Спешни контрацептиви - за да сте навреме в последния момент. Спешна (посткоитална) контрацепция


Този метод на контрацепция трудно може да се нарече контрацепция, в истинския смисъл на това понятие. В крайна сметка всички начини съвременна контрацепцияпредназначени да предотвратят зачеването и появата нежелана бременност.

Въпросът е този методсъвсем различно: да попречи на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката и да продължи развитието си. Това е вид "микроаборт", тъй като в тялото на жената се случва истински, но много малък спонтанен аборт.

Да се спешна контрацепцияприлагат в ситуации, когато:

  • извършено изнасилване;
  • е настъпил незащитен полов акт;
  • прекъснатият полов акт е извършен неправилно;
  • по време на полов акт презервативът се счупи или се изплъзна;
  • други подобни ситуации.

хапчета за спешна контрацепция

  • Гинепристон, Генале
    Съвременни посткоитални лекарства. В сравнение с остарелия Postinor те са почти безвредни, т.к. те съдържат антипрогестерон, той е не по-малко ефективен за предотвратяване на бременност, но това не е огромна доза хормони, а малка доза антихормон. Не настъпва увреждане на яйчниците.
  • Ескапел
    Нов спешен контрацептив. Препоръчва се за употреба в рамките на 96 часа след незащитен секс. Колкото по-рано се вземе хапчето, толкова по-ефективно е неговото действие.
  • Постинор
    Хормонално лекарство от "миналия век" за спешна контрацепция. Колкото по-рано е приета първата таблетка, толкова по-ефективно е действието.
  • ВНИМАНИЕ!!!
    Postinor, остаряло лекарство, съдържа много висока доза от хормона левоноргестрел, многократно по-висока от съдържанието на този хормон в оралните контрацептиви. Тази доза е мощен удар върху яйчниците. В допълнение към факта, че началото на бременността ще бъде прекъснато, менструалният цикъл може да бъде нарушен.

Други спешни контрацептиви

  • Мифегин
    Съвременно лекарство, с помощта на което се извършва медикаментозно (нехирургично) прекъсване на бременност от първия ден на закъснение на менструацията до 6 седмици. За да извършите тази процедура, трябва да се свържете с гинеколог, лицензиран да използва това лекарство.
  • Вътрематочно устройство
    Поставяне на вътрематочно устройство в първите 5 днислед незащитен полов акт. Спиралата се поставя само от гинеколог след преглед и вземане на гинекологична цитонамазка.

    ВНИМАНИЕ!!!
    Опасно е поставянето на вътрематочно устройство след изнасилване, тъй като това може да доведе до инфекция полово предавани болести, а тази процедураулеснява пътя на инфекцията към горните генитални пътища.

Предпазни мерки

За съжаление много от вас ще изтичат до най-близката аптека и ще си купят спешна контрацепция по-бързо, отколкото да отидат на гинеколог. Несъмнено това е много удобен начин за решаване на "проблема". Но трябва да сте наясно, че си играете с огъня.

Ако ви се случи непредвидена ситуация, опитайте се да не изпадате в паника и да се стегнете. Първо трябва да отидете на преглед при гинеколог. Може да се случи, че сте имали неблагоприятен ден за зачеване и няма да има бременност. Следователно не е необходимо първо да грабвате горните лекарства!

Дори ако сами сте използвали спешна контрацепция, определено трябва да посетите гинеколог! Най-неприятното е, че по време на незащитен полов акт можете не само да забременеете, но и да се заразите с някоя от гениталните инфекции.

Лекарят ще проведе необходимия преглед и ще вземе всичко необходими тестове. Винаги е по-добре да сте 100% сигурни във вашата безопасност или по друг начин да предотвратите развитието на заболяване в началния му етап.

Освен обичайния преглед, гинекологът ще следи месечния Ви цикъл през следващите месеци. Ако е необходимо, предписвайте хормонални лекарства, които стимулират функцията на яйчниците.

За да избегнете подобни непредвидени ситуации в бъдеще и да запазите здравето си за предстоящото желано зачеване, бих препоръчал на всички жени да преразгледат възгледите си за контрацептивните методи и да изберат тези, които са над 80% надеждни.

