Cervical caries - sanhi, larawan at paggamot. Detalyadong impormasyon tungkol sa cervical caries


Kapag tiyak, hindi sa unang tingin, karamihan mga problema sa ngipin, maraming tao ang ipinagpaliban ang pagbisita sa doktor hanggang sa huling minuto. Malinaw na para sa ilan, ang mismong katotohanan ng pagiging nasa opisina ng dentista ay isang gawa na katulad ng isang gawa, ngunit may iba pang mga dahilan. Kaya, ang isa sa mga sakit na kung saan mayroong maraming magkasalungat na impormasyon sa Internet ay cervical caries, sa partikular, na maaari itong pagalingin nang walang interbensyon ng isang doktor gamit ang iba't ibang mga remedyo na magagamit sa bahay. Sa mga unang yugto, ang paggamit ng remineralizing paste, halimbawa, ay talagang makakatulong, ngunit hindi pa rin posible na pag-usapan ang ganap na pag-alis ng problema nang walang pakikilahok ng isang dentista.

Mga tampok ng cervical caries at katangian ng klinikal na larawan

Tulad ng iba pang anyo ng sakit na ito, ang cervical caries ay sanhi ng aktibidad ng mga nakakapinsalang bakterya na nagko-convert ng carbohydrates sa mga organic na acid. Ang mahinang pangangalaga sa kalinisan sa bibig ay nagiging pangunahing dahilan ang pagbuo ng mga karies, na nagsisimula nang mabilis na umunlad kung ang napapanahong paggamot ay hindi sinimulan upang labanan ito.

Kasabay nito, dapat itong hiwalay na tandaan na ang mga cervical caries ay inuri ng maraming mga eksperto bilang isang napaka-mapanganib at agresibong anyo ng sakit, na ipinaliwanag ng mga sumusunod na kadahilanan:

  1. Sa lugar kung saan nangyayari ang sakit, ang enamel ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mahinang mineralization, at ang kapal ng mga proteksiyon na tisyu ay malinaw na hindi sapat upang epektibong humadlang sa bakterya. Ang kinahinatnan ay ang proseso ng aktibong pagkasira ng dentin at enamel sa servikal na lugar, at kung ang napapanahong pagkilos ay hindi ginawa, kung gayon mayroong banta ng mga komplikasyon sa anyo ng, at mga katulad na sakit.
  2. Ang mga depekto sa servikal na rehiyon ay may kakayahang kumalat nang napakabilis, na nagpapakita ng kanilang sarili sa korona at sa gilagid, at gumagalaw din sa nakapalibot na ngipin sa isang bilog. Bilang resulta, kung hindi papansinin ang paggamot, tunay na banta pagkawala ng bahagi ng korona o maging ang buong ngipin.

Ang isang tampok na katangian ng form na ito ng sakit ay nakakaapekto sa tinatawag na zone ng ngiti, nang naaayon, bilang karagdagan sa hindi kasiya-siyang pisikal na mga sensasyon, ang isang tao ay nakakaranas din ng mga problema ng isang aesthetic na kalikasan.

Sa isang tala: Ang mga sintomas ng sakit ay medyo iba-iba, ngunit mayroon pangkalahatang tuntunin- ang sakit ay panandalian at agad na humupa pagkatapos maalis ang irritant.

Ang sakit na ito ay maaaring mapansin nang biswal, dahil ang isang pagbabago sa kulay ng enamel ay sinusunod sa cervical area. Bilang karagdagan, ang reaksyon sa iba't ibang mga kemikal na sangkap, kaya hindi mahirap mag-diagnose ng mga karies at kumilos nang naaayon. Kung ang lahat ay tapos na sa oras, maaari mong mapupuksa ang problema sa konserbatibong paggamot nang hindi gumagamit ng drill. Ang paghihigpit ay hahantong sa paglipat ng anyo sa ibabaw at pagkatapos ay sa, kapag ang sakit ay nagpapakita ng sarili mula sa mga pagbabago sa temperatura, kemikal at mekanikal na mga epekto. Gayunpaman, kung ang dahilan ay inalis, ang sakit ay mabilis na nawawala at ang problema ay naalis.

Mga tampok ng pagpuno ng gingival canals sa dentista

Dapat sabihin na ang paggamot sa ganitong uri ng mga karies ay isa sa medyo kumplikadong mga hakbang, samakatuwid, napakahalaga na tuklasin ang sakit sa lalong madaling panahon, kapag posible pa ring makayanan. konserbatibong pamamaraan. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga gamot na naglalaman ng fluoride at remineralizing, halimbawa, Remodent, Belagel, Gluftored, Fluorodent at iba pa. Ang paggamot na ito ay nagaganap sa tatlong yugto:

  1. Kalinisan ng oral cavity, paglilinis ng plaka at bato.
  2. Paglalapat ng mga gamot sa ilang pagbisita, kadalasan ay sapat na ang dalawa o tatlong pagbisita.
  3. Gumamit ng mga iniresetang produkto sa bahay alinsunod sa mga tagubilin ng doktor.

Ang pamamaraan para sa paggamot sa gingival area gamit ang mekanikal na paraan ay nauugnay sa ilang mga paghihirap, lalo na:

  • ang pagpuno ay hindi maginhawa dahil sa lokasyon ng lugar ng depekto;
  • ang moisture ay pumapasok sa working field, pati na rin ang dugo mula sa inflamed edge ng gum.

Mga sanhi

Ang paghahanap ng sagot sa tanong - kung ano ang nagiging sanhi ng mga karies - ay medyo simple: ang paunang dahilan ay nakasalalay sa aktibidad ng mga nakakapinsalang bakterya, dahil ang mga acid na kanilang itinago ay sumisira sa enamel ng ngipin, na naghuhugas ng calcium mula dito. Ang kalagayang ito ay lumitaw bilang isang resulta ng dalawang pangunahing mga kadahilanan:

  1. Hindi magandang kalusugan sa bibig.
  2. Mga tiyak na tampok ng enamel ng leeg ng ngipin.

Dapat tandaan na ang lugar na apektado ng cervical caries ay ang lugar sa base ng gum, kung saan medyo mahirap maabot sa panahon ng paggamot. Iyon ang dahilan kung bakit ang kahalagahan ng pag-iwas ay hindi maaaring labis na tantiyahin, bilang karagdagan, kung ang pinakamaliit na sintomas ng sakit ay lumitaw, dapat mong agad na bisitahin ang dentista.

Mga sintomas sa iba't ibang yugto

Ang unang alarm bell para sa pasyente ay ang pagdidilim ng enamel, kung saan lumilitaw ang isang puting lugar, unti-unting nagbabago ang kulay nito at lumalalim sa ngipin. Ang huling sintomas ay ang hitsura ng isang "guwang", iyon ay, isang butas sa ngipin. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa kapag kumakain, isang reaksyon sa temperatura at ang hitsura ng sakit.

Ang paglaki ng mantsa sa isang butas ay dumaan sa maraming yugto, lalo na:

  1. Ang ibabaw ng ngipin ay nagdidilim at nagiging duller.
  2. Ang paglipat sa mababaw na yugto, kapag nagsimula ang pagkasira ng enamel at lumilitaw ang isang reaksyon sa temperatura.
  3. Ang gitnang yugto, kapag ang proseso ng pagkasira ay lumala at umabot sa malalim na pinsala.
  4. Ang hitsura ng isang "guwang" kapag ang proseso ay umabot sa mga nerve endings.

Mga modernong materyales sa pagpuno

Lokasyon sa rehiyon ng gingival lugar ng problema nangangahulugan na medyo mahirap maglagay ng mataas na kalidad na pagpuno; dito hindi mo maaaring limitahan ang iyong sarili lamang sa antas ng mga kwalipikasyon ng doktor; napakahalaga na piliin ang tamang mga materyales sa pagpuno. Ang isang mahusay na solusyon na ginagamit sa modernong dentistry ay magiging mga glass ionomer cement, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagtutol sa kahalumigmigan, lakas at iba't ibang mga kulay. Ang mga composite na materyales ay mas advanced sa mga tuntunin ng aesthetics, bagama't sila ay mas mababa sa ilang iba pang mga parameter. SA Kamakailan lamang Pinagsamang mga materyales, kabilang ang pinakamahusay na mga katangian bawat isa sa mga uri sa itaas. Sa partikular, ang isang pagpuno na ginawa mula sa tulad ng isang hybrid na materyal ay mukhang mas mahusay, tumatagal ng mas mahaba at may mahusay na lakas.

Cervical caries sa mga bata

Ang grupo ng panganib para sa sakit na ito ay mga matatanda, simula sa edad na 30, na mayroon ding predisposisyon sa pagbuo ng dental tissue. Gayunpaman, ang ganitong uri ng patolohiya ay nangyayari din sa mga bata; karaniwan itong pabilog at kumakalat sa buong ugat ng leeg ng ngipin. Ang resulta ay ang tinatawag na "gumagapang" na mga karies, na magreresulta sa pangangailangan para sa pagbunot ng ngipin.

Mga diagnostic

Isinasaalang-alang na ang mga depekto ay lumilitaw sa mga bahagi ng ngipin na malinaw na nakikita, ang pag-diagnose ng sakit na ito ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap. Ang isang nakagawiang pagsusuri sa isang salamin, na isinagawa mismo ng pasyente, ay nagbibigay-daan sa isa na makita ang mga pagbabago sa enamel; ang paggamit ng mga espesyal na sangkap sa isang klinika ng ngipin ay ginagawang posible upang tumpak at mapagkakatiwalaang makilala ang mga karies.

Ang isang hindi propesyonal na pagtingin sa oral cavity ay maaaring humantong sa pagkalito sa pagitan ng cervical caries at ang hugis-wedge na epekto, na nagpapakita rin ng sarili sa basal na bahagi. Bilang isang resulta, ang mga pasyente ay naniniwala na ang paggamot ay dapat na katulad ng paglaban sa mga karies, ngunit ito ay isang maling kuru-kuro. Ang pangunahing panganib dito ay ang hugis-wedge na epekto ay maaaring umunlad sa napakatagal na panahon, sa loob ng maraming taon, ngunit ang cervical caries ay sisira sa ngipin sa napakaikling panahon.

