visual analyzer ay ang pinakamahalaga sa iba, dahil nagbibigay ito sa isang tao ng higit sa 80% ng lahat ng impormasyon tungkol sa kapaligiran.

biswal sistemang pandama ay binubuo ng tatlong bahagi:

Ang conductor, na binubuo ng isang sensitibong kanan at kaliwang optic nerve, isang bahagyang decussation ng nerve visual pathways ng kanan at kaliwang mata (chiasm), ang optic tract, ay gumagawa ng maraming switch kapag ito ay dumaan sa optic tubercles ng chotirigorbic body ng ang midbrain at ang thalamus (lateral geniculate bodies) diencephalon at pagkatapos ay nagpapatuloy sa cerebral cortex;

Central, na matatagpuan sa mga occipital na rehiyon ng cerebral cortex at kung saan eksaktong matatagpuan ang mas mataas na mga visual center.

Salamat sa chiasmata ng mga visual na landas mula sa kanan at kaliwang mata, ang epekto ng pagiging maaasahan ay nakakamit visual analyzer, dahil ang visual na impormasyon na nakikita ng mga mata ay nahahati nang humigit-kumulang pantay sa paraan na ito ay nakolekta mula sa kanang kalahati ng parehong mga mata sa isang visual tract, na nakadirekta sa gitna ng paningin ng kaliwang hemisphere ng cerebral cortex, at mula sa kaliwang kalahati ng magkabilang mata hanggang sa gitna ng paningin ng kanang hemisphere ng utak ng cortex.

Ang function ng visual analyzer ay vision, kung gayon ito ay ang kakayahang makita ang liwanag, laki, kamag-anak na posisyon at distansya sa pagitan ng mga bagay sa tulong ng mga organo ng paningin, na isang pares ng mga mata.

Ang bawat mata ay nakapaloob sa recess (eye socket) ng bungo at mayroong auxiliary apparatus ng mata at eyeball.

Ang auxiliary apparatus ng mata ay nagbibigay ng proteksyon at paggalaw ng mga mata at kinabibilangan ng: kilay, upper at lower eyelids na may pilikmata, lacrimal glands at mga kalamnan ng motor. Ang eyeball ay napapalibutan ng mataba na tissue sa likod, na gumaganap ng papel ng isang malambot na nababanat na unan. Ang mga kilay ay inilalagay sa itaas ng itaas na gilid ng mga socket ng mata, na pinoprotektahan ng buhok ang mga mata mula sa likido (pawis, tubig) na maaaring dumaloy sa noo.

Ang harap ng eyeball ay natatakpan ng tuktok at ibabang talukap ng mata na nagpoprotekta sa mata mula sa harapan at tumutulong na moisturize ito. Ang buhok ay lumalaki sa harap na gilid ng mga talukap ng mata, na bumubuo ng mga pilikmata, na nagiging sanhi ng pangangati. defensive reflex pagsasara ng mga talukap ng mata (pagsara ng mga mata). Ang panloob na ibabaw ng mga talukap ng mata at ang harap ng eyeball, maliban sa kornea, ay natatakpan ng conjunctiva (mucous membrane). Sa itaas na lateral (outer) na gilid ng bawat orbit ay ang lacrimal gland, na nagtatago ng isang likido na nagpoprotekta sa mata mula sa pagkatuyo at tinitiyak ang kalinisan ng sclera at ang transparency ng kornea. Ang pagkislap ng mga talukap ng mata ay nakakatulong sa pantay na pamamahagi ng likido ng luha sa ibabaw ng mata. Ang bawat eyeball ay itinatakda sa paggalaw ng anim na kalamnan, kung saan ang apat ay tinatawag na tuwid at dalawang pahilig. Kasama rin sa sistema ng proteksyon sa mata ang corneal (paghawak sa kornea o pagkakaroon ng batik sa mata) at pupillary locking reflexes.

Ang mata o eyeball ay may spherical na hugis na may diameter na hanggang 24 mm at isang mass na hanggang 7-8 g.

Ang mga dingding ng eyeball ay nabuo sa pamamagitan ng tatlong lamad: panlabas (fibrous), gitna (vascular) at panloob (retina).

Ang panlabas na puting shell, o sclera, ay nabuo sa pamamagitan ng isang malakas na opaque nag-uugnay na tisyu puting kulay, na nagbibigay ng isang tiyak na hugis sa mata at pinoprotektahan ang mga panloob na pormasyon nito. Ang nauunang bahagi ng sclera ay dumadaan sa transparent na kornea, na nagpoprotekta sa loob ng mata mula sa pinsala at nagpapadala ng liwanag sa gitna nito. Ang kornea ay hindi naglalaman mga daluyan ng dugo, kumakain sa intercellular fluid at may hugis ng convex lens.

Sa ilalim ng sclera ay ang gitna o choroid "na may kapal na 0.2-0.4 mm at makapal na tinagos na may malaking bilang ng mga daluyan ng dugo. Ang pag-andar ng choroid ay upang magbigay ng nutrisyon sa iba pang mga lamad at pagbuo ng mata. Ang lamad na ito sa nauunang bahagi ay pumasa sa iris, na may gitnang bilugan na pagbubukas (pupil) at isang iris na mayaman sa melanin pigment, mula sa dami kung saan ang kulay ng iris ay maaaring mula sa asul hanggang itim. AT nauuna na seksyon Ang choroid ng eyeball ay pumasa sa pinaka bahagi ng katawan, na naglalaman ng mga ciliary na kalamnan, na konektado sa lens at kinokontrol ang kurbada nito. Ang diameter ng mag-aaral ay maaaring mag-iba depende sa pag-iilaw. Kung mayroong higit na liwanag sa paligid, kung gayon ang mag-aaral ay makitid, at kapag mas kaunti, ito ay lumalawak at nagiging mas malawak hangga't maaari sa ganap na kadiliman. Ang diameter ng pupil ay nagbabago ng reflexively (pupillary reflex) dahil sa pag-urong ng mga non-striated na kalamnan ng iris, na ang ilan ay innervated ng sympathetic (expand), habang ang iba ay innervated ng parasympathetic (makitid) nervous system.

Ang panloob na shell ng mata ay kinakatawan ng retina, ang kapal nito ay 0.1-0.2 mm. Ang shell na ito ay binubuo ng maraming (hanggang 12) na mga layer ng mga nerve cell na may iba't ibang mga hugis, na, sa pagkonekta sa bawat isa sa kanilang mga proseso, ay naghahabi ng openwork net (samakatuwid ang pangalan nito). Mayroong mga sumusunod na pangunahing layer ng retina:

Ang panlabas na layer ng pigment (1), na nabuo ng epithelium at naglalaman ng magenta pigment. Ang pigment na ito ay sumisipsip ng liwanag na pumapasok sa mata at sa gayon ay pinipigilan ang pagmuni-muni at pagkalat nito, at ito ay nakakatulong sa kalinawan ng visual na pang-unawa. Ang mga proseso ng pigment cell ay pumapalibot din sa mga photoreceptor ng mata, na nakikilahok sa kanilang metabolismo at sa synthesis ng mga visual na pigment;

Mula sa isang physiological point of view, ang retina ay ang peripheral na bahagi ng visual analyzer, ang mga receptor kung saan (rods at cones) ay nakikita ang mga magaan na imahe.

Ang karamihan ng mga cones ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng retina, na bumubuo ng tinatawag na dilaw na lugar. Ang macula ay ang site ng pinakamahusay na paningin sa liwanag ng araw at nagbibigay ng gitnang paningin, pati na rin ang pang-unawa ng mga light wave ng iba't ibang mga wavelength, na siyang batayan para sa pagpili (pagkilala) ng mga kulay. Ang natitirang bahagi ng retina ay pangunahing kinakatawan ng mga rod at nakakakita lamang ng mga itim at puti na imahe (kabilang ang madilim), at tinutukoy din ang peripheral vision. Sa distansya mula sa gitna ng mata, ang bilang ng mga cones ay bumababa, at ang bilang ng mga rod ay tumataas. Ang lugar kung saan umaalis ang optic nerve mula sa retina ay hindi naglalaman ng mga photoreceptor, at samakatuwid ay hindi nakakakita ng liwanag at tinatawag na blind spot.

Ang sensasyon ng liwanag ay ang proseso ng pagbuo ng mga subjective na imahe na nagreresulta mula sa epekto ng mga electromagnetic light wave na may haba na 390 hanggang 760 nm (1 nm, kung saan ang nm ay isang nanometer ay 10-9 metro) sa mga istruktura ng receptor ng visual analyzer . Mula dito sumusunod na ang unang yugto sa pagbuo ng light perception ay ang pagbabago ng enerhiya ng stimulus sa proseso. kinakabahang pananabik. Ito ang nangyayari sa retina ng mata.

Ang bawat photoreceptor ay binubuo ng dalawang segment: panlabas, na naglalaman ng light-sensitive (light-reactive) na pigment, at panloob, kung saan matatagpuan ang mga cell organelles. Ang mga rod ay naglalaman ng isang lilang pigment (rhodopsin), at ang mga cone ay naglalaman ng isang pigment lila(iodopsin). Ang mga visual na pigment ay mga macromolecular compound na binubuo ng oxidized vitamin A (retinal) at opsin protein. Sa dilim, ang parehong mga pigment ay nasa isang hindi aktibong anyo. Sa ilalim ng pagkilos ng light quanta, ang mga pigment ay agad na nadidisintegrate ("fade") at napupunta sa isang aktibong ionic form: ang retinal ay nahahati mula sa opsin. Bilang resulta ng mga proseso ng photochemical sa mga photoreceptor ng mata, kapag nakalantad sa liwanag, ang isang potensyal na receptor ay lumitaw batay sa hyperpolarization ng receptor membrane. Ito ay isang natatanging tampok ng mga visual na receptor, dahil ang pag-activate ng mga receptor ng iba pang mga organo ng pandama ay madalas na ipinahayag sa anyo ng depolarization ng kanilang lamad. Ang amplitude ng potensyal na visual receptor ay tumataas sa pagtaas ng intensity ng light stimulus. Kaya, sa ilalim ng pagkilos ng mga pulang kulay, ang receptor potency n ay mas binibigkas sa mga photoreceptor ng gitnang bahagi ng retina, at asul - sa peripheral. Ang mga synaptic na dulo ng mga photoreceptor ay na-convert sa mga bipolar retinal neuron, na siyang mga unang neuron ng conductive section ng visual analyzer. Ang mga axon ng bipolar cells, sa turn, ay nagiging ganglion neurons (ang pangalawang neuron). Bilang resulta, humigit-kumulang 140 rod at 6 na cone ang maaaring mag-convert para sa bawat ganglion cell. Kasabay nito, mas malapit sa macula, mas kaunting mga photoreceptor ang nagko-convert sa bawat ganglion cell. Sa lugar ng macula, halos walang convergence at ang bilang ng mga cone ay aktwal na katumbas ng bilang ng mga bipolar at ganglion neuron. Ipinapaliwanag nito ang mataas na visual acuity sa mga gitnang bahagi ng retina.

Ang retinal periphery ay lubhang sensitibo sa hindi sapat na liwanag. Ito ay malamang na dahil sa ang katunayan na hanggang sa 600 rods dito convert sa pamamagitan ng bipolar neurons sa parehong ganglion cell. Bilang isang resulta, ang mga signal mula sa isang malaking bilang ng mga rod ay summed up at nagiging sanhi ng mas matinding pagpapasigla ng mga bipolar neuron.

Sa retina, bilang karagdagan sa mga patayo, mayroon ding mga lateral neural na koneksyon. Ang lateral na pakikipag-ugnayan ng mga receptor ay isinasagawa ng mga pahalang na selula. Ang mga neuron ng bipolar at ganglion ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa dahil sa mga koneksyon na nabuo ng mga collateral ng mga dendrite at axon ng mga selulang ito mismo, pati na rin sa tulong ng mga selulang amacrine.

Ang mga pahalang na retinal cell ay kumokontrol sa paghahatid ng mga impulses sa pagitan ng mga photoreceptor at bipolar neuron, sa gayon ay kinokontrol ang pang-unawa ng mga kulay, pati na rin ang pagbagay ng mata sa iba't ibang antas ng pag-iilaw. Ayon sa likas na katangian ng pang-unawa ng light stimuli, ang mga pahalang na selula ay nahahati sa dalawang uri: 1 - ang uri kung saan ang potensyal ay lumitaw sa ilalim ng pagkilos ng anumang alon ng light spectrum na nakikita ng mata, 2 -! uri (kulay), kung saan ang tanda ng potensyal ay nakasalalay sa haba ng daluyong (halimbawa, ang pulang ilaw ay nagbibigay ng depolarization, at ang asul na ilaw ay nagbibigay ng hyperpolarization).

Sa dilim, ang mga molekula ng rhodopsin ay naibalik sa pamamagitan ng komunikasyon ng bitamina A sa protina ng opsin. Ang kakulangan ng bitamina L ay nakakagambala sa pagbuo ng rhodopsin at nagiging sanhi ng matinding pagkasira sa twilight vision (nagkakaroon ng night blindness), habang ang pang-araw na paningin ay maaaring manatiling normal. Ang cone at rod light-perceiving system ng mata ay may iba't ibang spectral sensitivity. Ang mga cone ng mata, halimbawa, ay pinakasensitibo sa radiation na may wavelength na 554 nm, at ang mga rod ay pinakasensitibo sa 513 nm. Ito ay ipinahayag sa isang pagbabago sa sensitivity ng mata sa araw at takip-silim o sa gabi. Halimbawa, sa araw sa hardin, ang mga prutas na may dilaw, orange o pula na kulay ay lumilitaw na maliwanag, habang sa gabi ang berdeng prutas ay mas nakikilala.

Ayon sa teorya pangitain ng kulay, na unang iminungkahi ni M. V. Lomonosov (1756), ang retina ay naglalaman ng 3 uri ng mga cone, na ang bawat isa ay may isang espesyal na sangkap na sensitibo sa mga alon ng liwanag na sinag ng isang tiyak na haba1: ang ilan sa kanila ay sensitibo sa pula, ang iba sa berde, at iba pa hanggang lila. Sa optic nerve, mayroong 3 espesyal na grupo ng mga fibers ng nerve, ayon sa pagkakabanggit, ang bawat isa ay nagsasagawa ng mga afferent impulses mula sa isa sa mga ipinahiwatig na grupo ng mga cones. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga sinag ay kumikilos hindi sa isang grupo ng mga cones, ngunit sabay-sabay sa 2 o mula sa grupo, habang ang mga alon ng iba't ibang haba ay nakakaganyak sa kanila sa iba't ibang antas, na nagiging sanhi ng pang-unawa ng mga kulay ng kulay. Ang diskriminasyon sa pangunahing kulay ay nangyayari sa retina, ngunit ang pangwakas na sensasyon ng pinaghihinalaang kulay ay nabuo sa mas mataas na mga visual center at, sa isang tiyak na lawak, ay ang resulta ng paunang pagsasanay.

Minsan ang pang-unawa ng isang tao sa kulay ay bahagyang o ganap na nabalisa, na nagiging sanhi ng pagkabulag ng kulay. Sa kumpletong pagkabulag ng kulay, nakikita ng isang tao ang lahat ng mga bagay na pininturahan ng kulay abo. Ang bahagyang paglabag sa color vision ay tinawag na color blindness sa pangalan ng English chemist na si John Dalton, o sa halip na si John Long (1766-1844), na nagkaroon ng ganoong functional deviation sa kanyang estado ng paningin at siya ang unang naglarawan dito. Karaniwang hindi nakikilala ng mga taong bulag ang kulay sa pagitan ng pula at berdeng mga kulay. ang pagkabulag ng kulay ay namamana na sakit at mas madalas ang mga karamdaman sa paningin ng kulay ay sinusunod sa mga lalaki (6-8%), habang sa mga kababaihan ito ay nangyayari lamang sa 0.4-0.5% ng mga kaso.

