Aká je priemerná srdcová frekvencia človeka. Srdcová frekvencia a jej norma podľa veku


arteriálny pulz nazývané rytmické kmity steny tepien, v dôsledku výronu krvi zo srdca do arteriálneho systému a zmeny tlaku v ňom počas ľavej komory.

Pulzová vlna vzniká v ústí aorty počas vypudzovania krvi do nej ľavou komorou. Na prispôsobenie zdvihového objemu krvi sa zvyšuje objem, priemer aorty a v nej. Počas diastoly komôr sa vďaka elastickým vlastnostiam steny aorty a odtoku krvi z nej do periférnych ciev vráti jej objem a priemer do pôvodných rozmerov. Časom teda nastáva trhavé kmitanie steny aorty, vzniká mechanická pulzová vlna (obr. 1), ktorá sa z nej šíri do veľkých, potom do menších tepien a dostáva sa až do arteriol.

Ryža. 1. Mechanizmus vzniku pulzovej vlny v aorte a jej šírenia po stenách arteriálnych ciev (a-c) Obr.

Keďže arteriálny tlak (vrátane pulzu) v cievach klesá, keď sa vzďaľuje od srdca, znižuje sa aj amplitúda kolísania pulzu. Na úrovni arteriol klesá pulzný tlak na nulu a nedochádza k pulzu v kapilárach a ďalej vo venulách a väčšine žilových ciev. Krv v týchto cievach prúdi rovnomerne.

Rýchlosť pulznej vlny

Pulzné kmity sa šíria pozdĺž steny arteriálnych ciev. Rýchlosť pulznej vlny závisí od elasticity (rozťažnosti), hrúbky steny a priemeru nádoby. Vyššie rýchlosti pulzovej vlny sa pozorujú v cievach so zhrubnutou stenou, malým priemerom a zníženou elasticitou. V aorte je rýchlosť šírenia pulzovej vlny 4-6 m/s, v tepnách s malým priemerom a svalovou vrstvou (napríklad v radiálnej) je to asi 12 m/s. S vekom sa rozťažnosť krvných ciev znižuje v dôsledku zhutnenia ich stien, čo je sprevádzané znížením amplitúdy pulzných oscilácií steny tepny a zvýšením rýchlosti šírenia pulzovej vlny cez ne (obr. 2).

Tabuľka 1. Rýchlosť šírenia pulznej vlny

Rýchlosť šírenia pulzovej vlny výrazne prevyšuje lineárnu rýchlosť pohybu krvi, ktorá je v aorte v pokoji 20-30 cm/s. Pulzová vlna, ktorá vznikla v aorte, dosiahne distálne tepny končatín približne za 0,2 s, t.j. oveľa rýchlejšie, ako prijímajú tú časť krvi, ktorej uvoľnenie ľavou komorou vyvolalo pulzovú vlnu. Pri hypertenzii sa v dôsledku zvýšenia napätia a tuhosti stien tepien zvyšuje rýchlosť šírenia pulzovej vlny cez arteriálne cievy. Meranie rýchlosti pulzovej vlny sa môže použiť na posúdenie stavu steny arteriálnej cievy.

Ryža. 2. Vekové zmeny pulzová vlna spôsobená znížením elasticity stien tepien

Vlastnosti impulzov

Registrácia pulzu má veľký praktický význam pre kliniku a fyziológiu. Pulz umožňuje posúdiť frekvenciu, silu a rytmus srdcových kontrakcií.

Tabuľka 2. Vlastnosti pulzu

Tep - počet tepov za 1 min. U dospelých v stave fyzického a emocionálneho odpočinku normálna frekvencia pulz (srdcová frekvencia) je 60-80 úderov / min.

Na charakterizáciu pulzovej frekvencie sa používajú nasledujúce výrazy: normálna, vzácny pulz alebo bradykardia (menej ako 60 bpm), rýchla srdcová frekvencia alebo tachykardia (vyššia ako 80 až 90 bpm). V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy vekové normy.

Rytmus- indikátor, ktorý odráža frekvenciu kmitov impulzov po sebe nasledujúcich a frekvenciu. Stanovuje sa porovnaním trvania intervalov medzi údermi pulzu v procese palpácie pulzu počas jednej minúty alebo dlhšie. U zdravého človeka nasledujú pulzové vlny za sebou v pravidelných intervaloch a takýto pulz je tzv rytmický. Rozdiel v trvaní intervalov v normálnom rytme by nemal presiahnuť 10 % ich priemernej hodnoty. Ak je trvanie intervalov medzi pulzmi odlišné, potom sa nazýva pulz a kontrakcie srdca arytmický. Normálne sa dá zistiť "respiračná arytmia", pri ktorej sa pulzová frekvencia mení synchrónne s fázami dýchania: zvyšuje sa pri nádychu a znižuje sa pri výdychu. Respiračná arytmia je častejšia u mladých ľudí a u jedincov s labilným tonusom autonómneho nervového systému.

Iné typy arytmického pulzu (extrasystólia, fibrilácia predsiení) vydávať svedectvo a v srdci. Extrasystol je charakterizovaný objavením sa mimoriadneho skoršieho kolísania pulzu. Jeho amplitúda je menšia ako u predchádzajúcich. Po extrasystolickom kolísaní pulzu môže nasledovať dlhší interval do nasledujúceho pulzu, takzvaná "kompenzačná pauza". Tento pulz je zvyčajne charakterizovaný vyššou amplitúdou oscilácie arteriálnej steny v dôsledku silnejšej kontrakcie myokardu.

Plnenie (amplitúda) impulzu- subjektívny ukazovateľ, posúdený palpáciou podľa výšky zdvihu steny tepny a najväčšieho natiahnutia tepny pri systole srdca. Plnenie pulzu závisí od veľkosti pulzového tlaku, zdvihového objemu, objemu cirkulujúcej krvi a elasticity stien tepien. Je zvykom rozlišovať medzi možnosťami: pulz normálnej, uspokojivej, dobrej, slabej náplne a ako extrémny variant slabej náplne - vláknitý pulz.

Pulz dobrej náplne vnímame palpáciou ako pulznú vlnu s vysokou amplitúdou, hmatateľnú v určitej vzdialenosti od línie projekcie tepny na kožu a cítiť ju nielen miernym tlakom na tepnu, ale aj miernym dotykom oblasť jeho pulzovania. Vláknitý pulz je vnímaný ako slabá pulzácia, hmatateľná pozdĺž úzkej línie projekcie tepny na kožu, ktorej vnem mizne pri oslabení kontaktu prstov s povrchom kože.

Pulzné napätie - subjektívny indikátor, odhadnutý veľkosťou tlakovej sily na tepnu, dostatočný na vymiznutie jej pulzácie distálne od miesta lisovania. Pulzné napätie závisí od hodnoty priemerného hemodynamického tlaku a do určitej miery odráža úroveň systolický tlak. Pri normálnom arteriálnom krvnom tlaku sa pulzné napätie hodnotí ako stredné. Čím vyšší je krvný tlak, tým ťažšie je úplne stlačiť tepnu. O vysoký tlak pulz je napätý alebo tvrdý. Pri nízkom krvnom tlaku sa tepna ľahko stlačí, pulz sa hodnotí ako mäkký.

Tep je určená strmosťou nárastu tlaku a dosiahnutím maximálnej amplitúdy pulzných kmitov stenou tepny. Čím väčšia je strmosť nárastu, tým kratší je časový úsek, za ktorý amplitúda kmitania impulzu dosiahne svoju maximálnu hodnotu. Pulzovú frekvenciu je možné určiť (subjektívne) palpáciou a objektívne podľa rozboru strmosti nárastu anakrózy na sfygmograme.

Frekvencia pulzu závisí od rýchlosti nárastu tlaku arteriálny systém počas systoly. Ak sa počas systoly dostane viac krvi do aorty a tlak v nej rýchlo stúpne, dôjde k rýchlejšiemu dosiahnutiu maximálnej amplitúdy natiahnutia tepny - zvýši sa strmosť anakroty. Čím je anakrota strmšia (uhol medzi vodorovnou čiarou a anakrotou je bližšie k 90°), tým vyššia je pulzová frekvencia. Tento pulz sa nazýva rýchlo. Pri pomalom zvyšovaní tlaku v arteriálnom systéme počas systoly a nízkej strmosti anakrotického vzostupu (malý uhol a) sa pulz tzv. pomaly. Za normálnych podmienok je pulzová frekvencia medzi rýchlymi a pomalými pulzmi.

