Choroby alebo úrazy niekedy vedú k strate zubov. To ovplyvňuje nielen zníženie funkčnosti ústna dutina, ale ovplyvňuje aj estetické vnímanie a sebaúctu. Samotná kvalita života môže byť určená kvalitou zubov. A medzeru môžete vyplniť tak mostíkmi, korunkami a špendlíkmi, ako aj implantátmi. Zároveň je tento zub vizuálne nerozoznateľný od skutočného zuba, nevyžaduje brúsenie susedné zuby, nenúti upevňovať špeciálne konštrukcie, pre ktoré je oceňovaný. Avšak, bez ohľadu na to, aké nádherné zubné implantácie, kontraindikácie a možné komplikácie sú stále prítomné.

Malá odbočka do histórie

Ľudia sa pokúšali vyrobiť prvé zubné implantáty už v staroveku. Archeologické nálezy naznačujú, že zlato bolo v Staroveký Egypt, indické boli vyrobené z polodrahokamy, staročínska slonovina, starorímsky kov. Ale potom to bolo mimoriadne ťažké urobiť, sprevádzané vysoké riziká. Nebezpečné boli komplikácie po implantácii, ktoré boli ešte žalostnejšie.

Hlavným problémom bolo, že použité materiály si jednoducho nevedeli zvyknúť na ľudskú čeľusť, a tak skôr či neskôr nastali problémy. Ale v 60. rokoch 20. storočia vedci identifikovali úžasné vlastnosti titán, ktorý sa ukázal ako biologicky inertný a od 80. rokov sa už naučili integrovať do ľudská kosť tento materiál, čím sa začína éra implantácie. Je to titán, ktorý môže prerásť do kosti, preto na jeho základe vznikli skrutkové cylindrické implantáty.

Nie všetko je také jednoduché: kontraindikácie a komplikácie

Na jednej strane je možné implantát umiestniť v akomkoľvek veku do akéhokoľvek voľného miesta v čeľusti. Aj keď bol poškodený, potom jeho celistvosť moderná medicína obnovená augmentáciou kostného tkaniva, do ktorého sa potom umiestni nový zub. Ale na druhej strane, tento postup nie je dostupný pre každého. Existuje množstvo kontraindikácií, ktoré vám neumožnia obnoviť krásny úsmev takouto metódou.

Úroveň medicíny je teraz vysoká, technológia je overená, materiály sú spoľahlivé. Zdalo by sa, že stomatológia nie je nebezpečná, aj keď ide o zubnú implantáciu. Sú nejaké komplikácie? Niektorí o tom ani neuvažujú. V skutočnosti ide stále o operatívny zásah, ktorý má množstvo rizík, preto treba brať túto problematiku vážne. Nie je vždy možné predvídať úplne všetko, ale lekári robia všetko pre to, aby nevznikli komplikácie.

Všeobecné absolútne kontraindikácie

Nevykreslené túto službuľudia, ktorí majú choroby krvi, rakovinu kostná dreň, tuberkulóza, poruchy imunity a autoimunitné ochorenia a diabetikov I. typu. Klientom s niektorými vrodenými alebo získanými ochoreniami centrálnej nervovej sústavy, vrátane psychických, operáciu nerobia. Tieto ochorenia patria medzi absolútne kontraindikácie. Aj bruxizmus sa môže stať prekážkou, t.j. škrípanie zubami a hypertonicita žuvacích svalov, ktorá neumožní normálne fixovanie implantátu a zahojenie rán. Prekážkou operácie sa stáva aj intolerancia na anestéziu.

Medzi lekárske kontraindikácie Existujú aj relatívne, ktoré sú dočasné. Takže, ak má človek syndróm tiesne alebo berie lieky, ktoré negatívne ovplyvnia hojenie, potom môže byť zásah odmietnutý. Nevykonávajte operáciu u pacientov, ktorí nedávno podstúpili rádioterapiu alebo chemoterapiu, ale časom sa im tento postup môže stať dostupným.

Relatívne a dočasné kontraindikácie

Podľa vyššie uvedených indikácií sa z pohľadu medicíny zubná implantácia nevykonáva. Kontraindikácie a možné komplikácie môžu byť tiež spojené nie s chorobami, ale s fyzickým stavom. Špecialista nesmie dopustiť na postup osoby, ktoré majú zlá kondícia sú nervových zakončeníčeľusť alebo samotné kostné tkanivo. Táto otázka je individuálna a odhalí sa pri osobnom vyšetrení. Nesprávna diagnóza môže viesť ku komplikáciám. Takže, ak má pacient osteoporózu, t.j. kostné tkanivo je riedke, potom je implantácia implantátu náročná.

Relatívnou kontraindikáciou je prítomnosť problémov s inými zubami. Ale stačí to urobiť tak, že neexistuje kazivé zuby a iné choroby, aby sa problém prehodnotil. Tiež je potrebné najskôr vyliečiť parodontitídu a zápal ďasien. Prekážkou sa môže stať artróza temporomandibulárneho kĺbu. Tehotným ženám sa implantácia nevykonáva. Tiež na zozname nežiaduce udalosti alkoholizmus, fajčenie a drogová závislosť.

