Chất sát trùng(hoặc thuốc sát trùng) được gọi là các chất được sử dụng để kháng khuẩn trên da và màng nhầy. Không giống như thuốc sát trùng, chất khử trùng phương tiện (hoặc chất khử trùng) được sử dụng để tiêu diệt vi sinh vật ở các đối tượng khác nhau môi trường bên ngoài(dụng cụ phẫu thuật, bát đĩa, tường phòng mổ, khử trùng nước, Khăn trải giường, quần áo, v.v., v.v.). Như vậy, sự khác biệt cơ bản giữa chất khử trùng và khử trùng nằm ở câu trả lời cho câu hỏi "chúng tôi xử lý những gì?".

Với các định nghĩa trên, rõ ràng là cùng một chất có thể được sử dụng như một chất khử trùng và chất khử trùng (bạn có thể xử lý tay bằng dung dịch cồn etylic, hoặc bạn có thể dùng dao mổ vào tay).

chất khử trùng có thể được phòng ngừa(xử lý bàn tay, xử lý vết thương lành để không nhiễm trùng, xử lý da trước khi phẫu thuật, v.v.) và trị liệu(đang xử lý vết thương nhiễm trùng và màng nhầy).

Chúng tôi đã nhiều lần nhấn mạnh thực tế rằng sử dụng địa phương các tác nhân hóa trị liệu thường không cho phép tạo ra một nồng độ cao các chất kháng khuẩn, đây là thời điểm xác định trong cơ chế hình thành sự đề kháng với thuốc kháng sinh. Xác nhận điều này có thể được quan sát ở mọi bước: cùng một dung dịch nổi tiếng của furacilin, hiện nay thực tế không có hiệu quả đối với hầu hết các vi khuẩn thực tế.

Đặc điểm cơ bản của một chất khử trùng hiện đại tốt là, thứ nhất, nó có phổ tác dụng diệt vi sinh rất rộng (cả kháng vi-rút, kháng nấm và kháng khuẩn) và thứ hai, nó được sử dụng chính xác như một chất khử trùng (chất khử trùng), chứ không phải thứ gì khác ( không áp dụng một cách hệ thống).

Rõ ràng, da có khả năng chống lại các tác động gây hại của hóa chất tốt hơn (tất nhiên, so với dùng đường uống và đường tiêm), điều này cho phép bạn tạo ra đủ nồng độ cao tác nhân hóa trị liệu với nguy cơ phát triển kháng vi sinh vật tối thiểu. Tất cả điều này tạo ra các điều kiện tiên quyết không chỉ cho việc phòng ngừa hiệu quả mà còn cho điều trị hiệu quả Ví dụ, điều này thường cho phép thực hiện mà không cần sử dụng kháng sinh.

Số lượng các loại thuốc được sử dụng để khử trùng và khử trùng là rất lớn, nhưng chúng tôi sẽ chỉ cho phép mình một cái nhìn tổng quan về các loại thuốc chính và được sử dụng phổ biến nhất, tập trung vào các loại thuốc, nhu cầu phát sinh trong quá trình điều trị và sử dụng phòng ngừaở nhà.

Tất cả các chất khử trùng và chất khử trùng có thể được chia thành ba nhóm chính :

• vô cơ vật liệu xây dựng- axit, kiềm, peroxit, riêng lẻ nguyên tố hóa học(brom, iot, đồng, thủy ngân, bạc, clo, kẽm) và các dẫn xuất của chúng (lại là chất vô cơ);
• hữu cơ vật liệu xây dựng- andehit, dẫn xuất của rượu và phenol, axit và kiềm, nitrofuran, quinolin, thuốc nhuộm và nhiều hơn nữa. Điều chính là các chất tổng hợp có tính chất hữu cơ;
• hữu cơ sinh học vật liệu xây dựng- các chế phẩm có nguồn gốc tự nhiên, tức là thu được từ các đối tượng sinh học thực sự hiện có (nguyên liệu thực vật hoặc động vật, nấm, địa y).

Halogens và các dẫn xuất của chúng

Chúng chủ yếu được đại diện bởi các chế phẩm dựa trên clo và iốt.
Để bắt đầu về clo…
Được biết đến rộng rãi (do hiệu quả và chi phí thấp) chloramine , trong các dung dịch có nồng độ khác nhau có thể được sử dụng như một chất khử trùng và chất khử trùng.

• pantocide . Nó được sản xuất dưới dạng viên nén và có thể được sử dụng để khử trùng nước (1 viên trên 0,5-0,75 l).
• chlorhexidine . Nó được trình bày dưới một số lượng lớn các dạng bào chế: dung dịch (nước và cồn) với nhiều nồng độ khác nhau, bình xịt, thuốc mỡ, gel (bao gồm cả những loại dùng trong nha khoa đặc biệt), kem, nhũ tương, v.v. Kết hợp với các chất khác, nó được bao gồm trong một số viên nén được sử dụng để tái hấp thu trong khoang miệng cho bệnh viêm miệng, viêm họng, v.v. Chlorhexidine có thể được sử dụng để súc miệng, tiêm vào bàng quang, điều trị vết thương và vùng da còn nguyên vẹn. Trong hầu hết các trường hợp, nó được dung nạp tốt, không có giới hạn về tuổi tác. Nó không được khuyến khích sử dụng cùng với các chế phẩm iốt - kích ứng da thường xảy ra;

• biclotymol . Nó chủ yếu được sử dụng cho các bệnh của khoang miệng. Có sẵn ở dạng xịt và viên ngậm. Chống chỉ định ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Được biết đến rộng rãi như một chất khử trùng Dung dịch cồn iốt 5% . Nên sử dụng để điều trị các cạnh của vết thương (nhưng không phải bề mặt vết thương!), Cũng như các vết cắt nhỏ, tiêm (khi bề mặt vết thương thực tế không có).

Việc sử dụng các dung dịch iốt cần được thận trọng do hai trường hợp. Thứ nhất, iốt phân tử từ bề mặt da có thể được hấp thụ một phần, đi đến hệ tuần hoàn và tạo ra nồng độ làm suy giảm chức năng tuyến giáp. Thứ hai, dung dịch iốt 5% thường gây kích ứng da, trẻ càng nhỏ nguy cơ kích ứng càng cao.

Với hai trường hợp được mô tả, dung dịch iốt tiêu chuẩn 5% không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 5 tuổi. Một số hướng dẫn cho phép sử dụng hạn chế ở trẻ em từ 1-5 tuổi dưới dạng pha loãng (dung dịch 2-3%). Tuy nhiên, tất cả mọi người đều thống nhất quan điểm rằng trẻ em trong năm đầu đời không được sử dụng dung dịch iốt 5% dưới mọi hình thức.

Đồng thời, có rất nhiều chất khử trùng và chất khử trùng có chứa i-ốt có đặc tính vượt trội hơn so với dung dịch tiêu chuẩn 5% - hiệu quả hơn và an toàn hơn. Hầu hết các loại thuốc này, nếu chúng gây kích ứng da, sau đó ở mức độ vừa phải, cho thấy tác dụng sát khuẩn mạnh hơn và kéo dài hơn. Tuy nhiên, tác dụng toàn thân của i-ốt là có thể xảy ra, vì vậy cần thận trọng và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn.

Đặc biệt, khi sử dụng các công cụ như iodinol và iotonat (giải pháp), iốt phân tử cũng được hình thành, có thể được hấp thụ vào máu.

Các loại thuốc được sử dụng tích cực, là sự kết hợp của iốt với một chất đặc biệt - polyvinylpyrrolidone.

Iốt liên kết với polyvinylpyrrolidone , mất tác dụng gây kích ứng trên da và màng nhầy, và bên cạnh đó nó được giải phóng chậm, điều này quyết định hành động lâu dài các loại thuốc. Thuốc có sẵn ở dạng dung dịch, thuốc mỡ, thuốc đặt âm đạo, bình xịt.

Povidone-Iodine

Povidone-Iodine

Aquazan, dung dịch Betadine dung dịch, thuốc mỡ, xà phòng lỏng, thuốc đặt âm đạo Betadine dung dịch, thuốc đặt âm đạo Brownodine B.Brown, dung dịch, thuốc mỡ Vocadin, dung dịch, thuốc mỡ, viên nén âm đạo Yod-Ka dung dịch Yodiksol, Xịt nước Yodobak, dung dịch Giải pháp Iodovidone Yodoxide, thuốc đặt âm đạo Yodosept, thuốc đặt âm đạo Yodoflex, dung dịch Octasept, dung dịch, bình xịt Povidin-LH, thuốc đặt âm đạo povidone-iodine, dung dịch, thuốc mỡ, dung dịch sủi bọt Povisept, dung dịch, kem Polyiodin, dung dịch ranostop, thuốc mỡ

Một cuộc trò chuyện về các chế phẩm iốt sẽ không đầy đủ nếu không đề cập đến dung dịch Lugol .

Chỉ một chút nữa thôi, và giải pháp của Lugol sẽ có tuổi đời 200 năm - bác sĩ người Pháp Jean Lugol đã đề xuất nó vào năm 1829 để điều trị bệnh lao! Dung dịch của Lugol chứa iot (1 phần), kali iodua (2 phần) và nước (17 phần). Dung dịch của Lugol trong glycerin cũng có sẵn.

Giải pháp Lugol vẫn được một số bác sĩ ở các nước đang phát triển sử dụng tích cực (bởi một số bác sĩ ở các nước đang phát triển) để điều trị màng nhầy hầu họng trong viêm amidan và viêm họng. Y học hiện đại coi điều trị như vậy là không hợp lý (đặc biệt là ở trẻ em), chủ yếu là vì hiệu quả điều trị làm dấy lên nghi ngờ, và ngược lại, một lượng iốt đáng kể và có khả năng gây nguy hiểm vào hệ tuần hoàn, ngược lại, không gây ra bất kỳ nghi ngờ nào.

