Truyền máu là một thủ tục nghiêm trọng phải được thực hiện theo các quy tắc nhất định. Đầu tiên chúng tôi đang nói chuyện về khả năng tương thích. Thông thường, quyên góp là cần thiết để giúp đỡ người bệnh nặng. Đây có thể là một loạt các bệnh về máu, các ca phẫu thuật phức tạp hoặc các biến chứng khác cần truyền máu.

Quyên góp đã có từ lâu, vì vậy thời điểm này thủ tục này không phải là mới và phổ biến trong tất cả các khoa trong ngành y. Chính khái niệm về khả năng tương thích nhóm đã xuất hiện hơn một trăm năm trước. Điều này được giải thích là do các protein cụ thể được tìm thấy trong huyết tương và trong màng hồng cầu. Do đó, ba nhóm máu đã được xác định, ngày nay được gọi là hệ thống AB0.

Tại sao không có sự tương thích?

Rất thường xuyên, máu của nhóm này hay nhóm khác không phù hợp với người nhận. Thật không may hoặc may mắn thay, không có nhóm phổ quát, vì vậy bạn phải chọn một nhà tài trợ mọi lúc theo các tiêu chí nhất định. Nếu có sự không phù hợp, phản ứng ngưng kết có thể xảy ra, được đặc trưng bởi sự kết dính của hồng cầu của người cho và huyết tương của người nhận.

Vì lựa chọn chính xác một sơ đồ đặc biệt được sử dụng để có thể xác định xem nó có tương thích hay không. Cũng có thể lưu ý rằng người cho có nhóm máu thứ nhất là phổ biến, vì người nhận thứ tư cũng phù hợp với tất cả mọi người. Ngoài ra, còn có sự không tương thích của yếu tố Rh. TẠI hành nghề y yếu tố Rh dương và âm đã biết.

Nếu bạn lấy máu của người hiến tặng nhóm thứ hai cho người nhận có Rh dương tính từ người hiến tặng thứ hai chỉ với nhóm âm tính, thì điều này sẽ không tương thích, vì trong trường hợp này, không chỉ cần tập trung vào chính nhóm đó. Rất nguy hiểm nếu bỏ qua những thông tin như vậy, vì sau cú sốc, người nhận có thể tử vong. Huyết tương và tất cả các thành phần của nó ở mỗi người là riêng biệt về số lượng kháng nguyên, cũng có thể được xác định bởi các hệ thống khác nhau.

quy tắc truyền máu

Để truyền máu thành công, cần tuân theo một số quy tắc của ngón tay cái liên quan đến việc lựa chọn các nhóm và theo đó, nhà tài trợ:

• tính đến sự tương thích về nhóm máu của người nhận và người cho theo hệ thống AB0;
• xác định yếu tố Rh dương tính hay âm tính;
• tiến hành một thử nghiệm đặc biệt cho khả năng tương thích cá nhân;
• tiến hành một thử nghiệm sinh học.

Việc kiểm tra sơ bộ như vậy đối với các nhóm người cho và người nhận nên được thực hiện trong không thất bại, vì nó có thể gây sốc hoặc thậm chí tử vong cho người nhận.

Làm thế nào để xác định nhóm máu chính xác để truyền máu?

Để xác định chỉ số này, một loại huyết thanh đặc biệt được sử dụng. Nếu một số kháng thể có trong huyết thanh tương ứng với các kháng nguyên từ hồng cầu. TẠI trường hợp này hồng cầu tạo thành cụm nhỏ. Tùy thuộc vào nhóm, hồng cầu ngưng kết với một loại nhất định huyết thanh. Ví dụ:

• xét nghiệm huyết thanh nhóm B(III) và AB(IV) có chứa kháng thể kháng B;
• huyết thanh nhóm A(II) và AB(IV) chứa kháng thể kháng A;
• còn các nhóm như 0(I) thì không ngưng kết với huyết thanh xét nghiệm.

Khả năng tương thích "không" của các nhóm mẹ và con

Nếu một phụ nữ có yếu tố Rh âm tính đang mang thai với yếu tố Rh dương tính thì có thể xảy ra hiện tượng không tương thích. Trong trường hợp này, nhóm máu phổ quát không giúp được gì, vì việc lựa chọn yếu tố Rh trở nên quan trọng hơn. Sự tiếp xúc như vậy chỉ xảy ra khi sinh con và trong lần mang thai thứ hai, có thể xảy ra sảy thai hoặc sinh non của một đứa trẻ đã chết. Nếu đứa trẻ sơ sinh sống sót, thì nó được chẩn đoán mắc bệnh tan máu.

May mắn thay, ngày nay có một chất đặc biệt được cung cấp cho người mẹ và theo đó, ngăn chặn sự hình thành các kháng thể. Do đó, một căn bệnh tan máu như vậy gần như đang trên bờ vực tuyệt chủng. Trong trường hợp này, có thể không cần đóng góp.

Thử nghiệm tương thích nhóm để truyền máu

Có một cách khá phổ biến để xác định một nhà tài trợ phù hợp. Để làm điều này, lấy tối đa 5 ml máu từ tĩnh mạch, đặt nó vào một thiết bị đặc biệt với máy ly tâm và nhỏ một giọt huyết thanh đặc biệt. Sau đó, một vài giọt máu của người nhận được thêm vào đó và các hành động đang diễn ra được quan sát trong năm phút. Cũng cần phải thêm một giọt dung dịch natri clorua đẳng trương vào đó.

Nếu quá trình ngưng kết không xảy ra trong toàn bộ thời gian phản ứng, thì khả năng tương thích của các nhóm máu đã chọn sẽ được quan sát. Như vậy, người hiến mới được hiến máu với số lượng phù hợp. Một phương pháp kiểm soát đã biết khác để kiểm tra tính tương thích của việc truyền máu. Để làm điều này, người nhận được tiêm một vài ml máu trong ba phút, nếu mọi thứ suôn sẻ và không có tác dụng phụ nào được quan sát thấy, thì bạn có thể thêm một chút nữa. Theo quy định, một quy trình như vậy đã được thực hiện như một biện pháp kiểm soát khi người hiến tặng được cung cấp cho người nhận dưới dạng truyền máu vĩnh viễn hoặc truyền máu đơn lẻ. Có một bảng nhất định về sơ đồ như vậy, theo đó họ thực hiện kiểm tra kiểm soát và chỉ sau đó mới tiến hành truyền máu.

Đăng ký truyền máu

Sau khi quá trình truyền máu hoàn tất, hồ sơ về nhóm đã xác định, yếu tố Rh và các chỉ định có thể khác được ghi vào thẻ người nhận và người hiến. Nếu nhà tài trợ đã tiếp cận, thì với sự đồng ý của anh ta, họ sẽ lấy dữ liệu để truyền tiếp, vì khả năng tương thích đầu tiên đã được xác định thành công. Trong tương lai, cả hai bệnh nhân nên được theo dõi định kỳ, đặc biệt nếu người cho đã ký hợp đồng với trung tâm này. Điều này được thực hiện khá rộng rãi ngày nay, bởi vì đôi khi rất khó tìm được một nhà tài trợ phù hợp với một nhóm hiếm.

Không có gì nguy hiểm khi đăng ký giúp đỡ theo cách này, bởi vì bằng cách này, bạn giúp người bệnh và trẻ hóa cơ thể một chút. Từ lâu, người ta đã chứng minh hiến máu định kỳ giúp tái tạo cơ thể chúng ta, từ đó kích thích các tế bào tạo máu hoạt động tích cực.

Thực tế là cuộc sống có mối liên hệ chặt chẽ với máu, rằng một người chết vì mất nhiều máu, không còn nghi ngờ gì nữa trong thời cổ đại nhất. Ngay cả những phẩm chất như lòng dũng cảm, sức mạnh và sức chịu đựng cũng gắn liền với máu, vì vậy vào thời cổ đại, họ đã uống máu để có được chúng.

Tiền sử truyền máu [buổi bieu diễn]

Ý tưởng thay thế máu "ốm yếu" đã mất hoặc già bằng máu trẻ và khỏe mạnh đã nảy sinh từ thế kỷ 14-15. Niềm tin vào truyền máu là rất lớn. Vì vậy, người đứng đầu Giáo hội Công giáo, Giáo hoàng Innocent VIII, già yếu và ốm yếu, đã quyết định truyền máu, mặc dù quyết định này hoàn toàn trái ngược với những lời dạy của nhà thờ. Việc truyền máu của Innocent VIII được thực hiện vào năm 1492 từ hai chàng trai trẻ. Kết quả của anh ta không thành công: bệnh nhân chết vì "lão suy và yếu đuối", còn những chàng trai trẻ - vì tắc mạch.

Nếu chúng ta nhớ lại rằng các cơ sở giải phẫu và sinh lý của tuần hoàn máu chỉ được Harvey mô tả vào năm 1728, thì rõ ràng là trước đó, việc truyền máu trên thực tế không thể thực hiện được.

Năm 1666, Lower công bố kết quả thí nghiệm truyền máu cho động vật. Những kết quả này thuyết phục đến nỗi bác sĩ triều đình của Louis XIV Denis và bác sĩ phẫu thuật Emerets vào năm 1667 đã lặp lại các thí nghiệm của Lowerer trên chó và truyền máu cừu cho một bệnh nhân bị bệnh nặng. Mặc dù kỹ thuật không hoàn hảo, bệnh nhân đã hồi phục. Được khuyến khích bởi thành công này, Dany và Emerez đã truyền máu cừu lần thứ hai. Lần này bệnh nhân đã tử vong.

Tại phiên tòa, Viện Hàn lâm Khoa học Pháp đóng vai trò trọng tài, đại diện của họ không cho rằng có thể buộc tội Denis và Emerets sử dụng một phương pháp chưa được nghiên cứu đầy đủ, vì điều này sẽ làm chậm quá trình phát triển của vấn đề truyền máu. Tuy nhiên, các trọng tài không công nhận hành động của Denis và Emerenz là đúng và cho rằng cần phải hạn chế công dụng thực tế truyền máu, vì điều này sẽ rơi vào tay của nhiều lang băm khác nhau, trong số đó có rất nhiều bác sĩ, cực kỳ phương pháp nguy hiểm. Phương pháp này được công nhận là có triển vọng, nhưng đòi hỏi trong từng trường hợp cụ thể Sự cho phép đặc biệt học viện. Quyết định khôn ngoan này đã không đóng lại khả năng nghiên cứu thử nghiệm thêm về phương pháp này, nhưng đặt ra những trở ngại đáng kể trên con đường tìm ra giải pháp thực tế cho vấn đề truyền máu.

Năm 1679, Merklin và năm 1682 Ettenmüller đã báo cáo kết quả quan sát của họ, theo đó, khi máu của hai cá thể được trộn lẫn với nhau, đôi khi xảy ra hiện tượng ngưng kết, điều này cho thấy máu không tương thích. Mặc dù còn thiếu hiểu biết về hiện tượng này nhưng năm 1820, Blundel (Anh) đã thực hiện thành công ca truyền máu từ người này sang người khác.

Vào thế kỷ 19 khoảng 600 ca truyền máu đã được thực hiện, nhưng hầu hết bệnh nhân đã chết trong quá trình truyền máu. Do đó, không phải vô cớ, bác sĩ phẫu thuật người Đức R. Volkmann vào năm 1870 đã mỉa mai nhận xét rằng cần có ba con cừu đực để truyền máu - một con cho máu, con thứ hai cho phép truyền máu và con thứ ba dám làm như vậy. Nguyên nhân cái chết của nhiều người là do bất đồng nhóm máu.

Một trở ngại lớn đối với việc truyền máu là quá trình đông máu diễn ra nhanh chóng. Do đó, Bischoff vào năm 1835 đã đề xuất truyền máu đã khử rung tim. Tuy nhiên, sau khi truyền máu như vậy, nhiều biến chứng nghiêm trọng đã phát sinh nên phương pháp này không được sử dụng rộng rãi.

Năm 1880, G. Guyem xuất bản công trình nghiên cứu nguyên nhân tử vong do mất máu. Tác giả đã đưa ra khái niệm thiếu máu tương đối và tuyệt đối và chứng minh được rằng nếu thiếu máu tuyệt đối thì chỉ có truyền máu mới cứu được con vật khỏi chết. Vì vậy, truyền máu đã nhận được một sự biện minh khoa học.

Tuy nhiên, hiện tượng ngưng kết và đông máu tiếp tục cản trở việc truyền máu. Những trở ngại này đã được loại bỏ sau khi K. Landsteiner và Ya. Jansky (1901-1907) phát hiện ra các nhóm máu và đề xuất của V. A. Yurevich, M. M. Rozengart và Gyusten (1914) sử dụng natri citrat để ngăn ngừa đông máu. Năm 1921, việc phân loại nhóm máu của Ya. Jansky đã được thông qua như một tiêu chuẩn quốc tế.

Ở Nga, những tác phẩm đầu tiên về truyền máu xuất hiện vào năm 1830 (S.F. Khotovitsky). Năm 1832, lần đầu tiên Wolf truyền máu bệnh nhân thành công. Sau đó là một số lượng lớn các công trình về vấn đề truyền máu (N. Spassky, X. X. Salomon, I. V. Buyalsky, A. M. Filomafitsky, V. Sutugin, N. Rautenberg, S. P. Kolomnin, v.v.). Công trình của các nhà khoa học đề cập đến các vấn đề chỉ định, chống chỉ định và kỹ thuật truyền máu; các thiết bị để thực hiện nó đã được đề xuất, v.v.

