Нивото на развитие на съвременната медицина прави възможно предотвратяването на нежелана бременност. Правилното използване на контрацептиви гарантира на жената правото да има дете, когато е готова за това.

Вид контрацепция	професионалисти	минуси
Хормонални	Ефективна защита срещу нежелана бременност, намаляване на риска от извънматочна бременност, злокачествени новообразувания в органите на репродуктивната система, нормализиране на цикъла, подобряване на състоянието на кожата, предотвратяване на безплодие, може да се приема непрекъснато	Странични ефекти, противопоказания, не предпазва от полово предавани инфекции, изисква организация - лекарството не трябва да се пропуска
	Надеждност, еднократна употреба	Висока концентрация на хормони, ограничен брой дози, вероятност от усложнения и странични ефекти
Спешна нехормонална	Лесна употреба, ниска цена	Недостатъчна ефективност

За нераждали жени правилно избраният контрацептив не е опасен. Анализирам вредата и ползата от противозачатъчните хапчета е необходима, като се вземат предвид характеристиките на определено лекарство. Тези лекарства се приемат само след консултация с гинеколог-ендокринолог.

Действие

Оралните контрацептиви (ОК) съдържат основните хормони, които регулират маточния цикъл и способността на жената да зачене дете. Съставът е:

• комбиниран (COC) - на базата на естрадиол и прогестерон;
• мини-хапче - на базата на прогестерон.

Според концентрацията на хормоните комбинираните препарати са:

• микродозиран;
• ниска доза;
• средно дозиран;
• високо дозиран.

В зависимост от съдържанието на хормони ОК се разделя на:

• на монофазни (съдържанието на естрадиол и прогестерон във всички таблетки е еднакво);
• двуфазен (таблетките съдържат постоянно количество естрадиол и различно количество прогестерон в зависимост от деня на цикъла);
• трифазен (количеството естрадиол и прогестерон в таблетките съответства на деня на менструалния цикъл).

Предимствата на съвременните лекарства в отсъствието на странични ефекти (наддаване на тегло, неоплазми, растеж на космите по тялото), които се наблюдават при първите орални контрацептиви. Тези лекарства се появяват през 1960 г. и съдържат голямо количество женски хормони.

Най-новото поколение хормонални таблетки "mini-pill" се препоръчва за жени над 35 години, които са противопоказани при естрогени. Приемането им е разрешено дори на пациенти, които пушат. Кървенето между менструациите не е индикация за спиране на контрацепцията.

Малки дози хормони, съдържащи се в ОК, имат терапевтичен и профилактичен ефект:

• предотвратяване на развитието на злокачествени тумори на органите на репродуктивната система, безплодие;
• регулиране на маточния цикъл;
• облекчаване на предменструалния синдром;
• облекчаване на болката по време на менструация;
• подобряване на състоянието на кожата.

Контрацептивните хормонални хапчета се предписват на жена при специални условия:

• в мини-хапчета;
• КОК се включват в терапевтичните мерки след изкуствено прекъсване на бременност или спонтанен аборт;
• Добре при нарушения на маточния цикъл, за профилактика на ендометриоза (разрастване на вътрешния слой на стената на матката), при лечение на мастопатия.

Какви са последствията от анулирането

По-ранните хормонални контрацептиви изискваха задължителна почивка от няколко месеца на всеки 3 години употреба. Съвременните ОК могат да се приемат дълго време, отмяната им засяга тялото по различни начини.

Положителен

Още в първите месеци след отмяната на ОК жената има възможност да забременее. По време на приема на хормонални лекарства в тялото се създават благоприятни условия за зачеването на дете: яйчниците почиват, матката се подготвя за носене на плода. Противозачатъчните хапчета не представляват заплаха за живота на нероденото дете. Но ако настъпи бременност по време на приема на контрацептив, той трябва незабавно да бъде отменен.

Отрицателна

В някои епизоди, с премахването на хормоналните хапчета, жените не могат да забременеят. Гинеколозите в този случай препоръчват на пациента да се подложи на преглед, за да се изключи наличието на възпаление на инфекциозни заболявания, злокачествени новообразувания в матката. При липса на патологии жената може да планира бременност.

Понякога, след премахването на ОК, жените започват да имат кожни проблеми, промени в настроението, възникват депресия и маточният цикъл се проваля. Те свързват тези явления с развитието на зависимост от приема на стероидни хормони. Отрицателните реакции се развиват само в случай на неправилно избран контрацептив, така че лекарят прави своя избор и редовно следи състоянието на пациента. Зависимостта по време на приема на OK не се развива.

Противопоказания

Ползите и вредите от противозачатъчните хапчета могат да бъдат определени само от специалист. Лекарят ще избере най-доброто здравословно състояние, редовността на сексуалната активност и други фактори. Определено ОК ще бъде вредно при следните патологии:

• заболявания на черния дроб, бъбреците;
• хипертония;
• диабет;
• тромбоза;
• исхемия на сърцето;
• артрит;
• лупус еритематозус.

При депресивни разстройства, мигрена, разширени вени, ПМС могат да се приемат противозачатъчни хапчета под лекарско наблюдение.

Пероралните хормонални контрацептиви са надежден и безопасен метод. Те трябва да бъдат избрани само от лекуващия лекар. Това ще помогне да се избегнат негативни последици и ще осигури надеждна защита срещу нежелана бременност. ОК се използват като терапевтични и профилактични средства.

Това е група лекарства, които се използват за хормонална терапия. Ефектът на такива лекарства върху тялото е проучен достатъчно добре, така че не предизвиква безпокойство.

Такава широка група като хормонални лекарства включва следните категории лекарства:

• контрацептиви.
• Терапевтични (лекарства, чието действие е насочено към лечение на заболяване, причинено от липса на хормон).
• Регулаторни (например за нормализиране на менструалния цикъл).
• Поддръжка (инсулин за диабетици).

Всички лекарства влияят на тялото и жените по различни начини. Всичко зависи от общото състояние на организма, наличието на сериозни заболявания и състоянието на имунната система.

лекарства

Тази група се използва за хормонална терапия и се предлага под формата на таблетки и мехлеми. Таблетките лекуват сериозни заболявания, причинени от отклонения в хормоналната сфера, а мехлемите имат локален ефект.

При момичетата, които нямат производство на хормони, кожата страда от пукнатини и рани през зимата, тъй като синтезът на нови клетки е нарушен. Да се ​​справят с такъв досадник. Лекарят предписва кремове, мехлеми и лосиони, съдържащи хормони. Обикновено в мехлема са включени кортикостероиди, които се абсорбират в кръвта след няколко часа.

Такива лекарства могат сериозно да повлияят на тялото. Ето защо е важно да се поддържа дозата и, когато се предписва, незабавно да се определи продължителността на курса, тъй като една грешна стъпка може да доведе до усложнения на съществуващите проблеми.

Регулаторни лекарства

Поради особеностите на начина на живот на съвременната жена, влошеното хранене и замърсената екология, много представителки на нежния пол се сблъскват с менструални нередности. Това може да повлияе не само на сексуалната сфера на тялото, но и на общото състояние на тялото. Хормоналните нарушения могат да доведат до развитие на рак на гърдата, както и до безплодие. Действието на хормоналните лекарства може да помогне за решаването на проблемите.

