Sinh con là một sự kiện rủi ro, và những bà mẹ tương lai dám bế và sinh con thật đáng được tôn trọng. Nhưng ngay cả khi bước qua giai đoạn định mệnh này trong cuộc đời người phụ nữ, không phải mọi nỗi sợ hãi và vấn đề đều đã qua. tính năng đặc trưngđể xác định tốt như thế nào đang trong quá trình phục hồi cơ thể sau khi sinh con là sự thải hồi sau sinh. Chúng kéo dài bao lâu? Bao nhiêu ngày trôi qua ra máu sau sinh và những đặc điểm nào của băng huyết sau sinh cần lưu ý?

Phân bổ trong 2-3 ngày đầu sau khi sinh con

Ngay sau khi sinh con, một cơ chế được khởi động để khôi phục tất cả các hệ thống và cơ quan về trạng thái "trước khi mang thai" trước đó, ngoại trừ hệ thống nội tiết tố và tuyến vú trong trường hợp đang cho con bú. Trước hết, quá trình này ảnh hưởng đến tử cung.

Ngay sau khi tách nhau thai, nó bắt đầu co lại, trục xuất mọi thứ trở nên thừa và không cần thiết sau khi sinh con ra khỏi khoang của nó và giảm kích thước. Điều này xảy ra thông qua các cơn co tử cung theo chu kỳ, đặc biệt dữ dội trong 2-3 ngày đầu sau sinh.

Toàn bộ quá trình phục hồi tử cung, hay còn gọi là co hồi, đi kèm với hiện tượng chảy ra ngoài xuất viện sau sinh, khoa học lochia. Đây là cách khoang tử cung được làm sạch và niêm mạc bên trong của nó được làm mới. Trong hai đến ba ngày đầu sau khi sinh, sản dịch ra rất nhiều và giống như máu bình thường.

Trên thực tế, nó là như vậy, và trong thời kỳ này, máu chủ yếu chảy từ đường sinh dục từ các mạch máu bị rách tại nơi bám của nhau thai đã tách ra. Về mức độ nổi bật của nó trong những ngày này được đánh giá bằng những miếng giẻ rách được cấp trong các bệnh viện phụ sản vào ngày đầu tiên sau khi sinh con. Thông thường 2 tiếng mới đủ ca sau.

Vì vậy, đừng ngạc nhiên khi nhân viên y tế trong những giờ đầu tiên sau khi sinh con khăng khăng sử dụng những “giẻ lau” như vậy thay vì những miếng đệm thoải mái, thấm hút tốt và hiện đại, gây khó xác định lượng máu mất đi. Chảy máu nặng như vậy kéo dài không quá 3 ngày. Dần dần, với sự trợ giúp của các chuyển động co bóp của tử cung, các mạch bị tổn thương được kéo sâu hơn vào khoang và do quá trình huyết khối, các động mạch và mạch bị lộ ra chồng lên nhau.

Có thể sử dụng thuốc đạn glycerin táo bón sau sinh

Xuất viện 3-7 ngày sau sinh

Sau những ngày đầu tiên, phong phú chảy máu đang đến sự suy thoái và sự thay thế của nó là dịch tiết nhẹ hơn hoặc hơi nâu với sự kết hợp của cục máu đông và chất nhầy, gợi nhớ đến kinh nguyệt bình thường. Rất khó để dự đoán khoảng thời gian lochia như vậy sẽ kéo dài bao lâu. Quá trình này là riêng lẻ trong từng trường hợp và phụ thuộc vào tốc độ chữa lành và tái tạo mô vốn có trong cơ thể. Trong thực tế, có những trường hợp chấm dứt hoàn toàn việc xuất viện sau sinh ít nhất một tuần, tối đa là 2 tháng hoặc 8 tuần sau khi sinh con.

Quá trình phục hồi mất bao lâu trong các lần sinh lặp lại cũng không thể nói dựa trên kinh nghiệm của những lần trước. Thông thường những giá trị này khác nhau với mỗi lần sinh tiếp theo. Một dấu hiệu cho thấy mọi thứ đều ổn - chảy máu sau khi sinh con giảm dần về lượng, trở nên giống như daub sau khi hành kinh, bản chất của dịch tiết là nhầy và thu được màu sáng, với cục máu đông ngày càng hiếm. Mùi không sắc nét và thối rữa trong tự nhiên.

Kinh nguyệt lần đầu hay chảy máu bất thường?

Sau sinh bao nhiêu ngày thì có kinh? Nếu bạn đang cho con bú theo tất cả các quy tắc cho con bú, thì kỳ kinh nguyệt đầu tiên có thể không xuất hiện sớm và bạn không còn có thể nhầm lẫn chúng với chảy máu. Khó khăn hơn một chút khi cho con bú hỗn hợp hoặc hoàn toàn không.

Trong trường hợp này, kinh nguyệt có thể đến sớm nhất là một tháng sau khi sinh con, ngay sau khi hết tiết dịch sau sinh. Nếu đồng thời đau làm phiền, nhiệt độ cơ thể tăng, xuất tiết kèm theo mùi hôi, có thể chảy máu bệnh lý nguy hiểm sau khi sinh con do vi phạm quy trình được ngụy trang thành kinh nguyệt phục hồi sau sinh. Trong mọi trường hợp, khi có nghi ngờ về lý do xuất hiện đốm 1-1,5 tháng sau khi sinh con, bạn cần đi khám bác sĩ.

Chảy máu bệnh lý

Chảy máu bệnh lý sau khi sinh con có thể xảy ra ngay sau khi sinh và vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sau đó. Tại bệnh viện phụ sản, tình trạng của sản phụ được các bác sĩ theo dõi chặt chẽ, trong trường hợp có nghi ngờ nhỏ nhất về việc phát hiện ra máu sẽ tiến hành các biện pháp ngăn chặn. những hậu quả nghiêm trọng bệnh lý này. Nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu trong thời kỳ đầu sau sinh là do tử cung không hoạt động bình thường. Trong trường hợp này, chảy máu được gọi là nhược trương.

Có thể thực hiện quy trình chụp x-quang khi đang cho con bú không

Tử cung hoàn toàn không có khả năng co bóp khi giai điệu của nó ở trạng thái mất trương lực (thư giãn và vắng mặt hoàn toàn) và các sợi cơ hoàn toàn mất khả năng co bóp. Đồng thời, bản thân tử cung không phản ứng với bất kỳ tác động vật lý và y tế nào - xoa bóp, chườm lạnh hoặc tiêm oxytocin, kích thích hoạt động co bóp tử cung và các loại thuốc khác.

Tương tự chảy máu nhược trương thường xảy ra ngay sau khi sinh con hoặc phẫu thuật đẻ bằng phương pháp mổ, rất lớn và gây ra mối đe dọa đáng kể đối với cuộc sống của một người phụ nữ. theo những cách bảo thủ thường không thể loại bỏ chảy máu như vậy, tính bằng giây và nếu lượng máu mất vượt quá 1 nghìn ml và không có cơ chế nào giúp ngăn chặn nó, thì tử cung sẽ bị cắt bỏ. Công bằng mà nói, chúng tôi lưu ý rằng tình trạng này khá hiếm.

