Катаракта - це вікове захворювання, яке найчастіше зустрічається у людей похилого віку. Пов'язано це зі зниженням прозорості кришталика, що з часом призводить до сліпоти. Лікування будь-якого виду та форми катаракти здійснюється хірургічним шляхом. Гостроту зору та якість можна повністю відновити за 15 хвилин.

Людське око – це складна оптична система заломлення та сприйняття світла. Кришталик відповідає за фокусування променів світла на сітківці ока, саме там розташовані світлочутливі клітини зорового нерва, які передають зображення у мозок. Рефракція ока (можливість бачити на будь-якій відстані) здійснюється за рахунок зміни кривизни кришталика, для цього він має бути м'яким, еластичним.

Кришталик – це біологічна лінза, він знаходиться в капсулі, яка надає йому форму. Сама капсула заповнена желеподібною, прозорою білковою речовиною, яка формується та ущільнюється у процесі життєдіяльності. Ближче до центру утворюється ядро, а периферії щільність знижується.

Катаракта – це захворювання кришталика, що характеризується структурною зміноюбілка, з якого складається. Внаслідок зношування, старіння, порушення обміну речовин, супутніх захворюваньта багатьох інших факторів кришталик починає каламутніти. Поступово з прогресуванням хвороби знижується прозорість лінзи, аж до повної сліпоти. Це можна порівняти з білком курячого яйця, який у сирому вигляді прозорий, а при тепловій обробці починає згортатися та біліти.

Справжня катаракта обох очей зустрічається у дорослих, скоріше навіть літніх людей. Розвиток цього захворювання у молодому віці провокується зовнішнім впливомна організм (травми, опіки, цукровий діабеті багато іншого), характеризується ушкодженням лівого чи правого ока. Катаракта може бути і у дитини як генетично вроджена патологіязору.

Як виглядає катаракта у людини?

Зовнішньо катаракта проявляється у вигляді зміни кольору кришталика. У нормі у людини дуже темна, чорна зіниця. При ураженні кришталика катарактою колір починає каламутніти, сіріти, а в результаті повністю стає білястим. При бурій катаракті колір може змінитися у відтінки коричневого, але поставити точний діагнозта призначити вам лікування зможе лише лікар-офтальмолог після спеціального обстеження.

Як бачить людина із катарактою?

Перші скарги на початковій стадіїрозвитку захворювання практично не виражені, це може бути зниження гостроти зору, ореоли перед очима. Згодом, за відсутності лікування відбувається помутніння зображення, з'являється пелена перед очима, знижується гострота нічного зору аж до повної сліпоти.

У далекозорих трапляється приємний казус, який вони неправильно інтерпретують. У зв'язку з ущільненням кришталика змінюється і його здатність до заломлення, що на якийсь час дозволяє зняти окуляри. Але це тимчасовий симптом хвороби, а не раптове повернення гостроти зору.

Як швидко розвивається катаракта?

Це залежить від індивідуальних особливостейорганізму, причини її появи, віку пацієнта, призначеного лікування. Конкретних цифр не існує, єдине, що можна сказати точно, зупинити або сповільнити прогрес хвороби неможливо, з часом все лише посилюватиметься.

Найефективніший метод лікування – оперативне втручаннята заміна кришталика. Причому чим раніше, тим простіше це буде зробити для фахівця, але в принципі оперуватися можна на будь-якому етапі, головне – не допустити ускладнень.

Докладніше про те, що таке катаракта, можна дізнатися з наступного відеоматеріалу:

Класифікація

Раніше всім відома класифікація катаракти (зріла, перестигла) з появою нових технологій і методів лікування поступово втратила сенс. Справа в тому, що цей поділ ґрунтувався на характері ущільнення кришталика та можливості його вилучення з капсули. Чим серйозніше ущільнення, тим складніше роздробити та аспіраційно видалити кришталик.

на Наразіпри лікуванні катаракти лікарі навчилися видобувати кришталик будь-якої товщини та щільності з мінімальними ускладненнями для пацієнта. Тому ці стадії катаракти поступово відходять у минуле.

Види катаракти за походженням захворювання:

1. Придбана:

• первинна - розвивається на тлі природного старіння, генетичної схильності, порушення обміну речовин, денатурації білка кришталика, як правило, віком від 60 років;
• – отримана внаслідок травм, опромінення, прийому препаратів як ускладнення загальних системних захворювань.

Як вилікувати катаракту оперативним шляхом

Показанням до цього виду лікування є тяжкий ступінь катаракти, сліпота, запальний процесока, приєднання ускладнень. На даний момент за бажанням операцію можна зробити на будь-якому етапі захворювання.

– це основний метод лікування боротьби з цією патологією, дозволяє повністю відновити зір і позбутися всіх симптомів захворювання. Тривалість процедури 15-20 хвилин під місцевою анестезією, цього ж дня хворий може піти додому. Зір покращується відразу після закінчення операції.