Преди приема обаче е необходимо да се проведат прегледи и тестове. Първо се прави кръвен тест за определени вещества. Той ще може да идентифицира или техния излишък. Такива тестове са доста скъпи, но за да се решат проблемите, е необходимо да започнете своевременно лечение. След установяване на дефицит или излишък на хормони започва регулиране на тяхното съдържание. За това се предписват курсове от инжекции или таблетки. Правилно избраните орални контрацептиви ще помогнат за нормализиране на цикъла без вреда за здравето.

Всяко лекарство, съдържащо хормони, изисква стриктност при определяне на дозата, тъй като е доста лесно да се премине границата на необходимата доза. Например превишаването на нормата може да доведе до загуба на коса, подуване и болка в млечните жлези.

Хормоналните препарати могат да бъдат направени на базата на хормони от естествен произход или да са синтетични вещества. С курс на хормонална терапия, той е насочен към нормализиране на хормоналния фон и нормализиране на метаболитните процеси. В зависимост от функционалното състояние на дадена жлеза, хормоналната терапия условно се разделя на заместваща, стимулираща и блокираща.

Отрицателни ефекти на хормоните

За тялото както на мъжете, така и на жените, употребата на хормонални лекарства може да причини такива неприятни последици като:

• остеопороза и язви на лигавицата на дванадесетопръстника и самия стомах при приемане на глюкокортикоиди;
• загуба на тегло и сърдечна аритмия при приемане на хормонални препарати на щитовидната жлеза;
• твърде рязко намаляване на кръвната захар при прием на инсулин.

Ефектът на хормоналните мехлеми върху тялото

Препаратите, съдържащи хормони за външна употреба, могат да варират значително в степента на въздействие върху тялото. Мехлемите и кремовете се считат за най-мощни, геловете и лосионите съдържат по-ниски концентрации. Хормоналните мехлеми се използват за лечение на кожни заболявания и алергични прояви. Тяхното действие е насочено към премахване на причините за възпаление и дразнене на кожата.

Въпреки това, ако сравним мехлемите с таблетки или инжекции, тогава тяхната вреда е минимална, тъй като абсорбцията в кръвта се извършва в малки дози. В някои случаи употребата на мехлеми може да доведе до намаляване на производителността на надбъбречните жлези, но след края на курса на лечение тяхната функционалност се възстановява самостоятелно.

Ефектът на хормоналните контрацептиви върху тялото на жената

Характеристиките на влиянието на хормоналните лекарства върху човешкото тяло са, че много фактори се възприемат чисто индивидуално. Употребата на такива лекарства е не само намеса в естествените физиологични процеси, но и въздействие върху функционирането на системите на тялото през деня. Следователно решението за предписване на хормонални лекарства може да бъде взето само от опитен лекар въз основа на резултатите от цялостен преглед и анализ.

Хормоналните контрацептиви могат да се произвеждат в различни форми и дози:

• комбиниран;
• мини-напитка;
• инжекции;
• мазилки;
• подкожни импланти;
• посткоидни лекарства;
• хормонални пръстени.

Комбинираните препарати съдържат вещества, подобни на женските хормони, произвеждани от яйчниците. За да можете да изберете оптималното лекарство, всички групи лекарства могат да бъдат монофазни, двуфазни и трифазни. Те се различават по съотношението на хормоните.

Познавайки свойствата на гестагените и естрогените, могат да се разграничат някои механизми на действие на оралните контрацептиви:

• намаляване на секрецията на гонадотропни хормони поради ефектите на прогестоген;
• повишена киселинност на влагалището поради влиянието на естрогените;
• повишен вискозитет на цервикалната слуз;
• във всяка инструкция има фразата "имплантиране на яйцеклетката", което е завоалиран абортивен ефект на лекарствата.

През времето, изминало от появата на първите орални контрацептиви, дебатът за безопасността на употребата на лекарства не стихва и изследванията в тази област продължават.

Какви хормони има в контрацептивите

Обикновено хормоналните контрацептиви използват прогестогени, които също се наричат ​​прогестини и прогестогени. Това са хормони, които се произвеждат от жълтото тяло на яйчниците, в малки количества от надбъбречната кора и по време на бременност от плацентата. Основният гестаген е прогестеронът, който помага да се подготви матката в състояние, благоприятно за развитието на оплодена яйцеклетка.

Друг компонент на оралните контрацептиви е. Естрогените се произвеждат от яйчниковите фоликули и надбъбречната кора. Естрогените включват три основни хормона: естриол и естроген. Тези хормони са необходими в контрацептивите за нормализиране на менструалния цикъл, но не и за предпазване от нежелано зачеване.

Странични ефекти на хормонални лекарства

Всяко лекарство има редица странични ефекти, които могат да възникнат, когато се вземе решение за незабавно спиране на лекарството.

Най-често регистрираните случаи на странични ефекти на хормонални лекарства:

• Хемолитично-уремичен синдром. Проявява се с такива нарушения като анемия, тромбоцитопения и остра бъбречна недостатъчност.
• Порфирия, която е нарушение на синтеза на хемоглобин.
• Загуба на слуха поради отосклероза.

Всички производители на хормонални лекарства посочват тромбоемболия като страничен ефект, което е изключително рядко. Това състояние е запушване на съда от тромб. Ако страничните ефекти надвишават ползите от лекарството, то трябва да се прекрати.

Страничните ефекти на оралните контрацептиви са:

• (липса на менструален цикъл);
• главоболие;
• замъглено зрение;
• промяна в кръвното налягане;
• депресия;
• качване на тегло;
• болезненост в млечните жлези.

Проучвания за страничните ефекти на оралните контрацептиви

В чужди страни непрекъснато се провеждат проучвания за страничните ефекти на хормоналните лекарства върху тялото на жената, което разкрива следните факти:

• Хормоналните контрацептиви се използват от повече от 100 милиона жени в различни страни.
• Броят на смъртните случаи от венозни и артериални заболявания е фиксиран на 2 до 6 на милион годишно.
• Рискът от венозна тромбоза е важен при по-млади жени
• Артериалната тромбоза е от значение за по-възрастните жени.
• Сред жените пушачки, приемащи ОК, броят на смъртните случаи е около 100 на милион годишно.

Ефектът на хормоните върху мъжкото тяло

Мъжкият организъм също е сериозно зависим от хормоните. Мъжкото тяло съдържа и женски хормони. Нарушаването на оптималния баланс на хормоните води до различни заболявания.

Или естрогенът води до намалено производство на тестостерон. Това може да причини проблеми:

• в сърдечно-съдовата система;
• с памет;
• възраст;
• намаляване на имунитета.

Ако балансът на хормоните е нарушен, е необходим курс на хормонална терапия, който ще помогне да се избегне по-нататъшно влошаване на здравето.

Прогестеронът има успокояващ ефект върху мъжката нервна система и помага на мъжете, страдащи от преждевременна еякулация, да разрешат сексуални проблеми.

Нормалното съдържание на естрогени в мъжкото тяло има редица полезни свойства:

• поддържане на оптимални нива на "добър холестерол";
• изразен мускулен растеж;
• регулиране на нервната система;
• подобряване на либидото.

Когато се отбележи:

• инхибиране на производството на тестостерон;
• телесни мазнини според женския тип;
• гинекомастия.
• Еректилна дисфункция;
• намалено либидо;
• депресия.

Всеки от симптомите е изключително неприятен, така че не се колебайте да посетите лекар. Компетентен специалист ще може да проведе пълен преглед и да предпише курс от лекарства, които значително ще подобрят състоянието на тялото.

