Nhóm bệnh này bao gồm: mụn nước, nhiều áp xe ở trẻ em, dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh, viêm da tróc vẩy Ritter, chốc lở bọng nước ở trẻ sơ sinh.

mụn nước

Nguyên nhân của bệnh. Bệnh này phổ biến ở trẻ sơ sinh trong những ngày đầu tiên của cuộc đời. Nó được biểu hiện bằng sự xuất hiện của nhiều mụn mủ có kích thước khác nhau (mụn mủ) chứa đầy các chất màu vàng trắng, có phù nề và phù nề màu đỏ tươi.

Yếu tố căn nguyên là các chủng tụ cầu khác nhau.

Cơ chế phát triển. Vai trò lớn sinh non, nhẹ cân trẻ sơ sinh, đổ mồ hôi nhiều, cho ăn nhân tạo.

Hình ảnh lâm sàng. Ban đầu, mụn mủ hình thành ở miệng tuyến mồ hôi, thường nằm ở nếp gấp nách và bẹn, trên da đầu và trên thân. Các mụn mủ có xu hướng liên kết lại với nhau, có thể lan rộng trên các vùng da rộng và tạo thành các tổn thương sâu. Một khóa học như vậy xảy ra ở trẻ em yếu.

chẩn đoán. Chẩn đoán được thực hiện mà không gặp nhiều khó khăn. Phân biệt bệnh mụn nước với bệnh ghẻ phức tạp do viêm da mủ.

Điều trị và phòng ngừa. Trong toàn bộ thời gian điều trị, việc tắm rửa bị cấm. Điều trị bằng dung dịch khử trùng yếu của các vùng da không bị ảnh hưởng được thực hiện. Mụn mủ được bôi trơn bằng dung dịch nước và cồn của thuốc nhuộm anilin.

Nhiều áp xe ở trẻ em, hoặc giả nhọt ở ngón tay

Bệnh này là kết quả của sự phát triển của một quá trình lây nhiễm trong các ống bài tiết và cầu thận của tuyến mồ hôi eccrine.

Nguyên nhân của bệnh. Thông thường, yếu tố căn nguyên của bệnh pseudofurunculosis ở ngón tay là Staphylococcus aureus, nhưng bệnh cũng có thể phát triển do sự ra đời của tụ cầu khuẩn tán huyết, Escherichia coli, Proteus, v.v.

Cơ chế phát triển. Trong cơ chế phát triển của căn bệnh này, những điều sau đây có tầm quan trọng rất lớn: chăm sóc trẻ kém trong năm đầu đời, đặc biệt là đồ lót và khăn trải giường bẩn, quá nóng, đổ mồ hôi quá nhiều, gây sạm da, suy dinh dưỡng với sự phát triển viêm ruột, bệnh truyền nhiễm. Đối tượng dễ mắc bệnh lý này nhất là trẻ em cơ thể không đủ sức đề kháng, trẻ sinh non.

Phòng khám và khóa học. Trong trường hợp bị bắt bởi quá trình viêm, chỉ có các lỗ mở của ống bài tiết của tuyến mồ hôi hình thành mụn mủ nhỏ trên bề mặt. Quá trình này được gọi là periporitis. Những mụn mủ này nhanh chóng đóng thành vảy, sau đó bong ra không để lại dấu vết gì. Nhưng thường thì toàn bộ ống bài tiết và cầu thận của tuyến mồ hôi bị ảnh hưởng. Kết quả là, nhiều nút có mật độ tăng dần được hình thành, có màu đỏ với màu xanh lam, có ranh giới rõ ràng với vùng da khỏe mạnh, có xu hướng tăng kích thước (thường đạt kích thước bằng quả phỉ). Sau một thời gian ngắn, các nốt mềm ở trung tâm, nơi da trở nên mỏng và tích tụ mủ. Sau khi mở các nút và hết mủ, sẹo xuất hiện. Áp xe thường nằm ở phía sau đầu, lưng, đùi, mông, tức là trên những bộ phận tiếp xúc với giường của cơ thể.

Nếu nhiều nút được hình thành, lên đến vài chục nút, thì đây đã được coi là quá trình tổng quát hóa. Tình trạng chung của trẻ em trong quá trình bình thường của bệnh là khá khả quan, nhiệt độ không tăng. Nhưng với khả năng phòng vệ của cơ thể suy yếu, kiệt sức, bệnh có thể phức tạp thành đờm, viêm tai giữa, gan và lá lách có thể bị tổn thương. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, nhiễm trùng huyết có thể phát triển dẫn đến tử vong.

chẩn đoán. Chẩn đoán trong một quá trình điển hình không gây khó khăn, nó được thực hiện khi các hạch được tìm thấy ở trẻ sơ sinh không có dấu hiệu viêm, nhưng khi thăm dò sẽ tạo cảm giác có chất lỏng di chuyển dưới các ngón tay (dao động). Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với bệnh nhọt, trong đó trẻ sơ sinh nó cực kỳ hiếm gặp, với viêm nang lông, bệnh lao hoại tử nhiều sẩn, với chứng bìu.

Sự đối đãi. Áp xe được điều trị bằng cách bôi ichthyol nguyên chất dưới dạng viên ngậm lên chúng. Đôi khi áp xe mở phẫu thuật. Vùng da xung quanh tổn thương được lau bằng cồn long não. Thủ tục nước trong giai đoạn cấp tính bị cấm. Áp dụng thuốc kháng sinh, sulfonamid, nếu cần thiết, γ-globulin được giới thiệu. Các chất tăng cường chung có tác dụng tốt.

Phòng ngừa. Với căn bệnh này, việc phòng ngừa là rất quan trọng, bao gồm chăm sóc chu đáođối với trẻ trong năm đầu đời, chủ yếu là vệ sinh bằng hình thức tắm rửa thường xuyên, thay khăn trải giường thường xuyên. Hăm tã sau khi tắm phải được điều trị bằng các loại kem, phấn, dầu đặc biệt dành cho trẻ em. Điều quan trọng là dinh dưỡng hợp lý của trẻ, tránh quá nóng.

Dự báo. Tiên lượng rất đa dạng và phụ thuộc vào tình trạng cơ thể của trẻ trước khi mắc bệnh và các biến chứng mà chính bệnh có thể gây ra.

Dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh

Đây là bệnh cấp tính có tính lây lan cao và diễn biến nhanh.

Nguyên nhân của bệnh. Tác nhân gây bệnh là Staphylococcus aureus. Tuy nhiên, một số nhà khoa học coi một loại tụ cầu đặc biệt, liên cầu hoặc một loại vi rút có thể lọc được là tác nhân gây bệnh này.

Cơ chế phát triển. Một vai trò quan trọng trong cơ chế phát triển của bệnh là do phản ứng bất thường của da trẻ sơ sinh. Đặc điểm này là một số yếu tố bất lợi chẳng hạn như nhiễm độc thai nghén, chấn thương khi sinh, sinh non, vi khuẩn xâm nhập qua hàng rào bảo vệ da, da phản ứng với sự hình thành mụn nước.

Dịch tễ học. Đặc điểm chính của bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh là khả năng lây lan cực cao. Nguồn lây bệnh chủ yếu là nhân viên y tế các bệnh viện phụ sản, bà mẹ trẻ sơ sinh bị viêm da mủ, rốn nhiễm khuẩn. Căn bệnh này có thể gây thành dịch trong các bệnh viện phụ sản, vì bệnh lây truyền rất nhanh từ trẻ này sang trẻ khác qua bàn tay của nhân viên y tế hoặc qua quần lót. Với những đợt bùng phát như vậy, bệnh viện phụ sản phải khẩn trương đóng cửa để khử trùng. Trường hợp cá biệt, trẻ ốm phải cách ly.

Phòng khám và khóa học. Bệnh ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh trong những ngày đầu tiên của cuộc đời hoặc sau 7-10 ngày. Trong vòng vài giờ, trên vùng da bình thường hoặc hơi đỏ, các mụn nước nhỏ hình thành, kích thước bằng hạt đậu hoặc hơn một chút, được bao phủ bởi một lớp vỏ mỏng và chứa đầy chất huyết thanh trong suốt có màu hơi vàng. Trước khi xuất hiện, đứa trẻ bị sốt, lo lắng. Rất nhanh, nội dung của các bong bóng trở nên có mủ và các bong bóng tự tăng kích thước, lan ra toàn bộ bề mặt cơ thể. Lốp của chúng bị bung ra, các chất bên trong hết hạn sử dụng và ở vị trí của chúng có bề mặt bị xói mòn có màu đỏ tươi, ẩm ướt và rất ngứa. Thông thường, rốn, bụng, ngực, lưng, mông và tứ chi, cũng như niêm mạc miệng, mắt, mũi và bộ phận sinh dục bị ảnh hưởng. Ở trẻ suy nhược cũng như trẻ sinh non, bệnh phát triển nhanh chóng với sốt cao, lo lắng, chán ăn và công thức máu kém. Những đứa trẻ này thường có các biến chứng ở dạng phù nề, viêm phổi, đờm và thậm chí là nhiễm trùng huyết.

Nếu bệnh tiến triển không có biến chứng thì kéo dài 3-5 tuần. Trong thời gian này, thời gian ngừng phát ban được thay thế bằng các đợt tái phát của bệnh.

chẩn đoán. Dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh được chẩn đoán trong trường hợp phát ban mụn nước ở trẻ em trong 2 tuần đầu đời dưới dạng co giật với sự tiến triển nhanh chóng của chúng và không có sự xâm nhập của cơ sở. Bệnh cần phân biệt với bệnh giang mai pemphigus ở trẻ sơ sinh, bệnh ly thượng bì bẩm sinh, bệnh thủy đậu.

Sự đối đãi. Việc mở mụn nước cẩn thận được thực hiện bằng cách loại bỏ các mảnh biểu bì. Xói mòn được điều trị bằng thuốc mỡ có chứa các chế phẩm sulfanilamide và kháng sinh, cũng như thuốc nhuộm anilin, dung dịch thuốc tím. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều trị chung bằng kháng sinh, sulfonamid được thực hiện. Ở dạng hồng cầu, corticosteroid được sử dụng để cứu sống đứa trẻ. Điều trị và chăm sóc bệnh nhân được thực hiện với sự tuân thủ bắt buộc về sự sạch sẽ.

Phòng ngừa. Bao gồm kiểm tra thường xuyên tất cả các nhân viên của bệnh viện phụ sản, các bà mẹ để xác định các ổ viêm da mủ, kiểm tra vật liệu mang trực khuẩn từ hầu họng và mũi. Việc làm sạch ướt và thạch anh hóa các buồng, sử dụng băng gạc khi tiếp xúc với trẻ sơ sinh và thay khăn trải giường thường xuyên là cần thiết.

Dự báo. Nó phụ thuộc vào hình thức của quá trình và tình trạng chung của cơ thể trẻ sơ sinh. Một tiên lượng thuận lợi được quan sát thấy với một quá trình lành tính của bệnh, một tiên lượng nghiêm trọng - với một dạng ác tính.

Viêm da tróc vảy (foliate) của Ritter sơ sinh

Về bản chất, căn bệnh này là bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh, dạng nghiêm trọng của nó. Nhưng, theo một số nhà khoa học, viêm da tróc vảy là một dạng riêng biệt.

Nguyên nhân của bệnh. Thường được gọi hơn Staphylococcus aureus, nhưng cũng có thể xảy ra do tiếp xúc hỗn hợp với tụ cầu và liên cầu.

Cơ chế phát triển. Giống như với bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh.

Phòng khám và dòng chảy. Bệnh viêm da tróc vảy của Ritter ở trẻ sơ sinh, giống như bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh, phát triển trong những tuần đầu tiên của cuộc đời trẻ. Đầu tiên, ban đỏ sáng kèm theo phù viêm xuất hiện ở vùng miệng, sau đó quá trình này lan rất nhanh đến các vùng nếp gấp ở cổ, rốn, bộ phận sinh dục và hậu môn. Trong bối cảnh ban đỏ, các mụn nước lớn với các bức tường căng được hình thành, chúng nhanh chóng mở ra với sự hình thành các vết loét chảy nước. Có một cái gọi là triệu chứng của Nikolsky. Nó được coi là tích cực nếu lớp biểu bì xung quanh vết xói mòn, khi được kéo bằng nhíp, bong ra ngoài vùng da khỏe mạnh có thể nhìn thấy được. Bệnh có thể phát triển theo những cách khác nhau. Trong một số trường hợp, nhiệt độ vẫn bình thường, trong những trường hợp khác, nó tăng lên, có cảm giác buồn nôn. Ngoài ra, khi bắt đầu bệnh, phát ban ở dạng mụn nước lớn có thể chiếm ưu thế, và chỉ sau đó bệnh mới phát triển dưới dạng ban đỏ. Nhưng nó có thể bắt đầu ngay lập tức với những thay đổi trong bản chất hồng cầu. Trong những trường hợp này, gần như toàn bộ bề mặt của cơ thể rất nhanh chóng (trong vòng 2-3 ngày) được bao phủ bởi quá trình bệnh lý. Bệnh tiến triển trong ba giai đoạn.

Giai đoạn đầu tiên được đặc trưng bởi đỏ lan tỏa của da, sự xuất hiện của sưng và mụn nước. Nó được gọi là giai đoạn ban đỏ.

Giai đoạn thứ hai được gọi là tẩy tế bào chết. Ở giai đoạn này, dịch tiết (chảy chất lỏng) được hình thành trong lớp biểu bì và bên dưới nó, dẫn đến bong tróc và bong tróc các vùng da, đó là triệu chứng của Nikolsky. Giai đoạn thứ hai là giai đoạn rất khó khăn của bệnh, do các vết trợt được hình thành có xu hướng lớn dần và hợp nhất với nhau, do đó bề ngoài của trẻ giống như bệnh nhân bỏng độ hai. Trong giai đoạn này, các triệu chứng chung nghiêm trọng cũng được quan sát thấy: nhiệt, rối loạn đường tiêu hóa ở dạng nôn mửa và tiêu chảy, công thức máu kém, sụt cân.

Trong giai đoạn thứ ba, được gọi là tái tạo, tất cả các hiện tượng cấp tính giảm đi, tức là, da đỏ và sưng dần biến mất và các bề mặt ăn mòn biểu mô hóa và lành lại.

Trẻ càng lớn bệnh càng lành tính.

chẩn đoán. Việc chẩn đoán những khó khăn đặc biệt không gây ra. Triệu chứng của Nikolsky là dấu hiệu. Phân biệt với bỏng, biểu bì bóng nước, pemphigus của bệnh giang mai bẩm sinh sớm, hồng ban da tróc vảy của Leiner và ban đỏ da ichthyosiform bẩm sinh.

Sự đối đãi. Khá khó khăn và bao gồm việc tuân thủ vệ sinh tỉ mỉ, phòng giải nhiệt và dinh dưỡng hợp lý khi trẻ ốm. Bên ngoài, 5% colimycin, heliomycin, dibiomycin, 0,5–1 - 3% erythromycin hoặc thuốc mỡ polymyxin 5% được sử dụng như một phương pháp điều trị theo từng giai đoạn. Thuốc mỡ và kem có chứa corticosteroid cùng với thuốc kháng sinh được sử dụng. Đó là Lokakorten, Oxycort, Geocorton, Dermazolone. Như một phương pháp điều trị chung, thuốc kháng sinh và sulfonamid được kê đơn với sự xác định bắt buộc về độ nhạy cảm của hệ vi sinh vật đối với chúng và khả năng chịu đựng của trẻ. Vitamin nhóm B và C là bắt buộc, trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, hormone được sử dụng.

Trong trường hợp bị nhiễm trùng, dextrans trọng lượng phân tử thấp, huyết tương tự nhiên, máu tươi, chất cotrical và chất làm đầy được tiêm tĩnh mạch.

Phòng ngừa. Giống như với bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh.

Dự báo. Nó khá nghiêm trọng và phụ thuộc vào sức mạnh của quá trình, mức độ phổ biến của nó và sức đề kháng của cơ thể.

Chốc lở bọng nước ở trẻ sơ sinh

Đây là một dạng bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh dễ chảy, dễ phá thai. đếm dạng lành tính tụ cầu. Nó được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các bong bóng một buồng nằm riêng biệt với số lượng nhỏ. Các vết phồng rộp có kích thước từ hạt đậu đến quả anh đào, và được bao phủ bởi một lớp lốp mỏng, căng, nhanh chóng vỡ ra để lộ các vết trợt ẩm. Các mụn nước chứa đầy các chất có mủ huyết thanh, sau khi khô sẽ hình thành các lớp vỏ. Các vị trí chính của quá trình bệnh lý là thân và các chi. Tỷ lệ bong bóng và sự phát triển của chúng là không đáng kể. Tình trạng của đứa trẻ bị bệnh thường khả quan.

chẩn đoán. Chẩn đoán là dễ dàng để thực hiện.

Sự đối đãi. Các vết phồng rộp được mở bằng dụng cụ vô trùng và các vết ăn mòn được xử lý bằng dung dịch thuốc nhuộm anilin.

Dự báo. khá thuận lợi, nhưng bệnh đi kèm quá trình của bệnh có thể xấu đi.

Viêm da mủ là một nhóm mủ bệnh ngoài da, tác nhân gây bệnh là hệ vi sinh vật sinh mủ, bao gồm tụ cầu và liên cầu. Pyoderma là phổ biến, cả trong dân số người lớn và trẻ em.

Pyoderma, như một quy luật, có một quá trình cấp tính. Bệnh có thể ảnh hưởng đến cả lớp trên và lớp sâu hơn của da. Viêm da mủ có nhiều hình thức biểu hiện khác nhau. Với sự phát triển của viêm da mủ, da được bao phủ bởi các mụn mủ có kích cỡ khác nhau.

viêm da mủ ở người lớn

Viêm da mủ phổ biến hơn nhiều ở người lớn so với trẻ em. Khi viêm da mủ xuất hiện ở người lớn, tình trạng viêm của các vùng da nhỏ là đặc trưng, ​​​​trên đó các bong bóng nhỏ xuất hiện theo thời gian, bên trong chứa dịch mủ.