Và cuối cùng, để hoàn thành cuộc trò chuyện về các chế phẩm iốt. Tác dụng gây kích ứng của iốt trên da thường được sử dụng để thực hiện cái gọi là. mất tập trung thủ tục. Sau đó, trong hầu hết các trường hợp, là quá trình áp dụng các hình vẽ lên da bằng cách sử dụng dung dịch iốt 5% - thường là họ vẽ lưới iốt (ở lưng bị viêm đường hô hấp cấp tính, ở mông sau khi tiêm, v.v.). Phương pháp “điều trị” được đề cập, thứ nhất, không liên quan gì đến y học văn minh, thứ hai, nó rõ ràng có nguy cơ liên quan đến việc hấp thụ quá nhiều i-ốt vào cơ thể, và thứ ba, là một ví dụ hiệu quả về liệu pháp tâm lý xoa dịu cho những ai, trong thực tế, là tham gia vào bản vẽ.

Chất oxy hóa, axit, andehit và rượu

Các chất oxy hóa có khả năng giải phóng oxy nguyên tử, do đó có tác dụng bất lợi đối với vi sinh vật. Hai chất oxy hóa được biết đến rộng rãi và được sử dụng tích cực (mặc dù không ai nghĩ rằng đây là chất oxy hóa) - hydrogen peroxide và kali pemanganat (phổ biến là thuốc tím).

Peroxide hydro được sản xuất chủ yếu ở dạng dung dịch 3%. Nó được sử dụng như một chất khử trùng để điều trị da và niêm mạc. Nó cũng được sử dụng như một chất cầm máu. Khuyến nghị hiện đại xem xét việc điều trị các cạnh của vết thương là thích hợp, nhưng không cho phép hydrogen peroxide tiếp xúc với bề mặt vết thương: tác dụng khử trùng không có nghi ngờ gì, nhưng nó cũng đã được chứng minh rằng điều trị như vậy ảnh hưởng xấu đến thời gian chữa bệnh. Về thời gian cầm máu: chảy máu nhiều hydrogen peroxide không hiệu quả, với một áp lực vừa phải lên vết thương là đủ để ngăn nó lại.

Trong các tài liệu giả khoa học trong thời gian gần đây, rất nhiều lời khuyên đã xuất hiện về việc sử dụng hydrogen peroxide không theo tiêu chuẩn (nói một cách nhẹ nhàng) - nó được dùng bằng đường uống và thậm chí tiêm vào tĩnh mạch để trẻ hóa cơ thể và phục hồi toàn bộ. Các tác giả của các khuyến nghị rất thuyết phục (đối với những người không có bằng cấp về y tế) mô tả những lợi thế các phương pháp tương tự, nhưng họ biện minh khoa học không tồn tại. Nhiệm vụ của chúng tôi không phải là lật tẩy những huyền thoại, nhưng tôi muốn thuyết phục các bậc cha mẹ: không sử dụng hydrogen peroxide theo một cách khác thườngít nhất là trong mối quan hệ với trẻ em (đặc biệt là vì chúng chắc chắn sẽ làm mà không cần trẻ lại).

Hydroperit là sự kết hợp của hydrogen peroxide và urê. Nó được sản xuất dưới dạng viên nén, được hòa tan trong nước trước khi sử dụng - một dung dịch thu được có đặc tính giống với hydrogen peroxide. Nhiều bậc cha mẹ tin rằng một viên hydroperit trong một cốc nước sẽ là giải pháp "chính xác" của hydrogen peroxide.

Chúng tôi giải thích: một dung dịch tương ứng với 3% peroxide là 1 viên 0,5 g trên 5 ml nước! Ngoài ra còn có các viên nén 0,75 và 1,5 g (rõ ràng là 1,5 g cho 15 ml nước).

Kali thuốc tím . Đại diện cho các tinh thể có màu tím đỏ (đôi khi là bột). Hãy hòa tan trong nước. Các hướng dẫn dược lý khuyến cáo sử dụng thuốc tím để rửa vết thương, súc miệng, thụt rửa. Dung dịch đậm đặc (2-5%) bôi trơn các bề mặt bị loét.

Hầu hết các bậc cha mẹ đều tin rằng mục tiêu chính sử dụng nhà thuốc tím - khử trùng nước được chuẩn bị để tắm cho em bé. Trên thực tế, điều này còn lâu mới xảy ra. Nồng độ tối thiểu của thuốc tím có hoạt tính khử trùng là dung dịch 0,01%. Đồng thời, tiêu chuẩn khuyến nghị nồng độ chất khử trùng, - 0,1% và cao hơn.

Hãy dịch cho những người không đặc biệt giỏi về toán học: dung dịch 0,01% là 1 g trên 10 lít nước, 0,1% - tương ứng là 10 g trên 10 lít!

Vì vậy, bằng cách thêm một "chén" thuốc tím vào nước và đạt được (nước) màu hồng nhạt, cha mẹ không khử trùng bất cứ thứ gì, mà chỉ đánh dấu lương tâm của chính họ - con của chúng tôi, họ nói, bây giờ không. sự nguy hiểm.

Bornaya axit . Được sản xuất dưới dạng bột, dung dịch có nồng độ khác nhau, thuốc mỡ. Bao gồm trong một số sản phẩm kết hợp để sử dụng bên ngoài (cùng với kẽm, dầu hỏa, v.v.).

Dung dịch nước 2% được sử dụng cho bệnh viêm kết mạc, các dung dịch cồn có nồng độ khác nhau được kê đơn cho bệnh viêm tai giữa (thả vào ống tai hoặc làm ẩm cỏ khô).

Hiện nay, việc sử dụng axit boric bị hạn chế ở nhiều quốc gia, vì nhiều tác dụng phụ liên quan đến tác dụng độc hại của thuốc đã được xác định - nôn mửa, tiêu chảy, phát ban, đau đầu, co giật, tổn thương thận. Tất cả những điều này thường xảy ra khi dùng quá liều (ví dụ: điều trị các vùng da lớn) hoặc dùng dài hạn. Tuy nhiên, rủi ro luôn hiện hữu, đó là lý do tại sao hầu hết các bác sĩ coi axit boric là một loại thuốc lỗi thời và không an toàn. Thuốc chống chỉ định trong mọi trường hợp mang thai, cho con bú và trẻ em trong năm đầu đời.

Fomanđehit (một từ đồng nghĩa phổ biến là formalin). Được sử dụng rộng rãi trong cơ sở y tế, là một phần của một số chất khử trùng kết hợp. Nó không liên quan gì đến nhi khoa ngoại trú.

Etylic rượu bia . Như một chất khử trùng, thích hợp nhất là sử dụng một giải pháp 70%. Có thể được sử dụng để điều trị da tay, da (xung quanh vết thương, trước khi tiêm). Ngay cả từ bề mặt da còn nguyên vẹn đi vào hệ tuần hoàn. Hít phải hơi rượu cũng kèm theo tác dụng tương tự. Một cách chính xác còn bé ngộ độc rượuđặc biệt nguy hiểm do áp bức rõ rệt thở.

Sử dụng như một chất kích ứng (nén, chà xát, kem dưỡng da, v.v.) và để chống lại nhiệt độ cao cơ thể (chà xát da) ở trẻ em là nguy cơ và hiện không được khuyến cáo (thường nghiêm cấm hơn) bởi cơ quan y tế của hầu hết các nước văn minh.

Muối kim loại và thuốc nhuộm

Protargol (bạc proteinat). Nó được sử dụng dưới dạng dung dịch 1-5% như một chất khử trùng: bôi trơn màng nhầy đường hô hấp, rửa Bọng đái và niệu đạo, thuốc nhỏ mắt.

Hiện nay, các sách tham khảo dược lý coi protargol là một phương thuốc lỗi thời với hiệu quả rất vừa phải, hoàn toàn không thể so sánh với các chất kháng khuẩn hiện đại. Tuy nhiên, ở một số vùng, protargol vẫn được sử dụng rộng rãi bởi các bác sĩ tin tưởng vào hiệu quả của nó. Tần suất sử dụng phần lớn là do tác dụng trị liệu tâm lý - chính cụm từ bạc có tác dụng chữa bệnh.

Collargol (keo bạc). Trong các dung dịch có nồng độ khác nhau (0,2-5%), nó được sử dụng theo cùng chỉ định và cho kết quả vừa phải như protargol.

kẽm sunfat . Ở dạng dung dịch 0,25%, đôi khi nó được sử dụng như một chất khử trùng cho bệnh viêm kết mạc (thuốc nhỏ mắt). Tuy nhiên, nó được sử dụng phổ biến hơn ở dạng viên nén để điều trị một số tình trạng liên quan đến sự thiếu hụt kẽm trong cơ thể.

oxit kẽm . Tích cực được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh ngoài da. Nó được sử dụng độc lập và kết hợp với các loại thuốc khác. Bao gồm trong bột, thuốc mỡ, bột nhão, vải lót.

Kim cương màu xanh lá (tên phổ biến - Zelenka). Một chất khử trùng không hiệu quả được biết đến rộng rãi và được sử dụng tích cực như nhau. Tuy nhiên, phạm vi áp dụng được giới hạn trong lãnh thổ của Liên Xô. Có sẵn ở dạng dung dịch cồn (1 và 2%), cũng như ở dạng bút chì.

metylen màu xanh da trời . Có sẵn trong cả dung dịch cồn và dung dịch nước. Dung dịch cồn (1-3%) dùng để sát khuẩn điều trị da, nước - rửa khoang (ví dụ, bàng quang). Hiệu quả của ứng dụng như một tác nhân bên ngoài tương đương với hiệu quả của màu xanh lá cây rực rỡ.

