Пикочният мехур е един от основните органи пикочно-половата системаотговорен за функцията на натрупване и отделяне на урина от тялото. Намира се в долната част на тялото, по-точно в малкия таз. балон сам по себе си малък размерно образован мускулна тъкани следователно склонни към разтягане.

Как се появява урината в него? Тя тече надолу пикочните пътища(уретери) от бъбреците. Докато се напълва, започват да се образуват позиви, сигнализиращи за необходимостта от уриниране. Веднага щом човек почувства желание за уриниране, той трябва да го направи незабавно.

Пикочният мехур при децата е много по-малък, отколкото при възрастните, но с възрастта, с нарастването на целия организъм, размерите му също се увеличават. Отличителни чертипо отношение на обема на органа жените и мъжете не. Какви са правилата за всички категории хора?

Обемът на пикочния мехур при възрастен

За изчисляване на стойността на обема Пикочен мехурте прибягват до формули, където формата на органа се разглежда като цилиндър или елипса. Основни характеристики:

• ширина;
• височина;
• Дължина;

Взети на осн ултразвук. Съвременните ултразвукови машини могат автоматично да изчислят обема на пикочния мехур, но за да се уверят, че изчисленията са правилни, самите професионални специалисти проверяват отново данните. За да направите това, ширината, височината и дължината се умножават помежду си и след това се умножават по 0,75.

Капацитетът на описания кух орган е приблизително половин литър. Разбира се, в зависимост от структурата и индивидуални характеристики, при индивиди може да достигне 700 милилитра. Благодарение на мускулните влакна, с които се образува, стените му са способни на силно разтягане, поради което в редки случаи се случва в него да се натрупа около литър течност.

При нормални условия, ако човек е здрав, в пикочния му мехур могат да се задържат 300 милилитра урина от два до пет часа подред. Това обаче не трябва да се прави без необходимост.

При жените и мъжете процесът на отделяне на урина се контролира и регулира с участието на кръгови мускули, те също са сфинктери. Уринирането при хората трябва да се извършва доброволно и рефлексивно, но в същото време контролирано от съзнанието. Когато се даде сигнал на мозъка, той издава рефлекс и сфинктерите се отпускат, детрузорът започва да се свива и под негово действие се създава струя урина. Но също така нито един процес на уриниране не преминава без участието на мускулите на перинеума и пресата.

Обемът на пикочния мехур при мъжете и жените може да се определи по време на ултразвукова диагностика. Необходимо е:

• При диагностициране на заболявания на пикочния мехур;
• За изчисляване на обема на остатъчната урина в тялото;
• За потвърждаване на диагнозата задържане на урина.

Сигурно всеки от вас е имал препълващ мехур, но не всеки знае, че това е много опасно. Има случаи, когато човек е попаднал в лека катастрофа и е починал, поради удар в пълен мехур, поради което той се е спукал и е довел до смърт.

Мускулът, който изгражда пикочния орган, има тенденция да се разтяга и свива. Когато човек страда, той позволява да се натрупа голям обем урина, под силата на гравитацията на която стените на пикочния мехур се разтягат и отслабват. Всеки тласък в този случай може да бъде фатален.

Велосипедистите и шофьорите трябва да бъдат много внимателни. Ако тръгвате на път, изпразнете пикочния си мехур преди да шофирате и не толерирайте, ако желанието за уриниране вече е възникнало на пътя.

В по-спокойна среда сдържането на поривите не е толкова сериозно. как по-дълъг човекще издържи, по-силният ще увеличи силата на нагона и накрая ще осъзнае какво иска. Но ако постоянно правите това, тогава ще има риск от развитие патологични разстройствав работата на органа и цялата пикочно-полова система.

Колко често трябва да изпразвате пикочния си мехур?

