Якщо пропустила прийом протизаплідної пігулки, що робити, чи потрібно далі приймати препарат та чи можлива вагітність? Перед призначенням оральних контрацептивів більшість лікарів відразу попереджають своїх пацієнток, що контрацепція гормональна надійна лише в тому випадку, якщо таблетки приймають вчасно, без запізнень. Але все одно в метушні днів багато жінок хоча б іноді, та забувають прийняти контрацептив.

Алгоритм подальших дійбагато в чому залежить від ситуації, дня циклу, коли був прийнятий препарат. Так, якщо жінка пропустила прийом першої протизаплідної таблетки, тобто вона збиралася використовувати даний видконтрацепції, але прийняла таблетку лише на другий день менструальної кровотечі– це нічого страшного. За інструкцією допускається початок прийому до 5 дня циклу, однак у цьому випадку найближчі 7-10 днів потрібно використовувати додаткову, бар'єрну або хімічну контрацепцію, оскільки можлива у цій ситуації. Ну а після цих днів, у разі суворого дотриманняінструкції, можна повністю розслабитися та віддатися почуттям.

Якщо пропустила 1 протизаплідну пігулку, що робити потрібно дізнатися з інструкції. Якщо це перші два тижні прийому препарату, потрібно просто скоріше прийняти пропущену таблетку і потім кілька днів оберігатися. Якщо ж це останній тижденьприйому препарату, залишилося 7 і менше таблеток, то потрібно не тільки якнайшвидше прийняти пропущену таблетку, але й не робити семиденну перерву перед початком нової упаковки препарату.

Якщо пропустила 2 початку циклу, тобто найперші, існує кілька варіантів розвитку подій.
1. Продовжити прийом таблеток, але оберігатись найближчі 10 днів.
2. Не приймати препарат. Але врахувати, що з початком прийому в наступному циклі можуть з'явитися побічні явища, характерні для перших місяців прийому контрацептиву, коли організм звикає до нового гормонального фону.
Але в будь-якому випадку існує, хоч і невелика, ймовірність настання вагітності через похибки у прийомі препарату. Тобто питання чи можна завагітніти, якщо пропустити протизаплідну пігулкунавіть не вимагає обговорень, безперечно так.

А ще наслідком помилок у прийомі препарату можуть бути міжменструальні виділення, іноді навіть сильні кровотечі, коли пропустила протизаплідну пігулку пішли місячні, проте потрібно допити упаковку до кінця.

І все-таки що робити, якщо відбулося незаплановане зачаття? Чи впливають ці гормональні препарати на ембріон? Лікарі кажуть, що якщо жінка пропустила протизаплідну пігулку та завагітніла, то робити аборт зовсім необов'язково. Дитину можна залишити. Але, звичайно, під час вагітності жодних контрацептивів не приймати. Якщо ж дитина небажана, можна зробити аборт, у тому числі медикаментозний, якщо дозволяє термін вагітності та є матеріальні можливості.

Головною причиною того, що більшість жінок починають пити гормональні контрацептиви, є надійний захист від незапланованої вагітності, яку вони забезпечують. Ще однією перевагою такого методу є його універсальність та зручність. Щоправда, лише якщо контрацептив приймається за всіма правилами.

Як працюють протизаплідні?

Жіночий цикл підпорядковується гормонам. Саме вони визначають його тривалість, час настання овуляції та менструації. Дія більшості гормональних протизаплідних ґрунтується на трьох механізмах:

1. Гальмування дозрівання чергової яйцеклітини, результатом якого є відсутність щомісячної овуляції.
2. Згущення слизу, що утворюється у шийці матки. Чим вона густіша, тим складніше сперматозоїдам проникнути всередину.
3. Витончення внутрішнього слизового шару матки - ендометрія, щоб запліднена яйцеклітина, якщо раптом таке станеться, не змогла на ньому закріпитися.

Настання овуляції, концентрація цервікального слизуі товщина ендометрію визначаються рівнем естрогенів у крові жінки та залежать від певного дняциклу.

Протизаплідні засоби штучно підтримують той рівень гормонів, при якому овуляція та запліднення стає неможливим.

Від чого залежить надійність контрацептивів?

Для того, щоб надійність коштів можна було виміряти і порівняти, вчені розробили індекс Перля. Це число, яке показує кількість завагітнілих дівчат зі ста, які приймали той чи інший препарат протягом року. Чим нижчою є ця цифра, тим надійніше вважається контрацептив.

