Інтенція– це схильність свідомості до якогось дії чи об'єкту. Цей іманентний напрямок свідомості щодо незалежно від цього є реальним чи надуманим. Виявляється у формі бажання, прагнення, задуму, продуманого плану дій, стратегії. Інтенція іноді може мати несвідомий напрямок, що виражається в намірі діяти відповідно до душевних поривів, тобто несвідоме прагнення робити те, що хочеться, іноді не усвідомлюючи доцільність таких дій.

Інтенція це у психологіїметод логотерапії, напряму, створеного Віктором Франклом. Метод парадоксальна інтенція Франкла припускає, що людина програє свій страх чи невроз у відповідній напруженій критичної ситуації.

Інтенція це в психології Вюрцбурзької школи. образного мислення. Його надчуттєвий зміст не завжди обумовлено усвідомлюваною тенденцією, що детермінує, і установками суб'єкта по відношенню до поставленого завдання. Такі підходи вплинули формування «цілісного підходу» у межах психології, зокрема, персоналізму, цілісної психології. Є визначення та застосування поняття інтенція у неврології.

Інтенція у неврології- Це конкретна спрямованість психіки на об'єкт, орієнтованість дій або психічної активності на досягнення будь-якої мети.

Інтенція у філософіїце поняття, що означає смислову спрямованість суб'єкта у сприйнятті та духовному пізнанні. Вона характеризує впорядковуючу функцію світової речовини, позначає волю людини, спрямованість душі до гносеологічної та екзистенційної мети.

Інтенція у філософії це таке явище, яке дозволяє людині дійти його мети, так визначав інтенцію А. Галес. Також інтенція вивчалася у «теорії предметності» Мейнонга, у феноменології Гуссерля, де відзначалася тенденція на онтологізацію структури.

У сучасної філософіїінтенція має велике значенняу неореалізмі, екзистенціалізмі, які розглядають внутрішній світ, як головний предметфілософського аналізу

Парадоксальна інтенція

Психотерапевтичний метод парадоксальної інтенції введений Віктором Франклом у 1927 році і успішно використовується в практиці до сьогоднішнього днянезважаючи на всю його «парадоксальність». Він припускає, що пацієнт, одержимий очікування, приймає від логотерапевта якусь «парадоксальну інструкцію»: коли станеться критична ситуація або перед її безпосереднім приходом, у момент відчуття її наступу, на кілька хвилин уявити собі (якщо фобія) або ж здійснити (якщо нав'язливі неврози) у актуальній ситуації, то чого він побоюється.

Що таке інтенція? Доступним побутовим прикладом є ситуація: студент, який відчуває тремтіння та разом з нею інші вегетативні реакціїбезпосередньо перед самим іспитом, найбільше нервує, чекаючи це тремтіння, побоюючись, що інші його помітять, і насміхатимуться. Дотримуючись інструкції логотерапевта, студент сформулював парадоксальну інтенцію – самому затремтіти, перебуваючи в екзаменаційній обстановці, не чекаючи того, коли реакція сама почне проявлятися, і так сильно, щоб це тремтіння було очевидним для всіх. Таким чином, студенту виходить і позбавиться тремтіння, і головне, звільниться від страху і спокійно поводитися в суспільстві одногрупників.

Ще один приклад: подружжя, що постійно свариться, звертається до логотерапевта і отримує «парадоксальну інструкцію» – Наступного разусваритися настільки довго, сильно і максимально емоційно, щоб стомитися і виснажитися так, щоби сил на наступну сварку не було.

Існує два шляхи реалізації подібних інструкцій. По-перше, коли інтенція здійснюється — ситуація чи явище, якого боїться пацієнт, перестає бути непрогнозованим, оскільки клієнт сам здатний їх викликати, цим досягається позбавлення хворобливості ситуації. По-друге, клієнт самостійно намагається реалізовувати інтенцію, переключаючи свою увагу ненавмисних емоційних переживань та реакцій на власне навмисне відтворення, цим, зруйнувавши їх, не прогнозовану течію, внаслідок чого вони й слабшають.

У цьому прийомі механізмом дії є процес самоусунення, за допомогою якого пацієнт має можливість уникнути емоціогенної ситуації. Модель такого процесу вважається феномен, при якому здатність чуттєвої насолоди може бути втрачена, якщо цілеспрямовано бажати тільки цього. Також аналізований прийом має схожі принципи коїться з іншими психотерапевтичними техніками (збудження тривоги, індукована , имплозивная терапія). Щоб парадоксальна інтенція мала ще більший вплив та ефект, до її формулювання можна додати трохи гумору.

Парадоксальна інтенція Франкла включає два специфічні прояви: самотрансценденцію та можливість людини до самоусунення. Людина, що має ноогенну, весь час перебуває у пошуках сенсу.

Метод парадоксальної інтенції застосовується для лікування неврозів у людини, якщо є патогенні патерни реагування, тобто симптом, викликає побоюванняйого повторення. З'являється фобія очікування і симптом не змушує на себе чекати, що знову посилює побоювання людини. Цей страх буває сам по собі тим, чого боїться людина, але більшою мірою людина боїться того, що є наслідком після критичної ситуації, тобто страх перед можливим непритомністю чи інфарктом.

Щоб не зустрітися зі страхом, людина займає тактику уникнення, втечі від реальності, аж до остраху виходити з дому. Хворий, якого опановують нав'язливі уявлення, відразу ж намагається їх придушити або якось протидіяти, але більшою мірою це тільки збільшує початкову напругу. Таким чином це коло замикається і людина опиняється у її центрі.

Обсесивні стани, на відміну фобій, яких людина біжить, характеризуються боротьбою із нею, думками. Але як фобії, і обсесивні стану, провокуються прагненням втекти від ситуації, що зумовлюють тривогу. Невроз, у свою чергу, проявляється спочатку під впливом первинних умов, тобто зовнішньої та внутрішньої ситуацією, яка провокує перший прояв симптому, та вторинними умовами, зміцненням страху очікування нової ситуації тривоги. Людина має розірвати цей круговий механізм страху. Парадоксальна інтенція допомагає зробити це підкріпленням побоювання людини.