Năm 1848, A. M. Filomafitsky lần đầu tiên nghiên cứu cơ chế hoạt động của máu được truyền, ông cũng chế tạo một bộ máy truyền máu đặc biệt. I. M. Sechenov trong các thí nghiệm đã phát hiện ra rằng việc truyền máu không chỉ có tác dụng thay thế mà còn có tác dụng kích thích. V. Sutugin vào năm 1865 đã công bố kết quả thí nghiệm trên chó được truyền máu khử rung tim và bảo quản ở nhiệt độ 0 ° C, tức là lần đầu tiên ông nêu ra và giải quyết câu hỏi về khả năng bảo quản máu.

Sau Nội chiến quan tâm đến truyền máu đã thức dậy ở nước ta. S. P. Fedorov bắt đầu phát triển các vấn đề về truyền máu. Năm 1919, học trò của ông A. N. Shamov thực hiện ca truyền máu đầu tiên, có tính đến liên kết nhóm, và vào năm 1925, một học trò khác của ông, N. N. Elansky, đã xuất bản một chuyên khảo về truyền máu.

Năm 1926, A. A. Bogdanov ở Moscow đã tổ chức viện trung ương truyền máu. Kể từ đó, một mạng lưới rộng khắp các trạm cộng hòa, khu vực và quận và các phòng truyền máu bắt đầu phát triển trong nước. A. A. Bogomolets, S. I. Spasokukotsky, M. P. Konchalovsky và những người khác đã đóng một vai trò quan trọng trong việc phát triển vấn đề truyền máu ở Liên Xô... Các nhà khoa học Liên Xô là những người đầu tiên trên thế giới phát triển các phương pháp truyền máu mới; truyền tiêu sợi huyết - tử thi (V. N. Shamov, 1929; S. S. Yudin, 1930), nhau thai (M. S. Malinovsky, 1934) và máu tận dụng (S. I. Spasokukotsky, 1935). Tại Viện Truyền máu Leningrad, N. G. Kartashevsky và A. N. Filatov (1932, 1934) đã phát triển các phương pháp truyền hồng cầu và huyết tương tự nhiên. Trong cuộc Chiến tranh Vệ quốc Vĩ đại, dịch vụ truyền máu có tổ chức đã cứu sống nhiều người bị thương.

Ngày nay, y học nói chung không thể tưởng tượng được nếu không truyền máu. Các phương pháp truyền máu mới, bảo quản máu (đông lạnh ở nhiệt độ cực thấp (-196°C), bảo quản lâu dài ở -70°C (trong vài năm) đã được phát triển, nhiều sản phẩm máu và chất thay thế máu đã được phát triển và các phương pháp sử dụng các thành phần của máu đã được giới thiệu (huyết tương khô, huyết tương kháng hemophilic, huyết tương kháng tụ cầu, khối hồng cầu) và các chất thay thế huyết tương (polyvinol, gelatinol, aminosol, v.v.) nhằm hạn chế truyền máu tươi, máu hộp và các chất chỉ thị khác. . Tạo máu nhân tạo - perftoran.

Nhóm máuđược xác định bởi một tập hợp các kháng nguyên có trong các tế bào máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu) và protein huyết tương của một cá nhân nhất định.

Cho đến nay, hơn 300 loại kháng nguyên khác nhau đã được tìm thấy trong máu người, tạo thành vài chục hệ thống kháng nguyên. Tuy nhiên, khái niệm về nhóm máu, được sử dụng trong thực hành lâm sàng, chỉ bao gồm các kháng nguyên hồng cầu của hệ thống AB0 và yếu tố Rh, vì chúng hoạt động mạnh nhất và là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra sự không tương thích trong truyền máu.

Mỗi nhóm máu được đặc trưng bởi một số kháng nguyên (agglutinogens) và agglutinin. Trên thực tế, có hai agglutinogen trong hồng cầu (chúng được ký hiệu bằng chữ A và B) và hai agglutinin trong huyết tương - alpha (α) và beta (β).

• Các kháng nguyên (agglutinogens A và B) được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu và trong tất cả các mô của cơ thể, ngoại trừ não. Có tầm quan trọng thực tế là các agglutinogens nằm trên bề mặt tế bào máu - các kháng thể kết hợp với chúng, gây ra hiện tượng ngưng kết và tán huyết. Kháng nguyên 0 là một kháng nguyên yếu trong hồng cầu và không cho phản ứng ngưng kết.
• Agglutinins (α β) - protein huyết tương; chúng cũng được tìm thấy trong bạch huyết, dịch tiết và dịch thấm. Chúng liên kết đặc hiệu với kháng nguyên máu cùng tên. Trong huyết thanh máu người không có kháng thể (agglutinin) chống lại các kháng nguyên (agglutinogens) có trong hồng cầu của chính nó và ngược lại.

Các tỷ lệ agglutinin và agglutinogen khác nhau có thể chia máu của tất cả mọi người thành 4 nhóm chính: I (0), II (A), III (B) và IV (AB). Tỷ lệ agglutinogens và agglutinin trong bốn nhóm, và do đó khả năng tương thích của máu trong quá trình truyền máu, được trình bày trong bảng sau:

Các chỉ định nhóm máu đầy đủ như sau:

• Nhóm I - 0(I) α β
• Nhóm II - A(II)β
• Nhóm III - B(III)α
• Nhóm IV - AB(IV)0

Học thuyết về nhóm máu đã giá trị lớnđể truyền máu, vì việc không tuân thủ khả năng tương thích nhóm sẽ dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong. Điều này được giải thích là do hồng cầu của người cho có thể dính lại với nhau thành cục làm tắc các mạch nhỏ và rối loạn tuần hoàn máu. Liên kết hồng cầu - ngưng kết - xảy ra nếu hồng cầu của người cho có chứa chất liên kết - agglutinogen và trong huyết tương của người nhận có chất liên kết - agglutinin. Liên kết xảy ra khi họ gặp nhau chất cùng tên: nếu agglutinogen A gặp agglutinin α và agglutinogen B gặp agglutinin β.

Nghiên cứu về các nhóm máu giúp phát triển các quy tắc truyền máu. Người cho máu gọi là người cho, người nhận máu gọi là người nhận. Khi truyền máu, tính tương thích của các nhóm máu được tính đến một cách nghiêm ngặt.

Trong nhiều năm, họ tuân thủ cái gọi là. Định luật Othenberg, theo đó chỉ hồng cầu của người được truyền Hiến máu(chứ không phải hồng cầu của người nhận), vì các agglutinin của máu người cho bị pha loãng trong máu của người nhận và không thể ngưng kết hồng cầu của người đó. Hoàn cảnh này cho phép truyền máu cùng với máu của một nhóm, máu của một nhóm khác, huyết thanh không làm ngưng kết hồng cầu của người nhận.

Trong thực tế, nó đã được sử dụng sơ đồ sau: người nhận nhóm 0 (I) chỉ được phép truyền máu của người cho nhóm 0 (I), cho người nhận nhóm A (II) - máu của người cho nhóm A (II) và nhóm 0 (I), cho người nhận nhóm B(III) - người cho nhóm máu B(III ) và nhóm 0(I), người nhận nhóm AB(IV) - cho máu cả 4 nhóm. Những thứ kia. bất kỳ người nhận nào cũng có thể được tiêm máu nhóm I (0), vì hồng cầu của nó không chứa chất ngưng kết và không dính vào nhau, do đó, những người có nhóm máu I được gọi là người cho phổ quát, nhưng bản thân họ chỉ có thể nhận được máu nhóm I. Máu của người cho nhóm IV chỉ có thể được truyền cho những người thuộc nhóm này, nhưng bản thân họ có thể truyền máu của cả bốn nhóm. Những người có nhóm máu IV được gọi là người nhận phổ quát.

Mỗi những năm trước người ta đã chứng minh rằng có một số nhóm nhỏ của agglutinogens. Trong số các phân nhóm của agglutinogen A, A 1 và A 2 là quan trọng nhất (cũng như A 1 B và A 2 B). A 1 là một kháng nguyên mạnh, nó được tìm thấy ở khoảng 88% những người có nhóm máu A (II). Nếu có kháng nguyên A 1 trong hồng cầu thì phản ứng ngưng kết diễn ra nhanh và rõ rệt. A 2 là một kháng nguyên yếu, trọng lượng riêng của nó xấp xỉ 12%; phản ứng ngưng kết yếu và khó nhận thấy. Các kháng nguyên của các phân nhóm khác (A 3, A 4, A 0, A x, A z, v.v.) cũng yếu, chúng rất hiếm khi được tìm thấy, giá trị thực tế của chúng không đáng kể.

Agglutinogen B cũng có một số nhóm nhỏ (B 1 , B 2 , B 3), sự khác biệt của chúng chỉ là định lượng và trong thực tế chúng không được tính đến.

Các kháng nguyên A 1 và A 3 cũng khác nhau về cấu trúc kháng nguyên, do đó, trong huyết tương, cùng với các agglutinin tự nhiên, còn có các kháng thể (extraagglutinin) α 1 chỉ phản ứng với kháng nguyên A 1 và α 2 - chỉ với A 2 kháng nguyên (Bảng) .

Bàn. Yếu tố nhóm máu ABO

viết tắt chỉ định nhóm máu	Tính thường xuyên (%)	kháng nguyên (chất ngưng kết)	agglutinin
			Thiên nhiên	khả thi
				miễn dịch	ngoại ngưng kết
tôi(0)	38	0	α β	α β	-
II (A)	42	một 1 một 2 (A 3 A 4 A 0)	β	β	α2 α1
III (V)	14	b (B 1 B 2 B 3)	α	α	-
IV (AB)	6	một 1 b một 2 b	-	-	α2 α1

Thường xuyên hơn, α 1 ngoại ngưng kết được tìm thấy ở những người có phân nhóm máu A 2 (1-2%) và A 2 B (26%). Extraagglutinin là các kháng thể hoàn chỉnh, lạnh hoàn toàn, do đó, ở nhiệt độ 37°C trở lên, chúng mất hoạt tính. Điều này có thể gây khó khăn và sai sót trong việc xác định nhóm máu bằng phương pháp chéo, và đôi khi cần phải chọn máu riêng lẻ. Đôi khi, các chất ngưng kết thêm của người nhận vẫn hoạt động ngay cả ở 37°C, phá hủy các tế bào hồng cầu được truyền.

Khi truyền máu, có thể xảy ra tình trạng không tương thích giữa nhóm máu của người cho và người nhận. Ví dụ: nếu người nhận có nhóm máu A 1 (II) βα 2 và người cho có nhóm máu A 2 (II) β, thì quá trình ngưng kết xảy ra trong quá trình truyền máu, do các agglutinin bổ sung α 2 của người nhận phản ứng với chất ngưng kết của người cho. Một 2 .

Ngoài ra, trong suốt cuộc đời của một cá nhân, các agglutinin miễn dịch α và β (kháng thể chống A và chống B) có thể xuất hiện do sự nhạy cảm khác nhau. Chúng có thể làm tăng tổng hiệu giá agglutinin lên tới 1:512 hoặc hơn. Trong những trường hợp như vậy, các chất ngưng kết trong máu được truyền không được pha loãng đủ trong máu của người nhận. Ví dụ, việc chủng ngừa kháng nguyên A của người hiến tặng là nữ có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai (nếu đứa trẻ thừa hưởng kháng nguyên A từ người cha), tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp máu hoặc huyết tương nhóm khác, vắc-xin và huyết thanh. Khi truyền máu của người cho có kháng thể miễn dịch chống A, người nhận có nhóm máu A hoặc AB có thể gặp biến chứng tan máu. Trong trường hợp này, các kháng thể miễn dịch của máu người cho, không giống như kháng thể tự nhiên, không liên kết với kháng nguyên A trong huyết tương mà kết hợp với hồng cầu của người nhận, gây ra hiện tượng tán huyết. (Do đó, ngày càng ít khả năng truyền máu, được hướng dẫn bởi luật cổ điển của Othenberg.) Trong những trường hợp này, trên lọ máu có ghi: "Chỉ truyền cho nhóm của bạn."

Hiện nay chỉ được phép truyền máu một nhóm cho bệnh nhân. (Nếu người nhận có nhóm máu A 2 B (IV) α 1 - khoảng 26% người có nhóm máu thứ tư - chỉ có thể truyền nhóm B (III).) Chỉ trong trường hợp khẩn cấp, khi tính mạng của bệnh nhân gặp nguy hiểm , có thể truyền riêng lẻ nhóm máu tương thích 0(I) nhưng không quá hai chai (500 ml). Trẻ chỉ được truyền máu cùng loại.

Yếu tố Rh (Rh)được phát hiện vào năm 1940 bởi K. Landsteiner và A. Wiener. Đây là một kháng nguyên mạnh được di truyền.

