Các chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra của cấy ghép nha khoa là gì. Tại sao cấy ghép bị từ chối?


Bệnh tật hoặc chấn thương đôi khi dẫn đến mất răng. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến việc giảm chức năng khoang miệng mà còn ảnh hưởng đến nhận thức thẩm mỹ và lòng tự trọng. Chất lượng cuộc sống có thể được xác định bởi chất lượng của răng. Và bạn có thể lấp đầy khoảng trống bằng cả cầu răng, mão răng và chốt, cũng như cấy ghép. Đồng thời, răng sau nhìn bằng mắt thường không thể phân biệt được với răng thật, không cần mài răng kế cận, không buộc phải cố định các cấu trúc đặc biệt mà nó được đánh giá cao. Tuy nhiên, dù trồng răng tuyệt vời đến đâu thì những chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra vẫn còn hiện diện.

Một sự lạc đề nhỏ vào lịch sử

Mọi người đã cố gắng thực hiện cấy ghép nha khoa đầu tiên vào thời cổ đại. Các phát hiện khảo cổ học cho thấy vàng có trong Ai Cập cổ đại, Ấn Độ được làm từ đá bán quý, ngà voi Trung Quốc cổ đại, kim loại La Mã cổ đại. Nhưng sau đó lại vô cùng khó thực hiện, kèm theo đó là rủi ro cao. Nguy hiểm hơn là những biến chứng sau cấy ghép implant còn đáng trách hơn.

Vấn đề chính là các vật liệu được sử dụng đơn giản là không thể quen với hàm của con người, vì vậy sớm muộn gì cũng nảy sinh vấn đề. Nhưng đến những năm 60 của thế kỷ 20, các nhà khoa học đã xác định tài sản tuyệt vời titan, hóa ra là trơ về mặt sinh học và từ những năm 80, họ đã học cách tích hợp vào Xương người vật liệu này, bắt đầu kỷ nguyên cấy ghép. Đó là titan có thể phát triển thành xương, do đó, cấy ghép hình trụ vít được tạo ra trên cơ sở của nó.

Không phải mọi thứ đều đơn giản như vậy: chống chỉ định và biến chứng

Một mặt, cấy ghép có thể được đặt ở mọi lứa tuổi trong bất kỳ khoảng trống nào trong hàm. Ngay cả khi nó bị hư hỏng, thì tính toàn vẹn của nó y học hiện đại phục hồi với sự gia tăng mô xương, sau đó được đặt vào răng mới. Nhưng mặt khác, thủ tục này không có sẵn cho tất cả mọi người. Có một số chống chỉ định sẽ không cho phép bạn khôi phục nụ cười đẹp bằng phương pháp như vậy.

Trình độ y học hiện nay cao, công nghệ đã được chứng minh, vật liệu đáng tin cậy. Có vẻ như nha khoa không nguy hiểm, ngay cả khi đó là cấy ghép nha khoa. Có bất kỳ biến chứng? Một số thậm chí không nghĩ về nó. Trên thực tế, đây vẫn là một can thiệp phẫu thuật, tiềm ẩn một số rủi ro nên cần phải xem xét vấn đề một cách nghiêm túc. Không phải lúc nào cũng có thể thấy trước hoàn toàn mọi thứ, nhưng các bác sĩ làm mọi thứ có thể để không phát sinh biến chứng.

Chống chỉ định tuyệt đối chung

không được hiển thị dịch vụ này người mắc các bệnh về máu, ung thư tủy xương, bệnh lao, rối loạn miễn dịch và bệnh tự miễn dịch và bệnh nhân tiểu đường loại I. Họ không thực hiện phẫu thuật cho những khách hàng mắc một số bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải của hệ thần kinh trung ương, kể cả bệnh tâm thần. Những bệnh này là một trong những chống chỉ định tuyệt đối. Ngay cả chứng nghiến răng cũng có thể trở thành một trở ngại, tức là nghiến răng và tăng trương lực cơ nhai, điều này sẽ không cho phép cấy ghép cố định bình thường và vết thương lành lại. Không dung nạp gây mê cũng trở thành một trở ngại cho hoạt động.

Giữa chống chỉ định y tế Cũng có cái tương đối, cái tạm thời. Vì vậy, nếu một người mắc hội chứng đau khổ hoặc đang dùng thuốc ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình chữa bệnh, thì sự can thiệp có thể bị từ chối. Không thực hiện phẫu thuật cho những bệnh nhân vừa trải qua xạ trị hoặc hóa trị, nhưng theo thời gian, quy trình này có thể áp dụng được cho họ.

Chống chỉ định tương đối và tạm thời

Theo các chỉ định trên, theo quan điểm của y học, việc cấy ghép nha khoa không được thực hiện. Chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra cũng có thể không liên quan đến bệnh tật mà liên quan đến tình trạng thể chất. Chuyên gia có thể không cho phép những người có thủ tục điều kiện khó khănđầu dây thần kinh hàm hoặc chính mô xương. Câu hỏi này là cá nhân và được tiết lộ trong một cuộc kiểm tra cá nhân. Chẩn đoán sai có thể dẫn đến các biến chứng. Vì vậy, nếu một bệnh nhân bị loãng xương, tức là. mô xương thưa thì việc cấy ghép implant gặp nhiều khó khăn.

Một chống chỉ định tương đối là có vấn đề với các răng khác. Nhưng nó là đủ để làm như vậy mà không có sâu răng và các bệnh khác, để vấn đề được xem xét lại. Cũng cần chữa viêm nha chu và viêm nướu trước. Thoái hóa khớp thái dương hàm có thể trở thành một trở ngại. Cấy ghép không được thực hiện cho phụ nữ mang thai. Cũng trong danh sách các biến cố bất lợi nghiện rượu, hút thuốc và nghiện ma túy.

