Харчування дитини 

Відпустка за рецептом лікарських засобів. Правила відпустки рецептурних лікарських засобів


лікарських засобівза рецептом">

Шановні жителі та гості Красноярська та Красноярського краю!

З 1 березня 2017 року аптеки працюють відповідно до наказу МОЗ РФ від 31 серпня 2016 р. N 647н "ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ ПРАВИЛ НАлежної АПТЕЧНОЇ ПРАКТИКИ ЛІКАРСЬКИХ ПРЕПАРАТІВ ДЛЯ МЕДИЧНОГО ЗАСТОСУВАННЯ" і "Наказом МОЗ8"

У законі прописано, що всі лікарські засоби, за винятком включених до Список лікарських препаратів, що відпускаються без рецепта лікаря, повинні відпускатися лише за рецептами.

Багато пацієнтів вже зіткнулися з цими нововведеннями у своїй реального життя. Захворівши вірусною інфекцією, не змогли купити антибіотики для лікування В даний час потрібна консультація лікаря терапевта для призначення правильного лікуваннята виписки антибіотика строго за рецептом.

Цей список досить великий і включає кошти з практично всіх лікарських груп. За рецептами продаватимуться не всі лікарські препарати, а лише ті, що є у спеціальному переліку, опублікованому на сайті Міністерства охорони здоров'я. Цей список буде оновлено щороку.

Тільки за рецептом тепер можна купити:

ПЕРЕЛІК ЛІКІВНИХ ЗАСОБІВ, ВІДПУСКАНИХ ЗА РЕЦЕПТАМИ ЛІКАРЯ (ФЕЛЬДШЕРА) ПРИ ВИДАННІ ДОДАТКОВОЇ БЕЗКОШТОВНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ВІДДІЛЬНИМ КАТЕГІР КАТЕГІР. ЇЇ ДЕРЖАВНОЇ СОЦІАЛЬНОЇ ДОПОМОГИ

I. Антихолінестеразні засоби

ІІ. Опіоїдні анальгетики та аналгетик змішаної дії

ІІІ. Не наркотичні анальгетикита нестероїдні протизапальні засоби

IV. Засоби для лікування подагри

V. Інші протизапальні засоби

VI. Засоби для лікування алергічних реакцій

VII. Протисудомні засоби

VIII. Засоби для лікування паркінсонізму

IX. Анксіолітики

X. Антипсихотичні засоби

XI. Антидепресанти та засоби нормотимічної дії

XII. Засоби для лікування порушень сну

XIII. Інші засоби, що впливають на центральну нервову систему

XIV. Засоби, що застосовуються у наркології

XV. Засоби для профілактики та лікування інфекцій

Антибіотик

Синтетичні антибактеріальні засоби

Протитуберкульозні засоби

XVI. Противірусні засоби

XVII. Протигрибкові засоби

ХІХ. Протипухлинні, імунодепресивні та супутні засоби

Цитостатичні та імуно-депресивні засоби

Гормони та антигормони для лікування пухлин

Супутні засоби для лікування пухлин

XX. Засоби для лікування остеопорозу

ХХІ. Засоби, що впливають на кровотворення, систему згортання

XXII. Засоби, що впливають на серцево-судинну систему

Антиангінальні засоби

Гіпотензивні засоби

Засоби для лікування серцевої недостатності

XXIII. Засоби, що впливають на функції органів шлунково-кишкового тракту

Засоби для лікування захворювань, що супроводжуються ерозивно-виразковими процесами у стравоході, шлунку, дванадцятипалій кишці

Спазмолітичні засоби

Проносні засоби

Антидіарейні засоби

Панкреатичні ензими

Гепатопротектори

Жовчогінні засоби

XXIV. Гормони та засоби, що впливають на ендокринну систему

Нестатеві гормони, синтетичні субстанції та антигормони

Анаболічні стероїди

Засоби для лікування цукрового діабету

Статеві гормони

Гестагени

Андрогени

Естрогени

XXV. Засоби для лікування аденоми простати

XXVI. Засоби, що впливають на органи дихання

XXVII. Засоби, що застосовуються в офтальмології

XXVIII. Засоби, що впливають на матку

XXIX. Вітаміни та мінерали

XXX. Антисептики та засоби для дезінфекції

XXXI. Інші засоби

До списку препаратів, що вільно відпускаються, увійшли деякі жарознижувальні та противірусні, сорбенти для шлунка, БАДи, йод, зеленка, перекис водню.

Нові правила відпустки лікарських препаратів за рецептами мають привчити людей займатися самолікуванням.

Виписаний лікарем рецепт діятиме два місяці – 60 днів або 1 рік.

У разі не виконання наказу фармацевтами за торгівлю рецептурними препаратами без відповідних документів їм загрожує штраф до 50 тисяч рублів. Можуть бути прийняті серйозніші покарання продаж рецептурних ліків без рецепта до призупинення діяльності терміном до 90 діб.

Зареєстрований у Мін'юсті РФ 16 січня 2006 р.
Реєстраційний N 7353

Відповідно до статті 32 Федерального законувід 22 червня 1998 р. N 86-ФЗ "Про лікарські засоби" (Збори законодавства Російської Федерації, 1998, N 26, ст. 3006; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607) наказую:

1. Затвердити Порядок відпуску лікарських засобів, що додається.

2. Визнати такими, що втратили чинність, додаток 3 "Перелік лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку в аптечних установах/організаціях, підприємствах оптової торгівлілікарськими засобами, лікувально-профілактичних установах та приватнопрактикуючими лікарями**" та додаток 4 "Порядок відпустки лікарських засобів в аптечних установах/організаціях", затверджені наказом Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 23 серпня 1999 р. N 328 "Про раціональному призначеннілікарських засобів, правилах виписування рецептів на них та порядку їх відпустки аптечними установами (організаціями)" (зареєстрований у Міністерстві юстиції Російської Федерації 21 жовтня 1999 N 1944), зі змінами та доповненнями, внесеними наказом Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 16 травня 2003 N 206 (зареєстрований у Міністерстві юстиції Російської Федерації 5 червня 2003 р. N 4641) та наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРосійської Федерації від 16 березня 2005 р. N 216 (зареєстрований у Міністерстві юстиції Російської Федерації 8 квітня 2005 р. N 6490).