Важливо враховувати те, що хворий на фобію, боїться того, що може з ним трапитися, а людина з боїться того, що може сама зробити. У такому разі людині потрібно звертатися до своєї здатності до самоусунення, особливо ефективно вона діє із застосуванням гумору, який, по можливості, потрібно використовувати. Тому гумор вважається важливим властивістю людської особистості, з його допомогою людина здатна створити дистанцію щодо якогось предмета чи явища, навіть самого себе і тим самим повністю контролювати себе.

Метод парадоксальної інтенції побудований на тому, що людина сама повинна захотіти, щоб здійснилося те, чого вона так сильно боїться.

Метод парадоксальної інтенції має схожість з методами, всі вони використовують на практиці поняття підкріплення, але існує між ними та відмінність. Наприклад, це ілюструється в жетонній системі, де підкріплення діє заради бажаної та правильної поведінки.

Існує один дуже наочний прикладтакої схеми. Мова йдепро хлопчика, який щоночі мочиться в ліжко, за що, природно, батьки його лають і соромлять, але це не допомагає. Тоді їм порадили сказати хлопцеві, що за кожну ніч, коли він мочиться в ліжко, йому нараховуватимуться п'ять центів. Хлопчик був у нестямі від радості, що незабаром розбагатіє, бо був на всі сто відсотків впевненим у своєму «успіху». Але трапилося щось, що здається дивним для людей, які не знають про подібному методі, Хлопчик перестав мочитися, хоч як він не намагався і «заробив» лише десять центів.

Логотерапія дала дуже багато концепцій у розвиток положень експериментальної основи поведінкової психотерапії. Наприклад, біхевіоральні психотерапевти, досліджуючи ефективність методу парадоксальної інтенції, у своєму експерименті підбирали по дві пари пацієнтів, хворих на невроз нав'язливих станів з однаковими симптомами. Після чого одного лікували методом парадоксальної інтенції, а іншого залишали без лікування, щоб він був контрольним пацієнтом. І незабаром вони з'ясували, що наявність симптомів пропадало протягом кількох тижнів лише в тих хворих, яких лікували методом парадоксальної інтенції, і при цьому не виникали нові симптоми на місці колишніх.

Як було доведено парадоксальна інтенція допомагає і найхронічніших важких випадкахі в гострих, коли лікування тільки почалося. Оскільки страх є біологічною реакцією, під впливом якої певна ситуація вважається людиною, як небезпечна, то природно, що вона її уникатиме. Але, якщо пацієнт почне сам шукати такі ситуації, їх створюватиме, він навчиться діяти, хіба що «мимо», оминаючи страх, який почне слабшати й згодом зовсім пропаде.

Комунікативна інтенція

Комунікативна інтенція виражається у формі наміру, задуму, спрямованого на побудову комунікативних висловлювань у певному стилі мови та формі (монологічної чи діалогічної). Тобто комунікативна інтенція – це намір, орієнтований здійснення мовного акту, коли людина стверджує чи запитує, осуджує чи схвалює, вимагає чи радить.

Комунікативна інтенція діє як регулятор мовної поведінки розмовляючих партнерів.

Комунікативна інтенція відображає потреби, думки та дії людини і водночас робить експліцитними причини, якими зумовлюється процес спілкування.

Разом із поняттям комунікативної інтенції існує і поняття інтенції, як наміри, напрями, цілі та спрямованості свідомості, почуттів, емоцій та волі на якесь явище чи предмет. Ці два поняття синонімічні. Наприклад, будь-яка мовна дія діалогу чи монологу може бути використаним у виконанні певної комунікативної інтенції.

Інтенція постійно присутня у свідомості людини, що говорить, але нечасто експліцитно виражається мовними засобами. Будь-які прохання можуть бути реалізовані через мовні засоби. Так, наприклад, прохання людини відкрити вікно: «відчиніть вікно, будь ласка», «щось мені душно», «так жарко у вас у кімнаті», «на вулиці таке приємне повітря, а в кімнаті нема чим дихати». Якщо подивитися на висловлювання з погляду граматики, то лексичні засоби, використані в останніх трьох висловлюваннях, не висловлюють пряме прохання відкрити вікно, але люди, яким були адресовані ці висловлювання, зрозуміють, що саме до них зверталися, і людина просить відкрити вікно.

В інших випадках висловлювання стають зовсім очевидними і передаються в таких словесних конструкціях, як наприклад: «ти повинен добре вчитися», «я чекатиму тебе в машині», «тут стоянка заборонена». У таких висловлюваннях відзначається повний збіг семантики фраз та інтенції розмовляючих особистостей.

Інтенція мовної дії передається синхронно з думками, станами, фактами, мотивами, тобто разом з тими смислами та значеннями, які полягають та поєднуються в семантичній побудові речення.

Інтенція питання необхідна не для того, щоб показати співрозмовнику приклад як ставити запитання, а щоб отримати конкретну інформацію, яка цікавила людину, що цікавиться.

Коли людина адресує комунікативний намір і свою думку співрозмовнику, то ініціатор розмови вважає за мету вплинути на співрозмовника. І для того, щоб здійснився запланований ефект, той, хто слухає, повинен зрозуміти, який сенс інформації, що передається і що від нього вимагають, як він повинен реагувати на почуте.

Той, хто говорить, враховує вихідні знання його слухача, які забезпечують адекватне сприйняття інтенції та думок. Він повинен у комунікативній дії співвіднести відому інформацію, тобто тему з невідомими фактамитобто з ремою (ядром). Людина, що говоритьзобов'язаний враховувати інтелектуальний рівень свого слухача, орієнтуватися на знання культури та засоби, якими він виражається. Якщо інформація мовця складна сприйняття, він повинен розділити її на доступні сприйняття частини.

Може статися так, що навіть у тих випадках, коли той, хто говорить, врахував усе можливі факторищоб інформація, думки та інтенція були оптимальними для сприйняття, може статися непорозуміння, оскільки кожна мовленнєва дія є творчим відтворенням і не кожному під силу однозначно зрозуміти всі думки іншої людини.

Семантична та психологічна сторонакомунікативної інтенції, складаючи мовну дію, є постійними та незалежними від ситуацій вживання. Інтенція наявності якогось предмета може бути висловленою у разі потреби у певному місці.

