dinh dưỡng trẻ em 

Đăng nhập khi bắt đầu uống. "Nhật ký": đánh giá và hướng dẫn sử dụng


Logest là một biện pháp tránh thai kết hợp progestogen-estrogen đơn pha.

Hình thức phát hành và thành phần

Logest có sẵn ở dạng viên nén và viên nén: tròn, màu trắng (21 miếng trong vỉ, 1 hoặc 3 vỉ trong hộp các tông).

Hoạt chất (trong 1 viên / dragee):

  • Gestoden - 75 mcg;
  • Ethinylestradiol - 20 mcg.

Thành phần phụ trợ: tinh bột ngô, polyvidone 700.000, sucrose, canxi cacbonat, polyvidone 25.000, talc, macrogol 6000, magnesi stearat, sáp glycol núi, monohydrat lactose.

Hướng dẫn sử dụng

Logest được sử dụng để tránh thai.

Chống chỉ định

Các bệnh và điều kiện sau đây là chống chỉ định tuyệt đối với việc dùng thuốc; nếu bất kỳ trong số chúng phát triển lần đầu tiên trong thời gian áp dụng Logest, nên hủy bỏ biện pháp tránh thai:

  • Huyết khối động mạch và tĩnh mạch, bao gồm tiền sử (ví dụ, nhồi máu cơ tim, huyết khối tắc mạch nhánh của động mạch phổi, huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, rối loạn mạch máu não);
  • Các tình trạng có trước huyết khối, bao gồm tiền sử (ví dụ, đau thắt ngực hoặc cơn thiếu máu não thoáng qua);
  • Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ rõ rệt và / hoặc nhiều đối với sự phát triển của huyết khối;
  • Bệnh gan nặng hoặc suy gan (cho đến khi xét nghiệm gan bình thường hóa);
  • Khối u gan (cả ác tính và lành tính), bao gồm cả tiền sử;
  • Viêm tụy với tăng triglycerid máu nghiêm trọng, bao gồm tiền sử;
  • Đái tháo đường có biến chứng mạch máu;
  • Đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú, bao gồm tiền sử;
  • Các khối u ác tính phụ thuộc hormone đã được xác định hoặc nghi ngờ;
  • Chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc;
  • Mang thai hoặc nghi ngờ về nó;
  • Cho con bú;
  • Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Trong các trường hợp sau, Logest chỉ có thể được kê đơn sau khi đánh giá lợi ích mong đợi của việc sử dụng biện pháp tránh thai và các rủi ro tiềm ẩn:

  • Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến huyết khối hoặc thuyên tắc huyết khối, chẳng hạn như: hút thuốc, khuynh hướng (hiện diện huyết khối, tai biến mạch máu não hoặc nhồi máu cơ tim ở một trong những người thân nhất khi còn trẻ), béo phì, bệnh van tim, tăng huyết áp động mạch, rối loạn nhịp tim, đau nửa đầu không có triệu chứng thần kinh khu trú, rối loạn lipid máu, chấn thương nặng, đại phẫu, bất động kéo dài;
  • Sự hiện diện của các bệnh khác trong đó lưu thông ngoại biên có thể xảy ra, chẳng hạn như: viêm tĩnh mạch của tĩnh mạch nông, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, hội chứng urê huyết tán huyết, thiếu máu hồng cầu hình liềm, lupus ban đỏ hệ thống, đái tháo đường không có biến chứng mạch máu;
  • Bệnh gan;
  • Tăng triglycerid máu;
  • Phù mạch di truyền;
  • Các bệnh lần đầu tiên xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn trong lần mang thai trước hoặc do sử dụng hormone giới tính trước đó (ví dụ: múa giật Sydenham, chứng xơ cứng tai kèm theo khiếm thính, ứ mật, rối loạn chuyển hóa porphyrin, vàng da, bệnh túi mật, mụn rộp khi mang thai).

Phương pháp áp dụng và liều lượng

Máy tính bảng / drage nên được uống 1 chiếc. mỗi ngày theo thứ tự ghi trên bao bì, vào cùng thời điểm trong ngày, với một lượng nước nhỏ, trong 21 ngày. Sau đó, họ nghỉ tiêu chuẩn 7 ngày, trong thời gian đó (thường là 2-3 ngày sau khi uống viên thuốc cuối cùng) xuất hiện hiện tượng chảy máu do rút thuốc, có thể không kết thúc trước khi bắt đầu một gói mới.

Quy tắc bắt đầu nhập học tùy thuộc vào hoàn cảnh:

  • Không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nội tiết nào trong tháng trước: vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Bạn có thể bắt đầu sử dụng thuốc vào ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt, nhưng sau đó trong 7 ngày đầu tiên, cần sử dụng thêm biện pháp tránh thai hàng rào;
  • Chuyển từ một biện pháp tránh thai đường uống kết hợp khác: tối ưu - vào ngày hôm sau sau khi uống viên thuốc chứa nội tiết tố cuối cùng, nhưng không muộn hơn khi kết thúc đợt nghỉ 7 ngày (khi sử dụng thuốc, được thiết kế cho một đợt 21 ngày) hoặc ngày tiếp theo ngày sau khi uống viên thuốc không hoạt động cuối cùng (khi sử dụng thuốc , được thiết kế cho một khóa học 28 ngày);
  • Chuyển từ miếng dán tránh thai hoặc vòng tránh thai: vào ngày tháo miếng dán hoặc vòng tránh thai nhưng không muộn hơn ngày dán miếng mới hoặc đặt vòng mới;
  • Chuyển từ biện pháp tránh thai chỉ chứa cử chỉ: viên thuốc nhỏ - bất kỳ ngày nào không nghỉ; một biện pháp tránh thai cấy ghép hoặc trong tử cung giải phóng proestogen (Mirena) - vào ngày loại bỏ nó; dạng tiêm vào ngày dự kiến ​​bị nhiễm trùng tiếp theo. Trong mọi trường hợp, trong 7 ngày đầu tiên dùng Logest, cần sử dụng biện pháp tránh thai hàng rào bổ sung;
  • Phá thai trong ba tháng đầu của thai kỳ: vào ngày phẫu thuật, sau đó không cần dùng biện pháp tránh thai bổ sung;
  • Phá thai trong tam cá nguyệt II hoặc sinh con: 21-28 ngày. Nếu việc tiếp nhận được bắt đầu muộn hơn, thì cần phải có một biện pháp tránh thai bổ sung trong vòng một tuần. Nếu quan hệ tình dục diễn ra trong khoảng thời gian này, nên đợi đến kỳ kinh nguyệt đầu tiên hoặc loại trừ khả năng mang thai trước khi dùng Logest.

Trong trường hợp bỏ lỡ viên thuốc / dragee tiếp theo, nên uống thuốc càng sớm càng tốt, sau đó uống vào thời gian đã định. Như vậy, trong một ngày có thể uống 2 viên/dragees. Nếu không quá 12 giờ kể từ khi vượt qua, hiệu quả tránh thai của thuốc không giảm. Nếu quá 12 giờ trôi qua, hiệu quả của thuốc có thể giảm, vì vậy nên sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày. Nếu đồng thời còn lại ít hơn 7 máy tính bảng / dragee trong gói, thì gói tiếp theo sẽ được bắt đầu mà không bị gián đoạn. Càng bỏ lỡ nhiều viên thuốc và càng gần ngày nghỉ 7 ngày, cơ hội mang thai càng cao.

Trong trường hợp nôn mửa và tiêu chảy, người phụ nữ nên được hướng dẫn về việc bỏ qua liều tiếp theo.

Thay đổi trong những ngày bắt đầu chảy máu kinh nguyệt:

  • Để trì hoãn kinh nguyệt, bạn nên tiếp tục dùng thuốc từ gói mới mà không cần nghỉ 7 ngày như thường lệ. Máy tính bảng / dragee từ một gói mới có thể được sử dụng trong thời gian cần thiết (cho đến khi hết gói). Trong trường hợp này, có thể xuất hiện đốm hoặc xuất huyết tử cung. Cần phải tiếp tục lấy từ một gói mới sau thời gian nghỉ thông thường;
  • Để dời ngày bắt đầu hành kinh sang một ngày khác trong tuần, bạn nên rút ngắn thời gian nghỉ giữa chừng càng nhiều ngày càng tốt. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thời gian nghỉ càng ngắn thì nguy cơ chảy máu khi rút thuốc càng cao, cũng như xuất hiện đốm hoặc chảy máu đột ngột trong thời gian dùng thuốc từ gói thứ hai.

Phản ứng phụ

Khi dùng Logest, có thể chảy máu bất thường (đột phá hoặc đốm), đặc biệt là trong những tháng đầu tiên dùng thuốc.

Cũng có những trường hợp được biết đến với các tác dụng phụ khác. Tuy nhiên, mối liên hệ của chúng với thuốc tránh thai kết hợp chưa được xác nhận, tuy nhiên, nó vẫn chưa bị bác bỏ:

  • Cơ quan thị giác: hiếm khi (<1/1000) – непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении);
  • Đường tiêu hóa: thường (> 1/100) - đau bụng, buồn nôn; không thường xuyên (>1/1000 và<1/100) – рвота, диарея;
  • Hệ thần kinh: thường - nhức đầu; không thường xuyên - chứng đau nửa đầu;
  • rối loạn tâm thần: thường - trầm cảm hoặc thay đổi tâm trạng; không thường xuyên - giảm ham muốn tình dục; hiếm khi - tăng ham muốn tình dục;
  • Hệ thống sinh sản và tuyến vú: thường - đau nhức và căng cứng tuyến vú; không thường xuyên - phì đại tuyến vú; hiếm khi - tiết dịch từ tuyến vú, tiết dịch âm đạo;
  • Hệ thống miễn dịch: hiếm khi - quá mẫn cảm;
  • Trao đổi chất: không thường xuyên - giữ nước;
  • Da và mô dưới da: không thường xuyên - phát ban, nổi mề đay; hiếm khi - ban đỏ nốt và đa dạng;
  • Khác: thường - tăng cân; hiếm khi - giảm cân.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở phụ nữ dùng thuốc tránh thai kết hợp:

  • Rối loạn mạch máu não;
  • Rối loạn huyết khối động mạch và tĩnh mạch;
  • Tăng huyết áp;
  • Vi phạm các chỉ số chức năng của gan;
  • Khối u gan (lành tính và ác tính);
  • Thay đổi dung nạp glucose hoặc ảnh hưởng đến kháng insulin ngoại vi;
  • Nám da;
  • Tăng triglyceride máu.