Міністр М. Зурабов

Порядок відпуску лікарських засобів

I. Загальні положення

1.1. Цей Порядок визначає вимоги до відпуску лікарських засобів аптечними установами (організаціями)* незалежно від організаційно-правової форми, форми власності та відомчої належності.

1.2. Відпуску аптечними установами (організаціями) підлягають лікарські засоби, у тому числі наркотичні засоби, психотропні, сильнодіючі та отруйні речовини, зареєстровані в Російській Федерації в установленому порядку

1.3. Відпуск лікарських засобів за рецептом лікаря та без рецепта лікаря здійснюється аптечними установами (організаціями), які мають ліцензію на фармацевтичну діяльність.

1.4. Виписані за рецептом лікаря лікарські засоби підлягають відпустці аптеками та аптечними пунктами.

Лікарські засоби відповідно до Переліку лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 13 вересня 2005 р. N 578 (зареєстрований у Міністерстві юстиції Російської Федерації 29 вересня 2005 р. N 7053) (далі - Перелік лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря), підлягають реалізації всіма аптечними установами (організаціями)*.

1.5. Для безперебійного забезпеченнянаселення лікарськими засобами аптечні установи (організації) повинні мати мінімальний асортимент лікарських засобів, необхідних для надання медичної допомоги, Затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 29 квітня 2005 р. N 312

ІІ. Загальні вимогидо відпуску лікарських засобів

2.1. Усі лікарські засоби, за винятком включених до Переліку лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря, повинні відпускатися аптечними установами (організаціями) лише за рецептами, оформленими в установленому порядку на рецептурних бланках відповідних облікових форм.

2.2. За рецептами, виписаними на рецептурних бланках, форми яких затверджені наказом Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 23 серпня 1999 N 328 (зареєстрований в Міністерстві юстиції Російської Федерації 21 жовтня 1999 N 1944) аптечними установами (організаціями) відпускаються:

Наркотичні засоби та психотропні речовинидо списку II Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин та їх прекурсорів, що підлягають контролю в Російській Федерації, затвердженого постановою Уряду Російської Федерації від 30 червня 1998 N 681 (Збори законодавства Російської Федерації, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст.4666 (далі - Перелік), виписані на спеціальних рецептурних бланках на наркотичний лікарський засіб;

Психотропні речовини, внесені до списку III Переліку, виписані на рецептурних бланках форми N 148-1/у-88;

Лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку в аптечних установах (організаціях), організаціях оптової торгівлі лікарськими засобами, лікувально-профілактичних установах та приватнопрактикуючими лікарями, Перелік яких передбачений додатком N 1 до цього Порядку (далі - лікарські засоби) , Виписані на рецептурних бланках форми N 148-1/у-88;

Лікарські засоби, включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера) при наданні додаткової безкоштовної медичної допомоги окремим категоріямгромадян, які мають право на отримання державної соціальної допомоги, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 28 вересня 2005 р. N 601 (зареєстрований у Міністерстві юстиції Російської Федерації 29 вересня 2005 р. N 7052) (далі - лікарські засоби, включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря ( фельдшера), а також інші лікарські засоби, що відпускаються безкоштовно або зі знижкою, виписані на рецептурних бланках форми N 148-1/у-04 (л);

Анаболічні стероїди, виписані на рецептурних бланках форми N 148-1/88;

Інші лікарські засоби, не включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря, виписані на рецептурних бланках форми N 107/у.

2.3. Рецепти на наркотичні та психотропні речовини, внесені до списку II Переліку, дійсні протягом п'яти днів.

Рецепти на психотропні речовини, внесені до списку III Переліку; лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку; Анаболічні стероїди дійсні протягом десяти днів.

Рецепти на лікарські засоби, включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також інші лікарські засоби, що відпускаються безкоштовно або зі знижкою, за винятком рецептів на наркотичні та психотропні речовини, внесені до Список II Переліку, на психотропні речовини , внесені до списку III Переліку, на лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку, на анаболічні стероїди дійсні протягом одного місяця.

Рецепти на інші лікарські засоби дійсні протягом двох місяців з дня виписки рецепту та до одного року відповідно до пункту 2.19 Інструкції про порядок призначення лікарських засобів та виписування рецептів на них, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 23 серпня 1999 р. N 328 ( далі -Інструкція).

2.4. Аптечним установам (організаціям) забороняється відпускати лікарські засоби за рецептами з терміном дії, що минув, за винятком лікарських засобів за рецептами, термін дії яких закінчився в період перебування рецептів на відстроченому обслуговуванні.

2.5. Лікарські засоби відпускаються аптечними установами (організаціями) у кількості, зазначеній у рецепті, за винятком лікарських засобів, норми відпустки яких зазначені у додатках 1 та 3 до Інструкції.

2.6. При відпустці лікарських засобів за рецептом лікаря працівник аптечної установи (організації) робить відмітку на рецепті про відпуск препарату (найменування або номер аптечної установи (організації), найменування та дозування лікарського засобу, відпущена кількість, підпис відпустившого та дата відпустки).

2.7. За наявності в аптечному закладі (організації) лікарських засобів з дозуванням, відмінним від дозування, виписаним у рецепті лікаря, працівник аптечної установи (організації) може прийняти рішення про відпуск хворому наявних лікарських засобів у разі, якщо дозування лікарського засобу менше дозування, зазначеного в рецепті лікаря з урахуванням перерахунку на курсову дозу.

У разі якщо дозування наявного в аптечному закладі (організації) лікарського засобу перевищує дозування, вказане в рецепті лікаря, рішення про відпустку хворому на лікарський засіб приймає лікар, який виписав рецепт.

Хворому надається інформація про зміну разової дози прийому лікарського засобу.

2.8. У виняткових випадкахза неможливості аптечною установою (організацією) виконати призначення лікаря (фельдшера), допускається порушення вторинної заводської упаковки.

При цьому лікарський засіб повинен відпускатися в аптечній упаковці з обов'язковим зазначенням найменування, заводської серії, терміну придатності лікарського засобу, серії та дати за лабораторно-фасувальним журналом та наданням хворому на іншу необхідної інформації(Інструкція, листок-вкладиш і т.д.).

Не допускається порушення первинної заводської упаковки лікарських засобів.