Библиография

1. Судаков K.V., Нормална физиология. - М .: LLC "Агенция за медицинска информация", 2006. - 920 с.;
2. Колман Я., Рем К. - Г., Визуална биохимия // Хормони. Хормонална система. - 2000. - стр. 358-359, 368-375.
3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф., Биологична химия // Номенклатура и класификация на хормоните. - 1998. - стр. 250-251, 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Биоорганична химия // Физични и химични свойства, структура и функционална активност на инсулина. - 1986. - стр.296.
5. Орлов Р. С., Нормална физиология: учебник, 2-ро изд., коригирано. и допълнителни - М .: GEOTAR-Media, 2010. - 832 с.;
6. Tepperman J., Tepperman H., Физиология на метаболизма и ендокринната система. Въвеждащ курс. - пер. от английски. - М.: Мир, 1989. - 656 с.; Физиология.

От предишни публикации знаем за абортивния ефект на хормоналните контрацептиви (GC, OK). Напоследък в медиите можете да намерите прегледи на жени, засегнати от страничните ефекти на ОК, ще дадем няколко от тях в края на статията. За да подчертаем този проблем, ние се обърнахме към лекаря, който подготви тази информация за ABC of Health, а също така преведе за нас фрагменти от статии с чуждестранни проучвания за страничните ефекти на HA.

Странични ефекти на хормоналните контрацептиви.

Действието на хормоналните контрацептиви, както и на други лекарства, се определя от свойствата на съставните им вещества. Повечето противозачатъчни хапчета, предписани за планирана контрацепция, съдържат 2 вида хормони: един гестаген и един естроген.

Гестагени

Гестагени = прогестогени = прогестини- хормони, които се произвеждат от жълтото тяло на яйчниците (образуване на повърхността на яйчниците, което се появява след овулация - освобождаване на яйцеклетката), в малко количество - от надбъбречната кора, а по време на бременност - от плацентата . Основният прогестоген е прогестеронът.

Името на хормоните отразява основната им функция - "прогестация" = "за [запазване] на бременността" чрез преструктуриране на ендотела на матката до състояние, необходимо за развитието на оплодена яйцеклетка. Физиологичните ефекти на гестагените се обединяват в три основни групи.

1. вегетативен ефект. Изразява се в потискане на пролиферацията на ендометриума, причинена от действието на естрогените, и неговата секреторна трансформация, което е много важно за нормалния менструален цикъл. Когато настъпи бременност, гестагените потискат овулацията, понижават тонуса на матката, намаляват нейната възбудимост и контрактилитет ("протектор" на бременността). Прогестините са отговорни за "узряването" на млечните жлези.
2. генеративно действие. В малки дози прогестините повишават секрецията на фоликулостимулиращия хормон (FSH), който е отговорен за узряването на яйчниковите фоликули и овулацията. В големи дози гестагените блокират както FSH, така и LH (лутеинизиращ хормон, който участва в синтеза на андрогени и заедно с FSH осигурява овулация и синтез на прогестерон). Гестагените засягат центъра на терморегулацията, което се проявява чрез повишаване на температурата.
3. Общо действие. Под въздействието на гестагени, аминният азот в кръвната плазма намалява, екскрецията на аминокиселини се увеличава, отделянето на стомашния сок се увеличава и отделянето на жлъчката се забавя.

Съставът на оралните контрацептиви включва различни гестагени. Известно време се смяташе, че няма разлика между прогестините, но сега със сигурност се знае, че разликата в молекулярната структура осигурява различни ефекти. С други думи, прогестогените се различават по спектъра и по тежестта на допълнителните свойства, но 3-те групи физиологични ефекти, описани по-горе, са присъщи на всички тях. Характеристиките на съвременните прогестини са показани в таблицата.

Изразен или много изразен гестагенен ефектобщи за всички прогестогени. Гестагенният ефект се отнася до онези основни групи свойства, които бяха споменати по-рано.

Андрогенна активностне е характерно за много лекарства, резултатът от него е намаляване на количеството на "добрия" холестерол (HDL холестерол) и повишаване на концентрацията на "лошия" холестерол (LDL холестерол). В резултат на това се увеличава рискът от атеросклероза. Освен това има симптоми на вирилизация (мъжки вторични полови белези).

Изрично антиандрогенен ефектналични само за три лекарства. Този ефект има положителен смисъл - подобряване на състоянието на кожата (козметична страна на проблема).

Антиминералокортикоидна активностсвързани с повишаване на диурезата, екскреция на натрий и понижаване на кръвното налягане.

Глюкокортикоиден ефектповлиява метаболизма: наблюдава се намаляване на чувствителността на организма към инсулин (риск от диабет), повишен синтез на мастни киселини и триглицериди (риск от затлъстяване).

Естрогени

Другата съставка на противозачатъчните таблетки е естрогенът.

Естрогени- женски полови хормони, които се произвеждат от яйчниковите фоликули и надбъбречната кора (а при мъжете и от тестисите). Има три основни естрогена: естрадиол, естриол и естрон.

Физиологични ефекти на естрогените:

- пролиферация (растеж) на ендометриума и миометриума според вида на тяхната хиперплазия и хипертрофия;

- развитие на половите органи и вторичните полови белези (феминизация);

- потискане на лактацията;

- инхибиране на резорбцията (разрушаване, резорбция) на костната тъкан;

- прокоагулантно действие (повишено съсирване на кръвта);

- повишаване на съдържанието на HDL ("добър" холестерол) и триглицериди, намаляване на количеството на LDL ("лош" холестерол);

- задържане на натрий и вода в организма (и в резултат на това повишаване на кръвното налягане);

- осигуряване на киселинна среда на влагалището (нормално pH 3,8-4,5) и растеж на лактобацили;

- повишено производство на антитела и активност на фагоцити, повишена устойчивост на организма към инфекции.

Естрогените в оралните контрацептиви са необходими за контролиране на менструалния цикъл, те не участват в защитата срещу нежелана бременност. Най-често съставът на таблетките включва етинилестрадиол (EE).

Механизми на действие на оралните контрацептиви

И така, като се имат предвид основните свойства на гестагените и естрогените, могат да се разграничат следните механизми на действие на оралните контрацептиви:

1) инхибиране на секрецията на гонадотропни хормони (поради гестагени);

2) промяна на pH на вагината към по-киселинна страна (ефектът на естрогените);

3) повишен вискозитет на цервикалната слуз (гестагени);

4) фразата „имплантиране на яйцеклетка“, използвана в инструкциите и ръководствата, която крие неуспешния ефект на НА от жените.

Коментар на гинеколога за абортивния механизъм на действие на хормоналните контрацептиви

Когато се имплантира в стената на матката, ембрионът е многоклетъчен организъм (бластоцист). Яйцеклетка (дори оплодена) никога не се имплантира. Имплантирането става 5-7 дни след оплождането. Следователно това, което в инструкциите се нарича яйцеклетка, всъщност изобщо не е яйцеклетка, а ембрион.

Нежелан естроген...

В хода на задълбочено проучване на хормоналните контрацептиви и техния ефект върху тялото се стигна до заключението, че нежеланите реакции са свързани в по-голяма степен с влиянието на естрогените. Следователно, колкото по-малко е количеството естрогени в една таблетка, толкова по-малко са страничните ефекти, но не е възможно да се премахнат напълно. Именно тези заключения накараха учените да измислят нови, по-модерни лекарства, а оралните контрацептиви, в които количеството на естрогенния компонент се измерва в милиграми, бяха заменени от таблетки, съдържащи естроген в микрограмове ( 1 милиграм [ мг] = 1000 микрограма [ mcg]). В момента има 3 поколения противозачатъчни хапчета. Разделянето на поколения се дължи както на промяна в количеството естроген в препаратите, така и на въвеждането на по-нови аналози на прогестерона в състава на таблетките.