В пристъп на страст много двойки забравят за контрацепцията, умишлено не ги използват или ги използват неправилно. Въпреки това, такава "игра с огъня" често води до нежелана бременност. спешна контрацепция може да помогне в този случай. Женското начало обаче често страда от такава помощ.

Ами ако всичко се случи случайно?

На първо място, няма място за паника. Това само ще влоши ситуацията. Освен това не трябва веднага да бягате в банята и да правите обливане. Подобна практика в 99% от случаите ще бъде безполезна, тъй като частта, която е влязла във влагалището, почти моментално се озовава в шийката на матката. И дори една загубена клетка вече увеличава риска от бременност.

Не трябва да прибягвате до други народни начиниконтрацепция. Използването на лимон, калиев перманганат и борна киселинасамо ще навреди на сексуалното ви здраве и няма да ви предпази от бременност.

обикновено, използвани в таблетки в рамките на 72 часа след незащитен полов акт. След това време ефективността на такава защита намалява и по-нататъшното й използване е просто безсмислено. Ако приемете лекарството през първите 12 часа след полов акт, това значително ще намали шанса за забременяване. Освен това след известно време лекарството често се повтаря, за да се консолидира контрацептивният ефект.

Финансови средства спешна контрацепцияпредимно потискат производството на хормониотговорен за овулацията и способността на жената да зачене. Между другото, самото зачеване се случва през първите 72 часа след полов акт. Ето защо е важно да вземете хапчето преди края на този период, докато настъпи бременност.

Винаги ли е необходима спешна контрацепция?

Не всеки полов акт завършва със зачеване, дори и с пълен провалот контрацептиви. Факт е, че раждането на нов живот се случва само през периода овулация- по време на освобождаването на яйцеклетката от яйчника във фалопиевите тръби. Този процес е сравнително рядък и много кратък: яйцето прави всичко 1 път на месеци се намира в фалопиевите тръби около 24 часа. След това време яйцето просто умира.

Тъй като яйцеклетката живее само един ден, всъщност жената не може да забременее в други дни. менструален цикъл. На практика обаче бременността може да настъпи по време на полов акт във всеки ден от цикъладори по време на мензис. Но вероятността от зачеване в този случай ще бъде значително по-ниска, отколкото по време на периода на овулация.

По правило при жени с равномерен менструален цикъл не настъпва бременност, ако полов акт е настъпил в нефертилната фаза (в безопасни дни). Този период обикновено продължава от 1-ви до 7-ми, както и от 20-ти до 28-ми ден(при условие, че цикълът е постоянен и продължителността му е 28 дни). В този случай, на ваша отговорност и риск, можете да откажете средства спешна контрацепция. Въпреки това вероятността от бременност ще бъде много по-висока.

Какви са методите за спешна контрацепция?

Като правило, пероралните препарати, съдържащи хормони, се използват за предотвратяване на бременност. спешна контрацепцияса средства на базата на левоноргестрел (Постинор, Ескапел и др.)и мифепристон (Agesta, Genale). В допълнение към тях, лекарства с улипристал ацетаткоито също пречат на зачеването. Механизмите на действие на тези контрацептиви са малко по-различни. Въпреки това, всички те са ефективни за предотвратяване на бременност.

Освен от спешни лекарстваизползвани за предотвратяване на бременност комбинирани орални контрацептиви (ГОТВАЧ). По правило COC се използват постоянно като контрацептиви. Но в спешни случаи, ако жената не ги е приемала преди това, тези средства могат да се използват за предотвратяване на зачеването.

Имайте предвид, че спешната контрацепция включва не само хапчета, но и вътрематочно устройство с контрацептивен ефект. Въпреки това, за да получите последното, трябва да го инсталирате вътре 5 дни след полов акт, тъй като тогава ефективността му значително ще намалее. Спиралата обаче не се препоръчва. нераждали жени. Освен това този метод на контрацепция изисква намесата на лекар.

