Funkcje i receptory makrofagów. Jednojądrzasty układ fagocytów


Wszystkie składniki są filogenetycznie starszymi środkami ochrony organizmu (w porównaniu z układem odpornościowym), które bez udziału limfocytów i przeciwciał mogą działać na szeroką gamę czynników zakaźnych.

Układ odpornościowy jest aktywowany przez induktory stanu zapalnego i tłumiony przez jego inhibitory. W porównaniu z odpornością, nieswoisty system oporności różni się znacznie w zależności od różnic czasowych i indywidualnych. Synteza wszystkich składników jest uwarunkowana genetycznie, są one obecne w organizmie już w chwili urodzenia. Dzięki równowadze układu odpornościowego i nieswoistemu układowi odporności zachowana jest indywidualna integralność wysoko rozwiniętego organizmu. Z drugiej strony, częściowe wady a naruszenia mechanizmów regulacyjnych prowadzą do licznych chorób.

Układ fagocytarny. Fagocytoza odnosi się do aktywnego wchłaniania materiału stałego przez komórki. U organizmów jednokomórkowych proces ten służy głównie odżywianiu. U wielu organizmów wielokomórkowych, w tym ludzi, fagocytoza stanowi podstawowy mechanizm obrony przeciwinfekcyjnej. Fagocyty to komórki o szczególnie wyraźnej zdolności do fagocytozy. Morfologicznie i funkcjonalnie wyróżnia się monocytowe (makrofagi) i granulocytowe (granulocyty i mikrofagi) składniki układu fagocytarnego. Wszystkie fagocyty mają następujące funkcje:
- migracja i chemotaksja;
- adhezja i fagocytoza;
- cytotoksyczność;
- wydzielanie hydrolaz i innych substancji biologicznych substancje czynne.

Jednojądrowe fagocyty są zdolne do ograniczonej proliferacji na zewnątrz szpik kostny, do syntezy i wydzielania licznych białek, uczestniczą w procesach różnicowania i dojrzewania tkanek. Ponadto makrofagi są komórkami prezentującymi antygen, tj. przetwarzają i prezentują antygen w celu rozpoznania przez komórki układu odpornościowego i w ten sposób uruchamiają mechanizm odpowiedzi immunologicznej.

Układ fagocytozy granulocytów. Granulocyty powstają w procesie granulopoezy w szpiku kostnym. To dla nich typowe duża liczba granulki w cytoplazmie, na podstawie ich zdolności barwienia, rozróżnia się granulocyty zasadochłonne, eozynofilowe i neutrofilowe. Z punktu widzenia oceny układu odpornościowego człowieka duże znaczenie mają neutrofile polimorfojądrowe (PMN), o czym decyduje zarówno ich liczba, jak i funkcja. Czas dojrzewania PMN w szpiku kostnym wynosi od 8 do 14 dni. Następnie dostają się do krwi jako dojrzałe, nie dzielące się komórki o średnicy 10–12 mikronów ze złożonym jądrem segmentowym. Wiele komórek zawiera zauważalne ilości słabo azurofilnych granulek cytoplazmatycznych oraz złożoną błonę. Po kilku godzinach neutrofile polimorfojądrowe opuszczają krwiobieg do przestrzeni śródmiąższowej i po 1-2 dniach giną. Różne rodzaje granulocyty biorą udział we wszystkich postaciach zapalenia i odgrywają wiodącą rolę. Bliski związek wykrywany pomiędzy makrofagami i neutrofilami polimorfojądrowymi, a także granulocytami eozynofilowymi i bazofilnymi. Neutrofile wielojądrzaste są głównym składnikiem leukocytów ludzkiej krwi. Każdego dnia ze szpiku kostnego do krwi uwalnianych jest wiele neutrofili wielojądrzastych, a podczas ostrych infekcji liczba ta może wzrosnąć 10-20 razy, przy czym we krwi pojawiają się także formy niedojrzałe (przesunięcie liczby krwinek w lewo). Określa się i reguluje wielkość mielopoezy konkretne czynniki wzrost granulocytów wytwarzanych przez granulocyty obwodowe i makrofagi. Wyjście ze szpiku kostnego i akumulacja komórek w miejscu zapalenia są regulowane przez czynniki chemotaksji. PMN odgrywają decydującą rolę w obronie przeciwinfekcyjnej, która odbywa się w organizmie w sposób ciągły, dlatego trwała agranulocytoza nie jest zgodna z koncepcją żywego, funkcjonującego organizmu. Aktywność PMN jest ściśle związana z granulkami, których zawartością są enzymy i inne substancje biologicznie czynne. Na etapie promielocytów w cytoplazmie komórki pojawiają się pierwotne granulki azurofilne, w mielocytach wykrywane są także tzw. granulki wtórne (specyficzne). Formy te można rozróżnić za pomocą mikroskopii elektronowej i oddzielić poprzez frakcjonowanie struktur subkomórkowych. Preparatywna ultrawirowanie umożliwiła także identyfikację frakcji małych granulek odpowiadających lizosomom neutrofili polimorfojądrowych. Niezależnie od rodzaju, granulaty są struktury komórkowe zawierające enzymy lub białka hydrolityczne. Są otoczone powłoką lipoproteinową, która po aktywacji może łączyć się z podobnymi strukturami subkomórkowymi i błona cytoplazmatyczna.

Aktywność funkcjonalna neutrofili polimorfojądrowych jest regulowana przez dużą liczbę receptorów błonowych, aktywatorów rozpuszczalnych i korpuskularnych. Istnieją spoczynkowe i aktywowane neutrofile polimorfojądrowe. Pierwsi mają zaokrąglony kształt krążą w krwiobiegu i innych płynach biologicznych organizmu i charakteryzują się oksydacyjnym charakterem metabolizmu. Adhezja do innych komórek, czynniki chemotaktyczne i fagocytoza prowadzą do aktywacji neutrofili wielojądrzastych, co jest uwarunkowane zwiększoną absorpcją tlenu i glukozy, a także uwalnianiem przez komórki dwutlenku węgla. Podczas fagocytozy lub masowego działania czynników chemotaktycznych wzrasta zapotrzebowanie komórek na energię, co osiągane jest poprzez bocznik monofosforanowy. W warunkach niedotlenienia możliwe jest uzyskanie wystarczającej podaży ATP w krótkim czasie poprzez glikolizę. Późniejsze reakcje aktywowanych neutrofili polimorfojądrowych zależą od rodzaju stymulacji. Produkty syntezy ograniczają się do metabolitów kwasu arachidonowego i innych czynników lipidowych.

