Các triệu chứng động kinh gây ra. Hình thức tồi tệ nhất là tạm thời


Động kinh- nó phổ biến bệnh mãn tính bản chất thần kinh, biểu hiện ở những cơn co giật đột ngột. Trước đây bệnh lý nàyđược gọi là "ngã" và được coi là một hình phạt thần thánh. Bệnh động kinh thường có bản chất bẩm sinh, do đó những cơn động kinh đầu tiên xảy ra ở trẻ em đang giai đoạn tuổi tác 5 đến 10 tuổi hoặc trong độ tuổi dậy thì. Về mặt lâm sàng, các cơn động kinh được đặc trưng bởi các rối loạn chức năng cảm giác, tâm thần, vận động và tự chủ thoáng qua.

Động kinh ở người lớn được chia thành vô căn (di truyền, thường thậm chí qua hàng chục thế hệ), có triệu chứng (có một lý do nhất định cho việc hình thành các ổ xung động bệnh lý) và do bệnh mật (để hình thành lý do chính xác sự xuất hiện của các tiêu điểm xung động không kịp thời là không thể).

Nguyên nhân của bệnh động kinh

Trong gần 60% trường hợp, không thể xác định được nguyên nhân chính xác của bệnh động kinh. Dạng động kinh vô căn và do bệnh mật có nguyên nhân không rõ ràng thường được chẩn đoán hơn.

Bệnh động kinh, nó là gì? Nó xảy ra trên nền tảng của sự gia tăng hoạt động của các đơn vị cấu trúc của não. Có lẽ, sự gia tăng này dựa trên đặc điểm hóa học của tế bào não và một số đặc tính màng tế bào. Người ta đã chứng minh rằng ở những bệnh nhân mắc bệnh này, các mô não rất nhạy cảm với những thay đổi trong Thành phần hóa học xảy ra do tiếp xúc với các kích thích khác nhau. Các tín hiệu tương tự đi vào não của một người khỏe mạnh và ốm yếu trong trường hợp đầu tiên không được chú ý, và trong trường hợp thứ hai, chúng dẫn đến co giật.

Nguyên nhân của bệnh động kinh có thể được xác định tùy thuộc vào độ tuổi mà bệnh lần đầu tiên xuất hiện. Căn bệnh được đề cập không thể được xếp vào loại bệnh bản chất di truyền, nhưng 40% người bị động kinh có người thân bị động kinh. Một đứa trẻ có thể thừa hưởng những đặc điểm cụ thể của hoạt động não, chức năng ức chế và kích thích, mức độ sẵn sàng cao cho phản ứng kịch phát của não trước những thay đổi bên ngoài và biến động của các yếu tố bên trong. Nếu cha hoặc mẹ mắc bệnh này, thì xác suất xảy ra ở con là khoảng 6%, nếu cả hai - 12%. Bệnh thường có xu hướng di truyền hơn nếu các cơn co giật được đặc trưng bởi một đợt tổng quát, và không khu trú.

Nguyên nhân động kinh. Đến lý do có thể xảy ra, dẫn đến sự phát triển của căn bệnh được đề cập, trước hết có thể là do tổn thương não trong thời kỳ hình thành bào thai trong tử cung. Ngoài ra, trong số các yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của bệnh động kinh, cần phải làm nổi bật:

- chấn thương sọ não;

thay đổi di truyền;

- khuyết tật bẩm sinh;

- rối loạn tuần hoàn trong não;

- nhiều bệnh lý truyền nhiễm(viêm màng não, viêm não);

- áp xe và các quá trình khối u trong não.

Các yếu tố kích thích của bệnh động kinh là tâm lý-tình cảm quá căng thẳng, tình trạng căng thẳng, làm việc quá sức, thiếu ngủ hoặc ngủ thừa, thay đổi khí hậu, ánh sáng. Nguyên nhân chính gây ra co giật ở trẻ em là biến chứng chu sinh. Chấn thương đầu khi sinh và sau sinh dẫn đến thiếu oxy não. Người ta tin rằng trong 20% ​​trường hợp nguyên nhân của bệnh động kinh chính xác là đói oxy não. Tổn thương não trong khoảng 5-10% trường hợp dẫn đến sự xuất hiện của bệnh được đề cập.

Bệnh động kinh ở một người có thể xảy ra sau vết bầm nặngđầu do tai nạn giao thông, vết thương đạn bắn. Động kinh sau chấn thương thường phát triển ngay sau khi bị bầm tím hoặc chấn thương, nhưng cũng có trường hợp chúng xuất hiện sau vài năm. Các chuyên gia cho rằng, những người bị chấn thương vùng đầu nặng dẫn đến mất tích trong thời gian dài có xác suất cao sự xuất hiện của bệnh này. Bệnh lý đang được xem xét hiếm khi có thể phát triển do tổn thương não nhỏ.

Việc chuyển giao một số bệnh truyền nhiễm hoặc soma cũng có thể làm phát sinh các cơn co giật động kinh. Các bệnh này bao gồm: các quá trình khối u trong não, bại não, viêm màng não, viêm não, bệnh lý mạch máu, ... Trong khoảng 15% trường hợp, co giật là dấu hiệu đầu tiên của bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Khoảng 35% các khối u não gây ra các cơn co giật lặp đi lặp lại của bệnh này. Đồng thời, chính khối u não là nguyên nhân của khoảng 15% các trường hợp co giật. Hầu hết những người có tiền sử bệnh động kinh đều có dị thường có thể nhìn thấy não bị thiếu. Loạn sản các mao mạch của não cũng thường dẫn đến các cuộc tấn công lặp đi lặp lại. Rối loạn chuyển hóa thường trở thành yếu tố kích thích khởi phát bệnh động kinh. Hơn nữa, những rối loạn như vậy có thể có các đặc điểm di truyền hoặc mắc phải, ví dụ, do nhiễm độc chì. Rối loạn chuyển hóa trong khoảng 10% trường hợp dẫn đến khởi phát bệnh động kinh. Thường xuyên tiêu thụ calo giàu carbohydrate và chất béo trong chế độ ăn uống, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình trao đổi chất và gây co giật ở hầu hết mọi đối tượng. Những người mắc bệnh tiểu đường, cũng như những người khỏe mạnh, có thể bị động kinh do lượng đường trong máu tăng lên đáng kể. Co giật cũng có thể đi kèm với các bệnh về gan và thận.

Động kinh có thể do đột quỵ, trong đó việc cung cấp máu lên não bị gián đoạn, thường dẫn đến ngắn hạn hoặc dài hạn. rối loạn ngôn ngữ, rối loạn hoạt động trí óc và vận động. Căn bệnh này tương đối hiếm khi dẫn đến co giật, chỉ trong 5% trường hợp, bệnh nhân phát triển thành cơn động kinh mãn tính. Các cuộc tấn công do đột quỵ, hầu hết thường đáp ứng tốt với liệu pháp.

Các cơn động kinh có thể được kích hoạt khi tiếp xúc với thuốc diệt côn trùng, chất gây nghiện, chẳng hạn như cocaine, ngừng sử dụng ma túy, các dẫn xuất của axit barbituric, chẳng hạn như Valium, Dalman, chất lỏng có chứa cồn. Bỏ lỡ một liều thuốc chống động kinh do bác sĩ kê đơn cũng có thể gây ra co giật. Cũng cần lưu ý rằng co giật không chỉ xuất hiện do lạm dụng thuốc.

Khiến đối tượng lên cơn co giật với ngưỡng thấp sẵn sàng co giật có thể là thuốc chống loạn thần mạnh (Aminazine), thuốc ức chế men monamine oxidase (Nialamide), thuốc chống trầm cảm ba vòng (Amitriptyline), thuốc nhóm penicillin. Tương tác của thuốc chống động kinh với các thuốc khác đôi khi cũng có thể gây ra cơn động kinh.

Nếu không có lý do nào cho thấy sự hiện diện của một bệnh lý chính của não, thì chúng ta có thể nói về chứng động kinh tự phát (thực sự). Dạng bệnh này bao gồm, ngoài co giật toàn thân, co giật cơ dậy thì, co giật tổng quát về đêm, cũng như các dạng riêng lẻ của bệnh này với co giật khu trú myoclonic-astatic.

Các loại động kinh

Việc phân loại co giật động kinh đang trở nên rộng rãi hơn hàng năm do việc phát hiện ra các yếu tố trước đây chưa được biết đến kích thích sự phát triển của bệnh. Hôm nay có hai Các nhóm lớn co giật, các triệu chứng gây ra một số dạng động kinh: co giật cục bộ hoặc khu trú và co giật toàn thân.

Co giật động kinh khu trú xảy ra do tổn thương một hoặc nhiều vùng não. Mức độ nghiêm trọng của quá trình co giật một phần và một phần cơ thể bị ảnh hưởng bởi cơn động kinh phụ thuộc vào bán cầu bị tổn thương. Trong số các cơn co giật kiểu khu trú, có thể phân biệt những điều sau đây: dạng nhẹ của co giật một phần, co giật từng phần phức tạp, động kinh Jacksonian, thái dương và trán.

Một dạng động kinh nhẹ được đặc trưng bởi một rối loạn chức năng vận động trên một phần của cơ thể được kiểm soát bởi vùng bị ảnh hưởng của não, sự xuất hiện của trạng thái hào quang, kèm theo cảm giác deja vu, sự xuất hiện mùi vị tồi tệ hoặc có mùi, buồn nôn và các dấu hiệu khác của rối loạn tiêu hóa. Một cuộc tấn công dạng này có thời gian dưới 60 giây, trong khi ý thức của cá nhân vẫn rõ ràng. Các triệu chứng của một cuộc tấn công trôi qua tương đối nhanh chóng. Một cơn động kinh nhẹ không mang lại những hậu quả tiêu cực có thể nhìn thấy được.

Co giật khu trú phức tạp đi kèm với thay đổi ý thức, rối loạn chức năng hành vi và lời nói. Trong quá trình tấn công, cá nhân bắt đầu thực hiện các hành động bất thường khác nhau, chẳng hạn, anh ta liên tục điều chỉnh quần áo trên người, phát ra âm thanh lạ khó hiểu, tự động cử động hàm. Mẫu này Cuộc tấn công kéo dài một đến hai phút. Các triệu chứng chính của bệnh động kinh biến mất sau một cơn co giật, nhưng sự nhầm lẫn về suy nghĩ và ý thức được lưu lại trong vài giờ.

Bệnh động kinh Jacksonian được biểu hiện bằng các cơn co giật từng phần bắt đầu bằng các cơ của một số bộ phận trên cơ thể ở một bên.