Хірургічне лікування захворювання має кілька способів, але найпопулярніший метод – це заміна кришталика. Це найбільш щадний, малоінвазивний, безболісний метод, який допоможе назавжди позбавитися патології.

Як хірургічно видаляють катаракту, суть процедури:

1. Через рогівку робиться невеликий отвір у капсулі кришталика.
2. У цей отвір поміщається зонд, який дробить ультразвуком помутнілий кришталик.
3. Далі вміст капсули видаляють вакуумною аспірацією.
4. Через це отвір в порожню капсулу поміщають складений новий кришталик, розправляється він самостійно безпосередньо в оці.
5. Шви накладати не потрібно, око саме під тиском герметизує себе.

Таким чином лікують будь-яку форму та стадію хвороби.

Народні засоби

Вилікувати катаракту в домашніх умовах неможливо. Це серйозне захворювання, з яким необхідно звернутися до лікаря Нетрадиційний спосіблікування за допомогою народних рецептівз меду, трав, ягід годиться лише профілактики. Не експериментуйте над власним зором, зверніться до офтальмолога.

Профілактика

Перегляньте своє харчування, намагайтеся уникати тривалих навантажень на зір, насичуйте свій раціон вітамінами та мікроелементами. Регулярно відвідуйте офтальмолога, не нехтуйте регулярністю лікування, намагайтеся вживати максимально корисні продукти, носіть Сонцезахисні окуляри. Всі ці поради допоможуть вам запобігти багато очних хвороб.

Дивіться докладніше про профілактику катаракти у відео:

18.11.2016

Одним із найпоширеніших захворювань очей є катаракта. Найчастіше вона виникає у людей похилого віку.

Кришталик ока виконує функції природної лінзи, яка заломлює та пропускає світло. Він знаходиться між склоподібним тілом та райдужкою очного яблука. Коли людина молода, кришталики її очей еластичні, прозорі та здатні миттєво наводити фокус, змінюючи свою форму. Завдяки цьому очі мають прекрасний зір.

Як проявляється катаракта?

Захворювання характеризується повним чи частковим помутнінням кришталика, що впливає його прозорість. В око потрапляє значно менше світлових променів і людина бачить усі предмети розмито та нечітко.

Катаракта ока може проявитися у будь-якому віці.

Визначають травматичну, вроджену, променеву та ускладнену катаракту. Також причиною її виникнення бувають загальні захворюванняорганізму.

Найчастіше спостерігається стареча катаракта, яка утворюється у людей похилого віку. На останніх стадіях катаракту виглядає як біла бляшка у зіниці ока. Запускати хворобу до цього стану не можна.

Як бачить людина із катарактою?

Захворювання розвивається поступово, і пацієнт може помітити, що у його очах розвивається катаракта. Кришталик згодом дедалі більше каламутніє, зір погіршується і людина бачить світ у постійному тумані, який надалі стає густішим.

У людей молодого вікуДосить часто трапляється, що спочатку каламутніє саме центр кришталика, в той час як його краї деякий час залишаються прозорими, це чітко видно на фото катаракти ока. У такому разі при яскравому освітленні людина погано бачить, оскільки зіниця звужується, і світло проходить через центр кришталика. У темний часдіб, у сутінках чи приміщенні зіниця розширюється, і зір покращується, оскільки тепер частина світла проникає у око через периферичні ділянки кришталика, які ще прозорі.

Іноді катаракта розвивається дуже швидко, майже миттєво. У цьому випадку вона супроводжується стрімким збільшенням кришталика, який закриває канали відтоку очної рідини та призводить до зростання показника внутрішньоочного тиску. Таку катаракту називають набухає, вона потребує негайного хірургічного лікування.

Діагностика захворювання

Визначити виникнення катаракти досить просто. Захворювання виявляється під час звичайного огляду очного яблука мікроскопом.

Хірург перед операцією з усунення катаракти має отримати чіткі відповіді на низку важливих питань:

• З'ясовуються особливості очей, які можуть спричинити ускладнення у майбутньому чи безпосередньо під час операції.
• Уточнюється наявність інших хвороб, які дозволять повністю поліпшити зір.
• Підбирається оптична сила нового кришталика для імплантації.

Ретельна діагностика проводиться з метою отримання точних даних про поточний стан ока. Іноді процедура обстеження здійснюється за допомогою 10 та більше спеціальних приладів.

Запис на прийом Сьогодні записалися: 6

З цією статтею читають:

Як вибрати кришталик при катаракті?

Сучасний офтальмологічний ринок рясніє інтраокулярними лінзами від різних виробників. Істотно відрізняється і вартість ІОЛ. Для звичайної людини, яка не знає, який кришталик кращий при катаракті, така різноманітність стає причиною сумнівів.