Rýchly pulz naznačuje zvýšenie objemu a rýchlosti ejekcie krvi do aorty. Za normálnych podmienok môže pulz získať takéto vlastnosti so zvýšením tónu sympatického nervového systému. Neustále dostupný rýchly pulz môže byť príznakom patológie a najmä indikovať nedostatočnosť aortálnej chlopne. Pri stenóze aortálneho otvoru alebo znížení kontraktility komôr sa môžu vyvinúť príznaky pomalého pulzu.

Kolísanie objemu a tlaku krvi v žilách sa nazýva venózny pulz. Venózny pulz je určený vo veľkých žilách hrudnej dutiny a v niektorých prípadoch (s horizontálnou polohou tela) môže byť zaznamenaný v krčných žilách (najmä jugulárnych). Registrovaná krivka žilového pulzu je tzv flebogram.Žilový pulz je spôsobený vplyvom predsieňových a komorových kontrakcií na prietok krvi v dutej žile.

Štúdia pulzu

Štúdium pulzu vám umožňuje vyhodnotiť množstvo dôležitých charakteristík stavu kardiovaskulárneho systému. Prítomnosť arteriálneho pulzu u subjektu je dôkazom kontrakcie myokardu a vlastnosti pulzu odrážajú frekvenciu, rytmus, silu, trvanie systoly a diastoly srdca, stav aortálne chlopne, elasticita steny arteriálnej cievy, bcc a krvný tlak. Pulzné kmity cievnych stien možno graficky registrovať (napríklad sfygmografiou) alebo hodnotiť palpáciou takmer na všetkých tepnách umiestnených blízko povrchu tela.

Sfygmografia- metóda grafickej registrácie tepnového pulzu. Výsledná krivka sa nazýva sfygmogram.

Na registráciu sfygmogramu sú na oblasť pulzácie tepny nainštalované špeciálne senzory, ktoré zachytávajú mechanické vibrácie základné tkanivá spôsobené zmenami krvného tlaku v tepne. Počas jednej srdcový cyklus zaznamenáva sa pulzná vlna, na ktorej sa rozlišuje vzostupná časť - anakrot a zostupná časť - katakrot.

Ryža. Grafická registrácia tepnového pulzu (sfygmogram): cd-anacrota; de - systolické plató; dh - katakrot; f - incisura; g - dikrotická vlna

Anacrota odráža napínanie steny tepny zvyšujúcim sa systolickým krvným tlakom v nej v čase od začiatku vypudzovania krvi z komory až po dosiahnutie maximálneho tlaku. Catacrot odráža obnovenie pôvodnej veľkosti tepny v čase od začiatku poklesu systolického tlaku v nej až po dosiahnutie minimálneho diastolického tlaku v nej.

Catacrot má incisura (zárez) a dikrotický vzostup. Incisura vzniká v dôsledku rýchleho poklesu arteriálneho tlaku na začiatku komorovej diastoly (proto-diastolický interval). V tomto čase, keď sú semilunárne chlopne aorty stále otvorené, je ľavá komora uvoľnená, čo spôsobuje rýchly pokles je v ňom krvný tlak a pôsobením elastických vlákien začína aorta obnovovať svoju veľkosť. Časť krvi z aorty sa presúva do komory. Súčasne odtláča cípy semilunárnych chlopní preč od steny aorty a spôsobuje ich uzavretie. Krvná vlna, ktorá sa odrazí od privretých chlopní, vytvorí na chvíľu v aorte a iných arteriálnych cievach nové krátkodobé zvýšenie tlaku, ktoré je zaznamenané na katakrote sfygmogramu s dikrotickým vzostupom.

Pulzácia cievnej steny nesie informácie o stave a fungovaní kardiovaskulárneho systému. Analýza sfygmogramu nám preto umožňuje vyhodnotiť množstvo ukazovateľov, ktoré odrážajú stav kardiovaskulárneho systému. Podľa nej si viete vypočítať trvanie, tep, tep. Podľa momentov nástupu anakrózy a objavenia sa incisury možno odhadnúť trvanie obdobia vypudzovania krvi. Podľa strmosti anakroty sa posudzuje rýchlosť vypudzovania krvi ľavou komorou, stav aortálnych chlopní a samotnej aorty. Podľa strmosti anakroty sa odhaduje rýchlosť pulzu. Okamih registrácie incisury umožňuje určiť začiatok diastoly komôr a výskyt dikrotického vzostupu - uzavretie semilunárnych chlopní a začiatok izometrickej fázy relaxácie komôr.

Pri synchrónnej registrácii sfygmogramu a phonokardiogramu na ich záznamoch sa začiatok anakroty časovo zhoduje s nástupom prvej srdcovej ozvy a dikrotický vzostup sa zhoduje s nástupom druhej srdcovej ruje. Rýchlosť anakrotického rastu na sfygmograme, ktorá odráža zvýšenie systolického tlaku, je za normálnych podmienok vyššia ako rýchlosť poklesu katakrotu, čo odráža dynamiku poklesu diastolického krvného tlaku.

Amplitúda sfygmogramu, jeho incisura a dikrotické stúpanie klesá, keď sa miesto registrácie cc vzďaľuje od aorty k periférnym artériám. Je to spôsobené poklesom arteriálneho a pulzného tlaku. V miestach ciev, kde šírenie pulzovej vlny naráža na zvýšený odpor, vznikajú odrazené pulzné vlny. Primárne a sekundárne vlny smerujúce k sebe sa sčítavajú (ako vlny na hladine vody) a môžu sa navzájom zvyšovať alebo oslabovať.

Štúdium pulzu palpáciou sa môže vykonávať na mnohých tepnách, ale obzvlášť často sa skúma pulzácia radiálnej tepny v oblasti styloidného procesu (zápästia). Aby to urobil, lekár ovinie ruku okolo ruky subjektu v oblasti zápästný kĺb tak, že palec je umiestnený na zadnej strane a zvyšok - na jeho prednej bočnej ploche. Po nahmataní radiálnej artérie ju troma prstami zatlačte na spodnú kosť, kým sa pod prstami neobjaví pulz.

V závislosti od veku a fyzická aktivita, pulz u zdravého dospelého človeka sa môže v priebehu rokov meniť. Srdcová frekvencia v pokoji je minimálna, pretože telo v tomto stave nepotrebuje ďalšiu energiu.

Normálny pulz pre dospelého vo veku od 18 do 50 rokov by mal byť medzi 60 a 100 údermi za minútu.

O ľudskom pulze

Kyslík sa dostáva do orgánov a tkanív človeka s krvou prúdiacou cez tepny (krvné cievy, ktorými sa krv prenáša zo srdca) pod určitým tlakom – arteriálnym. To spôsobuje osciláciu arteriálnych stien. Priamy a opačný pohyb krvi do srdca tiež (normálne) spôsobuje devastáciu a plnenie žíl. Pod vplyvom krvný tlak erytrocyty (červené krvné bunky) sa silou tlačia cez kapiláry (najtenšie cievy), prekonávanie vysokého odporu; cez ich steny prechádzajú elektrolyty (látky, ktoré vedú elektriny).

To vytvára pulzné údery, ktoré sú cítiť v celom tele, vo všetkých cievach. Úžasný fenomén! Aj keď v skutočnosti ide o pulzovú vlnu – vlnu pohybov stien tlakových nádob, ktorá je veľmi rýchla a znie ako krátky zvuk. Počet týchto vĺn normálne zodpovedá počtu srdcových kontrakcií.

Ako vypočítať?

Najdostupnejším spôsobom merania srdcovej frekvencie je palpácia, manuálnym spôsobom na základe dotyku. Rýchle a jednoduché, nevyžaduje špeciálne školenie.

Ak chcete získať čo najpresnejšie hodnoty, umiestnite index a stredné prsty a počítajte pulz 60 sekúnd. Môžete použiť viac rýchly spôsob, určenie impulzu na 20 sekúnd a vynásobenie výslednej hodnoty 3.

Najjednoduchší spôsob určenia pulzu je v oblasti zápästia.


Pred meraním pulzu by mal byť človek nejaký čas v pokojnej polohe, najlepšie sedieť alebo ležať. Je lepšie počítať aspoň minútu, inak nemusí byť presnosť dostatočná. Najjednoduchšie je zmerať si pulz na zápästí a krku sami.