Първото поколение контрацептиви включва "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Тези лекарства са били широко използвани от самото им откриване, но по-късно е забелязан техният андрогенен ефект, проявяващ се в огрубяване на гласа, растеж на косми по лицето (вирилизация).

Лекарствата от второ поколение включват Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston и други.

Най-често използваните и широко разпространени са лекарствата от трето поколение: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina и др. Съществено предимство на тези лекарства е тяхната антиандрогенна активност, която е най-силно изразена при Diane-35.

Изследването на свойствата на естрогените и заключението, че те са основният източник на странични ефекти от употребата на хормонални контрацептиви, навежда учените на идеята за създаване на лекарства с оптимално намаляване на дозата на естроген в тях. Невъзможно е напълно да се премахнат естрогените от състава, тъй като те играят важна роля за поддържането на нормален менструален цикъл.

В тази връзка се появи разделението на хормоналните контрацептиви на високо-, ниско- и микродозирани препарати.

Висока доза (EE = 40-50 mcg на таблетка).

• "Неовлон"
• Овидон и др
• Не се използва за контрацепция.

Ниска доза (EE = 30-35 mcg на таблетка).

• "Марвелон"
• "Жанин"
• "Ярина"
• "Фемоден"
• "Диана-35" и др

Микродозиран (EE = 20 mcg на таблетка)

• "Логест"
• Мерсилон
• "Новинет"
• "Minisiston 20 Fem" "Jess" и др

Странични ефекти на хормоналните контрацептиви

Страничните ефекти от употребата на орални контрацептиви винаги са описани подробно в инструкциите за употреба.

Тъй като страничните ефекти от употребата на различни противозачатъчни хапчета са приблизително еднакви, има смисъл да ги разгледаме, като подчертаваме основните (тежки) и по-малко тежките.

Някои производители изброяват състояния, при които трябва да спрете приема незабавно. Тези състояния включват следното:

1. Артериална хипертония.
2. Хемолитично-уремичен синдром, проявяващ се с триада от признаци: остра бъбречна недостатъчност, хемолитична анемия и тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите).
3. Порфирията е заболяване, при което се нарушава синтеза на хемоглобин.
4. Загуба на слуха поради отосклероза (фиксация на слуховите костици, които нормално трябва да са подвижни).

Почти всички производители определят тромбоемболията като редки или много редки нежелани реакции. Но това тежко състояние заслужава специално внимание.

Тромбоемболизъме запушване на кръвоносен съд от тромб. Това е остро състояние, което изисква квалифицирана помощ. Тромбоемболията не може да възникне внезапно, тя се нуждае от специални „условия“ - рискови фактори или съществуващи съдови заболявания.

Рискови фактори за тромбоза (образуване на кръвни съсиреци вътре в съдовете - тромби - пречат на свободния, ламинарен кръвен поток):

- възраст над 35 години;

- пушене (!);

- високи нива на естроген в кръвта (което се случва при прием на орални контрацептиви);

- повишено съсирване на кръвта, което се наблюдава при дефицит на антитромбин III, протеини С и S, дисфибриногенемия, болест на Marchiafava-Michelli;

- травми и обширни операции в миналото;

- венозен застой при заседнал начин на живот;

- затлъстяване;

- разширени вени на краката;

- увреждане на клапния апарат на сърцето;

- предсърдно мъждене, ангина пекторис;

- заболявания на мозъчните съдове (включително преходна исхемична атака) или коронарните съдове;

- артериална хипертония с умерена или тежка степен;

- заболявания на съединителната тъкан (колагенози), и предимно системен лупус еритематозус;

- наследствено предразположение към тромбоза (тромбоза, миокарден инфаркт, мозъчно-съдов инцидент при най-близките кръвни роднини).

Ако тези рискови фактори са налице, жена, приемаща хормонални контрацептиви, има значително повишен риск от развитие на тромбоемболия. Рискът от тромбоемболия се увеличава с тромбоза на всяка локализация, както настояща, така и в миналото; с миокарден инфаркт и инсулт.

Тромбоемболизмът, независимо от локализацията му, е тежко усложнение.

	… коронарни съдове →	инфаркт на миокарда
	… мозъчни съдове →	удар
	… дълбоки вени на краката →	трофични язви и гангрена
	... белодробна артерия (PE) или нейните клонове →	от белодробен инфаркт до шок
Тромбоемболизъм…	... чернодробни съдове →	чернодробна дисфункция, синдром на Budd-Chiari
	… мезентериални съдове →	исхемична болест на червата, чревна гангрена
	... бъбречни съдове
	... съдове на ретината (съдове на ретината)

В допълнение към тромбоемболията има и други, по-малко тежки, но все пак неудобни странични ефекти. Например, кандидоза (млечница). Хормоналните контрацептиви повишават киселинността на влагалището, а в кисела среда гъбичките се размножават добре, по-специално Кандидаалбиканс, който е опортюнистичен патоген.

Значителен страничен ефект е задържането на натрий, а с него и вода, в тялото. Това може да доведе до оток и наддаване на тегло. Намалената толерантност към въглехидрати, като страничен ефект от употребата на хормонални таблетки, повишава риска от захарен диабет.

Други нежелани реакции, като: понижено настроение, промени в настроението, повишен апетит, гадене, нарушения на изпражненията, ситост, подуване и болезненост на млечните жлези и някои други - въпреки че не са тежки, но влияят върху качеството на живот на жена.

В инструкциите за употреба на хормонални контрацептиви, в допълнение към страничните ефекти, са изброени противопоказания.

Контрацептиви без естроген

Съществуват контрацептиви, съдържащи гестаген ("мини-питие"). В техния състав, съдейки по името, само гестаген. Но тази група лекарства има своите показания:

- контрацепция за кърмещи жени (не трябва да им се предписват естроген-прогестинови лекарства, тъй като естрогенът потиска лактацията);

- предписани за жени, които са родили (тъй като основният механизъм на действие на "мини-пиене" е потискането на овулацията, което е нежелателно за нераждали жени);

- в късна репродуктивна възраст;

- при наличие на противопоказания за употребата на естроген.

В допълнение, тези лекарства също имат странични ефекти и противопоказания.

Особено внимание трябва да се обърне на спешна контрацепция". Съставът на такива лекарства включва или прогестоген (левоноргестрел), или антипрогестин (мифепристон) в големи дози. Основните механизми на действие на тези лекарства са инхибиране на овулацията, удебеляване на цервикалната слуз, ускоряване на десквамацията (десквамация) на функционалния слой на ендометриума, за да се предотврати прикрепването на оплодената яйцеклетка. И Мифепристон има допълнителен ефект - повишаване на тонуса на матката. Следователно, еднократната употреба на голяма доза от тези лекарства има много силен едновременен ефект върху яйчниците, след приемане на хапчета за спешна контрацепция може да има сериозни и продължителни менструални нередности. Жените, които редовно използват тези лекарства, са изложени на голям риск за здравето си.