Кількість комунікативних інтенцій теоретично не обмежується, але практично регламентується схемою суспільних відносин, виробленої еволюційно, і виявляється у процесі комунікації. Але кількість цих схем не є настільки великою при соціальному спілкуванні людей у ​​різних сферах діяльності. Мова має дієслова, які називають комунікативну інтенцію мовної дії: мовити, адресувати, дякувати, заперечувати, вибачатися, натякати, коментувати та інші.

Відбулося одне спостереження, яким було встановлено, що дієслова присягатися, зобов'язуватися, обіцяти тощо, виголошення яких від першої особи теперішнього часу (клянуся, зобов'язуюсь, обіцяю) є самими актами своєї дії (клятви, прийняття зобов'язання, обіцянки).

Дієслова, якими називається інтенція і позначають чинні мовні дії, називаються перформативними. За допомогою мовних засобів можуть виражатися комунікативні наміри стосовно того, хто говорить до слухача і слухає до дійсності, які поділяються на граматичні, лексичні та інтонаційні засоби.

Доречно позначити таке явище, як інтенція тексту. Коли автор книжки чи статті спирається на концепцію, що він сам визначив, що він використовував власний задум написання твори – це авторська інтенція. Об'єднання авторського та мовного наміру означає світогляд самого письменника.

Інтенція тексту виражає прагнення автора донести певну інформацію читачам. Також, наприклад, читаючи певний текст, людина може сформувати в голові образ самого автора, подумати над тим, що той хотів сказати своїм текстом, до чого закликає, чим ділиться, з яким наміром він вклав у цей текст думки.

Спроба придушити небажані симптоми та уникнути ситуацій, у яких вони виявляються, лише посилює становище людини. Метод парадоксальної інтенції був сформульований В. Франклом у 1939 році і роз'яснювався надалі, володіючи нині достатньою популярністю.

Власники фобій чи закоренілих страхів передчують небажані симптоми, які виявляються, коли вони потрапляють у відомі їм несприятливі ситуації. Коли трапляється трапляється, побоювання та очікування повторення симптому ще більше посилюються. Все це провокує втечу від об'єктів та ситуацій страху. Агорафоби намагаються не виходити з дому, побоюючись непритомності. страждають посиленим потовиділеннямабо тремором у руках при публічних виступах, намагаються уникати публічних виступіві т.д.

Також під гнітом нав'язливих уявлень виникає спроба придушити та протидіяти небажаним симптомам, але це лише посилює початкову напругу. Коло замикається.

Суть методу парадоксальної інтенції у спробі свідомо та з часткою гумору зробити небажану дію та посилити небажаний симптом, що проявляється неконтрольовано у ситуаціях тривоги. Також потрібно не уникати обставин, об'єктів тощо, які провокують страх.

Замість уникнення об'єктів/місць чи ситуацій, у яких у вас виникає тривожність та її небажані наслідки, потрапляйте та стикайтеся з ними навмисно і намагайтеся свідомо змусити себе реагувати так, як ви заздалегідь очікуєте при «поганому розвитку ситуації». Ви боїтеся зомліти на вулиці? Спробуйте зробити це свідомо. Одна пацієнтка лише раз вимовила собі в подібній ситуації фразу «Зараз я покажу всім на вулиці, як я можу зомліти від страху», щоб спокійно дійти до місця призначення, а не втекти в паніці додому. Ви боїтеся, що при публічних виступах або під час зустрічей у вас затремтять руки, заходять ходуном ноги або може підвищитися потовиділення? Повторіть небажані прояви свідомо, зустрічаючись з людьми, спробуйте спотіти втричі сильніше, спробуйте змусити свої ноги ходити ходуном так, як вони ніколи не ходили. Побачивши павука, ви раптово впадаєте в паніку і кричите? Спробуйте свідомо покричати вдвічі голосніше.

Ви страждаєте на безсоння і щоразу перед сном передчуваєте, що не зможете заснути? Спробуйте не прагнути заснути, але, навпаки, намагатися якомога довше спати. Іншими словами, посилене прагнення заснути, що породжується страхом не заснути, має бути замінене парадоксальною інтенцією — прагненням не заснути, незабаром за яким має бути сон.

Приклад із книги Франкла «Страдання від безглуздості життя»:

«Мухаммед Садик, якого я вже цитував, описує випадок однієї вісімдесятип'ятирічної пацієнтки, яка звикла до снодійного, потрапила до лікарні і вступила до нього на лікування. Він пише: „О десятій годині вечора пацієнтка вийшла зі своєї палати і попросила дати їй снодійне. Я відповів їй, що снодійного у нас, на жаль, не лишилося, а медсестра забула замовити нову партію. «І як я тепер, на вашу думку, зможу заснути?» — обурилася вона. "Сьогодні доведеться обійтися без снодійного", - сказав я. За дві години вона знову вийшла зі своєї палати і заявила: „Я не можу заснути“. Тоді я дав їй таку пораду: "А що якщо ви повернетеся в ліжко і спробуєте перебороти сон!" Вона промовила: „Я думала, що я одна тут божевільна, а тепер дивлюся — ви теж“. — Іноді буває смішно відчути себе божевільним, — сказав я. — Ви мене розумієте?“. Вона спитала: „Ви це серйозно?“ — „Що саме?“ — перепитав я. "Ви серйозно сказали, що мені потрібно перебороти сон?" - поцікавилася вона. „Звичайно, всерйоз, — відповів я. — Та ви спробуйте! Заодно подивимося, чи зможете ви спати всю ніч. Добре?". Вона погодилася та пішла. Коли вранці медсестра принесла до палати сніданок, вона застала пацієнтку сплячої”.

Віктор Франкл наполягає на тому, що порочне коло, що виникло, розривається не невротичною зосередженістю на власній особистості (жалість до себе, зневага і т.д.), а особистою залученістю до осмисленої діяльності, що і стає ключем до повернення в «робочий» стан.

Людині властиво вивчати цей світ, включатися свідомістю в багато процесів, щоб зрозуміти суть речей. Інтенція - феномен "уваги" розуму спрямований на вигаданий або реальний об'єкт пізнання. Термін широко використовується у психології, філософії, соціології, релігії.

Інтенція – що це?