Chống chỉ định không phải là một lý do cho sự tuyệt vọng

Nhưng trong một số điều kiện nhất định, cấy ghép nha khoa vẫn có thể thực hiện được, những người ban đầu không được phép chống chỉ định. Nhiều nguyên nhân tương đối và tạm thời có thể được loại bỏ, chữa khỏi, đợi một thời gian nhất định, v.v. Đôi khi có thể loại bỏ hoàn toàn các chống chỉ định, và đôi khi chỉ cần giảm thiểu ảnh hưởng có thể có của chúng là đủ để có thể cấy ghép thành công.

Trong một số trường hợp, điều trị hoặc đặc biệt chuẩn bị sơ bộ mà giải quyết tình hình. Ví dụ, nếu trường hợp không đủ khối lượng mô xương trong đúng vị trí, sau đó nó có thể được tiến hành, sau đó sẽ cho phép bạn đặt bộ phận cấy ghép. Và có một số quy trình chống loãng xương, kích thích sự phát triển của xương và giúp nó phục hồi theo thời gian.

Các biến chứng có thể xảy ra

Cấy ghép nha khoa có chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra. Một số trong số chúng có thể xảy ra ngay cả khi lắp đặt thanh titan và/hoặc dụng cụ định hình có vương miện, một số khác xuất hiện trong giai đoạn hậu phẫu, và một số có thể xuất hiện sau khá thời gian dài. Trình độ của bác sĩ chuyên khoa và kinh nghiệm của anh ta là rất quan trọng để đánh giá chính xác tình trạng mô của khách hàng ngay cả trước khi phẫu thuật, cũng như thực hiện quy trình một cách chuyên nghiệp. Theo một số ước tính, các biến chứng xảy ra trong 5% ca phẫu thuật.

Điều đáng chú ý là trong một số trường hợp, các biến chứng phát sinh do lỗi của chính bệnh nhân. Các khuyến nghị y tế phải được tuân thủ nghiêm ngặt: theo dõi vệ sinh cẩn thận, từ chối một số những thói quen xấu và quan trọng là quan sát chế độ tải tác dụng lên bộ cấy. Bạn không nên bỏ lỡ các cuộc kiểm tra định kỳ theo lịch trình để kiểm soát quá trình tích hợp xương, và trong trường hợp có biến chứng, hãy xác định và loại bỏ chúng ở giai đoạn ban đầu.

Các biến chứng trong quá trình phẫu thuật

Trong quá trình tự nó, nó có thể bị hư hỏng mô mềm, ống phế nang, hoặc thậm chí là động mạch mặt. Đôi khi có những đánh giá rằng một lỗ thủng đã xảy ra xoang hàm hoặc hốc mũi. Khi làm việc với hàm dướiđôi khi có tổn thương thần kinh, sự xâm nhập của mô xương vào ống hàm dưới. Cũng có chảy máu nguy hiểm, hoặc mô xương quá nóng trong quá trình hình thành giường cho bộ phận cấy ghép trong tương lai.

Đôi khi trong những trường hợp như vậy, quy trình chỉ cần bị gián đoạn, nhưng có nguy cơ là việc cấy ghép nha khoa này sẽ hoàn toàn không khả dụng. Chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra đánh giá ở đây được mô tả là khó chịu nhất. Vì vậy, mô xương quá nóng sẽ không còn cho phép thanh titan bén rễ ở nơi này trong tương lai. Thủng xương, thủng xoang còn nguy hiểm hơn. May mắn thay, rủi ro là tối thiểu, những trường hợp như vậy là cực kỳ hiếm.

Biến chứng sau phẫu thuật và lâu dài

Giả sử rằng bạn đã cấy ghép răng. Những biến chứng có thể xảy ra sau đó? Đôi khi có sự khác biệt của các đường nối, đau và viêm xảy ra. Thanh titan có thể đơn giản là không bén rễ, không được cố định hoặc nới lỏng hoàn toàn. Đôi khi các mô xương xung quanh nó có thể sụp đổ, được gọi là viêm quanh implant. Đôi khi ngược lại - xung quanh nơi cố định xuất hiện xương phát triển. Cũng có thể cấy ghép bị hỏng do dị ứng titan, loãng xương hoặc do đốt xương, ngăn cản việc cấy ghép tiếp theo.

Sự lựa chọn của một chuyên gia

Sự vội vàng và kinh tế trong vấn đề này là không thể chấp nhận được. Hoạt động này không hề rẻ, và nó cũng liên quan đến thứ đắt nhất - sức khỏe, và do đó đòi hỏi cách tiếp cận nghiêm túc nhất. Để biết chắc chắn liệu cấy ghép nha khoa có phù hợp hay không, chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra, bạn nên liên hệ với ít nhất hai bác sĩ chuyên khoa phòng khám tốt. lời khuyên này cung cấp cho những người có kinh nghiệm đối với tất cả các bác sĩ, nhưng ở đây nó cũng rất quan trọng. Cách tiếp cận này sẽ cho phép bạn hiểu rõ hơn về vấn đề này, lắng nghe ý kiến ​​​​của các bác sĩ khác nhau, có thể xác định một số mâu thuẫn và giải quyết chúng một cách kịp thời.

Cũng nên tìm hiểu thêm về phòng khám và bác sĩ, cả từ các nguồn chính thức và từ những bệnh nhân thực sự đã thực hiện cấy ghép tại đây. Lý tưởng nhất, nếu đây là những người quen thuộc, lời nói của họ có thể hoàn toàn tin cậy. Nhưng sẽ không thừa khi nghiên cứu đánh giá của người khác.

Hầu hết các chủ sở hữu cấy ghép mới, không thể phân biệt được với răng thật, đều rất hài lòng với việc mua hàng. Nhưng có những người cảm thấy đau hoặc khó chịu khi cắn trong một thời gian dài và những người đã trải qua quá trình viêm nhiễm. Nhân tiện, bạn nên hiểu ngay cấy ghép nha khoa là gì, có những biến chứng gì và nên làm gì trong những trường hợp này.