Чуждестранни проучвания на страничните ефекти на GC

В чужбина са проведени интересни проучвания за страничните ефекти на хормоналните контрацептиви. По-долу са извадки от няколко рецензии (превод от автора на статията на фрагменти от чуждестранни статии)

Оралните контрацептиви и рискът от венозна тромбоза

май 2001 г

ИЗВОДИ

Хормоналната контрацепция се използва от повече от 100 милиона жени по света. Броят на смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания (венозни и артериални) сред млади пациенти с нисък риск - жени непушачи от 20 до 24 години - се наблюдава в световен мащаб в диапазона от 2 до 6 годишно на милион, в зависимост от региона местоживеене, изчисленият сърдечно-съдов риск и обемът на скрининговите изследвания, които са проведени преди назначаването на контрацептиви. Докато рискът от венозна тромбоза е по-важен при по-младите пациенти, рискът от артериална тромбоза е по-важен при по-възрастните пациенти. Сред по-възрастните жени, които пушат и използват орални контрацептиви, броят на смъртните случаи е от 100 до малко над 200 на милион всяка година.

Намаляването на дозата на естрогена намалява риска от венозна тромбоза. Прогестините от трето поколение в комбинираните орални контрацептиви са увеличили честотата на неблагоприятни хемолитични промени и риска от тромбоза, така че не трябва да се дават като първи избор при начинаещи хормонални контрацептиви.

В повечето случаи липсва разумна употреба на хормонални контрацептиви, включително избягване на употребата им от жени с рискови фактори. В Нова Зеландия бяха разследвани поредица от смъртни случаи от ПЕ и често причината беше неотчетен от лекарите риск.

Разумното предписание може да предотврати артериална тромбоза. Почти всички жени, които са имали инфаркт на миокарда, докато са използвали орални контрацептиви, са или от по-висока възрастова група, или са пушили, или са имали други рискови фактори за артериално заболяване - по-специално артериална хипертония. Избягването на употребата на орални контрацептиви при такива жени може да доведе до намаляване на случаите на артериална тромбоза, както се съобщава от последните проучвания в индустриализираните страни. Благоприятният ефект на оралните контрацептиви от трето поколение върху липидния профил и ролята им за намаляване на броя на инфарктите и инсултите все още не е потвърден от контролни проучвания.

За да се избегне венозна тромбоза, лекарят пита дали пациентът някога е имал венозна тромбоза в миналото, за да определи дали има противопоказания за предписване на орални контрацептиви и какъв е рискът от тромбоза при приемане на хормонални лекарства.

Nixodosed прогестоген орални контрацептиви (първо или второ поколение) причиняват по-нисък риск от венозна тромбоза в сравнение с комбинираните лекарства; но рискът при жени с анамнеза за тромбоза не е известен.

Затлъстяването се счита за рисков фактор за венозна тромбоза, но не е известно дали този риск се повишава при употреба на орални контрацептиви; тромбозата е необичайна сред хората със затлъстяване. Затлъстяването обаче не се счита за противопоказание за употребата на орални контрацептиви. Повърхностните разширени вени не са следствие от съществуваща венозна тромбоза или рисков фактор за дълбока венозна тромбоза.

Наследствеността може да играе роля в развитието на венозна тромбоза, но нейната осезаемост като висок рисков фактор остава неясна. Повърхностният тромбофлебит в историята също може да се счита за рисков фактор за тромбоза, особено ако се комбинира с утежнена наследственост.

Венозна тромбоемболия и хормонална контрацепция

Кралски колеж по акушерство и гинекология, Великобритания

юли 2010 г

Комбинираните хормонални контрацептивни методи (хапчета, пластир, вагинален пръстен) увеличават ли риска от венозен тромбоемболизъм?

Относителният риск от венозен тромбоемболизъм се увеличава при употребата на всеки комбиниран хормонален контрацептив (хапчета, пластир и вагинален пръстен). Въпреки това, рядкостта на венозна тромбоемболия при жени в репродуктивна възраст означава, че абсолютният риск остава нисък.

Относителният риск от венозен тромбоемболизъм се увеличава през първите няколко месеца след започване на комбинирана хормонална контрацепция. С увеличаване на продължителността на приема на хормонални контрацептиви рискът намалява, но като фон остава до спиране на употребата на хормонални лекарства.

В тази таблица изследователите сравняват честотата на венозен тромбоемболизъм годишно при различни групи жени (по отношение на 100 000 жени). От таблицата става ясно, че при небременни и неизползващи хормонални контрацептиви (небременни и неупотребяващи) жени се регистрират средно годишно по 44 (с диапазон от 24 до 73) случая на тромбоемболия на 100 000 жени.

Потребители на КОК, съдържащи дроспиренон - потребители на КОК, съдържащи дроспиренон.

Потребители на КОК, съдържащи левоноргестрел - използват КОК, съдържащи левоноргестрел.

Други КОК, които не са посочени - други КОК.

Бременни-неупотребяващите са бременни жени.

Инсулти и инфаркти при използване на хормонална контрацепция

„Медицински вестник на Нова Англия“

Медицинско общество на Масачузетс, САЩ

юни 2012 г

ИЗВОДИ

Въпреки че абсолютните рискове от инсулт и инфаркт, свързани с хормоналните контрацептиви, са ниски, рискът се повишава от 0,9 на 1,7 при лекарства, съдържащи етинилестрадиол в доза от 20 mcg и от 1,2 до 2,3 при употребата на лекарства, съдържащи етинилестрадиол в доза от 30-40 mcg, с относително малка разлика в риска в зависимост от вида на включения гестаген.

Риск от тромбоза на оралната контрацепция

WoltersKluwerHealth е водещ доставчик на квалифицирана здравна информация.

HenneloreRott - немски лекар

август 2012 г

ИЗВОДИ

Различните комбинирани орални контрацептиви (КОК) се характеризират с различен риск от венозен тромбоемболизъм, но същата небезопасна употреба.

КОК с левоноргестрел или норетистерон (така нареченото второ поколение) трябва да бъдат лекарства на избор, както се препоръчва от националните указания за контрацепция в Холандия, Белгия, Дания, Норвегия и Обединеното кралство. Други европейски страни нямат такива насоки, но те са от съществено значение.

При жени с анамнеза за венозен тромбоемболизъм и/или известни коагулационни дефекти, употребата на КОК и други контрацептиви, съдържащи етинил естрадиол, е противопоказана. От друга страна, рискът от венозен тромбоемболизъм по време на бременност и следродилния период е много по-висок. Поради тази причина на такива жени трябва да се предложи адекватна контрацепция.

Няма причина да се въздържате от хормонална контрацепция при млади пациенти с тромбофилия. Препаратите, съдържащи само прогестерон, са безопасни по отношение на риска от венозен тромбоемболизъм.

Риск от венозен тромбоемболизъм сред употребяващите орални контрацептиви, съдържащи дроспиренон

Американски колеж по акушерство и гинекология

ноември 2012 г

ИЗВОДИ
Рискът от венозен тромбоемболизъм е повишен сред употребяващите орални контрацептиви (3-9/10 000 жени годишно) в сравнение с небременните и неупотребяващите тези лекарства (1-5/10 000 жени годишно). Има доказателства, че оралните контрацептиви, съдържащи дроспиренон, имат по-висок риск (10,22/10 000), отколкото лекарствата, съдържащи други прогестини. Въпреки това, рискът все още е нисък и много по-нисък, отколкото по време на бременност (приблизително 5–20/10 000 жени годишно) и след раждането (40–65/10 000 жени годишно) (вижте таблицата).

Раздел. риск от тромбоемболизъм.

Много жени, в опит да се застраховат от непланирана бременност, приемат хормонални лекарства, в резултат на което започват да развиват сериозни здравословни проблеми.

Какви са последствията от контрацептивите, които могат да възникнат при жените?