Cũng có những trường hợp phát triển hoặc làm trầm trọng thêm các tình trạng hiếm gặp, mối quan hệ của chúng với việc sử dụng thuốc tránh thai chưa được chứng minh:

  • mụn rộp của phụ nữ mang thai;
  • Ung thư cổ tử cung;
  • bệnh porphyrin;
  • Sự hình thành sỏi túi mật;
  • múa hát;
  • hội chứng tan máu-niệu;
  • Viêm loét đại tràng;
  • bệnh Crohn;
  • Lupus ban đỏ hệ thống;
  • Mất thính giác liên quan đến xơ cứng tai;
  • Vàng da và/hoặc ngứa do ứ mật.

hướng dẫn đặc biệt

Trước khi kê đơn Logest, cũng như bất kỳ biện pháp tránh thai nội tiết tố nào khác, người phụ nữ nên loại trừ khả năng mang thai và rối loạn đông máu, trải qua một cuộc kiểm tra y tế tổng quát hoàn chỉnh (bao gồm nghiên cứu về tiền sử cá nhân và gia đình, đo huyết áp, xác định chỉ số khối cơ thể) và khám phụ khoa. kiểm tra (bao gồm kiểm tra tế bào học phết tế bào từ ống cổ tử cung và kiểm tra các tuyến vú). Các kỳ thi kiểm soát được khuyến nghị thực hiện sáu tháng một lần.

Những bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc tránh thai nên được cảnh báo rằng những loại thuốc này không bảo vệ khỏi nhiễm HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Nếu trong thời gian nghỉ 7 ngày dùng thuốc mà không có chảy máu giống như kinh nguyệt, bệnh nhân nên được kiểm tra mà không cần tiếp tục sử dụng Logest.

Do tăng nguy cơ huyết khối, nên ngừng thuốc 6 tuần trước khi can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch và bạn có thể tiếp tục dùng thuốc không sớm hơn 2 tuần sau đó.

Bệnh nhân dễ bị sạm da nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong thời gian sử dụng Logest.

Phụ nữ dùng thuốc tránh thai nên biết rằng thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình của chu kỳ kinh nguyệt, tính chất của chất nhầy cổ tử cung và nhiệt độ trực tràng.

Trong trường hợp có các triệu chứng có thể cho thấy sự phát triển của huyết khối hoặc huyết khối tắc mạch (sưng chân tay và đau ở chân dọc theo tĩnh mạch, đau cấp tính, nặng nề hoặc cảm giác tức ngực, khó thở đột ngột), thì cần thiết ngừng dùng Logest và tiến hành kiểm tra.

Cũng cần phải hủy thuốc và tiến hành kiểm tra bổ sung nếu có cơn đau dữ dội ở vùng bụng dưới, ngứa da dai dẳng, trầm cảm nặng, đau đầu và đau nửa đầu dữ dội, cũng như tăng co giật, tăng huyết áp đáng kể, đột ngột thay đổi về lời nói, thính giác hoặc thị giác.

Trong trường hợp chỉ định dùng thuốc làm giảm tác dụng tránh thai của Logest, trong toàn bộ thời gian điều trị và trong vòng 7 ngày sau khi hoàn thành (trong trường hợp rifampicin - 4 tuần), nên sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung.

tương tác thuốc

Khi thuốc tránh thai tương tác với các loại thuốc khác, có thể xảy ra chảy máu đột ngột hoặc giảm hiệu quả tránh thai.

Thuốc gây cảm ứng men gan microsome có thể làm tăng thanh thải hormone sinh dục. Chúng bao gồm thuốc an thần, rifampicin, primidone, phenytoin, carbamazepine. Một phản ứng tương tự có lẽ có thể xảy ra khi sử dụng đồng thời St. John's wort, topiramate, griseofulvin, oxcarbazepine, felbamate. Trong thời gian tiếp nhận và trong vòng 28 ngày sau khi kết thúc quá trình điều trị, nên sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung.

Các protease của HIV (ví dụ, ritonavir), các chất ức chế men sao chép ngược không phải nucleoside (bao gồm cả nevirapine) và sự kết hợp của chúng cũng có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa ở gan.

Một số loại thuốc kháng khuẩn (ví dụ, tetracycline và penicillin) có thể làm giảm nồng độ ethinylestradiol, một trong những thành phần hoạt tính của Logest. Vì lý do này, trong quá trình sử dụng kháng sinh và trong vòng 7 ngày sau khi ngừng sử dụng, cần phải sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung. Nếu đồng thời, thời gian sử dụng thuốc tránh thai hàng rào kết thúc muộn hơn so với viên thuốc / viên thuốc trong gói, bạn nên chuyển sang gói mới mà không cần nghỉ 7 ngày như thông thường khi nhập viện.

Giống như tất cả các biện pháp tránh thai đường uống kết hợp, Logest có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa của bất kỳ loại thuốc nào khác được sử dụng đồng thời, điều này có thể dẫn đến giảm (ví dụ, lamotrigine) và tăng (ví dụ, cyclosporine) nồng độ trong huyết tương và mô của chúng.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Bảo quản ở nơi tránh ánh sáng, ngoài tầm với của trẻ em, ở nhiệt độ không quá 25 ºС.

Thời hạn sử dụng của máy tính bảng là 3 năm, kéo - 4 năm.

Tìm lỗi sai trong văn bản? Chọn nó và nhấn Ctrl + Enter.

Logest (dragée 20 mcg + 75 mcg N21) Pháp Delpharm Lille S.a.S.

Tên thương hiệu: Logest

Tên quốc tế: Gestodene + Ethinylestradiol

Nhà sản xuất: Delpharm Lille S.a.S.

Quốc gia: Pháp

Thông tin gói đăng ký:

Đóng gói dragee 20 mcg + 75 mcg 21 chiếc., vỉ gói đường viền (1) - gói các tông

Ngày đăng ký 30.07.2007

Mã EAN 4029668000999

Đóng gói dragees 20 mcg + 75 mcg 21 chiếc., vỉ gói đường viền (3) - gói các tông

Số đăng ký П N013534/01

Ngày đăng ký 30.07.2007

Mã EAN 4029668001316

Tổng số gói: 2

Mô tả (Vidal):

ĐĂNG NHẬP® (LOGEST)

Đại diện:

Bayer HealthCare AG Bayer Schering Pharma AG Bayer Chăm sóc Người tiêu dùng AG

Mã ATX: G03AA10

Chủ giấy chứng nhận đăng ký:

công ty con của SCHERING, AG

sản xuất bởi DELPHARM LILLE, SAS

ethinylestradiol + cử chỉ

Hình thức phát hành, thành phần và bao bì

Dragee 1 dragee

ethinylestradiol 20 mcg

cử chỉ 75 mcg

Tá dược: monohydrat lactose, tinh bột ngô, polyvidone 25.000, magnesi stearat, sucrose, polyvidone 700.000, macrogol 6000, canxi cacbonat, hoạt thạch, sáp montaglycol.

21 chiếc. - vỉ (1) - gói các tông.

Nhóm dược lý lâm sàng: Thuốc tránh thai một pha

Số đăng ký:

# dragees 20 mcg + 75 mcg: 21 chiếc. trong túi. có cân lịch - P số 013534/01, 30.07.07

Mô tả về thuốc dựa trên các hướng dẫn sử dụng được phê duyệt chính thức và được nhà sản xuất phê duyệt cho phiên bản 2006.

Dược động | Dược động học | Chỉ định | Phác đồ dùng thuốc | Tác dụng phụ | Chống chỉ định | Mang thai và cho con bú | Hướng Dẫn Đặc Biệt | Quá liều | Tương tác thuốc | Điều kiện bảo quản và ngày hết hạn

tác dụng dược lý

Thuốc tránh thai kết hợp progestogen-estrogen đơn pha. Nó ức chế sự tiết hormone hướng sinh dục của tuyến yên, ức chế sự trưởng thành của nang trứng và ngăn chặn quá trình rụng trứng. Tăng độ nhớt của chất nhầy cổ tử cung, khiến tinh trùng khó xâm nhập vào tử cung.

Trong bối cảnh sử dụng thuốc, chu kỳ kinh nguyệt trở nên đều đặn hơn, ít bị đau bụng kinh hơn, cường độ kinh nguyệt giảm, dẫn đến giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt.

dược động học

cử chỉ

hút

Sau khi uống dragee, gestodene được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Cmax của gestodene đạt được sau 1 giờ và là (sau khi uống 1 viên Logest) 3,5 ng / ml. Sinh khả dụng của gestodene là 99%.

Phân bổ

Gestodene, chủ yếu (khoảng 69%), gắn với globulin (SHBG - globulin gắn với steroid sinh dục). Khi uống Logest hàng ngày, người ta quan sát thấy sự tích tụ của cử chỉ trong huyết thanh, trong khi mức trung bình của cử chỉ trong nửa sau của chu kỳ (sau 2 tuần dùng thuốc) cao hơn khoảng 4 lần so với khi bắt đầu dùng thuốc. Do sự gắn kết cụ thể của gestodene với SHBG, sự gia tăng mức độ SHBG đi kèm với sự gia tăng gần như song song mức độ gestodene trong huyết thanh. Sau 3 chu kỳ dùng thuốc, mức độ cảm ứng SHBG trong chu kỳ không còn thay đổi.

Vd là 0,7 l/kg.

Trao đổi chất và bài tiết

Dược động học của gestodene là hai pha.

T1 / 2 cho giai đoạn cuối là khoảng 12 giờ Gestodene chỉ được bài tiết ra khỏi cơ thể dưới dạng các chất chuyển hóa. Tốc độ thanh thải chuyển hóa khỏi huyết thanh là 0,8 ml/phút/kg. Các chất chuyển hóa được bài tiết qua thận và qua ruột theo tỷ lệ 6:4. T1/2 chất chuyển hóa của gestodene là 24 giờ.

Ethinylestradiol

hút

Sau khi uống dragee, ethinylestradiol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa.

Cmax của ethinylestradiol đạt được sau 1,7 giờ và là (sau khi uống 1 viên Logest) 65 pg / ml. Là kết quả của quá trình chuyển hóa mạnh mẽ trong quá trình hấp thụ và đi qua gan, sinh khả dụng của nó là khoảng 45% và được đặc trưng bởi sự thay đổi đáng kể của từng cá nhân.

Phân bổ

Trạng thái cân bằng đạt được sau 5-6 ngày uống đều đặn, trong khi Css cao hơn 40-60% so với nồng độ ethinylestradiol sau một liều Logest. Sự gắn kết của ethinylestradiol với protein huyết tương (chủ yếu là albumin) là hơn 90%.