Ak chcete prehmatať radiálnu tepnu, musíte položiť palpovanú ruku, najlepšie ľavú (keďže je bližšie k srdcu), dlaňou nahor na úrovni srdca. Môžete ho položiť na vodorovnú plochu. Vankúšiky ukazováka a prostredníka, zložené k sebe, rovné, ale uvoľnené, nasaďte na zápästie alebo mierne nižšie. Pri miernom stlačení zo strany palca by ste mali cítiť chvenie krvi.

Krčná tepna je tiež sondovaná dvoma prstami. Musíte to hľadať, čo vedie pozdĺž kože od základne čeľuste až po hrdlo zhora nadol. V malom otvore bude pulz cítiť najlepšie, ale nemali by ste tlačiť silno ako upínanie krčnej tepny môže viesť k mdlobám (z rovnakého dôvodu by sa tlak nemal merať palpáciou oboch krčných tepien súčasne).

Nezávislé a pravidelné lekárske meranie pulzu je pomerne jednoduchý, ale dôležitý preventívny postup, ktorý by sa nemal zanedbávať.

Čo robiť, ak pulz nezodpovedá srdcovej frekvencii?

  • v oblasti zápästia;
  • na vnútorný povrch lakeť;
  • na strane krku;
  • v oblasti slabín.

Ak sa však hodnoty vášho srdcového tepu nie vždy zhodujú so srdcovým tepom. Dá sa určiť pripevnením lekárskeho fonendoskopu k ľavej polovici hrudník, približne v bode priesečníka zvislej čiary pretínajúcej stred kľúčnej kosti a vodorovnej čiary prechádzajúcej axilou. Fonendoskop je možné posúvať, aby ste našli bod s najlepšou počuteľnosťou srdcových zvukov.

V medicíne sa srdcová frekvencia určuje pomocou elektrokardiogramu, záznamu elektrických signálov, ktoré vznikajú v srdci a spôsobujú jeho kontrakciu. Dlhodobé zaznamenávanie srdcovej frekvencie jeden alebo viac dní sa vykonáva pomocou Holterovho monitorovania EKG.

Prečo srdcová frekvencia v pokoji kolíše?

Hlavné faktory ovplyvňujúce zmenu srdcovej frekvencie:

  • so zvýšením teploty a / alebo vlhkosti vzduchu sa srdcová frekvencia zvyšuje o 5 až 10 úderov za minútu;
  • pri prechode z ležiacej polohy do vertikálnej sa srdcová frekvencia zvyšuje v prvých 15-20 sekundách, potom sa vráti na pôvodnú hodnotu;
  • tlkot srdca sa zvyšuje s napätím, úzkosťou, vyjadrenými emóciami;
  • u ľudí s veľkou hmotnosťou je srdcová frekvencia zvyčajne vyššia ako u ľudí rovnakého veku a pohlavia, ale s normálna hmotnosť telo;
  • s horúčkou je zvýšenie teploty o 1 stupeň sprevádzané zvýšením srdcovej frekvencie o 10 úderov za minútu; existujú výnimky z tohto pravidla, keď sa srdcová frekvencia tak nezvýši - to je brušný týfus sepsa a niektoré varianty vírusovej hepatitídy.

Dôvody spomalenia

Najprv sa musíte uistiť, že meranie impulzu sa vykonáva technicky správne. Srdcové údery menej ako 60 za minútu nie sú vždy spojené so zdravotnými problémami. Môže to byť spôsobené liekmi, ako sú beta-blokátory.

Zriedkavý srdcový tep (až 40 za minútu) je často pozorovaný fyzicky aktívnych ľudí alebo profesionálnych športovcov. Je to preto, že ich srdcový sval sa veľmi dobre sťahuje a je schopný udržiavať normálny prietok krvi bez extra námahy. Nižšie uvádzame tabuľky, ktoré vám umožňujú približne určiť fyzickú zdatnosť človeka podľa jeho srdcovej frekvencie v pokoji.

Ochorenia srdca, ako je ischemická choroba srdca, endokarditída, myokarditída, ako aj niektoré ďalšie ochorenia - hypotyreóza (nedostatočná hormonálna aktivita) môže viesť k spomaleniu srdcového tepu. štítna žľaza) alebo nerovnováha elektrolytov v krvi.

Dôvody zvýšenia

Najviac spoločná príčina zrýchlený tep - neadekvátny odpočinok pred meraním. Najlepšie je merať tento ukazovateľ ráno po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele. Mali by ste sa tiež uistiť, že počet pulzov je správny.

Deti a dospievajúci majú vyššiu srdcovú frekvenciu ako dospelí. Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu:

  • používanie kofeínu alebo iných stimulantov;
  • nedávne fajčenie alebo pitie alkoholu;
  • stres;
  • vysoký krvný tlak.

Väčšina chorôb zvyšuje srdcovú frekvenciu, vrátane horúčky, vrodených srdcových chýb, hypertyreózy.

Tabuľky srdcovej frekvencie podľa veku

Ak chcete zistiť, či je vaša srdcová frekvencia normálna pre zdravých ľudí, mala by sa zmerať a porovnať s ukazovateľmi uvedenými v tabuľke podľa veku. V tomto prípade bude odchýlka od špecifikovanej normy vo väčšine prípadov indikovať neuspokojivé fungovanie. cievne steny alebo nesprávne fungovanie obehového systému ako celku.

Pre mužov

Fyzický stav1 veková kategória2 veková kategória3 veková kategória4 veková kategória5 veková kategória6 veková kategória
Tabuľka podľa veku pre mužov18 - 25 rokov 26 - 35 rokov 36 - 45 rokov 46 - 55 rokov 56 - 65 rokov 65 a starší
Športovci49-55 úderov za minútu min.49-54 úderov. min.50-56 úderov za minútu min.50-57 úderov min.51-56 úderov za minútu min.50-55 úderov min.
Výborne56-61 úderov za minútu min.55-61 úderov za minútu min.57-62 úderov. min.58-63 úderov. min.57-61 úderov za minútu min.56-61 úderov za minútu min.
Dobre62-65 úderov za minútu min.62-65 úderov za minútu min.63-66 úderov za minútu min.64-67 úderov za minútu min.62-67 úderov za minútu min.62-65 úderov za minútu min.
Lepšie ako priemer66-69 úderov za minútu min.66-70 úderov za minútu min.67-70 úderov za minútu min.68-71 úderov za minútu min.68-71 úderov za minútu min.66-69 úderov za minútu min.
Priemerná70-73 úderov za minútu min.71-74 úderov. min.71-75 úderov za minútu min.72-76 úderov za minútu min.72-75 úderov za minútu min.70-73 úderov za minútu min.
Horšie ako priemer74-81 úderov. min.75-81 úderov za minútu min.76-82 úderov. min.77-83 úderov. min.76-81 úderov. min.74-79 úderov za minútu min.
zlý82+ úderov min.82+ úderov min.83+ úderov min.84+ úderov min.82+ úderov min.80+ úderov min.

To, aký má človek pulz, ovplyvňuje jeho kondícia a zvyk častých záťaží, ktoré si vyžadujú výdrž – napríklad beh na strednej a dlhé vzdialenosti, chôdza, veslovanie, bicyklovanie, plávanie. Srdcový sval u takýchto športovcov je schopný prečerpať rovnaký objem krvi pri menšom počte kontrakcií (syndróm športové srdce).

Pre ženy

Fyzický stav1 veková kategória2 veková kategória3 veková kategória4 veková kategória5 veková kategória6 veková kategória
Tabuľka podľa veku pre ženy18 - 25 rokov26 - 35 rokov36 - 45 rokov46 - 55 rokov56 - 65 rokov65 rokov a viac
Športovci54-60 úderov za minútu min.54-59 úderov. min.54-59 úderov. min.54-60 úderov za minútu min.54-59 úderov. min.54-59 úderov. min.
Výborne61-65 úderov za minútu min.60-64 úderov za minútu min.60-64 úderov za minútu min.61-65 úderov za minútu min.60-64 úderov za minútu min.60-64 úderov za minútu min.
Dobre66-69 úderov za minútu min.65-68 úderov za minútu min.65-69 úderov za minútu min.66-69 úderov za minútu min.65-68 úderov za minútu min.65-68 úderov za minútu min.
Lepšie ako priemer70-73 úderov za minútu min.69-72 úderov. min.70-73 úderov za minútu min.70-73 úderov za minútu min.69-73 úderov. min.69-72 úderov. min.
Priemerná74-78 úderov za minútu min.73-76 úderov za minútu min.74-78 úderov za minútu min.74-77 úderov. min.74-77 úderov. min.73-76 úderov za minútu min.
Horšie ako priemer79-84 úderov. min.77-82 úderov. min.79-84 úderov. min.78-83 úderov. min.78-83 úderov. min.77-84 úderov. min.
zlý85+ úderov min.83+ úderov min.85+ úderov min.84+ úderov min.84+ úderov min.84+ úderov min.