Ang panloob na core ng eyeball ay naglalaman ng: ang anterior chamber ng mata, ang posterior chamber ng mata, ang lens, ang aqueous humor ng anterior at posterior chambers ng eyeball at ang mucous membrane ng katawan.

Ang lens ay transparent na elastic formation, na may hugis ng isang biconvex lens at ang likod na ibabaw ay mas matambok kaysa sa harap. Ang lens ay nabuo ng isang transparent na walang kulay na substansiya na walang mga daluyan o nerbiyos, at ang nutrisyon nito ay nangyayari dahil sa may tubig na katatawanan ng mga silid ng mata, sa lahat ng panig ang lens ay natatakpan ng isang walang istraktura na kapsula, ang ibabaw ng ekwador nito ay bumubuo ng isang ciliated. pamigkis.

Ang ciliated girdle, naman, ay konektado sa ciliated body sa tulong ng manipis na connective tissue fibers (zinn connection) na nag-aayos ng lens at hinahabi sa lens capsule sa kanilang panloob na dulo, at sa katawan gamit ang kanilang panlabas na dulo.

Ang pangunahing pag-andar ng lens ay repraksyon ng liwanag na sinag upang maitutok ang mga ito nang malinaw sa ibabaw ng retina. Ang kakayahang ito ay nauugnay sa isang pagbabago sa curvature (bulge) ng lens, na nangyayari dahil sa trabaho ng ciliary (ciliary) na mga kalamnan. Sa pag-urong ng mga kalamnan na ito, ang ciliary girdle ay nakakarelaks, ang umbok ng lens ay tumataas, at naaayon sa pagtaas ng lakas ng pagkasira nito, na kinakailangan kapag tinitingnan ang malapit na pagitan ng mga bagay. Kapag ang mga kalamnan ng ciliary ay nakakarelaks, na nangyayari kapag tumitingin sa malayong mga bagay, ang ciliary band ay umaabot, ang kurbada ng lens ay bumababa, ito ay nagiging mas patag. Ang kakayahang masira ng lens ay nag-aambag sa katotohanan na ang imahe ng mga bagay (malapit o malayong matatagpuan) ay eksaktong nahuhulog sa retina. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na akomodasyon. Habang tumatanda ang isang tao, humihina ang tirahan dahil sa pagkawala ng elasticity ng lens at ang kakayahang baguhin ang hugis nito. Ang pinababang tirahan ay tinatawag na presbyopia at sinusunod pagkatapos ng 40-45 taon.

Ang skeletal body ay sumasakop sa karamihan ng cavity ng eyeball. Ito ay natatakpan sa itaas na may manipis na transparent vitreous membrane. Ang skeletal body ay binubuo ng isang protina na likido at pinong, magkakaugnay na mga hibla. Ang harap na ibabaw nito ay malukong Y na nakaharap likurang ibabaw lens, ay may hugis ng isang butas kung saan matatagpuan ang posterior pole ng lens. Karamihan sa lens ay katabi ng retina ng eyeball at may convex na hugis.

Ang anterior at posterior chambers ng mata ay puno ng aqueous humor na itinago ng ciliary process at iris. Ang aqueous moisture ay may mga hindi gaanong katangian at ang pangunahing layunin nito ay upang bigyan ang cornea at lens ng oxygen, glucose at mga protina. Ang anterior chamber ng mata ay malaki at matatagpuan sa pagitan ng cornea at iris, at ang posterior chamber ay nasa pagitan ng iris at lens.

Para sa nagpapahayag na pangitain ng mga bagay, kinakailangan na ang mga sinag mula sa lahat ng mga punto ng mga bagay na isinasaalang-alang ay mahulog sa ibabaw ng retina, iyon ay, sila ay nakatuon dito. Ito ay lubos na halata na upang matiyak ang naturang pagtuon, kinakailangan ang isang tiyak na optical system, na sa bawat mata ay kinakatawan ng mga sumusunod na elemento: cornea - pupil - anterior at posterior chambers ng mata (puno ng aqueous humor) - lens - skeletal body . Ang bawat isa sa mga media na ito ay may sariling index ng optical power na may kaugnayan sa repraksyon ng mga light ray, na ipinahayag sa mga diopter. Ang isang diopter (D) ay ang optical power ng isang lens na may focal length na 1 m. Dahil sa patuloy na optical power ng cornea at ang variable na optical power ng lens, ang kabuuang optical power ng mata ay maaaring mag-iba mula sa 59 D (kapag tumitingin ng malalayong bagay) hanggang 70.5 D (kapag tumitingin ng malalapit na bagay). mga bagay). Kasabay nito, ang breaking force ng cornea ay 43.05 D, at ang lens - mula 19.11 D (kapag tumitingin sa malayo) hanggang 33.6 D (para sa malapit na paningin).

Optical system na gumagana normal na mata ay dapat magbigay ng malinaw na imahe ng anumang bagay na nakaharap sa retina. Matapos ma-refracted ang mga sinag ng liwanag sa lens, isang pagbabago at isang kabaligtaran na imahe ng bagay ay nabuo sa retina. Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, nakikita ng bata ang buong mundo na baligtad, may posibilidad na kumuha ng mga bagay sa kabilang panig na kabaligtaran sa nais, at pagkatapos lamang ng ilang buwan ay nagkakaroon siya ng kakayahang direktang pangitain, tulad ng mga matatanda. Ito ay nakakamit, sa isang banda, sa pamamagitan ng pagbuo ng mga naaangkop na nakakondisyon na reflexes, at, sa kabilang banda, sa pamamagitan ng patotoo ng iba pang mga analyzer at ang patuloy na pagpapatunay ng mga visual na sensasyon sa pamamagitan ng pang-araw-araw na pagsasanay.

Para sa normal na mata, ang malayong punto ng malinaw na paningin ay namamalagi sa hindi masusukat. Sinusuri ng isang malusog na mata ang malalayong bagay nang walang pag-igting sa tirahan, i.e. nang walang pag-urong ng ciliary na kalamnan. Ang pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin sa isang may sapat na gulang) 'ang lalaki ay nasa layo na mga 10 cm mula sa mata. Nangangahulugan ito na ang mga bagay na mas malapit sa 10 cm ay hindi malinaw na nakikita kahit na may pinakamataas na pag-urong ng ciliary na kalamnan. Ang pinakamalapit na punto ng malinaw na paningin ay nagbabago nang malaki sa edad: sa at 0 taong gulang ito ay nasa layo na mas mababa sa 7 cm mula sa mata, sa 20 taong gulang - 8.3 cm, sa 30 taong gulang - 11 cm, sa 40 taong gulang - 17 cm, sa 50-60 taon - 50 cm, sa 60-70 taong gulang - 80 cm.

Ang kakayahan ng mata sa pahinga upang mapaunlakan, iyon ay, kapag ang lens ay pinakamataas na patag, ay tinatawag na repraksyon. Mayroong 3 uri ng repraksyon ng mata: normal (proporsyonal), farsighted (80-90% ng mga bagong silang ay may farsighted refraction) at myopic. Sa isang normal na repraktibo na mata, ang mga parallel ray na nagmumula sa mga bagay ay bumalandra sa retina, na nagbibigay ng malinaw na paningin sa bagay.

MGA TUNGKULIN NG VISUAL ANALYZER AT ANG PARAAN PARA SA KANILANG PAG-AARAL

Ang visual analyzer ng tao ay isang kumplikadong neuro-receptor system na idinisenyo upang makita at suriin ang mga light stimuli. Alinsunod dito, sa loob nito, tulad ng sa anumang analyzer, mayroong tatlong pangunahing seksyon - receptor, conduction at cortical. Sa peripheral receptors - ang retina ng mata, ang pang-unawa ng liwanag at ang pangunahing pagsusuri ng mga visual na sensasyon ay nangyayari. Kasama sa departamento ng pagpapadaloy ang mga visual na landas at oculomotor nerves. Ang seksyon ng cortical ng analyzer, na matatagpuan sa rehiyon ng spur groove ng occipital lobe ng utak, ay tumatanggap ng mga impulses mula sa parehong photoreceptors ng retina at mula sa proprioreceptors ng mga panlabas na kalamnan ng eyeball, pati na rin ang mga kalamnan na naka-embed sa iris at ciliary body. Bilang karagdagan, mayroong malapit na nauugnay na mga link sa iba pang mga sistema ng analisador.

Ang pinagmumulan ng aktibidad ng visual analyzer ay ang pagbabago ng liwanag na enerhiya sa isang proseso ng nerbiyos na nangyayari sa sense organ. Ayon sa klasikal na kahulugan, "... ang sensasyon ay talagang isang direktang koneksyon ng kamalayan sa panlabas na mundo, ito ay ang pagbabago ng enerhiya ng panlabas na pangangati sa isang katotohanan ng kamalayan. Ang bawat tao ay naobserbahan ang pagbabagong ito ng milyun-milyong beses at sa katunayan ay sinusunod ito sa bawat hakbang.

Ang sapat na nagpapawalang-bisa para sa organ ng paningin ay ang enerhiya ng liwanag na radiation. Nakikita ng mata ng tao ang liwanag na may wavelength na 380 hanggang 760 nm. Gayunpaman, sa ilalim ng espesyal na nilikha na mga kondisyon, ang saklaw na ito ay kapansin-pansing lumalawak patungo sa infrared na bahagi ng spectrum hanggang sa 950 nm at patungo sa ultraviolet na bahagi - hanggang 290 nm.

Ang saklaw ng light sensitivity ng mata ay dahil sa pagbuo ng mga photoreceptor nito na umaangkop sa solar spectrum. Ang atmospera ng daigdig sa antas ng dagat ay ganap na sumisipsip ng mga sinag ng ultraviolet na may haba ng daluyong na mas mababa sa 290 nm, bahagi ng ultraviolet radiation (hanggang sa 360 nm) ay pinananatili ng kornea at lalo na ng lens.

Limitasyon ng pang-unawa ng longwave infrared radiation dahil sa ang katunayan na ang mga panloob na shell ng mata mismo ay naglalabas ng enerhiya na puro sa infrared na bahagi ng spectrum. Ang sensitivity ng mata sa mga sinag na ito ay hahantong sa pagbaba sa linaw ng imahe ng mga bagay sa retina dahil sa pag-iilaw ng lukab ng mata na may liwanag na nagmumula sa mga lamad nito.

Ang visual act ay isang kumplikadong proseso ng neurophysiological, maraming mga detalye na hindi pa naipapaliwanag. Binubuo ito ng 4 na pangunahing hakbang.

1. Sa tulong ng optical media ng mata (cornea, lens), isang tunay, ngunit baligtad (baligtad) na imahe ng mga bagay sa labas ng mundo ay nabuo sa mga photoreceptor ng retina.

2. Sa ilalim ng impluwensya ng liwanag na evergy sa mga photoreceptor (cones, rods) isang kumplikadong proseso ng photochemical ang nangyayari, na humahantong sa pagkawasak ng mga visual na pigment kasama ang kanilang kasunod na pagbabagong-buhay na may pakikilahok ng bitamina A at iba pang mga sangkap. Ang prosesong photochemical na ito ay nagtataguyod ng pagbabago ng liwanag na enerhiya sa mga nerve impulses. Totoo, hindi pa rin malinaw kung paano kasangkot ang visual purple sa paggulo ng mga photoreceptor.

Ang liwanag, madilim at may kulay na mga detalye ng imahe ng mga bagay ay nagpapasigla sa mga photoreceptor ng retina sa iba't ibang paraan at nagbibigay-daan sa amin na makita ang liwanag, kulay, hugis at spatial na relasyon ng mga bagay sa labas ng mundo.

3. Ang mga impulses na nabuo sa mga photoreceptor ay dinadala kasama ng mga nerve fibers sa mga visual center ng cerebral cortex.

4. Sa mga cortical center, ang enerhiya ng nerve impulse ay na-convert sa visual sensation at perception. Ngunit kung paano nangyayari ang pagbabagong ito ay hindi pa rin alam.

Kaya, ang mata ay isang malayong receptor na nagbibigay ng malawak na impormasyon tungkol sa labas ng mundo nang walang direktang kontak sa mga bagay nito. Ang malapit na koneksyon sa iba pang mga sistema ng analyzer ay nagbibigay-daan sa paggamit ng distance vision upang makakuha ng ideya ng mga katangian ng isang bagay na maaari lamang maramdaman ng iba pang mga receptor - panlasa, amoy, pandamdam. Kaya, ang paningin ng lemon at asukal ay lumilikha ng ideya ng maasim at matamis, ang paningin ng isang bulaklak - ng amoy nito, ng niyebe at apoy - ng temperatura, atbp. Ang pinagsama at magkaparehong koneksyon ng iba't ibang mga sistema ng receptor sa isang ang solong kabuuan ay nilikha sa proseso ng indibidwal na pag-unlad.

Ang malayong likas na katangian ng mga visual na sensasyon ay may malaking epekto sa proseso ng natural na pagpili, na ginagawang mas madali ang pagkuha ng pagkain, pagbibigay ng senyas ng panganib sa isang napapanahong paraan at nag-aambag sa libreng oryentasyon sa kapaligiran. Sa proseso ng ebolusyon, napabuti ang mga visual function, at sila ang naging pinakamahalagang mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa labas ng mundo. .

Ang batayan ng lahat ng visual function ay ang light sensitivity ng mata. Ang functional na kakayahan ng retina ay hindi pantay sa buong haba nito. Ito ay pinakamataas sa lugar ng macula at lalo na sa gitnang fossa. Dito, ang retina ay kinakatawan lamang ng neuroepithelium at binubuo ng eksklusibo ng mga highly differentiated cones. Kapag isinasaalang-alang ang anumang bagay, ang mata ay nakatakda sa paraang ang imahe ng bagay ay palaging naka-project sa rehiyon ng gitnang fossa. Ang natitirang bahagi ng retina ay pinangungunahan ng hindi gaanong pagkakaiba-iba ng mga photoreceptor - mga tungkod, at ang mas malayo mula sa gitna ang imahe ng isang bagay ay inaasahang, mas malinaw na ito ay nakikita.

Dahil sa katotohanan na ang retina ng mga hayop sa gabi ay binubuo pangunahin ng mga rod, at pang-araw-araw na mga hayop - ng mga cones, iminungkahi ni Schulze noong 1868 ang dalawahang katangian ng pangitain, ayon sa kung saan ang pangitain sa araw ay isinasagawa ng mga cones, at ang pangitain sa gabi sa pamamagitan ng mga rod. Ang rod apparatus ay may mataas na photosensitivity, ngunit hindi kayang ihatid ang sensasyon ng kulay; ang mga cone ay nagbibigay ng color vision, ngunit hindi gaanong sensitibo sa mahinang liwanag at gumagana lamang sa magandang liwanag.

Depende sa antas ng pag-iilaw, tatlong uri ng functional na kakayahan ng mata ay maaaring makilala.

1. Daytime (photopic) vision (mula sa Greek. photos - light at opsis - vision) ay isinasagawa ng cone apparatus ng mata sa mataas na intensity ng liwanag. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na visual acuity at magandang pang-unawa sa kulay.

2. Twilight (mesopic) vision (mula sa Greek. mesos - medium, intermediate) ay isinasagawa ng rod apparatus ng mata kapag mababang antas pag-iilaw (0.1-0.3 lux). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang visual acuity at achromatic perception ng mga bagay. Ang kakulangan ng pang-unawa ng kulay sa mababang liwanag ay mahusay na makikita sa salawikain na "lahat ng pusa ay kulay abo sa gabi."

3. Ang pangitain sa gabi (scotopic) (mula sa Greek skotos - kadiliman) ay isinasagawa din gamit ang mga stick sa threshold at suprathreshold na pag-iilaw. Ito ay bumaba sa pakiramdam lamang ng liwanag.

Kaya ang dalawahang katangian ng paningin ay nangangailangan magkakaibang diskarte sa pagtatasa ng mga visual function. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng sentral at peripheral na paningin.