Опасностите от спешната контрацепция

спешна контрацепцияопасно за женско здраве, особено ако лекарствата от тази група се използват по-често от 2 пъти годишно. На първо място, използването на такива средства е сериозен удар хормонална система. Чрез намеса в баланса на хормоните, спешните контрацептиви могат да доведат до временно спиране на овулацията и след това до безплодие.

В допълнение, дисбалансът женски хормониизползвайки спешна контрацепцияводи до намаляване на костната плътност и ранна менопауза . защото честа употребана тези лекарства, нивото на и отговорни за минерализацията намалява костна тъкан. Намаляване на тези два хормона в тялото на жената допринася за развитиетокоето значително увеличава риска.

Освен това в половината от случаите на прием на "спешни" контрацептиви има кървене от маткатаподобно на менструацията. Жените обаче могат да изпитат силна болкав долната част на корема, повръщане, гадене, главоболие и болка в областта на гърдите.

особена опасност представя по време на кърмене. Използването на хормонални лекарства през този период може да навреди на здравето на бебето, тъй като част от лекарството влиза в тялото на детето с майчиното мляко.

Вътрематочното устройство също има много недостатъци. Продължителната му употреба увеличава риска гинекологични заболявания . В този случай самата спирала може да прерасне в матката и да причини много усложнения. Освен това инсталирането му не е подходящо за всяка жена. А самата процедура изисква внимателна подготовка с доставката на тестове и диагностика на тазовите органи.

Съвети за жени при използване на хапчета за спешна контрацепция

За да не си навредите при използване спешна контрацепция, трябва да се придържате към следните насоки.

  • Не използвайте инструменти спешна контрацепцияпо-често от веднъж на шест месеца.
  • Второ хапче спешна контрацепциятрябва да се вземе точно 12 часа по-късно. Закъснението с 2-3 часа може значително да намали контрацептивния ефект.
  • За да избегнете гадене и повръщане, се препоръчва таблетките да се приемат с мляко или голямо количествовода.
  • След това се погрижете за методите бариерна контрацепция(по-добре е да използвате презервативи, шапки и т.н.).
  • При забавяне на менструацията е необходимо да посетите лекар, тъй като това може да показва наличието на бременност, свързана с неефективността на контрацептивите.
  • За поддържане хормонално здравеи поддържане на плътността на костите, вземете натурален. За тези цели добавката е отлична, която запазва дори при продължителна употреба на COC и средства спешна контрацепция.

На млади майки след прием контрацептивни лекарстваТрябва да спрете да кърмите бебето си за 36 часа, за да не влошите здравето на бебето.

ПОЛЕЗНО ДА ЗНАЕТЕ:

ЗА ЗАБОЛЯВАНИЯТА НА СТАВИТЕ

От книгата "Хиляди ... въпроси и отговори в гинекологията" (2008)

Какво е спешна (спешна) контрацепция?
Спешната контрацепция (ЕК) се използва за предотвратяване на нежелана бременност в случаите, когато по някаква причина не са използвани други методи за контрацепция и има голяма вероятностзачатие. Други имена за тази контрацепция: спешна, незабавна, спешна, екстремна, пожарна, посткоитална. Такава контрацепция може да предотврати 75 до 90% от бременностите. За съжаление по-голямата част от женското население репродуктивна възрастдори в развитите страни не е запознат с този вид контрацепция и следователно около 50% от всички настъпили бременности не са планирани. 75-80% от тези бременности се прекъсват с аборт. Това е единственият метод за контрацепция, използван при психични и физическо нараняване(изнасилване, насилствен полов акт) за предотвратяване на нежелана бременност.

Какви са показанията за приложение на ЕК?
Спешна контрацепция трябва да бъде следните случаи:
. Липса и неизползване на други методи за контрацепция
. нарушения на целостта мъжки презерватив
. Изместване на диафрагмата или капачката
. Липсват 2 или повече КОК
. Еякулация на външните полови органи
. Грешки при използване биологичен методзащита (често нередовни цикли)
. Сексуално насилие, ако жената не използва други методи за контрацепция.

Какви видове спешна контрацепция има?
AT съвременна медицинаизползване на спешна хормонална контрацепция хормонални лекарстваи спешна механична контрацепция с въвеждането на вътрематочно устройство.

