Головною причиноютого, що більшість жінок починають пити гормональні контрацептивиє надійний захист від незапланованої вагітності, яку вони забезпечують. Ще однією перевагою такого методу є його універсальність та зручність. Щоправда, лише якщо контрацептив приймається за всіма правилами.

Як працюють протизаплідні?

Жіночий цикл підпорядковується гормонам. Саме вони визначають його тривалість, час настання овуляції та менструації. Дія більшості гормональних протизаплідних ґрунтується на трьох механізмах:

1. Гальмування дозрівання чергової яйцеклітини, результатом якого є відсутність щомісячної овуляції.
2. Згущення слизу, що утворюється у шийці матки. Чим вона густіша, тим складніше сперматозоїдам проникнути всередину.
3. Витончення внутрішнього слизового шару матки - ендометрія, щоб запліднена яйцеклітина, якщо раптом таке станеться, не змогла на ньому закріпитися.

Настання овуляції, концентрація цервікального слизуі товщина ендометрію визначаються рівнем естрогенів у крові жінки та залежать від певного дняциклу.

Протизаплідні засоби штучно підтримують той рівень гормонів, при якому овуляція та запліднення стає неможливим.

Від чого залежить надійність контрацептивів?

Для того, щоб надійність коштів можна було виміряти і порівняти, вчені розробили індекс Перля. Це число, яке показує кількість завагітнілих дівчат зі ста, які приймали той чи інший препарат протягом року. Чим нижчою є ця цифра, тим надійніше вважається контрацептив.

Більшість сучасних протизаплідних цей показник перебуває у районі одиниці. Це означає, що зі ста жінок, які постійно використовують гормональні контрацептиви, вагітність трапилася тільки в однієї.

Однак, цей показник не є абсолютною гарантією. Багато залежатиме від того чи правильно п'ється препарат. Головна умова їхньої надійності – постійний прийом гормональних засобів, забувати про який не можна. В ідеалі в один і той же час доби і без перепусток.

Але що робити, якщо забула випити протизаплідну таблетку? Все визначатиметься тим, який саме препарат призначив лікар. Всі гормональні контрацептиви діляться, залежно від концентрації основних діючих речовинта їх виду, на чотири групи: монофазні, двофазні, трифазні та міні-пили.

Монофазні

Відрізняються тим, що містять одну дозу гормонів естрогену або прогестогену. Наприклад, Жанін, Регулон чи Ліндінет.

Що робити, якщо пропустила 1 протизаплідну таблетку монофазного контрацептиву? Якщо минуло щонайбільше дванадцята година, то можна спокійно видихати, нічого страшного не трапилося, ефект контрацептиву зберігся повною мірою. Просто якнайшвидше потрібно випити чергову таблетку.

Якщо ж минуло більше часу:

• Коли контрацептив п'ється лише перший тиждень, потрібно швидше проковтнути забуту пігулкунавіть якщо доведеться випивати відразу дві. При цьому наступні сім днів для більшої надійності краще використовувати інший спосіб запобігання небажаній вагітності.
• Якщо препарат п'ється вже другий тиждень, так само потрібно буде прийняти забуту таблетку якомога раніше, але додатковими методами захисту користуватися необов'язково. Звичайно, за умови, що це була одна-єдина перепустка.
• Якщо пішов третій тиждень прийому, то треба діяти так само, як і на першому тижні. Справа в тому, що через необхідність чергової перерви між двома упаковками, на третьому тижні дія препарату може виявитися слабшою, ніж потрібно. Тому краще перестрахуватися та скористатися іншими способами контрацепції.

Сім днів безперервного прийому – це обов'язкова умова для створення надійного захисту, незалежно від того, яке протизаплідне ви п'єте. Якщо перед перепусткою протягом тижня у вас був секс, повністю виключити ймовірність вагітності неможливо.

Якщо під час необхідної тижневої перерви після закінчення чергової упаковки у вас не настали місячні, виключіть ймовірність вагітності, зробивши тест і обов'язково відвідайте лікаря.

Двофазні

Відрізняються тим, що містять різна кількістьгормональних речовин у таблетках, призначених для прийому в першу та другу фази місячного циклу. Така концентрація, що змінюється по днях циклу, робить двофазні протизаплідні більш природними для жіночого організму.

Прикладом такого контрацептиву є антеовін. Особливість двофазних препаратів у тому, що надійний ефект розвивається лише у другій половині циклу. Тому, починаючи пити такі ліки, треба бути особливо уважною. Отже, що робити, якщо пропустила прийом протизаплідної таблетки у разі двофазного препарату?