Kontraindikácie nie sú dôvodom na zúfalstvo

Ale za určitých podmienok je stále možná implantácia zubov, ktorým spočiatku neboli povolené kontraindikácie. Mnohé relatívne a dočasné príčiny je možné odstrániť, vyliečiť, počkať určitý čas atď. Niekedy je možné kontraindikácie úplne zbaviť a niekedy na úspešnú implantáciu stačí minimalizovať ich možný vplyv.

V niektorých prípadoch liečba alebo špeciálne predbežná prípravačo vyrovnáva situáciu. Napríklad, ak je prípad v nedostatočnom objeme kostného tkaniva v správne miesto, potom sa môže vykonať, čo vám umožní vložiť implantát. A existuje množstvo procedúr, ktoré pôsobia proti osteoporóze, stimulujú rast kostí a pomáhajú jej časom zotaviť sa.

Možné komplikácie

Implantácia zubov má kontraindikácie a možné komplikácie. Niektoré sa môžu vyskytnúť aj pri montáži titánovej tyče a/alebo tvarovača s korunkou, iné sa objavia v pooperačné obdobie a niektoré sa môžu objaviť až po úplnom dlho. Kvalifikácia špecialistu a jeho skúsenosti sú veľmi dôležité pre správne posúdenie stavu tkanív klienta už pred operáciou, ako aj profesionálne prevedenie samotného zákroku. Podľa niektorých odhadov sa komplikácie vyskytujú u 5 % operácií.

Stojí za zmienku, že v niektorých prípadoch vznikajú komplikácie v dôsledku zavinenia samotných pacientov. Je potrebné prísne dodržiavať lekárske odporúčania: starostlivo sledovať hygienu, odmietnuť určité zlé návyky a čo je dôležité, dodržiavať režim zaťaženia, ktorý dopadá na implantát. Nemali by ste vynechať plánované pravidelné vyšetrenia, aby ste udržali proces osseointegrácie pod kontrolou av prípade komplikácií ich identifikovali a odstránili v počiatočnom štádiu.

Komplikácie počas operácie

Počas samotného postupu môže dôjsť k jeho poškodeniu mäkkých tkanív alveolárne kanály alebo dokonca tvárová tepna. Niekedy existujú recenzie, že došlo k perforácii maxilárny sínus alebo nosovej dutiny. Pri práci s spodná čeľusť niekedy dochádza k poškodeniu nervov, penetrácii kostného tkaniva do mandibulárneho kanála. Existujú tiež nebezpečné krvácanie, alebo sa kostné tkanivo pri vytváraní lôžka pre budúci implantát prehrieva.

Niekedy sa v takýchto prípadoch jednoducho musí procedúra prerušiť, ale existuje riziko, že táto zubná implantácia bude vôbec nedostupná. Kontraindikácie a možné komplikácie recenzie tu sú charakterizované ako najnepríjemnejšie. Takže prehriatie kostného tkaniva už v budúcnosti nedovolí titánovej tyči zakoreniť sa na tomto mieste. Perforácia kostí a prienik do sínusov sú ešte nebezpečnejšie. Našťastie je riziko minimálne, takéto prípady sú extrémne zriedkavé.

Pooperačné a dlhodobé komplikácie

Predpokladajme, že ste už mali zubné implantáty. Aké komplikácie po ňom môžu nastať? Niekedy dochádza k divergencii švíkov, výskytu bolesti a zápalu. Titánová tyč sa jednoducho nemusí zakoreniť, nie je úplne pripevnená alebo uvoľnená. Niekedy sa kostné tkanivo okolo nej môže zrútiť, čo sa nazýva periimplantitída. Niekedy naopak - okolo miesta fixácie sa objavujú kostné výrastky. Je tiež možné, že implantát zlyhá v dôsledku alergie na titán, osteoporózy alebo v dôsledku popálenia kosti, čo zabráni ďalšej implantácii.

Výber špecialistu

Zhon a hospodárnosť v tejto veci sú neprijateľné. Táto operácia nie je lacná a je spojená aj s tým najdrahším - zdravotným, a preto si vyžaduje najserióznejší prístup. Aby ste sa uistili, či je zubná implantácia vhodná, kontraindikácie a možné komplikácie, mali by ste kontaktovať aspoň dvoch odborníkov dobré kliniky. Táto rada dať skúsených ľudí s úctou ku všetkým lekárom, ale tu je to tiež veľmi dôležité. Tento prístup vám umožní lepšie pochopiť problém, vypočuť si názory rôznych lekárov, možno identifikovať niektoré rozpory a včas ich vyriešiť.

Tiež stojí za to dozvedieť sa viac o klinike a lekárovi, a to ako z oficiálnych zdrojov, tak aj od skutočných pacientov, ktorí tu implantáciu vykonali. V ideálnom prípade, ak ide o známych ľudí, ktorým sa dá úplne dôverovať slovu. Ale nebude zbytočné študovať recenzie ostatných.

Väčšina majiteľov nových implantátov na nerozoznanie od skutočných zubov je s kúpou veľmi spokojná. Existujú však tí, ktorí pociťujú bolesť alebo nepohodlie pri dlhodobom hryzení a tí, ktorí prešli zápalom. Mimochodom, mali by ste okamžite pochopiť, čo je zubná implantácia, aké komplikácie existujú a čo by sa malo robiť v týchto prípadoch.