Yếu tố Rh được tìm thấy trong hồng cầu, cũng như trong bạch cầu, tiểu cầu, trong các cơ quan khác nhau và dịch mô, nước ối. Nếu máu Rh dương đi vào một người có máu Rh âm tính(không có yếu tố Rh), sau đó các kháng thể đặc hiệu được hình thành - agglutinin chống Rh; chúng có thể hình thành ở một phụ nữ mang thai Rh âm tính từ một thai nhi Rh dương tính. Về vấn đề này, một đứa trẻ hoặc một người Rh âm tính có thể chết nếu được truyền lại máu Rh dương tính. Ở những phụ nữ Rh âm tính khi mang thai với thai nhi Rh dương tính, lần truyền máu đầu tiên có thể gây tử vong.

Trong những năm gần đây, người ta đã chứng minh rằng sự phân bố của mọi người thành Rh dương tính (khoảng 85%) và Rh âm tính (khoảng 15%) là rất tùy tiện. Có tầm quan trọng thực tế trong truyền máu là 6 kháng nguyên của hệ thống Rh-Hr (D, C, E, d, c, e). Ba kháng nguyên đầu tiên là các loại của yếu tố Rh - D (Rh 0), C (rh ′), E (rh ″). Kháng nguyên nhất và là nguyên nhân phổ biến nhất của xung đột đẳng huyết học trong quá trình truyền máu và kháng nguyên mang thai D (Rh0), yếu nhất - E (rh "). Vì vậy, khi truyền máu cần ngăn chặn việc đưa kháng nguyên D(Rh 0) từ máu của người cho sang người nhận không có kháng nguyên này. Từ quan điểm này, liên kết Rh ở người nhận được xác định bởi sự hiện diện của kháng nguyên D(Rh 0) và các kháng nguyên khác của hệ thống Rh-Hr không được tính đến.

Nếu liên kết Rh được xác định ở người cho theo nguyên tắc giống như ở người nhận, thì hóa ra trong 2-3% trường hợp, máu của người hiến âm tính với Rh có chứa các kháng nguyên C (rh′) và E (rh″) trong hồng cầu . Về vấn đề này, nhóm những người hiến máu có Rh âm tính chỉ nên bao gồm những người có hồng cầu không có kháng nguyên D (Rh 0), C (rh ′) và E (rh ″). Tình huống này là cần thiết, vì một người có kháng nguyên hồng cầu C (rh ′) hoặc E (rh ″) được tìm thấy, là người hiến tặng, thuộc nhóm Rh dương tính, nhưng là người nhận nên được coi là Rh âm tính , vì không có kháng nguyên 0 .

Do đó, máu của một cá nhân có thể có một loại yếu tố Rh hoặc sự kết hợp của một số loại, với mỗi loại yếu tố Rh gây ra sự hình thành các kháng thể cụ thể.

Trong hồng cầu còn có các kháng nguyên của hệ thống Hr-Hr 0, rh′, rh″ gây ra sự hình thành các kháng thể đặc hiệu nhưng tính chất kháng nguyên yếu hơn so với yếu tố Rh. Nguyên nhân gây miễn dịch phổ biến nhất là kháng nguyên rh′(c), ít kháng nguyên nhất rh″(e) và Hr 0 (d). Tất cả những người có máu Rh âm tính đồng thời là Hr dương tính nếu họ có kháng nguyên rh'(c). Sự hiện diện của kháng nguyên Hr khiến cần phải cảnh báo về việc truyền máu Rh âm tính cho người nhận có máu Rh dương tính hoặc hoàn toàn không xác định được liên kết Rh của bệnh nhân, vì có thể gây ra biến chứng tiêm chủng hoặc sau truyền máu cho kháng nguyên rh'(c) nếu bệnh nhân có Hr âm tính.

Theo các khái niệm hiện đại (Fischer, Race), trên thực tế, hệ thống Rh là một phức hợp gồm sáu kháng nguyên của các hệ thống Rh-Hr được liên kết trong một cặp nhiễm sắc thể. Một người có thể có kháng nguyên của cả hai hệ thống (Rh và Hr) hoặc chỉ một hệ thống (Rh hoặc Hr), nhưng không có người nào không có một trong hai hệ thống kháng nguyên này. Hiện tại, 27 tổ hợp các loại kháng nguyên đã được biết đến.

Trước khi truyền máu, bắt buộc phải thiết lập liên kết Rh của người cho và người nhận và tiến hành kiểm tra khả năng tương thích Rh. Khi truyền máu cần tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc dùng máu cùng tên theo yếu tố Rh.

Khoảng 80% dân số có nhóm máu I và II, 15% - III và 5% - IV. Mọi người khỏe mạnh đều có thể hiến máu để truyền máu, nghĩa là trở thành người hiến tặng. Việc hiến tặng không chỉ mang lại lợi ích cho người bệnh, những người đôi khi được truyền máu cứu sống mà còn cho chính người hiến máu. Lấy một lượng máu nhỏ từ một người (200-250 ml) giúp tăng cường hoạt động của các cơ quan tạo máu.

Ngoài ra:

• Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 25 tháng 11 năm 2002 N 363 "Về việc phê duyệt Hướng dẫn sử dụng các thành phần máu"
• Nguyên tắc của liệu pháp truyền dịch (xem Các giải pháp cho liệu pháp truyền dịch, các giải pháp điều chỉnh sự thiếu hụt BCC, máu toàn phần, huyết tương)

Trong một số bệnh và mất máu đáng kể, bệnh nhân cần được truyền máu từ một người khỏe mạnh. Nhưng bạn không thể truyền máu từ bất kỳ người nào. Nếu máu của hai người không tương thích thì hồng cầu của máu được truyền sẽ dính vào nhau trong cơ thể của người được truyền, có thể dẫn đến tử vong. Hồng cầu của con người chứa hai chất được gọi là chất keo - agglutinogens A và B; có hai agglutinin trong huyết tương một và β. Liên kết hồng cầu (ngưng kết) chỉ xảy ra khi các chất cùng tên gặp nhau: A với a và B với β. Trong máu của mỗi người không có sự kết hợp dẫn đến keo dính, chúng chỉ xảy ra khi truyền máu không tương thích. Theo sự hiện diện của một số chất keo và keo, bốn nhóm máu được phân biệt ở người (Bảng 25).

Như có thể thấy từ Bảng. 25, thêm máu tôi nhóm này sang bất kỳ nhóm nào khác không kèm theo sự ngưng kết hồng cầu, tức là hoàn toàn có thể xảy ra. Thanh dọc trong bảng cho thấy máu Tôi các nhóm có thể được đổ vào những người có I, II, III và IV nhóm máu, máu Nhóm III - nhóm III và IV, và nhóm máu IV - chỉ IV tập đoàn. Các đường ngang giúp xác định nhóm máu nào có thể được truyền cho một người có nhóm máu nhất định. Ví dụ, một người có Tôi nhóm máu chỉ có thể được truyền Tôi nhóm, nhưng trong máu IV. nhóm, bạn có thể thêm máu của bất kỳ nhóm nào, mặc dù trong trường hợp sau, máu có sẵn trong hồng cầu IV. nhóm của cả hai agglutinogens A và B gặp nhau với cùng một agglutinin một và huyết tương β I, II và III nhóm và có vẻ như sẽ xảy ra hiện tượng ngưng kết.

Nhưng thực tế là một lượng nhỏ máu (của người hiến tặng) được truyền thường được lấy và nó cùng với các agglutinin của nó được pha loãng với máu của chính người nhận máu ( người nhận), đến mức làm mất khả năng kết dính hồng cầu của người nhận. Đồng thời, hồng cầu của người hiến tặng, với tư cách là toàn bộ tế bào, không thể bị pha loãng trong quá trình truyền máu và dính vào nhau trong trường hợp không tương thích. Vì vậy, khi truyền máu, trước hết phải tính đến chất kết dính của máu người cho và chất kết dính của người nhận.

Khoảng 80% người có I và II nhóm máu, 15% - III và 5% - IV nhóm máu. Mọi người khỏe mạnh đều có thể hiến máu để truyền máu, nghĩa là trở thành người hiến tặng. Việc hiến tặng không chỉ mang lại lợi ích cho người bệnh, những người đôi khi được truyền máu cứu sống mà còn cho chính người hiến máu. Lấy máu của một người (200-250 ml) giúp tăng cường hoạt động của các cơ quan tạo máu.

Trong hàng ngàn năm, con người không nhận thức được mục đích thực sự của máu, nhưng ở mức độ tiềm thức, họ hiểu rằng chất lỏng màu đỏ chảy trong huyết quản có giá trị đặc biệt. Nó được sử dụng trong các nghi lễ tôn giáo khác nhau, và việc lấy máu được thực hiện trên những bệnh nhân bị bệnh nặng. Ngày nay, hầu hết mọi thứ đều được biết về cô ấy. Kiến thức hiện đạiđã mang đến cho các bác sĩ một thế giới duy nhất gồm hồng cầu, tiểu cầu, bạch cầu, kháng nguyên (yếu tố Rhesus) và các chất khác chảy trong máu, nhờ đó bác sĩ có thể xác định tình trạng sức khỏe. Tuy nhiên, tại sao ở loài người chúng lại khác nhau và máu của nhóm nào có thể truyền an toàn cho tất cả mọi người.

Cô ấy là nguồn sống. Dòng năng lượng sống liên tục cung cấp cho mọi tế bào của cơ thể mọi thứ chất cần thiết. Dòng chảy của môi trường bên trong là một cơ chế phức tạp mà nhân loại đã dành toàn bộ lịch sử để nghiên cứu về nó. Người ta biết nhiều về cô ấy, nhưng không đủ để đóng cửa vĩnh viễn quan tâm Hỏi. Ví dụ, ở một số nước châu Á, vẫn có truyền thống cần biết nhóm máu của niềm đam mê của bạn trước đám cưới.

Ngoài ra còn có một truyền thuyết theo đó chỉ có một dòng chảy trong huyết quản của những người đầu tiên - nhóm đầu tiên. Và chỉ sau đó, với sự phát triển của nền văn minh, phần còn lại mới xuất hiện. Có chế độ ăn kiêng đặc biệt, dinh dưỡng cho từng nhóm máu, họ biết được từ đó số phận, tính cách của một người. Nói một cách dễ hiểu, máu không chỉ là nguồn cung cấp năng lượng cho cơ thể mà còn là một khái niệm rộng lớn, nhiều mặt.

Cho đến nửa sau của thế kỷ trước, người ta đã biết đủ về nó, nhưng yếu tố Rh chỉ được phát hiện vào năm 1940, bằng cách tìm ra một kháng nguyên mới trong hồng cầu của con người. Sau đó, người ta thấy rằng yếu tố Rh và nhóm máu không thay đổi trong suốt cuộc đời. Người ta cũng lưu ý rằng theo quy luật di truyền, các đặc tính của máu được di truyền. Như đã lưu ý, mọi người được điều trị bằng cách đổ máu, nhưng không phải trong mọi trường hợp như vậy chăm sóc y tế kết thúc trong phục hồi. Nhiều người đã chết và nguyên nhân cái chết không thể được xác định cho đến đầu thế kỷ 20. Sau đó, nhiều nghiên cứu đã đưa ra manh mối và vào đầu thế kỷ trước, nhà khoa học K. Landsteiner đã chứng minh khái niệm nhóm.

Khám phá tầm quan trọng toàn cầu

Bằng phương pháp nghiên cứu khoa học, ông đã chứng minh có những phương hướng nào. Mọi người chỉ có thể có 3 (sau đó, J. Jansky từ Cộng hòa Séc đã bổ sung bảng với 4 nhóm). Huyết tương chứa agglutinin (α và β), hồng cầu - (A và B). Trong số các protein A và α hoặc B và β, chỉ có thể chứa một trong số chúng. Theo đó, chúng ta có thể chỉ định một sơ đồ trong đó:

• α và β - (0);
• A và β - (A);
• α và B - (B);
• A và B - (AB).

Kháng nguyên "D" được định vị trực tiếp với khái niệm yếu tố Rh. Sự hiện diện hay vắng mặt của nó liên quan trực tiếp đến các thuật ngữ y tế như "yếu tố Rh dương hay âm". Các định danh duy nhất của máu người là: tương thích Rh và tương thích nhóm máu.

Đối với khám phá này, K. Landsteiner đã nhận được giải thưởng Nobel và đọc một báo cáo về khái niệm mà ông đã phát triển. Theo ông, việc phát hiện ra các protein mới trong tế bào sẽ tiếp tục cho đến khi các nhà khoa học tin chắc rằng không có hai người giống nhau về mặt kháng nguyên trên hành tinh, ngoại trừ các cặp song sinh. Vào năm thứ bốn mươi của thế kỷ trước, yếu tố Rh đã được phát hiện. Nó được tìm thấy trong hồng cầu khỉ Rhesus. Gần một phần tư dân số thế giới là tiêu cực. Phần còn lại là tích cực. Nó (Rh với bất kỳ giá trị nào) không ảnh hưởng đến nhóm máu và chủ sở hữu, ví dụ, thứ 4 có thể sống với Rh dương hoặc âm.

Bạn cần biết về máu

Tuy nhiên, ngay cả khi nó phù hợp với nhóm và đáp ứng tất cả các quy tắc, các biến chứng vẫn được ghi nhận ở bệnh nhân. Chúng có thể được gây ra bởi nhiều lý do, nhưng nguyên nhân chính là sự không phù hợp của các dấu hiệu của yếu tố rezu. Nếu một chất lỏng có Rh + được truyền cho người có Rh-, các kháng thể được hình thành trong máu của bệnh nhân chống lại kháng nguyên và trong quy trình thứ cấp của cùng một chất lỏng máu, chúng đã phản ứng bằng cách phá hủy hoặc “dán” hồng cầu của người hiến tặng. .