Đặc điểm của viêm da mủ ở trẻ em

Viêm da mủ được hiểu là bệnh viêm nhiễm, sinh mủ. Tác nhân gây bệnh chủ yếu là tụ cầu, liên cầu. Đây là một bệnh ngoài da rất phổ biến và thường xuyên.

Viêm da mủ ở trẻ em

Nguyên nhân gây bệnh viêm da mủ

Vì vậy, tại sao nhiễm trùng này rất thích độ tuổi này:

1. Da vẫn chưa được hình thành tốt.
2. Do trẻ chưa ngồi bô nên da thường xuyên bị ma sát và ẩm ướt nên có biểu hiện mẩn ngứa trên da.
3. Các tuyến mồ hôi không hoạt động đầy đủ.
4. Vết thương và vết cắt không được điều trị tốt.
5. Rốn không phát triển quá mức hoàn toàn.

Trẻ trung niên mắc bệnh này vì những nguyên nhân sau:

• thiếu vitamin;
• rối loạn liên quan đến bệnh máu;
• hạ thân nhiệt;
• làm nóng;
• vấn đề trao đổi chất;
• phản ứng dị ứng;
• chăm sóc da kém;
• mất cân bằng nội tiết tố;
• hoạt động không đúng cách của đường tiêu hóa, gan, Hệ thống nội tiết;
• rối loạn cảm xúc.

Bản thân tụ cầu khuẩn và liên cầu khuẩn không nguy hiểm - trong quá trình kiểm tra, chúng có thể được tìm thấy trên da của bất kỳ người nào đồng thời đóng vai trò là người mang mầm bệnh tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Để chúng trở thành nguyên nhân của sự phát triển của bệnh, một người phải dễ mắc bệnh này do nguyên nhân bên trong hoặc bên ngoài. Nội bộ bao gồm:

• giảm khả năng miễn dịch, có thể được gây ra bởi:

1. suy nhược chung của cơ thể do dinh dưỡng kém, căng thẳng liên tục, thiếu vitamin hoặc hoạt động thể chất, giấc ngủ không ổn định;
2. chấn thương do đó cơ thể buộc phải tiêu tốn tài nguyên;
3. điều trị các bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch bị ức chế một cách giả tạo để ngăn chặn các tế bào bảo vệ tấn công chính chúng;
4. một quá trình viêm xảy ra trong cơ thể - từ cảm lạnh thông thường đến sự phát triển của khối u ác tính;

• tuổi trẻ - làn da của trẻ nhỏ rất dễ bị ảnh hưởng bởi bất kỳ điều kiện bất lợi nào và khả năng miễn dịch của chúng chưa được phát triển đầy đủ để chống lại bệnh tật;

• khuynh hướng di truyền - da có vấn đề có thể được di truyền;

• các bệnh về hệ thống nội tiết - chẳng hạn như bệnh đái tháo đường, trong đó da mất tính đàn hồi và trở nên dễ bị tổn thương hơn trước bất kỳ mối đe dọa nào;

• bệnh mãn tính - nhiều người trong số họ không có triệu chứng và có thể hoàn toàn vô hình đối với người mang mầm bệnh, làm suy yếu cơ thể một cách bí mật.

Các nguyên nhân bên ngoài bao gồm:

• tăng hoặc nhiệt độ thấp- quá nóng hoặc hạ thân nhiệt làm suy yếu các đặc tính bảo vệ của da và khiến da dễ bị tổn thương;

• xu hướng tăng tiết mồ hôi- mồ hôi được tiết ra với số lượng lớn, thành phần của nó thường thay đổi và kết quả là một số vi khuẩn vô hiệu hóa liên cầu khuẩn và tụ cầu khuẩn;

• sử dụng quá thường xuyên các chất kháng khuẩn trong cuộc sống hàng ngày - vi khuẩn có lợi tồn tại trên da người, chúng bị tiêu diệt;

Sự phát triển của bệnh này có thể bị ảnh hưởng bởi cả yếu tố nội sinh và ngoại sinh. Yếu tố nội sinh bao gồm các rối loạn xảy ra bên trong cơ thể do các bệnh lý trong quá khứ, bẩm sinh hoặc mãn tính, ví dụ:

• suy giảm chức năng miễn dịch yếu tố này bệnh tự miễn, giảm vitamin theo mùa, nhiễm virus và nấm, rối loạn tâm lý, ung thư có thể ảnh hưởng);
• những thay đổi liên quan đến tuổi tác (tuổi chuyển tiếp, lão hóa, trẻ nhỏ dễ bị nhiễm trùng mụn mủ hơn);
• tính di truyền;
• bệnh lý nội tiết (suy giáp, tiểu đường);
• nhiễm trùng hiện có.

Các yếu tố ngoại sinh là những yếu tố ảnh hưởng đến tính nhạy cảm của da khi tiếp xúc. Vi sinh vật gây bệnh, Ví dụ:

Sự phát triển của viêm da mủ xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố kích động.

Các nguyên nhân chính gây ra bệnh da có mủ bao gồm:

• Ở lâu nơi có độ ẩm cao, bụi bẩn.
• Các yếu tố sản xuất có hại.
• Điều kiện mất vệ sinh.
• Không tuân thủ các quy tắc vệ sinh da.
• Quá nóng hoặc hạ thân nhiệt của da.
• Sự hiện diện của các bệnh mãn tính.
• Hệ thống miễn dịch của cơ thể yếu.
• Sự xâm nhập của giun.
• Các bệnh kèm theo rối loạn chuyển hóa nội bào.
• Bệnh ngoài da.
• Tiếp xúc với người bệnh.

Có hàng triệu vi khuẩn trên da người mọi lúc. Các yếu tố kết tủa gây ra tăng hoạt động hệ vi sinh vật, việc bổ sung nhiễm trùng dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Bệnh mụn mủ là một trong những tổn thương phổ biến nhất của lớp biểu bì. Thu, đông, nóng khí hậu ẩm ướt các đợt viêm da khác nhau được quan sát thấy.

Vi khuẩn gây bệnh được kích hoạt dưới tác động của các yếu tố bên trong và bên ngoài. Có tầm quan trọng rất lớn trạng thái chung sức khỏe trẻ em và chất lượng chăm sóc da.

Các nguyên nhân chính gây viêm da mủ ở trẻ em có thể được chia thành hai nhóm - nội sinh (tùy thuộc vào các quá trình xảy ra trong cơ thể trẻ) và ngoại sinh (do hoàn cảnh bên ngoài quyết định).

Nguyên nhân nội sinh:

• biến chứng sau các bệnh khác;
• trục trặc trong khác nhau Nội tạng(đặc biệt là đường tiêu hóa);
• tổn thương hệ thần kinh trung ương;
• vấn đề trao đổi chất;
• nhạy cảm cá nhân với cầu khuẩn sinh mủ;
• khả năng miễn dịch suy yếu;
• thiếu vitamin;
• nhiễm trùng mãn tính;
• rối loạn nội tiết (đái tháo đường);
• lớp mỡ nước bảo vệ yếu của da;
• rối loạn chức năng tuần hoàn thần kinh ( loạn trương lực thực vật-mạch máu);
• say sưa.

Nguyên nhân ngoại sinh:

• chấn thương nhẹ: tiêm, cắt, trầy xước, trầy xước, nứt;
• chăm sóc da trẻ không đầy đủ, không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản;
• hạ thân nhiệt hoặc quá nóng của da;
• sự ô nhiễm của nó;
• tiếp xúc với người mang mầm bệnh;
• làm việc quá sức, căng thẳng;
• chế độ ăn uống không cân bằng, thiếu vitamin;
• quá nhiều độ ẩm trong khí quyển.

Nếu một đứa trẻ được chẩn đoán bị viêm da mủ, cha mẹ không cần phải ngay lập tức trách móc và hành quyết bản thân vì không thể chăm sóc da đầy đủ cho con mình. Đây chỉ là một trong những nguyên nhân gây bệnh và không phải là nguyên nhân phổ biến nhất.

Cần phải tính đến từng yếu tố trong danh sách trên - đây là cách duy nhất để tìm và loại trừ khỏi cuộc sống của các mảnh vụn những yếu tố góp phần gây nhiễm cầu trùng sinh mủ. Để chữa khỏi bệnh phải nhận biết bệnh kịp thời bằng các dấu hiệu, triệu chứng đặc trưng.

Bí mật của cái tên. Thuật ngữ "mủ da" xuất phát từ hai từ Hy Lạp cổ đại - πύον (mủ) và δέρμα (da).

Viêm da mủ ở người lớn và trẻ em có nguyên nhân nội sinh và ngoại sinh.

nội sinh bao gồm:

Nguyên nhân gốc rễ của bệnh viêm da mủ là tụ cầu, đôi khi kết hợp với enterococci, bạch hầu hiếu khí, Pseudomonas aeruginosa và các loại virus khác.

Khi da bị nhiễm trùng, các bệnh nhiễm trùng khác, suy nhược cơ thể, làm việc quá sức nói chung, mụn mủ xuất hiện trên da của một người. Trong viêm da mủ, nó chủ yếu ảnh hưởng đến tuyến mồ hôiở mức độ nhẹ hơn là tuyến bã nhờn, nang lông.

Đái tháo đường cũng góp phần vào sự phát triển của viêm da mủ, vì lượng đường trong máu là mảnh đất màu mỡ để sinh sản mầm bệnh.

Các loại viêm da mủ ở trẻ em

Tụ cầu bề ngoài biểu hiện:

• viêm nang lông;
• viêm nang lông bề mặt;
• sycosis thô tục;
• vesicopustulosis và pemphigus ở trẻ sơ sinh.

Staphyloderma sâu biểu hiện:

• viêm nang lông sâu;
• nhọt và nhọt;
• nhọt và viêm hydraden;
• nhiều ổ áp xe ở trẻ sơ sinh.

Streptoderma mủ da:

1. Nhóm Streptoderma bề mặt bao gồm:
   • tất cả các loại bệnh chốc lở liên cầu(lây nhiễm, bóng nước, giống như khe, tourniole);
   • hăm tã;
   • mụn nước, trắng tước.
2. Các loại sâu của streptoderma bao gồm:
   • bệnh chàm liên cầu;
   • viêm quầng;
   • streptoderma lan tỏa mãn tính.
3. Các dạng viêm da mủ hỗn hợp có nội địa hóa bề ngoài, bao gồm:
   • u hạt sinh mủ (bortiomycoma);
   • viêm da mủ dạng săng loét;
   • viêm da mủ thực vật loét hoại thư ở dạng mãn tính.

Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, hai loại viêm da mủ được phân biệt - staphyloderma và streptoderma.

Pyoderma được chia thành nhiều lớp, khác nhau về độ sâu và mức độ nghiêm trọng của tổn thương da, cũng như tác nhân gây bệnh.

Phân loại viêm da mủ:

• tụ cầu khuẩn.
• tụ cầu sâu.
• Streptoderma bề ngoài.
• Streptoderma sâu.
• Liên cầu khuẩn hỗn hợp.

Cần xem xét chi tiết hơn những gì mỗi phân loại này bao gồm.

Theo độ sâu của tổn thương mô, hai dạng viêm da mụn mủ được xác định:

Theo loại mầm bệnh, da liễu hiện đại phân biệt 3 loại viêm da mủ:

Tùy thuộc vào loại cầu khuẩn nào được kích hoạt trên da của trẻ, có một số loại viêm da mủ. Việc phân loại cũng tính đến mức độ tổn thương của lớp da và các triệu chứng.

Theo mức độ bỏ bê

1. Nhọn;
2. mạn tính.

Bằng cách bản địa hóa

1. giới hạn;
2. chung.

Độ sâu của thiệt hại

1. Bề ngoài (viêm nang lông);
2. thâm (viêm nang lông).

Theo tác nhân gây bệnh

1. Staphyloderma (tổn thương tụ cầu);
2. streptoderma (tác nhân gây bệnh - liên cầu);
3. streptostaphylloderma (tổn thương cả hai loại cầu khuẩn).

Theo vị trí chấn thương

1. viêm da mủ ở mặt;
2. viêm da mủ da đầu;
3. viêm da mủ toàn thân;
4. viêm da mủ tuyến mồ hôi.

Theo loại phát ban

Bệnh này có thể được phân loại theo các tiêu chí khác nhau. Vì vậy, ví dụ, theo diễn biến của bệnh - nó có thể là mãn tính và cấp tính, theo khu vực hóa - lan rộng và hạn chế, theo độ sâu của tổn thương - sâu và nông.

Bệnh này có hai dạng biểu hiện:

1. Hình thức chính được hình thành sau sự thất bại của làn da khỏe mạnh.
2. Hình thức thứ phát phát triển như một biến chứng sau bệnh ghẻ, bệnh chàm và các bệnh khác, các triệu chứng là ngứa. Trên nền của nó, các vết trầy xước xuất hiện có thể dễ dàng bị nhiễm vi khuẩn sinh mủ.

Tất cả các bệnh liên quan đến viêm da mủ đều có thể do nhiễm tụ cầu hoặc liên cầu. Viêm da mủ do Streptococcal có thể thuộc các loại sau:

1. Panaritium (tổn thương ngón tay với mức độ sâu khác nhau của quá trình). Với chẩn đoán này, mụn mủ được hình thành. Các triệu chứng sau đây có thể được quan sát thấy: đau nhức vùng bị ảnh hưởng, sốt, chán ăn. Liên cầu thường gây tổn thương bề mặt (da và lớp dưới da).

Với căn bệnh này, da được bao phủ bởi những xung đột có mủ, đường kính lên tới 1 cm. Sau khi chúng vỡ ra, một lớp vỏ màu nâu vàng xuất hiện trên cơ thể con người.

Phát ban có thể xuất hiện ở những vùng như vậy trên cơ thể: sau tai, trên cổ, trên mặt, ở các nếp gấp, trên các chi.

viêm da mủ - ảnh chốc lở trên mặt

Các bệnh ngoài da do tụ cầu vàng bao gồm:

• nhọt;
• viêm da tã;
• viêm nang lông;
• viêm màng ngoài tim;
• bệnh chốc lở do tụ cầu;
• áp xe;
• bọ hung.

Bảng dưới đây sẽ cung cấp thông tin về các bệnh ngoài da phổ biến nhất do nhiễm tụ cầu khuẩn.

Loại bệnh	Nguyên nhân của bệnh	Đặc điểm của bệnh
viêm màng ngoài tim	Hậu quả của gai nhiệt	Một phát ban nhỏ xuất hiện, cuối cùng chứa đầy mủ. Phát ban khu trú trên đầu và nếp gấp da. Nếu được điều trị đầy đủ, phát ban không kéo dài quá một tuần.
Viêm da tã	Độ ẩm cao, quá nóng	Phát ban có màu đỏ và hơi xanh xuất hiện, tại chỗ có thể hình thành các nguyên tố mủ theo thời gian. Phát ban xuất hiện ở vùng bẹn và mông. Thời gian của một căn bệnh như vậy, theo quy luật, không quá 6 tuần. Các dấu hiệu của viêm da tã bao gồm sốt, sưng hạch bạch huyết, tiêu chảy và chán ăn.
nhọt, nhọt	giảm khả năng miễn dịch	Hình thành mủ xuất hiện ở da đầu và các vùng da khác có chứa nang lông.
Chốc lở thông thường	Nhiễm trùng hỗn hợp, luôn lây lan cho người khác.	Mụn nước nhỏ chứa đầy mủ xuất hiện. Sau khi chúng vỡ ra, lớp vỏ màu vàng đỏ vẫn ở nguyên vị trí của chúng. Sau đó, khi mụn nước khô, da có thể phát triển đốm đen màu trắng. Phát ban như vậy được bản địa hóa trên các chi và thân của đứa trẻ.

Sự thật! Viêm da mủ do tụ cầu là một trong những bệnh loài nguy hiểm viêm da có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh. Điều trị luôn luôn cần thiết để ngăn chặn sự lan rộng của nhiễm trùng.

Viêm da mủ được chia thành tụ cầu và liên cầu, nông và sâu. Thường viêm da mủ hỗn hợp.

Viêm da mủ tụ cầu bề ngoài

• Bệnh chốc lở do tụ cầu (viêm nang lông).
• Viêm nang lông bề mặt.
• Sycosis thông thường.
• Mụn trứng cá (phổ biến).
• Chốc lở bọng nước do tụ cầu.
• Dịch pemphigus của trẻ sơ sinh.
• Viêm da tróc vảy (giống như lá) của Ritter sơ sinh.

Viêm da mủ tụ cầu sâu

• Viêm nang lông sâu.
• Viêm nang lông tăng dần làm suy yếu và viêm quanh nang lông của Hoffman.
• Viêm nang lông.
• nhọt và nhọt.
• Nhọt độc.
• Viêm thủy dịch.

Pyoderma liên cầu bề mặt

• Phát ban liên cầu.
• Chốc lở do liên cầu (chốc lở do liên cầu, chốc lở kẽ hoặc xung huyết do liên cầu, bóng nước, hình khuyên, giang mai và chốc lở dạng khe, chốc lở do liên cầu khuẩn khô hoặc lichen đơn, panaritium bề mặt).

viêm da mủ liên cầu sâu

• Cellulite ( biểu hiện cấp tính cellulite - erysipelas).
• Ecthyma thô tục.
• Streptoderma mạn tính lan tỏa.

Viêm da mủ có nguồn gốc hỗn hợp, bề ngoài

Viêm da mủ hỗn hợp có nguồn gốc sâu

• Viêm mủ da loét mãn tính.
• viêm da mủ dạng săng.
• Viêm mủ da loét hoại tử.

Cơm. 3. Cấu trúc của da.

Triệu chứng và dấu hiệu

Bệnh bắt đầu như thế nào? Tùy thuộc vào vị trí phát ban, các biểu hiện ban đầu của bệnh lý có thể khác nhau.