Кога трябва да се използва спешна контрацепция, за да бъде ефективна?
Хормоналната контрацепция трябва да се вземе в рамките на 72 часа след незащитен полов акт. Механичната контрацепция може да се извърши в рамките на 7 дни след полов акт.

Какви видове хормонални лекарства се използват за спешна контрацепция?
За спешни случаи хормонална контрацепцияпредлагани следните средства:
. Естрогени (поради силните странични ефектиестрогенът се спира
за спешна контрацепция в много страни).
. Комбинирани естроген-гестагенни препарати.
. Гестагени.
. Антигонадотропини.
. Антипрогестини.

Какво представлява методът Юзпе?
Този метод е разработен от канадския лекар Алберт Юзпе, който пръв използва комбинирани орални контрацептиви за спешна контрацепция. Методът се състои в двойно назначаване на 200 микрограма етинил естрадиол (EE) и 1 mg левоноргестрел в рамките на 72 часа след полов контакт с прекъсване от 12 часа. В САЩ и Канада такова посткоитално лекарство се предлага под името Ovral (Priven) и представлява 4 таблетки, всяка от които съдържа 50 микрограма етилестрадиол и 0,50 mg норгестрел. За целите на ЕК може да се използва почти всеки наличен в търговската мрежа КОК, включително КОК с ниска доза, докато броят на таблетките ще варира в зависимост от техния състав и дозировка. Например, много лекари препоръчват приема на 3 таблетки Silest (Rigevidon, Minisiston) и 12 часа след първата доза още 3 таблетки; или 4 таблетки Marvelon (Trifazil, Trikvilar) и още 4 таблетки - след 12 часа. Ефективността на метода за спешна контрацепция Yuzpe е 73-75%, ако се приеме в рамките на 72 часа след полов акт и около 60%, ако се приеме в рамките на 120 часа след полов акт. Лекарството "Ovidon", съдържащо 50 микрограма етинил естрадиол и 250 микрограма левоноргестрел във всяка таблетка, се препоръчва за двойна доза от 2 таблетки с прекъсване от 12 часа. Ефективност този методвъзлиза на 94%.

Какви прогестинови лекарства се използват за ЕК?
За целите на ЕК най-често се използват производни на тестостерон, които се разделят на производни на левоноргестрел и поритестерон. от химическа структурате са близки до естествения прогестерон и следователно са в състояние да блокират овулацията в големи дози и да предотвратят бременността. Най-популярното лекарство е Postinor, една таблетка от която съдържа 0,75 mg левоноргестрел. За предотвратяване на бременност се препоръчва прием на една таблетка в рамките на 48 часа, но не по-късно от 72 часа след полов контакт, а друга таблетка трябва да се приеме след 12 часа. Ефективността на този метод е 95%, ако се използва в първите 72 часа след половия акт. Други лекарства, които се използват в ЕК, са Microlut, Microval, Micro-30, Norgeston, Neogest, Ovret, чиято доза зависи от вида на лекарството.

Какви други лекарства могат да се използват за ЕК?
Даназол е лекарство, което потиска производството на гонадотропини (LH и FSH) от хипофизната жлеза, препоръчва се да се приемат 600 mg два пъти с интервал от 12 часа в рамките на 72 часа след незащитен сексуален контакт. Може да се използва от жени с противопоказания за употребата на КОК. Синтетичният антипрогестин, известен като "RU-486", е стероидно производно на норетистерон, мифепристон (Mifegin), по-известен като средство за ранен медицински аборт, може да се използва и за ЕК, в доза от 600 mg веднъж на всеки 72 часа или 200 часа. mg от 23-ия до 27-ия ден от менструалния цикъл. Според някои доклади RU-486 може да се използва дори в рамките на 5 седмици след незащитен секс.

Какви са противопоказанията за хормонална ЕК?
Няма абсолютни противопоказания, с изключение на съществуваща бременност, за прилагане на хормонална ЕК. Според СЗО никой не е известен на науката медицинско състояние, с изключение на алергията към компонентите на лекарството, което е противопоказание за употребата на хормонални ЕК. Съществува само теоретичен риск от развитие на сериозни усложнения при жени, за които КОК или прогестинови контрацептиви са противопоказани. Въпреки това много проучвания показват, че на практика нивото на усложненията при такива категории жени не се повишава след употребата на ЕК.