Ang gitnang paningin ay ibinibigay ng cone apparatus ng retina. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na visual acuity at color perception. Ang isa pang mahalagang katangian ng gitnang paningin ay ang visual na pang-unawa sa hugis ng isang bagay. Sa pagpapatupad ng hugis na pangitain, ang cortical section ng visual analyzer ay napakahalaga. Kaya, kabilang sa mga hilera ng mga tuldok mata ng tao madaling bumubuo sa kanila sa anyo ng mga tatsulok, pahilig na mga linya dahil sa mga asosasyon ng cortical (Larawan 46).

kanin. 46. ​​Isang graphical na modelo na nagpapakita ng partisipasyon ng cortical na bahagi ng visual analyzer sa pagdama ng hugis ng isang bagay.

Ang kahalagahan ng cerebral cortex sa pagpapatupad ng hugis na pangitain ay nakumpirma ng mga kaso ng pagkawala ng kakayahang makilala ang hugis ng mga bagay, kung minsan ay sinusunod na may pinsala sa mga occipital na rehiyon ng utak.

Ang peripheral rod vision ay nagsisilbi para sa oryentasyon sa kalawakan at nagbibigay ng night at twilight vision.

CENTRAL VISION

Visual katalinuhan

Upang makilala ang mga bagay sa labas ng mundo, kinakailangan hindi lamang upang makilala ang mga ito sa pamamagitan ng liwanag o kulay laban sa nakapalibot na background, kundi pati na rin upang makilala ang mga indibidwal na detalye sa kanila. Kung mas pino ang mga detalyeng nakikita ng mata, mas mataas ang visual acuity nito (visus). Ang visual acuity ay karaniwang nauunawaan bilang ang kakayahan ng mata na makita ang magkahiwalay na mga punto na matatagpuan sa pinakamababang distansya mula sa isa't isa.

Kapag tiningnan madilim na tuldok sa isang maliwanag na background, ang kanilang mga imahe sa retina ay nagdudulot ng paggulo ng mga photoreceptor, na naiiba sa dami mula sa paggulo na dulot ng nakapalibot na background. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang magaan na agwat sa pagitan ng mga punto ay makikita at ang mga ito ay itinuturing na hiwalay. Ang laki ng agwat sa pagitan ng mga larawan ng mga tuldok sa retina ay depende sa distansya sa pagitan ng mga ito sa screen at sa kanilang distansya mula sa mata. Madali itong i-verify sa pamamagitan ng pag-alis ng libro sa mga mata. Una, ang pinakamaliit na puwang sa pagitan ng mga detalye ng mga titik ay nawawala at ang huli ay nagiging hindi mabasa, pagkatapos ay ang mga puwang sa pagitan ng mga salita ay mawawala at ang linya ay makikita bilang isang linya, at sa wakas, ang mga linya ay sumanib sa isang karaniwang background.

Ang ugnayan sa pagitan ng laki ng bagay na isinasaalang-alang at ang distansya ng huli mula sa mata ay nagpapakilala sa anggulo kung saan nakikita ang bagay. Ang anggulo na nabuo ng mga matinding punto ng bagay na isinasaalang-alang at ang nodal point ng mata ay tinatawag na anggulo ng view. Ang visual acuity ay inversely proportional sa visual angle: mas maliit ang visual na angle, mas mataas ang visual acuity. Ang pinakamababang anggulo ng view, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang dalawang punto nang hiwalay, ay nagpapakilala sa visual acuity ng napagmasdan na mata.

Ang pagpapasiya ng pinakamababang visual na anggulo para sa isang normal na mata ng tao ay may tatlong daang taong kasaysayan. Noong 1674, itinatag ni Hooke, gamit ang isang teleskopyo, na ang pinakamababang distansya sa pagitan ng mga bituin na magagamit para sa kanilang hiwalay na pang-unawa sa mata ay 1 minutong arko. Pagkalipas ng 200 taon, noong 1862, ginamit ni Snellen ang halagang ito kapag gumagawa ng mga talahanayan upang matukoy ang visual acuity, kung ipagpalagay na ang anggulo ng view ay 1 minuto. bawat pisyolohikal na pamantayan. Noong 1909 lamang, sa International Congress of Ophthalmologists sa Naples, ang visual na anggulo ng 1 min ay naaprubahan sa wakas bilang isang internasyonal na pamantayan para sa pagtukoy ng normal na visual acuity na katumbas ng isa. Gayunpaman, ang halagang ito ay hindi nililimitahan, ngunit sa halip ay nagpapakilala lower bound mga pamantayan. May mga taong may visual acuity na 1.5; 2.0; 3.0 o higit pang mga yunit. Inilarawan ni Humboldt ang isang residente ng Breslau na may visual acuity na 60 unit, na sa mata ay nakikilala ang mga satellite ng Jupiter, na nakikita mula sa lupa sa isang anggulo ng view ng 1 s.

Ang limitasyon ng kakayahan sa pagkilala ng mata ay higit na tinutukoy ng anatomical na sukat photoreceptors ng macula. Kaya, ang isang anggulo ng pagtingin na 1 min ay tumutugma sa isang linear na halaga ng 0.004 mm sa retina, na, halimbawa, ay katumbas ng diameter ng isang kono. Sa isang mas maliit na distansya, ang imahe ay nahuhulog sa isa o dalawang katabing cone at ang mga punto ay pinaghihinalaang magkasama. Ang hiwalay na perception ng mga puntos ay posible lamang kung mayroong isang buo na kono sa pagitan ng dalawang excited na cone.

Dahil sa hindi pantay na pamamahagi ng mga cones sa retina, ang iba't ibang bahagi nito ay hindi pantay sa visual acuity. Ang pinakamataas na visual acuity sa rehiyon ng gitnang fovea ng macula, at habang lumalayo ka dito ay mabilis na bumabagsak. Nasa layong 10 ° mula sa fovea, ito ay 0.2 lamang at mas bumababa patungo sa paligid, kaya mas tama na magsalita hindi tungkol sa visual acuity sa pangkalahatan, ngunit tungkol sa central visual acuity.

Ang katalinuhan ng gitnang paningin ay nagbabago sa iba't ibang panahon ng ikot ng buhay. Kaya, sa mga bagong silang, ito ay napakababa. Lumilitaw ang hugis na paningin sa mga bata pagkatapos ng pagtatatag ng isang matatag na sentral na pag-aayos. Sa edad na 4 na buwan, ang visual acuity ay bahagyang mas mababa sa 0.01 at unti-unting umabot sa 0.1 sa bawat taon. Ang normal na visual acuity ay nagiging 5-15 taon. Habang tumatanda ang katawan, unti-unting bumababa ang visual acuity. Ayon kay Lukish, kung ang visual acuity sa edad na 20 ay kinuha bilang 100%, pagkatapos ay sa edad na 40 ay bumababa ito sa 90%, sa 60 taong gulang - hanggang 74%, at sa 80 taong gulang - hanggang 42%.

Upang pag-aralan ang visual acuity, ginagamit ang mga talahanayan na naglalaman ng ilang mga hilera ng mga espesyal na napiling mga palatandaan, na tinatawag na mga optotype. Ang mga titik, numero, kawit, guhit, guhit, atbp. ay ginagamit bilang mga optotype. Noong 1862, iminungkahi ni Snellen ang pagguhit ng mga optotype sa paraang makikita ang buong tanda sa isang anggulo ng view na 5 minuto, at ang mga detalye nito sa isang anggulo ng 1 minuto. Ang detalye ng sign ay nauunawaan bilang ang kapal ng mga linya na bumubuo sa optotype, pati na rin ang agwat sa pagitan ng mga linyang ito. Mula sa fig. 47 makikita na ang lahat ng mga linya na bumubuo sa optotype E, at ang mga puwang sa pagitan ng mga ito, ay eksaktong 5 beses na mas maliit kaysa sa laki ng mismong titik.

Fig.47. Ang prinsipyo ng pagbuo ng Snellen optotype

Upang ibukod ang elemento ng paghula ng liham, upang gawin ang lahat ng mga palatandaan sa talahanayan na magkapareho sa pagkilala at pantay na maginhawa para sa pag-aaral ng mga taong marunong bumasa at sumulat. iba't ibang nasyonalidad Iminungkahi ni Landolt ang paggamit ng mga bukas na singsing na may iba't ibang laki bilang isang optotype. Mula sa isang naibigay na distansya, ang buong optotype ay makikita din sa isang anggulo ng view ng 5 minuto, at ang kapal ng singsing, katumbas ng laki ng puwang, sa isang anggulo ng 1 minuto (Fig. 48). Dapat matukoy ng paksa kung saang bahagi ng singsing matatagpuan ang puwang.

Fig.48. Ang prinsipyo ng pagbuo ng Landolt optotype

Noong 1909, sa XI International Congress of Ophthalmologists, ang mga singsing ni Landolt ay tinanggap bilang isang internasyonal na optotype. Ang mga ito ay kasama sa karamihan ng mga talahanayan na nakatanggap ng praktikal na aplikasyon.

Sa Unyong Sobyet, ang mga talahanayan at ang pinakakaraniwan, na, kasama ang isang talahanayan na binubuo ng mga singsing na Landolt, ay may kasamang talahanayan na may mga optotype ng titik (Fig. 49).

Sa mga talahanayang ito, sa unang pagkakataon, ang mga titik ay hindi pinili ng pagkakataon, ngunit sa batayan ng isang malalim na pag-aaral ng antas ng kanilang pagkilala ng isang malaking bilang ng mga tao na may normal na paningin. Ito, siyempre, ay nadagdagan ang pagiging maaasahan ng pagtukoy ng visual acuity. Ang bawat talahanayan ay binubuo ng ilang (karaniwang 10-12) na hanay ng mga optotype. Sa bawat hilera, ang mga laki ng mga optotype ay pareho, ngunit unti-unting bumababa mula sa unang hilera hanggang sa huli. Ang mga talahanayan ay kinakalkula para sa pag-aaral ng visual acuity mula sa layo na 5 m. Sa distansyang ito, ang mga detalye ng mga optotype ng ika-10 hilera ay makikita sa isang anggulo ng view ng 1 min. Dahil dito, ang visual acuity ng mata na nagpapakilala sa mga optotype ng seryeng ito ay magiging katumbas ng isa. Kung ang visual acuity ay naiiba, pagkatapos ito ay tinutukoy kung aling hilera ng talahanayan ang paksa ay nakikilala ang mga palatandaan. Sa kasong ito, ang visual acuity ay kinakalkula ayon sa Snellen formula: visus = - , kung saan d- ang distansya mula sa kung saan ang pag-aaral ay isinasagawa, a D- ang distansya kung saan nakikilala ng normal na mata ang mga palatandaan ng hilera na ito (minarkahan sa bawat hilera sa kaliwa ng mga optotype).

Halimbawa, ang paksa mula sa layo na 5 m ay nagbabasa ng 1st row. Tinutukoy ng normal na mata ang mga palatandaan ng seryeng ito mula sa 50 m. Samakatuwid, vi-5m sus = = 0.1.

Ang pagbabago sa laki ng mga optotype ay isinagawa sa isang pag-unlad ng aritmetika sa sistema ng decimal upang kapag sinusuri mula sa 5 m, ang pagbabasa ng bawat kasunod na linya mula sa itaas hanggang sa ibaba ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng visual acuity ng isang ikasampu: ang tuktok na linya ay 0.1 , ang pangalawang linya ay 0.2, atbp. hanggang sa ika-10 linya, na tumutugma sa isa. Ang prinsipyong ito ay nilabag lamang sa huling dalawang linya, dahil ang pagbabasa ng ika-11 na linya ay tumutugma sa visual acuity na 1.5, at ang ika-12 hanggang 2 unit.

Minsan ang halaga ng visual acuity ay ipinahayag sa mga simpleng fraction, halimbawa 5/5o, 5/25, kung saan ang numerator ay tumutugma sa distansya kung saan isinagawa ang pag-aaral, at ang denominator ay tumutugma sa distansya kung saan nakikita ng normal na mata. ang mga optotype ng seryeng ito. Sa literatura ng Anglo-Amerikano, ang distansya ay ipinahiwatig sa mga talampakan, at ang pag-aaral ay karaniwang isinasagawa mula sa layo na 20 talampakan, at samakatuwid ang mga pagtatalaga na vis = 20/4o ay tumutugma sa vis = 0.5, atbp.

Ang visual acuity na naaayon sa pagbabasa ng isang naibigay na linya mula sa layo na 5 m ay ipinahiwatig sa mga talahanayan sa dulo ng bawat hilera, ibig sabihin, sa kanan ng mga optotype. Kung ang pag-aaral ay isinasagawa mula sa isang mas maikling distansya, pagkatapos ay gamit ang Snellen formula, madaling kalkulahin ang visual acuity para sa bawat hilera ng talahanayan.

Para sa pag-aaral ng visual acuity sa mga bata edad preschool ginagamit ang mga talahanayan, kung saan ang mga guhit ay nagsisilbing mga optotype (Larawan 50).

kanin. 50. Mga talahanayan para sa pagtukoy ng visual acuity sa mga bata.

Kamakailan lamang, upang mapabilis ang proseso ng pag-aaral ng visual acuity, ang mga remote-controlled na projector ng mga optotype ay ginawa, na nagpapahintulot sa doktor, nang hindi umaalis sa paksa, upang ipakita ang anumang kumbinasyon ng mga optotype sa screen. Ang ganitong mga projector (Larawan 51) ay karaniwang kinukumpleto kasama ng iba pang mga aparato para sa pagsusuri sa mata.

kanin. 51. Pagsamahin para sa pag-aaral ng mga function ng mata.

Kung ang visual acuity ng paksa ay mas mababa sa 0.1, kung gayon ang distansya kung saan nakikilala niya ang mga optotype ng 1st row ay tinutukoy. Para dito, ang paksa ay unti-unting dinadala sa talahanayan, o, mas maginhawang, ang mga optotype ng 1st row ay inilapit sa kanya, gamit ang mga split table o mga espesyal na optotypes (Fig. 52).

kanin. 52. Mga Optotype.

Sa isang mas mababang antas ng katumpakan, ang mababang visual acuity ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng paggamit, sa halip na mga optotype ng 1st row, isang pagpapakita ng mga daliri sa isang madilim na background, dahil ang kapal ng mga daliri ay humigit-kumulang katumbas ng lapad ng mga linya ng ang mga optotype ng unang hilera ng talahanayan at isang taong may normal na visual acuity ay maaaring makilala ang mga ito mula sa layo na 50 m.

Ang visual acuity ay kinakalkula mula sa pangkalahatang pormula. Halimbawa, kung ang paksa ay nakakakita ng mga optotype ng 1st row o binibilang ang bilang ng mga ipinapakitang daliri mula sa layo na 3 m, ang kanyang visus = = 0.06.

Kung ang visual acuity ng paksa ay mas mababa sa 0.005, pagkatapos ay upang makilala ito, ipahiwatig mula sa kung anong distansya ang binibilang niya ang mga daliri, halimbawa: visus = c46T daliri bawat 10 cm.

Kapag ang paningin ay napakaliit na ang mata ay hindi nakikilala ang mga bagay, ngunit nakikita lamang ang liwanag, ang visual acuity ay itinuturing na katumbas ng light perception: visus = - (isang yunit na hinati sa infinity ay isang mathematical expression ng isang walang katapusang maliit na halaga). Ang pagpapasiya ng light perception ay isinasagawa gamit ang isang ophthalmoscope (Larawan 53).

Ang lampara ay naka-install sa kaliwa at likod ng pasyente, at ang liwanag nito ay nakadirekta sa napagmasdan na mata sa tulong ng isang malukong salamin. iba't ibang partido. Kung ang paksa ay nakakita ng liwanag at wastong tinutukoy ang direksyon nito, ang visual acuity ay tinatantya na katumbas ng light perception na may tamang light projection at itinalagang visus = - proectia lucis certa, o dinaglat bilang p. 1. p.