Отговорът на този въпрос е чисто индивидуален. Всичко зависи от обема на пикочния мехур на конкретен човек. Разбира се, след като изпиете чаша вода, не е нужно веднага да тичате до тоалетната. Течността първо трябва да попадне в стомаха, оттам в червата, от него в кръвта и едва след това в бъбреците. В бобовидните структури се появява така наречената първична урина, която се филтрира и постепенно се оттича към пикочния мехур.

Първото желание се изпитва от човек, чийто балон е пълен на 60%. Ако консумирате около два литра вода на ден, тогава нормалният брой посещения в тоалетната може да се счита от 4 до 6.

Това, може би, това алармен сигналза заболяването, особено ако е придружено от други заболявания на пикочно-половата система.

Една от често срещаните патологии сред възрастните и възрастните хора е свръхактивният пикочен мехур. И ако в първата група симптомите на OAB се проявяват в 20% от всички случаи, то с възрастта честотата се удвоява. Болестта е еднаква както при жените, така и при мъжете. Понякога този проблемпринуждава ги да изоставят работа и рядко да излизат от къщи, тъй като непоносимата сила на желанието често води до инконтиненция.

Ако сте изправени пред нещо подобно, тогава не трябва да мълчите и да го криете в себе си. Побързайте при уролог възможно най-скоро, който ще ви даде ясни препоръки, ще предпише терапевтични упражненияи предписвайте лекарства, ако ситуацията го изисква.

Обем на пикочния мехур при деца

При правилното функциониране на пикочно-половата система обемът на пикочния мехур е естествен. По време на живота под влияние на определени негативни факториможе да намалява или да се увеличава. Защо се случва това и до какво може да доведе?

Пикочният мехур започва да се образува в човешкия ембрион на 7-та седмица, а при дете на 12-14 години той е напълно развит и има размерите на орган на възрастен. Средният обем на пикочния мехур при мъжете е 350-700 ml, при жените - 250-500 ml. Разположен е в кухината на малкия таз и е свързан с него чрез фиброзни връзки, има стени и връх. Долна часторганът се стеснява под формата на шийка и постепенно преминава в уретрата. При мъжете тя е контактна и допълнително фиксирана от простатата, при жените - от урогениталната диафрагма. също са различни: за мъжете тя е тясна и дълга, за жените е широка и къса.

Урината се образува в бъбреците и през уретерите навлиза в пикочния мехур, чиято функция е да я натрупва, преди да се отдели. Напълненият орган може да се усети, тъй като стои високо над пубиса и понякога може да се издигне до пъпа. Празен - той е безформен, а пълен има формата на топка.

Отвътре пикочният мехур е покрит с подвижна лигавица с добре развита субмукоза, поради което при изпразване лигавицата се събира на гънки. Изключение прави малък триъгълник в долната част, който няма субмукозна основа и е плътно слят с мускулната мембрана. В напълнен пикочен мехур гънките на лигавицата се изправят, еластичните стени се разтягат до дебелина 2-3 mm, след изпразване дебелината им се увеличава до 15 mm. Разтегливостта на стените се определя от особеностите на структурата на мускулната му мембрана - детрузора. Състои се от три взаимно преплитащи се спирално усукани мускулни влакна, които образуват един мускул. С неговото свиване се получава уриниране.

Работата на пикочния мехур се контролира от гръбначния и главния мозък. Следователно човек може да бъде търпелив и да отложи ходенето до тоалетната, дори ако има силно желание да се изпразни.

Пикочният мехур се пълни със скорост 50 ml на час. Първото желание за уриниране се появява при натрупване на 150 ml урина. Освен това стените на органа се адаптират и процесът на натрупване продължава. Обикновено урината може да се натрупа и да се задържи от 2 до 5 часа.

Отклонения от нормата

При правилна работапикочният мехур на възрастен човек се изпразва 4-7 пъти на ден и не го притеснява през нощта. Медицината е установила, че при страдащите от нощна инконтиненция на урина по време на сън, функционалният обем на пикочния мехур е значително намален и възниква спонтанно уриниране. съвременна медицинане може да обясни защо през нощта се получава намаляване на обема на органа.