Какви са страничните ефекти от използването на спешна контрацепция?
Най-честите нежелани реакции след използване на хормонални ЕК са:
. Гадене (23-50%)
. Повръщане (6-19%)
. Замайване (11-17%)
. Обща слабост (17-29%)

Какво е механичен ЕК?
Поставянето на мед-съдържащо вътрематочно устройство (IUD) в рамките на 5-7 дни след полов акт предотвратява бременност, дори ако настъпи зачеване. Според много проучвания ефективността на този метод за спешна контрацепция е 98,7%, което е по-високо от ефективността на хормоналните ЕК. Спиралата обикновено се оставя в маточната кухина до началото на следващата менструация или, по желание на жената, за по-дълъг период.

Какви са противопоказанията за използване на спирала за ЕК?
Преди въвеждането на IUD е необходимо да се проведе тест за бременност (определяне на hCG в урината или кръвта), за да се изключи бременност. При жени с минало остро възпаление adnexa няколко дни или седмици преди използването на ЕК, въвеждането на IUD е нежелателно. Наличието на остра вагинална или цервикална инфекция също е противопоказание за ЕК по този метод. Много практикуващи в процеса на поставяне на IUD правят тестове, за да изключат гонорея и хламидия, и предписват антибиотици (доксициклин или азитромицин) и метронидазол за предотвратяване на болести, предавани по полов път.

Какви са страничните ефекти от използването на IUD?
Най-честите оплаквания са оплаквания от болка в долната част на корема, кървене, обостряне на възпаление на придатъците. В редки случаи въвеждането на спиралата може да бъде придружено от перфорация на матката.

Кога трябва да започне менструацията на жена на хормонална ЕК?
Според СЗО при 15% от жените менструацията започва преждевременно, при 57% от жените - в рамките на 3 дни след очакваната менструация, 28% от жените изпитват забавяне от 3 дни или повече.

Децата са щастие, но е хубаво, когато са желани и от любим човек. Но ситуациите в живота са различни. Понякога е необходимо да се използва спешна контрацепция - например, ако се скъса презерватив.

Какво е спешна контрацепция

Разглеждат се методи за спешна контрацепция, които се използват, ако сексуалният контакт е бил незащитен или контрацептиви като спермициди, презерватив или капачка са били използвани неправилно или неуспешно.

Същността на този метод е да се предотврати имплантирането на оплодената яйцеклетка в стената на матката и да се предотврати развитието на детето. Всъщност това е спонтанен аборт на много ранен етап от бременността. Ефективността на метода ще зависи от периода, в който е бил приложен - обикновено първите няколко дни, в някои случаи до 5 дни.

Когато тя е показана

Обикновено такава контрацепция е показана по време на изнасилване, по време на полов акт, ако не са използвани методи. контрацепция , при неуспех с прекъснат коитус, ако презервативът се скъса, вагиналната диафрагма падна или в някои други случаи.

Как действа този метод на контрацепция?

Лекарствата за спешна контрацепция блокират овулацията, пречат на процеса на оплождане, или като възпрепятстват движението на яйцеклетката и нейното имплантиране механично, или като причиняват отхвърляне на ендометриума.

За спешни случаиизползвайте голяма доза конвенционални противозачатъчни хапчета - комбинирани или чисто прогестинови, те ще блокират узряването на фоликула. В допълнение, те причиняват отхвърляне на ендометриума с менструация, с други думи, те причиняват хормонален дисбаланс в тялото.

Лекарствата с мифепристон блокират хормона прогестерон, увеличавайки контрактилитета и отхвърлянето на стените на матката. ендометриум . Вътрематочните устройства причиняват досаден ефекти предотвратява имплантирането на яйцеклетката.