Ang tamang projection ng liwanag ay nagpapahiwatig normal na paggana peripheral na bahagi ng retina at isang mahalagang criterion sa pagtukoy ng mga indikasyon para sa operasyon sa kaso ng pag-ulap ng optical media ng mata.

Kung ang mata ng paksa ay hindi wastong tinutukoy ang projection ng liwanag mula sa hindi bababa sa isang panig, kung gayon ang visual acuity ay tinasa bilang light perception na may hindi tamang light projection at itinalagang visus = - pr. 1. incerta. Sa wakas, kung hindi man lang magaan ang pakiramdam ng subject, zero ang kanyang visual acuity (visus = 0). Para sa tamang pagtatasa mga pagbabago sa functional na estado ng mata sa panahon ng paggamot, sa panahon ng pagsusuri ng kapasidad sa pagtatrabaho, pagsusuri ng mga taong mananagot para sa serbisyo militar, pagpili ng propesyonal, atbp., Ang isang karaniwang pamamaraan para sa pag-aaral ng visual acuity ay kinakailangan upang makakuha ng katapat na mga resulta. Upang gawin ito, ang silid kung saan naghihintay ang mga pasyente para sa pagpasok, at ang silid ng mata ay dapat na naiilawan nang mabuti, dahil sa panahon ng paghihintay ang mga mata ay umaangkop sa umiiral na antas ng pag-iilaw at sa gayon ay naghahanda para sa pag-aaral.

Ang mga talahanayan para sa pagtukoy ng visual acuity ay dapat ding maayos, pantay-pantay at palaging pantay na iluminado. Upang gawin ito, inilalagay sila sa isang espesyal na illuminator na may mga salamin na dingding.

Para sa pag-iilaw, ang isang electric lamp na 40 W ay ginagamit, sarado mula sa gilid ng pasyente na may isang kalasag. Ang ibabang gilid ng illuminator ay dapat nasa antas na 1.2 m mula sa sahig sa layo na 5 m mula sa pasyente. Ang pag-aaral ay isinasagawa para sa bawat mata nang hiwalay. Para sa kadalian ng pag-alala, kaugalian na magsagawa muna ng pagsusuri sa kanang mata. Ang parehong mga mata ay dapat na bukas sa panahon ng pagsusuri. Ang mata na sa sandaling ito hindi sinusuri, takpan ng isang kalasag ng puti, malabo, madaling madidisimpekta na materyal. Minsan pinapayagan na takpan ang mata gamit ang iyong palad, ngunit walang presyon, dahil pagkatapos ng presyon sa eyeball, bumababa ang visual acuity. Hindi pinapayagan ang pagpikit ng iyong mga mata sa panahon ng pagsusuri.

Ang mga optotype sa mga talahanayan ay ipinapakita gamit ang isang pointer, ang tagal ng pagkakalantad ng bawat pag-sign ay hindi hihigit sa 2-3 s.

Ang visual acuity ay sinusuri ng row kung saan ang lahat ng mga palatandaan ay wastong pinangalanan. Pinapayagan na maling makilala ang isang character sa mga hilera na tumutugma sa visual acuity ng 0.3-0.6, at dalawang character sa mga hilera ng 0.7-1.0, ngunit pagkatapos ay pagkatapos na i-record ang visual acuity sa mga bracket ay nagpapahiwatig na ito ay hindi kumpleto.

Bilang karagdagan sa inilarawan na subjective na pamamaraan, mayroon din layunin na pamamaraan pagpapasiya ng visual acuity. Ito ay batay sa paglitaw ng hindi sinasadyang nystagmus kapag tumitingin sa mga gumagalaw na bagay. Ang pagpapasiya ng optokinetic nystagmus ay isinasagawa sa isang nystagmus apparatus, kung saan ang isang tape ng gumagalaw na drum na may mga bagay na may iba't ibang laki ay makikita sa pamamagitan ng viewing window. Ang paksa ay ipinapakita na gumagalaw na mga bagay, unti-unting binabawasan ang kanilang laki. Pagmamasid sa mata sa pamamagitan ng corneal microscope, tukuyin ang pinakamaliit na sukat ng mga bagay na nagdudulot ng nystagmoid na paggalaw ng mata.

Ang pamamaraang ito ay hindi pa nakakahanap ng malawak na aplikasyon sa klinika at ginagamit sa mga kaso ng pagsusuri at sa pag-aaral ng mga bata, kapag ang mga subjective na pamamaraan para sa pagtukoy ng visual acuity ay hindi sapat na maaasahan.

pang-unawa sa kulay

Ang kakayahan ng mata na makilala ang mga kulay ay mahalaga sa iba't ibang bahagi ng buhay. Ang pangitain ng kulay ay hindi lamang makabuluhang nagpapalawak ng mga kakayahang nagbibigay-kaalaman ng visual analyzer, ngunit mayroon ding hindi maikakaila na epekto sa psychophysiological na estado ng katawan, na sa isang tiyak na lawak ay isang mood regulator. Ang kahalagahan ng kulay sa sining ay mahusay: pagpipinta, eskultura, arkitektura, teatro, sinehan, telebisyon. Ang kulay ay malawakang ginagamit sa industriya, transportasyon, siyentipikong pananaliksik at marami pang ibang uri ng pambansang ekonomiya.

Malaki ang kahalagahan ng color vision para sa lahat ng industriya. klinikal na gamot at lalo na sa ophthalmology. Kaya, ang binuo na pamamaraan para sa pag-aaral ng fundus sa liwanag ng iba't ibang spectral na komposisyon (ophthalmochromoscopy) ay naging posible upang isagawa ang "paghahanda ng kulay" ng mga tisyu ng fundus, na makabuluhang pinalawak ang mga diagnostic na kakayahan ng ophthalmoscopy at ophthalmofluorography.

Ang sensasyon ng kulay, tulad ng sensasyon ng liwanag, ay nangyayari sa mata kapag ang mga photoreceptor ng retina ay nalantad sa mga electromagnetic oscillations sa nakikitang bahagi ng spectrum.

Noong 1666, natuklasan ni Newton, na dumaraan sa sikat ng araw sa isang trihedral prism, na binubuo ito ng isang serye ng mga kulay na pumapasok sa bawat isa sa pamamagitan ng maraming mga tono at lilim. Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa sukat ng tunog, na binubuo ng 7 pangunahing tono, pinili ni Newton ang 7 pangunahing kulay sa puting spectrum: pula, orange, dilaw, berde, asul, indigo at violet.

Ang pang-unawa ng isang partikular na tono ng kulay ng mata ay nakasalalay sa haba ng daluyong ng radiation. Maaari naming kondisyon na makilala ang tatlong pangkat ng mga kulay:

1) longwave - pula at orange;

2) medium wave - dilaw at berde;

3) shortwave - asul, asul, lila.

Sa labas ng chromatic na bahagi ng spectrum ay hindi nakikita ng mata na long-wave - infrared at short-wave - ultraviolet radiation.

Ang buong iba't ibang mga kulay na naobserbahan sa kalikasan ay nahahati sa dalawang grupo - achromatic at chromatic. Kasama sa mga achromatic na kulay ang puti, kulay abo at itim, kung saan ang karaniwang mata ng tao ay nakikilala ng hanggang 300 iba't ibang kulay. Ang lahat ng mga achromatic na kulay ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kalidad - liwanag, o liwanag, iyon ay, ang antas ng kalapitan nito sa puti.

Kasama sa mga chromatic na kulay ang lahat ng mga tono at kulay ng spectrum ng kulay. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong katangian: 1) tono ng kulay, na nakasalalay sa haba ng daluyong ng liwanag na radiation; 2) saturation, na tinutukoy ng proporsyon ng pangunahing tono at mga impurities dito; 3) ang ningning, o liwanag, ng kulay, iyon ay, ang antas ng kalapitan nito sa puti. Ang iba't ibang kumbinasyon ng mga katangiang ito ay nagbibigay ng ilang sampu-sampung libong kulay ng chromatic na kulay.

Ito ay bihirang makakita ng mga purong parang multo na tono sa kalikasan. Karaniwan, ang kulay ng mga bagay ay nakasalalay sa pagmuni-muni ng mga sinag ng isang halo-halong parang multo na komposisyon, at ang mga nagresultang visual na sensasyon ay resulta ng isang kabuuang epekto.

Ang bawat isa sa mga parang multo na kulay ay may karagdagang kulay, kapag pinaghalo kung saan nabuo ang isang achromatic na kulay - puti o kulay abo. Kapag ang paghahalo ng mga kulay sa iba pang mga kumbinasyon, mayroong isang pakiramdam ng isang chromatic na kulay ng isang intermediate na tono.

Ang lahat ng iba't ibang mga kulay ng kulay ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paghahalo lamang ng tatlong pangunahing kulay - pula, berde at asul.

Ang pisyolohiya ng pang-unawa ng kulay ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang pinakalaganap ay ang tatlong bahagi na teorya ng pangitain ng kulay, na iniharap noong 1756 ng mahusay na siyentipikong Ruso. Kinumpirma ito ng akda ni Jung (1807), Maxwell (1855) at lalo na ng pananaliksik ni Helmholtz (1859). Ayon sa teoryang ito, pinapayagan ng visual analyzer ang pagkakaroon ng tatlong uri ng color-sensing component na naiiba ang reaksyon sa liwanag ng iba't ibang wavelength.

Ang mga bahagi ng Type I na color-sensing ay pinakanasasabik sa pamamagitan ng mahabang light wave, mas mahina sa pamamagitan ng medium wave, at mas mahina sa pamamagitan ng maikli. Ang mga bahagi ng Type II ay mas malakas na tumutugon sa mga medium light wave, nagbibigay ng mas mahinang reaksyon sa mahaba at maikling light wave. Mga bahagi III uri mahinang nasasabik ng mahahabang alon, mas malakas ng katamtamang alon, at higit sa lahat ng maiikling alon. Kaya, ang liwanag ng anumang wavelength ay nakakaganyak sa lahat ng tatlong bahagi ng color-sensing, ngunit sa iba't ibang antas (Fig. 54, tingnan ang insert ng kulay).

Sa pare-parehong paggulo ng lahat ng tatlong bahagi, isang sensasyon ng puting kulay ay nilikha. Ang kawalan ng pangangati ay nagbibigay ng itim na sensasyon. Depende sa antas ng paggulo ng bawat isa sa tatlong bahagi, ang buong iba't ibang mga kulay at ang kanilang mga shade ay nakuha sa kabuuan.

Ang mga cone ay ang mga receptor ng kulay sa retina, ngunit nananatiling hindi malinaw kung ang mga partikular na bahagi ng color-sensing ay naisalokal sa iba't ibang cone o lahat ng tatlong uri ay naroroon sa bawat isa sa kanila. Mayroong isang palagay na ang mga bipolar cell ng retina at ang pigment epithelium ay kasangkot din sa pang-unawa ng kulay.

Ang tatlong-sangkap na teorya ng pangitain ng kulay, tulad ng iba pang (apat - at kahit pitong bahagi) na mga teorya, ay hindi ganap na maipaliwanag ang pang-unawa sa kulay. Sa partikular, ang mga teoryang ito ay hindi sapat na isinasaalang-alang ang papel ng cortical na bahagi ng visual analyzer. Sa pagsasaalang-alang na ito, hindi sila maaaring ituring na kumpleto at perpekto, ngunit dapat isaalang-alang bilang ang pinaka-maginhawang working hypothesis.

Mga karamdaman sa paningin ng kulay. Ang mga karamdaman sa pangitain ng kulay ay congenital at nakuha. Ang congenital ay dating tinatawag na color blindness (pagkatapos ng pangalan ng Ingles na siyentipiko na si Dalton, na nagdusa mula sa depekto ng paningin na ito at unang inilarawan ito). Ang congenital color perception anomalya ay madalas na sinusunod - sa 8% ng mga lalaki at 0.5% ng mga kababaihan.

Alinsunod sa teoryang may tatlong bahagi ng color vision, ang isang normal na sensasyon ng kulay ay tinatawag na normal na trichromacy at, at ang mga taong kasama nito, ay tinatawag na normal na trichromats.

Ang mga karamdaman sa pang-unawa ng kulay ay maaaring maipakita alinman sa pamamagitan ng abnormal na pang-unawa ng mga kulay, na tinatawag na anomalya ng kulay, o maanomalyang trichromasia, o sa pamamagitan ng kumpletong pagkawala ng isa sa tatlong bahagi - dichromasia. Sa mga bihirang kaso, ang itim at puti na pang-unawa lamang ang sinusunod - monochromasia.

Ang bawat isa sa tatlong mga receptor ng kulay, depende sa pagkakasunud-sunod ng kanilang lokasyon sa spectrum, ay karaniwang tinutukoy ng mga ordinal na Greek numeral: pula - ang una (protos), berde - ang pangalawa (deuthoros) at asul - ang pangatlo (tritos). Kaya, ang abnormal na pang-unawa ng pula ay tinatawag na protanomaly, berde ay tinatawag na deuteranomaly, asul ay tritanomaly, at ang mga taong may ganitong karamdaman ay tinatawag na protanomaly, deuteranomals, at tritanomaly, ayon sa pagkakabanggit.

Ang dichromase ay sinusunod din sa tatlong anyo: a) protanopia, b) deuteranopia, c) tritanopia. Ang mga indibidwal na may ganitong patolohiya ay tinatawag na protanopes, deuteranopes at tritanopes.

Sa mga congenital disorder ng color perception, ang maanomalyang trichromasia ang pinakakaraniwan. Ito ay nagkakahalaga ng hanggang sa 70% ng buong patolohiya ng pang-unawa ng kulay.

Ang mga congenital disorder ng color perception ay palaging bilateral at hindi sinasamahan ng paglabag sa iba pang visual function. Ang mga ito ay matatagpuan lamang sa isang espesyal na pag-aaral.

Ang mga nakuhang karamdaman ng pang-unawa ng kulay ay nangyayari sa mga sakit ng retina, optic nerve at central sistema ng nerbiyos. Nangyayari ang mga ito sa isa o parehong mga mata, ay ipinahayag sa isang paglabag sa pang-unawa ng lahat ng tatlong mga kulay, ay karaniwang sinamahan ng isang disorder ng iba pang mga visual function at, hindi tulad ng congenital disorder, ay maaaring sumailalim sa mga pagbabago sa kurso ng sakit at paggamot nito.

Kasama rin sa mga nakuhang color perception disorder ang paningin ng mga bagay na pininturahan sa alinmang isang kulay. Depende sa tono ng kulay, mayroong: erythropsia (pula), xanthopsia (dilaw), chloropsia (berde) at cyanopsia (asul). Ang erythropsia at cyanopsia ay madalas na sinusunod pagkatapos ng cataract extraction, at xanthopsia at chloropsia - na may pagkalason at pagkalasing.

Mga diagnostic. Para sa mga manggagawa sa lahat ng uri ng transportasyon, mga manggagawa sa isang bilang ng mga industriya at kapag naglilingkod sa ilang sangay ng militar, kinakailangan ang isang mahusay na pang-unawa sa kulay. Pagkilala sa kanyang mga karamdaman - milestone propesyonal na pagpili at pagsusuri ng mga taong mananagot para sa serbisyo militar. Dapat tandaan na ang mga taong may congenital color perception disorder ay hindi nagrereklamo, hindi nakakaramdam ng abnormal na color perception, at kadalasan ay tama ang pangalan ng mga kulay. Lumilitaw lamang ang mga error sa kulay sa ilalim ng ilang partikular na kundisyon na may parehong liwanag o saturation iba't ibang Kulay, mahinang visibility, maliit na sukat ng mga bagay. Dalawang pangunahing pamamaraan ang ginagamit upang pag-aralan ang pangitain ng kulay: mga espesyal na talahanayan ng pigment at mga instrumentong parang multo - mga anomaloscope. Sa mga pigment table, ang polychromatic tables ng prof. E. B. Rabkina, dahil pinapayagan ka nitong itatag hindi lamang ang uri, kundi pati na rin ang antas ng karamdaman sa pang-unawa ng kulay (Larawan 55, tingnan ang insert ng kulay).

