Quá trình chuẩn bị cho thụ tinh như thế nào. Thụ tinh trong tử cung: cách chuẩn bị và ứng xử sau thủ thuật


Một trong những phương pháp phổ biến lâu đời nhất của công nghệ sinh sản là phương pháp thụ tinh nhân tạo(AI). Với phương pháp này, việc thụ thai diễn ra gần với tự nhiên. Nó phụ trợ phương pháp nhân tạo, trong đó hạt giống của đối tác (chồng hoặc) được đưa vào tử cung của người phụ nữ. Thụ tinh tại nhà đặc biệt thuận tiện. Đây là phương pháp đơn giản và chi phí hợp lý nhất trong các công nghệ hỗ trợ sinh sản. Chúng tôi cung cấp cho bạn hiểu chi tiết hơn về tất cả những điều phức tạp của thụ tinh nhân tạo tại nhà.

Cuộc sống hiện đại đầy rẫy những yếu tố không chỉ có hại cho sức khỏe mà còn có thể làm gián đoạn chức năng sinh sản sinh vật. Như là các yếu tố tiêu cựcsức khỏe sinh sản không thuận lợi tình hình sinh thái, căng thẳng, chế độ ăn uống không cân bằng, suy nhược. hệ thống sinh sản của cả hai giới đều rất nhạy cảm và phản ứng với những vi phạm như vậy bằng những trục trặc nghiêm trọng. Thường thì có thể giải quyết nhiều vấn đề của phụ nữ và vô sinh nam sử dụng phương pháp thụ tinh nhân tạo tại nhà.

Thụ tinh nhân tạo về nhiều mặt tương tự như quan hệ tình dục. Trong trường hợp này, tinh trùng đã qua xử lý được tiêm vào khoang tử cung. về mặt y tế(ngoài giao hợp). Có lẽ vì vậy mà hiệu quả của phương pháp này khá cao ở những người khó thụ thai tự nhiên. Điều này, gần giống với phương pháp sinh lý để có được con cái cho các cặp vợ chồng hiếm muộn, đã được biết đến từ năm 1770.

Ai có thể quan tâm đến một phương pháp điều trị vô sinh như vậy? Hóa ra có rất nhiều người như vậy. Đây là hầu hết nguyên nhân phổ biến giới thiệu đến thụ tinh tại nhà:

  1. đối với những cặp vợ chồng có kết quả xét nghiệm bình thường nhưng không có thai;
  2. với tình trạng nhiễm HIV dương tính của một phụ nữ, để không lây nhiễm cho bạn tình;
  3. ở những phụ nữ không có bạn tình lâu dài;
  4. nếu đối tác của người phụ nữ không muốn có con;
  5. với các vấn đề với tinh trùng ở một người đàn ông (, tinh trùng vô sinh) và khả năng tiếp cận với tinh trùng của người hiến tặng;
  6. sau bệnh trong quá khứ hoặc thương tích cho bạn tình (quai bị, lậu, giang mai, lao, viêm gan, quá nóng, tiếp xúc với bức xạ);
  7. với rối loạn phóng tinh-tình dục ở nam giới;
  8. với chứng phế vị ở phụ nữ (co thắt cơ âm đạo và đáy chậu mà không thể thực hiện được hành động rỗng);
  9. cho các cặp vợ chồng hiếm muộn do miễn dịch;
  10. dành cho phụ nữ muốn tự mình thụ thai (bao gồm cả các cặp đồng tính nữ, v.v.)

Thuận lợi

Ưu điểm của phương pháp này là gì, nếu nó được sử dụng thành công tại các phòng khám nước ngoài và trong nước? Ưu điểm của phương pháp thụ tinh nhân tạo là:

  • phương pháp này không yêu cầu các khoản đầu tư tài chính lớn;
  • xảy ra rất nhanh, như trong điều kiện tự nhiên;
  • thủ tục không đau;
  • có thể được thực hiện tại nhà;
  • cho phép bạn kiểm soát sự rụng trứng và thời điểm kết hợp của trứng với tinh trùng ở mức tối đa thời điểm tốt lànhđể thụ thai;
  • có thể được sử dụng cho các cặp vợ chồng gặp vấn đề với việc thụ thai tự nhiên độc lập (tàn tật, chấn thương, bất lực);
  • cho phép bạn cải thiện chất lượng tinh trùng và tận dụng tối đa cơ hội mang thai dù là nhỏ nhất;
  • với sự không tương thích sinh học của tinh trùng của đối tác với chất tiết nhầy kênh cổ tử cung các đối tác.

Nhược điểm của thụ tinh nhân tạo

Mặc dù phương pháp thụ tinh nhân tạo tại nhà có nhiều ưu điểm và được đánh giá là khá hiệu quả nhưng thủ thuật này cũng tồn tại một số nhược điểm. Bao gồm các:

  • Khuyến cáo không quá 2-4 lần sử dụng phương pháp này: thụ tinh nhân tạo không hiệu quả khi sử dụng nhiều lần;
  • hiệu quả thấp của phương pháp này ở phụ nữ trên 35 tuổi;
  • phương pháp này kém hiệu quả hơn nhiều (tỷ lệ thành công 15-30%) so với IVF truyền thống (tỷ lệ thành công 40-60%).

Điều kiện để thụ tinh thành công

phương pháp thụ tinh nhân tạo phương pháp trợ giúp thụ tinh nhân tạo, không thể áp dụng cho mọi trường hợp có vấn đề về thụ thai. Để đưa tinh trùng từ bạn tình vào buồng tử cung của người phụ nữ, phải đáp ứng một số điều kiện sau:

  1. cấu trúc bình thường của tử cung và không có bất thường (ngoại trừ);
  2. thập tự giá tốt ống dẫn trứng;
  3. tình trạng rụng trứng;
  4. nang tiền rụng trứng;
  5. không mắc các bệnh truyền nhiễm nói chung và phụ khoa.

Ngoài ra còn có một điều kiện cho khả năng sử dụng phương pháp này cho một đối tác: nó phải có các chỉ số gần với bình thường hoặc bình thường.

Thụ tinh chống chỉ định cho ai?

Tuy nhiên, đối với tất cả các thủ tục có vẻ đơn giản, nó còn lâu mới được hiển thị cho tất cả mọi người. Có những trường hợp chống chỉ định thụ tinh tại nhà. Những tình huống này là:

  • khối u ác tính của bất kỳ cơ quan nào;
  • các bệnh giống như khối u của buồng trứng (u nang) và khối u của chúng;
  • không thể mang thai vì lý do y tế (các bệnh về tâm thần hoặc điều trị).

Chuẩn bị thụ tinh tại nhà

Thủ tục thụ tinh có vẻ đơn giản (thoạt nhìn) đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng.

Đầu tiên phải vượt qua khám bệnh cả hai đối tác. Nếu người cho tinh trùng thì chỉ người phụ nữ mới được khám.

Việc siêu âm khung chậu cũng rất quan trọng đối với người phụ nữ. Ngoài dữ liệu về tình trạng sức khỏe sinh sản và nói chung, người mẹ tiềm năng phải được kiểm tra để loại trừ:

  • nhiễm trùng sinh dục;
  • viêm gan siêu vi;
  • Bịnh giang mai.

Việc xác định ngày hành kinh cuối cùng và xác định ngày rụng trứng sắp tới cũng rất quan trọng đối với người phụ nữ. Đôi khi một người phụ nữ được khuyên nên sử dụng liệu pháp hormoneđể kích thích sản xuất trứng.

Ngoài ra, đối với thủ tục, bạn phải mua:

  • một bộ đặc biệt (bao gồm một ống tiêm, ống thông, pipet, gương soi;
  • găng tay phụ khoa;
  • Bông băng gạc;
  • dung dịch khử trùng;
  • khăn vô trùng.

Tay và bộ phận sinh dục trước khi thụ tinh sẽ cần được rửa kỹ.