Дългосрочната употреба на хормонални средства провокира неправилно функциониране на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Въздействието им върху нервната система води до дисбаланс в механизмите на бодърстване и сън, което се изразява в раздразнителност, безсъние, главоболие, агресивност и дълбока депресия. При една жена, след приемане на контрол на раждаемостта, оптичният нерв често се възпалява, зрението се влошава и се появява подуване на очите.

Продължителното излагане на лекарства - контрацептиви води до промяна в нивата на кръвната захар. Тъканите постепенно губят чувствителността си към инсулин, което води до заболявания като панкреатит и захарен диабет.

Ефекти на оралните контрацептиви върху органите

Последиците от приема на контрацептиви могат да се проявят в чернодробна дисфункция. Действайки като детоксикатор, черният дроб неутрализира вредните вещества, въведени заедно с хормоналните агенти. Постепенно износвайки се, тялото губи способността си да неутрализира отровите, което провокира появата на холецистит, хепатит, аденом на черния дроб.

Проявяват се последиците от приема на контрацептиви и в нарушение на функцията на други органи. Стомахът страда от ефектите на хормоналните лекарства. Защитният филм не издържа на агресивните ефекти на лекарството и се разрушава, което води до изтъняване на стените на стомаха и появата на заболявания като дуоденит, гастрит, язви и дисбактериоза.

Синтетичните контрацептиви влияят негативно и на отделителната система. Последиците от приема на противозачатъчни хапчета могат да доведат до появата на цистит и бъбречни заболявания. Дългосрочната употреба на контрацептиви може да доведе до дисфункция на щитовидната жлеза. При него настъпва промяна в концентрацията на хормони, което води до нарушаване на функционирането на яйчниците.

Отрицателни последици от приема на контрацептиви, засягащи репродуктивната система

Хормоналната контрацепция има отрицателно въздействие върху женската репродуктивна система. Изкуствените хормони провокират:

1. отслабване на функцията на яйчниците, което води до неизправност на менструалния цикъл;
2. потискане на ендометриума, което води до появата на тумори и маточно кървене.

Приемането на контрацептивни хормонални лекарства води до факта, че репродуктивната система постепенно атрофира като ненужна (ако лекарствата са били приемани повече от 5 години). Жена, която реши да зачене бебе, но която е приемала хормонални хапчета поне няколко месеца, е изложена на риск от преждевременно раждане и късни спонтанни аборти.

Как оралните контрацептиви влияят върху телесното тегло?

Приемът на хормонални контрацептиви може впоследствие да доведе до леко наддаване на тегло. В тялото дори на здрава жена, под въздействието на лекарства, настъпва хормонален срив и ако пациентът има анамнеза за проблеми с щитовидната жлеза, тогава наддаването на тегло може да бъде значително. Синтетичните хормони потискат собствените жлези и пречат на метаболитните процеси в организма.

Последиците от продължителната употреба на контрацептиви водят до развитие на стабилно депресивно състояние. Една жена все по-често е в лошо настроение, раздразнение и дори нервни сривове. Има постоянна зависимост от лекарството: женското тяло изисква приемането на контрацептив, за да поддържа хормоналния баланс.

Женственост и младост

Продължителното излагане на синтетични хормонални агенти причинява преждевременна хипофункция на яйчниците. Те намаляват по размер, хормоналната им активност се инхибира. Последиците от противозачатъчните хапчета водят до активен синтез на мъжки хормони. Жената има мъжки черти, женствеността се губи.

С настъпването на менопаузата жената престава да се "защитава" изкуствено срещу нежелано зачеване. След премахването на оралните синтетични контрацептиви тялото й започва бързо да остарява. Той вече не получава онези хормони, които са му необходими за нормалното функциониране. Последиците от приема на противозачатъчни хапчета водят до влошаване на здравето на жената, отслабване на тялото и настъпва бърза умора.

Как оралните контрацептиви влияят на наследствеността?

Употребата на хормонални лекарства от майката се отразява негативно на бъдещото женско поколение. Често при момичетата се нарушава менструалният цикъл, възникват ендокринни заболявания. Последиците от хапчетата за контрол на раждаемостта могат да се проявят по следния начин - след като заченат дете, за младите жени става трудно да издържат нормално бременността, съществува риск от развитие на по-нисък плод.

Преди да започнете да приемате хормонални лекарства, жената определено трябва да се консултира с лекар и след като претегли всички отрицателни точки, както и последствията от приема на противозачатъчни хапчета, да вземе решение.

Добавете вашата цена към базата данни

Коментирайте

Хормоналните лекарства са група лекарства, използвани за хормонална терапия и съдържащи хормони или техни синтезирани аналози.

Ефектът на хормоналните лекарства върху тялото е добре проучен и повечето от изследванията са свободно достъпни за широк кръг читатели.

Съществуват хормонални средства, съдържащи хормони от естествен произход (те се получават от жлези на заклани говеда, урина и кръв на различни животни и хора), включително растителни и синтетични хормони и техни аналози, които естествено се различават от естествените по своя химичен състав. , обаче, произвеждат същия физиологичен ефект върху тялото.

Хормоналните средства се приготвят под формата на маслени и водни форми за интрамускулно или подкожно приложение, както и под формата на таблетки и мехлеми (кремове).

Ефект

Традиционната медицина използва хормонални лекарства за заболявания, които са свързани с недостатъчно производство на определени хормони от човешкото тяло, например дефицит на инсулин при диабет, полови хормони при намалена функция на яйчниците, трийодтиронин при микседем. Тази терапия се нарича заместителна терапия и се провежда през много дълъг период от живота на пациента, а понякога и през целия му живот. Също така, хормонални препарати, по-специално съдържащи глюкокортикоиди, се предписват като антиалергични или противовъзпалителни лекарства, а минералкортикоидите се предписват при миастения гравис.

Важни женски хормони

В женското тяло "работят" много голям брой хормони. Тяхната добре координирана работа позволява на жената да се чувства като жена.

Естрогени

Това са "женски" хормони, които стимулират растежа и функционирането на женските полови органи и растежа на млечните жлези. В допълнение, те са отговорни за появата на женски вторични полови белези, т.е. уголемяване на гърдите, отлагане на мазнини и формиране на мускули според женския тип. В допълнение, тези хормони са отговорни за цикличността на менструацията. Те се произвеждат от яйчниците при жените, тестисите при мъжете и надбъбречната кора при двата пола. Тези хормони влияят върху растежа на костите и водно-солевия баланс. След менопаузата жените изпитват по-малко естроген. Това може да доведе до горещи вълни, нарушение на съня и атрофия на органите на пикочно-половата система. Също така, липсата на естроген може да бъде причина за остеопороза, която се развива в постменопаузата.

Андрогени

Произвежда се от яйчниците при жените, тестисите при мъжете и надбъбречната кора при двата пола. Тези хормони могат да бъдат наречени "мъжки". В определени концентрации те предизвикват у жените развитие на мъжки вторични полови белези (грубост на гласа, окосмяване по лицето, плешивост, мускулен растеж „на грешните места“). Андрогените повишават либидото и при двата пола.

Голямото количество андрогени в женското тяло може да доведе до частична атрофия на млечните жлези, матката и яйчниците и безплодие. По време на бременност, под въздействието на прекомерно количество от тези вещества, може да настъпи спонтанен аборт.Андрогените могат да намалят секрецията на вагинално смазване, докато сексуалният контакт става болезнен за жената.

