Traneksam intravenózne počas tehotenstva, keď výtok prešiel. Ako užívať "Tranexam" v rôznych štádiách tehotenstva? Indikácie na použitie lieku


"Tranexam" je liek, ktorý je predpísaný tehotným ženám na odstránenie existujúcich problémov s hrozbou potratu a iných chorôb.

Formuláre na opis a uvoľnenie

Najčastejším problémom v tehotenstve je prerušenie. Veľmi často sa to stáva v dôsledku častých stresových situácií, ktorým je tehotná žena vystavená, najmä keď má viac ako 35 rokov.

Vedel si? Podľa zápisu v Guinessovej knihe rekordov Španielka porodila dvojičky vo veku 66 rokov. Je považovaná za najstaršiu matku na svete.

Na ochranu tela tehotnej ženy pred možnými problémami, ako aj na liečbu existujúcich chorôb lekár predpisuje Traneksam. Liek možno predpísať aj od prvých mesiacov tehotenstva, ak je to potrebné.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je kyselina tranexamová. Účinnosť lieku je tiež zabezpečená nasledujúcimi pomocnými látkami:

  • sodná soľ glykolátu škrobu;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • stearát vápenatý;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • makrogol;
  • mastenec.
Balenie môže obsahovať aj názov „Kyselina tranexamová“. Uvoľňovacia forma liečiva je vo forme tabliet a roztoku na intravenózne podanie, kvapkaním. Roztok je balený v ampulkách, každá ampulka obsahuje 5 ml liečiva. Tablety sú v obyčajných blistroch, jeden blister obsahuje 10 tabliet, celkovo sú v balení 3 blistre.

Účinná látka a jej vplyv na organizmus

Kyselina tranexámová je syntetický derivát aminokyseliny lyzínu.

Vedel si? Kyselina tranexamová bola prvýkrát použitá v roku 1969. V tomto období švédski vedci prvýkrát použili látku na liečbu chorôb..

Kyselina tranexámová sa po perorálnom podaní absorbuje v tele zo 40-50%. Po 3 hodinách po požití sa dosiahne maximálna koncentrácia liečiva v tele.

Látka sa nemetabolizuje, čo prispieva k vylučovaniu v nezmenenej forme močom. Kyselina tranexamová je schopná vyvolať antialergické a protizápalové účinky, pretože má tendenciu potláčať tvorbu aktívnych peptidov.

Indikácie na predpisovanie lieku

"Tranexam" by mal predpisovať ošetrujúci lekár. Je prísne zakázané užívať tento liek bez zjavných dôvodov, ak existujú príznaky ochorenia, ktoré sú na prvý pohľad indikáciami na užívanie lieku.

Pri samopodávaní sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie, je tiež potrebné vziať do úvahy, že existujú kontraindikácie užívania lieku, preto sa má Tranexam užívať len podľa pokynov lekára.

Indikácie na predpisovanie lieku (podľa trimestra)

Dávka lieku závisí od ochorenia a trvania tehotenstva.

Prvý

"Tranexam" v prvom trimestri je predpísaný na zápalové procesy, nádory, stomatitídu, faryngitídu, tonzilitídu, reakcie, hrozbu potratu vo veľmi skorých štádiách, ktoré sú spôsobené užívaním liekov a vystavením toxínom na tele, krvácanie, leukémia , hemofília, angioedém, ochorenia pečene.

Po druhé

V druhom trimestri je liek predpísaný pre hrozbu potratu a bolesti nižšie, ťahanie prírody.

Po tretie

V treťom trimestri sú lieky predpísané na hrozbu potratu, bolesti v dolnej časti brucha a ťahavý charakter.

Inštrukcie na používanie

"Tranexam" počas skorého a neskorého tehotenstva je účinný liek, takže zvážme, koľko lieku užívať vo forme tabliet, ako aj vo forme injekcií.

Tablety

Dávky na použitie lieku vo forme tabliet:

  • S hematómami počas tehotenstva používajte 1,5 g trikrát denne.
  • Pri hojnom krvácaní z maternice sa predpisuje 1,5 g štyrikrát denne.
  • Pri krvácaní na pozadí von Willebrandovej choroby používajte 1,5 g štyrikrát denne.
  • Počas krvácania z nosa je vymenovanie 1 g trikrát denne.
  • "Tranexam" je tiež predpísaný na krvácanie počas tehotenstva, 0,5 g dvakrát denne.
  • Počas angioedému sa vymenovanie vyskytuje pri 1,5 g trikrát denne.
  • Pri zápalových procesoch sa predpisuje 1,5 g trikrát denne.
  • Pri generalizovanej fibrinolýze sa užíva 1 g trikrát denne.

Dĺžku liečby Tranexamom určuje lekár v súlade s návodom na použitie, berúc do úvahy stav ženy počas tehotenstva a účel predpisovania lieku je individuálny pre každého pacienta.

