Zubné výplne. Druhy tesnení


Kým sa nenašiel vhodný materiál, nebolo možné obnoviť funkcie a vonkajšie formy zlomený zub. Naši predkovia sa snažili využiť živice stromov, kúsky, časti kamienkov. Ale nedržali dobre na miestach stratených alebo čiastočne poškodených zubov. Preto až do polovice 19. storočia hlavná cesta zubné ošetrenie mal vytrhnuty zub. Kaderníci to robili na tom istom mieste, kde strihali a holili klientov. Všetko sa zmenilo v roku 1948, keď istý lekár Arculanus vynašiel a prvýkrát použil pomerne odolnú a funkčnú výplň zo zlata.

plnenie

Tento spôsob obnovy čiastočne zničenej zubnej korunky sa stal nenahraditeľným pri záchrane zubov pred kazom. Nebyť jeho, strata zubov by bola stopercentná. Kariéznych lézií sa môžete zbaviť iba nasledujúcim spôsobom.

  1. Odstráňte postihnutý kaz zubné tkanivo.
  2. Vydrhnite infikovanú oblasť až po zdravé tkanivo.
  3. Prázdny priestor vyplňte plnkou.

Mimochodom. Upchávaním oblastí, cez ktoré sa baktérie môžu dostať do zubného tkaniva, výplň nielenže obnovuje tvar povrchu zuba, obnovuje schopnosť plnohodnotného žuvania, ale zabraňuje aj vzniku opakovaného kazu.

Dnes sa na plnenie používajú tieto materiály:

  • porcelán;
  • cement;
  • amalgám (zliatiny neželezných a drahých kovov a ortuti);
  • zlato;
  • kompozity;
  • keramika.

Môžu byť tiež potrebné, ak z dôvodu mechanickému poškodeniu bol odrezaný kúsok zubného tkaniva.

Ktorý typ je preferovaný?

Ideálny typ, ktorý by vyhovoval každému, neexistuje. Výber závisí od štyroch pozícií.

  1. Rozsah požadovanej obnovy.
  2. Prítomnosť alergie na prichádzajúce zložky.
  3. Umiestnenie zuba, ktorý sa má vyplniť v ústach.
  4. Celkové náklady.

Kedy je čas staviť?

To môže určiť len zubný lekár, ale je potrebné ísť k nemu už pri prvom podozrení na kaz (alebo pravidelne raz za pol roka absolvovať preventívnu prehliadku).


Aké sú náplne

Okrem typov používaných výplňových komponentov sa delia na dve veľké skupiny – trvalé a dočasné.

Dočasné

Inštaluje sa počas liečby zuba, keď ešte nie je dokončený. Indikácia pre inštaláciu dočasnej náplne nie je presná diagnóza. Napríklad zubný lekár predpokladá prítomnosť kazu v zubnom nerve, ale nedokáže ho odhaliť bez zničenia vrchnej časti zubnej korunky. V tomto prípade sa výplň umiestni na čas, ktorý trvá, kým sa kaz prejaví ako bolesť. Ak bolesť nezačala, potom nerv nie je ovplyvnený kazom. Dá sa ponechať zdravý nerv v kľude a uzavrieť trvalou výplňou.

Pri vložení lieku do zuba je potrebná dočasná výplň. Ak sa zubár rozhodne nerv odstrániť, do koreňového kanálika sa na niekoľko dní vloží arzén, aby nerv „zabil“. Dočasná výplň v tomto prípade je umiestnená na jeden až dva týždne. Po splnení svojej funkcie - ochrany lieku pred vypadnutím - je nahradený trvalým.

Tabuľka. Porovnanie dočasných výplní z rôznych materiálov

MateriálCharakteristika

Prášok síranu zinočnatého zmiešaný s práškom oxidu zinočnatého, kaolínom a destilovanou vodou. Vytvrdzuje rýchlo (asi tri minúty), ale musí sa dôkladne vysušiť.

Toto je hotová plniaca kompozícia, čo je pasta zmiešaná s klinčekovým olejom alebo šalviovým olejom. Pasta sa vstrekne do dutiny zubného tkaniva a zhutní sa. Tuhne asi dve hodiny. Nie je špeciálne potrebné sušiť pastu, ale na zatváranie tekutý liek v dutine sa nepoužíva.

Pozostáva z oxidu zinočnatého zmiešaného s roztokom polystyrénu. Je tak odolný, že vydrží v ústach bez poškodenia až šesť mesiacov. Vytvrdzuje až štyri hodiny.

Hotová dvojzložková náplňová kompozícia, prášok plus tekutina. Používa sa oxid zinočnatý, syntetické živice, ako kvapalina sa používa eugenol. Karyosan dokáže vyrobiť nielen dočasné výplne, ale aj vyplniť kanáliky. Vytvrdzuje za 45 minút.