Інтенція - це (з лат. intention - Прагнення, задум) - намір людини, зосередженого на меті пізнати предмет або об'єкт. Інтенція відрізняється від просто бажань, які є потягом душі тим, що це дії і рішення відповідно до задуманого плану. Інтенціональність свідомості - властивість, закладена в психіці, що допомагає сприймати світ, виявляти взаємозв'язки з предметами та явищами.

Інтенція у психології

Психологія - наука, що вийшла з філософії і продовжує ділити з нею багато основних понять. Інтенція у психології - це психічний феномен спрямованості чи фокусування свідомості той чи інший предмет. Вивчаючи зовнішню реальність, людина співвідносить це зі своїми внутрішніми переживаннями та уявленнями, вибудовуючи ланцюжок взаємозв'язків зі світом. Франц Бретано, австрійський психолог та філософ XIX ст. досліджуючи феномен інтенції, виділив такі моменти:

1. Свідомість завжди предметно і має відношення до будь-яких речей реальних чи уявних.
2. Осмислення предмета відбувається на емоційному рівні, у вигляді спогади суб'єктивного знання про об'єкт реальним досвідом, і в порівнянні з загальноприйнятими аксіомами.
3. Висновок: внутрішнє сприйняття людиною явища чи предмета істинніше, ніж зовнішнє, заснований на думці багатьох.

Інтенціональність у філософії

Що таке інтенція у філософії? Термін зародився у схоластиці – середньовічній філософській школі. Тома Аквінський вважав, що предмет не може бути пізнаний без активного втручання. Інтенція і вибір, те, чим керується свідомість людини і в цьому є вільний моральний акт волі. Німецький філософ М. Хайдеггер включив до феномена інтенції поняття «турбота», вважаючи, що людину турбує його буття. Інший німецький філософ Е. Гуссерль продовжив дослідження інтенції та інтенціональності, як властивості свідомості спираючись на роботи Ф. Бретана, привніс нові смисли:

1. За процес пізнання предмета відповідає серце. У момент тривоги серце звертає увагу свідомості на об'єкт, що викликає тривожне почуття.
2. Предмет вивчення «не існує», доки відбулося споглядання об'єкта чи направлення нього уваги.

Парадоксальна інтенція

Віктор Франкл – видатний австрійський психолог, який пройшов через страх. нацистського концтаборуяк ніхто інший з успіхом лікував різного родуфобії. - Напрямок екзистенційного психоаналізу, заснований Франклом включав в себе дієві методики по роботі зі страхами. Парадоксальна інтенція - це метод, що має у своїй основі суперечливе послання чи намір щодо фобії. Пацієнту, який відчуває страх, пропонувалося захотіти того, чого він так сильно боїться - ситуація відпрацьовується до закріплення стійкого позбавлення тривожних почуттів.

Парадоксальна інтенція – як застосовувати

Метод парадоксальної інтенції ефективніший якщо використовується з включенням до нього гумору. Американський психологГ. Олпорт висловився, що невротик, який під час терапії навчається ставиться до себе з гумором та своєю фобією – стає на шлях самовладання та одужання. Приклади застосування парадоксальної інтенції:

1. Терапія безсоння. Людина, яка перебуває якийсь період у тривозі з приводу порушення сну, закріплюється в почутті страху, що знову не зможе заснути. Франкл пропонував пацієнтові намагатися якнайбільше бажати собі неспаного стану. Прагнення заснути незабаром викликає сон.
2. Побоювання публічних виступів. Тремтіння під час виступу. В. Франкл пропонував відпрацьовувати ситуацію з тремтінням, викликаючи сильне бажаннязатремтіти, стати «чемпіоном з тремтіння» і напруга знімається.
3. Сімейні сварки. Логотерапевт у межах парадоксальної інтенції дає завдання подружжю почати сваритися свідомо з великим емоційним напруженням, до повної знемоги один одного.
4. Різні обсесивно-компульсивні розлади. Цікавим є приклад із практики доктора Кочановського. Молода жінка поза межами свого будинку постійно носила темні окуляри, які приховували напрям її погляду на область геніталій всіх чоловіків, що зустрічалися на шляху. Терапія полягала у знятті окулярів і дозволі терапевтом без сорому дивитися у бік області геніталій будь-яких чоловіків. Пацієнтка за два тижні позбулася компульсії.

Парадоксальна інтенція - заїкуватість

Страх вимови слів – часта причиназаїкуватість. Людина боїться говорити, тому що заїкуватість у її уявленні неминуче. Інтенціональність свідомості може допомогти перевести страх заїкуватості з емоційних контекстів у область смислів. Провокативна (парадоксальна) техніка роботи із заїканням:

1. Пацієнту пропонується максимально сильно заїкатися: «Як зараз почну заїкатися, ніхто до мене ще так сильно не заїкався, я самий чемпіон з заїкуватості, зараз усі почують ...»
2. Увага переключається на логіку.
3. Якщо пацієнт боїться заїкатися - він заїкається, як він починає сильно бажати заїкання - мовленнєве порушенняйде.

Парадоксальна інтенція для схуднення

Поняття інтенційності завжди апелює до свідомого вибору людини та її волі. Ожиріння - проблема, в основі якої лежать, що підкріплюються нездоровою їжею. Як інтенція може допомогти у схудненні? Все дуже просто - треба почати змушувати себе їсти: «я просто зобов'язана поїсти, зараз піду куплю величезний торт і весь знімання, стану найтовстішою людиною на планеті Земля!». Організм починає активно чинити опір величезному бажанню його перегодувати. Тут важливі принципи щирого наміру та щоденна практика методу.