Và sau đó họ đi đến kết luận rằng không chỉ cô ấy có thể không tương thích. Nó chỉ có thể được truyền Rh+ sang Rh+. Điều kiện này là bắt buộc đối với cả yếu tố Rh âm tính và cộng thêm, đối với người hiến tặng và bệnh nhân. Ngày nay, một số lượng lớn các kháng nguyên khác đã được phát hiện nằm trong hồng cầu và tạo thành hơn một chục cấu trúc kháng nguyên.

Truyền máu thường là bước cuối cùng để cứu một người khi họ cần Giúp đỡ khẩn cấp. Để tuân thủ tất cả các quy tắc, một bài kiểm tra khả năng tương thích đã được giới thiệu. Để giảm thiểu rủi ro trong quy trình trị liệu, bạn có thể sử dụng các bài kiểm tra khả năng tương thích. Môi trường nội bộ của một nhóm khác có thể không tương thích, và sau đó có thể xảy ra một kết cục đáng buồn.

Trước khi làm thủ thuật, một xét nghiệm được chỉ định và tiến hành, trong đó nhóm máu và yếu tố Rh được ghi lại.

Tiến hành một xét nghiệm bắt buộc sẽ cho phép bạn xác định: để chứng minh khả năng tương thích ABO của người hiến tặng và bệnh nhân, để xác nhận các kháng thể trong huyết thanh của bệnh nhân, kháng thể này sẽ được định vị chống lại các kháng thể trong hồng cầu của người hiến tặng. Có thể tiến hành kiểm tra nhận dạng đối với yếu tố Rh: kiểm tra với 33% polyglucin, kiểm tra với 10% gelatin.

dữ liệu nối tiếp

Thường xuyên hơn các phương pháp khác, xét nghiệm với polyglucin được sử dụng. Nó được thực hiện khi cần giúp đỡ với việc truyền máu. Để thu được kết quả, phản ứng đạt được trong ống ly tâm trong năm phút mà không cần đun nóng. Trong ví dụ thứ hai, khi sử dụng một mẫu có 10% gelatin, chúng sẽ kết hợp: một giọt hồng cầu của người hiến tặng, hai giọt dung dịch gelatin 10% được đun nóng để hóa lỏng, hai giọt huyết thanh của bệnh nhân và 8 ml nước muối.

Sau các thao tác ngắn, kết quả cuối cùng thu được - liệu máu của người hiến tặng có tương thích với máu của bệnh nhân hay không. Họ cũng thực hành thử nghiệm sinh học. Nói chung, nó nhằm mục đích loại bỏ bất kỳ trường hợp bất khả kháng nào do sự hiện diện của một số lượng lớn các hệ thống nhóm thứ cấp. Để giảm thiểu rủi ro khi bắt đầu truyền máu, một mẫu khác được thử nghiệm - mẫu sinh học.

Chỉ có bốn nhóm chính. Có thể giả định rằng chúng được bao gồm trong danh mục các khái niệm tương thích và không tương thích, nghĩa là một nhóm có thể phù hợp với tất cả mọi người. Máu có thể được truyền từ người này sang người khác, dựa trên một bộ quy tắc y tế.

• Nhóm đầu tiên. Thích hợp cho tất cả mọi người. Những người thuộc nhóm thứ nhất được coi là những người hiến tặng toàn cầu.
• Thứ hai. Tương thích với thứ 2 và thứ 4.
• Ngày thứ ba. Thích hợp cho người từ thứ 3 và thứ 4.
• Thứ tư. Có thể dùng để truyền cho những người cùng nhóm. Nó chỉ phù hợp với họ.

Tuy nhiên, đối với những người nhận như vậy, nếu cần hỗ trợ, bất kỳ loại máu nào cũng được.

Một yếu tố quan trọng là di truyền

Các quy tắc cơ bản và loại máu mà đứa trẻ sẽ có so với nhóm của cha mẹ.

1. Luôn giữ nguyên: yếu tố Rh, nhóm máu.
2. Nhóm máu không phụ thuộc vào giới tính.
3. Theo quy luật di truyền, một nhóm máu có thể được di truyền.

Tính kế thừa, hay loại máu mà em bé có thể có, được biểu thị bằng khuôn khổ của các quy luật di truyền. Nếu cha và mẹ là người mang mầm bệnh của nhóm đầu tiên, thì đứa trẻ sơ sinh sẽ thừa hưởng nó. Nếu là con thứ hai - chúng ta có thể tự tin nói rằng con cái sẽ có con thứ nhất hoặc con thứ hai. Nếu thứ ba - môi trường của nhóm thứ nhất hoặc thứ ba sẽ chảy trong tĩnh mạch của em bé. Cha và mẹ có AB (IV) sẽ không sinh con thuộc nhóm không.

Ngoài chất lỏng máu, các mô của con người cũng có tính đặc hiệu. Từ đó, chúng ta có thể kết luận rằng khả năng tương thích của mô và truyền máu có mối quan hệ với nhau. Để tránh đào thải mô hoặc cơ quan trong quá trình cấy ghép, trước tiên các bác sĩ xác định mức độ tương thích sinh học của người hiến và bệnh nhân, ở mức độ tương thích mô của các cơ quan.

Cũng giống như thao túng môi trường bên trong, khả năng tương thích mô và truyền máu đóng vai trò quan trọng trong y học. Tuy nhiên, giá trị này là quan trọng trong quá khứ gần đây. Ngày nay, những thứ phổ quát đã được phát triển: da nhân tạo, xương. Chúng cho phép bạn bỏ qua vấn đề đào thải mô trong quá trình cấy ghép. Do đó, sự tương thích của mô và truyền máu là một vấn đề đang dần trở nên mờ nhạt trong y học.

Truyền máu có thể được so sánh với cấy ghép nội tạng, vì vậy nhiều xét nghiệm tương thích được thực hiện trước khi làm thủ thuật. Ngày nay, máu được sử dụng để truyền hoàn toàn phù hợp với các thông số như nhóm và yếu tố Rh. Việc sử dụng máu không tương thích với số lượng lớn có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Người ta tin rằng cái đầu tiên phù hợp với tất cả mọi người. Theo các bác sĩ hiện đại, khả năng tương thích này là rất có điều kiện và do đó không có nhóm máu chung.

Một chút về lịch sử

Những nỗ lực truyền máu đã bắt đầu được thực hiện từ vài thế kỷ trước. Vào thời đó, họ vẫn chưa biết về khả năng không tương thích về máu. Do đó, nhiều lần truyền máu đã kết thúc không thành công và người ta chỉ có thể hy vọng vào một sự may mắn. Và chỉ vào đầu thế kỷ trước là một trong những khám phá lớn trong huyết học. Năm 1900, sau nhiều nghiên cứu, nhà miễn dịch học người Áo, K. Landsteiner, đã phát hiện ra rằng tất cả mọi người có thể được chia thành ba nhóm máu (A, B, C) và về vấn đề này, ông đã đề xuất kế hoạch truyền máu của riêng mình. Một lúc sau, một nhóm thứ tư được mô tả bởi học sinh của anh ấy. Năm 1940, Landsteiner thực hiện một khám phá khác - yếu tố Rh. Do đó, có thể tránh được sự không tương thích và cứu sống nhiều người.

Tuy nhiên, có những trường hợp cần truyền máu gấp, không có thời gian và cơ hội để tìm kiếm người hiến phù hợp, chẳng hạn như trường hợp này trong chiến tranh ở mặt trận. Do đó, các bác sĩ luôn quan tâm đến câu hỏi nhóm máu nào là phổ quát.

Tính linh hoạt dựa trên cái gì?

Cho đến giữa thế kỷ 20, người ta cho rằng nhóm I là phổ quát. Nó được coi là tương thích với bất kỳ loại nào khác, do đó, đôi khi, người mang nó có thể được sử dụng như một nhà tài trợ phổ quát.

Thật vậy, các trường hợp không tương thích với những người khác trong quá trình truyền máu đã được ghi nhận khá hiếm. Tuy nhiên trong một khoảng thời gian dài truyền máu thất bại không được tính đến.

Khả năng tương thích dựa trên thực tế là một số kết hợp tạo thành mảnh, trong khi những kết hợp khác thì không. Sự đông máu xảy ra do các tế bào hồng cầu dính lại với nhau, trong y học gọi là hiện tượng ngưng kết. Chính vì sự kết dính của các tế bào hồng cầu và sự hình thành các cục máu đông đã xảy ra cái chết của bệnh nhân.

Việc phân chia máu thành các nhóm dựa trên sự hiện diện hay vắng mặt của các kháng nguyên (A và B) và kháng thể (α và β) trong đó.

Có nhiều loại protein khác nhau trên bề mặt tế bào hồng cầu và một bộ trong số chúng được quy định về mặt di truyền. Các phân tử mà một nhóm được xác định được gọi là kháng nguyên. Người mang mầm bệnh của nhóm đầu tiên hoàn toàn không có kháng nguyên này. Ở những người từ thế hệ thứ hai, hồng cầu chứa kháng nguyên A, từ thế hệ thứ ba - B, từ thế hệ thứ tư - cả A và B. Đồng thời, trong huyết tương có kháng thể chống lại các kháng nguyên lạ. Chống lại kháng nguyên A - agglutinin α và chống lại kháng nguyên B - agglutinin β. Nhóm đầu tiên có kháng thể của cả hai loại (α và β). Loại thứ hai chỉ có kháng thể β. Ở những người thuộc nhóm thứ ba, agglutinin α được chứa trong huyết tương. Những người có kháng thể thứ tư trong máu hoàn toàn không có.

Khi truyền máu chỉ được sử dụng nhóm máu đơn

Nếu người cho có một kháng nguyên trùng tên với kháng thể trong huyết tương của người nhận, thì hồng cầu sẽ dính lại với nhau do sự tấn công của agglutinin vào một yếu tố lạ. Quá trình đông máu bắt đầu, tắc nghẽn mạch máu xảy ra, ngừng cung cấp oxy và có thể tử vong.

Vì không có kháng nguyên trong máu của nhóm I, nên trong quá trình truyền máu cho người này với bất kỳ người nào khác, hồng cầu không dính vào nhau. Vì lý do này, người ta tin rằng nó phù hợp với tất cả mọi người.

Cuối cùng

Ngày nay, người nhận nhận máu từ người cho hoàn toàn cùng nhóm và yếu tố Rh. Việc sử dụng cái gọi là máu chung chỉ có thể được biện minh trong trường hợp khẩn cấp và khi truyền với số lượng hạn chế, khi có câu hỏi về việc cứu sống và hiện tại không có người cần thiết trong cửa hàng.

Ngoài ra, các nhà y học đã phát hiện ra rằng có nhiều loại máu hơn. Do đó, chủ đề về khả năng tương thích rộng hơn nhiều và tiếp tục là chủ đề nghiên cứu.

Máu người là chất lỏng và di động mô liên kết sinh vật. Cấu trúc của nó được chia thành hai thành phần: phần chất lỏng - plasma và yếu tố hình- hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Bộ biểu diễn máu chức năng cần thiết trong cơ thể, bao gồm hô hấp, bảo vệ, vận chuyển và bài tiết.

Sự chuyển động của máu trong hệ tuần hoàn sinh vật

Với tình trạng mất máu nghiêm trọng, bệnh nhân cần được truyền vật liệu hiến tặng. Một quy trình như vậy đã cứu được rất nhiều mạng sống, nhưng điều này sẽ không thể thực hiện được nếu không có kiến ​​thức về các đặc tính của máu, bỏ qua điều này sẽ dẫn đến sự không tương thích giữa người hiến tặng và vật liệu của bệnh nhân.

Ở giai đoạn này trong sự phát triển của y học, người ta biết rằng có hai hệ thống quan trọng phân loại máu người - theo yếu tố Rh và nhóm. Do bỏ qua các tham số này, khái niệm "không tương thích" đã xuất hiện.

Ca truyền máu thành công đầu tiên được ghi nhận ở Pháp vào giữa thế kỷ 17. Tuy nhiên, chúng ta có thể tự tin nói rằng đó là một thành công, bởi vì các bác sĩ thời đó không biết gì về các nhóm, không biết nhóm máu nào có thể truyền cho mọi người và vật liệu sinh học của cừu được sử dụng làm vật hiến tặng. Và chỉ đến đầu thế kỷ 20, thông qua một số lượng lớn nghiên cứu khoa học Nhà khoa học Karl Landsteiner đã đề xuất phân loại thành 4 nhóm, vẫn được sử dụng cho đến ngày nay.

nhóm máu

Hệ thống tách máu theo chỉ số này được gọi là hệ thống AB0. Theo cô phân biệt:

• Nhóm đầu tiên, đôi khi được gọi là số không. Kí hiệu là 0(I).
• Nhóm thứ hai, được ký hiệu là A (II).
• Thứ ba, được chỉ định B (III).
• Và cái thứ tư, ký hiệu là AB (IV).