Riešenie

Dávky na podávanie lieku vo forme injekcií alebo kvapkadiel:

  • Pri generalizovanej fibrinolýze sa predpisuje 15 mg na každý kilogram tela tehotnej ženy. Injekcia sa uskutočňuje každých 7 hodín.
  • Pri lokálnej fibrinolýze sa injekcie podávajú 0,5 g dvakrát denne.
  • Na zníženie rizika krvácania sa liek predpisuje individuálne, približná dávka môže byť od 10 mg na kilogram tela.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Tranexam je dobre tolerovaný tehotnými ženami, ale niekedy možno pozorovať niektoré vedľajšie účinky:

  • vracanie;
  • nevoľnosť;
  • všeobecná slabosť;
  • závraty;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • zhoršenie zraku;
  • môže sa vyvinúť bolesť na hrudníku;
  • svrbenie, vyrážka a žihľavka.

Dôležité! Použitie lieku je kontraindikované, ak sa užíva súčasne s látkami obsahujúcimi tetracyklín. Táto kombinácia môže viesť k aktívnej tvorbe krvných zrazenín.

Tento liek sa neodporúča používať v:
  • kŕčové žily;
  • neznášanlivosť na zložky;
  • trombóza;
  • subarachnoidálne krvácanie;
  • porušenie obličiek;
  • ťažké prekrvenie mozgu;
  • transfúzia krvi v prítomnosti hlbokej žilovej tromboflebitídy.

Výhody a nevýhody nástroja

Hlavné výhody nástroja sú:

  • vysoká účinnosť;
  • široká škála aktivít;
  • príjem v akomkoľvek štádiu tehotenstva;
  • neškodnosť pre telo matky a žiadny vplyv na stav plodu.
  • zlepšenie po krátkom užívaní.
Nevýhody lieku:
  • cenová kategória tohto lieku je pomerne vysoká;
  • existuje pomerne málo kontraindikácií na použitie;
  • nemusí byť v niektorých prípadoch použitia účinné;
  • môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky;
  • pred použitím je potrebná konzultácia s lekárom.

Drogové analógy

Tranexam je pomerne drahý, takže zvážte analógy, ktoré sa dajú kúpiť oveľa lacnejšie, ale s požadovaným účinkom.

Prítomnosť hlavnej účinnej látky - kyseliny tranexamovej, ako aj kódu ATX je zachovaná v nasledujúcich liekoch:

  • "Gemotran";
  • "Sanger";
  • "Tramiky";
  • "Trenax";
  • "Tugina";
  • "Cyklokaprón".

Dôležité! Analogické lieky sú uvedené na informačné účely a neodporúčajú sa používať bez konzultácie s lekárom, pretože môžu byť nebezpečné pre tehotné ženy.

"Tranexam" je účinný liek, ktorý pomáha tehotným ženám pri normálnom znášaní plodu. Je však dôležité poznamenať, že liek by sa mal používať iba podľa pokynov lekára a pod jeho prísnym dohľadom, aby sa po včasnom užití zistili možné problémy alebo komplikácie.

Tehotenstvo je šťastným obdobím v živote ženy, no nie vždy je ľahké a bezbolestné. Krvácanie, ktoré sa často vyskytuje v dôsledku mnohých faktorov, je signálom nebezpečenstva potratu. Liek Tranexam pomáha zachrániť dieťa, ale pri použití má určité vlastnosti.

Tranexam je hemostatikum, ktorého účinnou látkou je kyselina tranexámová.

Hemostatické činidlo je liek, ktorý stimuluje proces zrážania krvi, pomáha zastaviť krvácanie.

Kyselina tranexamová pôsobí protizápalovo, antialergicky, antifibrinolyticky (zabraňuje zrážaniu krvi). Má rýchly terapeutický účinok, má nízku cenu a krátky priebeh terapie.

Tranexam je dostupný v:

  • tablety s dávkou 250 mg a 500 mg, ktoré sú potiahnuté filmom;
  • v roztoku na intravenózne podanie.

V závažných prípadoch, s ťažkým krvácaním, sa používa roztok. Používa sa, kým sa nedosiahne požadovaný klinický účinok, a potom sa prejde na tablety.

Použitie tabliet a roztoku na injekciu a kvapkadlá počas tehotenstva

Počas tehotenstva a dojčenia je povolené používať liek podľa indikácií, berúc do úvahy kontraindikácie. Kyselina tranexamová prechádza placentárnou bariérou a jej účinok na dieťa nebol skúmaný, preto je pred predpísaním potrebné zistiť, či potenciálny prínos liečby odôvodňuje možné škodlivé účinky na plod.

Traneksam s hrozbou potratu, krvácania z maternice, hnedého výtoku u budúcich matiek

Tranexam sa používa v nasledujúcich situáciách:

  • zastaviť rôzne typy krvácania;
  • so zápalovými ochoreniami orofaryngu;
  • so závažnými alergickými reakciami.