Jednojądrzasty układ fagocytarny. Dominującymi komórkami jednojądrzastego układu fagocytarnego są makrofagi. Formy przejawów ich działalności są niezwykle różnorodne. Ogólne pochodzenie komórek zależy od monocytopoezy szpiku kostnego, skąd monocyty dostają się do krwi, gdzie krążą przez okres do trzech dni, a następnie migrują do sąsiednich tkanek. Tutaj następuje ostateczne dojrzewanie monocytów, albo do ruchomych histiocytów (makrofagi tkankowe), albo do wysoce zróżnicowanych makrofagów specyficznych dla tkanki (makrofagi pęcherzykowe płuc, komórki Kupffera wątroby). Morfologiczna heterogeniczność komórek odpowiada funkcjonalnej różnorodności układu jednojądrzastego. Histiocyt ma wyraźne zdolności do fagocytozy, wydzielania i syntezy. Z drugiej strony komórki dendrytyczne węzłów chłonnych i śledziony, a także komórki Langerhansa skóry, są bardziej wyspecjalizowane w przetwarzaniu i prezentacji antygenów. Komórki jednojądrzastego układu fagocytarnego mogą żyć od kilku tygodni do kilku miesięcy, ich średnica wynosi 15-25 mikronów, jądro jest owalne lub nerkowate. W promonocytach i monocytach wykrywa się granulki azurofilne, a w dojrzałych makrofagach - podobne do komórek serii granulocytów. Zawierają szereg enzymów hydrolitycznych, inne substancje aktywne i jedynie śladowe ilości mieloperoksydazy i laktoferyny. Monocytopoezę szpiku kostnego można zwiększyć tylko 2-4 razy. Komórki jednojądrzastego układu fagocytarnego proliferują w bardzo ograniczonym zakresie poza szpikiem kostnym. Zastąpienie komórek jednojądrzastego układu fagocytarnego w tkankach odbywa się przez monocyty krwi. Konieczne jest rozróżnienie między makrofagami w stanie spoczynku i aktywowanymi, a aktywacja może wpływać na wiele różnych funkcji komórkowych. Makrofagi pełnią wszystkie funkcje komórek jednojądrzastego układu fagocytarnego, ponadto syntetyzują i wydzielają dużą liczbę białek do środowiska zewnątrzkomórkowego. Hydrolazy są syntetyzowane przez makrofagi w dużych ilościach i albo gromadzą się w lizosomach, albo są natychmiast wydzielane. Lizozym jest w sposób ciągły wytwarzany w komórkach, a także jest wydzielany, pod wpływem aktywatorów zwiększa się jego poziom we krwi, co pozwala ocenić stan aktywności jednojądrzastego układu fagocytarnego. Metabolizm w makrofagach może przebiegać zarówno szlakiem oksydacyjnym, jak i glikolitycznym. Po aktywacji obserwuje się również „eksplozję tlenu”, realizowaną poprzez bocznik heksozomonofosforanowy i objawiającą się tworzeniem reaktywnych form tlenu.

Specyficzne funkcje fagocytów. Fagocytoza jest charakterystyczną funkcją fagocytów i może wystąpić m.in różne opcje i być łączone z innymi przejawami aktywności funkcjonalnej:
- rozpoznawanie sygnałów chemotaktycznych;
- chemotaksja;
- utrwalenie na podłożu stałym (przyczepność);
- endocytoza;
- reakcja na agregaty niefagocytowane (ze względu na wielkość);
- wydzielanie hydrolaz i innych substancji;
- wewnątrzkomórkowy rozkład cząstek;
- usuwanie produktów rozpadu z komórki.

Mechanizmy cytotoksyczne i zapalne. Aktywowane fagocyty są wysoce wydajnymi komórkami cytotoksycznymi. W takim przypadku należy podzielić następujące mechanizmy:

1) cytoliza wewnątrzkomórkowa i działanie bakteriobójcze po fagocytozie;

2) cytotoksyczność zewnątrzkomórkowa:
- cytotoksyczność kontaktowa (fagocyt i komórka docelowa wg co najmniej są ze sobą krótko powiązane);
- cytotoksyczność odległa (fagocyt i komórka docelowa sąsiadują ze sobą, ale nie stykają się bezpośrednio).

Cytotoksyczność wewnątrzkomórkowa i kontaktowa może mieć podłoże immunologiczne (za pośrednictwem przeciwciał) lub mieć charakter niespecyficzny. Odległa cytotoksyczność jest zawsze niespecyficzna, tj. jest indukowana przez toksyczne enzymy i formy aktywne tlen z aktywowanych makrofagów. Ta kategoria obejmuje działanie cytotoksyczne na komórki nowotworowe, w którym pośredniczy czynnik martwicy nowotworu i interferon alfa.

W ramach ochrony przeciwinfekcyjnej duże znaczenie przywiązuje się do zdolności bakteriobójczej fagocytów, która objawia się wewnątrzkomórkowo po fagocytozie drobnoustrojów. Podczas mikroskopii fagocytozy granulocytów obojętnochłonnych obserwuje się mniej lub bardziej wyraźną degranulację komórek. To jest o o fuzji specyficznych i azurofilnych ziarnistości z fagosomem i błoną cytoplazmatyczną. Enzymy lizosomalne i substancje biologicznie czynne są wydzielane zarówno do fagosomu, jak i do środowisko. W tym przypadku aktywowane są hydrolazy, które działają na zewnątrz komórki jako czynniki sprzyjające zapaleniu i pośredniczące w cytotoksyczności odległej. Ich maksymalne stężenie obserwowany w fagolizosomie, powodując szybką degradację białek, lipidów i polisacharydów. Należy zauważyć, że mikroorganizmy mają błonę, która jest stosunkowo odporna na działanie enzymów lizosomalnych, ale w fagolizosomie musi zostać zniszczona. Istnieją zależne od O2 i niezależne od O2 mechanizmy cytotoksyczności i działania bakteriobójczego fagocytów.

Cytotoksyczność niezależna od tlenu. W obszarach zapalnych z zaburzeniami mikrokrążenia, niedotlenieniem i anoksją fagocyty charakteryzują się ograniczoną żywotnością i aktywnością ze względu na metabolizm glikolityczny. O działaniu bakteriobójczym fagolizosomów decydują kwaśne wartości pH, zawartość szeregu toksycznych białek kationowych, hydrolaz kwaśnych i lizozymu. Aktywowane PMN i makrofagi są również zdolne do niezależnej cytotoksyczności kontaktowej. Może być ona spowodowana ADCC lub innymi nieswoistymi mechanizmami, nakierowanymi np. na komórki nowotworowe. Biochemiczne podłoże tego zjawiska nie jest jeszcze znane. Zależna i niezależna cytotoksyczność objawia się głównie w sumie, jednakże pewna liczba hydrolaz lizosomalnych jest inaktywowana wolne rodniki. Wzajemne oddziaływanie różnych hydrolaz lizosomalnych, proteinaz, lipaz z jednej strony i białek kationowych wraz z inhibitorami enzymów z drugiej nie jest możliwe do pełnego omówienia.