Більшість сучасних протизаплідних цей показник перебуває у районі одиниці. Це означає, що зі ста жінок, які постійно використовують гормональні контрацептиви, вагітність трапилася тільки в однієї.

Однак, цей показник не є абсолютною гарантією. Багато залежатиме від того чи правильно п'ється препарат. Головна умова їхньої надійності – постійний прийомгормональних засобів, забувати про який не можна. В ідеалі в один і той же час доби і без перепусток.

Але що робити, якщо забула випити протизаплідну таблетку? Все визначатиметься тим, який саме препарат призначив лікар. Всі гормональні контрацептиви поділяються, залежно від концентрації основних діючих речовин та їх виду, на чотири групи: монофазні, двофазні, трифазні та міні-пили.

Монофазні

Відрізняються тим, що містять одну дозу гормонів естрогену або прогестогену. Наприклад, Жанін, Регулон чи Ліндінет.

Що робити, якщо пропустила 1 протизаплідну таблетку монофазного контрацептиву? Якщо минуло щонайбільше дванадцята година, то можна спокійно видихати, нічого страшного не трапилося, ефект контрацептиву зберігся повною мірою. Просто якнайшвидше потрібно випити чергову таблетку.

Якщо ж минуло більше часу:

• Коли контрацептив п'ється лише перший тиждень, потрібно швидше проковтнути забуту таблетку, навіть якщо доведеться випивати одразу дві. При цьому наступні сім днів для більшої надійності краще використовувати інший спосіб запобігання небажаній вагітності.
• Якщо препарат п'ється вже другий тиждень, так само потрібно буде прийняти забуту пігулкуякомога раніше, але додатковими методами захисту користуватися необов'язково. Звичайно, за умови, що це була одна-єдина перепустка.
• Якщо пішов третій тиждень прийому, то треба діяти так само, як і на першому тижні. Справа в тому, що через необхідність чергової перерви між двома упаковками, на третьому тижні дія препарату може виявитися слабшою, ніж потрібно. Тому краще перестрахуватися та скористатися іншими способами контрацепції.

Сім днів безперервного прийому – це обов'язкова умова для створення надійного захисту, незалежно від того, яке протизаплідне ви п'єте. Якщо перед перепусткою протягом тижня у вас був секс, повністю виключити ймовірність вагітності неможливо.

Якщо під час необхідної тижневої перерви після закінчення чергової упаковки у вас не настали місячні, виключіть ймовірність вагітності, зробивши тест і обов'язково відвідайте лікаря.

Двофазні

Відрізняються тим, що містять різна кількістьгормональних речовин у таблетках, призначених для прийому в першу та другу фази місячного циклу . Така концентрація, що змінюється по днях циклу, робить двофазні протизаплідні більш природними для жіночого організму.

Прикладом такого контрацептиву є антеовін. Особливість двофазних препаратів у тому, що надійний ефект розвивається лише у другій половині циклу. Тому, починаючи пити такі ліки, треба бути особливо уважною. Отже, що робити, якщо пропустила прийом протизаплідної таблетки у разі двофазного препарату?

Якщо ця неприємність відбулася у першій фазі циклу, то наступні сім днів для запобігання краще скористатися додатковим методом. Забула прийняти протизаплідну пігулку у другій половині циклу? Тут, як і з монофазними контрацептивами, все визначатиметься тим, що з моменту пропуску минуло часу:

• Якщо менше 36 годин, то властивості препарату зберігаються повною мірою і просто потрібно прийняти пропущене драже якнайшвидше.
• Якщо більше 36 годин, то чергове драже варто випити, але в цьому випадку ефект контрацепції може виявитися недостатнім. Тому краще подумати про додаткові методи захисту.

Трифазні

Завдяки низькому вмісту діючих речовин та їх мінливому, щодня прийому, кількості, втручання у жіночий організм мінімально. Це означає, що і неприємні ефектиу таких лікарських засобів виникають набагато рідше. Прикладом таких засобів є Трі-Регол або Трі-Мерсі.

Якщо потрібний часпропущено у випадку з трифазним контрацептивом, але при цьому перепустка не перевищила дванадцятої години, то її надійність не знижується. Знову ж таки, щоб зберегти цей ефект потрібно якнайшвидше випити чергову таблетку.