Đôi khi phương pháp thụ tinh này cần 2-3 lần thử. Thụ tinh nhiều hơn 4 lần được coi là không hiệu quả.

Thủ tục thực hiện tại nhà như thế nào

Thông thường, các chuyên gia hiếm khi khuyên bạn nên thụ tinh tại nhà. Nhiều người so sánh quy trình này tại nhà với tự trám răng hoặc cắt bỏ ruột thừa.

Các bác sĩ thường nhấn mạnh vào sự tham gia chuyên môn và sự hiện diện của các bác sĩ chuyên khoa trong bất kỳ quá trình can thiệp nào trong quá trình thụ tinh nhân tạo. Tuy nhiên, nhiều công dụng kỹ thuật này của riêng bạn, tiết kiệm tiền khi liên hệ với các chuyên gia.

Hiện nay, một bộ dụng cụ đặc biệt để thụ tinh trong âm đạo tại nhà đã được bán trên thị trường. Vào thời điểm đưa tinh trùng vào nhân tạo và nửa giờ sau đó, người phụ nữ nên nằm ngửa ít nhất nửa giờ (với khung xương chậu nâng lên). Thủ thuật này nên được thực hiện vào thời điểm trứng rụng.

Trình tự thủ tục

  1. Đầu tiên, bạn cần chuẩn bị tinh trùng của người hiến tươi, cho vào hộp đựng đặc biệt. Đối tác hoặc chồng nên rửa tay và dương vật của họ trước khi thủ dâm. Tinh trùng sống sót mạnh nhất trong 2-3 giờ đầu tiên sau khi được nhận.
  2. Chờ khoảng 15 - 20 phút để tinh dịch hóa lỏng.
  3. Với thủ thuật này, người phụ nữ tự mình bơm tinh trùng vào âm đạo một cách rất thuận lợi bằng một ống tiêm vô trùng có đầu đặc biệt. Tuy nhiên, sẽ thuận tiện hơn cho chồng hoặc trợ lý khác làm việc này.

Điều chính là phải ấn piston trơn tru, nếu không việc đưa vào nhanh chóng có thể gây co thắt cổ tử cung và góp phần vào dòng chảy của tinh trùng.

  1. Không khí được lấy ra khỏi ống tiêm trước. Việc tự lấy tinh trùng không thuận tiện lắm: bạn phải đưa một chiếc gương soi đặc biệt vào âm đạo để kiểm soát quá trình này.
  2. Trước khi đưa tinh trùng vào âm đạo, một tấm gương được đưa vào (độ sâu 2-3 cm). Sau đó, đầu nhọn được đưa vào cẩn thận ở đó mà không đưa nó đến gần cổ tử cung. Việc tự đưa tinh trùng vào buồng tử cung rất nguy hiểm với những tổn thương và nhiễm trùng.
  3. Sau đó, bạn cần nhấn pít-tông của ống tiêm và giải phóng tinh trùng ở chính cổ tử cung.
  4. Nằm xuống với khung xương chậu nâng cao trong 30 - 40 phút. Trong trường hợp này, cơ hội để tinh trùng đạt được mục tiêu sẽ cao hơn, và điều này cũng giúp tinh trùng không bị chảy ra ngoài.

Một số người tin rằng cơ hội mang thai theo cách này sẽ cao hơn nếu phụ nữ đạt cực khoái.

Thử thai sẽ cho biết quá trình thụ tinh tại nhà hiệu quả như thế nào.

Một người có thể hỗ trợ tại thời điểm thụ tinh, người này sẽ không làm cho người phụ nữ căng thẳng và lo lắng, nếu không sẽ làm giảm cơ hội mang thai.

Đôi khi phụ nữ sử dụng dụng cụ làm giãn âm đạo cho IS. Hãy xem điều này xảy ra như thế nào:

  1. Dụng cụ pha loãng được đưa vào hơi nghiêng một góc 45 độ.
  2. Cần phải di chuyển các chân của dụng cụ nong ra khoảng 2-3 cm để cổ tử cung đang mở.
  3. Ở vị trí này, bộ mở rộng được cố định (một khóa được thực hiện trong mô hình).
  4. Không di chuyển dụng cụ giãn nở ở vị trí mở rộng để âm đạo không bị thương.
  5. Một sợi dây nối dài được gắn vào ống tiêm, trong khi bạn cần đảm bảo rằng bộ phận cố định chắc chắn và chắc chắn.
  6. Chỉ sau đó, một ống tiêm được đưa vào âm đạo để bơm tinh trùng.
  7. Sau khi đưa tinh trùng vào, ống nong được nới lỏng cẩn thận không thay đổi góc nghiêng 45 độ.
  8. Khi bộ phận giãn nở đã trở lại vị trí ban đầu, nó được lấy ra khỏi âm đạo.

Các biến chứng có thể xảy ra sau khi thụ tinh

Mặc dù quá trình thụ tinh được phát triển tối đa và không khác nhiều so với quan hệ tình dục tự nhiên, tuy nhiên, với AI, vẫn có nguy cơ phát triển một số biến chứng. Các biến chứng của thủ tục này có thể bao gồm:

  • khởi phát các triệu chứng viêm cấp tính các cơ quan của khu vực sinh dục nữ hoặc đợt cấp của các quá trình mãn tính đã tồn tại trong cô ấy;
  • dị ứng với thuốc kích thích rụng trứng;
  • phản ứng giống như sốc khi đưa tinh trùng vào âm đạo;
  • thai ngoài tử cung;
  • tăng khả năng mang đa thai.

Những điều không nên làm khi thụ tinh tại nhà

Vì thụ tinh tại nhà được thực hiện bởi một phụ nữ mà không có sự bảo trợ của y tế, cô ấy cần phải biết một số hạn chế của việc sử dụng thủ thuật này. Những điều cấm này là:

  1. Việc sử dụng nước bọt và chất bôi trơn có thể gây hại cho tinh trùng.
  2. Bạn không thể sử dụng cùng một bộ công cụ hai lần.
  3. Không được phép tiêm tinh dịch vào cổ tử cung, vì điều này có thể dẫn đến việc người phụ nữ bị sốc.

Nhận xét

Nadezhda, 37 tuổi

Tôi đã làm AI hai lần và cả hai đều không hiệu quả. Tôi nghĩ như vậy hoạt động phức tạp bạn không thể làm điều đó ngay tại nhà.

Svetlana, 34 tuổi

Tôi và chồng không có con. Chúng tôi quyết định thử AI tại nhà - một bác sĩ đã khuyên chúng tôi. Không có gì hoạt động lúc đầu, nhưng sau hai nỗ lực không thành Chúng tôi đang chuẩn bị cho sự ra đời của con gái mình.

Valentina, 41 tuổi

Tôi rất nghi ngờ về hiệu quả của việc thụ tinh tại nhà. Với vấn đề về sản phụ khoa, tôi chỉ có thai bằng phương pháp IVF ở phòng khám được 2 lần. Điều gì có thụ tinh trong trường hợp của tôi?

Violetta, 32 tuổi

Và đối với tôi và bạn gái, thụ tinh nhân tạo là cách duy nhất có thể chấp nhận được để có con. Tôi tuyên bố văn hóa đồng tính nữ và không chấp nhận quan hệ tình dục của một người đàn ông. Nhưng chúng tôi muốn có một đứa trẻ như một người bạn. Hãy thử AI. Chúng tôi hy vọng cho sự thành công.

Sau khi nghiên cứu các đánh giá về thụ tinh tại nhà, người ta có thể nhận thấy sự không nhất quán của chúng. Trong một số trường hợp, thụ tinh tại nhà không hiệu quả. Tuy nhiên, nhiều cặp vợ chồng nhờ phương pháp này đã trở thành những ông bố bà mẹ hạnh phúc. Trong mọi trường hợp, phương pháp thụ tinh tại nhà không yêu cầu đầu tư tài chính lớn. Và liệu sẽ có một kết quả tích cực từ quy trình này sẽ được nhìn thấy sau khi sử dụng nó. Đừng bỏ qua các quy tắc chuẩn bị cho việc sử dụng thụ tinh nhân tạo. Rốt cuộc, bị đe dọa là cơ hội để trở thành cha mẹ, trong khi duy trì sức khỏe của đứa trẻ và sức khỏe của chính họ.