Cơ sở cho sự phân chia như vậy là gì? Các phân tử protein được tìm thấy trên hồng cầu, hóa ra là riêng biệt cho mỗi người. Trong số đó có những thứ có tác động đáng kể đến máu và sự hình thành của nó. Các phân tử protein này được gọi là kháng nguyên, hoặc agglutinogens, và được ký hiệu là A và B. Huyết tương có thể chứa agglutinin, được biểu thị bằng ký hiệu α và β. Sự kết hợp của các protein này xác định nhóm máu.

Những người ở nhóm đầu tiên thiếu agglutinogens, trong khi nhóm II có kháng nguyên A. Người mang mầm bệnh của nhóm thứ ba có kháng nguyên được chỉ định là B. Nhóm bốn có cả A và B, nhưng thiếu agglutinin. Nó được coi là hiếm nhất. Những người thuộc nhóm I được coi là thường xuyên gặp phải, do tính phổ biến của nó, đã trở thành lý do chính cho sự hiện diện của một lượng lớn vật liệu tài trợ. Thật dễ dàng để có được nó.

Chú ý! Một người được sinh ra với một nhóm máu nhất định, không thay đổi theo tuổi tác và duy trì như vậy trong suốt cuộc đời.

Phân loại máu theo nhóm

Khi truyền một nhóm máu không phù hợp, hồng cầu bắt đầu dính lại với nhau, nó gấp lại và các mạch nhỏ bị tắc nghẽn. Nguy cơ cao dẫn đến tử vong. Quá trình này được kích hoạt bởi sự xâm nhập của các kháng nguyên sai loại.

liên kết Rhesus

Rhesus đề cập đến một kháng nguyên khác được tìm thấy trên các tế bào hồng cầu. Nếu có, máu được xác định là Rh dương tính, nếu không có protein, họ nói về Rh âm tính. Phần lớn dân số có yếu tố Rh dương tính, theo thông tin mới nhất, số lượng người thuộc nhóm này lên tới 85%, 15% còn lại là Rh âm tính.

Các chỉ số đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển bệnh tan máu trẻ sơ sinh. bệnh học - Nguyên nhân chính sự phát triển của bệnh vàng da ở thai nhi. Do xung đột Rhesus, đứa trẻ có thể bắt đầu phá vỡ các tế bào hồng cầu, vì các thành phần máu của nó được coi là xa lạ với cơ thể người phụ nữ, dẫn đến việc sản xuất kháng thể.

Tỷ lệ nhiễm máu theo nhóm máu và yếu tố Rh

Để xác định nhóm và yếu tố Rh, cần lấy mẫu khi bụng đói để phân tích. Mặc dù thực tế là lượng thức ăn không ảnh hưởng đến chúng, như trong nhiều nghiên cứu trong phòng thí nghiệm khác, nguyên liệu được lấy vào buổi sáng khi bụng đói.

Truyền máu theo nhóm

Kế hoạch truyền máu cho phép bạn tính đến nhóm của nó trong từng trường hợp riêng lẻ. Việc truyền máu được gọi là truyền máu. Thủ thuật được thực hiện trong tình trạng nguy kịch cơ thể con người, bởi vì, mặc dù hàng triệu mạng sống được cứu với sự giúp đỡ của nó, nhưng nó có nguy cơ đối với sức khỏe của bệnh nhân. Ngành y học nghiên cứu về sự pha trộn của các chất lỏng trong cơ thể và các vấn đề về khả năng tương thích của chúng được gọi là truyền máu.

Người tặng vật liệu để truyền máu (hiến tặng) được gọi là người hiến tặng, và người được truyền máu được gọi là người nhận. Khi truyền máu, yếu tố Rh và nhóm máu được tính đến. Việc truyền vật liệu diễn ra có tính đến các tính năng sau:

• Những người có nhóm máu đầu tiên sẽ phù hợp với cùng một nhóm.
• Những người thuộc nhóm thứ hai được phép truyền máu cho nhóm thứ nhất và nhóm của họ.
• Thứ ba, những người có I và III thích hợp làm người hiến tặng.
• Thứ tư, bạn có thể đổ tất cả các loại vật liệu.

Khả năng tương thích của các nhóm máu người trong quá trình truyền máu đã tầm quan trọng

Dựa vào bảng số liệu ta có thể kết luận nhóm nào máu sẽ làm tất cả: những người có nhóm máu 0 (I) thiếu kháng nguyên, do đó nhóm máu đầu tiên được coi là người hiến tặng phổ quát. Tuy nhiên y học hiện đại truyền máu của nhóm này không được hoan nghênh. Thực hành này chỉ được sử dụng trong các tình huống quan trọng. Những người có nhóm IV được coi là những người nhận phổ quát có khả năng chấp nhận bất kỳ vật liệu sinh học nào.

Quan trọng! Để một quy trình truyền máu thành công, việc biết nhóm máu nào phù hợp với tất cả các nhóm máu là chưa đủ. Điều kiện tiên quyết là tuân thủ yếu tố Rh, nếu truyền vật liệu sinh học không phù hợp thì nguy cơ xung đột Rh rất cao.

Chỉ định truyền máu và rủi ro

Truyền máu là một xét nghiệm đối với cơ thể nên cần có chỉ định để thực hiện. Chúng bao gồm các bệnh lý sau đây và tình trạng bất thường của cơ thể:

• Các bệnh do thiếu tế bào hồng cầu (thiếu máu), do đó cơ thể không thể hình thành đủ số lượng các yếu tố này một cách độc lập.
• Bệnh huyết học loại ác tính.
• Mất máu đáng kể do chấn thương hoặc tai nạn.
• say rượu mức độ nghiêm trọng mà không thể được sửa chữa trong bất kỳ cách nào khác.
• Các hoạt động phức tạp, đi kèm với tổn thương mô và chảy máu.

Việc đưa vật liệu hiến tặng vào cơ thể góp phần tăng tải cho nhiều hệ thống, tăng cường quá trình trao đổi chất, kích thích sự phát triển của bệnh lý. Do đó, một số chống chỉ định đối với quy trình được tính đến:

• nhồi máu cơ tim;
• chuyển huyết khối;
• dị tật cơ tim;
• rối loạn trong công việc của thận và gan;
• dạng suy tim phổi cấp tính;
• vi phạm trong tuần hoàn não vân vân.

Đặc điểm của máu và mang thai của phụ nữ

Người ta tin rằng yếu tố Rh âm tính không tác động tiêu cực về việc thụ thai một đứa trẻ. Ngoài ra, chỉ số này không đe dọa bất cứ điều gì trong trường hợp mang thai lần đầu hoặc nếu cả cha và mẹ đều có chỉ số Rh dương tính.

Nguy cơ xung đột Rh được xác định trong trường hợp máu của người mẹ có yếu tố Rh âm tính được kết hợp với Rh dương tính của người cha. Điều này được giải thích là do phản ứng của máu phụ nữ với protein có trên màng hồng cầu của một đứa trẻ Rh dương tính, do đó trong cơ thể mẹ tương lai các kháng thể được tạo ra nhắm vào thai nhi đang phát triển trong bụng mẹ.

Bảng xung đột Rh khi mang thai

Nếu đối với một phụ nữ có máu Rh âm tính thì lần mang thai đầu tiên, cô ấy không có sự hiện diện của các kháng thể đặc hiệu. Vì lý do này, không có mối đe dọa nào đối với mẹ và bé, quá trình mang thai và sinh nở sẽ diễn ra hoàn hảo.

Mặt khác, để theo dõi sự phát triển có thể xảy ra của xung đột các chỉ số Rh trong thời kỳ mang thai, người phụ nữ nên đến gặp bác sĩ phụ khoa để được giám sát chặt chẽ hơn. Sự kiểm soát của bác sĩ chuyên khoa và tuân thủ các khuyến nghị sẽ ảnh hưởng tích cực đến quá trình mang thai và sẽ giảm thiểu rủi ro biến chứng và hậu quả cho mẹ và con.

Bạn có thể tìm hiểu về sinh học của máu, việc phát hiện ra các giống của nó và loại máu nào được coi là phổ biến và có thể thay thế cho nhau trong video dưới đây:

Nhóm máu (AB0): bản chất, định nghĩa ở trẻ, khả năng tương thích, nó ảnh hưởng gì?

Một số tình huống cuộc sống hoạt động sắp tới, mang thai, mong muốn trở thành người hiến tặng, v.v.) cần phải phân tích, mà chúng ta thường gọi đơn giản là: “nhóm máu”. Trong khi đó, theo nghĩa rộng của thuật ngữ này, có một số điểm không chính xác ở đây, vì hầu hết chúng ta đều muốn nói đến hệ thống hồng cầu AB0 nổi tiếng, được Landsteiner mô tả vào năm 1901, nhưng không biết về nó và do đó nói “xét nghiệm máu theo nhóm”. , do đó tách ra, khác hệ thống quan trọng.

Karl Landsteiner, người đã được trao giải Nobel cho khám phá này, đã tiếp tục làm việc trong suốt cuộc đời của mình để tìm kiếm các kháng nguyên khác nằm trên bề mặt hồng cầu, và vào năm 1940, thế giới đã biết về sự tồn tại của hệ thống Rhesus, chiếm vị trí thứ hai về tầm quan trọng. Ngoài ra, các nhà khoa học vào năm 1927 đã tìm thấy các chất protein được tiết vào hệ thống hồng cầu - MN và Pp. Vào thời điểm đó, đây là một bước đột phá lớn trong y học, bởi vì mọi người nghi ngờ rằng nó có thể dẫn đến cái chết của cơ thể và máu của người khác có thể cứu sống, vì vậy họ đã cố gắng truyền nó từ động vật sang người và từ người sang người. . Thật không may, thành công không phải lúc nào cũng đến, nhưng khoa học đã và đang vững vàng tiến về phía trước và ở thời điểm hiện tại chúng ta chỉ có thói quen nói về nhóm máu, nghĩa là hệ thống AB0.

Nhóm máu là gì và nó được biết đến như thế nào?

Việc xác định nhóm máu dựa trên việc phân loại các protein cụ thể được xác định về mặt di truyền của tất cả các mô của cơ thể con người. Những cấu trúc protein đặc trưng cho cơ quan này được gọi là kháng nguyên(alloantigens, isoantigens), nhưng không nên nhầm lẫn chúng với các kháng nguyên đặc hiệu cho một số hình thành bệnh lý(khối u) hoặc protein gây nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể từ bên ngoài.

Tập hợp kháng nguyên của các mô (và tất nhiên là máu), được sinh ra từ khi sinh ra, xác định tính cá nhân sinh học của một cá nhân cụ thể, có thể là một người, bất kỳ động vật nào hoặc một vi sinh vật, nghĩa là các đồng kháng nguyên đặc trưng cho các đặc điểm của nhóm tạo nên có thể phân biệt những cá thể này trong loài của chúng.

Các đặc tính dị kháng nguyên của các mô của chúng ta bắt đầu được nghiên cứu bởi Karl Landsteiner, người đã trộn máu (hồng cầu) của người này với huyết thanh của người khác và nhận thấy rằng trong một số trường hợp, hồng cầu dính lại với nhau (ngưng kết), trong khi ở những trường hợp khác, màu vẫn đồng nhất.Đúng như vậy, lúc đầu nhà khoa học tìm ra 3 nhóm (A, B, C), nhóm máu thứ 4 (AB) được Jan Jansky người Séc phát hiện sau đó. Năm 1915, ở Anh và Mỹ, huyết thanh tiêu chuẩn đầu tiên chứa các kháng thể đặc hiệu (các agglutinin) xác định liên kết nhóm. Ở Nga, nhóm máu theo hệ thống AB0 bắt đầu được xác định vào năm 1919, nhưng các chỉ định kỹ thuật số (1, 2, 3, 4) đã được đưa vào thực tế vào năm 1921, và một thời gian sau, họ bắt đầu sử dụng danh pháp chữ và số, trong đó các kháng nguyên được chỉ định bằng các chữ cái Latinh (A và C), trong khi các kháng thể là tiếng Hy Lạp (α và β).

Hóa ra có rất nhiều...

Cho đến nay, huyết học miễn dịch đã bổ sung hơn 250 kháng nguyên nằm trên hồng cầu. Các hệ thống kháng nguyên hồng cầu chính bao gồm:

Các hệ thống này, ngoài truyền máu (truyền máu), nơi vai trò chính vẫn thuộc AB0 và Rh, thường được nhắc nhở nhiều nhất trong thực hành sản khoa(sảy thai, thai chết lưu, sinh con mắc bệnh tan máu nặng), tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể xác định được kháng nguyên hồng cầu của nhiều hệ thống (ngoại trừ AB0, Rh), do thiếu huyết thanh định loại, việc sản xuất huyết thanh đó đòi hỏi chi phí vật liệu và nhân công lớn. Vì vậy, khi chúng ta nói về các nhóm máu 1, 2, 3, 4, chúng ta muốn nói đến hệ thống kháng nguyên chính của hồng cầu, được gọi là hệ thống AB0.

Bảng: sự kết hợp có thể có của AB0 và Rh (nhóm máu và các yếu tố Rh)

Ngoài ra, khoảng từ giữa thế kỷ trước, các kháng nguyên lần lượt được phát hiện:

1. Tiểu cầu, trong hầu hết các trường hợp, lặp lại các yếu tố quyết định kháng nguyên của hồng cầu, tuy nhiên, với mức độ nghiêm trọng thấp hơn, gây khó khăn cho việc xác định nhóm máu trên tiểu cầu;
2. Các tế bào hạt nhân, chủ yếu là tế bào lympho (HLA - hệ thống tương thích mô), đã mở ra nhiều cơ hội cho việc cấy ghép mô và cơ quan cũng như giải quyết một số vấn đề di truyền (khuynh hướng di truyền đối với một bệnh lý nhất định);
3. Protein huyết tương (số lượng hệ thống di truyền được mô tả đã vượt quá hàng tá).