Прогестерон

Прогестеронът се нарича "хормонът на бременността". Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците, а по време на бременност и от плацентата. Прогестеронът помага за поддържане на бременността, стимулира развитието на млечните жлези и "подготвя" матката за носене на плода. По време на бременност нивото му се повишава 15 пъти. Този хормон ни помага да извлечем максимума от това, което ядем, и повишава апетита ни. По време на бременност това са много полезни качества, но ако образуването му се повиши в друг момент, това допринася за появата на излишни килограми.

лутеинизиращ хормон

Произвежда се от хипофизната жлеза. Той регулира секрецията на естроген от яйчниците при жените, а също така е отговорен за овулацията и развитието на жълтото тяло.

Фоликулостимулиращ шум

Синтезира се от хипофизната жлеза. Стимулира растежа и узряването на яйчниковите фоликули, секрецията на естроген и овулацията. Гонадотропните хормони (FSH - фоликулостимулиращ хормон, LH - лутеинизиращ хормон и пролактин), произведени в аденохипофизата, определят последователността на узряване на фоликулите в яйчника, овулацията (освобождаване на яйцеклетката), развитието и функционирането на жълтото тяло.

Пролактин

Този хормон също се произвежда от хипофизната жлеза. Освен това в секрецията му участват млечната жлеза, плацентата, централната нервна система и имунната система. Пролактинът стимулира растежа и развитието на млечните жлези и участва във формирането на майчинския инстинкт. Необходим е за лактацията, повишава млечната секреция и превръща коластрата в мляко.

Този хормон предотвратява появата на нова бременност, докато бебето суче. Освен това участва в осигуряването на оргазъм и има аналгетичен ефект. Пролактинът се нарича хормон на стреса. Производството му се увеличава при стресови състояния, тревожност, депресия, силна болка, психоза и действието на неблагоприятни външни фактори.

Всички тези хормони са много важни за правилното функциониране на тялото на жената. Те позволяват на женското тяло да функционира нормално.

Характеристики на хормоналните лекарства

Такава широка концепция като "хормонални лекарства" включва различни лекарства:

1. контрацептиви.
2. Лечение (лекарства, чието действие лекува заболявания, например, соматотропин в детска възраст лекува нанизъм, причинен от неговия дефицит).
3. Регулаторни (различни хапчета за нормализиране на менструалния цикъл или хормоналните нива).
4. Поддържащ (инсулин за диабетици).

Всички те имат различен ефект върху тялото на жената.

контрацептиви

Без контрацептиви избягването на нежелана бременност е трудно и постоянното използване на презервативи или други механични методи за контрацепция може да бъде неудобно. Ето защо за представителите на по-слабия пол са разработени много лекарства, които при приемане не настъпват бременност.

Най-често действието на контрацептивите е, че те не позволяват на яйцеклетката да се прикрепи към стените на матката, така че развитието на плода става невъзможно. Употребата на контрацептиви под формата на таблетки е популярна днес, но наред с положителните качества има и отрицателни последици за тялото на жената:

• нарушение на менструалния цикъл (с неправилен избор на лекарството);
• подуване и наддаване на тегло (поради неприемане на лекарства от тялото);
• косопад, чупливи нокти и суха кожа (поради неправилен подбор);
• летаргия, неразположение, намалено либидо.

Но всички тези качества в 90% от случаите се проявяват при неправилен или самостоятелен избор на контрацептиви. Такива сериозни лекарства могат да бъдат избрани само от гинеколог, тъй като за това е необходимо да се анализират данните за хормоналния фон на жената. В никакъв случай не предписвайте орални контрацептиви сами, защото ако едно момиче не се е почувствало зле от някои контрацептиви, това не означава, че те ще отговарят на други.

Но не всеки може да използва този метод на защита.

Има няколко противопоказания за употребата на хормонални контрацептиви:

• има проблеми с фона;
• прием на антибиотици;
• бременност;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• възраст под 17 години;
• наднормено тегло и алергични реакции.

През периода на такава защита хроничните заболявания могат да се влошат. Обсъдете всички подробности с Вашия лекар или гинеколог, преди да започнете да приемате контрацептиви.

Странични ефекти

В инструкциите за хормонални контрацептиви психичните разстройства понякога се посочват като странични ефекти. Обикновено това са депресия и тревожни разстройства. Пристъпите на страх или пристъпите на паника не винаги се изброяват отделно, защото често се свеждат само до тревожни разстройства. Въпреки че те заслужават специално внимание и могат значително да съсипят живота на жена, която използва контрацептиви. Според изследване, проведено от Кралското дружество на общопрактикуващите лекари, жените, приемащи хормонална контрацепция, имат повишен риск от психични заболявания, невротична депресия (10-40%), развитие на психоза и самоубийство. Агресивността се увеличава, отбелязват се промени в настроението и поведението. Възможно е този фактор да има значително влияние върху живота на семейството и обществото.

Като се има предвид, че дори нормално наблюдаваните колебания в нивата на ендогенните хормони по време на менструалния цикъл влияят на настроението на жените (например, според данни от Франция и Англия, 85% от престъпленията, извършени от жени, се случват в предменструалния им период), то става ясно защо при прием на GC агресивността и депресията се увеличават с 10-40%.

Под въздействието на контрацепцията нивото на хормона тестостерон, който е отговорен за сексуалността, значително намалява. Жените, приемащи хормонални контрацептиви, често се оплакват от липса на желание, либидо и трудности при постигане на оргазъм. Известно е, че продължителната употреба на хормонални контрацептиви може да причини необратими промени в сексуалността и либидото. Поради блокирането на тестостерона при много млади момичета, използващи контрацептиви, има сексуална студенина, често аноргазмия.

Особено внимание при приемането на хормонални контрацептиви трябва да се обърне на следните препоръки:

• хапчетата, предназначени за предотвратяване на нежелана бременност, не предпазват женското тяло от болести, предавани по полов път;
• жените на възраст над 35 години, когато приемат комбинирани противозачатъчни хапчета, трябва да спрат да пушат, тъй като в този случай рискът от запушване на кръвоносните съдове се увеличава значително;
• по време на хранене е нежелателно да се използват таблетки с комбиниран състав, тъй като естрогенът в състава им влияе върху качеството и състава на млякото. В този случай се предписват таблетки, съдържащи само хормона на жълтото тяло;
• с появата на гадене, замайване, лошо храносмилане, трябва да потърсите съвет от специалист;
• ако са Ви предписани лекарства, трябва да информирате Вашия лекар, че приемате хормонални контрацептиви;
• ако е имало пропуск в приемането на хапчета, тогава има нужда от използване на допълнителни контрацептиви, например презервативи;
• за жени с тежки форми на ендокринни заболявания, като захарен диабет, както и с патология на сърцето и кръвоносните съдове, неоплазми, приемането на орални контрацептиви е нежелателно.

лечение

Тази група лекува тялото от болести и разстройства. Такива хормонални препарати могат да бъдат под формата на таблетки или локално приложение. Първите се използват за лечение на сериозни заболявания, причинени от аномалии в хормоналния фон. Последните въздействат по-локално, на местата на употреба.

Често момичетата синтезират малко хормони, отговорни за синтеза на нови клетки, така че по кожата се появяват пукнатини или кървящи рани, особено през зимата, които не зарастват. За тяхното лечение дерматологът може да предпише крем, мехлем, лосион с определени хормони.

Често мехлемите съдържат кортикостероиди, които, когато се прилагат върху кожата, се абсорбират в кръвта в рамките на няколко часа и започват да действат. Как тази група влияе на тялото? Към този въпрос трябва да се подходи сериозно, тъй като лекарствата най-много изискват внимание при предписване, определяне на дозировката и продължителността на курса, тъй като грешната стъпка ще доведе до усложнения на съществуващите нарушения.