Якщо ж перепустка більше дванадцятої години, то в будь-якому випадку потрібно прийняти пропущену дозу, а далі все визначатиметься тим, який за ліком тиждень п'ється препарат:

• Якщо пропустила протизаплідну пігулку на першому тижні, то протягом наступних семи днів доведеться використовувати додатковий захист.
• На другому тижні - основна дія засобу зберігається, але тільки в тому випадку, якщо раніше всі драже були випиті вчасно. Але якщо це не перша перепустка, тоді також потрібно буде скористатися додатковими методами запобігання.
• На третьому тижні діють самі правила, як і другого. Тобто, якщо це перша перепустка і до цього все приймалося вчасно, ефект препарату зберігається. Якщо ж ні, тоді знову знадобиться додатковий методзахисту.

Міні-пили

Цим терміном позначається група засобів, що містять лише один-єдиний гормон – прогестин, який є синтетичним аналогомпрогестерону. Інша назва цієї групи – препарати прогестинового ряду. До них відносяться, наприклад, Чарозетта або Ексклюзив.

Якщо ви використовуєте саме прогестиновий засіб, то у разі пропуску, з якого пройшло менше 12 годин, потрібно якнайшвидше випити чергову таблетку. Якщо часу пройшло більше, то наступні сім днів, для гарантії, варто скористатися іншими способами контрацепції.

Додатковим або бар'єрним методомзахисту у разі прийому гормональних засобів можуть служити презервативи або свічки з протизаплідною дією, такі, наприклад, як Фарматекс, Бенатекс або Патентекс Овал.

А ось засоби, призначені для екстреного запобігання, такі як, наприклад, Ескапел, Женале або Постінор із цією метою приймати не варто. Вони містяться занадто великі дози гормонів, здатні спровокувати серйозні ускладнення.

Кожен із гормональних препаратів має свої особливості, тому обов'язково ознайомтеся з інструкцією перед тим, як почнете його пити.

Що робити, якщо раптом трапилася блювота чи діарея? Знову ж таки незалежно від виду препарату його основний ефект може бути знижений. Тому наступні сім днів доведеться використовувати для запобігання іншим способам.

Якщо пропущено більше двох прийомів поспіль, то байдуже, який саме препарат використовувався і в якій фазі циклу ви забули випити. Дія в жодному разі не збережеться і доведеться починати все з нової упаковки. Але тільки після того, як настане чергова менструаціяі ви переконаєтеся в тому, що найближчим часом не станете мамою.

Ефективність дії контрацептивів залежить від того, як своєчасно та регулярно вони приймаються. Якщо жінка забула випити протизаплідну пігулку, і згадала про це лише через деякий час, це може мати певні наслідки. Результат залежатиме від того, який період часу минув з моменту останнього прийому, а також від жіночого циклу.

Послідовність дій під час пропуску гормональних контрацептивів

Якщо жінка помітила, що втратила протизаплідну пігулку і пропустила потрібний період прийому, слід зробити наступні дії:

1. Заспокоїтись і не панікувати. Вирішення проблеми має бути прийняте усвідомлено і спокійно, незалежно від того, скільки часу пройшло з того моменту, коли жінка не випила вчасно протизаплідну пігулку.
2. Якнайшвидше прийняти пропущений засіб.
3. Ознайомитись з інструкцією препарату. У ній зазвичай зазначено, що саме потрібно робити, якщо жінка забула випити останню протизаплідну пігулку.
4. Якщо інструкцію знайти не вдалося, то діяти необхідно в залежності від того, який саме вид контрацептиву використовується, комбінований з плацебо або основний, а також від циклу та періоду з моменту останнього прийому.

Тривалість пропуску та можливі наслідки

Якщо жінка пропустила прийом протизаплідної таблетки і з запланованого моменту прийому пройшло не більше 8 годин, то турбується нема про що, ефект збережеться.

Буває так, що ви забули, що вже приймали пігулку та випили зайву протизаплідну пігулку, а потім з'ясували, що виявляється, вже приймали ліки. Подібний варіант не загрожує особливими наслідками, і в більшості випадків якихось побічних ефектів не виникає. Однак, необхідно пам'ятати, що за наступний прийомповинен відбутися у призначений час, незалежно від того, що за день до того було прийнято подвійну дозу препарату. У такому разі упаковка препарату просто закінчиться на день раніше, ніж було заплановано. Але такі експерименти над організмом вкрай небезпечні, і зловживати цим не можна, використовуйте додатково для запам'ятовування календар (електронний або звичайний). У будь-якому випадку, якщо жінка забула прийняти протизаплідну пігулку, то зробити це вона повинна відразу після того, як про це згадає, оскільки час тут відіграє ключову роль.

