Rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení. Rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení


Kardiovaskulárne ochorenia sú naďalej jednou z hlavných príčin úmrtnosti ľudí. však Vedecký výskum ukázali, že srdce je schopné zotaviť sa z poškodenia. Preto je jasné, že každému, komu záleží na zdraví, má zmysel zmeniť stravu a životný štýl. Každý deň neúnavne pracujúci srdcový sval pumpuje do tela asi 10 000 litrov krvi.

Na skoré štádium arteriálnych ochorení málo príznakov. Okrem toho len málo pacientov má podozrenie na svoju chorobu, kým nedôjde k infarktu alebo mŕtvici. Každý rok v Spojenom kráľovstve srdcové choroby zabijú takmer 170 000 ľudí a zostávajú druhou najčastejšou príčinou smrti. Z tohto dôvodu zomrie každý tretí muž a každá štvrtá žena. V USA od srdca cievne ochorenia každý rok zomrie viac ako milión ľudí. Ale mnohým problémom sa dá predísť (aspoň výrazne zlepšiť kondíciu) zmenou vlastných gastronomických návykov.

Srdce je motorom obehového systému; vďaka zložitému systému žíl a tepien zásobuje krvou celé telo. Vo všeobecnosti je srdce mocným svalom, ktorý na svoje fungovanie vyžaduje určité živiny. Krv dodáva čerstvý kyslík a živiny do všetkých tkanív, svalov a buniek tela.

Veľké krvné cievy sa rozvetvujú na drobné kapiláry, ktoré zásobujú bunky kyslíkom a odvádzajú produkty rozkladu. Tie sú prenášané krvou a vylučujú sa obličkami, pečeňou a pľúcami. V pľúcach sa krv obohatí kyslíkom a cyklus sa obnoví.

Žily a tepny slúžiace srdcu vykonávajú rôzne funkcie. Tepny odvádzajú okysličenú krv preč zo srdca, zatiaľ čo žily vedú vyčerpanú krv do srdca. Jednoduchšie je predstaviť si systém prietoku krvi vo forme dopravného pásu, na ktorý sa nakladajú plyny, do ktorých sa privádzajú správnych miestach, znovu načítať a vymeniť.

Vitamín C je dobrý pri ochrane pred srdcovými chorobami. Veľa sa ho nachádza v kiwi.

lymfatický systém

lymfatický systém je to uzavretý a úplne oddelený systém od tepien a žíl, ktorý je však neoddeliteľnou súčasťou systému obehu tekutín v tele. Tekutina prúdiaca cez cievy tohto systému, blokovaná jednosmernými ventilmi, ktoré bránia toku v opačnom smere, sa nazýva lymfa. Odstraňuje produkty rozpadu zo žíl a tepien. Lymfatický systém je súčasťou imunitného systému, filtruje a neutralizuje potenciálne nebezpečné látky.

Lymfa prúdi cez lymfatické uzliny, v ktorých sa zadržiavajú a neutralizujú patogénne baktérie a vírusy. Lymfatické uzliny obsahujú a zrelé lymfocyty, typ bielej krvné bunky. T-lymfocyty sa podieľajú na boji proti patogénnym patogénom. Lymfatické uzliny rozptýlené po celom tele - najmä v podpazuší, v slabinách, pod spodná čeľusť. Keď hovoria "žľazy sú opuchnuté", myslia to vážne imunitný systém tak bojuje proti bakteriálnej infekcii.

Desať rokov po tom, čo prestanete fajčiť, sa váš kardiovaskulárny systém dostane takmer na úroveň človeka, ktorý nikdy nefajčil.

Rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb

Vyššie sme sa pozreli na to, ako funguje srdce. Poďme si teraz rozobrať faktory, ktoré zvyšujú riziko koronárnej trombózy.

Poschodie

Muži dostávajú infarkt myokardu častejšie ako ženy. Dôvody sú stále neznáme. Avšak vstup do menopauza, ženy strácajú ochranný účinok hormón estrogén a riziko infarktu u nich je takmer rovnaké ako u mužov.

Nadváha

Nadmerná telesná hmotnosť sa zvyšuje krvný tlak a zvyšuje pomer „zlého“ cholesterolu (lipoproteín s nízkou hustotou alebo LDL) k „dobrému“ (lipoproteín vysoká hustota alebo LVP). Obézni ľudia často nemôžu cvičiť, čo ešte viac zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Nadváha prináša dodatočné zaťaženie na celý organizmus, najmä na srdce, ktoré musí pracovať so zdvojnásobenou energiou. Prebytočný tuk sa hromadí v tele a začína sa ukladať aj na stenách tepien.

Vek

S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť koronárnej choroby, pretože poškodenie sa v priebehu rokov hromadí v tepnách a krvný tlak sa zvyšuje s vekom, čím sa zvyšuje riziko.