Thường xuyên hơn không, đây là lý do sự chảy máu sau khi sinh con trong giai đoạn sớm(đến 2 giờ sau khi sinh), do hạ huyết áp tử cung. Trong trường hợp này, trương lực tử cung và khả năng co bóp cũng giảm, nhưng cơ quan này tự phản ứng với các tác động bên ngoài theo phản xạ. Trong môi trường bệnh viện, các bác sĩ đối phó thành công với một vi phạm như vậy. Các nguyên nhân gây chảy máu khác, ít phổ biến hơn trong thời kỳ đầu sau khi sinh là rối loạn chảy máu, thiếu kinh nghiệm và sai sót sản khoa trong khâu mạch máu khi mổ lấy thai, sót nhau thai và vỡ tử cung.

Muộn thời kỳ hậu sản(từ 2 giờ đến 6-8 tuần sau khi sinh) sự xuất hiện của chảy máu hầu như luôn là hậu quả của tàn tích của các mô khác nhau trong khoang tử cung và quá trình viêm. Một lần nữa, lý do là do tử cung giảm trương lực và dòng chảy chậm chạp. Quá trình phục hồi. Kết quả là, sự ứ đọng dịch tiết xảy ra một cách có hệ thống hoặc liên tục trong tử cung với tàn dư của các mô khác nhau - nhau thai, màng ối, nội mạc tử cung, cục máu đông cũ.

Đau thắt ngực khi cho con bú - phải làm gì và cách điều trị

Chảy máu thường xảy ra đột ngột, nhiều và kéo dài trong vài ngày, cũng có thể xảy ra một lần. Tại giảm khả năng miễn dịch và các yếu tố ảnh hưởng khác trong khoang tử cung, vương quốc vi mô tích cực bắt đầu phát triển - trong môi trường dinh dưỡng phong phú của dịch tiết sau sinh, vi khuẩn gây bệnh và cơ hội nhân lên, gây viêm.

Các mô chết trong quá trình hoạt động của chúng bị xé ra khỏi thành tử cung, kèm theo chảy máu. Trước khi bắt đầu thủ tục y tế nhằm mục đích loại bỏ chảy máu và nguyên nhân gây ra chảy máu, xác định lượng máu bị mất và nếu cần, thực hiện các biện pháp bổ sung lượng máu đã mất. Muộn chảy máu bệnh lý sau khi sinh con cũng là kết quả của chấn thương kênh sinh vi phạm kỹ thuật khâu và bệnh thông thường.

Như bạn có thể thấy, đốm sau khi sinh con là khác nhau đối với mỗi phụ nữ. Trung bình, họ kéo dài 4-6 tuần. Nhưng một tuần, và thậm chí 2 tháng cũng không ngoại lệ.

Nếu, với âm lượng giảm dần, chảy máu gia tăng xuất hiện mạnh, thì cần phải phát ra âm thanh báo động.

Chảy máu sau khi sinh là hiện tượng bình thường, nếu chỉ tiến hành mà không có bệnh lý. Nhìn chung, đây là những tế bào máu và biểu mô từ thành tử cung. Chảy máu sau khi sinh con ở phụ nữ được giải thích là do đây là một quá trình sinh lý rất phức tạp, trong đó rất hay xảy ra hiện tượng vỡ và nhiều vết thương nhỏ. Sau khi nhau thai trôi qua, một lượng lớn biểu mô không cần thiết vẫn còn trong tử cung, mạch máu. Chính họ là những người rời khỏi cơ thể của một người phụ nữ trong thời kỳ hậu sản.

Có người chịu đựng tình trạng chảy máu này sau khi mang thai một cách bình tĩnh, không đau đớn, trong khi có người đôi khi cần sự giúp đỡ có chuyên môn. Khá tự nhiên, chảy máu nhiều sau khi sinh con trong những giờ đầu tiên, có thể chảy tới 500 g máu. Nhưng người phụ nữ phải được theo dõi liên tục. Sau một thời gian nhất định chúng giảm dần. Trong một tháng, nó sẽ gần như biến mất.

nguyên nhân

Nhiều phụ nữ lo lắng về việc chảy máu kéo dài bao lâu sau khi sinh con. Thời gian chảy máu bình thường sau khi sinh kéo dài tới 60 ngày. Có những trường hợp chảy máu của phụ nữ giảm sau hai tuần sau khi sinh.

Trong 2 giờ đầu sau khi sinh, chảy máu nhiều có thể là do:

• - nó ở dạng lỏng và theo nghĩa đen là “chảy như suối” mà không cần cố gắng cuộn tròn lại;
• Sinh con nhanh cũng là nguyên nhân gây mất máu trầm trọng;
• Nếu nhau thai đã phát triển và cản trở quá trình thoái hóa.

Nếu máu không ngừng ra sau 2 tháng, thì đây là dịp nghiêm trọng Tìm kiếm sự chăm sóc y tế để chẩn đoán và điều trị.

Và những lý do cho chảy máu này có thể là như sau:

• Rối loạn chức năng của tử cung, trong đó nó giảm đi một chút. Hoặc hoàn toàn không cố gắng loại bỏ các chất hữu cơ không cần thiết;
• U xơ và u xơ tử cung cũng là nguyên nhân;
• Thân tử cung bị giãn ra nhiều khi mang đa thai;
• Bé lớn;
• Chuyển dạ kéo dài trong thời gian sử dụng thuốc kích thích;
• Đó cũng có thể là sơ suất của nữ hộ sinh hoặc bác sĩ;
• Không phải tất cả nhau thai đều ra ngoài và gây ra quá trình viêm nhiễm;
• viêm nội mạc tử cung;
• Nếu có hiện tượng bong nhau thai sớm, hoặc bám chặt, v.v.

Sau khi một người phụ nữ sinh con, cơ thể cô ấy phải tự làm sạch mọi thứ không cần thiết một cách độc lập. Tức là các hạt của niêm mạc tử cung chảy ra cùng với máu, nếu lúc đầu chúng ra nhiều thì không sao - điều đó có nghĩa là quá trình tự thanh lọc đang diễn ra.

Trong toàn bộ thời kỳ - khoảng 6-8 tuần, trung bình một phụ nữ mất từ ​​500 - 1500 g máu.

Phụ nữ sau khi sinh con cảm thấy đau nhứcở vùng bụng dưới - quá trình này xảy ra trong cơ thể tử cung được gọi là sự co lại - sự co bóp của tử cung.

Khi một người phụ nữ chuyển dạ đặt em bé lên ngực, cơ thể sẽ sản sinh ra hormone oxytocin, khiến tử cung co bóp. Do đó, ở những phụ nữ đang cho con bú, quá trình thoái hóa diễn ra nhanh hơn ở những phụ nữ không cho con bú. Và nếu quá trình thoái hóa xảy ra từ từ, điều đó có nghĩa là người mẹ trẻ có thể bị rối loạn nội tiết tố hoặc miễn dịch. Có lẽ các mảnh của nhau thai vẫn còn trong tử cung và điều này gây ra sự co bóp tử cung chậm lại.