Vd là 5 l/kg.

Khoảng 0,02% liều dùng hàng ngày của ethinylestradiol được bài tiết qua sữa mẹ.

Trao đổi chất và bài tiết

Ethinylestradiol được chuyển hóa sinh học trong cơ thể. Nó được bài tiết dưới dạng các chất chuyển hóa với nước tiểu và mật theo tỷ lệ 4:6. T1/2 là khoảng 24h.

chỉ định

- sự ngừa thai.

chế độ dùng thuốc

Thuốc được uống 1 viên / ngày trong 21 ngày cùng một lúc.

Việc tiếp nhận Logest được bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ, sử dụng các viên thuốc từ ô được đánh dấu bằng ngày tương ứng trong tuần. Sau khi uống hết 21 viên trong gói lịch, sau đó nghỉ 7 ngày uống thuốc, trong thời gian đó xuất hiện chảy máu giống như kinh nguyệt. Mỗi gói tiếp theo nên được uống sau 7 ngày nghỉ dùng thuốc (bất kể thời gian này đã hết chảy máu kinh nguyệt hay chưa).

Khi chuyển từ thuốc tránh thai kết hợp, nên bắt đầu dùng Logest vào ngày hôm sau sau khi uống viên thuốc có hoạt tính cuối cùng của gói trước đó, nhưng không có trường hợp nào muộn hơn ngày hôm sau sau 7 ngày nghỉ uống thông thường (đối với các chế phẩm có chứa 21 viên) hoặc sau khi uống viên dragee không hoạt tính cuối cùng (đối với các chế phẩm chứa 28 viên mỗi gói).

Nếu một phụ nữ đã sử dụng biện pháp tránh thai chỉ chứa cử chỉ ("uống nhỏ"), thì bạn có thể chuyển sang Logest vào bất kỳ ngày nào (không cần nghỉ ngơi).

Khi sử dụng các dạng tiêm tránh thai chỉ chứa cử chỉ, Logest được thực hiện từ ngày tiêm tiếp theo.

Khi chuyển từ cấy ghép - vào ngày loại bỏ nó. Trong mọi trường hợp, cần phải sử dụng một biện pháp tránh thai hàng rào bổ sung trong 7 ngày đầu tiên dùng dragee.

Sau khi phá thai trong ba tháng đầu của thai kỳ, người phụ nữ có thể bắt đầu dùng thuốc ngay lập tức. Trong trường hợp này, người phụ nữ không cần các biện pháp tránh thai bổ sung.

Sau khi sinh con hoặc phá thai trong tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ, nên bắt đầu dùng thuốc vào ngày thứ 21-28. Nếu việc tiếp nhận được bắt đầu sau đó, thì cần phải sử dụng một phương pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày đầu tiên uống thuốc. Nếu một phụ nữ có quan hệ tình dục từ khi sinh con hoặc phá thai đến khi bắt đầu dùng Logest, thì trước tiên nên loại trừ khả năng mang thai hoặc đợi đến kỳ kinh nguyệt đầu tiên.

Nếu vì một lý do nào đó, bệnh nhân không uống thuốc vào thời gian thông thường và chưa đến 12 giờ kể từ thời điểm nhập viện, tác dụng tránh thai của thuốc vẫn tiếp tục và nên uống viên thuốc đã quên càng sớm càng tốt. Dragee tiếp theo phải được thực hiện vào thời gian đã định. Như vậy có thể uống 2 viên trong 1 ngày. Nếu đã hơn 12 giờ trôi qua kể từ thời điểm nhập viện, viên thuốc bị quên nên được uống ngay lập tức. Sau đó tiếp tục khóa học như bình thường. Trong trường hợp này, cần sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày tới, vì trong trường hợp này tác dụng tránh thai của thuốc bị suy yếu. Nếu còn ít hơn 7 viên trong gói, thuốc từ gói tiếp theo sẽ được bắt đầu mà không bị gián đoạn.

Tác dụng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: đôi khi - buồn nôn, nôn.

Từ hệ thống sinh sản: đôi khi - đốm giữa kỳ kinh nguyệt (trong vài tháng đầu nhập viện), thay đổi dịch tiết âm đạo.

Từ hệ thống nội tiết: đôi khi - cảm giác căng thẳng và tăng tuyến vú, thay đổi trọng lượng cơ thể, thay đổi ham muốn tình dục.

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương: đôi khi - giảm tâm trạng, đau đầu, đau nửa đầu.

Khác: Khả năng chịu kính áp tròng kém, giữ nước trong cơ thể, phản ứng dị ứng có thể xảy ra.

Chống chỉ định

- sự hiện diện của huyết khối (tĩnh mạch và động mạch) hiện tại hoặc trong lịch sử (ví dụ, huyết khối tĩnh mạch sâu ở chi dưới, thuyên tắc huyết khối các nhánh của động mạch phổi, nhồi máu cơ tim, rối loạn mạch máu não);

- sự hiện diện hoặc tiền sử của các tình trạng trước huyết khối (ví dụ, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đau thắt ngực);

- đái tháo đường có biến chứng mạch máu;

- sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ nghiêm trọng hoặc nhiều đối với huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch;

- hiện tại hoặc tiền sử bị vàng da hoặc các dạng bệnh gan nặng (cho đến khi xét nghiệm gan trở lại bình thường);

- sự hiện diện hoặc tiền sử của khối u gan (lành tính hoặc ác tính);

- đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú (kể cả tiền sử);

- viêm tụy với tăng triglycerid máu nặng (bao gồm cả tiền sử);

- xác định các bệnh ác tính phụ thuộc vào nội tiết tố của cơ quan sinh dục hoặc tuyến vú (bao gồm cả tiền sử);

- chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc;

- mang thai hoặc nghi ngờ về nó;

- cho con bú;

- Quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Logest chống chỉ định sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Nếu cần thiết, việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú nên quyết định chấm dứt cho con bú. Các hoạt chất tạo nên thuốc được bài tiết một lượng nhỏ qua sữa mẹ.

Đơn xin vi phạm chức năng gan

Thuốc chống chỉ định khi có hoặc có tiền sử vàng da hoặc các dạng bệnh gan nặng (cho đến khi xét nghiệm gan trở lại bình thường).

Đơn xin vi phạm chức năng thận

Thận trọng, thuốc được kê toa cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận.

hướng dẫn đặc biệt

Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc, một phụ nữ nên trải qua một cuộc kiểm tra y tế tổng quát và phụ khoa kỹ lưỡng (bao gồm kiểm tra tuyến vú và kiểm tra tế bào chất nhầy cổ tử cung), loại trừ mang thai và rối loạn quá trình đông máu.

Thận trọng, thuốc được kê đơn cho bệnh nhân đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch, giãn tĩnh mạch, suy giảm chức năng thận, u cơ tử cung, xơ cứng tai, đau nửa đầu, đa xơ cứng, động kinh, por porria, lupus ban đỏ hệ thống, thừa cân, bệnh xơ nang, trầm cảm nặng trong lịch sử ; có tiền sử gia đình bị thuyên tắc huyết khối, suy tim mãn tính, đột quỵ, ung thư vú.

Nguy cơ tương đối phát triển huyết khối động mạch tăng lên khi sử dụng thuốc tránh thai nội tiết kết hợp với các yếu tố nguy cơ như tuổi trên 35 và hút thuốc. Về vấn đề này, phụ nữ hút thuốc trên 35 tuổi nên bỏ hút thuốc nếu họ có ý định dùng Logest để tránh thai.

Nguy cơ huyết khối cũng tăng lên khi có tiền sử gia đình nặng nề, béo phì, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch, bệnh van tim, rung tâm nhĩ.

Thuốc được dừng lại 6 tuần trước khi can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch, cũng như nếu cần phải cố định lâu dài, và tiếp tục 2 tuần sau khi kết thúc bất động do tăng nguy cơ huyết khối.

Nếu cơn đau xảy ra ở các chi dưới dọc theo tĩnh mạch, sưng các chi, đau cấp tính hoặc cảm giác tức ngực hoặc nặng nề, khó thở đột ngột, nên ngừng thuốc và tiến hành kiểm tra để phát hiện huyết khối hoặc huyết khối có thể xảy ra. thuyên tắc huyết khối.

Khi sử dụng Logest, cần lưu ý rằng trong khi dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, quá trình bình thường của chu kỳ kinh nguyệt, nhiệt độ trực tràng và tính chất của chất nhầy cổ tử cung có thể thay đổi.

Nếu bạn bị ngứa da dai dẳng, đau dữ dội ở vùng bụng dưới, đau đầu và đau nửa đầu dữ dội, trầm cảm nặng, huyết áp tăng đáng kể, co giật nhiều, thay đổi đột ngột về thị giác, thính giác hoặc lời nói, bạn nên ngừng thuốc và tiến hành điều trị. kiểm tra bổ sung.

Chảy máu giữa kỳ kinh có thể xảy ra trong vài tháng đầu nhập viện và ngừng sau khi cơ thể thích nghi với Logest. Nếu dịch tiết như vậy tái phát hoặc tăng cường độ, nên tiến hành kiểm tra bổ sung cho bệnh nhân.

Nếu trong thời gian nghỉ 7 ngày khi uống dragee mà không có chảy máu giống như kinh nguyệt, bệnh nhân cần được kiểm tra mà không cần dùng lại thuốc.

Với việc sử dụng đồng thời rifampicin, ampicillin, tetracycline, griseofulvin, NSAID, phenytoin, phenobarbital, carbamazepine làm giảm hiệu quả của Logest.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng. Thời hạn sử dụng - 4 năm.

Điều khoản phân phối từ các hiệu thuốc

Thuốc được phân phối theo toa.

Đối với kế hoạch hóa gia đình, việc lựa chọn một biện pháp thuận tiện và hiệu quả để tránh mang thai ngoài ý muốn là vô cùng quan trọng. Phổ biến nhất là phương pháp tránh thai nội tiết tố cho phụ nữ. Một loại thuốc được lựa chọn đúng cách sẽ không chỉ ngừa thai mà còn giúp thiết lập thêm một số chức năng của cơ thể.