Якщо ця неприємність відбулася у першій фазі циклу, то наступні сім днів для запобігання краще скористатися додатковим методом. Забула прийняти протизаплідну пігулку у другій половині циклу? Тут, як і з монофазними контрацептивами, все визначатиметься тим, що з моменту пропуску минуло часу:

• Якщо менше 36 годин, то властивості препарату зберігаються повною мірою і просто потрібно прийняти пропущене драже якнайшвидше.
• Якщо більше 36 годин, то чергове драже варто випити, але в цьому випадку ефект контрацепції може виявитися недостатнім. Тому краще подумати про додаткові методи захисту.

Трифазні

Завдяки низькому вмісту діючих речовин та їх мінливому, по дням прийому, кількості, втручання в жіночий організммінімально. Це означає, що і неприємні ефектиу таких лікарських засобіввиникають набагато рідше. Прикладом таких засобів є Трі-Регол або Трі-Мерсі.

Якщо потрібний часпропущено у випадку з трифазним контрацептивом, але при цьому перепустка не перевищила дванадцятої години, то її надійність не знижується. Знову ж таки, щоб зберегти цей ефект потрібно якнайшвидше випити чергову таблетку.

Якщо ж перепустка більше дванадцятої години, то в будь-якому випадку потрібно прийняти пропущену дозу, а далі все визначатиметься тим, який за ліком тиждень п'ється препарат:

• Якщо пропустила протизаплідну пігулку на першому тижні, то протягом наступних семи днів доведеться використовувати додатковий захист.
• На другому тижні - основна дія засобу зберігається, але тільки в тому випадку, якщо раніше всі драже були випиті вчасно. Але якщо це не перша перепустка, тоді також потрібно буде скористатися додатковими методами запобігання.
• На третьому тижні діють самі правила, як і другого. Тобто, якщо це перша перепустка і до цього все приймалося вчасно, ефект препарату зберігається. Якщо ж ні, тоді знову знадобиться додатковий методзахисту.

Міні-пили

Цим терміном позначається група засобів, що містять лише один-єдиний гормон - прогестин, який є синтетичним аналогомпрогестерону. Інша назва цієї групи – препарати прогестинового ряду. До них відносяться, наприклад, Чарозетта або Ексклюзив.

Якщо ви використовуєте саме прогестиновий засіб, то у разі пропуску, з якого пройшло менше 12 годин, потрібно якнайшвидше випити чергову таблетку. Якщо часу пройшло більше, то наступні сім днів, для гарантії, варто скористатися іншими способами контрацепції.

Додатковим або бар'єрним методом захисту у разі прийому гормональних засобів можуть бути презервативи або свічки з протизаплідною дією, такі, наприклад, як Фарматекс, Бенатекс або Патентекс Овал.

А ось засоби, призначені для екстреного запобігання, такі як, наприклад, Ескапел, Женалі або Постінор із цією метою приймати не варто. Вони містяться занадто великі дози гормонів, здатні спровокувати серйозні ускладнення.

Кожен з гормональних препаратівмає свої особливості, тому обов'язково ознайомтеся з інструкцією, перш ніж почнете його пити.

Що робити, якщо раптом трапилася блювота чи діарея? Знову ж таки незалежно від виду препарату його основний ефект може бути знижений. Тому наступні сім днів доведеться використовувати для запобігання іншим способам.

Якщо пропущено більше двох прийомів поспіль, то байдуже, який саме препарат використовувався і в якій фазі циклу ви забули випити. Дія в жодному разі не збережеться і доведеться починати все з нової упаковки. Але тільки після того, як настане чергова менструаціяі ви переконаєтеся в тому, що найближчим часом не станете мамою.

Ефективність дії контрацептивів залежить від того, як своєчасно та регулярно вони приймаються. Якщо жінка забула випити протизаплідну пігулку, і згадала про це лише через деякий час, це може мати певні наслідки. Результат залежатиме від того, який період часу минув з моменту останнього прийому, а також від жіночого циклу.