Регулаторен

Поради лудия ритъм на живот, ежедневното неправилно хранене, лошите навици, заседналия начин на живот и новомодните диети, жените често страдат от менструални нередности. Това се отразява негативно на развитието на репродуктивната система, общото състояние на организма, увеличава риска от развитие на рак на гърдата, а също така може да причини безплодие. Но има решение на този проблем, защото най-често цикълът се обърква поради промени в хормоналния фон.

Затова се взема подробен кръвен тест за тези вещества. Такива процедури не са евтини, защото е много трудно да се работи с хормони, но не забравяйте: лечението на последствията от нарушения ще струва много повече, така че се грижете за тялото си навреме.

След идентифициране на специфични хормони, които не са достатъчни или са в излишък, се предписва курс от лекарства за регулиране на тяхното ниво. Това могат да бъдат таблетки или инжекции. Често гинеколозите предписват орални контрацептиви за нормализиране на менструалния цикъл. Не се страхувайте, те не се опитват да изневерят или да влошат нещата. В зависимост от резултатите от тестовете, някои хормонални лекарства наистина подобряват менструацията, без да причиняват негативни последици. Ефектът на регулаторните агенти зависи от правилността на техния подбор и дозировка, тъй като активните вещества се изискват от тялото в най-малки дози, така че е много лесно да се премине границата на нормата. Например, ако прекалявате с инжекциите на прогестерон с неговия дефицит, тогава може да се появи подуване, гадене, косопад и болка в млечните жлези.

Поддържащ

Тези хапчета или инжекции връщат тялото в нормално състояние, ако болестите или разстройствата вече не могат да бъдат излекувани. Това може да се дължи на хронични заболявания, постоянни неуспехи, лошо функциониране на ендокринните органи и др. Например, без инсулинови инжекции диабетикът може да умре за няколко дни, дори и да не яде сладко.

Таблетките тироксин могат да спрат развитието на микседем при хора с дисфункция на щитовидната жлеза.

Тези лекарства често могат да бъдат вредни:

• натоварване на стомашно-чревния тракт;
• дразнене на лигавицата на стомаха или червата;
• причинявайки косопад или други неприятни симптоми.

Но е невъзможно да ги откажете, защото именно тези лекарства поддържат живота на пациента.

Хормоналните лекарства фундаментално засягат тялото на жената, особено ако са орални контрацептиви или регулаторни агенти. Затова не забравяйте, че само специалист след подробни анализи може да ги предпише. Хапчета, инжекции, мехлеми и други лекарства с хормони често нарушават храносмилателната система, отделителната система и могат да причинят слабост, така че се консултирайте с вашия лекар, ако имате такива симптоми.

Често срещани митове

1. Хормоналните лекарства са много вредни за здравето, те не трябва да се използват в никакъв случай Погрешно мнение. Хормоналните лекарства имат разнообразен системен ефект върху тялото и, както всяко друго лекарство, те могат да причинят странични ефекти. Много по-опасен за здравето на жената обаче е абортът, от който тези лекарства предпазват почти на 100 процента.
2. Ще взема тези хормонални лекарства, които помогнаха на моя приятел (сестра, позната) Не трябва да си предписвате хормони (както и всякакви други лекарства). Тези лекарства са лекарства с рецепта, те трябва да се предписват само от лекар след преглед, като се вземат предвид всички характеристики на вашето тяло (което, между другото, може да е напълно противоположно на характеристиките на тялото на вашата приятелка или дори на роднина).
3. Хормоналните лекарства не трябва да се използват за нераждали и момичета под 20 години, напълно погрешно мнение. Хормоналните контрацептиви могат да се използват дори от юноши, особено ако трябва да постигнете определен терапевтичен ефект.
4. След като използвате хормони за дълго време, не можете да се страхувате да забременеете. Вече месец след края на приема на лекарствата става възможно да забременеете и дори да раждате близнаци или тризнаци, тъй като 2-3 яйца узряват в яйчника. Някои форми на безплодие се лекуват с предписване на контрацептиви за 3-4 месеца.
5. След известно време (половин година, година и т.н.) трябва да направите почивка в приема на хормонални лекарства.Това мнение е погрешно, тъй като прекъсванията в приема на лекарството не засягат нито външния вид (или не външния вид) на усложнения или способността за раждане на деца в края на приема на лекарства. Ако има нужда и според лекаря няма противопоказания за продължителна употреба, хормоналните препарати могат да се използват непрекъснато и толкова дълго, колкото желаете.
6. Кърмещите майки не трябва да приемат хормони.Това твърдение е вярно само по отношение на някои хапчета, които влияят на лактацията. Има обаче хапчета, съдържащи само малко количество от хормона, които не влияят на лактацията. Трябва само да се помни, че тези таблетки трябва да се използват стриктно след 24 часа в непрекъснат режим. Дори минимално отклонение от часовете на прием напълно унищожава контрацептивния ефект на това лекарство.
7. Хормоналните хапчета могат да имат голямо значение.Хормоналните хапчета наистина влияят на апетита, но при някои го повишават, а при други намаляват. Невъзможно е да се предскаже как точно ще ви повлияе лекарството. Ако една жена е склонна към наднормено тегло или с увеличаване на телесното тегло по време на приема, лекарят предписва лекарства с ниско съдържание на прогестогени, отговорни за увеличаване на телесното тегло.
8. Хормоналните лекарства са създадени само за предотвратяване на бременност при жените, няма лекарства от този вид за мъжете. Това не е вярно. Хормоналните лекарства са синтетични лекарства, които действат като естествени хормони, произведени в нашето тяло. Такива лекарства не е задължително да имат контрацептивен ефект и могат да се предписват както на жени, така и на мъже (в зависимост от вида на лекарствата) за нормализиране на функцията на репродуктивната система, нормализиране на хормоналните нива и др.
9. Само много тежки заболявания се лекуват с хормонални лекарства. Не е задължително. При лечението на някои леки заболявания се предписват и хормонални лекарства. Например, с намалена функция на щитовидната жлеза се използва тироксин или еутирокс.
10. Хормоните се натрупват в тялото.Погрешно мнение. Веднъж попаднали в тялото, хормоните почти веднага се разпадат на химични съединения, които след това се изхвърлят от тялото. Например, противозачатъчното хапче се разгражда и „напуска“ тялото през деня: затова трябва да се приема на всеки 24 часа. След края на приема на хормонални лекарства, ефектът от тяхното въздействие се поддържа не поради натрупването на лекарства в тялото, а поради факта, че хормоните действат върху различни органи (яйчници, матка, млечни жлези, части на мозъка) , като нормализират работата си.
11. Бременните жени не се предписват хормонални лекарства , Ако една жена е имала хормонални нарушения преди бременността, тогава по време на носенето на плода тя се нуждае от лекарствена подкрепа, така че производството на женски и мъжки хормони да е нормално и детето да се развива нормално. Също така, хормони (например надбъбречни хормони) се използват, ако по време на бременност хормоналният фон на тялото на жената е нарушен.
12. Във всеки случай хормоналните лекарства могат да бъдат заменени с други лекарства, но за съжаление това не е така. В някои ситуации хормоналните лекарства са незаменими (например, ако жена под 50 години е премахнала яйчниците). И понякога хормоналното лечение се предписва от психоневролог (например при депресия).