Pre tehotné ženy sa liek zvyčajne predpisuje v skorých a neskorých štádiách s:

  • neustále ťahanie bolesti v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
  • hrozba potratu v prvom trimestri;
  • oddelenie placenty;
  • rozmazanie hnedého výboja;
  • krvácanie na začiatku tehotenstva;
  • prenatálne krvácanie.

Tranexam sa používa nielen na udržanie tehotenstva, ale aj pri cisárskom reze, ťažkom pôrode a popôrodnom krvácaní.

Krvácanie počas tehotenstva - video

Vlastnosti užívania tabliet a podávania roztoku

Tranexam sa používa v ktoromkoľvek trimestri tehotenstva. S krvácaním sa liek predpisuje niekoľkokrát denne, kým sa stav nezlepší. Priemerná dĺžka užívania tabliet a používania roztoku je týždeň. Presnejšie pokyny dáva lekár individuálne. Dĺžku liečby určuje aj špecialista pre každý prípad výberom dávky lieku.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky opísané v pokynoch

Tranexam je kontraindikovaný iba v dvoch prípadoch:

  • subarachnoidálne krvácanie (akútna cerebrovaskulárna príhoda);
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Pred a počas používania kyseliny tranexamovej je povinná konzultácia a vyšetrenie očného lekára na zrakovú ostrosť.

Autoritatívny americký FDA priradil kyseline tranexamovej kategóriu B. To znamená, že látka má uspokojivú úroveň bezpečnosti pre tehotnú ženu a plod.

Vedľajšie účinky rôznych liekových foriem Tranexamu - tabuľka

Lieky, ktoré môže lekár predpísať budúcej matke

S hrozbou potratu a krvácania môžu lekári použiť nielen Tranexam, ale aj iné lieky.

Analógy tranexamu a iné hemostatické lieky - tabuľka

názov Účinná látka Formulár na uvoľnenie Kontraindikácie Aplikácia počas tehotenstva
troxaminát kyselina tranexamová. injekciou. precitlivenosť na aktívnu zložku lieku. Adekvátne a prísne kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti používania kyseliny tranexamovej počas gravidity sa neuskutočnili, preto sa pri predpisovaní majú starostlivo zhodnotiť zamýšľané prínosy a potenciálne riziká liečby.
Stagemin
Dicynon etamsylát.
  • tablety;
  • ampulky.
  • porfýria v akútnom štádiu;
  • precitlivenosť na hlavnú účinnú látku;
  • sklon k trombóze a tromboembolizmu;
  • ochorenia pečene a obličiek.
Počas tehotenstva môže rozhodnutie o potrebe použitia Dicinonu urobiť iba lekár, pričom zohľadní potenciálny prínos liečby pre matku a možné riziko pre plod.
Duphaston dydrogesterón. tablety.
  • precitlivenosť na dydrogesterón alebo iné zložky lieku;
  • Dubin-Johnsonov a Rotorov syndróm;
  • ťažké ochorenie pečene.
Počas tehotenstva je možné užívať Duphaston podľa indikácií.

Lekári neodporúčajú užívať Tranexam samotný počas tehotenstva.Tehotenstvo je pre mnohé ženy tým najkrajším obdobím. Je veľmi ťažké opísať slovami, čo ženy prežívajú, keď sa v nich rozvinie nový život. Od chvíle, keď sa žena dozvie o svojom zaujímavom postavení, jej život sa začne ohromne meniť. Každá žena má tehotenstvo iné, no podľa lekárov sú prvé týždne tehotenstva považované za najnebezpečnejšie. Hovoríme o riziku nechceného ukončenia tehotenstva. Dôvody vzniku tejto hrozby môžu byť rôzne. Moderná medicína teraz vyvinula liek, ktorý pomáha bojovať proti tomuto nebezpečenstvu.

Prečo je Tranexam predpísaný?

Moderná farmakológia po vykonaní rôznych štúdií vyvinula liek, ktorý mnohým ženám pomáha predchádzať potratom v skorých a neskorých štádiách. Tranexam je dostupný vo forme tabliet alebo injekcií. Tento liek je pre plod úplne bezpečný, pretože voľne nepreniká do placenty. Podľa farmaceutických charakteristík je tento liek klasifikovaný ako hemostatický. Hrozba prerušenia je spravidla sprevádzaná krvácaním. V tehotenstve má tento liek tendenciu zahusťovať krv, čo má dobrý vplyv na zrážanlivosť.

Tehotným ženám sú v prípadoch predpísané hemostatické lieky:

  • Vzhľad bolesti a ťahania bolesti v dolnej časti brucha;
  • S výskytom hnedého výtoku z vagíny;
  • Na prevenciu, ak žena predtým potratila alebo pri stanovení diagnózy "zvyčajného potratu";
  • Ak sa v tele tehotnej ženy zistia zápalové procesy;
  • Ak je tehotná žena náchylná na alergické reakcie;
  • S prerušením placenty.