Якщо жінка пропустила одну таблетку протизаплідних, то після наступного прийому курс можна продовжити у звичайному режимі. Якщо ж жінка пропустила 2 протизаплідні таблетки і більше, то до того періоду, поки почнеться наступний цикл, паралельно з цим потрібно використовувати інші види контрацептивів (презервативи, сперміциди), оскільки надійність цього варіанту значно знижується. Засіб дає високий результат тільки тоді, як буде прийнято протягом 7 днів.

Слід також прийняти до уваги те що, що організм гостро реагує на невчасний прийом препарату, знижуючи у своїй рівень гормонів. Саме тому багатьох цікавить питання щодо того, що робити, якщо пропустила протизаплідну пігулку та почалися місячні. У цьому випадку препарат слід приймати далі, незважаючи на наявність. Якщо ж місячні не настали, але необхідно перевіритись на можливість настання вагітності.

Екстрені заходи

Якщо було виявлено пропуск контрацептиву і навіть мав місце статевий акт без будь-яких інших засобів захисту, то можуть знадобитися додаткові заходи захисту. Якщо жінка забула випити протизаплідну таблетку і з цього моменту пройшло менше, ніж 12 годин, то засіб повинен бути прийнятий негайно, а наступна таблетка повинна бути прийнята в призначений час. У такому разі може статися, що за один день це потрібно буде зробити двічі.

Якщо трапилася перепустка двох протизаплідних таблеток, то протягом 72 годин необхідно скористатися спеціальними екстреними засобами, які можна придбати в аптеці. Подібні препарати здебільшого мають певні побічні ефекти, що є цілком нормальним, враховуючи ударну дозугормонів. З переліком можливих наслідків можна ознайомитись за допомогою інструкції препарату.

Якщо жінка пропустила 3 ​​протизаплідні таблетки, незалежно від того, в якому періоді циклу вона зараз знаходиться, необхідно прийняти засіб екстреної контрацепції. Ризик завагітніти в цьому випадку досить високий, а прийом препарату необхідно буде починати від початку - з настанням наступної менструації.

Напевно, кожен гінеколог може впевнено сказати, що прийом гормональних контрацептивів– це майже стовідсотковий захист від наступу небажаної вагітності. Але жоден засіб запобігання не може дати повної гарантії, за винятком хіба що утримання від статевих зв'язків. Незважаючи на те що оральні контрацептивизабезпечують захист від зачаття на кількох рівнях, неправильне їхнє споживання може призвести до вагітності. Здивовані? Поговорімо детальніше, чи можна завагітніти, приймаючи протизаплідні таблетки, якщо пропустила одну?

Якщо пити протизаплідні таблетки можна завагітніти?

Вагітність на тлі споживання протизаплідних ліків– це не таке вже й рідкісне явище, хоча часто його теж не назвеш. Але насправді, володіючи інформацією про причини настання незапланованого зачаття на фоні прийому контрацептивів, можна його попередити.

Чи можна завагітніти, якщо пропустила протизаплідну таблетку?

Саме найпоширенішою причиною виникнення вагітності на фоні використання оральних контрацептивів є порушення оптимального часу прийому таблеток. Так, наприклад, практично всі препарати такого типу мають на увазі, що між закінченням одного курсу і початком наступного проходить сім днів. І в цьому випадку навіть одноденний пропуск прийому протизаплідних може стати критичним і на порядок збільшити ймовірність настання вагітності. Адже яєчники жінки можуть почати активно працювати у нормальному режимі, продукуючи повноцінні яйцеклітини, здатні до запліднення.

Така ж ситуація можлива, якщо жінка раптом забуває прийняти останню таблеточку з упаковки, навіть якщо прийом першої таблетки наступного блістера буде здійснено вчасно. Адже перерва в цьому випадку буде довшою на одну добу, і це може зіграти свою критичну роль.

Медики стверджують, що ймовірність настання незапланованої вагітності на порядок зростає, якщо жінка просто забула випити ліки посередині курсу.

Що ж робити для зниження ризику настання зачаття?

У тому випадку, якщо ви забули прийняти останню таблетку з упаковки, медики найчастіше радять відразу почати споживати препарат з наступного блістера. Якщо ви все-таки провели семиденну перерву, як годиться, використовуйте способи додаткової контрацепції в цьому менструальному циклі (презервативи або діафрагму).