Takže s rovnakým zápalom sa na klinike vykonáva „čistenie“, je predpísaná liečba, po ktorej bude možné navždy zabudnúť na problémy. Proces by sa v žiadnom prípade nemal nechávať na náhodu. Ak protizápalová liečba zlyhá, implantát môže byť odstránený.

Prvýkrát po operácii je vždy necitlivosť spojená s anestéziou. Ak sa však citlivosť neobnoví po 4 alebo viacerých hodinách, môže to znamenať poškodenie mandibulárneho nervu. Taktiež v prvých hodinách po operácii môže dôjsť k krvácaniu z rany. Ak sa to po týždni nezastavilo, môžeme povedať, že pri operácii došlo k zasiahnutiu cievy. Tieto komplikácie vyžadujú zásah špecialistov.

- skvelý moderný spôsob obnovy zubov. Dôvodov pre takúto obnovu môže byť veľa - od straty zuba v dôsledku modriny až po straty súvisiace s vekom. Zubné implantáty vyzerajú veľmi prirodzene a svojmu majiteľovi neprinášajú žiadne nepohodlie.

Kontraindikácie zubnej implantácie možno rozdeliť do niekoľkých typov:

• absolútna;
• príbuzný;
• všeobecný;
• miestne;
• dočasné.

Najdôležitejšie v tejto klasifikácii sú absolútne a relatívne kontraindikácie. Pozrime sa na každý typ.

Kontraindikácie

Zo svojej podstaty je umiestnenie implantátu chirurgická procedúra, v niektorých prípadoch spojené s rôznymi ťažkosťami.

Preto, ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje množstvo kontraindikácií pre implantáciu, ktorých ignorovanie môže viesť k rôznym následkom, a to ako v štádiu postupu, tak po inštalácii zubnej protézy.

Absolútna

Absolútne kontraindikácie zahŕňajú tie, ktoré sa nedajú korigovať a ktoré nevyhnutne zasahujú do operácie.

Implantácia nie je možná v nasledujúcich prípadoch:

1. Choroby cievy. Napríklad zlá zrážanlivosť krvi ruší úspech akejkoľvek operácie. Je možné otvoriť krvácanie.
2. Niektoré z chorôb centrálnej nervový systémčo bráni adekvátnemu vnímaniu chirurgického zákroku pacientom.
3. Dostupnosť zhubné nádory. Zásah chirurga môže poškodiť formáciu a ovplyvniť jej rast.
4. Choroby spojené s rastom tkaniva. Vložený implantát si vyžaduje aktívny rast tkanív okolo seba, inak celá operácia nemá zmysel - protéza sa nezakorení.
5. Tuberkulóza v akejkoľvek forme.
6. Diabetes.
7. Niektoré z ochorení ústnej sliznice.
8. Hypertonicita svalov zodpovedných za žuvanie.

príbuzný

s kazom je vkladanie implantátov zakázané

Táto skupina zahŕňa kontraindikácie, ktorých prítomnosť v tento moment bráni operácii.

Odstránenie týchto problémov však prispieva k zrušeniu zákazu implantácie. Tie obsahujú:

1. Prítomnosť zubov.
2. Zápalové procesy ďasien.
3. Zápalové procesy tkanív, ktoré obklopujú zuby.
4. Choroby kĺbov.
5. Nesprávne nastavenie zhryzu.
6. Prítomnosť zlých návykov: zneužívanie alkoholu, fajčenie, drogová závislosť.
7. Atrofia alebo kostné defekty.
8. Nosenie dieťaťa.

generál

1. Všeobecné kontraindikácie pre akékoľvek chirurgická intervencia.
2. Zákaz anestézie.
3. Niektoré somatické ochorenia, ktorých priebeh môže byť ovplyvnený inštaláciou implantátov.
4. Množstvo prebiehajúcich lekárske postupy, čo môže ovplyvniť proces hojenia v pooperačnom období.
5. Choroby centrálneho nervového systému.
6. Ťažký a dlhotrvajúci stres.
7. Zlá ústna hygiena.
8. Vyčerpanie organizmu.

Miestne

Medzi miestnych obyvateľov patria:

1. Zlá ústna hygiena.
2. Malé množstvo kostného tkaniva potrebné na operácie na inštaláciu zubných implantátov.
3. Neuspokojivá (nízka) vzdialenosť od dutín Horná čeľusť a nos.

Dočasné

tehotným ženám sa tiež neodporúča operácia

Dočasné kontraindikácie, ako už názov napovedá, časom zmiznú.

Tie obsahujú:

1. Nosenie dieťaťa.
2. obdobia choroby.
3. Etapy rehabilitačného obdobia.
4. Obdobie po ožiarení tela.
5. Závislosť drogy a drogami.

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že existuje veľa kontraindikácií protetiky, ale nie všetky úplne zakazujú operáciu. Včasná liečba niektorých chorôb, odstránenie problémov ústnej dutiny, ako je kaz a iné stavy, za ktorých chirurgická intervencia sa stáva možným.

Treba poznamenať, že dosiahnutie určitého veku nie je kontraindikáciou inštalácie protézy. V tomto prípade by ste sa mali jednoducho poradiť so svojím lekárom o výbere najviac najlepšia možnosť protetika.