Hotová trojzložková zmes práškov a tekutín. Ide o zmes oxidov zinku a horčíka s kyselinou polyakrylovou. Vytvrdzuje za 1,5 minúty. Okrem dočasných sa používa na trvalé výplne mliečnych zubov a na fixáciu protetických štruktúr.

Neustále

Klasifikácia trvalých tesnení sa vykonáva podľa materiálov výroby.

Tabuľka. Porovnanie trvalých výplní z rôznych materiálov

MateriálCharakteristika

Vyrobené v laboratórnych podmienkach. Inštalácia prebieha v ordinácii zubára. Proces trvá niekoľko návštev. Z tohto dôvodu a kvôli vysokým nákladom mnohí považujú tento výplňový materiál za nie najlepší, hoci je to najprijateľnejšie tkanivo ďasien a vydrží viac ako dve desaťročia.

V týchto výplniach je všetko perfektné: nízka cena, veľká odolnosť proti opotrebeniu, jednoduchá inštalácia. Jedna nevýhoda - tmavá farba. Z estetických dôvodov väčšina pacientov nechce mať amalgám v ústach na nápadných miestach. Okrem toho je táto zliatina toxická.

Táto výplňová zmes zo živice, skla a ďalších komponentov sa pripravuje priamo v zubná ambulancia. Presný odtieň je vybraný tak, aby zodpovedal farbe zuba, aplikovaný na poškodenú oblasť. Cena je primeraná, estetika je vysoká. Medzi nevýhody - nemôžete pokryť väčšinu zubnej korunky kompozitným materiálom. Rýchlo sa opotrebuje a opotrebuje. V priebehu času môže byť zafarbený čajovou a kávovou farbou, tabakom.

Zubní lekári prakticky upustili od používania cementových výplní, no keďže sú najlacnejšie, tento výplňový materiál z ich používania úplne nevymizol. Dnes sa používajú, sú vylepšené, ale stále sú dosť hrubé a zle leštené.

Porcelán je cenovo porovnateľný so zlatom. Vyrobené v laboratóriu. Odolný voči zafarbeniu. Dá sa vyrobiť aj vo farbe zuba. Materiál je odolný, vhodný na veľké povlaky na zadných zuboch.

Prakticky neviditeľné, pretože presne zodpovedajú farbe skloviny a majú podobnú štruktúru. V laboratóriu sa asi týždeň vyrába keramická výplň. Postupná inštalácia nie je najjednoduchšia možnosť, ale keramika nie je natretá, nebojí sa teplôt a vyzerá veľmi esteticky.

Mimochodom. Ak je poškodená príliš veľká časť zubného povrchového tkaniva, výplň nebude držať. Budete musieť nainštalovať korunu. Pre výplne aj korunky existujú dve možnosti ošetrenia. Ak je koreňový nerv postihnutý poškodením, odstráni sa. Ak je zdravý, uchovávajte ho pod krytom.

Etapy tesnenia

Postup, bez ohľadu na to, aký materiál sa použije, začína anestézou.

Prvá fáza - anestézia

Pomocou injekčnej striekačky sa do ďasna vstrekne anestetikum na anestetizáciu periodontálneho tkaniva a dočasné odstránenie citlivosti nervových zakončení. Chvíľu potrvá, kým liek proti bolesti začne účinkovať.

Druhá fáza - čistenie

Keď zmrazenie začne pôsobiť, zubár pokračuje v čistení a príprave dutiny na vyplnenie. Všetky zvyšky odumretého alebo poškodeného, ​​infikovaného tkaniva sú odstránené. Povrch je kompletne vyčistený od stmavnutého smaltu, zvyškov starého výplňový materiál ak vypadla predchádzajúca náplň. Na vyplnenie výplňovým materiálom sa pripraví dutina požadovanej veľkosti.

Tretia etapa - kontrola buničiny

Stav dužiny je veľmi dôležitý. Ak nie je postihnutá kazom a nemá žiadne známky poškodenia, prípad je mierny, môžete si ústa vydezinfikovať špeciálnym antiseptikom a pokračovať v plnení. Ak je buničina zapálená, bude potrebné ju odstrániť.

Dôležité! Až po úplnom vytiahnutí postihnutej drene z tela zuba a vyčistení jeho zvyškov prichádza najskôr k výplni. koreňový kanálik, a potom dutina vrcholu zuba.

Štvrtá fáza - sušenie a dezinfekcia

Úplne vyčistený a pripravený zub sa musí vysušiť. Do suchej dutiny sa vloží antimikrobiálna podložka, ktorá, keď je pod tesnením, bude slúžiť ako bariéra pre prenikanie baktérií.