Spotreba trans-tukov

Vysoká spotreba transmastných kyselín, ktoré pochádzajú z nasýtený tuk obsiahnuté v produktoch živočíšneho pôvodu, zvyšuje riziko koronárnej trombózy. Transmastné kyseliny sa nachádzajú v potravinách, ako sú margaríny, koláče a sušienky. V krvi sa transmastné kyseliny premieňajú na triglyceridy, ktorých vysoká hladina môže zhoršiť kardiovaskulárne ochorenia a viesť k vysokej hladine cholesterolu.

Fajčenie

Fajčenie zvyšuje tvorbu voľných radikálov, znižuje zásoby vitamínu C v tele, čím sa zvyšuje riziko artériosklerózy. Fajčiari majú zvýšené hladiny nikotínu a oxidu uhoľnatého v krvi. Nikotín podporuje zovretie cievy, zvyšuje riziko trombózy resp infarkt. Oxid uhoľnatý podporuje zrážanlivosť a znižuje hladinu kyslíka v tkanivách a svaloch, vrátane srdca. Pravidelné fajčenie zvyšuje riziko srdcovo-cievne ochorenie aspoň dvakrát. Fajčiari cigariet alebo cigár sa navyše vystavujú riziku vzniku rakoviny. ústna dutina, bez ohľadu na to, či sú sprísnené alebo nie.

Srdce a krvný obeh

Úžasnú schopnosť tela zotaviť sa môžeme obzvlášť názorne demonštrovať na príklade zdravotného rizika fajčenia. Desať rokov po tom, čo prestanete fajčiť, sa váš kardiovaskulárny systém dostane takmer na úroveň človeka, ktorý nikdy nefajčil. To znamená, že nikdy nie je neskoro prestať fajčiť, bez ohľadu na váš vek a skúsenosti s fajčením.

Vysoký krvný tlak

Ak je pohyb krvi cez cievy narušený, potom je vnútorný lúmen tepien zúžený. Toto je jedna z hlavných príčin vysokého krvného tlaku. Jeho pravidelné meranie vám umožňuje získať predstavu o stave intimy (vnútorné steny tepien a žíl). Vysoké hodnoty môže naznačovať vývoj aterosklerózy.

Málo cvičenia

Robí sedavý obrazživot nepriaznivo ovplyvňuje kardiovaskulárny systém. Odporúčame vám pravidelne sa venovať aerobiku, ktorý dobre zaťažuje všetky svaly vrátane srdca; zároveň sa zvyšuje užitočný objem a vytrvalosť srdca. Srdce bije rýchlejšie, krv prúdi rýchlejšie, čím sa zlepšuje dodávka kyslíka a živiny, ako aj účinnejšie odstraňovanie produktov rozkladu. Fyzické cvičenia Pomáhajú tiež zvyšovať hladinu „dobrého“ (HDL) cholesterolu.

Alkohol

Okrem toho, že zneužívanie alkoholu vedie k nadváhu a zvýšený krvný tlak, alkohol tiež prispieva k zvýšeniu lepivosti krvných doštičiek v krvi. To vedie k zahusteniu krvi, čím sa zhoršuje jej prechod cez cievy.

Napriek tomu má malé množstvo alkoholických nápojov (najmä červeného vína). priaznivý účinok na tele. Červené víno obsahuje chinón, antioxidant, ktorý znižuje hladinu cholesterolu a má antikoagulačné vlastnosti. Dva-tri poháre vína týždenne sú určite zdraviu prospešné, no zvyšovanie dávky sa už môže zmeniť na zlo. Alkohol podporuje aj vylučovanie horčíka, ktorý je potrebný na udržanie činnosti srdca.

Diabetes

Diabetes typu II alebo diabetes nezávislý od inzulínu (pozri) je tiež sprevádzaný rizikom rozvoja hypertenzie. Telo diabetika produkuje veľa inzulínu, no nadbytok krvného cukru na tento hormón nereaguje, v dôsledku čoho sú steny najmenších cievok glykozylované (obalené cukrom). Zároveň sa riziko srdcovo-cievnych ochorení zvyšuje desaťnásobne v porovnaní s ľuďmi, ktorí týmto typom cukrovky netrpia.

Omega-3 mastné kyseliny, ktoré sa nachádzajú v tučných rybách, ale aj v slnečnicových a tekvicových semienkach, riedia krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Stačí hrsť semienok a niekoľko porcií rýb týždenne.

Dedičnosť

Predpokladá sa, že 25 % populácie má predispozíciu na infarkt myokardu v dôsledku dedičné príčiny. Zrejme s tým súvisí vrodená vada tepny, pretože títo ľudia môžu patriť do jednej z rizikových skupín (nikdy nefajčili, nešportovali a hmotnosť a tlak neprekračovali normu). A predsa, ak máte predispozíciu na ochorenie srdca v dôsledku dedičné faktory, zaplatiť Osobitná pozornosť o správnej výžive a zdravom životnom štýle.