Nhiều loại đang ngày càng trở nên phổ biến hơn trong những năm trước. Quy trình phức tạp và tốn thời gian nhất là lấy mẫu giao tử cái và giao tử đực, được kết hợp với nhau trong những điều kiện được chuẩn bị đặc biệt. Phổ biến không kém là thụ tinh trong tử cung. Quy trình diễn ra như thế nào và hiệu quả của nó - tất cả những điều này sẽ được mô tả trong bài viết này. Bạn cũng sẽ tìm hiểu những nhận xét chính về sự kiện này và có thể làm quen với ý kiến ​​của các bác sĩ.

Thụ tinh trong tử cung là gì?

Bài viết này sẽ cho bạn biết thủ tục diễn ra như thế nào. Tuy nhiên, trước đó, nó là giá trị biết về một số điểm.

Thụ tinh là một loại thụ tinh. Với nó, không có quan hệ tình dục cổ điển. Các đối tác thậm chí có thể không chạm vào nhau. Một người nam và một người nữ khi thụ thai có thể cách nhau một quãng đường dài. Thủ thuật thụ tinh nhân tạo là một thao tác trong đó một chất phóng tinh được đưa trực tiếp vào khoang của cơ quan sinh sản. Vì vậy, đồng thời, âm đạo và ống cổ tử cung được bỏ qua. Hoạt động này có thể được thực hiện với tinh dịch mới thu thập hoặc vật liệu đông lạnh. Trong trường hợp thứ hai, chất phóng tinh được xử lý trước. Điều đáng chú ý là có thể thụ thai bằng vật chất của người chồng hoặc người cho bên ngoài.

Thủ tục được giao cho ai?

Những trường hợp nào bác sĩ nói rằng một cặp vợ chồng cần thụ tinh nhân tạo trong tử cung (quy trình tiến hành như thế nào, sẽ được mô tả dưới đây)? Các chỉ định thực hiện có thể khác nhau. Thường thì đây là một bệnh lý ở nam hoặc nữ. Tuy nhiên, đôi khi bệnh có thể ảnh hưởng đến cả bạn tình. Các chỉ dẫn chính để thao tác bao gồm:

  • Sản xuất các cơ quan chống tinh trùng trong âm đạo của người phụ nữ. Thường thì điều này xảy ra với thời gian chung sống lâu dài. Điều đáng chú ý là không phải tất cả các bác sĩ đều xác nhận giả thiết này. Thử nghiệm sau khi khám sẽ giúp xác định bệnh lý.
  • Vô sinh kéo dài liên quan đến sự vắng mặt, với điều kiện là bạn tình thứ hai có hiệu suất tốt chụp tinh trùng.
  • Hoạt động không đủ của tinh trùng ở nam giới. Trong trường hợp này, nên tiến hành chỉnh sửa sơ bộ.

Có các chỉ định (cá nhân) khác. Vì vậy, ví dụ, thụ tinh được thực hiện cho các cặp vợ chồng trong một khoảng thời gian dài không thể mang thai một em bé lý do không rõ. Thông thường, phương pháp thụ tinh này được sử dụng bởi các cặp vợ chồng buộc phải xa nhau một thời gian dài. Trong trường hợp này, về mặt thể chất, họ không thể tự mình mang thai một đứa trẻ.

Chống chỉ định thụ tinh theo cách này

Trước khi tiến hành thụ tinh, bác sĩ nhất thiết phải hẹn gặp cả hai bạn tình. Bác sĩ giải thích về hiệu quả của thao tác, và cũng báo cáo về chống chỉ định. Cần từ chối thủ tục trong các trường hợp sau:

  • tắc nghẽn ống dẫn trứng ở phụ nữ;
  • khả dụng quá trình viêm trong âm đạo;
  • với các bệnh lý của ống cổ tử cung và cổ tử cung;
  • thời kỳ kinh nguyệt;
  • thiếu rụng trứng.

Trong trường hợp thứ hai, thủ tục chỉ được thực hiện sau khi chỉnh sửa nhất định. Chỉ một bác sĩ mới có thể chọn một chương trình đào tạo cá nhân cho một cặp vợ chồng cụ thể.

Thủ tục được thực hiện ở đâu?

Nếu thụ tinh trong trường hợp được chỉ định cho bạn, bác sĩ sẽ cho bạn biết quy trình tiến hành như thế nào. Hoạt động chỉ có thể được thực hiện trong các bức tường của bệnh viện. Đây có thể là một cơ quan chính phủ hoặc một phòng khám tư nhân.

Trong trường hợp đầu tiên, bạn sẽ cần một số tài liệu xác nhận rằng bạn thực sự cần một thủ tục như vậy. Ngoài ra, hãy chắc chắn mang theo hộ chiếu và chính sách của bạn. Hãy chuẩn bị để ở lại phòng khám trong vài ngày. Các tổ chức tư nhân thực hiện thao tác theo yêu cầu của khách hàng. Tuy nhiên, hãy chuẩn bị cho thực tế là trong trường hợp này, bạn sẽ phải trả một số tiền nhất định cho việc thụ tinh. Chi phí trung bình của một ca phẫu thuật như vậy nằm trong khoảng giá từ 5 đến 40 nghìn rúp. Phụ thuộc nhiều vào điều kiện của đối tác và sự chuẩn bị sơ bộ của nguyên liệu.

Thụ tinh trong tử cung: quy trình như thế nào? Tập huấn

Trước khi thụ tinh, cặp đôi phải trải qua một cuộc kiểm tra nhất định. Chuẩn bị bao gồm một hình ảnh tinh trùng. Phân tích này nên được thực hiện bởi một người đàn ông sau khi kiêng 5 ngày. Phần còn lại của các nghiên cứu được thực hiện độc quyền bởi đại diện của phái yếu. Điều này bao gồm chẩn đoán máu, xác định tình trạng của ống dẫn trứng (siêu âm hóa), kiểm tra khoang tử cung (chụp siêu âm). Ngoài ra, bác sĩ phải đảm bảo rằng trong cơ thể mẹ tương lai sự rụng trứng xảy ra. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng siêu âm hoặc bằng cách xác định mức độ của các kích thích tố nhất định.

Theo kết quả phân tích, tinh trùng đồ bình thường. Nếu không, ngay trước khi thụ tinh, tinh dịch được xử lý. Ống dẫn trứng phụ nữ nên có thể vượt qua trong suốt chiều dài của họ, và hệ vi sinh bình thường phải có trong âm đạo. Quá trình thụ tinh nhân tạo diễn ra như thế nào? Xem xét thuật toán của các hành động.

Tiến hành thụ tinh: thuật toán

Quá trình thụ tinh diễn ra như thế nào? Các bác sĩ cho biết, sản phụ được thăm khám trước bằng siêu âm cảm biến. Các bác sĩ phải đảm bảo rằng có ít nhất ba nang trong buồng trứng. Kích thước của chúng cũng được ước tính. Theo các chuyên gia, sự rụng trứng sẽ đến trong vài giờ tới.

Trước khi thực hiện thụ tinh, tinh trùng được thu thập. Nếu cần thiết, nó được xử lý và làm sạch. Đôi khi nó cũng có ý nghĩa để làm đầy chất chất hữu íchđể kéo dài khả năng sống của tinh trùng. Người phụ nữ nằm trên văn phòng của bác sĩ.

Bác sĩ phụ khoa hút tinh trùng của đối tác hoặc của người hiến tặng vào một ống tiêm. Một ống mỏng được nối với đầu của nó - một ống thông. Một ống mềm được đưa vào cổ tử cung và đi đến hệ thống nội soi. Sau đó, bác sĩ chuyên khoa sẽ bơm các chất trong ống tiêm vào khoang của cơ quan sinh sản.