Một trong những phát triển gần đây nhất trong lĩnh vực này là thuốc tránh thai kết hợp (COC). Trong số đó có thuốc Logest thế hệ thứ 3. Giống như các COC khác, công cụ này kết hợp hai thành phần chính. Đây là một loại thuốc đơn trị liệu, tức là tất cả các viên thuốc trong đó đều giống nhau về tỷ lệ hoạt chất trong đó.

tác dụng dược lý

Phòng ngừa mang thai bằng cách uống thuốc tránh thai đạt được bằng cách:

  • ức chế sự hình thành trứng trưởng thành;
  • thay đổi nội mạc tử cung;
  • giảm hoạt động cơ bắp của hệ thống sinh sản nữ;
  • tăng mật độ chất nhầy do các tuyến tiết ra.

Quá trình chuẩn bị mang thai của cơ thể phụ nữ được kiểm soát bởi một hệ thống tương tác phức tạp giữa tuyến yên, vùng dưới đồi và buồng trứng. Do các thành phần của nó, thuốc tránh thai Logest có tác dụng ức chế sự tiết hormone tuyến sinh dục của tuyến yên - kích thích nang trứng và luteinizing, ngăn chặn khả năng thụ thai.

Chất tương tự tổng hợp của hormone tự nhiên, gestodene, là một phần của chế phẩm, có tác dụng progestogen đối với hệ thống sinh sản, do đó trạng thái của cơ thể giống như khi bắt đầu mang thai thực sự. Mặc dù sự mang thai này là giả, nhưng nó không cho phép sự thụ thai thực sự xảy ra. Đồng thời, Logest có thể trì hoãn kinh nguyệt trong khoảng thời gian đang thực hiện liệu trình COC.

Gestoden, giống như các proestogen khác, làm dày biểu mô âm đạo, làm cho chất nhầy cổ tử cung rất đặc, dưới ảnh hưởng của nó, các cơn co thắt của cơ tử cung giảm đi, khả năng sẵn sàng sản xuất sữa của các tuyến vú tăng lên, sự gia tăng và căng sữa của chúng được ghi nhận. nội mạc tử cung được giữ trên thành tử cung, nhiệt độ cơ bản tăng lên. Sự giảm nồng độ proestogen trong máu gây ra sự đào thải nội mạc tử cung. Điều này được thể hiện trong sự xuất hiện của đốm hoặc chảy máu đột ngột. Ngoài ra còn có chất thải từ các tuyến vú. Triệu chứng này rất nguy hiểm. Do đó, chỉ cần một mức độ cao liên tục, ổn định của gestodene, vừa mang lại hiệu quả tránh thai đáng tin cậy vừa mang lại sức khỏe thỏa đáng cho người phụ nữ.

Các progestogen thế hệ mới, như gestodene, hoạt động trên một số loại thụ thể. Vì vậy, KOC Logest có các hoạt động sau:

  • mang thai rất cao;
  • kháng estrogen cao;
  • androgen trung bình.

Hình thức phát hành và thành phần

Hiệu quả của progestogen tăng lên khi có sự hiện diện của estrogen. Do đó, cả hai hormone được kết nối trong Logest. Các biện pháp tránh thai hiện đại tập trung vào việc giảm tác hại đối với cơ thể phụ nữ, điều này đạt được nhờ liều lượng hoạt chất cực thấp trong các loại thuốc mới được phát triển. Trong Logest, lượng estrogen ở mức tối thiểu nên COC này thuộc loại thuốc tránh thai liều thấp. Hình thức phát hành của loại thuốc này là máy tính bảng (hoặc dragees). Thành phần của mỗi viên Logest bao gồm các chất tổng hợp tích cực:

  • cử chỉ, 75 mcg;
  • ethinylestradiol, 20 mcg.

Một trong những vấn đề của thuốc tránh thai thế hệ trước là sinh khả dụng thấp của các hormone chứa trong đó, được bù đắp bằng liều lượng cao của chúng trong chế phẩm. Các COC mới nhất cho phép sử dụng liều tối thiểu mà không ảnh hưởng đến độ tin cậy của biện pháp tránh thai, vì chúng được hấp thu tối đa và nhanh chóng trong ruột. Chỉ cần uống 1 viên mỗi ngày, sau 24 giờ là đủ và đảm bảo khả năng bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn. Mỗi gói thuốc tránh thai Logest chứa 21 hoặc 63 viên (hoặc drage). Số tiền này là đủ cho 1 hoặc 3 khóa học tương ứng.

Đọc thêm Từ cơn đau trong thời kỳ kinh nguyệt - pentagin

Mỗi khóa học bao gồm, giống như chu kỳ kinh nguyệt trung bình, trong 28 ngày. 21 ngày uống thuốc tránh thai, nghỉ 7 ngày. Sau đó, tình hình lặp lại chính nó.

Máy tính bảng logest được thực hiện bằng cách sử dụng:

  • sucrose;
  • bột ngô;
  • hoạt thạch;
  • povidone;
  • Chất Magiê Stearate;
  • monohydrat lactose và các chất phụ gia kết dính khác có trong hầu hết các loại thuốc.

Hướng dẫn sử dụng

Để bác sĩ kê đơn thuốc Logest, cần có xác nhận về nhu cầu dùng biện pháp tránh thai này. Điều kiện chính là sở thích tránh thai bằng đường uống hơn các phương pháp khác.

Trước khi dùng Logest, bạn cần đảm bảo rằng các thành phần nội tiết tố của thuốc có thể được hấp thụ đúng cách và tham gia vào quá trình điều hòa chu kỳ sinh sản.

Nếu không có rối loạn trong quá trình hấp thụ thuốc từ ruột và không có chống chỉ định, Logest sẽ phù hợp với mọi phụ nữ trẻ, khỏe mạnh như một biện pháp tránh thai đáng tin cậy. Một số tính năng của loại thuốc này có thể cho phép bạn khắc phục sự cố trong hệ thống nội tiết tố và sinh sản. Logest được quy định cho chứng đau bụng kinh và các rối loạn kinh nguyệt khác. Thuốc hoạt động đặc biệt hiệu quả nếu cần thiết để loại bỏ tình trạng kinh nguyệt quá nhiều và đau nhức.

Mục đích chính của nó - cung cấp biện pháp tránh thai - Logest hoàn toàn biện minh. Không có trường hợp nào được biết đến trong số những người dùng thuốc này mà có thai trong quá trình tránh thai bằng COC này. Trong trường hợp này, việc mang thai sau khi kết thúc dùng Logest có thể diễn ra đủ nhanh.

Rất hiệu quả khi sử dụng biện pháp khắc phục đã đề cập để bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn sau khi sinh con hoặc phá thai. Hạn chế là cho con bú.

Phương pháp áp dụng và liều lượng

Hướng dẫn chính để sử dụng Logest tránh thai là hướng dẫn sử dụng công cụ này. Nó cho biết liều lượng chính xác của thuốc và các điều kiện sử dụng chúng. Các quy tắc cần tuân thủ khi sử dụng Logest, hướng dẫn mô tả đơn giản và rõ ràng.

Logest nên uống một viên mỗi ngày vào cùng một giờ. Sự chậm trễ về thời gian đầy những hậu quả không mong muốn. Mỗi gói gồm 21 viên uống trong 3 tuần.

Sau đó, có 2 lựa chọn. Đầu tiên trong số họ là tạm dừng uống thuốc tránh thai được chỉ định bởi hướng dẫn. Theo thứ hai - ngay sau khi hết số máy tính bảng trong một gói, bạn cần chuyển sang gói tiếp theo. Trong trường hợp thứ hai, chảy máu bị trì hoãn, thay thế kinh nguyệt. Bạn có thể trì hoãn thời gian bắt đầu có kinh giả bao lâu tùy ý người phụ nữ.

Khoảng thời gian giữa các lần uống thuốc tránh thai nội tiết tố, bất kể nhãn hiệu cụ thể của chúng, không được quá 7 ngày.

Sau khi phá thai, các điều kiện sử dụng thuốc phụ thuộc vào thời gian mang thai bị gián đoạn. Với một khoảng thời gian ngắn - sự khởi đầu của việc tiếp nhận được thiết lập ngay sau khi phẫu thuật. Sau khi sinh con hoặc khi mang thai bị gián đoạn kéo dài, cần nghỉ khoảng 1 tháng giữa ca mổ và uống viên thuốc đầu tiên.

Đọc thêm Axit folic để khôi phục chu kỳ - quy tắc sử dụng

Mỗi đợt uống COC mới nên bắt đầu vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt thực sự. Trong tất cả các trường hợp bỏ thuốc trước khi bắt đầu một liệu trình mới, đặc biệt nếu chưa xuất hiện kinh nguyệt giả hoặc thật, thì cần phải chắc chắn rằng không có thai.

Nếu tình cờ quên uống thuốc hơn 12 giờ, bạn cần uống thuốc tránh thai vào cùng một phút, theo hướng dẫn. Theo quy định, các khuyến nghị thiết lập lượng thuốc uống bất thường mà không tính đến thực tế là trong ngày tổng số lượng chúng uống sẽ là 2 viên. Thời gian bán hủy của gestodene là khoảng 10 giờ và mức yêu cầu chỉ đạt được vào ngày thứ 7 sử dụng. Do đó, để không gặp phải nguy cơ có thai, nồng độ hormone cần được duy trì ở mức cao.

Khi bắt đầu một liệu trình tránh thai nội tiết tố, tuần đầu tiên dùng thuốc cần sử dụng một phương pháp bảo vệ bổ sung - biện pháp tránh thai hàng rào.

Viên nén COC được rửa sạch bằng nước với thể tích từ 50 đến 150 ml.

Chống chỉ định

Do tác dụng đặc biệt đối với cơ thể, tất cả các loại thuốc nội tiết tố đều có nguy cơ biến chứng khi có bệnh ở phụ nữ. Do đó, trước khi kê đơn thuốc tránh thai, bác sĩ phải tiến hành kiểm tra toàn diện và kỹ lưỡng bệnh nhân áp dụng.

  1. Logest chống chỉ định ở những cô gái chưa bắt đầu có kinh nguyệt.
  2. Loại phụ nữ thứ hai có chống chỉ định với COC này là những người đã trải qua thời kỳ mãn kinh. Đối với phụ nữ ở độ tuổi này, Logest không được hiển thị.
  3. Việc từ chối Logest có thể xảy ra với các bệnh hiện có và có trong tiền sử. Bao gồm các:
  • bệnh lý của gan và thận, vì quá trình chuyển hóa và bài tiết hormone được thực hiện thông qua các cơ quan này;
  • bệnh tiểu đường;
  • các bệnh về hệ tim mạch, bao gồm thiếu máu cục bộ, đau thắt ngực;
  • đau nửa đầu;
  • chảy máu không rõ nguồn gốc và nghi ngờ mang thai;
  • huyết khối tĩnh mạch sâu;
  • sự hiện diện của huyết khối động mạch và thuyên tắc huyết khối;
  • khối u, khối u ác tính;
  • bệnh lý thần kinh;
  • chấn thương và phẫu thuật trước đó;
  • kém hấp thu trong ruột, kể cả do loét dạ dày tá tràng, viêm đại tràng, v.v.;
  • không dung nạp cá nhân với thuốc.
  1. Logest không được quy định cho người hút thuốc và người béo phì.
  2. Nếu người thân mắc các bệnh được liệt kê ở trên, kể cả tiền sử, thì việc bổ nhiệm Logest không được chỉ định.