Piata etapa - plnenie

Po prechode všetkými predchádzajúcimi štádiami sa do dutiny zuba umiestni výplňový materiál vybraný v súlade s indikáciami. Ak je to potrebné, kanály sa najskôr utesnia. Potom, keď vyplnený kanál vytvrdne, kompozícia sa aplikuje na časť korunky, ktorá sa má vyplniť.

Krok šesť - leštenie

Zostáva už len upraviť zhryz, zbrúsiť, vyleštiť, dať pacientovi inštrukcie o dobe tvrdnutia a použití plombovaného zuba.

Montáž rôznych druhov trvalých výplní

Spôsoby inštalácie, na rozdiel od všeobecný popis proces plnenia, sa líšia pri použití rôznych plniacich materiálov.

Cement

Moderné cementové výplne sa vyrábajú zo špeciálnych druhov tohto materiálu - silikátový cement, fosfát alebo skloionomér. Ich špecifikum pri montáži spočíva v tom, že cementová výplň nestuhne sama od seba (bol by to príliš dlhý proces), ale v dôsledku chemickej reakcie, ku ktorej dochádza pri zmiešaní cementov s kvapalinou.

Dôležité! Pri práci s výplňovým cementom zubár nemá veľká kvantitačas na modelovanie výplne a jej reliéf. Materiál rýchlo stráca svoju plasticitu, aj keď ku konečnému vytvrdnutiu dochádza po dvoch hodinách.

V závislosti od použitého cementu je kvalita náplne vyššia alebo nižšia.


kov

Výplne z kovovej zliatiny majú mnoho výhod. Moderné plniace zliatiny (amalgám) nepodliehajú korozívnym zmenám, sú veľmi odolné a nebojí sa vlhkosti. Zmes kovov s ortuťou je však toxická, preto kovové výplne nie sú vhodné pre každého a nie sú úplne neškodné.

Druhou významnou nevýhodou amalgámu je jeho schopnosť expandovať. Rozšírenie sa uskutoční po inštalácii. Predtým pri veľkej výplňovej dutine mohlo dokonca dôjsť k rozštiepeniu zubného tkaniva, ak stena zostala tenká. Teraz je toto riziko minimalizované, ale kvôli schopnosti expandovať pacienti často zažívajú bolesť po dlhom naplnení.

Nevýhodou tiež je, že farba amalgámu je veľmi odlišná od zubnej skloviny. Najčastejšie sa tento výplňový materiál používa pod korunky.

Je ťažké umiestniť amalgámovú výplň. Dlho tvrdne. Ale životnosť je niekoľko desaťročí.

Mimochodom. Zlato, ktoré je tiež kovom, je mnohými kvalifikovanými zubnými lekármi považované za ideálny výplňový materiál. Ale okrem toxicity má všetky nevýhody výplní z iných kovov a zliatin.

Kompozitný

Nie je to tak dávno, čo bola táto kompozícia uznaná ako prielom v zubnom lekárstve. Kompozitné výplne sú akoby vlepené do zubnej dutiny, vopred ošetrené lepidlom, vo vrstvách. Každá vrstva je vytvrdená s ultrafialová lampa v priebehu 20-30 sekúnd. Po položení poslednej vrstvy sa vrch otočí a vyleští.

Dôležité! Niekedy inštalácia kompozitnej výplne vedie k zvýšenej citlivosti zubov u pacientov.

Kompozity majú tendenciu meniť farbu (tmavnúť) vplyvom farbív obsiahnutých v káve a čaji. Zubní lekári sa však naučili chrániť pacientov pred stratou estetických vlastností pokrytím povrchu špeciálnou priehľadnou fóliou.

Keramické

Skutočná spása v situácii, keď má zub veľké povrchové poškodenie. Pokiaľ ide o farbu, vlastnosti, silu, štruktúru a indikátory odrazu svetla, keramika je totožná s prirodzenou zubnou sklovinou.

Vyrábajú sa podľa odliatkov, v laboratóriu, vo forme špeciálnych jazýčkov, ktoré takmer úplne imitujú obnovený povrch zuba.

Záložky sú pripevnené k dutine pomocou špeciálneho lepidla. Nerovnosti sú brúsené a leštené.

Porcelán

Sú podobné spôsobom a časom inštalácie, ako aj svojimi vlastnosťami keramickým. Keramika vydrží o niečo dlhšie ako porcelán. Zubný lekár po vyčistení a príprave kavity na porcelánovú výplň odoberie odtlačok a odošle ho do laboratória. Potom si pacient príde vyskúšať hotovú vložku, ktorá sa nakoniec upraví a nainštaluje na lepidlo.

