Analyzujeme duševné poruchy u dospelých. Odrody odchýlok v duševnom stave


Ľudský mozog je najviac zložitý mechanizmus vo svete. Psychika ako jej zložka nebola dodnes úplne prebádaná. To znamená, že príčiny a liečba mnohých duševných chorôb sú psychiatrom stále neznáme. Tendencia k tvorbe nových syndrómov rastie, resp. sa objavujú nejasné hranice medzi normou a patológiou. Po prečítaní tohto článku až do konca budete vedieť o najstrašnejších duševná choroba, ich vznik, symptómy, možné možnosti nápravy, liečby a aké sú nebezpečenstvá pre ostatných pre pacientov s takýmito poruchami.

Duševná choroba je...

Duševnou chorobou sa rozumejú duševné poruchy (duše). To znamená, že osoba, ktorá má inherentné vlastnosti, ako sú: porušenie myslenia, časté zmeny nálady a správania, ktoré presahujú morálne normy. Priebeh ochorenia môže byť mierny, čo chorému umožňuje žiť ako ostatní ľudia, nadväzovať vzťahy a chodiť do práce. Ale ak má človek diagnostikovanú vážnu alebo nebezpečnú duševnú chorobu, tak bude neustále pod dohľadom psychiatrov a v r. celkom určite brať tie najsilnejšie lieky, aby jeho osobnosť mohla nejako existovať.

Druhy duševných porúch

Duševné choroby sa klasifikujú podľa princípu pôvodu a delia sa do dvoch veľkých skupín.

Endogénne - duševné ochorenie spôsobené vnútorné faktory v mozgu, najčastejšie v dôsledku dedičnosti, medzi ne patria:

  • schizofrénia;
  • epilepsia;
  • duševné poruchy súvisiace s vekom (demencia, Parkinsonova choroba).

Exogénne - duševné poruchy spôsobené vonkajšími faktormi (poškodenie mozgu, infekcie, intoxikácia), medzi takéto ochorenia patria:

  • neurózy;
  • psychózy,
  • závislosť;
  • alkoholizmus.

Najstrašnejšie a najnebezpečnejšie duševné poruchy

Pacienti, ktorí nie sú schopní ovládať seba a svoje činy v spoločnosti, sú automaticky považovaní za nebezpečných pre ostatných. Z človeka s takýmto ochorením sa môže stať maniak, vrah alebo pedofil. Nižšie sa dozviete o najstrašnejších a najnebezpečnejších duševných chorobách pre ostatných:

  1. Delírium tremens- zaraďuje sa do klasifikácie psychóz, vzniká v dôsledku častých a dlhodobé používanie alkohol. Príznaky tohto ochorenia sú rôznorodé: všetky druhy halucinácií, delírium, prudké výkyvy nálady až neoprávnená agresia. Okolití ľudia by sa mali mať na pozore, pretože takýto človek v záchvate agresivity je schopný zraniť.
  2. Idiocia - úroveň inteligencie takýchto pacientov je úplne rovnaká ako u malých detí vo veku 2-3 rokov. Žijú inštinktívne, nedokážu sa naučiť niektoré zručnosti, učiť sa morálne zásady. Preto je idiot hrozbou pre ľudí okolo neho. Preto si vyžaduje nepretržité monitorovanie.
  3. Hystéria – takouto poruchou najčastejšie trpia ženy a prejavuje sa to búrlivými reakciami, emóciami, rozmarmi, spontánnym konaním. V takýchto chvíľach sa človek neovládne a môže ublížiť blízkym a iným ľuďom.
  4. Mizantropia je duševná choroba, ktorá sa prejavuje nenávisťou a nepriateľstvom voči iným ľuďom. V ťažkej forme priebehu choroby mizantrop často vytvára filozofickú spoločnosť mizantropov, volajúcich po početných vraždách a krutých vojnách.
  5. obsedantné stavy. Prejavuje sa posadnutosťou myšlienkami, nápadmi, činmi a človek sa jej nevie zbaviť. Toto ochorenie je typické pre ľudí s vysokým mentálne schopnosti. Existujú ľudia s neškodným obsesie, ale niekedy sú spáchané zločiny kvôli neustálym obsedantným myšlienkam.
  6. Narcistická porucha osobnosti je zmena správania osobnosti, prejavuje sa neadekvátne vysokým sebavedomím, aroganciou a na prvý pohľad pôsobí úplne neškodne. Ale kvôli ťažkej forme priebehu choroby môžu takíto ľudia suplovať, zasahovať, mariť plány, brzdiť a inak otravovať životy iných.
  7. Paranoja - táto porucha je diagnostikovaná u pacientov, ktorí sú zaujatí bludmi prenasledovania, megalománia atď. Táto choroba má exacerbácie a chvíle pokoja. Je to nebezpečné, pretože počas recidívy nemusí paranoidný človek ani rozpoznať svojho príbuzného a pomýliť si ho s nejakým druhom nepriateľa. Verí sa tomu podobné poruchy- najstrašnejšie duševné choroby.
  8. Pyrománia - choroba tohto druhu je veľmi nebezpečná pre ľudí okolo nich a ich majetok. Pacienti s touto diagnózou patologicky milujú sledovať oheň. Pri takýchto pozorovaniach sú úprimne šťastní a spokojní so svojím životom, no akonáhle oheň prestane horieť, sú smutné a agresívne. Pyromaniaci podpaľujú všetko - svoje vlastné veci, veci príbuzných a iných, cudzinci.
  9. Stres a Vyskytuje sa zvyčajne po stresovej situácii(smrť blízkych, šok, násilie, katastrofa a pod.), má ustálený charakter priebehu ochorenia. Počas tohto obdobia je pacient obzvlášť nebezpečný, pretože má narušenú adaptáciu správania, morálne normy.