Mechanizmy działania bakteriobójczego granulocytów i makrofagów są podobne. W zależności od umiejscowienia makrofagi mogą działać zarówno przeciwzapalnie, jak i powodować stany zapalne. Efekty te wynikają z procesów wydzielania i syntezy.

Funkcje wydzielania i syntezy fagocytów. Oprócz chemotaksji i fagocytozy, wydzielanie jest jedną z podstawowych funkcji fagocytów. Wszystkie 3 funkcje są ze sobą ściśle powiązane, synteza i wydzielanie są niezbędne do współpracy leukocytów z komórkami śródbłonka, aktywacji płytek krwi, regulacji pracy gruczołów dokrewnych i hematopoezy. Ponadto synteza białek w makrofagach i ich wydzielanie są ważne dla układu krzepnięcia krwi, układu dopełniacza i układu kininowego. Należy wyróżnić kilka procesów:

1) opróżnianie granulek lub lizosomów makrofagów i granulocytów;

2) synteza i wydzielanie aktywnych lipidów;

3) synteza i wydzielanie licznych białek w makrofagach.

Makrofagi syntetyzują szereg czynników układu dopełniacza i same są nosicielami receptorów dla niektórych produktów aktywacji tego układu. Szczególne znaczenie dla układu odpornościowego ma synteza interleukiny-1 przez komórki układu makrofagów, co z jednej strony indukuje proliferację limfocytów, z drugiej zaś aktywuje syntezę białek ostrej fazy w wątrobie i sprzyja wzrostowi temperatury ciała (pirogen endogenny).

Poprzez syntezę interferonu makrofagi regulują odporność organizmu na m.in Infekcja wirusowa. Znacząca rola Synteza czynników stymulujących tworzenie kolonii G-CSF, GM-CSF) mielo- i monocytopoezy szpiku kostnego przez te komórki odgrywa rolę w regulacji oporności makrofagów. Szeroki zasięg Funkcje pełnione przez makrofagi pozwalają ocenić ich rolę w patogenezie chorób występujących zarówno z objawami zapalnymi, jak i bez nich. Porównanie danych na temat właściwości makrofagów z informacjami dotyczącymi innych komórek układu odpornościowego i odpornościowego pozwala stwierdzić, że nasza wiedza jest dość ograniczona. Używanie metod Biologia molekularna I Inżynieria genetyczna umożliwia otrzymanie produktów syntezy makrofagów w postaci oczyszczonej i w znacznych ilościach. Do najciekawszych znanych czynników makrofagów zalicza się czynnik martwicy nowotworu i interferon. Ze względu na swoje właściwości układ makrofagów zajmuje centralne miejsce w obronie przed chorobami bakteryjnymi, wirusowymi i nowotworowymi.

Do fagocytów jednojądrzastych zaliczają się monocyty krew obwodowa i makrofagi tkankowe (makrofagi tkanki łącznej, makrofagi wątroby, makrofagi pęcherzykowe płuc, wolne i utrwalone makrofagi śledziony i węzłów chłonnych, makrofagi jam surowiczych, komórki mikrogleju ośrodkowego układu nerwowego, osteoklasty tkanka kostna) (Rysunek 2-28). Jednojądrzaste fagocyty (MP) powstają w szpiku kostnym z krwiotwórczej komórki pluripotencjalnej i opuszczają narząd w postaci monocytu i przedostają się do krwioobiegu (ryc. 2-27). Część makrofagów tkankowych powstaje z monocytów krwi, a część - w wyniku proliferacji makrofagów tkankowych.

Fagocyty jednojądrzaste mają następujące właściwości:

1) wysoka zdolność fagocytarna i właściwości bakteriobójcze. (Fagocyty jednojądrzaste są zdolne do wchłaniania mikroorganizmów, uszkodzonych i martwych komórek, niszczenia ich i metabolizowania);

2) uczestniczyć w indukcji humoralnej i odporność komórkowa(przedstawia antygen limfocytom w formie immunogennej);

3) działają regulująco na rozwój reakcji immunologicznych i hematopoezy (wytwarzane przez komórki IL-1, IL-6, IL-12, IL-8 działają aktywując na komórki T-pomocnicze, T-cytotoksyczne, B- limfocyty i hematopoetyny (HM -CSF, G-CSF) – zwiększają aktywność funkcjonalną komórek krwiotwórczych);

4) są efektorami reakcji immunologicznych. (Aktywowane makrofagi są zdolne do niszczenia komórek obcych i nowotworowych poprzez rozwój reakcji ADCC lub egzoprodukcję enzymów hydrolitycznych, cytotoksycznych form tlenu i TNFα).

Na błonie makrofagów ekspresjonowane są różne receptory wychwytujące mikroorganizmy: receptor mannozowy makrofagów (MMR), receptor zmiatający (receptor zmiatający, MRM), receptory bakteryjnego LPS. Dzięki MMP wychwytywane są prątki, Leishmania, Legionella, Pseudomonas aeraginosa i inne. Dzięki MRM endocytoza lipoprotein zachodzi podczas transformacji makrofaga w komórkę piankowatą, a także fagocytozy większości bakterii. Oprócz tych receptorów na powierzchni błony makrofagów zidentyfikowano liczne receptory dla cytokin, hormonów, składników dopełniacza (C3, C4) i fragment Fc immunoglobulin. Zwiększona ekspresja receptorów dla fragmentu Fc immunoglobulin i C3 wiąże się ze wzrostem aktywności funkcjonalnej makrofagów i może być modulowana przez substancje biologicznie czynne, na przykład wzmacniane przez cytokiny, hamowane przez kortykosteroidy.

Oprócz receptorów na powierzchni makrofagów duża liczba antygeny, ale żaden z nich nie jest ściśle specyficzny dla tych komórek. Za najbardziej charakterystyczny antygen uważa się CD14, który pełni funkcję receptora dla LPS w ścianie komórkowej bakterii Gram-ujemnych. Wiązanie bakteryjnego kompleksu LPS przez cząsteczkę CD14 powoduje natychmiastową aktywację makrofagów, aktywację syntezy cytokin prozapalnych i stymulację monocytopoezy. W związku z tym cząsteczkę CD14 uważa się za receptor czynnika wzrostu makrofagów. Ekspresja tego receptora na makrofagach wzrasta podczas stanu zapalnego i odpowiedzi immunologicznej.