Chúng ta có thể phân biệt các loại co giật sau:

- Cuộc hành quân của Jacksonian, bao gồm một loạt các cuộc tấn công nối tiếp nhau với một khoảng thời gian ngắn giữa chúng;

- một cuộc tấn công ảnh hưởng đến cơ mặt;

- một cuộc tấn công được triển khai vào các cơ của một bộ phận riêng biệt của cơ thể.

tính năng đặc trưng Dạng co giật này được coi là sự xuất hiện của các cơn co giật trên nền ý thức rõ ràng.

Những cơn co giật đầu tiên của bệnh động kinh vùng trán có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Trước hết, các biểu hiện lâm sàng nên bao gồm các triệu chứng đại tràng đặc trưng, ​​chẳng hạn như các biểu hiện vận động. Co giật phía trước đang chạy theo cách sau. Trước hết là hiện tượng vận động (tư thế, trương lực hoặc clonic), thường đi kèm với các hiện tượng tự động của cử động khi bắt đầu cơn động kinh. Thời gian của một cuộc tấn công như vậy thường là một vài giây. Sự nhầm lẫn về vị trí là không có hoặc là tối thiểu. Các cuộc tấn công thường xảy ra vào ban đêm. Ý thức có thể được bảo toàn hoặc bị rối loạn một phần.

Cái tên động kinh thùy thái dương xuất phát từ vị trí của nó. Dạng bệnh này nằm ở vùng thái dương của não. Nó biểu hiện ở các cơn co giật từng phần. Tại phát triển hơn nữa bệnh lý này xuất hiện động kinh tổng quát thứ hai và.

Các dạng động kinh tổng quát được chia thành:

- vô căn, được đặc trưng bởi sự kết hợp với những thay đổi liên quan đến tuổi tác;

- chứng động kinh có triệu chứng (do cryptogenic);

- co giật có triệu chứng của căn nguyên không đặc hiệu;

- các hội chứng động kinh cụ thể.

Co giật vô căn có liên quan đến đặc điểm lứa tuổi là co giật toàn thân ở giai đoạn đầu của bệnh. Trong khoảng thời gian giữa các cơn co giật, điện não đồ cho thấy các phóng điện tổng quát tăng lên trong giấc ngủ không REM và hoạt động nền bình thường.

Các loại động kinh tổng quát vô căn như sau:

- co giật gia đình lành tính ở trẻ sơ sinh;

- co giật sơ sinh lành tính;

- co giật cơ lành tính thời thơ ấu;

- co giật myoclonic vị thành niên;

- co giật thiếu vắng thời thơ ấu và thanh niên;

- co giật co giật toàn thân khi thức giấc;

- co giật do phản xạ.

Do đó, chứng động kinh do mật mã, đặc trưng bởi mối liên hệ với những thay đổi do tuổi tác, có thể được chia theo phân loại quốc tế của bệnh thành:

- Hội chứng Lennox-Gastaut;

- co thắt em bé hoặc hội chứng West;

- co giật cơ-suy nhược cơ.

Các cơn co giật động kinh có triệu chứng không đặc hiệu được chia thành bệnh não myoclonic sớm, bệnh não. thời thơ ấu với các vùng của điện não đồ đẳng điện và các biến thể tổng quát có triệu chứng khác.

Các hội chứng động kinh cụ thể bao gồm: sốt, co giật do rượu, do thuốc.

Co giật do sốt thường xảy ra ở trẻ em trong độ tuổi từ sáu tháng đến 5 tuổi. Các cuộc tấn công xảy ra trên nền nhiệt độ vượt quá 38 ° C, với tình trạng thần kinh bình thường. Họ có một đặc điểm tổng quát chính là co giật co giật. Các cơn co giật do sốt đơn thuần diễn ra đơn độc và ngắn, chúng cũng không có đặc điểm là có các biểu hiện khu trú sau cơn và không để lại tình trạng lú lẫn hoặc buồn ngủ kéo dài. Các cơn co giật do sốt có biến chứng có thể kéo dài, nối tiếp hoặc chứa một thành phần khu trú. Những cơn co giật như vậy đòi hỏi phải kiểm tra nghiêm túc hơn. Co giật do sốt xảy ra ở khoảng 4% trẻ em, với khoảng 1,5% trong số đó tái phát.

Các cơn nghiện rượu được quan sát thấy trong giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba của chứng nghiện rượu trong thời gian cai nghiện. Chúng được đặc trưng bởi sự phát triển của chứng co giật clonic-tonic.

Các cơn co giật do ma túy gây ra thường là do sử dụng cocaine hoặc amphetamine. Việc sử dụng liều lượng lớn thuốc penicillin, Isoniazid, Lidocain, Aminophylline cũng có thể gây ra co giật. Thuốc chống trầm cảm ba vòng và phenothiazin được đặc trưng bởi khả năng làm giảm ngưỡng co giật, và nếu ở một mức độ nào đó, chúng có thể gây ra cơn động kinh. Co giật cũng có thể xảy ra trên cơ sở hủy bỏ thuốc an thần, baclofen, benzodiazepine. Ngoài ra, ở một liều lượng độc, nhiều thuốc chống co giật có đặc tính gây epileptogenic.

Các triệu chứng động kinh

Như đã nói ở trên, biểu hiện chính của bệnh này là một cơn co giật trên diện rộng, bắt đầu, hầu hết là đột ngột. Theo quy luật, một cơn động kinh như vậy không được đặc trưng bởi sự hiện diện của mối liên hệ logic với yếu tố bên ngoài. Trong một số trường hợp, có thể xác định được thời điểm khởi phát cơn.

Bệnh động kinh có thể có những dấu hiệu sau: một vài ngày trước khi lên cơn, một người có tình trạng khó chịu toàn thân, chán ăn, rối loạn giấc mơ, đau đầu và ngủ quá nhiều. Trong một số trường hợp, sự xuất hiện của một cuộc tấn công đi kèm với sự xuất hiện của một luồng khí, là một cảm giác hoặc trải nghiệm luôn xảy ra trước cơn động kinh. Aura cũng có thể là một cuộc tấn công độc lập.

Một cơn động kinh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của co giật trương lực, trong đó đầu bị hất ra sau, các chi và thân ở trạng thái căng thẳng, bị kéo dài ra. Đồng thời, hơi thở bị chậm lại và các tĩnh mạch nằm ở vùng cổ tử cung sưng lên. Trên khuôn mặt có nét xanh xao "chết chóc", hai hàm bị đè nén. Thời gian của giai đoạn trương lực của cơn là khoảng 20 giây, sau đó xảy ra co giật vô tính, biểu hiện bằng các cơn co giật cơ toàn thân. Giai đoạn này được đặc trưng bởi thời gian lên đến ba phút. Cùng với đó, hơi thở trở nên khàn và ồn ào, do sự tích tụ của nước bọt, kéo lưỡi. Cũng có thể có bọt ở miệng, thường có máu, do cắn vào lưỡi hoặc má. Dần dần, tần suất co giật giảm dần, sự hoàn thành của chúng dẫn đến thư giãn cơ. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự thiếu phản ứng với bất kỳ kích thích nào. Đồng tử của bệnh nhân ở giai đoạn này giãn ra, không có phản ứng khi tiếp xúc với ánh sáng. Phản xạ của một loại bảo vệ và sâu không gây ra, đi tiểu không tự chủ thường được quan sát.

Các triệu chứng của bệnh động kinh và sự đa dạng của chúng phụ thuộc vào dạng động kinh.

Động kinh ở trẻ sơ sinh, xảy ra trong bối cảnh nhiệt độ cao, được định nghĩa là chứng động kinh không liên tục. Bản chất của cơn co giật ở dạng bệnh này như sau: co giật di chuyển từ bộ phận này sang bộ phận khác của cơ thể, từ chi này sang chi khác. Theo quy định, không có bọt hình thành và cắn vào lưỡi, má. Cũng vắng mặt sau giấc ngủ co giật. Khi tỉnh lại, người ta có thể phát hiện ra một điểm yếu đặc trưng ở bên phải hoặc bên trái của cơ thể, thời gian của nó có thể kéo dài vài ngày. Ở trẻ sơ sinh, tiền thân của các cuộc tấn công, như các quan sát cho thấy, là đau đầu, khó chịu nói chung và rối loạn thèm ăn.

Động kinh thái dương được biểu hiện bằng những cơn kịch phát đa hình, có trước một loại cơn động kinh. Một cơn động kinh dạng này được đặc trưng bởi thời gian biểu hiện kéo dài hơn vài phút.

Các triệu chứng và đặc điểm của bệnh động kinh thùy thái dương:

- biểu hiện của bản chất bụng (tăng nhu động, buồn nôn, đau bụng);

- các triệu chứng tim (đánh trống ngực, đau, rối loạn nhịp);

- sự xuất hiện của các biểu hiện không tự chủ ở dạng nuốt, đổ mồ hôi, nhai;

- khó thở;

- thay đổi nhân cách biểu hiện bằng các rối loạn tâm trạng kịch phát;

- thiếu hành động;

rối loạn tự trị mức độ nghiêm trọng cao xảy ra giữa các cơn động kinh (suy giảm điều nhiệt, thay đổi áp suất, phản ứng dị ứng, rối loạn chuyển hóa nước-muối và chất béo, rối loạn chức năng tình dục).

Thông thường, dạng động kinh này có một quá trình tiến triển mãn tính.

Chứng động kinh vắng mặt là một rối loạn trong đó không có các triệu chứng điển hìnhđộng kinh, cụ thể là ngã và co giật. Loại này bệnh gặp ở trẻ em. Nó được đặc trưng bởi sự mờ dần của đứa trẻ. Trong một cuộc tấn công, em bé ngừng phản ứng với những gì đang xảy ra xung quanh.

Chứng động kinh vắng mặt có các triệu chứng và đặc điểm sau:

- mờ đột ngột với sự gián đoạn hoạt động;

- không có khả năng thu hút sự chú ý của em bé;

- ánh mắt nhìn chằm chằm hoặc vắng mặt hướng vào một điểm.

Thông thường, chẩn đoán động kinh vắng mặt được quan sát thấy ở trẻ em gái nhiều hơn trẻ em trai. 2/3 trường hợp trẻ bị bệnh có người thân mắc bệnh này. Trung bình, loại bệnh này và các biểu hiện của nó kéo dài đến bảy năm, trở nên hiếm dần và biến mất hoàn toàn, hoặc phát triển thành một dạng bệnh lý khác.

Bệnh động kinh myoclonic được đặc trưng bởi các cơn co giật trong cơn động kinh. Dạng bệnh lý này ảnh hưởng như nhau đến những người ở cả hai giới. Một tính năng đặc trưng của loại bệnh này là phát hiện sự tích tụ carbohydrate trong quá trình nghiên cứu hình thái học của các tế bào não, tim, gan, tim.