Một số phụ nữ chuyển dạ cho rằng những ngày đầu tiên thậm chí rất khó để ra khỏi giường, bởi vì sau khi mang thai, họ thực sự “chảy như suối”. Điều này cho thấy rằng khi đứng dậy khỏi giường, các cơ căng lên và kết quả là tôi đẩy tất cả những gì không cần thiết ra khỏi tử cung. Vì vậy, không nên di chuyển nhiều gây áp lực lên vùng bụng để tình trạng chảy máu ở sản phụ không tăng lên. Đúng vậy, các bác sĩ khuyên bạn nên nằm sấp khi ngủ lần đầu tiên sau khi sinh con, nhưng trong mọi trường hợp, bạn không nên siết chặt nó quá mức.

định mức

Bạn có thể tranh luận rất lâu về các chỉ tiêu bài tiết máu, nhưng cần lưu ý rằng mỗi phụ nữ là một cá nhân. Hầu hết các bác sĩ nói rằng chảy máu nhiều sau khi sinh con sẽ kéo dài không quá năm ngày. Nếu tình trạng ra máu kéo dài, không giảm nhiều thì bạn cần đi khám bác sĩ.

Một số phụ nữ coi việc tiết dịch nhiều của họ là khá bình thường ngay cả sau khoảng thời gian hai tuần, một điều kiện - theo dõi màu đỏ tế bào máu- Làm xét nghiệm máu. Có những lúc máu chảy ra có màu nâu. Và điều này có nghĩa là có ít hồng cầu, nhìn chung không gây nguy hiểm cho cơ thể.

Nếu máu chảy ra từ bạn có màu đỏ tươi trong một thời gian rất dài, thì đây là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn. Tiêu chuẩn ra máu sau khi sinh con được xem xét nếu những ngày đầu tiên dịch tiết của bạn sáng và đặc, sau đó nó chuyển sang màu nâu và chỉ đơn giản là "bôi nhọ". Sau đó, khí hư có thể đổi màu, chuyển sang hơi vàng. Điều này cũng bình thường và không gây nguy hiểm cho sức khỏe. Điều này được giải thích là do nó ngày càng nhỏ hơn và độ "daub" ngày càng giảm.

Nếu chảy máu sau một thời gian nhất định tiếp tục, bạn cần sử dụng các loại thuốc đặc biệt.

Vì mất nhiều máu nên bệnh nhân có thể bị hạ huyết áp, da xanh xao. Chảy máu sau khi sinh em bé có thể được dừng lại bằng thuốc xoa bóp ngoài trời cơ bắp và đặt một miếng đệm làm nóng bằng nước đá, và theo một cách có thể hoạt động được - khâu vết rách ở đáy chậu và dùng tay loại bỏ phần còn lại của nhau thai.

Nếu vỡ tử cung là đáng kể, thì điều này thậm chí có thể dẫn đến loại bỏ hoàn toàn tử cung. Bất kể các hành động có thể hoạt động được, chúng luôn đi kèm với phần giới thiệu chuẩn bị đặc biệt phục hồi mất máu, truyền hoặc máu.

Quan hệ tình dục sau khi sinh con

Sau khi sinh con, các bác sĩ khuyên không nên sinh hoạt tình dục trong vòng một tháng rưỡi đến hai tháng để người phụ nữ hồi phục sức khỏe. Thật vậy, trong quá trình quan hệ tình dục, rất dễ lây nhiễm bệnh vào cơ thể người phụ nữ đang suy yếu và kiệt sức, vì tử cung bị sa. thời điểm này là một liên tục vết thương không lành, và nhiễm trùng có thể dẫn đến các biến chứng viêm nhiễm và viêm nội mạc tử cung, điều này đã gây nguy hiểm cho sức khỏe của sản phụ khi chuyển dạ.

Thực tế tiếp theo là giao hợp sớm gây đau đớn cho phụ nữ, do các kẽ hở lâu lành và tình trạng khô sinh lý của âm đạo. Thiên nhiên quan niệm rằng một người phụ nữ không muốn sự thân mật lần đầu tiên sau khi sinh con. Vì vậy, một biến chứng không bắt đầu, và lần mang thai ngoài ý muốn tiếp theo không xảy ra.

Nếu bạn vội vàng bắt đầu quan hệ tình dục, bạn có thể gây chảy máu nhiều hơn hoặc quay trở lại. Điều này cũng có thể góp phần vào sự xói mòn cổ tử cung không được điều trị.

Khi nào cần gặp bác sĩ phụ khoa

Bạn nên đến bác sĩ phụ khoa nếu:

• Việc phân bổ tiếp tục trong hơn hai tháng;
• Nếu trong đó họ mạnh lên;
• Nếu có đau;
• Nếu sau một thời gian ngắn máu lại bắt đầu chảy ra.

Lý do đi khám có thể là do khí hư có mùi khó chịu. Nói chung, khi chảy máu sau khi sinh con sẽ không có mùi, nếu có thì có lẽ đã có một loại nhiễm trùng nào đó trong tử cung. Nó có thể được gây ra bởi phá vỡ trong quá trình hoạt động lao động và cụ thể hơn là xử lý không đúng cách.

Sau 30 ngày kể từ khi sinh, bạn cần đến bác sĩ phụ khoa để được tư vấn. Đừng nghe theo lời thầy bói, cũng đừng tự chữa bệnh cho mình, nếu không sẽ dẫn đến những hậu quả đáng tiếc.

Phòng ngừa

Để không bị nhiễm trùng, bạn phải tuân theo các quy tắc phòng ngừa và vệ sinh cá nhân:

• Tắm vòi hoa sen mỗi ngày nước ấm, sử dụng xà phòng hoặc gel để vệ sinh vùng kín;
• Lần đầu tiên sau khi sinh con, hãy sử dụng tã vô trùng làm miếng lót;
• Nếu chảy máu nhiều, hãy thay băng vệ sinh thường xuyên (tối đa 8 lần);
• Và cuối cùng, không sử dụng tampon trong bất kỳ trường hợp nào, kể cả khi kết thúc giai đoạn này.

Mọi phụ nữ đã từng sinh con đều quen thuộc với hiện tượng chảy máu sau khi sinh con. Quá trình này là tự nhiên, vì cơ thể loại bỏ phần còn lại của mô tử cung.

Tùy thuộc vào cường độ và sắc thái của dịch tiết, một thời gian chảy máu nhất định được ghi nhận.

Một vài ngày sau khi sinh con, chảy máu thường có tính chất dữ dội nhất so với kinh nguyệt định kỳ thông thường. Vì máu này đến từ các mạch nằm ở nơi gắn nhau thai nên nó có màu đỏ tươi. Hiện tượng ra máu sau khi sinh con được giải thích là do cơ tử cung co bóp không đủ. Đây là một quá trình hoàn toàn tự nhiên không nên làm một bà mẹ mới làm mẹ lần đầu tiên gặp phải điều này phải sợ hãi.

Chảy máu có thể kéo dài vài tuần, và trong một số trường hợp kéo dài một tháng hoặc hơn. Ngoài ra, khí hư có nhiều sắc thái khác nhau, chúng có thể có màu hồng nhạt, nâu đậm hoặc trắng vàng.