CD14 może brać udział w procesie adhezji monocytów do komórek śródbłonka, chociaż odwracalna adhezja monocytów do śródbłonka podczas migracji przezśródbłonkowej jest bardziej związana z innym składnikiem błony, CD31. Monocyty krwi wykazują ekspresję dwóch β2-integryn: LFA-1 (CD11a) i Mac-1 (CD11b), a także β1-integryny VLA-4 (CD29). Ich ligandami na komórkach śródbłonka są cząsteczki adhezyjne ICAM-1, ICAM-2, VCAM-1, fibrynogen, fibronektyna i inne. Ekspresja tych ligandów na komórkach śródbłonka wzrasta pod wpływem cytokin prozapalnych.

Najsilniejszym i specyficznym induktorem aktywności makrofagów jest INFg. Aktywacja makrofagów obejmuje zespół zmian strukturalnych i funkcjonalnych mających na celu zwiększenie zdolności ochronnych komórek. Podczas procesu aktywacji gwałtownie wzrasta intensywność procesów metabolicznych, wzrasta synteza i wydzielanie produktów biologicznie aktywnych, aktywność enzymów lizosomalnych, ekspresja receptorów powierzchniowych i antygenów, co objawia się zwiększoną aktywnością fagocytarną makrofagów.

Jednojądrzaste fagocyty, w przeciwieństwie do limfocytów T i limfocytów B, nie mają właściwości określonych klonalnie i nie mają specyficzności antygenowej, w reakcje immunologiczne działają jak komórki niespecyficzne.

Układ monocyt-makrofag)

fizjologiczny system obronny komórek, który ma zdolność wchłaniania i trawienia ciał obcych. Komórki tworzące ten układ mają wspólne pochodzenie, charakteryzują się podobieństwem morfologicznym i funkcjonalnym oraz występują we wszystkich tkankach organizmu.

podstawa nowoczesna prezentacja o S.m.f. to teoria fagocytarna opracowana przez I.I. Mechnikova pod koniec XIX wieku i nauczanie niemieckiego patologa Aschoffa (K. A. L. Aschoffa) na temat układu siateczkowo-śródbłonkowego (). Początkowo RES zidentyfikowano morfologicznie jako układ komórek organizmu zdolnych do gromadzenia karminowego barwnika. Według tego kryterium do RES zaliczano histiocyty tkanki łącznej, monocyty krwi, komórki Kupffera wątroby, a także komórki siatkowate narządów krwiotwórczych, komórki śródbłonka naczyń włosowatych, zatok szpiku kostnego i węzłów chłonnych. W miarę gromadzenia się i ulepszania nowej wiedzy metody morfologiczne badań stało się jasne, że koncepcje dotyczące układu siateczkowo-śródbłonkowego są niejasne, mało konkretne, a w wielu stanowiskach po prostu błędne. Przykładowo komórkom siateczkowym oraz śródbłonkowi zatok szpiku kostnego i węzłach chłonnych przez długi czas przypisywano rolę źródła komórek fagocytarnych, co okazało się błędne. Obecnie ustalono, że fagocyty jednojądrzaste pochodzą z monocytów krwi krążącej. Monocyty dojrzewają w szpiku kostnym, następnie dostają się do krwiobiegu, skąd migrują do tkanek i jam surowiczych, stając się makrofagami. Komórki siatkowate pełnią funkcję podporową i tworzą tzw. mikrośrodowisko dla komórek krwiotwórczych i limfoidalnych. Komórki śródbłonka transportują substancje przez ściany naczyń włosowatych. Komórki siatkowate i naczynia krwionośne nie są bezpośrednio związane z układem ochronnym komórek. W 1969 roku na konferencji w Leiden poświęconej problematyce OZE uznano, że pojęcie „” jest przestarzałe. Zamiast tego przyjęto pojęcie „”. Układ ten obejmuje histiocyty tkanki łącznej, komórki Kupffera wątroby (retikuloendoteliocyty gwiaździste), makrofagi pęcherzykowe płuc, makrofagi węzłów chłonnych, śledziony, szpiku kostnego, makrofagi opłucnej i otrzewnej, osteoklasty tkanki kostnej, mikroglej Tkanka nerwowa, synowiocyty błony maziowe, Komórki Langerhaisa skóry, bezpigmentowe ziarniste dendrocyty. Istnieją bezpłatne, tj. przemieszczające się przez tkanki oraz utrwalone (rezydentne) makrofagi, mające stosunkowo stałe miejsce.

Makrofagi tkanek i jam surowiczych, według skaningowej mikroskopii elektronowej, mają kształt zbliżony do kulistego, z nierówną pofałdowaną powierzchnią utworzoną przez błonę plazmatyczną (cytolemma). W warunkach hodowli makrofagi rozprzestrzeniają się na powierzchni podłoża i przyjmują spłaszczony kształt, a podczas ruchu tworzą liczne polimorficzne. Charakterystyczną cechą ultrastrukturalną makrofaga jest obecność w jego cytoplazmie licznych lizosomów i fagolizosomów, czyli wakuoli trawiennych ( Ryż. 1 ). Lizosomy zawierają różne substancje hydrolityczne, które zapewniają trawienie wchłoniętego materiału. Makrofagi to aktywne komórki wydzielnicze, które uwalniają do środowiska enzymy, inhibitory i składniki dopełniacza. Głównym produktem wydzielniczym makrofagów jest. Aktywowane makrofagi wydzielają obojętne (elastazę, kolagenazę), aktywatory plazminogenu, czynniki dopełniacza takie jak C2, C3, C4, C5, a także.

Cells S. m. f. pełnią szereg funkcji, które opierają się na ich zdolności do endocytozy, tj. wchłanianie i trawienie cząstek obcych i cieczy koloidalnych. Dzięki temu pełnią funkcję ochronną. Poprzez chemotaksję makrofagi migrują do miejsc infekcji i stanów zapalnych, gdzie zabijają i trawią mikroorganizmy. W warunkach przewlekłe zapalenie Mogą pojawić się specjalne formy fagocytów - komórki nabłonkowe (na przykład w ziarniniaku zakaźnym), gigantyczne komórki wielojądrowe typu komórek Pirogova-Langhansa i typu komórek obcych. które powstają w wyniku fuzji poszczególnych fagocytów w polikarion - komórkę wielojądrową ( Ryż. 2 ). W ziarniniakach makrofagi wytwarzają glikoproteinę fibronektynę, która przyciąga fibroblasty i sprzyja rozwojowi stwardnienia rozsianego.