Pomocníci srdca

Výrobky s ochrannými vlastnosťami

  • Mrkva
  • Kapustnica
  • Pepper
  • slivky
  • Bobule
  • Avokádo
  • orechy
  • mastná ryba
  • Pečeň
  • Cesnak
  • Celozrnné obilniny
  • Šošovica
  • Špenát

Malý počet ľudí (približne 1 z 500) to zažíva zriedkavé ochorenie ako familiárna hypercholesterolémia. Títo ľudia majú geneticky podmienenú nezvyčajne vysokú hladinu cholesterolu v krvi. Takíto ľudia by mali obzvlášť starostlivo sledovať stravu (vyhýbať sa nasýteným tukom) a zdravý životný štýl.

homocysteín

Nedávno vedci zistili, že na výskyte kardiovaskulárnych ochorení sa môže podieľať aj ďalší genetický faktor, homocysteín. Toto je produkt metabolizmus bielkovín, ktorý je rovnako ako iné podobné produkty nutné z tela včas odstrániť. U niektorých ľudí sa však hromadí, čo vedie k nežiaducim účinkom.

Ukázalo sa, že ľudia s vysoký obsahČasto sa pozoruje nedostatok homocysteínu niektorých vitamínov, najmä B6 a B12. Na neutralizáciu škodlivé účinky homocysteín a korekciu metabolizmu bielkovín by mali užívať doplnky obsahujúce tieto vitamíny, ako aj aminokyselinu metionín.

Výskum v tejto oblasti prebieha už viac ako 30 rokov, ale až teraz si lekári uvedomili, že homocysteín môže hrať pri kardiovaskulárnych ochoreniach škodlivejšiu úlohu ako cholesterol. A dnes sa stali testy na úroveň tohto genetického faktora dôležitý komponent dôkladné vyšetrenie srdca.

Stres

Stres je neoddeliteľnou súčasťou nášho života. Pri dlhotrvajúcom strese telo uvoľňuje adrenalín, ktorý zahusťuje krv a zvyšuje krvné zrazeniny. to komponent syndróm „bojuj alebo uteč“ (pozri - 57), prirodzená reakcia tela na akékoľvek nebezpečenstvo alebo hrozbu. Nadbytočný adrenalín sa nakoniec zmení na látku zvanú adrenochróm. Táto látka má vlastnosti voľné radikály, poškodzuje intimu (vnútorné steny) tepien a vedie k prvému stadiu aterosklerózy.

Srdce a krvný obeh

Dlhodobý stres zvyšuje krehkosť kostí vyplavovaním vápnika do krvi. To vedie k kalcifikácii tepien a tiež zvyšuje riziko osteoporózy (pozri). Stres navyše zvyšuje vylučovanie horčíka (-60). Medzitým je rovnováha týchto dvoch minerályživotne dôležité pre zdravie hladkého svalstva srdca: vápnik podporuje jeho kontrakciu a horčík - relaxáciu.

Soľ

Vo všetkých bunkách tela sú sodík (najdôležitejšia zložka soli) a draslík v rovnováhe. Práve tieto dva prvky sú zodpovedné za udržiavanie hladiny vody vo vnútri buniek, za vstrebávanie a uvoľňovanie živín a odstraňovanie produktov rozkladu. Dodatočný príjem soľ s jedlom vedie k porušeniu tejto rovnováhy a v dôsledku toho prispieva k zvýšeniu krvného tlaku.

Soľ sa nachádza v prírodných potravinách. Napríklad čerstvá brokolica má obsah soli asi 0,25 %, zatiaľ čo mrkva 0,3 %. Aj keď sa to niekomu môže zdať málo, len tri porcie tejto zeleniny počas dňa stačia na uspokojenie potreby tela sodíka.

Konzumácia akýchkoľvek pripravených jedál, či už mrazenej alebo aj konzervovanej zeleniny, vedie k nadbytku sodíka v tele. Lacnosť soli, ako aj určité chuťové vlastnosti, ktoré dáva výrobkom, prispievajú k tomu, že výrobcovia produkty na jedenie veľkoryso ho pridajte kdekoľvek.

Ak máte pocit, že sa bez soli nezaobídete, potom môže mať vaše telo nedostatok zinku. Skontrolujte sa vyplnením dotazníka ().

Aby ste si mohli jedlo vychutnať, potrebujete zinok. Porozprávajte sa s dietológom potravinový doplnok mali by ste prijať. Poznámka: Množstvo spotrebovaného zinku by nemalo presiahnuť 45 mg denne.

Spojenie s cholesterolom

Cholesterol bol kedysi považovaný za nepriateľa číslo jeden. Ešte pred menej ako 20 rokmi bol považovaný za hlavnú hrozbu pre činnosť srdca. Áno, určite negatívna rola cholesterol hrá, ale nemali by sme zabúdať, že je tiež potrebné, aby telo plnilo životne dôležité funkcie.

Cholesterol prirodzene V tele ho produkuje pečeň v množstve zvyčajne nepresahujúcom 3 g denne. Používa sa ako Stavebný Materiál pre bunkové membrány, na tvorbu hormónov, na syntézu vitamínu D. Cholesterol sa používa aj v nervovom systéme ako integrálna súčasť myelínovej pošvy, ktorá pokrýva všetky nervy. Prebytočný cholesterol sa spravidla viaže na celulózu a odstraňuje sa cez črevá. Avšak aj hromadenie veľké množstvá cholesterol môže viesť k tvorbe kameňov v žlčníka, alebo sa môže ukladať ako tuk, čo vedie k celulitíde, alebo je viditeľný ako malé belavo-žlté bodky pod očami.