Bệnh động kinh myoclonic thường xuất hiện ở độ tuổi từ 10 đến 19. Nó được biểu hiện bằng các cơn co giật động kinh, sau đó được kết hợp với rung giật cơ (tức là các cơn co cơ không tự chủ có hoặc không có tác dụng vận động). Tần suất co giật có thể thay đổi từ co giật hàng ngày đến vài lần trong tháng.

Động kinh sau chấn thương liên quan trực tiếp đến tổn thương não do chấn thương đầu. Nói cách khác, co giật xảy ra một thời gian sau khi não bị tổn thương do một cú đánh hoặc vết thương xuyên thấu.

Động kinh là một phản ứng với sự phóng điện của một loại bệnh lý xảy ra trong não. Động kinh có thể xảy ra đến hai năm sau chấn thương. Các triệu chứng của dạng bệnh này thường phụ thuộc vào vị trí trong não của hoạt động bệnh lý. Loại động kinh này thường được đặc trưng bởi các cơn co giật tăng trương lực toàn thân hoặc động kinh cục bộ.

Động kinh do rượu là kết quả của việc tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn. Bệnh lý này biểu hiện ở những cơn co giật xuất hiện đột ngột. Sự khởi đầu của cơn động kinh được đặc trưng bởi mất ý thức, sau đó da mặt của bệnh nhân có màu xanh "chết", dần dần chuyển sang màu hơi xanh. Có thể xuất hiện bọt và nôn.

Sau cơn động kinh, ý thức dần trở lại, nhường chỗ cho một giấc ngủ dài.

Các triệu chứng của bệnh động kinh do rượu có thể bao gồm:

- ngất xỉu;

- co giật;

- đau "rát" nghiêm trọng;

- co thắt cơ;

- cảm giác bóp, căng da.

Cơn co giật có thể xảy ra sau khi ngừng sử dụng chất lỏng có cồn trong vài ngày. Thông thường, các cơn co giật đi kèm với những đặc điểm của chứng nghiện rượu.

Động kinh không co giật, tức là bệnh xảy ra mà không có biểu hiện của các cơn co giật. Nó xuất hiện dưới dạng ý thức hoàng hôn mà đến đột ngột. Nó có thể kéo dài từ vài phút đến vài ngày. Cũng đột ngột biến mất. Tại một cuộc tấn công, ý thức bị thu hẹp. Nói cách khác, bệnh nhân chỉ nhận thức được những hiện tượng hoặc bộ phận của đồ vật có ý nghĩa tình cảm đối với họ. Những ảo giác khá đáng sợ thường có thể được quan sát và. Ảo giác có thể kích động bệnh nhân tấn công người khác. Loại này chứng động kinh được đặc trưng bởi sự hiện diện của các bệnh lý tâm thần. Sau cơn động kinh, bệnh nhân quên những gì đang xảy ra với họ; những ký ức còn sót lại về các sự kiện hiếm khi có thể được ghi nhận.

Động kinh và mang thai. Các cơn động kinh có thể được phát hiện đầu tiên khi mang thai. Điều này là do trong quá trình của trạng thái sinh lý tạm thời này, tải trọng trên cơ thể tăng lên. Ngoài ra, nếu một phụ nữ đã mắc bệnh trước khi mang thai, thì các cuộc tấn công có thể trở nên thường xuyên hơn trong thai kỳ. Các biểu hiện chính của bệnh động kinh khi mang thai là thường xuyên bị đau nửa đầu, ngất xỉu, chóng mặt, trạng thái cuồng loạn, mất ngủ.

Động kinh và mang thai là hai tình trạng không loại trừ nhau. Có thể mang thai và sinh con với căn bệnh này, chỉ cần có ý thức tiếp cận quyết định sinh sản. Để quá trình mang thai diễn ra thành công ở phụ nữ mắc chứng động kinh, cần thiết lập sự hợp tác chặt chẽ giữa bản thân sản phụ, người thân, bác sĩ trị liệu, bác sĩ thần kinh, bác sĩ phụ khoa, nhà di truyền học. Nếu tất cả các đơn thuốc và khuyến cáo y tế không được tuân thủ, hậu quả của chứng động kinh trong thai kỳ có thể gây ra cho em bé. Vì vậy, ví dụ, thai kỳ đôi khi có thể bị gián đoạn trên cơ sở một cuộc tấn công cổ điển. Nếu thai kỳ tiếp tục, thai nhi bị đói oxy có thể xảy ra.

Đối với tính mạng của em bé, hội chứng co giật (co giật toàn thân) là một mối nguy hiểm lớn, trong đó phá thai xảy ra do chấn thương vùng bụng. Cũng trong những trường hợp như vậy, có thể có sự vi phạm tuần hoàn tử cung nhau thai, dẫn đến bong nhau thai.

Dấu hiệu của bệnh động kinh

Dấu hiệu cụ thể nhất cho phép chẩn đoán bệnh động kinh là một cơn động kinh lớn, xảy ra trước một thời kỳ kinh hoàng, có thể kéo dài từ vài giờ đến hai ngày. Trong giai đoạn này, bệnh nhân có biểu hiện khó chịu, giảm cảm giác thèm ăn và thay đổi hành vi.

Các dấu hiệu của chứng động kinh — tiền căn hoặc cảm giác hào quang có thể kèm theo buồn nôn, co giật cơ hoặc các cảm giác bất thường khác như phấn chấn, nổi da gà — xảy ra ngay trước khi lên cơn. Khi kết thúc các đợt tiền phát như vậy, người động kinh ngã, mất ý thức, sau đó có các dấu hiệu động kinh sau: đầu tiên, co giật mạnh (cơ thể co cứng và ưỡn người), kéo dài khoảng 30 giây, sau đó các cơn co thắt cơ clonic xảy ra dưới dạng dao động nhịp nhàng, kéo dài đến hai phút. Do cơ hô hấp bị co lại, mặt bệnh nhân xanh đen do ngạt thở. Ngoài ra, động kinh thường tự cắn vào lưỡi hoặc má của mình, do sự co rút của hàm. Bọt chảy ra từ miệng bệnh nhân, thường có lẫn máu do vết thương ở lưỡi hoặc má.

Cơn động kinh kết thúc bằng việc đi tiểu và phân không tự chủ. Một người không tỉnh lại ngay lập tức, và sự nhầm lẫn có thể tồn tại trong vài ngày. Epileptics không nhớ gì về cuộc tấn công.

Một loại co giật toàn thân là co giật do sốt, được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh từ bốn tháng đến sáu tuổi. Chúng đi kèm với nhiệt độ cơ thể cao. Về cơ bản, những cơn co giật như vậy xảy ra vài lần và không chuyển thành chứng động kinh thực sự.

Ngoài cơn động kinh co giật lớn, cơn động kinh thường có thể gặp những cơn nhỏ, biểu hiện bằng mất ý thức mà không ngã. Cơ mặt co cứng, động kinh thực hiện các hành động phi logic hoặc lặp lại các hành động giống nhau. Sau cơn động kinh, người đó không thể nhớ những gì đã xảy ra và sẽ tiếp tục làm những gì đã làm trước khi lên cơn.

Hậu quả của bệnh động kinh, mức độ nghiêm trọng của nó là khác nhau và phụ thuộc vào các dạng bệnh và vùng não bị tổn thương.

Chẩn đoán bệnh động kinh

Để hiểu cách điều trị bệnh động kinh, để vạch ra các bước nhất định góp phần làm thuyên giảm bệnh kéo dài, trước tiên, cần phải loại trừ các bệnh lý khác và xác định loại bệnh. Với mục đích này, trong lượt đầu tiên, một cuộc kiểm tra tiền sử được thu thập, nghĩa là, việc hỏi kỹ bệnh nhân và người thân của anh ta được thực hiện. Trong việc thu thập tiền sử, mọi điều nhỏ đều quan trọng: bệnh nhân có cảm nhận được cơn động kinh tiếp cận hay không, có xảy ra mất ý thức hay không, co giật bắt đầu ngay lập tức ở bốn chi hay ở một chi mà anh ta cảm thấy sau một cơn co giật.

Động kinh được coi là một căn bệnh khá quỷ quyệt, thường thời gian dài có thể không được công nhận.

Bệnh động kinh có chữa khỏi được không? Các bác sĩ thường được hỏi câu hỏi này, bởi vì mọi người sợ bệnh này. Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng bắt đầu từ việc chẩn đoán, vì vậy bác sĩ có thể đặt nhiều câu hỏi cho bản thân bệnh nhân và môi trường sống của họ để có được mô tả chính xác nhất về bệnh lý. Cuộc khảo sát giúp xác định hình thức và kiểu tấn công, đồng thời cho phép bạn có thể xác định vùng tổn thương não và vùng lan rộng hơn nữa của hoạt động điện bệnh lý. Tất cả những điều trên phụ thuộc giúp đỡ có thể trong bệnh động kinh và sự lựa chọn của một chiến lược điều trị thích hợp. Sau khi hoàn thành việc thu thập tiền sử, một cuộc kiểm tra thần kinh được thực hiện, mục đích là để xác định các triệu chứng thần kinh sau ở bệnh nhân: đau đầu, dáng đi không vững, yếu một bên (liệt nửa người) và các biểu hiện khác cho thấy bệnh lý hữu cơ não.

Chẩn đoán bệnh động kinh bao gồm chụp cộng hưởng từ. Nó giúp loại trừ sự hiện diện của các rối loạn chức năng và bệnh lý của hệ thần kinh gây ra co giật, chẳng hạn như khối u não, dị thường của mao mạch và cấu trúc não. Chụp cộng hưởng từ được coi là phần quan trọng quy trình chẩn đoán bệnh động kinh và được thực hiện khi cơn co giật đầu tiên xuất hiện.

Ghi điện não cũng là một phương pháp chẩn đoán cần thiết.
Điện hoạt động trí não có thể được đăng ký bằng các điện cực đặt trên đầu của người được chẩn đoán. Tín hiệu đi được phóng đại lên nhiều lần và được máy tính ghi lại. Nghiên cứu được thực hiện trong một căn phòng tối. Thời lượng của nó là khoảng hai mươi phút.

Khi có bệnh, điện não đồ sẽ hiển thị các biến đổi được gọi là hoạt động động kinh. Cần lưu ý rằng sự hiện diện của hoạt động như vậy trên điện não đồ không có nghĩa là sự hiện diện của bệnh động kinh, vì 10% dân số hoàn toàn khỏe mạnh trên hành tinh có thể mắc các chứng rối loạn điện não khác nhau. Đồng thời, trong nhiều trường hợp động kinh, điện não đồ giữa các cơn động kinh có thể không cho thấy bất kỳ thay đổi nào. Ở những bệnh nhân như vậy, một trong những khả năng chẩn đoán bệnh động kinh là kích thích các xung điện bất thường trong não. Vì vậy, ví dụ, có thể thực hiện ghi não trong khi bệnh nhân ngủ, vì giấc ngủ làm tăng hoạt động động kinh. Các cách khác để gây ra hoạt động động kinh trên điện não đồ là kích thích quang và tăng thông khí.