Paggamot

Ang pamamaraan ng paggamot para sa variant na ito ng sakit ay hindi naiiba sa karaniwan, ngunit ang mga yugto ng prosesong ito ay maaaring mag-iba depende sa kung anong yugto ng sakit ang ginagamot. Paano gamutin ang sakit sa iyong sarili maagang yugto napag-usapan na natin sa itaas, ngayon ay pag-uusapan natin kung ano ang gagawin kung ito ay dumating sa interbensyon ng propesyonal.

Dapat pansinin kaagad na ang lugar ng leeg ng ngipin ay isa sa mga sensitibong lugar, kaya ang kawalan ng pakiramdam ay sapilitan. Kung ang yugto ng sakit ay tulad na ang mga katutubong remedyo o reminarization ay hindi magkakaroon ng anumang epekto, kung gayon ang paggamot ay dapat isagawa tulad ng sumusunod:

  1. Paglilinis ng mga ngipin mula sa mga deposito.
  2. Ihiwalay ang lugar ng trabaho gamit ang isang cofferdam.
  3. Pag-alis ng apektadong tissue gamit ang water-air cooling.
  4. Pagbubuo ng isang nalinis na lugar para sa pagpuno.
  5. at pagwawasto nito.

Paggamot ng cervical caries sa bahay: mito o katotohanan?

Maaari mong pagalingin ang cervical caries sa iyong sarili lamang sa yugto ng lugar; sa bagay na ito, hindi ito naiiba sa iba pang mga anyo ng sakit na ito. Para sa layuning ito, pinapayagan na gumamit ng mga produktong naglalaman tumaas na konsentrasyon calcium at fluoride, salamat sa kung saan ang proteksyon ng enamel ay maaaring palakasin. Ang mga sumusunod na aspeto ay kailangang isaalang-alang:

  1. Para sa bawat tao, ang mga katangian ng cervical form ng sakit ay maaaring magkakaiba (ang antas, lugar at lalim ng sugat, ang istraktura ng enamel at isang bilang ng iba pang mga punto). Ang kurso ng sakit ay maaari ding sinamahan ng iba't ibang mga kumplikadong kadahilanan, halimbawa, mahinang kalinisan, mga problema sa edad may ngipin o pangkalahatang antas katayuan sa kalusugan. Batay dito, ang konklusyon ay sumusunod na hindi madaling pumili ng tama ay nangangahulugan ng iyong sarili, mas mahusay na gawin ito sa tulong ng isang espesyalista.
  2. Ang hanay ng mga gamot para sa paggamot sa sakit na ito sa bahay o pagpigil dito ay napakalawak, na, muli, ay nagpapataas ng problema sa paggawa ng tama at matalinong pagpili. Kung lumampas ka, halimbawa, sa mga gamot na mayroon mataas na lebel konsentrasyon ng plurayd, kung gayon hindi mo lamang malutas ang problema ng mga karies, ngunit maging sanhi din ng pinsala sa parehong mga ngipin at sa buong katawan.
  3. Maaalis mo lamang ang problema sa yugto ng mantsa; sa ibang pagkakataon hindi mo magagawa nang walang interbensyon ng propesyonal. Napakahirap i-diagnose ang yugto ng pag-unlad ng karies sa iyong sarili, samakatuwid, may panganib na hindi mapansin sa oras ang antas ng pinsala sa sakit at ilunsad ito sa isang malalim na anyo.

Kinakailangang maunawaan na kahit na ang isang propesyonal ay hindi limitado sa visual na inspeksyon o probing; ginagamit din nila iba't-ibang paraan pananaliksik upang tumpak na matukoy ang sukat ng problema at ang lawak ng sakit.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Bagaman ang isa ay dapat lumapit nang may pag-iingat paggamot sa sarili at ang paggamit ng mga katutubong remedyo upang labanan ang cervical caries, hindi maaaring mabigo ang isa na tandaan ang kanilang pagiging epektibo, natural, napapailalim sa tama at napapanahong paggamit. Kabilang sa mga pinakatanyag at napatunayan na mga recipe ay:

  1. Balatan ng sibuyas. Para sa mga 500 ML ng tubig, kumuha ng tatlong kutsarita ng balat, na ibinuhos ng tubig na kumukulo, sinala sa pamamagitan ng cheesecloth at pagkatapos ay banlawan pagkatapos kumain ng ilang beses sa isang araw.
  2. Langis ng fir. Ang cotton swab ay ibinabad sa langis at inilapat sa apektadong lugar.
  3. Sage. Ang isang kutsara ng sage ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at pagkatapos ng tincture, ang nagresultang solusyon ay ginagamit para sa mga lotion at banlawan.
  4. Hangin. Ang kalahati ng isang baso ng mga ugat ng calamus ay durog at puno ng vodka (500 ml). Ang tincture ay naiwan sa loob ng isang linggo, pagkatapos nito ay ginagamit para sa pang-araw-araw na pagbabanlaw bago matulog.

Ang panganib ng mga remedyo ng mga tao ay nakasalalay sa katotohanan na, una, makakatulong lamang sila sa paunang yugto ng sakit, at, pangalawa, lumikha sila ng panganib ng pag-mask ng mga seryosong problema, dahil maaari nilang mapawi ang sakit kahit na higit pa. mga huling yugto. Ngunit ang kwalipikadong tulong at pangwakas na pag-aalis ng problema ay posible lamang sa tulong ng isang dentista.

Ang pag-iwas ay ang pinakamahusay na proteksyon laban sa cervical caries

Ito ay kilala na mas mahusay na pangalagaan ang napapanahong pag-iwas sa sakit kaysa sa paglaon ay maghanap ng sagot sa tanong kung paano ito gagamutin. Ang mga cervical caries ay walang pagbubukod, lalo na dahil ang mekanismo ng pag-iwas sa sakit ay kilala sa mahabang panahon at ito ay kinabibilangan ng:

  • nililimitahan ang pagkonsumo ng matamis;
  • bawasan ang pagkonsumo ng matamis sa pagitan ng mga pagkain at pag-iwas sa mga ito sa gabi;
  • alternating solid foods na may mga gulay, na magpapahintulot sa mga ngipin na linisin nang natural;
  • pagsipilyo ng ngipin pagkatapos ng bawat pagkain;
  • gamit ang tamang pamamaraan ng paglilinis;
  • paggamit ng dental floss para sa oral hygiene;
  • paggamit ng mga gamot na may tumaas na nilalaman fluorine

Presyo

Ang pinakamahalagang parameter na ito para sa bawat pasyente ay kinakalkula nang paisa-isa. Sa pinaka-kanais-nais at hindi bababa sa problemang kaso, ang pasyente ay kailangang magbayad ng humigit-kumulang 300 rubles. Kung pinag-uusapan natin ang mga huling yugto ng sakit, at higit pa sa hitsura ng mga komplikasyon, kung gayon ang presyo ay maaaring magbago sa pagitan ng isa at kalahati hanggang apat na libong rubles. Mahirap magbigay ng mga partikular na numero; napakaraming salik ang gumaganap sa mga isyu sa pagpepresyo.

Video sa paksa

Mula sa pananaw ng mga sanhi at pag-unlad ng proseso ng pathological, ang mga karies sa ilalim ng gum ay hindi naiiba sa mga karies sa nakikita ng mata ibabaw ng ngipin - contact, pisngi, palatal at iba pa. Ang pangunahing tampok nito ay ang hindi pangkaraniwang lokasyon nito at ang mga kaugnay na paghihirap sa napapanahong pagtuklas at paggamot ng ganitong uri ng sakit.

Sa spot stage at mababaw na karies kapag ang patolohiya na ito ay hindi pa nagiging sanhi ng matinding sakit, tuklasin ang pinsala sa ngipin na sakop itaas na bahagi Ang mga periodontal tissue ay hindi masusuri sa isang simpleng pagsusuri sa oral cavity. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot sa isang may sakit na ngipin na may mga karies na naisalokal sa ilalim ng gilagid ay karaniwang kailangang isagawa na sa yugto ng progresibong pulpitis, na nagpapakita ng proseso ng pathological na may iba't ibang sakit na may iba't ibang kalubhaan.

Ngayon, matagumpay na nasuri at nagamot ang mga subgingival caries maagang yugto pag-unlad, ngunit nangangailangan ito ng mataas na kamalayan ng pasyente mismo, na sumasang-ayon na bisitahin ang dentista para lamang sa mga pagsusuri at pagtuklas ng sakit sa mga yugtong iyon kung kailan hindi pa ito nagiging sanhi ng pag-aalala. Karamihan sa diagnosis ng mga karies sa ilalim ng gum ay nakasalalay sa doktor, na dapat na tama na masuri ang cariogenic na sitwasyon sa oral cavity at pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng isang sakit na may hindi pamantayang lokalisasyon kahit na walang malinaw na mga palatandaan presensya nito.

Lokalisasyon ng mga karies sa ilalim ng gilagid

Kapag naisalokal sa ilalim ng gilagid, ang mga karies ay maaaring matatagpuan, sa pangkalahatan, sa alinmang bahagi ng ngipin. Gayunpaman, ipinapakita ng pagsasanay na mas madalas itong bubuo sa mga proximal na ibabaw, iyon ay, sa interdental area (interdental caries, na sa simula ay nagsimula sa itaas ng gum, ay may posibilidad na mabilis na pumunta sa ilalim ng malambot na tissue, na maaaring humantong sa root caries).

Ang larawan sa ibaba ay nagpapakita ng nabunot na ngipin na may bahaging ugat na apektado ng karies:

Ang buong lukab na nabuo bilang isang resulta ng mga karies ay matatagpuan sa ibaba ng gilid ng gilagid, at samakatuwid ang panlabas na ngipin ay mukhang malusog, ngunit sa sandaling ito, pagkatapos ng ilang oras, ang isang tao ay maaaring obserbahan ang advanced na proseso ng carious na humantong sa ito. radikal na solusyon Dentista

Sa maraming mga kaso, kapag ang mga karies ay nabuo sa ilalim ng gilagid, ang proseso ng pathological ay hindi nagsasangkot ng mga lugar ng enamel na nakikita ng mata, kahit na. mga susunod na yugto pag-unlad, at sa kalaunan ay ligtas na umuunlad ang sakit hanggang sa yugto kung saan apektado ang pulp.