Video - Keramické záložky

Keď sa zubár zaujíma o to, akú plombu vložiť, nie všetci pacienti vedia na túto otázku okamžite odpovedať. Predtým nebola taká rozmanitosť výplní, používal sa hlavne jeden výplňový materiál, ale teraz je široký výber.

Aby vás takáto otázka, ako sa hovorí, nezaskočila, mali by ste zvážiť, aké sú. Potom bude nepochybne oveľa jednoduchšie vybrať si tie najlepšie a najodolnejšie výplne z celej škály výplní.

Najprv však musíte zistiť, čo to je - zubná výplň? Toto je jeden z populárnych a známymi metódami ošetrenie v zubnom lekárstve. Používa sa na zabránenie ďalšej deštrukcii zuba postihnutého kazom, aby zub dostal pôvodný tvar. Dutina zuba je vyplnená špeciálnym materiálom, ktorý má tendenciu tvrdnúť.

V zásade sa výplne umiestňujú, ak zničenie nie je veľké. Ak je zub výrazne zničený, umiestnia sa záložky. Najprv sa zo zuba odoberie odtlačok, potom sa na tento odtlačok urobí inlay v špeciálnom laboratóriu. Potom sa pomocou kompozitu vykoná fixácia v zube.

Inlay vyrobená z bežného výplňového materiálu nemá spravidla žiadne nevýhody, ktoré sú vlastné najmodernejším a najkvalitnejším výplniam - pri polymerizácii sa nezmršťujú.

Moderní zubní lekári používajú dva typy výplní, v ktorých používajú zodpovedajúce výplne podľa názvu:

  • Dočasné plnenie. Nie je to vždy nastavené. Hlavne na diagnostiku alebo liečbu. Predtým, pred odstránením nervu, položili arzén. Potom sa dutina zuba vyčistila a nasadila sa trvalá výplň. V moderných podmienkach sa najčastejšie používa dočasná plomba na kontrolu, či zub nebude bolieť. V opačnom prípade sa nerv odstráni. Až potom sa umiestni trvalá výplň. Pod dočasnú výplň sa umiestňujú aj lieky.
  • Trvalá náplň. Môže byť vyrobený z rôznych materiálov a umiestnený na dlhé roky. Dobre umiestnená výplň udrží zub desať a viac rokov.

Náplne. Z čoho sú?

Kvalita a pevnosť tesnenia závisí od materiálu, z ktorého sú vyrobené. Materiálov na výplne je veľa. Tu sú niektoré typy tesnení:

  • výplň zo zliatiny kovu a ortuti - amalgám;
  • plastové tesnenie;
  • cementová výplň (skloionomér);
  • výplne vyrobené na báze chemicky vytvrdzovaných kompozitov;
  • fotopolymérová výplň, je vyrobená zo svetlom tuhnúcich kompozitov.

No nielen od toho, z čoho je tesnenie vyrobené, závisí aj jeho pevnosť a dlhá životnosť. Je potrebné, aby pri jeho inštalácii boli dodržané všetky podmienky technológie. Ani toto jej však nestačí na to, aby dlho a spoľahlivo slúžila.

všelijaké chronické choroby ktoré pacient má, nedodržiavanie ústnej hygieny môže znížiť životnosť aj tej najkvalitnejšej výplne, najkvalitnejšieho materiálu.

Za najkvalitnejšie a najodolnejšie sa považuje tesnenie vyrobené zo svetlom tuhnúceho kompozitu. Jedinou jeho „nevýhodou“ sú snáď relatívne vysoké náklady. Je to však opodstatnené, pretože tieto výhody sú viac:

  • tesnenie je pevné a pružné;
  • dlhá životnosť;
  • vonkajšia atraktívnosť výplne a estetika. Je schopný meniť odtieň v závislosti od osvetlenia;
  • v modernej zubnej praxi sa používa najnovší vývoj, ktorý zahŕňa najkvalitnejšie polyméry - kompomérové ​​výplne.

Ale toto Všeobecné charakteristiky. Aby ste pochopili, ktorá výplň budete mať viac nielen na chuť, ale aj na finančné možnosti, je potrebné sa bližšie pozrieť na hlavné skupiny výplní používaných v modernej stomatológii:

Na samom začiatku je pravdepodobne potrebné povedať o cementovej výplni. Vrchol popularity výplní s použitím takýchto výplní už dávno prešiel, no na odpisovanie, ako sa hovorí, z účtov je ešte priskoro.

Nie je taký pevný, má dosť krehký základ, ale môže dobre zabrániť vzniku opakujúceho sa kazu. Keďže životnosť nie je príliš dlhá, často sa používa na inštaláciu dočasnej výplne. Okrem toho sa celkom ľahko inštaluje a má nízku cenu.