Xanh methylen không chỉ được dùng làm chất khử trùng. Các giải pháp của nó rất hiệu quả đối với một số ngộ độc: hydro sulfua, carbon monoxide, xyanua (trong quá trình điều trị, nó được tiêm tĩnh mạch).

Đỏ tươi . Thuốc nhuộm, dung dịch nước có màu đỏ tươi. Nó không được sử dụng độc lập, nhưng là một phần của một số chất khử trùng kết hợp, cụ thể là fucorcin (sự kết hợp của fuchsin, axit boric, phenol, axeton, resorcinol và etanol). Chỉ định sử dụng fucorcin - nấm và bệnh mụn mủ da, trầy xước, vết nứt, v.v.

Dung dịch fucorcin (do có màu đỏ tươi) cũng có màu đỏ tươi. Bằng cách này, cha mẹ có cơ hội sử dụng rộng rãi các loại thuốc nhuộm đa dạng nhất, không hiệu quả, nhưng hoàn toàn an toàn, có nghĩa là, phù hợp với sở thích nghệ thuật của họ, họ có thể vẽ cho trẻ màu xanh lá cây, xanh lam và đỏ.

Các chất hữu cơ sinh học

Diệp lục tố . Thuốc có hoạt tính kháng khuẩn, là một hỗn hợp các chất diệp lục thu được từ lá bạch đàn. Trong một số tình huống, nó có thể biểu hiện hoạt tính diệt khuẩn đối với vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh. Vì ứng dụng địa phương sử dụng dầu và dung dịch cồn có nồng độ khác nhau.

Trong quá trình sử dụng có thể xảy ra các phản ứng dị ứng khá nặng.

Natri usninat . Chứa axit usnic, được phân lập từ một loại địa y đặc biệt. Nó có hoạt tính kháng khuẩn vừa phải. Có sẵn ở dạng dung dịch cồn, cũng như các dung dịch trong dầu thầu dầu và balsam linh sam. Loại thứ hai được trẻ em đặc biệt quan tâm - nhiều người ghi nhận hiệu quả của nó trong việc điều trị nứt núm vú ở các bà mẹ đang cho con bú.

Lysozyme . Một trong những thành phần quan trọng nhất bảo vệ miễn dịch. Enzyme. Có nguồn gốc từ protein trứng gà. Khăn giấy được làm ẩm bằng dung dịch lysozyme được sử dụng trong điều trị vết thương có mủ, bỏng, tê cóng. Cũng được sử dụng dưới dạng thuốc nhỏ mắt.

Ectericide . Chất lỏng nhờn màu vàng trong, có mùi đặc trưng dầu cá(từ đó thực tế thu được ektericide).

Có hoạt tính kháng khuẩn. Chúng được sử dụng để điều trị các vết thương mưng mủ, vết bỏng, vết loét, lỗ rò, v.v.: chúng được rửa sạch, dùng khăn ướt bôi lên. Thường được sử dụng dưới dạng thuốc nhỏ mũi - chủ yếu là chảy nước mũi kéo dài có tính chất lây nhiễm.

những bông hoa móng tay . Một từ đồng nghĩa phổ biến là hoa calendula. Dịch truyền của hoa được sử dụng như một chất khử trùng. bệnh viêm nhiễm khoang miệng. Ngoài ra còn có cồn calendula trong etanol 70%. Chỉ định, lưu ý và ý nghĩa sử dụng giống như đối với rượu etylic 70%.

Các chất khử trùng và chất khử trùng khác

Decamethoxin . Nó có hoạt tính kháng khuẩn và kháng nấm. Có sẵn ở dạng thuốc nhỏ tai và nhỏ mắt, cũng như ở dạng viên nén dùng để chuẩn bị các dung dịch. Nó được sử dụng để điều trị viêm tai giữa và viêm kết mạc, để rửa khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm trong khoang miệng, làm kem dưỡng da cho các bệnh ngoài da, để rửa bàng quang, v.v.

Decamethoxin được dung nạp tốt, chống chỉ định sử dụng (ngoại trừ quá mẫn cảm) Không.

Miramistin . Một chất khử trùng chính thức - hoạt động chống lại vi rút, vi khuẩn, nấm, động vật nguyên sinh.

Chỉ định chính để sử dụng là ngăn ngừa sự dập tắt và điều trị vết thương có mủ. Nó được sử dụng cho bệnh viêm tai giữa, viêm kết mạc, viêm xoang và một loạt các quá trình viêm trong khoang miệng.

Có sẵn ở dạng dung dịch (thường là 0,01%) và ở dạng thuốc mỡ 0,5%.

Ichthyol . Hầu như không thể giải thích ichthyol là gì và nó đến từ đâu - đơn giản nhất là giải thích có sẵn trông giống như sau: "ichthyol thu được từ nhựa được hình thành trong quá trình khí hóa và bán cốc hóa đá phiến dầu." Ichthyol là một chất lỏng màu đen đặc, có mùi rất đặc trưng. Có rất ít đặc tính khử trùng. Theo lời truyền tụng của các cụ bà, những người tin vào hiệu quả kỳ diệu của nó, nó được sử dụng dưới dạng thuốc mỡ để điều trị các bệnh ngoài da khác nhau. Y học văn minh không được sử dụng.

Octenidine (octenidine hydrochloride). Thuốc sát trùng hiện đại phổ hoạt động rộng. Nó không xâm nhập vào hệ tuần hoàn ngay cả khi điều trị vết thương, điều này quyết định độc tính thấp duy nhất của nó. Không có ý nghĩa gì khi mô tả các chỉ định sử dụng - nó có thể được sử dụng trong hầu hết các trường hợp cần tác dụng khử trùng (ngoại lệ là không nên nhỏ vào tai và rửa bàng quang). Hợp lý như một phương tiện điều trị chính các vết thương (vết chích, vết xước, vết cắt) tại nhà.

Được sản xuất dưới dạng dung dịch, trong chai với nhiều vòi phun khác nhau (để xịt, để đưa vào âm đạo).

Nó có thể được sử dụng cho trẻ em ở mọi lứa tuổi, trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Trong trường hợp sau, nếu cần điều trị núm vú, cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng thuốc không vào miệng của trẻ.

Ở dạng bào chế thành phẩm, octenidine thường được kết hợp với phenoxyetanol(cũng có tính sát trùng, nhưng có tính chất bảo quản).

Hợp chất amoni bậc bốn. Một nhóm chất khử trùng được sử dụng rộng rãi và chất khử trùng. Nổi tiếng nhất - benzalkonium clorua , ngoài hành động kháng khuẩn nó cũng có hoạt tính diệt tinh trùng (tức là khả năng tiêu diệt tinh trùng), và do đó nó được sử dụng như thuốc tránh thai hành động địa phương.

Benzalkonium chloride là một thành phần của nhiều chế phẩm bôi ngoài da nhằm điều trị vết thương, tái hấp thu trong khoang miệng, v.v.

Benzalkonium clorua

benzalkonium clorua

Benatex, gel âm đạo, thuốc đặt âm đạo, viên đặt âm đạo Virotek Intim, dung dịch Phòng khám Virotek, dung dịch Dettol xịt Catamine AB, dung dịch Giải pháp Katapola Catacel, dán để sử dụng bên ngoài Countertex, thuốc đặt âm đạo Tiểu sử Layna, chất lỏng Lizanin, dung dịch Maxi Dez, dung dịch Micro 10+, dung dịch Rokkal, dung dịch septustin, dung dịch Spermatex, thuốc đặt âm đạo Farmaginex, thuốc đặt âm đạo Pharmatex, kem âm đạo, thuốc đặt âm đạo, băng vệ sinh để đặt âm đạo Erotex, thuốc đặt âm đạo

Nữa thuốc nổi tiếng nhóm này - cetrimide . Sự kết hợp của nó với benzalkonium clorua có sẵn dưới dạng kem, chỉ định sử dụng là phát ban tã, viêm da tã lót, bỏng.

(Ấn phẩm này là một phần của cuốn sách của E. O. Komarovsky được điều chỉnh theo định dạng của bài báo

Sự khác biệt giữa chất khử trùng và chất khử trùng là gì?

Cả chất khử trùng và chất khử trùng đều là chất làm sạch. Chúng được sử dụng rộng rãi không chỉ trong bệnh viện và các cơ sở y tế khác, mà còn được sử dụng tại nhà. Mặc dù các thuật ngữ được sử dụng để mô tả chúng được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng điều quan trọng là phải biết rằng có sự khác biệt giữa chúng. Bài báo này so sánh chất khử trùng và chất khử trùng.

Nên nhớ

Việc lạm dụng các sản phẩm kháng khuẩn như thuốc sát trùng và chất khử trùng được biết là dẫn đến sự xuất hiện của các chủng vi khuẩn đa kháng thuốc. Nếu các sản phẩm đó không được sử dụng cho các mục đích y tế nhất định mà cho các mục đích gia dụng, thì việc tuân thủ đúng các quy tắc cá nhân và vệ sinh nhà cửa(sử dụng xà phòng thông thường, nước ấm và một chất làm sạch đơn giản).

Thuốc sát trùng là gì?

Thuốc sát trùng là chất hóa học nhằm mục đích áp dụng cho mô sống, chẳng hạn như da, để tiêu diệt hoặc ức chế sự phát triển của mầm bệnh. Chúng giúp giảm rủi ro có thể xảy ra nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết hoặc các bệnh khác. Hơn nữa, thuốc sát trùng được sử dụng để làm sạch da trước khi nó được rạch cho mục đích phẫu thuật. Những chất này cũng được sử dụng để điều trị vết cắt hoặc vết xước để tiêu diệt vi trùng có thể đã xâm nhập vào vết thương. Chúng cũng có thể hoạt động như một chất kháng khuẩn trong trường hợp không thể rửa tay. Chất khử trùng thường được tìm thấy trong các sản phẩm súc miệng. khoang miệng, kem bôi thuốc, v.v. Một số ví dụ về chất khử trùng bao gồm cồn tẩy rửa, iốt, axit boric và hydrogen peroxide.