Кришталик – це один із головних органів оптичної системиоргану зору (очі). Його основна функція полягає у здатності заломлювати потік природного чи штучного світла та рівномірно подавати його на сітківку.

Це елемент ока невеликих розмірів (5мм. завтовшки і 7-9 мм. заввишки), його заломлююча сила може досягати 20-23 діоптрії.

Будова кришталика подібна двоопуклою лінзе , передня сторона якої дещо сплощена, а задня більш опукла.

Тіло цього органу знаходиться в задній камері очей, фіксацію тканинного мішка з кришталиком регулює зв'язковий апаратциліарного тіла, таке прикріплення забезпечує його статичність, акомодацію та правильне розташуванняна зорової осі.

Важливою властивістю кришталика є його прозорість, її забезпечують спеціальні білкові ензими на клітинному рівні. Внаслідок захворювань або природного старіння біологічна лінза ока може помутніти та втратити свої оптичні властивості. У таких випадках лікарі можуть рекомендувати заміну ураженого кришталика на штучний. Сучасні вироби такого плану мають всі необхідні зорові характеристики.

Помутніння кришталика

Головною причиною зміни оптичних властивостей кришталика є вік.

Порушення нормального кровопостачання, втрата капілярами своєї еластичності та тонусу призводять до змін у клітинах зорового апарату, його харчування погіршується, спостерігається розвиток дистрофічних та атрофічних процесів.

При більшості захворювань зміни в ньому носять прогресуючий характер, і офтальмологічні, спеціальні, дієта і лише на деякий час "пригальмовують" розвиток. патологічних змін. Тому часто пацієнти з вираженим помутнінням кришталика стоять перед вибором оперативного методулікування.

Прогресивні техніки очної мікрохірургії дозволяють робити заміну ураженого кришталика на інтраокулярну лінзу (кришталик, створений умами та руками людини).

Цей продукт досить надійний та отримав позитивні відгукивід пацієнтів із ураженим кришталиком. Вони ґрунтуються на високих рефракційних властивостях штучної лінзи, які дозволили багатьом людям повернути гостроту зору та звичний спосіб життя.

Моделів медичних кришталиків досить багато. На сьогоднішній день інтраокулярні лінзи дозволяють лікувати і супутні патології, тобто. короткозорість, далекозорість, астигматизм.

Який кришталик краще – імпортний чи вітчизняний – відповісти однозначно не можна. У більшості офтальмологічних клінікпід час проведення операцій застосовують стандартні лінзи від виробників Німеччини, Бельгії, Швейцарії, Росії, США. Всі штучні кришталики використовуються в медицині лише як ліцензовані та сертифіковані варіанти, що пройшли всі необхідні дослідження та випробування. Але навіть серед якісних виробів такого плану вирішальна роль у їхньому доборі належить думці хірурга. Тільки фахівець може визначити відповідну оптичну силу лінз та її відповідність анатомічній будовіочі пацієнта.

Вартість операції

Скільки коштує заміна кришталика залежить від якості штучної лінзи. Справа в тому, що в програму обов'язкового медичного страхуваннявходять жорсткі варіанти штучного кришталика, а для їх імплантування потрібно робити глибші та ширші хірургічні надрізи.

Штучний кришталик, встановлений під час операції (фото)

Тому більшість пацієнтів, як правило, вибирають лінзи, що входять до платного переліку послуг (еластичні), це й обумовлює вартість операції, до якої входять:

• вартість штучного кришталика (від 25 до 150 тисяч рублів);
• послуги спеціалістів (частіше на безоплатній основі);
• діагностичні обстеження, харчування та проживання у стаціонарі (за бажанням пацієнта можна провести у бюджетній установіабо в приватній клініці).

У кожному регіоні при катаракті ціна на постановку штучної лінзи може визначатися на підставі державних програм, федеральних чи регіональних квот.

Деякі страхові компанії оплатити покупку штучного кришталика та операцію щодо його заміни. Тому, звернувшись до будь-якої клініки або державний стаціонарнеобхідно ознайомитися з порядком надання лікувальних процедурта хірургічних втручань.

Заміна

Сьогодні заміна кришталика при катаракті, глаукомі або інших захворюваннях є ультразвукову процедуруфакоемульсифікації фемтосекундним лазером

Через мікроскопічний розріз видаляється помутнілий кришталик і встановлюється штучна лінза. Такий спосіб зводить до мінімуму ризик ускладнень (запалення, ушкодження зорового нерва, кровотеч).

Триває операція при неускладнених хворобах очей близько 10-15 хвилин, у складних випадках понад 2 години.