Việc khám phá ra nhiều cấu trúc được xác định về mặt di truyền (kháng nguyên) không chỉ có thể thực hiện một cách tiếp cận khác để xác định nhóm máu mà còn củng cố vị trí của huyết học miễn dịch lâm sàng về mặt chiến đấu chống lại khác nhau quá trình bệnh lý, có thể an toàn, cũng như cấy ghép các cơ quan và mô.

Hệ thống chính chia mọi người thành 4 nhóm

Sự liên kết nhóm của hồng cầu phụ thuộc vào các kháng nguyên đặc hiệu nhóm A và B (các chất ngưng kết):

• Chứa protein và polysacarit trong thành phần của nó;
• Liên kết chặt chẽ với chất nền của hồng cầu;
• Không liên quan đến huyết sắc tố, không tham gia vào phản ứng ngưng kết theo bất kỳ cách nào.

Nhân tiện, agglutinogens có thể được tìm thấy trên các tế bào máu khác (tiểu cầu, bạch cầu) hoặc trong các mô và dịch cơ thể (nước bọt, nước mắt, nước ối), nơi chúng được xác định với số lượng nhỏ hơn nhiều.

Do đó, trên nền hồng cầu của một người cụ thể, có thể tìm thấy các kháng nguyên A và B.(cùng nhau hoặc riêng biệt, nhưng luôn tạo thành một cặp, ví dụ: AB, AA, A0 hoặc BB, B0) hoặc hoàn toàn không tìm thấy ở đó (00).

Ngoài ra, các phân đoạn globulin (agglutinin α và β) trôi nổi trong huyết tương. tương thích với kháng nguyên (A với β, B với α), gọi là kháng thể tự nhiên.

Rõ ràng, trong nhóm đầu tiên, không chứa kháng nguyên, cả hai loại kháng thể nhóm, α và β, sẽ có mặt. Trong nhóm thứ tư, thông thường, không nên có bất kỳ phân số globulin tự nhiên nào, bởi vì nếu điều này được cho phép, các kháng nguyên và kháng thể sẽ bắt đầu dính lại với nhau: α sẽ kết dính (keo) A và B, tương ứng.

Tùy thuộc vào sự kết hợp của các tùy chọn và sự hiện diện của một số kháng nguyên và kháng thể nhất định, liên kết nhóm của máu người có thể được biểu diễn như sau:

• 1 nhóm máu 0αβ(I): kháng nguyên - 00(I), kháng thể - α và β;
• 2 nhóm máu Aβ(II): kháng nguyên - AA hoặc A0(II), kháng thể - β;
• 3 nhóm máu Bα (III): kháng nguyên - BB hoặc B0 (III), kháng thể - α
• 4 Nhóm máu AB0 (IV): chỉ có kháng nguyên A và B, không có kháng thể.

Người đọc có thể ngạc nhiên khi biết rằng có một nhóm máu không phù hợp với phân loại này. . Nó được phát hiện vào năm 1952 bởi một cư dân của Bombay, đó là lý do tại sao nó được gọi là "Bombay". Biến thể huyết thanh kháng nguyên của loại hồng cầu « quả bom» không chứa các kháng nguyên của hệ thống AB0 và trong huyết thanh của những người như vậy, cùng với các kháng thể tự nhiên α và β, anti-H được tìm thấy(kháng thể hướng đến chất H, giúp phân biệt kháng nguyên A và B và không cho phép chúng hiện diện trên chất nền của hồng cầu). Sau đó, "Bombay" và các loại liên kết nhóm hiếm gặp khác đã được tìm thấy ở các khu vực khác nhau trên thế giới. Tất nhiên, bạn không thể ghen tị với những người như vậy, bởi vì trong trường hợp mất máu lớn, họ cần tìm kiếm một môi trường tiết kiệm trên toàn cầu.

Sự thiếu hiểu biết về quy luật di truyền có thể gây ra bi kịch trong gia đình

Nhóm máu của mỗi người theo hệ thống AB0 là kết quả của việc thừa hưởng một kháng nguyên từ mẹ, một từ cha. nhận thông tin di truyền từ cả bố và mẹ, một người trong kiểu hình của mình có một nửa kiểu hình, tức là nhóm máu của bố và mẹ là sự kết hợp của hai dấu hiệu nên có thể không trùng với nhóm máu của bố hoặc mẹ.

Sự không phù hợp giữa nhóm máu của cha mẹ và đứa trẻ làm nảy sinh những nghi ngờ và nghi ngờ trong tâm trí của từng người đàn ông về sự không chung thủy của người bạn đời của họ. Điều này xảy ra do thiếu kiến ​​​​thức cơ bản về các quy luật tự nhiên và di truyền, do đó, để tránh những sai lầm thương tâm của nam giới, những người thiếu hiểu biết thường phá vỡ các mối quan hệ hạnh phúc gia đình, chúng tôi cho rằng cần phải một lần nữa giải thích nguyên nhân của việc này. hoặc nhóm máu đó có từ trong người đứa trẻ theo hệ thống AB0 và đưa ra các ví dụ về kết quả mong đợi.

lựa chọn 1. Nếu cả bố và mẹ đều có nhóm máu đầu tiên: 00(I) x 00(I), sau đó đứa trẻ sẽ chỉ có 0 đầu tiên (Tôi) Tập đoàn, tất cả những người khác được loại trừ. Điều này là do các gen tổng hợp các kháng nguyên của nhóm máu đầu tiên - Lặn, họ chỉ có thể thể hiện mình trong đồng hợp tử trạng thái khi không có gen nào khác (trội) bị át chế.

Lựa chọn 2. Cả cha và mẹ đều có nhóm thứ hai A (II). Tuy nhiên, nó có thể là đồng hợp tử, khi hai tính trạng giống nhau và chiếm ưu thế (AA) hoặc dị hợp tử, được biểu hiện bằng một biến thể trội và lặn (A0), do đó, có thể có các tổ hợp sau đây:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), nghĩa là với sự kết hợp các kiểu hình của bố mẹ như vậy, cả nhóm thứ nhất và nhóm thứ hai đều có khả năng, thứ ba và thứ tư bị loại trừ.

Tùy chọn 3. Một trong hai phụ huynh có nhóm đầu tiên 0 (I), người kia có nhóm thứ hai:

• AA(II) x 00(I) → A0(II);
• A0(II) x 00(I) → A0(II), 00(I).

Các nhóm có thể có trong một đứa trẻ là A (II) và 0 (I), loại trừ - B(III) và AB(IV.).

Tùy chọn 4. Trong trường hợp kết hợp hai nhóm thứ ba thừa kế sẽ theo sau Lựa chọn 2: một thành viên có thể sẽ là nhóm thứ ba hoặc đầu tiên, trong khi thứ hai và thứ tư sẽ bị loại trừ.

Tùy chọn 5. Khi một trong hai bố mẹ có nhóm đầu tiên và nhóm thứ hai thuộc nhóm thứ ba, thừa kế là như nhau tùy chọn 3– đứa trẻ có thể có B(III) và 0(I), nhưng loại trừ A(II) và AB(IV.) .

Tùy chọn 6. Nhóm cha mẹ A(II) và B(III ) khi được kế thừa, họ có thể cung cấp cho bất kỳ thành viên nhóm nào của hệ thống AB0(1, 2, 3, 4). Sự xuất hiện của 4 nhóm máu là một ví dụ thừa kế đồng trội khi cả hai kháng nguyên trong kiểu hình đều bình đẳng và biểu hiện như nhau thành tính trạng mới (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Tùy chọn 7. Với sự kết hợp của nhóm thứ hai và thứ tư cha mẹ có thể nhóm thứ hai, thứ ba và thứ tư ở trẻ, cái đầu tiên bị loại trừ:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Tùy chọn 8. Một tình huống tương tự phát triển trong trường hợp kết hợp nhóm thứ ba và thứ tư: A(II), B(III) và AB(IV) sẽ khả thi, và cái đầu tiên bị loại trừ.

• BB(III) x AB(IV) → BB(III), AB(IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), BB(III), B0(III), AB(IV).

Tùy chọn 9 - thú vị nhất. Sự hiện diện của nhóm máu 1 và 4 ở cha mẹ kết quả là, nó biến thành sự xuất hiện của nhóm máu thứ hai hoặc thứ ba ở một đứa trẻ, nhưng không bao giờ – thứ nhất và thứ tư:

• AB(IV) x 00(I);
• A + 0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Bảng: nhóm máu của con dựa trên nhóm máu của cha mẹ

Rõ ràng, tuyên bố về sự liên kết cùng một nhóm ở cha mẹ và con cái là một ảo tưởng, bởi vì di truyền học tuân theo quy luật riêng của nó. Đối với việc xác định nhóm máu của trẻ theo nhóm của cha mẹ, điều này chỉ có thể thực hiện được nếu cha mẹ có nhóm đầu tiên, nghĩa là trong trường hợp này, sự xuất hiện của A (II) hoặc B (III) sẽ loại trừ sinh học. quan hệ cha con hoặc làm mẹ. Sự kết hợp của nhóm thứ tư và nhóm đầu tiên sẽ dẫn đến sự xuất hiện của các tính trạng kiểu hình mới (nhóm 2 hoặc 3), trong khi các tính trạng cũ sẽ bị mất đi.

Trai, gái, khả năng tương thích nhóm

Nếu ngày xưa để sinh con trong gia đình người thừa kế, họ đặt dây cương dưới gối, thì bây giờ mọi thứ gần như đã được sắp đặt Cơ sở khoa học. Cố gắng đánh lừa thiên nhiên và "đặt hàng" trước giới tính của đứa trẻ, cha mẹ tương lai sinh ra những đứa trẻ đơn giản các phép tính toán học: chia tuổi bố cho 4, tuổi mẹ cho 3, ai có số dư lớn nhất thì thắng. Đôi khi điều này trùng hợp, và đôi khi nó gây thất vọng, vậy xác suất để có được giới tính mong muốn bằng cách tính toán là bao nhiêu - y học chính thức không bình luận, vì vậy việc tính toán hay không là tùy thuộc vào mọi người, nhưng phương pháp này không gây đau đớn và hoàn toàn vô hại. Bạn có thể thử, nếu may mắn thì sao?

để tham khảo: điều gì thực sự ảnh hưởng đến giới tính của đứa trẻ - sự kết hợp của nhiễm sắc thể X và Y

Nhưng sự tương thích về nhóm máu của cha mẹ lại là một vấn đề hoàn toàn khác, không phải về giới tính của đứa trẻ mà là về việc liệu nó có được sinh ra hay không. Sự hình thành các kháng thể miễn dịch (anti-A và anti-B), mặc dù hiếm nhưng có thể cản trở khóa học bình thường mang thai (IgG) và thậm chí cho con bú (IgA). May mắn thay, hệ thống AB0 không thường xuyên can thiệp vào quá trình sinh sản, điều này không thể nói về yếu tố Rh. Nó có thể gây sảy thai hoặc sinh em bé với, hậu quả tốt nhấtđó là điếc, và trong trường hợp xấu nhất, đứa trẻ hoàn toàn không thể cứu được.

Liên kết nhóm và mang thai

Xác định nhóm máu theo hệ thống AB0 và Rhesus (Rh) là thủ tục bắt buộc khi đăng ký mang thai.

Trong trường hợp yếu tố Rh âm tính ở người mẹ tương lai và kết quả tương tự ở người cha tương lai của đứa trẻ, bạn không phải lo lắng, vì em bé cũng sẽ có yếu tố Rh âm tính.

Đừng hoảng sợ ngay lập tức một người phụ nữ "tiêu cực" và Đầu tiên(phá thai và sẩy thai cũng được coi là) mang thai. Không giống như hệ thống AB0 (α, β), hệ thống Rhesus không có kháng thể tự nhiên, vì vậy cơ thể vẫn chỉ nhận ra “người lạ”, nhưng không phản ứng với nó theo bất kỳ cách nào. Do đó, việc tiêm chủng sẽ xảy ra trong quá trình sinh nở, do đó cơ thể người phụ nữ không "nhớ" sự hiện diện kháng nguyên nước ngoài(Yếu tố Rh - dương tính), vào ngày đầu tiên sau khi sinh con, một loại huyết thanh chống Rhesus đặc biệt được đưa vào hậu sản, bảo vệ những lần mang thai tiếp theo. Trong trường hợp chủng ngừa mạnh mẽ của một phụ nữ “âm tính” với kháng nguyên “dương tính” (Rh +), khả năng thụ thai là một câu hỏi lớn, do đó, không cần xem xét điều trị lâu dài, một người phụ nữ bị ám ảnh bởi những thất bại (sảy thai). Cơ thể của một người phụ nữ có Rh âm tính, đã từng “nhớ” một loại protein lạ (“tế bào bộ nhớ”), sẽ phản ứng bằng cách tích cực sản xuất các kháng thể miễn dịch trong các lần gặp tiếp theo (khi mang thai) và sẽ bằng mọi cách có thể từ chối anh ta, nghĩa là , đứa con mong muốn và được chờ đợi từ lâu của cô ấy, nếu nó có yếu tố Rh dương.