Chất khử trùng là gì?

Chất khử trùng là các hóa chất được sử dụng để áp dụng cho các vật thể hoặc bề mặt vô tri để tiêu diệt hoặc kiểm soát sự phát triển của vi sinh vật có mặt trên đó. Chất khử trùng có thể độc hại và không bao giờ được bôi lên da hoặc mô sống. Chúng được sử dụng rộng rãi trong việc làm sạch nhà cửa, phòng tắm, nhà bếp và phòng mổ, rửa mặt bàn, sàn nhà, v.v. Một số chất khử trùng phổ biến bao gồm các loại rượu khác nhau, thuốc tẩy gia dụng, aldehyde và chất oxy hóa. Có nhiều chất khử trùng khác như iốt, bạc, v.v., việc sử dụng tùy thuộc vào khả năng ứng dụng. tia cực tím Nó cũng được coi là một chất khử trùng và được sử dụng khi làm ướt bề mặt là không thể chấp nhận được. Nó cũng hữu ích trong những trường hợp cần phải khử trùng thường xuyên. Nói chung, chất khử trùng nên khử trùng các bề mặt, nhưng cần lưu ý rằng đôi khi vi sinh vật phát triển khả năng chống lại chúng, và việc sử dụng chúng chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Điều này thường đòi hỏi phải sử dụng các giống tập trung hơn nhiều.

Lưu ý: Như bạn có thể thấy, iốt, cũng như một số hóa chất khác, được sử dụng như một chất khử trùng và chất khử trùng. Việc gán nó vào nhóm thuốc sát trùng hoặc chất khử trùng phụ thuộc vào nồng độ mà nó được sử dụng. Do đó, một dung dịch iốt yếu có thể được sử dụng như một chất khử trùng, và một dung dịch đậm đặc hơn có thể được sử dụng như một chất khử trùng.

Phương thức hành động

Được biết, cả hai loại chất kháng khuẩn này đều hoạt động theo một cách tương tự. Chúng tiêu diệt vi khuẩn và các vi sinh vật khác bằng cách xâm nhập vào thành tế bào của chúng, làm hỏng màng tế bào bằng cách can thiệp vào quá trình trao đổi chất của chúng hoặc bằng cách thay đổi tính thấm của thành tế bào.

Sự khác biệt

Thuốc sát trùng	Thuốc khử trùng
Nơi nộp đơn
Áp dụng cho các mô sống như da.	Được áp dụng cho các đồ vật hoặc bề mặt vô tri.
Hoạt động
Ức chế hoặc kiểm soát sự phát triển của mầm bệnh trên các mô sống. Do đó, chúng làm giảm nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng và các bệnh khác phát triển ở người hoặc động vật.	Tiêu diệt các vi sinh vật có trên các bề mặt khác nhau và các vật thể vô tri. Do đó, các đồ vật có thể dùng làm phương tiện truyền vi khuẩn đều được khử trùng.
Độc tính
Ít độc hại và hung hăng An toàn để áp dụng cho các mô sống, không gây ra thiệt hại cho chúng.	Rất độc và hung hãn Việc áp dụng cho các mô sống là không thể chấp nhận được, chúng có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng.
Tương tác
Tương tác với những người khác phương tiện y tế không được báo cáo. Tuy nhiên, nó không nên được sử dụng chung với các loại kem bôi, thuốc mỡ hoặc dung dịch khác.	Có thể phản ứng với các hóa chất gia dụng thông thường khác hóa chất. Các chất khử trùng như thuốc tẩy có thể phản ứng với amoniac hoặc giấm để tạo thành khí độc.
Nồng độ
nồng độ thấp Các giải pháp hóa chất yếu hơn được sử dụng. Chúng có tác dụng tương đối ít.	Nồng độ cao Đã sử dụng hết dung dịch đậm đặc chất hóa học. Chúng có tác dụng tương đối mạnh.
Đăng kí
Được sử dụng rộng rãi trong sản xuất nước súc miệng, rửa tay và mắt, kem chống nhiễm trùng nấm, làm sản phẩm sơ cứu, v.v.	Được sử dụng rộng rãi trong sản xuất chất tẩy rửa y tế và gia dụng cho nhà bếp, phòng tắm, phòng bệnh và sàn nhà và các bề mặt khác có thể có vi trùng.

Khi xem xét những điều trên bảng so sánh Rõ ràng là sự khác biệt chính giữa hai loại chất kháng khuẩn này là nơi ứng dụng của chúng. Điểm này phải được ghi nhớ, vì chất khử trùng được sử dụng nhầm trên mô hoặc da sống có thể gây bất lợi cho chúng.

Trong thực hành y tế, biện pháp thích hợp và phổ biến nhất là khử trùng trực tiếp các phòng, dụng cụ phẫu thuật và các bộ phận riêng lẻ. cơ thể con người. Điều này ngụ ý việc sử dụng phương tiện đặc biệt. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cung cấp thông tin chi tiết về thuốc sát trùng là gì.

Định nghĩa các biện pháp sử dụng các chất kháng khuẩn

Phương pháp khử trùng và khử trùng đóng một vai trò cơ bản trong việc thực hiện các thao tác y tế khác nhau. Kiến thức về điều này tạo thành các phần chính trong việc đào tạo để có được một nền giáo dục y tế. Để hiểu thuốc sát trùng là gì, trước tiên bạn cần hiểu thuốc sát trùng và vô trùng là gì.

• Asepsis là một tập hợp các biện pháp phòng ngừa nhằm ngăn chặn sự xuất hiện của các vi sinh vật gây bệnh. Nhờ chúng, bệnh nhân nhận được sự bảo vệ đáng tin cậy chống lại sự xâm nhập của các mầm bệnh truyền nhiễm vào vết thương hở, cũng như các cơ quan, mô và các khoang khác của cơ thể. Vô trùng là bắt buộc để chẩn đoán, phẫu thuật và nghiên cứu vi sinh.
• Thuốc sát trùng là một quá trình đàn áp hoặc tiêu diệt phức tạp các sinh vật đại diện cho nguy cơ tiềm ẩn cho sức khỏe của bệnh nhân, trên màng nhầy, da bị tổn thương và sâu răng.

Có hai nguồn lây nhiễm:

• Ngoại sinh. Lý do cho sự xâm nhập của vi khuẩn là yếu tố bên ngoài. Khi mầm bệnh xâm nhập từ bên ngoài vào nhân viên y tế dùng đến vô trùng.
• Nội sinh. Nhiễm trùng là trong cơ thể con người. Trong trường hợp này, vai trò chính được trao cho thuốc sát trùng.

Thuốc sát trùng

Vì chúng ta sẽ tập trung vào các phương pháp điều trị được thực hiện nhằm mục đích tiêu diệt vi khuẩn, nên sẽ rất thích hợp để tìm hiểu về các loại thuốc sát trùng.

Phòng ngừa. Nó bao gồm việc thực hiện các hành động sau:

• Điều trị vết thương hở tươi.
• Chế biến hợp vệ sinh của bàn tay.
• Khử trùng bề mặt thao tác.
• Các biện pháp phòng ngừa ở trẻ sơ sinh, ví dụ, điều trị vết thương ở rốn.
• Xử lý bàn tay của bác sĩ phẫu thuật trước khi phẫu thuật.
• Sát trùng niêm mạc và nhiễm trùng da.

Trị liệu. Thuốc sát trùng trong y học được sử dụng cho mục đích dự định của chúng. Mỗi loại điều trị có phương tiện riêng của nó. Đây là danh sách của họ:

• Sinh học (các công cụ được phát triển trên cơ sở vi khuẩn đối kháng và đại thực khuẩn).
• Thuốc sát trùng hóa học (chế phẩm kìm khuẩn và diệt khuẩn).
• Thuốc sát trùng cơ học (việc sử dụng các dung dịch để điều trị vết thương ban đầu và sau khi loại bỏ các vùng mô bị nhiễm trùng).
• Phương pháp vật lý (hút, dẫn lưu, điều trị ngoại khoa).
• Kết hợp.

Loại thuốc sát trùng, được đề cập sau cùng, thường được sử dụng nhiều nhất trong thực hành y tế vì lý do chỉ một phương pháp điều trị là không đủ. Chất khử trùng trong cốt liệu là gì? Hãy xem điều này xảy ra như thế nào, bằng cách sử dụng ví dụ về điều trị vết thương mới.

Cùng với các kỹ thuật phẫu thuật (hóa học và cơ học), các chất sát trùng sinh học được thực hiện. Để có tác động trực tiếp lên mầm bệnh, người ta dùng thuốc kháng sinh hoặc giải độc tố uốn ván. Sau khi sơ cứu, một chất sát trùng vật lý được kê đơn ngay lập tức, nghĩa là các thủ tục vật lý trị liệu.

Vai trò của chất diệt khuẩn

Hợp lý là để thực hiện các phương pháp điều trị kháng khuẩn, cần phải tìm ra các chất có khả năng đánh bại vi khuẩn có hại. Chất khử trùng là một phương tiện ngăn chặn các quá trình phân hủy và tiêu diệt các vi sinh vật có hoạt tính kém. Các chế phẩm được phát triển cho mục đích này được phân loại theo các hoạt động điều trị:

• Kìm hãm vi khuẩn ức chế sự phát triển của mầm bệnh truyền nhiễm.
• Diệt khuẩn tiêu diệt mầm bệnh.
• Thuốc diệt vi sinh vật góp phần phá hủy các hạt virus.
• Các chất kháng khuẩn ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.