Когато обемът на пикочния мехур се промени, неговата функция се нарушава, докато човек изпитва изключително неудобство. Редуцираният орган се пълни с урина по-бързо и трябва да се изпразва по-често, тъй като не може да задържа течност.

Ако пикочният мехур стане по-голям, той увеличава количеството на остатъчната урина след изпразване, което причинява чести позиви. Тези симптоми са показатели за ултразвук на пикочния мехур в цялостен прегледтазовите органи. Преди процедурата трябва да изпиете до 1 литър негазирана течност. Ако пациентът страда от уринарна инконтиненция, преди ултразвука в пикочния мехур се поставя катетър. Ултразвукът може да разкрие такива аномалии и заболявания на органа:

• вродена необичайна промяна във формата и местоположението;
• дивертикули (издатини в стените) и възпаление в тях;
• камъни;
• тумори;
• чужди тела.

За определяне на нивото на остатъчна урина при проблем с изтичането й се прави ехография 2 пъти - при пълен пикочен мехур и след изпразването му. Възпалението на пикочния мехур при жените и момичетата се открива много по-често, отколкото при мъжете и момчетата.

Според резултатите от ултразвука обемът на пикочния мехур се изчислява с помощта на формули, като се приема условно като елипса или цилиндър. Промените в обема и структурата показват нарушение на работата му.

Свиващ се орган

Нарушаването на функционирането и намаляването на обема на пикочния мехур се нарича набръчкване, което се характеризира с такива симптоми:

• позиви повече от 2 пъти през нощта;
• често желание за уриниране през деня;
• малко количество урина, отделено наведнъж.

Фиброзирането на тъканите му, причинено от продължителен възпалителен процес, води до набръчкване на пикочния мехур. Нарушаването на структурата на стените може да бъде резултат от такива заболявания:

1. Урогенитална шистозомиаза. Хронична хелминтоза, често срещана в тропическите ширини, причинена от плосък червей. За да се предотврати инфекцията, е необходимо да се засили имунната система и да се използва само безопасна вода в тази област.
2. Туберкулоза. Развива се при поглъщане по въздушно-капков пътКох пръчици. Среща се при 15-20% от хората с белодробна туберкулоза, като жените и мъжете са еднакво засегнати от заболяването. Трябва да се направи своевременно БЦЖ ваксинации, първата от които човек получава в болницата 3 дни след раждането.
3. Радиационен цистит. Това е усложнение след лечение на тумори с лъчетерапия. Според онкоурологичната статистика 20% от сесиите радиотерапияв областта на таза водят до радиационно увреждане. Ето защо преди сесиите е необходимо да изпразните пикочния мехур и да инжектирате в него лекарства, които предпазват от радиационно увреждане.
4. Интерстициален цистит. Възпалението е неинфекциозно. Рискът от заболяване се намалява при умерена консумация на протеини и мазни храни.

Набръчкване може да се получи, когато катетрите са поставени за повече от 2-3 месеца. За превенция в този случай се препоръчва да се извърши планираното хирургична операцияили медицински меркине по-късно от 1-2 месеца след инсталирането на различни дренажни конструкции.

Уголемяване

Уголеменият пикочен мехур възниква в резултат на заболявания на пикочно-половата система, докато може да се увеличи до обем над 700 ml, тъй като урината се отделя от тялото периодично. Увеличението (или подуването) най-често се причинява от такива проблеми в тялото:

• доброкачествени или злокачествени неоплазми пикочен канал;
• захарен диабет;
• множествена склероза;
• приложение успокоителни, анестетици и някои други лекарства.

Често бързо и много болезнено подуване на корема се появява при мъже на средна възраст с болестта. простатата. може също да причини стриктура (стеснение) на уретрата или контрактура (прекомерно развитие на съединителната тъкан) на шийката на пикочния мехур. За да нормализирате изтичането на урина, трябва да масажирате, да вземете топла вана или да поставите катетър. Ако не се вземат спешни мерки, органът може да се спука. С увеличаване на обема не можете да пиете алкохолни напитки, необходимо е да ограничите приема на течности.