Vì vậy, với cùng một tình trạng viêm nhiễm, một cuộc "làm sạch" được thực hiện tại phòng khám, điều trị được chỉ định, sau đó có thể quên đi các vấn đề mãi mãi. Trong mọi trường hợp không nên để quá trình có cơ hội. Nếu điều trị chống viêm không thành công, cấy ghép có thể được gỡ bỏ.

Lần đầu tiên sau khi phẫu thuật luôn có cảm giác tê liên quan đến gây mê. Nhưng nếu độ nhạy không được phục hồi sau 4 giờ trở lên, thì điều này có thể cho thấy dây thần kinh hàm dưới bị tổn thương. Ngoài ra, trong những giờ đầu tiên sau khi phẫu thuật, chảy máu từ vết thương có thể xảy ra. Nếu sau một tuần nó không dừng lại, chúng ta có thể nói rằng tàu đã bị va chạm trong quá trình hoạt động. Những biến chứng này cần có sự can thiệp của các bác sĩ chuyên khoa.

- một cách hiện đại tuyệt vời để phục hồi răng. Có thể có nhiều lý do cho việc phục hồi như vậy - từ việc mất răng do vết bầm tím đến tổn thất do tuổi tác. Cấy ghép nha khoa trông rất tự nhiên và không mang lại cảm giác khó chịu cho chủ nhân của chúng.

Chống chỉ định cấy ghép nha khoa có thể được chia thành nhiều loại:

  • tuyệt đối;
  • liên quan đến;
  • là phổ biến;
  • địa phương;
  • tạm thời.

Điều quan trọng nhất trong phân loại này là chống chỉ định tuyệt đối và tương đối. Hãy xem xét từng loại.

Chống chỉ định

Về bản chất, việc đặt implant là quy trình phẫu thuật, trong một số trường hợp liên quan đến những khó khăn khác nhau.


Do đó, như với bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, có một số chống chỉ định cho việc cấy ghép, việc bỏ qua có thể dẫn đến nhiều hậu quả khác nhau, cả ở giai đoạn thực hiện và sau khi lắp răng giả.

tuyệt đối


Chống chỉ định tuyệt đối bao gồm những chống chỉ định không thể sửa chữa và chắc chắn cản trở hoạt động.

Cấy ghép không thể thực hiện được trong các trường hợp sau:

  1. Bệnh tật mạch máu. Ví dụ, tình trạng đông máu kém sẽ cản trở sự thành công của bất kỳ ca phẫu thuật nào. Có thể mở chảy máu.
  2. Một số bệnh của trung ương hệ thần kinhđiều đó ngăn cản nhận thức đầy đủ của bệnh nhân về can thiệp phẫu thuật.
  3. khả dụng các khối u ác tính. Sự can thiệp của bác sĩ phẫu thuật có thể làm tổn thương sự hình thành và ảnh hưởng đến sự phát triển của nó.
  4. Bệnh liên quan đến sự phát triển của mô. Cấy ghép được chèn yêu cầu sự phát triển tích cực của các mô xung quanh nó, nếu không, toàn bộ hoạt động sẽ không có ý nghĩa gì - chân giả sẽ không bén rễ.
  5. Bệnh lao dưới mọi hình thức.
  6. Bệnh tiểu đường.
  7. Một số bệnh về niêm mạc miệng.
  8. Tăng trương lực cơ chịu trách nhiệm nhai.

liên quan đến


với sâu răng, việc cấy ghép bị cấm

Nhóm này bao gồm các chống chỉ định, sự hiện diện của chúng trong thời điểm này cản trở hoạt động.

Tuy nhiên, việc loại bỏ những vấn đề này góp phần bãi bỏ lệnh cấm cấy ghép. Bao gồm các:

  1. Sự hiện diện của răng.
  2. Các quá trình viêm của nướu răng.
  3. Quá trình viêm của các mô bao quanh răng.
  4. Các bệnh về khớp.
  5. Cài đặt khớp cắn không chính xác.
  6. Sự hiện diện của những thói quen xấu: lạm dụng rượu, hút thuốc, nghiện ma túy.
  7. Teo hoặc dị tật xương.
  8. Bế một đứa trẻ.

Là phổ biến


  1. Chống chỉ định chung cho bất kỳ can thiệp phẫu thuật.
  2. Cấm gây mê.
  3. Một số bệnh soma, quá trình có thể bị ảnh hưởng bởi việc cài đặt cấy ghép.
  4. Một số đang diễn ra thủ tục y tế, có thể ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương trong giai đoạn hậu phẫu.
  5. Các bệnh về hệ thần kinh trung ương.
  6. Căng thẳng nghiêm trọng và kéo dài.
  7. Vệ sinh răng miệng kém.
  8. Sự kiệt quệ của cơ thể.

Địa phương

Người dân địa phương bao gồm:

  1. Vệ sinh răng miệng kém.
  2. Một lượng nhỏ mô xương cần thiết cho các hoạt động để cài đặt cấy ghép nha khoa.
  3. Khoảng cách không đạt yêu cầu (thấp) đến xoang hàm trên và mũi.

Tạm thời


phụ nữ mang thai cũng không nên phẫu thuật

Chống chỉ định tạm thời, như tên của nó, biến mất theo thời gian.

Bao gồm các:

  1. Bế một đứa trẻ.
  2. các thời kỳ của bệnh.
  3. Các giai đoạn của thời kỳ phục hồi.
  4. Giai đoạn sau khi chiếu xạ cơ thể.
  5. Sự phụ thuộc thuốc và thuốc.

Từ những điều trên, có thể thấy rằng có nhiều chống chỉ định với chân tay giả, nhưng không phải tất cả chúng đều bị cấm tuyệt đối. điều trị kịp thời một số bệnh, loại bỏ các vấn đề răng miệng như sâu răng và các điều kiện khác theo đó can thiệp phẫu thuật trở thành có thể.

Cần lưu ý rằng việc đạt đến một độ tuổi nhất định không phải là chống chỉ định đối với việc lắp đặt bộ phận giả. Trong trường hợp này, bạn chỉ cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ về việc lựa chọn tốt nhất sự lựa chọn tốt nhất bộ phận nhân tạo.

