Chấn thương xảy ra với mọi người ở các độ tuổi và tình huống khác nhau. Nhóm rủi ro bao gồm những người có lối sống năng động, người già, trẻ em. Chấn thương có nhiều biến chứng nghiêm trọng, điều quan trọng là phải sơ cứu nạn nhân kịp thời và đúng cách, tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ càng sớm càng tốt và làm theo tất cả các khuyến nghị.

Trong trường hợp chấn thương nghiêm trọng, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ

Phân loại chấn thương theo mức độ nghiêm trọng

Chấn thương là sự vi phạm tính toàn vẹn của da, tổn thương và suy giảm chức năng của các mô, cơ quan, mạch máu khác nhau dưới tác động của các yếu tố bên ngoài. Có nhiều nguyên nhân gây ra chấn thương, vì vậy các bệnh lý được chia thành nhiều nhóm và loại khác nhau.

Mức độ nghiêm trọng của chấn thương:

1. Cực kỳ nghiêm trọng - không tương thích với cuộc sống, ngay lập tức hoặc trong một khoảng thời gian ngắn dẫn đến tử vong.
2. Nặng - được đặc trưng bởi các dấu hiệu rõ ràng về sự vi phạm sức khỏe nói chung, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, nhập viện, một người mất khả năng làm việc trong ít nhất 1 tháng.
3. Trung bình - gây ra một số thay đổi trong hoạt động của các cơ quan và hệ thống nội tạng, việc điều trị được thực hiện tại bệnh viện hoặc tại nhà, thời gian tàn tật là 10-30 ngày.
4. Phổi - một người chỉ cảm thấy khó chịu nhẹ, không ảnh hưởng đến khả năng làm việc của anh ta. Điều trị có thể được tiến hành độc lập, thời gian điều trị ở dạng cấp tính là khoảng 10 ngày.

Vết thương nghiêm trọng cần được điều trị tại bệnh viện

Chấn thương là một khái niệm thống kê, nó chỉ những tổn thương lớn xảy ra trong những điều kiện nhất định ở những người cùng loại trong một khoảng thời gian bất kỳ. Các chỉ số này có tầm quan trọng lớn đối với việc lập kế hoạch chính xác cho các biện pháp phòng ngừa. Phân bổ sản xuất, hộ gia đình, thể thao, trẻ em, hình thức bệnh lý hộ gia đình.

Các loại và đặc điểm chấn thương

Tùy thuộc vào bản chất của thiệt hại, vết thương được chia thành mở và đóng.

Với vết thương hở, tính toàn vẹn của da bị vi phạm, chúng kèm theo chảy máu nghiêm trọng, nhiễm trùng thường xâm nhập vào vết thương, gây ra quá trình sinh mủ. Những chấn thương như vậy là kết quả của tổn thương cơ học, chúng cũng xảy ra với gãy xương hở. Tự dùng thuốc là không thể chấp nhận được, cần có sự trợ giúp y tế.

Vết thương kín phổ biến hơn, không có vết thương và vết xước sâu trên da, nhưng có thể xuất hiện tụ máu, sưng tấy và đôi khi xuất huyết nội. Phổ biến nhất là bong gân, trật khớp, vết bầm tím của các mô mềm, gãy xương kín.

Vết thương kín được đặc trưng bởi sự xuất hiện của vết bầm tím và khối máu tụ

Phân loại chính của vết thương:

• cơ học - một tác động cơ học mạnh lên các mô, điều này bao gồm các vết thương do phẫu thuật và khi sinh;
• nhiệt - xảy ra khi da tiếp xúc với nhiệt độ thấp hoặc cao, điều này bao gồm bỏng và tê cóng ở mức độ nghiêm trọng khác nhau;
• điện - tác động lên cơ thể của hộ gia đình hoặc dòng điện tự nhiên;
• hóa chất - biểu hiện bằng cách tiếp xúc hoặc hít phải các chất gây hại, có thể ảnh hưởng đến da hoặc các cơ quan nội tạng;
• bức xạ - phát triển dựa trên nền tảng của việc tiếp xúc với bức xạ kéo dài;
• sinh học - phát triển dưới ảnh hưởng của vi sinh vật gây bệnh, chất độc hại, chất độc côn trùng trên cơ thể;
• tâm lý - nguyên nhân là căng thẳng, trải qua những cú sốc, chống lại nền tảng của họ, các vấn đề tâm lý cũng được hình thành.

Ngoài ra, khi phân loại, bản chất tác động của chúng cũng được tính đến. Với chấn thương đơn độc, chỉ có một cơ quan hoặc bộ phận bị tổn thương. Với nhiều chẩn đoán, một số chấn thương ở tay chân, đầu và mô mềm tương tự nhau về các thông số được chẩn đoán. Kết hợp - có sự suy giảm đồng thời ở một số cơ quan, các bộ phận của hệ thống cơ xương, chấn thương não.

Tổn thương có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau - tay chân, cột sống, bụng và các cơ quan nội tạng khác, não, mắt, mô mềm, da và niêm mạc.

Cơ khí

Những chấn thương như vậy khá phổ biến trong cuộc sống hàng ngày - va vào một góc của đồ đạc, ngã trên sàn trơn, nhựa đường, băng, các mô mềm, khớp, xương, gân, cơ bị đau. Thông thường, chúng là cấp tính, đột ngột, nhưng đôi khi chúng cũng chẩn đoán các chấn thương mãn tính, các chấn thương vi mô xảy ra do tác động nhẹ nhưng thường xuyên của các yếu tố cơ học.

Các loại thiệt hại:

1. Bầm tím - xảy ra khi bị đánh bằng vật cùn, do ngã. Các triệu chứng - tính toàn vẹn của da không bị phá vỡ, vùng bị tổn thương sưng lên, đau khi sờ nắn, khối máu tụ nhanh chóng phát triển. Nguy hiểm nhất là các vết bầm tím của khớp.
2. tụ máu dưới da- kết quả của việc xâm phạm hoặc bóp mạnh các mô mềm, ngã, va đập. Dưới tác động của các yếu tố cơ học, các mạch nhỏ vỡ ra, máu thấm vào mô dưới da. Vết bầm ban đầu có màu đỏ hoặc xanh lam, dần dần chuyển sang màu vàng, xanh lục, khi ấn vào sẽ thấy đau.
3. Trầy xước - nông, nhưng nhiều thiệt hại cho lớp biểu bì hoặc màng nhầy. Vết thương đi kèm với đau nhẹ, bỏng rát, chảy máu nhẹ, vùng da xung quanh sưng lên, có màu đỏ.
4. Vết thương là sự vi phạm tính toàn vẹn của da hoặc niêm mạc ở các mức độ khác nhau. Dấu hiệu - chảy máu nghiêm trọng, đau dữ dội, một người tái nhợt, có thể bất tỉnh.
5. Nén - chấn thương mô, xương và các cơ quan nội tạng xảy ra khi tiếp xúc kéo dài với vật nặng, chúng thường được chẩn đoán trong các trận động đất, lở đất ở núi, hầm mỏ. Ở những vùng bị tổn thương, chất độc bắt đầu tích tụ, có thể xâm nhập vào dòng máu nói chung và quá trình hoại tử bắt đầu.
6. Đứt gân, đứt dây chằng có thể đứt hoàn toàn hoặc đứt một phần là một chấn thương thể thao phổ biến. Các triệu chứng - đau, sưng, bầm tím, rối loạn chức năng của khớp hoặc toàn bộ chi nói chung.
7. Trật khớp - sự dịch chuyển của xương tại vị trí khớp nối, kèm theo cơn đau dữ dội, đột ngột, khớp mất hoàn toàn hoặc một phần khả năng vận động, sưng tấy, hình dạng của nó bị xáo trộn. Những chấn thương như vậy là trong tử cung, chung chung, bệnh lý.
8. - vi phạm hoàn toàn hoặc một phần tính toàn vẹn của xương, được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội, sưng tấy, tăng nhanh, đôi khi nhiệt độ tăng. Khi bị gãy xương hở, chảy máu xảy ra, hình dạng của chi thay đổi, có thể nhìn thấy các mảnh vỡ di chuyển và khi sờ nắn có thể nghe thấy tiếng lạo xạo. Hình thức bệnh lý được chẩn đoán ở người cao tuổi, nó xảy ra trong bối cảnh loãng xương.