Една от причините за подуване е неправилно поставен катетър при медицински манипулациикогато огънатата му тръба не позволява изхвърлянето на урината. Често, поради дразнене на лигавиците от катетъра, се появява оток, който също може да попречи на изтичането на урина.

Камъни, образувани в бъбреците или в резултат на задръстванияв кухината, попадайки в уретера и разположени по цялата му дължина, те са в състояние да блокират изтичането на течност.

Тумори и наранявания на главата и гръбначен мозъкможе да доведе до, докато е изпълнен, но човекът не изпитва желание за уриниране. В резултат на преразтягане на стените на органа и повишаване на налягането вътре в него възниква неволно изтичане на урина, но стените не се свиват.

Работата на пикочния мехур зависи от състоянието на целия организъм. Здрави хорате дори не мислят къде имат този орган.

Промяната в обема на пикочния мехур е следствие от много сериозно заболяване, така че ако забележите неизправност, консултирайте се с лекар за съвет.

Обемът на пикочния мехур при мъжете е 250-500 ml. Органът се намира в областта на таза. При пълнене той докосва обтураторния мускул, което ви позволява да увеличите размера му.

Структурата на отделителната система

Пикочният мехур е кух орган при мъжете и жените, който се простира пред симфизата. Червата са съседни на горната му част. При мъжете тя е покрита отстрани и отгоре със серозна мембрана. Размерът за мъже и жени зависи от степента на напълване. След изпразване перитонеумът го покрива ретроперитонеално. В напълнено състояние се наблюдава мезоперитонеално съотношение.

Експертите наричат ​​следните компоненти на балона:

• врата;
• тяло;
• връх;

Горната част е стеснена, а долната е широка. При мъжете се намира до ректума.

В долната част на шията можете да видите входа на уретрата. При мъжете такава дупка е на същото ниво със средата на височината. Празният орган е с овална форма. Дългата част на пикочния мехур е по-голяма при мъжете, отколкото при жените. Напречният размер на последния е по-голям от този на представителите на силния пол. Обемът му обикновено варира от 200-400 ml. Тази цифра може да се увеличи до 700 ml. При децата зависи от възрастта:

• при новородени - 50-80 cm³;
• на 5 години - 180 cm³;
• след 12 години - 250 cm³.

Урината се задържа и натрупва в кухината благодарение на еластичните стени на лигавицата. При максимално разтягане дебелината им варира между 2-3 мм. Гънките на лигавицата се изправят след изпразване (дебелината им е 12-15 mm). В триъгълника на пикочния мехур, разположен на дъното, няма гънки. Върховете му са представени под формата на следните 3 отвора:

• устието на десния и левия уретер;
• вътрешен отвор на уретрата.

Основната функция на органа е да съхранява и съдържа урина. Уретерът участва в тези процеси. Натрупването на течност се осигурява поради способността на стените да се разтягат. В този случай налягането вътре не се променя. Когато се достигне определен размер, към главата се изпраща импулс за освобождаване (желанието за уриниране).

Здравото тяло на възрастен може да задържи урината със силно желание. Това се осигурява от апарата на сфинктерите, стесняващи празнините. Единият е в шийката на матката, а другият е в тазовата уретра.

Преди уриниране 2 сфинктера се отпускат, стените на пикочния мехур се свиват, урината се отделя от тялото. Степента на разтягане на стените на лигавицата зависи от индивидуалната структура. Максималният капацитет е литър урина.

Независими изчисления

За точно определениеобем, извършва се ултразвук, използва се специална формула. Един орган се приема като цилиндър или елипса. Използват се подобни методи:

• за определяне на забавянето или обема на остатъчната урина;
• за откриване на заболявания на отделителната система.

