášky so sušiacim účinkom. Soľný roztok v tomto prípade funguje jednoducho a efektívne. Ako to uvariť? Soľ rozrieďte vo vode v pomere 1x10.

Na urýchlenie regenerácie tkaniva a odstránenie infekcie by sa mal použiť antibiotický prášok. Za týmto účelom vymenujte nasledujúce prostriedky: Streptocid, Penicilín, Levomycetin.

Používajú sa aj drogy kombinovaná akcia, zameraný na potlačenie baktérií a plesňového prostredia, ako je napríklad "Baneocin". Na ošetrenom povrchu rany s tenkou vrstvou pomocou vatový tampón prášok sa nosí. Potom sa prekryje sterilnou gázou a obviaže. Po 4-5 hodinách by mal byť obväz navlhčený soľný roztok. Potom by sa mal vymeniť. Ak sa rana uzdraví, nie je tam žiadny hnis alebo je ho veľmi málo, nemôžete ho umyť fyziologickým roztokom, ale obmedziť sa iba na ošetrenie postihnutej oblasti.

Ak neprejdú bolesť, okraje rany stmavnú, zápal sa šíri do blízkych oblastí kože, naliehavá potreba navštíviť lekára. V tomto prípade lekár predpíše antibiotiká a antibakteriálne lieky aby sa zabránilo infekcii, sepse. Okrem toho sú vitamíny potrebné na udržanie odolných funkcií tela.

Záver

Správne a včasná liečba dá pozitívny výsledok v priebehu jedného až dvoch týždňov. V niektorých ťažké prípady terapia bude potrebná na mesiac s použitím fyzioterapie: zahrievanie, kremenné ošetrenie, laserové ošetrenie, masáž. Rany, ktoré sa hoja dlho, vedú k poškodeniu priľahlých oblastí kože a tvorbe keloidných jaziev, ktoré môžu zostať navždy. Musíte dávať pozor na svoje zdravie.