Ako sa dozvedieť o prítomnosti kontraindikácií pre inštaláciu zubných protéz?

Pred vykonaním operácie na inštaláciu zubnej protézy musí zubár vyšetriť pacienta a zhromaždiť anamnézu.

V niektorých prípadoch môže lekár vyžadovať ďalšie vyšetrenia, napríklad vyšetrenie u praktického lekára alebo genetika. Až potom, čo sa zubár presvedčí o možnosti protetiky, operácia sa vykoná.

Podrobná štúdia zdravotného stavu pacienta a identifikácia kontraindikácií eliminuje riziko komplikácií po implantácii.

Pre spravodlivosť treba poznamenať, že výrobcovia implantátov urobili všetko pre to, aby implantovali „cudzie“ zuby čo najprirodzenejšie. Napríklad pri súčasnej implantácii môže byť implantácia umelého koreňa vykonaná priamo do jamky extrahovaného zuba.

Absolútne kontraindikácie pre implantáciu sú:

• patológia imunitného a endokrinný systém, krv, spojivové tkanivo;
• rakovina, pohlavné choroby, duševná choroba;
• cukrovka;
• tuberkulóza.

V prítomnosti podobné choroby implantácia sa nevykonáva, preto predstavuje riziko pre život pacienta.

Vekové obmedzenia

Vek je len relatívnou kontraindikáciou zavedenia implantátu. Táto metóda protetiky sa zobrazuje od 18 rokov, pokiaľ ide o hornú hranicu, jednoducho neexistuje.

Avšak, praktická skúsenosť ukazuje, že najviac priaznivé obdobie na implantáciu zubov - od 25 do 60 rokov.

Vek nad 60 rokov nie je kontraindikáciou implantácie. Príprava na operáciu - zoznam testov a vyšetrení nebude menší ako zvyčajne.

Existovať rôzne metódy, napríklad bazálny, umožňujúci vykonať operáciu aj vtedy, keď je kostné tkanivo už čiastočne atrofované a jeho schopnosť hojenia je znížená (príznaky charakteristické pre starších ľudí).

Všeobecné a miestne kontraindikácie pre inštaláciu implantátov

Odchýlky v duševných a fyzická kondícia pacient v čase prípravy na operáciu sa označuje ako spoločné faktory. Počas obdobia terapeutickú liečbu, depresia, bezprostredne po ochorení je zdravotný stav človeka nestabilný, a preto môžu vzniknúť komplikácie počas operácie a po nej.

Komu lokálne kontraindikácie implantáty zahŕňajú:

• neuspokojivý stav ústnej dutiny (bakteriálny plak, zápal mäkkých tkanív);
• nedostatočný objem a pevnosť kostného tkaniva v mieste implantátu.

Dočasné kontraindikácie

Stav pacienta (pacienta), v ktorom sa dočasne zdržiava, môže obmedziť možnosť inštalácie implantátu:

• tehotenstvo;
• alkoholizmus, drogová závislosť;
• rehabilitačné obdobie po rádioterapii.

V tomto prípade by mal lekár odložiť implantáciu na neskôr.

Vyšetrenia a analýzy pred implantáciou

Kontraindikácie implantácie sa určujú až po absolvovaní kompletné vyšetrenie organizmu.Okrem toho všeobecná analýza moč a krv osobitnú pozornosť vyžaduje krvný test

• na HIV a hepatitídu;
• na hormonálne pozadie;
• na posúdenie úrovne koagulácie.

Pri vyšetrení sa odhalí prítomnosť onkologických a chronických ochorení u pacienta.

Paralelne sa vykonáva vyšetrenie ústnej dutiny:

• ortopantomogram - obraz celej čeľuste;
• počítačový tomogram - 3D obraz, čo umožňuje určiť veľkosť a objem kostného tkaniva.

Komplikácie po implantácii

Chemické zloženie a tvar niektorých implantátov sú zvolené tak presne, že percento ich prihojenia je 95 – 97 %. Takéto ukazovatele demonštrujú Nobelove systémy vyrobené na báze oxidu titaničitého.

Ak možno krátkodobú bolesť a opuch tzv normálna reakcia telo na operáciu, potom ďalšie prejavy:

• intenzívne nepretržité krvácanie;
• zvýšenie teploty so súčasným zhoršením Všeobecná podmienka;
• divergencia švov;
• zápal alebo dlhotrvajúca necitlivosť mäkkých tkanív,

sú výsledkom nekvalitnej diagnostiky alebo nedbalosti samotného pacienta. Treba brať do úvahy, že stále existuje malé percento toho, že implantát bude odmietnutý.

Prečítajte si viac o komplikáciách po implantácii.

Zvážiť riziká?

Vzhľadom na riziká lekár berie do úvahy iba kontraindikácie implantácie. Nedokáže predvídať faktory, ktoré nemôže fyzicky ani psychicky ovplyvniť.

Zavedením implantátu existuje možnosť dostať sa do nervových vlákien, porušenie mäkkých tkanív, čo prirodzene spôsobí výraznejšiu reakciu tela. Takéto situácie sú však extrémne zriedkavé a zvyčajne nemajú vážne následky.