Послідовність дій під час пропуску гормональних контрацептивів

Якщо жінка помітила, що втратила протизаплідну пігулку і пропустила потрібний період прийому, слід зробити наступні дії:

1. Заспокоїтись і не панікувати. Вирішення проблеми має бути прийняте усвідомлено і спокійно, незалежно від того, скільки часу пройшло з того моменту, коли жінка не випила вчасно протизаплідну пігулку.
2. Якнайшвидше прийняти пропущений засіб.
3. Ознайомитись з інструкцією препарату. У ній зазвичай зазначено, що саме потрібно робити, якщо жінка забула випити останню протизаплідну пігулку.
4. Якщо інструкцію знайти не вдалося, то діяти необхідно в залежності від того, який саме вид контрацептиву використовується, комбінований з плацебо або основний, а також від циклу та періоду з моменту останнього прийому.

Тривалість пропуску та можливі наслідки

Якщо жінка пропустила прийом протизаплідної таблетки і з запланованого моменту прийому пройшло не більше 8 годин, то турбується нема про що, ефект збережеться.

Буває так, що ви забули, що вже приймали пігулку та випили зайву протизаплідну пігулку, а потім з'ясували, що виявляється, вже приймали ліки. Подібний варіант не загрожує особливими наслідками, і в більшості випадків якихось побічних ефектів не виникає. Однак, необхідно пам'ятати, що за наступний прийомповинен відбутися у призначений час, незалежно від того, що за день до того було прийнято подвійну дозу препарату. У такому разі упаковка препарату просто закінчиться на день раніше, ніж було заплановано. Але такі експерименти над організмом вкрай небезпечні, і зловживати цим не можна, використовуйте додатково для запам'ятовування календар (електронний або звичайний). У будь-якому випадку, якщо жінка забула прийняти протизаплідну пігулку, то зробити це вона повинна відразу після того, як про це згадає, оскільки час тут відіграє ключову роль.

Якщо жінка пропустила одну таблетку протизаплідних, то після наступного прийому курс можна продовжити у звичайному режимі. Якщо ж жінка пропустила 2 протизаплідні таблеткиі більше, то до того періоду, поки почнеться наступний цикл, паралельно з цим потрібно використовувати інші види контрацептивів (презервативи, сперміциди), оскільки надійність цього варіанту значно знижується. Засіб дає високий результат тільки тоді, як буде прийнято протягом 7 днів.

Слід також прийняти до уваги те що, що організм гостро реагує на невчасний прийом препарату, знижуючи у своїй рівень гормонів. Саме тому багатьох цікавить питання щодо того, що робити, якщо пропустила протизаплідну пігулку та почалися місячні. У цьому випадку препарат слід приймати далі, незважаючи на наявність виділень кров'янистих. Якщо ж місячні не настали, але необхідно перевіритись на можливість настання вагітності.

Екстрені заходи

Якщо було виявлено пропуск контрацептиву і навіть мав місце статевий акт без будь-яких інших засобів захисту, то можуть знадобитися додаткові заходи захисту. Якщо жінка забула випити протизаплідну таблетку і з цього моменту пройшло менше, ніж 12 годин, то засіб повинен бути прийнятий негайно, а наступна таблетка повинна бути прийнята в призначений час. У такому разі може статися, що за один день це потрібно буде зробити двічі.

Якщо сталася перепустка двох протизаплідних таблеток, то протягом 72 годин необхідно скористатися спеціальними. екстреними засобами, які можна придбати в аптеці Подібні препарати в більшості випадків мають певні побічні ефекти, що є цілком нормальним з огляду на ударну дозугормонів. З переліком можливих наслідківможна ознайомитись за допомогою інструкції препарату.

Якщо жінка пропустила 3 ​​протизаплідні таблетки, незалежно від того, в якому періоді циклу вона зараз знаходиться, необхідно прийняти засіб екстреної контрацепції. Ризик завагітніти в цьому випадку досить високий, а прийом препарату необхідно буде починати від початку - з настанням наступної менструації.

Слід також взяти до уваги той факт, що якщо пропуск протизаплідної таблетки повторюється неодноразово, вибір краще зробити в бік іншого контрацептиву, оскільки такий варіант явно не підходить. Якщо жінка не вчасно випила протизаплідну таблетку, то дотримання вищевикладених вказівок дозволить уникнути небажаної вагітності. Характер дій залежить від кількості часу, який минув після останнього прийому препарату, а також від жіночого циклу. У будь-якому випадку засіб має бути прийнятий негайно після того, як було виявлено збій. Якщо пропустити прийом протизаплідної таблетки лише раз і ненадовго, це не матиме наслідків. Якщо ж подібні ситуації виникають часто, тобто сенс вибрати інший контрацептив, оскільки яким би ефективним не був препарат, результат він дає лише у разі послідовного та регулярного прийому.