Hiệu quả của thao tác: đánh giá của các chuyên gia

Bạn đã biết thụ tinh được thực hiện như thế nào. Nhận xét của các bác sĩ nói rằng với thụ tinh tự nhiên có Cơ hội tuyệt vời kết quả thành công hơn từ thủ tục này. Theo các nhà chế phẩm học, hiệu quả của phương pháp này ước tính không quá 20 phần trăm. Đồng thời, thụ tinh nhiều lần làm tăng cơ hội có kết quả tốt.

Điều trị trước tinh trùng và kích thích buồng trứng dẫn đến thực tế là hiệu quả của thủ thuật được ước tính là 40%.

Ý kiến ​​của bác sĩ và bệnh nhân về thụ tinh nhân tạo

Bạn đã biết thụ tinh được thực hiện như thế nào. Đánh giá của bệnh nhân chỉ ra rằng đây là một thao tác khá đau đớn. Cảm giác khó chịu xuất hiện khi một ống thông được đưa vào cổ tử cung. Ngoài ra, một số phụ nữ cho biết sau khi làm thủ thuật, họ có một đốm nhỏ.

Các bác sĩ nói rằng nếu không tuân thủ các quy tắc của thủ thuật, tình trạng viêm nhiễm có thể phát triển trong tử cung của người phụ nữ. Tình huống này đặc biệt nguy hiểm nếu ca mổ thành công.

Thay vì kết ...

Bạn đã biết thụ tinh là gì, thao tác diễn ra như thế nào và hiệu quả của nó là gì. nhớ lấy thủ tục này không phải là thuốc chữa bách bệnh. Bạn có thể tìm hiểu về kết quả của thủ thuật mười ngày sau khi thụ tinh nhân tạo. Kết quả chính xác nhất có thể cho thấy xét nghiệm máu để xác định mức độ gonadotropin màng đệm. Tuân theo tất cả các quy tắc chuẩn bị cho thao tác. Điều này sẽ làm tăng cơ hội đạt được kết quả tích cực. Chúc các bạn thành công!

Một trong những kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại là thụ tinh trong tử cung. Đây là tên gọi của việc đưa tinh trùng vào buồng tử cung nhân tạo (ngoài giao hợp) để tăng khả năng mang thai. Mặc dù có lịch sử khá lâu đời và dễ thực hiện, phương pháp này vẫn chiếm lĩnh vị trí thích hợp trong điều trị một số loại. Để tăng hiệu quả của thủ tục, cần phải tiếp cận cẩn thận định nghĩa của các chỉ định và kiểm tra sơ bộ các đối tác.

Tài liệu tham khảo lịch sử

Ban đầu, thụ tinh nhân tạo với việc đưa tinh trùng vào âm đạo được sử dụng để tẩm bổ cho một con chó vào năm 1780 bởi Lazaro Spalazzi người Ý. Thông tin được công bố về việc có được những đứa con bình thường và có thể sống được đã truyền cảm hứng cho bác sĩ phẫu thuật người Scotland John Hunter hành nghề ở London vào năm 1790. Theo lời giới thiệu của ông, một người đàn ông mắc bệnh hypospadias đã lấy tinh trùng, đưa vào âm đạo của vợ mình. Đây là nỗ lực thụ tinh thành công được ghi nhận đầu tiên dẫn đến việc mang thai của người phụ nữ.

Bắt đầu từ thứ hai một nửa của XIX Thế kỷ, thụ tinh nhân tạo đã trở nên được sử dụng khá rộng rãi để điều trị vô sinh ở nhiều nước Châu Âu. Ban đầu, tinh trùng bản địa được cung cấp cho một người phụ nữ để fornix sauâm đạo. Sau đó, các kỹ thuật được phát triển với việc tưới nước vào cổ tử cung, đặt ống nội cổ tử cung và sử dụng một nắp cổ tử cung đặc biệt.

Vào thập niên 1960 các kỹ thuật đã được phát triển để chiết xuất các phần tinh trùng được làm giàu và tinh khiết. Nó đã tạo động lực phát triển hơn nữa công nghệ sinh sản. Để tăng khả năng thụ thai, tinh trùng bắt đầu được tiêm trực tiếp vào khoang tử cung và thậm chí là vào miệng của các ống dẫn trứng. Phương pháp thụ tinh trong phúc mạc cũng được sử dụng, khi một phần tinh trùng đã chuẩn bị được đặt trực tiếp vào buồng trứng bằng cách dùng chọc dò khoang Douglas.

Ngay cả sự ra đời sau đó của các công nghệ sinh sản phức tạp và xâm lấn ngoài cơ thể cũng không làm mất đi sự phù hợp của thụ tinh nhân tạo. Hiện nay, phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung được áp dụng chủ yếu, và thường thì kỹ thuật này trở thành cách đầu tiên và thành công để giúp các cặp vợ chồng hiếm muộn.

Chỉ định thụ tinh trong tử cung

Phương pháp thụ tinh nhân tạo trong tử cung chỉ được áp dụng cho một số nhóm cặp vợ chồng hiếm muộn nhất định. Việc xác định các chỉ định và chống chỉ định với tiên lượng về hiệu quả của thủ thuật được thực hiện sau khi kiểm tra cả hai bạn tình. Nhưng trong một số trường hợp, đánh giá sức khỏe sinh sản chỉ được yêu cầu đối với một phụ nữ. Điều này xảy ra nếu bạn muốn mang thai ngoài giá thú hoặc nếu một người đàn ông có những trở ngại không thể vượt qua đối với quá trình sinh tinh (thiếu cả hai tinh hoàn vì một lý do nào đó).

Ở Liên bang Nga, khi quyết định về khả năng tư vấn thụ tinh bằng tinh trùng của người chồng hoặc người hiến tặng, họ dựa vào Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga số 67 ngày 26 tháng 2 năm 2003. Phân bổ lời khai từ người phụ nữ và từ bạn tình của cô ấy (chồng).

Thụ tinh trong tử cung tinh trùng hiến tặng đông lạnh được sử dụng nếu người chồng có bệnh di truyền với tiên lượng di truyền y tế không thuận lợi và với các rối loạn tình dục và phóng tinh, nếu họ không thể điều trị được. Dấu hiệu này cũng là sự vắng mặt của bạn tình vĩnh viễn ở phụ nữ.

Thụ tinh trong tử cung với tinh trùng của người chồng (tự nhiên, chuẩn bị trước hoặc bảo quản lạnh) được thực hiện khi yếu tố cổ tử cung vô sinh, viêm âm đạo, vô sinh không rõ nguyên nhân, rối loạn chức năng phóng noãn, mức độ nhẹ. Yếu tố nam là rối loạn phóng tinh-tình dục vừa phải và sự hiện diện của tinh trùng vô sinh.

Giống như các phương pháp phụ trợ khác, thụ tinh không được thực hiện khi có quá trình viêm tích cực, bệnh truyền nhiễm hoặc khối u ác tính bất kỳ bản địa hóa nào. Lý do từ chối cũng có thể là một số bệnh tâm thần và soma, nếu chúng là một chống chỉ định đối với thai kỳ. Bạn không thể sử dụng phương pháp thụ tinh và trong trường hợp có dị tật rõ rệt và bệnh lý của tử cung, ngăn cản việc sinh con.

Phương pháp luận

Đối với việc thực hiện phương pháp thụ tinh trong buồng tử cung, thai phụ không cần phải nằm viện. Tùy thuộc vào loại vô sinh, thủ tục được thực hiện trong chu kỳ tự nhiên hoặc kích thích của phụ nữ. Quy trình kích thích nội tiết tố tăng rụng trứng do bác sĩ xác định và thường giống với phác đồ chuẩn bị cho.