Cells S. m. f. biorą udział w procesach odpornościowych. Zatem warunkiem wstępnym rozwoju ukierunkowanej odpowiedzi odpornościowej jest pierwotna interakcja makrofaga z antygenem. Jednocześnie jest wchłaniany i przetwarzany przez makrofagi do postaci immunogennej. Limfocyty odpornościowe powstają poprzez bezpośredni kontakt z makrofagiem niosącym przekształcony antygen. Odpowiedź immunologiczna zachodzi w postaci złożonej, wieloetapowej interakcji limfocytów G i B z makrofagami.

Makrofagi mają działanie przeciwnowotworowe i wykazują właściwości cytotoksyczne wobec komórki nowotworowe. Jest to szczególnie widoczne w tak zwanych makrofagach odpornościowych, które atakują komórki nowotworowe po kontakcie z uwrażliwionymi limfocytami T niosącymi cytofile ().

Cells S. m. f. biorą udział w regulacji hematopoezy szpikowej i limfatycznej. W ten sposób wokół specjalnej komórki - centralnego makrofaga, który organizuje wyspę erytroblastyczną, tworzą się wyspy krwiotwórcze w czerwonym szpiku kostnym, śledzionie, wątrobie i woreczku żółtkowym zarodka. Komórki Kupffera wątroby biorą udział w regulacji hematopoezy poprzez produkcję erytropoetyny. Monocyty i makrofagi wytwarzają czynniki stymulujące produkcję monocytów, neutrofili i eozynofili. W grasica(grasica) i strefy zależne od grasicy narządów limfatycznych, tzw. komórki interdigitating - specyficzne elementy zrębu, również spokrewnione z S. m. f., odpowiedzialne za migrację i różnicowanie limfocytów T.

Metabolizm makrofagów polega na ich udziale w wymianie. W śledzionie i szpiku kostnym makrofagi gromadzą żelazo w postaci hemosyderyny i ferrytyny, które następnie mogą zostać ponownie wykorzystane przez erytroblasty.

Bibliografia: Carr Ian. Makrofagi: przegląd ultrastruktury i funkcji. z języka angielskiego, M., 1978; Persina I.S. Komórki Langerhansa - budowa, funkcja, rola w patologii. patol., t. 47, nr. 2, s. 86, 1985.


1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991-96 2. Najpierw opieka zdrowotna. - M.: Wielka encyklopedia rosyjska. 1994 3. słownik encyklopedyczny terminy medyczne. - M .: Encyklopedia radziecka. - 1982-1984.

Zobacz, co oznacza „jednojądrzasty układ fagocytów” w innych słownikach:

    Zobacz układ makrofagów... Duży słownik medyczny

    I System (gr. systēma całość, złożona z części; połączenie) zbiór dowolnych elementów połączonych ze sobą i traktowanych jako pojedyncza i funkcjonalna całość strukturalna. II Układ organizmu to zbiór narządów i (lub) tkanek... Encyklopedia medyczna

    - (s. makrophagorum, LNH; synonim: aparat siateczkowo-śródbłonkowy, retikulośródbłonek, retotelium, układ fagocytów jednojądrzastych, S. reticuloendothelial (RES), tkanka siateczkowo-śródbłonkowa) S., w tym wszystkie komórki organizmu, które mogą wchłonąć ... ... Duży słownik medyczny

    Całość wszystkich fagocytów znajdujących się w organizmie. Należą do nich zarówno makrofagi, jak i monocyty. Układ siatkowo-śródbłonkowy chroni organizm przed infekcją bakteryjną i usuwa stare komórki krwi z krążącego krwioobiegu.… … Terminy medyczne

    UKŁAD SIATKO-śródbłonkowy- (układ siateczkowo-śródbłonkowy), RES (RES) to całość wszystkich fagocytów znajdujących się w organizmie. Należą do nich zarówno makrofagi, jak i monocyty. Układ siateczkowo-śródbłonkowy chroni organizm przed infekcją bakteryjną i usuwa stare... ... Słownik w medycynie

    RES, układ makrofagów, zbiór komórek pochodzenia mezenchymalnego, zjednoczonych na podstawie zdolności do fagocytozy; charakterystyczne dla kręgowców i ludzi. RES obejmuje ogniwa tkanka siatkowa, śródbłonek sinusoid (rozszerzony... Biologiczny słownik encyklopedyczny

    SMF- jednojądrzasty układ fagocytów Specjalne forum międzystanowe ... Słownik rosyjskich skrótów

    - (greckie hēpar, hēpat wątroba + łac. Lien spleen; synonim zespół wątrobowo-śledzionowy) połączone powiększenie wątroby (hepatomegalia) i śledziony (splenomegalia), spowodowane zajęciem proces patologiczny oba narządy. Spotyka się... ... Encyklopedia medyczna

    I Hematopoeza (synonim hematopoezy) to proces składający się z szeregu różnicowań komórkowych, w wyniku którego powstają dojrzałe komórki krwi. W organizmie osoby dorosłej znajdują się komórki krwiotwórcze przodków, czyli komórki macierzyste. Podobno...... Encyklopedia medyczna

    I Agranulocytoza (agranulocytoza; grecki przedrostek ujemny a + łac. ziarno ziarniste + histologiczna komórka cytus + ōsis; synonim: granulocytopenia, neutropenia) całkowity lub prawie całkowity zanik granulocytów z krwi. Liczba innych... ... Encyklopedia medyczna