Plastové tesnenia. U pacientov sú obľúbené aj dnes. Táto popularita však nie je spôsobená vysokými kvalitatívnymi charakteristikami, ale skôr rovnakými dôvodmi, ktoré boli potrebné pre cementové výplne. Je pomerne lacný a ľahko sa inštaluje. A má veľa nedostatkov. Pre ilustráciu uvádzame niektoré z nich:

  • po nainštalovaní výplne do zuba a po začatí tvrdnutia materiálu často dochádza k pomerne výraznému zmršťovaniu;
  • pacient môže byť sklamaný zo zafarbenia výplne. Toto je obzvlášť nepríjemné na prominentných zuboch;
  • materiál je krehký a už po relatívne krátkodobý dochádza k odieraniu tesnenia;
  • nie je vylúčený opätovný rozvoj kazu.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené faktory možno konštatovať, že zubné výplne s týmto materiálom sa používajú najmä v bezplatných ambulanciách.

Amalgámové alebo kovové výplne. Výplne vyrobené z tohto materiálu zahŕňajú okrem striebra aj niektoré nebezpečné chemické prvky ako napríklad ortuť. To môže spôsobiť obavy u pacientov s pravdepodobným dopadom škodlivú látku na tele. Tieto výplne sú však veľmi odolné a majú dlhú životnosť. Dĺžka „života“ môže presiahnuť desať rokov.
Inštalácia takýchto výplní vyžaduje od zubára vysokú profesionalitu, tvrdnutie materiálu trvá dlho, je dosť ťažké ho použiť.

Musíte vedieť: pri inštalácii tesnenia z tohto materiálu musí zubár pamätať na to, že tesnenie má tendenciu expandovať počas vytvrdzovania, takže nie je vylúčené zničenie stien zuba, ktoré sú v jeho blízkosti.

Vzhľadom na tieto a ďalšie okolnosti sa tento typ výplne najčastejšie inštaluje na zuby, ktoré sú neviditeľné. To môže byť žuvacie zuby. Aj na zuby pri následnej inštalácii koruniek.

Kompozitné výplne. Ak vezmeme do úvahy tesnenia z hľadiska ich ceny a relatívnej sily, potom najviac vhodná možnosť, možno, možno nazvať - ​​kompozit. Aj keď je plast jednou zo zložiek týchto výplní, sú dosť tvrdé.

Faktom je, že požadovanú tvrdosť vytvára špeciálny kremenný prášok, ktorý je tiež zahrnutý v zložení materiálu na výrobu výplní. Navyše majú pomerne dobrú farebnú stálosť a odolnosť. Môžu dobre slúžiť až päť rokov.

svetlom tuhnúce kompozity. Inštalácia takýchto tesnení vyžaduje špeciálne zariadenie, aby mali danú tvrdosť a pevnosť. Toto zariadenie je halogénová žiarovka.

Vďaka lampe má tesnenie všetky potrebné vlastnosti, ktoré vám umožňujú ďalej odpovedať na otázku, ktoré tesnenie je najlepšie. Výplne sa môžu nazývať fotopolymérne alebo gélovo vytvrdzované.

Potrebujete vedieť: aby fotopolymérna výplň získala požadovanú pevnosť, zvýšila jej životnosť, ako aj estetickejší vzhľad, musí byť brúsená a leštená.

V prípade, že sa leštenie výplne vykonáva aspoň raz za šesť mesiacov, môže svetlo vydržať oveľa dlhšie. Ešte jeden charakteristický znak pri inštalácii týchto materiálov je použitie špeciálnych lepidiel.

Obsahuje polyméry a plnivá, ktoré tiež pomocou lampy umožňujú nainštalovať tesnenie "na tesno". V súprave je tiež rozsiahla farebná paleta - čo vám umožní dať zubu originálny vzhľad. Výplň z takéhoto materiálu vydrží minimálne päť rokov.

Sú tu však aj nevýhody. Existujú tri hlavné:

  • kvôli chemické zloženie, tesnenie sa môže zmenšiť až o päť percent. Vzhľadom na to a aby sa neznížila kvalita tesnenia, odporúča sa používať tento materiál v malých oblastiach;
  • je možné, že pri výraznom zmrštení sa zubná stena odlomí;
  • materiál v dôsledku obmedzených možností pôsobenia halogénovej lampy stvrdne len o 70 percent.

Skloionomérne cementové výplne. Sú obľúbené v detskej stomatológii. Oni majú chemická väzba s prirodzenými zubami ich tepelná rozťažnosť je blízka prirodzenému – ako napríklad v zubných tkanivách, čím sa zabráni vzniku trhlín alebo ich minimalizuje. Navyše tieto výplne obsahujú fluór, je ho až 15 percent – ​​pomáha to zabezpečiť, že zub nebude znovu infikovaný.