Khả năng tương thích của Logest và rượu không được đề cập trong các chú thích. Có lẽ, một lượng nhỏ rượu không gây tương kỵ với Logest.

Logest không được quy định khi sử dụng nhiều loại thuốc, chẳng hạn như:

  • hậu môn;
  • rifampicin;
  • thuốc nhóm barbiturat;
  • Griseofulvin;
  • ampicillin và tetracycline;
  • carbamazepin;
  • thuốc làm giảm lượng đường trong máu và đông máu.

Tiếp nhận sau này yêu cầu điều chỉnh liều lượng COC.

Tác dụng phụ của Logest

Đối với những người đã chọn phương pháp tránh thai nội tiết tố bằng Logest, tác dụng phụ không phải là mới. Tính đặc hiệu của hoạt động của các hormone tổng hợp không cho phép tránh tác động tiêu cực của chúng. Do đó, trước khi sử dụng các phương tiện đặc biệt như vậy, nên trải qua một cuộc kiểm tra sức khỏe toàn diện. Trong số các bệnh có thể cần được loại trừ như:

  • huyết khối;
  • bệnh lý tim mạch;
  • bệnh thận hoặc gan;
  • rối loạn trong công việc của não;
  • herpes và những người khác.

hợp chất

Mỗi bảng tưởng niệm chứa đựng:

Hoạt chất: gestodene 0,075 mg và ethinyl estradiol 0,020 mg.

Tá dược: monohydrat lactose 37.155 mg, tinh bột ngô 15.500 mg, povidone 25 nghìn 1.700 mg, magnesi stearat 0,550 mg.

Vỏ: sucrose 19,660 mg, povidone 700 nghìn 0,171 mg, macrogol-6000 2,180 mg, canxi cacbonat 8,697 mg, hoạt thạch 4,242 mg, sáp glycol núi 0,050 mg.

Sự miêu tả

Viên nén bao phim màu trắng, hình tròn.

tác dụng dược lý

Logest là một loại thuốc tránh thai kết hợp estrogen-progestin uống một lần liều thấp.

Tác dụng tránh thai của Logest được thực hiện thông qua các cơ chế bổ sung, trong đó quan trọng nhất là ức chế rụng trứng và thay đổi trạng thái chất nhầy cổ tử cung.

Khi được sử dụng đúng cách, số lần mang thai trên 100 phụ nữ mỗi năm ít hơn

Với việc sử dụng máy tính bảng không đúng cách, bao gồm cả việc bỏ qua máy tính bảng, chỉ số Pearl có thể tăng lên.


dược động học

. cử chỉ

hấp thụ. Sau khi uống, gestodene được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn, nồng độ tối đa trong huyết thanh đạt được sau khoảng 1 giờ. Sinh khả dụng là khoảng 99%.

Phân bổ. Gestodene liên kết với albumin huyết thanh và không liên kết với globulin liên kết với hormone giới tính (SHBG). Ở dạng tự do chỉ chiếm khoảng 1,3% nồng độ toàn phần trong huyết thanh; khoảng 69% được liên kết cụ thể với SHBG. Cảm ứng tổng hợp SHBG bằng ethinylestradiol ảnh hưởng đến sự gắn kết của cử chỉ với protein huyết thanh.

Sự trao đổi chất. Gestodene được chuyển hóa gần như hoàn toàn. Độ thanh thải huyết thanh xấp xỉ 0,8 ml/phút/kg.

Rút tiền. Hàm lượng gestodene trong huyết thanh giảm theo hai giai đoạn. Thời gian bán hủy trong giai đoạn cuối là khoảng 12 giờ, ở dạng không đổi, gestodene không được bài tiết mà chỉ ở dạng các chất chuyển hóa (T1 / 2 - khoảng 24 giờ), được bài tiết qua nước tiểu và mật theo tỷ lệ khoảng 6:4.

nồng độ cân bằng. Dược động học của gestodene bị ảnh hưởng bởi mức SHBG trong huyết thanh. Do dùng thuốc hàng ngày, nồng độ trong huyết thanh của chất này tăng khoảng 4 lần trong nửa sau của chu kỳ điều trị.

Ethinylestradiol

hấp thụ. Sau khi uống, ethinylestradiol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn. Nồng độ tối đa trong huyết thanh đạt được sau 1,7 giờ Trong quá trình hấp thụ và lần đầu tiên đi qua gan, ethinylestradiol được chuyển hóa, dẫn đến sinh khả dụng đường uống trung bình khoảng 45%.

Phân bổ. Ethinyl estradiol gần như hoàn toàn (xấp xỉ 98%), mặc dù không đặc hiệu, gắn kết với albumin. Ethinylestradiol gây ra sự tổng hợp SHBG. Thể tích phân bố biểu kiến ​​của ethinylestradiol là 2,8 - 8,6 l/kg.

Sự trao đổi chất. Ethinylestradiol trải qua quá trình liên hợp tiền hệ thống cả ở niêm mạc ruột non và gan. Con đường trao đổi chất chính là hydroxyl hóa thơm. Tốc độ thanh thải khỏi huyết tương là 2,3 - 7 ml/phút/kg. Rút tiền. Sự giảm nồng độ ethinylestradiol trong huyết thanh là hai pha; giai đoạn đầu tiên được đặc trưng bởi thời gian bán hủy khoảng 1 giờ, giai đoạn thứ hai - 10-20 giờ. Nó không được bài tiết ra khỏi cơ thể dưới dạng nguyên vẹn.

Các chất chuyển hóa của ethinylestradiol được bài tiết qua nước tiểu và mật theo tỷ lệ 4:6 với thời gian bán thải khoảng 24 giờ.

nồng độ cân bằng. Nồng độ trạng thái ổn định đạt được sau khoảng một tuần.


Hướng dẫn sử dụng

Tránh thai đường uống (ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn).

Chống chỉ định

Logest không nên được sử dụng khi có bất kỳ tình trạng/bệnh nào được liệt kê bên dưới.

Huyết khối (tĩnh mạch và động mạch) và thuyên tắc huyết khối hiện tại hoặc trong quá khứ (bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim), rối loạn mạch máu não (ví dụ, đột quỵ).

Các tình trạng có trước huyết khối (bao gồm cơn thiếu máu não thoáng qua, đau thắt ngực) hiện tại hoặc trong quá khứ.

Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ nghiêm trọng hoặc nhiều đối với huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch cũng có thể là một chống chỉ định (xem phần "Hướng dẫn đặc biệt"),

Đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú, hiện tại hoặc trong quá khứ.

Đái tháo đường có biến chứng mạch máu.

Viêm tụy với tăng triglycerid máu nặng, hiện tại hoặc trong quá khứ. Suy gan và bệnh gan nặng (cho đến khi xét nghiệm gan trở lại bình thường).

Khối u gan (lành tính hoặc ác tính), hiện tại hoặc trong quá khứ.

Đã xác định được khối u ác tính phụ thuộc hormone (bao gồm cả cơ quan sinh dục hoặc tuyến vú) hoặc nghi ngờ về chúng.

Chảy máu âm đạo không rõ nguồn gốc.

Mang thai hoặc nghi ngờ về nó.

cho con bú.

Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Logest.

Nếu bất kỳ tình trạng nào trong số này xuất hiện lần đầu tiên khi dùng Logest, hãy ngừng dùng thuốc này ngay lập tức và hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Trong khi chờ đợi, hãy sử dụng biện pháp tránh thai không có nội tiết tố. Xem thêm "Hướng dẫn đặc biệt".

Nếu sử dụng thuốc tránh thai kết hợp khi có bất kỳ tình trạng nào được liệt kê dưới đây, bạn có thể cần theo dõi cẩn thận lý do tại sao - bác sĩ sẽ giải thích. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng hoặc bệnh tật nào sau đây trước khi bắt đầu dùng Logest.

Các yếu tố rủi ro cho sự phát triển của huyết khối và thuyên tắc huyết khối: hút thuốc; huyết khối, nhồi máu cơ tim hoặc tai biến mạch máu não khi còn trẻ ở bất kỳ người thân nào; béo phì; rối loạn lipid máu (ví dụ, mức cholesterol trong máu cao); tăng huyết áp động mạch; đau nửa đầu không có triệu chứng thần kinh khu trú; bệnh van tim; rối loạn nhịp tim; bất động kéo dài (bất động), phẫu thuật lớn, chấn thương rộng.

Các bệnh khác có thể gây rối loạn tuần hoàn ngoại vi (đái tháo đường không có biến chứng mạch máu; lupus ban đỏ hệ thống; hội chứng urê huyết tán huyết; bệnh Crohn và viêm loét đại tràng; thiếu máu hồng cầu hình liềm), cũng như viêm tĩnh mạch của các tĩnh mạch nông.

Băng huyết tăng trigle.

các bệnh về gan.

Các bệnh lần đầu tiên phát sinh hoặc trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ mang thai hoặc dựa trên nền tảng của việc sử dụng hormone giới tính trước đó (ví dụ: vàng da, ứ mật, bệnh túi mật, xơ cứng tai kèm theo mất thính lực, porphyria, mụn rộp khi mang thai, múa giật Sydenham).

Ở những phụ nữ bị phù mạch di truyền, estrogen ngoại sinh có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch.

Mang thai và cho con bú

Logest không nên được sử dụng trong khi mang thai và trong khi cho con bú. Nếu phát hiện có thai trong khi dùng thuốc Logest, nên ngừng thuốc ngay lập tức và hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Tuy nhiên, các nghiên cứu dịch tễ học rộng rãi không tìm thấy bất kỳ nguy cơ gia tăng dị tật phát triển nào ở trẻ sinh ra từ những phụ nữ được tiêm hormone giới tính trước khi mang thai hoặc những người vô tình sử dụng hormone giới tính trong thời kỳ đầu mang thai.