Pohyb pomáha trénovať krvné orgány; kardio záťaže (z gréckeho kardio, srdce) s pravidelnosťou výrazne predlžujú ako dĺžku života, tak aj jeho kvalitu. A žiadne nepotrebujú špeciálne prostriedky: párne pravidelná prechádzka(aj nie nevyhnutne každý deň!) subjektívne rýchly krok namiesto nehybnosti zásadne zlepšuje stav.

Tep - dôležitý ukazovateľ pri hodnotení práce srdca. Jeho definícia je súčasťou diagnostiky arytmie a iných ochorení, niekedy dosť závažných. Táto publikácia rozoberá metódy merania pulzu, vekové normy u dospelých a detí a faktory ovplyvňujúce jeho zmenu.

Čo je to pulz?

Pulz je kolísanie cievnych stien, ku ktorému dochádza v dôsledku kontrakcií srdcového svalu. Tento indikátor vám umožňuje vyhodnotiť nielen silu a rytmus srdcového tepu, ale aj stav ciev.

U zdravého človeka by intervaly medzi pulzáciami mali byť rovnaké, zatiaľ čo nerovnomerné údery srdca sa považujú za symptóm porúch v tele - môže to byť buď patológia srdca alebo iné ochorenie, napríklad porucha endokrinného systému. žľazy.


Pulz sa meria počtom pulzových vĺn alebo úderov za minútu a má určité hodnoty - u dospelých je to od 60 do 90 v pokoji. Pulz u detí je trochu odlišný (ukazovatele sú uvedené v tabuľke nižšie).

Pulz sa meria údermi pulzujúcej krvi v radiálnej tepne, častejšie na zápästí s vnútri, keďže cieva v tomto mieste je najbližšie ku koži. Pre čo najväčšiu presnosť sú ukazovatele zaznamenané na oboch rukách.

Ak nedochádza k poruchám rytmu, potom stačí spočítať pulz za 30 sekúnd a vynásobiť ho dvoma. Ak tlkot srdca nie je rytmický, potom je účelnejšie počítať počet pulzových vĺn za celú minútu.

Vo vzácnejších prípadoch sa počítanie vykonáva na miestach, kde prechádzajú iné tepny - brachiálna, femorálna, podkľúčová. Pulz môžete merať umiestnením prstov na krk v mieste prechodu krčnej tepny alebo do spánku.

Ak je potrebná dôkladná diagnostika, napr vážnych chorôb, potom sa robia aj ďalšie vyšetrenia na meranie pulzu - Voltaire mount (počítanie za deň), EKG.

Využíva sa aj takzvaný bežiaci pás, kedy sa pri pohybe pacienta na bežiacom páse zaznamenáva elektrokardiografom práca srdca a pulzácia krvi. Tento test tiež ukazuje, ako rýchlo sa práca srdca a krvných ciev po cvičení vráti do normálu.

Čo ovplyvňuje srdcovú frekvenciu?

Ak srdcová frekvencia u žien a mužov v pokoji zostáva v rozmedzí 60-90, potom sa z mnohých dôvodov môže dočasne zvýšiť alebo získať mierne zvýšené konštantné hodnoty.

Ovplyvňuje to vek, fyzická aktivita, príjem potravy, zmeny polohy tela, teploty a ďalšie faktory. vonkajšie prostredie, stres, uvoľňovanie hormónov do krvi. Počet pulzových vĺn, ktoré sa vyskytnú za minútu, vždy závisí od počtu úderov srdca (skrátene srdcovej frekvencie) za rovnaký čas.

Zvyčajne je pulz normálny u mužov o 5-8 úderov nižší ako u žien (60-70 za minútu). líšiť normálny výkon u detí a dospelých sa napríklad u novorodenca považuje pulz 140 úderov za normálny a u dospelého je to tachykardia, ktorá môže byť dočasným funkčným stavom aj príznakom ochorenia srdca alebo iných orgánov. . Srdcová frekvencia závisí aj od denných biorytmov a najvyššia je v období od 15 do 20 hodín.

Tabuľka tepovej frekvencie podľa veku pre ženy a mužov

V tabuľke noriem tlaku a pulzu podľa veku sú hodnoty uvedené pre zdravých ľudí, ktorí sú v pokoji. Akékoľvek zmeny v tele môžu vyvolať odchýlku srdcovej frekvencie od týchto indikátorov v jednom alebo druhom smere.

Napríklad počas menopauzy ženy pociťujú fyziologickú tachykardiu a určité zvýšenie tlaku, čo súvisí so zmenou hormonálnych hladín.

Kedy je pulz vysoký?

S absenciou patologické zmeny ovplyvňujúce srdcovú frekvenciu, pulz sa môže zvýšiť vplyvom fyzickej námahy, či intenzívna práca alebo športovať. Zvýšiť ho môžu aj nasledujúce faktory:

  • stres, emocionálny vplyv;
  • prepracovanosť;
  • horúce počasie, dusno v miestnosti;
  • silné pocity bolesti.

Pri funkčnom zvýšení pulzu nie je dýchavičnosť, závraty, bolesti hlavy a bolesť v hrudi, v očiach nestmavne, tep zostáva v rámci maximálnej normy a po ukončení expozície sa vráti na normálnu hodnotu za 5-7 minút.

Hovoria o patologickej tachykardii, ak sa vyskytne nejaká choroba, napríklad:

  • patológie srdca a krvných ciev (napríklad častý pulz u pacientov s hypertenziou, ľudia s ochorením koronárnych artérií);
  • arytmia;
  • nervové patológie;
  • srdcové chyby;
  • prítomnosť nádorov;
  • infekčné choroby, horúčka;
  • hormonálne poruchy;
  • anémia;
  • silná menštruácia (menoragia).

U tehotných žien sa pozoruje určité zvýšenie počtu pulzných vĺn. U detí je funkčná tachykardia normou, ktorá sa pozoruje pri aktívnych hrách, športe a iných aktivitách a umožňuje srdcu prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam.

U dospievajúcich s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou sa pozoruje zvýšenie srdcovej frekvencie, a teda aj vysoká pulzová frekvencia. Počas tohto obdobia je dôležité starostlivo zvážiť všetky zmeny - bolesť na hrudníku, najmenšia dýchavičnosť, závraty a ďalšie príznaky slúžia ako dôvod ukázať dieťaťu lekárovi, najmä ak sú diagnostikované srdcové choroby.

medknsltant.com

Norma, spodná a horná lišta

Pulz je vibrácia stien krvných ciev v dôsledku pohybu krvi vypudzovanej srdcom. Aj neprofesionál je schopný podľa počtu úderov srdca niečo pochopiť o stave svojho „motora“.

Tepová frekvencia (HR) je určená vekom a pohlavím človeka.U žien srdce bije o 7-8 úderov častejšie v porovnaní so silnejším pohlavím. Pulz sa mení pri fyzickej námahe a strese v závislosti od hmotnosti. Ale priemer pre dospelého človeka by sa mal pohybovať v rozmedzí 60 až 80 úderov za minútu.

Ak chcete zistiť, či srdce robí svoju prácu dobre, musíte poznať srdcovú frekvenciu podľa veku. Tabuľka hodnôt vám v tom pomôže.



Toto sú priemery a mali by slúžiť len ako orientačné. Pre presnejšiu diagnostiku je potrebné okrem veku zohľadniť aj mnoho ďalších faktorov.

AT kritická situácia takýto stôl nie je vždy po ruke. Ak chcete skontrolovať, či srdcová frekvencia prekročila limit, môžete použiť jednoduchým spôsobom: spočítaj pulz, od 220 odčítaj počet svojich rokov. Ak je výsledok tento (alebo viac), mali by ste okamžite zavolať sanitku, pretože je potrebná naliehavá lekárska pomoc.

Čo ovplyvňuje počet úderov srdca?