2.9. При відпустці лікарських засобів за рецептами лікаря, що діють протягом одного року, рецепт повертається хворому із зазначенням на обороті найменування чи номера аптечної установи (організації), підпису працівника аптечної установи (організації), кількості відпущеного препарату та дати відпустки.

При черговому зверненні хворого до аптечного закладу (організації) враховуються відмітки про попереднє одержання лікарського засобу. Після закінчення терміну дії рецепт гаситься штампом "Рецепт недійсний" та залишається в аптечному закладі (організації).

2.10. У виняткових випадках (від'їзд хворого за місто, неможливість регулярно відвідувати аптечну установу (організацію) тощо) фармацевтичним працівникам аптечної установи (організації) дозволяється проводити одноразову відпустку призначеного лікарем лікарського засобу за рецептами, що діють протягом одного року, у кількості, необхідному для лікування протягом двох місяців, за винятком лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку.

2.11. У разі відсутності в аптечному закладі (організації) виписаного лікарем лікарського засобу, за винятком лікарського засобу, включеного до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також іншого лікарського засобу, що відпускається безкоштовно або зі знижкою, працівник аптечної установи (організації) ) може здійснювати його синонімічну заміну за згодою пацієнта.

При відпустці лікарського засобу, включеного до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також іншого лікарського засобу, що відпускається безкоштовно або зі знижкою, працівник аптечної установи (організації) може здійснювати синонімічну заміну лікарського засобу за погодженням з лікарем, який виписав рецепт .

2.12. Рецепти на лікарські засоби з позначкою "statim" (негайно) обслуговуються у строк, що не перевищує один робочий день з моменту звернення хворого до аптечної установи (організації).

Рецепти на лікарські засоби з позначкою "cito" (терміново) обслуговуються у строк, що не перевищує двох робочих днів з моменту звернення хворого до аптечної установи (організації).

Рецепти на лікарські засоби, що входять до мінімального асортименту лікарських засобів, обслуговуються в строк, що не перевищує п'яти робочих днів з моменту звернення хворого до аптечного закладу (організації).

2.13. Рецепти на лікарські засоби, включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), та не увійшли до мінімального асортименту лікарських засобів, обслуговуються у строк, що не перевищує десяти робочих днів з моменту звернення хворого до аптечної установи (організації).

Рецепти на лікарські засоби, що призначаються за рішенням лікарської комісії, затвердженої головним лікарем лікувально-профілактичної установи, обслуговуються у строк, що не перевищує п'ятнадцяти робочих днів з моменту звернення хворого до аптечної установи (організації).

2.14. Рецепти на лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку; лікарські засоби, включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також інші лікарські засоби, що відпускаються безкоштовно або зі знижкою; анаболічні стероїди залишаються в аптечному закладі (організації) для подальшого роздільного зберігання та знищення після закінчення терміну зберігання.

2.15. В аптечному закладі (організації) повинні бути забезпечені умови безпеки залишених на зберігання рецептів на лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку; лікарські засоби, включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також інші лікарські засоби, що відпускаються безкоштовно або зі знижкою; Анаболічні стероїди.

2.16. Терміни зберігання рецептів в аптечному закладі (організації) становлять:

На лікарські засоби, що включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також інші лікарські засоби, що відпускаються безкоштовно або зі знижкою, - п'ять років;

На наркотичні засоби та психотропні речовини, внесені до Списоку II Переліку, та психотропні речовини, внесені до Списоку III Переліку, - десять років;

На лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку, за винятком наркотичних засобів та психотропних речовин, внесених до Списоку II Переліку, та психотропних речовин, внесених до Списоку III Переліку; анаболічні стероїди – три роки.

Після закінчення терміну зберігання рецепти підлягають знищенню у присутності комісії, про що складаються акти, форма яких передбачена додатками N 2 та N 3 до цього Порядку.

Порядок знищення рецептів, що залишаються в аптечному закладі (організації) після закінчення встановлених термінівзберігання, та склад комісії з їхнього знищення може визначатися органами управління охороною здоров'я або фармацевтичною діяльністю суб'єкта Російської Федерації.

2.17. Придбані громадянами лікарські препарати належної якості не підлягають поверненню або обміну відповідно до Переліку непродовольчих товарів належної якості, що не підлягають поверненню або обміну на аналогічний товар інших розмірів, форм, габариту, фасону, забарвлення або комплектації, затвердженим постановою Уряду Російської Федерації від 19 січня 1998 р. р. N 55 (Збори законодавства Російської Федерації, 1998, N 4, ст. 482; N 43, ст. 5357; 1999, N 41, ст. 4923; 2002, N 6, ст. 584; 2003, N 29, ст. 2998;2005, N 7, ст.560).

Не допускається повторна відпустка (реалізація) лікарських засобів, визнаних товаром неналежної якості та повернутих громадянами з цієї причини.

2.18. Рецепти на транквілізатори, які не підлягають предметно-кількісному обліку; антидепресивні, нейролептичні засоби; спиртовмісні лікарські засоби промислового виробництвапогашаються штампом аптечної установи (організації) "Ліки відпущені" та повертаються хворому на руки.

Для повторної відпустки лікарського засобу хворому необхідно звернутися до лікаря за новим рецептом.

2.19. Неправильно виписані рецепти залишаються в аптечному закладі (організації), погашаються штампом "Рецепт недійсний" та реєструються в журналі, форма якого передбачена додатком N 4 до цього Порядку, та повертаються хворому на руки.

Інформація про всі неправильно виписані рецепти доводиться до відома керівника відповідного лікувально-профілактичного закладу.

2.20. Аптечні установи (організації) проводять роздільний облік лікарських засобів, включених до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), відпущених громадянам, які проживають на території відповідного суб'єкта Російської Федерації, та громадянам, які тимчасово перебувають на території даного суб'єкта Російської Федерації.

ІІІ. Вимоги до відпустки наркотичних засобів та психотропних речовин; лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку; анаболічних стероїдів

3.1. Відпуску аптечними установами (організаціями) підлягають наркотичні засоби та психотропні речовини, внесені до Списоку II Переліку, та психотропні речовини, внесені до Списоку III Переліку.