Hoạt động của các chất chống vi khuẩn

Những chất như vậy xâm nhập vào thành tế bào vi khuẩn, ảnh hưởng đến màng tế bào của chúng. Điều này hoặc ức chế quá trình trao đổi chất của vi sinh vật, hoặc thay đổi tính thấm của thành tế bào của chúng. Thuốc sát trùng được thiết kế để ức chế hoặc điều chỉnh sự phát triển của vi khuẩn gây bệnh trong các khu vực mô sống. Nhờ chúng, nguy cơ lây nhiễm và sự phát triển của bệnh nhiễm trùng ở người và động vật được giảm bớt.

Khi kê đơn một loại thuốc kháng khuẩn, bệnh nhân đang lấy mẫu tác nhân gây bệnh và kiểm tra độ nhạy cảm với tác nhân đó. Khi chọn một chất khử trùng bên ngoài, phản ứng tự nhiên của vi khuẩn tại vị trí áp dụng chất lỏng kháng khuẩn được nhận biết.

Thuộc nhóm thuốc sát trùng

Các chất vô cơ bao gồm kiềm, axit, peroxit. Các nguyên tố riêng biệt cũng được sử dụng ở đây: clo, bạc, đồng, iốt, kẽm, brom, thủy ngân.

Nhóm chất hữu cơ tổng hợp bao gồm các dẫn xuất của phenol và rượu, quinolon, kiềm, aldehyd, axit, nitrofuran và thuốc nhuộm.

Thuốc sát trùng Bioorganic là sản phẩm thu được từ các vật thể tự nhiên. Địa y, nấm và một số thực vật có thể dùng làm nguyên liệu sinh học.

Các sản phẩm dầu mỏ, tinh dầu, hắc ín và muối tự nhiên cũng đã được chứng minh là chất khử trùng hiệu quả.

Tất cả các chất hóa học và sinh học trên đều có tác dụng như thuốc chữa bệnh và có thể sử dụng tại nhà.

Hóa chất phổ biến trong y học

• Phenol là tác nhân phổ biến nhất được sử dụng để điều trị bàn tay của các bác sĩ phẫu thuật trước đây can thiệp phẫu thuật. Nó được bao gồm trong khác thuốc kháng khuẩn. Công cụ này có thể đánh bại vi rút và được kê đơn để súc miệng và cổ họng. Phenol ở dạng bột được sử dụng để điều trị rốn cho trẻ sơ sinh. Ngoài ra, nó có tác dụng giảm đau.
• hợp chất chứa kim loại. Tính năng khác biệt những chất này - chọn lọc và Hành động cụ thể. Chúng có tác dụng tiêu độc đối với vi khuẩn, và nhẹ nhàng trên cơ thể con người. Vì những đặc tính này, chúng được sử dụng để điều trị các cơ quan nhạy cảm. Thủy ngân oxycyanide đóng vai trò như một chất khử trùng. Các dụng cụ quang học được xử lý bằng dung dịch của nó. Rửa mắt và niêm mạc bằng nitrat bạc.
• Halogenua. Cồn iốt cồn được sử dụng như một chất khử trùng cho da trước khi phẫu thuật và chọc dò tĩnh mạch. Ứng dụng rộng rãi cũng tìm thấy iodopyrone, iodonate. Chloramine là một chất khử trùng vết thương hiệu quả vì nó có chứa clo hoạt tính. Dung dịch natri hypoclorit được tưới và rửa bằng các ổ hở bị nhiễm bẩn.
• chất kiềm. Từ nhóm này, dung dịch amoniac (10%), natri borat và amoniac được sử dụng để xử lý bên ngoài.
• Chất oxy hóa. Các vết thương có mủ được rửa sạch bằng hydrogen peroxide trong khi băng bó, đồng thời thuốc bôi và nước rửa cũng được tạo ra. Dung dịch không thấm vào các mô, nó được sử dụng để phân hủy khối u ung thư và chảy máu niêm mạc.
• Thuốc nhuộm. Màu xanh lá cây rực rỡ có tác dụng kháng khuẩn rõ rệt. Trong y học, một chất khử trùng được sử dụng để chống lại Pseudomonas aeruginosa và staphylococcus aureus. Zelenka làm sạch tốt tổn thương có mủ da, trầy xước, niêm mạc miệng, vết thương nông.
• hợp chất anđehit. Dung dịch nước chứa formalin (40%) được sử dụng để khử trùng dụng cụ y tế, găng tay và cống rãnh. Một giải pháp yếu (4%), điều trị các hạng mục chăm sóc bệnh nhân. Bột formaldehyde khô được dùng để khử trùng dụng cụ quang học. Nó có thể tiêu diệt vi khuẩn và bào tử của chúng trong vòng 5 giờ.
• Axit. Dung dịch axit boric ngăn chặn sự phát triển và sinh sản của nhiều loại vi khuẩn. Nó được sử dụng để điều trị loét, vết thương và rửa trong miệng.

Phương thuốc tốt nhất

Trong quá trình thảo luận, chúng tôi nhận thấy rằng bác sĩ và bệnh nhân của họ có nhiều loại thuốc tùy ý sử dụng, mỗi loại thuốc đều có tác dụng cụ thể đối với vi khuẩn. Không thể nói rằng bất kỳ trong số họ là hiệu quả nhất. Chúng tôi sẽ cố gắng làm nổi bật một số tiêu chí để xác định chất khử trùng tốt nhất, theo chất lượng của nó. Thứ nhất, một phương thuốc xứng đáng có tác dụng diệt khuẩn tốt, nhằm làm chết vi sinh vật, hoặc kìm khuẩn, giúp ngăn chặn sự sinh sản của chúng. Thứ hai, nó phải thân thiện với môi trường và không có tác dụng phụ đối với cơ thể con người. Thứ ba, thuốc được coi là có chất lượng cao nếu nó có nhiều dương tính hành động trị liệu. Cũng cần tính đến việc chất sát trùng có tan trong lipid hay không. Hoạt tính kháng khuẩn của thuốc không được giảm trong thời kỳ cơ thể đề kháng, ví dụ khi có cơ chất sinh lý và bệnh lý.

Yếu tố quan trọng khi lựa chọn một sản phẩm là giá cả và sự đảm bảo an toàn cho các đặc tính kháng khuẩn của sản phẩm.

Chuẩn bị

Thuốc xịt rất dễ sử dụng. Thuốc sát trùng loại này không tạo ra những khó khăn không cần thiết khi áp dụng. Một số chế phẩm được bán trên thị trường trong các thùng chứa lớn cho phép sử dụng bình xịt. Các loại thuốc phổ biến nhất bao gồm: "Chemetic", "Panthenol", "Eco Breeze", "Octenisept", "BioLong", "Desisprey", "Combi Liquid", "Medonika".

Thuốc sát trùng ở dạng thuốc mỡ được đại diện bởi các chế phẩm sau: Hexicon, Rescuer, Betadine, Levomikol. Cũng như thuốc mỡ: salicylic-kẽm, boric, tetracycline và ichthyol.

Điều quan trọng cần biết là nhiều loại thuốc sát trùng bên ngoài có chứa kháng sinh có thể gây dị ứng. Điều này phải được lưu ý khi lựa chọn một loại thuốc.

Thuốc sát trùng tự nhiên

Nhiều loại có tác dụng khử trùng. thảo mộc chữa bệnh. Đặc tính diệt khuẩn tốt được phân biệt bằng một loạt, dầu quýt, nha đam, hà thủ ô, vôi tôi, cỏ xạ hương. Chúng được sử dụng trong y học cổ truyền và trong quá trình phát triển dược phẩm.

• Dược phẩm: calendula, hoa cúc, lá bạch đàn.
• Các loại dầu: cây bách xù, nhũ hương, bạch đàn, vôi và cây trà.

Nước sắc của cây hắc mai giúp điều trị mụn nhọt và bệnh chàm. Hạt lanh được sử dụng cho vết loét trong miệng.

Các ứng dụng khác

Người ta thấy rằng trong thời gian gần đây Vi khuẩn đã thích nghi với các phương pháp khử trùng truyền thống, và quá trình sinh sản của chúng đã tăng nhanh đáng kể. Để ngăn ngừa nhiễm trùng do nấm và nhiễm virus, trong tiệm làm tóc sử dụng hóa chất cao cấp. Sau đây là Mô tả ngắn vài người trong số họ.

Thuốc xịt khử trùng "Bacillon AF" có hoạt tính chống lại các loại virus tiêu chuẩn. Nó được sử dụng để xử lý nhanh các bề mặt và công cụ. Sử dụng phương thuốc này một cách thận trọng, vì nó làm khô da và gây bong tróc. Thành phần: ethanol (4,7%), propanol-1 (45%), glutoronic aldehyde (45%), propanol-2 (25%).

"Aerodesin". Bình xịt chứa cồn dành cho một phương pháp xử lý nhanh. Sau khi tưới các vật dụng, sản phẩm sẽ được lưu lại trên bề mặt khoảng 30 giây. Với việc sử dụng lâu dài, mảng bám xuất hiện trên các dụng cụ màu xám. Thành phần: didecyldimethylammonium chloride (0,25%), protanol-1 (32,5%), ethanol (18%). Theo hướng dẫn, các chất khử trùng nêu trên không được sử dụng để chế biến các dụng cụ y tế.

Cải tiến mới nhất là nước rửa tay dạng xịt. Chúng có thể được sử dụng ở mọi nơi công cộng và trên đường phố. Theo quy định, chúng có sẵn trong chai với một bộ phân phối để dễ dàng mang theo.

Việc sử dụng rộng rãi các chất khử trùng được quan sát thấy trong xây dựng. Chúng bảo vệ các cấu trúc bằng gỗ khỏi sự xuất hiện của màu xanh, vết nứt, côn trùng và là lớp chính để sơn. Các chất khử trùng thâm nhập vào gỗ và tạo thành một lớp màng trên bề mặt để bảo vệ khỏi những hư hại trong tương lai.