Samozrejme, tento materiál nie je bez nevýhod. Je pomerne krehký, podlieha oderu aj ohýbaniu. Tiež sa nelíšia v špeciálnom estetickom vzhľade.

Výplne z chemicky vytvrdzovaných kompozitov. Dôvodom vývoja tohto materiálu bola túžba nahradiť cementové výplne. Líšia sa náplňou. AT túto možnosť je použitý porcelán. Prezentované kompozity sú zase rozdelené na:

  1. živica;
  2. materiál vytvrdzovaný svetlom;
  3. s obsahom akrylu.

Poslednú skupinu kompozitov z tohto zoznamu, obsahujúcu akryl, môžeme pripísať pevným a vysoko odolným výplniam. Zaznamenáva sa však ich vysoká toxicita. Často sa sekundárny kaz vyskytuje v dôsledku vzhľadu pórov.

Živicové kompozity sú menej toxické a menej náchylné na oder. Sú však krehkejšie a majú negatívna vlastnosť po niekoľkých rokoch stmavne.

Nešetrite plnkami

Aby vaše zuby zostali silné a slúžili dlhú dobu, musíte sa o ne starať každý deň. Vyhnete sa tak nielen zbytočným problémom, ale aj nákladom. Ak sa však stalo, že vaše zuby ochoreli, nemali by ste šetriť na výplni, potom dostanete záruku, že chorý zub môže byť ešte dlho zachovaný pred zničením.

Vyberte si tie najlepšie ambulancie, ktoré majú moderné vybavenie a zamestnávajú špičkových zubných lekárov, ktorým dôverujú pacienti. Starajte sa o svoje ústa, pravidelne si kontrolujte zuby a včas vyhľadajte lekársku pomoc.

Viac

Výplň je častá metóda ošetrenie, ktoré sa používa počas kazovej lézie alebo ak sú zo zuba odštiepené časti skloviny alebo dentínu. Počas tohto procesu sa dajú použiť rôzne druhy plomb, preto sa nečudujte, keď vám zubár položí otázku – Akú plombu dáme? Typy zubných výplní sa líšia svojim zložením, štruktúrou, rýchlosťou vytvrdzovania a samozrejme pevnosťou. Preto predtým, ako sa ponáhľate položiť tento alebo ten materiál, stojí za to všetko dobre zvážiť a vybrať ten najvhodnejší.

Pravdepodobne sa každý človek aspoň raz v živote musel uchýliť k liečbe a inštalácii výplne na zub. Ale len zriedka sa niekto zamýšľa nad tým, z akého materiálu sú tieto výrobky vyrobené, ako aj o tom, aké typy tesnení v súčasnosti existujú. Ale márne, znalosť týchto vlastností vám pomôže vybrať tú najvhodnejšiu výplň, ktorá vydrží dlho a niekedy dokáže úplne napodobniť zubné tkanivo. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že proces inštalácie výplne je dosť namáhavý proces, ktorý si vyžaduje zvýšenú profesionalitu lekára, aby materiál dlho stál a nevypadol zo zuba niekoľko dní po inštalácii. .

Čierne karyózne útvary vyvolávajú - pulpitídu (zápal nervu), k tomu dochádza v dôsledku infekcie v dutine zuba, kde sa nachádza neurovaskulárny zväzok. Ale zápal nervu v zube sa nevyvinie okamžite, ale až vtedy, keď sa karyózna dutina stane dostatočne hlbokou.

V stomatologickej oblasti je výplň špeciálny materiál, ktorý má zvýšená viskozita, no zároveň celkom rýchlo zamrzne. Pomocou tohto materiálu lekár vyplní oblasť zuba očistenú od zubného kazu alebo pulpitídy. Okrem vypĺňania otvorov sa tento materiál často používa na skrytie poškodeného smaltu alebo iných defektov. Zároveň je však potrebné pripomenúť, že čím spoľahlivejšia je štruktúra výplne, tým lepšie bude zub vykonávať svoje prirodzené funkcie.
Teraz existuje široká škála materiálov, ktoré sa používajú na plnenie zubov. Zubní lekári používajú ako výplne kovové, plastové, keramické základy; odlišné typy cement. Okrem toho sa delia na dočasné a trvalé výplne.

Typy tesnení podľa životnosti

Ak uvažujeme tesnenia podľa životnosti, delia sa na dočasné a trvalé. Trvalé produkty sú produkty, ktoré sú navrhnuté pre dlhú životnosť. Proces inštalácie tohto typu výplne zvyčajne trvá dlho. Okrem toho musí mať podklad vybraný pre trvalú výplň vysokú pevnosť, vysoké estetické kvality a spĺňať všetky bezpečnostné požiadavky. Ale dočasné výplne sa používajú iba na liečbu a zvyčajne sa inštalujú na krátky čas. Najčastejšie sú tieto produkty založené na rôznych liečivých prísadách.