Làm thế nào để tìm hiểu về sự hiện diện của chống chỉ định cho việc cài đặt răng giả?

Trước khi tiến hành thao tác lắp răng giả, nha sĩ phải khám bệnh nhân và thu thập tiền sử bệnh.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như khám bởi bác sĩ đa khoa hoặc di truyền học. Chỉ sau khi nha sĩ tin chắc về khả năng phục hình, ca phẫu thuật mới được thực hiện.

Một nghiên cứu chi tiết về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và xác định các chống chỉ định giúp loại bỏ nguy cơ biến chứng sau khi cấy ghép.

Công bằng mà nói, cần lưu ý rằng các nhà sản xuất cấy ghép đã làm mọi cách để cấy ghép răng "ngoại lai" một cách tự nhiên nhất có thể. Ví dụ, với việc cấy ghép đồng thời, việc cấy ghép chân răng nhân tạo có thể được thực hiện trực tiếp vào ổ răng đã nhổ.

Chống chỉ định tuyệt đối cho cấy ghép là:

Với sự có mặt của bệnh tương tự cấy ghép không được thực hiện nên có nguy cơ nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân.

Hạn chế độ tuổi

Tuổi tác chỉ là một chống chỉ định tương đối đối với việc đặt implant. Phương pháp phục hình này được thể hiện từ năm 18 tuổi, đơn giản là nó không tồn tại đối với giới hạn trên.

Tuy nhiên, Kinh nghiệm thực tế cho thấy rằng hầu hết thời kỳ thuận lợiđể cấy ghép răng - từ 25 đến 60 năm.

Tuổi trên 60 không phải là chống chỉ định cấy ghép. Chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật - danh sách các bài kiểm tra và kiểm tra sẽ không ít hơn bình thường.

Hiện hữu kỹ thuật khác nhau, ví dụ, cơ bản, cho phép phẫu thuật được thực hiện ngay cả khi mô xương đã bị teo một phần và khả năng chữa lành của nó bị giảm (các triệu chứng đặc trưng của người già).


Chống chỉ định chung và cục bộ đối với việc lắp đặt cấy ghép

Những sai lệch về tinh thần và tình trạng thể chất bệnh nhân tại thời điểm chuẩn bị phẫu thuật được gọi là các yếu tố phổ biến. Trong lúc điều trị, suy nhược, ngay sau khi bị bệnh, tình trạng sức khỏe của con người không ổn định, do đó có thể phát sinh các biến chứng trong và sau khi mổ.

ĐẾN chống chỉ định địa phương cấy ghép bao gồm:

  • tình trạng không đạt yêu cầu của khoang miệng (mảng bám vi khuẩn, viêm mô mềm);
  • không đủ thể tích và sức mạnh của mô xương tại vị trí cấy ghép.

Chống chỉ định tạm thời

Tình trạng của bệnh nhân (bệnh nhân) mà anh ta tạm thời ở lại có thể hạn chế khả năng cài đặt cấy ghép:

Trong trường hợp này, bác sĩ nên hoãn việc cấy ghép vào một ngày sau đó.

Kiểm tra và phân tích trước khi cấy ghép

Chống chỉ định cấy ghép chỉ được xác định sau khi vượt qua hoàn thành bài kiểm tra sinh vật. Ngoài ra phân tích chung nước tiểu và máu đặc biệt chú ý yêu cầu xét nghiệm máu

Trong quá trình kiểm tra, sự hiện diện của các bệnh ung thư và mãn tính ở bệnh nhân được tiết lộ.

Song song, một cuộc kiểm tra khoang miệng được thực hiện:

  • orthopantomogram - một hình ảnh của toàn bộ hàm;
  • chụp cắt lớp vi tính - tranh 3D, cho phép bạn xác định kích thước và thể tích của mô xương.

Biến chứng sau cấy ghép

Thành phần hóa học và hình dạng của một số mô cấy được chọn chính xác đến mức tỷ lệ cấy ghép của chúng là 95-97%. Các chỉ số như vậy được chứng minh bởi các hệ thống Nobel được tạo ra trên cơ sở titan dioxide.

Nếu sưng đau trong thời gian ngắn có thể gọi là phản ứng bình thường cơ thể cho phẫu thuật, sau đó các biểu hiện khác:

  • chảy máu dữ dội không ngừng;
  • sự gia tăng nhiệt độ với sự suy giảm đồng thời điều kiện chung;
  • phân kỳ của vỉa;
  • viêm hoặc tê kéo dài của các mô mềm,

là kết quả của chẩn đoán kém chất lượng hoặc sơ suất của chính bệnh nhân. Cần lưu ý rằng vẫn có một tỷ lệ nhỏ thực tế là cấy ghép sẽ bị từ chối.

Đọc thêm về các biến chứng sau khi cấy ghép.

Cân nhắc rủi ro?

Xem xét các rủi ro, bác sĩ chỉ tính đến các trường hợp chống chỉ định cấy chỉ. Anh ta không thể dự đoán các yếu tố nằm ngoài tầm kiểm soát của mình cả về thể chất lẫn tinh thần.

Với sự ra đời của cấy ghép, có khả năng xâm nhập vào các sợi thần kinh, vi phạm các mô mềm, tự nhiên sẽ gây ra phản ứng rõ rệt hơn của cơ thể. Tuy nhiên, những tình huống như vậy cực kỳ hiếm và thường không để lại hậu quả nghiêm trọng.

Implant là sản phẩm được sản xuất riêng nên chất lượng được đảm bảo bởi nhà sản xuất. trong như vậy vấn đề quan trọng làm thế nào cấy ghép không nên được tin cậy cho những người ngẫu nhiên.

TRONG phong kham nha khoa bạn sẽ được cung cấp hệ thống đặc biệtđược đánh dấu bằng một số sê-ri. Do đó, bạn có thể tự bảo vệ mình khỏi việc mua vật liệu cấy ghép chất lượng thấp, đồng thời giảm rủi ro có thể xảy rađến mức tối thiểu.