Gãy xương là một trong những loại chấn thương cơ học

Các chấn thương cơ học nghiêm trọng, đặc biệt là não và các cơ quan nội tạng, đe dọa tính mạng con người. Công việc của hệ thống thần kinh, tim mạch, nội tiết bị gián đoạn, phản ứng chung biểu hiện dưới dạng sốc, suy sụp, ngất xỉu, thiếu máu.

Vật lý

Nhóm này bao gồm bỏng nhiệt, tê cóng, say nắng, chấn thương điện tại nhà hoặc tại nơi làm việc.

Lượt xem	Những lý do	Triệu chứng
chấn thương điện	Tiếp xúc với cơ thể bằng dòng điện hoặc tia chớp	một vùng da bị trầm cảm có màu vàng hoặc nâu; co giật, mất ý thức, rối loạn nhịp tim và hô hấp; Sau khi bị sét đánh, một mô hình màu đỏ tươi phân nhánh vẫn còn trên da.
Đốt cháy	Tiếp xúc với các mô nhiệt, nhiệt độ trên 44 độ - chất lỏng, lửa, vật cháy, hỗn hợp dễ cháy, ánh sáng mặt trời	Chúng được chia thành 4 nhóm, tùy thuộc vào độ sâu của tổn thương: Tôi - đỏ nhẹ, nóng rát trong thời gian ngắn; II - nhiều mụn nước, bên trong tích tụ chất lỏng màu trắng hoặc vàng; III, IV - khi các mô tiếp xúc với nhiệt độ cao trong hơn 1 phút, quá trình hoại tử tế bào bắt đầu, tê liệt phát triển, quá trình trao đổi chất bị xáo trộn.
tê cóng	Tác động lên cơ thể của nhiệt độ thấp, nước lạnh, không khí băng giá	Các giai đoạn tê cóng: Tôi - mỗi người trở nên nhợt nhạt, có cảm giác ngứa ran, nóng rát; II - bong bóng xuất hiện với chất lỏng màu vàng bên trong, sau khi nóng lên có đau, ngứa; IIII - chất lỏng trong túi trở nên đẫm máu, quá trình hoại tử da bắt đầu; IV - hoại tử kéo dài đến các mô mềm.

Hóa học và sinh học

Bỏng hóa chất xảy ra khi da hoặc niêm mạc tiếp xúc với kiềm, axit và các chất độc hại, hung hăng, độc hại khác. Ở giai đoạn ban đầu, một lớp màng xuất hiện trên vùng bị tổn thương hoặc lớp trên của biểu bì bị bong ra, bề mặt có màu hồng. Ở độ III và IV xuất hiện vảy khô hoặc ướt.

Phát triển bỏng hóa chất

Các triệu chứng của tổn thương sinh học phụ thuộc vào loại mầm bệnh. Sau khi bị động vật hoặc côn trùng cắn, vùng bị thương sưng lên, chuyển sang màu đỏ và sốc phản vệ có thể phát triển. Nọc độc của một số loài rắn ảnh hưởng đến quá trình đông máu, hoạt động của hệ thần kinh, có thể gây nhầm lẫn, ảo giác.

Vết cắn của động vật có thể gây ra bệnh uốn ván hoặc bệnh dại.

Các dạng tổn thương phức tạp

Nhiều vết thương đi kèm với nhiều triệu chứng nguy hiểm, các quá trình không thể đảo ngược trong các mô bắt đầu phát triển, dẫn đến tàn tật và tử vong.

Loại chấn thương	triệu chứng chính
sọ não	Nôn nhiều lần Mất ý thức kéo dài suy giảm trí nhớ, mê sảng; nhìn đôi, thèm ngủ; Tình trạng co giật, chảy máu cam.
tổn thương mắt	ngứa, chảy nước mắt; Đỏ niêm mạc, vỡ mạch máu trong protein; Sưng nặng, đổi màu xanh ở các mô lân cận
chấn thương cột sống	bầm tím - hội chứng đau, bao phủ các khu vực rộng lớn, sưng tấy, xuất huyết, giảm khả năng vận động; Biến dạng - cơn đau có tính chất sắc nét, tăng lên khi di chuyển và sờ nắn; gãy xương của các quá trình - đau xuyên thấu dữ dội, cơ quan bị tổn thương nổi rõ trên bề mặt lưng.
Quân đội	dấu hiệu nhiễm độc nặng trên nền ngộ độc chất độc; gãy xương, thường xuyên nhất là mở; tổn thương các cơ quan nội tạng; Tổn thương da rộng do bỏng; đụng dập, vết thương.

Trong các vụ tai nạn giao thông, chấn thương cột sống cổ thường xảy ra nhất, phụ nữ dễ bị chấn thương như vậy hơn nam giới do cơ vùng này kém phát triển. Các triệu chứng - nhức đầu, chóng mặt, tê chân tay, mất trí nhớ.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào?

Tùy thuộc vào vị trí của vết thương, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chấn thương, bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ thần kinh, bác sĩ chỉnh hình có liên quan đến việc điều trị. Đôi khi có thể cần phải tham khảo ý kiến ​​​​của một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, nhà độc học, bác sĩ da liễu, nhà trị liệu tâm lý. Trong thời gian phục hồi, một nhà vật lý trị liệu, một chuyên gia về các bài tập vật lý trị liệu và một nhà trị liệu xoa bóp được kết nối với liệu pháp.

chẩn đoán

Việc thu thập tiền sử ban đầu, phỏng vấn nạn nhân hoặc nhân chứng được thực hiện bởi các bác sĩ cấp cứu, bác sĩ chấn thương đang làm nhiệm vụ - họ đánh giá loại chấn thương, mức độ tổn thương, khu vực của chúng, đo huyết áp, nhịp tim. Sau đó, việc điều trị được thực hiện bởi một chuyên gia kê toa các loại nghiên cứu cần thiết.

Các loại chẩn đoán chính:

• MRI, CT - cho phép bạn đánh giá mức độ tổn thương xương, mô mềm, sự hiện diện của khối máu tụ bên trong và các quá trình bệnh lý;
• Siêu âm các cơ quan bị tổn thương, mô mềm, gân, sụn;
• x-quang - là cần thiết để tạo ra một bức tranh rõ ràng về thiệt hại.

Để xác định kích thước chính xác của các vùng bị tổn thương, sự hiện diện của phù nề và khối máu tụ ẩn trong các vết thương phức tạp và kết hợp, nội soi được chỉ định.

X-quang rất quan trọng để xác định mức độ thiệt hại rõ ràng

điều trị chấn thương

Bất kỳ vết thương nào, thậm chí là nhẹ, đều cần có sự giám sát y tế, vì các quá trình ẩn thường xảy ra trong quá trình bị thương, không thể xác định độc lập. Trong trị liệu, thuốc, các thiết bị cố định khác nhau được sử dụng, ở giai đoạn phục hồi, các bài tập vật lý trị liệu, xoa bóp và vật lý trị liệu được kết nối.