Liều lượng và cách dùng

Khi nào và làm thế nào để uống thuốc

Gói lịch chứa 21 viên. Trong gói, mỗi viên thuốc được đánh dấu bằng ngày trong tuần nên uống. Uống các viên thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày với một lượng nước nhỏ. Thực hiện theo hướng mũi tên cho đến khi uống hết 21 viên. Bạn không dùng thuốc trong 7 ngày tới. Kinh nguyệt (chảy máu) phải bắt đầu trong vòng 7 ngày này. Nó thường bắt đầu 2-3 ngày sau khi uống viên Logest cuối cùng. Sau khi nghỉ 7 ngày, bắt đầu uống gói tiếp theo, ngay cả khi máu vẫn chưa ngừng chảy. Điều này có nghĩa là bạn sẽ luôn bắt đầu một gói mới vào cùng một ngày trong tuần và hàng tháng, việc “rút tiền” sẽ diễn ra vào cùng một ngày trong tuần.

Tiếp nhận gói Logest đầu tiên

Nếu không sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố trong tháng trước

Bắt đầu dùng Logest vào ngày đầu tiên của chu kỳ, tức là vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Uống viên thuốc có dán nhãn ngày tương ứng trong tuần. Sau đó uống các viên theo thứ tự. Bạn cũng có thể bắt đầu uống vào ngày 2-5 của chu kỳ kinh nguyệt, nhưng trong trường hợp này, bạn phải sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung (bao cao su) trong 7 ngày đầu tiên uống thuốc từ gói đầu tiên.

Khi chuyển từ các biện pháp tránh thai kết hợp khác, đặt vòng âm đạo hoặc miếng dán tránh thai

Bạn có thể bắt đầu dùng Logest vào ngày sau khi uống viên cuối cùng trong gói thuốc tránh thai kết hợp hiện tại (nghĩa là không cần nghỉ uống). Nếu gói hiện tại có 28 viên, bạn có thể bắt đầu dùng Logest vào ngày hôm sau sau khi uống viên chứa hormone cuối cùng. Nếu bạn không chắc đó là viên nào, hãy hỏi bác sĩ. Bạn cũng có thể bắt đầu dùng muộn hơn, nhưng không được muộn hơn ngày hôm sau sau thời gian nghỉ uống thông thường (đối với chế phẩm chứa 21 viên) hoặc sau khi uống viên không hoạt tính cuối cùng (đối với chế phẩm chứa 28 viên mỗi gói).

Logest nên được bắt đầu vào ngày tháo vòng hoặc miếng dán âm đạo, nhưng không muộn hơn ngày đặt vòng mới hoặc dán miếng dán mới.

Khi chuyển từ thuốc tránh thai đường uống chỉ có progestogen (viên nhỏ), bạn có thể ngừng uống viên nhỏ bất kỳ ngày nào và bắt đầu uống Logest vào cùng một ngày hôm sau. Trong 7 ngày đầu tiên uống thuốc, bạn cũng phải sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung.

Khi chuyển từ biện pháp tránh thai dạng tiêm, que cấy hoặc biện pháp tránh thai trong tử cung giải phóng progestogen (Mirena)

Bắt đầu dùng Logest vào ngày đến hạn tiêm mũi tiếp theo hoặc vào ngày que cấy hoặc dụng cụ tránh thai trong tử cung của bạn được lấy ra. Trong 7 ngày đầu tiên uống thuốc, bạn cũng phải sử dụng một biện pháp tránh thai bổ sung.

sau khi sinh con

Nếu bạn vừa sinh con, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi cho đến khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt bình thường đầu tiên trước khi bắt đầu dùng Logest. Đôi khi, theo khuyến nghị của bác sĩ, có thể bắt đầu dùng thuốc sớm hơn.

Sau sảy thai tự nhiên hoặc phá thai trong ba tháng đầu của thai kỳ. Kiểm tra với bác sĩ của bạn. Nó thường được khuyến khích để bắt đầu dùng ngay lập tức.

Nếu chậm uống viên tiếp theo dưới 12 giờ, tác dụng tránh thai của Logest vẫn được bảo toàn. Uống thuốc ngay khi nhớ ra. Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường.

Nếu chậm uống thuốc hơn 12 giờ, khả năng tránh thai có thể giảm. Càng bỏ lỡ nhiều viên thuốc liên tiếp và khoảng cách này càng gần với thời điểm bắt đầu uống hoặc kết thúc uống thì nguy cơ mang thai càng cao.

Trong trường hợp này, bạn có thể làm theo các quy tắc sau:

Quên nhiều hơn một máy tính bảng từ gói.

Tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn.

Một viên thuốc bị bỏ lỡ trong tuần đầu tiên dùng thuốc

Uống viên thuốc đã quên ngay khi nhớ ra (ngay cả khi phải uống hai viên cùng lúc). Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường. Ngoài ra, hãy sử dụng phương pháp tránh thai hàng rào trong 7 ngày tới. Nếu quan hệ tình dục diễn ra trong tuần trước khi quên uống thuốc, nên xem xét khả năng mang thai. Tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Một viên thuốc bị bỏ lỡ trong tuần thứ hai dùng thuốc

Uống viên thuốc đã quên ngay khi nhớ ra (ngay cả khi phải uống hai viên cùng lúc). Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường. Tác dụng tránh thai của Logest được bảo toàn và bạn không cần sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác.

Một viên thuốc bị bỏ lỡ trong tuần thứ ba dùng thuốc

Bạn có thể chọn một trong hai lựa chọn sau mà không cần thêm các biện pháp tránh thai bổ sung.

1. Uống viên thuốc đã quên ngay khi nhớ ra (ngay cả khi phải uống hai viên cùng lúc). Uống viên tiếp theo vào thời gian thông thường. Bắt đầu vỉ tiếp theo ngay sau khi bạn uống xong những viên thuốc từ vỉ hiện tại, vì vậy không có thời gian nghỉ giữa các vỉ. Chảy máu "rút thuốc" khó xảy ra cho đến khi uống hết các viên thuốc trong gói thứ hai, nhưng chảy máu đốm hoặc "đột phá" có thể xảy ra vào những ngày dùng thuốc.

2. Ngừng uống vỉ thuốc hiện tại, nghỉ 7 ngày hoặc ít hơn (kể cả ngày bạn quên uống thuốc) rồi bắt đầu uống vỉ mới.

Sử dụng lịch trình này, bạn luôn có thể bắt đầu gói tiếp theo của mình vào ngày trong tuần mà bạn thường làm.

Nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy (khó tiêu) trong vòng 4 giờ sau khi uống viên Logest, các hoạt chất có thể chưa được hấp thu hoàn toàn. Tình trạng này tương tự như bỏ thuốc. Vì vậy, hãy làm theo hướng dẫn cho những viên thuốc bị quên.

Trì hoãn sự khởi đầu của chảy máu kinh nguyệt

Bạn có thể trì hoãn sự xuất hiện của chảy máu kinh nguyệt nếu bạn bắt đầu dùng gói Logest tiếp theo ngay sau khi kết thúc gói hiện tại. Bạn có thể tiếp tục dùng các viên thuốc trong gói này bao lâu tùy thích hoặc cho đến khi hết gói. Nếu bạn muốn bắt đầu chảy máu giống như kinh nguyệt, hãy ngừng dùng thuốc. Trong khi dùng Logest từ gói thứ hai, có thể xuất hiện đốm hoặc chảy máu vào những ngày uống thuốc. Bắt đầu gói tiếp theo sau thời gian nghỉ 7 ngày thông thường.

Thay đổi ngày bắt đầu chảy máu kinh nguyệt

Nếu bạn uống thuốc theo chỉ dẫn, bạn sẽ bị chảy máu giống như kinh nguyệt vào cùng một ngày cứ sau 4 tuần. Nếu bạn muốn thay đổi, hãy rút ngắn (nhưng không kéo dài) khoảng thời gian bạn không uống thuốc. Ví dụ: nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn thường bắt đầu vào Thứ Sáu và trong tương lai bạn muốn nó bắt đầu vào Thứ Ba (sớm hơn 3 ngày), vỉ tiếp theo sẽ bắt đầu sớm hơn bình thường 3 ngày. Nếu thời gian nghỉ không dùng thuốc rất ngắn (ví dụ: 3 ngày hoặc ít hơn), chảy máu do rút thuốc có thể không xảy ra trong thời gian nghỉ. Trong trường hợp này, chảy máu hoặc đốm có thể xảy ra khi uống các viên thuốc từ gói tiếp theo.

Thông tin bổ sung cho từng nhóm bệnh nhân

Bệnh nhân cao tuổi

Không áp dụng. Thuốc Logest không được chỉ định sau khi mãn kinh.

Bệnh nhân rối loạn gan

Logest chống chỉ định ở phụ nữ bị bệnh gan nặng cho đến khi xét nghiệm chức năng gan trở lại bình thường. Xem thêm phần "Chống chỉ định".

Bệnh nhân rối loạn thận

Logest chưa được nghiên cứu cụ thể ở bệnh nhân suy thận. Dữ liệu hiện có không gợi ý điều chỉnh chế độ dùng thuốc ở những bệnh nhân này.

Tác dụng phụ

Khi dùng Logest, cũng như các loại thuốc tránh thai kết hợp khác, có thể xảy ra chảy máu bất thường (ra máu đốm hoặc chảy máu), đặc biệt là trong những tháng đầu sử dụng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng sau đây đã được báo cáo ở phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai kết hợp. Thông tin bổ sung về các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc tránh thai kết hợp đường uống, bao gồm cả Logest®, được trình bày trong phần "Hướng dẫn đặc biệt":

Rối loạn thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.

Rối loạn thuyên tắc huyết khối động mạch.

Rối loạn mạch máu não.

Tăng huyết áp.

Tăng triglyceride máu.

Thay đổi dung nạp glucose hoặc ảnh hưởng đến kháng insulin ngoại vi. Khối u gan (lành tính và ác tính).

Vi phạm các thông số chức năng của gan.

Nám da.

Sự khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm các tình trạng mà mối liên hệ với việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp chưa được chứng minh: vàng da và/hoặc ngứa liên quan đến ứ mật; sự hình thành sỏi túi mật; bệnh porphyrin; bệnh lupus ban đỏ hệ thống; hội chứng tan máu-niệu; vũ đạo; mụn rộp của phụ nữ mang thai; mất thính giác liên quan đến xơ cứng tai; bệnh Crohn; viêm loét đại tràng; ung thư cổ tử cung.

Khi dùng COC, người ta ghi nhận tình trạng trầm cảm nội sinh, động kinh, bệnh Crohn và viêm loét đại tràng trầm trọng hơn.