Dočasné

Dočasné produkty majú druhé meno - diagnostické. Tento typ výplne sa často používa na identifikáciu hlavných symptómov, ktoré pomôžu identifikovať konkrétnu chorobu.

Dočasná výplň je vytvrdzujúci materiál, ktorý sa aplikuje na časť zuba postihnutú kazom. Je nainštalovaný pre ďalšia liečba kaz, kanálik alebo pulpitída po odstránení nervu zuba.

Napríklad pri kaze možno pozorovať nielen poškodenie štruktúry skloviny, ale aj hlbšie vrstvy dentínu a niekedy aj drene zuba. Ak po inštalácii materiálu do dutiny zuba pacient pocíti bolesť, bude to znamenať, že má vývoj pulpitídy. V dôsledku toho je potrebné odstrániť postihnuté mäkké tkanivá. Okrem toho pri pulpitíde dočasná výplň pôsobí ako tesniaci prostriedok, zabraňuje vstupu lieku do dutiny zuba.

Aké vlastnosti by mali

Dočasné náplne musia mať nevyhnutne dôležité vlastnosti, ktoré spĺňajú všetky požiadavky. Medzi tieto funkcie patria:

  • Spoľahlivý stupeň tesnosti a stability liek pri jej aplikácii na oblasť pod výplňou;
  • Jednoduché zavedenie a odstránenie látky;
  • Je dôležité, aby pri kontakte so zubom, mäkkými tkanivami a sliznicou ústnej dutiny nedošlo alergické reakcie a podráždenie;
  • Plniaca hmota musí mať rýchly stupeň tuhnutia.

Trvalé

Trvalé výplne sú veľmi odlišné od dočasných výplní. Po prvé, tento typ náplne sa používa na úplne iné účely, preto má kvalita základu pre tieto výrobky značné rozdiely.

plnenie - potrebné opatrenie, slúži na izoláciu citlivých zubných tkanív a zabraňuje prenikaniu mikróbov do vytvorenej dutiny.

Trvalá výplň sa používa na trvalé opotrebovanie. Okrem toho má rôzne zamýšľané účely:

  1. Vo väčšine prípadov sa trvalé prípravky používajú na starostlivé a pevné utesnenie otvoru zuba, ktorý sa objavil v dôsledku vyliečeného kazu alebo depulpácie. Zároveň by mal materiál chrániť zub pred prenikaním patogénnych baktérií do jeho dutiny;
  2. Používa sa na zabezpečenie prirodzených vlastností štruktúry zuba. V závislosti od toho sa vyberie typ materiálu, pomocou ktorého bude možné v budúcnosti odhryznúť a žuť jedlo;
  3. Ďalším posledným účelom trvalých produktov je estetické funkcie. Ak napr žuvacie zuby, ktoré sú pred chrupom neviditeľné, platia rôzne druhy cementový materiál, potom pre predné zuby sa zvyčajne používa svetelné tesnenie. Zároveň je starostlivo vyberaný tak, aby zodpovedal prirodzenej farbe zubného tkaniva, aby v budúcnosti neboli viditeľné rozdiely.

Typy tesnení podľa použitých materiálov

V závislosti od materiálu môžu byť výplne rôzne. Dnes existuje veľké množstvo druhy výplňového materiálu, ktoré sa líšia zložením, pevnosťou, konzistenciou a rýchlosťou tuhnutia. Okrem toho obrovská rozmanitosť výplne umožňujú zladiť ich s farbou zubnej skloviny, čo vo výsledku umožňuje vrátiť štruktúre zuba pôvodný vzhľad.

Na báze cementu

Tento typ výplne je v zubnom lekárstve pomerne bežný, je spojený s vysokým stupňom adhézie alebo adhézie cementového materiálu. Cementové prvky majú vysokú pevnosť, odolnosť proti opotrebeniu, ktoré môžu stáť dlhé obdobie.

Cementové náplne sú kombináciou prášku a kvapaliny. Vzhľadom na krehkosť materiálu sú krátkodobé, ale pôsobia proti vzniku opakovaného kazu.

Tento materiál má však jednu negatívnu vlastnosť – cementové výplne majú index hustoty vyšší v porovnaní s hustotou zubného tkaniva. Z tohto dôvodu prostredníctvom určitý čas dochádza k opotrebovaniu zubného tkaniva, ktoré je okolo výplne. V dôsledku toho sa pozdĺž okrajov výplňového materiálu vytvorí zraniteľná oblasť, čo vedie k vzniku sekundárneho kazu.
Pre cementové výplne sa používa niekoľko typov kompozícií:

  • Fosfátové cementy. Zloženie tohto materiálu zahŕňa takmer 90% oxidu zinočnatého, ako aj oxidu horečnatého, oxidu kremičitého, kyseliny fosforečnej;
  • Zmesi so štruktúrou obsahujúcou silikáty. Tieto zmesi zahŕňajú aluminosilikáty a kyselinu fosforečnú.