Grapefruity sú bohaté na vitamín C a bioflavonoidy, ktoré sú nevyhnutné pre udržanie zdravých ciev. Dva-tri grapefruity týždenne vám dajú dosť vitamín C, ako aj celulózu na viazanie prebytočného cholesterolu.

Existujú dva typy cholesterolu: lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) a lipoproteín s nízkou hustotou (LDL). Ich počet je vzájomne vyvážený. HDL odstraňuje cholesterol zo zraniteľných oblastí, vracia ho do pečene na recykláciu a vylučovanie, zatiaľ čo funkcia LDL je opačná – prenáša cholesterol po tele a dodáva ho tam, kde je potrebný. HDL a LDL sa prenášajú krvou.

Na udržanie srdca je veľmi užitočné zahrnúť do stravy ryby, dva druhy zeleniny a niektoré hnedá ryža. To poskytuje dostatok bielkovín, mastných kyselín, antioxidantov, vitamínov B-komplexu, vápnika, zinku a horčíka.

V ideálnom prípade by mal byť pomer dvoch typov lipoproteínov 3:1 v prospech HDL. Mnohí z nás však majú naopak zvýšenú hladinu LDL, čo vedie k hromadeniu nadbytočného zlého cholesterolu v tele.

Dá sa s istotou dospieť k záveru, že hladiny LDL stúpajú s vysokým príjmom nasýtených tukov. Nachádzajú sa v červenom mäse, mastných mliečnych výrobkoch a vyprážaných potravinách. Čím viac týchto potravín konzumujeme, tým máme vyššiu hladinu cholesterolu.

Ukázalo sa však, že pri zvýšenom príjme cholesterolu z potravy telo patrične znižuje tvorbu vlastného cholesterolu. S nadbytkom cholesterolu sa môže hromadiť v krvi; Odstráneniu cholesterolu môže brániť nedostatok vlákniny v strave.

Riziko menšie ako 20 % sa považuje za nízke a viac ako 20 % za vysoké. V závislosti od úrovne celkového rizika program poskytuje informácie o cieľových hladinách LDL-C, TG, HDL-C.
Táto škála je široko používaná v oblasti výskumu, pretože je informatívnejšia, najmä u pacientov s viacerými rizikovými faktormi, ako sú pacienti trpiaci metabolický syndróm. Niekoľko multicentrických štúdií hodnotiacich účinnosť generík ako náhradných cieľových ukazovateľov určilo úroveň predpovedaného rizika pomocou modelu PROCAM.

Hlavné obmedzenie pre široké uplatnenie tejto metódy - program je založený na štúdii vykonanej na nemeckej populácii. Rozšírenie výsledkov tejto národnej štúdie na iné populácie je nevhodné, pretože každý národ má svoje vlastné socio-etnické charakteristiky. Následne boli vyvinuté upravené verzie počítačového programu PROCAM s prihliadnutím na všetky európske populácie vrátane Ruska. Tento model je však menej dostupný pre bežné použitie lekárska prax Ruská provincia kvôli slabému počítačovému vybaveniu.

EURÓPSKY MODEL SKÓRE (Systematické hodnotenie koronárneho rizika)

Tento model vyvinuli európski experti na základe údajov z prospektívnych štúdií vykonaných v 12 európskych krajinách vrátane Ruska (GNITs PM) s účasťou viac ako 205 000 pacientov. Výskum sa začal koncom 70. rokov 20. storočia. a trvala 27 rokov. 10-ročné riziko rozvoja úmrtia všetky choroby spojené s aterosklerózou a. Pri výpočte celkového rizika, podobne ako pri Framinghamskej škále, sa brali do úvahy:

  • 2 nemeniteľné (pohlavie, vek),
  • 3 ovplyvniteľné rizikové faktory (fajčenie, systolický krvný tlak, celkový cholesterol).

Nízke riziko je menej ako 5%, vysoké - 5-10%, veľmi vysoké - viac ako 10% (pozri tabuľku). Na rozdiel od Framinghamskej štúdie, ktorá hodnotila 10-ročné riziko fatálnych a nefatálnych koronárnych príhod, európsky model SCORE definuje 10-ročné fatálne riziko pre všetky príhody súvisiace s aterosklerózou (vrátane IM, cerebrálna mŕtvica ochorenie periférnych artérií).

V roku 2003 boli vytvorené dve verzie tabuliek: pre krajiny s nízky level KVO riziko(Belgicko, Francúzsko, Španielsko, Taliansko, Grécko, Luxembursko, Švajčiarsko, Portugalsko) a pre vysokorizikové krajiny (všetky ostatné európske krajiny vrátane Ruska). V budúcnosti sa plánuje vypracovať takéto stupnice pre každú krajinu na základe jej štatistických údajov (životný štýl, výživa atď.).