Получените данни се сравняват с показателите на катетеризацията на пикочния мехур. Експертите препоръчват ръчно изчисляване на обема (преди ултразвук). За да направите това, използвайте следната формула: 0,75 се умножава по височината, дължината и ширината на органа.

Такива измервания са свързани с обема на урината, за който се използва методът на катетеризация. Такава формула дава възможност да се получи надежден резултат. AT здраво тялопикочният мехур съдържа около 300 ml урина за 2-5 часа, ако ултразвукът разкри увеличение на размера, тогава се предписва курс на лечение. За да изчислят резултатите от изследванията, експертите използват различни формули. Това затруднява съпоставянето на получените данни. При използване на преносим ултразвукови устройстваизползвайте автоматично оразмеряване.

След уриниране пикочният мехур става вретеновиден, в умерено напълнено състояние - под формата на яйце, а при ходене - сферичен. Обемът на новородено бебе варира от 50-80 ml. До 1-вата година размерът му достига 240 ml. Позивите за уриниране се появяват при деца под 1 година с 20-40 ml урина, на възраст 2-5 години - 40-60 ml.

За да разберете размера на пикочния мехур при деца, използвайте следната формула:

600 + (100 x (n - 1)), където n е възрастта на детето.

Ако детето е на възраст над 10 години, тогава индикаторът ще се изчисли по следната формула:

1500 x (S: 1,73), където S е повърхността на тялото (в зависимост от височината и теглото на детето).

Балонът при новородени бебета, за разлика от възрастните, е разположен по-високо.Може да се усети над пубиса. За откриване на патологии се извършва ултразвукова диагностика.

Когато даден орган се възпали, допълнителен прегледсе прилага подходящо лечение. В този случай размерът на пикочния мехур не се променя.

Нормалният обем на пикочния мехур достига половин литър, а размерът му варира в зависимост от възрастова категориячовек, неговата височина и тегло. Въз основа на индивидуалното устройство на тялото, тялото може да се разтегне и да съдържа до 1 литър течност. Размерът на пикочната кухина се определя чрез ултразвуково изследване или благодарение на специални формули.

Обемът на органа е нормален

Размери за жени и мъже

Размерът на мехурчето зависи от пола и възрастта на човека. Помислете за нормални показатели:

• при жените обемът на пикочния мехур варира от 250 до 500 милилитра;
• при мъжете - от 350 до 700 милилитра.

Обем на органи при новородени и по-големи деца

Пикочният мехур на новородено бебе е около 50 милилитра, като се увеличава всяка седмица. Размерът на органа при по-големи деца също се увеличава с възрастта и е:

• при деца под 1 година - 35-50 ml;
• от 1 до 3 години - 50-70 ml;
• от 3 до 8 години - 100-200 ml;
• от 9 до 10 години - 200-300 ml;
• от 11 до 13 години - 300-400 мл.

Нормална дебелина на стените на тялото

Ултразвуковата диагностика ще определи точно всички показатели на органа.

За да разберете дали стените на пикочния мехур са се увеличили, е важно да знаете точно каква дебелина на стената трябва да бъде нормална. Индикаторът се определя с помощта на ултразвуково изследване на пикочната система и само лекарят може правилно да интерпретира резултатите от анализа. здрав органтрябва да има следните характеристики:

• кръгла форма;
• ясни и равномерни контури;
• дебелината на стените варира от 3 до 5 милиметра (важно е да се отбележи, че тяхната дебелина може да бъде малко по-малка, когато пикочният мехур е пълен);
• скоростта на изтичане на урина за 14 секунди;
• пълнене на пикочния мехур - 50 милилитра на час;
• остатъчна урина в рамките на 50 милилитра.

Какво влияе върху размера на пикочната кухина?

Капацитетът на балона понякога се променя по време на кръговат на живота. Промяната в размера на тялото зависи от такива фактори:

• операции на малкия таз;
• патологии в структурата на съседни органи;
• употребата на определени лекарства;
• доброкачествени и злокачествени новообразуванияв органа;
• патологии от неврологичен характер;
• период на бременност;
• старост.