Bài học # 7

Chủ đề " Chất khử trùng và khử trùng »
Kế hoạch:

1) Định nghĩa các khái niệm về chất sát trùng và chất khử trùng.

2) Phân loại chất sát trùng và chất khử trùng.

3) Đặc điểm dược lý chất khử trùng và chất khử trùng.

Thuốc sát trùng- Đây là những phương tiện nhằm tiêu diệt các vi sinh vật trên bề mặt cơ thể người (da, niêm mạc, khoang, vết thương).

Thuốc khử trùng là phương tiện để tiêu diệt các vi sinh vật Môi trường(cơ sở, quần áo, vật dụng chăm sóc, phân của bệnh nhân).
Phân loại chất khử trùng và chất khử trùng

Nhóm hóa chất	Chuẩn bị
Hợp chất halogen	Chứa clo: "Aquachlor", "Chlormix", "Clorsept"
Chất tẩy rửa (chất hoạt động bề mặt, chất hoạt động bề mặt)	Chlorhexidine (hexicon), cerigel, chất diệt khuẩn, rokkal, miramistin, xà phòng xanh
Hợp chất kim loại nặng	Bạc: bạc nitrat (lapis), protargol, cổ áo Kẽm: kẽm sunfat Đồng: đồng sunfat Bismuth: xeroform, dermatol
Cồn	Ethanol
Anđehit	Formaldehyde, hexamethylenetetramine (urotropine, methenamine)
Phenol	Phenol tinh khiết (axit carbolic), lysol, nhựa bạch dương, ichthyol
Axit và kiềm	Axit: boric, salicylic, kiềm benzoic: dung dịch amoniac, natri bicacbonat
Thuốc nhuộm	Màu xanh lá cây rực rỡ, xanh methylen, ethacridine lactate (rivanol)
Chế phẩm thực vật có chứa chất diệt khuẩn	Dịch truyền, cồn thuốc và các chế phẩm khác: calendula, Sophora Nhật Bản, hoa cúc La Mã, cây xô thơm, khuynh diệp, St. John's wort, v.v ...; các chế phẩm thảo dược sát trùng.

Đặc điểm dược lýchất khử trùng và chất khử trùng

Cơ chế hoạt động: clo đi vào kết hợp với các nhóm amin của protein vi khuẩn và làm cho nó không thể hình thành liên kết hydro giữa các chuỗi polypeptit. Oxy tương tác với protein của tế bào vi sinh vật, oxy hóa và đông tụ chúng. Cấu trúc thứ cấp và chức năng của protein bị phá vỡ.

Phổ tác động: vi khuẩn, vi rút và amip nhạy cảm với các chế phẩm chứa clo; ít nhạy cảm hơn là các trực khuẩn kháng axit, cụ thể là bệnh lao.

Ứng dụng: để khử trùng.

Các chế phẩm iốt.

Cơ chế hoạt động: làm đông tụ protein, mang lại hiệu quả phục hồi mạnh mẽ.

Chúng chỉ được sử dụng như chất khử trùng.

Dung dịch cồn iốt ("cồn iốt") được sử dụng để điều trị bàn tay của bác sĩ phẫu thuật và lĩnh vực hoạt động, để bôi trơn vết cắt nhỏ làn da. Dung dịch Lugol là dung dịch iốt trong dung dịch nước của kali iođua, được sử dụng để điều trị màng nhầy của họng và thanh quản với cảm lạnh và các quá trình viêm viêm amidan mãn tính vân vân.).

Các hợp chất phức tạp của iốt với chất hoạt động bề mặt phân tử cao ("chất mang iốt") - iodophors (iodinol, iodovidone, iodonate). Ưu điểm của Iodophors hơn dung dịch rượu iốt là chúng hòa tan trong nước, có hoạt tính diệt khuẩn và diệt khuẩn cao, không gây kích ứng da và không gây phản ứng dị ứng, không để lại dấu vết của phẩm màu.

Đăng kí:

Xử lý bàn tay của phẫu thuật viên và trường phẫu thuật bằng iodovidone hoặc iodonate trong hai phút đảm bảo vô trùng trong 1-1,5 giờ. Khử trùng da đạt được bằng cách bôi trơn hai lần với các chế phẩm này.

Iodinol và iodovidone được sử dụng để điều trị màng nhầy của miệng và mũi họng (bôi trơn, rửa, tưới), trong điều trị vết thương bị nhiễm trùng, bỏng, loét dinh dưỡng (thuốc bôi).

Chất giải phóng ôxy (chất ôxy hoá).

Dung dịch hydro peroxit 3%

Cơ chế hoạt động: trong quá trình phân hủy hydrogen peroxide, oxy nguyên tử được giải phóng, có tác dụng diệt khuẩn đối với vi sinh vật. Ngoài ra, trong quá trình phân hủy hydrogen peroxide, một lượng đáng kể oxy phân tử được hình thành, được giải phóng khỏi vết thương dưới dạng bong bóng, làm sạch nó về mặt cơ học.

Ứng dụng: để điều trị vết thương.

Kali pemanganat.

Cơ chế hoạt động: là một chất oxy hóa mạnh hơn, vì từ phân tử của nó trong môi trường axit 5 nguyên tử được tách ra, và trong kiềm - 3 nguyên tử oxy. Hầu hết vi khuẩn chết trong vòng một giờ khi tiếp xúc với thuốc tím ở độ pha loãng 1: 10.000 (dung dịch 0,01%).

Ứng dụng: rửa vết thương, súc miệng, họng, thuốc tím (dung dịch 0,02-0,1%) cũng được dùng để rửa và thụt rửa trong các bệnh viêm nhiễm phụ khoa và tiết niệu, cũng như rửa dạ dày trong trường hợp ngộ độc.

Chất tẩy rửa (chất hoạt động bề mặt).

Chlorhexidine, chất diệt khuẩn, tserigel, rokkal, miramistin, xà phòng xanh.

Cơ chế hoạt động: có khả năng làm giảm đáng kể sức căng bề mặt ở các ranh giới pha (môi trường - vỏ tế bào vi sinh vật; nước - không khí, v.v.). Kết quả là, cấu trúc và tính thấm của vỏ vi sinh vật bị ảnh hưởng nghiêm trọng, sự cân bằng thẩm thấu bị xáo trộn và vi sinh vật sau này bị chết.

Phổ tác dụng: có hoạt tính cao chống lại vi khuẩn, nấm, một số động vật nguyên sinh và vi rút.

Chúng được sử dụng như chất khử trùng và chất khử trùng:

a) để khử trùng dụng cụ phẫu thuật(chlorhexidine, rokcal), khử trùng các vật dụng và cơ sở chăm sóc bệnh nhân (rokkal, xà phòng xanh);

b) để điều trị bàn tay của bác sĩ phẫu thuật (cerigel, chất diệt khuẩn, chlorhexidine, rokkal) và lĩnh vực phẫu thuật (chất diệt khuẩn, chlorhexidine, rokkal);

c) để rửa vết thương, bàng quang, phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục - bệnh giang mai, bệnh lậu, bệnh trichomonas (chlorhexidine, miramistin).

Hợp chất của kim loại nặng.

Cơ chế hoạt động: kim loại nặng (thủy ngân, bạc, kẽm, đồng, v.v.), liên kết với protein tế bào vi sinh vật, tạo thành albuminat và kết tủa (đông tụ) protein.

Phổ hoạt động: một số kim loại thể hiện hoạt tính cao, bất thường đối với chất khử trùng, chống lại một số vi sinh vật. Vì vậy, ví dụ, xoắn khuẩn nhạt đặc biệt nhạy cảm với các chế phẩm của thủy ngân và bitmut, và cầu khuẩn đặc biệt nhạy cảm với muối bạc. Những kim loại này có tác dụng hóa trị liệu cùng với chất khử trùng.

Ứng dụng: nitrat bạc - với viêm kết mạc do chlamydia (mắt hột), hiếm khi vi khuẩn khác; protargol và cổ áo - đối với viêm kết mạc, viêm mũi, viêm niệu đạo, viêm bàng quang mãn tính; kẽm sulfat - dưới dạng thuốc nhỏ mắt cùng với axit boric - để chữa viêm kết mạc; Các chế phẩm bismuth - dermatol và xeroform - như chất khử trùng, chất làm se, làm khô các bệnh ngoài da như một phần của bột, thuốc mỡ, bột nhão.

Cồn.

Trong y học chỉ dùng rượu etylic. Cơ chế hành động khử trùng bao gồm việc lấy nước từ các tế bào vi sinh vật và làm đông tụ protein của chúng. Nó có tác dụng gây khó chịu cho các mô (dung dịch 20-40%), và ở nồng độ cao (70-95%) - tác dụng làm khô và sạm da.

Ứng dụng: nước rửa tay - 70% cồn, như Chất kích thích Cồn 20-40% dùng để băng ép, xoa bóp, cồn 90-95% dùng để khử trùng dụng cụ phẫu thuật.

Anđehit.

Fomanđehit.

Cơ chế hoạt động của chất khử trùng: loại bỏ nước từ các lớp bề mặt của tế bào, làm đông tụ các protein của vi sinh vật, mang lại hiệu quả sát trùng và khử trùng.

Formalin là dung dịch nước 40% của formaldehyde. Được sử dụng như một chất khử trùng và thuộc da để điều trị bàn tay, với đổ quá nhiều mồ hôi chân (dung dịch 0,5-1%), để khử trùng dụng cụ (dung dịch 0,5%) và làm chất bảo quản. Để khử trùng quần áo, sử dụng trong buồng xông hơi-formalin.