Sơ cứu

Các hành động chung đối với bất kỳ loại chấn thương nào là đặt nạn nhân ở tư thế thoải mái, đảm bảo nghỉ ngơi hoàn toàn, bình tĩnh, gọi xe cấp cứu. Nếu có chảy máu thì phải cầm máu bằng cách thắt garô, băng chặt, chườm lạnh - nhớ ghi lại thời gian thực hiện thao tác. Với chảy máu động mạch, nơi được kẹp trên vết thương, với chảy máu tĩnh mạch - bên dưới.

Phải làm gì với các loại chấn thương khác nhau:

1. Chấn thương sọ não - đặt nạn nhân trong phòng có ánh sáng dịu, hơi ngẩng đầu và quay sang một bên để nạn nhân không bị sặc do nôn. Chườm lạnh, cho đến khi xe cấp cứu đến, theo dõi ý thức của người đó.
2. Trong trường hợp bị thương ở tay và chân, nên đặt chi bị thương lên một con lăn nhỏ, chườm đá, sau đó băng cố định lại.
3. Nếu cột sống bị tổn thương, bạn không nên cố gắng ngồi một người, nạn nhân phải được đặt cẩn thận trên một bề mặt cứng, con lăn nên được đặt dưới đầu gối và cổ. Mặc dù các bác sĩ không khuyến nghị bất kỳ thao tác nào với những vết thương như vậy.
4. Sự hiện diện của dị vật trong mắt - cấm chà xát cơ quan bị tổn thương, rửa nhẹ nhàng. Bạn có thể loại bỏ các hạt nhỏ bằng khăn tay sạch - kéo mí mắt dưới xuống một chút hoặc vặn mí mắt trên một chút. Trong trường hợp vết thương nghiêm trọng hơn, chỉ được phép chườm lạnh vào chỗ bị va đập hoặc bị bầm tím, phải gọi bác sĩ.
5. Khi bị động vật cắn, cần rửa vết thương bằng nước xà phòng - hòa tan một phần ba miếng xà phòng giặt trong 400 ml nước, quy trình nên được thực hiện trong ít nhất 5 phút. Bôi thuốc mỡ kháng khuẩn, hoặc bột streptocide, băng vô trùng.
6. Trong trường hợp bị côn trùng cắn, hãy đắp một miếng đường tinh luyện lên vùng bị tổn thương, nếu bạn dễ bị dị ứng, hãy uống thuốc kháng histamine.
7. Trong trường hợp bị tê cóng, hãy cởi bỏ tất cả quần áo lạnh, đặt người đó vào phòng ấm, uống trà ấm, nếu không có vết phồng rộp, bạn có thể dùng cồn xoa lên da.
8. Trong trường hợp bỏng nhẹ, khu vực bị ảnh hưởng không được cởi bỏ quần áo, chườm lạnh trong 20 phút, bôi Panthenol và băng lỏng bằng vật liệu vô trùng. Các hoạt động này cũng có thể được thực hiện với bỏng hóa chất, nếu không phải do vôi, axit sunfuric. Khu vực bị bỏng không nên được điều trị bằng iốt và thuốc mỡ béo.
9. Bỏng axit sunfuric nên được xử lý bằng dung dịch 200 ml nước và 5 g soda, nếu vết thương do kiềm - giấm pha loãng gây ra. Nếu bị hư do kiềm, dầu, mỡ phải bôi ngoài da.
10. Trường hợp bỏng nặng, lạnh, không dùng được thuốc tại chỗ, phải băng bó, cho người bệnh uống nước chè ấm, đặt phần cơ thể bị bỏng ngang với tim.
11. Trong trường hợp bị thương do điện, cần kiểm tra mạch và hô hấp, nếu không có thì tiến hành hồi sức - ép ngực, hô hấp nhân tạo.

Bạn không nên cố gắng tự duỗi thẳng chân tay, loại bỏ các mảnh xương, lạm dụng thuốc giảm đau và thuốc an thần.

chuẩn bị

Việc lựa chọn một nhóm thuốc phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết thương, nội địa hóa, tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của các triệu chứng bổ sung và các bệnh mãn tính.

Chấn thương được điều trị như thế nào?

• thuốc chống viêm - Ketorol, Ibuprofen;
• thuốc chống co thắt - Papaverine, No-shpa, cải thiện lưu lượng máu đến vùng bị ảnh hưởng;
• phương tiện ngăn ngừa đông máu ở dạng viên nén và thuốc mỡ - Heparin, Aspirin, Troxevasin;
• với chấn thương sọ não - Piracetam, Nootropil;
• trong trường hợp tổn thương mắt - Diclo-F, Tobrex, Mezaton, thuốc giảm viêm, có tác dụng kháng khuẩn;
• bộ điều chỉnh vi tuần hoàn - Actovegin, phục hồi thành mạch bị hư hỏng, đẩy nhanh quá trình tái tạo;
• thuốc mỡ làm mát - Menovazin, Efkamon, bôi trong 24-36 giờ đầu sau khi bị thương;
• các tác nhân bên ngoài có tác dụng chống viêm, giảm đau - Fastum gel, Deep Relief, được kê đơn vào ngày thứ hai sau chấn thương;
• thuốc mỡ làm ấm - Myoton, Finalgon, cải thiện lưu thông máu, quá trình tái tạo, có thể được sử dụng 28 giờ sau khi bị thương.

Fastum gel có đặc tính chống viêm

Các khu vực bị bỏng phải được điều trị bằng Panthenol nhiều lần trong ngày, bôi trơn bằng dầu hắc mai biển ở giai đoạn chữa lành. Trong quá trình điều trị bất kỳ loại chấn thương nào, cần tuân thủ chế độ uống nước - uống ít nhất 2 lít nước, trà thảo dược hoặc trà xanh mỗi ngày.

Các biến chứng và hậu quả có thể xảy ra

Bất kỳ chấn thương nào nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời đều nguy hiểm với nhiều biến chứng khác nhau, để tránh hậu quả tiêu cực, cần phải đi khám, lắng nghe mọi khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc.

Các biến chứng có thể xảy ra:

• trong trường hợp chấn thương cột sống cổ, não có thể bị đau lưng dẫn đến vi phạm quá trình hô hấp, tử vong;
• lở loét do bất động kéo dài;
• nhiễm trùng huyết - với việc điều trị vết thương kịp thời;
• mất một phần hoặc toàn bộ thị lực, trí nhớ;
• hoại thư, phá vỡ các cơ quan nội tạng;
• biến dạng da, sẹo, sẹo, da liễu;
• nếu các xương không phát triển cùng nhau một cách chính xác, chiều dài của các chi có thể giảm đi, dẫn đến giảm chức năng, các cơn đau liên tục.

Vết thương ngoài da thường để lại sẹo

Khi bị bỏng và tê cóng, các quá trình hoại tử phát triển nhanh chóng và nếu không được điều trị kịp thời, có thể phải cắt cụt chi.

Hậu quả của chấn thương có thể ảnh hưởng ngay cả sau 10-15 năm, điều này biểu hiện dưới dạng viêm khớp, thoát vị, chèn ép các đầu dây thần kinh, viêm bao hoạt dịch mãn tính.