3.2. Право роботи з наркотичними засобами та психотропними речовинами, внесеними до Список II Переліку, та психотропними речовинами, внесеними до Список III Переліку, мають лише аптечні установи (організації), які отримали відповідні ліцензії у встановленому законодавством Російської Федерації порядку.

3.3. Відпустка хворим на наркотичні засоби та психотропні речовини. внесених до Список II Переліку та психотропних речовин, внесених до Список III Переліку, здійснюється фармацевтичними працівниками аптечних установ (організацій), які мають на це право відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 13 травня 2005 р. N 330 (зареєстрований у Міністерстві юстиції Російської Федерації (10 червня 2005 р. N 6711).

3.4. В аптечному закладі (організації) відпуск наркотичних засобів та психотропних речовин, внесених до списку II Переліку, здійснюється хворим, прикріпленим до конкретної амбулаторно-поліклінічної установи, яка закріплена за аптечною установою (організацією).

Закріплення амбулаторно-поліклінічної установи за аптечною установою (організацією) може здійснюватися органом управління охороною здоров'я або фармацевтичною діяльністю суб'єкта Російської Федерації за погодженням з територіальним органом контролю за обігом наркотичних засобів та психотропних речовин.

3.5. Виписані лікарем наркотичні засоби та психотропні речовини, внесені до списку II Переліку, відпускаються хворій або особі, яка її представляє, при пред'явленні виданого в установленому порядку документа, що засвідчує особу.

3.6. Наркотичні засоби та психотропні речовини, внесені до Список II Переліку та включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також безкоштовно або зі знижкою, що відпускаються, відпускаються при пред'явленні рецепта, виписаного на спеціальному рецептурному бланкуна наркотичний лікарський засіб, та рецепта, виписаного на рецептурному бланку форми N 148-1/у-04 (л).

Психотропні речовини, внесені до Список III Переліку, лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку, анаболічні стероїди, включені до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також безкоштовно або зі знижкою відпускаються при пред'явленні рецепту, виписаного на рецепт. бланку N 148-1/у-88, та рецепту, виписаного на рецептурному бланку форми N 148-1/у-04 (л).

3.7. Аптечним установам (організаціям) забороняється відпустка наркотичних засобів та психотропних речовин, внесених до списку II Переліку; психотропних речовин, внесених до списку III Переліку; лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку; анаболічних стероїдів за рецептами ветеринарних лікувальних організаційдля лікування тварин.

3.8. Не допускається роздільна відпустка лікарських засобів, що підлягають предметно-кількісному обліку, та інших лікарських засобів, що входять до складу комбінованого лікарського засобу, що виготовляється за індивідуальним прописом (далі – екстемпоральний лікарський препарат).

3.9. Фармацевтичний працівник аптечної установи (організації) при отриманні рецепта на пропис індивідуального виготовлення зобов'язаний відпустити лікарський засіб, що підлягає предметно-кількісному обліку, у половині вищої разової дози у разі недотримання лікарем встановлених правил оформлення рецепту або у разі виписування лікарем лікарських засобів у дозі, що перевищує вищий одноразовий прийом.

3.10. При виготовленні екстемпоральних лікарських засобів, що містять лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку, відповідно до рецептів, виписаних лікарем, провізор аптечної установи (організації) розписується на рецепті про видачу, а фармацевт аптечної установи (організації) - в отриманні необхідної кількості лікарських засобів. .

3.11. Відпустка етилового спирту провадиться:

За рецептами, виписаними лікарями з написом "Для накладання компресів" (із зазначенням необхідного розведенняз водою) або "Для обробки шкіри" - до 50 грамів чистому вигляді;

За рецептами, виписаними лікарями на лікарський пропис індивідуального виготовлення, - до 50 г у суміші;

За рецептами, виписаними лікарями на лікарський пропис індивідуального виготовлення, з написом "По спеціальному призначенню", окремо завіреним підписом лікаря та печаткою лікувально-профілактичного закладу "Для рецептів", для хворих на хронічною течієюхвороби – до 100 грамів у суміші.

3.12. При відпустці наркотичних засобів та психотропних речовин, внесених до списку II Переліку; психотропних речовин, внесених до списку III Переліку; екстемпоральних лікарських засобів, що містять лікарські засоби, що підлягають предметно-кількісному обліку, хворим замість рецепта видається сигнатура з жовтою смугою у верхній частині та написом чорним шрифтом на ній "Сигнатура", форма якої передбачена додатком N 5 до цього Порядку.

IV. Контроль за відпусткою аптечними установами (організаціями) лікарських засобів

4.1. Внутрішній контроль за дотриманням працівниками аптечної установи (організації) порядку відпуску лікарських засобів (у тому числі таких, що підлягають предметно-кількісному обліку; лікарських засобів, включених до Переліку лікарських засобів, що відпускаються за рецептами лікаря (фельдшера), а також інших лікарських засобів, що відпускаються безкоштовно або зі знижкою) здійснює керівник (заступник керівника) аптечної установи (організації) або уповноважений ним фармацевтичний працівник аптечної установи (організації).

4.2. Зовнішній контроль за дотриманням аптечними установами (організаціями) порядку відпуску лікарських засобів здійснюється Федеральною службоюз нагляду у сфері охорони здоров'я та соціального розвитку та органами контролю за обігом наркотичних засобів та психотропних речовин у межах їх компетенції.

________________

* Аптеки, аптечні пункти, аптечні кіоски, аптечні магазини.

З 22 вересня набули чинності нові правила відпустки ліків – наказ МОЗ РФ від 11.07.2017 № 403н «Про затвердження правил відпустки лікарських препаратів», який регулює продаж лікарських засобів в аптеках. Документ викликав багато галасу та плутанини як серед пацієнтів, так і серед співробітників аптек. Сьогодні ми постаралися відповісти на найголовніші питання щодо нового наказу, які можуть виникнути у простого відвідувача аптеки.

Новий наказ робить усі ліки рецептурними?

Ні. Нові правила відпустки лише трохи змінюють порядок продажу деяких рецептурних препаратів. Жодних обмежень щодо звичайних безрецептурних ліків він не встановлює.

І тепер рецептурний препарат просто так не купиш?