Якщо ви забули прийняти таблетку посередині курсу прийому, випийте її відразу, як згадаєте. Після прийміть наступну таблетку у звичайний час. Можливо, вам доведеться випити дві таблетки за день, а іноді навіть одночасно. Відповідно, в організм потрапляє ударна кількість гормонів, що може спричинити деяку нудоту. Таке порушення самопочуття вважається нормальною реакцією, проходить саме собою і досить швидко. Щоб упоратися з нездужанням швидше, варто пити якомога більше звичайної чистої води.

Зверніть увагу, наскільки ви відхилилися від звичайного прийому препарату. Якщо минуло менше дванадцятої години, препарат зберігає свою ефективність, і додаткове запобігання не потрібно. Але в тому випадку, якщо цей період виявився тривалішим, ймовірність незапланованої вагітності зростає. Тому в найближчий тиждень варто використовувати додаткові засоби для захисту від зачаття, наприклад, ті самі презервативи.

Які ще фактори можуть вплинути на ефективність протизаплідних пігулок?

Іноді оральні контрацептиви можуть виявитися неефективними не тільки при пропущенні однієї або декількох таблеток. Їхня дія може порушуватися, якщо жінка на фоні їх прийому стикається з порушеннями у діяльності травного тракту- Блювотою або діареєю. Також препарат може бути неефективним при паралельному споживанні інших фармакологічних засобівТому перед використанням будь-яких інших ліків потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Серед засобів, здатних знижувати ефективність гормональних контрацептивів, варто виділити антибіотики, протигрибкові та протисудомні ліки.

Є дані, що ефективність гормональної контрацепціїможе на порядок знижуватись при паралельному споживанні алкогольних напоїву значній кількості. При споживанні більше 200 мл вина або 400 мл пива, ймовірність настання небажаної вагітності збільшується.

У разі, якщо прийому оральних контрацептивів стався будь-який чинник, здатний збільшити ймовірність настання незапланованої вагітності, необхідно застосовувати додаткові засоби запобігання остаточно поточного циклу.

Якщо вагітність таки настала?

Якщо вагітність настає на фоні прийому оральних контрацептивів (незалежно від причини), найчастіше вона протікає успішно. Діти, народжені після прийому гормональних контрацептивів, нічим не відрізняються від своїх однолітків, надмалі дози гормонів не завдають їм шкоди.

За найменшої підозри на можливу вагітністьварто проконсультуватися із лікарем. Якщо зачаття таки підтвердиться, потрібно буде приймати рішення: зберігати вагітність або проводити штучне переривання. У будь-якому випадку прийом протизаплідних доведеться припинити.

Усі питання щодо застосування гормональних контрацептивів варто вирішувати в індивідуальному порядку зі своїм гінекологом.

Вітаю. Приймаю протизаплідні Джесвже рік. Завжди увечері. Позавчора пропустила пігулку, але ввечері позавчора був секс. У мене начебто 14 день циклу – не знаю, що робити? Вчора, коли пила пігулку, помітила перепустку, але випила пігулку, сьогодні теж випила, але подруга каже, що можу завагітніти. Що робити??????

Яніна, 32 роки

Є відповідь

Відповідає Вікторова Юлія акушер-гінеколог

Яніна, в інструкції до препарату містяться докладні рекомендаціїдля таких випадків. Якщо запізнення у прийомі таблетки становило менше 12 годин, то протизаплідна діяфону не знижено, у цьому випадку треба прийняти препарат одразу, як тільки згадали, а наступну таблетку – за графіком. Якщо ж затримка прийому більше 12 годин, то ймовірність вагітності збільшується. У цьому випадку для надійності необхідно застосувати додаткові протизаплідні засоби.

Жодне протизаплідне не дає стовідсоткової гарантії ненастання вагітності. Що Вам робити? Чи не нервувати. Ви повинні знати, що вагітність може наступити у будь-якому випадку. Є лише один надійний спосіб«захисту» – повна помірність. Природа може сама взяти своє, незважаючи на всі людські спроби обдурити її. Радимо Вам прочитати статтю

Хвилюючою темою для сучасної жінкибула і залишається тема запобігання вагітності. Не можна сказати, що для жінки вона зовсім небажана. Просто весь свій час. А найкращим і достатньо зручним засобомдля цього служать сучасні протизаплідні препарати (гормональні).