Pri prvých príznakoch ohrozenia sa má Tranexam užiť čo najskôr. S hrozbou potratu pomáha užívanie tohto lieku zastaviť krvácanie a znížiť bolesť. Liek má tiež schopnosť zmierniť alergické reakcie a zápaly inej povahy. Ako už bolo spomenuté, tento liek nemá negatívny vplyv na plod, takže budúce matky by sa toho nemali obávať.

Ako užívať Tranexam: dávkovanie

Užívajte tento liek počas tehotenstva, 1-2 tablety 3-4 krát denne po jedle. Úplný priebeh liečby zvyčajne trvá niekoľko týždňov. V prípade potreby je možné priebeh liečby predĺžiť. Správne dávkovanie predpisuje lekár, berúc do úvahy všetky nuansy priebehu tehotenstva. Nevykonávajte samoliečbu a užívajte si tabletky sami.

O správnom dávkovaní Tranexamu sa dozviete len u svojho lekára.

Existuje dávkovacia tabuľka, na základe ktorej lekár predpisuje:

  1. S hematómom, výskytom krvácania z maternice alebo nosa sa počas tehotenstva predpisuje 1 000 - 1 500 mg niekoľkokrát denne.
  2. V počiatočných štádiách na zastavenie krvácania je dávka 250-500 mg 4-krát denne počas jedného týždňa.
  3. Pri alergiách a zápaloch sa kyselina tranexamová užíva 2-krát v priebehu 24 hodín, po 1 000 – 1 500 mg.
  4. Keď sa zistí generalizovaná fibrinolýza, umiestni sa kvapkadlo Tranexam, po ktorom sa niekoľkokrát denne predpisujú 1000 mg tablety.

Najčastejšie sa Tranexam predpisuje v tabletách, ale v určitých prípadoch sa lekár môže rozhodnúť užívať liek v roztoku, ktorý sa podáva intravenózne. V prípadoch, keď strata krvi dosiahne viac ako 100 ml, je predpísané kvapkadlo, po ktorom nasleduje prechod na tablety. Kvapkadlo je predpísané v nasledujúcich dávkach: pri generalizovanej fibrinolýze 15 mg na kg tehotnej ženy každých 6 hodín; s lokálnou fibrinolýzou sa liek podáva nie viac ako 500 mg 2-krát denne.

Návod na použitie Tranexamu počas tehotenstva

Pokyny na použitie tohto lieku sú oveľa väčšie, ako je opísané vyššie, takže pred jeho užitím nebude zbytočné podrobne sa oboznámiť s pravidlami užívania a možnými vedľajšími účinkami.

Vo všeobecnosti je liek dobre tolerovaný, ale takéto nežiaduce reakcie sú možné.:

  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť;
  • Zvracanie;
  • Všeobecné oslabenie tela;
  • Výskyt závratov;
  • Možné poruchy v práci orgánov zraku;
  • Možné palpitácie;
  • Tvorba trombózy;
  • V oblasti hrudníka môže byť bolesť;
  • Výskyt alergických reakcií vo forme malej vyrážky, sčervenania kože, svrbenia.

Ako každý liek, aj tento liek má kontraindikácie. Tehotné ženy by nemali užívať liek, ak: bola stanovená diagnóza kŕčových žíl; neznášanlivosť na zložky, ktoré sú v zložení lieku; tvorba trombózy; subarachnoidálne krvácanie; akékoľvek poruchy v práci obličiek; porušenie prívodu krvi do mozgu. Je prísne zakázané užívať Tranexam súčasne s diaziponom a tetracyklínovými látkami, čo vedie k aktívnej tvorbe krvných zrazenín. Počas laktácie je liek zakázaný. Pri dojčení sa účinné látky lieku vylučujú spolu s materským mliekom, čo môže mať negatívny vplyv na dieťa.

Užívanie Tranexamu počas skorého tehotenstva

Príjem Tranexamu v počiatočných štádiách tehotenstva je možný, ak má žena také problémy, ako sú: zápalové procesy, detekcia novotvarov a nádorov, pri stanovení takých diagnóz ako stomatitída, faryngitída a tonzilitída, hromadenie toxínov v dôsledku užívania liekov, leukémia , hemofília, dysfunkcia pečene.

Koľko dní na pitie lieku v počiatočných štádiách tehotenstva predpisuje lekár po vyšetrení a výsluchu pacienta.

Lekári odporúčajú užívať Tranexam počas tehotenstva v počiatočných štádiách zápalových procesov

Vo väčšine prípadov sa liek užíva do týždňa. Ak sa počas príjmu objavia príznaky neznášanlivosti lieku, mali by ste okamžite vyhľadať radu svojho lekára. Po dôkladnom vyšetrení sa lekár môže rozhodnúť užívať pomocné lieky. Liek sa užíva len podľa predpisu lekára, najmä ak sa súbežne užívajú také lieky ako: akékoľvek antibiotikum, Renaxa, Curantil, Duphaston. Alkohol je zakázaný.