Implantáty sú produkty, ktoré sú vyrobené v samostatnej výrobe, takže ich kvalita je garantovaná výrobcom. V takej dôležitá otázka ako by sa implantácii nemalo dôverovať náhodným ľuďom.

AT zubná klinika vám bude ponúknuté špeciálne systémy označené sériovým číslom. Môžete sa tak chrániť pred získaním nekvalitného materiálu implantátu a tým znížiť možné riziká na minimum.

Implantácia umožňuje opraviť akékoľvek defekty chrupu, takže pacienti sa čoraz častejšie obracajú na zubných lekárov, aby im nainštalovali implantáty a mikroimplantáty z nových kvalitné materiály. Implantácia sa však líši od iných metód zubnej protetiky. veľký zoznam kontraindikácie a možné komplikácie, preto by ste sa pred výberom tejto metódy obnovy chrupu mali oboznámiť s jej vlastnými vlastnosťami.

Predbežná diagnóza, indikácie a kontraindikácie

Vykonávajú sa zubné implantáty rôzne indikácie. Implantáty sa používajú, ak chýba jeden alebo viac zubov, v takom prípade sa inštalujú ako plnohodnotné protézy alebo ako podpora pre iné štruktúry. O úplná absencia sa vykonáva zubná implantácia nezávislá metóda protetika alebo ako pomocná, keď sa do čeľuste implantuje iba 4-6 implantátov a na ne sú inštalované ďalšie protézy.

Implantácia je kompletná operácia, ktorá je kontraindikovaná v prítomnosti určitých ochorení a porúch, pretože zvyšujú riziko nepríjemných komplikácií. Preto pred protetikou s implantátmi zubný lekár vykoná vyšetrenie pacienta, aby posúdil stav jeho ústnej dutiny a všeobecné zdravie. Na tento účel sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

• Vyšetrenie zubov a ďasien na prítomnosť kazu, zubného kameňa, zápalových procesov.
• Kontrola uhryznutia.
• RTG čeľuste.
• Krvné testy na infekciu, zrážanlivosť a hladinu cukru.

Ak má zubár podozrenie na prítomnosť akýchkoľvek patológií vnútorné orgány, čo sa môže stať prekážkou výkonu, môže poslať pacienta na konzultáciu k iným odborníkom, napríklad kardiológovi, onkológovi či imunológovi.

Absolútne kontraindikácie pre inštaláciu zubných implantátov

Absolútne kontraindikácie implantácie sú tie faktory, pri ktorých je operácia prísne zakázaná. Tie obsahujú:

• Choroby krvi, hematopoetických orgánov, porušenie koagulačného procesu.
• Choroby nervového systému.
• Onkologické novotvary v akomkoľvek orgáne.
• Choroby spojivového tkaniva.
• Imunitné a autoimunitné poruchy, prítomnosť HIV stavu.
• Tuberkulóza.
• Závažné ochorenia ústnej dutiny.
• Sklon k bruxizmu.
• Diabetes.
• Zlyhanie obličiek.
• Vrodené patológie kostného tkaniva čeľuste.
• Detské a dospievania(do 18 rokov).

Protetické metódy súvisiace s implantológiou sú kontraindikované v prítomnosti takých anatomické vlastnosti, ako malá vzdialenosť od miesta inštalácie protézy k maxilárnemu alebo nosnému sínusu.

Implantácia je závažná chirurgická intervencia, ktorá je sprevádzaná silná bolesť Preto sa bez anestézie implantáty neumiestňujú. Ak sa pacient vyvinie Alergická reakcia na anestetikách, bude musieť hľadať iné spôsoby riešenia problémy so zubami. Tiež sa berie do úvahy individuálne kontraindikácie: Nevkladajte zubné implantáty vyrobené z materiálu alergický u konkrétneho pacienta.

Relatívne kontraindikácie pre inštaláciu zubných implantátov

Dostupnosť relatívne kontraindikácie k inštalácii zubných implantátov nevylučuje možnosť protetiky. Pacient môže vykonávať tento postup po vhodnej liečbe, za predpokladu normalizácie zdravotného stavu. Táto skupina kontraindikácií zahŕňa:

• Lokálne ochorenia ústnej dutiny.
• Zápal orgánov ORL.
• chyby zhryzu.
• Choroby mandibulárneho kĺbu.
• Patológia kostného tkaniva.
• Venerické infekcie.
• Obdobie zotavenia po ďalšej operácii.
• Rehabilitácia po rádioterapii.
• Užívanie antidepresív.
• Vek nad 60 rokov (vyžaduje dôkladnejšie vyšetrenie).

Zubné implantáty vykonávané počas tehotenstva môžu poškodiť nenarodené dieťa, pretože sú pre matku určitým druhom stresu a je sprevádzané používaním rôzne lieky. Žena by preto mala protetiku odložiť na až popôrodné obdobie, a kedy dojčenie až do konca laktácie.

Ak pacient trpí alkoholom, drogová závislosť alebo neustále ignoruje dodržiavanie hygienických pravidiel, musí sa vzdať svojich závislostí a vrátiť sa k normálnemu životnému štýlu. Potom, pri absencii iných problémov, môže lekár pre neho nainštalovať protézu. Ak sa človek nesnaží zmeniť svoj životný štýl a naďalej poškodzuje zdravie, indikované kontraindikácie k inštalácii zubných implantátov sa stávajú absolútnymi a zubár rozhodne o konečnom odmietnutí vykonania operácie.