Ang pagtatayo ng mga talahanayan ay batay sa prinsipyo ng equation ng liwanag at saturation. Ang talahanayan ay naglalaman ng isang hanay ng mga pagsubok. Ang bawat talahanayan ay binubuo ng mga bilog ng pangunahin at pangalawang kulay. Mula sa mga bilog ng pangunahing kulay ng iba't ibang saturation at ningning, ang isang figure o figure ay binubuo, na madaling makilala ng isang normal na trichromat at hindi nakikita ng mga taong may color perception disorder, dahil ang isang color-blind na tao ay hindi maaaring gumamit ng pagkakaiba sa tono at equalize sa pamamagitan ng saturation. Ang ilang mga talahanayan ay may mga nakatagong numero o figure na tanging mga taong may color vision disorder ang makikilala. Pinapataas nito ang katumpakan ng pag-aaral at ginagawa itong mas layunin.

Ang pag-aaral ay isinasagawa lamang sa magandang liwanag ng araw. Ang paksa ay nakaupo nang nakatalikod sa liwanag sa layong 1 m mula sa mga mesa. Ang doktor ay halili na nagpapakita ng mga pagsusuri sa talahanayan at nagmumungkahi ng pagbibigay ng pangalan sa mga nakikitang palatandaan. Ang tagal ng pagkakalantad ng bawat pagsubok ng talahanayan ay 2-3 s, ngunit hindi hihigit sa 10 s. Tamang binasa ng unang dalawang pagsubok ang mga mukha na may parehong normal at deranged color perception. Nagsisilbi silang kontrol at ipaliwanag sa mananaliksik ang kanyang gawain. Ang mga pagbabasa para sa bawat pagsusulit ay naitala at sumang-ayon sa mga direksyon na ibinigay sa apendiks sa mga talahanayan. Ang pagsusuri sa nakuhang data ay nagbibigay-daan upang matukoy ang diagnosis ng pagkabulag ng kulay o ang uri at antas ng anomalya ng kulay.

Spectral, ang pinaka banayad na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga karamdaman sa paningin ng kulay ay kinabibilangan ng anomaloscopy. . (mula sa Greek anomalia - irregularity, skopeo - tumingin ako).

Ang pagkilos ng mga anomaloscope ay batay sa paghahambing ng dalawang kulay na mga patlang, na ang isa ay patuloy na iluminado ng mga monochromatic yellow ray na may variable na ningning; ang isa pang field, na iluminado ng pula at berdeng mga beam, ay maaaring magbago ng tono mula sa purong pula hanggang sa purong berde. Sa pamamagitan ng paghahalo ng pula at berdeng mga kulay, ang paksa ay dapat makakuha ng dilaw na kulay, na tumutugma sa kontrol sa tono at liwanag. Ang mga normal na trichromat ay madaling malutas ang problemang ito, ngunit ang mga anomalya ng kulay ay hindi.

Sa USSR, ang isang anomaloscope ng disenyo ay ginawa, sa tulong nito, sa kaso ng congenital at nakuha na mga karamdaman ng paningin ng kulay, posible na magsagawa ng mga pag-aaral sa lahat ng bahagi ng nakikitang spectrum.

PERIPHERAL VISION

Larangan ng pananaw at mga pamamaraan ng pag-aaral nito

Ang larangan ng pagtingin ay ang espasyo na sabay na nakikita ng nakapirming mata. Ang estado ng larangan ng view ay nagbibigay ng oryentasyon sa espasyo at nagpapahintulot sa iyo na magbigay functional na katangian visual analyzer sa panahon ng pagpili ng propesyonal, conscription sa hukbo, pagsusuri sa kapansanan, sa siyentipikong pananaliksik, atbp. Ang pagbabago sa visual field ay isang maaga at kadalasan ang tanging palatandaan ng maraming sakit sa mata. Ang dynamics ng visual field ay madalas na nagsisilbing criterion para sa pagtatasa ng kurso ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot, at mayroon ding prognostic value. Ang pagkakakilanlan ng mga visual field disorder ay nagbibigay ng makabuluhang tulong sa topical diagnosis ng mga sugat sa utak dahil sa mga katangian ng visual field na mga depekto sa pinsala sa iba't ibang bahagi ng visual pathway. Ang mga pagbabago sa visual field sa pinsala sa utak ay kadalasang ang tanging sintomas kung saan nakabatay ang topical diagnosis.

Ang lahat ng ito ay nagpapaliwanag ng praktikal na kahalagahan ng pag-aaral ng visual field at, sa parehong oras, nangangailangan ng pagkakapareho ng pamamaraan upang makakuha ng maihahambing na mga resulta.

Ang mga sukat ng visual field ng isang normal na mata ay tinutukoy kapwa sa pamamagitan ng hangganan ng optically active na bahagi ng retina, na matatagpuan sa kahabaan ng dentate line, at sa pamamagitan ng pagsasaayos ng mga bahagi ng mukha na katabi ng mata (likod ng ilong , itaas na gilid ng orbit). Ang mga pangunahing landmark ng field of view ay ang fixation point at ang blind spot. Ang una ay nauugnay sa rehiyon ng gitnang fovea ng macula, at ang pangalawa - kasama ang optic disc, ang ibabaw nito ay walang mga light receptor.

Ang pag-aaral ng visual field ay binubuo sa pagtukoy ng mga hangganan nito at pagtukoy ng mga depekto sa visual function sa loob ng mga ito. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga pamamaraan ng kontrol at instrumental.

Karaniwan ang field of view para sa bawat mata ay sinusuri nang hiwalay (monocular field of view) at sa mga bihirang kaso nang sabay-sabay para sa parehong mga mata (binocular field of view).

Ang paraan ng kontrol para sa pag-aaral ng visual field ay simple, hindi nangangailangan ng mga instrumento at tumatagal lamang ng ilang minuto. Ito ay malawakang ginagamit sa pagsasanay sa outpatient at sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman para sa isang tinatayang pagtatasa. Sa kabila ng maliwanag na primitiveness, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay pa rin ng medyo tiyak at medyo tumpak na impormasyon, lalo na sa diagnosis ng hemianopsia.

Ang kakanyahan ng paraan ng kontrol ay upang ihambing ang larangan ng pagtingin ng paksa sa larangan ng pagtingin ng doktor, na dapat ay normal. Ang pagkakaroon ng ilagay ang pasyente sa kanyang likod sa liwanag, ang doktor ay umupo laban sa kanya sa layo na 1 m. Pagsara ng isang mata ng pasyente sa kanyang palad, ang doktor ay isara ang kanyang mata, sa tapat ng isa sarado ng pasyente. Inaayos ng paksa ang mata ng doktor sa kanyang tingin at itinala ang sandali ng paglitaw ng isang daliri o isa pang bagay, na kung saan ang doktor ay maayos na gumagalaw mula sa iba't ibang panig mula sa periphery hanggang sa gitna sa parehong distansya sa pagitan ng kanyang sarili at ng pasyente. Ang paghahambing ng patotoo ng paksa sa kanyang sarili, ang doktor ay maaaring magtatag ng mga pagbabago sa mga hangganan ng larangan ng pagtingin at ang pagkakaroon ng mga depekto dito.

Kasama sa mga instrumental na pamamaraan para sa pag-aaral ng visual field ang campimetry at perimetry.

Campimetry (mula sa lat. campus - field, plane at Greek metro - sukat). - paraan ng pagsukat sa patag na ibabaw mga sentral na departamento larangan ng pagtingin at ang kahulugan ng mga depekto sa visual function dito. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang pinakatumpak na matukoy ang hugis at sukat ng blind spot, central at paracentral visual field defects - scotomas (mula sa Greek skotos - kadiliman).

Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang isang campimeter - isang matte na itim na screen na may puting fixation point sa gitna. Ang pasyente ay nakaupo na nakatalikod sa liwanag sa layo na 1 m mula sa screen, nakasandal ang kanyang baba sa isang stand na inilagay laban sa fixation point.

Ang mga puting bagay na may diameter na 1-5 hanggang 10 mm, na naka-mount sa mahabang itim na mga baras, ay dahan-dahang lumipat mula sa gitna hanggang sa paligid sa pahalang, patayo at pahilig na mga meridian. Sa kasong ito, minarkahan ng mga pin o chalk ang mga punto kung saan nawawala ang bagay. Kaya, ang mga lugar ng prolaps - scotomas ay matatagpuan at, sa pagpapatuloy ng pag-aaral, ang kanilang hugis at sukat ay tinutukoy.

Blind spot - isang projection sa espasyo ng optic nerve head, ay tumutukoy sa physiological scotomas. Ito ay matatagpuan sa temporal na kalahati ng field of view sa 12-18° mula sa punto ng fixation. Ang mga sukat nito ay 8-9° patayo at 5-8° pahalang.

Kasama rin sa mga physiological scotomas ang mga puwang na tulad ng laso sa larangan ng pagtingin dahil sa mga retinal vessel na matatagpuan sa harap ng mga photoreceptor nito - angioscotomas. Nagsisimula sila mula sa blind spot at natunton sa campimeter sa loob ng 30-40° ng field of view.

Ang perimetry (mula sa Greek peri - around, metro - I measure) ay ang pinakakaraniwan, simple at medyo perpektong paraan para sa pag-aaral ng peripheral vision. Ang pangunahing pagkakaiba at bentahe ng perimetry ay ang projection ng field of view hindi sa isang eroplano, ngunit sa isang concave spherical surface, concentric retina mata. Tinatanggal nito ang pagbaluktot ng mga hangganan ng larangan ng pagtingin, na hindi maiiwasan kapag sinusuri ang isang eroplano. Ang paglipat ng isang bagay sa isang tiyak na bilang ng mga degree sa isang arko ay nagbibigay pantay na mga segment, at sa eroplano ang kanilang halaga ay tumataas nang hindi pantay mula sa gitna hanggang sa paligid.

Ito ay ipinakita sa unang pagkakataon noong 1825 ni Purkinje, at ipinatupad ni Graefe (1855). Sa prinsipyong ito, nilikha nina Aubert at Foerster noong 1857 ang isang aparato na tinatawag na perimeter. Ang pangunahing bahagi ng pinakakaraniwan at kasalukuyang desktop Förster perimeter ay isang arko na may lapad na 50 mm at isang radius ng curvature na 333 mm. Sa gitna ng arko na ito ay may isang puting nakapirming bagay, na nagsisilbing isang punto ng pag-aayos para sa paksa. Ang gitna ng arko ay konektado sa stand sa pamamagitan ng isang axis, sa paligid kung saan ang arko ay malayang umiikot, na nagbibigay-daan sa iyo upang bigyan ito ng anumang pagkahilig upang pag-aralan ang larangan ng view sa iba't ibang mga meridian. Ang meridian ng pag-aaral ay tinutukoy ng disk, nahahati sa mga degree at matatagpuan sa likod ng arko. Ang panloob na ibabaw ng arko ay natatakpan ng itim na matte na pintura, at sa panlabas na ibabaw sa pagitan ng 5° dibisyon mula 0 hanggang 90° ay inilalapat. Sa gitna ng kurbada ng arko ay may pahinga sa ulo, kung saan sa magkabilang panig ng gitnang baras ay may mga hinto para sa baba, na nagpapahintulot sa iyo na ilagay ang napagmasdan na mata sa gitna ng arko. Para sa pananaliksik, ginagamit ang puti o kulay na mga bagay, na naka-mount sa mahabang itim na mga baras, na mahusay na pinagsama sa background ng perimeter arc.

Ang mga bentahe ng Foerster perimeter ay kadalian ng paggamit at mababang gastos ng aparato, at ang kawalan ay ang hindi pagkakapare-pareho ng pag-iilaw ng arko at mga bagay, kontrol sa pag-aayos ng mata. Mahirap tuklasin ang maliliit na visual field defects (scotomas) dito.

Ang isang makabuluhang mas malaking halaga ng impormasyon tungkol sa peripheral vision ay nakuha kapag nag-aaral sa tulong ng mga projection perimeter batay sa prinsipyo ng pag-project ng isang light object sa isang arc (PRP perimeter, Fig. 56) o papunta sa panloob na ibabaw ng isang hemisphere (Goldman's sphere -perimeter, Fig. 57).

kanin. 56. Pagsukat ng field of view sa projection perimeter.

kanin. 57. Pagsukat ng field of view sa spheroperimeter.

Ang isang hanay ng mga diaphragm at light filter na naka-mount sa landas ng light flux ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at pinakamahalagang baguhin ng dosed ang laki, liwanag at kulay ng mga bagay. Ginagawa nitong posible na isakatuparan hindi lamang ang husay, kundi pati na rin ang quantitative (quantitative) perimetry. Sa spheroperimeter, sa karagdagan, ito ay posible na dosely baguhin ang liwanag ng background illumination at galugarin ang araw (photopic), takip-silim (mesopic) at gabi (scotopic) field ng view. Ang aparato para sa sunud-sunod na pagpaparehistro ng mga resulta ay binabawasan ang oras na kinakailangan para sa pag-aaral. Sa mga pasyenteng nakaratay sa kama, sinusuri ang field of view gamit ang portable folding perimeter.

Perimetry technique. Ang larangan ng pagtingin ay sinusuri sa bawat mata. Nakapatay ang kabilang mata sa tulong ng isang ilaw dressings upang hindi nito limitahan ang larangan ng pagtingin ng napagmasdan na mata.

Ang pasyente sa isang komportableng posisyon ay nakaupo sa perimeter na nakatalikod sa liwanag. Ang pag-aaral sa mga perimeter ng projection ay isinasagawa sa isang madilim na silid. Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng taas ng headrest, ang nasuri na mata ay nakatakda sa gitna ng curvature ng perimeter arc laban sa fixation point.

Pagtukoy sa mga hangganan ng larangan ng pagtingin sa kulay puti ay isinasagawa ng mga bagay na may diameter na 3 mm, at ang pagsukat ng mga depekto sa loob ng larangan ng pagtingin - sa pamamagitan ng mga bagay na 1 mm. Sa mahinang paningin, maaari mong dagdagan ang laki at liwanag ng mga bagay. Ang perimetry para sa mga kulay ay isinasagawa sa mga bagay na may diameter na 5 mm. Sa pamamagitan ng paglipat ng bagay sa kahabaan ng perimeter arc mula sa periphery hanggang sa gitna, ang sandali ay minarkahan sa antas ng sukat ng arko kapag ang bagay na pinag-aaralan ay nagsasaad ng hitsura ng bagay. Sa kasong ito, kinakailangan upang matiyak na ang paksa ay hindi gumagalaw sa mata at patuloy na nag-aayos ng isang nakapirming punto sa gitna ng perimeter arc.

Ang paggalaw ng bagay ay dapat na isagawa sa isang pare-pareho ang bilis ng 2-3 cm bawat segundo. Sa pamamagitan ng pag-ikot ng perimeter arc sa paligid ng axis, ang field ng view ay sunud-sunod na sinusukat sa 8-12 meridian sa pagitan ng 30 o 45°. Ang pagtaas ng bilang ng mga meridian ng pag-aaral ay nagpapataas ng katumpakan ng perimetry, ngunit sa parehong oras, ang oras na ginugol sa pag-aaral ay unti-unting tumataas. Kaya, tumatagal ng humigit-kumulang 27 oras upang masukat ang field of view na may pagitan na T.

Ang perimetry ng isang bagay ay nagpapahintulot sa iyo na magbigay lamang pagtatasa ng kalidad peripheral vision, sa halip ay halos naghihiwalay sa nakikita mula sa hindi nakikita. Ang isang mas naiibang pagtatasa ng peripheral vision ay maaaring makuha sa pamamagitan ng perimetry na may mga bagay na may iba't ibang laki at ningning. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na quantitative, o quantitative, perimetry. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa pagkuha ng mga pathological na pagbabago sa visual field sa maagang yugto mga sakit kapag ang karaniwang perimetry ay hindi nagpapakita ng mga abnormalidad.