Дози и методи

  • Приложение комбинирани контрацептивинеобходимо в рамките на един до три дни от момента на незащитен контакт.
  • Приемат се лекарства на основата на етинил естрадиол, обикновено в таблетки имат дози от 30 или 50 mcg.
  • Препарати с доза от 30 mcg (например Femoden или Marvelon) се използват двукратно с интервал от 12 часа, 4 таблетки (120 mcg), обща доза 8 хапчета.
  • Препарати с доза от 50 mcg (например, non-ovlon или ovidon) се използват 2 таблетки също с интервал от половин ден, общата доза е 200 mcg или 4 таблетки.
  • Прогестиновите препарати, наричани още мини-хапчета, се използват не по-късно от два дни след половия акт. Ефективна доза от 750 мкг. Тази доза съдържа лекарството postinor, което се използва два пъти с интервал от 12 часа, но ако се използват контрацептивни мини-хапчета (например microlunes или excluton) - това са 20 броя със същия интервал.
  • Съвременният аналог на постинор, ескапел, съдържа двойна доза прогестини, така че се приема еднократно, до три дни след фипса.

Прием на мифепристон

Мифепристон е вещество, което блокира действието на хормоните в тялото, което води до потискане на производството на женски хормони и увеличаване на контрактилитета на матката. Това е най ефективно лекарствоза спешна контрацепция, използва се и за медицински аборти в ранни датибременност под лекарско наблюдение.

Приемането му е необходимо три пъти в рамките на 3 дни от момента незащитен сексили също в рамките на 72 часа, но веднъж три таблетки наведнъж.

Спирална настройка

Това също е достатъчно ефективни меркиспешна контрацепция, ако инсталацията се извърши в рамките на три, по-рядко - пет дни от момента на проблематичен секс.

Спиралата обаче се поставя в лекарския кабинет и за поставянето й са нужни изследвания и изследвания, с изключение на противопоказанията, така че рядко се прибягва до нея, особено при спешни случаи. Те са приложими само за жени, които нямат генитални инфекции и може да има трудности при поставянето.

Какви са опасностите от спешната контрацепция?

Естествено, по-добре е да се предпазите от бременност по други начини, преди да започнете полов акт, като мислите за безопасността. Разбира се, има и форсмажорни обстоятелства като скъсан презерватив или насилие. Въпреки това, спешна контрацепция трябва да се използва само ако висок рискбременност и невъзможност да напусне детето.

Спешна контрацепция: какво да избера?

На първо място, изчислете дните на цикъла и преценете колко големи са шансовете да "летите". Ако са минали повече от 7 дни от овулацията, няма смисъл да се прилагат такива шокови мерки.

Какво ще кажете за народните средства?

Това, което не може да се прилага категорично, поради неефективност и опасност за здравето, е обливането и народни средства- като билки и отвари, ходене на баня или сауна. Това може да провокира тежки нарушения в тялото и няма да предпази от бременност.

Какво е по-добре да изберете?

Разбира се, струва си да изберете по-„меки“ средства сред оралните контрацептиви и мини-хапчетата, но отново всички тези средства са опасни, тъй като всъщност спешното прекъсване на бременността.

Винаги трябва да се помни, че такива лекарства драстично пречат на метаболизма и хормонален фони може да се понася зле. Може да има гадене и повръщане, смущения в благосъстоянието, болка в долната част на корема и кървене от гениталния тракт.

Преди да ги приемете, е много важно да се консултирате с лекар и евентуално да обмислите възможността за поддържане на бременност, чиято вероятност все още не е сто процента.

Алена ПАРЕЦКАЯ

Непланираната бременност може да предизвика паника, шок и страх от неизвестното. Статистиката показва, че около 40% от бременностите в света са нежелани, включително около 45% в Европа. Един незащитен полов акт по време на овулация може да доведе до нежелано зачеване. Има метод за спешна контрацепция, известен като „хапче за сутринта след“, който може да помогне в тази ситуация.

Д-р Алберт Юзпе изучава спешната контрацепция още през 70-те години на миналия век. Установено е, че ако се приемат високи дози комбиниран естроген и прогестерон, е възможно да се избегне непланирана бременност. През годините такива препарати са усъвършенствани и вече се използват широко. . За повече от 40 години употреба те са доказали своята безопасност и ефективност.