Добрий день. Приймаю протизаплідні Джесвже рік. Завжди увечері. Позавчора пропустила пігулку, але ввечері позавчора був секс. У мене начебто 14 день циклу – не знаю, що робити? Вчора, коли пила пігулку, помітила перепустку, але випила пігулку, сьогодні теж випила, але подруга каже, що можу завагітніти. Що робити??????

Яніна, 32 роки

Є відповідь

Відповідає Вікторова Юлія акушер-гінеколог

Яніна, в інструкції до препарату містяться докладні рекомендаціїдля таких випадків. Якщо запізнення у прийомі таблетки становило менше 12 годин, то протизаплідна діяфону не знижено, у цьому випадку треба прийняти препарат одразу, як тільки згадали, а наступну таблетку – за графіком. Якщо ж затримка прийому більше 12 годин, то ймовірність вагітності збільшується. У цьому випадку для надійності необхідно застосувати додаткові протизаплідні засоби.

Жодне протизаплідне не дає стовідсоткової гарантії ненастання вагітності. Що Вам робити? Чи не нервувати. Ви повинні знати, що вагітність може наступити у будь-якому випадку. Є лише один надійний спосіб«захисту» – повна помірність. Природа може сама взяти своє, незважаючи на всі людські спроби обдурити її. Радимо Вам прочитати статтю

Хвилюючою темою для сучасної жінкибула і залишається тема запобігання вагітності. Не можна сказати, що для жінки вона зовсім небажана. Просто весь свій час. А найкращим і достатньо зручним засобомдля цього служать сучасні протизаплідні препарати (гормональні).

Деякий час був дуже популярний західноєвропейський Рекламний ролик, Що говорить багато про що у частині не тільки сексуального, а й морального виховання. Мама, проводжаючи старшокласницю до школи, цілує дочку і кладе до її сумки протизаплідні пігулки. Адже у 16 ​​років відбутися вже може будь-яке. Чого не зробиш для дитини, щоб уникнути аборту!

Наші дівчатка, здається, не всі поспіль оточені такою турботою. Та й самі вони не схильні до роздумів над цим. Звичайно, вони не стверджують, що вагітність «розсмокчеться», але точно іноді відмахуються з думкою «сподіваюся, пощастить – Бог вбереже…» А мали б знати, що саме Бог продумав і подарував людям таїнство цього процесу – зачаття та народження нової людини. Тож воно неодмінно станеться!

Що ж робити? Самою купити контрацептиви (слово яке!) - Але самолікування небезпечне. Та й в аптеці швидше запропонують прийти до них із мамою. Сходити в жіночу консультацію? Ненароком можна зустріти когось із знайомих. Вихід все ж таки є - у наших містах існують кабінети планування сім'ї або навіть Центри материнства та дитинства, де не відмовлять у консультації. І якщо в цьому Центрі зустріти навіть учительку, завжди можна послатися на самоосвіту. В результаті лише похвалять.

Схема прийому препарату

Приймати протизаплідні препарати дівчина може з її статевого дозрівання. У більш ранній періодробити це немає сенсу – вагітність може наступити лише у дозрілому статевому сенсі організмі. Таблетки приймаються по одній, щодня в один і той же час протягом 21 дня або 28 днів, залежно від виду препарату. Якщо упаковка містить 21 таблетку, прийом їх треба починати з 1 дня менструації до моменту, коли упаковка залишиться порожньою. Після цього робиться перерва на 7 днів. Якщо упаковка містить 28 таблеток – перерву робити не потрібно, а відразу слід розпочинати прийом препарату з нової упаковки. Після випитої 21 таблетки (тобто в кінці циклу) протягом 7 днів спостерігається реакція, подібна до менструальної.

У молодому віці слід починати з прийому тих препаратів, які містять гормони в невеликих дозах. А краще взагалі використовувати презервативи, які захистять ще й від хвороб, що передаються статевим шляхом.

Заважає забудькуватість

З дорослими жінками простіше – вони знають, куди йти, якого лікаря відвідати, як правильно приймати протизаплідні препарати. Проблема в іншому – заважають забудькуватість та слабка самоорганізованість. Внаслідок цього відбувається нерегулярний прийом контрацептивів. Що робити, якщо забула випити протизаплідну пігулку?

Принцип дії препарату полягає в тому, що його концентрація в організмі повинна постійно підтримуватись на одному рівні, щоб його дія здійснювалася безперервно.