Điều trị động kinh

Hầu hết mọi người đều quan tâm đến câu hỏi: “bệnh động kinh có chữa được không”, bởi có ý kiến ​​cho rằng bệnh lý này không thể chữa khỏi. Bất chấp sự nguy hiểm của căn bệnh được mô tả, nó có thể được chữa khỏi, cung cấp phát hiện kịp thời và điều trị đầy đủ. Khoảng 80% trường hợp mắc bệnh có thể thuyên giảm ổn định. Nếu bệnh này được phát hiện lần đầu tiên và bắt đầu điều trị đầy đủ ngay lập tức, thì ở 30% số người bị động kinh, cơn động kinh không còn tái phát hoặc ngừng trong ít nhất hai đến ba năm.

Làm thế nào để điều trị bệnh động kinh? Việc lựa chọn phương pháp điều trị cho bệnh lý được đề cập, tùy thuộc vào dạng, loại, bệnh cảnh lâm sàng, tuổi của bệnh nhân, trọng tâm tổn thương, được thực hiện. phẫu thuật, hoặc phương pháp bảo thủ. Y học hiện đại thường sử dụng thuốc điều trị, vì dùng thuốc chống động kinh cho hiệu quả lâu dài trong gần 90% trường hợp.

Liệu pháp bảo tồn bao gồm một số bước:

- chẩn đoán phân biệt, cho phép xác định dạng bệnh và dạng co giật cho lựa chọn chính xác thuốc phiện;

- Xác lập các yếu tố làm phát sinh bệnh động kinh;

- phòng ngừa co giật để loại bỏ hoàn toàn các yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như làm việc quá sức, căng thẳng, thiếu ngủ, hạ thân nhiệt, uống rượu;

- giảm các cơn co giật do động kinh thông qua việc cung cấp dịch vụ chăm sóc cấp cứu, chỉ định thuốc chống co giật.

Điều quan trọng là phải thông báo cho người thân về chẩn đoán và hướng dẫn họ các biện pháp phòng ngừa, sơ cứu khi co giật. Vì trong cơn co giật, nhiều khả năng bệnh nhân bị thương và ngừng thở do lưỡi co rút lại.

Thuốc điều trị động kinh liên quan đến việc sử dụng thường xuyên các loại thuốc chống động kinh. Không thể để xảy ra trường hợp người động kinh chỉ uống thuốc sau khi bắt đầu xuất hiện cơn động kinh, vì với việc dùng thuốc chống động kinh kịp thời, trong hầu hết các trường hợp, những dấu hiệu của cơn động kinh sắp xảy ra hoàn toàn không xuất hiện.

Làm gì với chứng động kinh?

Điều trị bảo tồn cho bệnh động kinh bao gồm việc sau các quy tắc sau:

tuân thủ nghiêm ngặt lịch dùng thuốc và liều lượng;

- Để đạt được động lực tích cực, bạn không thể ngừng dùng thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ chuyên khoa;

- thông báo kịp thời cho bác sĩ về mọi biểu hiện bất thường, những thay đổi về thể trạng, những thay đổi về tình trạng hoặc tâm trạng.

Bệnh nhân bị động kinh từng phần được kê đơn các nhóm thuốc như carboxamit, valproat, phenytoin. Bệnh nhân bị co giật toàn thân được kê đơn kết hợp valproat với Carbamazepine, ở dạng vô căn, valproat được sử dụng; với chứng động kinh vắng mặt - Ethosuximide; co giật myoclonic - chỉ có valproat.

Với sự thuyên giảm dai dẳng của chứng động kinh kéo dài ít nhất năm năm, bạn có thể nghĩ đến việc ngừng điều trị bằng thuốc.

Điều trị động kinh nên được hoàn thành dần dần, giảm liều lượng thuốc cho đến khi chấm dứt hoàn toàn trong vòng sáu tháng.

Sơ cứu động kinh trước hết bao gồm ngăn ngừa sự co rút của lưỡi bằng cách đưa một số vật vào giữa hai hàm của bệnh nhân, tốt nhất là bằng cao su hoặc vật liệu khác, nhưng không quá cứng. Không nên bế bệnh nhân khi lên cơn, nhưng để tránh chấn thương, cần đặt vật mềm dưới đầu, ví dụ quần áo bọc trong bao tải. Nó cũng được khuyến khích để che mắt của người động kinh bằng một thứ gì đó tối tăm. Với khả năng tiếp cận ánh sáng hạn chế, cơn co giật qua nhanh hơn.

Động kinh là một bệnh thường gặp của hệ thần kinh, đặc trưng bởi những cơn co giật theo chu kỳ dẫn đến suy giảm các chức năng vận động, tự chủ và tâm thần. Căn bệnh này có liên quan đến sự hoạt động quá mức của các tế bào thần kinh, dẫn đến phóng điện thần kinh lan truyền đến tất cả các tế bào thần kinh trong não và dẫn đến sự khởi đầu của một cơn động kinh. Tỷ lệ mắc bệnh này là 0,3-1% trong dân số trưởng thành, và thường bệnh động kinh bắt đầu trước 20 tuổi. Trong bệnh động kinh, cơn co giật xảy ra bất ngờ, không bị kích thích bởi bất cứ thứ gì, cơn co giật lặp đi lặp lại không đều, từ vài ngày đến vài tháng. Có một ý kiến ​​rộng rãi rằng bệnh động kinh là không thể chữa khỏi, tuy nhiên, việc sử dụng các loại thuốc chống co giật hiện đại có thể cứu 65% bệnh nhân khỏi cơn co giật, và 20% - giảm đáng kể số lượng của họ.

Nguyên nhân của bệnh động kinh

Nguyên nhân của chứng động kinh là khác nhau đối với Các lứa tuổi khác nhau. Còn bé tuổi trẻ nguyên nhân chính của chứng động kinh là thiếu oxy - thiếu oxy trong thai kỳ, cũng như các nhiễm trùng tử cung(herpes, rubella) hoặc dị tật bẩm sinh não. Ngoài ra còn có một khuynh hướng di truyền đối với chứng động kinh. Nếu một trong hai bố mẹ mắc bệnh động kinh, nguy cơ con mắc bệnh là khoảng 8%. Động kinh được chia thành nguyên phát (vô căn), không rõ nguyên nhân và thứ phát (có triệu chứng), do các bệnh não khác nhau gây ra.

Các triệu chứng động kinh

Triệu chứng chính của bệnh động kinh là các cơn co giật tái phát. Các cơn động kinh có tính chất khu trú và tổng quát.

Với các cơn co giật khu trú (một phần) của bệnh động kinh, co giật hoặc tê bì được quan sát thấy ở một số bộ phận của cơ thể. Những cơn động kinh như vậy được biểu hiện bằng ảo giác thị giác ngắn, rung giật hoặc thính giác, không có khả năng tập trung, các cơn sợ hãi không có động cơ. Trong những cơn co giật này, kéo dài không quá 30 giây, ý thức có thể vẫn còn. Sau cơn, bệnh nhân tiếp tục thực hiện các hành động bị gián đoạn.

Co giật toàn thể của bệnh động kinh là co giật và không co giật (absana). Co giật toàn thân là cơn động kinh đáng sợ nhất. Một vài giờ trước khi cuộc tấn công, bệnh nhân trải qua các dấu hiệu đặc biệt - hung hăng, lo lắng, đổ mồ hôi. Trước khi lên cơn động kinh, bệnh nhân cảm thấy không thực tế của những gì đang xảy ra, sau đó anh ta mất ý thức và bắt đầu co giật. Những cơn động kinh như vậy, thường kéo dài từ 2 - 5 phút, bắt đầu bằng cơn căng cơ mạnh, bệnh nhân có thể cắn vào lưỡi và má. Da tím tái, đồng tử bất động, có thể có bọt từ miệng, co giật nhịp nhàng các cơ tứ chi. Són tiểu cũng có thể xảy ra. Sau cơn động kinh, bệnh nhân thường không nhớ gì, kêu đau đầu và nhanh chóng chìm vào giấc ngủ.

Absanas - cơn động kinh toàn thể không co giật của bệnh động kinh chỉ xuất hiện ở thời thơ ấu và đầu tuổi vị thành niên, trong đó đứa trẻ bị đóng băng, ý thức tắt trong vài giây và nhìn vào một điểm. Trong cơn như vậy, thường kéo dài từ 5 đến 20 giây, trẻ cũng có thể bị run mí mắt và dễ hất đầu ra sau. Do thời gian ngắn của các cuộc tấn công như vậy, chúng thường không được chú ý.

Các cơn động kinh cũng có tính chất myoclonic, khi trẻ có các cơn co thắt không chủ ý của các bộ phận cơ thể, chẳng hạn như cánh tay hoặc đầu, trong khi vẫn duy trì ý thức. Thông thường, các cuộc tấn công như vậy được quan sát thấy sau khi thức dậy. Các cơn co giật mất trương lực của bệnh động kinh được đặc trưng bởi sự mất trương lực cơ mạnh, do đó một người bị ngã. Bệnh động kinh ở trẻ em biểu hiện dưới dạng những cơn co thắt ở trẻ sơ sinh, khi trẻ bắt đầu gập một số bộ phận trên cơ thể và toàn bộ thân mình nhiều lần trong ngày. Trẻ bị co giật như vậy thường chậm phát triển trí tuệ.

Cũng có thể và trạng thái động kinh, trong đó các cơn co giật liên tục nối tiếp nhau, không tỉnh lại.

Các triệu chứng của bệnh động kinh bao gồm những thay đổi dai dẳng trong tâm lý, chậm chạp quá trình tinh thần tại bệnh nhân. Các rối loạn có thể biểu hiện bằng hành vi thờ ơ, thái nhân cách, cũng như biểu hiện của sự bạo dâm, hung hăng và tàn ác. Ở bệnh nhân, cái gọi là "tính cách động kinh" được hình thành, phạm vi sở thích thu hẹp, mọi sự chú ý đều tập trung vào sức khỏe của bản thân và những sở thích nhỏ nhặt, thái độ lạnh nhạt với người khác, kết hợp với sự khúm núm hoặc kén chọn. Những người như vậy, thường là những người thù dai và đáng yêu. Với một đợt bệnh kéo dài, chứng sa sút trí tuệ có thể phát triển.