Không ai miễn nhiễm với chấn thương, bạn có thể gặp chúng ở nhà, tại nơi làm việc, trên đường phố. Chăm sóc y tế kịp thời, điều trị đúng cách sẽ giúp tránh các biến chứng và đôi khi tử vong.

sinh bệnh học

Cơ chế xảy ra chấn thương của hệ thống cơ xương có những đặc điểm cụ thể và thường là một quá trình cơ sinh học phức tạp, trong đó các yếu tố sau đóng vai trò chủ đạo

a) nơi áp dụng lực chấn thương (cơ chế trực tiếp, gián tiếp, kết hợp);

b) lực tác động chấn thương (vượt quá hoặc không vượt quá sức mạnh sinh lý của các mô);

c) tần suất lặp lại tác động sang chấn (tổn thương một giai đoạn, cấp tính, lặp đi lặp lại và tái phát mãn tính).

Cơ chế trực tiếp của chấn thương (rơi, va chạm, va chạm, v.v.) được đặc trưng bởi thực tế là điểm tác động của lực tác dụng nằm trực tiếp trong khu vực thiệt hại.

Một cơ chế chấn thương gián tiếp là khi điểm áp dụng lực chấn thương ở xa vùng chấn thương, xa hoặc gần. Trong trường hợp này, chấn thương xảy ra dưới tác động của các khoảnh khắc uốn, duỗi, xoắn hoặc kết hợp chúng. Cơ chế chấn thương gián tiếp là đặc trưng của chấn thương bên trong khớp (bộ máy dây chằng bao, sụn khớp, gãy xương trong khớp và gãy xương).

Cơ chế chấn thương kết hợp có liên quan đến tác động của không chỉ một mà nhiều yếu tố chấn thương, tức là. áp dụng lực chấn thương với cơ chế chấn thương trực tiếp và gián tiếp cùng một lúc. Kiến thức về cơ chế chấn thương là cần thiết để hiểu đúng về cơ chế có thể xảy ra bệnh lý và chẩn đoán chính xác.

Tần suất chấn thương (nghĩa là sự lặp lại của hiệu ứng chấn thương) và giá trị tương đối của nó (độ mạnh) vượt quá hoặc không vượt quá ngưỡng sinh lý của sức mạnh mô cũng rất quan trọng để chẩn đoán.

Hậu quả của một tác động chấn thương, lực vượt quá sức mạnh của mô, một cách tự nhiên, là sự vi phạm cấu trúc giải phẫu của mô hoặc cơ quan, được quan sát thấy trong trường hợp chấn thương cấp tính. Kết quả của chấn thương mãn tính các mô với lực tác động chấn thương không vượt quá ngưỡng sinh lý của sức mạnh mô là một bệnh mãn tính.

Biểu hiện lâm sàng và chẩn đoán chấn thương cơ xương khớp

Tổng số các thay đổi bệnh lý chung và cục bộ trong cơ thể khi các cơ quan hỗ trợ và vận động bị tổn thương được gọi là; bệnh chấn thương.

Bệnh chấn thương có thể bắt đầu với sự phát triển của sốc chấn thương, suy sụp hoặc ngất xỉu.

Ngất xỉu (ngất xỉu) là tình trạng mất ý thức đột ngột do máu lưu thông lên não không đủ. Khi ngất xỉu, chóng mặt, buồn nôn, ù tai, tứ chi lạnh, da tái nhợt và huyết áp giảm.

Sụp đổ là một dạng suy mạch máu cấp tính. Nó được đặc trưng bởi sự suy yếu hoạt động của tim do giảm trương lực mạch máu hoặc khối lượng máu lưu thông, dẫn đến giảm lưu lượng máu tĩnh mạch đến tim, giảm huyết áp và thiếu oxy não. Các triệu chứng sụp đổ: suy nhược chung, chóng mặt, đổ mồ hôi lạnh; ý thức được bảo toàn hay vẩn đục.

Sốc chấn thương là một quá trình bệnh lý nghiêm trọng xảy ra trong cơ thể như một phản ứng đối với một chấn thương nghiêm trọng. Nó được biểu hiện bằng sự gia tăng ức chế các chức năng sống - do rối loạn điều hòa thần kinh và nội tiết tố, hoạt động của hệ tim mạch, hô hấp, bài tiết và các hệ cơ quan khác. Có hai giai đoạn trong sự phát triển của sốc: cương cứng và mê hoặc.

Giai đoạn cương dương (giai đoạn kích thích) được đặc trưng bởi kích động tâm thần vận động, lo lắng, nói nhiều, tăng nhịp tim và huyết áp.

Sau 5-10 phút, trạng thái kích thích được thay thế bằng trầm cảm - giai đoạn sốc phát triển. Trong giai đoạn này, có sự ức chế hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể, tăng tình trạng thiếu oxy, cuối cùng có thể dẫn đến cái chết của nạn nhân. Sự phát triển của sốc chấn thương phụ thuộc vào mức độ, tính chất của chấn thương và nội địa hóa của chúng.

Thông thường, sốc phát triển với chấn thương xương chậu và các chi dưới, có liên quan đến tổn thương các dây thần kinh lớn, mạch máu và cơ. Hỗ trợ y tế và tiền y tế được cung cấp kịp thời và thành thạo có thể ngăn chặn sự phát triển hoặc làm sâu thêm cú sốc.

Sau khi đưa bệnh nhân ra khỏi tình trạng sốc và bắt đầu điều trị, một căn bệnh chấn thương phát triển, có những đặc điểm và triệu chứng riêng.

Nghỉ ngơi trên giường kéo dài và cố định phần cơ thể bị tổn thương, thường được sử dụng cho các chấn thương của hệ thống cơ xương, giúp cải thiện tình trạng của bệnh nhân, giảm cường độ đau. Tuy nhiên, việc duy trì một tư thế bắt buộc trong thời gian dài (nằm ngửa), liên quan đến lực kéo, bó bột, v.v., dẫn đến thực tế là một số lượng lớn các xung động bất thường xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương, làm tăng cảm giác khó chịu của bệnh nhân và rối loạn giấc ngủ. Giảm hoạt động vận động (hypokinesia) khi nghỉ ngơi trên giường có tác động tiêu cực đến trạng thái chức năng của các hệ thống cơ thể khác nhau của nạn nhân.

Ở một vị trí bắt buộc ở bệnh nhân, sự di chuyển của ngực giảm; tắc nghẽn phát triển trong phổi, có thể dẫn đến sự phát triển của viêm phổi.

Hypokinesia gây ra những thay đổi trong hoạt động của hệ thống tim mạch. Sự đình trệ được quan sát thấy trong tuần hoàn hệ thống, có thể dẫn đến sự hình thành cục máu đông, và trong tương lai - huyết khối tắc mạch.

Rối loạn chức năng đường tiêu hóa có liên quan đến giảm nhu động ruột; táo bón, đầy hơi được quan sát thấy. Đồng thời, quá trình sơ tán thực phẩm đã qua chế biến bị chậm lại, các chất thối rữa ngấm vào máu khiến cơ thể bị nhiễm độc.

Tất cả những hiện tượng tiêu cực này được biểu hiện ở mức độ lớn hơn nếu gây mê được sử dụng trong quá trình điều trị bằng phương pháp phẫu thuật.

Sự bất động kéo dài của đoạn bị tổn thương của hệ thống cơ xương gây ra một số thay đổi cục bộ cụ thể. Trong các cơ bất động, teo phát triển, biểu hiện ở việc giảm kích thước, sức mạnh và độ bền.

Sự vắng mặt kéo dài hoặc thiếu tải trọng dọc trục trong các chấn thương ở chi dưới góp phần vào sự phát triển của bệnh loãng xương - giảm mật độ xương do giảm lượng chất xương hoặc mất canxi. Hơn nữa; điều này có thể dẫn đến biến dạng xương và gãy xương bệnh lý.