Зверніть увагу!Якщо вчасно не прийняти потрібну дозу препарату, може відбутися зниження його концентрації та ймовірність настання вагітності збільшується. Тому будуть потрібні додаткові запобіжні заходи, наприклад, застосування презервативу.

Бар'єрні запобіжні заходи на тлі регулярних статевих відносин особливо необхідні, якщо прийом таблеток був перерваний на 2-3 дні і більше. А через 5-6 днів відновленого прийому статеві контакти вже допустимі без бар'єрних заходів запобігання.

Пропущену таблетку можна випити тоді, коли про неї згадали, а наступну прийняти за встановленим графіком, тобто. протягом одного дня ви приймете дві таблетки замість однієї. Концентрація препарату на цей проміжок часу зберігається, адже дія таблетки розрахована щонайменше на 20 годин. Вважають, що додаткові заходи запобігання вагітності не варто вживати, якщо запізнення прийому таблетки становило не більше 12 годин.

Але бувають випадки, коли пропускаються 2 або навіть 3 таблетки (тобто два чи три дні пропущено). Лікар у цьому випадку радить: пропущені дві таблетки треба випити відразу, як це стане можливим, а наступного прийому за графіком (тобто наступного дня) прийняти також 2 таблетки. Наприклад, у суботу та в неділю було пропущено прийом. Отже, дві таблетки треба прийняти у понеділок та дві таблетки у вівторок. У таких випадках нерідкі кров'янисті виділення, які вам повинні бути сигналом до застосування додаткових заходів запобігання.

Зверніть увагу!Якщо пропущено прийом 3-х та більше таблеток, застосування додаткових заходів є неминучим і обов'язковим. До того ж, слід подумати про заміну даного виду контрацептиву на інший.

Детальні рекомендації про те, як виправити ситуацію у разі переривання прийому протизаплідного препарату, завжди можна прочитати в інструкції, яка додається до будь-якої упаковки таблеток. І все ж таки ніколи не завадить довіритися лікарю і проконсультуватися у випадку, якщо у вас сталася перерва в прийомі ліків.

Слід пам'ятати про те, що при прийомі деяких препаратів тривалий часможе спостерігатися зниження їх ефективності.

Гормональні препарати з контрацептивними властивостями визнані найбільш ефективним методомзапобігання небажаній вагітності. Правильний прийомпротизаплідних таблеток згідно з інструкцією виробника забезпечує ефект у 98% випадків. Але що робити в тому випадку, якщо пропустила 1 протизаплідну пігулку?

Ступінь зниження ефективності контрацептиву залежить кількості втраченого часу. Якщо жінка забула прийняти протизаплідну пігулку, то правильним рішенням буде місцеве використання бар'єрних методівконтрацепції терміном до 7 днів. Подальша тактикабуде залежати від дня менструального циклу. Екстрені заходи розглядають як виняток із правил.

День циклу	Що робити?	Додаткові методи контрацепції
Перший тиждень (1-7 день)	Прийняти пропущену таблетку якнайшвидше. Прийняти наступну таблетку з упаковки у звичайний час, навіть якщо при цьому доведеться випити відразу дві таблетки	Використовувати презервативи чи сперміциди протягом 7 днів
Другий тиждень (7-14 день)	Прийняти пропущену пігулку. Прийняти наступну таблетку з упаковки свого часу	Додаткові методи контрацепції не потрібні при пропуску 1 таблетки та необхідні, якщо було пропущено 2 таблетки та більше (протягом 7 днів)
Перший тиждень (14-21 день)	Прийняти пропущену таблетку та далі пити препарат за звичайною схемою. Нову упаковкупочати приймати без 7-денної перерви. Або припинити прийом таблеток з поточної упаковки та через 7 днів перерви почати пити таблетки з наступної пачки	Додаткові заходи контрацепції не потрібні, якщо протягом останніх 7 днів жінка не пропускала прийом таблеток. Використовувати презервативи або сперміциди протягом 7 днів необхідно, якщо за останній тиждень були порушення прийому препарату
Четвертий тиждень, активні таблетки (21-24 день) – тільки для КОК, що містять 28 таблеток
Четвертий тиждень, таблетки-плацебо (24-28 день) – тільки для КОК, що містять 28 таблеток	Викинути пропущену пігулку. Прийняти чергову таблетку у звичайний час	Додаткові методи контрацепції не потрібні

Механізм дії гормональних контрацептивів

Однокомпонентні препарати на основі прогестерону приймають одночасно. Якщо з будь-якої причини жінка не випила ліки, його приймають протягом наступних 12 годин. Багато гінекологи не рекомендують пити ударну дозу гормонів протягом короткого проміжку часу через ймовірність появи побічних ефектіву вигляді:

• порушення функції печінки;
• функціонального розладу системи травлення;
• поява міжменструальних кровотеч або аменореї;
• розвитку тромбозів;
• порушення мікробного пейзажу піхви;
• підвищення тиску;
• збільшення маси тіла;
• мігрені;
• неприємних відчуттів у молочних залозах.