Počet prežitých rokov nie je jediná vec, ktorá určuje tepovú frekvenciu. Pri posudzovaní práce srdca by sa samozrejme mala brať do úvahy norma podľa veku. Ale je potrebné vziať do úvahy aj ďalšie faktory:

  • rast. Čím je väčšia, tým menej často bije srdce;
  • čas merania srdcovej frekvencie. Počas nočného odpočinku sa pulz spomaľuje a popoludní sa stáva častejším;

  • telesnej hmotnosti. Ak má človek veľká váha, potom je jeho srdce nútené pracovať s veľkým zaťažením, čo vedie k zvýšeniu pulzu;
  • fyzické cvičenie. Počas nich a po nich zrýchľuje srdce netrénovaného človeka svoj rytmus, aby uspokojilo zvýšenú potrebu tela po kyslíku;
  • počasie. Môžu vo veľkej miere ovplyvniť srdcovú frekvenciu a frekvenciu jej kontrakcií. V horúčave, obvyklé ukazovatele ľudia závislí od počasia môže sa zvýšiť 3-krát;
  • funkčné faktory. Aj tie dokážu zrýchliť činnosť srdca. Napríklad sa to často stáva u žien počas menopauzy alebo menštruácie.

Sprevádzané zvýšením srdcovej frekvencie, niektoré choroby, ktoré nie sú spojené so srdcovými patológiami: choroby endokrinný systém, novotvary, choroby dýchacieho systému a centrálneho nervového systému.

Emocionálny faktor výrazne ovplyvňuje výkonnosť dospelých a malých pacientov. Silné vzrušenie, strach môže výrazne ovplyvniť pulz. Norma podľa veku u detí je daná na základe toho, že dieťa bude pri meraní tepu pokojné. Nie všetky deti však na takýto postup reagujú ľahostajne. Plač a obavy môžu poskytnúť nesprávnu predstavu o tom, či srdce malého človeka funguje správne. Toto je potrebné vziať do úvahy pri vyhodnocovaní výsledkov testov.

Pulz sa môže zvýšiť po kúpaní, pohlavnom styku, fajčení a pití alkoholu. Ak je človek veľmi hladný alebo je dlho v chlade, potom sa srdcová frekvencia stáva menej častou.

Ako správne merať pulz?

U dojčiat je lepšie merať pulz na temporálnych a krčných tepnách. U starších detí a dospelých - na radiálnej tepne. Lekári väčšinou merajú pulz najskôr na jednej, potom na druhej strane. Bežnému človeku stačí merať tep na jednej ruke.

Na meranie si pripravte hodinky s možnosťou stopiek. Na zadnej strane ruky, v oblasti zápästia, sú tepny umiestnené povrchne, takže nie je ťažké ich cítiť. Pulz by sa mal merať pomocou podložiek indexu, strednej a prstenníky. Tepna sa stlačí tromi prstami (nie je umiestnená v strede zápästia, ale na boku, oproti palcu), potom sa 30 sekúnd počíta pulzácia krvi. Výsledok sa vynásobí 2.

Po zmeraní pulzu bude ako kritérium výsledku slúžiť veková norma u dospelých. Ak je priemer pre túto kategóriu prekročený o 20 %, potom môžeme hovoriť o búšení srdca. Znamená to, že v práci srdca existujú porušenia? Nie je potrebné! Ak sa spolu s rýchlym srdcovým tepom objavia príznaky, ako je dýchavičnosť, bolesť srdca, závraty, znížené videnie, slabosť a mdloby, potom je potrebné skontrolovať u kardiológa.

Ako nebezpečné sú tachykardia a bradykardia?


Bradykardia je spomalenie srdcovej frekvencie na 60 a menej úderov za minútu. Funkčná bradykardia je bežným javom u športovcov. U zdravých ľudí sa pozoruje počas spánku. Pomalá srdcová frekvencia obyčajný človek môže byť príznakom infarktu myokardu, zápalu srdcového svalu, vredov, vysok intrakraniálny tlak, otravy. Užívanie určitých liekov tiež vyvoláva zníženie srdcovej frekvencie.

Tachykardia (zvýšenie tepu u dospelého človeka zo 100 tepov) môže byť aj fyziologická (pri športe, vzrušenie, radosť) a patologická (príznak porúch činnosti srdca). Zvýšenie srdcovej frekvencie sa pozoruje aj počas hypoglykemického záchvatu.

Príznaky tachykardie alebo bradykardie, ak sa vyskytujú často a bez nich viditeľné dôvody, nemožno ignorovať. Môžu naznačovať problémy v práci srdca alebo iných orgánov.

Meranie pulzu (vykonáva sa súčasne v rovnakej polohe) pomôže včas zaznamenať nebezpečné poruchy zdravia. A aby to bolo vždy normálne, mali by ste sa vzdať zlých návykov, viesť aktívny obrázokživot, zachovaj pokoj a staraj sa o seba.

lucky-girl.ru

Zrýchlenie srdcových kontrakcií

Rytmické oscilácie stien krvných ciev, vyvolané kontrakciami srdcového svalu, sa nazývajú pulz.ohm.

Môže sa zrýchliť alebo spomaliť v závislosti od prítomnosti fyziologických a vonkajšie faktory vplyv. Zvýšená srdcová frekvencia je spravidla spôsobená týmito dôvodmi:

  1. silné emocionálne vzrušenie;
  2. fyzická únava;
  3. výrazný stres na tele;
  4. použitie alkoholické nápoje a kávu.

Existujú aj ďalšie faktory, proti ktorým môže byť pulz zrýchlený. Patria sem: denná doba, zvýšená telesná a vzduchová teplota, príjem potravy. Vek a pohlavie zohrávajú úlohu. Je dokázané, že u žien je pulz o niečo vyšší ako u mužov, asi o 7-8 úderov. Výkon môže byť ovplyvnený funkčný stav telo, rôzne choroby a organické lézie. Rýchlosť kolísania pulzu dokonca závisí od rastu – čím je človek vyššie, tým pomalšie dochádza k jeho srdcovým kontrakciám.

Je potrebné poznamenať, že spomalenie pulzu u ľudí sa pozoruje v noci a prirodzené zrýchlenie je typické pre druhú polovicu dňa. Charakteristickým znakom tohto kritéria práce srdca je, že rovnaké pulzové frekvencie naznačujú rôzne podmienky. Napríklad pre novorodenca sa srdcový tep 140 úderov za minútu považuje za normálny, ale pre dospelého je to príliš zrýchlený pulz, čo naznačuje porušenie srdca. Za zmienku tiež stojí, že pulzová frekvencia u starších ľudí je vyššia ako u mladých ľudí a ľudí v strednom veku.

Srdcová frekvencia podľa veku

Aby som presne charakterizoval prípustné normy a možné odchýlky kolísanie pulzu pre ľudí rôzneho veku, použijeme tabuľku.

Vek osoby Minimum prípustnú hodnotu pulz Maximálna povolená srdcová frekvencia Priemerná srdcová frekvencia
Novorodenecké obdobie (od 0 do 1 mesiaca) 110 170 140
Od 1 do 12 mesiacov. 102 162 132
1 až 2 roky 94 154 124
4 až 6 rokov 86 126 106
6 až 8 rokov 78 118 98
8 až 10 rokov 68 108 88
10 až 12 rokov 60 100 80
12 až 15 rokov 55 95 75
15 až 50 rokov 60 80 70
50 až 60 rokov 64 84 74
60 až 80 rokov 69 89 79

Pomocou takejto tabuľky môžete správne vyhodnotiť výsledky meraní kolísania pulzu. Ale okrem toho, že každý by mal poznať normálnu hodnotu pulzu pre svoj vek, je potrebné pochopiť, čo naznačuje pomalý alebo zrýchlený tep.

Ak pulzová frekvencia prekročí maximálnu povolenú hodnotu, potom by to mal byť dôvod na vyhľadanie lekárskej pomoci. zdravotná starostlivosť.

Zvýšená srdcová frekvencia môže byť spôsobená funkčnými faktormi. Napríklad pulz až 90 úderov za minútu a viac sa pozoruje u žien s nástupom menopauzy a naznačuje záchvat tachykardia. Zníženie hladiny hormónu estrogén v krvi, spôsobené inými dôvodmi, vedie aj k zrýchleniu srdcového tepu.

Ako rozlíšiť funkčné zmeny v pulze od patologických? V prvom prípade ľudia nemajú žiadne sťažnosti na príznaky, ako sú:

  • závraty;
  • bolesť v hrudi;
  • zhoršenie zraku;
  • dyspnoe;
  • stav pred mdlobou.