Krátky prehľad charakteristík troch hlavných modelov predpovedania vývoja celkového kardiovaskulárneho rizika ukázal, že v Rusku je pre široké využitie v praktickej medicíne najoptimálnejšie použitie európskej stupnice SCORE. Tento model je vhodný na použitie, pretože:

  • po prvé, definícia upravených rámcových rozhodnutí, ktoré sa v ňom zohľadňujú, si nevyžaduje značné ekonomické náklady;
  • po druhé, táto škála sa vytvára pomocou údajov Ruský výskum preto sa berú do úvahy socio-etnické charakteristiky našej krajiny;
  • po tretie, pomocou stupnice SCORE je možné predpovedať možné riziko vývoj smrteľných prípadov všetkých chorôb spojených s aterosklerózou.

Tabuľka. Európsky systém SCORE celkového kardiovaskulárneho rizika pre krajiny s vysokou mierou rizika

Kde kúpiť Indap

Systematic Coronary Risk Evaluation je oficiálna skratka pre SCORE. Táto škála bola vytvorená preto, aby lekár aj potenciálny pacient mohli zhodnotiť riziká kardiovaskulárnych ochorení v nasledujúcich 10 rokoch, a to len pomocou 2 parametrov – celkového cholesterolu a krvného tlaku.

Úrovne rizika na stupnici skóre

Kardiovaskulárne ochorenia sú problémy srdca, ciev, tepien a žíl. Choroby tejto triedy sú dlhodobo jednou z hlavných príčin úmrtí vo vyspelých krajinách. Počet srdcovo-cievnych ochorení každým rokom len narastá, aj keď medicína sa vyvíja míľovými krokmi.

Najnebezpečnejšie na chorobách tohto charakteru je, že sa o nich dozvieme až po príchode do nemocnice.

Kardiovaskulárne ochorenia sa často neprejavujú jasnými príznakmi. A v modernom svete, s častým stresom a celkovo rýchlym životným tempom, sme zvyknutí odpísať všetky príznaky únavy a „prejde to samo“.

Na výskyt kardiovaskulárnych ochorení má vplyv nielen predispozícia, ale aj:

Ochorenie srdca a ciev by sa nemalo nechávať na náhodu, najmä ak existuje zjavné príznaky, „neliečenie“ tejto skupiny chorôb nevyhnutne povedie k smrti. Preto je to potrebné skorá definícia KVO, navyše medicína sa dostatočne rozvinula efektívne zariadenia na diagnostiku a liečbu chorôb srdca a krvných ciev a lieky dostupné pre akúkoľvek peňaženku.

Bodová stupnica: typy a spôsob použitia

Existujú 2 typy škál SCORE: pre krajiny nízky risk a vysoké, ku ktorým patrí Rusko. Na získanie správnych údajov je potrebné tabuľku správne prečítať a interpretovať.


Potrebujete:

  • Vyber pohlavie.
  • Vyberte vek.
  • Rozhodnite sa pre stĺpec fajčiar/nefajčiar.
  • Nájdite svoju hladinu krvného tlaku na zvislej čiare.
  • Nájdite hladinu cholesterolu na vodorovnej čiare.
  • Výsledok: na priesečníku stĺpcov a riadkov bude uvedené celkové riziko výskytu alebo prejavu KVO v nasledujúcich 10 rokoch.

Definujme pojem „totálne riziko“ – ide o kombináciu pravdepodobnosti smrteľného výsledku (smrť) a nefatálneho (komplikácie, choroby atď.). Preto riziko vypočítané na tejto stupnici bude vyššie ako len smrteľné následky.

Popis tabuľky skóre

Teraz musíte správne prečítať výsledok: ak je riziko menšie ako 1%, potom je výskyt KVO nepravdepodobný, ak je od 1 do 5%, potom mierny (oplatí sa ísť na konzultáciu s kardiológom), od 5-10% - vysoká (neodkladajte návštevu lekára) a ak je celková kardiovaskulárna frekvencia viac ako 10%, potom je veľmi vysoká a musíte nielen ísť k špecialistovi, ale aj zhodnotiť tvoj všeobecný stav, dať do poriadku výživu a vzdať sa zlých návykov.

Táto tabuľka sa nepoužíva:

  1. U ľudí, ktorí už majú KVO, diabetes 1. a 2. typu, ochorenie obličiek a iné vysoké hladiny rizikových faktorov.
  2. U starších ľudí nad 65 rokov, as túto skupinu má najvyššie celkové riziko s prognózou na 10 rokov.
  3. U mladých ľudí do 40 rokov majú nízke riziko smrteľných komplikácií, a to aj pri zohľadnení všetkých faktorov.

Existuje Framinghamská tabuľka na výpočet rizika nefatálneho infarktu myokardu a srdcovej smrti na 10 rokov. Používa sa len pre ľudí s cholesterolom do 1,55 mmol/l, ktorí pijú lieky zamerané na zníženie krvného tlaku. Pre iné skupiny ľudí táto tabuľka nie je správna.