Chẩn đoán bệnh động kinh

Chẩn đoán bệnh bắt đầu bằng việc khảo sát kỹ lưỡng bệnh nhân và người nhà. Bác sĩ động kinh yêu cầu bệnh nhân mô tả cảm giác của mình trước, trong và sau cơn động kinh, điều này cho phép bạn xác định loại cơn động kinh. Người ta cũng tìm hiểu xem có trường hợp mắc bệnh động kinh trong gia đình hay không. Mỗi cơn động kinh đòi hỏi phải nghiên cứu cẩn thận và thử nghiệm lâm sàng. Bác sĩ chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) để loại trừ các bệnh lý khác về hệ thần kinh, điện não đồ (EEG) để ghi lại các chỉ số về hoạt động điện của não, kiểm tra quỹ đạo và chụp X-quang sọ.

Điều trị động kinh nên được bắt đầu càng sớm càng tốt và phải toàn diện, lâu dài và liên tục. Thuốc được lựa chọn tùy theo loại bệnh động kinh. Điều trị bao gồm lựa chọn từng loại thuốc chống co giật và liều lượng của chúng. Với một cơn co giật toàn thân, các loại thuốc như phenobarbital, benzonal, chloracone, diphenin được kê toa. Để điều trị absans, clonazepam, natri valproat, ethosuxemide được sử dụng. Các cơn co giật nhỏ được ngừng lại nhờ suxilepom, trimetin. Cần theo dõi tình trạng của bệnh nhân, thường xuyên tiến hành các xét nghiệm máu và nước tiểu. Việc ngừng điều trị bằng thuốc chỉ có thể được thực hiện khi không có cơn động kinh nào được ghi nhận trong ít nhất 2 năm, đồng thời giảm liều lượng thuốc dần dần. Ngoài ra, một tiêu chí quan trọng để ngừng thuốc là sự bình thường hóa của điện não đồ.

Trong điều trị bệnh động kinh ở trẻ em, không nhất thiết phải thay đổi lối sống của trẻ nhiều. Nếu các cơn co giật không quá thường xuyên, các em có thể tiếp tục đi học, nhưng tốt hơn là nên từ chối các phần thể thao. Người lớn mắc bệnh động kinh cần tổ chức một hoạt động công việc được lựa chọn hợp lý.

Việc điều trị bằng thuốc là kết hợp với chế độ ăn uống, xác định chế độ làm việc và nghỉ ngơi. Bệnh nhân động kinh được khuyến cáo một chế độ ăn hạn chế cà phê, gia vị cay nóng, rượu bia, đồ ăn mặn và cay.

Phòng ngừa bệnh động kinh

Các biện pháp phòng ngừa bệnh động kinh bao gồm các biện pháp ngăn ngừa các nguyên nhân gây ra bệnh động kinh, đó là: các tổn thương do chấn thương, các bệnh truyền nhiễm của não, các chấn thương khi sinh.

Video từ YouTube về chủ đề của bài viết:

Động kinh là một bệnh nặng, tiến triển nặng nếu không được điều trị thích hợp. Nó ảnh hưởng đến não người và biểu hiện dưới dạng các cơn co giật đặc biệt, có thể khác nhau về biểu hiện của chúng. Nguyên tắc chính mà bác sĩ chẩn đoán bệnh động kinh (ngoài ra nghiên cứu trong phòng thí nghiệm) là tần số lặp lại các cơn co giật. Thực tế là một cuộc tấn công như vậy có thể xảy ra ngay cả trong một người thân người khỏe mạnh do làm việc quá sức, nhiễm độc, stress nặng, say, sốt cao v.v. Tuy nhiên, trên cơ sở một trường hợp tấn công duy nhất, không thể đưa ra chẩn đoán: trong trường hợp này, tính thường xuyên và tần suất của các hiện tượng bệnh lý này là quan trọng.

Cơn động kinh thực sự phát triển một cách bất ngờ, nó không xảy ra do làm việc quá sức mà tự nó, không thể đoán trước được. Trường hợp cổ điển của cơn động kinh là khi một người bất tỉnh và co giật. Cơn co giật kèm theo tiết bọt, mặt đỏ bừng. Tuy nhiên, đây chỉ là quan điểm chung về bệnh động kinh. Loại tấn công này có tồn tại, nhưng nó chỉ là một trong nhiều lựa chọn cho các biểu hiện của bệnh.

Y học mô tả nhiều trường hợp co giật có liên quan đến các cơ, cơ quan khứu giác, xúc giác, thính giác, thị giác và vị giác. Một cuộc tấn công có thể trông giống như một phức hợp rối loạn tâm thần. Nó có thể được đặc trưng bởi mất ý thức hoàn toàn, hoặc nó có thể xảy ra với bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo. Trên thực tế, một cuộc tấn công là một loại hoạt động đặc biệt của não (được phát hiện trong quá trình chẩn đoán bằng cách sử dụng hình ảnh não).

Theo quy luật, chứng động kinh phát triển trên cơ sở khuynh hướng di truyền. Bộ não của những bệnh nhân như vậy có khuynh hướng mắc một tình trạng đặc biệt. các tế bào thần kinh(tế bào thần kinh) - chúng được đặc trưng bởi sự sẵn sàng tăng lên để thực hiện một xung động. Người lớn có thể bị bệnh sau khi bị chấn thương ở đầu hoặc bệnh truyền nhiễm nặng. Ngoài ra, có nhiều nguy cơ mắc bệnh khi về già, khi não bị “hao mòn”: đặc biệt là sau đột quỵ và các bệnh thần kinh khác.

Đồng thời, không thể nói chắc chắn rằng sau bất kỳ chấn thương đầu nghiêm trọng nào, bệnh động kinh chắc chắn sẽ bắt đầu. Điều này là hoàn toàn tùy chọn. Đôi khi ở người lớn rất khó xác định nguyên nhân gây bệnh - trong trường hợp này, họ đề cập đến các yếu tố di truyền.

Các yếu tố rủi ro:

  1. các yếu tố di truyền.
  2. Chấn thương đầu.
  3. Các bệnh truyền nhiễm của não.
  4. Các biến chứng do dùng dài hạn rượu bia.
  5. Các khối u của não (u nang, khối u).
  6. Những cú vuốt ve.
  7. Dị tật của mạch máu não.
  8. Thường xuyên căng thẳng, làm việc quá sức.
  9. tuổi già.

Ghi chú! Các yếu tố nguy cơ bao gồm đột quỵ, nhiễm trùng não và say rượu.

Cơ chế xuất hiện của một cuộc tấn công

Cơ chế xảy ra gắn liền với những quá trình phức tạp nhất của não bộ. Các yếu tố nguy cơ hiện có dần dần dẫn đến thực tế là một nhóm tế bào thần kinh xuất hiện trong não, chúng khác nhau mức độ giảm ngưỡng kích thích. Trên thực tế, điều này có nghĩa là nhóm này dễ dàng đi vào trạng thái hưng phấn, và quá trình không đáng kể nhất có thể là “tác nhân kích hoạt”. Trong trường hợp này, các bác sĩ nói về sự hình thành tiêu điểm của chứng động kinh. Nếu nó xảy ra xung thần kinh, sau đó nó luôn sẵn sàng mở rộng sang các nhóm tế bào lân cận - do đó quá trình kích thích ngày càng mở rộng, bao trùm các phần mới của não. Đây là cách một cuộc tấn công thể hiện ở cấp độ sinh hóa. Tại thời điểm này, chúng tôi quan sát thấy các biểu hiện bất ngờ khác nhau của hoạt động của bệnh nhân, cái gọi là "hiện tượng": đây có thể là hiện tượng tinh thần(rối loạn tâm thần ngắn hạn), và các bệnh lý về cảm giác, cơ bắp.

Nếu bạn không dùng các loại thuốc thích hợp nhằm mục đích giảm hoạt động của các quá trình bệnh lý, số lượng các ổ có thể tăng lên. Các kết nối vĩnh viễn giữa các ổ có thể được tạo ra trong não, trong thực tế sẽ tạo ra các cơn co giật phức tạp, kéo dài, bao trùm nhiều hiện tượng khác nhau, các dạng co giật mới có thể xuất hiện. Theo thời gian, căn bệnh này bao phủ các bộ phận khỏe mạnh của não.

Loại hiện tượng có liên quan đến loại tế bào thần kinh bị ảnh hưởng bởi bệnh lý. Nếu một cuộc tấn công bao trùm các tế bào chịu trách nhiệm cho hoạt động vận động, thì trong một cuộc tấn công, chúng ta sẽ thấy các chuyển động lặp đi lặp lại hoặc ngược lại, các chuyển động mờ dần. Ví dụ, khi các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm về thị giác được đưa vào quá trình bệnh lý, bệnh nhân sẽ nhìn thấy tia lửa trước mắt hoặc ảo giác thị giác phức tạp. Nếu các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm về mùi có liên quan, một người bị bệnh động kinh sẽ cảm thấy mùi bất thường, nhưng biểu hiện rõ ràng. Các biểu hiện của bệnh tương tự khi các tế bào thần kinh chịu trách nhiệm về hoạt động vận động của một cơ quan cụ thể được bật lên.

Có một số loại bệnh được đặc trưng bởi không có trọng tâm của kích thích do bệnh lý. một số lượng lớn tế bào khắp vỏ não. Với loại bệnh này, chúng ta thấy rằng xung lực tạo ra ngay lập tức bao phủ toàn bộ não: một quá trình như vậy là đặc trưng của cái gọi là co giật toàn thân, được biết đến hầu hết là do độ sáng của dòng chảy.

Đối với việc điều trị, tần suất các cơn co giật có ý nghĩa rất quan trọng. Vấn đề là mỗi cuộc tấn công có nghĩa là một số thiệt hại cho các tế bào thần kinh, cái chết của chúng. Điều này dẫn đến tổn thương não. Các cơn càng thường xuyên, tình trạng của bệnh nhân càng nguy hiểm. Nếu không có biện pháp điều trị thích hợp, có thể bị biến dạng tính cách, xuất hiện hành vi điển hình đặc biệt và suy nghĩ bị xáo trộn. Một người có thể thay đổi theo hướng đau đớn, thù hận, chất lượng cuộc sống bị suy giảm.

Các loại động kinh một phần

Co giật một phần (loại được xác định trong quá trình chẩn đoán) ít nghiêm trọng hơn. cường độ. Không có nguy hiểm đến tính mạng. Nó có liên quan đến sự xuất hiện của một trọng tâm của bệnh lý ở một trong các bán cầu não. Loại tấn công phụ thuộc vào các biểu hiện của bệnh (cảm giác hàng đầu của bệnh nhân, tác động đến hệ thống nào của cơ thể).