Tần suất chẩn đoán ung thư vú ở phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai tăng rất nhẹ. Ung thư vú hiếm khi được quan sát thấy ở phụ nữ dưới 40 tuổi, tần suất vượt quá không đáng kể so với nguy cơ chung của ung thư vú. Mối quan hệ nhân quả của ung thư vú với việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp chưa được thiết lập. Để biết thêm thông tin, hãy xem phần "Chống chỉ định" và "Hướng dẫn đặc biệt".

Cũng như các thuốc tránh thai đường uống kết hợp khác, trong một số ít trường hợp, huyết khối và thuyên tắc huyết khối có thể phát triển (xem thêm "Hướng dẫn đặc biệt").

quá liều

Vi phạm nghiêm trọng trong trường hợp quá liều đã không được báo cáo. Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được ghi nhận do quá liều.

Các triệu chứng có thể xảy ra khi dùng quá liều bao gồm buồn nôn, nôn, đốm hoặc chảy máu âm đạo.

Trong trường hợp quá liều, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.


Tương tác với các loại thuốc khác

Một số loại thuốc có thể làm giảm hiệu quả của Logest. Chúng bao gồm các loại thuốc dùng để điều trị bệnh động kinh (ví dụ: primidone, phenytoin, barbiturat, carbamazepine, oxcarbazepine, topiramate, felbamate), bệnh lao (ví dụ: rifampicin, rifabutin) và nhiễm HIV (ví dụ: ritonavir, nevirapine); thuốc kháng sinh để điều trị một số bệnh truyền nhiễm khác (ví dụ: penicillin, tetracycline, griseofulvin) và các loại thuốc dựa trên St. John's wort (được sử dụng chủ yếu trong điều trị tâm trạng chán nản).

Thuốc tránh thai kết hợp đường uống có thể cản trở quá trình chuyển hóa của các loại thuốc khác (ví dụ cyclosporine và lamotrigine).

Luôn nói với bác sĩ kê đơn cho bạn Logest những loại thuốc bạn đang dùng. Cũng nói với bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào kê toa các loại thuốc khác, hoặc bất kỳ dược sĩ nào bán thuốc cho bạn tại nhà thuốc, rằng bạn đang dùng Logest.

tính năng ứng dụng

thuốc tránh thai hoặc tiếp tục sử dụng cùng loại hoặc các loại thuốc tránh thai kết hợp khác (sau khi nghỉ giữa các liều từ 4 tuần trở lên). Dữ liệu từ một nghiên cứu tiến cứu lớn trên 3 nhóm bệnh nhân cho thấy nguy cơ gia tăng này chủ yếu xuất hiện trong 3 tháng đầu tiên.

Nguy cơ chung của VTE ở những bệnh nhân dùng thuốc tránh thai kết hợp liều thấp (<50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

Trong những trường hợp rất hiếm, huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch có thể dẫn đến suy giảm chức năng nghiêm trọng hoặc tử vong.

VTE biểu hiện như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi có thể xảy ra với bất kỳ biện pháp tránh thai đường uống kết hợp nào. Rất hiếm khi, khi sử dụng thuốc tránh thai kết hợp, huyết khối của các mạch máu khác xảy ra, chẳng hạn như gan, mạc treo, thận, tĩnh mạch não và động mạch hoặc mạch của võng mạc.

Nguy cơ phát triển huyết khối (tĩnh mạch và / hoặc động mạch) và thuyên tắc huyết khối tăng lên:

Với tuổi tác;

Những người hút thuốc (với số lượng điếu thuốc tăng lên hoặc tuổi tác tăng lên, nguy cơ tăng lên, đặc biệt ở phụ nữ trên 35 tuổi); với sự có mặt của:

Tiền sử gia đình (ví dụ, huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch từng có ở người thân hoặc cha mẹ ở độ tuổi tương đối trẻ). Trong trường hợp do di truyền hoặc mắc phải, người phụ nữ nên được bác sĩ chuyên khoa thích hợp kiểm tra để quyết định khả năng dùng thuốc tránh thai kết hợp;

Béo phì (chỉ số khối cơ thể trên 30 kg/m);

rối loạn lipid máu;

tăng huyết áp động mạch;

Đau nửa đầu;

bệnh van tim;

rung tâm nhĩ;

Bất động kéo dài, phẫu thuật lớn, bất kỳ phẫu thuật nào ở chân hoặc chấn thương nặng. Trong những tình huống này, nên ngừng sử dụng thuốc tránh thai kết hợp (trong trường hợp phẫu thuật theo kế hoạch, ít nhất bốn tuần trước đó) và không tiếp tục dùng trong vòng hai tuần sau khi kết thúc bất động.

Mối quan hệ giữa uống thuốc tránh thai kết hợp và ung thư vú chưa được chứng minh, mặc dù ở phụ nữ uống thuốc tránh thai kết hợp, nó phổ biến hơn một chút so với phụ nữ cùng tuổi không sử dụng chúng. Có lẽ sự khác biệt này là do khi dùng thuốc, phụ nữ được khám thường xuyên hơn và do đó ung thư vú được phát hiện ở giai đoạn đầu.

Trong một số ít trường hợp, dựa trên nền tảng của việc sử dụng steroid sinh dục, sự phát triển của khối u gan lành tính và trong những trường hợp cực kỳ hiếm gặp, có thể dẫn đến chảy máu trong ổ bụng đe dọa tính mạng. Mối quan hệ với việc sử dụng thuốc chưa được chứng minh. Nếu bạn đột nhiên bị đau bụng dữ dội, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Yếu tố rủi ro quan trọng nhất để phát triển ung thư cổ tử cung là nhiễm vi-rút u nhú ở người dai dẳng. Ung thư cổ tử cung được phát hiện thường xuyên hơn một chút ở những phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai kết hợp trong một thời gian dài. Mối quan hệ với việc sử dụng thuốc tránh thai kết hợp chưa được chứng minh. Điều này có thể là do khám phụ khoa thường xuyên hơn để phát hiện bệnh cổ tử cung hoặc do hành vi tình dục (hiếm khi sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào).

Giảm hiệu quả

Hiệu quả của thuốc tránh thai kết hợp có thể giảm trong các trường hợp sau: khi bạn bỏ thuốc, nôn mửa và tiêu chảy, hoặc do tương tác thuốc.

Ở những phụ nữ có dạng phù mạch di truyền, estrogen ngoại sinh có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch.

Phụ nữ có xu hướng bị sạm da khi dùng thuốc tránh thai kết hợp nên tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời và tiếp xúc với tia cực tím.

Mỗi viên thuốc Logest chứa 35 mg đường sữa. Bệnh nhân mắc các bệnh di truyền hiếm gặp - không dung nạp galactose, thiếu lactase, kém hấp thu glucose-galactose, đang ăn kiêng ngoại trừ đường sữa, nên tính đến thông tin về hàm lượng đường sữa trong chế phẩm.

Tần suất và mức độ nghiêm trọng của chảy máu kinh nguyệt

Cũng như việc sử dụng các biện pháp tránh thai đường uống kết hợp khác, khi dùng Logest trong vài tháng đầu tiên, có thể thấy chảy máu âm đạo bất thường (chảy máu đốm hoặc chảy máu "đột phá") trong thời kỳ giữa kỳ kinh nguyệt.

Sử dụng sản phẩm vệ sinh và tiếp tục uống thuốc như bình thường. Chảy máu bất thường thường ngừng khi cơ thể bạn thích nghi với Logest (thường sau 3 chu kỳ thuốc). Nếu chúng tiếp tục, trở nên nghiêm trọng hoặc tái phát sau khi dừng, hãy đi khám bác sĩ.

Không có kinh nguyệt đều đặn

Nếu bạn đã uống tất cả các viên thuốc đúng cách và không bị nôn khi uống thuốc hoặc đồng thời dùng các loại thuốc khác thì khả năng mang thai là thấp. Tiếp tục dùng Logest như bình thường.

Nếu không có hai lần chảy máu giống như kinh nguyệt liên tiếp, hãy hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức, không bắt đầu dùng vỉ tiếp theo cho đến khi bác sĩ loại trừ khả năng mang thai. xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Uống thuốc tránh thai kết hợp có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm chức năng gan, thận, tuyến giáp, tuyến thượng thận, protein vận chuyển huyết tương, chuyển hóa carbohydrate, đông máu và tiêu sợi huyết. Những thay đổi thường không vượt ra ngoài ranh giới của các giá trị bình thường.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế

Không tìm thấy.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nếu bạn đang dùng Logest, bác sĩ sẽ thông báo cho bạn về việc khám sức khỏe định kỳ, mà phụ nữ thường nên khám ít nhất 6 tháng một lần. Tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt:

đối với bất kỳ tình trạng sức khỏe nào, đặc biệt là bất kỳ tình trạng nào được liệt kê trong tờ hướng dẫn sử dụng này (xem thêm phần "Chống chỉ định" và "Thận trọng khi sử dụng"); với sự nén cục bộ trong tuyến vú;

nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc khác (xem thêm "Tương tác với các loại thuốc khác");

Nếu dự kiến ​​phải bất động kéo dài (ví dụ: bó bột vào chân), bạn nên lên kế hoạch nhập viện hoặc phẫu thuật (tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ít nhất 4 đến 6 tuần trước đó);

nếu bạn bị chảy máu âm đạo nhiều bất thường;

nếu bạn quên uống một viên thuốc trong tuần đầu tiên dùng gói và có quan hệ tình dục trước đó bảy ngày hoặc ít hơn;

Bạn chưa có kinh hai lần liên tiếp hoặc bạn nghi ngờ mình có thai (không phải

bắt đầu dùng gói tiếp theo cho đến khi bạn hỏi ý kiến ​​bác sĩ).

Ngừng uống thuốc và báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu có thể có của huyết khối, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ: ho bất thường; đau dữ dội bất thường sau xương ức, lan ra cánh tay trái; khó thở bất ngờ; đau đầu hoặc đau nửa đầu bất thường, nghiêm trọng hoặc kéo dài; mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn hoặc nhìn đôi; lời nói không rõ ràng; thay đổi đột ngột về thính giác, khứu giác hoặc vị giác; chóng mặt hoặc ngất xỉu; yếu hoặc mất cảm giác ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể; đau bụng dữ dội; đau dữ dội ở chân hoặc sưng đột ngột ở bất kỳ chân nào.

Logest không bảo vệ chống lại việc lây nhiễm HIV (AIDS) hoặc bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào khác.