Простатитът при мъжете може да причини увеличаване на размера на пикочния мехур.

Размерът на пикочния мехур, според много изследвания, може да варира поради силен стресТова се наблюдава при жените и мъжете. За да възстанови предишния капацитет на пикочния мехур, специалистите помагат на пациента да се отърве от нервно напрежениеи възстановяване на емоционалния фон. Благодарение на това пациентът може отново да контролира процеса на уриниране.

Някои от горните промени са обратими и диаметърът на пикочния мехур се връща до предишния размер. Това се отнася за периода на бременност и употреба определени видовелекарства. В случай на промени в обема на пикочния мехур поради други фактори, той ще може да се върне към предишния си размер само след лекар правилно лечениеили, в някои случаи, операция.

Как се проявяват промените в размера на органа?

Отклоненията в дебелината на стените на пикочния мехур и неговия размер не се пренебрегват, тъй като променят живота на пациента към по-лошо. Пациентите започват да изпитват следните симптоми:

• често уриниране (повече от 5 пъти през деня и около 3 пъти през нощта);
• неконтролируемо желание за уриниране;
• намаляване на количеството отделена урина.

В случаите, когато пикочният мехур намалява, е по-вероятно да се напълни с урина, поради което позивите за уриниране стават по-чести. Ако органът се увеличи по размер и количеството на урината не се увеличи, започват и неуспехи в процеса на уриниране, които се характеризират постоянни позивида отида до тоалетната.

Как да изчислим размера на органа?

При възрастни

За да се определи капацитета на органа, специалистите провеждат ултразвук на пикочния мехур, което ви позволява автоматично да разберете неговия капацитет. Получената информация се използва за изследване на пикочната кухина, проверка за наличие на заболявания на пикочната система и изследване на обема на останалата урина. Има обаче начин да се определи размерът на даден орган, без да се изпраща на ултразвук.

Формулите, чрез които се установява капацитетът на органа на възрастен женски и мъжки:

1. Капацитет на пикочния мехур (в милилитри) = 73 + 32 x N (N е възрастта на пациента);
2. EMP \u003d 10 x M (M е телесното тегло на пациента);
3. UMP \u003d 0,75 x A x L x H (A е ширината, L е дължината и H е височината на пикочния мехур, която може да се намери чрез катетеризация на орган).

При новородени и деца

Какъв трябва да бъде капацитетът на тялото на детето? При новородено пикочният мехур се определя само на 12-та седмица от бременността. Размерът на органа при новородени ще варира в зависимост от пълнотата на кухината. При деца под 10-годишна възраст капацитетът на пикочния мехур се определя по следната формула: 600 + (100 x (N -1)), където N е възрастта на детето. За деца над 10 години формулата се променя: 1500 x (S: 1,73), където S е повърхността на тялото. Параметрите на повърхността на тялото могат да бъдат взети от таблицата по-долу.

Таблица с готово изчисление на телесната повърхност в зависимост от теглото и височината на човек:

Тегло	40 кг	45 кг	50 кг	55 кг	60 кг	70 кг	80 кг	90 кг	100 кг	120 кг
110 см	1,04	1,09	1,14	1,19	1,24	1,32	1,40	1,47	1,54	1,66
120 см	1,11	1,17	1,22	1,27	1,32	1,41	1,49	1,56	1,64	1,77
130 см	1,17	1,23	1,29	1,34	1,40	1,49	1,58	1,66	1,73	1,87
140 см	1,24	1,30	1,36	1,42	1,47	1,57	1,66	1,75	1,83	1,98
150 см	1,30	1,37	1,43	1,49	1,55	1,65	1,75	1,84	1,92	2,08
160 см	1,37	1,44	1,50	1,56	1,62	1,73	1,83	1,93	2,02	2,18
170 см	1,43	1,50	1,57	1,63	1,69	1,81	1,92	2,01	2,11	2,28
180 см	1,49	1,56	1,63	1,70	1,77	1,89	2,00	2,10	2,20	2,37
190 см	1,55	1,63	1,70	1,77	1,84	1,96	2,08	2,18	2,28	2,47
200 см	1,61	1,69	1,76	1,84	1,91	2,04	2,15	2,27	2,37	2,5

При интерстициален циститима функционално намаляване на пикочния мехур.