психотерапевтичний прийом, розроблений В. Франклом у 1927 р. в рамках його логотерапії та аналізу екзистенційного. Полягає в тому, що клієнт, який страждає від страху очікування, отримує від логотерапевта інструкцію: у критичній ситуації або безпосередньо перед її настанням хоча б на кілька хвилин захотіти (при фобіях), або самому здійснити (при неврозах нав'язливості) те, чого він побоюється. Це ілюструється на прикладі студента, у якого перед іспитами починалося тремтіння і який найбільше страждав від очікування цього тремтіння і від побоювань, що це все помітять. За допомогою логотерапевта він сформулював для себе парадоксальну інтенцію - затремтіти в екзаменаційній обстановці так сильно, щоб його вважали "чемпіоном з тремтіння". За рахунок цього студенту вдалося позбутися і тремтіння, і її страху. Інший його приклад - подружжя, схильне до постійних сварок, домовляється наступного разу сваритися так довго, щоб остаточно втомити себе. Реалізація подібних самоінструкцій може відбуватися двома шляхами: або інтенція реалізується, і тоді ситуація або дія, яких клієнт побоюється, перестане бути зовнішньою непрогнозованою силою і тим самим позбудеться найболючішої ознаки; або сама спроба клієнта реалізувати інтенцію переключить його увагу з мимовільних емоційних переживань з їхньої відтворення довільне, що зруйнує їх природне протягом і призведе до ослаблення. Як механізми дії цього прийому вбачається процес самоусунення, що дозволяє клієнту вийти з емоціогенної ситуації в область смислів. Як модель такого процесу наводиться феномен втрати здатності до чуттєвої насолоди при цілеспрямованому прагненні тільки для її досягнення. Цей прийом має багато спільного з такими психотерапевтичними техніками, як збудження тривоги, імплозивна терапія, індукована тривожність. Для більшого ефекту парадоксальну інтенцію можна сформулювати в гумористичній формі.

Парадоксальна інтенція

Словотвір. Походить від грецьк. рарадоxос - дивний і лат. intentiо – прагнення.

Специфіка. Полягає в тому, що пацієнт, який страждає на страх очікування, отримує від логотерапевта інструкцію, в критичній ситуації або безпосередньо перед нею - хоча б на кілька хвилин - захотіти (при фобіях) або самому здійснити (при неврозах нав'язливих станів) те, чого він побоюється. Франкл ілюструє це на прикладі студента, у якого починалося тремтіння перед іспитами і який страждав найбільше від очікування цього тремтіння і через побоювання, що це все побачать. За допомогою логотерапевта він сформулював для себе "парадоксальну інтенцію" - затремтіти в екзаменаційній обстановці так сильно, щоб його вважали "чемпіоном з тремтіння". Інший його приклад - подружжя, схильні до постійних сварок, домовляються наступного разу так довго сваритися, щоб остаточно втомити себе. Реалізація подібних самоінструкцій може відбуватися двома шляхами: або інтенція буде реалізована, у цьому випадку ситуація (або дія), якою пацієнт побоюється, перестає бути зовнішньою непрогнозованою силою і тим самим позбавляється найболючішої своєї ознаки, або сама спроба пацієнта реалізувати свою інтенцію перемикає його увагу з емоційних переживань з їхньої довільне відтворення, що руйнує їх природне протягом і призводить до ослаблення. Як механізми дії цього прийому розглядається процес самоусунення, що дозволяє пацієнту вийти з емоціогенної ситуації в область смислів, а як модель цього процесу наводиться феномен втрати здатності до чуттєвої насолоди при цілеспрямованому прагненні досягати тільки його. Для більшого ефекту "парадоксальна інтенція" може бути сформульована у гумористичній формі.

Контекст Цей прийоммає багато спільного з такими психотерапевтичними техніками, як "збудження тривоги", "імплозивна терапія", "індукована тривожність".

Література Франкл Ст Людина у пошуках сенсу, М., 1990

ПАРАДОКСАЛЬНА ІНТЕНЦІЯ

Психотерапевтична методика, що використовувалася в логотерапії Віктора Франкла, відповідно до якої індивіда заохочують (з відповідним гумором - момент, який Франкл наполегливо підкреслював і який деякі інші, на власний страх і ризик, мало оцінили) робити саме те, що він боїться робити, або уявляти, що його найгірші невротичні побоювання справді справдилися. Ця методика застосовується насамперед у роботі з нав'язливими ідеями; наприклад, у випадку з людиною, яка боялася виходити з дому через нав'язливої ​​ідеїсерцевого нападу. Йому сказали: Продовжуйте виходити з дому, нехай у вас буде серцевий напад, Нехай буде два, зараз ранній ранок; ви могли б і добре провести день, і отримати серцевий напад". Зрозуміло, що цю процедуру потрібно застосовувати розважливо; вона не рекомендується для тих, хто не пройшов підготовку в рамках Франкла підходу.

ПАРАДОКСАЛЬНА ІНТЕНЦІЯ

спеціальна терапевтична техніка, метод, прийом, що використовуються в логотерапії під час лікування невротичних захворювань.

Терапевтична техніка парадоксальної інтенції була запропонована австрійським психотерапевтом В. Франклом (1905-1977) в 1946 р. У систематичному вигляді ця техніка була представлена ​​ним в 1960 р. Вона грунтувалася на подвійному факті, зафіксованому з логотерапією і , Тривога пацієнта породжує саме те, чого він боїться, а з іншого боку, невротична інтенція (гіперинтенція) унеможливлює досягнення того, чого пацієнт хоче. Спроба уникнути ситуацій, у яких виникає тривога, чи придушити, подолати загрозливі ідеї лише посилює невротичні симптоми. Виходячи з подібного розуміння патогенезу невротичного захворювання, техніка парадоксальної інтенції полягає в тому, що пацієнтові, що відчуває тривогу, пропонують здійснити саме те, чого він боїться і від чого він рятується «втечею в хворобу».

Якщо вдається привести пацієнта в стан, коли він здатний припинити уникати своїх невротичних симптомів або боротися з ними, то симптоми слабшають самі по собі. Якщо ж вдається перебільшити їх, вони взагалі перестають переслідувати і турбувати пацієнта.

Розуміння істоти парадоксальної інтенції можна проілюструвати наступним прикладом, почерпнутим з терапевтичної практикиВ. Франкла. Протягом останніх трьох років тридцятип'ятирічна пацієнтка була паралізована страхом бактерій: вона постійно мила руки через страх перед бактеріями, не виходила з дому, не дозволяла чоловіку торкатися дітей і вирішила розлучитися, бо відчувала, що робить нещасною свою сім'ю. Використовуючи метод парадоксальної інтенції, аналітик запропонував пацієнтці наслідувати його дії. Він почав шкрябати підлогу руками, кажучи, що ніяк не може набрати бруду, щоб отримати достатня кількістьбактерій. При заохоченні аналітика пацієнтка наслідувала його приклад. Це призвело до того, що надалі вона почала працювати зі всілякими. брудними речамищоб якомога частіше стикатися з мікробами. Через кілька днів пацієнтка могла обіймати і пестити своїх дітей без остраху заразити їх. Нав'язливість миття рук зникла. Жінка могла виконувати всі повсякденні справи, на які раніше була не здатна.