Деякий час був дуже популярний західноєвропейський Рекламний ролик, Що говорить багато про що у частині не тільки сексуального, а й морального виховання. Мама, проводжаючи старшокласницю до школи, цілує дочку і кладе до її сумки протизаплідні пігулки. Адже у 16 ​​років відбутися вже може будь-яке. Чого не зробиш для дитини, щоб уникнути аборту!

Наші дівчатка, здається, не всі поспіль оточені такою турботою. Та й самі вони не схильні до роздумів над цим. Звичайно, вони не стверджують, що вагітність «розсмокчеться», але точно іноді відмахуються з думкою «сподіваюся, пощастить – Бог вбереже…» А мали б знати, що саме Бог продумав і подарував людям таїнство цього процесу – зачаття та народження нової людини. Тож воно неодмінно станеться!

Що ж робити? Самою купити контрацептиви (слово яке!) - Але самолікування небезпечне. Та й в аптеці швидше запропонують прийти до них із мамою. Сходити в жіночу консультацію? Ненароком можна зустріти когось із знайомих. Вихід все ж таки є - у наших містах існують кабінети планування сім'ї або навіть Центри материнства та дитинства, де не відмовлять у консультації. І якщо в цьому Центрі зустріти навіть учительку, завжди можна послатися на самоосвіту. В результаті лише похвалять.

Схема прийому препарату

Приймати протизаплідні препарати дівчина може з її статевого дозрівання. У більш ранній періодробити це немає сенсу – вагітність може наступити лише у дозрілому статевому сенсі організмі. Таблетки приймаються по одній, щодня в один і той же час протягом 21 дня або 28 днів, залежно від виду препарату. Якщо упаковка містить 21 таблетку, прийом їх треба починати з 1 дня менструації до моменту, коли упаковка залишиться порожньою. Після цього робиться перерва на 7 днів. Якщо упаковка містить 28 таблеток – перерву робити не потрібно, а відразу слід розпочинати прийом препарату з нової упаковки. Після випитої 21 таблетки (тобто в кінці циклу) протягом 7 днів спостерігається реакція, подібна до менструальної.

У молодому віці слід починати з прийому тих препаратів, які містять гормони в невеликих дозах. А краще взагалі використовувати презервативи, які захистять ще й від хвороб, що передаються статевим шляхом.

Заважає забудькуватість

З дорослими жінками простіше – вони знають, куди йти, якого лікаря відвідати, як правильно приймати протизаплідні препарати. Проблема в іншому – заважають забудькуватість та слабка самоорганізованість. Внаслідок цього відбувається нерегулярний прийом контрацептивів. Що робити, якщо забула випити протизаплідну пігулку?

Принцип дії препарату полягає в тому, що його концентрація в організмі повинна постійно підтримуватись на одному рівні, щоб його дія здійснювалася безперервно.

Зверніть увагу!Якщо вчасно не прийняти потрібну дозу препарату, може відбутися зниження його концентрації та ймовірність настання вагітності збільшується. Тому будуть потрібні додаткові запобіжні заходи, наприклад, застосування презервативу.

Бар'єрні запобіжні заходи на тлі регулярних статевих відносин особливо необхідні, якщо прийом таблеток був перерваний на 2-3 дні і більше. А через 5-6 днів відновленого прийому статеві контакти вже допустимі без бар'єрних заходів запобігання.

Пропущену таблетку можна випити тоді, коли про неї згадали, а наступну прийняти за встановленим графіком, тобто. протягом одного дня ви приймете дві таблетки замість однієї. Концентрація препарату на цей проміжок часу зберігається, адже дія таблетки розрахована щонайменше на 20 годин. Вважають, що додаткові заходи запобігання вагітності не варто вживати, якщо запізнення прийому таблетки становило не більше 12 годин.

Але бувають випадки, коли пропускаються 2 або навіть 3 таблетки (тобто два чи три дні пропущено). Лікар у цьому випадку радить: пропущені дві таблетки треба випити відразу, як це стане можливим, а наступного прийому за графіком (тобто наступного дня) прийняти також 2 таблетки. Наприклад, у суботу та в неділю було пропущено прийом. Отже, дві таблетки треба прийняти у понеділок та дві таблетки у вівторок. У таких випадках нерідкі кров'янисті виділення, які вам повинні бути сигналом до застосування додаткових заходів запобігання.

Зверніть увагу!Якщо пропущено прийом 3-х та більше таблеток, застосування додаткових заходів є неминучим і обов'язковим. До того ж, слід подумати про заміну даного виду контрацептиву на інший.