Някои видове от тях, като комбинацията от прогестин (изкуствен прогестерон) и естроген и мифепристон, останаха на заден план и се използват рядко. Следователно 2 вида таблетки остават основните - прогестин (левоноргестрел) и антипрогестерон (улипристал ацетат).

Видове хапчета за спешна контрацепция

Спешната контрацепция трябва да се използва само след незащитен секс. Можете да го приемате до 3-5 дни след това. Колкото повече време минава, толкова по-малко ефективно може да бъде лекарството. Тези таблетки се предлагат в три варианта различни видове(препоръчано от СЗО):

Вид спешна контрацепция

Активно вещество и търговски наименования

Описание

Препарати с чист прогестин левоноргестрел

(Escapel, Levonelle, Postinor и др.)

Активното вещество е синтетичен прогестоген, т.е. аналог естествен хормонв тялото, но по-активен. Използва се и в малки дози в конвенционалните контрацептиви(комбинирани орални контрацептиви). Такива хапчета за спешна контрацепция се считат за ефективни преди овулацията, като я предотвратяват или забавят. Проучванията, показващи способността да се предотврати имплантирането на предварително освободена яйцеклетка в стената на матката, продължават да се считат за противоречиви. Такива средства обикновено се продават без лекарско предписание.

Предлага се без рецепта в повечето страни. Но в Русия и Украйна е така лекарство с рецепта, въпреки че в много аптеки Prostinor може да се купи без рецепта.

Антипрогестеронови лекарства Улипристал ацетат

(EllaOne, Dwella)

Това е прогестеронов рецепторен модулатор, който действа върху тях, което всъщност блокира действието на хормоните, които създават благоприятни условияза бременност. В резултат на това яйцето не може да се прикрепи към стената на матката.

Изисква се лекарско предписание.

Комбинирани високи дози орални контрацептиви(COC) или метод на Юзпе Етинилестрадиол + левоноргестрел

(Ригевидон, Три-регол, Етинилестрадиол, Овосепт и много други)

то активни вещества, които са част от много конвенционални противозачатъчни хапчета, предназначени за редовна употреба (преди полов акт). Но те могат да се използват и за спешна контрацепция.

Според метода Yuzpe трябва да вземете няколко таблетки в 2 дози с почивка от 12 часа в рамките на 72 часа след полов акт. Трябва да се получат общо 200 микрограма етинилестрадиол и 1 mg левоноргестрел.

Но този метод е загубил своята релевантност и се предписва само ако не е възможно да се използват други видове спешна контрацепция. Проучванията показват, че две дози левоноргестрел от 0,075 mg с интервал от 12 часа - повече ефективен методс по-малко странични ефекти на гадене и повръщане, които естрогенът в COC причинява.

Изисква се лекарско предписание.

В допълнение към горните лекарства за спешна контрацепция, мифепристон също е бил използван преди това за същата цел. Но сега обикновено се използва само за медицински аборт, т.е. прекъсване на вече започнала бременност. Въпреки че мифепристон е по-ефективен като спешна контрацепция от левоноргестрел и метода на Юзпе.

Спешните контрацептиви помагат за предотвратяване на нежелана бременност след незащитен секс. Те могат да се използват, ако:

  • мислите, че сте пропуснали едно от обичайните си противозачатъчни хапчета;
  • изобщо не приемате орални контрацептиви;
  • когато нещо се обърка с друг контрацептивен метод.

Не трябва да ги използвате като редовен метод за контрацепция поради цената и опасността от високите дози хормони. Също така левоноргестрел не трябва да се приема от лица под 16-годишна възраст, а улипристалов ацетат не трябва да се приема от лица под 18 години. Трябва да се свържете с Вашия лекар за медицински съвет.

Как действат?