Liek určený na liečbu krvácania rôznej etiológie. Liečivo sa predáva v lekárňach vo forme tabliet. V nemocničnom prostredí sa môže podávať intravenózne vo forme infúzneho roztoku.

Najčastejšou indikáciou na použitie lieku počas tehotenstva je krvácanie z maternice. Menej často sa liek predpisuje na liečbu iných foriem porúch krvácania. Niekedy sa Tranexam používa na alergické a zápalové patológie akýchkoľvek orgánov.

Zloženie lieku

Aktívnou zložkou lieku je kyselina tranexamová. Liečivo patrí do skupiny inhibítorov fibrinolýzy, pretože má hemostatický účinok.

Najdôležitejší účinok kyseliny tranexamovej je antifibrinolytický. Liek pomáha vypnúť enzým, ktorý spôsobuje rozpad krvných zrazenín. V dôsledku opísaného účinku liek zvyšuje viskozitu intravaskulárnej tekutiny, podporuje aktiváciu koagulačného systému.

Kyselina tranexamová má tiež protizápalový účinok. Znižuje závažnosť edému, znižuje bolesť, zmierňuje začervenanie kože a slizníc.

Liečivo má antialergický účinok. Liek znižuje tvorbu látok, ktoré spôsobujú atypickú reakciu ľudského tela. Kyselina tranexamová znižuje lokálne a systémové prejavy alergií.

Liečivo má vysokú biologickú dostupnosť, dobre sa vstrebáva v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Potom sa liek dostane do krvi. Maximálna koncentrácia kyseliny tranexámovej v plazme sa pozoruje 3 hodiny po požití.

Aktivita lieku pretrváva 18 hodín. Úplné čistenie krvi od stôp kyseliny tranexamovej sa pozoruje 4-5 dní po poslednej dávke. Väčšina lieku sa vylučuje z tela obličkami spolu s močom.

Formulár na uvoľnenie a dátum vypršania platnosti

Doma sa liek používa vo forme tabliet. Sú biele a bikonvexné. Lekárne predávajú liek s dávkou 0,25 a 0,5 gramu kyseliny tranexamovej na tabletu. Čas použiteľnosti lieku je 36 mesiacov.

V nemocnici sa Tranexam používa vo forme roztoku na intravenóznu infúziu. Jeden mililiter liečiva obsahuje 50 miligramov účinnej látky. Infúzny roztok má priehľadnú farbu, jeho trvanlivosť je 24 mesiacov.

Liek sa má uchovávať na tmavom a chladnom mieste, vyhýbať sa priamemu slnečnému žiareniu. Po dátume exspirácie je používanie lieku prísne zakázané.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou na užívanie Tranexamu počas nosenia dieťaťa je hrozba potratu a zachovanie tehotenstva. Tento stav je spôsobený prerušením placenty.

Ak došlo k odtrhnutiu placenty na periférii, nastávajúca matka pozoruje krvácanie z maternice. Má rôzne podoby – od hnedej mazanice na spodnej bielizni až po šarlátový výtok. Pomerne často je odtrhnutie placenty sprevádzané kŕčovitými bolesťami v podbrušku. Ak sa zistia príznaky, tehotná žena by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Niekedy dochádza k odtrhnutiu placenty v strednej časti, takže krv nemôže ísť do dutiny maternice. Tento typ patológie je sprevádzaný tvorbou hematómu. V opísanom prípade nastávajúca matka nepozoruje krvácanie z maternice, o prítomnosti problému sa dá len hádať prítomnosťou bolesti v kŕčoch.

Počas tehotenstva sa Tranexam užíva na krvácanie z rôznych orgánov:

  • nosové;
  • pľúcne;
  • gastrointestinálne;
  • z dolných močových ciest.
Tranexam je tiež indikovaný na liečbu patológií systému zrážania krvi. Patria sem hemofília, trombocytopenická purpura, aplastická anémia, leukémia.

V zriedkavých prípadoch sa Tranexam používa na liečbu zápalových ochorení horných dýchacích ciest - laryngitída, faryngitída, stomatitída. Liek je tiež predpísaný ako súčasť antialergickej liečby dermatitídy, ekzému, žihľavky, vyrážky.

Liek sa používa v popôrodnom období. Používa sa na zastavenie nadmerného krvácania po narodení dieťaťa.

Účinok lieku na plod

Podľa návodu na použitie patrí liek do triedy liekov "B": Tranexam sa môže používať počas tehotenstva, ak existujú závažné indikácie.