Ak sú prítomné uvedené znaky, potom je zvýšenie kolísania pulzu spojené s patologickými príčinami.

Choroby, ktoré môžu vyvolať tachykardiu (zvýšená srdcová frekvencia):

  • vrodené srdcové chyby, orgánové patológie;
  • choroby endokrinného systému;
  • lézie CNS;
  • nádorové formácie;
  • niektoré infekčné choroby.

Bez ohľadu na to, aké dôvody vyvolali zrýchlenie srdcového tepu, musíte vyhľadať lekársku pomoc v prípadoch, keď je prekročená maximálna srdcová frekvencia podľa veku.

Maximálnu prípustnú hodnotu bez tabuľky možno vypočítať podľa vzorca: od 220 odpočítajte počet celých rokov osoby.

Zvýšenie aj zníženie rýchlosti kontrakcií srdcového svalu môže mať funkčnú alebo patologickú povahu. Symptómom je pomalá srdcová frekvencia na 60 úderov za minútu alebo menej bradykardia .

Choroby, pri ktorých dochádza k spomaleniu pulzu:

  • infarkt myokardu;
  • intoxikácia tela;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • hypotyreóza;
  • organické lézie srdca;
  • vredová patológia;
  • zápal tkanív srdcového svalu.

Bradykardia môže byť tiež spôsobená použitím určitých typov lieky.

Je dôležité pravidelne merať a sledovať ukazovatele kolísania pulzu a v prípade abnormalít kontaktovať kardiológa!

serdceinfo.ru

Kritické ukazovatele

U dospelého človeka sa tepová frekvencia pohybuje v rozmedzí 60 až 80 úderov za minútu. Pre deti predškolskom veku tento parameter sa zvyšuje na 100. Ak je 50 úderov za minútu, lekári uvádzajú kritickú, patologicky nízku pulzovú frekvenciu. To dokazuje porušenia v práci srdca a krvných ciev.

Aké príznaky môžu naznačovať vysoký krvný tlak s nízkou srdcovou frekvenciou? Ak je srdcová frekvencia mierne znížená, pacient cíti len Negatívny vplyv vysoký tlak. Človeka znepokojujú silné bolesti hlavy, hučanie v ušiach, pocit horúčavy, dýchavičnosť, objavuje sa nevoľnosť, koža sčervenie. Pacient si ani neuvedomuje, že vysoký krvný tlak a nízky pulz možno pozorovať súčasne. Svoje predpoklady môžete potvrdiť iba pomocou elektronického tonometra, ktorý súčasne s meraním tlaku určuje pulz človeka. Ak rytmus klesne na 50 úderov za minútu, pacient môže stratiť vedomie.

Možná etiológia problému

Dôvody, ktoré spôsobujú stav vysokého krvného tlaku so zníženým rytmom srdcového svalu, môžu byť nasledovné:

  1. 1. Patológia srdca.
  2. 2. Choroby štítnej žľazy, endokrinného systému. Hormonálna nerovnováhačasto spôsobuje ťažkosti v práci cievneho systému.
  3. 3. Časté užívanie liekov, ktoré majú vedľajšie účinky na srdce.
  4. 4. Adaptácia pacientov s hypertenzia v období zmeny bydliska a zmien teploty.
  5. 5. Nadmerná únava a zvýšený psychický stres.

Patológie pri práci pri nízkom pulze a vysokom tlaku:

  1. 1. Časť srdca ( sínusový uzol) je zodpovedný za normálnu produkciu impulzov. Ak dôjde k porušeniu tejto schémy, srdcový rytmus sa zmení a zablúdi. Týmto problémom spravidla trpia starší ľudia. K dnešnému dňu sú v zozname pacientov s týmto ochorením zaradení aj mladí ľudia. Dôvodom sú poranenia nervového systému rôzneho pôvodu. Patológia môže byť spôsobená rakovinou, zápalové procesy vyskytujúce sa v tele v dôsledku chirurgického zákroku.
  2. 2. Endokarditída – zápal vnútorný plášť srdiečka. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku reumatizmu alebo následkom chirurgická intervencia. V niektorých prípadoch túto patológiu vzniká v dôsledku bakteriálnej resp vírusová infekcia organizmu.
  3. 3. Ochorenie srdca je častou príčinou nízkej srdcovej frekvencie. Liečba je predpísaná v závislosti od toho, či je vada vrodená alebo získaná.
  4. 4. Vegetavaskulárna dystónia- súbor symptómov, ktoré charakterizujú patológiu v práci ľudského srdca a cievneho systému.

Opačná situácia nízka srdcová frekvencia a vysoký krvný tlak - nízky krvný tlak a rýchly pulz. Pacienti v tomto stave sa spravidla cítia časté kvapky nálada, dýchavičnosť, únava, ospalosť a mdloby. Ak je táto situácia jednorazová, nemali by ste sa obávať. Pravidelné prejavy nízky tlak a rýchly pulz môže naznačovať ochorenia nervového systému a krvných ciev.

Prostriedky liečby

Je možné zvýšiť tepovú frekvenciu doma s vysokým krvným tlakom? Je potrebné mať na pamäti, že indikátor srdcovej frekvencie pri vysokom tlaku nemožno zvýšiť pomocou kávy a kofeínových nápojov. Existuje mnoho ďalších domácich receptov, ktoré vám pomôžu rýchlo zvýšiť tepovú frekvenciu. Keď má pacient nervové zrútenie, najlepší spôsob, ako normalizovať pulz, je Corvalol. Tento liek dokonale upokojuje, zvyšuje pulz, normalizuje spánok a zmierňuje všeobecný stres. Pozitívny účinok z lieku pretrváva 8 hodín.

Pomôcť v tomto prípade môže aj ľahké cvičenie a cvičenie. Plávanie, ľahký jogging, chôdza vo vzduchu - to všetko má pozitívny vplyv nielen na normalizáciu srdcovej frekvencie, ale aj na všeobecný stav organizmu.

Predpokladá sa, že masáž ušného laloku pomáha zvyšovať srdcovú frekvenciu. Doma môžete použiť aj horčicové omietky. Aplikujú sa na telo v oblasti mierne napravo od srdca. Udržujte horčičnú omietku by nemala byť dlhšia ako 3 minúty.

Pohár červeného vína pomáha nielen rozširovať krvné cievy, ale aj normalizovať srdcový rytmus a priviesť indikátor tlaku späť do normálu.

Tinktura orechov - iná domáci liek. Na jeho prípravu sa 0,5 kg jadier vlašských orechov opatrne rozdrví, zmieša sa s 1 pohárom sezamového oleja a cukru. Do výslednej zmesi pridajte 4 nakrájané citróny. Liek aplikujte aspoň 3 krát denne na 1 lyžičku.

Ako ukazuje prax, najviac efektívny nástroj tradičná medicína, pomáhajúca normalizovať pulz, je bylinná zmes, ktorá obsahuje nechtíkovú farbu, fialku, rozchodník, valeriánu a zubný kameň. Zmiešajte všetky ingrediencie v určitom pomere, výslednú zmes zalejte vriacou vodou a nechajte lúhovať aspoň 2 hodiny. Výsledný produkt sa konzumuje najmenej 3 krát denne pred jedlom. Rebríček je rastlina, ktorej bylinný odvar pomáha nielen normalizovať rytmus srdcových kontrakcií, ale aj zlepšiť činnosť srdca. Tráva sa zaleje vriacou vodou a varí sa 15 minút, potom sa vývar nechá uvariť. Vezmite to by malo byť 1 polievková lyžica. l. 3 krát denne až do úplnej normalizácie srdca.

Na stabilizáciu srdcovej frekvencie je dôležité vzdať sa všetkých zlých návykov a ak je to možné, viesť zdravý a aktívny životný štýl. Je dôležité striedať plodnú prácu s Dobrý odpočinok. Strava musí zodpovedať zásadám zdravý životný štýlživota a obsahujú nízkokalorické a zdravé potraviny. Ak všetky vyššie uvedené rady nezabrali, pacient by mal čo najskôr navštíviť lekára kvôli hospitalizácii a kompletnému vyšetreniu.

Normálny pulz dospelého človeka sa môže výrazne líšiť od pulzu novorodenca. Pre prehľadnosť nižšie uvedený článok predstavuje tabuľku podľa veku, ale najprv si definujme, čo je pulz a ako ho možno merať.