Khả năng tương thích để thụ thai đôi khi nên được lưu ý trong mối quan hệ với các hệ thống khác. Nhân tiện, AB0 khá trung thành với sự hiện diện của người lạ và hiếm khi tiêm chủng. Tuy nhiên, đã có những trường hợp xuất hiện kháng thể miễn dịch ở phụ nữ mang thai không tương thích với AB0, khi nhau thai bị tổn thương cho phép tiếp cận hồng cầu của thai nhi trong máu của người mẹ. Nó thường được chấp nhận rằng rất có thểĐối với quá trình đồng hóa, phụ nữ giới thiệu vắc-xin (DTP) có chứa các chất đặc hiệu theo nhóm có nguồn gốc động vật. Trước hết, một tính năng như vậy đã được chú ý đối với chất A.

Có lẽ, vị trí thứ hai sau hệ thống Rhesus về vấn đề này có thể được trao cho hệ thống tương thích mô học (HLA), sau đó là Kell. Nói chung, mỗi người trong số họ đôi khi có thể gây bất ngờ. Điều này là do cơ thể của một người phụ nữ có mối quan hệ thân thiết với một người đàn ông nào đó, ngay cả khi không mang thai, sẽ phản ứng với các kháng nguyên của anh ta và tạo ra các kháng thể. Quá trình này được gọi là nhạy cảm. Câu hỏi duy nhất là mức độ nhạy cảm sẽ đạt đến mức nào, điều này phụ thuộc vào nồng độ của globulin miễn dịch và sự hình thành phức hợp kháng nguyên-kháng thể. Với hiệu giá kháng thể miễn dịch cao, khả năng tương thích để thụ thai là rất đáng nghi ngờ. Thay vào đó, chúng ta sẽ nói về sự không tương thích, đòi hỏi những nỗ lực to lớn của các bác sĩ (nhà miễn dịch học, bác sĩ phụ khoa), thật không may, thường là vô ích. Việc giảm hiệu giá theo thời gian cũng không làm yên tâm chút nào, “ô nhớ” biết nhiệm vụ của nó ...

Video: mang thai, xung đột nhóm máu và Rh

Truyền máu tương thích

Ngoài khả năng tương thích để thụ thai, không kém phần quan trọng là khả năng tương thích truyền máu trong đó hệ thống AB0 đóng vai trò chủ đạo (truyền máu không tương thích với hệ thống AB0 là rất nguy hiểm và có thể dẫn đến kết quả chết người!). Thông thường, một người tin rằng nhóm máu 1 (2, 3, 4) của anh ta và người hàng xóm của anh ta phải giống nhau, rằng nhóm đầu tiên sẽ luôn phù hợp với nhóm máu thứ nhất, nhóm máu thứ hai - nhóm máu thứ hai, v.v., và trong một số trường hợp, họ (hàng xóm) có thể giúp đỡ lẫn nhau bạn bè. Có vẻ như người nhận có nhóm máu thứ 2 nên chấp nhận người cho cùng nhóm, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Vấn đề là các kháng nguyên A và B có giống riêng. Ví dụ, kháng nguyên A có nhiều biến thể đồng loại nhất (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X, v.v.), nhưng B không thua kém nhiều (B 1, B X, B 3, B yếu, v.v.), nghĩa là, hóa ra các tùy chọn này có thể không được kết hợp đơn giản, mặc dù khi phân tích máu cho một nhóm, kết quả sẽ là A (II) hoặc B (III). Vì vậy, với sự không đồng nhất như vậy, người ta có thể tưởng tượng có bao nhiêu giống nhóm máu thứ 4 có chứa cả kháng nguyên A và B trong thành phần của nó?

Tuyên bố rằng nhóm máu 1 là tốt nhất, vì nó phù hợp với tất cả mọi người, không có ngoại lệ, và nhóm thứ tư chấp nhận bất kỳ, cũng đã lỗi thời. Ví dụ, một số người có 1 nhóm máu vì lý do nào đó được gọi là nhà tài trợ chung "nguy hiểm". Và điều nguy hiểm nằm ở chỗ, không có kháng nguyên A và B trên hồng cầu, huyết tương của những người này chứa một lượng lớn kháng thể tự nhiên α và β, đi vào máu của người nhận thuộc các nhóm khác (ngoại trừ nhóm đầu tiên) , bắt đầu ngưng kết các kháng nguyên nằm ở đó (A và/hoặc AT).

tương thích nhóm máu khi truyền máu

Hiện nay, việc truyền các loại máu khác nhau không được thực hiện, ngoại trừ một số trường hợp truyền máu cần sự lựa chọn đặc biệt. Sau đó, cái đầu tiên được coi là phổ quát. nhóm Rh âm tính máu, hồng cầu được rửa 3 hoặc 5 lần để tránh các phản ứng miễn dịch. Nhóm máu đầu tiên có Rh dương tính chỉ có thể phổ biến đối với hồng cầu Rh (+), nghĩa là sau khi xác định để tương thích và rửa khối hồng cầu có thể được truyền cho người nhận Rh dương tính với bất kỳ nhóm nào của hệ thống AB0.

Nhóm phổ biến nhất trên lãnh thổ châu Âu của Liên bang Nga là nhóm máu thứ hai - A (II), Rh (+), nhóm máu hiếm nhất - 4 với Rh âm tính. Trong các ngân hàng máu, thái độ đối với cái sau đặc biệt được tôn trọng, bởi vì một người có thành phần kháng nguyên tương tự không nên chết chỉ vì nếu cần, họ sẽ không tìm thấy anh ta đúng số lượng hồng cầu hoặc huyết tương. Nhân tiện, huyết tươngAB(IV.) Rh(-) hoàn toàn phù hợp với tất cả mọi người, vì nó không chứa gì (0), tuy nhiên, câu hỏi như vậy không bao giờ được xem xét do sự xuất hiện hiếm gặp của 4 nhóm máu có Rh âm.

Nhóm máu được xác định như thế nào?

Xác định nhóm máu theo hệ thống AB0 có thể được thực hiện bằng cách lấy một giọt từ ngón tay. Nhân tiện, mọi nhân viên y tế có bằng tốt nghiệp đại học hoặc trung học y tế đều có thể làm được điều này, bất kể hồ sơ hoạt động của họ như thế nào. Đối với các hệ thống khác (Rh, HLA, Kell), xét nghiệm máu cho một nhóm được lấy từ tĩnh mạch và theo phương pháp này, liên kết được xác định. Các nghiên cứu tương tự đã nằm trong khả năng của bác sĩ. chẩn đoán phòng thí nghiệm và định loại miễn dịch của các cơ quan và mô (HLA) thường yêu cầu đào tạo đặc biệt.

Xét nghiệm máu cho mỗi nhóm được thực hiện bằng cách sử dụng huyết thanh tiêu chuẩnđược thực hiện trong các phòng thí nghiệm đặc biệt và đáp ứng các yêu cầu nhất định (độ đặc hiệu, hiệu giá, hoạt động) hoặc sử dụng tsoliklones thu được trong nhà máy. Do đó, sự liên kết nhóm của hồng cầu được xác định ( phương pháp trực tiếp). Để loại trừ lỗi và hoàn toàn tin tưởng vào độ tin cậy của kết quả thu được, tại các trạm truyền máu hoặc trong phòng thí nghiệm của các bệnh viện phẫu thuật và đặc biệt là sản khoa, nhóm máu được xác định phương pháp chéo nơi huyết thanh được sử dụng làm mẫu thử nghiệm, và hồng cầu tiêu chuẩn được lựa chọn đặc biệtđóng vai trò là thuốc thử. Nhân tiện, ở trẻ sơ sinh, rất khó xác định liên kết nhóm bằng phương pháp chéo, mặc dù α và β agglutinin được gọi là kháng thể tự nhiên (dữ liệu từ khi sinh), chúng chỉ bắt đầu được tổng hợp từ sáu tháng và tích lũy sau 6-8 năm.

Nhóm máu và tính cách

Liệu nhóm máu có ảnh hưởng đến tính cách và liệu có thể dự đoán trước những gì có thể xảy ra trong tương lai từ một đứa trẻ một tuổi má hồng? Y học chính thức coi liên kết nhóm theo quan điểm này ít hoặc không chú ý đến những vấn đề này. Một người có rất nhiều gen, hệ thống nhóm cũng vậy, vì vậy người ta khó có thể mong đợi sự ứng nghiệm của tất cả các dự đoán của các nhà chiêm tinh và xác định trước tính cách của một người. Tuy nhiên, không thể loại trừ một số sự trùng hợp ngẫu nhiên, bởi vì một số dự đoán đã trở thành sự thật.

sự phổ biến của các nhóm máu trên thế giới và các ký tự được gán cho chúng

Vì vậy, chiêm tinh học nói:

1. Những người mang nhóm máu đầu tiên là những người dũng cảm, mạnh mẽ, sống có mục đích. Các nhà lãnh đạo về bản chất, sở hữu năng lượng không biết mệt mỏi, họ không chỉ tự mình đạt đến những tầm cao tuyệt vời mà còn mang theo những người khác, nghĩa là họ là những nhà tổ chức tuyệt vời. Đồng thời, tính cách của họ không phải là không có những nét tiêu cực: họ có thể bất ngờ bùng phát và tỏ ra hung hăng trong cơn nóng giận.
2. Những người kiên nhẫn, cân bằng, bình tĩnh có nhóm máu thứ hai. hơi nhút nhát, đồng cảm và lấy mọi thứ làm trái tim. Họ nổi bật bởi sự giản dị, tiết kiệm, mong muốn sự thoải mái và ấm cúng, tuy nhiên, tính bướng bỉnh, tự phê bình và bảo thủ cản trở việc giải quyết nhiều công việc chuyên môn và hàng ngày.
3. Nhóm máu thứ ba liên quan đến việc tìm kiếm những điều chưa biết, một sự thôi thúc sáng tạo, phát triển hài hòa, kỹ năng giao tiếp. Với một tính cách như vậy, vâng, hãy dời núi, nhưng đó là điều xui xẻo - khả năng chịu đựng kém đối với thói quen và sự đơn điệu không cho phép điều này. Những người sở hữu nhóm B (III) nhanh chóng thay đổi tâm trạng, thể hiện sự bất nhất trong quan điểm, nhận định, hành động, mơ mộng nhiều cản trở việc thực hiện mục tiêu đã định. Vâng, và mục tiêu của họ đang thay đổi nhanh chóng ...
4. Đối với những người có nhóm máu thứ tư, các nhà chiêm tinh không ủng hộ phiên bản của một số bác sĩ tâm thần, những người cho rằng hầu hết những người sở hữu nó đều là những kẻ điên. Những người nghiên cứu về các vì sao đều đồng ý rằng nhóm thứ 4 đã thu thập những đặc điểm tốt nhất của những người trước đó, do đó nó đặc biệt khác biệt nhân vật tốt. Lãnh đạo, tổ chức, sở hữu trực giác đáng ghen tị và tính xã hội, đại diện nhóm AB (IV), đồng thời thiếu quyết đoán, mâu thuẫn và kỳ dị, đầu óc dẫn dắt đấu tranh liên tục bằng trái tim, nhưng bên nào sẽ thắng - một dấu hỏi lớn.

Tất nhiên, người đọc hiểu rằng tất cả điều này là rất gần đúng, bởi vì mọi người rất khác nhau. Ngay cả những cặp song sinh giống hệt nhau cũng thể hiện một số cá tính, ít nhất là về tính cách.

Dinh dưỡng và chế độ ăn uống theo nhóm máu

Khái niệm về chế độ ăn kiêng theo nhóm máu có nguồn gốc từ người Mỹ Peter D'Adamo, người vào cuối thế kỷ trước (1996) đã xuất bản một cuốn sách với các khuyến nghị dinh dưỡng hợp lý tùy thuộc vào liên kết nhóm theo hệ thống AB0. Đồng thời, xu hướng thời trang này đã thâm nhập vào Nga và được xếp hạng trong số những xu hướng thay thế.

Theo đại đa số các bác sĩ có giáo dục y tế, hướng này phản khoa học và trái ngược với những ý tưởng đã được thiết lập dựa trên nhiều nghiên cứu. Tác giả chia sẻ quan điểm thuốc chính thức, nên người đọc có quyền chọn tin ai.

• Khẳng định rằng lúc đầu tất cả mọi người chỉ có nhóm đầu tiên, chủ nhân của nó là "thợ săn sống trong hang", bắt buộc người ăn thịt những người có một sức khỏe đường tiêu hóa có thể được đặt câu hỏi một cách an toàn. Các chất nhóm A và B đã được xác định trong các mô được bảo quản của xác ướp (Ai Cập, Mỹ), có tuổi đời hơn 5000 năm. Những người ủng hộ khái niệm "Ăn đúng loại của bạn" (tiêu đề cuốn sách của D'Adamo), không chỉ ra rằng sự hiện diện của các kháng nguyên 0(I) được coi là yếu tố rủi ro đối với các bệnh về dạ dày và ruột (loét dạ dày tá tràng), ngoài ra, những người vận chuyển thuộc nhóm này thường gặp vấn đề với áp lực hơn những người khác ( ).
• Ông chủ nhóm 2 được ông D'Adamo tuyên bố trong sạch những người ăn chay. Cho rằng liên kết nhóm này ở châu Âu là phổ biến và ở một số khu vực lên tới 70%, người ta có thể tưởng tượng kết quả của việc ăn chay hàng loạt. Có lẽ các bệnh viện tâm thần sẽ quá tải, bởi vì người đàn ông hiện đại- một kẻ săn mồi đã thành danh.