Rozhodovanie o možnosti implantácie

Po kompletnom vyšetrení zubný lekár informuje pacienta o absencii alebo prítomnosti kontraindikácií pre zubnú implantáciu. Ak patria do absolútnej skupiny, lekár informuje o ďalších modernými spôsobmi korekcia chrupu. Vyhľadávanie alternatívne metódy pokračuje, aj keď človek nie je psychicky pripravený znášať všetky nepríjemné procedúry pri protetike.

Ak existujú kontraindikácie pre zubnú implantáciu, ale sú relatívne, ďalšie akcie bude takto:

• Ak ide o neliečenú chorobu, osoba absolvuje terapiu u lekára príslušnej špecializácie.
• Ak je potrebné zákrok dočasne odložiť, napríklad do pôrodu, ukončenia laktácie alebo do dospelosti, pacient počká určitý čas a počas tohto obdobia sa o ústnu dutinu starostlivo stará.

Rôzni zubní lekári majú rôzne postoje k rovnakým zákazom implantácie. Niektorí zubári napríklad zakazujú vkladanie protéz pacientom do 18 rokov, iní radia počkať do 22 rokov. V niektorých stomatológiách sa implantácia vykonáva aj pre tehotné ženy, ale iba v druhom trimestri a pri dobrom zdravotnom stave.

Rozhodnutie o možnosti inštalácie implantátu je ovplyvnené nielen prítomnosťou akejkoľvek choroby, ale aj stupňom jej závažnosti.

Možné komplikácie

Ak boli ignorované dôležité kontraindikácie na inštaláciu zubných implantátov, lekár urobil chyby počas manipulácií alebo osoba nedodržiavala pravidlá výživy a ústnej starostlivosti počas obdobia hojenia, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

Komplikácia	Možné dôvody
dlhé a hojné krvácanie(viac ako 3 dni)	Zranenie alebo lekárska chyba počas operácie
Ťažká, dlhotrvajúca bolesť	Chyby pri implantácii, rozvoj infekcie
Necitlivosť mäkkých tkanív	Poškodenie nervov
Ťažký opuch mäkkých tkanív	Vývoj infekcie
Vysoká horúčka, ktorá trvá dlhšie ako 3 dni	Vývoj infekcie v čeľusti okolo inštalovaného implantátu alebo jeho odmietnutie telom
Porušenie integrity švov	Trauma alebo infekcia v tkanivách okolo implantátu
Peri-implantitída - príznaky zápalu okolo implantátu	Infekcia tkaniva počas zubnej implantácie alebo v dôsledku nedostatočnej hygieny
Mobilita implantátu	Vlastnosti štruktúry kostného tkaniva alebo chyby počas implantácie

Problémy súvisiace s liečením

Existujú zdravotné problémy, ktoré bránia hojeniu tkaniva po zavedení implantátu. Napríklad, ak je človek v stave hlbokého dlhotrvajúceho stresu, telo nemusí zvládnuť ďalšiu záťaž a proces hojenia tkaniva sa oneskorí. Niekedy je regenerácia náročná vnútorné choroby a vyčerpanie organizmu v dôsledku podvýživy utrpel vážna choroba, komplikovaná operácia.

Po implantácii zubný lekár upozorní pacienta na možné nepríjemné pocity. Stredná bolesť, opuch ďasien a mierny nárast teplota v prvých dvoch dňoch po zákroku je normou, nie komplikáciou. Ale ignoruj úzkostné symptómy ktoré pretrvávajú dlhšie ako stanovený čas, nemožno uložiť. Nekonanie je spojené nielen s možnou stratou implantátu, ale ohrozuje aj život pacienta.

Ignorovanie kontraindikácií pre použitie zubných implantátov môže byť životu nebezpečné. Ak lekár rozhodne, že implantácia nie je možná, môže sa umiestniť ďalšia protéza. Aby nedošlo ku komplikáciám po inštalácii implantátu, je potrebné počas obdobia jeho prihojenia prísne dodržiavať pravidlá správania.

Prijíma iba pacienta. Keďže implantácia je kardinálnym a najsprávnejším riešením mnohých problémov s absenciou.

Na súčasnej úrovni rozvoja medicíny ani úplná adentia nie je nezvratnou katastrofou. Počet kontraindikácií v rovnakom čase sa každoročne neúprosne znižuje.

Kontraindikácie pre zubné implantáty

Ak začnete podrobne rozumieť, potom sú kontraindikácie rozdelené na dočasné a trvalé, absolútne a relatívne, všeobecné a miestne. Pre bežných pacientov je však oveľa jednoduchšie rozdeliť kontraindikácie do 2 skupín: 1) všeobecné a absolútne, 2) relatívne.