Vlastnosti rýchlostného stola

Táto kalkulačka vám pomôže rýchlo vypočítať úroveň rizika KVO počas nasledujúcich 10 rokov. V skutočnosti je to tá istá tabuľka, iba v elektronickej podobe, kde človek musí zadať aj svoje údaje do určitých stĺpcov a hotový výsledok dostane na obrazovku počítača alebo telefónu. Údaje z kohortových štúdií, ktoré sa uskutočnili v 12 európskych krajinách, sú základom pre Score Calculator. Ak je sadzba 5%, potom naliehavé odvolanie ku kardiológovi a riešenie problémov. Táto tabuľka je nielen informačnou základňou pre lekárov, ale aj veľkým motivátorom pre udržanie zdravý životný štýlživot, môžeš si vypočítať svoj vlastný a porovnať ho s rizikom človeka, ktorý je dvakrát starší, ale má rovnakú úroveň. Z toho treba vyvodiť záver, že každý človek je zodpovedný za svoje zdravie sám a sám si ho zhoršuje alebo upravuje.

Je dôležité pochopiť, že žiadna tabuľka ani kalkulačka vašu chorobu nevylieči, ale poskytne iba informácie o jej možnom výskyte.

Pri prvých príznakoch alebo podozreniach je nevyhnutná urgentná návšteva lekára. Ak je človek zdravý, bude o tom iba presvedčený a nič zlé sa nestane, ale v počiatočnom štádiu alebo vo fáze významného rizika konzultácia s lekárom čo najviac pomôže. Ak sa choroba ešte len začína alebo sa odhalí predispozícia k nej, poskytne sa včasná liečba alebo prevencia a možno to bude stáť udržiavanie zdravého životného štýlu alebo užívanie miernych liekov a vitamínov. Je to oveľa lepšie ako vážny zásah, operácia, plánovaná alebo núdzová. A samozrejme, pri identifikácii je potrebný lekár vážnych chorôb keď okamžite komplexná liečba. V každom prípade by mal pacient pri liečbe asistovať a pomáhať svojmu telu a nie len prehĺtať tabletky a karhať lekárov, že sa nezlepšil.


Pacient sa musí o seba postarať:

  1. skončiť závislosti, hlavné fajčenie.
  2. Snažte sa byť fyzicky aktívni, môžete začať tým, že nebudete používať výťah a ísť hore pešo, viac chodiť, plávať a dýchať čerstvý vzduch. Našťastie v našej dobe všelijaké miesta pre aktívna implementácia casu je vela a clovek si najde to, co mu vyhovuje podla chuti a penazenky.
  3. Jedzte správne, vzdajte sa mastných vyprážaných jedál, nahraďte to napríklad grilom, ak chcete vyprážané jedlo, nahraďte sladké kupované výrobky domácimi, znížte množstvo cukru a používajte len prírodné produkty, jedzte pravidelne, aspoň 3x denne, je to potrebné, aby ste sa neprejedali 1x denne.
  4. Doprajte si dostatok spánku a vo všeobecnosti sledujte kvalitu svojho života, vykonajte každoročnú cestu k lekárovi, aby ste zistili choroby.

A ak človek aj bez stola čoskoro vie, že má vysoké riziko KVO, o to viac sa musí starať o seba a svojich blízkych. Aj keď sú identifikované určité choroby, nemali by ste zúfať, musíte.

Neexistujú žiadne jednoznačné dôvody pre rozvoj kardiovaskulárnych ochorení, boli však stanovené predisponujúce faktory. Nazývajú sa rizikové faktory.
Rizikové faktory spolu súvisia a navzájom sa posilňujú, preto lekári určujú celkové kardiovaskulárne riziko. Dá sa to urobiť pomocou stupnice SCORE, ktorá sa používa vo všetkých európske krajiny vrátane Ruska.

Škála SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) umožňuje posúdiť riziko úmrtia osoby na kardiovaskulárne ochorenia v priebehu nasledujúcich 10 rokov. Odporúča sa používať stupnicu SCORE u ľudí vo veku 40 rokov a starších.
Na určenie kardiovaskulárneho rizika na škále SCORE je potrebné poznať vek a pohlavie človeka, úroveň celkový cholesterol a úroveň systolického (horného) krvného tlaku, ako aj to, či osoba fajčí alebo nie.

Ako používať bodovaciu stupnicu

1. Najprv sa rozhodnite, ktorá strana stupnice sa na vás vzťahuje. Ľavá meria riziko u žien, pravá u mužov.
2. Vyberte vodorovné pruhy zodpovedajúce vášmu veku (40 rokov, 50 rokov, 55 rokov, 60 rokov a 65 rokov).
3. Každému veku zodpovedajú dva stĺpce, ľavý stĺpec sa týka nefajčiarov, pravý stĺpec fajčiarov. Vyberte si ten, ktorý sa vás týka.
4. Každý stĺpec má štyri vodorovné čiary zodpovedajúce hladine systolického (horného) krvného tlaku (120 mm Hg, 140 mm Hg, 160 mm Hg, 180 mm Hg, ) a päť zvislých stĺpcov zodpovedajúcich hladine celkového cholesterolu (4 mmol/l, 5 mmol/l, 6 mmol/l, 7 mmol/l, 8 mmol/l).
5. V stĺpci podľa vlastného výberu nájdite bunku, ktorá zodpovedá vášmu systolickému (hornému) krvnému tlaku a hladine celkového cholesterolu.
6. Číslo v tejto bunke označuje vaše celkové kardiovaskulárne riziko.