Viên logest là lý tưởng cho hầu hết phụ nữ sau 35 tuổi. Chúng chứa một lượng nhỏ estrogen và sẽ ít ảnh hưởng đến cơ thể hơn so với thuốc tránh thai kết hợp.

– nó là một loại thuốc một pha liều thấp. Nó chỉ được quy định như một biện pháp tránh thai. Không thích hợp để điều trị mụn trứng cá hoặc các vấn đề phụ khác.

Mặc dù liều lượng thấp, nó chứa các chất tương tự được tạo ra nhân tạo của estrogen và cử chỉ. Vì vậy, nó ngụ ý một tác động nội tiết tố trên cơ thể người phụ nữ.

Không cho phép thụ thai do các yếu tố sau:

  • Quá trình rụng trứng bị ức chế, trứng luôn không sẵn sàng để thụ tinh;
  • Niêm mạc cổ tử cung trở nên dày hơn và không thấm được tinh trùng.

Trong số hàng trăm cô gái thử nghiệm trong năm sử dụng Logest, chỉ có một trường hợp mang thai được quan sát. Và điều này mặc dù các loại thuốc nội tiết đòi hỏi phải sử dụng đúng cách như thế nào. Hiệu quả gần như một trăm phần trăm - bạn chỉ cần uống thuốc đúng cách và theo đúng phác đồ, không bỏ sót liều nào.

Theo một số nghiên cứu, liều lượng nhỏ hormone nhân tạo giúp cải thiện sức khỏe của các cơ quan phụ nữ. Nguy cơ phát triển ung thư giảm. Các mô của cơ quan phụ khoa ít bị viêm nhiễm hơn. Và sau khi sử dụng các biện pháp tránh thai, các triệu chứng khó chịu của thời kỳ mãn kinh sẽ yếu đi rất nhiều.

Chống chỉ định

Không sử dụng máy tính bảng Logest nếu quan sát thấy các bệnh và tình trạng sau:

  • Cục máu đông trong tĩnh mạch, số lượng tiểu cầu cao;
  • Tiền sử thuyên tắc huyết khối ở người thân;
  • Các bệnh về cơ tim, thậm chí còn để lại rất xa;
  • Nhức đầu, đau nửa đầu;
  • rối loạn đường huyết;
  • Bệnh về tuyến tụy;
  • Suy gan hoặc thận;
  • Khối u trong gan;
  • Các khối u ở cơ quan phụ khoa và vú;
  • đốm vô cớ;
  • Cho con bú và sinh con;
  • Phản ứng dị ứng và không dung nạp cá nhân.

Trong một gói Logest, bạn có thể tìm thấy 21 viên. Bên cạnh mỗi cái được viết khi lấy nó. Hãy chọn cho mình thời điểm thuận tiện nhất khi bạn không thể quên việc uống thuốc. Tốt nhất là đặt cảnh báo trên điện thoại của bạn trong thời gian này. Và để gói thuốc tránh thai ở nơi khó quên nhất.

Viên nang được rửa sạch bằng nước. Bạn cần uống chúng trong vòng ba tuần - từ khi có kinh nguyệt đến khi có kinh nguyệt. Sau khi hết vỉ thuốc, bạn cần ngừng dùng thuốc trong bảy ngày.

Tại thời điểm này, chảy máu nhẹ có thể xảy ra. Nó có thể bị nhầm lẫn với kinh nguyệt, nhưng đây sẽ là một sai lầm - đây không phải là kinh nguyệt, mà chỉ là một quá trình trông giống như nó. Vì không xảy ra hiện tượng rụng trứng nên kinh nguyệt thực sự không xuất hiện.

Bạn cần bắt đầu dùng thuốc tránh thai nội tiết vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt. Bạn có thể trì hoãn việc bắt đầu tiếp nhận cho đến những ngày đầu tiên sau khi có kinh nguyệt. Nhưng sau đó bạn sẽ phải sử dụng bao cao su hoặc quan hệ tình dục bị gián đoạn trong khoảng một tuần. Hiệu quả tối đa sẽ đạt được khoảng hai tuần sau khi có kinh nguyệt.

Sau khi bạn nghỉ một tuần, hãy mua ngay một gói mới và tiếp tục dùng. Bằng cách này, bạn sẽ có thể tạo ra một chu kỳ giả rất ổn định. Nếu bạn không bỏ lỡ đúng liều lượng, và tiếp tục nghỉ giải lao.

đổi thuốc

Có thể xảy ra trường hợp bạn đã sử dụng COC thông thường trong một thời gian dài và bác sĩ khuyên bạn nên chuyển sang loại liều thấp, chẳng hạn như Logest. Làm thế nào để ở trong trường hợp đó? Chỉ cần hoàn thành việc uống thuốc thông thường của bạn theo hướng dẫn và uống Logest vào ngày hôm sau.

Bạn có thể làm gián đoạn tối đa giữa các loại thuốc trong ngày. Nếu không, tốt hơn là sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong một hoặc hai tuần tới.

Nếu trước đây bạn đã sử dụng mini-pill (viên tránh thai không chứa estrogen) thì chỉ cần ngừng sử dụng và chuyển sang Logest. Tuần đầu tiên sau đó, hiệu quả sẽ giảm đi và sau hai tuần, nó sẽ đạt mức tối đa thông thường.

Khi loại bỏ, cùng ngày chúng tôi bắt đầu uống Logest. Trong bảy ngày tới, đừng quên biện pháp tránh thai hàng rào. Và sau đó chúng ta có thể quên bao cao su và thuốc mỡ diệt tinh trùng.

sau khi mang thai

Nếu xảy ra sảy thai nhân tạo hoặc tự nhiên, bạn có thể bắt đầu uống ngay viên Logest. Ngoại trừ trường hợp sẩy thai hoặc phá thai sau tháng thứ sáu của thai kỳ. Trong tình huống như vậy, hormone giới tính nữ trong cơ thể được đánh giá quá cao và ngay cả Logest liều thấp cũng có thể gây hại.

Khi quá trình mang thai diễn ra suôn sẻ và em bé đã chào đời, bạn chỉ có thể sử dụng thuốc tránh thai sau kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Trong trường hợp này, chúng ta chỉ cần đợi hết kinh và bắt đầu uống Logest vào ngày hôm sau.

Một tình huống khác là nếu bạn đang cho con bú. Các chế phẩm nội tiết tố sau khi được cơ thể xử lý sẽ bài tiết một phần qua tuyến vú. Do đó, nếu bạn quyết định cho con bú sữa mẹ, thì bất kỳ loại hormone nào cũng không thể chấp nhận được trong suốt thời kỳ này.

Nếu một máy tính bảng bị bỏ lỡ

Trong tình huống này, điều chính là bao nhiêu thời gian đã trôi qua kể từ khi việc tiếp nhận của Logest bị bỏ lỡ. Tác dụng tránh thai sẽ kéo dài nếu bạn dùng liều hormone đã quên trong vòng 12 giờ. Điều này phải được thực hiện càng sớm càng tốt. Và chúng tôi dùng liều Logest tiếp theo theo sơ đồ mà không đi lạc hướng.

Một điều nữa là nếu lượng estrogen và progestogen dư thừa không đi vào cơ thể phụ nữ trong hơn 12 giờ. Ở đây xác suất thụ tinh có thể đã tăng lên. Rủi ro nhất trong vấn đề này là tuần đầu tiên và thứ ba của chu kỳ. Nếu Logest bị bỏ lỡ trong khoảng thời gian này, tốt hơn là sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong bảy ngày tới.

Đã bỏ lỡ Logest trong tuần thứ ba, bạn cần phải từ bỏ kỳ nghỉ hàng tháng thông thường. Chúng tôi chỉ bắt đầu một gói mới sau khi hoàn thành gói trước đó.

Nhưng vào tuần thứ hai sau kỳ kinh nguyệt, mức độ hormone của chính bạn sẽ bù đắp cho tác dụng của thuốc đã bỏ lỡ. Nếu việc sử dụng máy tính bảng Logest bị bỏ lỡ vào thời điểm này, bạn không thể lo lắng và bình tĩnh tiếp tục sinh hoạt tình dục.

Nói chung, lựa chọn lý tưởng cho cơ thể phụ nữ trong trường hợp thiếu một liều hormone là bắt đầu một gói mới. Bạn có thể nghỉ ngơi đột ngột trong bảy ngày, sau đó sử dụng lại Logest, tuân theo sơ đồ thông thường. Vì vậy, bạn sẽ giảm khả năng xảy ra quá liều, điều này có thể xảy ra khi uống ngay những viên thuốc đã quên.

Trì hoãn kinh nguyệt

Các loại thuốc nội tiết tố, bao gồm cả Logest, giúp bạn không có kinh nguyệt. Để làm điều này, bạn chỉ cần không nghỉ ngơi và mở một gói mới ngay lập tức vào ngày hôm sau sau ngày thứ 21 của chu kỳ. Lần nghỉ tiếp theo được thực hiện sau gói thứ hai, không sớm hơn.

Đây có thể là một lựa chọn thuận tiện nếu bạn không cảm thấy khó chịu trong kỳ kinh nguyệt vào bất kỳ thời điểm nào. Tuy nhiên, về bản chất, đây giống như dùng thuốc quá liều. Việc nghỉ ngơi là cần thiết chính xác để cơ thể được nghỉ ngơi khỏi các chất nội tiết tố và chu kỳ không bị lệch hoàn toàn.

Bằng cách trì hoãn thời gian của bạn, bạn làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Làm điều này nhiều lần liên tiếp không được khuyến khích.

Các hoạt chất của Logest được hấp thụ kém nếu quan sát thấy tiêu chảy hoặc cô gái nôn mửa. Trong tình huống như vậy, bạn cần bỏ qua viên thuốc và hành động theo kế hoạch thích hợp. Đừng quên chú ý xem bây giờ là tuần nào của chu kỳ.

Hãy nhớ rằng bất kỳ kích thích tố bên ngoài nào cũng là một rủi ro nhất định đối với cơ thể, ngay cả đối với cơ thể khỏe mạnh. Nội tiết tố, đặc biệt là nội tiết tố giới tính, theo nhiều cách trở thành yếu tố quyết định hành vi của chúng ta. Và quá liều của họ có thể ảnh hưởng hoàn toàn không thể đoán trước.

Để chọn biện pháp tránh thai phù hợp, không chỉ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa mà còn với bác sĩ nội tiết. Xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ estrogen của bạn. Chọn biện pháp khắc phục phù hợp dưới sự giám sát y tế. Đừng lắng nghe ý kiến ​​của những người phụ nữ mà bạn biết hoặc những người tiếp thị.