Kapag sinusuri ang larangan ng view para sa mga kulay, dapat itong isaalang-alang na kapag lumilipat mula sa paligid hanggang sa gitna, ang isang kulay na bagay ay nagbabago ng kulay. Sa matinding periphery sa achromatic zone, lahat ng may kulay na bagay ay makikita sa humigit-kumulang sa parehong distansya mula sa gitna ng field of view at lumilitaw na kulay abo. Kapag lumilipat patungo sa gitna, sila ay nagiging chromatic, ngunit sa una ang kanilang kulay ay hindi nakikita nang tama. Kaya, ang pula ay napupunta mula sa kulay abo hanggang sa dilaw, pagkatapos ay sa orange, at sa wakas ay sa pula, at ang asul ay napupunta mula sa kulay abo hanggang sa cyan hanggang sa asul. Ang mga hangganan ng field of view para sa mga kulay ay mga lugar kung saan nangyayari ang tamang pagkilala sa kulay. Ang mga asul at dilaw na bagay ay unang kinikilala, pagkatapos ay pula at berde. Mga hangganan normal na larangan Ang paningin ng kulay ay napapailalim sa binibigkas na mga indibidwal na pagbabagu-bago (Talahanayan 1).

Talahanayan 1 Average na mga hangganan ng field of view para sa mga kulay sa degrees

Kulay ng bagay
temporal
pula berde

Kamakailan lamang, ang lugar ng aplikasyon ng color perimetry ay lalong pinaliit at pinapalitan ng quantitative perimetry.

Ang pagpaparehistro ng mga resulta ng perimetry ay dapat na pareho ang uri at maginhawa para sa paghahambing. Ang mga resulta ng pagsukat ay naitala sa mga espesyal na standard na form nang hiwalay para sa bawat mata. Ang form ay binubuo ng isang serye ng mga concentric na bilog na may pagitan na 10°, na tumatawid sa gitna ng field of view sa pamamagitan ng isang grid na nagpapahiwatig ng mga meridian ng pag-aaral. Ang huli ay inilapat pagkatapos ng 10 o. 15°.

Ang mga scheme ng visual field ay karaniwang matatagpuan para sa kanang mata sa kanan, para sa kaliwa - sa kaliwa; habang ang temporal na halves ng field of view ay nakabukas palabas, at ang nasal halves ay nasa loob.

Sa bawat scheme, kaugalian na ipahiwatig ang mga normal na hangganan ng field of view para sa mga puti at chromatic na kulay (Larawan 58, tingnan ang insert ng kulay). Para sa kalinawan, ang pagkakaiba sa pagitan ng mga hangganan ng larangan ng view ng paksa at ang pamantayan ay densely shaded. Bilang karagdagan, ang pangalan ng paksa, petsa, visual acuity ng ibinigay na mata, pag-iilaw, laki ng bagay, at uri ng perimeter ay naitala.

Ang mga hangganan ng normal na visual field sa isang tiyak na lawak ay nakasalalay sa pamamaraan ng pananaliksik. Ang mga ito ay naiimpluwensyahan ng laki, liwanag at distansya ng bagay mula sa mata, ang liwanag ng background, pati na rin ang kaibahan sa pagitan ng bagay at background, ang bilis ng bagay at ang kulay nito.

Ang mga hangganan ng larangan ng pagtingin ay napapailalim sa pagbabagu-bago depende sa katalinuhan ng paksa at indibidwal na mga tampok istraktura ng kanyang mukha. Halimbawa, ang isang malaking ilong, malakas na nakausli na mga arko ng superciliary, malalim na mga mata, ibinaba itaas na talukap ng mata at iba pa ay maaaring maging sanhi ng pagpapaliit ng mga hangganan ng larangan ng pagtingin. Karaniwan, ang average na mga hangganan para sa isang puting marka na 5 mm2 at isang perimeter na may radius ng arko na 33 cm (333 mm) ay ang mga sumusunod: palabas - 90 °, pababa palabas - 90 °, pababa - 60, pababa sa loob - 50 ° , papasok - 60, ~ pataas sa loob - 55°, pataas -_55° at pataas sa labas - 70°.

Sa mga nagdaang taon, upang makilala ang mga pagbabago sa visual field sa dynamics ng sakit at statistical analysis, ang isang kabuuang pagtatalaga ng mga sukat ng visual field ay ginagamit, na nabuo mula sa kabuuan ng nakikitang mga seksyon ng visual field na sinuri sa 8 meridian: 90 + +90 + 60 + 50 + 60 + 55 + 55 + 70 = 530°. Ang halagang ito ay kinuha bilang pamantayan. Kapag sinusuri ang data ng perimetry, lalo na kung ang paglihis mula sa pamantayan ay maliit, ang pangangalaga ay dapat gawin, at sa mga nagdududa na kaso, dapat na isagawa ang mga pag-aaral ng paulit-ulit.

Mga pagbabago sa pathological sa visual field. Ang buong iba't ibang mga pagbabago sa pathological (mga depekto) ng visual field ay maaaring mabawasan sa dalawang pangunahing uri:

1) pagpapaliit ng mga hangganan ng larangan ng pagtingin (konsentriko o lokal) at

2) focal loss ng visual function - scotomas.

Ang concentric narrowing ng field of view ay maaaring medyo maliit o extend halos sa punto ng fixation - ang tubular field of view (Fig. 59).

kanin. 59. Concentric na pagpapaliit ng visual field

Ang concentric constriction ay bubuo na may kaugnayan sa iba't ibang mga organikong sakit ng mata (retinal pigmentation, neuritis at atrophy ng optic nerve, peripheral chorioretinitis, late stages ng glaucoma, atbp.), Maaari rin itong maging functional - na may neuroses, neurasthenia, hysteria.

Ang differential diagnosis ng functional at organic na pagpapaliit ng visual field ay batay sa mga resulta ng pag-aaral ng mga hangganan nito ng mga bagay na may iba't ibang laki at mula sa iba't ibang distansya. Sa mga functional disorder hindi tulad ng mga organiko, hindi ito kapansin-pansing nakakaapekto sa laki ng larangan ng pagtingin.

Ang ilang tulong ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagsubaybay sa oryentasyon ng pasyente sa kapaligiran, na, na may concentric narrowing ng isang organic na kalikasan, ay napakahirap.

Ang lokal na pagpapaliit ng mga hangganan ng larangan ng pagtingin ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit nito sa anumang lugar na may mga normal na sukat para sa natitirang lawak. Ang ganitong mga depekto ay maaaring unilateral o bilateral.

malaki halaga ng diagnostic ay may bilateral na pagkawala ng kalahati ng larangan ng pagtingin - hemianopsia. Ang hemianopsia ay nahahati sa homonymous_ (ng parehong pangalan) at heteronymous (kabaligtaran). Nangyayari ang mga ito kapag nasira ang visual pathway sa chiasm o sa likod nito dahil sa hindi kumpletong decussation ng nerve fibers sa chiasm. Minsan ang mga hemianopsia ay matatagpuan mismo ng pasyente, ngunit mas madalas ang mga ito ay napansin sa pamamagitan ng pagsusuri sa visual field.

Ang homonymous hemianopsia ay nailalarawan sa pagkawala ng temporal na kalahati ng visual field sa isang mata at nasal sa isa pa. Ito ay sanhi ng isang retrochiasmal lesion ng optic pathway sa gilid na kabaligtaran sa pagkawala ng visual field. Ang likas na katangian ng hemianopia ay nag-iiba depende sa lokasyon ng apektadong lugar ng visual pathway. Maaaring kumpleto ang hemianopsia (Larawan 60) na may pagkawala ng buong kalahati ng larangan ng pagtingin o bahagyang, kuwadrante (Larawan 61).

kanin. 60. Homonymous na hemianopia

Bitemporal hemianopsia (Fig. 63, a) - pagkawala ng mga panlabas na halves ng field of view. Nabubuo ito kapag ang pathological focus ay naisalokal sa rehiyon ng gitnang bahagi ng chiasm at isang karaniwang sintomas ng isang pituitary tumor.

kanin. 63. Heteronymous hemianopia

a- bitemporal; b- binasal

Kaya, ang isang malalim na pagsusuri ng hemianopic visual field defects ay nagbibigay ng makabuluhang tulong para sa topical diagnosis ng mga sakit sa utak.

Ang isang focal defect sa visual field na hindi ganap na sumanib sa mga peripheral na hangganan nito ay tinatawag na scotoma. Ang Scotoma ay maaaring mapansin ng pasyente mismo sa anyo ng isang anino o lugar. Ang ganitong scotoma ay tinatawag na positibo. Ang mga scotomas na hindi nagiging sanhi ng mga pansariling sensasyon sa pasyente at napansin lamang sa tulong ng mga espesyal na pamamaraan ng pananaliksik ay tinatawag na negatibo.

Sa isang kumpletong pagkawala ng visual function sa lugar ng scotoma, ang huli ay itinalaga bilang ganap, sa kaibahan sa kamag-anak na scotoma, kapag ang pang-unawa ng bagay ay napanatili, ngunit hindi ito malinaw na nakikita. Dapat pansinin na ang kamag-anak na scotoma para sa puti ay maaaring sabay na ganap na % para sa iba pang mga kulay.

Ang mga scotoma ay maaaring nasa anyo ng isang bilog, hugis-itlog, arko, sektor at may hindi regular na hugis. Depende sa lokalisasyon ng depekto sa larangan ng pagtingin na may kaugnayan sa punto ng pag-aayos, sentral, pericentral, paracentral, sektoral at iba't ibang uri peripheral scotomas (Larawan 64).

Kasama ng pathological, physiological scotomas ay nabanggit sa larangan ng view. Kabilang dito ang blind spot at angioscotomas. Ang blind spot ay isang ganap na negatibong oval scotoma.

Ang mga physiological scotoma ay maaaring tumaas nang malaki. Ang paglaki ng blind spot ay maagang tanda ilang mga sakit (glaucoma, congestive nipple, hypertension, atbp.) at ang pagsukat nito ay may mahusay na diagnostic na halaga.

7. Banayad na pang-unawa. Mga paraan ng pagpapasiya

Ang kakayahan ng mata na makita ang liwanag sa iba't ibang antas ng ningning nito ay tinatawag na light perception. Ito ang pinaka sinaunang function ng visual analyzer. Ito ay isinasagawa ng rod apparatus ng retina at nagbibigay ng twilight at night vision.

Ang light sensitivity ng mata ay nagpapakita mismo sa anyo ng ganap na light sensitivity, na nailalarawan sa threshold ng light perception ng mata at natatanging light sensitivity, na ginagawang posible na makilala ang mga bagay mula sa nakapalibot na background depende sa kanilang iba't ibang liwanag.

Ang pag-aaral ng light perception ay may malaking kahalagahan sa praktikal na ophthalmology. Ang liwanag na pang-unawa ay sumasalamin functional na estado ng visual analyzer, na nagpapakilala sa posibilidad ng oryentasyon sa mababang kondisyon ng liwanag, ay isa sa mga unang sintomas ng maraming sakit sa mata.

Ang absolute light sensitivity ng mata ay isang variable na halaga; depende ito sa antas ng pag-iilaw. Ang pagbabago sa pag-iilaw ay nagdudulot ng adaptive na pagbabago sa threshold ng light perception.

Ang pagbabago sa sensitivity ng liwanag ng mata na may pagbabago sa pag-iilaw ay tinatawag na adaptasyon. Ang kakayahang umangkop ay nagbibigay-daan sa mata na protektahan ang mga photoreceptor mula sa overvoltage at sa parehong oras ay nagpapanatili ng mataas na photosensitivity. Ang saklaw ng light perception ng mata ay lumampas sa lahat ng mga instrumento sa pagsukat na kilala sa sining; pinapayagan ka nitong makita sa pag-iilaw ng antas ng threshold at sa pag-iilaw ng milyun-milyong beses na mas malaki kaysa dito.

Ang absolute threshold ng light energy na may kakayahang magdulot ng visual sensation ay bale-wala. Ito ay katumbas ng 3-22-10~9 erg/s-cm2, na tumutugma sa 7-10 light quanta.

Mayroong dalawang uri ng adaptasyon: adaptasyon sa liwanag na may pagtaas sa antas ng pag-iilaw at pagbagay sa dilim na may pagbaba sa antas ng pag-iilaw.

Ang liwanag na pagbagay, lalo na sa isang matalim na pagtaas sa antas ng pag-iilaw, ay maaaring sinamahan ng isang proteksiyon na reaksyon ng pagsara ng mga mata. Pinaka matindi liwanag na pagbagay nagpapatuloy sa mga unang segundo, pagkatapos ay bumagal ito at nagtatapos sa pagtatapos ng unang minuto, pagkatapos nito ay hindi na tumataas ang sensitivity ng liwanag ng mata.

Ang pagbabago sa light sensitivity sa proseso ng dark adaptation ay nangyayari nang mas mabagal. Sa kasong ito, ang sensitivity ng ilaw ay tumataas sa loob ng 20-30 minuto, pagkatapos ay bumabagal ang pagtaas, at sa pamamagitan lamang ng 50-60 minuto ang maximum na pagbagay ay nakamit. Ang karagdagang pagtaas sa photosensitivity ay hindi palaging sinusunod at hindi gaanong mahalaga. Ang tagal ng proseso ng liwanag at madilim na pagbagay ay nakasalalay sa antas ng nakaraang pag-iilaw: mas matalas ang pagkakaiba sa mga antas ng pag-iilaw, mas matagal ang pagbagay.

Ang pag-aaral ng light sensitivity ay isang kumplikado at matagal na proseso, samakatuwid, sa klinikal na kasanayan ang mga simpleng sample ng control ay kadalasang ginagamit upang magbigay ng indicative na data. Ang pinakasimpleng pagsubok ay ang pagmasdan ang mga aksyon ng paksa sa isang madilim na silid, kapag, nang hindi nakakaakit ng pansin, inaalok siyang magsagawa ng mga simpleng tagubilin: umupo sa isang upuan, lumapit sa aparato, kumuha ng masamang nakikitang bagay atbp.

Maaari kang magsagawa ng isang espesyal na pagsubok sa Kravkov-Purkinje. Sa mga sulok ng isang piraso ng itim na karton na may sukat na 20x20 cm, apat na parisukat na may sukat na 3X3 cm ang nakadikit mula sa asul, dilaw, pula at berdeng papel. Ang mga may kulay na parisukat ay ipinapakita sa pasyente sa isang madilim na silid sa layo na 40-50 cm mula sa mata. Karaniwan, pagkatapos ng 30-40 segundo, makikita ang isang dilaw na parisukat, pagkatapos ay isang asul. Kung ang liwanag na pang-unawa ay nabalisa, ang dilaw na parisukat ay lilitaw sa lugar ng maliwanag na lugar, hindi inihayag ang asul na parisukat.

Para sa isang tumpak na quantitative na katangian ng light sensitivity, may mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga adaptometer. Sa kasalukuyan, mayroong isang bilang ng mga aparato ng ganitong uri, naiiba lamang sa mga detalye ng disenyo. Sa USSR, malawakang ginagamit ang ADM adaptometer (Larawan 65).

kanin. 65. Adaptometer ADM (paliwanag sa teksto).

Binubuo ito ng isang aparato sa pagsukat (/), isang adaptation ball (2), isang control panel (3). Ang pag-aaral ay dapat isagawa sa isang madilim na silid. Pinapayagan ka ng frame cabin na gawin ito sa isang maliwanag na silid.