Метод парадоксальної інтенції передбачає використання специфічної людської здібності, а саме гумору, з яким індивід може ставитись до самого себе. Гумористична організація ситуації дозволяє дотримуватися встановлення менш серйозного ставлення до своїх. невротичним симптомам. Пацієнт виявляється здатним посміятися з себе. Він ніби знаходить можливість відокремитися від неврозу, дистанціюватися від нього, сприйняти те, що відбувається в жартівливій формі. Метод парадоксальної інтенції якраз і ґрунтується на тому, що навчання пацієнта гумористичному ставленню до самого себе, своїх симптомів та невротичного захворювання в цілому є важливим і необхідною умовоюдля можливого одужання.

Якщо, наприклад, людина страждає зайвою сором'язливістю і в присутності вищого посадовця його охоплює тремтіння, внаслідок чого одна тільки думка про майбутню зустріч із нею викликає у нього панічний страх, то він може вдатися до наступного прийому. Він може сказати самому собі: «Нарешті я знову бачу посадову особу. Зараз я почну так тремтіти перед ним, що ніхто не зможе зрівнятися зі мною за ступенем тремтіння. Я найбільший тремтяч у світі. Я можу так довго тремтіти, що мій рекорд тремтіння занесуть до Книги рекордів Гіннеса». Або якщо пацієнт страждає на невротичний страх серцевих нападів і боїться один їздити в ліфті, тому що у разі нападу ніхто не зможе йому допомогти, то він може сказати своєму власному страху: «Вчора я спускався сходами пішки разом із сусідом, а сьогодні я один не тільки скористаюся ліфтом, але навіть спеціально піднімуся на п'ять поверхів вище, щоб я мав кілька серцевих нападів». Практика логотерапії показує, що і в тому і в іншому випадку відбувається зовсім не те, чого прагне людина: «тремтічеві» не судилося потрапити до Книги рекордів Гіннесса, поїздка на ліфті кількома поверхами вище не супроводжується у людини серцевим нападом.

На думку ряду логотерапевтів, метод парадоксальної інтенції особливо ефективний при лікуванні різноманітних фобій, особливо в тому випадку, коли аналітику вдається навчити пацієнта з гумором і сміхом ставитися до власних страхів, тривог, хвилювань, переживань.

Парадоксальна інтенція

Метод парадоксальної інтенції був вперше описаний у 1939 році у моїй статті « Медикаментозне лікуванняв якості допоміжного засобупри психотерапії неврозів». Приклади практичного застосуванняцього методу наведено в моїх книгах «Теорія і терапія неврозів», «Психотерапевтична практика», «Людина у пошуках сенсу» та «Духопіклування в лікарській практиці». Тут я хотів би наголосити на неопубліковані матеріали.

Ось що пише мені Спенсер М., мій читач з каліфорнійського міста Сан-Дієго: «Через два дні після того, як я прочитав вашу книгу “Людина у пошуках сенсу”, мені видалася нагода перевірити логотерапію на практиці. У нас в університеті проходив цикл семінарів, присвячених Мартіну Буберу, і я брав у них участь. На першому семінарі я постійно з усіма сперечався і мене пробив піт. Я відразу подумав, що інші, чого доброго, помітять, що я весь змок, і від страху став потіти ще сильніше. Тут я згадав, що у вашій книзі йдеться про одного лікаря, якому ви допомогли позбутися нападів пітливості. У мене був такий напад. І хоча сам я досить скептично ставлюся до психотерапії, не кажучи вже про логотерапію, в той момент мені здалося, що зараз саме час випробувати метод парадоксальної інтенції. Пам'ятається, ви порекомендували тому лікарю наступного разу гарненько напружитися і показати всім, як здорово він уміє потіти. Ваша порада звучала так: “Скажіть собі: раніше я видавав лише один літр поту, а тепер видам цілих десять”. І коли мені знову надали слово, я подумав: “Ну, Спенсер, покажи їм, як треба потіти! Ось так, добре, давай-но ще понатужся!”. І наступної миті я відчув, що перестав потіти. Я мало не засміявся. Я й уявити не міг, що метод парадоксальної інтенції мені допоможе, та ще й так швидко. ”Треба ж, спрацювало, - подумав я. - Напевно, в цьому є щось”. Адже я ставився до логотерапії з упередженням».

Мухаммед Садик описує такий випадок зі своєї практики: «У нас у клініці проходила курс лікування сорокавісімрічна жінка, яка страждала на тремор. У неї так сильно тремтіли руки, що вона розплющувала каву або воду щоразу, коли брала в руки чашку. Писати вона була не в змозі, читати їй було складно, бо вона не могла рівно тримати книгу перед очима. Якось за сніданком ми сиділи за одним столом, і я помітив, що в неї почався напад тремору. Я відразу вирішив вдатися до методу парадоксальної інтенції. Зробив це з гумором. Я сказав їй: “Давайте влаштуємо невелике змагання з тремору?”. Вона здивувалася: “Що означає змагання з тремору?”. Я пояснив: “Ну, давайте перевіримо, у кого з нас руки тремтітимуть сильніше і довше”. Вона сказала: “То ви теж страждаєте на тремор? А я й не знала!”. Я заперечив: “Ні, тремором не страждаю, але за бажання можу потрясти руками. Ось будь ласка". Я почав трясти руками, і вона вигукнула: “Ого! Та у вас руки тремтять сильніше, ніж у мене”. Вона спробувала за мною наздогнати, а я її під'юджував: "Швидше, швидше, натисніть". Нарешті вона вибилася з сил і сказала: “Ну, все, годі, я більше не можу”. Вона встала з-за столу, пішла до буфета і повернулася, тримаючи в руках чашку кави. У мене на очах вона спокійно випила каву, не розплескавши жодної краплі. З того часу, коли в неї починався напад тремору, я пропонував їй: “Можливо, влаштуємо змагання з тремору?”. У відповідь вона казала: "Давайте влаштуємо". І напад завжди проходив».