ťažké duševné ochorenie

Nižšie je uvedený zoznam skupiny duševných chorôb, ktoré sú závažné a rovnako ťažko liečiteľné. Všeobecne sa uznáva, že toto sú najťažšie a najstrašnejšie duševné choroby človeka:

  1. Alotriofágia – takáto diagnóza sa robí u tých jedincov, ktorí nadmerne konzumujú nejedlé predmety ako zem, vlasy, železo, sklo, plasty a mnohé ďalšie. Za príčinu tohto ochorenia sa považuje stres, šok, vzrušenie alebo podráždenie. Nepožívateľné jedlo najčastejšie vedie pacienta k smrti.
  2. Bipolárna porucha osobnosti sa u pacienta prejavuje zmenou nálady od najhlbšia depresia do stavu eufórie. Takéto fázy sa môžu navzájom striedať niekoľkokrát za mesiac. V tomto stave pacient nemôže rozumne myslieť, preto mu je predpísaná liečba.
  3. Schizofrénia je jednou z najčastejších vážnych chorôb psychika. Pacient verí, že jeho myšlienky mu nepatria, akoby sa niekto zmocnil jeho hlavy a myslenia. Reč pacienta je nelogická a nesúvislá. Schizofrenik je odcudzený vonkajší svet a žije len vo svojej skreslenej realite. Jeho osobnosť je nejednoznačná, môže napríklad cítiť lásku aj nenávisť k človeku súčasne, sedieť alebo stáť v jednej polohe nehybne niekoľko hodín a potom sa pohybovať bez zastavenia.
  4. klinická depresia. Táto duševná porucha je typická pre pacientov pesimistických, neschopných pracovať a socializovať sa, majú nedostatok energie, nízke sebavedomie, neustály pocit vina, narušená strava a spánok. Pri klinickej depresii sa človek nedokáže sám vyliečiť.
  5. Epilepsia - toto ochorenie je sprevádzané kŕčmi, prejavuje sa buď nepostrehnuteľne (zášklby očí po dlhú dobu), alebo plnohodnotným záchvatom, keď človek stráca vedomie a je vystavený záchvaty, pričom vyniká
  6. Disociačná porucha identity - rozdelenie osobnosti na dve alebo viac, ktoré môžu existovať ako samostatný jedinec. Od Billyho Milligana - pacienta psychiatrickej liečebne mal 24 osobností.

Dôvody

Všetky vyššie uvedené najstrašnejšie duševné choroby majú hlavné príčiny vývoja:

  • dedičnosť;
  • negatívne životné prostredie;
  • nezdravé tehotenstvo;
  • intoxikácia a infekcia;
  • poškodenie mozgu;
  • násilné činy utrpené v detstve;
  • ťažká psychická trauma.

Symptómy

Či je človek naozaj chorý, alebo to len predstiera, môže povedať len odborník. Aby ste sa mohli rozhodnúť sami, musíte brať do úvahy všetky príznaky choroby v súhrne. Nižšie sú uvedené hlavné príznaky hroznej duševnej choroby, z ktorej možno vyvodiť záver, že človek je duševne chorý:

  • rave;
  • nadmerná emocionalita;
  • pomsta a hnev;
  • rozptýlenie;
  • starostlivosť o seba;
  • šialenstvo;
  • alkoholizmus a drogová závislosť;
  • halucinácie;
  • apatia.

Aké sú najhoršie duševné choroby, ktoré sa dedia?

Predispozícia k duševnej chorobe existuje iba vtedy, keď príbuzní mali alebo majú podobné poruchy. Nasledujúce choroby sú dedičné:

  • epilepsia;
  • schizofrénia;
  • bipolárna porucha osobnosť;
  • depresie;
  • Parkinsonova a Alzheimerova choroba.

Liečba

Psychické odchýlky a najrôznejších nebezpečných psychopatov. choroby tiež vyžadujú lekársku podporu, ako iné bežné choroby Ľudské telo. Lieky pomáhajú pacientom zachovať zostávajúce časti osobnosti, čím zabraňujú jej ďalšiemu rozkladu. V závislosti od diagnózy sú pacientom predpísané nasledujúce terapie:

  • antidepresíva - tieto lieky sa predpisujú pri klinickej depresii, bipolárnej poruche alebo neuróze, upravujú mentálne procesy a prispieť k zlepšeniu celkovej pohody a nálady;
  • neuroleptiká - táto skupina liekov sa predpisuje na liečbu duševných porúch (halucinácie, bludy, psychózy, agresivita atď.) pomocou inhibície nervový systém osoba;
  • trankvilizéry - psychofarmaká, ktoré zbavujú človeka úzkosti, znižujú emocionalitu a pomáhajú aj pri hypochondrii a obsedantných myšlienkach.

Prevencia

Aby ste predišli vzniku hroznej duševnej choroby, musíte prijať včasné opatrenia a sledovať svoju duševnú hygienu. Tie obsahujú:

  • zodpovedné plánovanie tehotenstva;
  • včas identifikovať stres, úzkosť, neurózu a príčiny ich výskytu;
  • racionálna organizácia práce a odpočinku;
  • znalosť rodokmeňa.

Duševná choroba u známych ľudí

Nielen pri Obyčajní ľudia existujú najnebezpečnejšie duševné choroby, ale poruchy majú aj známe osobnosti. Top 9 slávni ľudia ktorí trpeli alebo trpia duševnou chorobou:

  1. Britney Spears (speváčka) - trpí bipolárnou poruchou.
  2. J. K. Rowlingová (autorka kníh o Harrym Potterovi) – podstupovala psychoterapiu kvôli dlhotrvajúcej depresii.
  3. Angelina Jolie (herečka) - od detstva sa potýka s depresiou.
  4. Abrahám Lincoln ( bývalý prezident USA) - spadol do klinická depresia a apatia.
  5. Amanda Bynes (herečka) má bipolárnu poruchu osobnosti a je chorá a lieči sa na schizofréniu.
  6. Mel Gibson (herec) trpí maniodepresívnou psychózou.
  7. Winston Churchill (bývalý premiér Veľkej Británie) - z času na čas trpel ťažkou depresiou.
  8. Catherine Zeta-Jones (herečka) - má diagnostikované dve choroby: bipolárnu poruchu a maniodepresívnu psychózu.
  9. Mary-Kate Olsen (herečka) - úspešne vyliečená z mentálnej anorexie.

Pri pozorovaní príznakov duševnej choroby treba venovať pozornosť vzhľad pacient: ako je oblečený, či štýl oblečenia zodpovedá veku, pohlaviu, ročnému obdobiu, či sa stará o svoj zovňajšok, účes.

Ak je to žena – či už používa kozmetiku, šperky a ako ich používa – nadmerne alebo s mierou, diskrétne alebo nahlas, okázalo. Výraz tváre dokáže veľa napovedať – smútočný, nahnevaný, nadšený, ostražitý a výraz očí – nudný, nudný, „žiariaci“, radostný, „iskrivý“. Každá emócia, každý stav mysle má svoj vlastný vonkajší prejav s množstvom odtieňov a prechodov, len ich musíte vedieť rozlíšiť. Je potrebné venovať pozornosť postoju a chôdzi pacienta, spôsobu správania, polohe, v ktorej stojí, sedí a leží.