Với tình trạng bất động kéo dài, những thay đổi thoái hóa-dystrophic rõ rệt cũng xảy ra trong các mô của khớp và các thành tạo xung quanh nó, đi kèm với khả năng vận động hạn chế trong khớp - hình thành các cơn co rút. Tùy thuộc vào sự tham gia của một mô cụ thể trong việc hình thành các vết co rút, da liễu (da, được hình thành do sự co lại của da), desmogenic (nếp nhăn của aponeuroses), gân (rút ngắn gân) và myogen (rút ngắn sẹo trên các cơ) co rút được phân biệt. Do tổn thương khớp, chứng cứng khớp có thể xảy ra - tình trạng khớp hoàn toàn không cử động được do quá trình tổng hợp xương gây ra.

Chẩn đoán gãy xương được thực hiện trên cơ sở các dấu hiệu tương đối (đau, sưng, biến dạng, rối loạn chức năng) và tuyệt đối (di động bất thường, tiếng lạo xạo). Kết luận về sự hiện diện và bản chất của vết nứt thu được trên cơ sở chụp X quang.

Phòng và điều trị chấn thương chi dưới

Điều trị gãy xương bao gồm phục hồi tính toàn vẹn về mặt giải phẫu của xương gãy và chức năng của đoạn xương bị tổn thương. Giải pháp cho những vấn đề này đạt được do: so sánh sớm và chính xác các mảnh; cố định mạnh mẽ các mảnh được định vị lại - cho đến khi chúng hợp nhất hoàn toàn; tạo nguồn cung cấp máu tốt ở vùng gãy xương; điều trị chức năng kịp thời của nạn nhân.

Để điều trị các bệnh và chấn thương của hệ thống cơ xương, hai phương pháp chính được sử dụng: bảo tồn và phẫu thuật. Bất chấp sự phát triển của các phương pháp điều trị phẫu thuật trong chấn thương, phương pháp bảo thủ vẫn là phương pháp chính cho đến gần đây.

Trong phương pháp điều trị bảo tồn, hai giai đoạn chính được phân biệt: cố định và lực kéo. Phương tiện cố định có thể là băng thạch cao và áo nịt ngực, nẹp, các thiết bị khác nhau, v.v.

Bó bột thạch cao được áp dụng đúng cách giữ các mảnh xương thẳng hàng và giúp cố định chi bị thương. Để đạt được sự bất động và phần còn lại của chi bị thương, một tấm thạch cao sẽ cố định 2-3 khớp gần đó. Sự đa dạng của băng thạch cao được chia thành nẹp thạch cao và băng tròn.

Các nguyên tắc chính của lực kéo của xương là thư giãn các cơ của chi bị thương và tăng dần tải trọng để loại bỏ sự dịch chuyển của các mảnh xương và sự cố định của chúng (bất động). Lực kéo của xương được sử dụng trong điều trị gãy xương di lệch, gãy xương xiên, gãy và gãy vụn của xương dài, một số gãy xương chậu, đốt sống cổ trên, xương ở khớp mắt cá chân và xương gót. Hiện nay, lực kéo phổ biến nhất là với dây Kirschner được căng trong một mắc cài đặc biệt. Kim được luồn qua các phần khác nhau của chi, tùy thuộc vào chỉ định. Một tải được gắn vào giá đỡ bằng một sợi dây, giá trị của nó được tính theo một phương pháp nhất định. Sau khi loại bỏ lực kéo của xương, sau 20-50 ngày (tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, vị trí và tính chất của tổn thương), một lớp thạch cao được áp dụng.

Trong điều trị phẫu thuật gãy xương, tổng hợp xương được sử dụng - phẫu thuật kết nối các mảnh xương theo nhiều cách khác nhau. Để cố định các mảnh xương, người ta sử dụng thanh, tấm, vít, bu lông, chỉ khâu dây, cũng như các thiết bị nén khác nhau (thiết bị Ilizarov, v.v.).

Ưu điểm của phương pháp điều trị bằng phẫu thuật là sau khi cố định các mảnh vỡ, có thể thực hiện các cử động ở tất cả các khớp của đoạn cơ thể bị tổn thương, điều không thể thực hiện được bằng bột thạch cao, thường bắt được 2-3 khớp lân cận.

Một người do hoạt động tích cực và di động nên thường xuyên nạp vào cơ thể mình trong suốt cuộc đời. Đôi khi điều này dẫn đến các chấn thương và bệnh tật khác nhau, nếu không được điều trị có thể trở nên nghiêm trọng và dẫn đến những tác động có hại cho cơ thể..

Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem khớp vai là gì và những chấn thương nào dẫn đến sự gián đoạn hoạt động bình thường của nó. Chúng tôi cũng sẽ cho bạn biết về cách phòng ngừa và điều trị các chấn thương liên quan đến bộ phận di động này của đai vai.

khớp vai

Khớp vai là một trong những yếu tố phức tạp nhất của hệ thống cơ xương của con người. Chỉ khớp gối mới có thể cạnh tranh trong vấn đề này, bởi vì nó cũng được bão hòa với một lượng sụn, dây chằng, màng và gân đáng kinh ngạc.

cấu trúc vai

Toàn bộ sự phức tạp của yếu tố này nằm ở khả năng di chuyển tuyệt vời của vai, nhờ đó chúng ta có thể tự do tương tác với môi trường.

Trên thực tế, hai khớp có liên quan đến phần di động của hệ thống đai vai: vai và acromioclavicular. Và, như bạn đã biết, thiết kế càng phức tạp thì càng dễ xảy ra sự cố. Và khớp vai cũng không ngoại lệ.

Khớp vai nối xương bả vai và xương cánh tay. Nó có dạng hình cầu, do đó đầu của xương cánh tay nằm chặt trong khoang ổ chảo của xương bả vai. Sự thay đổi kích thước của khoang được thực hiện do sự dịch chuyển của cái gọi là môi khớp.

Tất cả các chuyển động của cánh tay là do hoạt động của một số lượng lớn các cơ được kết nối bằng cách nào đó với vai. Nhưng yếu tố gây chấn thương nhiều nhất vẫn là khớp.

nguyên nhân

Có nhiều bệnh liên quan đến bộ phận này của cơ thể và tất cả chúng đều xảy ra vì những lý do khác nhau: tải điện quá nhiều, dẫn đến sẹo mô, xoay vai không tự nhiên dẫn đến trật khớp sau đó, chấn thương do ngã, nhiệt độ giảm mạnh, v.v. , nhiều hơn nữa. Việc điều trị những vết thương kiểu này không nên trì hoãn lâu nếu bạn không muốn những hậu quả khó chịu.

Sự đối đãi

Đầu tiên và quan trọng nhất: nếu bạn bị chấn thương vai, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Tự dùng thuốc trong trường hợp này giống như mò kim đáy bể. Khả năng bạn tìm thấy một phần tử bị hư hỏng của hệ thống và đưa ra chẩn đoán chính xác là không đáng kể, nhưng bạn có thể dễ dàng gây hại cho sức khỏe của mình.

Để tham khảo: trái với niềm tin phổ biến, với các vấn đề của loại chấn thương này, bạn không nên liên hệ với bác sĩ chấn thương hoặc bác sĩ phẫu thuật, mà là bác sĩ bệnh học thần kinh - chính chuyên gia này trong lĩnh vực y học sẽ xác định các triệu chứng của chấn thương, đưa ra chẩn đoán. chẩn đoán và kê đơn điều trị đúng.