Sa isang tala

Ang mga karies na matatagpuan sa ilalim ng gum ay hindi dapat malito sa isang sakit na tinatawag ng ilang mga pasyente na "gum caries." Ang pangalawang nosology ay isang tipikal na cervical caries, na umuunlad nang eksakto sa gilid ng periodontium. Kasabay nito, ito, siyempre, ay hindi kumakalat sa gum mismo, dahil maaari lamang itong makaapekto sa tisyu ng ngipin. Ang mga karies na nabubuo sa ilalim ng gilagid ay minsan ay maaaring kumalat sa mga lugar sa itaas ng periodontal edge, ngunit kapag ginagamot ito at nililinis ang mga carious na lukab, ito ay malinaw na nakikita kapag ang mga karies ay bubuo sa leeg ng ngipin, at kapag - sa ilalim ng gum na may karagdagang pagkuha ng nakapaligid. mga lugar ng enamel.

Ang isang carious na lukab sa ilalim ng gum ay isang uri ng "tagakolekta ng pagkain" na naghihikayat ng regular na pangangati ng mga gilagid na may pag-unlad ng traumatiko o nakakahawang pamamaga tulad ng gingivitis o kahit periodontitis.

Mga panganib at kahihinatnan ng mga karies sa ilalim ng gilagid

Tulad ng ibang mga anyo ng karies, ang subgingival caries ay maaaring magpakita ng kaunting mga palatandaan sa panlabas na ibabaw ng enamel, ngunit tumagos nang malalim sa panloob na mga tisyu, na humahantong sa hindi napapansing pagkabulok ng ngipin. Samakatuwid, medyo madalas sa ganitong mga kaso, ang pulpitis ay bubuo at ang depulpation (pag-alis ng mga nerbiyos) ay kinakailangan.

Mas madalas, ang hindi ginagamot na mga karies na nabubuo sa ilalim ng gilagid ay maaaring seryosong makaapekto sa ugat na ang ngipin ay kailangang tanggalin.

Bilang karagdagan, ito ay humahantong sa pamamaga ng pulp nang mas mabilis kaysa sa mga karies na nabubuo mula sa mga ibabaw ng ngipin na matatagpuan sa itaas ng gilagid. Ang distansya mula sa root wall hanggang sa pulp ay maliit, at hindi masyadong malawak na pinsala sapat na para masangkot ang malambot na mga tisyu ng ngipin (sikat na tinatawag na "nerves").

Bilang karagdagan, ito ay sa ilalim ng gilagid na ang mga karies ay may mas maraming pagkakataon na umunlad sa periodontitis. Habang lumalaki ito at nasisira ang enamel, tumataas ang espasyo sa pagitan ng ngipin at gilagid, parami nang parami ang pagkain na naipon at nabubulok dito, na humahantong sa mabilis na pangangati at pamamaga ng gilagid. Bagaman sa karamihan ng mga kaso, nasa yugto na ng pulpitis, ang sakit ng ngipin ay nagiging talamak na bago ang pamamaga ng periodontal, ang pasyente ay kumunsulta na sa isang doktor at tumatanggap ng naaangkop na paggamot.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Ang mga lukab sa ilalim ng gilagid ay maaaring magkaroon ng maraming dahilan. Ang pangunahing isa ay sakit sa gilagid, kung saan nabubuo ang mga bulsa sa pagitan ng ibabaw ng ngipin at ng gilagid na katabi ng leeg ng ngipin. Ang ganitong mga bulsa ay madaling mapasok ng mga labi ng pagkain at bakterya na gumagawa ng mga cariogenic acid. Bilang isang resulta, ang isang napaka-kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng mga karies ay nabuo dito.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring umunlad para sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • maling pag-install ng mga korona, kung saan ang mga gilagid ay umuurong o mekanikal na binawi (mga natuklap) mula sa ngipin;
  • kakulangan ng normal na kalinisan sa bibig;
  • ilang mga sakit dahil sa kung saan ang pagtatago ng laway ay bumababa o ang komposisyon nito at, bilang isang resulta, ang aktibidad ng bactericidal ay nagbabago.

At, siyempre, tulad ng iba pang mga uri ng karies, ang mapanirang proseso sa ilalim ng mga gilagid ay maaaring ma-trigger ng isang diyeta na may kasaganaan ng carbohydrates (pangunahin ang asukal at harina) at namamana na mga kadahilanan - pagkamaramdamin ng ngipin sa mga karies, manipis na enamel at iba pa.

Mga sintomas at diagnosis ng mga karies na naisalokal sa ilalim ng gilagid

Ang mga karies na matatagpuan sa ilalim ng gum ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa mga sintomas na katangian ng mga kaso kung saan ang patolohiya ay naisalokal sa mga bukas na lugar ng enamel. Dahil ang mga apektadong bahagi ng mga panlabas na dingding ng ngipin ay protektado ng periodontal disease, ang malamig at mainit na pagkain ay halos hindi nakakarating sa kanila, at samakatuwid kahit na ang malalim na mga karies dito ay maaaring hindi maging sanhi ng sakit.

Sa mga kaso lamang kung saan ang bulsa sa pagitan ng gilagid at ngipin ay napuno ng mahabang panahon ng mga labi ng nabubulok na pagkain, ang pasyente ay maaaring bahagyang nag-aalala tungkol sa parehong ngipin mismo at sa mga gilagid na nasugatan o naiirita ng natirang pagkain. Sa ilang karanasan, ang pasyente ay magagawang makilala sa pagitan ng mga ganitong uri ng masakit na sensasyon, at ang doktor, gamit ang kanyang mga salita, ay magpapatupad ng mga tamang pamamaraan ng diagnostic.

Kaya, ang pag-unlad ng mga karies sa ilalim ng gilagid ay maaaring pinaghihinalaan lamang kapag lumilitaw ang sakit sa ngipin o katabing malambot na mga tisyu, at bago iyon, ang sugat ay maaaring makita lamang ng pagkakataon sa panahon ng mga espesyal na diagnostic katabing ngipin gamit ang mga X-ray, transillumination o laser device.

Ang doktor ay hindi partikular na mag-uutos ng mga x-ray ng tila malusog na ngipin nang walang hinala ng mga karies. Samakatuwid, napakahalaga na bigyang-pansin ang mga unang palatandaan ng sakit ng ngipin sa oras at dumating para sa pagsusuri sa lalong madaling panahon. Sa gayong disiplina sa sarili, kahit na ang mga karies na nakatago sa ilalim ng mga gilagid ay maaaring masuri sa isang yugto kung kailan ang pagbabarena at pagpuno ng ngipin ay hindi kinakailangan upang maalis ito.

Mga detalye ng paggamot ng mga karies sa ilalim ng gilagid

Sa panimula, ang paggamot ng mga karies sa ilalim ng gilagid ay hindi naiiba sa mga taktika ng pamamahala ng karies sa ibang mga bahagi ng ngipin.

Kung ang enamel ay bahagyang nasira at ang proseso ng pathological ay hindi kumalat sa layer ng dentin, posible na linisin ang apektadong lugar na may mga espesyal na polisher at sumailalim sa isang kurso ng mga pamamaraan ng mineralization. Ito ay nagpapahintulot sa enamel na maibalik.

Kung ang bahagi ng dentin ay apektado ng sakit, aalisin ng doktor ang lugar ng may sira na enamel na tumatakip dito, nililinis ang carious na lukab at naglalagay ng pagpuno. Kapag nagtatakip proseso ng pathological Ang mga malambot na panloob na tisyu ng ngipin ay kailangang mag-alis sa ngipin.

Ang mga subgingival carious na proseso ay halos palaging nangangailangan ng pagwawasto ng gilagid (excision, coagulation, atbp.) Sa simula ng trabaho at karagdagang paghihiwalay ng lugar ng pagtatrabaho mula sa dugo at laway. Ang mga manipulasyong ito, sa isang banda, ay nagpapalubha sa paggamot at tumatagal ng dagdag na oras, ngunit sa kabilang banda, ginagawa nilang posible na husay na gamutin ang isang ngipin na may ganoong problema.

Sa isang tala

Para sa maximum na pagkatuyo larangan ng kirurhiko at para makontrol ang pagdurugo ng gilagid, kadalasang gumagamit ang mga dentista ng rubber dam sa mga ganitong kaso. Ito ay isang piraso ng goma (latex) na ang tungkulin ay ihiwalay ang mga indibidwal na ngipin mula sa bibig habang ginagamot.

Kung hindi posible na gumamit ng isang rubber dam, ang dentista ay napipilitang gumamit ng mga glass ionomer cement bilang mga materyales sa pagpuno na lumalaban sa kahalumigmigan sa panahon ng paglalagay, dahil hindi posible na ganap na maiwasan ang pagpasok ng laway at dugo sa lugar ng trabaho. . Gayunpaman, ang mga materyales na ito ay may mababang lakas kumpara sa mga composite, mataas na abrasion at mahinang polishability. Ang mga negatibong katangian na ito ay direkta o hindi direktang nakakaapekto sa kalidad ng hinaharap na pagpuno na naka-install sa ilalim ng gum, ngunit ito ay mas mahusay kaysa sa isang pinagsama-samang pagpuno na nahuhulog sa isang araw o kaagad. Sa pamamagitan ng kahit na, maaaring magbigay ng garantiya sa GIC.

Kung ang isang rubber dam ay ginagamit sa klinika, kung gayon kahit na may medyo malalim na mga sugat ng ugat ng ngipin, posible na epektibong ihiwalay ito mula sa laway at dugo, at bilang isang resulta pagpuno ng materyal gumamit ng mas aesthetic at maraming nalalaman na mga composite. Bagaman sa isang bilang ng mga klinikal na sitwasyon ay kinakailangan na gamitin, muli, ang mga glass ionomer cement at compomer (mga fillings na pinagsasama ang mga katangian ng GIC at composites).

Sa isang tala

Ang paggamit ng rubber dam ngayon ay hindi pa naging pamantayan sa domestic dentistry, at ang naturang pelikula ay makikita pangunahin sa mga piling tao at napakamahal na mga klinika. Gayunpaman, ipinapakita ng pagsasanay na sa paggamit nito sa mas mahirap na mga lugar posible na mai-install ang pinakamatibay at pinakamatibay na pagpuno, at sa pangkalahatan ang paggamot ay may mas mataas na kalidad.