Pozornosť treba venovať aj tomu, ako duševne chorý reaguje na kontakt s: benevolentne, podriadene, odmietavo, arogantne, agresívne, negatívne. Bez pozvania vtrhne do miestnosti, sadne si na stoličku, leňoší, prehodí nohy, stanoví lekárovi podmienky, s ktorými súhlasí, že sa budú liečiť, alebo pri vstupe do ordinácie skromne prešľapuje z nohy na nohu. Keď vidí doktora, vyskočí z postele a beží po chodbe, aby ho pozdravil, alebo sa počas kola otočí k stene. Neochotne odpovedá na otázky lekára podrobne, snažiac sa nevynechať ani najmenší detail alebo jednoslabičné odpovede.

Existuje niekoľko metód pozorovania. Pozorovanie v priebehu rozhovoru s duševne chorým človekom. Umožňuje vám zaznamenať vlastnosti odpovede pacienta na otázky lekára, jeho reakciu na chorobu, na skutočnosť hospitalizácie. Pozorovanie v umelo vytvorenej situácii, napríklad v situácii „slobodnej voľby akcií“, keď sa lekár sediaci pred pacientom na nič nepýta, čím dáva pacientovi príležitosť klásť otázky, podávať sťažnosti, vyjadrovať svoje myšlienky, voľne sa pohybovať po kancelárii. Pozorovanie v prirodzenej situácii, keď pacient nevie, že je pozorovaný. Tento typ pozorovanie sa používa v psychiatrickej liečebni a to musí vlastniť nielen lekár, ale aj sestry, sanitári. Je prípustné pri návšteve pacienta doma, v dielni lekárskych a pracovných dielní.

Pozorovaním stavu pacienta a príznakov jeho duševnej choroby možno napríklad rozlíšiť epileptický záchvat od hysterického, patologickú intoxikáciu od jednoduchej. Treba poznamenať, že v detskej psychiatrii je pozorovanie niekedy jedinou metódou na zisťovanie duševnej patológie, pretože u dieťaťa v dôsledku elementárnej povahy duševných porúch, ich nedostatočného povedomia a verbalizácie, otázky nie vždy vedú k získaniu potrebných informácie.

Pri pozorovaní duševného pacienta po určitú dobu, venujúc pozornosť, povedzme, závažnosti katatonických symptómov, príznakom delíria, maske depresie, môže lekár predpokladať povahu dynamiky chorobného stavu a vyhodnotiť účinnosť terapie. .

Ak duševne chorý človek s ťažkým chronická choroba, predtým neupravený, príde na stretnutie v čistom a upravenom oblečení, potom si môžete myslieť, že proces sociálne prispôsobenie v tomto prípade je to úspešné.

Zdôrazňujúc význam metódy pozorovania pre diagnostiku duševných chorôb uvedieme ako príklady krátke znaky duševná choroba.

halucinácie

Správanie duševne chorého pacienta počas halucinácií závisí od povahy halucinačných zážitkov: zrakových, sluchových, čuchových, chuťových, hmatových, pravdivých, falošných, ako aj od závažnosti ich prejavu. Pri vizuálnych halucináciách sa zdá, že pacient do niečoho nazerá. Dokáže ukazovať na umiestnenie halucinačných obrazov, diskutovať s prítomnými o detailoch vizuálnych klamov a komentovať ich. Prítomnosť zrakových halucinácií môže naznačovať pozorný, sústredený pohľad pacienta určitým smerom, kde nie sú žiadne skutočné predmety, ako aj jeho živá mimika, presiaknutá prekvapením, zvedavosťou. Ak sú halucinácie pre pacienta príjemné, na jeho tvári sú viditeľné výrazy potešenia, ak majú desivý charakter - výrazy hrôzy, strachu.

Ak duševný pacient sluchové halucinácie, potom počúva, priloží si ruku k uchu, aby lepšie počul, požiada okolie, aby hovorilo tichšie, alebo si naopak zapchá uši, prikryje sa dekou. Dokáže niečo mrmlať, bez kontaktu so situáciou, vyslovovať frázy, ktoré majú charakter otázok, odpovedí. Keď „počuje“ hovor, môže ísť otvoriť dvere alebo zdvihnúť telefón.

Pri čuchových halucináciách pacient pociťuje neexistujúce pachy, zapcháva si nos alebo smrká, robí škandál so susedmi v domnení, že mu do izby púšťajú plyny, alebo aby sa zbavil pachov, vymení byt.

Pacient s chuťovými halucináciami, pretrvávajúci pocit v ústach, zlý vkus, často pľuje, vypláchne si ústa vodou, interpretuje ich ako prejavy ochorenia tráviaceho traktu, často hľadá pomoc od terapeuta. Pri čuchových a chuťových halucináciách je charakteristické odmietanie jedla.

Škrabanie kože môže naznačovať hmatové halucinácie.

Pri skutočných halucináciách je duševne chorý človek emocionálny, jeho správanie je do značnej miery determinované halucinačnými zážitkami a o ich obsahu často diskutuje s ostatnými. Pri pseudohalucináciách je správanie pacienta monotónnejšie, monotónne, výraz tváre je hypomimický, odpútaný, zamyslený, pacient sa zdá byť ponorený do seba, do svojich myšlienok, neochotne rozpráva o svojich zážitkoch.

Pri akútnej halucinóze je pacient nekritický voči halucinačným zážitkom a bez váhania sa riadi príkazmi „hlasov“. Pri chronickej halucinóze sa môže objaviť kritický postoj a s ním aj schopnosť kontrolovať svoje činy. Napríklad pacient, ktorý pociťuje zhoršenie svojho stavu, sám príde na stretnutie.

Rave

Vzhľad a správanie duševne chorého človeka s bludnými zážitkami určuje zápletka bludu. Pacient s bludmi žiarlivosti sa vo vzťahu k objektu žiarlivosti správa podozrivo, sleduje ho, sleduje čas odchodu a príchodu z domu, vybavuje kontroly, výsluchy.

Pacient s klamnými predstavami o vynálezoch sa snaží predstaviť svoje vynálezy, píše listy rôznym autoritám, od ktorých závisí uznanie jeho myšlienok, opúšťa svoju hlavnú prácu, nepripúšťa myšlienku, že jeho vynálezy sú absurdné alebo plagiát.

Delírium prenasledovania robí pacienta opatrným, podozrivým. Pacient sa skrýva pred svojimi „prenasledovateľmi“, skrýva, niekedy sa bráni, útočí.

V praxi internistov sa často stretávame s pacientmi s hypochondrickými bludmi. Vytrvalo vyhľadávajú lekársku a chirurgické zákroky v súvislosti s existujúcim, podľa ich názoru, nevyliečiteľná choroba. Pacienti so syndrómom dysmorfománie sa nachádzajú v praxi zubných lekárov a požadujú nápravu jedného alebo druhého imaginárneho defektu v tvári alebo odstránenie ochorenia, ktoré je údajne príčinou zlý zápach z úst.