Tiến hành khảo sát sơ bộ các đối tác để xác định rõ nhất nguyên nhân có thể xảy ra khô khan. Các nỗ lực nhất thiết phải được thực hiện để điều trị và sửa chữa các sai lệch đã xác định với việc theo dõi kết quả lặp lại. Chỉ khi đó mới có thể đưa ra quyết định về nhu cầu thụ tinh với việc đánh giá nhu cầu sử dụng tinh trùng đông lạnh của người hiến tặng.

Có một số giai đoạn của thủ tục:

  • sử dụng phương pháp kích thích quá trình rụng trứng ở phụ nữ (nếu cần);
  • và theo dõi trong phòng thí nghiệm về sự bắt đầu của rụng trứng tự nhiên hoặc được kích thích;
  • lấy tinh trùng từ bạn tình hoặc rã đông tinh trùng bảo quản lạnh của người cho (hoặc chồng) được thực hiện trong giai đoạn chu kỳ;
  • chuẩn bị tinh trùng để thụ tinh;
  • đưa phần vật liệu đã nhận qua ống cổ tử cung vào tử cung bằng cách sử dụng một ống tiêm có gắn một ống thông mỏng.

Bản thân quy trình thụ tinh trong tử cung ngắn và không đau. Để tạo điều kiện tiếp cận và kiểm soát trực quan, bác sĩ thường sử dụng gương soi âm đạo. Cổ tử cung thường không cần phải mở rộng thêm, đường kính nhỏ của ống thông cho phép bạn dễ dàng đưa nó qua ống cổ tử cung, nơi sẽ mở trong thời kỳ rụng trứng. Tuy nhiên, đôi khi phải dùng các dụng cụ nong cổ tử cung có đường kính nhỏ. Ống thông trí nhớ bán cứng hoặc linh hoạt hiện được sử dụng để thụ tinh.

Việc bơm tinh trùng vào buồng tử cung được thực hiện mà không cần sử dụng bất kỳ phương tiện nào để hình dung vị trí của đầu ống thông. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ tập trung vào cảm giác của anh ta khi đi qua ống cổ tử cung và ấn vào ống tiêm. Sau khi hoàn thành việc đưa toàn bộ phần tinh trùng đã chuẩn bị vào, ống thông được lấy ra một cách cẩn thận. Sau khi thụ tinh trong tử cung, sản phụ nên nằm ngửa trong 30 phút. Đồng thời, bác sĩ nhất thiết phải theo dõi sự xuất hiện của các dấu hiệu của phản ứng mạch máu rõ rệt và phản vệ, nếu cần, cung cấp hỗ trợ khẩn cấp.

Chuẩn bị tinh dịch

Thụ tinh trong tử cung là một cách đơn giản, không đau và không xâm lấn để cải thiện cơ hội thụ tinh của trứng rụng. Đồng thời, tinh trùng không phải tồn tại trong môi trường axit và không phải lúc nào cũng thuận lợi của âm đạo và xâm nhập độc lập qua ống cổ tử cung của cổ tử cung. Do đó, ngay cả những tế bào mầm đực hoạt động không đủ cũng có cơ hội tham gia vào quá trình thụ tinh. Và nồng độ cao tinh trùng được tạo ra nhân tạo trong khoang tử cung làm tăng đáng kể khả năng thụ thai.

Khi tiến hành thụ tinh trong tử cung, tinh trùng của bạn tình hoặc vật liệu sinh học hiến tặng đông lạnh của phụ nữ được sử dụng. Sự lựa chọn phụ thuộc vào chất lượng của xuất tinh, sự hiện diện của chống chỉ định đối với việc sử dụng vật liệu sinh học của người chồng (ví dụ, trong sự hiện diện của bất thường di truyền nghiêm trọng) và các tiêu chí khác. Không có yêu cầu đặc biệt nào đối với việc thu thập tinh trùng bản địa. Nhưng nó là mong muốn để nhận được xuất tinh trong cơ sở y tếđể vận chuyển đến phòng thí nghiệm nhanh chóng và nhẹ nhàng nhất.

Tinh trùng dùng để thụ tinh phải trải qua một thời gian ngắn chuẩn bị sơ bộ. Nó thường kéo dài không quá 3 giờ. Việc chuẩn bị là cần thiết để lựa chọn tinh trùng còn sống và thu được nguyên liệu tinh khiết nhất trước khi đưa vào buồng tử cung. Tinh trùng lấy từ bạn tình hoặc người hiến tặng được kiểm tra theo tiêu chuẩn của WHO để làm rõ số lượng và chất lượng tinh trùng, đánh giá triển vọng sử dụng nó để thụ tinh (chúng tôi đã viết về phương pháp phân tích tinh dịch chính trong bài báo của chúng tôi ""). Sau đó, chất phóng tinh bản địa được để trong 30 phút để hóa lỏng tự nhiên, và mẫu đã rã đông có thể được xử lý ngay lập tức.

Một trong những phương pháp sau có thể được sử dụng để chuẩn bị tinh trùng:

  • nổi, dựa trên sự di chuyển tích cực của tinh trùng di động và sống được trên bề mặt của môi trường rửa;
  • rửa bằng thuốc để tăng khả năng vận động của tinh trùng (pentoxifyllines, methylxanthines);
  • ly tâm mẫu tinh trùng đã được pha loãng để tạo ra một gradient mật độ;
  • lọc phần đã rửa và ly tâm của dịch tinh qua sợi thủy tinh.

Việc lựa chọn phương pháp chuẩn bị vật liệu phụ thuộc vào nội dung của tế bào mầm trưởng thành và bình thường về hình thái, cũng như vào loại khả năng di chuyển của chúng. Trong mọi trường hợp, kỹ thuật xử lý tinh dịch được sử dụng để thụ tinh trong tử cung phải cung cấp tối đa loại bỏ hoàn toàn huyết tương tinh. Điều này là cần thiết để ngăn chặn sự phát triển sốc phản vệ và các phản ứng không mong muốn khác từ cơ thể người phụ nữ. Cùng với huyết tương tinh thể, các protein (protein) kháng nguyên và prostaglandin bị loại bỏ.

Điều quan trọng nữa là giải phóng tinh trùng khỏi tinh trùng chết, chưa trưởng thành và bất động, bạch cầu, vi khuẩn và tạp chất. các tế bào biểu mô. Người có thẩm quyền chuẩn bị sơ bộ cung cấp cho tinh trùng sự bảo vệ chống lại sự hình thành gốc tự do oxy và duy trì sự ổn định của vật chất di truyền của tế bào. Kết quả của quá trình xử lý, chuyên gia nhận được một mẫu với nồng độ tối đa thích hợp cho quá trình thụ tinh của tinh trùng. Nó không thể lưu trữ và phải được sử dụng trong ngày.

thụ tinh nhân tạo tại nhà

Đôi khi thụ tinh trong tử cung được thực hiện tại nhà, trong trường hợp đó, cặp vợ chồng sử dụng một bộ dụng cụ đặc biệt và xuất tinh tươi tự nhiên. Nhưng đồng thời, tinh trùng không được tiêm vào buồng tử cung để tránh nhiễm trùng và phát sinh sốc phản vệ. Do đó, thủ thuật này thực chất là qua đường âm đạo. Bộ dụng cụ để thụ tinh trong tử cung tại nhà thường bao gồm các xét nghiệm tiết niệu cho, Mức độ FSH và hCG, ống tiêm và dây nối, gương soi âm đạo, găng tay dùng một lần. Tinh trùng được hút vào một ống tiêm và tiêm sâu vào âm đạo thông qua một dây nối. Điều này cho phép bạn tạo nồng độ cao tinh trùng gần cổ tử cung.

Sau khi làm thủ thuật, người phụ nữ cần giữ vị trí nằm ngang nâng cao khung chậu ít nhất 30 phút để tránh rò rỉ tinh dịch. Cực khoái làm tăng khả năng mang thai, vì nó giúp làm giảm các thành của âm đạo và thay đổi tính bảo vệ của ống cổ tử cung.