Попередня підготовка вимагає:

• підбір штучної лінзи,який кришталик краще підійде хворому порекомендує лікар на основі огляду та даних інструментальних досліджень;
• здачі аналізів крові (цукор, згортання, біохімічні показники), сечі (лейкоцити, білок);
• огляд терапевта, стоматолога, кардіолога, лор-лікаря, ендокринолога;
• проходження флюорографії.

Хід операції включає:

• закопування крапель, що розширюють зіницю;
• проведення місцевої анестезії;
• прокол ока;
• видалення ураженого кришталика;
• введення згорнутої м'якої штучної лінзи та її саморозправлення всередині ока;
• промивання слизової оболонки антисептичними розчинами.

Післяопераційний період займає близько 3-ї доби, а якщо хірургічне втручанняпроводилася амбулаторно, то хворих одразу відпускають додому.

При успішній заміні кришталика люди повертаються до звичайного способу життя через 3-5 годин . Перші два тижні після її проведення рекомендуються деякі обмеження:

• знижуються зорові та фізичні навантаження;
• проводиться профілактика запальних ускладнень спеціальними краплями.

При успішному результаті операції пацієнт зможе бачити протягом 2-3 годин після її проведення. За дотримання всіх заходів профілактики повне відновлення зорових функційвідбувається через 1-2 місяці після постановки штучного кришталика.

Відео:

Чимало пацієнтів запитують, як здійснюється при катаракті, які кришталики краще ставити? Катаракта - досить серйозне захворювання, яке, якщо не зупинити розвиток процесу вчасно, може призвести до повної сліпоти. Але іноді стан хворого настільки погіршується, що за медичним показаннямпотрібно видалення кришталика.

І тут рідний кришталик замінюється штучним. Щоб створити таку оптику, необхідно використати високі технології— цінується гнучкість та прозорість виробу. Важливо, щоб кришталик повністю прижився та прослужив довгий час.

При таких операціях використовується продукція відомих зарубіжних виробників. Ці лінзи за своїми властивостями максимально наближені до природного кришталика. Кожен орган має певні фізичні параметри. Кожен зроблений кришталик має оптичну силу, і це значення розраховується для кожного пацієнта в індивідуальному порядку. Для пацієнтів має значення та ціна виробу.

Який кришталик кращий за катаракти — питання, звичайно, неоднозначне, про це може сказати кожен фахівець. Основне завдання – провести світло та сфокусувати зображення на сітківці. Але зір залежить лише від функцій, виконуваних кришталиком. У цьому процесі беруть активну участь зоровий нерв, скловидне тіло, судини очі та головний мозок. Якщо всі вони повноцінно виконують свою роботу, то гострота зору буде на належному рівні, навіть за наявності штучного кришталика.

Якщо ці структури мають якусь патологію, то зір покращиться після операції лише частково, рівно настільки, наскільки вони зможуть його забезпечити. Хірург не завжди може заздалегідь у повному обсязі визначити всі ті зміни, які відбулися із сітківкою та зоровим нервом, оскільки вони до моменту операції приховані катарактою. Тому катаракту видаляють у будь-якому разі, а ступінь зміни зору та прогнози на майбутнє залишають на потім, коли пройде післяопераційний період.

За терміновими медичними показаннями катаракту видаляють, якщо кришталик набухає або в оці стабільно тримається високий внутрішньоочний тиск.

Від якості штучного кришталика ока, звичайно, залежить і гострота зору. Зазвичай видалення підлягає помутнілий кришталик, який може достатньою мірою пропускати крізь себе світло. Штучний кришталик - це не що інше, як інтраокулярна лінза, або ІОЛ. Ця лінза влаштована таким чином, що може заломлювати світлові променіі створювати зображення на сітківці.

Перші кришталики, коли технологія подібних операцій лише відпрацьовувалася, мали високий рівень жорсткості. Дуже часто вони не приживалися та відкидалися оком. Такі кришталики не могли змінювати свою форму, тому для їх встановлення хірургу доводилося робити значний розріз.

Також технологія заміни такого кришталика вимагала накладання швів. Сучасні кришталики набагато досконаліші за ті старі. Операція із заміни кришталика проходить дуже швидко. Для її повного завершення вистачає 15 хвилин. Потім пацієнт може спокійно вирушати додому.

Сучасні лінзи мають високим ступенемгнучкості, до того що їх можна згорнути в рулон. Завдяки такій здатності при операції не роблять великих розрізів, а обмежуються мікроскопічними. Сам собою розмір розрізу настільки малий, що накладання швів не потрібно зовсім.

Лінза сама повністю розвертається у вічі. Матеріал, що йде на її виробництво, повністю сумісний із тканинами ока. Але, незважаючи на всі ці нововведення, ускладнення від встановлення виробу іноді трапляються. Тому при виборі відповідного кришталика необхідно враховувати деякі нюанси. У цьому випадку отриманий результат буде оптимальним та стане можливим отриманнянайвищої гостроти зору.