Vì các cơ tử cung luôn co bóp mạnh nên các chất tiết này dần dần biến mất và ngừng tiết ra thường xuyên nhất sau 2-3 tuần.

Tuy nhiên, có những trường hợp ngoại lệ khi chảy máu kéo dài lâu hơn. Loại dịch tiết nào được coi là bình thường và khi nào bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ?

Trên thực tế, trong hai đến sáu tuần, việc ra máu từ tử cung là một quá trình tự nhiên. Thậm chí sau 6 tuần, vẫn có thể quan sát thấy tạp chất trong máu. Nó xảy ra rằng 2-3 ngày sau khi sinh, dịch tiết ngừng lại, nhưng sau một thời gian, chúng lại tự cảm thấy.

Quá trình này thường được quan sát thấy ở những phụ nữ năng động tìm cách chạy đến phòng tập thể dục gần như ngay lập tức sau khi xuất viện. Nếu một người phụ nữ gặp phải tình huống tương tự, cần phải dừng lại tập thể dục và sau đó máu sẽ ngừng chảy trở lại.

Chảy máu “nhỏ” được coi là một quá trình hoàn toàn tự nhiên, khi dịch tiết bắt đầu gần một tháng sau khi sinh em bé. Nó trôi qua khá khó nhận thấy trong 1-2 ngày. Nếu quan sát thấy chảy máu lặp đi lặp lại như vậy, không cần thiết phải tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ phụ khoa.

Ngoài ra còn có xuất huyết sau sinh bệnh lý. Nó dẫn đến nó trong tử cung, không được phép co lại sau khi sinh con. Trong trường hợp này, máu vẫn chảy nhiều và có màu sáng.

Nếu quan sát thấy tình huống như vậy, cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phụ khoa để làm sạch lại niêm mạc tử cung. Mặc dù thực tế là đối với nhiều phụ nữ, quy trình này có vẻ đáng sợ và nó sẽ bị sứt mẻ sau này, nhưng cần hiểu rằng việc vệ sinh vẫn không thể tránh khỏi, và nếu bạn bắt đầu tình huống này, điều trị bổ sung có thể kéo dài hàng tháng.

Điều đáng chú ý là căn bệnh như vậy sẽ ảnh hưởng xấu đến chất lượng sữa mà mẹ cho con bú, chức năng sinh sản của người phụ nữ cũng có thể bị suy giảm. Nó xảy ra rằng xả Màu nâu dồi dào và tiếp tục 6 tuần sau khi sinh. Hiện tượng như vậy có thể chỉ ra nhiễm trùng và thường đi kèm với đau ở vùng thắt lưng và bụng dưới. Nếu bạn không làm trầm trọng thêm tình hình, nó có thể được chữa khỏi nhanh chóng bằng cách liên hệ với bác sĩ phụ khoa.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, máu ngừng chảy, nhưng sau vài ngày, nó quay trở lại dữ dội hơn. Ở nhà, vấn đề này không thể được giải quyết, vì hiện tượng này đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người phụ nữ do mất máu.

Thông thường, phụ nữ khá thờ ơ với sức khỏe của mình, nhưng họ nên được cảnh báo rằng hậu quả không thể đảo ngược có thể xảy ra nếu bạn không hỏi ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ kịp thời trong trường hợp chảy máu đau đớn đáng ngờ.

Nó được coi là bình thường khi máu ngừng chảy do các cơn co thắt tử cung đều đặn. TRONG trường hợp này chất kích thích co bóp tự nhiên là cho con bú mà thiên nhiên cung cấp.

Chú ý! Nếu tử cung không co bóp đủ sau khi sinh, điều này dẫn đến chảy máu kéo dài.

Tình trạng này được quan sát thấy ở những phụ nữ sinh con bị chấn thương hoặc Mang thai nhiều lần bé bự. Ngoài ra, tình trạng này được giải thích là do sự hiện diện của các hạch xơ trong tử cung, nhau thai bị loại bỏ sớm hoặc nếu nó không được gắn đúng cách.

Nó hiếm khi xảy ra khi tử cung bị tổn thương theo cách có thể hoạt động được trong quá trình sinh nở hoặc nó không được xác định do nhầm lẫn đông máu kém máu. Nếu máu vẫn không ngừng chảy trong vài ngày sau khi em bé chào đời, điều này có thể là do sự xuất hiện của nhiễm trùng.

Bằng cách này hay cách khác, trong mọi trường hợp, việc chảy máu phải được các bác sĩ chuyên khoa tuân thủ nghiêm ngặt. Chảy máu là một quá trình khá phức tạp và nghiêm trọng, do đó, nếu thai phụ có chút nghi ngờ hay lo lắng thì nên đi khám ngay để không làm tình hình thêm trầm trọng.

Cập nhật: Tháng 10 năm 2018

Chảy máu tử cung sau khi sinh con - một "thuật ngữ" hậu sản như vậy được gọi là bất kỳ dịch tiết có máu nào từ đường sinh dục sau khi sinh xong. Và nhiều phụ nữ đã sinh con bắt đầu hoảng sợ, không biết chảy máu sau khi sinh sẽ kéo dài bao lâu, cường độ của nó như thế nào và làm thế nào để phân biệt chuẩn mực với bệnh lý.

Để loại trừ những tình huống như vậy, bác sĩ sản khoa, trước khi xuất viện, trò chuyện với sản phụ, giải thích tất cả các đặc điểm của thời kỳ hậu sản, thời gian kéo dài và chỉ định khám trong tư vấn phụ nữ(thường sau 10 ngày).

Đặc điểm của thời kỳ hậu sản

Cái gọi là chảy máu kéo dài bao lâu sau khi sinh con, tức là chảy máu

Thông thường, chảy máu dữ dội tiếp tục không quá 2 - 3 ngày. Đây là một quá trình tự nhiên và việc xả như vậy được gọi là lochia.

Như bạn đã biết, sau khi thai nhi chào đời, có sự tách biệt hay nói một cách đại khái là tách vị trí của trẻ (nhau thai) khỏi vỏ trong tử cung. Điều này tạo ra một lượng đủ lớn bề mặt vết thương mà cần có thời gian để chữa lành. Lochia không gì khác hơn là một vết thương bí mật, được biểu hiện bằng chất dịch tiết ra từ bề mặt vết thương.

Vào ngày đầu tiên sau khi sinh, sản dịch bao gồm máu và các mảnh rụng lá. Sau đó, khi tử cung co lại và trở lại kích thước “trước khi mang thai” bình thường, huyết tương và dịch mô, cũng như các hạt của màng rụng tiếp tục bong ra, chất nhầy có bạch cầu, tham gia quá trình tiết dịch. Do đó, sau một vài ngày, dịch tiết ra sau khi sinh con trở thành huyết thanh và sau đó là huyết thanh. Màu sắc của chúng cũng thay đổi, từ đỏ tươi sang nâu và cuối cùng là hơi vàng.