Hình ảnh chung của bệnh được thể hiện ở sự hình thành mụn mủ trên da, đây có thể là các yếu tố đơn lẻ hoặc nhiều yếu tố, chỉ ảnh hưởng đến các lớp trên của da hoặc toàn bộ độ sâu.

Thông thường, khi quá trình lan rộng, nhiệt độ tăng lên, có khi lên tới 39-40. Các hạch bạch huyết khu vực (gần tiêu điểm) có thể tăng lên.

Các triệu chứng nhiễm độc có thể trầm trọng hơn cho đến khi hình ảnh lâm sàng của nhiễm trùng huyết phát triển, đặc biệt là ở trẻ em trong những tháng đầu đời và bị suy giảm miễn dịch.

Chúng tôi sẽ phân tích các biểu hiện tương ứng với từng thể lâm sàng của bệnh viêm da mủ.

Viêm xương

Nó biểu hiện dưới dạng một "mụn nhọt" chứa đầy mủ. Ở trung tâm của sự hình thành, một sợi tóc đi qua, xung quanh nó là tình trạng viêm nhiễm.

Khi mụn mủ (“mụn trứng cá”) trưởng thành, các chất có mủ chảy ra và một lớp vỏ nhỏ xuất hiện bên trên, lớp vỏ này cuối cùng sẽ biến mất. Đôi khi ở vị trí của nó trong một thời gian, da trở nên nhợt nhạt hơn một chút.

Chúng có thể là một hoặc nhiều thành tạo.

viêm nang lông

Nó cũng được đặc trưng bởi sự xuất hiện của viêm ở vùng nang lông. Một "mụn nhọt" xuất hiện với nội dung có mủ. Tuy nhiên, không giống như phiên bản trước, các lớp da dày lên ở gốc của "mụn nhọt", bề mặt da tại vị trí hình thành có màu đỏ tươi (đỏ tươi).

Sự xâm lấn (hồi quy) của mụn mủ hoàn toàn giống như viêm nang lông. Hình thành có thể là một hoặc nhiều.

tụ cầu khuẩn

Đại diện cho nhiều sự tích tụ của viêm nang lông và viêm xương trên Các giai đoạn khác nhau phát triển. Những tiêu điểm như vậy thường nằm ở cằm hoặc phần khác của khuôn mặt. Do viêm liên tục, tiêu điểm được bao phủ bởi một lớp vỏ có mủ.

Dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh

Điển hình cho trẻ em trong tháng đầu đời. Do sự lây lan tích cực của tụ cầu và liên cầu vào các lớp da, nhiều vết phồng rộp với nhiều kích cỡ khác nhau hình thành trên đó.

Chúng có thể hợp nhất với nhau, mở ra với sự hình thành các vết loét (khi các khu vực rộng lớn bị ảnh hưởng, căn bệnh này được gọi là "viêm da tróc vảy của Ritter").

Nội dung của mụn nước là huyết thanh, mủ, xuất huyết huyết thanh (có lẫn máu). Đây là một dạng nghiêm trọng của bệnh, thậm chí có thể dẫn đến cái chết của trẻ sơ sinh.

nhọt

Viêm nang lông có mủ.

Ban đầu, một vết thâm nhiễm dày đặc và đau đớn được hình thành tại vị trí tổn thương. Sau đó, một mụn mủ với nội dung có mủ xuất hiện.

Quá trình đun sôi kéo dài và rất đau đớn. Nếu phát hiện thấy sự hình thành như vậy, cần phải phẫu thuật mở mụn mủ và loại bỏ que - nang lông bị nhiễm trùng.

Nhọt độc

Sự hợp nhất của một số nhọt thành một thâm nhập lớn. Xuất hiện ở những trẻ suy nhược nặng, suy giảm miễn dịch. Hình thức viêm da mủ này được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ, biểu hiện của các triệu chứng nhiễm độc. Điều trị phẫu thuật dưới chiêu bài điều trị kháng sinh.

viêm màng bồ đào

Viêm tuyến mồ hôi. Trọng tâm thường khu trú ở nách. Nó được biểu hiện bằng cảm giác đau nhức và nén chặt, tại chỗ sau đó xuất hiện một ổ mủ. Nhiệt độ tăng là có thể. Điều trị là phẫu thuật.

Nhiều áp xe ở trẻ em (pseudofurunculosis)

Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của hải cẩu, đau dữ dội trên da. Khi kiểm tra, chúng trông giống như một "quả anh đào" hoặc "quả mận" dưới da.

Các cơn đau kịch phát, đau nhói. Các triệu chứng say cũng xuất hiện khi nhiệt độ tăng.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh này khác nhau tùy thuộc vào loại vi khuẩn gây ra quá trình viêm. Quá trình viêm có thể ở bề mặt hoặc sâu. Bản thân bệnh có thể tiến triển triệu chứng cấp tính hoặc ở dạng mãn tính chậm với các biến chứng định kỳ.

Viêm da mủ do tụ cầu hoặc tụ cầu, thường bao phủ các tuyến bài tiết bên ngoài, dựa trên miệng của các nang. Loại bệnh này có thể phát triển thành lớp trên lớp biểu bì và ở sâu hơn. Có một số loại tụ cầu khuẩn:

Viêm da mủ có thể có các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại của nó:

• Đỏ và viêm da.
• Sự hình thành phát ban có mủ.
• Xuất hiện ngứa trên vùng da bị ảnh hưởng.
• Nhiệt độ tăng cao.
• Tăng mụn.
• Sự hình thành mủ có thể tự vỡ ra, từ đó các chất có mủ chảy ra.
• Che phủ da bị loét và xói mòn.
• Hình thành lớp vỏ khô.

Vì các triệu chứng và cách điều trị có mối liên hệ chặt chẽ với nhau nên cha mẹ cần biết bệnh viêm da mủ bắt đầu ở trẻ như thế nào để kịp thời đi khám bác sĩ.

Khó khăn là, theo dấu hiệu bên ngoài bệnh giống với các tổn thương da khác (viêm da, rôm sảy, địa y, v.v.)

Đặt chuẩn đoán chính xác và chỉ một chuyên gia mới có thể kê toa quá trình trị liệu chính xác trong quá trình thực hiện các xét nghiệm khác nhau trong phòng thí nghiệm (thực hiện các loại cây trồng đặc biệt).

Các triệu chứng bao gồm các biểu hiện sau.

Chấn thương đầu:

• tất cả bắt đầu với những mụn mủ có kích thước bằng hạt đậu nằm ở miệng nang lông và bị tóc đâm vào giữa - đây là cách phát triển bệnh viêm da mủ ở da đầu, dạng phổ biến nhất của bệnh;
• hơn nữa, hình thành nhiều viêm nang lông (tên gọi khác là chốc lở do tụ cầu) - viêm nang tócở dạng mẩn đỏ nặng, trở nên ẩm ướt và mưng mủ.

Nhiễm trùng mặt và cơ thể:

• viêm da mủ trên mặt và các bộ phận khác của cơ thể biểu hiện hơi khác một chút: có một tổn thương bề mặt da với sự hình thành một bong bóng mềm có thành mỏng với các chất trong đục (nó được gọi là xung đột);
• một tràng hoa viêm màu đỏ có thể nhìn thấy xung quanh;
• xung đột khô dần theo thời gian, đồng thời hình thành lớp vỏ huyết thanh;
• cái sau biến mất không dấu vết sau vài ngày.

Cảm thấy:

• đau tại vị trí hình thành túi mủ;
• đốt cháy;
• thay đổi cấu trúc (trở nên nổi bật hơn) của da;
• thay đổi màu sắc của nó;
• chứng sung huyết;
• trong những trường hợp hiếm hoi - sốt.

Với viêm da mủ tiên tiến, các dạng mụn mủ khác nhau phát triển trên cơ sở của nó:

• sycosis (mầm bệnh - Staphylococcus aureus);
• nhọt (hình thành mủ-hoại tử);
• hậu bối ( nhiễm trùng mủảnh hưởng đến mô dưới da);
• viêm tuyến mồ hôi (viêm apocrine, nằm ở nách, vùng sinh dục, kênh thính giác bên ngoài, tuyến mồ hôi);
• bệnh chốc lở (mụn mủ hình thành vảy trên bề mặt da);
• ecthyma (loét dưới xung đột khô);
• địa y (đốm đỏ lớn, rất ngứa và bong tróc).

Vì các triệu chứng viêm da mủ ở trẻ em rất nhiều và rất giống với các biểu hiện của các bệnh ngoài da khác, nên nghiêm cấm chẩn đoán và bắt đầu tự dùng thuốc.

Khi phát ban đầu tiên có tính chất mủ, bạn nên đến ngay bệnh viện để được tư vấn bởi bác sĩ da liễu. Cha mẹ nên hiểu rằng vi khuẩn hoạt động và mủ là vật mang mầm bệnh và có thể gây viêm da nặng.

Các phương pháp điều trị phần lớn sẽ phụ thuộc vào loại viêm da mủ ở trẻ em phải đối phó.

Thông tin thêm. Trong vi sinh vật học, có một số lượng lớn cocci (tác nhân gây bệnh viêm da mủ). Trong số đó có liên cầu (enterococci, peptostreptococci), diplococci (pneumococci), tetracocci, sarcins, staphylococci (micrococci, peptococci).

Các triệu chứng của viêm da mủ ở trẻ em ảnh

Thông thường, đó là viêm da mủ mãn tính phát triển ở những bệnh nhân có khả năng miễn dịch thấp và suy yếu. Các triệu chứng xuất hiện ở bệnh nhân ung thư, người nghiện rượu, người mắc bệnh tiểu đường, bệnh nhân điều trị bằng hormone mạnh.

Ở đây, tổn thương hoặc vết thương nhỏ nhất trên da dẫn đến sự phát triển của viêm da mủ.

Staphylococcal pyoderma là một quá trình viêm phát triển trong sự hình thành phần phụ của da. Các triệu chứng bao gồm: tổn thương nang lông, tuyến bã nhờn và mồ hôi.

Nếu viêm da mủ do tụ cầu biểu hiện bằng viêm nang lông, có những nốt phát ban ở gốc tóc, có viền đỏ bao quanh. Nội địa hóa của họ diễn ra trên mặt, râu, cẳng tay.

viêm da mủ do tụ cầu

Viêm da mãn tính biểu hiện bằng phát ban ở phần dưới của chân, bàn chân. Một vết loét xuất hiện ở đó khi vết loét thô tục, nhọt không được chữa khỏi. Tác nhân gây bệnh là liên cầu.

viêm da mủ

Các triệu chứng chính của bệnh bắt đầu phát triển trong thời kỳ suy yếu chung của cơ thể con người và khả năng phòng vệ của nó. Ở các khu vực của các chi, rối loạn tuần hoàn, rối loạn thần kinh, thay đổi sẹo xuất hiện.

Tất cả điều này dẫn đến sự phát triển của viêm nang lông. Các triệu chứng tương tự cũng được quan sát thấy ở trẻ em và trẻ sơ sinh có khả năng miễn dịch yếu và các bệnh lý bẩm sinh.

Viêm da mủ do liên cầu là một bệnh mụn mủ với tổn thương da truyền nhiễm, do vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể con người. Tác nhân gây bệnh chủ yếu là liên cầu khuẩn có trên quần áo, khăn tắm, lược, thậm chí cả trong không khí Triệu chứng của bệnh thể hiện rất sâu sắc:

• Tổn thương da hoàn toàn và đồng đều, ngoại trừ lông và tuyến bã nhờn
• Sự xuất hiện của mụn nước với chất lỏng màu trắng đục
• Tổn thương các nếp gấp của da ở các lớp trên.

liên cầu mủ da

Bệnh chốc lở biểu hiện dưới dạng viêm có viền đỏ, viền môi chuyển sang màu đỏ, đau nhức, co giật xuất hiện, niêm mạc miệng và mũi bị ảnh hưởng.

Theo cơ thể trong thời thơ ấu, vệ sinh không đúng cách và không đầy đủ. Ecthyma được thể hiện bằng một tổn thương sâu của các mô và các vết loét tích hợp, một biểu hiện của mảng bám mủ-niêm mạc.

Tổn thương da với viêm da mủ

Viêm da mủ do liên cầu thường biểu hiện bằng sốc nhiễm độc. Xảy ra do giải phóng chất độc và vi khuẩn vào không khí, khiến cơ thể bị rối loạn chức năng.

Các triệu chứng đầu tiên của viêm da mủ biểu hiện ở sự xuất hiện của một nốt sung huyết nhẹ với một chấm mủ màu vàng ở trung tâm. Ngứa bắt đầu, đau nhức được cảm nhận. Nhiệt độ cơ thể không tăng.

chẩn đoán

Như bạn thấy, bệnh viêm da mủ có những điểm giống với các bệnh ngoài da khác. Vì vậy, tốt hơn hết là bạn không nên tự dùng thuốc, và khi mới hình thành mủ đầu tiên, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa.

Để chẩn đoán chính xác, bạn cần đến một số bác sĩ:

Các tiêu chí chẩn đoán chính là các yếu tố đặc trưng của phát ban trên cơ thể (mụn mủ, xung đột). Thành lập cái nhìn chính xác bệnh và mầm bệnh gây ra nó, một phương pháp hiển vi được sử dụng để kiểm tra việc tiết ra các nguyên tố có mủ.

Trong trường hợp tổn thương mô sâu, sinh thiết có thể được sử dụng.

Chẩn đoán chính của viêm da mủ là kiểm tra trực quan da của bệnh nhân. Ngoài ra, xét nghiệm máu được thực hiện, mức độ đường huyết được xác định. Chuyên gia có thể chỉ định phân tích để xác định tình trạng miễn dịch.

Để chẩn đoán, cần phải tiến hành kiểm tra, và nếu có thể, phỏng vấn bệnh nhân, đánh giá các biểu hiện trên da của bệnh.

Ngoài ra, cần có các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, đặc biệt là nghiên cứu về dịch mủ để xác định loại mầm bệnh và độ nhạy cảm của nó với thuốc chống vi trùng.

Đứa trẻ cũng cần phải làm xét nghiệm máu (với viêm da mủ, tăng ESR, mức độ bạch cầu ái toan và bạch cầu được phát hiện).

Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán bệnh trên hình ảnh lâm sàng không đặc biệt khó khăn. Trong các trường hợp phức tạp, với sự phổ biến đáng kể của quá trình lựa chọn điều trị hiệu quả nên cấy nội dung của mụn mủ để biết thành phần vi khuẩn và độ nhạy cảm với kháng sinh.

Sự đối đãi

Để điều trị các dạng viêm da mủ nặng, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh:

• Ceftriaxone;
• Lincomycin;
• Erythromycin;
• Xerin;
• cá rô phi;
• keflin;
• siêu âm;
• Tseporin;
• Kefozal.

Nếu phát hiện không dung nạp kháng sinh, các chất chống vi trùng được đưa vào trị liệu:

• Metronidazol;
• Ornidazol;
• Trichopolum.

Cho phép dùng thuốc, cả ở dạng viên và dạng tiêm.

Kết hợp với các phương tiện chính, họ uống thuốc chống dị ứng:

Khả năng miễn dịch được hỗ trợ bằng cách dùng chất kích thích miễn dịch. Nếu như kết quả tích cực không đưa ra tất cả các biện pháp trên, thì họ kê toa một loại vắc-xin tự động hoặc vi khuẩn tụ cầu phá hủy hệ vi sinh vật.

Sau đó, liệu pháp parafin hoặc chiếu tia cực tím được thực hiện. Trong một số ít trường hợp, mụn nước được phẫu thuật cắt bỏ. Nơi này được điều trị bằng thuốc mỡ có chứa kháng sinh. Điều trị kéo dài cho dạng cấp tính 7 ngày, mãn tính - 14.

dân tộc học

Điều quan trọng nhất trong bệnh viêm da mủ là chăm sóc da hợp lý cả bên trong và bên ngoài tổn thương. Cần hạn chế tắm rửa, tắm rửa.

Vùng da xung quanh tổn thương nên được điều trị bằng các dung dịch khử trùng (dung dịch axit salicylic 1-2%, dung dịch thuốc tím 0,1%, dung dịch axit boric 1-2%).

Nếu da đầu bị ảnh hưởng ở trẻ sơ sinh, việc sử dụng dung dịch cồn không được khuyến khích do khả năng hấp thụ tích cực qua thóp không kín.

Cũng không nên sử dụng các dung dịch cồn để nội địa hóa quá trình bệnh lý ở các nếp gấp do tác dụng kích thích có thể có của cồn. Bản thân tổn thương được điều trị dung dịch sát trùng(Dung dịch chlorophyllipt, fukortsin cồn 1%, dung dịch xanh metylen 1%).

Sau đó, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình, các loại bột nhão kháng khuẩn (2% erythromycin, lincomycin), thuốc mỡ (hyoxysone, erythromycin, lincomycin) được sử dụng.

Tuy nhiên, thường khó xác định bản chất của tác nhân gây bệnh (vi khuẩn, nấm, hỗn hợp).

Trên cơ sở này, với viêm da mủ, việc sử dụng chế phẩm phức hợp Triderm là hợp lý nhất do tác dụng ba lần của nó: kháng khuẩn, chống viêm và kháng nấm.

Biện pháp khắc phục này có thể được sử dụng cho cả nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm và nhiễm trùng hỗn hợp / không rõ nguồn gốc.

Được biết, với viêm da mủ, một thành phần nấm thường tham gia, đây là dấu hiệu cho việc chỉ định các loại thuốc chống nấm tại chỗ, chẳng hạn như clotrimazole, một phần của Triderma.

Đồng thời, gentamicin, một thành phần kháng khuẩn của kem Triderm và có liên quan đến thuốc kháng sinh một phạm vi rộng hành động, hoạt động chống lại cả vi khuẩn gram dương và gram âm.

Ngoài ra, viêm da mủ thường phát triển như một biến chứng của viêm da dị ứng, làm trầm trọng thêm quá trình của bệnh da liễu dị ứng này. Trong trường hợp này, thành phần chống viêm và chống dị ứng, một phần của Triderm, có tầm quan trọng đặc biệt.