Cấy ghép cho phép bạn sửa chữa bất kỳ khiếm khuyết nào trong răng, vì vậy bệnh nhân ngày càng chuyển sang nha sĩ để cài đặt cấy ghép và cấy ghép vi mô từ mới vật liệu chất lượng. Nhưng cấy ghép implant khác với các phương pháp phục hình răng khác. danh sách lớn chống chỉ định và các biến chứng có thể xảy ra, do đó, trước khi chọn phương pháp phục hồi răng này, bạn nên làm quen với các đặc điểm vốn có của nó.

Chẩn đoán sơ bộ, chỉ định và chống chỉ định

Cấy ghép nha khoa được thực hiện chỉ định khác nhau. Cấy ghép được sử dụng nếu một hoặc nhiều răng bị mất, trong trường hợp đó, chúng được lắp đặt dưới dạng phục hình chính thức hoặc làm giá đỡ cho các cấu trúc khác. Tại vắng mặt hoàn toàn trồng răng được thực hiện phương pháp độc lập bộ phận giả hoặc như một bộ phận phụ trợ, khi chỉ có 4-6 bộ phận cấy ghép được cấy vào hàm và các bộ phận giả khác được lắp đặt trên chúng.

Cấy ghép là một hoạt động hoàn chỉnh, chống chỉ định khi có một số bệnh và rối loạn, vì chúng làm tăng nguy cơ biến chứng khó chịu. Do đó, trước khi phục hình bằng cấy ghép, nha sĩ tiến hành thăm khám bệnh nhân để đánh giá tình trạng khoang miệng và sức khỏe tổng quát. Đối với điều này, các phương pháp chẩn đoán sau đây được sử dụng:

  • Kiểm tra răng và nướu xem có sâu răng, cao răng, viêm nhiễm không.
  • Kiểm tra vết cắn.
  • X quang hàm.
  • Xét nghiệm máu về nhiễm trùng, đông máu và lượng đường.
Nếu nha sĩ nghi ngờ sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào Nội tạng, có thể trở thành một trở ngại cho thủ tục, anh ta có thể gửi bệnh nhân đến hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa khác, chẳng hạn như bác sĩ tim mạch, bác sĩ ung thư hoặc nhà miễn dịch học.

Chống chỉ định tuyệt đối với việc lắp đặt implant nha khoa

Chống chỉ định tuyệt đối đối với việc cấy ghép là những yếu tố mà hoạt động bị nghiêm cấm. Bao gồm các:

  • Các bệnh về máu, cơ quan tạo máu, vi phạm quá trình đông máu.
  • Các bệnh về hệ thần kinh.
  • Khối u ung thư trong bất kỳ cơ quan.
  • Bệnh mô liên kết.
  • Rối loạn miễn dịch và tự miễn dịch, sự hiện diện của tình trạng HIV.
  • bệnh lao.
  • Các bệnh nghiêm trọng của khoang miệng.
  • Xu hướng nghiến răng.
  • Bệnh tiểu đường.
  • suy thận.
  • Bệnh lý bẩm sinh của mô xương hàm.
  • trẻ em và thời niên thiếu(đến 18 tuổi).
Các phương pháp phục hình liên quan đến cấy ghép bị chống chỉ định khi có sự hiện diện của đặc điểm giải phẫu, như một khoảng cách nhỏ từ nơi lắp đặt bộ phận giả đến xoang hàm trên hoặc mũi.

Cấy ghép là một can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng, đi kèm với đau dữ dội Do đó, không cần gây mê, cấy ghép không được đặt. Nếu bệnh nhân phát triển dị ứng về thuốc mê, anh ta sẽ phải tìm cách khác để giải quyết vấn đề nha khoa. Cũng được tính đến chống chỉ định cá nhân: Không đặt implant nha khoa làm bằng vật liệu dị ứngở một bệnh nhân cụ thể.

Chống chỉ định tương đối với việc cài đặt cấy ghép nha khoa

khả dụng chống chỉ định tương đốiđể cài đặt cấy ghép nha khoa không loại trừ khả năng phục hình. Người bệnh có thể thực hiện thủ tục này sau khi điều trị thích hợp, tùy thuộc vào việc bình thường hóa tình trạng sức khỏe. Nhóm chống chỉ định này bao gồm:

  • Các bệnh địa phương của khoang miệng.
  • Viêm các cơ quan tai mũi họng.
  • dị tật cắn.
  • Các bệnh về khớp hàm dưới.
  • Bệnh lý của mô xương.
  • Nhiễm trùng hoa liễu.
  • Thời gian phục hồi sau khi hoạt động khác.
  • Phục hồi chức năng sau xạ trị.
  • Dùng thuốc chống trầm cảm.
  • Tuổi trên 60 (cần kiểm tra kỹ lưỡng hơn).

Cấy ghép nha khoa được thực hiện trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho thai nhi, vì nó gây căng thẳng cho người mẹ và đi kèm với việc sử dụng nhiều loại thuốc. Do đó, một người phụ nữ nên hoãn chân tay giả cho đến khi thời kỳ hậu sản, và khi cho con bú cho đến hết chu kỳ tiết sữa.

Nếu bệnh nhân nghiện rượu, nghiện ma túy hoặc liên tục phớt lờ việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh, anh ta phải từ bỏ thói nghiện ngập và trở lại lối sống bình thường. Sau đó, trong trường hợp không có vấn đề gì khác, bác sĩ có thể lắp một bộ phận giả cho anh ta. Nếu một người không tìm cách thay đổi lối sống của mình và tiếp tục gây hại cho sức khỏe, chống chỉ định việc lắp đặt cấy ghép nha khoa trở nên tuyệt đối và nha sĩ quyết định từ chối thực hiện ca phẫu thuật cuối cùng.