Насправді, продавати рецептурні препарати без рецепта було заборонено завжди. За це аптеці загрожує чималий штраф та позбавлення ліцензії. Але строгість закону компенсується необов'язковістю його виконання. Тому кілька аптек нехтують правилами. Однак поява нових правил відпустки означає пильну увагу до їх виконання, а отже аптеки тепер стали більш трепетно ​​ставитися до рецептурної відпустки.

А як взагалі дізнатися, чи потрібний рецепт на препарат?

Чи є препарат рецептурним чи ні - про це йдеться в інструкції із застосування. Крім того, така інформація завжди вказується на упаковці. З усіх зареєстрованих у Росії ліків приблизно 70% є рецептурними.

В ідеальному світі лікар знає напам'ять, для якого препарату потрібен рецепт, а для якого немає. Але в умовах суворої дійсності часто таку інформацію доводиться перевіряти самостійно. Тому коли лікар радить вам якісь ліки, то можна перевірити їх через інтернет прямо на прийомі і відразу ж попросити виписати рецепт.

Рецепти виписуються лише на спеціальних бланках. Найпоширенішим є бланк №107-1/у. Виглядає він так:

Щоб перевірити, чи препарат є рецептурним, ви можете зайти на сайт і ввести назву препарату. Усі рецептурні ліки на нашому сайті мають позначку «відпускається за рецептом». До речі, нещодавно у нас з'явилася спеціальна мітка для препаратів, рецепт на які залишається в аптеці.

Як це – «рецепт залишається в аптеці»?

В аптеці є перелік препаратів, які підлягають суворому обліку. Як правило, це ліки, що містять наркотичні або психотропні речовини, що входять до спеціального списку. Рецепти на такі ліки завжди залишаються в аптеці, щоб контролювати їхній продаж. Оборот наркотичних речовинперевіряється не тільки Росздравнаглядом, а й структурами МВС.

Але тепер, згідно з новими правилами відпустки, в аптеці також повинні зберігатися рецепти на деякі ліки (антидепресанти, транквілізатори, нейролептики, снодійні та седативні препарати, а також на спиртовмісні ліки з часткою спирту більше 15%) * .

«Спиртовмісні ліки»? Отже, тепер для корвалолу чи валеріанки треба отримувати рецепт?

Ні. Повторимо, що новий наказне робить ліки рецептурними. Мова йдетільки про препарати, що відпускаються за рецептом. Корвалол, настойка валеріани та багато інших популярних настойок та еліксирів є безрецептурними. Відповідно, ніхто не може вимагати на них рецепту, якщо про це не сказано в інструкції із застосування.

Добре, припустимо, у мене є рецепт, але в ньому кілька препаратів, і на одному з них стоїть позначка «залишається в аптеці». А я хочу купити лише один. Рецепт у мене заберуть?

Так. Винятки робляться тільки для річних рецептів, за умови, що ви не купуєте всю виписану кількість препарату за один раз (для цього потрібно ще й дозвіл лікаря, який виписав рецепт).

Наприклад, вам прописаний курс антидепресантів на рік, а вам потрібно придбати лише одну упаковку. У такому разі аптека не має права забирати у вас рецепт. Фармацевт тільки робить позначку скільки препарату ви купили, і повертає рецепт.

А я можу одержати ліки, якщо рецепт виписаний не на мене?

Так. Майже всі ліки відпускаються просто пред'явнику рецепту. Отримати препарат в аптеці може як сам пацієнт, так і його друг, родич або просто знайомий. Головне-це наявність рецепту.

Виняток робиться лише для наркотичних чи психотропних препаратів. Рецепти на такі ЛЗ виписуються на спеціальному бланку №107/у-НП. Його легко відрізнити від інших рецептів, оскільки він рожевого кольору. При отриманні таких ЛЗ в аптеці при собі треба мати довіреність на отримання ліків та паспорт, що підтверджує, що ви саме той, на кого виписано довіреність.

При цьому МОЗ особливо наголошує, що довіреність може бути навіть рукописною. У ній можна написати, що «я такий-то такий довіряю отримати такі-то ліки за таким рецептом такій людині». І обов'язково вказати паспортні дані цієї людини. Крім цього, у ній обов'язково має бути зазначена дата її складання. Нотаріального запевнення такої довіреності не потрібно.

Що ще змінилося із новим порядком відпустки ліків?

Тепер на всіх рецептах ставиться печатка, що «лікарський препарат відпущений». Таким чином, повторно використати їх уже не вийде. Тому якщо раптом вам знадобиться ще один стандарт препарату, потрібно буде отримати новий рецепт.

Також фармацевт тепер зобов'язаний інформувати покупця про правила зберігання ліків, його взаємодію з іншими препаратами, а також про його спосіб та дози прийому. Крім цього, співробітник аптеки не може приховувати інформацію про наявність препаратів з такою ж діючою речовиною, але дешевшими. Така норма існувала й раніше у законі «Про основи охорони здоров'я громадян» та Правилах належної аптечної практики, але тепер продубльована й у порядку відпустки.

* Нижче наведено список МПН, рецепти на які тепер, згідно з новим наказом, залишатимуться в аптеці. Зверніть увагу, що тут вказано діючі речовини(МНН), а не конкретні назви торгових марок.

МНН
агомелатин
азенапін
амінофенілмасляна кислота
амісульприд
амітриптілін
аріпіпразол
беладони алкалоїди+Фенобарбітал+Ерготамін
бромдигідрохлорфенілбензодіазепін
буспірон
венлафаксин
вортіоксетин
галоперидол
гідразинокарбонілметилбромфенілдігідробенздіазепін
гідроксизин
дексмедетомідин
доксиламін
дулоксетин
залеплон
зіпрасідон
зуклопентиксол
іміпрамін
кветіапін
кломіпрамін
літію карбонат
луразідон
мапротилін
мелатонін
міансерин
мілнаципран
миртазапін
оланзапін
паліперидон
пароксетин
периціазин
перфеназин
піпофезин
пірліндол
подофіллотоксин
промазин
прутняка звичайного плодів екстракт
рисперидон
сертіндол
сертралін
сульпірид
тетраметилтетраазабіциклооктандіон
тіаприд
тіорідазин
тофізопи
тразодон
трифлуоперазин
морфоліноетилтіоетоксібензімідазол
флувоксамін
флуоксетин
флупентіксол
флуфеназин
хлорпромазин
хлорпротиксен
циталопрам
есциталопрам
етіфоксін

Головне фото istockphoto.com

Продовжуємо розкривати секрети наказу МОЗ № 403н «Про затвердження правил відпустки лікарських препаратів…».