Điều trị toàn thân cho bệnh viêm da mủ

Chỉ định điều trị bằng kháng sinh là:

• tỷ lệ phổ biến cao của quá trình;
• vi phạm tình trạng chung (điểm yếu chung, sốt);
• quy trình ì ạch;

Hiệu quả nhất và ít phản ứng bất lợi nhất là kháng sinh macrolide, lincomycin, cũng như cephalosporin thế hệ I-II và các loại kháng sinh khác kháng b-lactamase và có phổ tác dụng rộng.

Các chất kháng khuẩn được kê toa bằng đường uống, trong một số trường hợp - tiêm bắp. Chế độ liều lượng là cá nhân, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khóa học và mức độ phổ biến của quá trình.

Ngoài điều trị bằng kháng sinh, đối với viêm da mủ lâu dài, thuốc được kê đơn liệu pháp miễn dịch đặc hiệu: độc tố tụ cầu, antiphagin tụ cầu, y-globulin. Trong thời kỳ phục hồi, phức hợp vitamin A, C, nhóm B, vitamin tổng hợp được sử dụng.

Để điều trị viêm da mủ, thuốc được sử dụng, cả cục bộ và bên trong. Phương tiện chính để điều trị viêm da mủ là kháng sinh phổ rộng.

Với các hình thức tiên tiến, phẫu thuật cắt bỏ các tiêu điểm có thể được sử dụng.

Cồn thuốc, thuốc mỡ và các dung dịch đặc hiệu được sử dụng để khử trùng và đẩy nhanh quá trình chữa lành các vết thâm nhiễm. Phổ biến nhất trong số họ là thuốc mỡ salicylic hoặc dung dịch, màu xanh lá cây rực rỡ, thuốc tím, betadine.

Trong hầu hết các trường hợp, các ổ nhiễm trùng nhỏ ban đầu có thể được khắc phục bằng cách sử dụng liên tục các tác nhân bên ngoài.

Nếu bệnh chuyển sang giai đoạn thứ phát và có quá trình hình thành mủ hoặc tổn thương trên các vùng da ngày càng rộng hơn, cần khẩn cấp liệu pháp kháng sinh, mà còn phối hợp với các thuốc tại chỗ có tác dụng mạnh hơn như Loriden C, Gioksizon.

Để đẩy nhanh quá trình chữa lành các ổ sau khi điều trị bằng thuốc sát trùng, bạn cần sử dụng các chế phẩm D-panthenol.

Trong điều trị tất cả các loại viêm da mủ, các nguyên tắc sau đây được sử dụng:

• Loại trừ tất cả các yếu tố cho sự phát triển của viêm da mủ.
• Liệu pháp chung, bao gồm các chất kháng khuẩn và các chế phẩm sinh học miễn dịch.
• Điều trị tại chỗ sử dụng các chất kháng khuẩn và chống viêm tại chỗ.

Ngay cả những phát ban nhỏ và dễ dàng loại bỏ ở trẻ em cũng cần có sự can thiệp của y tế.

Các đặc điểm của điều trị phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân nhỏ và tình trạng hệ thống miễn dịch của anh ta.

Trước hết, trẻ em trong trường hợp này được đưa đi khám và sinh nở. phân tích cần thiết. Ngay sau khi bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác, anh ta sẽ kê đơn trị liệu và chọn các loại thuốc cần thiết.

Điều trị bệnh được chia thành bên ngoài và bên trong. Xử lý bên ngoài bao gồm các hoạt động sau:

• Chăm sóc da đặc biệt.
• Điều trị mụn mủ bằng thuốc tím hoặc axit salicylic.
• Điều trị các khu vực bị ảnh hưởng bằng các chế phẩm sát trùng.

Đối với liệu pháp nội khoa, trong trường hợp này, chỉ có bác sĩ mới có thể kê toa tất cả các loại thuốc cần thiết và liệu trình điều trị, tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng của trẻ cũng như mức độ phức tạp của bệnh.

Cha mẹ của trẻ cũng nên đóng góp tích cực vào việc hồi phục của trẻ, tuân thủ một số quy tắc:

• Mụn mủ không được rửa (ngoại lệ là trẻ sơ sinh cần tắm hàng ngày).
• Quan sát cẩn thận và hoàn hảo việc vệ sinh cá nhân của trẻ sơ sinh.
• Cung cấp cho trẻ một chế độ ăn đầy đủ và cân đối (đối với trẻ sơ sinh, sữa mẹ là tốt nhất).

Viêm da mủ ở trẻ em là bệnh thường gặp, nếu cho là bệnh nhẹ và vô hại là sai lầm. Điều trị bệnh bóng nước sẽ nhanh chóng và không để lại hậu quả nếu bệnh được chẩn đoán kịp thời.

Các dạng bệnh tiến triển có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng cho trẻ em, cho đến khi xuất hiện nhọt lớn, nhiễm trùng huyết và thậm chí tử vong, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ khi có dấu hiệu phát ban đầu tiên.

Ở những triệu chứng đầu tiên, tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ da liễu. Các bệnh ngoài da, được thống nhất bởi khái niệm "mủ da", có thời gian ủ bệnh từ vài giờ đến hai tuần.

Bắt đầu điều trị viêm da mủ càng sớm thì càng dễ dàng chống lại nhiễm trùng. Điểm tích cực của việc tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ sớm là giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

Tùy thuộc vào kinh nghiệm và chỉ định của bác sĩ, việc điều trị viêm da mủ ở trẻ em có thể cụ thể (truyền thống) và không cụ thể (không truyền thống).

thuốc cụ thể

• Antifagin;
• vắc-xin tụ cầu và liên cầu;
• độc tố tụ cầu;
• thực khuẩn thể;
• sulfonamid;
• Globulin miễn dịch chống tụ cầu;
• kháng sinh.

Phương pháp không đặc hiệu

• Lactotherapy - tiêm bắp hoặc tiêm dưới da sữa (tất nhiên, tiệt trùng);
• autohemotherapy - tiêm dưới da hoặc tiêm bắp máu của chính đứa trẻ lấy từ tĩnh mạch;
• vitamin.

Phương tiện cục bộ (bên ngoài)

• Fukortsin;
• ichthyol tinh khiết;
• axit salicylic và boric;
• anviritin, tomicid, evkalimin, cyminal;
• thuốc tím;
• Levomekol;
• thuốc mỡ Dermatol (5%);
• thuốc mỡ erythromycin;
• kháng sinh: chlorhexine, aldehyde, nitrofuran, xà phòng xanh;
• màu xanh lá;
• trong thời gian điều trị bạn không thể rửa;
• chống chỉ định nén cồn và iốt.

Ca phẫu thuật

Một phương pháp cực đoan để điều trị bệnh viêm da mủ ở trẻ em, khi một hình thức tiên tiến được quan sát thấy với sự hình thành các nhọt và nhọt lớn trên khắp cơ thể. Chúng được phẫu thuật cắt bỏ. Những vết sẹo còn lại sau đó được loại bỏ bằng thuốc mỡ và kem đặc biệt, và trong một số trường hợp, chúng phải dùng đến phẫu thuật thẩm mỹ.

vật lý trị liệu

• KuV-chiếu xạ;
• chiếu tia cực tím;
• liệu pháp UHF cường độ thấp;
• liệu pháp hồng ngoại;
• liệu pháp DUV;
• HF từ trị liệu;
• trị liệu bằng tia laser đỏ;
• liệu pháp vi sóng;
• điều trị thiếu oxy;
• liệu pháp sắc ký chọn lọc;
• tắm hydro sunfua;
• từ trường trị liệu vĩnh viễn;
• uống nước khoáng bicarbonate-canxi và clorua-natri.

trị liệu spa

Các bác sĩ khuyên nên đưa trẻ bị viêm da mủ cấp tính và mãn tính hàng năm đến các khu nghỉ mát bên bờ biển:

• Alushta;
• Alupka;
• Gurzuf;
• Feodosia;
• Sochi;
• Yalta;
• Zander;
• Gelendzhik.

công thức nấu ăn dân gian

Trước khi tiến hành điều trị bệnh, cần phải vượt qua tất cả các xét nghiệm để xác định mầm bệnh gây ra căn bệnh đó. Tự dùng thuốc là không đáng, để không gây hại cho sức khỏe của bạn. Có nhiều phương pháp để điều trị. Nó có thể là cả liệu pháp địa phương và hệ thống.

Một số người thích ở nhà điều trị dân gian nhưng chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Liệu pháp địa phương bao gồm các thủ tục sau:

Trong điều trị viêm da mủ, cần thiết:

• loại bỏ các yếu tố ảnh hưởng
• ảnh hưởng đến tổn thương
• ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng.

điều trị cục bộ

Điều trị viêm da mủ bề mặt

• Dung dịch thuốc nhuộm anilin 2% (xanh lá cây rực rỡ, xanh metylen, fucorcin, tím gentian),
• dung dịch cồn 1% salicylic và rượu long não,
• dung dịch cồn 0,2% kháng khuẩn chuẩn bị tự nhiên sanguiritina,
• Dung dịch cồn cloramphenicol 2 - 5%.

Làm thế nào để điều trị viêm da mủ ở trẻ? Điều trị bệnh rất phức tạp. Việc lựa chọn một hoặc một phương pháp điều trị khác (hoặc sự kết hợp của chúng) được thực hiện bởi bác sĩ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương.

chuẩn bị

Thuốc uống được kê toa cho bệnh nặng, khi có nguy cơ nhiễm trùng lan rộng của cơ thể.

Đứa trẻ cần phải có những phương tiện như:

• thuốc kháng sinh (Ampicillin, Lincomycin);
• thuốc sulfa (kê đơn không dung nạp kháng sinh);
• thuốc kháng histamine (Zirtek, Zodak);
• điều hòa miễn dịch (Immunal, Amiksin);

Làm thế nào để chữa diathesis trong Đứa bé trên má? Tìm ra câu trả lời ngay bây giờ.

Điều trị bệnh được thực hiện sau khi xác định hình thức và mức độ nghiêm trọng. Bạn không thể làm gì nếu không kê đơn thuốc kháng sinh, vì chúng là những chất loại bỏ tụ cầu và liên cầu trên toàn cầu.

Phương pháp điều trị được chia thành:

• chế phẩm bôi ngoài da
• liệu pháp kháng sinh
• liệu pháp miễn dịch
• can thiệp phẫu thuật
• với sự giúp đỡ của y học cổ truyền.
  Nếu các lớp bề mặt của da bị ảnh hưởng, các chế phẩm bôi ngoài da được kê đơn, dưới dạng thuốc kháng sinh và thuốc mỡ.

Trước khi điều trị, rửa sạch và xử lý vết thương, mở tất cả các mụn mủ.

Dung dịch cồn, chế phẩm kháng khuẩn, gel, thuốc mỡ cũng được sử dụng để điều trị.

• Axit salicylic ở dạng thuốc mỡ dùng ngoài sẽ giúp làm mềm lớp bị ảnh hưởng, ảnh hưởng tích cực đến quá trình lành vết thương. Nó có chống viêm tác dụng và ức chế vi khuẩn trong da
• Lục sắc rực rỡ là thuốc ngâm rượu dùng ngoài. Tích cực chống lại sự phát triển của vi khuẩn viêm da mủ.
• Fukortsin - giải pháp đặc biệt để ức chế vi khuẩn và chống nấm sự va chạm . Áp dụng cho các khu vực đau đớn, sau khi khô, bổ sung điều trị bằng thuốc mỡ.
• Chlohexdine là thuốc ở dạng gel giúp loại bỏ hoàn toàn sự phát triển của vi khuẩn sinh mủ, tiêu diệt những vi khuẩn còn hoạt động trong máu và mủ.
• Triamcinolone - kem dùng ngoài. Một loại thuốc glucocorticoidđể đàn áp viêm nhiễm quá trình, giảm mạnh dị ứng.
  Để ma túy kết hợpảnh hưởng đến trọng tâm của viêm da mủ bao gồm fucicort và gioksizon. thuốc mỡ với chống viêm hành động để ức chế liên cầu và tụ cầu.

Với viêm da mủ nhẹ đến trung bình, thuốc kháng sinh được kê đơn bằng đường uống, trong trường hợp viêm da mủ nặng, thuốc tiêm tĩnh mạch được sử dụng.
Để sử dụng đường uống, nên dùng penicillin: amoxicillin, ampiox. Cũng như cephalosporin và tertacycline. Chúng được quy định để phá vỡ tính toàn vẹn của thành vi khuẩn, ức chế sự phát triển của vi khuẩn và tiêu diệt tụ cầu ở cấp độ tế bào.

Liệu pháp miễn dịch cũng rất quan trọng trong điều trị bệnh ở trẻ em và người lớn.

Đây là một phương pháp điều trị dựa trên các loại thuốc kích thích khả năng miễn dịch đối với tác động của mầm bệnh. vi sinh vật. Xảy ra trong trường hợp bệnh mãn tính có thể tái phát. Chương trình điều trị miễn dịch bao gồm thuốc: giải độc tố và vắc-xin tụ cầu, vi khuẩn strepto và tụ cầu, bạch cầu .

Điều trị viêm da mủ ở trẻ sơ sinh nhằm mục đích kê đơn thuốc có khả năng bảo vệ cao và điều chỉnh các rối loạn chuyển hóa. Trước hết, em bé cần được chăm sóc hợp lý và dinh dưỡng tốt. Cho con bú trong giai đoạn này là rất quan trọng.
Điều quan trọng là phải tuân thủ điều trị phức tạp. Điều này sẽ bao gồm thuốc kháng sinh pê-ni-xi-lin kiểu . Chúng được tiêm bắp. Để loại bỏ nhiễm độc trong quá trình điều trị, dung dịch glucose cũng được đưa vào cơ thể.
Trẻ lớn hơn ba tháng được cung cấp một phức hợp vitamin và tiêm tụ cầu chất độc.
Nếu em bé cảm thấy tốt hơn hoặc ít hơn cho vết thương ở rốn, nó chỉ có thể được giới hạn trong việc sử dụng thuốc mỡ bên ngoài.
Để tắm cho trẻ, bạn cần chuẩn bị nước tắm bằng dung dịch thuốc tím nhẹ.

Nếu viêm da mủ ở dạng nhẹ, có thể sử dụng các phương pháp điều trị thay thế. Có nhiều loại thuốc để loại bỏ và giảm ngưỡng đau. Bạn có thể loại bỏ sưng tấy và ảnh hưởng đến quá trình tái tạo nhanh chóng của các mô da.
Họ cố gắng chữa bệnh bằng cách sử dụng cồn thuốc và hỗn hợp các loại thảo mộc.

• Bồ công anh được sử dụng trong cồn. Để làm điều này, hãy lấy ba thìa rễ khô và một cốc nước. Đun sôi và ủ trong tám giờ. Truyền dịch bên trong trước khi ăn thức ăn

bài thuốc dân gian trong viêm da mủ

• lá hoàng liên. Chúng tôi lấy 20 gam thuốc và 100 ml dầu. Chúng tôi tạo ra một hỗn hợp, áp dụng cho các tổn thương da. Thời gian của thủ tục : ba tuần .
• Cây dương Chúng tôi lấy chồi cây dương có kích thước - hai ly, xay. Đổ 200 ml dầu vào, ngâm trong đúng một ngày. Bôi trơn các khu vực bị ảnh hưởng hai lần một ngày.
• khoai tây . Ba một gốc cây trồng. Chúng tôi đặt nó trên gạc và băng bó vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. Chúng tôi thực hiện các thao tác khoảng ba lần, trong hai giờ.

Với một căn bệnh phức tạp như viêm da mủ, đồ gia dụng, giường ngủ, bát đĩa phải được xử lý nghiêm ngặt. Thường xuyên thay vải lanh là bắt buộc. Da được lau bằng cồn long não (hoặc salicylic). Giữ móng tay sạch sẽ, cắt và xử lý bằng cồn iốt. Bề mặt được xử lý bằng thuốc tím 0,1%. Không thể rửa vết thương hoặc tắm chung - vi khuẩn viêm da mủ sẽ lây lan sang khu vực lành mạnh thân hình. Trong giai đoạn mãn tính của bệnh viêm da mủ, cần tuân thủ chế độ ăn kiêng, hạn chế thức ăn có nội dung tuyệt vời carbohydrate. Dùng vitamin B6, B12, các chế phẩm đa vitamin có nguyên tố vi lượng. Đồ uống có cồn bị nghiêm cấm.

Điều trị viêm da mủ phụ thuộc vào nhiều yếu tố: loại bệnh, tuổi của trẻ, tình trạng miễn dịch của trẻ, sự hiện diện của các bệnh mãn tính đồng thời.

Điều trị các hình thức cục bộ (viêm nang lông, viêm xương, sycosis) có thể xảy ra độc lập tại nhà.

Làm thế nào để điều trị viêm da mủ tại nhà?

thuốc

Điều trị viêm da mủ như thế nào? Một cách tiếp cận tích hợp là cần thiết. Kết quả tốtđưa ra sự kết hợp của liệu pháp địa phương và tổng quát.

Thuốc hiệu quả:

• kháng sinh của một số cephalosporin, macrolide - Erythromycin, Rocefin, Lincomycin;
• thuốc kháng histamine cho các phản ứng dị ứng. Khuyến nghị - Zirtek, Suprastin, Tavegil;
• thuốc giảm mẫn cảm - canxi clorua;
• sulfonamid - Duoseptol, Biseptol;
• điều hòa miễn dịch làm tăng khả năng phòng vệ của cơ thể. Levamisole, Taktivin, cồn echinacea, Cycloferon, Methyluracil có hiệu quả;
• phức hợp vitamin để tăng cường cơ thể;
• tiêm penicillin với novocaine. Chế phẩm này được sử dụng để hình thành các chùm lớn.