Phenol.

Phenol nguyên chất (axit cacbolic). Phenol ở dạng hỗn hợp xà phòng-carbolic 2-5% được sử dụng để khử trùng phòng, vật dụng chăm sóc bệnh nhân, quần áo và các chất tiết bị nhiễm bệnh.

Rộng rãi hơn trong những trường hợp này, Lysol được sử dụng (một giải pháp của cresols trong xà phòng kali).

Bạch dương là một phần của thuốc mỡ Vishnevsky (thuốc mỡ balsamic theo A.V. Vishnevsky). Thuốc mỡ này thường được sử dụng trong điều trị vết thương bị nhiễm trùng, vết bỏng, vết loét, vết loét.

Axit và kiềm.

Cơ chế hoạt động: axit có khả năng làm thay đổi pH của môi trường sang phía axit. Sự chuyển dịch như vậy là không thuận lợi cho sự phát triển của nhiều loại vi sinh vật.

Trong thực tế, các axit salicylic, boric, ít thường dùng hơn là benzoic thường được sử dụng để điều trị các bệnh ngoài da khác nhau (ở dạng bột, thuốc mỡ, bột nhão). Axit boric(Dung dịch 2-4%) đôi khi được dùng để súc miệng và họng, rửa mắt; nó là một phần của nhiều dạng bào chế thành phẩm (bạc hà, boromenthol, fukortsin, v.v.). Trong số các chất kiềm, dung dịch amoniac (amoniac chứa 10% amoniac) và dung dịch natri bicacbonat được dùng làm chất khử trùng. Dung dịch amoniac (0,5%) được sử dụng để điều trị bàn tay của bác sĩ phẫu thuật. Natri bicacbonat có tốt tính chất tẩy rửa và được dùng để súc miệng và họng khi bị viêm amidan, rửa mắt, khử trùng dụng cụ.

Thuốc nhuộm.

Màu xanh lá cây rực rỡ, xanh methylen và ethacridine lactate (rivanol). Tất cả chúng đều có hiệu quả trong các bệnh nhiễm trùng do cầu khuẩn gây ra, không gây kích ứng các mô và không độc với nồng độ sử dụng.

Màu xanh lá cây rực rỡ dưới dạng dung dịch cồn 1-2% (hoặc dung dịch nước) được sử dụng để bôi trơn với các tổn thương da có mụn mủ (viêm da mủ, viêm nang lông), với các vết cắt da nhỏ, các bệnh truyền nhiễm ở mí mắt (viêm bờ mi).

Xanh methylen dùng để rửa khi bị viêm bàng quang, viêm niệu đạo. Ethacridine lactate (rivanol) được sử dụng để rửa và điều trị vết thương có mủ, bỏng, rửa sâu răng, vv dưới dạng dung dịch, thuốc mỡ, bột nhão.

Chế phẩm thực vật.

Làm thuốc sát trùng tại nhà, các cây thuốc khác nhau thường được sử dụng (hoa cúc vạn thọ, hoa cúc, lá xô thơm, bạch đàn, v.v.) dưới dạng truyền, thuốc sắc, cồn thuốc; Các chế phẩm thành phẩm của những cây này cũng được sản xuất (romazulan - từ hoa cúc, salvin - từ cây xô thơm, chlorophyllipt - từ bạch đàn, v.v.). Là những nguyên tắc hoạt động thể hiện đặc tính kháng khuẩn, chúng chứa phenol, nhựa, saponin, tinh dầu, tannin, axit và các chất khác.
Câu hỏi điều khiển để củng cố:

1. 
   Thuốc sát trùng và chất khử trùng có những nhóm nào?
2. 
   Những chất sát trùng nào thuộc nhóm hợp chất chứa halogen?
3. 
   Chất tẩy rửa được ứng dụng như thế nào?
4. 
   Những chất sát trùng nào được phân loại là anđehit và phenol?
5. 
   Axit và kiềm nào được dùng trong y học?
6. 
   Thuốc tím dùng để làm gì?
7. 
   Những lợi ích của Iodophors là gì?
8. 
   Những hợp chất kim loại nặng nào được dùng làm chất sát trùng?
9. 
   Thuốc nhuộm là chất khử trùng nào và chúng được sử dụng ở đâu?
10. 
    Những cây thuốc nào được dùng làm thuốc sát trùng?

Tài liệu đề xuất:
Bắt buộc:

1. Gaevy, M.D. Dược lý với một công thức: sách giáo khoa. / M.D. Gaevyj, P.A. Galenko-Yaroshevsky, V.I. Petrov, L.M. Gaeva. - Rostov n / D .: Trung tâm xuất bản "Mart", 2006. - 480s.

Thêm vào:

1. 
   Tập bản đồ thuốc. - M.: SIA International LTD. TF MIR: Nhà xuất bản Eksmo, 2008. - 992 tr., Bệnh.
2. 
   VIDAL, Thuốc menở Nga: sách tham khảo / VIDAL.- M.: AstraFarmServis, 2008.- 1520s.
3. 
   Vinogradov, V.M. Dược lý với một công thức: sách giáo khoa. cho các trường dược và cao đẳng / V.M. Vinogradov, E.B. Katkova, E.A. Mukhin. - ấn bản thứ 4. - St.Petersburg: Đặc biệt. Lit., 2006 .- 864 giây.
4. 
   Gromova, E. G. Hướng dẫn sử dụng thuốc theo đơn cho dược sĩ và y tá / E. G. Gromova. - St. Petersburg: Folio, 2002. - 800s.
5. 
   Mashkovsky, M.D. Thuốc / M.D. Mashkovsky. - Lần xuất bản thứ 16, sửa đổi, sửa chữa. và bổ sung .- M .: Làn sóng mới: Nhà xuất bản Umerenkov, 2010.- 1216s.
6. 
   Kharkevich, D.A. Dược lý với công thức chung: sách giáo khoa. cho các trường y tế và cao đẳng / D.A. Kharkevich. - M: GEOTAR - MED, 2008. - 408 tr., Bệnh.

Tài nguyên điện tử:

1. Thư viện điện tử theo ngành học. Bài giảng chủ đề "Thuốc sát trùng và chất khử trùng."

Thuốc có hoạt tính kháng khuẩn được chia thành 2 nhóm:

1 - không có tác dụng kháng khuẩn chọn lọc, chúng có tác dụng bất lợi đối với hầu hết các vi sinh vật (chất khử trùng và chất khử trùng).

2 - thuốc chống vi trùng hành động bầu cử(thuốc trị liễu).

Thuốc sát trùng và khử trùng là một nhóm thuốc có khả năng ức chế sự phát triển, phát triển hoặc chết của vi sinh vật trong môi trường hoặc trên bề mặt cơ thể của bệnh nhân.

Thuốc sát trùng -(chống lại; tự hoại - thối rữa). Đây là nhóm thuốc được sử dụng để loại bỏ các vi sinh vật gây bệnh trong vết thương (da, niêm mạc) ở đường tiêu hóa và đường tiết niệu. Tùy theo nồng độ mà chúng có tác dụng kìm khuẩn hoặc diệt khuẩn, tùy theo nồng độ.

Thuốc khử trùng - phục vụ cho việc khử trùng dụng cụ y tế, đồ dùng, mặt bằng, thiết bị, v.v. Khử trùng – Đây là một tập hợp các biện pháp nhằm ngăn ngừa nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương, vào toàn bộ cơ thể hoặc ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.

Không phải lúc nào bạn cũng có thể vẽ ra một ranh giới rõ ràng giữa chất khử trùng và chất khử trùng. nhiều chất ở nồng độ thấp được sử dụng làm chất khử trùng, và ở nồng độ cao hơn để khử trùng.

Yêu cầu đối với chất khử trùng và chất khử trùng.

Nên có một phổ hành động rộng rãi;

Nên có một khoảng thời gian tiềm ẩn nhỏ của hành động;

Phải có hoạt động cao;

Phải bền về mặt hóa học;

Tính sẵn có và chi phí thấp;

Không có tác dụng gây kích ứng hoặc dị ứng cục bộ trên các mô;

Sự hấp thụ tối thiểu từ nơi áp dụng của họ;

Độc tính thấp.

Phân loại theo cấu trúc hóa học.

1. Hợp chất vô cơ:

· halogen và các hợp chất halogen

Cloramin B;

Chlorhexine bigluconate;

Dung dịch cồn iốt;

Yoddicirin.

· Chất oxy hóa

Kali pemanganat;

oxy già.

· Axit và kiềm

Axit boric;

Dung dịch amoniac.

· Muối kim loại nặng

kẽm sunfat;

đồng sunfat;

Bạc nitrat.

hợp chất hữu cơ.

· Các hợp chất thơm:

· Nhóm phenol

Nhựa bạch dương;

· Các dẫn xuất nitrofuran

Furacillin

· Thuốc nhuộm

Màu xanh lá cây rực rỡ;

Ethacridine lact.

· Các hợp chất béo:

· Anđehit

Fomanđehit

· Cồn

Ethanol

· Chất tẩy rửa (chất hoạt động bề mặt)

Zerigel.

Dược lực học.

Thuốc sát trùng và chất khử trùng có thể có cả tác dụng kìm khuẩn và diệt khuẩn. Hoạt động của thuốc phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

Từ sự nhạy cảm của mầm bệnh;

Từ nồng độ của thuốc;

Từ thời gian tiếp xúc;

Từ sự hiện diện của protein trong môi trường.

Theo quy luật, sự gia tăng nồng độ cũng làm tăng hoạt động kháng khuẩn, nhưng rượu etylic là một ngoại lệ - nồng độ cồn tăng lên 70% sẽ làm tăng hoạt tính kháng khuẩn, nhưng sự gia tăng nồng độ hơn nữa khi có mặt protein, ngược lại, làm giảm hoạt động - Điều này là do sự đông tụ nhanh chóng của các protein, hình thành một lớp màng bảo vệ ngăn cản rượu xâm nhập vào các lớp sâu của da, nơi có thể tìm thấy các vi sinh vật.