(Grecki monox jeden + łac. jądro jądra: grecki fagos pożerający, absorbujący + histol. sutus komórka; synonim: układ makrofagów, układ monocyt-makrofag)
fizjologiczny system obronny komórek, który ma zdolność wchłaniania i trawienia ciał obcych. Komórki tworzące ten układ mają wspólne pochodzenie, charakteryzują się podobieństwem morfologicznym i funkcjonalnym oraz występują we wszystkich tkankach organizmu.
Podstawa nowoczesnej idei S. m. f. to teoria fagocytarna opracowana przez I.I. Miecznikowa pod koniec XIX w. oraz nauczanie niemieckiego patologa Aschoffa (K. A. L. Aschoffa) na temat układu siateczkowo-śródbłonkowego (RES). Początkowo RES zidentyfikowano pod względem morfologicznym jako system komórek organizmu zdolnych do gromadzenia niezbędnego barwnika karminowego. Według tego kryterium do RES zaliczano histiocyty tkanki łącznej, monocyty krwi, komórki Kupffera wątroby, a także komórki siatkowate narządów krwiotwórczych, komórki śródbłonka naczyń włosowatych, zatok szpiku kostnego i węzłów chłonnych. Wraz z gromadzeniem nowej wiedzy i doskonaleniem metod badań morfologicznych stało się jasne, że poglądy na temat układu siateczkowo-śródbłonkowego są niejasne, mało konkretne, a w wielu stanowiskach po prostu błędne. Przykładowo komórkom siateczkowym oraz śródbłonkowi zatok szpiku kostnego i węzłach chłonnych przez długi czas przypisywano rolę źródła komórek fagocytarnych, co okazało się błędne. Obecnie ustalono, że fagocyty jednojądrzaste pochodzą z monocytów krwi krążącej. Monocyty dojrzewają w szpiku kostnym, następnie dostają się do krwiobiegu, skąd migrują do tkanek i jam surowiczych, stając się makrofagami. Komórki siatkowate pełnią funkcję podporową i tworzą tzw. mikrośrodowisko dla komórek krwiotwórczych i limfoidalnych. Komórki śródbłonka transportują substancje przez ściany naczyń włosowatych. Komórki siatkowate i śródbłonek naczyniowy nie są bezpośrednio związane z układem ochronnym komórek. W 1969 roku na konferencji w Lejdzie poświęconej problematyce OZE koncepcję „układu siatkowo-śródbłonkowego” uznano za przestarzałą. Zamiast tego przyjęto koncepcję „układu fagocytów jednojądrzastych”. Układ ten obejmuje histiocyty tkanki łącznej, komórki Kupffera wątroby (retikuloendoteliocyty gwiaździste), makrofagi pęcherzykowe płuc, makrofagi węzłów chłonnych, śledziony, szpiku kostnego, makrofagi opłucnej i otrzewnowej, osteoklasty tkanki kostnej, mikroglej tkanki nerwowej, synowiocyty błony maziowej błony, komórki Langergais skóry, bezpigmentowe ziarniste dendrocyty. Istnieją bezpłatne, tj. przemieszczające się przez tkanki oraz utrwalone (rezydentne) makrofagi, mające stosunkowo stałe miejsce.
Makrofagi tkanek i jam surowiczych, według skaningowej mikroskopii elektronowej, mają kształt zbliżony do kulistego, z nierówną pofałdowaną powierzchnią utworzoną przez błonę plazmatyczną (cytolemma). W warunkach hodowli makrofagi rozprzestrzeniają się na powierzchni podłoża i przyjmują spłaszczony kształt, a podczas ruchu tworzą liczne polimorficzne pseudopodia. Charakterystyczną cechą ultrastrukturalną makrofaga jest obecność w jego cytoplazmie licznych lizosomów i fagolizosomów, czyli wakuoli trawiennych (ryc. 1). Lizosomy zawierają różne enzymy hydrolityczne, które zapewniają trawienie wchłoniętego materiału. Makrofagi to aktywne komórki wydzielnicze, które uwalniają do środowiska enzymy, inhibitory i składniki dopełniacza. Głównym produktem wydzielniczym makrofagów jest lizozym. Aktywowane makrofagi wydzielają obojętne proteinazy (elastaza, kolagenaza), aktywatory plazminogenu, czynniki dopełniacza, takie jak C2, C3, C4, C5 i interferon.
Cells S. m. f. pełnią szereg funkcji, które opierają się na ich zdolności do endocytozy, tj. wchłanianie i trawienie cząstek obcych i cieczy koloidalnych. Dzięki tej zdolności pełnią funkcję ochronną. Poprzez chemotaksję makrofagi migrują do ognisk infekcji i zapalenia, gdzie dokonują fagocytozy drobnoustrojów, zabijając je i trawiąc. W stanach przewlekłego stanu zapalnego mogą pojawić się specjalne formy fagocytów - komórki nabłonkowe (na przykład w ziarniniaku zakaźnym) i gigantyczne komórki wielojądrowe typu i typu komórek Pirogova-Langhansa ciała obce. które powstają w wyniku fuzji poszczególnych fagocytów w polikarion – komórkę wielojądrową (ryc. 2). W ziarniniakach makrofagi wytwarzają glikoproteinę fibronektynę, która przyciąga fibroblasty i sprzyja rozwojowi stwardnienia rozsianego.
Cells S. m. f. biorą udział w procesach odpornościowych. Zatem warunkiem wstępnym rozwoju ukierunkowanej odpowiedzi odpornościowej jest pierwotna interakcja makrofaga z antygenem. W tym przypadku antygen jest wchłaniany i przetwarzany przez makrofagi do postaci immunogennej. Stymulacja immunologiczna limfocytów następuje poprzez bezpośredni kontakt z makrofagiem niosącym przekształcony antygen. Odpowiedź immunologiczna jako całość zachodzi w postaci złożonej, wieloetapowej interakcji limfocytów G i B z makrofagami.
Makrofagi mają działanie przeciwnowotworowe i wykazują właściwości cytotoksyczne wobec komórek nowotworowych. Aktywność ta jest szczególnie wyraźna w tak zwanych makrofagach odpornościowych, które pod wpływem kontaktu z uczulonymi limfocytami T niosącymi przeciwciała cytofilowe (limfokiny) powodują lizę docelowych komórek nowotworowych.
Cells S. m. f. biorą udział w regulacji hematopoezy szpikowej i limfatycznej. W ten sposób wyspy krwiotwórcze w czerwonym szpiku kostnym, śledzionie, wątrobie i woreczku żółtkowym zarodka powstają wokół specjalnej komórki - centralnego makrofaga, który organizuje erytropoezę wyspy erytroblastycznej. Komórki Kupffera wątroby biorą udział w regulacji hematopoezy poprzez produkcję erytropoetyny. Monocyty i makrofagi wytwarzają czynniki stymulujące produkcję monocytów, neutrofili i eozynofili. W grasicy (grasicy) i strefach grasicowo zależnych narządów limfatycznych odkryto tzw. komórki interdigitating – specyficzne elementy zrębowe, również spokrewnione z S. m. f., odpowiedzialne za migrację i różnicowanie limfocytów T.
Funkcja metaboliczna makrofagów polega na ich udziale w metabolizmie żelaza. W śledzionie i szpiku kostnym makrofagi dokonują erytrofagocytozy i gromadzą żelazo w postaci hemosyderyny i ferrytyny, które mogą być następnie ponownie wykorzystane przez erytroblasty.
Bibliografia: Carr Ian. Makrofagi: przegląd ultrastruktury i funkcji, przeł. z języka angielskiego, M., 1978; Persina I.S. Komórki Langerhansa - budowa, funkcja, rola w patologii, Arch. patol., t. 47, nr. 2, s. 86, 1985.
Ryż. 2. Obraz dyfrakcji elektronów makrofaga w miejscu aseptycznego zapalenia: 1 - fragmenty jądra fasolowatego; 2 - materiał fagocytowany w wakuoli trawiennej; ×21000.
Ryż. 1. Obraz dyfrakcji elektronów fragmentu olbrzymiej komórki wielojądrowej zawierającej ciała obce: 1 - jądra wchodzące w skład jednej komórki; 2 - lizosomy; 3 - fagosomy; ×15000.