Quyết định về khả năng cấy ghép

Sau khi kiểm tra toàn diện, nha sĩ thông báo cho bệnh nhân về việc không có hoặc có chống chỉ định cấy ghép nha khoa. Nếu họ thuộc nhóm tuyệt đối, bác sĩ thông báo về những người khác cách hiện đại chỉnh sửa răng. Tìm kiếm các phương thức thay thế tiếp tục ngay cả khi một người không sẵn sàng về mặt tâm lý để chịu đựng tất cả các thủ tục khó chịu trong quá trình phục hình.

Nếu có chống chỉ định cho cấy ghép nha khoa, nhưng chúng là tương đối, hành động hơn nữa sẽ như thế này:

  • Nếu có một bệnh không được điều trị, người đó sẽ được điều trị với bác sĩ chuyên khoa phù hợp.
  • Nếu cần phải tạm thời hoãn can thiệp, ví dụ, cho đến khi sinh con, hết thời kỳ cho con bú hoặc cho đến khi trưởng thành, bệnh nhân sẽ đợi một thời gian nhất định và trong thời gian này, hãy chăm sóc cẩn thận khoang miệng.
Các nha sĩ khác nhau có thái độ khác nhau đối với cùng một lệnh cấm cấy ghép. Ví dụ, một số nha sĩ cấm đặt chân giả cho bệnh nhân dưới 18 tuổi, những người khác khuyên nên đợi đến 22 tuổi. Ở một số nha khoa, việc cấy ghép implant được thực hiện ngay cả đối với phụ nữ mang thai, nhưng chỉ trong tam cá nguyệt thứ hai và sức khỏe tốt.

Quyết định về khả năng cài đặt cấy ghép bị ảnh hưởng không chỉ bởi sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào, mà còn bởi mức độ nghiêm trọng của nó.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu bị bỏ qua chống chỉ định quan trọng khi lắp implant nha khoa, bác sĩ mắc sai sót trong thao tác, hoặc người bệnh không tuân thủ các quy tắc dinh dưỡng, chăm sóc răng miệng trong thời gian lành thương thì có thể xảy ra các biến chứng sau:

Sự phức tạp Lý do có thể
dài và chảy máu nhiều(hơn 3 ngày) Chấn thương hoặc lỗi y tế trong khi phẫu thuật
Đau dữ dội, kéo dài Lỗi cấy ghép, phát triển nhiễm trùng
tê mô mềm Tổn thương thần kinh
Sưng mô mềm nghiêm trọng Sự phát triển của nhiễm trùng
Sốt cao kéo dài hơn 3 ngày Sự phát triển của nhiễm trùng trong hàm xung quanh implant đã được lắp đặt hoặc cơ thể đào thải nó
Vi phạm tính toàn vẹn của các đường nối Chấn thương hoặc nhiễm trùng ở các mô xung quanh implant
Viêm quanh implant - dấu hiệu viêm quanh implant Nhiễm trùng mô trong quá trình cấy ghép răng hoặc do vệ sinh kém
Độ di động của implant Đặc điểm cấu trúc của mô xương hoặc lỗi trong quá trình cấy ghép

Các vấn đề liên quan đến chữa bệnh

Có một số vấn đề về sức khỏe khiến mô không thể lành lại sau khi cấy ghép. Ví dụ, nếu một người rơi vào tình trạng căng thẳng kéo dài, cơ thể có thể không đối phó với tải trọng tiếp theo và quá trình chữa lành mô sẽ bị trì hoãn. Đôi khi tái sinh là khó khăn bệnh nội khoa và kiệt sức của cơ thể do suy dinh dưỡng bị Ốm nặng, thao tác phức tạp.

Sau khi cấy ghép, nha sĩ cảnh báo bệnh nhân về khả năng cảm giác khó chịu. Đau vừa phải, sưng nướu và tăng nhẹ nhiệt độ trong hai ngày đầu sau thủ thuật là bình thường, không phải là biến chứng. Nhưng bỏ qua triệu chứng lo âu tồn tại lâu hơn thời gian quy định không thể lưu được. Nếu không hành động không chỉ có thể dẫn đến mất cấy ghép mà còn đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân.

Bỏ qua các chống chỉ định cho việc sử dụng cấy ghép nha khoa có thể đe dọa tính mạng. Nếu bác sĩ đã quyết định rằng việc cấy ghép là không thể, thì có thể đặt một bộ phận giả khác. Để không gây ra các biến chứng sau khi cài đặt cấy ghép, cần phải tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc ứng xử trong thời gian cấy ghép.

Chỉ chấp nhận bệnh nhân. Vì cấy ghép là giải pháp cơ bản và chính xác nhất cho nhiều vấn đề với sự vắng mặt.

Ở trình độ phát triển của y học hiện nay, thậm chí mất trí nhớ hoàn toàn cũng không phải là một thảm họa không thể đảo ngược. Số lượng chống chỉ định đồng thời được giảm đáng kể hàng năm.

Chống chỉ định cấy ghép nha khoa

Nếu bạn bắt đầu hiểu chi tiết, thì các chống chỉ định được phân loại thành tạm thời và vĩnh viễn, tuyệt đối và tương đối, chung và cục bộ. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân bình thường, việc chia chống chỉ định thành 2 nhóm sẽ dễ dàng hơn nhiều: 1) chung và tuyệt đối, 2) tương đối.