Absolútne a všeobecné kontraindikácie

Pri ktorých je implantácia vôbec kontraindikovaná a je potrebná ich úplná eliminácia. Implantácia je teda nemožná v prípade:

• Vek pacienta menej ako 16 rokov
• AIDS, HIV a iné patológie imunitného systému
• Nekompenzovaný diabetes mellitus
• Zhubné nádory
• Onkologické ochorenia počas alebo nedávno po terapeutickej liečbe. Implantáciu sa odporúča vykonať najskôr rok po chemoterapii.
• Duševné choroby a CNS
• Tuberkulóza
• Choroby krvi a orgánov zapojených do procesu hematopoézy
• Reumatizmus, reumatická horúčka, reumatoidná artritída, Sjögrenov syndróm, systémová sklerodermia, periarteritída, systémový lupus erythematosus a iné ochorenia spojené s nesprávnou obnovou spojivového tkaniva. Pretože bez správnej obnovy poškodených tkanív je úspešné prihojenie implantátu takmer nemožné.
• Neznášanlivosť alebo alergia na anestéziu
• Zvýšený tonus žuvacích svalov
• Závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému
• Endokrinné poruchy a patológie
• vážne infekčné choroby(napríklad syfilis)
• Vyčerpaný stav tela. Nie každý zubár to skutočne dokáže určiť.
• Užívanie určitých druhov liekov. Napríklad andidepresíva, cytostatiká, antikoagulanciá (vrátane aspirínu), imunosupresíva.
• Hlboký depresie pacient

Zoznam je pomerne dlhý, ale čo poteší, nie každý ho má.

Treba ešte spomenúť, že podľa všetkých metód, ak sa pacient nedokáže alebo nechce v dostatočnej miere starať o ústnu dutinu, tak je to hotové. absolútna kontraindikácia. A v týchto prípadoch sa odporúča snímateľné zubné protézy. V praxi je však málo pravdepodobné, že lekár klienta odmietne (samozrejme, ak je vo všeobecnosti primeraný). A po prednáške o „pravidlách ústnej hygieny“ a slávnostnom prísľube pacienta, že bude bezchybne dodržiavať všetky odporúčania, začína proces implantácie.

Relatívne kontraindikácie

Sú to tie, pri ktorých je implantácia možná, ale treba s nimi počítať a prijať určité opatrenia na vyrovnanie ich vplyvu. Pri vykonávaní implantácie by mal lekár starostlivo zvážiť nasledujúce funkcie pacient:

• Vek pacienta menej ako 22 rokov
• Zneformovaný skus
Nedostatočná sanitácia ústnej dutiny - kazy, stomatitída, gingivitída (a iné zápaly ďasien)
• Zápal mäkkých tkanív obklopujúcich zuby (napríklad paradentóza)
• Prítomnosť, umiestnenie a materiál iných implantátov a iných zubných štruktúr. Kategorický sa neodporúča kombinovať v ústnej dutine rôznych kovov (napríklad zinku a titánu).
• Alkoholizmus, drogová závislosť
• Samostatne stojí za zmienku fajčenie. Faktom je, že fajčenie nie je kontraindikáciou pre všetky metódy. Napríklad pri bazálnej implantácii fajčenie v skutočnosti nie je kontraindikáciou.

Liečba alebo správna kompenzácia týchto kontraindikácií umožňuje vykonať implantáciu s minimálnym rizikom.

Miestne kontraindikácie pre implantáciu sú nasledovné:

• Nedostatočné množstvo kostného tkaniva v oblasti prihojenia implantátu
• Nevhodná štruktúra kostí v oblasti hojenia
• Negramotná ústna hygiena zo strany pacienta - túto kontraindikáciu vyriešiť ľahko
• Zlá štruktúra čeľuste

Dočasné kontraindikácie sú akútne ochorenia, obdobie zotavenia po chorobách a prítomnosť tehotenstva.

Jednostupňová zubná implantácia - kontraindikácie

Charakteristickým znakom tohto typu implantácie je, že implantácia sa vykonáva okamžite alebo nedávno po extrakcii zuba. Preto existuje niekoľko funkcií:

• Okamžitá implantácia nie je možná, ak je vytvorený otvor po extrakcii zuba príliš veľký. V tomto prípade bude uloženie implantátu príliš voľné.
• Relatívnou kontraindikáciou je prítomnosť viackoreňových zubov.

V skutočnosti sa pacient môže dozvedieť o prítomnosti týchto kontraindikácií už v zubnom kresle. Veľmi zriedkavo si pacient uvedomuje, či má alebo nemá viackoreňové zuby.

Kontraindikácie zubnej implantácie - video

zrozumiteľné a rýchle video o hlavných kontraindikáciách dentálnej implantácie

Možné komplikácie po zubných implantátoch

Implantácia sa teda podarila, lekár vám všetko podrobne vysvetlil, vy ste ho poslúchli a so strachom či radosťou na všetko zabudli. Aké zlé veci sa môžu stať:

Bolesť po implantácii

Bolesť je nevyhnutná. Ak bola implantácia úspešná, tak by bolesť nemala byť akútna a dá sa uľaviť, ak hneď po skončení narkózy začnete užívať lieky. Väčšinou efekt vymizne do 2-4 hodín po operácii, presnejšie vám povie ošetrujúci lekár. Za dva-tri dni bolesť musí prejsť úplne. Za komplikácie sa považujú:

• ostrý a ostrá bolesť po skončení anestézie. Buď konštantný a pulzujúci, alebo po nejakom mechanickom pôsobení. To naznačuje, že implantáty sú nainštalované nesprávne.
• Svedčí o tom dlhotrvajúca bolesť (nie akútna) dlhšie ako 4 dni možný zápal. Musíte navštíviť lekára.