Cùng với màu sắc của dịch tiết, cường độ của chúng cũng thay đổi (giảm). Quá trình xuất viện kết thúc sau 5-6 tuần. Nếu dịch tiết ra kéo dài, hoặc có máu và dữ dội hơn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Thay đổi ở tử cung và cổ tử cung

Bản thân cổ tử cung và tử cung cũng đang trải qua một giai đoạn thay đổi. Trong thời kỳ hậu sản, trung bình kéo dài khoảng 6 - 8 tuần, tức là đến 42 ngày, tử cung giảm kích thước (co lại) và " vết thương bên trong» chữa lành. Ngoài ra, cổ tử cung được hình thành.

Giai đoạn phát triển ngược hoặc co hồi của tử cung rõ rệt nhất xảy ra trong 14 ngày đầu sau khi sinh. Vào cuối ngày đầu tiên sau khi sinh, đáy tử cung được sờ nắn tại vị trí rốn, và sau đó, nếu nó co bóp bình thường tử cung hạ xuống 2 cm hoặc 1 ngón tay ngang mỗi ngày.

Khi chiều cao đáy tử cung giảm, các kích thước khác của tử cung cũng giảm theo. Tử cung trở nên phẳng hơn và có đường kính hẹp hơn. Khoảng 10 ngày sau khi sinh, đáy tử cung tụt xuống ngoài xương mu và không còn sờ thấy được ở phía trước. thành bụng. Khi tiến hành khám phụ khoa, bạn có thể xác định kích thước của tử cung từ 9 đến 10 tuần của thai kỳ.

Song song, cổ tử cung được hình thành. Kênh cổ tử cung dần dần thu hẹp. Sau 3 ngày, nó trôi qua 1 ngón tay. Đầu tiên, hầu họng bên trong được đóng lại, sau đó là bên ngoài. Hoàn toàn bên trong đóng cửa vào ngày thứ 10, trong khi bên ngoài vào ngày 16 - 20.

băng huyết sau sinh là gì

Băng huyết sau sinh bao gồm tình trạng mất máu dữ dội lên đến 0,5% hoặc hơn trọng lượng cơ thể của sản phụ và liên quan trực tiếp đến quá trình sinh nở.

• Nếu xuất huyết sau khi sinh sau 2 giờ trở lên (trong 42 ngày tới), nó được gọi là muộn.
• Nếu mất máu dữ dội được ghi lại ngay sau khi sinh hoặc trong vòng hai giờ, nó được gọi là sớm.

Băng huyết sau sinh được coi là một tai biến sản khoa ghê gớm, có thể dẫn đến tử vong hậu sản.

Mức độ nghiêm trọng của chảy máu được xác định bởi lượng máu mất. Ở một phụ nữ khỏe mạnh khi chuyển dạ, lượng máu mất khi sinh ước tính không vượt quá 0,5% trọng lượng cơ thể, trong khi với tiền sản giật, thiếu máu hoặc rối loạn đông máu, nó giảm xuống 0,3%. Nếu trong thời kỳ đầu sau khi sinh, người phụ nữ bị mất nhiều máu hơn hơn tính toán, họ nói về xuất huyết sớm sau sinh, cần phải hành động ngay lập tức, đôi khi phải phẫu thuật.

Nguyên nhân băng huyết sau sinh

Nguyên nhân gây chảy máu nặng, cả trong giai đoạn đầu và cuối sau sinh rất đa dạng:

Mất trương lực hoặc hạ huyết áp tử cung

Đây là một trong những yếu tố hàng đầu góp phần gây ra tình trạng đi ngoài ra máu. Hạ huyết áp của tử cung là tình trạng của nó, trong đó cả âm sắc và khả năng co bóp của nó đều giảm. Khi bị đờ tử cung, trương lực và hoạt động co bóp giảm mạnh hoặc hoàn toàn không có, tử cung ở trạng thái "tê liệt". Atony, may mắn thay, cực kỳ hiếm, nhưng khối lượng lớn nguy hiểm, không thể chấp nhận được điều trị bảo tồn, sự chảy máu. Chảy máu liên quan đến trương lực tử cung bị suy giảm phát triển trong giai đoạn đầu sau sinh. Một trong những yếu tố sau góp phần làm giảm và mất trương lực tử cung:

• tử cung căng quá mức, được quan sát thấy với đa ối, đa thai hoặc thai nhi lớn;
• mệt mỏi rõ rệt của các sợi cơ, được tạo điều kiện bởi lao động kéo dài, sử dụng hợp đồng không hợp lý, lao động nhanh hoặc nhanh;
• mất khả năng co bóp bình thường của nội mạc tử cung với những thay đổi về sẹo, viêm hoặc thoái hóa.

Các yếu tố sau đây dẫn đến sự phát triển của hypo- hoặc atony:

• tuổi Trẻ;
• tình trạng bệnh lý của tử cung:
  • hạch myoma;
  • dị tật;
  • các hạch sau phẫu thuật trên tử cung;
  • thay đổi cấu trúc và loạn dưỡng (viêm, một số lượng lớn sinh con);
  • tử cung căng quá mức trong thời kỳ mang thai (đa ối, đa thai)
• biến chứng thai kỳ;
• sự dị thường của lực lượng bộ tộc;
• bất thường của nhau thai (rau tiền đạo hoặc nhau bong non);
• tiền sản giật, bệnh mãn tính ngoài cơ thể;
• Hội chứng DIC do bất kỳ nguồn gốc nào ( sốc mất máu, sốc phản vệ, thuyên tắc nước ối.

Vi phạm việc tách nhau thai

Sau thời gian trục xuất thai nhi, lần thứ ba hoặc thời kỳ kế vị sinh con, trong đó nhau thai tách ra khỏi thành tử cung và được giải phóng ra bên ngoài. Ngay sau khi nhau thai được sinh ra, sớm thời kỳ hậu sản(Tôi nhắc bạn rằng nó kéo dài 2 giờ). Giai đoạn này cần nhất sự quan tâm của cả người hậu sản và nhân viên y tế. Sau khi sinh, thai phụ được kiểm tra tính toàn vẹn, nếu có tiểu thùy vẫn còn trong tử cung, nó có thể gây mất máu ồ ạt, theo quy luật, chảy máu như vậy bắt đầu một tháng sau khi sinh con, trong bối cảnh đầy đủ sức khỏe phụ nữ.

nghiên cứu điển hình: Họ gọi tôi đến mổ vào ban đêm, một phụ nữ trẻ có con một tháng tuổi được đưa vào bệnh viện. Trong khi đứa trẻ đang được phẫu thuật, người phụ nữ bắt đầu chảy máu và dữ dội đến mức chính các y tá trực mà không có bác sĩ (bác sĩ phẫu thuật đang mổ) đã gọi bác sĩ phụ khoa. Qua trò chuyện với bệnh nhân, tôi được biết ca sinh nở cách đây một tháng, thời gian này cô ấy tiết dịch bình thường, tương ứng với thời kỳ hậu sản, người thấy dễ chịu. Cô ấy đến phòng khám thai, đúng như dự đoán, sau 10 ngày và một tháng sau, và (theo lời bệnh nhân), cô ấy rất lo lắng về đứa trẻ và xảy ra hiện tượng ra máu nhiều. Tại khám phụ khoa: tử cung mềm, to ra đến tuần thứ 9-10 của thai kỳ, sờ nắn thấy nhạy. Phần phụ không có tính năng. Từ kênh cổ tử cung tự do đưa một ngón tay ra ngoài, có nhiều đốm với các mảnh mô nhau thai. Người phụ nữ phải được nạo khẩn cấp, trong quá trình phẫu thuật, một thùy của nhau thai đã được lấy ra. Sau khi nạo tử cung, bệnh nhân được điều trị bằng truyền dịch, thuốc kháng sinh và các chế phẩm sắt (tất nhiên, huyết sắc tố giảm đáng kể trong máu). Xả trong một điều kiện thỏa đáng.