Một số trường hợp phải truyền máu, tiếp xúc với tia UV. Trong trường hợp nghiêm trọng, các loại thuốc cụ thể được kê đơn - độc tố, vi khuẩn tụ cầu, autovaccines. Thuốc được tiêm trực tiếp vào ổ viêm.

thuốc

Để điều trị hiệu quả, nên dùng thuốc kháng khuẩn trong các đợt từ 5 - 7 ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý. Để điều trị cho trẻ em từ ba tuổi, các chế phẩm amoxicillin dành cho trẻ em được sử dụng, ba lần một ngày với liều ¼ viên.

Người lớn được kê đơn kháng sinh penicillin. Thuốc kháng sinh cephalosporin cũng có hiệu quả, nhưng do độc tính với thận, chúng chỉ được sử dụng trong trường hợp nặng.

Trẻ em dưới sáu tuổi được chống chỉ định sử dụng. Cefazolin được quy định cho người lớn.

Tetracycline và macrolide có hiệu quả trong các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp, khi nhiễm nấm tham gia vào tình trạng viêm chính.

có một số phương pháp dân gianđiều trị viêm da mủ ở trẻ em và người lớn, nhưng điều đáng chú ý là liệu pháp này có hiệu quả đối với giai đoạn đầu bệnh tật. Trong y học dân gian, cồn hoặc nước sắc của calendula, dịch truyền của hoa cúc, cây hoàng liên và hạt thì là được sử dụng để điều trị nhiễm trùng mụn mủ.

Những cây này có tác dụng diệt khuẩn tuyệt vời. Việc sử dụng thường xuyên của họ giúp khắc phục giai đoạn viêm nhiễm ban đầu.

Danh sách các loại viêm da mủ rất phong phú. Mỗi bệnh có đặc điểm riêng. Các công thức y học cổ truyền, đã được chứng minh qua hơn một thế hệ, sẽ đẩy nhanh quá trình chữa lành da ở các dạng bệnh ngoài da khác nhau.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các bệnh về da có mụn mủ có xu hướng lan rộng nên việc không điều trị kịp thời có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng nhất, bao gồm:

• áp xe;
• viêm hạch bạch huyết;
• viêm phổi;
• viêm mô xương;
• viêm màng não;
• nhiễm trùng huyết.

Hậu quả nghiêm trọng của bệnh mụn mủ được quan sát thấy khi:

• tiếp cận kịp thời với một tổ chức y tế;
• khả năng miễn dịch yếu;
• vượt qua một quá trình điều trị không đầy đủ;
• việc sử dụng các phương pháp điều trị đáng ngờ;
• vệ sinh kém;
• bảo tồn các yếu tố kết tủa.

Biến chứng:

• viêm hạch bạch huyết;
• áp xe;
• sẹo ở những chỗ mụn mủ tự khỏi; nhiễm trùng mô xương;
• ngộ độc máu;
• huyết khối mạch máu não;
• viêm màng não;
• viêm các cơ quan nội tạng.

Trong trường hợp không điều trị kịp thời, viêm da mủ đe dọa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng.

Đặc biệt, ngứa và đau dữ dội gây khó chịu đáng kể cho bé, làm gián đoạn giấc ngủ và dẫn đến chán ăn.

Tất cả điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển thể chất và tinh thần của các mảnh vụn.

Ngoài ra, đứa trẻ thường gãi những vùng da bị viêm, dẫn đến nhiễm trùng lan rộng hơn, và điều này có nguy cơ dẫn đến các biến chứng như nhiễm độc diện rộng, nhiễm độc máu.

Theo quy luật, các ổ viêm da mủ riêng biệt sẽ trôi qua không để lại dấu vết và không để lại những thay đổi đáng chú ý trên da của em bé. Nếu tình trạng viêm ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn của da, nhưng sau khi hồi phục, những thay đổi về sẹo vẫn còn trên da, mức độ phụ thuộc vào kích thước của tổn thương ban đầu.

Các dạng viêm da mủ nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết và tử vong.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng chống bệnh viêm da mủ:

• Nó là cần thiết để theo dõi hệ thống miễn dịch. Nếu trẻ bắt đầu ốm vặt nhiều hơn trước thì cần thực hiện các biện pháp tăng cường hệ miễn dịch: thuốc tăng cường hệ miễn dịch, rèn luyện thể chất, tập thể dục buổi sáng, chế độ ăn kiêng.
• Cân bằng chế độ ăn uống, di chuyển nhiều hơn, thăm khám không khí trong lành. Hạn chế ăn carbohydrate nhanh.
• Hãy chắc chắn rằng trẻ thường xuyên tắm, tắm, sau những nơi công cộng và rửa tay kỹ trước khi ăn.
• Xử lý mọi vết cắt, vết thương bằng chất khử trùng đặc biệt.
• Tất cả các bệnh, kể cả cảm, cần phải điều trị ngay và dứt điểm, không được chậm trễ.
• Tất cả các hình thành nên được hiển thị cho bác sĩ.

Bệnh này nguy hiểm nhất đối với trẻ dưới 1 tuổi. Do đó, điều quan trọng là bắt đầu điều trị bằng giai đoạn ban đầu. Bắt đầu điều trị càng sớm thì hậu quả càng ít.

Với một tổn thương lớn, các biến chứng sau xuất hiện:

• sốt cao, đổ mồ hôi nhiều;
• say rượu;
• áp chế ý thức;
• sưng tấy;
• siêu âm rộng rãi của da.

Vì vậy, chúng ta có thể nói rằng để trẻ khỏe mạnh, cần phải:

• theo dõi cẩn thận làn da của trẻ sơ sinh, sử dụng các sản phẩm chăm sóc, cố gắng giữ cho da luôn sạch và khô, điều trị mọi vết thương,
• nếu trong gia đình có người bệnh phải cách ly ở phòng riêng, cung cấp bát đĩa, đồ vệ sinh cá nhân, hạn chế tiếp xúc với người khỏe mạnh,
• liên tục tiến hành làm sạch ướt, thông gió.

Các biện pháp phòng ngừa viêm da mủ là nhằm tuân thủ các quy tắc vệ sinh và vệ sinh và ngăn ngừa vi chấn thương. Cũng cần phải tiến hành điều trị kịp thời bằng các dung dịch sát trùng da trong trường hợp bị trầy xước, trầy xước và các vết thương nhỏ khác.

Khi có các bệnh mãn tính về đường tiêu hóa hoặc chuyển hóa, cần tiến hành điều trị kịp thời để ngăn ngừa tái phát.

Phòng ngừa viêm da mủ ở trẻ sơ sinh là quan sát phụ nữ mang thai trong phòng khám thai. Các bà mẹ tương lai nên tăng cường khả năng miễn dịch, điều trị các ổ nhiễm trùng kịp thời, đồng thời tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi.

Để ngăn ngừa sự phát triển của viêm da mủ, cần tuân thủ một số tiêu chuẩn phòng ngừa như sau:

• Tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh cá nhân.
• Tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể.
• Tuân thủ chế độ ăn uống phù hợp và loại trừ thực phẩm có chứa chất độc hại khỏi chế độ ăn uống của bạn.
• Chăm sóc cẩn thận làn da của bạn.
• Điều trị kịp thời các bệnh có thể kích thích sự phát triển của viêm da mủ.
• Kiểm soát và điều chỉnh mức độ đường huyết.
• Các biện pháp phòng ngừa vết thương ngoài da.

Đối với trẻ sơ sinh, cần tuân thủ các quy tắc phòng ngừa sau:

• Khử trùng các vết trầy xước trên cơ thể ngay sau khi chúng xuất hiện.
• Loại bỏ hăm tã trên da.
• Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân và chăm sóc da của em bé.

• tuân thủ các quy tắc vệ sinh;
• tăng cường hệ thống miễn dịch;
• ăn đúng cách;
• chăm sóc tốt cho làn da của bạn;
• điều trị ngay tổn thương lớp biểu bì bằng thuốc sát trùng;
• ở trẻ sơ sinh, khử trùng vết trầy xước kịp thời, loại bỏ hăm tã, theo dõi vệ sinh của em bé.

Bệnh mụn mủ gây ra nhiều đau khổ cho bệnh nhân, kích thích sự phát triển của các phức hợp do vẻ ngoài xấu đi.

Nếu bạn mắc một trong các loại viêm da mủ, hãy tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn. Trì hoãn trong việc bắt đầu điều trị một số bệnh viêm da có nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Trong video sau đây, một bác sĩ được chứng nhận sẽ cho bạn biết mọi thứ về cách điều trị và phòng ngừa bệnh viêm da mủ:

Theo các bác sĩ, căn bệnh này được biểu hiện và điều trị như nhau. Tuy nhiên, có một số đặc điểm của viêm da mủ ở trẻ em: nó được chẩn đoán thường xuyên hơn ở người lớn, vì trẻ tiếp xúc nhiều hơn với những nơi mà cầu khuẩn có thể sống.

Do đó, việc tuân thủ các quy tắc cơ bản về vệ sinh cá nhân trong trường hợp này là biện pháp phòng ngừa chính. Ngoài ra, nó được khuyến khích:

• thường xuyên thực hiện liệu pháp vitamin;
• quan sát thói quen hàng ngày;
• cung cấp cho trẻ một giấc ngủ ngon;
• Thực phẩm lành mạnh;
• tắm nắng;
• tránh căng thẳng và làm việc quá sức;
• tăng cường khả năng miễn dịch;
• điều trị kịp thời mọi tổn thương trên da của trẻ;
• cắt móng tay thường xuyên;
• chống đổ mồ hôi quá nhiều.

• Ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng trong các cơ sở trẻ em (tuân thủ chế độ vệ sinh chống dịch, xác định và cách ly người bệnh, xác định và điều trị người mang vi khuẩn và bệnh nhân mắc bệnh mụn mủ, v.v.).
• Điều trị đúng cách các vết thương nhỏ (điều trị tổn thương da bằng dung dịch thuốc nhuộm anilin, dung dịch cồn iốt, sử dụng bình xịt tạo màng Lifusol).
• Xác định và điều trị các bệnh gây ra Ảnh hưởng tiêu cực về chức năng diệt khuẩn của da.

Đọc thêm về điều trị nhiễm trùng tụ cầu trong bài báo.

"Điều trị nhiễm trùng Staphylococcal"

Để ngăn ngừa sự phát triển của viêm da mủ, bạn phải:

1. Tuân thủ các quy tắc chăm sóc vệ sinh (rửa trẻ hàng ngày, cắt móng tay thường xuyên nhất có thể và chống lại các biểu hiện của chứng tăng tiết mồ hôi).
2. Đảm bảo bé ngủ đủ giấc và chế độ ăn uống cân bằng.
3. Định kỳ thực hiện liệu pháp vitamin.
4. Tăng cường khả năng miễn dịch của bé (tắm nắng thường xuyên, đi dạo trong không khí trong lành).
5. Tạo một môi trường bình tĩnh và thuận lợi cho trẻ.

Viêm da mủ ở trẻ em là bệnh thường gặp do nhiễm vi khuẩn. Triệu chứng chính của bệnh lý là sự hiện diện của phát ban da. Trong trường hợp này, các vùng phát ban có thể có nội địa hóa khác nhau.

Bệnh cần được điều trị, nếu không các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể phát triển, dẫn đến ngộ độc máu và nhiễm độc toàn thân.

- nhiễm trùng mụn mủ do tụ cầu gây ra và xảy ra với độ sâu khác nhau của tổn thương da và các phần phụ của nó. Staphyloderma ở trẻ sơ sinh có thể xuất hiện dưới dạng mụn nước, mụn nhọt giả ở ngón tay, bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh, viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh. Chẩn đoán tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh được thực hiện bởi bác sĩ da liễu nhi khoa dựa trên các triệu chứng lâm sàng và phát hiện vi sinh vật gây bệnh. Điều trị tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh phụ thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của tổn thương và có thể bao gồm điều trị bên ngoài các ổ bằng thuốc sát trùng và thuốc mỡ, quản lý tiêm kháng sinh, khám nghiệm tử thi các yếu tố, vật lý trị liệu, v.v.

Staphyloderma ở trẻ sơ sinh là một nhóm bệnh bao gồm nhiều dạng bệnh viêm da có mủ (mủ da) do nguyên nhân tụ cầu. Nhiễm trùng tụ cầu rất phổ biến ở trẻ em Các lứa tuổi khác nhau. Trong số trẻ sơ sinh và trẻ em sớm tổn thương tụ cầu da (staphyloderma) và màng nhầy (viêm kết mạc), viêm màng não chiếm ưu thế; ở trẻ mầm non và tuổi đi học- các bệnh về đường hô hấp (viêm họng, viêm amiđan, viêm thanh quản, viêm khí quản, viêm phế quản, viêm phổi), tổn thương hệ thần kinh trung ương (viêm màng não và áp xe não), nhiễm trùng đường tiết niệu (viêm bàng quang, viêm bể thận, viêm bể thận), đường tiêu hóa (viêm túi mật do tụ cầu, viêm đường mật, viêm ruột, ngộ độc thực phẩm và vân vân.). Bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào trong số này có thể xảy ra riêng lẻ hoặc kết hợp với những bệnh khác, đóng vai trò là trọng tâm chính hoặc di căn trong nhiễm trùng huyết.

Vì vậy, bất kỳ chuyên gia nhi khoa nào làm việc trong lĩnh vực nhi khoa, da liễu, tai mũi họng, phổi, thần kinh, tiêu hóa và tiết niệu đều có thể phải đối mặt với biểu hiện này hoặc biểu hiện khác của nhiễm trùng tụ cầu. Nhiễm trùng tụ cầu đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh và trẻ em trong năm đầu đời, vì ngay cả các dạng tụ cầu khu trú cũng có xu hướng lan rộng và phát triển các biến chứng nghiêm trọng.

Nguyên nhân gây bệnh tụ cầu ở trẻ sơ sinh

Ổ chứa nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh tụ cầu là người mang vi khuẩn hoặc bệnh nhân bị nhiễm tụ cầu (nhọt, viêm vú, viêm amiđan, viêm mũi, viêm dạ dày ruột, v.v.). Ở những người mang vi khuẩn, tụ cầu vàng thường khu trú nhất trên màng nhầy của đường hô hấp. Sự lây nhiễm của trẻ sơ sinh được thực hiện qua bàn tay của người mẹ hoặc nhân viên y tế chăm sóc, qua tiếp xúc với đồ dùng chăm sóc và đồ chơi bị ô nhiễm. Bệnh tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh có thể ghi nhận dưới dạng các ca bệnh lẻ tẻ hoặc thành dịch ở các bệnh viện phụ sản, khoa bệnh lý sơ sinh, trại trẻ mồ côi. Tỷ lệ mắc bệnh tụ cầu ở trẻ sơ sinh là quanh năm.

Sự phát triển của tụ cầu ở trẻ sơ sinh dễ bị sinh non hơn với cân nặng khi sinh thấp và suy dinh dưỡng, những người đang trên cho ăn nhân tạo bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh. Một vai trò quan trọng trong cơ chế xuất hiện của tụ cầu khuẩn là do chăm sóc vệ sinh kém cho trẻ sơ sinh, quá nóng, rôm sảy, hăm tã, vết thương nhỏ trên da, các bệnh truyền nhiễm (bao gồm cả nhiễm trùng trong tử cung), còi xương, các vấn đề về tiết sữa ở người mẹ.

Phân loại tụ cầu ở trẻ sơ sinh

Trước hết, nhiễm trùng tụ cầu được chia thành mủ địa phương bệnh viêm nhiễm và nhiễm trùng toàn thân (nhiễm trùng huyết). Ngoài ra, trẻ nhỏ và người lớn được đặc trưng bởi các loại khác nhau tụ cầu. Vì vậy, ở trẻ sơ sinh có bệnh mụn nước (viêm màng phổi, viêm xương), dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh (dịch hoặc bệnh mủ mủ), bệnh giả nhọt ở ngón tay (nhiều áp xe da), viêm da tróc vảy của Ritter ("hội chứng bỏng da").

Staphyloderma dành cho người lớn được biểu hiện bằng viêm nang lông, viêm nang lông, sycosis, nhọt, nhọt, carbunculosis, hydradenitis.

Các triệu chứng của tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh

mụn nước

Vesiculopustulosis (viêm xương, viêm màng ngoài tim) là một dạng tụ cầu da bề ngoài của trẻ sơ sinh, phát triển do viêm mủ cấp tính ở miệng của các tuyến mồ hôi. Đây là nhiều nhất hình thức phổ biến tụ cầu ở trẻ sơ sinh (33% trong tất cả các trường hợp), thường phát triển ở trẻ vào ngày thứ 3-5 của cuộc đời. Theo nguyên tắc, tác nhân gây bệnh mụn nước là biểu bì hoặc Staphylococcus aureus, ít gặp hơn là các chủng khác.

Các triệu chứng da trong bệnh mụn nước được thể hiện bằng sự xuất hiện của các mụn mủ dạng nang màu trắng vàng được bao quanh bởi một tràng hoa xung huyết có kích thước bằng hạt kê. Mụn mủ thường nằm ở nếp gấp nách và bẹn, trên ngực và cổ, lưng và mông, trên da đầu, mặc dù chúng có thể hợp nhất và lan rộng ra các vùng da quan trọng. Mụn mủ nhanh chóng khô lại thành vảy, sau khi đào thải không còn dấu vết.

Ở trẻ sơ sinh suy yếu, dạng tụ cầu này có thể đi kèm với nhiệt độ dưới da và các biến chứng - viêm tai giữa, viêm phế quản phổi, viêm bể thận. Chẩn đoán phân biệt bệnh mụn nước được thực hiện với bệnh ghẻ.

giả nhọt ngón tay

Giả nhọt ở ngón tay hoặc nhiều áp xe da được đặc trưng bởi tình trạng viêm có mủ của tuyến mồ hôi nội tiết và trong 70% trường hợp được kết hợp với bệnh mụn nước.