Сьогодні на запитання наших читачів – фармацевтів та провізорів – відповідає виконавчий директор Асоціації аптечних установ «СоюзФарма» Дмитро Целоусов.

Хотілося б дізнатися про норми відпустки етилового спирту у чистому вигляді для зовнішнього застосування. У яких вагових одиницях він має тепер відпускатися?

МОЗ спробувало відрегулювати питання відпустки спиртовмісних лікарських засобів.

Накази МОЗ від 08.02.2017 № 47н та від 21.12.2016 № 979н, які покликані обмежити обсяг тари спиртовмісних препаратів, не поширюються на етиловий спирту чистому вигляді, оскільки в цих наказах вказані лікарські препарати у вигляді настоянок, які містять спирт.

У п. 23 наказу МОЗ № 403н йдеться про відпустку спирту саме для зовнішнього застосування, оскільки інше застосування чистого спирту пацієнтом навряд чи можливе. Однак, цей пункт не враховує можливість фасування спирту для зовнішнього застосування у виробничих аптеках.

Вважаю, що в цій ситуації за очевидної відсутності норм, можлива реалізація спирту етилового для зовнішнього застосування, зареєстрованого як готовий лікарський препарат.

Як бути із гранично допустимими нормами відпустки лікарських засобів? Іноді пацієнт приходить із рецептом, де вони перевищені…

У рецепті має стояти відмітка лікаря, чому хворому необхідно більше ліків, ніж встановлено. Це стосується не лише гранично допустимої норми, а й рекомендованої кількості препаратів однією рецепт.

Якщо таких пояснень немає, аптечний працівник відпускає ліки у межах гранично допустимої норми чи рекомендованої кількості. Це він обов'язково має відзначити у рецепті. Про перевищення норми треба обов'язково попередити пацієнта та медичну організацію.

Тут є тонкий момент: згідно з наказом МОЗ № 1175н «Про затвердження порядку призначення та виписування лікарських препаратів…», такий рецепт недійсний, а за недійсним рецептом ліки відпускати не можна – про це говорить той же наказ № 1175н (якщо препарат сильнодіючий, фармацевта та провізора взагалі чекає кримінальна відповідальність).

З точкою зору, що якщо йдеться про звичайне бланк 107, можна відпустити препарат і достатньо лише зафіксувати порушення рецепта в журналі, не згоден. І хотів би попередити фахівців, що перевіряльники також можуть із цим не погодитись. Однак наказ № 403н все ж таки дозволяє відпустити ліки, якщо перевищення гранично допустимої норми та рекомендованої кількості в рецепті не обґрунтовано.

За наказом Мінздоровсоцрозвитку № 785 від 14.12.2005 р., яке втратило чинність, в аптеці є штамп «Ліки відпущені». Відповідно до наказу № 403н має бути інший штамп – «Лікарський препарат відпущений». Чи потрібно переробляти штамп?

Сенс написів «Ліки відпущені» та «Лікарський препарат відпущені» ідентичний, тому штамп міняти не слід.

Відповідно до пункту 16 наказу № 403н, фармацевтичний працівник інформує особу, яка набуває лікарського препарату, про взаємодію з іншими препаратами. Як це зробити, якщо пацієнт вже приймає якісь ліки, призначені йому раніше (іноді він не може згадати навіть їхні назви)?

Безперечно, фармацевтичний працівник не може знати, що приймає пацієнт. Та й сам пацієнт не завжди запам'ятає витіюваті назви своїх препаратів. У зв'язку з цим вважаю, що консультація щодо лікарської взаємодіїповинна ґрунтуватися виключно на інструкції до засобу, що купується.

- А як бути з таким складним моментом, як взаємодія ліків з їжею та питвом, адже якщо пацієнт помилиться у ньому, він може навіть потрапити до реанімації? Наприклад, грейпфрутовий сік посилює ефект препарату в кілька разів, а це передозування з усіма наслідками. Найпростіший аспірин у поєднанні з апельсиновим сокомпризведе до виразки шлунка. І навіть чай може звести нанівець ефект антибіотиків та препаратів заліза. Що повинен пояснити співробітник аптеки, якщо в інструкції ці тонкощі не вказані?

Пацієнти обирають аптечні організації за фахівцями, які можуть грамотно надати послугу фармацевтичного консультування. Частково ця інформація освоюється під час навчання в рамках курсу фармацевтичної хімії, Почасти впізнається на тренінгах при навчанні від компаній-виробників. У даному випадкуФармспеціаліст керується виключно тією базою знань, яку зумів накопичити за трудову діяльність.

- Як бути із відпусткою імунобіологічних препаратів?

Відповідно до п. 8.11.5. «Умов транспортування та зберігання імунобіологічних лікарських препаратів», затверджених постановою головного державного санітарного лікаря РФ від 17.02.2016 № 19 «Про затвердження санітарно-епідеміологічних правил СП 3.3.2.3332-16» (зареєстровано2 в 86 06806 86 06 86 06 804. імунобіологічних лікарських засобів при роздрібній реалізації дозволяється здійснювати за умови доставки до місця безпосереднього їх використання в термоконтейнері або термосі з дотриманням вимог холодового ланцюга. Тобто роздрібна реалізація імунобіологічних препаратів дозволяється за умови дотримання холодового ланцюга - це означає, що якщо аптека хотіла реалізувати імунобіологічні препарати, вона мала забезпечити покупця термоконтейнером. Постанова діє і зараз. Але тепер препарат відповідно до наказу 403н відпускається за наявності термоконтейнера у відвідувача.

Чи можлива ця умова, адже хвора людина не повинна розбиратися в категоріях лікарських засобів? І чи варто трактувати його як право аптеки відмовити у відпустці?

По всій видимості, аптечна організаціябуде шукати можливості забезпечити пацієнта таким контейнером або Крайній міріхолодо-елементами. Наприклад, сухим льодом у пакетах.

- Чи має пацієнт платити за термоконтейнер?

Звичайно, пацієнт зобов'язаний заплатити за термоконтейнер, адже він у нього має бути в наявності.