Pulz - čo to je?

Ľudské srdce bije rytmicky a pumpuje krv do cievny systém, v dôsledku týchto otrasov začnú steny tepien oscilovať.

Takéto výkyvy v stenách tepien sa nazývajú pulz.

Okrem tepnových sa v medicíne rozlišujú aj pulzové kmity stien žilových a kapilárnych ciev, ale sú to práve tepnové (nie venózne a nie kapilárne) kmity, ktoré nesú hlavnú informáciu o srdcových kontrakciách, teda ďalej, ak hovoríme o pulz, máme na mysli presne ich.

Vlastnosti impulzov

Existujú nasledujúce charakteristiky impulzov:

  • frekvencia - počet kmitov steny tepny za minútu
  • rytmus - povaha intervalov medzi nárazmi. Rytmické - ak sú intervaly rovnaké a arytmické, ak sú intervaly odlišné
  • náplň - objem krvi na vrchole pulzovej vlny. Rozlišujte filiformné, prázdne, plné, mierne naplnenie
  • napätie - charakterizuje silu, ktorá musí byť aplikovaná na tepnu, kým sa pulzácia úplne nezastaví. Rozlišujte medzi mäkkým, tvrdým a stredným ťahovým pulzom

Ako sa merajú výkyvy pulzu

AT moderná medicínaštúdie prejavov práce srdca možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

  • hardvér - pomocou monitora srdcového tepu, elektrokardiografu a iných zariadení
  • manuálna - so všetkou rozmanitosťou výskumných metód je palpácia najjednoduchšia a najviac rýchla metóda, okrem toho, že nevyžaduje špeciálnu dlhodobú prípravu pred zákrokom

Ako si sami zmerať pulz na ruke

Môžete sami merať kolísanie pulzu tepien.

Kde môžete merať

Merať môžete na nasledujúcich miestach:

  • v lakti na brachiálnej tepne
  • na krku na krčnej tepne
  • v slabinách na stehennej tepne
  • na zápästí na radiálnej tepne

Najbežnejšou metódou merania je radiálna artéria na zápästí.

Na nájdenie pulzu môžete použiť ľubovoľné prsty okrem palca. Samotný palec má vlnenie a to môže ovplyvniť presnosť merania.

Zvyčajne sa používajú ukazováky a stredné prsty: aplikujú sa pod ohyb zápästia v oblasti palca a pohybujú sa, kým sa nezistia kolísanie pulzu. Môžete sa ich pokúsiť nájsť na oboch rukách, no majte na pamäti, že sila pulzovania nemusí byť na ľavej a pravej ruke rovnaká.

Funkcie merania

Počas tréningu sa tep zvyčajne počíta 15 sekúnd a násobí sa štyrmi. V pokoji merajte 30 sekúnd a vynásobte dvomi. Ak existuje podozrenie na arytmiu, je lepšie predĺžiť čas merania na 60 sekúnd.

Pri meraní je potrebné mať na pamäti, že frekvencia oscilácií stien krvných ciev môže závisieť nielen od fyzickej aktivity. Frekvenciu môže ovplyvniť napríklad stres, hormonálne uvoľnenie, zvýšená telesná teplota, dokonca aj príjem potravy a denná doba.

Denné merania sa najlepšie vykonávajú v rovnakom čase. Napríklad ráno hodinu po raňajkách.

Tepová frekvencia pre ženy

Kvôli fyziologickým rozdielom ženské telo, ktorá počas života podlieha výrazným hormonálnym výkyvom, ktoré ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, sa norma srdcovej frekvencie u žien líši od normy srdcovej frekvencie mužov rovnakého veku. Pulz u žien v pokoji je zvyčajne vyšší o 5-10 úderov za minútu.

Zvýšenie srdcovej frekvencie je zaznamenané počas tehotenstva, menštruácie, s nástupom menopauzy. Toto zvýšenie sa nazýva fyziologická tachykardia.

Srdcová frekvencia športovcov

Ľudia, ktorí pravidelne cvičia, majú nižšiu srdcovú frekvenciu.

Pokojová srdcová frekvencia u športovcov môže byť nižšia ako štyridsať úderov za minútu oproti šesťdesiatim až osemdesiatim úderom za minútu nepripravený človek. Takáto srdcová frekvencia je nevyhnutná pre prácu srdca pri extrémnom zaťažení: ak prirodzená frekvencia nepresiahne štyridsať úderov za minútu, v čase stresu nebude musieť srdce zrýchliť viac ako 150 – 180 úderov.

Za rok alebo dva aktívneho tréningu sa pulz športovca zníži o 5-10 úderov za minútu. Prvý citeľný pokles srdcovej frekvencie pocítite po troch mesiacoch pravidelného cvičenia, počas ktorých sa frekvencia zníži o 3-4 údery.

Srdcová frekvencia pre spaľovanie tukov

Ľudské telo reaguje inak rôzna intenzita zaťaženie. K spaľovaniu tukov dochádza pri záťaži 65-85% maxima.

Tabuľka záťažových zón a pôsobenia na ľudský organizmus

Existuje niekoľko spôsobov, ako vypočítať požadované zaťaženie na spaľovanie tukov, ktoré poskytujú podobné výsledky. Najjednoduchšie, berúc do úvahy iba vek:

220 mínus váš vek je vaša maximálna srdcová frekvencia (údery za minútu).

Napríklad, ak máte 45 rokov, vaša maximálna srdcová frekvencia by bola 220-45=175

Určenie hraníc zóny srdcovej frekvencie, ktorá je optimálna na spaľovanie tukov:

  • 175*0,65=114 - spodná hranica
  • 175*0,85=149 - horná hranica

Hodnoty pulzu sú veľmi dôležité pre určenie stavu ľudského zdravia. Označujú možné odchýlky v práci srdca, krvných ciev a celého tela. Príčinou vysokej srdcovej frekvencie môže byť stresová situácia alebo porušenie prípustnej fyzickej aktivity. Ale v niektorých prípadoch takýto jav signalizuje vážne patologické zmeny, ktoré si vyžadujú okamžité vyšetrenie a následnú liečbu.

Aký pulz sa považuje za vysoký

Je nepravdepodobné, že zdravý človek bude mať z tohto problému obavy. Mali by ste však vedieť, že 60 až 90 úderov za minútu sa považuje za normálne. Frekvencia do značnej miery závisí od charakteristík fungovania telesných systémov, ako aj od veku a zamestnania.

Takže napríklad ženy majú o 6-9 úderov viac ako muži toho istého veková skupina. U športovcov môžu byť tieto čísla 40 - 50 jednotiek, pretože srdcový sval je dobre vyvinutý. Intenzívny metabolizmus u detí mladších ako jeden rok vysvetľuje vysoké hodnoty - 120-140. S vekom sa frekvencia kmitov u dieťaťa postupne mení, vo veku 14 rokov dosahuje 75-85 úderov do 60 sekúnd. U starších ľudí môže byť pulz pod 60.

V každom veku (okrem detí) pulz nad 90 naznačuje tachykardiu, to znamená neschopnosť srdcového svalu vykonávať normálny krvný obeh. Za obzvlášť nebezpečný sa považuje pulz nad 120 úderov. Takéto prejavy by mali byť dôvodom návštevy lekára, aby sa zabránilo vzniku zložitých ochorení.

Vypočítajte si tep

Zadajte svoj vek

Rozdiel medzi rýchlou a vysokou srdcovou frekvenciou

Nie je nezvyčajné, že sa pacienti sťažujú, že majú vysoký tep. Tieto pojmy by sa mali rozlišovať.

Príčinou častých otrasov môže byť prepätie a dokonca aj denná doba. Napríklad ranný pulz je o 20 jednotiek nižší ako večerný. V kľude je to tiež menej ako po motorická aktivita. Nemusíte sa báť - je to tak normálny jav. Ale nafúknuté čísla ráno sú indikátorom vážneho ochorenia a vyžadujú si dôkladné vyšetrenie.

Okrem frekvencie sa pri hodnotení srdcového tepu berú do úvahy niektoré ďalšie charakteristiky:

  1. Rytmus, ktorého zmena počas procesu merania sa nazýva arytmia. Na získanie presných údajov je potrebné minútu pozorovať rytmus.
  2. Plnenie v závislosti od šokovej kapacity srdca. Zlé počúvanie pulzu je dôkazom srdcového zlyhania.
  3. Napätie v závislosti od ukazovateľov krvného tlaku.
  4. Výška – zachytáva výkyvy v stene srdcovej tepny a môže naznačovať dysfunkciu aortálnej chlopne.