Với pseudofurunculosis trong khu vực bề mặt phía sau cổ, lưng, đùi và mông xuất hiện nhiều nốt viêm dày đặc kích thước bằng hạt đậu. Lớp da phía trên chúng có màu đỏ hơi xanh. Các nút tăng dần đến kích thước của quả anh đào và đạt đến giai đoạn áp xe, chúng mở ra với sự giải phóng các chất lỏng, có máu mủ. Mẫu này tụ cầu ở trẻ sơ sinh diễn ra trong một thời gian dài, với sự vi phạm tình trạng chung của trẻ (phản ứng nhiệt độ, suy nhược, v.v.). Tại chỗ áp xe lâu ngày không lành sẽ hình thành sẹo.

Với giả nhọt của ngón tay, cần chẩn đoán phân biệt với bệnh nhọt, viêm hydraden, lao da do va chạm (scrofuloderma).

Dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh

Là một loại staphyloderma, dịch pemphigus hoặc pemphigoid ở trẻ sơ sinh ảnh hưởng đến trẻ em từ 3-10 ngày tuổi. Bệnh được đặc trưng bởi tính truyền nhiễm cao, tổn thương toàn thân ở da và niêm mạc, và các biểu hiện toàn thân.

Sự xuất hiện của dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phát ban lan tỏa trên da của thân, tay chân, trong các nếp gấp lớn. Phát ban có nhiều hình dạng, với sự tiến triển điển hình của các yếu tố từ mụn nước đến xung đột mụn mủ, sau đó đến xói mòn và lớp vỏ huyết thanh-mủ. Các yếu tố phát ban thường lan đến màng nhầy của mũi, miệng, mắt, bộ phận sinh dục. Dạng tụ cầu này ở trẻ sơ sinh ở trẻ có tiền sử chu sinh không thuận lợi và suy nhược xảy ra khi nhiệt độ cơ thể tăng, tiêu chảy và chán ăn; trong trường hợp nghiêm trọng, nhiễm trùng huyết sơ sinh có thể phát triển.

Khi tiến hành chẩn đoán, cần loại trừ bệnh giang mai ở trẻ sơ sinh, thủy đậu, bệnh ly thượng bì bóng nước.

Viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh

Bệnh Ritter, viêm da tróc vảy hay "hội chứng bỏng da" là một trong những dạng nghiêm trọng nhất của bệnh dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh. Với dạng tụ cầu này, tổn thương da có tính chất lan tỏa và tiến hành hình thành các mụn nước lớn trên bề mặt, giống như bỏng da cấp độ hai. Nó được gây ra bởi Staphylococcus aureus thuộc nhóm phage II, 71 loại phage, do giải phóng ngoại độc tố biểu bì, gây ra sự phân hủy (mất liên kết giữa các tế bào giữa các tế bào biểu bì).

Trong quá trình phát triển, bệnh viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh trải qua 3 giai đoạn: ban đỏ, tróc vảy và tái tạo. Staphyloderma bắt đầu với sự xuất hiện của ban đỏ da ở miệng, rốn, bộ phận sinh dục hoặc hậu môn. Sau 1-2 ngày, ban đỏ lan rộng toàn thân; nhiều vết phồng rộp lớn xuất hiện, mở ra với sự hình thành các bề mặt ăn mòn chảy nước trên diện rộng. Trong quá trình nhiễm trùng của viêm da tróc vảy, sốt, nhiễm độc, tiêu chảy, suy dinh dưỡng, thiếu máu và rối loạn protein máu.

Chẩn đoán tụ cầu ở trẻ sơ sinh

Công nhận hình thức lâm sàng của tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh được thực hiện bởi bác sĩ da liễu nhi khoa trên cơ sở dữ liệu tiền sử, triệu chứng đặc trưng và dữ liệu phòng thí nghiệm.

Cơ sở của chẩn đoán trong phòng thí nghiệm về bệnh tụ cầu vàng ở trẻ sơ sinh là nghiên cứu về việc gieo các mảnh vụn / tách trên hệ vi sinh vật với sự phân lập và xác định nuôi cấy tụ cầu vàng. Là một phần của chẩn đoán phân biệt, nội dung của các yếu tố phát ban ghẻ được kiểm tra, PCR phát hiện treponema nhạt, Mycobacterium tuberculosis và virus Varicella Zoster, xét nghiệm RPR giang mai.

Điều trị tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh

Với bệnh staphyloderma bề ngoài của trẻ sơ sinh (vesiculopustulosis), điều trị tại chỗ là đủ - điều trị vùng da bị ảnh hưởng bằng dung dịch furacilin, màu xanh lá cây rực rỡ, chất diệp lục; thực hiện liệu pháp quang học. Có thể bôi mụn mủ bằng erythromycin, lincomycin thuốc mỡ kháng khuẩn. Không có sự đồng thuận nào về việc tắm rửa cho trẻ: một số tác giả không khuyến nghị bất kỳ quy trình xử lý nước nào trong quá trình điều trị bệnh tụ cầu vàng ở trẻ sơ sinh, những tác giả khác không ngại tắm cho trẻ trong dung dịch thuốc tím hơi hồng.

Với pseudofurunculosis, ngoài việc điều trị bên ngoài tại chỗ (băng ichthyol, UHF, sau khi mở nhọt - điều trị các ổ bằng dung dịch thuốc nhuộm anilin), có thể kê đơn thuốc kháng sinh và liệu pháp thay thế miễn dịch, UVI nói chung.

Trẻ em với các dạng tụ cầu sơ sinh cục bộ có thể được điều trị tại phòng khám nhi khoa dưới sự giám sát bác sĩ da liễu nhi khoa, bác sĩ nhi khoa và bác sĩ nhi khoa. Trong các trường hợp khác, nên nhập viện.

Trong trường hợp phát triển dịch bệnh pemphigus và viêm da tróc vảy ở trẻ sơ sinh ở không thất bại liệu pháp kháng sinh được kê toa, sử dụng huyết tương tươi đông lạnh, immunoglobulin, dung dịch muối; theo chỉ định, hấp thụ máu hoặc plasmapheresis được thực hiện. Liệu pháp bên ngoài bao gồm mở các xung đột, bôi bột có oxit kẽm lên bề mặt da đang chảy nước và chiếu xạ các vết ăn mòn bằng một loại đèn đặc biệt. Sau khi ngừng làm ướt, thuốc mỡ và bột nhão kháng khuẩn được sử dụng.

Trẻ sơ sinh bị bệnh tụ cầu cần được chăm sóc cẩn thận và tuân thủ chế độ vệ sinh: cách ly trong hộp, buồng thạch anh, sử dụng tã vô trùng, bắt buộc cho con bú.

Dự báo và phòng ngừa tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh

Bệnh tụ cầu khu trú bề ngoài của trẻ sơ sinh thường tiến triển lành tính và kết thúc bằng sự hồi phục của trẻ. Với viêm da tróc vảy, tiên lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình, mức độ phổ biến, sức đề kháng chung cơ thể của đứa trẻ và có thể khá nghiêm trọng.

Phòng ngừa tụ cầu ở trẻ sơ sinh bắt đầu trong thời kỳ tiền sản và bao gồm chế độ phù hợp của phụ nữ mang thai, kiểm tra kỹ lưỡng người mẹ tương lai như một phần của chương trình quản lý thai kỳ và phục hồi các ổ nhiễm trùng mãn tính. Sau khi sinh con, việc tuân thủ chế độ vệ sinh, vệ sinh trong các bệnh viện phụ sản, phòng chống lây nhiễm bệnh viện, xử lý đúng cách bàn tay của người chăm sóc được đặt lên hàng đầu. cho con bú trẻ sơ sinh.

Và chúng tôi cũng có

Để trích dẫn: Zverkova F.A. PYODERMA Ở TRẺ EM TUỔI SỚM // BC. 1997. Số 11. S. 9

Bài báo đề cập đến căn nguyên và cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm da mủ ở trẻ nhỏ. Được mô tả chi tiết biểu hiện lâm sàng các tổn thương da nhiễm trùng khác nhau với sự nhấn mạnh vào chẩn đoán phân biệt.

Bài báo đề cập đến nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm da mủ ở trẻ sơ sinh. Nó trình bày chi tiết các biểu hiện lâm sàng của các bệnh nhiễm trùng da khác nhau, nhấn mạnh vào chẩn đoán phân biệt. Các khuyến nghị về cách điều trị trẻ em bị bệnh và cách chăm sóc chúng được đưa ra.

f. Zverkova, Tiến sĩ. Nhà khoa học, giáo sư, chuyên gia về da liễu nhi khoa, St. Petersburg.
F.A. Zverkova, giáo sư, MD, chuyên gia về Da liễu Nhi khoa, Saint-Petersburg.

VỚI Trong số các bệnh truyền nhiễm về da ở trẻ nhỏ, bệnh viêm mủ, viêm da mủ là phổ biến nhất. Chúng có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của nhiều mầm bệnh (tụ cầu, liên cầu, phế cầu, E. coli, Proteus Vulgaris, bệnh than, v.v.), và viêm da mủ theo nghĩa hẹp bao gồm các bệnh liên quan đến cầu khuẩn sinh mủ (tụ cầu và liên cầu).
Theo thống kê, viêm da mủ ở trẻ em là phổ biến (25 - 60% trong tất cả các bệnh da liễu). Ở trẻ em, chúng cũng là một biến chứng phổ biến của mọi bệnh ngoài da, kèm theo ngứa và vi phạm tính toàn vẹn của lớp biểu bì.
Các yếu tố quan trọng góp phần vào sự xuất hiện của viêm da mủ là nhiễm trùng nặng, độc lực của vi khuẩn, tình trạng miễn dịch và sự hiện diện của lối vào nhiễm trùng. Cơ chế bảo vệ ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh là không hoàn hảo. Khả năng miễn dịch thụ động chống lại tụ cầu yếu, hiệu giá kháng độc tố trong máu thấp. khu vực các hạch bạch huyết không phản ứng đủ với sự xâm nhập của nhiễm trùng, hệ thống lưới nội mô hấp thụ vi sinh vật, nhưng từ từ tiêu diệt chúng. Trong những tháng đầu tiên của cuộc đời, quá trình tổng hợp các tế bào bạch huyết hoạt động miễn dịch (tế bào lympho T và B, đại thực bào) bị chậm lại, đó là do ảnh hưởng điều chỉnh của tuyến ức đối với sự phát triển của hệ thống bạch huyết không đủ. Người ta đã xác định rằng IgG, nhận được qua nhau thai từ người mẹ, sẽ biến mất hoàn toàn khỏi máu của đứa trẻ khi được 6 tháng tuổi. Quá trình sản xuất globulin miễn dịch sau đó, đặc biệt là IgG và IgA, diễn ra chậm. Quá trình tụ cầu xảy ra nghiêm trọng nhất ở trẻ sơ sinh, vì trẻ em đến ngày thứ 42 của cuộc đời không thể tạo ra kháng thể.
Thai nhi có thể bị nhiễm trùng trước khi sinh nếu một phụ nữ trong thời kỳ mang thai mắc bất kỳ bệnh tụ cầu nào hoặc có ổ Nhiễm trùng mạn tính (sâu răng, viêm amidan mãn tính kèm theo nhiễm khuẩn huyết). Nhiễm trùng trong khi sinh thường được quan sát thấy khi sinh bệnh lý (kéo dài, khan nước kéo dài hoặc phức tạp do viêm nội mạc tử cung), nếu phụ nữ chuyển dạ mắc các bệnh về niệu sinh dục.
Khả năng gây bệnh của mầm bệnh rất quan trọng trong sự phát triển của viêm da mủ. Do sự phổ biến rộng rãi của các chủng kháng kháng sinh, số lượng người khỏe mạnh mang mầm bệnh tụ cầu vàng ngày càng tăng, đặc biệt là trong số các nhân viên trong bệnh viện phụ sản và bệnh viện.
Các đặc điểm giải phẫu và sinh lý của da có tầm quan trọng rất lớn.
Sự không hoàn chỉnh về cấu trúc hình thái của da, sự mềm mại và dễ vỡ của lớp sừng, sự mong manh của kết nối giữa lớp biểu bì và lớp hạ bì do yếu màng nền và một số độ mịn của nhú của lớp hạ bì, vị trí trực tiếp của các ống tuyến mồ hôi eccrine và sự hiện diện của phức hợp polysacarit trong đó, môi trường kiềm của bề mặt da và giảm các đặc tính bảo vệ của nó, sự không hoàn hảo của quá trình điều nhiệt quá trình, tăng độ ẩm và khả năng hấp thụ của da, sự mất ổn định của trạng thái thẩm thấu keo là những yếu tố góp phần gây ra bệnh viêm da mủ ở trẻ nhỏ, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh. Các điều kiện bổ sung góp phần vào sự phát triển của viêm da mủ là tiếp xúc với độ ẩm, đặc biệt là ấm (bốc hơi dưới tã lót bằng vải dầu, dưới quần áo dày), da bị thấm do tiết dịch (mồ hôi, nước tiểu, nước bọt, nước mũi), tổn thương da khi chải đầu do đến ngứa (côn trùng , ngứa da - chàm, viêm da thần kinh, strophulus, nổi mề đay, ghẻ, v.v.).
Khả năng lây lan của viêm da mủ thấp, nhưng ở thời thơ ấu, các dạng dễ lây lan nhất của nó được phát hiện - bệnh dịch pemphigoid ở trẻ sơ sinh và bệnh chốc lở truyền nhiễm. Tần suất viêm da mủ trong thời thơ ấu có liên quan trực tiếp đến việc thiếu vệ sinh cá nhân của những người xung quanh trẻ và trực tiếp chăm sóc trẻ.
Viêm da mủ nguy hiểm nhất trong thời kỳ sơ sinh, vì trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi: 1) tăng nhạy cảm với nhiễm trùng tụ cầu; 2) xu hướng nhiễm trùng lan rộng, 3) sự phát triển của nhiễm trùng tụ cầu cả trên da và một số cơ quan khác; 4) khả năng phát triển nhiễm trùng huyết; 5) bảo tồn phản ứng chung của cơ thể với sự biến mất của những thay đổi trên da. Chẩn đoán nhiễm trùng huyết ở những trẻ này rất khó, không phải trong mọi trường hợp, sự hiện diện của các biến chứng (viêm tai giữa, viêm phổi) giúp xác định hoặc xác nhận nhiễm trùng huyết. Hơn nữa, không có mối quan hệ trực tiếp giữa mức độ nghiêm trọng biểu hiện ngoài da và nhiễm trùng sơ sinh, có thể phát triển ngay cả với các yếu tố phát ban đơn lẻ.