Функционалното намаление се характеризира със свръхактивен пикочен мехур.Това заболяване се причинява от неуспехи в снабдяването на органа с нерви или лошото им функциониране. По време на заболяването пациентът изпитва често уриниране. органични причинивъзникват в случаи на развитие на заболявания, които се характеризират с продължителна продължителност на възпалителни процеси, които влияят неблагоприятно на стените на пикочния мехур. В случаите на такива заболявания тъканите на органа започват да се подменят съединителната тъкан, в процеса на което капацитетът му намалява. Важно е да знаете на какви заболявания се дължи това:

1. Интерстициален цистит, който е възпалителни процесив пикочната кухина на небактериална природа. Когато е болен, пациентът се чувства често уриниране, болкав областта на перитонеума, често малко количество кръв в урината.
2. Туберкулоза на органа, който е бактериално заболяване, което се провокира от туберкулозен бацил.
3. Цистит облъчване - възпалителни процеси в пикочната кухина поради химиотерапия.
4. Шистозомиаза, която е заболяване, което се развива поради инфекция с плосък червей.
5. Продължително изкуствено изтегляне на урина, например след операция.

Ултразвукът на пикочния мехур е един от най-разпространените диагностични методи. Популярността е оправдана от факта, че напълненият пикочен мехур служи като "прозорец" за ултразвуково изследване на тазовите органи.

Ултразвукът на пикочния мехур показва патологични промени, а дешифрирането на резултатите от изследването помага за диференциална диагноза извънредни условия.

Показания за изследване

Ултразвукът на пикочния мехур се извършва за редица показания, включително:

• дизурични разстройства (нарушения на уринирането);
• често желание за уриниране;
• примеси в отделената урина (кръв, люспи);
• затруднено уриниране, придружено от болка;
• невъзможност за самостоятелно уриниране;
• болка в супрапубисната област.

Индикация за ултразвук на пикочния мехур са не само оплакванията на пациента, но и контролът върху терапията. С помощта на диагностика се наблюдава динамиката на хода на заболяването след операцията. Оперативни интервенции, контролирани с ехография на пикочен мехур са следните:

• онкологично лечение (рак на простатата);
• цистолитотрипсия (раздробяване на камъни) или отстраняване на камъни;
• резекция на аденом на простатата;
• операции на уретерите.

Ултразвукът на пикочния мехур позволява на лекаря не само да идентифицира патологични състояния, но и да упражнява контрол върху провежданата терапия

Често причината за оплакванията на пациента е патологията на други органи на малкия таз. Обяснението за това е близко. анатомично местоположениеуретери, простата, фалопиеви тръби и матка. Чрез дешифриране на резултатите от ултразвук на пикочния мехур може да се постави диагноза.

Методи за диагностика на пикочния мехур

Той разграничава няколко метода на изследване:

• трансабдоминално изследване.Правете в легнало положение, диагнозата се извършва чрез коремна стена. Условието за изследването е пълнотата на пикочния мехур. Абдоминалният ултразвук ви позволява да определите обема, размера, структурата на органа. Прилага се при мъже и жени.
• трансректален преглед.Извършва се в легнало положение, органът се изследва чрез въвеждане на сензор в ректума. Техниката е предназначена за мъже и момичета. Методът е много информативен в сравнение с трансабдоминалния.
• трансвагинален преглед.Методът е приложим при жени. Извършва се в легнало положение, сензорът се вкарва във влагалището. Предимства на метода: висока информативност и липса на нужда от предварителна подготовка. Трансвагиналният метод помага за идентифициране на заболявания репродуктивни органисред жените.
• трансуретрално изследване.Изследването се извършва в легнало положение, с въвеждане на сондата в уретрата. Предимствата на метода са възможността за оценка на степента на увреждане на уретрата, визуализация на уретрата. Недостатъци на трансуретралния ултразвук на пикочния мехур: облекчаване на болката и риск от усложнения (увреждане пикочните пътищасензор). Методът се използва рядко поради горните недостатъци.