V priebehu štúdií na laboratórnych zvieratách sa zistilo, že liek nemá teratogénny účinok na plod - Tranexam neprispieva k výskytu vrodených anomálií. Tiež liek nemá toxický účinok - nespôsobuje spomalenie rastu a vývoj nenarodeného dieťaťa.

Niektorí gynekológovia vylučujú možnosť užívania akýchkoľvek liekov na začiatku tehotenstva. Do 13. týždňa tehotenstva sú uložené všetky orgány nenarodeného dieťaťa. Užívanie liekov môže prispieť k narušeniu rozdelenia tkanív plodu. Ak však existujú závažné indikácie, užívanie Tranexamu nie je zakázané ani v 1. trimestri tehotenstva.

Od druhého trimestra obdobia tehotenstva má Tranexam širší zoznam indikácií na prijatie. Do tohto obdobia sa vytvorili hlavné orgány a systémy plodu.

Liek sa môže používať v neskorom tehotenstve až do pôrodu. Liek neovplyvňuje činnosť maternice, takže neznižuje intenzitu kontrakcií. Tranexam tiež nespomaľuje otváranie krčka maternice počas pôrodu.

Inštrukcie na používanie

Pred použitím lieku by sa tehotná žena mala určite poradiť s odborníkom. Traneksam sa uvoľňuje z lekární iba na lekársky predpis.

Presné dávkovanie, frekvenciu podávania a trvanie liečebného cyklu určuje lekár. Zvyčajne sa tehotným ženám predpisuje užívanie 1-3 tabliet trikrát denne v pravidelných intervaloch. Priemerná dĺžka liečby je od 5 do 10 dní.

Tablety sa môžu užívať bez ohľadu na jedlo. Na zníženie negatívnych vedľajších účinkov sa však odporúča užívať liek ihneď po jedle. Liek sa má zapiť pohárom čistej vody bez plynu.

Tranexam vo forme infúzneho roztoku sa používa iba v nemocničnom prostredí. Jetové intravenózne podanie lieku je povolené v dávke 15 miligramov účinnej látky na 1 kilogram hmotnosti pacienta. Liek sa má podávať každých 6-8 hodín.

Liečivo sa môže podávať aj pomocou intravenózneho kvapkadla. Na tento účel sa liek zriedi v roztoku chloridu sodného alebo glukózy. Liek sa podáva 3x denne v pravidelných intervaloch. Priemerná dĺžka trvania liečby je od 3 do 7 dní. Potom je možné prejsť na tabletovú formu uvoľňovania.

Kontraindikácie

Liek má kontraindikácie na užívanie. V žiadnom prípade by liek nemali užívať ľudia, ktorí majú alergické reakcie na jeho zložky. Tranexam je zakázaný u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek v štádiu dekompenzácie.

Liek je kontraindikovaný v prítomnosti trombofílie rôznej etiológie. Medzi tieto ochorenia patrí akútny infarkt myokardu, zhoršená cerebrálna cirkulácia, zhoršená funkcia orgánu videnia. Liek by sa nemal používať u osôb so subarachnoidálnym krvácaním.

Tranexam je zakázané používať u osôb s krvácaním z horných močových ciest. Liek sa tiež neodporúča používať u pacientov trpiacich chronickými ochoreniami pečene v štádiu dekompenzácie.

Vedľajšie účinky

Tranexam pacienti zvyčajne dobre znášajú. Niekedy sa počas užívania lieku vyskytnú poruchy trávenia: vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, grganie, hnačka alebo zápcha. Veľmi zriedkavo sa počas užívania lieku vyskytuje plynatosť.

Na pozadí liečby liekom je možný vývoj alergických reakcií. Najčastejšie sa objavujú lokálne - existuje vyrážka ako žihľavka alebo dermatitída. Menej často je alergia na zložky lieku systémová - angioedém alebo anafylaktický šok.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch Tranexam prispieva k narušeniu centrálneho nervového systému. Pacienti sa sťažujú na závraty, slabosť, únavu. Možné zhoršenie zraku alebo sluchu.

Liek môže prispieť k rozvoju bolesti v oblasti hrudníka. Užívanie lieku tiež vedie k zníženiu hodnôt krvného tlaku. Vo výnimočných prípadoch sa na pozadí použitia kyseliny tranexamovej u pacientov vyvinula trombóza alebo tromboembolizmus.

Traneksamove analógy

Utrozhestan je liek, ktorý sa vyrába vo forme tabliet, ktorý obsahuje hormón progesterón. Liek pomáha udržiavať proces tehotenstva. Preto sa predpisuje pri hrozbe spontánneho potratu sprevádzaného krvácaním z maternice a kŕčovitými bolesťami. Liek sa môže použiť v akomkoľvek období tehotenstva podľa pokynov odborníka.