Chống chỉ định tuyệt đối và chung

Trong đó cấy ghép hoàn toàn bị chống chỉ định và cần phải loại bỏ hoàn toàn chúng. Vì vậy, cấy ghép là không thể trong trường hợp:

  • Bệnh nhân dưới 16 tuổi
  • AIDS, HIV và các bệnh lý khác của hệ thống miễn dịch
  • Đái tháo đường không bù
  • Các khối u ác tính
  • Bệnh ung thư trong hoặc gần đây sau khi điều trị. Nên tiến hành cấy ghép không sớm hơn một năm sau khi hóa trị.
  • Bệnh tâm thần và CNS
  • bệnh lao
  • Bệnh về máu và các cơ quan tham gia vào quá trình tạo máu
  • Bệnh thấp khớp, sốt thấp khớp, viêm khớp dạng thấp, Hội chứng Sjogren, xơ cứng bì toàn thân, viêm quanh động mạch, lupus ban đỏ hệ thống và các bệnh khác liên quan đến việc phục hồi mô liên kết không đúng cách. Vì không có sự phục hồi thích hợp của các mô bị hư hỏng, việc cấy ghép thành công là gần như không thể.
  • Không dung nạp hoặc dị ứng với gây mê
  • Tăng trương lực cơ nhai
  • Các bệnh nghiêm trọng của hệ thống tim mạch
  • Rối loạn nội tiết và bệnh lý
  • nghiêm trọng bệnh truyền nhiễm(ví dụ, bệnh giang mai)
  • Trạng thái cơ thể suy nhược. Không phải mọi nha sĩ thực sự có thể xác định nó.
  • Việc sử dụng một số loại thuốc. Ví dụ, thuốc chống trầm cảm, thuốc kìm tế bào, thuốc chống đông máu (kể cả aspirin), thuốc ức chế miễn dịch.
  • Sâu trầm cảm kiên nhẫn

Danh sách này khá dài, nhưng không phải ai cũng có được điều hài lòng.

Cũng cần đề cập rằng theo tất cả các phương pháp, nếu bệnh nhân không thể hoặc không muốn chăm sóc khoang miệng ở mức độ đầy đủ, thì điều này là hoàn tất. chống chỉ định tuyệt đối. Và trong những trường hợp này, nó được khuyến khích răng giả tháo lắp. Tuy nhiên, trên thực tế, không có khả năng bác sĩ sẽ từ chối khách hàng (tất nhiên là nếu anh ta nói chung là đủ). Và, sau bài giảng về "các quy tắc vệ sinh răng miệng" và lời hứa long trọng của bệnh nhân sẽ tuân theo tất cả các khuyến nghị một cách hoàn hảo, quá trình cấy ghép bắt đầu.

chống chỉ định tương đối

Đây là những trường hợp có thể cấy ghép, nhưng chúng cần được tính đến và cần thực hiện một số biện pháp nhất định để cân bằng ảnh hưởng của chúng. Khi thực hiện cấy ghép, bác sĩ cần cân nhắc kỹ lưỡng các tính năng sau kiên nhẫn:

  • Bệnh nhân dưới 22 tuổi
  • vết cắn dị dạng
  • Vệ sinh miệng không đủ - sâu răng, viêm miệng, viêm nướu (và các chứng viêm nướu khác)
  • Viêm mô mềm xung quanh răng (viêm nha chu chẳng hạn)
  • Sự hiện diện, vị trí và vật liệu của các cấy ghép khác và các cấu trúc nha khoa khác. Categorical không được khuyến khích kết hợp trong khoang miệng của các kim loại khác nhau (ví dụ: kẽm và titan).
  • Nghiện rượu, nghiện ma túy
  • Một cách riêng biệt, điều đáng nói là hút thuốc. Thực tế là hút thuốc không phải là chống chỉ định cho tất cả các phương pháp. Ví dụ, với cấy ghép cơ bản, hút thuốc thực sự không phải là chống chỉ định.

Việc điều trị hoặc bù đắp chính xác những chống chỉ định này cho phép tiến hành cấy ghép với rủi ro tối thiểu.

Chống chỉ định cục bộ cho việc cấy ghép như sau:

  • Không đủ lượng mô xương ở vùng cấy ghép implant
  • Cấu trúc xương không phù hợp trong khu vực chữa bệnh
  • Bệnh nhân vệ sinh răng miệng không biết chữ - chống chỉ định này giải quyết dễ dàng
  • Cấu trúc hàm kém

Chống chỉ định tạm thời là bệnh cấp tính, thời kỳ phục hồi sau bệnh tật và sự hiện diện của thai kỳ.

Cấy ghép nha khoa một giai đoạn - chống chỉ định

Một tính năng của loại cấy ghép này là cấy ghép được thực hiện ngay lập tức hoặc gần đây sau khi nhổ răng. Do đó, có một số tính năng:

  • Không thể cấy ghép ngay lập tức nếu lỗ hình thành quá lớn sau khi nhổ răng. Trong trường hợp này, sự phù hợp của cấy ghép sẽ quá lỏng lẻo.
  • Một chống chỉ định tương đối là sự hiện diện của răng nhiều chân.
Trên thực tế, bệnh nhân chỉ có thể tìm hiểu về sự hiện diện của những chống chỉ định này đã có trên ghế nha khoa. Rất hiếm khi bệnh nhân biết mình có răng nhiều chân hay không.

Chống chỉ định cấy ghép nha khoa - video

dễ hiểu và video nhanh về các chống chỉ định chính đối với cấy ghép nha khoa

Những biến chứng có thể xảy ra sau khi trồng răng implant

Vậy là ca cấy ghép đã thành công, bác sĩ giải thích cặn kẽ mọi chuyện cho bạn nghe, bạn lắng nghe và sợ hãi hay vui mừng quên hết mọi thứ. Những điều tồi tệ có thể xảy ra:

Đau sau khi cấy ghép

Đau là không thể tránh khỏi. Nếu quá trình cấy ghép thành công thì cơn đau sẽ không cấp tính và có thể thuyên giảm nếu bạn bắt đầu dùng thuốc ngay sau khi hết thuốc mê. Thông thường hiệu ứng biến mất trong 2-4 giờ sau khi phẫu thuật, bác sĩ chăm sóc sẽ cho bạn biết chính xác hơn. Trong hai hoặc ba ngày nỗi đau phải vượt qua hoàn toàn. Sau đây được coi là biến chứng:

  • sắc nét và đau nhói sau khi kết thúc gây mê. Hoặc không đổi và dao động, hoặc sau một số loại tác động cơ học. Điều này chỉ ra rằng cấy ghép được cài đặt không chính xác.
  • Cơn đau kéo dài (không cấp tính) hơn 4 ngày là dấu hiệu của viêm có thể. Bạn cần phải đi khám bác sĩ.