Tuy nhiên, nếu bạn đến bác sĩ phẫu thuật, đừng lo lắng, anh ta vẫn sẽ gửi bạn đến bác sĩ chuyên khoa nói trên và sẽ không tự mình kê đơn điều trị. Mẹo này nhằm giúp bạn tiết kiệm thời gian.

Mặc dù thực tế là chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể kê đơn và tiến hành điều trị, chúng tôi vẫn sẽ cung cấp cho bạn một số khuyến nghị nổi tiếng về chấn thương khớp:

Chúng tôi hy vọng những lời khuyên này sẽ giúp bạn đối phó với các giai đoạn đầu của chấn thương, cũng như trải qua quá trình điều trị dễ dàng và thành công. Hãy khỏe mạnh!

Để nghiên cứu nghiêm túc hơn về các vấn đề của đai vai, chúng tôi khuyên bạn nên xem video sau:

Chấn thương là một chấn thương trong đó tính toàn vẹn của các mô bị phá vỡ. Những hậu quả như vậy là do tác động bên ngoài, chẳng hạn như bầm tím hoặc ngã. Nguy cơ chấn thương tăng đáng kể khi chơi thể thao. Đồng thời, chấn thương thể thao thường liên quan đến chấn thương kín: bong gân, chấn động, vỡ. Điều rất quan trọng đối với huấn luyện viên là phải thấy trước sự xuất hiện của chúng, mà người ta phải biết rõ nguyên nhân của sự xuất hiện và đặc điểm của sự phát triển của các bệnh khác nhau của hệ thống cơ xương. Tuy nhiên, ngay cả những người không liên quan gì đến thể thao cũng cần hiểu cách điều trị chấn thương. Rốt cuộc, bạn có thể lấy chúng trong nhiều trường hợp khác nhau và hỗ trợ kịp thời sẽ giúp tránh các biến chứng nghiêm trọng và giảm thời gian phục hồi sau khi bị thương.

Phân loại và nguyên nhân

Chấn thương thể thao xuất hiện chủ yếu do không tuân thủ kỹ thuật thực hiện các bài tập. Việc rèn luyện thể chất của các vận động viên cũng đóng một vai trò quan trọng. Một số bài tập đòi hỏi sự phát triển của các kỹ năng đặc biệt, nếu không có các kỹ năng này sẽ dẫn đến tình trạng căng cơ, dây chằng quá mức và kết quả là chấn thương xuất hiện.

Một lý do phổ biến khác là thiếu khởi động hoặc hạ nhiệt và thực hiện không đúng cách. Bất kỳ bài tập nào cũng nên được bắt đầu bằng một loạt các bài tập thể chất đơn giản, mục đích chính là làm nóng cơ và dây chằng và chuẩn bị cho công việc nặng nhọc, nghiêm túc.

Chấn thương cũng có thể được gây ra bởi:

• điều kiện thời tiết hoặc khí hậu bất lợi;
• bệnh bẩm sinh của hệ thống cơ xương;
• co thắt cơ và mạch máu;
• phối hợp các phong trào kém do làm việc quá sức;
• các lớp học bắt đầu sớm sau khi bị thương hoặc bệnh tật;
• không tuân thủ các quy định an toàn trong thể thao.

Chấn thương có mức độ nghiêm trọng khác nhau, theo đó các mức độ sau đây được phân biệt:

• trong trường hợp này, cảm thấy khó chịu, nhưng chúng cho phép bạn tiếp tục tập thể dục;
• với chấn thương ở mức độ này, cơn đau dữ dội đến mức hạn chế đáng kể khả năng của vận động viên;
• đau trong những vết thương như vậy làm cho cử động không thể.

Sự đối đãi

Trong trường hợp có bất kỳ thiệt hại nào, bạn phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Anh ta sẽ tiến hành kiểm tra toàn diện và kê đơn điều trị. Tuy nhiên, trong trường hợp bị thương, điều quan trọng là phải sơ cứu ngay lập tức. Điều này sẽ cho phép bạn phục hồi nhanh hơn sau đó.

Trong điều trị vết thương, nhiều loại thuốc được sử dụng, trong đó có thuốc mỡ làm ấm (gel fastum, gel cuối cùng). Chúng có thể được sử dụng để xoa bóp phần đau của cơ thể hoặc trước khi tập luyện để làm nóng và chuẩn bị cho các khớp hoạt động tích cực.

Các chất bổ sung cũng được sử dụng như một phần của điều trị bằng thuốc. Việc sử dụng dầu cá, collagen, chondroitin, glucosamine giúp tăng cường hệ thống miễn dịch, có tác động tích cực đến sức khỏe của dây chằng và khớp. Tuy nhiên, trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và vượt qua các xét nghiệm cần thiết.

Giai đoạn điều trị đầu tiên nên được thực hiện theo các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa. Trong tương lai, bạn nên đi trực tiếp để phục hồi. Ở giai đoạn này, các nguyên bào sợi được đưa vào công việc, góp phần tạo ra collagen. Chúng chịu trách nhiệm sửa chữa mô sau chấn thương, vì vậy việc điều trị vào thời điểm này nên nhằm mục đích tăng cường hoạt động của chúng. Bạn cần di chuyển ít hơn, nằm xuống và ngủ nhiều hơn. Nên làm ấm nơi bị thương, nếu có thể, trong bồn tắm, bồn tắm hoặc dưới vòi hoa sen tương phản nhiều lần trong ngày. Với sự trợ giúp của gel và thuốc mỡ, bạn cần xoa bóp thường xuyên.

Điều trị thêm liên quan đến việc dần dần quay trở lại lối sống trước đây. Nếu vết thương nghiêm trọng, thì việc khôi phục hoạt động vận động có thể bắt đầu sau khi tháo băng bó bột và được bác sĩ cho phép. Đối với những chấn thương ít nghiêm trọng hơn, cơ bắp sẽ được phát triển sau vài tuần. Nhưng trước thời điểm này, bạn có thể huấn luyện chi liền kề. Điều này là cần thiết để sản xuất hormone xảy ra. Ngoài ra, nếu một chi được phát triển, thì chi kia cũng sẽ được tăng cường, vì cơ thể luôn cố gắng duy trì sự đối xứng.

Ở giai đoạn hồi phục cuối cùng sau chấn thương, các vận động viên trở lại tập luyện. Lúc này, bạn cần cố gắng không làm tổn thương vùng bệnh một lần nữa, vì vậy bạn nên tăng dần khối lượng tạ và tăng thời gian tập. Nếu khó chịu hoặc đau xảy ra, bạn phải ngừng tập luyện.

Phòng chống thương tích

Khởi động bắt buộc trước khi chơi thể thao và quá giang sau khi chơi thể thao giúp ngăn ngừa chấn thương. Đây là một tổ hợp các bài tập thể chất, trong đó tất cả các cơ trên cơ thể và các khớp đều được rèn luyện, chứ không chỉ những bài sẽ phải vận động trong quá trình tập luyện. Trong quá trình khởi động, cường độ của các động tác được thực hiện phải liên tục tăng lên. Sau khi hoàn thành nó, bạn có thể bắt đầu bài học.

Là một phần của việc ngăn ngừa chấn thương, việc tập luyện chuyên biệt cũng được thực hiện để tăng sức bền, cải thiện chức năng tim, phát triển dây chằng và gân. Một cơ thể sẵn sàng chịu tải sẽ dễ dàng cảm nhận chúng hơn, điều này sẽ tránh được tình trạng bong gân, bầm tím và gãy xương. Bất kỳ khóa đào tạo nào cũng nên bao gồm các bài tập cho tất cả các nhóm cơ để chúng phát triển hài hòa. Rốt cuộc, độ trễ của các phần riêng lẻ khiến chúng dễ bị tổn thương dưới nhiều hình thức khác nhau.