Dahil sa ang katunayan na ang proseso ng madilim na pagbagay ay nakasalalay sa antas ng paunang pag-iilaw, ang pag-aaral ay nagsisimula sa paunang pagbagay sa liwanag sa isang tiyak, palaging ang parehong antas ng pag-iilaw. loobang bahagi bola ng adaptor. Ang adaptation na ito ay tumatagal ng 10 segundo at lumilikha ng kaparehong zero level para sa lahat ng sinuri. Pagkatapos ay patayin ang ilaw at, sa pagitan ng 5 minuto, tanging ang control object (sa anyo ng isang bilog, krus, parisukat) ay iluminado sa isang frosted glass na inilagay sa harap ng mga mata ng subject. Ang pag-iilaw ng control object ay nadagdagan hanggang sa ito ay makita ng paksa. Sa 5 minutong pagitan, ang pag-aaral ay nagpapatuloy sa loob ng 50-60 minuto. Sa pagbagay, ang paksa ay nagsisimulang makilala ang kontrol na bagay sa isang mas mababang antas ng pag-iilaw.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay iginuhit sa anyo ng isang graph, kung saan ang oras ng pag-aaral ay naka-plot kasama ang abscissa axis, at ang optical density ng mga light filter na kumokontrol sa pag-iilaw ng kung ano ang nakikita sa ordinate ay naka-plot kasama ang ordinate aksis. itong pag aaral bagay. Ang value na ito ay nagpapakilala sa light sensitivity ng mata: mas siksik ang mga filter, mas mababa ang illumination ng bagay at mas mataas ang light sensitivity ng mata na nakakita nito.

Ang mga karamdaman sa pangitain ng takip-silim ay tinatawag na hemeralopia (mula sa Griyego. hemera - araw, aloos - bulag at ops - mata), o pagkabulag sa gabi (dahil ang lahat ng mga ibon sa araw ay walang pangitain sa takipsilim). Mayroong sintomas at functional na hemeralopia.

Ang symptomatic hemeralopia ay nauugnay sa pinsala sa retinal photoreceptors at isa sa mga sintomas ng isang organikong sakit ng retina, choroid, optic nerve ( pagkabulok ng pigmentary retina, glaucoma, optic neuritis, atbp.). Karaniwan itong pinagsama sa mga pagbabago sa fundus at visual field.

Ang functional hemeralopia ay bubuo na may kaugnayan sa hypovitaminosis A at sinamahan ng pagbuo ng xerotic plaques sa conjunctiva malapit sa limbus. She_well tumugon sa paggamot na may bitamina A, Bb B2.

Minsan may congenital hemeralopia na walang pagbabago sa fundus. Hindi malinaw ang mga dahilan nito. Pamilyar ang sakit.

BINOCULAR VISION AT PARAAN NG PAG-AARAL NITO

Ang visual analyzer ng isang tao ay maaaring malasahan ang mga nakapalibot na bagay kapwa sa isang mata - monocular vision, at may dalawang mata - binocular vision. Sa binocular perception, ang mga visual na sensasyon ng bawat mata sa cortical section ng analyzer ay nagsasama sa isang visual na imahe. Kasabay nito, nangyayari ang isang kapansin-pansin na pagpapabuti sa mga visual na pag-andar: tumataas ang visual acuity, lumalawak ang larangan ng pagtingin, at, bilang karagdagan, lumilitaw ang isang bagong kalidad - volumetric perception ng mundo, stereoscopic vision. Pinapayagan ka nitong patuloy na magsagawa ng tatlong-dimensional na pang-unawa: kapag isinasaalang-alang ang iba't ibang lokasyon ng mga bagay at may patuloy na pagbabago ng posisyon mga eyeballs. Ang stereoscopic vision ay ang pinaka kumplikadong physiological function ng visual analyzer, ang pinakamataas na yugto ng evolutionary development nito. Para sa pagpapatupad nito, kinakailangan: isang mahusay na coordinated function ng lahat ng 12 oculomotor na kalamnan, isang malinaw na imahe ng mga bagay na pinag-uusapan sa retina at isang pantay na sukat ng mga imaheng ito sa parehong mga mata - iseikonia, pati na rin ang isang mahusay na functional na kakayahan ng retina, mga pathway at mas mataas na visual centers. Ang paglabag sa alinman sa mga link na ito ay maaaring maging isang balakid sa pagbuo ng stereoscopic vision o ang sanhi ng mga karamdamang nabuo na.

Unti-unting nabuo ang binocular vision at ito ay produkto ng pangmatagalang pagsasanay ng visual analyzer. Ang bagong panganak ay walang binocular vision, hanggang 3- 4 buwan, ang mga bata ay patuloy na nag-aayos ng mga bagay gamit ang parehong mga mata, iyon ay, binocularly. Sa pamamagitan ng 6 na buwan, ang pangunahing mekanismo ng reflex ng binocular vision ay nabuo - ang fusion reflex, ang reflex ng pagsasama ng dalawang imahe sa isa. Gayunpaman, ang pagbuo ng perpektong stereoscopic na pangitain, na ginagawang posible upang matukoy ang distansya sa pagitan ng mga bagay at magkaroon ng tumpak na mata, ay nangangailangan ng isa pang 6-10 taon. Sa mga unang taon ng pagbuo ng binocular vision, madali itong nabalisa ng iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan (sakit, nerbiyos na pagkabigla, takot, atbp.), Pagkatapos ay nagiging matatag. Sa pagkilos ng stereoscopic vision, ang isang peripheral na bahagi ay nakikilala - ang lokasyon ng mga imahe ng mga bagay sa retina at isang sentral na bahagi - ang fusion reflex at ang pagsasanib ng mga imahe mula sa parehong mga retina sa isang stereoscopic na larawan na nangyayari sa cortical section ng visual analyzer. Ang pagsasama ay nangyayari lamang kung ang imahe ay naka-project sa magkatulad - katumbas na mga punto ng retina, ang mga impulses na kung saan ay dumarating sa magkatulad na mga seksyon ng visual center. Ang nasabing mga punto ay ang mga gitnang hukay ng mga retina at mga punto na matatagpuan sa parehong mga mata sa parehong mga meridian at sa isang pantay na distansya mula sa mga gitnang hukay. Ang lahat ng iba pang mga retinal point ay hindi magkapareho - disparate. Ang mga imahe mula sa kanila ay ipinapadala sa iba't ibang bahagi ng cerebral cortex, kaya hindi sila maaaring pagsamahin, na nagreresulta sa pagdodoble (Larawan 66).

https://pandia.ru/text/78/602/images/image024_15.jpg" width="211" height="172 src=">

kanin. 67. Karanasan sa isang "butas sa palad"

3. Pagsubok sa pagbasa ng lapis. Ang isang lapis ay inilalagay ng ilang sentimetro sa harap ng ilong ng mambabasa, na sumasakop sa bahagi ng mga titik. Ang pagbabasa nang hindi ibinaling ang iyong ulo ay posible lamang sa binocular vision, dahil ang mga titik na nakasara sa isang mata ay nakikita ng isa at vice versa.

Ang mas tumpak na mga resulta ay ibinibigay ng mga pamamaraan ng hardware para sa pag-aaral ng binocular vision. Ang mga ito ay pinaka-malawak na ginagamit sa diagnosis at orthooptic na paggamot ng strabismus at inilarawan sa seksyong "Mga sakit ng oculomotor apparatus".

Ang visual analyzer ng tao ay isang kumplikadong neuro-receptor system na idinisenyo upang makita at suriin ang mga light stimuli. Ayon sa I.P. Pavlov, sa loob nito, tulad ng sa anumang analyzer, mayroong tatlong pangunahing seksyon - receptor, conduction at cortical. Sa peripheral receptors - ang retina ng mata - ang pang-unawa ng liwanag at ang pangunahing pagsusuri ng mga visual na sensasyon ay nangyayari. Kasama sa departamento ng pagpapadaloy ang mga visual pathway at ang oculomotor nerves. Ang seksyon ng cortical ng analyzer, na matatagpuan sa rehiyon ng spur groove ng occipital lobe ng utak, ay tumatanggap ng mga impulses mula sa parehong mga photoreceptor ng retina at mula sa proprioreceptors ng mga panlabas na kalamnan ng eyeball, pati na rin ang mga kalamnan na naka-embed sa iris at ciliary body. Bilang karagdagan, mayroong malapit na nauugnay na mga link sa iba pang mga sistema ng analisador.

Ang pinagmumulan ng aktibidad ng visual analyzer ay ang pagbabago ng liwanag na enerhiya sa isang proseso ng nerbiyos na nangyayari sa sense organ. Ayon sa klasikal na kahulugan ng V. I. Lenin, "... ang sensasyon ay talagang isang direktang koneksyon ng kamalayan sa panlabas na mundo, ito ay ang pagbabago ng enerhiya ng panlabas na pangangati sa isang katotohanan ng kamalayan. Ang bawat tao ay naobserbahan at naobserbahan ang pagbabagong ito. milyun-milyong beses at talagang nagmamasid sa bawat hakbang."

Ang sapat na nagpapawalang-bisa para sa organ ng paningin ay ang enerhiya ng liwanag na radiation. Nakikita ng mata ng tao ang liwanag na may wavelength na 380-760 nm. Gayunpaman, sa ilalim ng mga espesyal na nilikhang kundisyon, ang saklaw na ito ay kapansin-pansing lumalawak patungo sa infrared na bahagi ng spectrum hanggang sa 950 nm at patungo sa ultraviolet na bahagi hanggang sa 290 nm.

Ang saklaw ng light sensitivity ng mata ay dahil sa pagbuo ng mga photoreceptor nito na umaangkop sa solar spectrum. Ang atmospera ng daigdig sa antas ng dagat ay ganap na sumisipsip ng mga sinag ng ultraviolet na may haba ng daluyong na mas mababa sa 290 nm, bahagi ng ultraviolet radiation (hanggang sa 360 nm) ay pinananatili ng kornea at lalo na ng lens.

Ang limitasyon ng pang-unawa ng long-wave infrared radiation ay dahil sa ang katunayan na ang mga panloob na shell ng mata mismo ay naglalabas ng enerhiya na puro sa infrared na bahagi ng spectrum. Ang sensitivity ng mata sa mga sinag na ito ay hahantong sa pagbaba sa linaw ng imahe ng mga bagay sa retina dahil sa pag-iilaw ng lukab ng mata na may liwanag na nagmumula sa mga lamad nito.

Ang visual act ay isang kumplikadong proseso ng neurophysiological, maraming mga detalye na hindi pa naipapaliwanag. Binubuo ito ng apat na pangunahing yugto.

1. Sa tulong ng optical media ng mata (kornea, lens), isang tunay, ngunit baligtad (baligtad) na imahe ng mga bagay sa labas ng mundo ay nabuo sa mga photoreceptor ng retina.
2. Sa ilalim ng impluwensya ng liwanag na enerhiya sa mga photoreceptor (cones, rods) isang kumplikadong proseso ng photochemical ang nangyayari, na humahantong sa pagkawasak ng mga visual na pigment kasama ang kanilang kasunod na pagbabagong-buhay na may pakikilahok ng bitamina A at iba pang mga sangkap. Ang prosesong photochemical na ito ay nagtataguyod ng pagbabago ng liwanag na enerhiya sa mga nerve impulses. Totoo, hindi pa rin malinaw kung paano kasangkot ang visual purple sa paggulo ng mga photoreceptor. Ang mga detalye ng liwanag, madilim at kulay ng imahe ng mga bagay ay nagpapasigla sa mga photoreceptor ng retina sa iba't ibang paraan at nagbibigay-daan sa amin na makita ang liwanag, kulay, hugis at spatial na relasyon ng mga bagay sa labas ng mundo.
3. Ang mga impulses na nabuo sa mga photoreceptor ay dinadala kasama ang mga nerve fibers sa mga visual center ng cerebral cortex.
4. Sa mga cortical center, ang enerhiya ng nerve impulse ay na-convert sa visual sensation at perception. Gayunpaman, hindi pa rin alam kung paano nangyayari ang pagbabagong ito.

Kaya, ang mata ay isang malayong receptor na nagbibigay ng malawak na impormasyon tungkol sa labas ng mundo nang walang direktang kontak sa mga bagay nito. Ang malapit na koneksyon sa iba pang mga sistema ng analyzer ay nagbibigay-daan sa paggamit ng distance vision upang makakuha ng ideya ng mga katangian ng isang bagay na maaari lamang maramdaman ng iba pang mga receptor - panlasa, amoy, pandamdam. Kaya, ang paningin ng lemon at asukal ay lumilikha ng ideya ng maasim at matamis, ang paningin ng isang bulaklak - ng amoy nito, ng niyebe at apoy - ng temperatura, atbp. Ang pinagsama at magkaparehong koneksyon ng iba't ibang mga sistema ng receptor sa isang ang solong kabuuan ay nilikha sa proseso ng indibidwal na pag-unlad.

Ang malayong likas na katangian ng mga visual na sensasyon ay may malaking epekto sa proseso ng natural na pagpili, na ginagawang mas madali ang pagkuha ng pagkain, pagbibigay ng senyas ng panganib sa isang napapanahong paraan, at pinadali ang libreng oryentasyon sa kapaligiran. Sa proseso ng ebolusyon, napabuti ang mga visual function, at sila ang naging pinakamahalagang mapagkukunan ng impormasyon tungkol sa labas ng mundo.

Ang batayan ng lahat ng visual function ay ang light sensitivity ng mata. Ang functional na kakayahan ng retina ay hindi pantay sa buong haba nito. Ito ay pinakamataas sa rehiyon ng lugar at lalo na sa gitnang fossa. Dito, ang retina ay kinakatawan lamang ng neuroepithelium at binubuo ng eksklusibo ng mga highly differentiated cones. Kapag isinasaalang-alang ang anumang bagay, ang mata ay nakatakda sa paraang ang imahe ng bagay ay palaging naka-project sa rehiyon ng gitnang fossa. Ang natitirang bahagi ng retina ay pinangungunahan ng hindi gaanong pagkakaiba-iba ng mga photoreceptor - mga tungkod, at ang mas malayo mula sa gitna ang imahe ng isang bagay ay inaasahang, mas malinaw na ito ay nakikita.

Dahil sa ang katunayan na ang retina ng mga hayop na humahantong sa isang panggabi na pamumuhay ay binubuo pangunahin ng mga tungkod, at pang-araw-araw na mga hayop - ng mga cones, iminungkahi ni M. Schultze noong 1868 ang dalawahang katangian ng pangitain, ayon sa kung saan ang pangitain sa araw ay isinasagawa ng mga cones, at gabi. pangitain sa pamamagitan ng mga pamalo . Ang rod apparatus ay may mataas na photosensitivity, ngunit hindi kayang ihatid ang sensasyon ng kulay; ang mga cone ay nagbibigay ng color vision, ngunit hindi gaanong sensitibo sa mahinang liwanag at gumagana lamang sa magandang liwanag.

Depende sa antas ng pag-iilaw, tatlong uri ng functional na kakayahan ng mata ay maaaring makilala.

1. Ang pang-araw (photopic) na paningin ay isinasagawa ng cone apparatus ng mata sa mataas na intensity ng liwanag. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na visual acuity at magandang pang-unawa sa kulay.
2. Ang takip-silim (mesopic) na pangitain ay isinasagawa gamit ang isang rod apparatus ng mata sa isang mababang antas ng pag-iilaw (0.1-0.3 lux). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang visual acuity at achromatic perception ng mga bagay. Ang kakulangan ng pang-unawa ng kulay sa mababang liwanag ay mahusay na makikita sa salawikain na "lahat ng pusa ay kulay abo sa gabi."
3. Ang pangitain sa gabi (scotopic) ay isinasagawa din gamit ang mga rod sa threshold at suprathreshold na pag-iilaw. Ito ay bumaba sa pakiramdam lamang ng liwanag.

Kaya, ang dalawahang katangian ng pangitain ay nangangailangan ng magkakaibang diskarte sa pagtatasa ng mga visual function. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng sentral at peripheral na paningin.