Depende sa kung gaano kalayo ang pag-unlad ng proseso ng pathological, ang iba't ibang mga opsyon sa paggamot para sa mga karies ay posible:

  1. Sa kaso ng isang menor de edad na sugat, kapag ang pulp ay hindi kasangkot sa proseso ng pathological, ang carious na lukab ay nalinis gamit ang isang drill at puno ng pagpuno ng materyal.
  2. Kapag higit sa 60% ng tissue ng ngipin ay nasira ng mga karies o kapag ang isa o higit pa sa mga dingding nito ay makabuluhang nawasak, inilalagay ang mga inlay. Minsan posible lamang na mag-install ng inlay na may pin. Ginagawa ito sa mga kaso kung saan ang hindi bababa sa isang ugat ng ngipin at isang makabuluhang bahagi ng korona ay apektado, kung saan, pagkatapos ng pagtanggal, carious na lukab kahit isang pader ang natitira.
  3. Kung ang pagkasira ng carious ay sumasakop sa buong korona ng ngipin, ngunit ang mga ugat nito ay nananatiling buo, posible na mag-install ng isang artipisyal na korona sa isang buhay na ngipin;
  4. Kung ang isa o higit pang mga ugat ay apektado, pati na rin ang isang malaking bahagi ng korona, ang huli ay aalisin, ang ngipin ay depulped, isang core inlay at isang artipisyal na korona ay naka-install.

Sa ilang sitwasyon, ang pagkabulok ng ngipin na nabubuo sa ilalim ng gilagid ay maaaring humantong sa pangangailangang magtanggal ng ngipin. Nangyayari ito kung ang malalim na bahagi ng ugat ay apektado ng isang proseso ng pathological. Napakahirap linisin ang mga ito dahil sa ang katunayan na ang alveolus ay nakakasagabal sa tool, at kahit na magagawa ito, walang makakabit sa pin para sa tab. Sa mga kasong ito, ang ngipin ay tinanggal, at sa kahilingan ng pasyente, ang isang prosthesis ay kasunod na naka-install sa lugar nito.

Ang paggawa ng desisyon sa isang opsyon sa paggamot o iba ay posible lamang pagkatapos buksan ang carious area, linisin ito at matukoy ang lawak ng pinsala sa tissue.

Ang paggamot ng mga karies sa ilalim ng gum ay halos palaging isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Samakatuwid, para sa pasyente ang prosesong ito ay walang sakit at hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa.

Mga panuntunan sa pag-iwas

Ang pangunahing paraan upang maiwasan ang pagbuo ng mga karies sa ilalim ng gilagid ay ang pagkakaroon ng regular na pagpapatingin sa ngipin. Ito ay isang unibersal na panukala na magpoprotekta sa mga maaaring magyabang ng pagiging malusog at malakas na ngipin, at ang mga may-ari ng ngipin ay medyo madaling kapitan ng mga karies.

Mahalaga rin na magkaroon ng paggamot sa ngipin at mga korona na naka-install ng isang doktor na may malawak na karanasan. Hindi siya magkakamali at hindi maglalagay ng korona sa paraang ang operasyong ito ay makapukaw ng pag-unlad ng mga karies.

Para sa pag-iwas sa mga karies sa ilalim ng gilagid, ang lahat ng mga patakaran na karaniwan sa iba pang mga uri ng karies ay may kaugnayan: regular na masusing pagsipilyo ng ngipin, pagwawasto sa diyeta upang limitahan ang mga matatamis at starchy na pagkain, pag-alis ng mga labi ng pagkain sa bibig, pagkain ng mga pagkaing malapit sa temperatura. temperatura ng katawan. At siyempre, napakahalaga na subaybayan sa sarili kong nararamdaman at kumunsulta sa doktor sa unang palatandaan ng pananakit ng ngipin. Ito ay magagarantiya ng napapanahon at matagumpay na paggamot.

Ang mga pangunahing sanhi ng mga karies (kabilang ang ilalim ng gilagid)

Kagiliw-giliw na video: kung ano ang nagiging sanhi ng periodontitis at ang potensyal na panganib nito

Pag-alis ng gingival margin na naglalantad sa leeg ng ngipin o ugat nito: sanhi at kahihinatnan

Karies – sakit sa ngipin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng matitigas na tisyu ng ngipin (enamel at dentin). Sa paunang yugto, ang sakit ay asymptomatic, ngunit sa paglipas ng panahon ay nabuo ang isang lukab sa mga tisyu ng ngipin. Ito ay nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa, pananakit at kasunod na humahantong sa pagkawala ng ngipin.

Ang cervical (ugat) na mga karies ay ang pinaka-mapanganib na uri ng mga karies, na sumisira sa ngipin sa pinaka-base nito. Ito ay naisalokal sa lugar ng leeg ng ngipin (gingival zone). Ang sakit na ito ay mabilis na umuunlad at nakakaapekto mga kanal ng ugat at maaaring humantong sa pagkabali ng korona ng ngipin.

Kaugnay nito, ang mga cervical caries ay dapat gamutin kaagad. Ang napapanahong therapy ay makakatulong na maiwasan ang pagkawala ng ngipin at pag-unlad ng mga malubhang sakit tulad ng pulpitis, gingivitis, at periodontitis.

Mga sanhi ng cervical caries

Ang pangunahing sanhi ng sakit ay dental plaque, na naglalaman ng mga nakakapinsalang bakterya Streptococcus mutans. Dahil sa mahinang pagsipilyo ng ngipin, mabilis itong naipon sa enamel at sa mga bulsa ng gilagid. Sa panahon ng kanilang buhay, ang bakterya ay naglalabas ng mga organikong acid na naghuhugas ng calcium mula sa enamel. Ang resulta ay ang pagbuo ng isang carious cavity.

Kabilang sa mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng cervical caries ay:

  1. Ang pagpapabaya sa dalawang beses araw-araw na pagsipilyo, pati na rin ang hindi sapat na pag-alis ng malambot na plaka– ang mga paggalaw gamit ang brush ay dapat na naglilinis – mula sa gilagid pataas, at hindi pagkuskos, dahil maraming tao ang nagsipilyo ng kanilang mga ngipin.
  2. Anatomical features ng enamel malapit sa gilagid. Sa mga lugar ng ugat ng ngipin, ang enamel ay napakanipis, kaya ito ay lubhang madaling kapitan sa mga nakakapinsalang epekto ng mga cariogenic na organismo.
  3. Genetic predisposition sa delamination ng gilagid, ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng "gum pockets", kung saan ang mga labi ng pagkain ay naipon sa paglipas ng panahon. Bilang resulta, lumilitaw ang mga cavity at nabubuo ang mga karies sa ilalim ng gilagid.
  4. Disorder ng pagtatago mga glandula ng laway . Ang laway sa katawan ng tao ay gumaganap proteksiyon na function. Ang pagbaba sa dami ng laway na ginawa ay humahantong sa pagbaba sa antas ng proteksyon ng mga ngipin mula sa mga nakakapinsalang epekto ng bakterya na naninirahan sa oral cavity.
  5. Pagtanggi sa isang preventative na pagbisita sa dentista. Karamihan sa mga tao paminsan-minsan ay nangangailangan ng mga propesyonal na pamamaraan sa kalinisan - ang pag-alis ng matigas na tartar, na, tulad ng malambot na plaka, ay pinaninirahan ng mga cariogenic microorganism.
  6. Maaaring ipahiwatig ng mga radikal na karies dysfunction ng endocrine(pag-unlad ng diabetes mellitus o dysfunction ng thyroid gland).

Ang mga cervical caries ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng uri ng sakit na ito, dahil napakabilis nitong nakakasira sa mga ugat at kanal ng ngipin. Sa mga pasyente na higit sa 60 taong gulang, ito ay pinsala sa leeg ng ngipin na nagiging pangunahing sanhi ng pagkawala ng ngipin.

Mga sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng cervical caries ay eksaktong kapareho ng para sa iba pang mga uri ng karies. Sa maagang yugto ng pag-unlad ng cervical caries, lumilitaw ang isang maliit na light spot sa enamel ng ngipin, na dumidilim sa paglipas ng panahon, nagiging mas malalim, nakakaapekto sa dentin at sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng naaangkop na paggamot, ay humahantong sa kumpletong pagkasira ng ngipin.

Mga yugto ng pag-unlad ng cervical caries:

  1. Mga karies na parang batik. Ang yugtong ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng isang maliit puting batik, na maaaring manatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon.
  2. Mga karies na nakakaapekto sa ibabaw ng ngipin. Apektado itaas na bahagi ngipin - enamel, ang isang tao ay nakakaramdam ng lamig at init.
  3. Mga karies sa gitnang yugto. Ang enamel ng ngipin at dentin ay nagdurusa, at lumilitaw ang pagiging sensitibo sa mga pagbabago sa temperatura. Ang sakit ay mabilis na nawawala.
  4. Mga karies malalim na yugto . Ang yugtong ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na paglabag sa loob ng ngipin, na matatagpuan malapit sa mga nerbiyos, ang sakit ay malakas at hindi mabata, pangangati sa lahat ng malamig at mainit.

Ang isang espesyal na tampok ng cervical caries ay na kung ito ay magsisimula, ang doktor ay kailangang alisin ang dental nerve at punan ang mga kanal ng ngipin. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang leeg ng ngipin ay malapit sa mga kanal ng ngipin, at kung ang mga karies ay hindi ginagamot sa oras, ito ay mabilis na tumagos nang malalim sa ngipin.

Cervical caries: bago at pagkatapos ng mga larawan

Anong itsura ganitong klase karies, nag-aalok kami ng mga detalyadong larawan ng ngipin para tingnan.

Mga diagnostic

Ang mga cervical caries ay madaling masuri, dahil ang mga apektadong lugar ay nakikita ng mata. Ang pasyente mismo, na tumitingin sa salamin, ay madaling makakita ng mga puting chalky na lugar sa base ng ngipin.