Edém

tiež nevyhnutné. Veľkosť opuchu závisí individuálne vlastnosti trpezlivý a z včasnej aplikácie chladu. Edém sa objaví dve až tri hodiny po implantácii. V normálnych prípadoch zmizne za 5-7 dní.

Ak opuch nezmizne po období opísanom vyššie, potom toto jasné znamenie zápal.

Zvýšená teplota

Normálne je konštantná teplota pri 37 stupňoch počas 3 dní. Ak teplota neprechádza alebo je vyššia, ako je uvedené, je to opäť príznak zápalu.

Krvácajúca

Ľahké krvácanie je úplne normálnym a logickým dôsledkom po operácii. Ďalšie krvácanie je možné, ak pacient užíva antikoagulačné lieky vrátane aspirínu.

Ak krvácanie trvá dlhšie ako 5 dní, treba tomu venovať pozornosť. Nadmerné krvácanie môže viesť k hromadeniu krvi a tvorbe hematómov. V dôsledku toho to všetko môže skončiť hnisaním a divergenciou švíkov.

Necitlivosť

Je výsledkom pôsobenia anestetika. V ideálnom prípade by znecitlivenie malo zmiznúť hneď, ako pominie anestézia. Ak sa tak nestalo a znecitlivenie pokračuje ďalej, sú možné nasledujúce možnosti:

• V dôsledku edému bol maxilofaciálny nerv „zovretý“. Nie je to strašidelné. Cez určitý čas po odznení edému sa nerv vráti do normálny stav a necitlivosť zmizne.
• Počas operácie došlo k poškodeniu nervu. Možné sú dva scenáre.
  • Nerv nie je vážne poškodený. Bude však trvať dlho, kým sa nerv uzdraví - až šesť mesiacov.
  • Nerv je vážne poškodený. To sa stáva málokedy, lekár musí byť buď úplne zlyhaný, alebo úplne neschopný. V tomto prípade je obnovenie nervu, dokonca aj chirurgickým zákrokom, nemožné. Necitlivosť nezmizne.

Divergencia švov

Nie je to úplne komplikácia, ale stojí za to ju spomenúť. Rozpor je možný z nasledujúcich dôvodov:

• mechanický náraz. Nie je potrebné žuť boky implantátu a ešte viac tam liezť prstami, vidličkami a inými zariadeniami.
• V dôsledku výskytu hematómu, hnisania alebo zápalu.
• Stehy boli umiestnené nesprávne

V každom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. V žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť vyriešiť problém sami alebo vydržať.

Expozícia implantátu

Nepredstavuje žiadne zdravotné riziká, čisto estetický problém. Vyskytuje sa ako výsledok nesprávna formáciaďasná.

Komplikácie opísané vyššie nie sú z väčšej časti závažné a sú nepravdepodobné, ak sa dodržia všetky pooperačné pokyny lekára. Ale nasledujúce sú veľmi vážne problémy.

Reimplantitída alebo zápal mäkkých tkanív

Možné z nasledujúcich dôvodov:

1. Zlá starostlivosť o ústnu dutinu po operácii
2. Nedostatočná sanitácia ústnej dutiny a najmä priľahlých zubov
3. Hnisanie v dôsledku krvácania
4. Nízka kvalita alebo uvoľnená korunka
5. Poškodenie maxilárnych dutín
6. Implantácia implantátu v rozpore s technológiou. Nesprávny uhol, nesprávna hĺbka.
7. Infekcia v studni v dôsledku nedostatočnej sterility

Peri-implantitída sa prejavuje vo forme akútnej a neustálej bolesti. Ak tomu nevenujete pozornosť včas, môže to viesť k zriedeniu a zničeniu kosti a objaveniu sa pohyblivosti v implantáte a nakoniec k odmietnutiu.

Zápal sliznice

Alebo "mukozitída". Mimoriadne nepríjemný proces, ktorému sa dá vyhnúť. Je to možné, keď sa pacient v pooperačnom období dostatočne nestará o ústnu dutinu. Sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Zápach z úst
• Bolesť, opuch a svrbenie ďasien počas žuvania
• Malé lokálne krvácanie a špinenie

Stáva sa to zriedka, ale následky sú mimoriadne nepríjemné. Stáva sa to z nasledujúcich dôvodov:

• Individuálna alergia na materiál implantátu. Ide najmä o titán, ojedinele sa používa keramika – oxid zirkoničitý. Alergie sú veľmi zriedkavé.
• V dôsledku zápalu mäkkých tkanív a reimplantitídy
• Fajčenie
• Prehriatie kosti v dôsledku vŕtania
• Zranenie spôsobené chirurgickým zákrokom
• Ignorovanie absolútnych a relatívnych kontraindikácií

V skutočnosti s kompetentným prístupom sú všetky komplikácie extrémne zriedkavé. Stačí nájsť kompetentného lekára v bežnej ambulancii a po operácii dodržiavať všetky pokyny, potom sa pravdepodobnosť komplikácií blíži k nule.