Bộ này cũng bao gồm các que thử thai có độ nhạy cao. Họ cho phép vào ngày thứ 11 sau khi thụ tinh để phát hiện sự gia tăng cụ thể của nồng độ hCG trong nước tiểu. Tại kết quả âm tính và chậm kinh thì sau 5 - 7 ngày xét nghiệm lại.

Hiệu quả phương pháp

Theo Hiệp hội Sinh sản và Phôi thai Châu Âu, tiên lượng có thai sau một lần thụ tinh trong tử cung lên đến 12%. Đồng thời, một thủ thuật lặp lại trong cùng một chu kỳ chỉ làm tăng nhẹ khả năng thụ thai. Hơn hết, hiệu quả của thụ tinh bị ảnh hưởng bởi thời gian thực hiện, muốn tiến hành càng gần thời điểm rụng trứng càng tốt. Tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân giai đoạn chu kỳ bắt đầu vào ngày thứ 12 của buồng trứng- chu kỳ kinh nguyệt hoặc rơi vào ngày 14 - 16. Vì vậy, việc xác định thời điểm dự kiến ​​rụng trứng một cách chính xác nhất có thể là vô cùng quan trọng.

Để định ngày thụ tinh, kết quả siêu âm qua ngã âm đạo theo dõi sự trưởng thành của nang noãn và kiểm soát động lực nồng độ hormone luteinizing trong nước tiểu. Các nghiên cứu tương tự cho phép bạn chọn thời điểm tiêm các chế phẩm dựa trên gonadotropin màng đệm, tác nhân chính gây rụng trứng trong quá trình kích thích. Sự rụng trứng thường xảy ra từ 40 đến 45 giờ sau khi nồng độ hormone hoàng thể hóa trong nước tiểu đạt đỉnh điểm. Đó là trong giai đoạn này nên tiến hành thụ tinh trong tử cung.

Sự thành công của thủ thuật bị ảnh hưởng bởi loại vô sinh, các thông số của tinh trùng được sử dụng trong quá trình thụ tinh, và tuổi của bạn tình. Tình trạng của ống dẫn trứng, độ dày và chức năng hữu ích của nội mạc tử cung trong chu kỳ hiện tại cũng rất quan trọng. Để dự báo sơ bộ về khả năng thụ tinh, đôi khi vào ngày làm thủ thuật, một người phụ nữ được siêu âm ba chiều với việc xác định thể tích của nội mạc tử cung. Đủ để cấy túi thai thể tích từ 2 ml trở lên được coi là.

Tinh trùng dùng để thụ tinh nhân tạo có khả năng thụ tinh nhân tạo càng mạnh thì khả năng thụ thai thành công càng cao. Các thông số quan trọng nhất là khả năng di chuyển của tinh trùng với khả năng di chuyển có mục tiêu của chúng, tính đúng đắn của cấu trúc hình thái và sự trưởng thành của tế bào mầm.

Thụ tinh được chỉ định cho mức độ nhẹ đến trung bình yếu tố nam vô sinh, khi không tìm thấy hơn 30% số lượng tinh trùng bất thường hoặc không hoạt động trong xuất tinh (theo tiêu chuẩn của WHO). Để đánh giá triển vọng của việc sử dụng tinh trùng cho quản lý tử cung phân tích mẫu thu được sau khi xử lý. Và hầu hết chỉ số quan trọngđây là tổng số tinh trùng di động.

Rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra

Thụ tinh trong tử cung là một kỹ thuật sinh sản xâm lấn tối thiểu. Trong phần lớn các trường hợp, nó không gây cho phụ nữ cảm giác khó chịu rõ ràng nào và không có biến chứng. Tuy nhiên, rủi ro phát triển các các biến cố bất lợi vẫn còn tồn tại.

Đến các biến chứng có thể xảy ra thủ tục này bao gồm:

  • Đau ở vùng bụng dưới ngay sau khi đưa tinh trùng đã chuẩn bị vào, thường liên quan đến phản ứng của cổ tử cung với sự tiến bộ trong cổ tử cung của ống thông và kích ứng cơ học các loại vải;
  • phản ứng vasovagal mức độ khác nhau biểu thức - điều kiện này được liên kết với phản ứng phản xạ trên các thao tác với cổ tử cung, trong khi có sự giãn nở của các mạch ngoại vi, giảm nhịp tim và giảm huyết áp;
  • chung dị ứng trên các hợp chất có trong môi trường giặt, thường là benzylpenicillin và albumin huyết thanh bò đóng vai trò như một chất gây dị ứng;
  • hội chứng quá kích buồng trứng, nếu thụ tinh được thực hiện dựa trên nền tảng của kích thích rụng trứng;
  • nhiễm trùng khoang tử cung và các cơ quan vùng chậu(xác suất nhỏ hơn 0,2%), có liên quan đến việc đặt ống thông tiểu hoặc sử dụng thuốc giãn cổ tử cung.

Riêng biệt, có những biến chứng liên quan đến mang thai sau khi thụ tinh. Chúng bao gồm Mang thai nhiều lần(khi sử dụng một phương pháp kích thích quá trình phóng noãn), và sẩy thai tự nhiên trong giai đoạn đầu.

Thụ tinh trong tử cung có thể không cho kết quả tích cực trong chu kỳ sinh sản đầu tiên. Quy trình có thể lặp lại tối đa 4 lần, sẽ không ảnh hưởng đến cơ thể người phụ nữ tác động tiêu cực và sẽ không gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nếu phương pháp không hiệu quả, vấn đề thụ tinh ống nghiệm được quyết định.

TẠI xã hội hiện đại Nhiều cặp vợ chồng gặp khó khăn khi cố gắng thụ thai. Thuốc thải bỏ Các phương pháp khác nhauđể giải quyết vấn đề này. Đối tác trải qua các liệu trình trị liệu, thay đổi lối sống phù hợp với khuyến cáo của bác sĩ. Trong một số trường hợp, các chuyên gia khuyên bạn nên dùng đến biện pháp thụ tinh trong tử cung. Nó là gì?

Thế nào gọi là thụ tinh nhân tạo?

Thụ tinh nhân tạo là thủ thuật thụ tinh nhân tạo đưa tinh trùng vào buồng tử cung mà không cần giao hợp tự nhiên. Người hiến tặng tinh trùng có thể là bạn đời hoặc vợ / chồng lâu dài của một người phụ nữ hoặc một người đàn ông đã trở thành người hiến tặng ẩn danh.

Thụ tinh nhân tạo khác với thụ tinh ống nghiệm ở chỗ sự can thiệp vào quá trình tự nhiên chỉ xảy ra ở giai đoạn tinh trùng xâm nhập vào tử cung. Quá trình thụ tinh diễn ra tự nhiên.

Trong phụ khoa, có một số cách để thực hiện thụ tinh. Có thể đưa tinh trùng vào âm đạo gần cổ tử cung, vào chính ống cổ tử cung, vào ống dẫn trứng, hoặc tiêm vào tử cung.

Các chuyên gia thích sử dụng phương pháp sau hơn. Việc đưa vật liệu sinh học vào tử cung là hiệu quả và an toàn nhất. Thao tác được thực hiện bằng một ống tiêm đặc biệt, trên đó có gắn một ống mềm mỏng, có khả năng đi qua ống cổ tử cung.

Ưu điểm và nhược điểm

Bài viết này nói về những cách điển hình để giải quyết câu hỏi của bạn, nhưng mỗi trường hợp là duy nhất! Nếu bạn muốn biết từ tôi cách giải quyết chính xác vấn đề của bạn - hãy đặt câu hỏi của bạn. Nó nhanh chóng và miễn phí!

Câu hỏi của bạn:

Câu hỏi của bạn đã được gửi đến một chuyên gia. Nhớ trang mạng xã hội này để theo dõi câu trả lời của chuyên gia trong phần bình luận:

Thụ tinh trong tử cung được coi là một thủ tục đơn giản. Nó đã được thực hiện trong nhiều năm ở nhiều phòng khám. Ưu điểm của phương pháp:

  • không yêu cầu chuẩn bị lâu;
  • thực hiện nhanh chóng, sau đó bạn không cần phải ở bệnh viện;
  • sự can thiệp vào quá trình thụ thai và mang thai tự nhiên là rất ít;
  • thủ tục an toàn ngay cả khi nguyên nhân chính xác của vô sinh không được xác định;
  • so với các phương pháp khác, chi phí thấp;
  • có thể thụ tinh với bạn tình hoặc tinh trùng của người hiến tặng.