Який кришталик кращий?

На вибір тієї чи іншої лінзи впливає наявність у пацієнта до операції далекозорості чи короткозорості. Так само впливає на вибір кришталика будь-яка патологія очей, що мала місце до операції. У будь-якому разі на початковому етапі проводиться всебічна підготовка до операції, під час якої хворий проходить повне обстеження.

Після отримання відповідних даних провадиться розрахунок параметрів необхідної лінзи.В результаті людина, яка довго страждала від короткозорості або далекозорості, може позбутися цих недоліків зору.

Лінза встановлюється протягом усього життя. Пацієнт не відчуває її наявність. Виявити її може лише спеціальний лікарський огляд. Тому не варто сподіватися на те, що, прийшовши в аптеку чи спеціалізований центр, можна буде купити будь-яку сподобану і зажадати від лікаря її встановлення.

Імплантація кришталика – дуже відповідальна процедура. Хоча операція триває лише 20 хвилин, зробити заміну помутнілого кришталика необхідно дуже якісно. Від результату цієї роботи залежатиме зір людини та її подальше життя. Тому вибір має здійснювати лише фахівець.

При виборі лінз майже всі клініки віддають перевагу гнучким інтраокулярним лінзам. Вони виробляються в США, Англії та Німеччині та повністю сумісні з тканинами, які їх оточуватимуть після імплантації кришталика. А це означає, що не буде жодних негативних реакцій з боку організму, якщо стоятиме подібна лінза. З їхньої вини не відбудеться дегенерація ока.

Особливістю цих моделей є наявність ультрафіолетового та жовтого фільтрів. На ці фільтри покладено роль захисту ока від шкідливих сонячних променів.

Моделі та види лінз

Існує два види гнучких лінз:

• сферичні;
• асферичні.

Останні вважаються більш надійними та забезпечують найкраща якістьзору, причому не лише вдень, а й уночі, у темний час доби, коли кількість світла сильно знижена.

Асферичні лінзи є плоскими і будь-де своєї поверхні заломлюють промені з однаковим коефіцієнтом. Завдяки такому пристрою ці лінзи забезпечують майже ідеальний зір.

На думку багатьох медиків, при заміні кришталика найкраще використовувати асферичну монофокальну лінзу. Такий кришталик забезпечить хороший зірна далекі та середні дистанції.

При близьких дистанціях знадобляться окуляри. Такі лінзи рекомендують встановлювати пацієнтам, кому доводиться перебувати за кермом, оскільки вони не дозволяють засліпнути від фар зустрічного транспорту. Ці лінзи також досить якісно передають кольори та контрасти.

Лінзи також поділяються на:

• торичні;
• монофокальні;
• мультифокальні.

Торичні встановлюються тим хворим, які до операції страждали на астигматизм. До появи торичних лінзіз лікуванням таких хворих виникали проблеми. Тепер операція не тільки позбавляє проблем з кришталиком, а й усуває астигматизм.

Монофокальні лінзи можуть покращити зір під час розгляду предметів вдалині. Тому під час читання пацієнту потрібні будуть окуляри. Такі лінзи не мають здатності перемикати зір з далекої відстані на ближній.

Мультифокальні лінзи є універсальними. Вони дозволяють добре бачити на будь-які відстані, як далекі, так і ближні. З роками рідний кришталик стає менш пластичним, йому вже важко змінювати свою форму, залежно від того, куди людина дивиться.

Мультифокальні лінзи мають особливу конструкцію, яка дозволяє повністю зімітувати зміни, що відбуваються в кришталику. Тому дані лінзи дозволяють повністю позбутися окулярів.

Вибір лінз та їх склад

При виборі лінзи при заміні кришталика необхідно вибрати таку, яка забезпечить чудовий зір у будь-який час доби та на будь-які відстані. В ідеалі подібна лінза має внести такі корекції у зір, що пацієнт перестане користуватися окулярами.Такі лінзи виготовляються німецькими компаніями. Вони встановлюються не тільки при заміні кришталика, а й за серйозних вікових змінзору.

До появи лінз люди були змушені носити окуляри з дуже товстим плюсовим склом.

Тепер варто сказати кілька слів про жорсткі лінзи. Їх розмір дорівнює сумісамої лінзи та її опорного апарату. Розмір найбільших твердих лінз може досягати 12 мм. Щоб імплантувати таку лінзу, необхідно буде зробити значний розріз. Таке втручання не може не позначитися на загальному станірогівки.

Ризик появи ускладнень зростає у кілька разів. Такі кришталики в наш час імплантуються вкрай рідко. виняткових випадках. Тому перевага надається лінзам, виготовленим із силікону, гідрогелю, акрилу. Всі ці матеріали створені на основі вуглеводневих сполук. Завдяки цьому вони набувають цінної властивості — змінювати свою форму без деформації.