Những gì tôi muốn lưu ý. Thật không may, tình trạng chảy máu đột ngột bắt đầu sau một tháng hoặc hơn sau khi sinh con như vậy không phải là hiếm. Tất nhiên, người bác sĩ đỡ đẻ phải chịu trách nhiệm. Anh ta thấy rằng không có đủ tiểu thùy trên nhau thai, hoặc có thể đó là một tiểu thùy bổ sung (tách biệt với nhau thai) và không thực hiện các biện pháp thích hợp (kiểm soát khoang tử cung bằng tay). Nhưng, như các bác sĩ sản khoa nói: “Không có nhau thai là không sổ được”. Tức là rất dễ bỏ sót tiểu thùy, đặc biệt là có thêm tiểu thùy, và bác sĩ là người chứ không phải chụp x-quang. Ở những bệnh viện phụ sản tốt, khi xuất viện, sản phụ bắt buộc phải siêu âm tử cung, nhưng đáng tiếc là không phải ở đâu cũng có máy siêu âm. Và sớm hay muộn, chảy máu ở bệnh nhân này dù sao cũng sẽ bắt đầu, chỉ trong tình huống như vậy, nó mới bị “thúc đẩy” bởi căng thẳng nghiêm trọng.

Chấn thương của kênh sinh

Không phải vai trò cuối cùng trong việc xuất hiện băng huyết sau sinh (theo quy luật, trong 2 giờ đầu tiên) là do chấn thương sản khoa. Khi có nhiều dịch tiết máu từ đường sinh dục, bác sĩ sản khoa trước hết phải loại trừ tổn thương ở ống sinh. Tính toàn vẹn bị hỏng có thể ở:

• âm đạo;
• cổ tử cung;
• tử cung.

Đôi khi vỡ cổ tử cung xảy ra quá lâu (3-4 độ) đến nỗi chúng lan đến vòm âm đạo và đoạn dưới của tử cung. Nước mắt có thể xảy ra một cách tự nhiên trong quá trình trục xuất thai nhi (ví dụ, giao hàng nhanh chóng) và nhờ thao tác y tếđược sử dụng trong việc khai thác thai nhi (lớp phủ kẹp sản khoa, máy hút chân không).

Chảy máu sau mổ lấy thai có thể do kỹ thuật khâu kém (ví dụ: bỏ sót mạch máu chưa khâu và khâu tử cung bị bong). Bên cạnh đó, trong giai đoạn hậu phẫu nó có thể được kích hoạt bằng cách bổ nhiệm thuốc chống kết tập tiểu cầu (thuốc làm loãng máu) và thuốc chống đông máu (giảm đông máu).

Các yếu tố ảnh hưởng đến vỡ tử cung:

• vết sẹo trên tử cung sau các can thiệp phẫu thuật trước đó;
• nạo, hút thai;
• sử dụng thuốc tránh thai trong tử cung;
• thao tác sản khoa (xoay ngoài thai nhi hoặc xoay trong tử cung);
• kích thích sinh nở;
• xương chậu hẹp.

bệnh về máu

Các bệnh về máu khác nhau liên quan đến vi phạm khả năng đông máu của nó cũng nên được coi là một yếu tố có thể chảy máu. Bao gồm các:

• máu khó đông;
• bệnh von Willebrand;
• giảm fibrinogenemia và những người khác.

Ngoài ra, không loại trừ sự phát triển của chảy máu trong các bệnh gan (như bạn đã biết, nhiều yếu tố đông máu được tổng hợp trong đó).

Hình ảnh lâm sàng

Chảy máu sớm sau sinh, như đã lưu ý, có liên quan đến việc vi phạm trương lực và sự co bóp của tử cung, vì vậy người phụ nữ vẫn chịu sự giám sát của nhân viên y tế trong phòng sinh trong 2 giờ sau khi sinh con. Mọi phụ nữ vừa làm mẹ nên nhớ rằng trong 2 giờ này không được ngủ. chảy máu nặng có thể mở ra đột ngột và rất có thể sẽ không có bác sĩ hoặc nữ hộ sinh bên cạnh người hậu sản. Chảy máu hạ huyết áp và mất trương lực có thể xảy ra theo hai cách:

• Chảy máu ngay lập tức trở nên ồ ạt, "đổ như vòi." Tử cung rất thoải mái và nhão, ranh giới của nó không được xác định. Không có tác dụng từ xoa bóp bên ngoài, kiểm soát tử cung bằng tay và thuốc co bóp. trong tâm trí rủi ro cao phát triển các biến chứng (DIC và sốc mất máu), hậu sản được phẫu thuật ngay lập tức.
• Chảy máu nhấp nhô. Tử cung có lúc giãn ra, lúc thì co lại nên máu kinh ra nhiều với lượng 150 - 300 ml. Tác dụng tích cực của thuốc giảm và xoa bóp bên ngoài tử cung. Nhưng đến một thời điểm nhất định, tình trạng chảy máu nhiều hơn, tình trạng sản phụ xấu đi rõ rệt thì các biến chứng trên cũng gia tăng.

Nhưng làm thế nào để xác định bệnh lý nếu người phụ nữ đã ở nhà? Trước hết, cần nhớ rằng tổng thể tích sản dịch trong toàn bộ thời gian phục hồi (6-8 tuần) là 0,5-1,5 lít. Bất kỳ sai lệch nào cho thấy bệnh lý và yêu cầu kháng cáo ngay lập tứcđi khám bệnh:

Mùi khó chịu của dịch tiết

Dịch tiết có mùi "mùi" và sắc, thậm chí có lẫn máu hoặc có máu sau 4 ngày sau khi sinh con, cho thấy sự phát triển của tình trạng viêm nhiễm trong tử cung hoặc viêm nội mạc tử cung. Ngoài tiết dịch, sốt và xuất hiện cơn đau ở vùng bụng dưới có thể cảnh báo.

Chảy máu nhiều

Sự xuất hiện của những chất tiết như vậy, đặc biệt là sau khi sản dịch trở nên xám hoặc vàng, nên cảnh báo người phụ nữ. Chảy máu có thể xảy ra tức thời hoặc tái phát định kỳ, có thể có hoặc không có dịch tiết. các cục máu đông. Bản thân máu có thể đổi màu - từ đỏ tươi sang sẫm. Đau khổ và trạng thái chung các bà mẹ. Mạch và hơi thở của cô ấy tăng nhanh, yếu ớt và chóng mặt xuất hiện, một người phụ nữ có thể liên tục đóng băng. Các dấu hiệu tương tự cho thấy tàn dư của nhau thai trong tử cung.