Thủ thuật này tạo cơ hội để tăng đáng kể khả năng mang thai. Một đứa trẻ có thể xuất hiện ngay cả ở những người bạn đời, vì lý do nào đó, không thể có một cuộc sống bình thường. đời sống tình dục. Tuy nhiên, cũng có những nhược điểm:

  • tỷ lệ kết quả thành công thấp hơn so với thụ tinh ống nghiệm;
  • thủ thuật sẽ không hiệu quả nếu trứng không thể vào tử cung;
  • việc thụ tinh được coi là không hiệu quả khi thực hiện 3-4 lần không thành công.

Chỉ định cho thủ tục

Thụ tinh trong tử cung được thực hiện trong một số hình thức vô sinh nam và nữ. Điều kiện chính là sản xuất trứng khỏe mạnh ở một người phụ nữ. Chỉ định thụ tinh:

  • Nồng độ tinh trùng khỏe mạnh đang hoạt động ở bạn tình thấp.
  • Rối loạn chức năng tình dục nam bệnh lý bẩm sinh cơ quan sinh dục.
  • Một người đàn ông là người mang một bệnh lý di truyền. Mong muốn sinh con đứa trẻ khỏe mạnh là một chỉ định trực tiếp cho việc sử dụng tinh trùng của người hiến tặng.
  • Chất nhầy ở cổ tử cung có mật độ bất thường và tác động mạnh lên các tế bào sinh dục nam.
  • Rối loạn tình dục của phụ nữ nguồn gốc khác nhau. Ví dụ, quan hệ tình dục là không thể với bệnh viêm âm đạo, khi các nỗ lực thâm nhập dương vật vào âm đạo sẽ gây ra co thắt các cơ âm đạo và đau dữ dộiở một người phụ nữ.
  • Rụng trứng không đều, thiếu trứng trưởng thành. Để thực hiện quá trình thụ thai, các bác sĩ sẽ kích thích quá trình rụng trứng với sự hỗ trợ của các hormone. Sự can thiệp của y tế cho phép bạn chọn một thời kỳ thuận lợi để thụ tinh.
  • Bệnh lý bẩm sinh cơ quan sinh sản phụ nữ cản trở sự di chuyển của tinh trùng.
  • Khát khao được làm mẹ của một phụ nữ đơn thân.
  • Chồng bị ung thư.
  • Sự vắng mặt hoàn toàn của tinh trùng sống ở bạn tình hoặc sự hiện diện của bệnh AIDS ở người đàn ông. Cần phải sử dụng đến thụ tinh nhân tạo và sự tham gia của người hiến tặng, hoặc thụ tinh ống nghiệm.

Chống chỉ định, rủi ro và biến chứng

Chống chỉ định với " mang thai nhân tạo”Liên quan đến những trường hợp người phụ nữ được chẩn đoán mắc các bệnh lý loại trừ khả năng thụ thai và sinh con thành công. Bao gồm các:

  • Sự vắng mặt hoặc rối loạn chức năng hoàn toàn của tử cung. Vì khoang tử cung cần thiết cho sự phát triển của thai nhi, nên việc mang thai là không thể nếu không có cơ quan sinh sản.
  • Sự vắng mặt của ống dẫn trứng hoặc tắc nghẽn của chúng.
  • Chấm dứt hoàn toàn quá trình rụng trứng.
  • Bệnh viêm nhiễm cơ quan tiết niệu. Nếu bị nhiễm trùng ở âm đạo hoặc ống cổ tử cung, thủ thuật sẽ dẫn đến lây lan bệnh lý vào khoang tử cung. Cũng không thể làm thụ tinh khi bị viêm bàng quang, đặc biệt nếu viêm bàng quang do nhiễm trùng đường tình dục.
  • Bệnh tâm thần ở một phụ nữ.
  • Khối u của cơ quan sinh sản.
  • Phát hiện các tế bào ung thư trong các hệ thống cơ thể khác.
  • Lạc nội mạc tử cung nặng.
  • Viêm nội mạc tử cung.

Thao tác thực hiện vào khoảng ngày thứ 14-16 của chu kỳ kinh nguyệt. Những rủi ro chính liên quan đến khả năng nhiễm trùng trong tử cung nếu kỹ thuật của thủ thuật bị vi phạm.

Các biến chứng phát sinh từ công việc không chuyên nghiệp của các chuyên gia và quá mẫn cảm bệnh nhân nữ. Bao gồm các:

  • Phản ứng dị ứng với vật liệu. Tinh trùng được làm sạch và xử lý bằng phương tiện đặc biệt làm tăng khả năng vận động của tinh trùng. Bệnh nhân có thể bị dị ứng với các loại thuốc được sử dụng và bản thân vật liệu sinh học nếu nó không được làm sạch đúng cách.
  • Khó chịu, rối loạn giấc ngủ, đổ quá nhiều mồ hôi như một phản ứng với kích thích nội tiết tố của buồng trứng.
  • Khó chịu và đau trong khu vực khoang bụng. Đau đớn hầu hết thường xảy ra do quá trình đưa tinh trùng vào tử cung nhanh chóng. Tuy nhiên, họ vượt qua.
  • sự nhiễm trùng dung tích tử cung. Sự xâm nhập của nhiễm trùng vào tử cung xảy ra do không vô trùng của các dụng cụ được sử dụng, do sự hiện diện của viêm nhiễm trong âm đạo, ống cổ tử cung, đường tiết niệu(bị viêm bàng quang).
  • Thụ tinh nhiều trứng. Kích thích nội tiết tố thường tạo ra 2 hoặc nhiều tế bào sinh sản. Tinh trùng có khả năng thụ tinh cho từng con.
  • Sự cố định của trứng ngoài tử cung. Rủi ro thai ngoài tử cung tăng ở phụ nữ có vấn đề về sinh sản.

Chuẩn bị cho thủ tục

Cả hai đối tác nên chuẩn bị cho thụ tinh. Tuy nhiên, hầu hết các hoạt động rơi vào người mẹ tương lai. Trước khi làm thủ thuật, đối tác nên nhận được lời khuyên từ các chuyên gia khác nhau, hiến tặng vật liệu sinh học (máu, nước tiểu, tinh trùng, chất nhầy âm đạo) để phân tích và chữa các bệnh đã xác định ngăn cản quá trình thụ tinh, thụ thai và sinh đẻ thành công. Ở giai đoạn cuối cùng, bạn cần ký giấy đồng ý để tiến hành thụ tinh trong tử cung. Bảng mô tả những quy tắc nào được tuân theo trong quá trình chuẩn bị.

Người chuẩn bị cho thủ tụcDanh sách các chuyên giaCác phân tích và nghiên cứu cần thiết
Cả hai đối tác
  • nhà sản xuất học;
  • nhà trị liệu;
  • bác sĩ nội tiết
  • xét nghiệm các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (ví dụ như HIV, giang mai);
  • nghiên cứu về các bệnh lý di truyền;
  • phát hiện các quá trình ung thư và viêm gan C
Nam
  • nhà tiết niệu học;
  • bác sĩ nam khoa
tinh trùng
Người đàn bàbác sĩ phụ khoa
  • kiểm tra buồng tử cung và kiểm tra sự thông thương của các ống dẫn trứng (hysterosalpingography);
  • xét nghiệm hormone;
  • phát hiện các bệnh nhiễm trùng ngăn ngừa mang thai (nhiễm toxoplasma, chlamydia, cytomegalovirus, v.v.);
  • xét nghiệm máu tìm kháng thể với rubella;
  • nghiên cứu về hệ vi sinh của âm đạo

Sau các biện pháp chuẩn bị, kết luận được rút ra về sự cần thiết của việc kích thích rụng trứng bổ sung. Nếu có vấn đề với sự trưởng thành của nang trứng, liệu pháp hormone được chỉ định.