Thật không may, chế độ ăn kiêng nhóm máu A (II) không thu hút sự chú ý của những người quan tâm đến thực tế là những người có thành phần kháng nguyên hồng cầu này chiếm phần lớn số lượng bệnh nhân. , . Chúng xảy ra thường xuyên hơn những người khác. Vì vậy, có lẽ một người nên làm việc theo hướng này? Hoặc ít nhất là ghi nhớ nguy cơ của những vấn đề như vậy?

Thức ăn cho suy nghĩ

Một câu hỏi thú vị là khi nào một người nên chuyển sang chế độ ăn theo nhóm máu được khuyến nghị? Từ khi sinh ra? Trong tuổi dậy thì? Trong những năm tháng vàng son của tuổi trẻ? Hay khi tuổi già gõ cửa? Ở đây, quyền lựa chọn, chúng tôi chỉ muốn nhắc nhở bạn rằng trẻ em và thanh thiếu niên không nên bị tước đoạt nguyên tố vi lượng thiết yếu và vitamin, không thể ưu tiên loại này và bỏ qua loại kia.

Những người trẻ tuổi yêu thích thứ gì đó, thứ gì đó họ không thích, nhưng nếu một người khỏe mạnh, vừa bước qua tuổi trưởng thành, sẵn sàng tuân theo tất cả các khuyến nghị về dinh dưỡng theo nhóm, thì đây là quyền của anh ta. Tôi chỉ muốn lưu ý rằng, ngoài các kháng nguyên của hệ thống AB0, còn có các kiểu hình kháng nguyên khác tồn tại song song, nhưng cũng góp phần vào sự sống của cơ thể con người. Họ nên được bỏ qua hoặc giữ trong tâm trí? Sau đó, họ cũng cần phát triển chế độ ăn kiêng và thực tế không phải là chúng sẽ trùng với xu hướng hiện tại thúc đẩy ăn uống lành mạnhđối với một số loại người có liên kết nhóm này hoặc nhóm khác. Ví dụ, hệ thống bạch cầu HLA nhiều hơn những người khác liên quan đến các bệnh khác nhau, nó có thể được sử dụng để tính toán trước khuynh hướng di truyềnđến bệnh lý nào đó. Vậy tại sao không làm điều đó, phòng ngừa thực sự hơn ngay lập tức với sự trợ giúp của thực phẩm?

Video: bí mật về nhóm máu của con người

Truyền máu (truyền máu) được thực hiện theo các chỉ định rõ ràng. Trước khi thực hiện thủ tục này, cần phải thực hiện một phức hợp nghiên cứu chẩn đoán, theo đó khả năng tương thích được xác định.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét thế nào là một người hiến máu toàn cầu.

Dữ liệu lịch sử

Kỹ thuật truyền máu đã bắt đầu được sử dụng từ vài thế kỷ trước, nhưng thật không may, vào thời điểm đó, những người chữa bệnh không biết rằng nếu việc truyền máu cứu được mạng sống của một người thì đó sẽ là tai họa chết người cho người khác. Do đó, rất nhiều người bị bệnh đã chết. Nhưng có một thứ như một nhà tài trợ phổ quát. Thêm về điều này sau.

Chỉ đến năm 1900, nhà vi trùng học người Áo K. Landsteiner mới phát hiện ra rằng máu của tất cả mọi người có thể được chia thành các loại A, B và C. Kết quả của thủ tục sẽ phụ thuộc vào điều này.

Và vào năm 1940, chính nhà khoa học này cũng đã phát hiện ra yếu tố Rh, vì vậy khả năng cứu sống các nạn nhân hóa ra là một mục tiêu dễ dàng đạt được.

Tuy nhiên, trong những tình huống khẩn cấp, có thể cần phải truyền máu khẩn cấp, khi hoàn toàn không có thời gian để xác định và tìm kiếm máu phù hợp với nhóm và yếu tố Rh.

Nhóm tài trợ toàn cầu là gì?

Do đó, các nhà khoa học tự hỏi: liệu có thể chọn một nhóm phổ quát có thể được tiêm cho tất cả những bệnh nhân cần nó hay không.

Nhóm máu phổ quát là nhóm đầu tiên. Điều này dựa trên thực tế là khi tương tác với các nhóm khác, các vảy hình thành trong một số trường hợp, trong khi ở những trường hợp khác, điều này không xảy ra. Các vảy được hình thành do hồng cầu dính lại với nhau. Dưới sự ảnh hưởng quá trình này, được gọi là ngưng kết, có một kết cục chết người.

Chúng tôi sẽ nói về nhà tài trợ phổ quát dưới đây.

Nguyên tắc phân chia nhóm máu

Mỗi hồng cầu mang một tập hợp các protein được xác định về mặt di truyền trên bề mặt của nó. Nhóm máu được xác định bởi một phức hợp các kháng nguyên, theo đó, khác nhau đối với các nhóm khác nhau. Nó hoàn toàn không có ở các đại diện của nhóm máu đầu tiên, do đó, khi nó được truyền cho các đại diện của các nhóm máu khác, các kháng nguyên không gây ra xung đột trong cơ thể người cho và kết quả là quá trình ngưng kết không xảy ra.

Ở những người có nhóm máu thứ hai, kháng nguyên A được xác định, với nhóm thứ ba - kháng nguyên B và với nhóm thứ tư, tương ứng là sự kết hợp của các kháng nguyên A và B.

Thành phần chất lỏng của máu (huyết tương của nó) chứa các kháng thể, hoạt động của nó nhằm xác định các kháng nguyên lạ. Vì vậy, chống lại kháng nguyên A, agglutinin a được xác định, kháng nguyên B - in.

Trong nhóm đầu tiên, cả hai loại agglutinin đều được xác định, với nhóm thứ hai - chỉ có trong, với nhóm thứ ba - a, với nhóm thứ tư không có kháng thể.

Đây là cơ sở của khái niệm về nhà tài trợ phổ quát.

khả năng tương thích

Kết quả của sự tương tác của các thành phần của một nhóm với một nhóm khác xác định khả năng tương thích. Sự không tương thích xảy ra trong quá trình truyền máu của người hiến tặng, có chứa kháng nguyên hoặc agglutinin cùng tên với kháng nguyên hoặc kháng thể của chính người nhận. Điều này dẫn đến sự kết dính của các tế bào hồng cầu, đóng lòng mạch và làm chậm quá trình cung cấp oxy cho các mô. Ngoài ra, những cục máu đông như vậy "làm tắc nghẽn" mô thận với sự phát triển của cấp tính suy thận dẫn đến tử vong. Một tình huống tương tự có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, khi người mẹ phát triển các kháng thể chống lại các kháng nguyên trong máu của thai nhi đang phát triển.

Điều quan trọng cần nhớ là nhóm máu của một người hiến tặng toàn cầu là nhóm đầu tiên hoặc nhóm 0.

Định nghĩa về khả năng tương thích

Cần trộn huyết thanh của người được truyền máu (người nhận) với một giọt máu của người cho và đánh giá kết quả sau 3-5 phút. Nếu vảy hình thành từ các cục hồng cầu dính, thì họ nói về việc không thể truyền máu như vậy, tức là về sự không tương thích.

Nếu không có thay đổi nào xảy ra, thì máu đó có thể được truyền vào bệnh nhân, nhưng với số lượng hạn chế.

Để xác định yếu tố Rh, một giọt được thêm vào một giọt máu. thuốc hóa học nào thực hiện phản ứng. Kết quả được đánh giá theo cách tương tự như trong phương pháp trước đó.

Với sự hiện diện của các chỉ định và máu của người hiến tặng phù hợp, cái gọi là xét nghiệm sinh học được thực hiện trước tiên. Bản chất của nó nằm ở chỗ, lúc đầu, khoảng 15 ml máu được truyền và phản ứng của bệnh nhân được quan sát. Điều này được thực hiện ít nhất ba lần, sau đó phần còn lại được đổ.

Nếu trong quá trình kiểm tra sinh học như vậy, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác ngứa ran ở chỗ tiêm, đau ở vùng thắt lưng, cảm giác nóng lên nhanh chóng, tăng nhịp tim, thì cần phải dừng ngay việc giới thiệu, ngay cả khi đó là máu của một người hiến tặng toàn cầu.

Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh

Nó xảy ra do sự không tương thích giữa máu của mẹ và con, trong khi cơ thể của thai nhi được công nhận là một vật thể lạ, có chứa các kháng nguyên, do đó các kháng thể được hình thành trong cơ thể của một phụ nữ mang thai.

Khi chúng tương tác, máu đông lại, các quá trình bất lợi về mặt bệnh lý phát triển trong cơ thể của thai nhi đang phát triển.

Có 3 dạng bệnh tan máu:

• Phù nề.
• Băng giá.
• thiếu máu.

Dễ xảy ra nhất là dạng thiếu máu, trong đó mức độ huyết sắc tố và hồng cầu giảm.

Triệu chứng vàng da ngay sau khi sinh - dấu ấn dạng vàng da của bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh. Dạng này có xu hướng tăng nhanh các triệu chứng, với sự đổi màu làn da sang màu xanh vàng. Những đứa trẻ như vậy lờ đờ, không bú tốt vú, ngoài ra, chúng có xu hướng chảy máu. Thời hạn của hình thức này là từ một đến ba tuần trở lên. Trong trường hợp không được lựa chọn đúng điều trị kịp thời, như một quy luật, sự phát triển của các biến chứng thần kinh nghiêm trọng được quan sát thấy.

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh lý này ở trẻ em là:

• Thay đổi bệnh lý trong nhau thai.
• Lặp đi lặp lại mang thai thường xuyên với các khoảng nhỏ.

Nhóm máu là dấu hiệu của một người, nó được xác định về mặt di truyền và đồng hành cùng một người trong suốt cuộc đời. Do đó, việc bỏ qua kiến ​​​​thức về các đặc tính cơ bản của nó sẽ dẫn đến sự phát triển của những hậu quả nghiêm trọng.

Chúng tôi đã tìm ra loại máu nào là người cho phổ quát.

Hiến máu cứu sống hàng triệu người. Để chọn vật liệu sinh học cho truyền máu (truyền máu) trong từng trường hợp, các bác sĩ phải tính đến một số thông số. Và điều này mặc dù thực tế là có những người hiến tặng phổ quát, máu của họ được coi là phù hợp với tất cả mọi người.

Ai là nhà tài trợ phổ quát

Thuật ngữ này đề cập đến những người có thể truyền máu và các thành phần của nó, bất kể người nhận (người nhận) sẽ thuộc nhóm nào. Truyền máu về cơ bản có thể so sánh với cấy ghép nội tạng. Để tránh bị từ chối, tính tương thích sinh học cao là rất quan trọng. Để xác định nó, các thử nghiệm sơ bộ được thực hiện.

Trong thực hành y tế, không có gì lạ khi bệnh nhân bị mất một lượng máu nghiêm trọng do chấn thương hoặc phẫu thuật. Trong những trường hợp như vậy, cần phải truyền máu khẩn cấp để duy trì thể tích tự nhiên trong cơ thể và cứu sống một người. Tuyệt vời khi có sẵn đầy đủ vật liệu từ cùng một nhóm. Nếu không, máu thu được từ những người hiến tặng phổ quát sẽ được sử dụng.

Nhóm máu của những người hiến tặng toàn cầu là gì và có bao nhiêu người trong số họ

Đây là máu của nhóm đầu tiên, có loại kháng nguyên theo hệ thống ABO được xác định là "0". Yếu tố Rh cũng quan trọng, yếu tố này phải âm tính. Phần lớn những người thuộc nhóm thứ nhất, khi so sánh với số người mang gen II, III và IV, nhưng những người mang nhóm máu O(I) (Rh-) chỉ chiếm chưa đến 5% tổng dân số Trái đất.

Loại máu này có thực sự phù hợp với tất cả mọi người?

Nó được coi là hoàn toàn độc đáo về khả năng tương thích cho đến cuối thế kỷ trước, nhưng với việc phát hiện ra các kháng nguyên thúc đẩy sự hình thành agglutinin, ý kiến ​​​​này được công nhận là không hoàn toàn chính xác.

Tại sao gọi là phổ quát và nhóm IV

Bởi vì nó được coi là lý tưởng từ quan điểm của người nhận. Nói cách khác, những người là người vận chuyển:

• O (I) (Rh-) - có thể cho máu của mình cho mọi người;
• AB (IV) (Rh +) - lấy máu của mọi người.

Tính linh hoạt là như vậy.

Trên thực tế, trong hầu hết các tình huống, nạn nhân được truyền máu cùng nhóm và yếu tố Rh. Các tùy chọn phổ quát chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, khi máu đặc điểm mong muốn không có sẵn, và sự chậm trễ trong việc truyền máu có thể đe dọa đến cái chết của bệnh nhân.