Chảy máu nhiều

Nếu chảy máu đã bắt đầu, và nó đủ lớn, cần khẩn cấp gọi xe cứu thương. Không khó để một bà mẹ trẻ tự xác định cường độ chảy máu - cần phải thay vài miếng băng vệ sinh mỗi giờ. Bạn không nên tự mình đến gặp bác sĩ trong tình trạng như vậy, vì có nguy cơ cao bị bất tỉnh trên đường phố.

Ngừng bài tiết

Không loại trừ một lựa chọn như sự biến mất đột ngột của dịch tiết, điều này cũng không phải là tiêu chuẩn và cần hỗ trợ y tế.

Chảy máu sau khi sinh con kéo dài (bình thường) không quá 7 ngày và tương tự như kinh nguyệt nặng. Nếu thời gian chảy máu kéo dài, điều này nên cảnh báo người mẹ trẻ.

Sự đối đãi

Sau khi nhau thai ra đời, một số biện pháp được thực hiện để ngăn ngừa xuất huyết sớm sau sinh:

Mẹ vẫn còn trong phòng sinh

Tìm một người phụ nữ trong phòng sinh trong 2 giờ tới sau khi kết thúc quá trình sinh nở, cần phải uống các biện pháp khẩn cấp trong trường hợp có thể chảy máu. Trong khoảng thời gian này, người phụ nữ được quan sát bởi nhân viên y tế, người đánh giá huyết áp và xung, màu sắc da và lượng máu tiết ra. Như đã đề cập, lượng máu mất cho phép khi sinh con không được vượt quá 0,5% trọng lượng của sản phụ (trung bình tối đa 400 ml). Nếu không, mất máu được coi là xuất huyết sớm sau sinh và các biện pháp được thực hiện để ngăn chặn nó.

làm rỗng bàng quang

Ngay sau khi sinh xong, nước tiểu được lấy ra bằng ống thông, cần thiết để giải phóng nước tiểu đã đầy. Bọng đái và ngăn chặn áp lực của nó lên tử cung. Nếu không, urê đầy sẽ gây áp lực lên tử cung, khiến tử cung không thể co bóp bình thường và có thể gây chảy máu.

Kiểm tra nhau thai

Sau khi sinh đứa trẻ ở không thất bại bác sĩ sản khoa cùng với nữ hộ sinh kiểm tra anh ta và quyết định về tính toàn vẹn của nhau thai, sự hiện diện / vắng mặt của các thùy bổ sung, sự tách rời và chậm trễ của chúng. dung tích tử cung. Nếu nghi ngờ tính toàn vẹn của nhau thai, việc kiểm tra tử cung bằng tay được thực hiện (dưới sự gây mê). Trong quá trình kiểm tra tử cung, bác sĩ thực hiện:

• loại trừ chấn thương tử cung (vỡ);
• loại bỏ phần còn lại của nhau thai, màng và cục máu đông;
• tiến hành xoa bóp tử cung bằng tay (thận trọng) trên nắm tay.

Sự ra đời của thuốc co hồi tử cung

Ngay sau khi nhau thai được sinh ra, tiêm tĩnh mạch, ít thường xuyên hơn là tiêm bắp, dùng thuốc co bóp tử cung (oxytocin, methylergometrine). Những loại thuốc này ngăn ngừa trương lực tử cung và tăng khả năng co bóp của nó.

Kiểm tra kênh sinh

Trước đây, việc kiểm tra kênh sinh sau khi sinh chỉ được thực hiện ở những phụ nữ chưa sinh con. Cho đến nay, thao tác này được thực hiện cho tất cả các puerperas, bất kể số lần sinh. Trong quá trình kiểm tra, sự toàn vẹn của cổ tử cung và âm đạo, các mô mềm của đáy chậu và âm vật được thiết lập. Nếu phát hiện có vết đứt, chúng sẽ được khâu lại (dưới gây tê tại chỗ).

Các biện pháp phát triển băng huyết sau sinh sớm

Trong trường hợp ra nhiều máu trong 2 giờ đầu sau khi sinh xong (500 ml trở lên), các bác sĩ thực hiện các biện pháp sau:

• Làm trống bàng quang (nếu điều này chưa được thực hiện trước đó).
• Sự ra đời của thuốc co tử cung tiêm tĩnh mạch với liều lượng cao.
• Lạnh ở bụng dưới.
• Xoa bóp bên ngoài khoang tử cung

Đặt tay vào đáy tử cung, nhẹ nhàng bóp và thả ra cho đến khi tử cung co lại hoàn toàn. Thủ tục đối với một người phụ nữ không dễ chịu lắm, nhưng khá dễ chịu.

• Massage tử cung bằng tay

Thực hiện như trên gây mê toàn thân. Một bàn tay được đưa vào tử cung và sau khi kiểm tra các bức tường của nó, bàn tay đó sẽ nắm lại thành nắm đấm. Mặt khác, tử cung được xoa bóp từ bên ngoài.

• băng vệ sinh fornix sauâm đạo

Một băng vệ sinh tẩm ether được đưa vào phần sau của âm đạo, gây ra phản xạ co bóp của tử cung.

Nếu tất cả các biện pháp trên đều thất bại tác dụng tích cực, và lượng máu chảy ra ngày càng nhiều và đạt tới 1 lít hoặc hơn, vấn đề can thiệp phẫu thuật. Tiến hành đồng loạt tiêm tĩnh mạch dung dịch, sản phẩm máu và huyết tương để bổ sung lượng máu đã mất. Trong số các hoạt động được sử dụng:

• cắt bỏ hoặc cắt bỏ tử cung (tùy trường hợp);
• thắt động mạch tử cung;
• thắt động mạch buồng trứng;
• thắt động mạch chậu.

Ngừng xuất huyết muộn sau sinh

Xuất huyết muộn sau sinh, như đã đề cập, xảy ra do giữ lại các phần của nhau thai và màng, ít cục máu đông hơn trong khoang tử cung. Cơ chế hỗ trợ như sau:

• nhập viện ngay lập tức của một phụ nữ trong khoa phụ khoa;
• chuẩn bị nạo buồng tử cung (tiến hành liệu pháp tiêm truyền, giới thiệu giảm);
• làm trống (nạo) khoang tử cung và loại bỏ cặn túi thai và cục máu đông (dưới gây mê);
• trong 2 giờ ở vùng bụng dưới;
• liệu pháp truyền dịch tiếp theo, nếu cần thiết, truyền các sản phẩm máu;
• kê đơn thuốc kháng sinh;
• chỉ định thuốc co hồi tử cung, chế phẩm sắt và vitamin.

một người phụ nữ có thể làm gì

Để ngăn ngừa chảy máu trong giai đoạn cuối sau sinh, người mẹ trẻ nên làm theo các hướng dẫn đơn giản:

Theo dõi bàng quang của bạn

Bạn nên đi tiểu đều đặn, tránh để nước tiểu tràn vào bàng quang, nhất là trong ngày đầu sau sinh. Trong khi người phụ nữ đang ở trong bệnh viện, hãy vào nhà vệ sinh cứ sau 3 giờ, ngay cả khi không có ham muốn. Ở nhà, bạn cũng đừng quên việc làm trống bàng quang kịp thời.