Manický stav

Manické vzrušenie je charakterizované túžbou po aktivite. Pacient je neustále niečím zaneprázdnený. Podieľa sa na upratovaní priestorov, recituje poéziu, spieva piesne, organizuje „amatérske umenie“, pomáha sanitárom nakŕmiť oslabeného pacienta. Jeho energia je nevyčerpateľná, jeho nálada je optimistická, radostná. Zasahuje do všetkých záležitostí, preberá akúkoľvek prácu, ale nedokončuje ju a prechádza na nové činnosti.

Depresia

Pri depresii nadobúda tvár a oči charakteristický výraz smútku, smútku. Hlboký záhyb prerezáva čelo (melancholická delta), kútiky úst sú znížené, zreničky sú rozšírené. Hlavu dole. Pacient zvyčajne sedí na okraji stoličky alebo postele v ohnutej polohe.

Katatonické budenie

Katatonická excitácia môže mať charakter zmätene-patetického vzrušovania s domýšľavosťou, maniermi, negativizmom (nezmyselná protiakcia: dajú mu jedlo - odvráti sa, keď sa snaží jedlo odobrať - stačí). Pohyby pacienta nepredstavujú úplnú zmysluplnú činnosť, ale nadobúdajú charakter motorických automatizmov, stereotypov, stávajú sa impulzívnymi, pre ostatných nepochopiteľnými. Často dochádza k nemotivovanému smiechu, echolálii, echopraxii, jaktácii, bezcieľnemu behu v kruhu (manažujte beh), monotónnym skokom.

hebefrenického vzrušenia

Hebefrenické vzrušenie sa prejavuje takými znakmi: výrazný motorický nepokoj s prvkami eufórie a hlúposti, hrubé klaunstvo. Pacienti zaujímajú nezvyčajné pózy, nezmyselne sa grimasujú, grimasujú, napodobňujú ostatných, kotrmelce, nahí, niekedy ich pohyby pripomínajú pohyby zvierat. Na vrchole impulzívneho vzrušenia môžu prejaviť nezmyselný hnev: rozhadzujú jedlo, násilne odolávajú pokusom nakŕmiť ich, podávať lieky.

katatonický stupor

Známky katatonickej strnulosti - duševne chorý stíchne (mutizmus), imobilizuje. Má prírastok svalový tonus. Takéto prejavy katatonickej stuporovosti môžete nájsť ako príznaky ozubeného kolesa, proboscis, ohybnosti vosku, embrya, vzduchového vankúša. Koža stať sa mastným.

Článok pripravil a upravil: chirurg

Mentálne poruchy

Choroby spojené s duševnými poruchami sa do roku 2020 objavia v prvej päťke chorôb, ktoré vedú k invalidite. Takéto údaje vedú Svetová organizácia zdravotná starostlivosť. Podľa najnovších výskumov úzkostné symptómy rušiť každého tretieho obyvateľa Ruska.

Duševné poruchy sa vyskytujú z rôznych dôvodov. to vonkajšie faktory, dedičnosť a genetická predispozícia, hoci všetky dôvody pre vedu stále nie sú známe.

Všetko, čo znefunkční nervový systém, sa nakoniec stane základom pre rozvoj duševných chorôb. Duševné poruchy sa vyskytujú bez viditeľné dôvody, a po strese, prepracovaní, kontakte s toxickými látkami, alkoholom a psychoaktívnymi látkami.

Často sa dedičná duševná choroba prejavuje v detstva. Hlavné príznaky:

  • vývojové oneskorenie
  • nadmerná emocionalita
  • závažná reakcia na ostré poznámky a nežiaduce udalosti
  • nevhodné správanie

Ďalšie problémy duševného zdravia sa prejavia v prechodný vek. Napríklad príznaky schizofrénie. Skoré deklarovať seba a odchýlky, ktoré sú spojené s genetickou predispozíciou.

Duševné choroby sú liečiteľné. V našom časopise skúsení psychiatri a psychoterapeuti píšu o všetkých fenoménoch psychiatrie: o klinickom obraze, diagnóze a metódach, ktoré sa môžu vrátiť do normálneho života. Komu inému veriť v tak závažnú vec, ak nie kompetentným a skúseným lekárom?

Na diagnostiku chorôb lekári používajú klinické a laboratórne metódy. V prvej fáze sa psychiatri rozprávajú s človekom, sledujú jeho správanie. K dispozícii sú laboratórne a inštrumentálne metódy diagnostika — Neurotest a Neurofyziologický testovací systém.

schopný prekonať chorobu špeciálne prípravky. Špecialisti predpisujú antidepresíva, trankvilizéry, nootropiká, antipsychotiká. Tiež efektívnymi spôsobmi rehabilitácia zvážiť individuálnu, skupinovú, rodinnú a gestalt terapiu.

Druhy duševných porúch

Existujú rôzne prístupy k rozdeleniu duševných chorôb na typy. Hlavné typy duševných porúch:

  1. Poruchy nálady – depresia, bipolárna porucha
  2. Neuróza - úzkosť, obsedantno-kompulzívna porucha, neurasténia
  3. Schizofrénia a súvisiace choroby, rôzne psychózy
  4. Závislosti – poruchy príjmu potravy, závislosť od psychotropných látok

Čo sú duševné choroby, je podrobne popísané v ICD desiatej revízie. Sú rozdelené do 11 blokov.

Do prvej skupiny klasifikácie patria psychické komplikácie po ochoreniach a úrazoch mozgu a závažných ochoreniach, ako je mozgová príhoda. Volajú sa organické poruchy psychika. Skupina zahŕňa symptomatické problémy duševného zdravia (v dôsledku infekcií, onkológie). Kódy F00 - F09.

Ďalšia skupina (F10 - F19) popisuje choroby, ktoré sú spôsobené zneužívaním návykových látok a závislosťou. Hovoríme o alkohole, drogách a iných psychoaktívnych látkach. Do tejto skupiny patria závislosti a abstinenčné syndrómy.

Trieda s kódmi F20 - F29 charakterizuje schizofréniu, schizotopické poruchy a poruchy s bludmi. Charakterizuje ich skreslené vnímanie, ktoré sa prejavuje vo forme halucinácií, a skreslené myslenie – pacient má bludné výroky a predstavy.