Sự gia tăng thời gian tiếp xúc làm tăng hoạt động kháng khuẩn - vì vậy chất thăng hoa (dichloride thủy ngân) hoạt động mạnh hơn 40 lần ở thời gian tiếp xúc 30 phút so với 2,5 phút.

Nhiệt độ tăng 10 0 C dẫn đến hoạt độ của phenol tăng lên 7 lần, thăng hoa - gấp 3 lần. Sự hiện diện của các protein làm giảm hoạt động của các thuốc trong nhóm này. Vì vậy, huyết thanh người ức chế hoạt động của phenol 10% và thăng hoa lên 90%, bởi vì. quá trình liên kết thuốc với protein.

Chất tẩy rửa (xà phòng)- cơ chế hoạt động của chất kháng khuẩn có liên quan đến khả năng làm giảm sức căng bề mặt tại bề mặt phân cách giữa pha nước và chất béo. Kết quả là, cấu trúc và tính thấm của vỏ vi sinh vật, cũng như cân bằng thẩm thấu, chuyển hóa nitơ và photpho bị rối loạn, các enzym oxy hóa bị chặn và các enzym phân giải protein được kích hoạt, xảy ra quá trình ly giải và chết tế bào vi khuẩn. Sử dụng rộng rãi trong thực hành y tế như một chất khử trùng L.S. có chất tẩy rửa cation - tserigel, rokal. Zerigel bao gồm cetylperidinium clorua, polyvinyl butyral và rượu etylic. Khi thoa lên da, cerigel tạo thành một lớp màng. Hoạt tính kháng khuẩn của thuốc được sử dụng để điều trị bàn tay của nhân viên y tế trước đây hoạt động phẫu thuật. Chất tẩy rửa cation khá hiệu quả chống lại các dạng sinh dưỡng của vi sinh vật, cả gram dương và gram âm. Chất tẩy rửa anion chỉ ảnh hưởng đến vi sinh vật gram dương (xà phòng xanh, cồn xà phòng). Trong số các chất tẩy rửa lưỡng tính, ampholan được sử dụng.

Các dẫn xuất nitrofuran- chúng có phổ hoạt động rộng, các chủng vi khuẩn gram âm và gram dương, cũng như động vật nguyên sinh, đều nhạy cảm. Chế phẩm - furatsilin, furaplast, lifeusol. Cơ chế hoạt động liên quan đến việc khử nhóm nitro thành nhóm amin. Là chất nhận hydro, nitrofuran cạnh tranh với chất nhận hydro của tế bào vi sinh vật. Kết quả là, các chất chuyển hóa có hoạt tính được hình thành có tác dụng ức chế hoạt động của các enzym và phá vỡ hoạt động của chuỗi vận chuyển điện tử hô hấp của tế bào vi sinh vật. Ngoài ra còn có một thiệt hại không thể phục hồi đối với cấu trúc của DNA (đứt các vòng xoắn), dẫn đến ức chế sự phát triển, sinh sản và làm chết vi khuẩn.

Nhóm phenol- hoạt tính kháng khuẩn của phenol là tiêu chuẩn để xác định hoạt tính của các chất kháng khuẩn khác. Pha loãng (1: 400 - 1: 800) có tác dụng kìm khuẩn - nó vi phạm tính thấm của màng tế bào vi sinh vật, ngăn chặn hoạt động của các dehydrogenase. Ở nồng độ 1% -5%, nó có tác dụng diệt khuẩn, tk. gây biến tính protein của tế bào chất của vi sinh vật có phổ hoạt động rộng, nhưng không ảnh hưởng đến bào tử và virut.

Hợp chất halogen- đại diện bởi các chế phẩm có chứa clo và iot. Cơ chế hành động diệt khuẩn clo có liên quan đến sự tương tác của nó với các protein của tế bào chất của vi sinh vật. Trong phân tử protein, clo thay thế nguyên tử hydro, nguyên tử này được liên kết với nguyên tử nitơ, dẫn đến sự phá vỡ sự hình thành các liên kết hydro, kết quả là cấu trúc thứ cấp của protein bị phá vỡ. Ngoài ra, khi clo tương tác với nước, oxy nguyên tử được giải phóng, oxy hóa các enzym quan trọng của vi sinh vật.

Cl 2 + H 2 O \ u003d HCl + HClO \ u003d (HCl; O)

Các chế phẩm iốt có chứa iốt tự do, cũng như một phần hợp chất iốt hữu cơ, được sử dụng làm thuốc sát trùng. Cơ chế của hoạt động kháng khuẩn là sự biến tính protein do tương tác của iốt với các nhóm nitro của phân tử protein. Tác dụng diệt nấm được ghi nhận, nó có tác dụng kích thích cục bộ và tác dụng làm mất tập trung. Chế phẩm: dung dịch cồn iot, ioddicerin, iodovidon. Tùy thuộc vào dạng bào chế dùng chữa bỏng, vết thương, lở loét ngoài da, tê cóng, viêm tuyến phụ, bệnh phụ khoa.

Hợp chất kim loại- cơ chế hoạt động của chúng với việc ngăn chặn sulfhydryl, cacboxyl và các nhóm amin của các enzym và protein của vi sinh vật. Các ion kim loại, được hình thành trong quá trình phân ly của muối, tương tác với dữ liệu về mặt chức năng nhóm hoạt động chất dẻo sinh học, gây ra sự biến tính của chúng. Các albuminat tạo thành có thể đặc và lỏng lẻo. Trong trường hợp đầu tiên, một màng được hình thành, mô được nén chặt và giảm quá trình viêm. Đây là điển hình của hành động làm se khít lỗ chân lông. Với sự thâm nhập sâu hơn của chất vào mô, kích ứng tế bào xảy ra và đầu dây thần kinh, và biểu hiện cực đoan là tác dụng đóng rắn của muối kim loại. Theo độ hòa tan của albuminat trong môi trường sinh học các kim loại có thể sắp xếp theo hàng sau: Pb, ... Al, Zn, Cu, Ag, ... Hg. Hoạt động kháng khuẩn cũng tăng theo trình tự tương tự. Là chất khử trùng, muối kim loại ở phía bên phải của loạt được quan tâm nhiều nhất.

Chất oxy hóa- hiđro peoxit và thuốc tím có tác dụng khử trùng và khử mùi. Nguyên tắc hoạt động của cả hai loại thuốc là giải phóng oxy.

1) H 2 O 2 \ u003d 2H + O 2 (oxy phân tử được tạo thành);

2) 2KMnO 4 + H 2 O = 2KOH + 2MnO 2 + 3O 2 (oxi nguyên tử được tạo thành).

Hoạt tính kháng khuẩn của oxy phân tử thấp hơn nhiều so với oxy nguyên tử, vì vậy H 2 O 2 được sử dụng chủ yếu để làm sạch vết thương cơ học, vì bọt và bong bóng hình thành. Chúng được sử dụng để điều trị màng nhầy và bề mặt bỏng.

KMnO 4 cùng với hoạt tính kháng khuẩn có tác dụng khử mùi và hành động làm se do sự tạo thành oxit mangan. Thuốc được sử dụng để rửa, thụt rửa, tưới vết thương, điều trị bề mặt bỏng, rửa dạ dày.

Anđehit và rượu- trình bày Rượu etylic và fomanđehit. Cả hai loại thuốc đều gây biến tính protein, làm mất nước mô, dày mô, thu hẹp ống dẫn mồ hôi và bài tiết. tuyến bã nhờn, làm phức tạp sự xâm nhập của ethanol vào các lớp sâu hơn của da và ngăn chặn cái chết của vi khuẩn ở đó. Đối với hoạt động chống vi khuẩn, cồn etylic 70% được sử dụng và để thuộc da - 90%.

Formaldehyde được sử dụng để điều trị da đổ mồ hôi như một chất khử trùng.

Axit và kiềm gây biến tính protein của vi sinh vật. Chúng đi qua màng tế bào ở dạng không phân ly, và sự phân ly của chúng diễn ra bên trong tế bào vi sinh vật, nơi chúng gây ra sự biến tính của các thành phần protein.

Thuốc nhuộm - tác động chủ yếu lên cầu khuẩn gram dương và nấm (Candida) sinh mủ. Các cation thuốc nhuộm thay thế proton hydro từ sinh học hợp chất hoạt động vi sinh vật và tạo phức khó phân ly với nhóm cacboxyl của axit amin, loại trừ chúng khỏi quá trình trao đổi chất.

Màu xanh lá cây rực rỡ - ngăn chặn hiệu quả tác nhân gây bệnh bạch hầu, khi có mặt các hợp chất hữu cơ của axit phenolic, hoạt tính giảm. Dùng để chữa các vết thương có mủ, có tổn thương ngoài da, viêm bờ mi.

Ethacritide lactate - hiệu quả trong nhiễm trùng liên cầu, khi có mặt các hợp chất hữu cơ, hệ số phenol không giảm. Được sử dụng để rửa các khoang, dưới dạng băng vệ sinh, trong thuốc nhỏ mắt, đối với các bệnh ngoài da.

Xanh metylen - có chất kháng khuẩn và hành động chống nấm. Nó là chất nhận và cho proton hydro. Nó chuyển đổi hemoglobin thành methemoglobin, kết hợp tích cực với xyanua, và do đó được sử dụng như một cách sơ cứu ngộ độc với các hợp chất xyanua.

Phytoncides và tinh dầu(tinh dầu bạc hà, cồn calendula, chlorophyllipt) - dùng để tưới cổ họng và mũi họng. Menthol là chất gây kích ứng.