Трансректален ултразвук е предназначен за изследване на пикочния мехур при мъже и момичета (трансвагинален преглед се предписва само за жени, които вече са имали сексуален контакт)

Какво показва изследването?

Обикновено ултразвукът на пикочния мехур (заедно с определянето на остатъчна урина) показва:

• форма: крушовидна с пълен мехур и чинийка след уриниране;
• структура: ехо-отрицателна (на екрана на монитора се представя под формата на тъмни нюанси);
• обем: от 250 до 550 мл. при жените и от 350 до 750 мл. при мъжете;
• дебелина на стената: от 2 до 4 мм;
• пълнене: нормално, скоростта на пълнене е 50 ml. в час;
• остатъчен обем на урината: не повече от 50 ml.

Признаци на патология на ултразвуковата картина

Данните, получени от ултразвуковото изследване, са само предварителна информация, на базата на която се поставя диагнозата. Окончателният анализ на диагностичните данни може да варира в зависимост от качеството на оборудването, метода на сканиране и квалификацията на специалиста. Помислете за някои ултразвукови признаци на патологични състояния.

Нараства нормални размерипикочния мехур може да бъде придружено от увеличен обем на остатъчната урина. Основната причина за увеличаването на размера на органа е преразтягането на стените му от урината. Този симптомнаблюдава се, когато има пречка за изтичането му.

Възможни причинизапушване на урината:

• хиперплазия на простатата (патологичен растеж: поради анатомични особеностипростатата притиска уретрата и възпрепятства изтичането на урина);
• патология на инервацията на органа;
• камъни в пикочния мехур (камъни и утайка);
• клапи на пикочните пътища (по-често - патология при новородени).

Наблюдава се намаляване на нормалния размер на органа поради вродени аномалииили в крайните етапи неспецифични заболяванияПикочен мехур. Основният показател е намален обем на остатъчната урина. Възможни причини за намаляване на размера на органа:

Седимент (люспи) в пикочния мехур се наблюдава при цистит. Люспите са маса възпалителни клетки(епителни клетки и левкоцити). Често утайката се образува от соли (фосфати), което е предпоставка за развитието уролитиаза. При изследване люспите се определят като хиперехогенни образувания (т.е. под формата на светли петна на тъмен фон).

Образувания с повишена ехогенност при ултразвук на пикочния мехур:

• камъни;
• кисти или полипи;
• стесняване на лумена на уретера;

Тези образувания могат да бъдат неподвижни (например полипи, тумори) или, напротив, подвижни (камъни, люспи). При дешифрирането на резултатите се взема предвид, че степента на ехогенност зависи от плътността на тъканите: колкото по-плътна е, толкова по-светли са областите на ултразвуковата картина. Например максимум светли петнакамъните ще бъдат показани, а кистите са по-малко ехогенни (и следователно по-малко светли).

Обратен поток (рефлукс) на урина от пикочния мехур в уретерите, който може да достигне дори до бъбречното легенче. Състояния, водещи до рефлукс на урината:

• аномалии на пикочните пътища;
• камъни и люспи (утайка) в кухината на пикочния мехур;
• неоплазми на пикочните пътища.

При този тип патология ултразвукът на пикочния мехур се извършва заедно с доплерография, която ви позволява да определите количествения обем на остатъчната и изхвърлена урина, посоката на нейния ток, а също така ви позволява да оцените тежестта на заболяването. Обемът на диагностиката се определя от лекаря. За точна диагноза се използва не само ултразвук, но и лабораторни и инвазивни методи за диагностика на пикочните пътища.