Dicynon je liek vyrábaný vo forme tabliet a infúzneho roztoku. Liek sa používa na zastavenie krvácania rôznych etiológií. V pôrodníckej praxi sa liek predpisuje v prípade ohrozenia. Liek sa môže užívať od 1. trimestra tehotenstva.

Duphaston je liek, ktorý obsahuje syntetický analóg ženského hormónu progesterónu. Liek sa používa na udržanie tehotenstva v prípade hroziaceho predčasného ukončenia tehotenstva. Liek je povolený na použitie kedykoľvek.

Liek, ktorý podporuje regeneráciu tkanív. Obsahuje zložky krvi teliat. Liečivo sa používa ako súčasť komplexnej liečby krvácania z maternice a zhoršeného zásobovania plodu krvou. Liek sa môže používať od prvého trimestra tehotenstva.

Liek obsahujúci dipyridamol. Liečivo je dostupné vo forme tabliet. Curantil je indikovaný na stabilizáciu stavu po trombóze a embólii. Liečivo sa tiež používa v prítomnosti narušeného krvného zásobenia plodu a jeho oneskorenia v raste a vývoji. Liek sa môže používať od skorých štádií tehotenstva.

Etamzilat je liek s rovnakou účinnou látkou, vyrábaný vo forme tabliet a injekcií. Liečivo sa používa na liečbu krvácania rôznej etiológie, porúch krvných vlastností, zápalových ochorení. Liek je schválený na použitie od prvých týždňov tehotenstva.

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Tranexam. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie lieku Tranexam v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuvádza v anotácii. Analógy tranexamu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu krvácania počas operácie, počas menštruácie u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Tranexam- hemostatický liek. inhibítor fibrinolýzy. Špecificky inhibuje aktiváciu plazminogénu a jeho premenu na plazmín. Má lokálny a systémový hemostatický účinok pri krvácaní spojenom so zvýšením fibrinolýzy (patológia krvných doštičiek, menorágia).

Potláčaním tvorby kinínov a iných aktívnych peptidov podieľajúcich sa na alergických a zápalových reakciách má protialergické a protizápalové účinky.

Experimentálne štúdie potvrdili vnútornú analgetickú aktivitu kyseliny tranexamovej, ako aj zosilňujúci účinok na analgetickú aktivitu opioidných analgetík.

Zlúčenina

Kyselina tranexámová + pomocné látky.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní v dávke 0,5-2 g sa absorbuje 30-50% liečiva. V tkanivách je distribuovaný pomerne rovnomerne (s výnimkou cerebrospinálnej tekutiny, kde je koncentrácia 1/10 plazmy). Preniká cez placentárnu bariéru a hematoencefalickú bariéru (BBB), vylučuje sa do materského mlieka (dosahuje približne 1 % koncentrácie v plazme matky). Nachádza sa v semennej tekutine, kde znižuje fibrinolytickú aktivitu, ale neovplyvňuje migráciu spermií. Vylučuje sa obličkami (hlavnou cestou je glomerulárna filtrácia), viac ako 95 % nezmenených počas prvých 12 hodín.

Indikácie

  • krvácanie alebo riziko krvácania na pozadí celkového zvýšenia fibrinolýzy (krvácanie počas operácie a v pooperačnom období, popôrodné krvácanie, manuálna separácia po pôrode, odlúčenie choria, krvácanie počas tehotenstva, zhubné nádory pankreasu a prostaty, hemofília hemoragické komplikácie fibrinolytickej liečby, trombocytopenická purpura, leukémia, ochorenie pečene, predchádzajúca liečba streptokinázou);
  • krvácanie alebo riziko krvácania na pozadí lokálneho zosilnenia fibrinolýzy (krvácanie z maternice, nosa, gastrointestinálneho traktu, hematúria, krvácanie po prostatektómii, konizácia krčka maternice pre karcinóm, extrakcia zubov u pacientov s hemoragickou diatézou);
  • dedičný angioedém (pre tablety);
  • alergických ochorení, vr. ekzém, alergická dermatitída, žihľavka, drogová a toxická vyrážka (pre tablety);
  • zápalové ochorenia ústnej dutiny a hltana, vrátane tonzilitídy, faryngitídy, laryngitídy, stomatitídy, áft ústnej sliznice (pre tablety);
  • chirurgické zákroky na močovom mechúre (na riešenie);
  • chirurgické manipulácie so systémovou zápalovou reakciou, vr. sepsa, peritonitída, nekróza pankreasu, ťažká a stredne závažná preeklampsia, šok rôznej etiológie (na riešenie).

Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety 250 mg a 500 mg.

Roztok na intravenózne podanie (injekcie v ampulkách na injekciu).

Návod na použitie a dávkovanie

Tablety

Liek je predpísaný vo vnútri.

Pri lokálnej fibrinolýze sa predpisuje 1-1,5 g 2-3 krát denne.

Pri hojnom krvácaní z maternice sa predpisuje 1-1,5 g 3-4 krát denne počas 3-4 dní.