Phù nề

cũng không thể tránh khỏi. Kích thước của sưng phụ thuộc vào tính năng cá nhân bệnh nhân và từ việc áp dụng cảm lạnh kịp thời. Phù nề sẽ xuất hiện từ hai đến ba giờ sau khi cấy ghép. Trong trường hợp bình thường, nó sẽ biến mất sau 5-7 ngày.

Nếu vết sưng không biến mất sau khoảng thời gian được mô tả ở trên, thì điều này dấu hiệu rõ ràng viêm nhiễm.

nhiệt độ tăng cao

bình thường là nhiệt độ không đổiở 37 độ trong 3 ngày. Nếu nhiệt độ không vượt qua hoặc cao hơn mức chỉ định, thì đây lại là dấu hiệu của chứng viêm.

Sự chảy máu

Chảy máu nhẹ là hậu quả hoàn toàn bình thường và hợp lý sau phẫu thuật. Có thể chảy máu thêm nếu bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu, kể cả aspirin.

Nếu chảy máu kéo dài hơn 5 ngày, thì cần chú ý đến điều này. Chảy máu quá nhiều có thể dẫn đến tụ máu và hình thành khối máu tụ. Kết quả là, tất cả điều này có thể kết thúc bằng sự siêu âm và phân kỳ của các đường nối.

Đó là kết quả của hoạt động gây mê. Lý tưởng nhất là cảm giác tê sẽ biến mất ngay sau khi thuốc mê hết tác dụng. Nếu điều này không xảy ra và tình trạng tê liệt vẫn tiếp tục, thì có thể thực hiện các tùy chọn sau:

  • Do phù nề, dây thần kinh hàm trên bị "chèn ép". Nó không đáng sợ. Bởi vì thời gian nhất định sau khi hết phù, dây thần kinh sẽ hoạt động trở lại tình trạng bình thường và cảm giác tê liệt sẽ biến mất.
  • Trong quá trình phẫu thuật, dây thần kinh đã bị tổn thương. Hai kịch bản có thể xảy ra.
    • Thần kinh không bị tổn thương nghiêm trọng. Tuy nhiên, sẽ mất nhiều thời gian để dây thần kinh lành lại - lên đến sáu tháng.
    • Thần kinh bị tổn thương nghiêm trọng. Điều này hiếm khi xảy ra, bác sĩ phải là một người thất bại hoàn toàn hoặc hoàn toàn không đủ năng lực. Trong trường hợp này, việc phục hồi dây thần kinh, thậm chí bằng phẫu thuật, là không thể. Cảm giác tê liệt sẽ không biến mất.

Sự khác biệt của đường nối

Đây không hẳn là một biến chứng, tuy nhiên, điều đáng nói là nó. Sự khác biệt có thể vì những lý do sau:

  • tác động cơ học. Không cần phải nhai ở mặt bên của bộ cấy, và thậm chí không cần phải trèo lên đó bằng ngón tay, nĩa và các thiết bị khác.
  • Là kết quả của sự xuất hiện của một khối máu tụ, siêu âm hoặc viêm.
  • Các mũi khâu được đặt không chính xác

Trong mọi trường hợp, bạn nên đặt lịch hẹn khẩn cấp với bác sĩ ngay lập tức. Trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng tự giải quyết vấn đề hoặc chịu đựng.

tiếp xúc với cấy ghép

Nó không gây ra bất kỳ mối nguy hiểm nào cho sức khỏe, chỉ là vấn đề thẩm mỹ thuần túy. Xảy ra như một kết quả hình thành không đúng cách nướu răng.

Các biến chứng được mô tả ở trên phần lớn không nghiêm trọng và khó xảy ra nếu tất cả các hướng dẫn sau phẫu thuật của bác sĩ được tuân thủ. Nhưng sau đây là những vấn đề rất nghiêm trọng.

Viêm tái tạo hoặc viêm mô mềm

Có thể vì những lý do sau:
  1. Chăm sóc răng miệng kém sau phẫu thuật
  2. Không đủ vệ sinh khoang miệng và đặc biệt là các răng lân cận
  3. Mủ do chảy máu
  4. Vương miện chất lượng kém hoặc lỏng lẻo
  5. Tổn thương các xoang hàm trên
  6. Cấy ghép implant vi phạm công nghệ. Sai góc, sai độ sâu.
  7. Nhiễm trùng trong giếng do không đủ vô trùng

Viêm quanh implant biểu hiện dưới dạng đau cấp tính và liên tục. Nếu bạn không chú ý đến nó kịp thời, thì điều này có thể dẫn đến loãng và phá hủy xương, xuất hiện tình trạng di động trong mô cấy, và cuối cùng là đào thải.

Viêm niêm mạc

Hoặc "viêm niêm mạc". Một quá trình cực kỳ khó chịu có thể tránh được. Điều này có thể xảy ra khi bệnh nhân không chăm sóc đầy đủ khoang miệng trong giai đoạn hậu phẫu. Kèm theo các triệu chứng sau:

  • hôi miệng
  • Đau, sưng và ngứa nướu khi nhai
  • Chảy máu cục bộ nhỏ và đốm

Nó hiếm khi xảy ra, nhưng hậu quả thì vô cùng khó chịu. Nó xảy ra vì những lý do sau:

  • Dị ứng cá nhân với vật liệu cấy ghép. Nó chủ yếu là titan, trong một số trường hợp hiếm hoi, gốm sứ được sử dụng - zirconium dioxide. Dị ứng là rất hiếm.
  • Do viêm mô mềm và viêm lại implant
  • hút thuốc
  • Quá nóng xương do khoan
  • Tổn thương do phẫu thuật
  • Bỏ qua chống chỉ định tuyệt đối và tương đối
Trên thực tế, với cách tiếp cận có thẩm quyền, tất cả các biến chứng là cực kỳ hiếm. Chỉ cần tìm một bác sĩ có năng lực trong một phòng khám bình thường và làm theo tất cả các hướng dẫn sau ca phẫu thuật là đủ, khi đó khả năng biến chứng có xu hướng bằng không.