Zobacz wartość Jednojądrzasty układ fagocytów w innych słownikach

System blokowy— systemy blokowe, w. (popędzać). Blokowanie, system blokowania. Zobacz (blok).
Słownik wyjaśniający Uszakowa

System- I. grecki plan, porządek ułożenia części całości, przeznaczony układ, przebieg czegoś w sekwencyjnym, spójnym porządku. Układ Słoneczny, słoneczny wszechświat......
Słownik wyjaśniający Dahla

System J.— 1. Struktura, będąca całością regularnie rozmieszczonych i funkcjonujących części. 2. Pewien porządek w rozmieszczeniu, łączeniu i działaniu elementów......
Słownik wyjaśniający autorstwa Efremowej

System dowodzenia administracyjnego— - system zarządzania gospodarką kraju, w którym główną rolę odgrywają metody rozdzielcze, metody dowodzenia, a władza skupia się w rządzie centralnym,......
Słownik polityczny

System przedsiębiorczości— - system rekrutacji elit charakteryzujący się otwartością, szeroką gamą selekcjonerów i wysoce konkurencyjną selekcją.
Słownik polityczny

System Gildii— - system rekrutacji elit, charakteryzujący się zamkniętością, wysoki stopień selekcja, małe kółko selektora.
Słownik polityczny

System wyborczy- - uporządkowany zbiór norm, zasad i technik, które określają sposoby, formy i metody wychowania przedstawicieli i innych (na przykład prezesów, sędziów, ław przysięgłych) wybieranych......
Słownik polityczny

System wyborczy— - proces organizowania i przeprowadzania wyborów do organów i instytucji władzy państwowej ustanowionych ustawą, składający się ze zbioru regulaminów i......
Słownik polityczny

System informacyjny- - uporządkowany organizacyjnie zbiór dokumentów (zestawy dokumentów) oraz Technologie informacyjne, w tym z wykorzystaniem technologii komputerowej............
Słownik polityczny

System dowodzenia i zarządzania administracyjnego— - sztywny system zarządzania gospodarką narodową, oparty na hierarchicznym podziale funkcji zarządczych i nie dopuszczający odstępstw od wcześniej zaplanowanych......
Słownik polityczny

Większościowy system wyborczy- (francuski majoritaire od większości - większość) - procedura ustalania wyników głosowania, w której za wybranego uważa się kandydata, który otrzymał większość głosów.......
Słownik polityczny

System większościowy- - (większość francuska - większość), w prawo stanowe system ustalania wyników głosowania w wyborach do organów przedstawicielskich. W systemie większościowym............
Słownik polityczny

System partyjny— - zespół powiązań i relacji pomiędzy stronami pretendującymi do sprawowania władzy w państwie.
Słownik polityczny

— - jeden z podsystemów społeczeństwa (obok ekonomicznego, społecznego, duchowo-ideologicznego itp.), który jest złożony, różnorodny, a jednocześnie uporządkowany,......
Słownik polityczny

System polityczny- (SYSTEM POLITYCZNY) - stabilna forma relacje międzyludzkie, poprzez które podejmowane i wdrażane są autorytatywne dla danego społeczeństwa decyzje............
Słownik polityczny

System polityczny krajów uprzemysłowionych (teoria)— System polityczny to zbiór jednostek, instytucji uczestniczących w procesie politycznym, czynników nieformalnych i pozarządowych wpływających na......
Słownik polityczny

System polityczny społeczeństwa— - złożony zespół struktur instytucjonalnych państwa i społeczeństwa, form interakcji między nimi, mających na celu sprawowanie władzy politycznej, zarządzanie,......
Słownik polityczny

System prawny- rodzaj systemu społecznego, który jest ściśle powiązany z innymi systemami i obejmuje zespół zjawisk prawnych, za pomocą których wpływa na zachowanie człowieka.
Słownik polityczny

System Predykcyjny— System metod prognozowania i sposobów ich realizacji, funkcjonujący zgodnie z podstawowymi zasadami prognozowania. Notatki 1. Sposoby realizacji............
Słownik polityczny

Proporcjonalny system wyborczy— - system wyborczy, w którym mandaty rozdzielane są proporcjonalnie do głosów otrzymanych przez partie lub bloki wyborcze.
Słownik polityczny

System reprezentacji proporcjonalnej— - system wyborczy oparty na zasadzie proporcjonalności pomiędzy głosami oddanymi na partię a liczbą otrzymanych przez nią mandatów (kandydaci......
Słownik polityczny

System reprezentacji proporcjonalnej- - jeden z najczęstszych systemy wyborcze, w którym nie ma jednego zwycięzcy, gdyż opiera się on na zgodności pomiędzy liczbą oddanych głosów.......
Słownik polityczny

System represyjny— - od słowa „represja” (łac. „repressare”, „tłumić”). Represja jest miarą tłumienia. System tłumienia przez władze, czyli stan niepożądanych elementów wewnętrznych............
Słownik polityczny

System dwupartyjny- - system, w którym tylko dwie partie toczą rzeczywistą walkę w wyborach o władzę w państwie, a jedna z partii zapewnia sobie większość głosów,......
Słownik polityczny

System wyborczy— - zbiór praw wyborczych i procedur, na podstawie których przeprowadzane są wybory do organów przedstawicielskich rządu lub urzędników wyższego szczebla. Definicja wyników............
Słownik polityczny

System wielopartyjny— - system, w którym więcej niż dwie strony mają wystarczająco silną organizację i wpływy, aby wpływać na funkcjonowanie instytucje rządowe. Wśród........
Słownik polityczny

System jednopartyjny- - temat, w którym następuje konsolidacja (faktyczny lub prawny status rządzący jednej z zdecydowanych partii politycznych, charakterystyka systemu partyjnego......
Słownik polityczny

System partyjny— - mechanizm powiązań istniejących pomiędzy partiami politycznymi w danym państwie. Głównymi aspektami systemu partyjnego są cechy struktury wewnętrznej............
Słownik polityczny

System polityczny- - to złożony, rozgałęziony zbiór różnych instytucji politycznych, wspólnot społeczno-politycznych, form interakcji i relacji......
Słownik polityczny

System kontroli i równowagi— - taki system relacji pomiędzy organami administracji rządowej a bliskimi im osobami, zgodnie z którym każdy uczestnik tych relacji nie tylko balansuje,......
Słownik polityczny

Limfocyty zerowe nie mają markerów powierzchniowych na plazmalemie charakterystycznej dla limfocytów B i T. Uważane są za populację rezerwową niezróżnicowanych limfocytów.

Obecnie ocena stanu odporności organizmu w klinice przeprowadzana jest z wykorzystaniem metod immunologicznych i immunomorfologicznych w celu identyfikacji różnych typów limfocytów.