Bé bú theo nhu cầu

Việc bé ngậm vú thường xuyên không chỉ thiết lập và củng cố sự tiếp xúc về thể chất và tâm lý giữa mẹ và bé. Kích thích núm vú gây giải phóng oxytocin ngoại sinh (riêng), kích thích sự co bóp của tử cung, đồng thời làm tăng tiết dịch (làm trống tử cung).

Nằm sấp

TRONG vị trí nằm ngang nằm sấp không chỉ giúp tăng cường khả năng co bóp của tử cung mà còn đẩy dịch tiết ra ngoài.

Lạnh ở bụng dưới

Nếu có điều kiện, bà mẹ trẻ nên chườm túi nước đá vào vùng bụng dưới (tốt nhất là chườm tối đa 4 lần/ngày). Lạnh kích thích hoạt động co bóp của tử cung và làm giảm các mạch tử cung mở trên lớp vỏ bên trong của nó.

Chảy máu sau khi sinh- Đây là sự giải phóng máu và mảnh vụn mô từ tử cung. Thường phân bổ khoảng thời gian chảy máu này, tùy thuộc vào cường độ và màu sắc của máu.

Trong ba ngày đầu tiên máu ra nhiều, thường ra nhiều so với kinh nguyệt. Máu có màu đỏ tươi, vì nó được giải phóng khỏi các mạch tại vị trí bám của nhau thai.

Nguyên nhân của chảy máu này là không đủ co bóp của tử cung trong vài ngày đầu sau khi sinh con. Điều này là bình thường và không nên làm bạn sợ.

Trong lần tiếp theo hai tuần cường độ chảy máu giảm đáng kể. Khí hư đổi màu từ hồng nhạt sang nâu và trắng vàng.

Tử cung dần dần co lại và đến cuối tuần thứ hai, tất cả dịch tiết ra từ nó thường dừng lại.

Từ đây nguyên tắc chung thường có những ngoại lệ. Coi như cái nào trong số chúng cũng là một biến thể của chuẩn mực và cái nào là dấu hiệu của một tình trạng cần sự can thiệp của bác sĩ.

Chảy máu trong thời gian đầu sau sinh kéo dài bao lâu?

Vì thế, chảy ra từ tử cung trong 2-6 tuần đầu tiênđược coi là bình thường. Ngay cả trong tuần thứ sáu, chúng có thể có lẫn máu.

Thỉnh thoảng, chảy máu sau khi sinh con đầu tiên sẽ ngừng sau vài ngày, sau đó lại tiếp tục.

Điều này thường là điển hình đối với những bà mẹ quá năng động, ngay trong tuần đầu tiên sau khi sinh con, họ có xu hướng đến phòng tập thể dục. Sau đó vừa đủ để dừng tải và máu sẽ ngừng chảy trở lại.

Biến thể của tiêu chuẩn cái gọi là "thời kỳ nhỏ" của chảy máu cũng được xem xét (nó xảy ra từ ba tuần đến một tháng sau khi sinh con).

Chảy máu sau đó không nhiều và không đau. Thời lượng của nó không quá một hoặc hai ngày. Sự lặp lại của chảy máu như vậy cũng không cần đến bác sĩ.

Bây giờ chúng ta hãy nói chuyện về xuất huyết bệnh lý (muộn) sau sinh.

Thông thường nguyên nhân của nó trở thành một phần của nhau thai, vẫn còn trong tử cung sau khi sinh con và ngăn ngừa sự giảm hoàn toàn của nó. Sau đó, một tuần sau khi sinh, lượng máu không giảm mà vẫn ra nhiều và có màu tươi.

Trong trường hợp này nhất thiết hẹn gặp bác sĩ phụ khoa càng sớm càng tốt và tiến hành bổ sung niêm mạc tử cung "".

Cái này quy trình khiến nhiều phụ nữ sợ hãi và họ cố gắng trì hoãn việc đến gặp bác sĩ, hy vọng rằng máu sẽ ngừng chảy. Vị trí này thường dẫn đến sự phát triển của chứng viêm trong tử cung, tăng và đau.

Vẫn không thể tránh khỏi những cuộc "thanh trừng", nhưng việc điều trị bổ sung sau đó có thể kéo dài hàng tháng trời. Không cần thiết phải nói điều này ảnh hưởng xấu đến việc cho con bú và chức năng sinh sản sau này của người phụ nữ như thế nào.

một trường hợp khác- tiếp tục không phong phú khí hư màu nâu hơn sáu tuần sau khi sinh. Điều này có thể được gây ra bởi nhiễm trùng.

Thông thường, tiết dịch như vậy đi kèm với đau ở vùng bụng dưới và sốt. Nếu bạn không trì hoãn chuyến thăm bác sĩ, Tình trạng này được điều trị dễ dàng và không gây tác dụng phụ..

Và dĩ nhiên, trường hợp nghiêm trọng nhất- đây là khi chảy máu lúc đầu ngừng hoàn toàn, và sau một hoặc hai tuần, nó lại tiếp tục ở dạng bài tiết nhiều từ khoang tử cung.

Không thể cầm máu như vậy ở nhà. Đó là một mối đe dọa tính mạng thực sự do mất một lượng máu lớn nhanh chóng. Đó là lý do tại sao, trong trường hợp này, bạn phải gọi ngay xe cấp cứu.

nguyên nhân

Điều gì ảnh hưởng đến cường độ và thời gian chảy máu sau khi sinh con? Mất bao lâu và khi nào hết chảy máu sau khi sinh con? Cái mà Các điều kiện kèm theo có nên cảnh báo một người phụ nữ và khiến cô ấy chú ý hơn đến sức khỏe của mình?

hiện tượng bình thường- đây là hiện tượng cầm máu do tử cung co bóp nhanh sau khi sinh. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách cho con bú như một tác nhân kích thích tự nhiên co bóp cơ tử cung, do tự nhiên đặt ra.

Các bác sĩ thường kê đơn tiêm oxytocin trong những ngày đầu tiên sau khi sinh con để tăng tốc quá trình này một cách giả tạo.

Nếu tử cung vẫn ở trạng thái thư giãn sau khi sinh con, chảy máu vẫn tiếp tục và trở thành bệnh lý. Điều này thường xảy ra do chấn thương khi sinh bé bự hoặc .

lý do khác- nhiều hạch xơ trong tử cung, nhau thai bám không đúng cách, nhau thai bị đào thải sớm, sản phụ kiệt sức trước khi sinh.

Trường hợp rất hiếm băng huyết sau sinh bệnh lý hư hỏng cơ học tử cung trong khi sinh hoặc các vấn đề đông máu không được chẩn đoán.

Chảy máu tử cung một vài tuần sau khi sinh có thể do nhiễm trùng.

Vì vậy, chảy máu sau khi sinh là quy trình nghiêm túc, đòi hỏi sự quan sát chặt chẽ của một người phụ nữ và đến bác sĩ khi có chút nghi ngờ và lo lắng.