Kỹ thuật tập luyện đúng cách là điều mà mọi vận động viên và huấn luyện viên cần phải biết. Rốt cuộc, thiệt hại có thể tránh được bằng cách cung cấp cho cơ thể bạn một mức độ căng thẳng phù hợp để nó có thể đối phó. Vì vậy, khi tập thể dục trong phòng tập thể dục, trọng lượng quá lớn không cho phép bạn thực hiện bài tập một cách chính xác, dẫn đến nguy cơ chấn thương.

Điều quan trọng không kém là sự cân bằng giữa làm việc và nghỉ ngơi. Nếu cơ thể không có thời gian để phục hồi sau khi tập luyện mà đã nhận được một tải trọng mới, điều này sẽ làm tăng khả năng chấn thương. Ngoài ra, cần lưu ý rằng dinh dưỡng cũng đóng một vai trò trong việc ngăn ngừa thiệt hại. Khi mang vác nặng, cùng với thức ăn, cơ thể cần được cung cấp đủ lượng các nguyên tố cần thiết cho hoạt động sống. Ví dụ, các vận động viên giảm lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống để giảm cân được khuyên nên từ bỏ các bài tập nặng, vì trong những trường hợp như vậy, dây chằng và gân trở nên đặc biệt giòn.

Phòng ngừa liên quan đến việc sử dụng các thiết bị cần thiết. Bạn không nên tiết kiệm vì việc điều trị vết thương sẽ tốn kém hơn rất nhiều, và sau này chúng sẽ khiến bạn đau đớn nhớ về chính mình. Phòng ngừa thương tích sẽ giảm thiểu nguy cơ mắc phải chúng và kiến ​​​​thức về các quy tắc cơ bản để sơ cứu sẽ ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng. Xét cho cùng, khả năng hồi phục sau chấn thương của mỗi người là khác nhau, nó bị ảnh hưởng bởi giới tính, tuổi tác và môn thể thao của người tập, vì vậy tốt hơn hết là bạn nên tránh chấn thương hơn là chữa trị.

Chúng tôi tiếp tục xuất bản các bài báo về y học thể thao - điều trị và phòng ngừa chấn thương dành riêng cho karate.

Theo cơ chế xảy ra, có thể phân biệt các loại chấn thương sau:
1. Lượt truy cập.
2. Các cử động vượt quá giới hạn sinh lý của khớp nhất định về biên độ (cơ, dây chằng căng quá mức, duỗi quá mức và uốn cong mạnh ở khớp, gập bàn chân).
3. Chuyển động không phối hợp quá đột ngột.
4. Các cơ chế khác.

Chỉ có thể chống lại thương tích thành công nếu biết nguyên nhân gây ra chúng:
1. Những thiếu sót, sai sót trong phương pháp tổ chức lớp học: huấn luyện viên không phải lúc nào cũng tuân theo các quy định cơ bản về huấn luyện vận động viên, tính đều đặn của các lớp học, mức độ tăng dần hoạt động thể chất, trình tự thành thạo các kỹ năng vận động và cá nhân hóa việc huấn luyện. Đặc biệt không thuận lợi là việc sử dụng tải cường độ cao hoặc sức mạnh cực độ trong đào tạo. Đôi khi các huấn luyện viên đánh giá thấp công việc có hệ thống và thường xuyên về kỹ thuật và khi tập luyện với những người mới bắt đầu, họ sử dụng các phương pháp như với các vận động viên có trình độ cao, thì việc chấn thương này hay chấn thương kia xảy ra là điều đương nhiên. Trong trường hợp không có một số kỹ năng kỹ thuật nhất định, việc thực hiện các bài tập đòi hỏi tốc độ co cơ và vận động khớp cao cũng có thể dẫn đến tổn thương. Do đó, việc rèn luyện tốc độ (sparring) nên đi đôi với việc cải thiện kỹ thuật di chuyển. Tầm quan trọng đáng kể là khả năng huấn luyện viên giải thích chính xác và thể hiện bài tập cần thiết, chỉ ra những khía cạnh cá nhân của các vận động viên. Cần đặc biệt chú ý đến việc khởi động trước khi tập luyện hoặc thi đấu.

2. Những tồn tại trong công tác tổ chức lớp học, hội thi:
- lập chương trình thi đấu không chính xác;
- vi phạm các quy tắc ứng xử của họ;
- Thiếu trình độ của bộ máy tư pháp;
- vi phạm các quy tắc an toàn.
Một số lượng đáng kể các chấn thương có liên quan đến việc không có huấn luyện viên trong lớp học; một số lượng lớn học sinh với một huấn luyện viên (đặc biệt là người mới bắt đầu và trẻ em); bố trí nhân sự không phù hợp cho các nhóm người tham gia (các cấp độ luyện tập thể thao khác nhau, người lớn và trẻ em trong cùng một nhóm, thiếu phân bổ theo hạng cân trong quá trình chuẩn bị cho các cuộc thi và đấu tập).

3. Không hỗ trợ đầy đủ về vật chất và kỹ thuật cho các lớp học và cuộc thi (ví dụ: việc không có chiếu tatami, đặc biệt là trong các cuộc thi dành cho trẻ em, là không thể chấp nhận được).

4. Điều kiện vệ sinh và khí tượng không thuận lợi (không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh về ánh sáng, thông gió, độ ẩm cao, vận động viên không thích nghi kịp thời, thay đổi múi giờ nhanh chóng trước khi thi đấu).

5. Vi phạm các yêu cầu về kiểm soát y tế.

6. Sự vô kỷ luật của vận động viên. Ví dụ, việc sử dụng các kỹ thuật bị cấm trong một trận đấu thường được quan sát thấy ở trình độ kỹ thuật thấp của các vận động viên.

Đặc điểm của chấn thương sọ não.
Một chiến thắng "sạch sẽ" trên chiếu được coi là một chiến thắng do loại trực tiếp hoặc hạ gục (loại trực tiếp - loại trực tiếp kiểu Anh) - một đòn chí mạng; hạ gục đứng - cái gọi là trạng thái lảo đảo, từ tên của thức uống tiếng Anh là "grog", tức là trạng thái nửa say, mất ý thức trong tích tắc và mất khả năng định hướng không gian. Knockouts và hạ gục không chỉ gây ra chấn thương về thể chất mà còn cả tâm lý thần kinh.

Khi bị chấn động nhẹ, mắt tối sầm, ù tai, buồn nôn, nhức đầu, chóng mặt, suy nhược toàn thân, nặng đầu, mất ý thức trong thời gian ngắn (1-3 phút) xuất hiện (một số triệu chứng có thể không có). Thường có biểu hiện sắc mặt tái nhợt rõ rệt, toát mồ hôi lạnh, toàn thân run rẩy. Với chấn động vừa phải, mức độ thảnh thơi rõ rệt, mất ý thức lâu hơn (10-15 phút), nôn mửa và giảm trương lực cơ được ghi nhận. Bệnh nhân thờ ơ, hôn mê, thường không nhớ các sự kiện xảy ra trước chấn thương (chứng mất trí nhớ ngược), định hướng kém về thời gian và môi trường, các chức năng vận động được bảo tồn một phần. Ở dạng chấn động nghiêm trọng, mất ý thức từ vài giờ đến một ngày hoặc hơn, khó thở, hemotensin, nhịp tim nhanh nghiêm trọng. Đồng tử mở rộng, phản ứng với ánh sáng yếu hoặc hoàn toàn không có.