Żywotność limfocytów waha się od kilku tygodni do kilku lat. Limfocyty T są komórkami „długowiecznymi” (miesiące i lata), podczas gdy limfocyty B są komórkami „krótkowiecznymi” (tygodnie i miesiące). Limfocyty T charakteryzują się zjawiskiem recyklingu, tj. wydostają się z krwi do tkanek i wracają przez układ limfatyczny z powrotem do krwi. W ten sposób sprawują nadzór immunologiczny nad stanem wszystkich narządów, szybko reagując na wprowadzenie obcych czynników. Do komórek o morfologii małych limfocytów należą krążące komórki macierzyste krwi (CBC), które dostają się do krwi ze szpiku kostnego. Komórki te zostały po raz pierwszy opisane przez A.A. Maksimowa i wyznaczony przez niego jako „mobilna rezerwa mezenchymalna”. Od wejścia CCM narządy krwiotwórcze, różnicują się różne komórki krwi, a z HSC wchodzących do tkanki łącznej - komórki tuczne, fibroblasty itp.

Monocyty. Jednojądrzasty układ fagocytów (MPS).

W kropli świeżej krwi komórki te są tylko nieznacznie większe od pozostałych leukocytów (9-12 µm), w rozmazie krwi są silnie rozproszone na szkle i osiągają wielkość 18-20 µm. W ludzkiej krwi liczba monocytów waha się od 6-8% całkowitej liczby leukocytów.

Jądra monocytów mają różnorodną i zmienną konfigurację: jądra w kształcie fasoli, podkowy i rzadko zrazikowe z licznymi wypukłościami i wgłębieniami. Heterochromatyna jest rozproszona w małych ziarnach w całym jądrze, ale zwykle znajduje się w dużych ilościach pod błoną jądrową. Jądro monocytu zawiera jedno lub więcej małych jąderek (ryc. 8).

Ryc.8. Monocyt

Cytoplazma monocytów jest mniej zasadochłonna niż cytoplazma limfocytów. Po wybarwieniu metodą Romanowskiego-Giemsy ma barwę bladoniebieską, ale na obrzeżach jest wybarwiony nieco ciemniej niż w pobliżu rdzenia; zawiera inna ilość bardzo małe granulki azurofilne (lizosomy). Charakteryzuje się obecnością palcowatych wyrostków cytoplazmy i tworzeniem wakuoli fagocytarnych. Cytoplazma zawiera wiele pęcherzyków pinocytotycznych. Istnieją krótkie kanaliki ziarnistej siateczki śródplazmatycznej, a także małe mitochondria. Monocyty należą do układu makrofagów organizmu, czyli tak zwanego jednojądrzastego układu fagocytarnego (MPS). Komórki tego układu charakteryzują się pochodzeniem z promonocytów szpiku kostnego, zdolnością przyczepiania się do powierzchni szkła, aktywnością pinocytozy i fagocytoza immunologiczna, obecność na błonie receptorów dla immunoglobulin i dopełniacza. Monocyty krwi krążącej stanowią mobilną pulę stosunkowo niedojrzałych komórek w drodze ze szpiku kostnego do tkanek. Czas przebywania monocytów we krwi waha się od 36 do 104 h. Monocyty przemieszczające się do tkanek zamieniają się w makrofagi i rozwijają dużą liczbę lizosomów, fagosomów i fagolizosomów.

W ciągu 1 godziny z krwi do tkanek opuszcza 7,0–106 monocytów. W tkankach monocyty różnicują się w makrofagi specyficzne dla narządów i tkanek. Pozanaczyniowa pula monocytów jest 25 razy większa niż krążąca.

Układ fagocytów jednojądrzastych jest centralny, jednoczący Różne rodzaje komórki biorące udział w reakcjach obronnych organizmu. należy do makrofagów Istotną rolę w procesach fagocytozy. Usuwają z organizmu umierające komórki, pozostałości po zniszczonych komórkach, zdenaturowane białka, bakterie i kompleksy antygen-przeciwciało. Makrofagi biorą udział w regulacji hematopoezy, odpowiedzi immunologicznej, hemostazy, metabolizmu lipidów i żelaza. Prawidłową zawartość monocytów we krwi przedstawiono w tabeli 2.

Tabela 3.

Monocytoza- wzrost liczby monocytów we krwi (>0,8109/l) - towarzyszy cała linia choroby (tabela 1.28). W gruźlicy pojawienie się monocytozy jest uważane za dowód aktywnego rozprzestrzeniania się procesu gruźlicy. W której ważny wskaźnik jest stosunkiem bezwzględnej liczby monocytów do limfocytów, który zwykle wynosi 0,3–1,0. Ten stosunek jest większy niż 1,0 cala faza aktywna choroby i zmniejsza się w okresie rekonwalescencji, co pozwala ocenić przebieg gruźlicy.

W przypadku septycznego zapalenia wsierdzia i powolnej sepsy możliwa jest znaczna monocytoza, która często występuje przy braku leukocytozy. Względną lub całkowitą monocytozę obserwuje się u 50% pacjentów z układowym zapaleniem naczyń.

U pacjentów z chorobą może rozwinąć się krótkotrwała monocytoza ostre infekcje w okresie rekonwalescencji. Monocytopenia - zmniejszenie liczby monocytów (< 0,09109/л). При гипоплазии кроветворения количество моноцитов в крови снижено.

2.3 Struktury postkomórkowe

2.3.1 Czerwone krwinki

Erytrocyty, czyli czerwone krwinki ludzi i ssaków, to komórki bezjądrowe, które utraciły jądro i większość organelli podczas filo- i ontogenezy. Czerwone krwinki są wysoce zróżnicowanymi strukturami postkomórkowymi, które nie są zdolne do podziału.

Funkcje czerwonych krwinek są realizowane w łożysko naczyniowe, których zwykle nigdy nie opuszczają:

1) oddechowy - transport tlenu i dwutlenku węgla. Funkcja ta jest zapewniona dzięki temu, że czerwone krwinki są wypełnione tlenem zawierającym żelazo – pigmentem wiążącym – hemoglobiną (stanowi 33% ich masy), co decyduje o ich barwie (żółtawa dla poszczególnych pierwiastków i czerwona dla ich masy).

2) Regulacyjne i funkcje ochronne Dzieje się tak dzięki zdolności czerwonych krwinek do przenoszenia na swojej powierzchni szeregu substancji biologicznie czynnych, w tym immunoglobulin, składników dopełniacza i kompleksów immunologicznych.

3). Ponadto erytrocyty biorą udział w transporcie aminokwasów, przeciwciał, toksyn i szeregu leków, adsorbując je na powierzchni plazmalemy.