Едно често срещано погрешно схващане е, че хапчетата за спешна контрацепция ще прекъснат бременността. Това не е вярно. Те всъщност предотвратяват зачеването, което често се случва в рамките на часове до дни след половия акт. По това време сперматозоидите се издигат през матката в фалопиевите тръбив очакване на овулация. Приемането на хапчето предотвратява освобождаването на яйцеклетката от фоликула и леко променя условията, за да бъдат неблагоприятни за зачеване. Следователно спешната контрацепция не е същото като лекарствата за медицински аборт. Ето какво прави хапчето:

  • Помага за забавяне на овулацията
  • Предотвратява оплождането на яйцеклетката
  • Предотвратява имплантирането на оплодена женска зародишна клетка в маточната лигавица (само улипристалов ацетат).

Анализ през 2003 г. на двете най-големи проучвания за употребата на високи дози КОК (методът Yuzpe), използвайки различен метод на изчисление, показа оценки на ефикасността от 47% и 53%*. Това е по-ниско от най-високата предварително изчислена ефективност през 1996 г., която беше 74%.

*Внимание! Тези числа не означават, че почти 50% от жените ще забременеят. По-скоро те показват, че на всеки 1000, които приемат този метод на спешна контрацепция след незащитен полов акт, около 50 жени ще забременеят.

Какви са страничните ефекти?

Спешната контрацепция е хормонален агент, което може да причини някои нежелани реакции, които причиняват умерен дискомфорт. Повечето жени не изпитват сериозни странични ефекти или усложнения след приемането му. Следните са някои от най-честите последствия:

  • гадене и повръщане;
  • болка в долната част на корема;
  • болезненост на гръдния кош;
  • умора;
  • главоболие;
  • промени в менструалния цикъл;
  • световъртеж;
  • лек разряд;
  • следваща менструация с по-обилно кървене.

Ако се появи повръщане през първите два часа след приема на таблетката, свържете се с Вашия лекар за инструкции. Освен това, ако имате забавяне на менструацията, ще трябва да направите.

Няма документирани рискове за бебето, ако приемате спешна контрацепция и вече сте бременна. Ако обаче вече сте наясно с бременността си и искате да я прекъснете, това няма да помогне, тъй като хапчето не е предназначено за медицински аборт.

Друга полезна информация

Има няколко други неща, които трябва да имате предвид, когато използвате спешна контрацепция:

  • Ако имате наднормено тегло : лекарството има тенденция да бъде по-малко ефективно при жени с индекс на телесна маса над 25. Ела действа и при жени с ИТМ под 35. Лекарите обикновено препоръчват на жените с ИТМ над 35 да поставят медно вътрематочно устройство като спешна контрацепция за предотвратяване на нежелана бременност. Той ще работи години след инсталирането и е по-ефективен от приема на хапчета след незащитен полов акт.
  • Безопасност: Добрата новина е, че спешната контрацепция се използва безопасно повече от 30 години, без да има съобщения за сериозни усложнения. Ако сте изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци или нарушение на съсирването, лекарите обикновено препоръчват да използвате хапчета, съдържащи само прогестин. Това е така, защото естрогенът повишава риска от образуване на кръвни съсиреци.
  • Къде мога да купя: Препарати на базата на левоноргестрелпродава се във всяка аптека. Можете да се обадите предварително, за да се уверите, че са налични. Цената е около 8-10 долара. Или можете да поръчате онлайн. Но въпреки че в повечето страни тези лекарства се отпускат без рецепта, в Украйна и Русия това е лекарство с рецепта. Улипристал ацетат(EllaOne, Dwella) е по-ефективен и скъпи средства, предлага се по рецепта във всички страни. В допълнение, лекарствата за спешна контрацепция, базирани на него, не са регистрирани в Украйна и Русия, така че те могат да бъдат поръчани само в Интернет и от висока цена(особено в Русия).

Как да кандидатствам?

внимание! Следните правила за прилагане не са взети от официални инструкциикъм лекарства, но от известната онлайн фармацевтична енциклопедия Drugs.com, въз основа на активното вещество.

Активно вещество Търговско наименование Дозов режим
Левоноргестрел 1,5 mg (една таблетка) Ескапел, Левонел Вземете една таблетка възможно най-скоро след незащитен полов акт (UA). Производителят препоръчва прием в рамките на 72 часа (3 дни) след излагане и колкото по-рано, толкова по-добре. Някои проучвания показват, че умерена ефективност все още съществува, когато се приема до 120 часа (5 дни)