Các thể lâm sàng của tụ cầu khuẩn ở trẻ sơ sinh

mụn nước(periporitis) ở trẻ sơ sinh được quan sát thấy khá thường xuyên. Sự xuất hiện của nó thường đi trước cảm giác nóng ran, sự phát triển của nó góp phần làm trẻ quá nóng. Bệnh xảy ra từ ngày thứ 3 - 5 của cuộc đời hoặc muộn hơn, có khi đến cuối thời kỳ sơ sinh. Ban đầu, gai nhiệt xuất hiện màu đỏ và tinh thể, có sự xuất hiện của các chấm đỏ phát sinh do sự giãn nở của các mạch máu xung quanh lỗ chân lông của tuyến mồ hôi eccrine và bong bóng trong suốt có kích thước bằng hạt kê, nằm thường xuyên hơn trên cơ thể.
Sau đó, ở các nếp gấp của da và trên cơ thể, đôi khi trên đầu, một nốt nóng như kim châm màu trắng xuất hiện - bong bóng chứa đầy các chất màu trắng sữa và nằm trên nền xung huyết. Đây thực sự là viêm da mủ do tụ cầu, được gọi là mụn nước. Bệnh kéo dài từ 2 - 3 đến 7 - 10 ngày nếu điều trị kịp thời và chăm sóc tốt. Nhưng dạng viêm da mủ bề mặt này rất nguy hiểm vì nhiễm trùng dễ dàng lan sang các vùng lân cận và ăn sâu vào da. Trong một số ít trường hợp, sự lây lan của nhiễm trùng máu hoặc lympho có thể xảy ra với tổn thương các cơ quan nội tạng, hệ thống xương, với sự phát triển của nhiễm trùng huyết. Ở một số trẻ, mụn nước xuất hiện như một biểu hiện của nhiễm trùng rốn hoặc các dạng nhiễm trùng tụ cầu nói chung khác. Trong số staphyloderma ở trẻ sơ sinh, mụn nước xuất hiện thường xuyên nhất và ở gần 70% bệnh nhân, bệnh này kết hợp với nhiều áp xe, điều này cho thấy bản chất chung của những bệnh này là các giai đoạn của một quá trình bệnh lý duy nhất.
Nhiều ổ áp xe(pseudofurunculosis) xuất hiện khi vết nhiễm trùng lan sâu vào ống dẫn của tuyến mồ hôi nội tiết vào ngày 1, thường gặp hơn vào tuần thứ 2 - 4 của cuộc đời, đôi khi ở lứa tuổi 1 - 2 đến 4 - 6 tháng và hiếm khi ở lứa tuổi từ 6 tháng đến 1 năm. Thâm nhiễm xuất hiện trên da dưới dạng các nốt có kích thước bằng hạt đậu hoặc hơn một chút (Hình 1) kèm theo phù nề mô mềm. Chúng khó điều trị hơn bệnh mụn nước, vì quá trình này phát triển ở độ dày của da, chiếm toàn bộ lớp nội tiết. tuyến mồ hôi, cơ thể được giải phóng khỏi vi khuẩn chậm hơn, do đó thường quan sát thấy tái phát. Bắt đầu từ tháng đầu tiên của cuộc đời, bệnh nếu điều trị không hợp lý có thể kéo dài 2-3 tháng hoặc lâu hơn, thường đi kèm với sự vi phạm tình trạng chung. Nhiệt độ ban đầu là subfebrile, sau đó tăng lên 38 - 39 ° C. Ở trẻ em, cảm giác thèm ăn trở nên tồi tệ hơn, xanh xao tăng lên, trọng lượng cơ thể bắt đầu giảm, xuất hiện chứng khó tiêu, gan và lá lách to vừa phải, nhiễm độc và suy dinh dưỡng. Trong máu ngoại vi, tăng bạch cầu với bạch cầu trung tính, thiếu máu, ESR tăng lên 30-50 mm mỗi giờ. Trong nước tiểu, protein, bạch cầu, hồng cầu, hạt và xi lanh hyaline được xác định. Nhiễm trùng huyết phát triển với các ổ mủ ở dạng viêm tai giữa có mủ, đờm và áp xe da và mô dưới da rộng, áp xe viêm phổi do tụ cầu với viêm mủ màng phổi và viêm màng phổi, viêm màng não mủ, viêm tủy xương, viêm phúc mạc, kết thúc bằng cái chết. Cần luôn nhớ rằng ở một số trẻ em, nhiều ổ áp xe là lối vào cho sự phát triển của nhiễm trùng huyết. Vì vậy, trẻ bị nhiều ổ áp xe phải nhập viện để được thăm khám và điều trị triệt để.
Dịch pemphigus ở trẻ sơ sinh (pemphigoid pyococcal)- tổn thương da có mủ trên bề mặt, đặc trưng bởi phát ban gồm các mụn nước "mềm" trên bề mặt (xung đột) có kích thước từ hạt đậu đến hạt dẻ, ở những nơi có vết trợt, bao quanh bởi phần còn lại của vỏ bàng quang; lớp vỏ không hình thành. Sau khi biểu mô hóa các vết xói mòn, các đốm đồi mồi có thể nhìn thấy, biến mất sau 10-15 ngày. Thời gian phát ban kéo dài từ vài ngày đến 2-3 tuần. Ở dạng nặng của bệnh, số lượng mụn nước nhiều và chúng lớn hơn. Thương tổn khu trú ở bụng, tứ chi, lưng, các nếp gấp da.
Đôi khi nhiễm trùng huyết có thể phát triển. Ở 50 - 70% bệnh nhân, nhiệt độ tăng lên 37,5 - 38,0 ° C. Trong xét nghiệm máu - tăng bạch cầu trung bình, bạch cầu trung tính, tăng ESR.
Bệnh rất dễ lây lan ở trẻ sơ sinh. Ở khoa sơ sinh, nó có thể ảnh hưởng đến nhiều trẻ em, vì nhiễm trùng dễ dàng lây truyền qua tay của người chăm sóc, qua vải lanh và các vật dụng chăm sóc. Trẻ bị bệnh nên được cách ly với những trẻ khỏe mạnh.
Chẩn đoán phân biệt nên được thực hiện với pemphigus giang mai và biểu bì di truyền. Với pemphigus giang mai, các mụn nước nằm trên nền da thâm nhiễm, chủ yếu ở vùng lòng bàn tay và lòng bàn chân và được bao quanh bởi một tràng viêm màu nâu đỏ. Các dấu hiệu khác của bệnh giang mai bẩm sinh cũng được phát hiện (viêm mũi và sẩn đặc hiệu, gan lách to, viêm xương khớp, xét nghiệm huyết thanh dương tính). Với chứng bong bóng biểu bì, mụn nước xuất hiện ngay sau khi sinh ở những nơi bị ma sát, thường xuyên hơn ở các chi. Ở dạng loạn dưỡng biểu bì di truyền, teo da vẫn còn ở vị trí mụn nước, mụn nước thường xuất hiện trên màng nhầy. Không có teo sau pemphigoid pyococcal.
Viêm da tróc vảy của Ritter xuất hiện sau ngày thứ 5 - 7 của cuộc đời, đôi khi sớm hơn, do tụ cầu nhóm II, thể thực khuẩn 71 hoặc 55/71, là dạng tổn thương da nặng nhất trong nhiễm tụ cầu ở trẻ sơ sinh và được coi là một dạng tổn thương da ác tính. pemphigoid pyococcal. Sự liên quan của các bệnh này được chỉ định bởi dữ liệu lâm sàng và dịch tễ học. Bệnh bắt đầu với sự xuất hiện của vết đỏ, vết nứt, bong vảy của lớp biểu bì quanh miệng hoặc gần rốn, giống như vết bỏng độ hai (Hình 2). Diễn biến nhanh, thường trong 6-12 giờ, lan ra toàn thân. Đôi khi bệnh bắt đầu với sự xuất hiện của mụn nước (như trong pemphigoid, chúng nhanh chóng tăng kích thước và hợp nhất; vỡ ra, chúng để lại trần) từ lớp biểu bì đến lớp hạ bì. Khi chạm nhẹ, lớp biểu bì bong ra và nếu bạn kéo phần còn lại của bàng quang treo, lớp biểu bì sẽ trượt ra như một chiếc tất hoặc một chiếc găng tay - triệu chứng tích cực Nikolsky. Sau khi lành không để lại sẹo. Tình trạng chung của bệnh nhân là nghiêm trọng: nhiệt độ cao (38,0 - 39,0 ° C), tổn thương niêm mạc, nội tạng (viêm phổi, viêm tai giữa, áp xe, đờm, viêm bể thận). Phát hiện hạ protein máu, rối loạn protein máu, thiếu máu, tăng bạch cầu, tăng ESR. TRONG những năm trước có một quá trình nhẹ hơn và lành tính của viêm da tróc vảy ở dạng "hình thức phá thai" với bong tróc da và tăng huyết áp nhẹ của da, không có sự hình thành xói mòn. Tỷ lệ tử vong giảm mạnh xuống còn 50 - 70% nhưng tiên lượng tiếp tục diễn biến nặng.
Viêm da tróc vảy phải được phân biệt với ban đỏ da bong vảy và bệnh vảy cá bẩm sinh, cũng như hoại tử biểu bì độc hại của Lyell. Trái ngược với viêm da tróc vảy trong bệnh vảy cá bẩm sinh, khi mới sinh ra một đứa trẻ, ban đỏ da, một triệu chứng của "màng keo" được ghi nhận, sau đó là sự hình thành các mảng bong tróc lớn, vết nứt ở các nếp gấp của da, sự hiện diện của của một số chứng loạn dưỡng: ectropion của mí mắt, biến dạng auricles, "miệng cá". Với chứng đỏ da tróc vảy, không có biến dạng, bong tróc được ghi nhận trong lớp sừng mà không để lộ lớp hạ bì, bệnh da liễu xảy ra thường xuyên hơn vào cuối tháng đầu tiên của cuộc đời.
Triệu chứng của Nikolsky với bệnh vảy cá bẩm sinh và ban đỏ da bong vảy là âm tính.
Dạng nghiêm trọng của viêm da tróc vảy rất giống với hoại tử biểu bì độc hại của Lyell (TEN), xảy ra do tăng nhạy cảm với các loại thuốc khác nhau (kháng sinh, sulfonamid, barbiturate, thuốc giảm đau, thuốc chống lao, v.v.), đặc biệt là khi sử dụng các chất này. -được gọi là cocktail thuốc.
Trẻ em từ 1 tháng đến 5 tuổi có thể mắc hội chứng bỏng da do tụ cầu. Hình ảnh lâm sàng của da với nó tương ứng với bệnh Ritter. Hội chứng này có liên quan đến sự xâm nhập vào cơ thể của một đứa trẻ tụ cầu thuộc nhóm phage II, tạo ra một loại độc tố đặc biệt gây ra sự bong ra của lớp biểu bì dưới lớp hạt. Với TEN do thuốc gây ra, các lớp sâu hơn của biểu bì bị ảnh hưởng với sự tham gia của lớp cơ bản.

Cơm. 1. Nhiều ổ áp xe.

Rất nguy hiểm cho trẻ sơ sinh về mặt tiên lượng là ban đỏ, là một bệnh liên cầu tái phát cấp tính ở da và mô dưới da. Thời gian ủ bệnh kéo dài từ vài giờ đến 2 ngày. Nguồn lây nhiễm là nhân viên y tế và bà mẹ mắc các bệnh liên cầu khuẩn, trong đó có viêm amidan. Cổng vào của nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh thường là vết thương ở rốn, ít gặp hơn là vùng sinh dục và hậu môn. Có lẽ sự xâm nhập của liên cầu vào da và tạo máu từ ổ nhiễm trùng trên da hoặc từ niêm mạc miệng và mũi. Với sự phát triển của viêm quầng ở trẻ sơ sinh, một đốm đỏ hồng (dạng hồng ban) xuất hiện với ranh giới mờ, dày đặc, ấm khi chạm vào, phù nề viêm rõ rệt và thâm nhiễm lớp hạ bì và mô mỡ dưới da.

Cơm. 2. Viêm da tróc vảy của Ritter.

Hiện tượng viêm nhiễm nhanh chóng lan xuống bụng dưới, vùng sinh dục, chi dưới, ngực, lưng, ít gặp hơn ở mặt. Do xu hướng di cư lớn ở trẻ sơ sinh, viêm quầng được gọi là "lang thang" hoặc "du lịch". Tình trạng chung là nghiêm trọng, nhiệt độ 39,0 - 40,0 ° C, nhiễm độc ngày càng tăng, hôn mê, nôn trớ thường xuyên, nôn mửa, nhịp tim nhanh, trẻ không chịu bú mẹ, biến chứng nhiễm trùng phát triển ở dạng viêm tai giữa có mủ, viêm phế quản phổi, viêm bể thận , viêm phúc mạc, viêm gan, viêm màng não (với ban đỏ ở mặt).
Ở những trẻ suy nhược khi mới bắt đầu bệnh, nhiệt độ có thể bình thường hoặc dưới nhiệt độ (37,1 - 37,3 ° C), và ở trẻ non tháng bị suy dinh dưỡng, thậm chí có thể bị hạ thân nhiệt.

Cơm. 3. Liên cầu khuẩn sẩn.

Một quá trình rất nghiêm trọng được quan sát thấy với viêm quầng hoại tử do nhiễm trùng thứ cấp (Vincent symbiosis, Pseudomonas aeruginosa).
Có các loại viêm quầng khác: mụn nước, bọng nước, hoại tử.
Để ngăn ngừa tái phát ban đỏ, cần loại bỏ các yếu tố ảnh hưởng: vết nứt trên da, chấn thương, trầy xước, quá trình mưng mủ, v.v.
Tiên lượng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị viêm quầng là nghiêm trọng.
Streptoderma sẩn (chốc lở giống giang mai, viêm da tã lót) xuất hiện ở trẻ sơ sinh, thường là trong thời kỳ sơ sinh và không xảy ra ở các nhóm tuổi lớn hơn. Trẻ bị ốm thường xuyên hơn thức ăn ngon những người không được chăm sóc tốt. Da bị kích thích và sần sùi dưới ảnh hưởng của nước tiểu và phân, đặc biệt là khi phân lỏng hoặc khi sử dụng quần lót không thấm nước, ngăn cản sự bay hơi.
Căn bệnh này được thúc đẩy bởi kích ứng da với các loại bột giặt tổng hợp khác nhau có chứa các chế phẩm clo, kiềm mạnh và các hóa chất khác để giặt tã, đôi khi không được xả sạch. Đặc biệt quan trọng là tác dụng kích thích của amoniac, được hình thành trong quá trình tích tụ nước tiểu trong tã. Da cũng bị kích ứng trong nhiễm toan ở trẻ còi xương khi hàm lượng amoniac trong nước tiểu tăng lên. Do những kích ứng hóa học và cơ học này, các điều kiện thuận lợi được tạo ra cho sự xâm nhập và hoạt động sống còn của liên cầu khuẩn và tụ cầu khuẩn gây bệnh.
Ở vùng mông, đùi, tầng sinh môn, bìu xuất hiện các sẩn dày đặc màu đỏ xanh có kích thước bằng hạt đậu, bao quanh là tràng hoa viêm cấp tính (Hình 3). Xung đột xuất hiện trên bề mặt của các sẩn, sau đó - xói mòn, lớp vỏ. Các yếu tố phát ban tương tự như sẩn giang mai, nhưng khác với chúng ở chỗ không có những thay đổi đặc trưng của bệnh giang mai trên màng nhầy, sự hiện diện của một lớp sừng bong tróc dọc theo ngoại vi của sẩn. Kết quả nghiên cứu về treponema nhợt nhạt từ các yếu tố phun trào và xét nghiệm huyết thanh học là âm tính.

Điều trị viêm da mủ

Việc điều trị được giảm xuống bằng cách sử dụng các chất kháng khuẩn, sau đó là các loại thuốc làm tăng khả năng phòng vệ và điều chỉnh các rối loạn chuyển hóa và rối loạn chức năng của cơ thể. Chăm sóc hợp lý và dinh dưỡng hợp lý là rất cần thiết. Phương tiện tốt nhất là cho con bú mẹ, trong trường hợp hạ huyết áp, nên sử dụng sữa mẹ hoặc hỗn hợp dinh dưỡng của người hiến tặng.
Với các tổn thương da lan rộng với các rối loạn nghiêm trọng về tình trạng chung (sốt, sụt cân, các biến chứng như viêm tai giữa, viêm phổi, đặc biệt là áp xe với viêm mủ màng phổi và viêm màng phổi do nguyên nhân tụ cầu, viêm ruột tụ cầu) điều trị phức tạp, ngay cả khi quá trình trên da bị hạn chế.
Điều này đặc biệt quan trọng đối với một căn bệnh nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh như viêm quầng. Có tính đến độ nhạy cảm của các chủng mầm bệnh được phân lập, kháng sinh phải được kê đơn: penicillin bán tổng hợp (methicilin, oxacillin, dicloxacillin), kháng penicillinase hoặc kháng sinh dự trữ (ceporin, cefazolin, gentamicin sulfat, amoxiclav, lincomycin, v.v.). ). Thuốc kháng sinh được tiêm bắp với 3-4 liều, thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng chung của trẻ. Áp dụng gamma globulin (2 - 6 lần tiêm), truyền huyết tương chống tụ cầu, 5 - 8 ml trên 1 kg trọng lượng cơ thể, ít nhất 3 lần truyền cách nhau 2 - 3 ngày. Để chống nhiễm độc và điều chỉnh cân bằng nội môi axit-bazơ và nước-muối, dung dịch glucose 20%, gemodez, albumin, huyết tương, polyglucin được tiêm tĩnh mạch. Với các triệu chứng khó tiêu kéo dài do tổn thương tụ cầu ở ruột, lactobacterin, bifidum-bacterin, narine được sử dụng. Sử dụng phức hợp vitamin A, C, nhóm B. Trẻ em trên 3 tháng tuổi bị áp xe tái phát nhiều lần được chỉ định tiêm độc tố tụ cầu.
Với tình trạng chung của đứa trẻ tốt, nhiệt độ bình thường, vết thương rốn lành đạt yêu cầu, với một số ít mẩn ngứa như mụn nước, có thể hạn chế điều trị bên ngoài. Trong khi đó, với pemphigoid ở trẻ sơ sinh, ngay cả khi có yếu tố đơn lẻ và tình trạng chung tốt, cần phải kê đơn kháng sinh do tính dễ lây lan của bệnh này.
Điều quan trọng là phải tiến hành điều trị bên ngoài hợp lý. Các yếu tố của mụn nước và pemphigoid nên được mở bằng kim vô trùng và bôi trơn 2-3 lần một ngày bằng cồn 2% hoặc dung dịch thuốc nhuộm anilin (xanh lá cây rực rỡ, xanh methylene), sau đó sử dụng bột có chứa 5-10% kẽm oxit với bột talc, thuốc mỡ baktroban. Nhiều ổ áp xe được mở một cách có hệ thống bằng dao mổ, sau đó da được bôi trơn bằng dung dịch thuốc nhuộm anilin 1-2%. Để tái hấp thu áp xe ở thân và các chi được sử dụng điện trường UHF (5 - 8 phiên), sau đó - UVR chung (15 - 20 phiên). Với viêm da tróc vảy, trẻ sơ sinh được đặt trong lồng ấp hoặc dưới khung đặc biệt có đèn điện bên trong để duy trì nhiệt độ không đổi 22 - 24°С.
Phần còn lại của lớp biểu bì được loại bỏ cẩn thận bằng kéo vô trùng.
Các vùng da không bị ảnh hưởng được bôi trơn với 1 - 2% dung dịch nước thuốc nhuộm anilin và bôi bột tan với 5% kẽm oxit. Vải lanh phải vô trùng. Trong hộp nơi đứa trẻ nằm, đèn diệt khuẩn được bật.
Điều trị tương tự được thực hiện với hội chứng bỏng da do tụ cầu. Với viêm quầng, điều trị bên ngoài không được sử dụng. Streptoderma papuloerosive nhanh chóng biến mất với sự chăm sóc thích hợp và liệu pháp khử trùng bên ngoài.
Trẻ sơ sinh bị viêm da mủ nên được tắm rửa cẩn thận để tránh tự nhiễm. Nếu tình trạng chung của trẻ cho phép, thì nên tắm hàng ngày bằng dung dịch thuốc tím yếu (màu hồng nhạt).

Văn học:

1. Zverkova F.A. Bệnh ngoài da ở trẻ nhỏ. - Sankt-Peterburg - Sothis, 1994.
2. Skripkin Yu.K., Mashkilleison A.L., Sharapova G.Ya. Bệnh ngoài da và hoa liễu. - M.: Y học, 1995.

Viêm da mủ là một trong ba bệnh ngoài da phổ biến nhất ở trẻ em cùng với bệnh ghẻ và nhiễm nấm da. Như thực tế cho thấy, không thể bảo vệ hoàn toàn đứa trẻ khỏi bệnh tật và ít nhất một lần trong đời trẻ phải đối mặt với hiện tượng khó chịu và khá đau đớn này. Chúng tôi sẽ nói về cách nhận biết viêm da mủ và cách điều trị nó trong bài viết này.

Nó là gì?

Được dịch từ tiếng Hy Lạp cổ đại, thuật ngữ "mủ da" có nghĩa đen là "da có mủ". Điều này phản ánh đầy đủ bản chất của bệnh. Mụn mủ xuất hiện trên da do sự xâm nhập của vi khuẩn - cầu khuẩn vào đó. Đây là những mầm bệnh rất phổ biến bao quanh một người theo đúng nghĩa đen, ngay cả khi người đó rất nhạy cảm với việc vệ sinh cá nhân.