Sa ilang mga kaso, ang mga dentista ay gumagamit ng mga espesyal na solusyon para sa isang tumpak na diagnosis at hilingin sa pasyente na banlawan ang kanilang bibig sa kanila. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay namamalagi sa kawalan ng kakayahan ng mga tina na tumagos sa malusog na enamel, habang sa parehong oras, sa mga lugar ng demineralization, ang pigment ay madaling tumagos sa pamamagitan ng porous, nasira na ibabaw sa dentin. Ang pinagbabatayan na sangkap ng ngipin ay madali at mabilis na nakukuha ang nais na kulay at pinapanatili ito ng ilang araw.

Paano gamutin ang cervical caries

Depende sa kalubhaan at kalubhaan ng mga sintomas ng cervical caries, ang isang regimen ng paggamot ay tinutukoy. Kapag ang mga karies ay mukhang white chalky spots, at itaas na layer ang enamel ay hindi nasira, kadalasang isinasagawa konserbatibong paggamot, lalo na ang remineralization. Kapag remineralized, deprived ng calcium enamel ng ngipin ay puspos ng mineral na ito sa tulong mga espesyal na gamot, na naglalaman din ng iba pang mga mineral. Ang pamamaraang ito ay nagpapalakas sa enamel at pinipigilan ang mga karies na lumaki pa.

Kapag nabuo ang isang lukab, ang proseso ng paggamot para sa mga cervical caries ay dapat isama ang mga sumusunod na pangunahing hakbang: lokal na kawalan ng pakiramdam, pag-alis ng dental plaque, paghahanda ng depekto at paggamot ng cavity, paglalagay ng therapeutic at insulating lining (para sa paggamot ng medium at deep caries), paglalagay ng light polymerization filling, paggiling at pag-polish ng filling.

Pag-iwas

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang pag-ulit ng cervical caries ay ang regular na pagsipilyo ng iyong mga ngipin, sinusubukan na lubusan itong linisin hanggang sa leeg. Bilang karagdagan, regular na bisitahin ang dentista, dahil kung ang mga karies ay napansin sa paunang yugto, magiging posible na makayanan ang simpleng remineralization.

Ang cervical caries ay itinuturing na pinaka-mapanganib na uri ng karies. Madalas itong masuri sa 30-60 taong gulang na mga tao, mga bata, at mga taong nagdurusa sa mga sakit na endocrine.

Mga sanhi

Ang lugar ng gingival ay isang lugar na mahirap abutin para sa mataas na kalidad na pangangalaga sa kalinisan. Kapag nagsisipilyo, hindi ganap na natatakpan ng brush ang leeg ng ngipin, kaya naman naipon dito ang mga labi. malaking dami plaka at mas aktibong pagbuo ng tartar.

  1. Ang mga pathogen bacteria ay dumarami sa mga plaque plaque Streptococcus mutans na gumagawa ng lactic acid. Ito ay negatibong nakakaapekto sa ibabaw at sa ilalim ng ibabaw na mga layer ng enamel, pag-leaching ng calcium at fluorine mula dito at nakakagambala sa mineral na kristal na sala-sala ng enamel.
  2. Ang pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa kalinisan ay hindi ang tanging dahilan pag-unlad ng cervical caries. Ang pag-unlad ng sakit ay maaari ring mapukaw ng masyadong masinsinang pagsipilyo ng ngipin, kung saan ang manipis na enamel sa lugar ng leeg ay nagiging mas payat (para sa paghahambing: 0.1 mm sa lugar ng leeg at 1.7 mm sa cusp area). Ang kondisyon ng enamel ay apektado din ng paggamit ng mga nakasasakit na ahente para sa pagpaputi ng ngipin at ang paggamit ng ilang mga gamot.
  3. Ang pinsala sa ilang mga ngipin nang sabay-sabay sa pamamagitan ng cervical caries ay madalas na sinusunod sa mga endocrine disease ( Diabetes mellitus at mga sakit sa thyroid). Ang katotohanan ay na may diyabetis, ang bilang ng mga kinatawan ng pathogenic microflora ay tumataas nang malaki. Ito ay humahantong sa pinabilis na demineralization ng mga tisyu ng ngipin. Ang isang mataas na konsentrasyon ng glucose sa laway ay humahantong din sa isang pagtaas sa pagkalat ng tartar at mga plake (sa diabetes - hanggang sa 6.33 mg, karaniwan - hanggang sa 3.33 mg)

Mga yugto

  1. Mga karies sa spot stage. Ang kulay ng enamel sa cervical area ay nag-iiba mula sa puting chalky hanggang sa mga pigmented spot. Sa isang limitadong lugar ng enamel, nawawala ang ningning. Mula sa maasim at iba pang mga kemikal at nakakainis sa temperatura, ang isang mabilis na pagdaan ng pakiramdam ng pananakit ay maaaring mangyari.
  2. Yugto ng mababaw na karies. Lumilitaw ang isang mababaw na depekto sa loob ng enamel. Lumilitaw ang pagkamagaspang sa gitna ng puti o may kulay na lugar.
  3. Average na mga karies. Ang mababaw na carious na lukab ay puno ng pinalambot na dentin. Ang pinsala ay mababaw at hindi nakakaapekto sa mga layer na katabi ng pulp.
  4. Malalim na karies. Lumilitaw ang isang malalim na carious cavity na may mga naka-overhang na gilid ng enamel, na puno ng pinalambot na dentin. Ang isang karaniwang komplikasyon ay pulpitis.

Mga sintomas

Yugto Mga sintomas
Sa spot stage Kakulangan ng tugon sa stimuli ng temperatura
Ibabaw Ang hitsura ng panandaliang sakit mula sa matamis, maalat, maasim. Panandaliang pananakit sa leeg ng ngipin kapag nalantad sa stimuli ng temperatura. Sakit kapag nagsisipilyo ng iyong ngipin gamit ang matigas na brush (sa mga lugar na may manipis na layer ng enamel).
Katamtaman Sakit kapag nalantad sa kemikal, temperatura, mga mekanikal na irritant, na mabilis na lumilipas pagkatapos maalis ang irritant
Malalim Sakit kapag nalantad sa kemikal, temperatura, mekanikal na stimuli. Ang paglitaw ng pangmatagalang sakit kapag ang mga labi ng pagkain ay pumasok at natigil sa carious cavity. Sakit kapag ngumunguya. Masakit na sensasyon kapag nakalanghap ng malamig na hangin.

Paano gamutin - isang pagsusuri ng mga epektibong pamamaraan

Paano gamutin ang cervical caries sa isang dental clinic

Depende sa yugto ng mga karies, maaaring gamitin ang mga leeg ng ngipin iba't ibang pamamaraan paggamot.

Sa spot stage

  1. ICON technique (paggamot ng ngipin gamit ang etching gel, pinupunan ang pinsala na may espesyal na composite composition).
  2. Remineralization. Ang layunin nito ay ibabad ang enamel na may calcium at fluoride.

Remineralizing na gamot na ginagamit sa mga klinika ng ngipin:

  • Tiefenfluorid - enamel-sealing na likido;
  • Gluflutored;
  • Remodent;
  • Belagel Ca/P;
  • solusyon ng calcium gluconate;
  • Sosa fluoride solusyon;
  • Fluorine-containing varnish (fluorine varnish, bifluoride-12).

Paggamot sa mga huling yugto

Sa mga advanced na kaso, kinakailangan ang paggamot ng carious cavity at pagpuno. Kung ang dentin ay malalim na nasira, maaaring kailanganin ang root canal treatment o nerve removal.

Ang pagpuno ay isinasagawa sa mga yugto:

  1. Propesyonal na paglilinis(pagtanggal ng dental plaque at bato).
  2. Pagpapasiya ng kulay ng enamel (para sa pagpili ng materyal).
  3. Gum pushback (kinakailangan upang gamutin ang apektadong lugar sa ilalim ng gum).
  4. Paggamot ng carious cavity na may boron, pag-alis ng necrotic tissue.
  5. Ang paghihiwalay ng ngipin mula sa laway gamit ang isang rubber dam (kinakailangan na ang pagpuno ay hindi mahulog sa loob ng 2-3 buwan).
  6. Paggamot ng dentin at enamel na may pandikit (para sa maaasahang pagdirikit ng materyal na pagpuno sa mga tisyu ng ngipin), kung kinakailangan, paglalagay ng isang insulating at therapeutic lining.
  7. Paglalagay ng pagpuno light polymerization, paggiling at pagpapakintab gamit ang pinong butil na mga disc.

Ang pagpili ng materyal ay depende sa lokasyon ng carious cavity - malapit sa gilid ng gum o sa ilalim nito. Sa pagkakaroon ng mga depekto sa subgingival, ang pagpili ng dentista ay nahuhulog sa isang materyal na tumitigas sa isang mahalumigmig na kapaligiran (ang paghihiwalay mula sa likido ay halos imposible). Ito ay tungkol tungkol sa glass ionomer cements (VITREMER), na may mataas na lakas at isang triple curing mechanism. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga light-curing composites (Filtek, Enamel, Charisma), compomer, ormokers (organically modified ceramics na may mataas na biocompatibility).

Upang ibalik ang ngipin sa mga aesthetic at functional na mga parameter nito, ang ilang mga dentista ay pinagsama ang 2-3 mga materyales sa pagpuno, na nagpapahintulot sa kanila na makayanan ang mga kumplikadong klinikal na kaso.

Magpapagamot o hindi?

Ang mga cervical caries ay puno hindi lamang ng mga problema ng isang aesthetic na kalikasan at ang pana-panahong paglitaw ng sakit. Ang pangunahing panganib ay ganap na pagkasira ngipin at ang pagtanggal nito.

Iba pang mga komplikasyon:

  • Pulpitis na may matinding sakit;
  • Gingivitis (pamamaga ng gum tissue);
  • Periodontitis (pamamaga ng periodontal tissues);
  • Phlegmon (nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng ulo at leeg).

Masakit bang gamutin ang cervical caries?

Ang mga pasyente na natatakot sa drill ay madalas na interesado sa kung masakit na alisin ang cervical caries. Kung ang dentin ay nasira at ang mga karies ay lumampas sa enamel at ang mekanikal na paggamot sa lukab ay kinakailangan, kung gayon ang anesthesia ay kinakailangan. Ang katotohanan ay ang lugar ng depekto ay matatagpuan malapit sa gum, at ang mga manipulasyon ng dentista ay maaaring maging masakit.

Maaaring gamitin:

  • Superficial application anesthesia ng matitigas na tisyu;
  • Panrehiyong iniksyon;
  • Electroanalgesia;
  • Acupuncture analgesia;
  • Pangpamanhid.