Poruchy nálady (nazývané aj afektívne) sú označené kódmi F30 - F39. Ich zvláštnosťou je zmena emócií smerom k pesimistickým názorom, úzkosť a apatia ku všetkému. Možný je aj opačný stav, keď je nálada človeka bezdôvodne zvýšená, k bezstarostnosti a eufórii.

Trieda neurotických stavov je spojená s rôznymi druhmi fóbií, stavy úzkosti. Poruchy spojené s obsedantné myšlienky neustále nepohodlie a bolesť v srdci, gastrointestinálny trakt, dýchacie a vegetatívny systém (psychosomatické poruchy). Kódy F40 - F49.

Skupina F50 - F59 znamená klinický obraz poruchy správania. Patria sem problémy s jedením, spánkom, sexuálna dysfunkcia a iné.

Pod kódmi F60 - F69 sa rozlišuje niekoľko typov duševných porúch osobnosti. Táto kategória zahŕňa spoločný znak- ľudské správanie neustále vedie ku konfliktom s ostatnými, alebo naopak, človek sa stáva závislým od iných ľudí:

  • emočne nestabilná (výbušná) porucha osobnosti
  • schizoidný
  • paranoidný
  • závislý
  • znepokojujúce
  • disociálna (sociopatia)
  • hysterický

Formy mentálnej retardácie – od ľahkej po hlbokú – popisuje trieda F70 – F79. Medzi príznaky patrí oneskorenie duševný vývoj alebo jeho neúplnosť. Mentálna retardácia vzniká v dôsledku nezvratného poškodenia centrálneho nervového systému počas tehotenstva alebo pôrodu.

Problémy s rečou, koordináciou, motorickými funkciami hovoria o poruchách duševný vývoj, ktoré sú označené F80 - F89.

Predposledná skupina F90 - F98 charakterizuje poruchy emočný stav a správanie u detí a dospievajúcich, po ktorých nasledujú všetky bližšie nešpecifikované problémy duševného zdravia.

Populárne duševné poruchy

Množstvo prípadov duševných chorôb znepokojuje lekárov na celom svete. Podľa praktizujúcich psychoterapeutov a psychiatrov depresívne stavy a fóbie sú hlavné duševné choroby.

Depresia je bežný medicínsky nález. akýkoľvek depresívna porucha(aj ten najľahší) je nebezpečný znížením pracovnej schopnosti až invaliditou a myšlienkami na samovraždu.

Duševné choroby, ktoré sú spojené s pocitom strachu, tvoria obrovský zoznam. Človek je schopný panického strachu nielen z tmy, výšok či stiesnených priestorov. Bojí sa, keď vidí:

  • zvieratá, hmyz
  • davy ľudí hovorenie na verejnosti bojí sa dostať do nepríjemnej situácie na verejnosti
  • autá, metro, povrchová verejná doprava

Tu nehovoríme o strachu ako o pocite sebazáchovy. Ľudia s touto poruchou majú strach z niečoho, čo reálne neohrozuje ich zdravie alebo život.

Závažné psychiatrické poruchy sú tiež spojené s poruchami spánku, problémami s jedením, závislosťou od alkoholu a látok.

Poruchy príjmu potravy sú anorexia a bulímia. Pri anorexii sa človek dostáva do stavu, kedy nie je schopný normálne jesť a pohľad na jedlo sa mu hnusí. Pri bulímii človek nekontroluje množstvo zjedeného jedla, nezažíva chuť jedla a pocit sýtosti. Po poruchách (prejedaní sa) prichádza pokánie, ktoré je posilnené pokusmi o rýchle odstránenie potravy z tela. Človek začne vyvolávať zvracanie, pije laxatíva a diuretiká.

V našom časopise vystupujú praktizujúci – psychoterapeuti a psychiatri – ako odborníci. Články popisujú klinický obraz rôznych syndrómov a chorôb, diagnostiku a metódy obnovy zdravia.


Termín "duševná porucha" sa týka širokej škály chorobných stavov. Aby sme sa v nich naučili orientovať, aby sme pochopili ich podstatu, využijeme skúsenosti s prezentovaním náuky o týchto poruchách, teda psychiatrie, v učebniciach určených pre odborníkov.

Štúdium psychiatrie (gr. psyché – duša, iateria – liečba) tradične začína prezentáciou všeobecnej psychopatológie a až potom prechádza k súkromnej psychiatrii. Všeobecná psychopatológia zahŕňa štúdium symptómov a syndrómov (príznakov) duševných chorôb, pretože každá choroba, vrátane duševnej choroby, je predovšetkým kombináciou jej špecifických prejavov. Súkromná psychiatria popisuje špecifické duševné choroby - ich príčiny, mechanizmy vzniku, klinické prejavy, liečbu, preventívne opatrenia.

Zvážte hlavné príznaky a syndrómy duševných porúch v poradí ich závažnosti - od miernej po hlbšiu.

Astenický syndróm.

Astenický syndróm (asténia) je rozšírený stav, ktorý sa prejavuje zvýšenou únavou, vyčerpaním a zníženou výkonnosťou. Ľudia s astenickými poruchami majú slabosť, nestabilitu nálady, vyznačujú sa ovplyvniteľnosťou, sentimentálnosťou, slzavosťou; ľahko sa ich dotknete, ľahko sa podráždia, stratia nervy kvôli akejkoľvek maličkosti. Astenické stavy sú tiež charakterizované častými bolesťami hlavy, poruchami spánku (stáva sa povrchný, neprináša odpočinok, počas dňa je zaznamenaná zvýšená ospalosť).

Asténia je nešpecifická porucha, t.j. možno pozorovať takmer pri akomkoľvek duševnom ochorení, ako aj somatických, najmä po operáciách, ťažkých infekčných ochoreniach alebo prepracovaní.

Obsesie.

Obsesie sú zážitky, pri ktorých má človek proti svojej vôli nejaké zvláštne myšlienky, obavy, pochybnosti. Zároveň ich človek uznáva za svoje, navštevujú ho znova a znova, nemožno sa ich zbaviť, napriek kritickému postoju k nim. obsedantné poruchy sa môže prejaviť vznikom bolestivých pochybností, úplne neopodstatnených a niekedy jednoducho smiešnych myšlienok, v neodolateľnej túžbe prepočítať všetko za sebou. Človek s takýmito poruchami môže niekoľkokrát skontrolovať, či zhasol svetlo v byte, zatvorený predné dvere, a len čo vyjde z domu, opäť sa ho zmocnia pochybnosti.