Riziko menšie ako 1 % sa považuje za NÍZKE
v rozmedzí ≥ 1 až 5 % – STREDNÉ
≥ 5 až 10 % – VYSOKÉ
≥10 % – VEĽMI VYSOKÉ

Pre osoby mladšie ako 40 rokov sa odporúča použiť stupnicu relatívneho rizika.
Stupnica sa používa bez ohľadu na pohlavie a vek človeka a zohľadňuje tri faktory: systolický (horný) krvný tlak, hladinu celkového cholesterolu a fakt fajčenia. Technológia jeho použitia je podobná ako pri hlavnej stupnici SCORE.
Pomocou tejto stupnice môžete určiť, koľko je vaše kardiovaskulárne riziko nad minimom. Minimálne kardiovaskulárne riziko fajčiaci ľudia s hodnotou krvného tlaku 120/80 mm Hg. a celkový cholesterol - 4 mmol / l.

Stupnica SCORE sa nepoužíva, ak máte:
- kardiovaskulárne ochorenia, ktoré sú založené na ateroskleróze krvných ciev
cukrovka I a II typy
- veľmi vysoké úrovne krvný tlak a/alebo celkový cholesterol
- chronické ochorenie obličiek

Keď sú tieto podmienky prítomné, riziko sa považuje za VYSOKÉ a VEĽMI VYSOKÉ.

U ľudí so strednou a najmä vysokou a veľmi vysokou kardiovaskulárne riziko sú potrebné aktívne opatrenia na zníženie úrovne všetkých rizikových faktorov.

Napriek rôznym závažným ochoreniam relevantným pre modernom svete srdcovo-cievne ochorenia sú stále hlavnou príčinou úmrtí vo svete (až 30 – 35 % z nich celkový početúmrtia). V našej krajine sú obete kardiovaskulárnych chorôb za minulý rok sa stalo takmer 74 tisíc ľudí! No aj keby sme sa nevrátili k tragickému koncu, štatistiky nie sú povzbudivé: celkový výskyt srdcovo-cievnych ochorení u nás dosahuje 25 – 30 % z celkovej populácie. Dôležité je aj to, že najvyššie percento kardiovaskulárnych chorôb a úmrtí na ne je typické pre krajiny s nízkou životnou úrovňou, čo naznačuje nielen vplyv úrovne medicíny na riziko nepriaznivého výsledku, ale aj to, ako silne zdravie kardiovaskulárneho systému závisí od životného štýlu človeka.


NAJČASTEJŠIE OCHORENIA KARDIOVASKULÁRNEHO SYSTÉMU

Arteriálna hypertenzia. Výskyt arteriálnej hypertenzie je až 25 % z celkovej dospelej populácie našej krajiny.
Ischemická choroba srdca (CHD). Predstavuje široké spektrum kardiovaskulárnych ochorení (infarkt myokardu a pod.), úmrtnosť na ne tvorila 30 % z celkového počtu úmrtí za posledný rok.
Mŕtvica. Druhá najčastejšia príčina smrti medzi všetkými prípadmi kardiovaskulárnych ochorení po koronárne ochorenie srdiečka.

RIZIKOVÉ FAKTORY

Rizikové faktory možno podľa účinnosti ich eliminácie rozdeliť na dva typy: fatálne a odstrániteľné. Osudný rizikové faktory sú dané, niečo, s čím treba počítať, niečo, čo nemôžete zmeniť. Jednorazové Na druhej strane rizikové faktory sú veci, ktoré môžete zmeniť prijatím vhodných opatrení alebo úpravou svojho životného štýlu.

FATAL

Vek. Po 65. roku života výrazne stúpa riziko vzniku srdcovo-cievnych ochorení, no nie u každého rovnako. V prítomnosti iných rizikových faktorov sa pravdepodobnosť ochorenia zvyšuje o 65%, pri absencii takýchto faktorov - iba o 4%.
Poschodie. Mužské pohlavie je rizikovým faktorom kardiovaskulárnych ochorení. Je štatisticky dokázané, že artérie nepoškodené aterosklerózou sa vyskytujú len u 8 % mužov (oproti 52 % žien) vo veku 40 až 70 rokov.
Dedičnosť. Ak vaši rodičia alebo blízki pokrvní príbuzní ochoreli na artériovú hypertenziu, aterosklerózu alebo kardiosklerózu, potom sa vaše osobné riziko, že ochoriete na príslušné choroby, zvyšuje o 25 %.

ODNÍMATEĽNÝ

Fajčenie. Existuje veľa argumentov proti fajčeniu z hľadiska prevencie kardiovaskulárnych chorôb, ale ešte výpovednejší je smrteľný štatistický argument: ľudia, ktorí fajčia, zomierajú na ischemickú chorobu srdca 2-krát častejšie ako tí, ktorí nikdy nefajčili.