Anong instrumento ang ginagamit upang alisin ang mga karies sa cervical area?

Paggamot sa bahay

Para sa paggamot sa bahay maaari mong gamitin ang:

  • Mga toothpaste at gel;
  • Dental floss na pinapagbinhi ng fluoride;
  • Banlawan ng mga tulong.

Ang mga remineralizing gel at espesyal na toothpaste ay epektibo lamang sa kaso ng cervical caries sa spot stage. Ang pagpili ng naturang produkto sa iyong sarili ay medyo mahirap at may ilang mga dahilan para dito:

  1. Sa yugto ng spot, ang mga cervical caries ay halos palaging hindi nakikita, at ang nakitang depekto ay maaaring maging isang sakit na hindi nagmumula, may pigmented na plaka, o mga cervical caries pa rin, ngunit nasa mababaw o gitnang yugto.
  2. Maaaring hindi epektibo ang paggamot sa mga gamot na pinili sa network ng parmasya, dahil... dapat isaalang-alang pangkalahatang estado kalusugan, lalim ng sugat at lugar ng cervical caries.
  3. Maling pagpili ng pondo para sa paggamot sa bahay maaaring magdulot ng pinsala sa kalusugan ng ngipin. Halimbawa, ang paggamit ng mga pondo na may mataas na nilalaman ang fluoride ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng fluorosis.

Ang mga advanced na karies ng leeg ng ngipin ay mapapagaling lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng pinalambot na apektadong tissue.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kung ang pagbisita sa dentista ay hindi posible dahil sa force majeure, kung gayon ang mga katutubong pamamaraan ay makakatulong na itigil ang pag-unlad ng cervical caries at mapupuksa ang sakit.

Tincture ng sambong

1 tbsp. damo ibuhos 1 tbsp. tubig na kumukulo, pagkatapos ng isang oras ng pagbubuhos, pilitin at gamitin para sa pagbanlaw. Upang maiwasan ang pagkalat ng mga carious lesyon, ang isang cotton wool na babad sa tincture ay maaaring ilapat sa enamel.

Propolis

Ang propolis ay pinagsama sa isang gisantes at inilapat sa loob ng 30 minuto. bawat ngipin Upang maiwasang lumambot ang propolis, maglagay ng cotton swab sa ibabaw.

Makulayan ng balat ng sibuyas

3 tbsp. ang mga husks ay ibinubuhos sa 500 ML. dalhin ang tubig na kumukulo sa isang pigsa sa katamtamang init, salain at iwanan ng 8 oras Malamig na lugar at pagkatapos ay ginagamit para sa pagbabanlaw.

Makulayan ng Calamus

1/2 tasa ng ugat ng calamus ay durog at ibinuhos sa 500 ML. vodka, mag-iwan ng isang linggo, pagkatapos ay banlawan ang masakit na ngipin gamit ang tincture sa loob ng 1-3 minuto. Upang punan ang mga microcracks, maaari kang magdagdag ng 10-20 g. tincture ng alkohol propolis.

Herbal banlawan

  • Koleksyon 1: St. John's wort, pinatuyong chamomile at mga bulaklak ng calendula (1 tbsp bawat isa). Ibuhos ang 2 tbsp. tubig na kumukulo at mag-iwan ng isang oras.
  • Koleksyon 2: lemon balm, nettle at strawberry dahon, wheatgrass at knotweed root (sa pantay na bahagi). Sukatin ang 2 tbsp. l., punan ang mga ito ng 300 ML. tubig na kumukulo at kumulo sa isang termos sa loob ng 2 oras.
  • Koleksyon 3: mga prutas ng haras at dahon ng mint (25 g bawat isa). Ibuhos sa 500 ML. alkohol sa loob ng 3 buwan, pagkatapos nito banlawan ang bibig, dissolving 1 tsp. tinctures sa isang baso ng maligamgam na tubig.

Toothpaste, gels, banlawan at ointment para sa cervical caries

Mga anti-karies na toothpaste

  • Palakasin ang mga mineral na tisyu ng ngipin na may mga compound ng fluorine at calcium;
  • Pinipigilan ang pagbuo ng dental plaque;
  • Pinipigilan ang paglaki ng bakterya sa plaka.

Sa yugto ng mantsa, ang mga sumusunod na paste ay nagpapakita ng magagandang resulta:

  • Lacalut Fluor(nagpapalakas at nagpapanumbalik ng nasirang enamel);
  • Remodent(mula sa mga buto ng hayop, ang paggamit nito ay humahantong sa isang pagpapabuti sa komposisyon at istraktura ng enamel ng ngipin);
  • Colgate Maximum(pinapataas ang resistensya ng karies sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng hydroxyapatite crystal);
  • Apadent(naglalaman ng nano-hydroxypatite, mga particle na pinupuno ang mga microcrack sa enamel ng ngipin at pinahusay ang daloy ng mineral ng laway);
  • Signal(mga pasta na naglalaman ng fluoride na may mga therapeutic at prophylactic effect);
  • Blend-a-med(ang fluoristat system ng paste ay nagpapanatili ng calcium sa enamel ng ngipin).

Mga gel

Therapeutic gel Fluocal

Ito ay medyo bago form ng dosis Maaaring isama ang mga sangkap na hindi tugma sa kemikal (dahil pinipigilan ng may tubig na shell ang reaksyon sa pagitan ng mga ito). Ang mga ito ay epektibo kapag ginamit bilang isang aplikasyon para sa parehong pag-iwas at paggamot ng cervical caries sa spot stage.

SA therapeutic na layunin ay ginamit:

  • Fluocal;
  • Fluodent;
  • Elmex;
  • Gel R.O.C.S. para gamitin sa opisina.

Ang mga gel ay inilapat sa mga ngipin na may isang brush o isang espesyal na kutsara ng aplikasyon para sa 3-4 minuto sa ilang mga agwat (sila ay naka-install ng dentista).

Therapeutic at prophylactic rinses

Ay pantulong na may remineralizing therapy sa spot stage. Ginagamit ang mga ito 1-2 beses sa isang araw ayon sa mga tagubilin, masinsinang dumadaan sa pagitan ng mga ngipin.

Mga sikat na anti-karies na banlawan:

  • Oral-B;
  • 32 Bionorm;
  • Protektahan ang mga Karies;
  • Protektahan ang mga Karies;
  • Colgate Plax.

Mga anti-karies na cream

Mousse ng ngipin- isang water-soluble cream na nagpapanumbalik ng balanse ng mineral ng oral na kapaligiran sa kaso ng mga pathology ng paglalaway, pagkatapos ng curettage, pagpaputi ng ngipin, atbp. Ang cream na ito ay angkop para sa mga bata kapag ang ibang mga paghahanda na naglalaman ng fluoride ay hindi angkop dahil sa mga paghihigpit sa edad.

Ang Tooth Mousse ay napatunayang "suspindihin" ang pagbuo ng mga karies sa pangunahing ngipin at pinapayagan ang paggamit ng anesthesia na maantala. Ilapat ang cream sa mga lugar na apektado ng cervical caries cotton swab para sa 2-5 minuto.

Mga komplikasyon

Komplikasyon Anong gagawin
Sakit sa gilagid pagkatapos ng paggamot. Ang pamamaga ng mga gilagid ay maaaring mangyari dahil sa mahinang kalidad pagpuno ng root canal, pagpuno ng materyal na nakukuha sa ilalim ng gum at dito, hindi matagumpay na pangangasiwa ng kawalan ng pakiramdam, pinsala na natanggap sa panahon ng paggamot. Paulit-ulit na pagpuno ng mga kanal, banlawan ang mga gilagid ng chlorhexidine, Miramistin, Stomatophyte, Rotokan
Pangalawang karies. Ang pagbabalik sa dati ay nangyayari kapag ang mga necrotic na masa ay hindi ganap na naalis o kapag ang isang insulating pad ay hindi wastong inilapat. Sa kasong ito, ang tao ay nababagabag kawalan ng ginhawa kapag nalantad sa temperatura at mga kemikal na nakakairita, matamis. Pag-alis ng pagpuno at muling paggamot
Sakit kapag kumagat. Nangyayari pagkatapos ng pag-install ng isang pagpuno na pumipigil sa mga ngipin mula sa ganap na pagsasara. Pagwawasto ng ibabaw ng pagpuno
Pagpupuno nahuhulog. Posibleng dahil sa paglabag sa teknolohiya para sa pag-install ng pagpuno, hindi mapagkakatiwalaang paghihiwalay ng ngipin mula sa laway kapag nag-install ng gasket at pagpuno, o ang paggamit ng mababang kalidad na materyal na pagpuno. Ang isang filling na masyadong malaki ay maaari ding mahulog. Nangyayari ito kapag inirerekomenda ng isang doktor ang pag-install ng isang korona, ngunit ang pasyente ay nagpipilit na punan. Makipag-ugnayan sa iyong dentista sa lalong madaling panahon upang itama ang error sa pagpuno.
Ang pagiging sensitibo ng mga ngipin pagkatapos ng paggamot. Maaaring magkaroon ng pananakit kapag pinipindot o kumakain ng mainit/malamig na pagkain. Paggamot ng mga kanal, kung pagkatapos ng 2-4 na linggo ang labis na sensitivity ay hindi bumababa

Cervical caries sa mga bata

Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng cervical caries sa mga bata ay hindi sapat na kapal ng enamel sa mga ngipin ng sanggol. Ito ay bihirang umabot sa 1 mm at, dahil sa ilang mga paghihirap sa pagpapanatili ng kalinisan sa bibig ng bata, ang pathogenic microflora ay aktibong nabubuo dito.

Pangunahing nangyayari ang cervical caries sa incisors itaas na panga. Habang ang pagsuso sa utong ng bote, ang mga pangunahing ibabaw ng ngipin ay nililinis, ngunit ang cervical area ay walang kontak sa utong. Unti-unti, napapalibutan ng mga mikrobyo ang buong ngipin sa paligid ng gilagid at lumilitaw ang mga corroded dark spot sa lahat ng panig. Mas mababang ngipin Kapag kumakain mula sa isang bote, sila ay protektado ng dila, kaya ang mga karies ay bihirang mangyari sa kanila.