Do rovnakej skupiny porúch patria obsedantné strachy – strach z výšok, uzavretých priestorov, otvorených priestorov, cestovania v doprave a mnohé ďalšie. Niekedy s cieľom zmierniť úzkosť, vnútorné napätie, trochu sa upokojiť, ľudia, ktorí pociťujú obsedantný strach a pochybnosti, vykonávajú určité obsedantné činy alebo pohyby (rituály). Napríklad osoba s obsedantný strach znečistenie môže zostať v kúpeľni celé hodiny, opakovane si umývať ruky mydlom a ak ho niečo rozptyľuje, začnite celú procedúru znova a znova.

afektívne syndrómy.

Tieto duševné poruchy sú najčastejšie. Afektívne syndrómy sa prejavujú pretrvávajúcimi zmenami nálady, častejšie jej poklesom – depresiou, alebo nárastom – mániou. Afektívne syndrómy sa často vyskytujú na samom začiatku duševnej choroby. Môžu zostať prevládajúce v celej svojej dĺžke, ale môžu sa stať zložitejšími, môžu dlhodobo koexistovať s inými, závažnejšími duševnými poruchami. Ako choroba postupuje, depresia a mánia často zmiznú ako posledné.

Keď už hovoríme o depresii, máme na mysli predovšetkým jej nasledujúce prejavy.

  1. Znížená nálada, pocit depresie, depresia, melanchólia, v ťažkých prípadoch fyzicky pociťovaná ako ťažoba alebo bolesť na hrudníku. Pre človeka je to mimoriadne bolestivý stav.
  2. Znížená duševná aktivita myšlienky sú chudobnejšie, krátke, nejasné). Osoba v tomto stave neodpovedá na otázky okamžite - po prestávke dáva krátke, jednoslabičné odpovede, hovorí pomaly, tichým hlasom. Pomerne často pacienti s depresiou poznamenávajú, že je pre nich ťažké pochopiť význam otázky, ktorá im bola položená, podstatu toho, čo čítali, a sťažujú sa na stratu pamäti. Takíto pacienti sa ťažko rozhodujú a nedokážu prejsť na nové aktivity.
  3. Motorická inhibícia - pacienti pociťujú slabosť, letargiu, uvoľnenie svalov, hovoria o únave, ich pohyby sú pomalé, obmedzené.

Okrem vyššie uvedeného, charakteristické prejavy depresie sú:

  • pocity viny, predstavy sebaobviňovania, hriešnosti;
  • pocit zúfalstva, beznádeje, slepej uličky, ktorý je veľmi často sprevádzaný myšlienkami na smrť a pokusmi o samovraždu;
  • denné výkyvy v stave, častejšie s určitou úľavou v pohode vo večerných hodinách;
  • poruchy spánku nočný spánok povrchné, prerušované, so skorým prebúdzaním, rušivými snami, spánok neprináša odpočinok).

Depresiu môže sprevádzať aj potenie, tachykardia, krvný tlak, pocit tepla, chladu, chladu, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti, zápcha (niekedy sa z tráviaceho systému vyskytujú príznaky ako pálenie záhy, nevoľnosť, grganie).
Charakteristické sú depresie vysoké riziko spáchať samovraždu!

Pozorne si prečítajte nižšie uvedený text - pomôže vám to včas spozorovať výskyt samovražedných myšlienok a úmyslov u osoby s depresiou.

V prítomnosti depresie je možnosť pokusu o samovraždu indikovaná:

  • výroky chorého človeka o jeho zbytočnosti, vine, hriechu;
  • pocit beznádeje, nezmyselnosť života, neochota robiť plány do budúcnosti;
  • náhla úľava po dlhé obdobieúzkosť a túžba;
  • hromadenie drog;
  • náhla túžba stretnúť sa so starými priateľmi, požiadať o odpustenie od blízkych, dať do poriadku svoje záležitosti, urobiť závet.

Výskyt samovražedných myšlienok a úmyslov je indikáciou na okamžitú návštevu lekára, rozhodnutie o otázke hospitalizácie v psychiatrickej liečebni!

Mánie (manické stavy) sa vyznačujú nasledujúcimi znakmi.

  1. Zvýšená nálada (zábava, nedbanlivosť, iridescence, neotrasiteľný optimizmus).
  2. Zrýchlenie tempa duševnej činnosti (výskyt mnohých myšlienok, rôznych plánov a túžob, predstavy o preceňovaní vlastnej osobnosti).
  3. Motorická excitácia (nadmerná živosť, pohyblivosť, zhovorčivosť, pocit nadmernej energie, túžba po aktivite).

Pre manické stavy, ako aj pre depresie, sú charakteristické poruchy spánku: zvyčajne ľudia s týmito poruchami spia málo, ale krátky spánok dosť na to, aby sa cítili svieži a svieži. Pri miernej verzii manického stavu (tzv. hypománia) človek zažíva zvýšenie tvorivých síl, zvýšenie intelektuálnej produktivity, vitalita, pracovná kapacita. Môže veľa pracovať a málo spať. Všetky udalosti vníma s optimizmom.

Ak sa hypomaia zmení na mániu, to znamená, že stav sa zhorší, k uvedeným prejavom sa pripojí zvýšená roztržitosť, extrémna nestabilita pozornosti a v dôsledku toho strata produktivity. Ľudia v stave mánie často vyzerajú ľahkovážne, chvastúni, ich reč je plná vtipov, vtipov, citátov, výrazy tváre sú animované, ich tváre sú začervenané. Pri rozprávaní často menia polohu, nevedia pokojne sedieť, aktívne gestikulujú.

Charakteristickými príznakmi mánie sú zvýšená chuť do jedla, zvýšená sexualita. Správanie pacientov je neviazané, môžu založiť mnohonásobné sexuálne vzťahy robiť neuvážené a niekedy aj smiešne činy. Veselá a radostná nálada môže byť nahradená podráždenosťou a hnevom. S mániou sa spravidla stráca pochopenie bolestivosti vlastného stavu.

Senestopatia.

Senesthopatie (lat. sensus - cítenie, pocit, patos - choroba, utrpenie) sú príznaky duševných porúch, prejavujúce sa mimoriadne rôznorodými nezvyčajnými pocitmi v tele v podobe mravčenia, pálenia, krútenia, sťahovania, transfúzie a pod., nie spojené s ochorením akéhokoľvek vnútorný orgán. Senestopatie sú vždy jedinečné, ako nič iné. Neistá povaha týchto porúch spôsobuje vážne ťažkosti pri ich charakterizácii. Na opísanie takýchto pocitov pacienti niekedy používajú vlastné definície("šuchot pod rebrami", "šuchot v slezine", "zdá sa, že hlava odíde"). Senestopatie sú často sprevádzané myšlienkami o prítomnosti akejkoľvek somatickej choroby a potom rozprávame sa o hypochondrickom syndróme.

hypochondrický syndróm.