Джордж Пінаммутіл, лікар зі США, описує такий випадок: «До мене звернувся юнак зі скаргами на тик. Коли він намагався з кимось заговорити, він починав мимоволі моргати. У таких випадках його зазвичай питали, що з ним трапилося, а від цього він зовсім губився. Я направив його до психоаналітика. Після кількох психоаналітичних сеансів він знову прийшов до мене на прийом і заявив, що не розраховує на допомогу психоаналітика, оскільки той навіть не зміг визначити причини розладу. Я дав пацієнтові таку пораду: “Наступного разу, коли ви з кимось заговорите, постарайтеся моргати якнайсильніше. Покажіть вашому співрозмовнику, як добре ви моргаєте”. Він обурився: “Ви що - збожеволіли? Мені ж від цього стане лише гірше!”. Незабаром він знову прийшов до мене на прийом, цього разу в піднесеному настрої, і розповів мені про те, що сталося з ним днями. Спочатку він не збирався дотримуватися моєї рекомендації. Тим часом тік докучав йому все сильніше, і ось якось уночі він згадав мою пораду і подумав: “Я вже все перепробував, і мені нічого не допомогло. Чому б мені не наслідувати пораду того лікаря. Гірше все одно не буде”. Наступного дня він вступив з кимось у розмову і спробував якомога сильніше моргати. Яке ж було його здивування, коли він помітив, що взагалі не моргає. З того часу він позбувся свого тику».

Ось що пише мені співробітник одного університету: «Щоб мене прийняли на одну посаду, мені треба було пройти співбесіду. Я дуже хотів здобути цю посаду, бо тоді я зміг би перевезти дружину та дітей до себе до Каліфорнії. Я щосили намагався справити гарне враження на приймальну комісію і від цього розхвилювався. А коли я хвилююся, у мене починають сіпатися ноги, причому досить помітно. Так сталося і цього разу. Але я одразу сказав собі: “Зараз я так напружу ці чортові м'язи, що в мене ноги підуть ходуном і самі кинуться в танець. Нехай усе вирішать, що я збожеволів. Сьогодні ці чортові м'язи розійдуться на повну силу. Це будуть рекордні судоми”. І що б ви думали? За весь час співбесіди ноги у мене жодного разу не смикнулися. Я одержав цю посаду і вже готуюся до приїзду своєї сім'ї».

Мухаммед Садик, якого я вже цитував, описує випадок однієї вісімдесятип'ятирічної пацієнтки, яка звикла до снодійного, потрапила до лікарні і вступила до нього на лікування. Він пише: «О десятій годині вечора пацієнтка вийшла зі своєї палати і попросила дати їй снодійне. Я відповів їй, що снодійного у нас, на жаль, не лишилося, а медсестра забула замовити нову партію. "І як я тепер, на вашу думку, зможу заснути?" - обурилася вона. "Сьогодні доведеться обійтися без снодійного", - сказав я. Через дві години вона знову вийшла зі своєї палати і заявила: "Я не можу заснути". Тоді я дав їй таку пораду: “А якщо ви повернетеся в ліжко і спробуєте перебороти сон!”. Вона промовила: "Я думала, що я одна тут божевільна, а тепер дивлюся - ви теж". - Іноді буває смішно відчути себе божевільним, - сказав я. - Ви мене розумієте?”. Вона запитала: "Ви це серйозно?" - "Що саме?" – перепитав я. "Ви серйозно сказали, що мені потрібно перебороти сон?" - поцікавилася вона. “Звичайно, серйозно, - відповів я. - Та ви спробуйте! Заодно подивимося, чи зможете ви спати всю ніч. Добре?". Вона погодилася та пішла. Коли вранці медсестра принесла до палати сніданок, вона застала пацієнтку сплячої».

Найкращі звичайні людинапрочуд часто і успішно використовують метод парадоксальної інтенції в житті. Наведу в приклад випадок однієї жінки, яка чотирнадцять років страждала на агорафобію. Вона пройшла трирічний курс традиційного психоаналізу, який їй не допоміг. Після дворічного курсу гіпнотерапії стан її трохи покращав. Але вилікувати її не вдалося. Якось її довелося навіть госпіталізувати на півтора місяці. Сама вона пише: «За всі ці чотирнадцять років не відбулося жодних змін на краще. Щодня був для мене справжнім пеклом». Якось на вулиці її охопила паніка, і вона вже хотіла повернутися додому, як раптом згадала про рекомендації, які вичитала в моїй книзі «Людина у пошуках сенсу», і сказала собі: «Зараз я покажу всім на вулиці, як я можу зомліти. від страху". Тієї ж миті страх зник. Вона спокійно дійшла супермаркету і обрала там усе, що їй треба було купити. Коли вона підійшла до каси, її раптом кинуло в тремтіння, і вона вкрилася пітом. Вона зупинилася і подумала: “Зараз я покажу цьому касиру, як я вмію потіти. Ось він здивується”. Вона вийшла з магазину, пішла додому і тільки тут помітила, що не відчуває страху. З того часу вона стала за необхідності користуватися методом парадоксальної інтенції. Через кілька тижнів вона вже так легко справлялася зі страхом, що їй і самій не вірилося, що колись вона страждала на агорафобію.

На симпозіумі з логотерапії, який був організований у рамках шостого міжнародного психотерапевтичного конгресу, доктор Герц із США, головний лікар Державної лікарніштату Коннектикут, представив ряд цікавих історійхвороби.

До нього надійшла на лікування сорокап'ятирічна жінка. Пацієнтка була одружена і ростила шістнадцятирічного сина. Протягом двадцяти чотирьох роківвона страждала на важкий фобічний синдром: у неї спостерігалися симптоми клаустрофобії та агорафобії, вона боялася висоти, боялася їздити на ліфті, боялася ходити мостами тощо. Всі ці двадцять чотири роки її намагалися лікувати всілякими психотерапевтичними методами. Кілька разів вона пройшла повний курс довгострокової психоаналітичної терапії. Останні чотири роки вона провела у клініці. Пацієнтка приймала заспокійливі засоби, Але все одно постійно знаходилася у вкрай збудженому стані. Півторарічний курс психоаналітичної терапії, який вона пройшла у досвідченого аналітика, не дав бажаного результату. Першого березня 1959 року її лікування взявся доктор Герц, який вирішив застосувати метод парадоксальної інтенції. Через п'ять місяців пацієнтка, яка цілих двадцять чотири роки страждала від фобічного синдрому, позбавилася всіх симптомів. Незабаром її виписали із клініки. З того часу вона благополучно живе зі своєю сім'єю і живе.