S krvácaním na pozadí von Willebrandovej choroby a inej koagulopatie - 1-1,5 g 3-4 krát denne počas 3-10 dní.

Po operácii konizácie krčka maternice - 1,5 g 3-krát denne počas 12-14 dní.

Pri krvácaní z nosa - 1 g 3-krát denne počas 7 dní.

Pacienti s koagulopatiou po extrakcii zubov - 1-1,5 g 3-4 krát denne počas 6-8 dní.

Pri krvácaní počas tehotenstva sa predpisuje - 250-500 mg 3-4 krát denne, kým sa krvácanie úplne nezastaví. Priemerná dĺžka trvania liečebného cyklu je 7 dní.

S dedičným angioedémom - 1-1,5 g 2-3 krát denne nepretržite alebo prerušovane, v závislosti od prítomnosti prodromálnych symptómov.

Pri príznakoch alergie a zápalu - 1-1,5 g 2-3 krát denne počas 3-9 dní, v závislosti od závažnosti stavu.

Pri generalizovanej fibrinolýze sa terapia začína parenterálnym intravenóznym podaním, po ktorom nasleduje prechod na perorálne podávanie v dávke 1 – 1,5 g 2 – 3-krát denne.

Ampulky

Intravenózne (kvapkadlo, prúd). V prípade generalizovanej fibrinolýzy sa podáva jednorazová dávka 15 mg/kg telesnej hmotnosti každých 6-8 hodín, rýchlosť podávania je 1 ml/min. Pri lokálnej fibrinolýze sa odporúča podávať liek v dávke 250 – 500 mg 2 – 3-krát denne. Pri prostatektómii alebo operácii močového mechúra sa podáva 1 g počas operácie, potom 1 g každých 8 hodín počas 3 dní, potom sa prejde na požitie tabletovej formy, kým nezmizne hrubá hematúria.

S vysokým rizikom krvácania, so systémovou zápalovou reakciou v dávke 10-11 mg / kg 20-30 minút pred zákrokom.

Pacientom s koagulopatiou pred extrakciou zuba sa podáva dávka 10 mg/kg telesnej hmotnosti, po extrakcii zuba sa predpisuje perorálne podávanie tabletovej formy lieku.

V prípade porušenia vylučovacej funkcie obličiek je potrebná úprava dávkovacieho režimu: pri koncentrácii kreatinínu v krvi 120 - 250 μmol / l sa predpisuje 10 mg / kg dvakrát denne; pri koncentrácii kreatinínu 250-500 µmol/l sa predpisuje 10 mg/kg raz denne; pri koncentrácii kreatinínu viac ako 500 µmol / l sa predpisuje 5 mg / kg raz denne.

Vedľajší účinok

  • anorexia;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • pálenie záhy;
  • hnačka;
  • závraty;
  • slabosť;
  • ospalosť;
  • porušenie vnímania farieb;
  • rozmazané videnie;
  • trombóza a tromboembolizmus;
  • tachykardia;
  • bolesť v hrudi;
  • arteriálna hypotenzia (s rýchlym intravenóznym podaním);
  • kožná vyrážka;
  • žihľavka.

Kontraindikácie

  • subarachnoidálne krvácanie;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Používa sa v tehotenstve podľa indikácií s povinným zohľadnením kontraindikácií, kyselina tranexamová prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa do materského mlieka (dosahuje približne 1 % koncentrácie v plazme matky).

špeciálne pokyny

Pred a počas liečby je potrebné vykonať vyšetrenie u oftalmológa na zrakovú ostrosť, vnímanie farieb a stav očného pozadia.

lieková interakcia

Pri kombinácii s hemostatickými liekmi a hemokoagulázou je možná aktivácia tvorby trombu.

Roztok na intravenózne podanie je farmaceuticky nekompatibilný s krvnými produktmi, roztokmi obsahujúcimi penicilín, urokinázu, hypertenzíva (norepinefrín, deoxyepinefrín hydrochlorid, metarmín bitartrát), tetracyklíny, dipyridamol, diazepam.

Opatrnosť je potrebná v kombinácii s heparínom a antikoagulanciami u pacientov s poruchami zrážanlivosti a trombózou (cerebrovaskulárna trombóza, infarkt myokardu, tromboflebitída) alebo hrozbou ich rozvoja.

Traneksamove analógy

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • kyselina tranexamová;
  • transamcha;
  • troxaminát;
  • Exacyl.

Analógy podľa farmakologickej skupiny (inhibítory fibrinolýzy):

  • Amben;
  • kyselina aminokaprónová;
  • Aprotex;
  • aprotinín;
  • Aerus;
  • Vero Narcap;
  • Gordox;
  • Gumbix;
  • Ingitril;
  • Contrykal;
  • Pamba;
  • polycapran;
  • Trasilol 500 000;
  • Traskolan.

Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, s ktorými príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.