Loại động kinhCác biểu hiện chínhCảm giác của bệnh nhân khi lên cơn và các biến chứng có thể xảy ra
Động cơCác cử động tự phát của các cơ tay chân và các bộ phận khác của cơ thể (nguyên tắc chính là các vùng nhỏ trên cơ thể đều tham gia). Ví dụ, cử động nhịp nhàng của tay, chân, mắt, v.v.Các cử động không thể được kiểm soát bởi bệnh nhân. Có thể mất ý thức
Giác quanSự xuất hiện trong cơ thể của các cảm giác bất thường khác nhau (không có bất kỳ nguyên nhân bên ngoài)Bệnh nhân có thể trải qua một loạt các cảm giác: bỏng rát, xuất hiện tiếng vo ve bất thường trong tai, ngứa ran phần khác nhau thân hình. Không bình thường cảm giác xúc giác và trầm trọng hơn về mùi (xuất hiện mùi ma quái)
Thực dưỡng-nội tạngLoại tấn công này có liên quan đến sự xuất hiện của cảm giác bất thường trong bụng. Áp suất tăng lên, nhịp tim được quan sátNgười bệnh có cảm giác trống rỗng trong dạ dày. Có biểu hiện khát, mặt thường đỏ lên. Mất ý thức thường không xảy ra
Tâm thầnLoại này có liên quan đến rối loạn tâm thần. Các biểu hiện chính: suy giảm trí nhớ, rối loạn suy nghĩ. Thay đổi tâm trạng. Bệnh nhân không thể nhận ra những nơi quen thuộc và những người đã biết đến mình.Mất ý thức thường không xảy ra. Bệnh nhân trải qua những cảm giác không có nhân quả ảo: cơn hoảng loạn bắt đầu hoặc anh ta bị bắt bởi một làn sóng hạnh phúc. Hiệu ứng Deja vu. Cảm nhận sự không thực tế của mọi thứ đang tồn tại. ảo giác

Một cuộc tấn công phức tạp được đặc trưng bởi mất trí nhớ và một loại "khung đóng băng" trong hành vi của bệnh nhân: một người bị bệnh có thể duy trì hoạt động vận động, trong khi anh ta hoàn toàn "bỏ rơi" thực tế: anh ta không đáp ứng với điều trị, đóng băng ở một vị trí (có thể với sự lặp lại của một số hoặc chuyển động hoặc bất kỳ cụm từ nào).

Ghi chú! Có một loại co giật có thể kéo dài rất lâu, vài giờ. Một người không nhất thiết phải co giật mà cử động tự động, không có ý thức, nhưng cơ thể vẫn tiếp tục vận động, không có ngã.

Các cuộc tấn công như vậy có thể kết thúc bằng một quá trình bệnh lý mở rộng, khi toàn bộ não tham gia vào quá trình và Tổng thiệt hạiý thức và phối hợp (bệnh nhân ngã, co giật được quan sát). Hiện tượng này được gọi là tổng quát hóa thứ cấp. Trong trường hợp này, các hiện tượng trước cơn động kinh nói chung, liên quan đến bất kỳ hệ thống nào của cơ thể, được gọi là hào quang. Đây là sự khởi đầu của một cơn nặng, mà bệnh nhân nhớ lại: cảm giác thị giác hoặc xúc giác, cảm giác ở bụng, hoặc loại khác vẫn còn trong ký ức.

Hiện tượng hào quang có thể giúp bệnh nhân chuẩn bị cho một cuộc tấn công: trong suốt quá trình của nó, anh ta có thể chuẩn bị và đảm bảo an toàn cho mình: nằm xuống vật gì mềm trước, kêu cứu.

Các loại co giật toàn thân

Những biểu hiện như vậy của bệnh là một lựa chọn nguy hiểm hơn. Các dấu hiệu chính của họ: mất hoàn toàn ý thức và sự phối hợp, quá trình này bao trùm toàn bộ não.

LoạiThời gian dòng chảy trung bìnhSự khác biệt chính
Vắng mặt đơn giản2 đến 10 giâyBệnh nhân bất tỉnh trong vài giây
Sự vắng mặt phức tạp2 đến 10 giâyMất ý thức kèm theo bất kỳ cử động nào (cử chỉ, tăng nhịp thở hoặc nhịp tim, v.v.)
MyoclonicVài giâySự co thắt đáng kể của các nhóm cơ: cử động đầu, vẫy tay, nhún vai
thuốc bổTừ vài giây đến nửa phútTrông giống như co thắt cơ: ví dụ như co cứng các chi
clonicRung chân tay, mặt đỏ, sùi bọt mép, mất ý thức hoàn toàn
Tonic-clonicVài phútSau giai đoạn trương lực (sự co thắt đau đớn của các cơ của thanh quản), giai đoạn co thắt bắt đầu. Mặt đỏ lên, bọt tiết ra. Giai đoạn tiếp theo của giấc ngủ bắt đầu. Một cuộc tấn công nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự trở lại dần dần của trí nhớ
AtonicThường trong vài giâyĐột ngột mất âm thanh ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể (ví dụ: ngã người, ngã đầu sang một bên)

Trong y học, cái gọi là trạng thái động kinh được biết đến - tình trạng nghiêm trọng bệnh nhân khi cơn kéo dài hơn nửa giờ. Một lựa chọn khác là khi quan sát thấy toàn bộ một loạt các cuộc tấn công, khoảng thời gian giữa các cuộc tấn công này là ngắn. Trong trường hợp này, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp và có thể là hồi sức. Bất kỳ loại co giật nào cũng có thể kết thúc bằng trạng thái động kinh, không có ngoại lệ.

CHÚ Ý! Khó khăn lớn nhất được thể hiện bằng co giật trương lực. Tử vong trong loại co giật này mà không có chăm sóc y tế rất cao (lên đến 50 phần trăm).

Như vậy, chúng ta thấy rằng các triệu chứng của bệnh động kinh ở người lớn vô cùng đa dạng, có trường hợp không quan sát được biểu hiện điển hình của bệnh (co giật).

Các triệu chứng chính:

  1. Thay đổi cảm giác vị giác.
  2. Thay đổi cảm giác khứu giác.
  3. hiện tượng thị giác.
  4. Các hiện tượng tinh thần, tình cảm.
  5. Cảm giác bất thường trong dạ dày.
  6. Thay đổi con ngươi.
  7. ảo giác.
  8. Mất liên hệ với thực tế (mất ý thức, hành vi tự động bất thường).
  9. Các cử động cơ không kiểm soát được, co giật, đánh lén, v.v.
  10. Co giật.
  11. Cứng cơ, mất hoạt động vận động, cố định ánh nhìn.
  12. Thay đổi trạng thái tinh thần, ý thức lẫn lộn.

Video - Bệnh động kinh: dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh động kinh là sự kết hợp của các yếu tố thần kinh, cũng như các dấu hiệu của một bản chất soma và khác, cho thấy sự xuất hiện của một quá trình bệnh lý trong khu vực tế bào thần kinh não của con người. Bệnh động kinh được đặc trưng bởi hoạt động điện quá mức mãn tính của các tế bào thần kinh não, được biểu hiện bằng các cơn co giật theo chu kỳ. Trong thế giới hiện đại, khoảng 50 triệu người (1% dân số thế giới) mắc chứng động kinh. Nhiều người cho rằng với bệnh động kinh, người bệnh phải ngã xuống sàn, đập vào và sùi bọt mép chảy ra từ miệng. Đây là một quan niệm sai lầm phổ biến, do truyền hình áp đặt nhiều hơn là thực tế. Động kinh có rất nhiều biểu hiện khác nhau mà bạn nên biết để có thể giúp một người vào thời điểm bị tấn công.

Những kẻ gây hại cho một cuộc tấn công

Aura (từ tiếng Hy Lạp - "hơi thở") là dấu hiệu báo trước một cuộc tấn công của bệnh động kinh, báo trước sự mất ý thức, nhưng không phải dưới bất kỳ hình thức nào của bệnh. Hào quang có thể tự biểu hiện với các triệu chứng khác nhau - bệnh nhân có thể bắt đầu co cứng mạnh và thường là các cơ ở tay chân, mặt, có thể bắt đầu lặp lại các cử chỉ và động tác giống nhau - chạy, vẫy tay. Ngoài ra, các chứng dị cảm khác nhau có thể hoạt động như một luồng khí. Bệnh nhân có thể cảm thấy tê ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, được cho là nổi da gà sẽ bắt đầu quấy rầy, một số vùng da có thể bị bỏng. Ngoài ra còn có các dị cảm về thính giác, thị giác, thính giác hoặc khứu giác. Những điềm báo về tinh thần có thể tự biểu hiện dưới dạng mê sảng, đôi khi được gọi là mất trí trước cơn động kinh, tâm trạng thay đổi rõ rệt theo hướng tức giận, trầm cảm, hoặc ngược lại, hạnh phúc.

Ở một bệnh nhân cụ thể, hào quang luôn luôn không đổi, tức là nó biểu hiện theo cùng một cách. Đây là trạng thái ngắn hạn, thời gian kéo dài vài giây (hiếm hơn), trong khi bệnh nhân luôn tỉnh. Hào quang xảy ra khi sự tập trung epileptogenic trong não bị kích thích. Đó là hào quang có thể chỉ ra sự sai lệch của quá trình bệnh trong các loại động kinh có triệu chứng và trọng tâm động kinh trong loại chính xác của bệnh.

Các cơn co giật động kinh trông như thế nào?

Động kinh với những thay đổi trong một số bộ phận của não

Co giật cục bộ, cục bộ hoặc khu trú là kết quả của quá trình bệnh lý ở một trong các bộ phận của não người. Co giật một phần có thể có hai loại - đơn giản và phức tạp.

Động kinh một phần đơn giản

Với các cơn co giật một phần đơn giản, bệnh nhân không mất ý thức, tuy nhiên, các triệu chứng xuất hiện sẽ luôn phụ thuộc vào phần nào của não bị ảnh hưởng và phần nào nó kiểm soát chính xác trong cơ thể.

Các cơn động kinh về đêm trông như thế nào?

Động kinh khi ngủ xảy ra ở 30% bệnh nhân mắc loại bệnh lý này. Trong trường hợp này, các cơn co giật rất có thể xảy ra vào ngày hôm trước, trong khi ngủ hoặc trước khi thức giấc ngay lập tức.

Giấc ngủ có giai đoạn nhanh và giai đoạn chậm, trong đó não có những đặc điểm hoạt động riêng.