Tento syndróm je charakterizovaný pretrvávajúcim záujmom o vlastné zdravie, neustálymi myšlienkami na prítomnosť vážneho progresívneho a možno nevyliečiteľného somatické ochorenie. Ľudia s touto poruchou majú pretrvávajúce somatické ťažkosti, ktoré často interpretujú normálne alebo bežné pocity ako prejavy choroby. Napriek tomu negatívne výsledky vyšetrenia, odrádzajúci špecialistov, pravidelne navštevujú rôznych lekárov, trvajú na dodatočných serióznych vyšetreniach, opakovaných konzultáciách. Často hypochondrické poruchy rozvíjať na pozadí depresie.

Ilúzie.

Keď vzniknú ilúzie, reálne objekty človek vníma v pozmenenej – chybnej podobe. Iluzívne vnímanie môže prebiehať aj na pozadí úplného mentálne zdravie keď je to prejav jedného z fyzikálnych zákonov: ak sa napríklad pozriete na nejaký predmet pod vodou, bude sa vám zdať oveľa väčší ako v skutočnosti.

Ilúzie sa môžu objaviť aj pod vplyvom silného pocitu – úzkosť, strach. Takže v noci v lese môžu byť stromy vnímané ako nejaké monštrum. O patologických stavov skutočné obrazy a predmety možno vnímať bizarným a fantastickým spôsobom: vzor tapety je „pletenec červov“, tieň stojacej lampy je „hlava hroznej jašterice“, vzor na koberci je „ krásna nevídaná krajina“.

halucinácie.

Tak sa nazývajú poruchy, pri ktorých človek s duševnou poruchou vidí, počuje, cíti niečo, čo v skutočnosti neexistuje.

Halucinácie sa delia na halucinácie sluchové, zrakové, čuchové, chuťové, hmatové, celkové pocitové (viscerálne, svalové). Je však možná aj ich kombinácia (chorý človek môže napríklad vidieť skupinku cudzích ľudí vo svojej izbe, počuť, ako sa rozprávajú).

Sluchové halucinácie sa prejavujú patologickým vnímaním niektorých slov, rečí, rozhovorov (verbálne halucinácie), ako aj jednotlivých zvukov alebo zvukov pacientom. Verbálne halucinácie môžu byť obsahovo veľmi rozdielne – od takzvaného hajlovania, keď chorý človek počuje hlas, ktorý ho volá krstným menom alebo priezviskom, až po celé frázy, rozhovory zahŕňajúce jeden alebo viacero hlasov. Pacienti nazývajú verbálne halucinácie "hlasy".

Niekedy majú „hlasy“ imperatív – ide o takzvané imperatívne halucinácie, keď človek počuje príkaz mlčať, udrieť, niekoho zabiť, zraniť sa. Takéto stavy sú veľmi nebezpečné ako pre samotných pacientov, tak aj pre ostatných, a preto sú indikáciou pre vážne medikamentózna liečba ako aj špeciálny dohľad a starostlivosť.

Vizuálne halucinácie môžu byť elementárne (vo forme iskier, dymu) alebo objektívne. Niekedy pacient vidí celé scény (bojisko, peklo). Čuchové halucinácie sú najčastejšie vymysleným pocitom nepríjemné pachy(kaz, hniloba, jedy, nejaký druh jedla), menej často neznáme alebo príjemné.

Hmatové halucinácie sa vyskytujú najmä v neskoršom veku, pričom pacienti pociťujú pálenie, svrbenie, uhryznutie, bolesť, iné vnemy, dotyky tela. V nižšie uvedenom texte sú uvedené znaky, podľa ktorých je možné u chorého človeka určiť alebo aspoň tušiť prítomnosť sluchových a zrakových halucinácií.

Známky sluchových a zrakových halucinácií.

  • rozhovory so sebou samým, pripomínajúce rozhovor, napríklad emocionálne odpovede na niektoré otázky);
  • nečakaný smiech bez dôvodu;
  • úzkostlivý a zaujatý pohľad;
  • ťažkosti so sústredením sa na tému rozhovoru alebo špecifickú úlohu;
  • človek niečo počúva alebo vidí niečo, čo vy nevidíte.

Poruchy s bludmi.

Podľa odborníkov patria takéto porušenia medzi hlavné znaky psychózy. Definovať, čo je to kravina, nie je ľahká úloha. Pri týchto poruchách sa často nezhodnú ani psychiatri pri hodnotení stavu pacienta.

Rozlišujú sa tieto príznaky delíria:

  1. Je založená na nesprávnych záveroch, chybných úsudkoch, falošnom presvedčení.
  2. Blud vždy vzniká na bolestivom podklade – vždy ide o príznak choroby.
  3. Ilúziu nie je možné zvonku opraviť ani odradiť, napriek zjavnému rozporu s realitou, človek s bludná poruchaúplne presvedčený o platnosti svojich mylných predstáv.
  4. Bludné presvedčenia sú pre pacienta mimoriadne dôležité, tak či onak určujú jeho činy a správanie.

Bláznivé nápady sú svojim obsahom mimoriadne rôznorodé. Môžu to byť nápady:

  • prenasledovanie, otrava, odhalenie, materiálne škody, čarodejníctvo, poškodenie, obvinenia, žiarlivosť;
  • sebaponižovanie, sebaobviňovanie, hypochonder, popieranie;
  • vynálezy, vysoký pôvod, bohatstvo, veľkosť;
  • láska, erotické nezmysly.

Poruchy s bludmi sú tiež nejednoznačné vo svojej forme. Existuje takzvaný interpretačný blud, v ktorom dôkazom hlavnej bludnej myšlienky sú jednostranné interpretácie každodenných udalostí a faktov. Ide o pomerne pretrvávajúcu poruchu, kedy je u chorého človeka narušená reflexia príčinných vzťahov medzi javmi. Takéto nezmysly sa vždy logicky zdôvodňujú svojim spôsobom. Človek trpiaci touto formou klamu môže donekonečna dokazovať svoje tvrdenia, dávať veľa argumentov a diskutovať. Obsah interpretačných bludov môže odrážať všetky ľudské pocity a skúsenosti.

Ďalšou formou delíria je zmyslové alebo figuratívne delírium, ktoré sa vyskytuje na pozadí úzkosti, strachu, zmätenosti, ťažkých porúch nálady, halucinácií a porúch vedomia. Takýto nezmysel sa pozoruje pri akútne vyvinutých bolestivých stavoch. V tomto prípade, keď sa tvorí delírium, neexistujú žiadne dôkazy, logické predpoklady, všetko okolo je vnímané zvláštnym - "bludným" spôsobom.