Kung wala napapanahong paggamot Ang mga karies ay nakakaapekto sa buong ngipin at dapat itong alisin.

Paggamot ng cervical caries sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, may mataas na posibilidad ng mga depekto sa servikal sa matitigas na tisyu ng ngipin at ang pagbuo ng mga karies. Ang pagbubuntis ay hindi isang kontraindikasyon sa paggamot, gayunpaman, isinasaalang-alang ang mga nakakalason na epekto ng kawalan ng pakiramdam, ito ay nagkakahalaga ng paggawa nito sa ikalawang trimester.

Kung walang panganib ng exacerbation sa ikatlong trimester, ipinapayong ipagpaliban ang paggamot sa postpartum period.

Sa una at ikatlong trimester, ang mga pang-emerhensiyang interbensyon lamang ang ginagawa.

Cervical caries at depekto na hugis wedge

Ang depekto sa hugis ng wedge ay isang sakit na hindi karies ang pinagmulan. Ito ay nakikitang naiiba sa cervical caries. Kaya, sa mga karies, ang nasira na ibabaw ay mayroon hindi regular na hugis at kayumanggi na kulay, ang enamel ay maluwag at magaspang, at may hugis-wedge na epekto ay mayroon lamang isang hugis-V na depresyon, walang pagdidilim ng enamel ang nangyayari.

Pag-iwas

  1. Endogenous na walang droga. Panimula sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa mga amino acid, protina, bitamina, pagkonsumo ng calcium at mga produktong naglalaman ng fluorine.
  2. Panggamot na endogenous. Ang pag-inom ng calcium at fluoride supplement ng mga bata, buntis, at mga taong nasa panganib.
  3. Exogenous na walang droga. Maingat na kalinisan gamit ang therapeutic at prophylactic pastes, propesyonal na kalinisan, dahan-dahang umiinom ng gatas at tsaa, limitadong paggamit carbohydrates, pinapalitan ang asukal sa mga sweetener.
  4. Exogenous na gamot. Lokal na aplikasyon mga ahente ng remineralizing, pagbabanlaw.

Presyo ng paggamot

Ang gastos ng paggamot ay depende sa yugto ng sakit, katayuan klinika ng ngipin at ang ginamit na materyal sa pagpuno. Average na gastos sa paggamot ng hindi advanced na root caries - 1600-4000 rubles. Kung ang mga channel ay nasira, ang figure na ito ay tumataas sa 6,000 rubles.

Kung ang remineralization ay ipinahiwatig, ang presyo ng paggamot ay magiging mas mababa. Ang patong ng isang ngipin na may enamel-sealing liquid ay nagkakahalaga ng 500 rubles, at kumplikadong fluoridation TUS MUS hanggang 4,000 rubles.

Mga karagdagang gastos: pag-alis ng dental plaque (hanggang sa 4,000 rubles bawat panga).

FAQ

Masakit ang ngipin pagkatapos punan ang cervical caries

Kung ang sakit ay bumababa sa paglipas ng panahon, kung gayon ito ay normal na reaksyon katawan para sa interbensyon. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari sa kaso ng pamamaga sa gilagid at pulp, hindi kumpletong pag-alis ng necrotic tissue ng dentista, pagtagos ng materyal na pagpuno sa ngipin, o paglabag sa teknolohiya ng pagpuno ng hardening, na humantong sa pinsala sa ugat.

Gaano kabilis ka makakainom pagkatapos ng paggamot sa mga cervical caries?

Pagkatapos ng paggamot, hindi ka makakain sa loob ng 2 oras; maaari kang uminom, ngunit mainit-init lamang na tubig na walang mga dumi. Mas mainam din na mag-abstain ng 2 oras.

Bakit tumutugon ang ngipin sa pagtapik pagkatapos ng paggamot sa mga cervical caries?

Maaaring may ilang mga pagpipilian - mula sa natural na pagbagay ng ngipin sa isang bagong kapaligiran hanggang sa mga pagkakamali sa paggamot, halimbawa, ang pagpuno ay masyadong mataas, nagkamali sila sa pagsusuri (cervical karies ay naging malalim) at naglagay ng isang pagpuno nang walang gasket. Kung tumaas ang mga sintomas, makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa muling paggamot.

Anong mga bitamina ang dapat mong inumin para sa cervical caries?

Ang mga pasyente na may mabilis na anyo ng enamel demineralization ay nangangailangan kumplikadong therapy, na nakakaapekto sa immunological na estado ng katawan. Kaya, para sa mga cervical caries, inirerekomenda ng mga dentista ang pagkuha:

  • ascorbic acid (0.1-0.2 g bawat araw);
  • bitamina A at E sa langis (regulate metabolismo ng posporus-calcium, ang kakulangan ng mga elementong ito ay humahantong sa pagbaba sa paglaban ng mga ngipin sa mga karies);
  • paghahanda ng calcium (glycerophosphate, gluconate, calcium pantothenate, lactate) sa mga kurso 2-3 beses sa isang taon;
  • paghahanda ng fluoride (sodium fluorate, fluoride) 1 mg dalawang beses sa isang araw;
  • paghahanda ng posporus (phytin) 3 beses sa isang araw, 0.25 g.

Bilang karagdagan sa itaas, para sa synthesis ng kumpletong istraktura ng buto, ang mga ngipin ay nangangailangan ng bitamina K1, silikon at mangganeso (lumahok sa synthesis ng collagen, isang elemento ng organic matrix ng ngipin). Ang mga ito ay bahagi ng maraming bitamina at mineral complex na idinisenyo upang palakasin ang mga ngipin at bawasan ang panganib na magkaroon ng cervical caries (DentoVitus, Caltsinova, CalciumOsteoporosis, Forever Kids, Duovit, Centrum).

Mga karies sa cervical area sa ilalim ng gum

Ang subgingival caries ay root caries sa karamihan ng mga kaso. Kinakailangang mag-aplay para sa isang personal na pagsusuri.

Posible bang maglagay ng braces sa cervical caries?

Ang mga ngipin na apektado ng cervical caries ay gumagaling hanggang sa paglalagay ng braces. Bago ang pag-install, kinakailangan upang alisin ang plaka at palakasin ang enamel na may mga paghahanda na naglalaman ng fluoride at calcium. Kung ang mga karies ay nangyayari habang may suot na braces, pagkatapos ay ang arko ay tinanggal mula sa may sakit na ngipin, ngunit ito ay lubhang hindi kanais-nais.

Paggamot ng cervical caries na may nerve removal

Ang ganitong paggamot ay kinakailangan kung ang cervical caries ay kumplikado sa pulpitis, na humantong sa talamak nagpapasiklab na proseso sa pulp. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit at maaaring magpasya ang dentista na alisin ang ugat.

Posible bang maglagay ng korona sa ngipin na may cervical caries?

Ang isang korona ay hindi maaaring ilagay sa isang ngipin na may nabubulok na enamel, dahil... kakainin pa rin ng mga karies ang ngipin. Una kailangan mong gamutin ang pagkabulok ng ngipin.

Paano gamutin ang cervical caries ng wisdom tooth

Ang pinakamadaling paraan upang gamutin ang wisdom tooth na apektado ng karies ay - alisin ang may problemang "walo".

Ang mga karies ay ang pinakakaraniwang sakit sa Earth; 93% ng populasyon ng Earth ay madaling kapitan sa patolohiya. Ang mga karies ay lalo na binuo sa mga polar na rehiyon at papaunlad na mga bansa at halos hindi lumilitaw sa mga rehiyon ng ekwador.

Ang mga karies ay nangyayari kapag mayroong isang lokal na pagbabago sa aktibidad ng mga hydrogen ions pH sa ibabaw ng enamel, na nangyayari dahil sa glycolysis ng carbohydrate sa ilalim ng dental plaque at ang produksyon ng mga organic acids.

Ang mga mikroorganismo na nagdudulot ng patolohiya ay ang acid-forming streptococci at ilang uri ng lactic bacteria.

Ang cervical caries, o kung tawagin din - cervical, ay isa sa mga pinaka mapanganib na mga uri sakit, dahil nakakaapekto ito sa pinaka-base ng mga ngipin. Ang mga cervical caries ay kumakain ng servikal na bahagi, ang mismong leeg ng ngipin at ang bahaging nasa gilid ng gilagid.

Root area dahil sa mga tampok na anatomikal ay mahirap ma-access, at ang cervical caries ay ang pinakamahirap na patolohiya na matukoy, kaya mayroong mabilis na pagkalat ng mga karies at pinsala sa ugat at korona sa maikling panahon.

Mga sanhi ng cervical caries

Ang cervical area ay ang pinaka-madaling kapitan sa mga epekto ng carious bacteria. Sa mga siwang na puwang sa pagitan ng ibabaw ng ngipin, gilagid at ang lugar sa pagitan ng mga ngipin, nabubuo ang isang aktibong kapaligiran para sa pangmatagalang pag-aayos ng mga deposito.

Ang hindi sapat na masusing mga pamamaraan sa kalinisan ng oral cavity at ngipin ay nakakatulong sa pagbuo ng mga microorganism sa mga deposito na nagdudulot ng mga karies.

Ang mga anaerobic microorganism ay nagko-convert ng mga deposito ng karbohidrat sa mga organikong acid, na nag-aambag sa pagkasira ng calcium at pagbuo ng mga carious lesyon.

Ang malambot at mayaman sa carbohydrate na pagkain ay naghihikayat sa pagbuo ng dental plaque. Gayundin sa pangyayari pathogenic flora nakakaimpluwensya sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at ang dami ng mineral at bitamina sa laway. Maaaring i-neutralize ng laway ang epekto ng acid na sumisira sa enamel ng ngipin at nagpapataas ng dami ng immunoglobulin na pumipigil sa paglaki ng bacteria.

Ang paglabag sa pagtatago ng mga glandula ng salivary at isang hindi sapat na dami ng malapot na laway ay nag-aambag sa pag-aayos ng bakterya sa pellicle, bilang isang resulta kung saan nabuo ang tartar. Ang kapansanan sa produksyon ng laway ay nangyayari dahil sa paggamit ng ilang mga gamot at mga sakit sa tiyan at bituka.