Tại pha chậmđiện não đồ giấc ngủ cho thấy sự gia tăng khả năng hưng phấn của tế bào thần kinh, chỉ số hoạt động của động kinh, khả năng xuất hiện cơn. Trong giai đoạn nhanh của giấc ngủ, sự đồng bộ của hoạt động điện sinh học bị rối loạn, dẫn đến việc ngăn chặn sự lan truyền phóng điện đến các vùng não lân cận. Nói chung, điều này làm giảm khả năng xảy ra một cuộc tấn công.

Khi rút ngắn giai đoạn nhanh ngưỡng co giật được hạ xuống. Mặt khác, thiếu ngủ làm tăng khả năng co giật thường xuyên. Nếu một người không ngủ đủ giấc, anh ta sẽ trở nên buồn ngủ. Tình trạng này rất giống với giai đoạn ngủ chậm, gây ra bệnh lý hoạt động điện não.

Động kinh cũng gây ra bởi các vấn đề về giấc ngủ khác, ví dụ, ngay cả một đêm mất ngủ duy nhất cũng có thể là nguyên nhân gây ra chứng động kinh cho một người nào đó. Thông thường, khi có khuynh hướng của bệnh, biểu hiện bị ảnh hưởng bởi một thời kỳ nhất định trong đó bệnh nhân bị thiếu ngủ bình thường rõ ràng. Ngoài ra, ở một số bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của các cơn co giật có thể tăng lên do rối loạn giấc ngủ, thức giấc quá đột ngột, do dùng thuốc an thần hoặc ăn quá nhiều.

Các triệu chứng của bệnh động kinh co giật về đêm, không phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, có thể rất đa dạng. Thông thường, co giật về đêm được đặc trưng bởi co giật, co giật, co giật clonic, hành động cường vận động, cử động lặp đi lặp lại. Với autosomal phía trước động kinh về đêm trong cơn đau, bệnh nhân có thể đi lại trong mơ, nói chuyện mà không tỉnh dậy, cảm thấy sợ hãi.

Tất cả các triệu chứng trên có thể tự biểu hiện dưới nhiều dạng kết hợp trong những bệnh nhân khác nhau, vì vậy có thể có một số nhầm lẫn khi đưa ra chẩn đoán. Rối loạn giấc ngủ là biểu hiện điển hình của nhiều bệnh lý khác nhau của hệ thần kinh trung ương chứ không riêng gì bệnh động kinh.

Động kinh do rượu

2-5% người nghiện rượu mãn tính phát triển chứng động kinh do rượu. Bệnh lý này được đặc trưng bởi các rối loạn nhân cách nghiêm trọng. Nó xảy ra ở bệnh nhân người lớn nghiện rượu hơn 5 năm.

Các triệu chứng của dạng rượu của bệnh rất đa dạng. Ban đầu, bệnh nhân có dấu hiệu của một cơn sắp đến. Điều này xảy ra một vài giờ hoặc thậm chí vài ngày trước khi nó bắt đầu. Những tác nhân gây hại trong trường hợp này có thể kéo dài trong một khoảng thời gian khác nhau, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân sinh vật. Tuy nhiên, nếu các tiền chất được phát hiện kịp thời thì có thể ngăn chặn được vụ bắt giữ.

Vì vậy, với các tiền chất của cơn động kinh do rượu, như một quy luật, có:

  • mất ngủ, ;
  • nhức đầu, buồn nôn;
  • yếu đuối, u uất;
  • đau nhức ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Những điềm báo như vậy không phải là hào quang đại diện cho sự khởi phát của cơn động kinh.

Hào quang là không thể ngăn cản, và cơn động kinh kéo theo nó cũng vậy. Nhưng các tiền chất, được phát hiện kịp thời, có thể được điều trị, do đó ngăn ngừa sự xuất hiện của các cơn động kinh.

Biểu hiện không co giật

Khoảng một nửa số cơn động kinh bắt đầu với các triệu chứng không co giật. Sau đó, tất cả các loại rối loạn vận động, co giật toàn thân hoặc cục bộ, rối loạn ý thức đã có thể được thêm vào.

Trong số các biểu hiện không co giật chính của bệnh động kinh là:

  • tất cả các loại hiện tượng sinh dưỡng-nội tạng, suy nhịp tim, cơ thể từng đợt, buồn nôn;
  • ác mộng với rối loạn giấc ngủ, ngủ nói, la hét, đái dầm, mộng du;
  • tăng nhạy cảm, mệt mỏi và suy nhược, dễ bị tổn thương và cáu kỉnh;
  • đánh thức đột ngột với cảm giác sợ hãi, đổ mồ hôi và đánh trống ngực;
  • giảm khả năng tập trung, giảm khả năng lao động;
  • ảo giác, mê sảng, mất ý thức, da xanh xao, cảm giác deja vu;
  • vận động và lời nói (đôi khi chỉ trong giấc mơ), từng cơn sững sờ, rối loạn chuyển động của nhãn cầu;
  • chóng mặt, nhức đầu, giảm trí nhớ, hay quên ,.

Thời gian và tần suất co giật

Hầu hết mọi người đều tin rằng cơn động kinh trông như thế này - một bệnh nhân khóc, mất ý thức và ngã, co cơ do co giật, rung lắc, sau đó sẽ bình tĩnh lại và Ngủ ngon. Tuy nhiên, không phải lúc nào co giật cũng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của một người, cũng như không phải lúc nào bệnh nhân cũng bất tỉnh trong cơn co giật.

Một cơn co giật dữ dội có thể là bằng chứng của chứng động kinh trạng thái co giật toàn thân với các cơn co giật trương lực kéo dài hơn 10 phút và một chuỗi 2 hoặc nhiều cơn co giật, giữa các cơn co giật mà bệnh nhân không tỉnh lại.

Để tăng tỷ lệ phát hiện tình trạng động kinh, khoảng thời gian hơn 30 phút, trước đây được coi là tiêu chuẩn cho nó, đã được quyết định giảm xuống còn 10 phút để tránh lãng phí thời gian. Với tình trạng toàn thân không được điều trị kéo dài một giờ hoặc hơn, có nguy cơ cao bị tổn thương không thể phục hồi đối với não của bệnh nhân và thậm chí kết cục chết người. Điều này làm tăng nhịp tim và nhiệt độ cơ thể. Tình trạng toàn thể động kinh có thể phát triển vì một số lý do cùng một lúc, bao gồm chấn thương sọ não, ngừng thuốc chống co giật nhanh chóng, v.v.

Tuy nhiên, phần lớn các cơn co giật động kinh tự khỏi trong vòng 1-2 phút. Sau khi hoàn thành cơn co giật toàn thân, bệnh nhân có thể xuất hiện trạng thái sau khi ngủ sâu, lú lẫn, đau đầu hoặc đau cơ, kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Đôi khi bệnh liệt của Todd xảy ra, là tình trạng thiếu hụt thần kinh có tính chất thoáng qua, biểu hiện bằng sự yếu ở chi, đối diện với vị trí tập trung của hoạt động bệnh lý điện.

Ở hầu hết các bệnh nhân, không thể tìm thấy bất kỳ rối loạn thần kinh nào trong khoảng thời gian giữa các cơn, ngay cả khi sử dụng thuốc chống co giật tích cực ức chế chức năng của hệ thần kinh trung ương. Bất kỳ giảm nào chức năng tâm thần Trước hết, nó có liên quan đến bệnh lý thần kinh, nguyên nhân ban đầu dẫn đến sự khởi phát của các cơn co giật, chứ không phải bản thân các cơn co giật. Rất hiếm trường hợp co giật không ngừng, như trường hợp động kinh trạng thái.

Hành vi của bệnh nhân động kinh

Bệnh động kinh không chỉ ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân mà còn ảnh hưởng đến phẩm chất hành vi, tính cách và thói quen của người đó. Rối loạn tâm thần trong cơn động kinh phát sinh không chỉ do các cơn động kinh, mà còn trên cơ sở các yếu tố xã hội được xác định bởi dư luận xã hội, điều này cảnh báo tất cả những người khỏe mạnh không nên giao tiếp với những người như vậy.

Thông thường, trong bệnh động kinh, sự thay đổi tính cách ảnh hưởng đến tất cả các lĩnh vực của cuộc sống. Khả năng xảy ra nhiều nhất là chậm chạp, suy nghĩ linh tinh, nặng nề, lười biếng, các cuộc tấn công của ích kỷ, thù hận, kỹ lưỡng, đạo đức giả về hành vi, tính hay cãi, tính khoa trương và tính chính xác. Về ngoại hình, các đặc điểm đặc trưng của bệnh động kinh cũng lóe lên. Một người trở nên hạn chế vận động, chậm chạp, thiếu sức sống, nét mặt trở nên tiều tụy, các nét mặt trở nên kém biểu cảm hơn, triệu chứng của Chizh xuất hiện (ánh mắt lấp lánh như thép).

Với bệnh động kinh ác tính, nó phát triển dần dần, thể hiện ở sự thụ động, thờ ơ, thờ ơ, khiêm tốn với chẩn đoán của bản thân. Từ vựng của một người bắt đầu bị ảnh hưởng, trí nhớ, cuối cùng, bệnh nhân cảm thấy hoàn toàn thờ ơ với mọi thứ xung quanh, ngoài lợi ích của bản thân, điều này được thể hiện bằng chủ nghĩa tập trung gia tăng.

Bệnh động kinh được gọi là rối loạn mãn tính của não, đi kèm với các triệu chứng đặc trưng và sự xuất hiện thường xuyên của các loại động kinh. Tùy thuộc vào các chi tiết cụ thể của sự khởi phát và tiến triển của bệnh, các dạng động kinh bẩm sinh (tự phát) và mắc phải (có triệu chứng) được xác định. Vi phạm ở cấp độ di truyền có thể gây ra tình trạng sinh khó hoặc sinh non, thiếu oxy, bất thường trong sự phát triển não bộ của trẻ trong bụng mẹ. Động kinh bẩm sinh phổ biến hơn mắc phải, nhưng các loại động kinh chính bắt nguồn chính xác từ dạng mắc phải của bệnh.

Các dạng chính của bệnh

Hàng năm, việc phân loại cơn động kinh ngày càng trở nên rộng rãi hơn do việc phát hiện ra các yếu tố trước đây chưa được biết đến kích thích sự phát triển của bệnh, cũng như các ổ động kinh mới. Cho đến nay, có hai nhóm lớn co giật, các triệu chứng xác định một số loại động kinh:

  • Co giật một phần hoặc khu trú;
  • Co giật toàn thân.