Багато пацієнтів, які вже встановили м'які лінзи, говорять про них з особливою повагою. У них після проведення операції дуже швидко відновився зір, що не могло не позначитися на якості життя.

Особливо задоволеними виявилися ті пацієнти, кому було встановлено лінзи жовтого кольору, які здатні захищати від шкідливого випромінювання моніторів Ті люди, котрим доводиться багато часу перебувати за комп'ютером, отримали додатковий захист. Такі лінзи перешкоджають розвитку дистрофічних процесів.

Як здійснюється заміна кришталика ока при катаракті, які кришталики краще поставити? Таке питання ставлять усі, кому належить подібна операціяна очах. Штучні аналоги кришталика відрізняються великою різноманітністю. Вони мають різні розміри, ціни, різняться за жорсткістю та формою.

Розібратися в цьому різноманітті звичайній людинідуже складно, тому правильніше довіритиметься вибору фахівця-офтальмолога, який в силу своїх знань зможе зробити хороший вибір.

Відео

Катаракта - це замутнення в кришталику ока, що викликає проблеми із зором. Найбільш поширений тип катаракти виникає в старечому віці. Більше половини всіх росіян у віці 65 років та старших мають катаракту.

на ранніх стадіяхІнтенсивна неінвазивна терапія може зменшити проблеми із зором, спричинені катарактою. Однак у певний момент хірургічне втручання є єдиним можливим способомлікування катаракти Сьогодні хірургія катаракти безпечна та дуже ефективна.

Що таке кришталик?

Кришталик – це частина ока, що допомагає фокусувати світло на сітківці. Сітківка - це світлочутливий шар ока, який надсилає зорові сигнали в мозок. Кришталик розташований прямо за райдужною оболонкою, кольоровою частиною ока. При фокусуванні очне яблукозмінює форму. Воно стає круглішим, коли ви дивитеся на довколишні об'єкти.

Що таке катаракта?

Кришталик ока складається в основному з води та білка. Білок влаштований так, щоб світло проходило крізь нього і фокусувалося на сітківці. Іноді протеїни поєднуються і концентруються в невеликій області кришталика. Це катаракта. Згодом катаракта може збільшитися і захопити більшу частину кришталика, що ускладнює сприйняття видимих ​​предметів.

Хоча вчені продовжують вивчати катаракту, ніхто не знає, напевно, що викликає цю патологію. Вчені сходяться на думці, що цьому може бути кілька причин, включаючи куріння та діабет. Часто білок у кришталику просто змінюється в залежності від віку пацієнта.

Є також деякі свідчення того, що катаракта пов'язана з нестачею деяких вітамінів та мінералів. Національний очний інститут проводить дослідження, щоб з'ясувати, чи залежить утворення катаракти від авітамінозу.

Вчені знають, що катаракта не поширюватиметься від одного ока до іншого, хоча у багатьох людей хвороба розвивається в обох очах.

Симптоми катаракти

Найбільш поширеними симптомами катаракти є:

• Хмарний або розмитий зір.
• Проблеми зі сприйняттям світла: фари, які здаються надто яскравими ночами, відблиски від ламп чи сонця, ореол чи серпанок навколо лампи, різні мерехтіння.
• Кольори здаються блідими.
• Подвійний чи множинний зір (цей симптом зникає зі зростанням катаракти).
• Часта зміна окулярів та контактних лінз.

Ці симптоми можуть бути ознакою інших очних проблем. Якщо у вас є якісь із цих симптомів, зверніться до офтальмолога.

Коли катаракта невеликого розміру, ви можете не помітити зміни у своєму зорі. Катаракти мають тенденцію зростати повільно, тому зір погіршується поступово. Деякі люди з катарактою виявляють, що здатність бачити предмети на близькій відстані раптово покращується, але це тимчасово. Зір погіршиться незабаром зі зростанням катаракти.

Типи катаракти

Вікова катаракта: більшість катаракт пов'язані зі старінням.

Вроджена катаракта: деякі діти народжуються з катарактою чи розвивають в дитинстві, часто у обох очах. Зазвичай це діти з уродженою міопією та іншими патологіями зору.

Вторинна катаракта: катаракта частіше розвивається у людей, які мають деякі інші проблеми зі здоров'ям, такі як діабет. Крім того, катаракта іноді пов'язана із використанням стероїдів.

Травматична катаракта: Катаракта може розвиватися невдовзі після травми ока або через роки.

Діагностика катаракти

Щоб виявити катаракту, фотольмолог досліджує кришталик.

Комплексне обстеження очей зазвичай включає:

• Тест на гостроту зору: цей тест показує, як добре ви бачите на різних відстанях.
• Розширення зіниці: зіниця розширюється за допомогою крапель атропіну, щоб офтальмолог зміг краще бачити внутрішню областьочі, що потрібно для точної діагностики.
• Тонометрія: Це стандартний тест для вимірювання тиску рідини усередині ока. Підвищений тискможе бути ознакою глаукоми.