Забороняється відпускати лікарські препарати за рецептами з терміном дії, що минув, за винятком випадку, коли термін закінчився в період перебування рецепта на відстроченому обслуговуванні. У такій ситуації відпустка препарату здійснюється без переоформлення рецепту. Але часто ліки через проблеми закупівлі та постачання надходять в аптеки вже тоді, коли і термін дії рецепту, що знаходився на відстроченому обслуговуванні, минув, і термін відстроченого обслуговування (10 або 15 днів) теж закінчився. Чи можна за таким рецептом відпустити засіб без переоформлення документа?

Дійсно, відповідно до п. 6 наказу МОЗ № 403н забороняється відпускати лікарські препарати за рецептами з терміном дії, що минув, за винятком випадку, коли термін дії рецепту минув у період перебування його на відстроченому обслуговуванні.

При закінченні терміну дії рецепту в період перебування його на відстроченому обслуговуванні відпустка лікарського препарату за таким рецептом здійснюється без його переоформлення. У цьому наказі встановлено кількість днів прострочення дії рецепта. Вважаю, що варіант обслуговування простроченого рецепту поза терміном відкладеного обслуговування без переоформлення виходячи з зазначених вище норм можливий. Однак слід пам'ятати, що за порушення терміну відстроченого обслуговування аптечна організація нестиме відповідальність як за грубе порушення ліцензійних вимог. І це штраф за статтею 14.1 КоАП РФ від 100 тис. до 200 тис. крб. або зупинення діяльності терміном 90 діб.

Ще хотів би загострити увагу на питанні, яке залишається невирішеним. Як бути з мінімальним асортиментом, якщо у ньому є стійка дефектура? У наказі № 403н зберігається стара норма з наказу № 785 – препарат із мінімального асортименту потрібно відпустити протягом п'яти днів. Але цей термін аптеку не рятує. Якщо перевірка зафіксувала відсутність лікарського засобу, виписується штраф. Судова практикадуже велика…

Насамперед новація загрожує тривожними чутками та панікою. Якщо вже в просунутій Москві народ нервується, що незабаром без рецепта не купиш просту зеленку, то в регіонах справжній аврал - про запас закуповують антибіотики, валокардин, невідомий багатьом реформам і навіть віагру, які, нібито, ось-ось зникнуть з вільного продажу в аптеках. Список препаратів, які відтепер відпускаються лише за рецептом лікаря, гуляє по інтернету другий рік. У ньому виявилися медикаменти, що мають психотропний ефект, і старі добрі антибіотики. Деяке обурення викликав факт внесення до цього переліку та серцевих засобівВалокардін. Виявився там і Курантіл, який так часто призначається вагітним, а також Німесил – відоме знеболювальне.Хто склав цей список і з якої стелі він взявся, незрозуміло, але до початкових позицій будь-який користувач може додати свій заборонений препарат,від цього страх жахів стає ще гірше.

Кореспондент «НІ» спробувала розібратися, з чого все почалося і що це за наказ МОЗ, яке так ускладнило життя і без того нездоровим росіянам.

Росспоживнагляд вже кілька років намагався заборонити продаж ліків у Росії без рецептів. Однак якщо раніше мовайшлося лише про антибіотики (які, до речі, за законом і так вважаються препаратами суворо рецептурної відпустки), то влітку минулого року голова відомства Ганна Попова виступила з ініціативою продавати за рецептом взагалі всі ліки – хоч сильнодіючі, хоч гомеопатичні та категорично заборонити продаж лікарських препартів через інтернет.

Позиція загалом зрозуміла. Як ще боротися із самолікуванням, яким сьогодні захоплюються поголовно всі? Тим більше, що нешкідливих препаратівні - у кожного свої побічні ефекти, показання та протипоказання. І розібратися, що потрібно конкретному пацієнтові, справді може лише лікар.

До речі, сьогодні, якщо слідувати букві закону, від 60 до 80% препаратів у наших аптеках мають відпускатися за рецептом. І деякі й справді без нього не купиш: наркотичні анальгетики, сильнодіючі і психотропні препарати. Їхня відпустка без рецепта - серйозний злочин. Частка безрецептурних препаратівринку дуже маленька. Однак Росспоживнагляд вів справу до того, щоб ми не змогли купити навіть краплі в ніс, не відвідавши лікаря.

Можна було передбачити, що введення рецептів на всі ліки в умовах дефіциту лікарів та складнощів із записом на прийом суттєво ускладнить життя пацієнтів, - заявив голова Фонду Едуард Гаврилов. - За даними МОЗ, дефіцит професійних терапевтів у Росії становить майже 27%. А виписка лікарських засобів – це насамперед навантаження на цих фахівців первинної ланки. Люди із захворюваннями сьогодні не можуть дочекатися прийому лікаря, а якщо черга до нього виросте за рахунок тих, хто прийшов за рецептом на найпростіший препарат, то платні клініки можуть святкувати чергову перемогу, їхня клієнтура зросте.

Втім, експерти не сперечаються з тим, що ідея відпустки ліків за рецептами за своєю суттю непогана і навіть правильна. «Лікуватися потрібно за призначенням і під контролем лікаря, але в нас зараз доступність медичної допомоги низька, і зробити все як треба неможливо. А коли немає лікаря в державній поліклініці, пацієнту доведеться йти в платну, тобто фактично "купувати" рецепт», - кажуть у Фонді «Здоров'я». Є ще одна проблема: в більшості випадків пацієнти отримують від лікарів усні призначення в найкращому випадку- Назва препарату пишеться на папірці. Раніше цю фількіну грамоту в аптеці приймали, не питаючи ані офіційного рецепту, ані печатки з підписом лікаря. Тепер хворих розвертають. Можна уявити в яке - у прямому сенсі - «ходіння по муках» перетворюється на похід пацієнта з головним болем або болем у спині в поліклініку. "Це створює передумови для зростання тіньового фармсектору і тягне за собою ризики для здоров'я пацієнтів", - зауважує Гаврилов.