Cơn động kinh khu trú xảy ra do tổn thương một hoặc nhiều vùng não nằm ở bán cầu não trái hoặc phải. Tùy thuộc vào việc hai bán cầu nào chịu đòn lớn nhất, tác động của đòn tấn công lên một bộ phận nhất định của cơ thể được biểu hiện và mức độ nghiêm trọng của cơn động kinh một phần được xác định. Trong số các cơn co giật thuộc loại khu trú như sau:

  • co giật nhẹ từng phần;
  • co giật từng phần phức tạp;
  • Chứng động kinh Jacksonian;
  • động kinh trán;

Một dạng nhẹ của co giật một phần được đặc trưng bởi sự vi phạm các chức năng vận động của một bộ phận nhất định của cơ thể, được kiểm soát bởi vùng bị ảnh hưởng của não, xuất hiện trạng thái hào quang, kèm theo cảm giác deja vu, xuất hiện mùi hoặc vị khó chịu, rối loạn đường tiêu hóa, buồn nôn. Giản dị co giật một phần kéo dài dưới một phút, và người đó vẫn có đầu óc tỉnh táo. Các triệu chứng của cơn động kinh trôi qua đủ nhanh và không mang lại những hậu quả tiêu cực có thể nhìn thấy được.

Một cơn động kinh khu trú phức tạp đi kèm với tình trạng thay đổi ý thức, lời nói và rối loạn hành vi của bệnh nhân. Trong cơn động kinh, một người bắt đầu thực hiện một số hành động bất thường, ví dụ, liên tục điều chỉnh hoặc sờ vào quần áo của mình, phát âm âm thanh lạ di chuyển hàm một cách không tự chủ. hình dáng phức tạp cơn co giật kéo dài từ một đến hai phút, sau đó các triệu chứng chính của bệnh động kinh biến mất, nhưng sự nhầm lẫn về ý thức và suy nghĩ vẫn tồn tại trong vài giờ.

Bệnh Bravais-Jackson

Chứng động kinh Jacksonian phát triển do bệnh truyền nhiễm của não, sự xuất hiện của các khối u, viêm não, suy giảm chức năng của các mạch máu của não. Dạng động kinh này xảy ra dọc theo một phần của cơ thể và lan rộng dưới dạng co thắt cơ nghiêm trọng trên nền ý thức tuyệt đối rõ ràng của bệnh nhân. Hình ảnh lâm sàng bệnh thường mô tả các trường hợp chuột rút ở cánh tay, sau đó là sự tiến triển của chúng dọc theo bên tương ứng của cơ thể đến vùng mặt và chi dưới. Ít thường xuyên hơn, co thắt cơ nguyên phát xảy ra ở các phần trung tâm của cơ thể hoặc trên vùng mặt. Trong thực hành y tế, các trường hợp tiến triển của tê bì chân tay hoặc tê liệt do một cuộc tấn công trong quá khứ hầu như bị loại trừ. Bệnh động kinh Jacksonian được coi là một dạng bệnh tương đối nhẹ, vì trong nhiều tình huống, bệnh nhân có thể tự giảm cơn khởi phát, ví dụ, bằng cách quấn một cánh tay quanh cánh tay kia, do đó ngăn chặn cơn co thắt lây lan sang các bộ phận khác của thân hình. Chứng động kinh Jacksonian có thể gây ra một số hậu quả dưới dạng tê ngắn một phần cơ thể bị co thắt cơ, tê liệt tạm thời, đặc trưng bởi sự hiện diện của một khối u trong não và tổn thương các cơn co giật trung tâm.

Thiệt hại cho các phần trước của não

Động kinh vùng trán xảy ra do tổn thương các thùy trán của não. Loại này chủ yếu biểu hiện trong giấc mơ và được đặc trưng bởi tính tự động điển hình của cử chỉ và chuyển động, lời nói thô bạo không mạch lạc, trạng thái của hào quang dưới dạng cảm giác xúc giác hoặc hơi thở ấm áp. Thời gian của một cuộc tấn công như vậy lên đến ba mươi giây, sau đó bệnh nhân trở lại trạng thái bình thường của mình.

Một trong những dạng của loại bệnh phía trước là chứng động kinh về đêm, thường biểu hiện dưới dạng mộng du, mất ngủ và đái dầm. Với chứng mộng du, một người có xu hướng muốn rời khỏi giường mà không thức dậy, thực hiện một loạt các hành động một cách vô thức, chẳng hạn như đi đâu đó, nói chuyện với ai đó. Vào cuối cuộc tấn công, người đó trở lại giường và buổi sáng không nhớ những sự kiện đã xảy ra với mình vào ban đêm. Chứng mất ngủ được đặc trưng bởi sự rùng mình không chủ ý của tay chân khi ngủ hoặc thức dậy. Đái dầm được biểu hiện bằng tình trạng tiểu không tự chủ khi ngủ, liên quan đến sự ngừng kiểm soát của não đối với bàng quang.

Cả 3 dạng bệnh tiểu đêm đều được đánh giá là lành tính so với các dạng bệnh khác, dễ điều trị và khỏi hoàn toàn theo tuổi tác.

Đến động kinh khu trú cũng áp dụng cho chứng động kinh thùy thái dương, xảy ra liên quan đến tổn thương thùy thái dương của não do chấn thương hoặc các bệnh truyền nhiễm. Dạng động kinh này có các dấu hiệu của suy tim, rối loạn mạch máu, rối loạn đường tiêu hóa, thay đổi ý thức và đặc điểm hành vi của cá nhân, sự xuất hiện của hào quang. Động kinh thùy thái dương đề cập đến các loại bệnh tiến triển, cuối cùng phát triển thành các rối loạn tự chủ và loại trừ xã ​​hội.

Loại bệnh toàn diện

Động kinh tổng quát bao gồm các loại động kinh khác ảnh hưởng đến tất cả các khu vực của não và lan rộng toàn bộ cơ thể con người. Bảng dưới đây cung cấp thông tin về các cơn co giật toàn thân chính và triệu chứng chính bệnh động kinh.

Các loại động kinh chínhDấu hiệu và hiệu ứng
Co giật động kinh nhẹThường biểu hiện trong sớm và bao gồm tất cả các khu vực của não. Nó được đặc trưng bởi mất cảm giác thực tế, lông mi run lên hoặc trợn mắt. Cơn chỉ kéo dài vài giây và có thể xảy ra nhiều lần trong ngày. Trong cơn động kinh, một người không bị mất thăng bằng, do đó hậu quả đau thương hình thức nhỏ không thực hiện một cuộc tấn công.
Động kinh myoclonicNó xuất hiện dưới dạng co rút không tự nguyện cơ khắp cơ thể. Động kinh myoclonic thường xảy ra trước khi đi ngủ hoặc sau khi hoạt động thể chất kéo dài, khi một người cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức. Trong một cuộc tấn công, bệnh nhân mất ý thức trong một thời gian ngắn, sau đó trở lại trạng thái ban đầu bình thường.
Bệnh động kinh myoclonic vị thành niênNó xảy ra thường xuyên nhất trong độ tuổi từ 8 đến 24 tuổi, đạt đến đỉnh điểm ở tuổi vị thành niên (12-18 tuổi). Nó biểu hiện dưới dạng co giật cơ với co giật tăng trương lực-clonic song song, liên quan đến co thắt cơ không tự chủ và run rẩy của phần trên cơ thể, ít biểu hiện hơn ở những nhánh cây thấp. Bệnh động kinh myoclonic vị thành niên không gây mất ý thức, tuy nhiên, do cử động đột ngột không tự chủ, bệnh nhân có thể làm rơi đồ vật hoặc ném sang một bên. Hình thái huyền cơ phát sinh, mỗi lần đều biểu hiện ra càng ngày càng mãnh liệt.
Động kinh cảm quangNó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các cơn co giật toàn thân do bệnh nhân tiếp xúc với ánh sáng, bao gồm cả việc xem ti vi, vũ trường, thay đổi đột ngộtánh sáng, v.v. Dạng động kinh cảm quang được chứng minh về mặt di truyền và có thể không có triệu chứng trong suốt cuộc đời của một người. Cơn động kinh này chỉ xảy ra ở 2% bệnh nhân có khuynh hướng động kinh và có thể trở thành một trong những triệu chứng của một dạng động kinh nặng hơn.
Động kinh sau chấn thươngXảy ra do chấn thương sọ não hoặc các chấn thương do chấn thương não. Một cơn co giật sớm xảy ra trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi bị thương, đặc trưng bởi co thắt cơ bắp và mất ý thức. Co giật toàn thân có thể xảy ra đột ngột 2-3 năm sau chấn thương. Đây là dạng động kinh khá nặng và có thể dẫn đến những hậu quả không thể phục hồi dưới dạng suy giảm nhận thức và rối loạn nhân cách.
Co giật conic-clonicĐây là một loại động kinh cổ điển, kèm theo mất đột ngộtý thức, sau đó là co cứng cơ toàn thân và căng thẳng các chi. Trước khi bắt đầu một cuộc tấn công, một người trải qua trạng thái hào quang, trong đó anh ta không còn nhận thức được các sự kiện xung quanh mình, trải nghiệm cảm giác deja vu hoặc cảm thấy xuất hiện mùi khó chịu. Trong cơn co giật, bệnh nhân nín thở, có bọt từ miệng. Khi sơ cứu, điều quan trọng là cố gắng nhét thứ gì đó lỏng lẻo vào giữa hai hàm của bệnh nhân, tốt nhất là một mảnh vải được quấn chặt. Cơn co giật thường kéo dài trong vài phút. Hậu quả của cơn co giật tăng trương lực thể hiện ở trạng thái mất trí nhớ, buồn ngủ, đãng trí và xuất hiện các cơn đau đầu.
Tấn công âm thanhNó được đặc trưng bởi sự vi phạm trương lực cơ và một người bị ngã đột ngột, có thể gây ra chấn thương đầu hoặc chấn thương mặt tiếp theo.

Các phương pháp điều trị bệnh

Động kinh toàn thể, cùng với cơn động kinh khu trú, được điều trị y tế bằng cách dùng thuốc chống co giật được kê đơn riêng. Trong 80% trường hợp, có thể thoát khỏi giai đoạn nhẹ của bệnh động kinh nhờ thuốc chống động kinh, thuốc này cũng duy trì giai điệu bên trong cơ thể và bảo vệ nó khỏi tái phát trong tương lai. Một số dạng co giật, đặc biệt là dạng co giật thứ phát, có thể được điều chỉnh bằng phẫu thuật sau khi kiểm tra toàn diện kiên nhẫn và xác định chính xác các khu vực bị ảnh hưởng của não. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị thay thế giúp tăng cường hệ thống miễn dịch, hệ thần kinh và trạng thái tâm lý - tình cảm của cá nhân. Các công thức dân gian được sử dụng tại nhà và cho phép bạn đối phó với các cơn co giật động kinh nhanh hơn nhiều cùng với việc điều trị bằng thuốc.