Dočasné abnormality tepu spôsobené fyzickými, resp emocionálne napätie, hovoria len o fyziologickej tachykardii. Odchádza, keď sa eliminujú faktory stresu a únavy. Ale neustále vysoký pulz je signálom o potrebe identifikovať príčinu, podrobiť sa vyšetreniu. S najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k porušeniu krvného tlaku. Hoci niekedy je to spôsobené individuálnymi charakteristikami pacienta.

Dôvody

Ak je pulz vysoký a nie je vyvolaný dočasnými faktormi (fyzická aktivita, stresujúce udalosti), mali by sa okamžite prijať opatrenia na identifikáciu príčin vysokého pulzu. Medzi nimi sú vážne choroby:

  • poškodenie myokardu v rôzne choroby srdcia, vrátane ischemickej choroby infarkt myokardu, zlyhanie srdca, kardiomyopatia, nádory a myokarditída;
  • prítomnosť patologických ciest na vedenie elektrických impulzov v srdci;
  • vrodené srdcové chyby;
  • anémia;
  • hypertyreóza - nadmerná aktivitaštítna žľaza;
  • vysoký alebo nízky krvný tlak;
  • nerovnováha elektrolytov, ktoré sú potrebné na vedenie impulzov v srdci;
  • zvýšená telesná teplota;
  • vonkajšie alebo vnútorné krvácanie;
  • dehydratácia tela;
  • pľúcne ochorenia.

Uvedené choroby a príčiny búšenia srdca spolu úzko súvisia v dôsledku vplyvu prvého na rýchlosť prietoku krvi, čo spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie.

Iné faktory

Vysoká srdcová frekvencia nie je výlučne dôsledkom patologických stavov. Môžu byť vyvolané rôznymi liekmi:

  • sedatíva - Amitriptylín, Elivel, Saroten;
  • diuretiká - Cyklometiazid, Diakarb, Lasix;
  • glykozidy - Digoxin, Strofantin, Bibliorg;
  • lieky, ktoré podporujú vazokonstrikciu pri bežnej chlade - Tizin, Sanorin, Naphthyzin.

Pri užívaní akýchkoľvek liekov si pozorne preštudujte návod na použitie a najmä časť „Kontraindikácie“ a „Vedľajšie účinky“ – pomôže vám to predísť problémom so zrýchleným tepom.

Čo ešte ovplyvňuje srdcovú frekvenciu

Mnohé môžu spôsobiť vysoké skóre. zlé návyky a nepremyslené činy. Medzi nimi stojí za zmienku:

  • použitie omamných látok a halucinogény;
  • zneužívanie čaju, kávy, cigariet, alkoholu;
  • prejedanie, tendencia jesť mastné, vyprážané, korenené jedlá;
  • neschopnosť vyrovnať sa so stresovou situáciou, úzkosťou, strachom, dlhodobým pobytom na slnku v horúcom počasí;
    tvrdá práca.

Nie je možné vymenovať všetky dôvody zvýšenia srdcovej frekvencie, ale vzhľadom na neustálu tendenciu k niektorým z nich hrozí, že sa situácia zmení na vážne zdravotné problémy.

Charakteristické príznaky

O vysoká frekvencia srdce bije, srdce stráca schopnosť prekrviť všetky časti tela, čo negatívne ovplyvňuje zásobovanie orgánov a tkanív dosť kyslík. Táto situácia je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi.

  1. V niektorých prípadoch to môže byť mierny nepríjemný pocit, pri ktorom sa pacient zvlášť nezaujíma o to, prečo má zvýšený pulz a čo má robiť.
  2. Nastáva zrýchlený tep, sprevádzaný zreteľne pociťovaným chvením v oblasti hrudníka.
  3. V tomto prípade môžu chýbať bolestivé pocity, ale existuje pocit úzkosti, strach z takýchto prejavov, najmä v noci. Takéto záchvaty netrvajú dlho, potom srdce pokračuje v tichosti.
    Častí spoločníci - závraty, bolesť hlavy, príliv a odliv.
  4. Vysoký pulz je cítiť na viacerých miestach tela. Tieto príznaky sú pre pacienta veľmi desivé a vyvolávajú nespavosť, nočné hrôzy.

Malo by sa pamätať na to: ak je pulz neustále vysoký, s najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené patologickými zmenami. Vyžadujú okamžitú identifikáciu choroby, ktorá prispieva k prejavu týchto príznakov.

Možné komplikácie

Aby sa predišlo nezvratným následkom, každý by si mal byť vedomý nebezpečenstva vysokého pulzu. Bez ohľadu na príčinu zvýšenej srdcovej frekvencie, prítomnosť vysoký výkon môže spôsobiť:

  • tvorba krvných zrazenín v srdcovej dutine, ktorá je nebezpečná pre rozvoj mŕtvice;
  • zlyhanie srdcovej komory;
  • arytmický šok;
  • synkopa;
  • náhla smrť v dôsledku zástavy srdca.

Všetky choroby sú dosť vážne. Preto by sa pri prvých príznakoch nemalo hovoriť o tom, čo robiť s vysokým pulzom a náhodne prehĺtať pilulky, ale okamžite sa nechať vyšetriť. Týmto spôsobom možno predchádzať závažným patologickým ochoreniam.

Terapeutický kurz

Liečba vysokého pulzu zahŕňa odstránenie príčin, ktoré ho spôsobili. Za týmto účelom kardiológ odporučí podstúpiť lekárska prehliadka, ktorý bude podkladom pre vymenovanie medikamentózna terapiačo spomaľuje srdcovú frekvenciu.

Aby ste minimalizovali komplikácie spôsobené vysokou srdcovou frekvenciou, ako aj vylúčili jej opakovanie, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vám môže poradiť jednoduché cvičenia, čo prispieva k obnoveniu normálneho srdcového rytmu počas záchvatu tachykardie. K tomu môžete použiť vagové manévre – stačí zakašľať, predkloniť sa alebo si na tvár priložiť ľadový obklad.

Ak nie je možné regulovať frekvenciu úderov týmito jednoduchými manévrami a vyššie uvedenými prostriedkami, terapeut predpíše antiarytmické lieky. Liečebný kurz je predpísaný vo forme tabliet alebo injekcií.

Treba mať na pamäti, že užívanie tabliet zahŕňa ich pravidelný príjem a dávkovanie predpísané lekárom.

Iné liečby

V prípade neprítomnosti pozitívny výsledok po medikamentózna liečba vykonáva sa elektropulzná terapia.

AT výnimočné prípady keď sa stav nezlepšuje, uchýlia sa k implantácii špeciálneho prístroja upravujúceho rytmus – kardiostimulátora alebo kardiostimulátora. Ide o malé citlivé zariadenie implantované pod kožu. Pomocou elektrických impulzov pomáha obnoviť rytmus.

Ak existujú príznaky, život ohrozujúce odporúčaná implantácia kardioverter-defibrilátora.

Chirurgická intervencia sa používa v ťažké prípady keď iná liečba zlyhá.

Liečebný kurz je predpísaný na základe histórie ochorenia, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta. Samoliečba môže viesť k opačnému výsledku - k rozmazaniu obrazu choroby, čo sťaží ďalšie zotavenie.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa zbavili nočných obáv: "Prečo je pulz vysoký?", Musíte počúvať rady lekára, nevykonávajte samoliečbu, správny obrázokživot, s vylúčením zlých návykov: fajčenie, užívanie drog, alkohol.

Okrem toho sa vyhýbajte priberaniu, udržujte hladinu krvi a cholesterolu a systematicky podstupujte rutinné vyšetrenia. Osobitná pozornosť dať správna výživa, umiernenosť v používaní mastných, korenených, vyprážaných potravín. Naučte sa zvládať stres cvičenie, ale dávkujte záťaž podľa vekových charakteristík.

Problémovej situácii je možné predísť alebo ju opraviť, ak budete postupovať podľa týchto tipov a v prípade vysokého pulzu včas kontaktovať špecialistov.

Prognóza je potešujúca len pod podmienkou seriózneho prístupu k vznikajúcim problémom, inak je možný rozvoj závažných patologických zmien, ktoré sa ťažko liečia.