Často vývoju syndrómu akútnych zmyselných bludov predchádzajú také javy ako derealizácia a depersonalizácia. Derealizácia je pocit zmeny okolitého sveta, kedy je všetko naokolo vnímané ako „nereálne“, „zmanipulované“, „umelé“, depersonalizácia – pocit zmeny vlastnej osobnosti. Pacienti s depersonalizáciou sa charakterizujú ako „stratili svoju vlastnú tvár“, „hlúpi“, „stratili plnosť pocitov“.

katatonické syndrómy.

Takto sa určujú podmienky, v ktorých prevažujú porušenia motorická sféra: letargia, strnulosť (lat. strnulosť - otupenosť, nehybnosť) alebo naopak vzrušenie. Pri katatonickom stupore sa často zvyšuje svalový tonus. Tento stav je charakterizovaný úplnou nehybnosťou, ako aj úplným tichom, odmietnutím reči. Človek môže zamrznúť v tom najneobvyklejšom, nepohodlné držanie tela- natiahnutie ruky, zdvihnutie jednej nohy, s hlavou zdvihnutou nad vankúš.

Stav katatonickej excitácie je charakterizovaný náhodnosťou, neúčelnosťou, opakovaním jednotlivých pohybov, ktoré môže byť sprevádzané buď úplným tichom, alebo vykrikovaním jednotlivých fráz alebo slov. Katatonické syndrómy možno pozorovať aj pri jasnom vedomí, čo naznačuje veľkú závažnosť porúch, a môžu byť sprevádzané zakalením vedomia. V druhom prípade hovoríme o priaznivejšom priebehu ochorenia.

Syndrómy zatemnenia vedomia.

Tieto stavy sa vyskytujú nielen u duševných porúch, ale aj u ťažkých somatických pacientov. Keď je vedomie zakalené, vnímanie okolia sa stáva ťažkým, kontakt s vonkajším svetom je narušený.

Existuje niekoľko syndrómov zakalenia vedomia. Vyznačujú sa množstvom spoločných znakov.

  1. Odtrhnutie od vonkajšieho sveta. Pacienti si nedokážu uvedomiť, čo sa deje, v dôsledku čoho je narušený ich kontakt s ostatnými.
  2. Porušenie orientácie v čase, mieste, situácii a vo vlastnej osobnosti.
  3. Porušenie myslenia - strata schopnosti myslieť správne, logicky. Niekedy dochádza k nesúdržnosti myslenia.
  4. Zhoršenie pamäti. Počas obdobia otupenia vedomia je asimilácia narušená nové informácie a reprodukciu existujúceho. Po opustení stavu poruchy vedomia môže pacient pocítiť čiastočnú alebo úplnú amnéziu (zabudnutie) preneseného stavu.

Každý z týchto príznakov sa môže vyskytnúť pri rôznych duševných poruchách a iba ich kombinácia nám umožňuje hovoriť o zakalení vedomia. Tieto príznaky sú reverzibilné. Keď sa vedomie obnoví, zmiznú.

Demencia (demencia).

Demencia je hlboké ochudobnenie celej duševnej činnosti človeka, pretrvávajúci pokles všetkých intelektuálnych funkcií. Pri demencii sa zhoršuje (a niekedy úplne stráca) schopnosť získavať nové poznatky, ich praktické využitie a je narušená adaptabilita na vonkajší svet.

Odborníci rozlišujú medzi získanou patológiou intelektu (demencia, resp. demencia), ktorá sa vyvíja v dôsledku progresie niektorých duševných ochorení, a vrodenou (oligofrénia, resp. demencia).

Zhrnutím vyššie uvedeného konštatujeme, že táto prednáška poskytuje informácie o najčastejších príznakoch a syndrómoch duševných porúch. Čitateľovi to pomôže lepšie pochopiť, čo sú konkrétne duševné choroby, ako schizofrénia, maniodepresívna psychóza, neurózy.


napr. Rytík, E.S. Akimkin
"Hlavné príznaky a syndrómy duševných porúch".

Asténia je komplex porúch, ktoré charakterizujú počiatočná fáza duševná porucha. Pacient sa začne rýchlo unavovať, vyčerpávať. Výkonnosť klesá. Existuje všeobecná letargia, slabosť, nálada sa stáva nestabilnou. Časté bolesti hlavy, poruchy spánku a neustály pocit únavy – ktoré si vyžadujú podrobné zváženie. Stojí za zmienku, že asténia nie je vždy hlavným príznakom duševnej poruchy a skôr sa vzťahuje na nešpecifický príznak, pretože sa môže vyskytnúť aj pri somatických ochoreniach.

Samovražedné myšlienky alebo činy sú dôvodom na núdzovú hospitalizáciu pacienta na psychiatrickej klinike.

Stav posadnutosti. Pacient začína navštevovať špeciálne myšlienky, ktorých sa nemožno zbaviť. Pocity strachu, depresie, neistoty a pochybností sú zosilnené. Stav posadnutosti môže byť sprevádzaný určitými rytmickými činnosťami, pohybmi a rituálmi. Niektorí pacienti si dôkladne a dlho umývajú ruky, iní opakovane kontrolujú, či sú zatvorené dvere, či je zhasnuté svetlo, žehlička a pod.

Afektívny syndróm je najčastejším prvým príznakom duševnej poruchy, ktorá je sprevádzaná pretrvávajúcou zmenou nálady. Najčastejšie má pacient depresívnu náladu s depresívnou epizódou, oveľa menej často - mánia, sprevádzaná zvýšenou náladou. O účinnú liečbu duševná porucha depresia alebo mánia miznú v posledná zákruta. Na pozadí afektívnej poruchy sa pozoruje pokles. Pacient sa ťažko rozhoduje. Okrem toho je depresia sprevádzaná množstvom somatických: poruchy trávenia, pocit tepla alebo chladu, nevoľnosť, pálenie záhy, grganie.

Ak afektívny syndróm sprevádzaná mániou má pacient povznesenú náladu. Tempo duševnej činnosti sa mnohonásobne zrýchli, na spánok sa strávi minimum času. Prebytočnú energiu môže nahradiť ostrá apatia a ospalosť.

Demencia je posledným štádiom duševnej poruchy, ktorá je sprevádzaná pretrvávajúcim poklesom intelektuálnych funkcií a demenciou.

Hypochondria, hmatové a zrakové halucinácie, bláznivé nápady, zneužívanie návykových látok a - to všetko sprevádza psychické. Blízki príbuzní pacienta nie vždy okamžite pochopia