Dập não là hậu quả của chấn thương trực tiếp vào não trên bề mặt bên trong của xương sọ theo cơ chế tác động và phản tác động. Trong hình ảnh lâm sàng, có các dấu hiệu thần kinh cục bộ (rối loạn ngôn ngữ, giảm sức mạnh ở các chi, suy giảm độ nhạy cảm), các triệu chứng não, như trong chấn động.

Chèn ép não là một trong những dạng chấn thương sọ não kín nguy hiểm nhất, do chảy máu khi mạch máu màng não, tĩnh mạch và xoang tĩnh mạch bị tổn thương. Các triệu chứng chèn ép thường không xảy ra ngay lúc bị thương mà phát triển dần dần (triệu chứng “khoảng trống nhẹ”, đôi khi kéo dài từ một đến vài tuần). Các triệu chứng chính là đau đầu dữ dội, thờ ơ, mất ý thức, bồn chồn. Trong tất cả các trường hợp chấn thương sọ não, cần phải nhập viện kịp thời, các điều kiện phục hồi lâm sàng rất riêng biệt. Trong một giai đoạn riêng biệt của chấn thương sọ não, đặc biệt là ở mức độ vừa và nặng, người ta quan sát thấy các rối loạn tâm thần và giảm trí thông minh. Không kém phần nguy hiểm là hậu quả lâu dài của chấn thương não lặp đi lặp lại, tác động tích lũy của những cú đánh vào đầu, tức là, áp đặt hậu quả của những cú đánh nhẹ có hệ thống vào đầu. Một trong những lý do loại bỏ các phản ứng phòng thủ là "giảm cân", theo thống kê, trong trường hợp này, các cú hạ gục và loại trực tiếp xảy ra thường xuyên hơn. Nhiều vận động viên cố tình che giấu sự thật về chấn thương sọ não, theo thống kê, chỉ có 30% vận động viên sau khi bị chấn động được điều trị tại bệnh viện. Tất cả các vận động viên bị chấn động phải trải qua cuộc kiểm tra y tế chuyên sâu ít nhất 3 lần trong năm với sự tham gia bắt buộc của bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhãn khoa. Với chấn động nhẹ, thời gian nhập viện ít nhất là 14 ngày, với chấn động vừa phải - 3-4 tuần, với chấn động nặng - ít nhất 2 tháng. Nghỉ ngơi tại giường tương ứng - 10, 18 và 30 ngày. Nhập học các lớp đặc biệt với mức độ nhẹ không sớm hơn 4-5 tuần sau khi xuất viện và tham gia các cuộc thi - sau 1,5 tháng với sự phục hồi lâm sàng hoàn toàn. Với mức độ trung bình - đào tạo đặc biệt không sớm hơn sau 2 tháng với sự phục hồi lâm sàng hoàn toàn, sự hiện diện của dữ liệu bệnh lý khách quan, ngay cả khi không có khiếu nại, là một chống chỉ định đối với đào tạo đặc biệt. Trong trường hợp chấn động nghiêm trọng, vấn đề tiếp tục các lớp học có thể được quyết định không sớm hơn 3 tháng sau khi xuất viện. Ví dụ, trong phần y tế của luật thi đấu quyền anh có viết rằng một võ sĩ đã bị loại trực tiếp không được phép thi đấu trong một năm kể từ ngày bị loại; một võ sĩ đã bị loại trực tiếp 2 lần - trong 2 năm liên tiếp và 3 lần bị loại trực tiếp trong thời gian thi đấu quyền anh - hoàn toàn không được phép thi đấu. Tôi tin rằng một phần về chống chỉ định y tế cũng nên được đưa vào quy tắc tuyển sinh các cuộc thi của chúng tôi. Trong điều kiện của các trại huấn luyện, bác sĩ nên quan sát các rối loạn có tính chất bất hòa (khó ngủ, sợ hãi, giật mình, la hét trong giấc mơ, thức dậy với nỗi sợ hãi, chán ăn, v.v.).

Ngoài chấn thương sọ não kín, có thể xảy ra nhiều chấn thương sọ não khác nhau như tổn thương mặt, răng, hàm.

vết thâm trên mặt đặc trưng bởi phù nề đáng kể và xuất huyết trong mô - áp dụng băng ép, cục bộ - lạnh.

Tổn thương răng xảy ra dưới dạng gãy thân răng hoặc trật khớp răng, đôi khi có gãy chân răng. Gãy thân răng được đặc trưng bởi cơn đau và sự hiện diện của các cạnh sắc trên phần còn lại của răng. Khi trật khớp, có sự di chuyển đáng kể và răng nhô ra khỏi lỗ, đôi khi phàn nàn về việc không thể ngậm chặt hàm. Sơ cứu - thấm dung dịch novocain 2%, đắp bông gòn tẩm long não-phenol lên vết thương.

Gãy xương hàm dưới - Khiếu nại đau tại chỗ bị thương, trầm trọng hơn khi nói, nhai, răng không nghiến chặt, xuất huyết trên mặt và cổ, sưng tấy các mô. Thông thường, gãy xương đi kèm với mất ý thức, buồn nôn hoặc nôn, mất trí nhớ ngược (kết hợp với chấn động). Sơ cứu - cố định hàm dưới bằng băng, gây tê: tiêm dưới da 1 ml dung dịch promedol 2%, tiêm bắp - 2 ml. Dung dịch 50% analgin, bên trong - sulfadimezin 1 g 4 lần một ngày.

Trật khớp hàm dưới - Cho bệnh nhân ngồi trên ghế thấp, đầu bệnh nhân dựa vào tường. Các ngón tay cái quấn gạc của bác sĩ đặt lên mặt nhai của các răng hàm hàm dưới, các ngón còn lại che bề mặt bị xáo trộn của hàm dưới. Ngón tay cái ấn vào hàm và di chuyển cằm lên. Sau khi giảm, băng cố định được áp dụng trong 10-12 ngày.

Chấn thương mắt - đau, sưng, tụ máu mí mắt, giảm thị lực, xuất huyết dưới kết mạc. Sơ cứu - băng bó vô trùng, nhỏ giọt thuốc khử trùng (dung dịch sulforacil-natri 30% hoặc dung dịch ravenylactylene 0,25%).

chấn thương mũi luôn đi kèm với chảy máu nghiêm trọng, phàn nàn về đau mũi, khó thở bằng mũi, trong trường hợp gãy xương có di lệch, biến dạng mũi bên ngoài được ghi nhận. Sơ cứu bao gồm cầm máu và định vị lại các mảnh xương với sự cố định tiếp theo của chúng. Tái định vị để sản xuất càng sớm càng tốt, trừ trường hợp chấn động, sưng nghiêm trọng các mô mềm bên ngoài mũi. Việc định vị lại xương mũi được thực hiện bằng thang máy mũi dưới gây tê tại chỗ (niêm mạc được bôi trơn bằng dung dịch dicaine 3% và 5-10 ml dung dịch novocaine 1% được tiêm vào vùng gãy xương). Mũi được băng bằng gạc thấm parafin.

chấn thương tai - chấn thương cùn ở vành tai có thể dẫn đến hình thành tụ máu - xuất huyết giữa màng sụn và sụn - sưng hơi xanh ở vành tai. Các khối máu tụ nhỏ tự giải quyết. Các khối u máu lan rộng nên được chọc thủng và băng ép trong vài ngày.