Лікування катаракти

Для ранньої катарактиокуляри зі збільшуючим склом, а також - гарне освітлення в приміщенні можуть покращити зір. Якщо ці заходи не допомагають, хірургічне втручання є єдиним ефективним лікуванням. Хірург видаляє каламутний кришталик та замінює його штучним.

Катаракту необхідно видалити тільки якщо вона сильно впливає на зір, заважає вашій повсякденній діяльності. Рішення про хірургічної операціїприймає сам пацієнт.

Якщо у вас виявлена ​​катаракта в обох очах, хірург не оперуватиме обидва очі одночасно. Вам потрібно буде зробити операцію окремо для кожного ока, щоб уникнути можливих ускладнень.

Іноді катаракта показана для видалення, навіть якщо вона вас не турбує. Наприклад, якщо патологія заважає дослідженню або лікуванню інших проблем з очима, таких як вікова дегенерація жовтої плямичи діабетична ретинопатія. У таких випадках катаракту необхідно видалити хірургічно.

Чи ефективна операція проти катаракти?

Хірургічне видалення катаракти є однією з найпоширеніших очних операцій, що виконуються в Росії на сьогодні.

Це також один з найбезпечніших і ефективних методівлікування. Більш ніж у 90% людей, які перенесли операцію з видалення катаракти, покращився зір та якість життя.

Як видаляють катаракту?

Очний кришталик укладено у свого роду "капсулу", зовнішнє покриття, яке утримує його на місці. Існує безліч різних методівхірургії катаракти, але всі вони належать до однієї з двох основних категорій:

Екстракапсулярна хірургія: очний хірург відкриває передню частину капсули та видаляє кришталик, залишаючи задню частину капсули на місці. Звукові хвилі(ультразвук) можуть використовуватися для пом'якшення та розриву каламутного кришталика, щоб його можна було видалити через вузьку порожню трубку. Це називається факоемульсифікацією.

Внутрішньокапсулярна хірургія: видаляється весь кришталик, включаючи "капсулу". Хоча екстракапсулярна хірургія значною мірою замінила цю техніку в Росії, вона безпечна та ефективна і може використовуватися в деяких випадках, наприклад, якщо порожнина ока занадто тверда для факоемульсифікації.

В даний час лазер не може використовуватись для видалення катаракти. Хоча вчені працюють над методами використання лазерної хірургіїкатаракти, питання досі вивчається.

Способи заміни кришталика

Кришталик ока необхідний для фокусування зору. Коли він видаляється, його потрібно замінити. Існує три типи лінз, що замінюють: внутрішньоочна лінза, контактна лінза або спеціальні окуляри. Сьогодні близько 90 відсотків пацієнтів обирають внутрішньоочний кришталик (імплантант). З них близько 90% приживаються, і пацієнт знову знаходить здатність бачити чітко.

Внутрішньоочна лінза

Це прозора пластикова лінза, що заміщає уражений кришталик; поміщається в око під час операції з видалення катаракти. Пацієнти, які перенесли операцію із заміни кришталика, відзначають, що їх зір помітно покращав, вони не відчувають жодного дискомфорту.

Деякі люди мають підвищену чутливістьдо матеріалу, з якого виготовлений штучний кришталик, або з якихось причин форма очей не підходить для носіння імплантанта, або у пацієнтів є деякі інші захворювання очей. У цих випадках операція із заміни кришталика всередині ока не може бути проведена.

Контактні лінзи

У випадку, якщо замінити кришталик не є можливим, після операції можна використовувати м'які контактні або жорсткі лінзи. Такі лінзи можна носити протягом усього дня та знімати на ніч. Вночі лінзи поміщаються у спеціальний фізичний розчин (Ваш окулістрозповідає вам, як потрібно одягати, знімати та очищати лінзи.) При використанні всіх типів контактних лінз ви повинні дотримуватися інструкцій щодо них правильному використаннюта догляду.

Окуляри для катаракти

Деякі люди не хочуть використати контактні лінзи, або їхні очі занадто чутливі, щоб носити їх. Для цих людей окуляри для катаракти можуть бути найкращим вибором. Окуляри для пацієнтів із катарактою впливають на зір інакше, ніж звичайні окуляри. Їх потужне збільшення (20-35 відсотків) може утруднити перспективний зір та спотворити бічне. Поки ваші очі не пристосувалися до цих змін, вам потрібно бути обережними, коли ви керуєте машиною або виконуєте інші дії.

Що відбувається перед операцією?