Проте революція, розпочата Росспоживнаглядом, не затихла. У серпні минулого року її «довів до ладу МОЗ наказом № 647-н. «Про затвердження Правил належної аптечної практики лікарських препаратів для медичного застосування». Треба сказати, що жодних норм, що хоч якимось чином змінюють розподіл препаратів на рецептурні та безрецептурні, цей наказ не містить у принципі:у 2017 році за рецептами в Росії відпускатимуться всі ті ліки, які відпускалися і у 2016-му році. Послаблень у цьому списку не зроблено, але й нових строгостей не додано.Та й взагалі, інформація, наведена в документі, на 90% присвячена організації аптечної діяльності, регламентації роботи керівництва та персоналу, правилам приймання та зберігання ліків тощо технічних питань, які рядових покупців не торкаються.

Начебто все, причин для паніки і приводів терміново запасатися ліками на сьогоднішній день немає. Тоді звідки ноги ростуть? А ось звідки – з 1 березня цього року набули чинності нові правила відпуску рецептурних препаратів та контролю за дотриманням правил їх продажу.Штрафи за відпустку ліків без рецепта зросли: фармацевта чи провізора тепер можуть оштрафувати на 5 – 10 тис. руб. (Раніше 1,5-3 тис. руб.), Посадова особа - на 20 - 30 тис. руб. (Раніше 5 - 10 тис. руб.), юрособа - на 100-150 тис. руб. (раніше 20-30 тис.) або призупинити діяльність аптеки терміном до 90 діб.

Півроку контролюючі органи придивлялися, розігрівали інтерес до роботи аптек, до жовтня деякі з них потрапили на реальні гроші, і ажіотаж навколо рецептів досяг апогею. Споживачі, які опинилися між двома вогнями, виступили за фармацевтів. Не всім подобається, що порушником, як і раніше, визнають лише аптеку, до лікарів, які не виписують рецепти як належить, у Росспоживнагляду претензій чомусь немає.

Виявилися й інші тенденції, які можуть вплинути на подальший розвитокцієї ситуації.

Логіка регулюючих органів є зрозумілою, і в цілому ми підтримуємо нові вимоги до фармацевтичної діяльності. Але диявол, як відомо, у деталях. Ми вже мали випадок: у покупця сильний нападастми, він чудово знає назву ліків та його дозування, але при цьому рецепту з собою у нього немає. Вибір у цьому випадку невеликий: або відмовити людині, що задихається, або порушити закон. Тому в цьому питанні найголовніше обійтися без перегинів», - заявив «НІ» директор із зовнішніх комунікацій ПАТ «Аптечна мережа 36,6»Олексій Кисельов - Романов.

На думку Бориса Городецького, експерта сервісу «Ваш Провізор», збільшення штрафів чи введення додаткових заходів, таких як зупинення чи відкликання ліцензії, дасть ефект підвищення цін на всю медичну продукцію, ціни на яку не регулюються державою.

«Аптекам буде необхідно компенсувати втрату доходу від рецептурних препаратів, – пояснив він. - Аптеки регулярно сплачують штрафи, але продовжують продавати рецептурні препарати без рецепта, оскільки вони становлять істотну частину виторгу».

Директор з маркетингу аптеки «ФАРМ-лінія» Ростислав Міленков вважає, що жорсткість у законодавстві до корінних зрушень у даному питанніне приведе, тому що зовсім не торкається проблеми підроблених рецептів.

Введіть у пошуковій системі запит «купити рецепт» - самі побачите, скільки вискочить сайтів із пропозиціями, - порадив він «Новим «Известиям». Пропозицій достатньо, деякі разом із рецептом відразу нав'язують і ліки з доставкою додому. Ціна питання – толерантна, принаймні, для тих, кому треба вчасно отримати рецепт, а не висиджувати його в поліклініці тижнями.

Проте Міленков попереджає, що підроблений рецепт – справа небезпечна, як і препарат, куплений з рук. Заборону продажу рецептів і антибіотиків в інтернеті експерти вважають своєчасним і назрілим заходом, але він знову в деталях. «Перш ніж вводити такі норми, необхідно відповісти на наступні питання: чи буде можливість у всіх пацієнтів вчасно отримати рецепт? Наприклад, якщо вже зараз черга на прийом до лікарів деяких спеціальностей з ОМС на кілька тижнів уперед, чи є розуміння, яким чином збільшиться навантаження на систему охорони здоров'я (насамперед у ОМС) при введенні таких норм і яких заходів слід вжити, щоб уникнути цього?»

Частина експертів виступають за посилення покарання під час відпуску рецептурних препаратів без рецептів. «У жодній європейській країнісамостійного призначення собі лікування та вибору собі ліки за порадою фармацевта чи за порадою друзів не існує – існує лише призначення лікаря», – нагадує. головний лікарклініки «Сфера»Еріка Ескіна . Вкрай позитивною тенденцією називає цю ситуацію і гендиректор фармкомпанії «Аптека+»Олександр Кошкін:«З моменту вступу наказу № 647 МОЗ РФ вимоги до реалізації рецептурних препаратів посилилися... І, мій погляд, від цього заходу виграє лише пацієнт».

На думку учасників ринку, ситуація, пов'язана з відпусткою рецептурних препаратів, має змінитися у кращий бікрахунок розширення можливостей телемедицини. Навантаження як з лікарів, так і з працівників аптек зніме повсюдне впровадження електронних рецептів. Це основні нововведення, на які так чекає аптечний бізнес.

Незважаючи на те, що всі заспокоюють схвильованих споживачів і не прогнозують штормів у фармацевтиці, кореспондент «НІ» вирішила перевірити, що відбувається насправді в найближчій від будинку аптеці. Зайшла, запитала моноприл (таблеточки такі при підвищеному тиску). Дали легко. Вже на виході подивився напис на коробці «Відпустка з аптек за рецептом. Застосовувати за призначенням лікаря.

За правилами, що діють на сьогодні, за наявності відомостей про продаж за рецептом безрецептурний продаж таких препаратів заборонено. Схоже, аптеки ігнорують правило для збільшення виручки.

А що ви мені просто так дали, без рецепта? – з докором говорю дівчині.

Ви його не самі собі виписали? - Відповідає вона. – Напевно, лікар радив?

Так, була справа років п'ятнадцять тому...

Дівчина погортала якийсь список – схоже, рецептурний, із МОЗ. Моноприлу не виявила.

Чи не ваш профіль. У списку лише психотропні та сильнодіючі. А ці нешкідливі – із Польщі. Пийте на здоров'я! Вічно ця Європа перестрахування.

Та вже не по нашому там…