А ось випадок неврозу нав'язливого стану. До доктора Герца вступив на лікування п'ятдесятишестирічний одружений чоловік, адвокат; його вісімнадцятирічний син на початку лікування вже навчався в коледжі. Ось уже сімнадцять років пацієнта переслідували нав'язливі ідеї. Все почалося з того, що одного разу в нього раптово закралася страшна думка: що якщо у своїй податковій декларації він занизив суму прибуткового податку на триста доларів і обдурив податкову інспекцію? Хоча він чудово знав, що заповнив податкову декларацію правильно, йому ніяк не вдавалося позбутися цієї нав'язливої ​​ідеї. Він жваво уявляв, що проти нього порушать кримінальну справу за звинуваченням у шахрайстві, заарештують його, писатимуть про нього в газетах і позбавлять його права займатися адвокатською практикою. Він поїхав у санаторій, де його спочатку лікували психотерапевтичними методами, а потім провели двадцять п'ять сеансів електрошоку. Але все марно. На той час його стан настільки погіршився, що йому довелося закрити свою адвокатську контору. Безсонними ночами його долали нав'язливі ідеї, які множилися з кожним днем. «Варто мені позбутися однієї нав'язливої ​​ідеї, як у мене відразу виникала інша», - розповідав він докторові Герцю. Найбільше його доводила думка про те, що він може не помітити, як закінчиться термін дії його численних страхових полісів. Він раз у раз діставав поліси зі спеціального сталевого сейфа, в якому вони зберігалися, уважно їх переглядав, акуратно перев'язував шнурком кожну папку з документами і знову замикав їх у сейфі. Дійшло до того, що він вирушив до Лондона і уклав зі страховою компанією «Ллойд» індивідуальний договір страхування від ненавмисних помилок, яких він міг ненароком допустити під час юридичної практики. Втім, невдовзі йому взагалі довелося відмовитися від юридичної практики. Через загострення неврозу нав'язливого стану пацієнта помістили до психіатричної клініки Мідлтауна. У цій клініці доктор Герц і почав лікування пацієнта за допомогою методу парадоксальної інтенції. Протягом чотирьох місяців доктор Герц тричі на тиждень проводив із ним сеанси логотерапії. На кожному сеансі доктор Герц радив пацієнтові налаштовувати себе таким чином: «Плювати я хотів на все. До біса педантизм! Мені все одно – нехай мене заарештують. Що раніше, то краще! Ну, припустюся я ненароком помилку. Чого мені боятися? Будь ласка, заарештовуйте мене, та хоч тричі на день! Тоді я хоч отримаю свої гроші - кругленьку суму, яку я виклав страховим агентам у Лондоні». Незабаром пацієнт уже буквально жадав наробити більше помилок і намірився якнайсильніше заплутати свої справи, щоб довести своїй секретарці, що він «найбільший розтяпа на світі». На думку доктора Герца, на пацієнта так вплинула незворушність, з якою лікар давав йому свої дивні рекомендації, що він не просто поставив за мету зробити помилку, а й сприймав цю парадоксальну інтенцію з гумором. Доктор Герц, зрозуміло, намагався підіграти пацієнтові. Коли пацієнт приходив до нього на прийом, доктор Герц вигукував: Ба! Кого я бачу! То ви ще на волі? А я вирішив, що вас уже засадили за ґрати. Я навіть газети переглядав. Думаю, дай гляну, чи не пишуть там чогось про страшний скандал, який через вас вибухнув». У відповідь пацієнт зазвичай реготав і за прикладом лікаря починав жартувати над своїм неврозом: «Та й начхати. Нехай заарештовують. У гіршому випадку через це збанкрутує страхова компанія». Через рік після закінчення лікування пацієнт сказав докторові Герцу: «Цей метод, який ви називаєте парадоксальною інтенцією, спрацював. Чесно кажучи, це якесь диво. За чотири місяці вам удалося зробити з мене нормальної людини. І хоча час від часу у мене виникають деякі колишні побоювання, тепер я можу швидко їх позбутися, тому що знаю, як себе контролювати!».

Метод парадоксальної інтенції я почав застосовувати ще в 1929 (17), але сам цей термін вперше з'явився в моїй роботі, опублікованій в 1947 (18). Деякі психотерапевти, які практикують біхевіористську терапію, відзначають явну подібність мого методу з розробленою пізніше біхевіористською методикою лікування. Невипадково саме психотерапевти біхевіористи першими вирішили експериментальним шляхом перевірити ефективність методу парадоксальної інтенції. Під час експерименту професора психіатричної клінікипри Університеті Макгілла Л. Шойом, Х. Гарса-Перес, Б. Л. Ледвідж і К. Шойом вибирали хронічних невротиків з двома однаково сильними симптомами неврозу нав'язливого стану і за допомогою методу парадоксальної інтенції надавали цілеспрямований вплив на один із двох симптомів. на так званий "симптом-мішень", не впливаючи на інший "контрольний" симптом. Протягом кількох тижнів у всіх хворих зникли ті симптоми, на які чинився цілеспрямований вплив, причому в жодному випадку замість зниклих симптомів не розвинулися нові (19).

Моїм співробітникам Курту Кокуреку та Еві Коздері при лікуванні хворих із застарілим неврозом нав'язливого стану вдалося за допомогою методу парадоксальної інтенції у найкоротші терміни повернути всім своїм пацієнтам працездатність. Судячи з цих результатів, так звана короткострокова психотерапіяможе бути цілком ефективним засобомлікування.

Крім того, слід зазначити, що, на думку Шульца, «всі розмови про те, що при швидкому лікуванні замість зниклих симптомів завжди розвиваються нові симптоми або виникають якісь інші психічні відхилення, абсолютно безпідставні »(20). Однак це не означає, що за допомогою логотерапії завжди можна досягти успіху в так само стислі терміни. Просто я навів у приклад найпоказовіші випадки.