Висока доза гормону, що міститься в одній таблетці, не передбачає його повторне застосування раніше за встановлений час.

Монофазні протизаплідні засоби містять рівну кількість естрогену та гестагену, яка залишається незмінною протягом курсу застосування. До таких препаратів відносять Регулон, Жанін, Фемоден, Силует, Гестоден, Логест, Рігевідон, Мінізістон, Ярина, Джес. Ці засоби приймають з першого дня менструального циклу. Якщо пропустили хоча б одну таблетку, то лікарі рекомендують перейти на сперміцидні засоби або презервативи на найближчі 7 днів. Нову упаковку п'ють із 1 по 21 день менструального циклу. Після семиденної перерви продовжують пити монофазний засіб навіть у тому випадку, якщо місячні не припинилися.

Дії під час пропуску таблетки представлені в таблиці:

Таблиця 1

Особливої ​​уваги заслуговують оральні контрацептивидо складу яких входить натуральний естроген (естрадіолу валеарат). на фармакологічному ринкуцю групу гормональних засобів представляє Клайра. Тактика при пропущенні однієї таблетки препарату в цьому випадку відрізняється.

Таблиця 2

Пропуск прийому протизаплідної таблетки потребує додаткового захисту від небажаної вагітності у вигляді негормональних засобів місцевої контрацепції. У таких випадках рекомендують використовувати ковпачок шийки разом зі сперміцидним гелем, презерватив або інтравагінальні свічки Фарматекс, Бенатекс.

Двофазні контрацептиви, що складаються з естрогену та гестагену, широко використовуються серед жінок. різного віку(Фемостон, Антеовін, Бінордіол, Секвілар). У таких препаратах дозування естрогену однакова у всіх таблетках, а доза гестагену змінюється у першому та другому періодах циклу. Пігулки слід пити з 1 по 28 день циклу щодня.

Якщо з будь-якої причини жінкою було допущено пропуск прийому ліків (втратила або зробила перерву), неприйняту таблетку потрібно випити якомога раніше протягом 12 годин. Якщо пропущено 2-3 дні прийому, ефективність контрацептивних засобів значно знижується. Однак це не є приводом для відмови від застосування препарату. Ліки продовжують приймати, щоб уникнути передчасного початку менструації. Сперміцидні препарати використовують місцево для профілактики при статевих контактах протягом цього періоду (Патентекс, Овал).

Протипоказання

Приймаючи протизаплідні таблетки з високим змістомгормонів необхідно розуміти ступінь ризику для організму. Різка зміна гормонального фонунегативно впливає на всі органи та системи.

Особливо чутливі до гормональному дисбалансужінки з наявними системними захворюваннямиендокринної, сечостатевої системи(Захворювання печінки та нирок, жовчовивідних шляхів, хвороба Крона).

Абсолютним протипоказанням до використання екстрених заходів контрацепції є такі фактори:

• вагітність, що настала;
• період лактації;
• наявні захворювання крові (порушення згортання, тромбози, кровотечі нез'ясованої етіології);
• тяжкі захворювання печінки;
• індивідуальна нестерпність препарату;
• цукровий діабет (важка форма);

Наявність хоча б одного провокуючого фактора створює передумови для додаткової консультаціїлікаря.

Порушений одного разу природний рівеньгормонів згодом важко відновлюється. На відновлення нормальних фізіологічних показників можуть піти місяці і роки.

Зниження ефективності відзначають при функціональних порушенняхсистеми травлення (хвороба Крона)

Пам'ятка

Своєчасно прийняте контрацептивний засіб системної діїзапобігає незапланованій вагітності. Контрацептиви, які використовуються місцево, скорочують ймовірність запліднення за відсутності системної терапії. Приймаючи рішення про екстрених заходахпрофілактики, потрібно реально оцінити ризик виникнення ускладнень внаслідок різкої зміни гормонального тла. Консультація гінеколога стане найкращим варіантомвирішення подібної ситуації.