Vi khuẩn cầu khuẩn hình cầu không chỉ ảnh hưởng đến trẻ em mà cả người lớn, nhưng ở trẻ em, bệnh xảy ra thường xuyên hơn gấp mười lần do đặc điểm sinh lý của da trẻ em. Cô ấy dịu dàng hơn, gầy gò, dễ bị tổn thương hơn, cô ấy chức năng bảo vệ so với da của một người trưởng thành là giảm đáng kể. Khả năng miễn dịch cục bộ ở trẻ kém phát triển, do đó cơ thể thường không thể chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn lạ và hung hãn. Trẻ càng nhỏ, chức năng bảo vệ da càng yếu nên viêm da mủ, giống như các bệnh da liễu khác, đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ dưới một tuổi, những trẻ có khả năng miễn dịch tại chỗ thực tế chưa phát triển.

Theo thống kê y học, Hơn 100 triệu trẻ em bị bệnh viêm da mủ mỗi năm trên thế giới. Hơn nữa, tỷ lệ mắc bệnh ở các nước phát triển không thấp hơn ở các nước thế giới thứ ba. Nhưng có một yếu tố khí hậu nhất định ảnh hưởng không chỉ đến tần suất của bệnh mà còn ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh.

Ở các quốc gia và khu vực nóng hơn, đặc biệt là ở các nước có khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới, viêm da mủ ở trẻ em rõ rệt và khó khăn hơn.

nguyên nhân

Viêm da mủ có thể phát triển chủ yếu trên hoàn toàn làn da khỏe mạnh, cũng như trở thành biến chứng của bất kỳ bệnh ngoài da nào, kèm theo một triệu chứng như ngứa. Một đứa trẻ bị bệnh ngứa (ví dụ như viêm da hoặc ghẻ) chải da, vi phạm tính toàn vẹn của nó. Vết thương kết quả là một nơi sinh sản tuyệt vời cho cầu khuẩn. Pyoderma thường ảnh hưởng đến da, trên đó có vết trầy xước, vết cắt, trầy xước hoặc các tổn thương khác - bỏng, tê cóng. Vi khuẩn - tụ cầu, liên cầu và các đại diện khác của gia đình này, xâm nhập vào bề mặt vết thương, nhanh chóng bắt đầu nhân lên, gây ra sự siêu âm.

Đôi khi cơ chế khởi đầu khiến da dễ bị tổn thương bởi cầu khuẩn là vi phạm nhiệt độ- nếu em bé quá nóng và đổ mồ hôi hoặc lạnh, quá lạnh, thì khả năng miễn dịch tại chỗ sẽ suy yếu và vi khuẩn gây bệnh nhanh chóng bắt đầu "ký chủ" trong lỗ chân lông và nang lông. Điểm yếu của địa phương khả năng miễn dịch của da Nó cũng có thể gây ra một số tổn thương của hệ thống thần kinh trung ương, các bệnh chuyển hóa và bệnh lý của các cơ quan nội tạng.

Khá thường xuyên, viêm da mủ ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh mắc bệnh tiểu đường.

Hiếm khi xảy ra, nhưng cũng có trường hợp trẻ tăng độ nhạy cảm cá nhân với vi khuẩn sinh mủ. Mụn mủ xuất hiện ở cậu nhỏ luôn đi kèm với những dấu hiệu dị ứng, và bản thân mụn mủ khá lớn. Tất cả các nguyên nhân có thể gây viêm da mủ trong y học thường được chia thành nội sinh (nội sinh) và ngoại sinh (ngoại sinh). Các nguyên nhân bên trong khác, ngoài những nguyên nhân được liệt kê ở trên, có thể được mô tả như sau:

• bệnh bẩm sinh liên quan đến suy giảm miễn dịch;
• suy giảm khả năng miễn dịch sau khi bị bệnh;
• tình trạng thiếu vitamin (thiếu vitamin quan trọng cho sự phát triển của trẻ).

Các yếu tố bên ngoài góp phần sinh sản của cầu khuẩn gây bệnh như sau:

• thiệt hại cho sự toàn vẹn của da;
• không tuân thủ các quy tắc vệ sinh, chăm sóc da trẻ em không đầy đủ;
• tiếp xúc khá gần gũi với người bị nhiễm vi khuẩn, sử dụng chung đồ chơi, đồ vật, bát đĩa, giường chiếu (viêm da mủ rất dễ lây lan!);
• tiếp xúc với một người hiện không bị bệnh, nhưng là người mang mầm bệnh (một người gần đây đã bị nhiễm vi khuẩn, đôi khi là người mang mầm bệnh ẩn);
• chấn thương tâm lý, trạng thái căng thẳng nghiêm trọng hoặc kéo dài, làm việc quá sức của trẻ;
• suy dinh dưỡng, chế độ ăn uống không hợp lý, giàu carbohydrate và chất béo.

Một cách riêng biệt, cần lưu ý rằng vi phạm vệ sinh không nên được coi là nguyên nhân chính của bệnh. Cha mẹ có con bị viêm da mủ thường bắt đầu tự trách mình vì đã không quan sát.

Rửa tay bằng xà phòng, hàng ngày thủ tục nước, tất nhiên, làm giảm nguy cơ mắc bệnh viêm da mủ, nhưng không loại trừ nó. Và do đó, thường trong một gia đình thịnh vượng, nơi đứa trẻ được chăm sóc chu đáo và bao bọc, chúng lại gặp phải căn bệnh nhiễm trùng vi khuẩn khó chịu như vậy.

phân loại

Nếu đứa trẻ lần đầu tiên mắc bệnh và cha mẹ nhanh chóng hỏi ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ, thì chúng ta đang nói về bệnh viêm da mủ cấp tính. Nếu bé thường xuyên mắc các bệnh mụn mủ, khó điều trị thì đây là bệnh viêm da mủ mãn tính. Nếu chỉ có một vùng da bị ảnh hưởng, chẳng hạn như mụn mủ xuất hiện ở mũi hoặc trên tay, thì chúng nói lên một dạng bệnh cục bộ. Nếu có tổn thương mụn mủ trên hai hoặc nhiều bộ phận của cơ thể, đây là một dạng viêm da mủ lan tỏa.

Sự hình thành mủ có thể ở bề ngoài nếu chúng chỉ ảnh hưởng đến lớp ngoài của biểu bì và sâu nếu các nang lông và lớp hạ bì có liên quan đến quá trình viêm. Việc phân loại chính liên quan đến tác nhân gây viêm. Để điều trị thích hợp, điều rất quan trọng là phải biết vi khuẩn nào gây ra quá trình bệnh. Có ba loại viêm da mủ phổ biến nhất:

• tụ cầu;
• liên cầu khuẩn;
• streptostaphylloderma (nhiễm đồng thời cả tụ cầu và liên cầu).

Sự nguy hiểm

Viêm da mủ cấp tính không nguy hiểm như bạn tưởng. mối đe dọa thực sự người bệnh đại diện cho người khác, bởi vì anh ta trở thành nguồn lây nhiễm. Nếu không được cách ly trong thời gian điều trị thì việc lây lan vi khuẩn là điều khó tránh khỏi.

Tiên lượng của các bác sĩ liên quan đến căn bệnh này là khá thuận lợi. Viêm da mủ được điều trị kịp thời và đúng cách không gây biến chứng, không tái phát. Tuy nhiên, các dạng mãn tính của bệnh có thể làm phức tạp đáng kể đứa trẻ. cuộc sống sau nàyđặc biệt là nếu anh ta có khác Ốm nặng. Viêm da mủ trong trường hợp này thường có thể tự cảm nhận được và ở dạng nặng dẫn đến nhiễm trùng huyết.

Một căn bệnh nguy hiểm cũng có thể xảy ra với trẻ sơ sinh nếu cha mẹ không coi trọng nó. Làn da mỏng manh yếu ớt của trẻ dễ bị nhiễm trùng hơn, trẻ bị nhiễm trùng mụn mủ trong tháng đầu đời rất đau đớn.

Triệu chứng và dấu hiệu

Nhìn qua các dấu hiệu bên ngoài, bệnh viêm da mủ rất giống với nhiều bệnh da liễu khác nên việc nhận biết bệnh cũng như phân biệt với các bệnh ngoài da khác tại nhà là khá khó khăn. Bác sĩ sẽ không thể làm điều này “bằng mắt”, vì chỉ có chẩn đoán trong phòng thí nghiệm mới có thể xác nhận nguồn gốc của phát ban da, chúng thuộc về thế giới vi khuẩn. Tuy nhiên, cha mẹ cần biết chính xác thời điểm đưa trẻ đi khám bác sĩ.

Các triệu chứng của viêm da mủ khá phổ biến:

• xuất hiện một hoặc nhiều mụn mủ hoặc mụn nước có chất lỏng đục;
• phát ban có thể lan rộng hơn và chỉ có thể tồn tại trên một bộ phận của cơ thể;
• phát ban có thể đơn độc hoặc chúng có thể hợp nhất với nhau, tạo thành một lớp viêm có xu hướng “ẩm ướt”;
• thường xuyên nhất ở thời thơ ấu, viêm da mủ bắt đầu trên da đầu;
• viêm da mủ ở mặt và cổ hiếm khi sâu.

Bản thân phát ban có những đặc điểm riêng. Nếu bạn xem xét cẩn thận, bạn có thể cho rằng vi khuẩn nào đã gây ra bệnh viêm da mủ.

Staphylococcus thường ảnh hưởng đến nang lông và không gian xung quanh. Do đó, trong áp xe, nếu bạn nhìn kỹ, bạn có thể thấy một sợi lông đang mọc ở trung tâm. Vi khuẩn này gây ra đủ siêu âm nghiêm trọng, ở dạng sâu sẽ mang tên - nhọt hoặc nhọt. Viêm tụ cầu bề mặt là cực kỳ hiếm.

Streptococcus thường "dựa" vào làn da mịn màng, gây ra sự xuất hiện của mụn nước chứa đầy dịch huyết thanh đục. Luôn có một đường viền viêm xung quanh bong bóng. Bản thân bong bóng có thành rất mỏng và dễ vỡ ngay cả khi chạm nhẹ. Một lớp vỏ màu vàng xám xuất hiện ở vị trí bong bóng vỡ. Sau khi rụng không để lại sẹo và vùng mất sắc tố.

Ở dạng mãn tính, nhiễm trùng liên cầu được gọi là lichen simplex.Ở giai đoạn cấp tính, vi khuẩn thường gây chốc lở, liên cầu khuẩn và chàm. Với dạng lan tỏa của bệnh do vi khuẩn, trẻ có thể bị sốt cao (không cao hơn các giá trị dưới da - 37,0-37,8 độ). Ở trẻ sơ sinh, một dạng lan tỏa của bệnh có thể gây ra các triệu chứng nhiễm độc phổ biến - thờ ơ, yếu ớt, ý thích bất chợt và khóc gần như vô cớ.

chẩn đoán

Nếu cha mẹ đưa trẻ bị phát ban đến một cuộc hẹn và bác sĩ nghi ngờ viêm da mủ, chắc chắn ông ấy sẽ kê đơn một số thuốc quan trọng để hiểu các quy trình nghiên cứu lâm sàng đang diễn ra. Đây là một phân tích chung về máu và nước tiểu, cũng như máu để xác định phản ứng Wassermann (đối với bệnh giang mai). Chẩn đoán cụ thể dựa vào lấy chất từ ​​mụn nước trên da hoặc mụn mủ để nuôi cấy vi khuẩn.

Trong phòng thí nghiệm, các mẫu được đặt trong môi trường dinh dưỡng và quan sát vi khuẩn nào sẽ phát triển. Vi khuẩn đã phát triển sau đó được tiếp xúc với nhiều loại kháng sinh khác nhau để xác định nó thuộc loài nào. tác nhân kháng khuẩn cô ấy là người nhạy cảm nhất. Đối với viêm da mủ cổ điển, không phức tạp bởi các bệnh nghiêm trọng như nhiễm HIV, điều này là khá đủ để không chỉ biết tác nhân gây bệnh mà còn hình dung ra cách thức và cách điều trị.

Đối với viêm da mủ cổ điển, không phức tạp bởi các bệnh nghiêm trọng như nhiễm HIV, điều này là khá đủ để không chỉ biết tác nhân gây bệnh mà còn hình dung ra cách thức và cách điều trị.

Sự đối đãi

Nếu viêm da mủ được xác định là một bệnh độc lập, thuốc kháng khuẩn trở thành cơ sở điều trị. Loại thuốc nào sẽ được kê cho một đứa trẻ cụ thể sẽ rõ ràng sau khi nhận được kết quả phân tích bakposev và độ nhạy cảm của vi khuẩn với kháng sinh. Nếu viêm da mủ đã trở thành biến chứng của một bệnh khác, chẳng hạn như bệnh ghẻ, thì việc điều trị bắt đầu bằng việc điều trị bệnh chính. bệnh nguyên phát, làm viêm da mủ song song.

Staphylococci và streptococci đã vây quanh con người quá lâu nên chúng đã phát triển một "miễn dịch" nhất định đối với hầu hết các loại kháng sinh hiện có. Chính con người cũng góp phần tạo nên tình trạng vi khuẩn kháng thuốc, dùng kháng sinh bừa bãi và vì bất kỳ lý do gì. Bây giờ nhân loại đã nhận được những gì nó đã nhận được - vi khuẩn kháng thuốc, không dễ chiến đấu. Đó là lý do tại sao một phân tích được thực hiện để xác định chất nào hiện có mà vi khuẩn sẽ ít kháng cự nhất.

Thông thường, với viêm da mủ, các bác sĩ chọn một hoặc một loại thuốc khác từ nhóm penicillin, macrolide hoặc cephalosporin thế hệ thứ ba.

Đối với một dạng viêm da mủ lành tính, thuốc kháng sinh có thể được kê đơn dưới dạng thuốc mỡ để sử dụng tại chỗ. Việc uống thuốc chống vi trùng bên trong chỉ được chỉ định với dạng bệnh lan tỏa. Đồng thời, việc sử dụng thuốc mỡ được hiển thị. Viêm da mủ cấp tính tại nhà được điều trị theo phác đồ quy định trong khoảng 7 ngày. Mãn tính - lâu hơn, lên đến hai tuần.

Nếu trẻ bị viêm da mủ nặng, hình thành vết loét trên da, trẻ sẽ được điều trị tại bệnh viện, điều này đặc biệt đúng đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới ba tuổi. Đồng thời với điều trị bằng kháng sinh, những bệnh nhân như vậy nên được tiêm tĩnh mạch thuốc giúp cải thiện lưu thông máu, ví dụ, "Actovegin", "Trental".Để giảm tải cho gan của trẻ em, một trong những loại thuốc bảo vệ gan có thể được kê đơn, chẳng hạn như "Thiết yếu". Tất cả trẻ em bị viêm da mủ được khuyến cáo bổ sung vitamin B, đặc biệt là B6 và B 12, cũng như các phức hợp vitamin tổng hợp phù hợp với lứa tuổi có chứa các nguyên tố vi lượng cần thiết.

Viêm da mủ mãn tính với dòng chảy sâu đôi khi cần sử dụng thuốc mỡ dựa trên glucocorticosteroid. Ở giai đoạn cấp tính, trẻ được dùng "Prednisolone" với liều điều trị theo tuổi trong ba ngày, sau đó liều lượng của thuốc giảm dần cho đến khi ngừng hẳn. Điều trị cụ thể bao gồm việc sử dụng vắc-xin liên cầu khuẩn và tụ cầu khuẩn. Phương pháp điều trị bên ngoài cho trẻ nên được thực hiện 2-4 lần một ngày. Cần nhớ rằng các sản phẩm chứa cồn chống lại vi khuẩn là không hiệu quả, do đó bạn không nên đốt áp xe và mụn mủ bằng chất lỏng chứa cồn.

Tốt nhất là tiến hành xử lý chính bằng dung dịch furacilin , dung dịch axit boric 1%, dung dịch dioxidine 1% hoặc dung dịch chlorhexidine 2%. Nếu có lớp vỏ loét, thì chúng được ngâm và loại bỏ cẩn thận trước khi bôi thuốc mỡ. Thuốc nhuộm anilin rất hiệu quả đối với liên cầu và tụ cầu - màu xanh lá cây rực rỡ, "Fukortsin".

Biện pháp phòng ngừa chính là cảnh giác. Khi có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, cần loại trừ việc trẻ giao tiếp với bạn bè đồng trang lứa, đi học mẫu giáo và đi học để không làm lây nhiễm thêm. Để giảm nguy cơ nhiễm vi khuẩn với vết thương, trầy xước và trầy xước (và một đứa trẻ có rất nhiều trong số họ!) Điều trị nhanh chóng và đúng cách vùng da bị ảnh hưởng bằng thuốc sát trùng (không phải cồn!).

Khả năng bị viêm da mủ thấp hơn ở trẻ em có cha mẹ quan tâm đến việc tăng cường khả năng miễn dịch của chúng, bao gồm cả miễn dịch địa phương. Để làm được điều này, họ tập tành, cọ xát, rèn luyện sức khỏe ngay từ khi còn nhỏ, đi bộ trong không khí trong lành, chơi thể thao. Trẻ nên được mặc quần áo phù hợp với thời tiết và ngôi nhà không nên quá nóng.Đổ mồ hôi làm tăng nguy cơ viêm da mủ.

Tất cả các ổ viêm, ngay cả những ổ nhỏ, nên được điều trị càng nhanh càng tốt. Điều này cũng áp dụng cho khoang miệng của trẻ. Đứa trẻ phải nhận đủ vitamin, cũng như tuân thủ các yêu cầu vệ sinh bắt buộc.

Để biết thông tin về cách điều trị và cách phòng ngừa căn bệnh này, hãy xem video sau.