Детальні рекомендації про те, як виправити ситуацію у разі переривання прийому протизаплідного препарату, завжди можна прочитати в інструкції, яка додається до будь-якої упаковки таблеток. І все ж таки ніколи не завадить довіритися лікарю і проконсультуватися у випадку, якщо у вас сталася перерва в прийомі ліків.

Слід пам'ятати про те, що при прийомі деяких препаратів довгий часможе спостерігатися зниження їх ефективності.

Протизаплідні таблетки – це оральні контрацептиви, що запобігають небажаній вагітності. Для досягнення ефекту необхідно приймати препарат регулярно в один і той же час, без перепусток.

Допускається перерва у прийомі протизаплідних таблеток до 7 діб. У цей період відбувається відторгнення слизового шару матки і розвивається менструальноподібна реакція.

Контрацептивна дія препарату зберігається на час перерви – за умови, що таблетки раніше приймалися правильно.

Інструкція при пропуску протизаплідних таблеток

Схема дій залежить від обраного препарату та дня циклу, в якому жінка забула прийняти контрацептивний засіб.

КОК на основі етинілестрадіолу

Якщо перерва у прийомі препарату становив менше 12 годин, потрібно прийняти пропущену таблетку так одразу, як жінка про неї згадає. Протизаплідний ефектзберігається, додаткових заходів захисту від небажаної вагітності не потрібні.

Якщо перерва у прийомі КЗК склав більше 12 годин, слід скористатися інструкціями щодо пропуску таблетки, доданої до препарату. Контрацептивний ефект знижується, можливе настання незапланованої вагітності.

Схема дій:

• Перший тиждень. Потрібно прийняти пропущену пігулку відразу, як буде можливість, навіть якщо доведеться пити дві пігулки. Наступну таблетку потрібно випити у звичайний час за інструкцією. Додатково рекомендується використовувати презерватив чи інші засоби бар'єрної контрацепції протягом найближчих 7 днів.
• Другий тиждень. Потрібно прийняти пропущену пігулку одразу, як жінка про неї згадає. Додаткова контрацепція не показана, але лише за умови, що до цього моменту жінка приймала препарат правильно та без перепусток. Якщо були похибки, слід скористатися презервативом 7 днів.
• Третій тиждень. Можливі два варіанти: 1) прийняти пропущену таблетку, скористатися 7 днів презервативом, почати нову упаковкубез 7-денної перерви; 2) зробити 7-денну перерву і після неї розпочати прийом таблеток із нової пачки. У будь-якій із цих ситуацій можуть спостерігатися міжменструальні кров'янисті виділення зі статевих шляхів.

Важливі аспекти:

• Для досягнення контрацептивного ефекту потрібно щонайменше 7 діб.
• Перерва між прийомом таблеток не повинна перевищувати 7 днів.
• Чим ближче пропущена таблетка до 7-денної перерви у прийомі препарату, тим вища ймовірність небажаної вагітності.
• При блюванні або діареї протягом 4 годин після прийому таблетки всмоктування препарату буде неповним. Слід орієнтуватися на схему, запропоновану під час пропуску таблетки.

КОК на основі натуральних естрогенів

Дії при пропущенні таблетки розглядаються на прикладі препарату Клайра. До його складу входить естрадіолу валерат – . Якщо жінка приймає інший контрацептив на основі діючої речовини, їй рекомендується дотримуватись інструкції, вкладеної в упаковку до препарату.

Якщо пропуск у прийомі препарату склав менше 12 годин, його дія не знижується. Додаткових заходів не показано.

Якщо перепустка склала більше 12 годин, потрібно діяти за схемою:

• 1-17-й день. Перепустка темно-жовтих, рожевих або блідо-жовтих таблеток. Рекомендується прийняти забуту таблетку якнайшвидше. Далі протягом 9 днів користуватись додатковими засобами контрацепції (презерватив).
• 18-24-й день. Перепустка блідо-жовтих таблеток. Слід викинути поточну упаковку препарату та розпочати прийом таблеток із нової пачки без перепусток. Не забувати про додаткову контрацепцію протягом найближчих 9 днів.
• 25-26 день. Перепустити червоні таблетки. Прийняти пропущену таблетку одразу, як це можливо. Додаткові коштимедикаментів не показано.
• 27-28 день. Перепустка білих таблеток – плацебо. Рекомендується викинути забуту таблетку та продовжувати прийом препарату за звичною схемою. Бар'єрна контрацепціяне вимагається.