Zneužívanie alkoholu. Minimálna konzumácia alkoholu (20 ml etanolu denne u žien a 30 ml etanolu u mužov) znižuje riziko všetkých typov kardiovaskulárnych ochorení. Riziko smrteľnosť zvýšené u tých, ktorí zneužívajú alkohol alebo ho vôbec neužívajú.

Arteriálna hypertenzia. Stav chronicky vysokého krvného tlaku zvyšuje riziko vzniku ischemickej choroby srdca najmenej 3-krát.

Nadváha. Nielenže zvyšuje riziko srdcovo-cievnych ochorení, ale má mimoriadne negatívny vplyv aj na rozvoj už existujúce ochorenie.

Diabetes. Niekoľkonásobne zvyšuje riziko vzniku ischemickej choroby srdca a choroby periférnych ciev a tiež komplikuje priebeh choroby.

Nízka fyzická aktivita. Negatívne ovplyvňuje telesný tonus, telesnú vytrvalosť, odolnosť vonkajší vplyv. Zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení 2-3 krát. Zvyšuje riziko náhlych infarktov.

Nesprávna výživa. Nadbytok nasýtených živočíšnych tukov v strave s vysokým obsahom cholesterolu vedie k ateroskleróze, a teda katalyzuje rozvoj kardiovaskulárnych ochorení. široký rozsah.

brušná obezita. Pri prekročení normálne hodnoty obvod pása (viac ako 94 cm u mužov a viac ako 80 cm u žien), zvyšuje sa riziko vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému.

Stres. V stave stresu telo nefunguje úplne, najmä pokiaľ ide o krvné cievy, metabolizmus a všetky ostatné systémy spojené s nervový systém. chronický stres prispieva k rozvoju kardiovaskulárnych chorôb a akútny stres sa môže stať katalyzátorom a impulzom pre vznik život ohrozujúceho záchvatu.

PREVENCIA

Po prvé, fajčenie je jednou z hlavných príčin aterosklerózy, arteriálnej hypertenzie, ischemická choroba srdca a mŕtvica. Naopak, odvykanie od fajčenia znižuje riziko ochorenia presne o polovicu. Po druhé, cigaretový dym obsahuje nielen nikotín, ale aj karcinogénne dechty, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém osoba. Charakteristický je fakt, že pasívne fajčenie rovnako škodlivé pre ľudský kardiovaskulárny systém ako aktívne.
Alkohol v minimálne množstvá(nie viac ako 20 ml etanolu pre ženy a nie viac ako 30 ml etanolu pre mužov denne) podporuje riedenie krvi a priaznivo pôsobí na kardiovaskulárny systém, ale pri prekročení sa jeho účinok stáva prudko negatívnym.
Ľudia s nadváhou a najmä obezitou majú 2-3 krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych ochorení a pokračujú ďalej skôr komplikácie. Ovládajte svoju váhu a obvod pása.
Jednoduché je striedma konzumácia mäsa (najmä červeného), dostatočné množstvo rýb (minimálne 300 g týždenne), konzumácia zeleniny a ovocia, odmietanie alebo obmedzovanie tučných, vyprážaných, údených jedál a účinných opatrení nielenže udržíte svoje telo v dobrej kondícii, ale výrazne znížite aj riziko kardiovaskulárnych ochorení. Sledujte hladinu cholesterolu v krvi a nezabudnite, že ju možno normalizovať správne Zdravé stravovanie.
Normálna a požadovaná úroveň fyzickej aktivity je 150 minút akejkoľvek motorická aktivita za týždeň je nutnosťou. úspešná prevencia srdcovo-cievne ochorenia.
Chronický nedostatok spánku, ako aj konštantný psychický stres oslabujú imunitný systém, vyčerpávajú človeka, spôsobujú arytmie a srdcové poruchy celkovo. Zdravý spánok a filozofický postoj k životu, naopak, výrazne zvýšia vaše šance vyhnúť sa kardiovaskulárnym ochoreniam a úspešne sa vyliečiť z existujúcich.
Kontrola cukrovky. Ak máte cukrovku, dôsledne dodržiavajte všetky odporúčania svojho lekára, kontrolujte si hladinu cukru v krvi a neignorujte žiadnu zmenu svojho zdravotného stavu.
Kontrola krvného tlaku. Kontrolujte si krvný tlak a ak máte poruchy (hypertenzia, hypotenzia), určite dodržiavajte všetky odporúčania svojho lekára.

LEKÁRSKA KONTROLA

Okrem sebaprevencie kardiovaskulárnych chorôb, dôležitý prvok monitorovanie zdravia v tejto oblasti je aktuálne a profesionálne lekárska kontrola. Aby ste nepremeškali chorobu, ktorá sa začala rozvíjať alebo dokonca len zhoršovanie stavu, aby ste si udržali chronické choroby by ste mali pravidelne absolvovať nasledujúce typy zdravotný výskum.