Ang gitnang paningin ay ibinibigay ng cone apparatus ng retina. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na visual acuity at color perception. Ang isa pang mahalagang katangian ng gitnang paningin ay ang visual na pang-unawa sa hugis ng isang bagay. Sa pagpapatupad ng hugis na pangitain, ang mapagpasyang papel ay kabilang sa cortical section ng visual analyzer. Kaya, ang mata ng tao ay madaling bumubuo ng mga hilera ng mga punto sa anyo ng mga tatsulok, pahilig na mga linya dahil sa mga asosasyon ng cortical. Ang kahalagahan ng cerebral cortex sa pagpapatupad ng hugis na pangitain ay nakumpirma ng mga kaso ng pagkawala ng kakayahang makilala ang hugis ng mga bagay, kung minsan ay sinusunod na may pinsala sa occipital lobes ng utak.

Ang peripheral rod vision ay nagsisilbi para sa oryentasyon sa kalawakan at nagbibigay ng night at twilight vision.

Narito ang isang tipikal na pasyente na may ganoong sugat.

Maingat niyang sinusuri ang imahe ng mga salamin na iniaalok sa kanya. Nataranta siya at hindi alam ang ibig sabihin ng imahe. Nagsisimula siyang magtaka: "Isang bilog ... at isa pang bilog ... at isang stick ... isang crossbar ... marahil ito ay isang bisikleta?" Sinusuri niya ang imahe ng isang tandang na may magagandang maraming kulay na mga balahibo ng buntot at, hindi nakikita ang yugto ng buong imahe, ay nagsabi: "Marahil, ito ay isang apoy - narito ang mga apoy ...".

Sa mga kaso ng napakalaking sugat ng pangalawang seksyon ng occipital cortex, ang mga phenomena ng optical agnosia ay maaaring tumagal sa isang magaspang na karakter.

Sa mga kaso ng limitadong mga sugat sa lugar na ito, lumilitaw ang mga ito sa mas maraming mga obliterated na anyo at lumilitaw lamang kapag tumitingin ng mga kumplikadong larawan o sa mga eksperimento kung saan ang visual na perception ay isinasagawa sa ilalim ng mga kumplikadong kondisyon (halimbawa, sa ilalim ng mga kondisyon ng kakulangan ng oras). Ang mga naturang pasyente ay maaaring magkamali sa isang telepono na may umiikot na disk para sa isang relo, at isang brown na sofa para sa isang maleta, atbp. Huminto sila sa pagkilala sa mga contour o silhouette na mga imahe, nahihirapan kung ang mga imahe ay ipinakita sa kanila sa mga "maingay" na mga kondisyon, halimbawa, kapag na-cross out ang mga contour figure mga putol na linya(Larawan 56) o kapag sila ay binubuo ng mga indibidwal na elemento at kasama sa isang kumplikadong optical field (Larawan 57). Ang lahat ng mga depekto sa visual na pang-unawa ay lumilitaw lalo na malinaw kapag ang mga eksperimento na may pang-unawa ay isinasagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng kakulangan sa oras - 0.25-0.50 s (sa tulong ng isang tachistoscope).

Natural, ang pasyente na may optical agnosia ay hindi lamang nakakakita ng buo visual na istruktura, ngunit ilarawan din ang mga ito . Kung siya ay bibigyan ng gawain sa pagguhit ng ilang bagay, madaling makita na ang kanyang imahe ng bagay na ito ay naghiwa-hiwalay at na maaari niyang ilarawan (o, sa halip, italaga) lamang ang mga hiwalay na bahagi nito, na nagbibigay ng isang graphic na enumeration ng mga detalye kung saan ang isang normal ang tao ay gumuhit ng imahe.

Mga pangunahing prinsipyo ng istraktura ng visual analyzer.

Posibleng makilala ang ilan pangkalahatang mga prinsipyo ng istraktura ng lahat ng mga sistema ng analisador:

a) ang prinsipyo ng parallel multi-channel na pagproseso ng impormasyon, ayon sa kung aling impormasyon tungkol sa iba't ibang mga parameter ng signal ay sabay-sabay na ipinadala sa pamamagitan ng iba't ibang mga channel ng sistema ng analyzer;

b) ang prinsipyo ng pagsusuri ng impormasyon gamit ang mga detektor ng neuron, naglalayong i-highlight ang parehong medyo elementarya at kumplikado, kumplikadong katangian signal, na ibinibigay ng iba't ibang mga field ng pagtanggap;

sa) ang prinsipyo ng sunud-sunod na komplikasyon ng pagproseso ng impormasyon mula sa antas hanggang sa antas, ayon sa kung saan ang bawat isa sa kanila ay gumaganap ng sarili nitong mga function ng analyzer;

G) paksang prinsipyo("tuldok sa tuldok") representasyon ng peripheral receptors sa pangunahing larangan sistema ng analyzer;

e) ang prinsipyo ng isang holistic na integrative na representasyon ng isang signal sa central nervous system kasabay ng iba pang mga signal, na nakakamit dahil sa pagkakaroon ng isang pangkalahatang modelo (scheme) ng mga signal ng isang naibigay na modality (katulad ng "spherical model of color vision"). Sa fig. 17 at 18 A B C, Ipinapakita ng D (color insert) ang organisasyon ng utak ng mga pangunahing analytical system: visual, auditory, olfactory, at skin-kinesthetic. Ang iba't ibang antas ng mga sistema ng analyzer ay ipinakita - mula sa mga receptor hanggang sa mga pangunahing zone ng cerebral cortex.

Ang tao, tulad ng lahat ng primates, ay kabilang sa mga "visual" na mammal; tumatanggap siya ng pangunahing impormasyon tungkol sa labas ng mundo sa pamamagitan ng mga visual na channel. Samakatuwid, ang papel na ginagampanan ng visual analyzer para sa mga pag-andar ng kaisipan ang tao ay mahirap i-overestimate.

Ang visual analyzer, tulad ng lahat ng analyzer system, ay isinaayos ayon sa isang hierarchical na prinsipyo. Ang mga pangunahing antas ng visual system ng bawat hemisphere ay: ang retina (peripheral level); optic nerve (II pares); lugar ng intersection ng optic nerves (chiasm); optic cord (ang exit point ng visual pathway mula sa chiasm region); panlabas o lateral geniculate body (NKT o LKT); isang unan ng isang visual na burol kung saan ang ilang mga hibla ng isang visual na paraan ay nagtatapos; ang landas mula sa lateral geniculate body patungo sa cortex (visual radiance) at ang pangunahing ika-17 field ng cerebral cortex (Fig. 19, A, B, W

kanin. dalawampu; sticker ng kulay). Ang gawain ng visual system ay ibinibigay ng II, III, IV at VI na mga pares ng cranial nerves.

Ang pagkatalo ng bawat isa sa mga nakalistang antas, o mga link, ng visual system ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga espesyal na visual na sintomas, mga espesyal na kapansanan sa paningin.

Ang unang antas ng visual system- ang retina ng mata - ay isang napakakomplikadong organ, na tinatawag na "isang piraso ng utak, na inilabas."

Ang istraktura ng receptor ng retina ay naglalaman ng dalawang uri ng mga receptor:

¦ cones (araw-araw, photopic vision apparatus);

¦ sticks (apparatus of twilight, scotopic vision).

Kapag ang liwanag ay umabot sa mata, ang photopic na reaksyon na nangyayari sa mga elementong ito ay na-convert sa mga impulses na ipinapadala sa iba't ibang antas ng visual system hanggang sa pangunahing visual cortex (field 17). Ang bilang ng mga cones at rod ay hindi pantay na ipinamamahagi sa iba't ibang lugar ng retina; Ang mga cone ay higit pa sa gitnang bahagi ng retina (fovea) - ang zone ng maximum na malinaw na paningin. Ang zone na ito ay medyo inilipat palayo sa labasan ng optic nerve - isang lugar na tinatawag na blind spot (papilla n. optici).

Ang tao ay isa sa mga tinatawag na frontal mammal, iyon ay, mga hayop na ang mga mata ay matatagpuan sa frontal plane. Bilang resulta, ang mga visual field ng parehong mga mata (iyon ay, ang bahaging iyon ng visual na kapaligiran na nakikita ng bawat retina nang hiwalay) ay nagsasapawan. Ang overlapping na ito ng mga visual field ay isang napakahalagang evolutionary acquisition na nagpapahintulot sa tao na magsagawa ng tumpak na mga manipulasyon ng kamay sa ilalim ng visual na kontrol, pati na rin ang pagbibigay ng katumpakan at lalim ng paningin (binocular vision). Salamat sa binocular vision, naging posible na pagsamahin ang mga imahe ng isang bagay na lumilitaw sa mga retina ng parehong mga mata, na kapansin-pansing napabuti ang pang-unawa sa lalim ng imahe, ang mga spatial na tampok nito.

Ang overlap zone ng visual field ng parehong mata ay humigit-kumulang 120°. Ang monocular vision zone ay humigit-kumulang 30° para sa bawat mata; nakikita natin ang zone na ito na may isang mata lamang, kung aayusin natin ang gitnang punto ng visual field na karaniwan sa magkabilang mata.

Ang visual na impormasyon na nakikita ng dalawang mata o isang mata lamang (kaliwa o kanan) Ang visual na impormasyon na nakikita ng dalawang mata o isang mata lamang (kaliwa o kanan) ay naka-project sa iba't ibang bahagi ng retina at, samakatuwid, pumapasok sa iba't ibang bahagi ng visual system.

Sa pangkalahatan, ang mga lugar ng retina na matatagpuan sa ilong mula sa midline (mga rehiyon ng ilong) ay kasangkot sa mga mekanismo ng binocular vision, at ang mga rehiyon na matatagpuan sa mga temporal na rehiyon (temporal na mga rehiyon) ay kasangkot sa monocular vision.

Bilang karagdagan, mahalagang tandaan na ang retina ay nakaayos din ayon sa upper-lower na prinsipyo: ang upper at lower section nito ay kinakatawan nang iba sa iba't ibang antas ng visual system. Ang kaalaman sa mga tampok na ito ng istraktura ng retina ay ginagawang posible upang masuri ang mga sakit nito (Larawan 21; insert ng kulay).

Ang pangalawang antas ng visual system- optic nerves (II pares). Ang mga ito ay napakaikli at matatagpuan sa likod ng mga eyeballs sa anterior cranial fossa, sa basal na ibabaw ng cerebral hemispheres. Ang iba't ibang mga hibla ng optic nerve ay nagdadala ng visual na impormasyon mula sa iba't ibang bahagi ng retina. Ang mga hibla mula sa panloob na mga seksyon ng retina ay pumasa sa panloob na bahagi ng optic nerve, mula sa mga panlabas na seksyon - sa panlabas, mula sa itaas na mga seksyon - sa itaas, at mula sa ibaba - sa ibaba.

Ang chiasma ay ang ikatlong link sa visual system.. Tulad ng alam mo, sa isang tao sa chiasm zone, nangyayari ang isang hindi kumpletong decussation ng mga visual pathway. Ang mga hibla mula sa mga bahagi ng ilong ng mga retina ay pumapasok sa kabaligtaran (contralateral) na hemisphere, habang ang mga hibla mula sa mga temporal na kalahati ay pumapasok sa ipsilateral. Dahil sa hindi kumpletong decussation ng visual pathways, ang visual na impormasyon mula sa bawat mata ay pumapasok sa parehong hemispheres. Mahalagang tandaan na nagmumula ang mga hibla itaas na mga dibisyon retina ng parehong mga mata, bumubuo sa itaas na kalahati ng chiasma, at nagmumula sa mababang dibisyon- mas mababa; ang mga hibla mula sa fovea ay sumasailalim din sa bahagyang decussation at matatagpuan sa gitna ng chiasm.

Ang ikaapat na antas ng visual system- panlabas o lateral geniculate body (NKT o LKT). Ang bahaging ito ng thalamic nucleus, ang pinakamahalaga sa thalamic nuclei, ay isang malaking pormasyon na binubuo ng mga nerve cells, kung saan ang pangalawang neuron ng visual pathway ay puro (ang unang neuron ay matatagpuan sa retina). Kaya, ang visual na impormasyon nang walang anumang pagproseso ay direktang nagmumula sa retina patungo sa LNT. Sa mga tao, 80% ng mga visual pathway na nagmumula sa retina ay nagtatapos sa LNT, ang natitirang 20% ​​​​ay napupunta sa iba pang mga pormasyon (manipis na thalamus, anterior colliculus, brainstem), na nagpapahiwatig ng mataas na antas ng corticalization ng mga visual function. Ang NKT, tulad ng retina, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkasalukuyan na istraktura, i.e. iba't ibang lugar ang mga retina ay tumutugma sa iba't ibang grupo ng mga nerve cells sa NKT. Bukod, sa iba't ibang lugar Kinakatawan ng LCT ang mga lugar ng visual field na nakikita ng isang mata (monocular vision zones), at ang mga lugar na nakikita ng dalawang mata (binocular vision zones), gayundin ang area ng ​nakikita ng dalawang mata (binocular vision zones), pati na rin ang central vision area.

Tulad ng nabanggit sa itaas, bilang karagdagan sa NKT, may iba pang mga pagkakataon kung saan pumapasok ang visual na impormasyon - ito ang unan ng optic tubercle, ang anterior colliculus at ang stem ng utak. Kapag nasira ang mga ito, walang mga kaguluhan sa mga visual function na nangyayari, na nagpapahiwatig ng kanilang iba pang layunin. Ang anterior colliculus ay kilala na umayos buong linya motor reflexes (tulad ng start reflexes), kabilang ang mga "na-trigger" ng visual na impormasyon. Tila, ang unan ng thalamus, na nauugnay sa isang malaking bilang ng mga pagkakataon, sa partikular, sa rehiyon ng basal ganglia, ay gumaganap din ng mga katulad na pag-andar. Ang mga istruktura ng stem ng utak ay kasangkot sa regulasyon ng pangkalahatang nonspecific na pag-activate ng utak sa pamamagitan ng mga collateral na nagmumula sa mga visual na daanan. Kaya, ang visual na impormasyon na papunta sa stem ng utak ay isa sa mga pinagmumulan na sumusuporta sa aktibidad ng hindi tiyak na sistema (tingnan ang Kabanata 3).

Ang ikalimang antas ng visual system- visual radiance (Graziole's bundle) - isang medyo pinalawak na lugar ng utak, na matatagpuan sa kailaliman ng parietal at occipital lobes. Ito ay isang malawak na tagahanga ng mga fibers na sumasakop sa espasyo na nagdadala ng visual na impormasyon mula sa iba't ibang bahagi ng retina patungo sa iba't ibang bahagi ng ika-17 field ng cortex.

Huling paraan- ang pangunahing ika-17 na larangan ng cerebral cortex, na matatagpuan higit sa lahat sa medial na ibabaw ng utak sa anyo ng isang tatsulok, na nakadirekta nang malalim sa utak kasama ang dulo nito. Ito ay isang makabuluhang lugar ng cerebral cortex kumpara sa mga pangunahing cortical field ng iba pang mga analyzer, na sumasalamin sa papel ng pangitain sa buhay ng tao. Ang pinakamahalagang anatomical feature ng ika-17 na field ay magandang pag-unlad IV layer ng cortex, kung saan dumarating ang mga visual afferent impulses; Ang Layer IV ay konektado sa layer V, mula sa kung saan ang mga lokal na motor reflexes ay "inilunsad", na nagpapakilala sa "pangunahing neural complex ng cortex" (G. I. Polyakov, 1965). Ang ika-17 na larangan ay nakaayos ayon sa pangkasalukuyan na prinsipyo, ibig sabihin, ang iba't ibang mga lugar ng retina ay ipinakita sa iba't ibang bahagi nito. Ang field na ito ay may dalawang coordinate: top-bottom at front-back. Ang itaas na bahagi ng ika-17 na field ay nauugnay sa itaas retina, ibig sabihin, may mas mababang mga larangan ng paningin; ang ibabang bahagi ng ika-17 na patlang ay tumatanggap ng mga impulses mula sa mas mababang bahagi ng retina, i.e. mula sa itaas na mga larangan ng pangitain. Sa likod ng ika-17 na field, kinakatawan ang binocular vision; sa anterior part, peripheral monocular vision.