Міні-пили

Контрацептивна дія суто гестагенних препаратів зберігається до 36 годин.

Схема дій:

• Якщо було пропущено одну таблетку трохи більше 12 годин, слід прийняти чергову дозу препарату. Контрацептивний ефект зберігається, додатковий захист не потрібний.
• Якщо перерва в прийомі таблеток склала більше 12 годин, потрібно користуватися бар'єрними протизаплідними протягом 7 найближчих днів.
• Якщо таблетку було пропущено в перший тиждень прийому контрацептиву, слід виключити настання вагітності.

Правила відміни протизаплідних таблеток

Показання для скасування контрацептиву:

• Планування вагітності
• Лікування, несумісне з (операція, іммобілізація та ін).
• Зміна форми протизаплідних.
• Небажання жінки продовжувати прийом препарату.
• Поява небажаних побічних ефектів, небезпечних для здоров'я та життя.
• Настання вагітності на фоні прийому препарату.

У всіх ситуаціях, крім останніх двох, скасування контрацептиву відбувається лише після завершення прийому всіх таблеток із упаковки. Не можна переривати курс. Рекомендується прийняти всі таблетки з упаковки за інструкцією, не пропускаючи. Різка відміна препарату загрожує гормональним збоєм та розвитком маткової кровотечі .

Екстрена відміна препарату допускається в тому випадку, якщо виникли небажані побічні ефекти, небезпечні для здоров'я жінки. Слід перестати приймати контрацептив та терміново звернутися до лікаря.

При настанні вагітності на фоні прийому препарату потрібно спочатку потрапити на консультацію до гінеколога і лише після цього припиняти прийом препарату. Лікар може призначити інші гормональні засобидля збереження вагітності.

При гестації контрацептиви не використовуються, проте випадковий прийом препарату не є небезпечним для плода, не веде до появи вад розвитку і не є показанням до аборту.

Перерви у прийомі препаратів робити не рекомендується. Здорова жінка може приймати препарат так довго, як це потрібно. Немає необхідності робити перерву на 1-3 місяці щороку чи кожні п'ять років. За такий короткий проміжок можна лише отримати гормональний збійта незаплановану вагітність.

Овуляція після відміни протизаплідних таблеток

Після припинення прийому препарату розвивається менструальноподібна реакція. Ефект контрацептиву зберігається до 7 днів. Якщо після перерви жінка не відновлює прийому препарату, його дія на організм знижується. Розвиваються гормональні перебудови, що ведуть до дозрівання фолікулів та запуску овуляції. У середньому вихід яйцеклітини з яєчника відбувається через 14-18 днів після відміни препарату.

Більшості жінок вдається зачати дитину протягом 1-6 місяців після відміни контрацептиву.. Чим старша жінкатим рідше в яєчниках буває овуляція, і тим триваліший періодвідновлення. Якщо за рік статевого життя без використання протизаплідна вагітністьне настає, необхідно звернутися до лікаря.

Синдром відміни протизаплідних таблеток

Після припинення прийому протизаплідних пігулок в організмі жінки відбуваються певні зміни:

• Відновлюється гормональний фон.
• Запускається дозрівання фолікулів.
• Відбувається овуляція.
• Ендометрій готується до можливої ​​імплантації плодового яйця.
• Знижується в'язкість слизу шийки.

Можливі проблеми:

• Затримка крові. Зазначається терміном до 35-40 днів, рідше до 2-3 місяців.
• Повернення передменструального синдрому.
• Погіршення стану шкіри та волосся.
• Зміна настрою.

Всі ці симптоми є тимчасовими, і зазвичай стан жінки стабілізується протягом 3-6 місяців. Спеціального лікуванняне вимагається. При аменореї понад 2 місяці показано консультацію гінеколога.

В середньому на відновлення менструального циклупотрібно 1-3 місяці.У цей час значно зростає можливість зачаття дитини. У медицині таке явище зветься ребаунд-ефект. Виникає суперовуляція, і нерідко відбувається дозрівання відразу двох і більше яйцеклітин. Можлива багатоплідна вагітність.

Ребаунд-ефект використовується у гінекології для лікування деяких форм ендокринної безплідності. Призначення КОК на 3 місяці з наступним скасуванням препарату сприяє настанню вагітності. Більшість здорових жінокздатні зачати дитину вже у першому спонтанному циклі після припинення прийому КОК. Якщо вагітність небажана, слід подбати про.