Перед операцією видалення катаракти лікар офтальмолог проведе деякі тести. Вони можуть включати тести для вимірювання кривизни рогівки (прозора, купольна структура, яка захищає передню частину ока) та форми ока. Для пацієнтів, які планують носити контактні лінзи після операції, ця інформація допоможе лікарю обрати правильний типлінз.

Інші тести можуть допомогти визначити стан сітківки ока та підготувати пацієнта до операції.

Багато людей воліють пильнувати під час операції (місцева анестезія), тоді як іншим, можливо, доведеться використовувати загальний наркозна короткий час. Якщо ви обрали місцеву анестезію, вам дадуть спеціальні ліки, при яких ви на якийсь час втратите здатність рухати очима.

Що відбувається після операції?

Більшість людей, які перенесли хірургічне видаленнякатаракти можуть повернутися додому того ж дня. Інші можуть спостерігатися незначні проблеми після операції, такі, як кровотеча. У цих випадках їм доведеться залишатися в лікарні на ніч або на кілька днів.

Абсолютно нормальні відчуття після операції:

• свербіж в області очей;
• липкі повіки;
• слабкий дискомфорт у місці операції.

Також часто відбувається затримка рідини. Найчастіше, повне відновлення займає близько 6 тижнів.

Якщо ви відчуваєте дискомфорт, лікар офтальмолог може запропонувати знеболювальне без аспірину кожні 4-6 годин (аспірин розріджує кров і може спричинити кровотечу). Через 1-2 дні навіть помірний дискомфорт має зникнути.

Після операції ваш лікар призначить іспити, щоб перевірити прогрес відновлення. Можливо, вам знадобиться використати очні краплі, щоб вилікувати або запобігти інфекції або запалення. Протягом декількох днів після операції ви також можете взяти краплі очей або таблетки, щоб контролювати тиск всередині вашого ока. Попросіть лікаря показати, як ними користуватися, коли їх приймати і які наслідки вони можуть мати.

Ускладнення після видалення катаракти

Проблеми після операції рідкісні, але можуть виникати. Вони можуть включати:

• інфекцію,
• кровотеча,
• підвищений тиск усередині ока,
• запалення (біль, почервоніння, набряк),
• відшарування сітківки.

З оперативною медичною допомогоюці проблеми можна лікувати.

Деякі ознаки післяопераційних ускладненьможуть означати, що вам потрібна негайна допомога хірурга. Якщо у вас є якісь з наступних симптомів, негайно зверніться до фахівця з догляду за очима:

• незвичайний біль,
• втрата зору,
• миготливі вогні перед очима (можуть свідченням про відшарування сітківки, що загрожує сліпотою).

Коли зір повністю відновиться?

Після операції ви можете читати та дивитися телевізор майже відразу, але ваш зір може бути розмитим. Прооперованому оку потрібен час на адаптацію, особливо якщо в іншому оці є катаракта. Період загоєння може тривати багато тижнів. Ваш лікар може запропонувати вам способи допомогти покращити стан очей у період відновлення.

Скільки мине часу, перш ніж ви зможете добре бачити, як правило, залежить від стану іншого ока, вибраного вами кришталика для імплантації та вашого зору перед операцією.

Наприклад, після пересадки кришталика ви можете помітити, що багато відтінків мають блакитний відтінок, і після того, як ви були на вулиці при яскравому сонячному світлі, все буде пофарбовано в червоний відтінок протягом декількох годин. Це не займе багато часу, щоб пристосуватися до цих змін.

Що таке вторинна катаракта?

Іноді у людей, які перенесли екстракапсулярну хірургію, розвивається вторинна катаракта. Коли це відбувається, задня частинакапсули кришталика стає каламутною і не дає світлу потрапити у сітківку. На відміну від катаракти, вторинну катарактулікують лазером.

У методі, званому капсулотомією YAG, хірург-офтальмолог використовує лазерний проміньдля створення крихітного отвору в капсулі, який може пропускати світло. Це безболісна амбулаторна процедура.

Які дослідження проводяться?

NEI проводить та підтримує ряд досліджень, таких як дослідження захворювань очного віку(AREDS). У цьому загальнонаціональному клінічному дослідженнівчені вивчають, як розвиваються катаракти, і які чинники ставлять людей під загрозу їх розвитку. Крім того, вони розглядають, чи впливають певні вітаміни та мінерали на розвиток катаракти.

Інші дослідження зосереджені на нових способах профілактики, діагностики та лікування катаракти. Крім того, вчені вивчають роль генетики у розвитку катаракти.

Профілактика катаракти: Що ви можете зробити, щоб захистити свій зір?

Люди віком від 60 років наражаються на ризик багатьох проблем із зором. Якщо вам віком 60 років і старше, у вас має бути огляд очей через розширених учнів. Цей вид іспиту дозволяє вашому фахівцю з догляду за очима перевіряти ознаки вікової макулярної дегенерації, глаукоми, катаракти та інших порушень зору.