Các giai đoạn của thụ tinh nhân tạo

Bất kể tinh trùng của ai sẽ được sử dụng, việc thụ tinh được thực hiện theo nhiều giai đoạn:

  • Kiểm soát sự sẵn sàng của trứng. Các chuyên gia lựa chọn nhiều nhất những ngày tốt lànhđể thụ thai. Đối với điều này, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và siêu âm được thực hiện.
  • Chuẩn bị vật liệu sinh học để thụ tinh. Ngay trước khi làm thủ thuật, bạn tình của người phụ nữ sẽ hiến tinh trùng (anh ta phải hạn chế quan hệ tình dục trong vòng 3-5 ngày trước khi vật liệu sinh học được hiến tặng). Quá trình xuất tinh được xử lý để loại bỏ các chất có thể gây dị ứng ở phụ nữ và đẩy nhanh quá trình sinh tinh trùng ít vận động. Khi sử dụng tài liệu của nhà tài trợ tinh dịch rã đông trước.
  • Giới thiệu vật liệu sinh học vào tử cung. Thủ thuật được thực hiện trên ghế phụ khoa thông thường. Bác sĩ chuyên khoa sẽ luồn một vòi mỏng vào buồng tử cung, cuối vòi có một ống bơm tinh trùng, bơm tinh dịch vào buồng tử cung một cách nhẹ nhàng.

Sau khi đưa tinh trùng vào, người phụ nữ cần bất động từ 15–40 phút. Lúc này, bác sĩ quan sát phản ứng của bệnh nhân. Nếu không biểu hiện tiêu cực, người phụ nữ được phép về nhà.

Có thể thực hiện thủ tục tại nhà không?

Có thể tiến hành thụ tinh nhân tạo tại nhà. Để làm điều này, bạn cần mua một bộ dụng cụ vô trùng đặc biệt ở hiệu thuốc. Tuy nhiên, thủ tục này có những đặc điểm riêng:

  • Vật liệu khả thi thu được ngay trước khi thao tác nên được sử dụng.
  • Chỉ thực hiện thụ tinh trong chu kỳ tự nhiên.
  • Chỉ có thể tiêm tinh trùng vào âm đạo. Cần đưa ống vào càng gần cổ tử cung càng tốt.
  • Sau khi thụ tinh, người phụ nữ cần nâng cao xương chậu của mình và ở tư thế đứng yên trong nửa giờ.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thụ tinh nhân tạo tại nhà được coi là phương pháp không hiệu quả. Sự cần thiết phải vượt qua ống cổ tử cung một cách độc lập làm giảm đáng kể số lượng tinh trùng đến ống dẫn trứng.

Phần trăm kết quả tích cực là bao nhiêu?

Các chuyên gia đưa ra các chỉ số khác nhau về hiệu quả của thao tác. Một số người cho rằng có thể đạt được điều mong muốn chỉ trong 15% trường hợp, những người khác trích dẫn số liệu thống kê cho thấy hiệu ứng tích cực trong 30–40%. Sự khác biệt này được giải thích là do có một số yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả của thụ tinh nhân tạo:

  • Tuổi của người phụ nữ. Sau 35 năm, xác suất trứng trưởng thành và đẻ trứng trong mỗi chu kỳ giảm đáng kể.
  • Sử dụng kích thích nội tiết tố.
  • Số lần gieo tinh trong một chu kỳ. Để đạt được thành công, nên tiêm tinh trùng tối đa 3 lần trong một thời kỳ. Lần đầu tiên - 1-2 ngày trước khi trứng rụng khỏi nang trứng, lần thứ hai - trực tiếp vào ngày rụng trứng, lần thứ ba - 2 ngày sau khi tiêm mũi thứ hai.
  • Các chỉ tiêu về khả năng sống của tinh trùng.

Chi phí của thủ tục

Chi phí của thủ tục phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau: nơi thụ tinh, nhu cầu chuẩn bị bổ sung (kích thích bằng hormone, xử lý tinh dịch), tinh trùng được sử dụng (đối tác hoặc người cho), chi phí cho các xét nghiệm chuẩn bị. Thủ tục được thực hiện tại các phòng khám tư nhân. Hầu hết trong số họ yêu cầu rằng tất cả các phân tích phải được thực hiện trong phòng thí nghiệm của họ. Hiện tại, sự khác biệt về chi phí ở các cơ sở khác nhau là đáng kể - nó có thể dao động từ 5 đến 65 nghìn rúp (ở Moscow).

Thụ tinh nhân tạo là một trong những cách giúp chữa hiếm muộn các cặp đôiđể trở thành cha mẹ. Nó được coi là một loại IVF, nhưng sự khác biệt chính là cách thức tiến hành thủ tục thụ tinh. TẠI trường hợp này, sự thụ tinh diễn ra bên trong Cơ thể phụ nữ, và đơn giản và dễ tiếp cận hơn.

Các loại thủ tục

Thụ tinh nhân tạo có thể được thực hiện bằng tinh trùng của vợ hoặc chồng hoặc người cho. Việc sử dụng vật liệu sinh học của người hiến tặng thường được thực hiện do chất lượng kém của tinh dịch nam của bạn tình, bệnh lý di truyền hoặc được sử dụng bởi những phụ nữ độc thân mong muốn tìm lại niềm vui làm mẹ.

Điều này được thực hiện theo một số cách:

  1. nội cổ tử cung, việc đưa tinh trùng vào cổ tử cung. TẠI thời gian gần đâyít được sử dụng, do hiệu quả thấp;
  2. trong tử cung, đưa tế bào mầm đực vào buồng tử cung. Đó là phương pháp này là hiệu quả nhất và thường được sử dụng trong thực tế;
  3. âm đạo - việc đưa tinh trùng vào âm đạo, bên cạnh cổ tử cung.

Phương pháp thứ hai thường được gọi là thụ tinh tại nhà". Mặc dù thực tế là nhân viên y tế Hiệu quả của thủ thuật này còn nhiều nghi vấn, và họ không hiểu tại sao thụ tinh tại nhà, một số phụ nữ đã đạt được kết quả dương tính.

Làm thế nào để làm điều đó cho mình:

  • chọn đúng ngày - ngay tại thời điểm rụng trứng, hoặc trước ngày rụng trứng 2-3 ngày;
  • sử dụng bơm tiêm vô trùng không có kim tiêm để đưa tinh trùng vào âm đạo;
  • tinh trùng có thể duy trì khả năng di động, ở ngoài trời, không quá 3 giờ. Vì vậy, điều quan trọng là phải có thời gian để đưa chúng vào âm đạo trong thời gian này, và nên sử dụng vật liệu sinh học sau lần xuất tinh đầu tiên, là khả thi nhất;
  • sau khi làm thủ thuật, bạn nên nằm xuống với hai chân nâng lên, hoặc đứng ở tư thế "bạch dương".

Những người quyết định phương pháp thụ tinh này cần biết rằng trong quá trình thực hiện trong phòng thí nghiệm, tinh trùng phải trải qua một quá trình xử lý đặc biệt và các thành phần kích thích thụ thai được đưa vào đó.

Thụ tinh nhân tạo xảy ra bằng phương pháp đưa tế bào mầm của nam giới vào cơ thể người phụ nữ.

Để thực hiện thủ tục tại nhà, bạn có thể mua một bộ dụng cụ đặc biệt được thiết kế cho mục đích này. Khi tự đưa tinh dịch vào âm đạo, bạn không nên cố gắng đưa sâu vào bên trong cổ tử cung, nếu không có thể gây tổn thương và nhiễm trùng.

Thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc nội tiết tố, để kích thích rụng trứng, hoặc theo chu kỳ tự nhiên.