Ang anatomical na istraktura ng leeg ng ugat ng ngipin sa mga lugar ng ugat ng dentin ay may napakahusay na istraktura, na nag-aambag sa mabilis na pagkasira kapag nalantad sa pathogenic microflora.

Maaaring mangyari ang mga cervical caries dahil sa dysfunction endocrine system, diabetes mellitus, hypofunction at hyperfunction ng thyroid gland.

Mahalaga! "Ang mga servikal na karies ay nangangailangan ng agarang paggamot, kahit na may mga unang pagpapakita, dahil ang pagbuo ng mga carious erosions ay maaaring direktang bumuo sa ilalim ng gingival mucosa at sa panloob na istraktura ng ngipin."

Mga sintomas at diagnosis ng cervical caries

Sintomas ng edukasyon cervical caries ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na katangian:

  • sa unang yugto Ang carious lesion ay naisalokal sa ibabaw ng enamel nang hindi naaapektuhan ang dentin. Ang isang lugar ng demineralization ay nabuo, na kung saan ay ipinahayag sa isang pagbabago sa kulay, ang hitsura ng isang chalky o madilim na lugar. Ang unang yugto ay madaling gamutin sa bahay gamit ang maingat na kalinisan at saturation ng enamel na may mga elemento ng mineral;

Nasuspinde ang cervical caries

Sa pagtaas ng kaligtasan sa sakit at aktibong pagpuno ng ibabaw ng enamel ng mga kinakailangang mineral, ang mga carious lesyon ay maaaring tumigil at hindi kumalat sa mga daanan ng ngipin;

  • average na mga karies nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga carious cavity sa servikal na bahagi ng ngipin. Ang pangunahing sugat ay maaaring mangyari sa mga bulsa ng gilagid at maaaring ipahayag ng mga sakit na sindrom. Ang semento ng ngipin ng istraktura ng ugat ay nakalantad sa mga impluwensya ng pathological, at ang pamamaga ay maaaring kumalat sa periodontium.

Sa katamtamang pagkabulok, ang sakit ay nangyayari mula sa mga kemikal at thermal na impluwensya sa ibabaw: kapag ang pagnguya ng pagkain at mga pagbabago sa temperatura ng atmospera. Ang mga masakit na sensasyon ay panandalian at nawawala sa panahon ng proseso ng pagbagay sa mga pagbabago sa temperatura.

Minsan ang average na antas ng pinsala sa karies ay walang sakit; ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkasira ng hangganan sa pagitan ng enamel at ang dentin area, ang pinaka-sensitibong lugar ng ngipin. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang pinaka-mapanganib, dahil ang pagkasira ng panloob na bahagi ng ngipin ay nangyayari nang hindi napapansin ng pasyente.

Sa ilang mga kaso, kapag ang isang katamtamang antas ng pinsala ay nangyari, ang masamang hininga ay maaaring lumitaw, ngunit ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi maaaring ipahiwatig, dahil ito ay nangyayari pangunahin kapag maraming mga ngipin ang apektado.

  • malalim na cervical caries- ito ang huling yugto ng sakit, ay may binibigkas na karakter, nakakaapekto hindi lamang sa ibabaw ng enamel coating, kundi pati na rin sa mga kanal ng ngipin: ang ugat, pulp at neurovascular bundle.

Ang pag-diagnose ng mga sintomas ng malalim na karies ay hindi mahirap; ang sakit na sindrom ay umuunlad at pinukaw ng ganap na lahat panlabas na impluwensya: pag-inom ng pagkain at tubig, mga pagbabago sa temperatura at anumang iba pang mga kadahilanan sa pagkakalantad.

Ang carious area sa yugto ng malalim na pinsala ay may binibigkas na karakter at sinamahan ng masamang hininga.

  • magulo cervical caries ay nabuo sa panahon ng advanced na proseso ng pag-unlad ng carious lesyon na may pamamaga malambot na tela ngipin Ang pulp ay nagiging inflamed at nagiging sanhi sakit na sindrom kumakalat sa malapit na ngipin at panga.

Kadalasan, ang pamamaga ng pulp ay umuusad sa pag-unlad ng periodontitis.

Diagnosis ng cervical lesions

Kabilang sa mga pinakasikat na pamamaraan para sa pag-diagnose ng cervical caries ay ang mga sumusunod na uri:

Visual na pamamaraan. Ang mga ibabaw ng ngipin ay maingat na sinusuri para sa pagkawalan ng kulay, puti o dark spots at ang paglitaw ng mga deposito ng plaka sa cervical area ng ngipin.

Sa average at malalim na karies Sa panloob na ibabaw ng enamel, ang diagnosis ay nangyayari gamit ang isang dalubhasang salamin at probe. Ang isang malubhang sugat ay hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na pamamaraan ng diagnostic, dahil ang apektadong lugar ay nakikita ng mata.

Mga diagnostic ng laser. Ang mga nakatagong, panloob at ugat na karies ay sinusuri gamit ang pagsusuri ng laser fluorescence.

Ito ang pinakasensitibong pamamaraan para sa pag-detect ng mga carious lesyon at ang dami ng enamel demineralization. Ang pamamaraan ay batay sa paggamit ng argon laser beam, na nag-iilaw sa ibabaw at lumilikha ng mga impulsive light wave, ang lawak ng pinsala sa lugar ay tinutukoy ng kanilang haba.

Kapag na-demineralize ang enamel, may nakitang carious lesion o iba pang anomalya, naglalabas ng acoustic signal ang laser equipment at ipinapakita ang value sa display ng device.

Mahalagang pangkulay. Ginagamit ang paraang ito para sa mga nakatagong carious lesion at pagkakatulad sa iba pang sakit sa ngipin, tulad ng fluorosis. Ang kahina-hinalang lugar ay pollinated na may isang solusyon ng methylene blue dye, na, sa pagkakaroon ng patolohiya, kulay ang ibabaw asul.

Transillumination ng ngipin. Ang isang hindi pangkaraniwang paraan ng diagnostic ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pinakaunang mga pagpapakita ng mga carious lesyon. Ang proseso ng pananaliksik ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagniningning ng maliwanag na sinag sa pamamagitan ng mga ngipin, na lumilikha ng isang espesyal na epekto ng anino kapag dumadaan sa apektado at malusog na mga tisyu ng ngipin.

Mahalaga! "Ang diagnosis ng mga paunang karies sa cervical region ay kumplikado sa pamamagitan ng pagkakatulad sa depekto sa hugis ng wedge ngipin ng non-carious ontogenesis. Ang pagpapasiya ng mga demineralized na lugar sa isang maagang yugto ay nangyayari sa tulong ng mga espesyal na pangkulay na pigment na inilalapat sa ibabaw ng enamel; sa pagkakaroon ng mga nasirang lugar, ang enamel ng ngipin ay pininturahan sa orihinal na kulay nito. Nangyayari ito dahil sa katotohanan na ang demineralization ng tissue ay sinamahan ng isang buhaghag na istraktura at mahusay na sumisipsip ng mga pangkulay na pigment..

Paggamot ng cervical caries

Kung ikaw ay na-diagnose na may cervical caries, paano ito gagamutin dahil sa mahirap na pag-access sa kinakailangang ibabaw? Ang paggamot sa cervical caries ay isa sa pinakamahirap na pamamaraan sa pagsasanay sa ngipin.

Upang maisagawa ang therapy para sa mga paunang karies, kinakailangan upang maalis ang dental plaque, linisin ang mga bulsa ng gum mula sa mga deposito ng carbohydrate at masinsinang i-calcify at fluoride ang istraktura ng enamel.

Ang paggamot sa mababaw, daluyan at malalim na mga carious na sugat ay isinasagawa gamit ang mekanikal na pagkilos sa ngipin, na nagiging sanhi ng maraming problema dahil sa awkward na posisyon ng apektadong lukab: ang cervical defect ay madalas na umaabot sa ilalim ng lugar ng gilagid.

Proseso ng paggamot para sa cervical lesion:

  • kawalan ng pakiramdam ng kinakailangang lugar;
  • paglilinis ng ibabaw mula sa dental plaque;
  • paglilinis ng carious cavity gamit ang isang rotary instrument;
  • pag-alis ng lahat ng apektadong mga tisyu ng ngipin, gilingin ng doktor ang mga gilid at bumubuo ng isang lukab para sa karagdagang paggamot at pagpuno ng ngipin;
  • sa kaso ng malalim na karies, ang dentista ay nag-depulps ng ngipin, ang pulp ay tinanggal kasama ang mga nerve fibers;
  • ang ilalim ng nasira na lukab ay manu-manong nalinis gamit ang isang espesyal na excavator;
  • ang nagresultang puwang, na nililinis ng mga carious na lugar, ay nadidisimpekta ng mga antibacterial na solusyon; sa napakalalim, isang gasket ay inilalagay sa ibaba upang mapanatili ang istraktura ng ngipin;
  • ang mga dingding ng panloob na ibabaw ay ginagamot ng mga solusyon sa malagkit upang ayusin at matatag na ikonekta ang ibabaw ng ngipin sa pagpuno;
  • Ang lukab ay direktang pinupuno at ang pinatigas na pagpuno ay kasunod na pinakintab.

Mahalaga! "Ang pinakasimpleng paraan ng rehabilitasyon ay nangyayari kapag ang isang chalk spot ay nabuo sa unang yugto ng sakit. Hindi nalalapat sa kasong ito traumatikong epekto sa ibabaw ng ngipin kapag gumagamit ng drill at filling.”

Pag-iwas sa cervical caries

Ang mga pamamaraan sa pag-iwas upang maiwasan ang paglitaw ng mga cervical caries ay kinabibilangan ng paggamit ng malaking dami magaspang na pagkain hilaw na gulay, prutas at paglilimita ng panaderya at kendi, pagpapalakas ng enamel ng ngipin sa pamamagitan ng pag-inom ng mga bitamina na may mataas na nilalaman ng calcium, phosphorus, at paggamit ng mga espesyal na toothpaste na naglalaman ng fluoride.

Kinakailangang maingat na mapanatili ang kalinisan sa bibig, magsipilyo ng iyong ngipin ng ilang beses sa isang araw at gumamit ng dental floss.

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas ay upang maiwasan ang paglitaw ng dental plaque. Sa unang palatandaan ng pagbuo ng plaka, makipag-ugnayan sa iyong dentista para sa propesyonal na paglilinis.