Treba poznamenať, že fosfátové náplne sa nepoužívajú na povrchové práce. Používajú sa hlavne na uzatváranie kanálov, vkladajú sa do oblasti pod korunami, ako aj pod vrchnú vrstvu.

Ale silikátové cementy sú štruktúrou a farbou podobné kostnému tkanivu. Tento materiál má lesklý povrch, má priehľadnosť. Svojou štruktúrou ide o pomerne pevný materiál a je vhodný na výplň predného chrupu.
Na hĺbkové plnenie sa silikátový materiál nepoužíva, pretože má negatívny vplyv na oblasť buničiny.

plast

Plastové výplne sú v zubnom lekárstve veľmi obľúbené. Je to kvôli ich pozitívnym vlastnostiam:

  • Rýchly stupeň tvrdnutia;
  • Majú vysoký stupeň tvrdosti;
  • Majú zvýšené pevnostné vlastnosti;
  • Zloženie materiálu má chemickú odolnosť;
  • Základ plastového materiálu nedráždi tkanivá ústnej dutiny.

Karbodent je základom pre výrobu plastových výplní. Zubní lekári zriedka používajú tento typ výplní, pretože majú toxické poškodenie a nie sú dostatočne pevné.

Tento materiál má však jeden podstatný negatívny faktor– plastové výplne postupom času klesajú a zmenšujú sa. Muž cez určité obdobie môže poznamenať, že náplň sa časom zmenšuje. To všetko vedie k postupnej deštrukcii zubného tkaniva.
Plastové materiály sa navyše časom zafarbia, rýchlo stratia pôvodnú farbu.
Plastové výrobky môžu byť založené na dvoch zložkách - akryloxide a karbodite.

Dôležité! Plasty obsahujúce akrylový oxid majú zvýšenú pevnosť, ale majú niekoľko nevýhod. Majú zvýšenú chemickú toxicitu a po určitom období spôsobujú zápalový proces v oblasti pod výplňou.


Karbodentové produkty majú poréznu štruktúru a majú tiež nízky stupeň toxicity. Tento materiál má však nízku pevnosť a po určitom čase výplň stmavne ako zub.

amalgám

Amalgámový výplňový materiál má vysokú kvalitu a odolnosť. Je to spôsobené základom týchto produktov. Je založený na zliatine ortuti a kovov.

Amalgámová plomba bola kedysi veľmi populárna, no rôznorodá zliatiny kovov teraz sa prakticky nepoužívajú, pretože majú nevýhody: vysoká tepelná vodivosť, nízky estetický efekt.

Pozor! Amalgámové produkty môžu zahŕňať odlišné typy kovy a zliatiny - striebro, ortuť, zinok, zlato, cín. Základom týchto výrobkov je zvýšená plasticita, dobrá priľnavosť alebo priľnavosť.

Pevnosť tohto typu materiálu je pomerne vysoká, výrobky môžu trvať niekoľko desaťročí.
Jedinou negatívnou vlastnosťou amalgámových výplní je, že majú charakteristickú kovovú farbu. Z tohto dôvodu sa používajú na nenápadné miesta.

Keramika

Keramické výplne majú niekoľko výhod:

  • Vysoká tvrdosť a pevnosť;
  • Zvýšená odolnosť proti opotrebovaniu;
  • Nezmršťujte sa v priebehu času;
  • V priebehu času nedochádza k žiadnej zmene farby. Keramické výplne nestmavnú, nevznikajú na nich rôzne fľaky.

Keramika je svojimi vlastnosťami najbližšie zubnej sklovine: pevnosť, farba, odraz svetla. Keramické vložky sa inštalujú tam, kde sú veľké dutiny zubov poškodené kazom, ale k odstráneniu zubnej drene nedošlo.

Keramická výplň sa vyrába vo forme inlay na odliatku dezinfikovaného, ​​ošetreného zuba. Vzhľadom na to, že murivo je získané podobnou kópiou štruktúry zuba, počas inštalácie je celé zaťaženie počas žuvania rovnomerne rozložené. Navyše je celkom pevne prichytený k zubu.

Svetlom vytvrdzované kompozity

Druhé pomenovanie light majú aj tesniace produkty, ktoré sú vyrobené zo svetlotvrditeľných kompozitov. Proces polymerizačných reakcií v prvkoch, ktoré sú súčasťou takýchto plniacich produktov, sa uskutočňuje v dôsledku vplyvu ultrafialového žiarenia. Zároveň sa zahojené zuby po určitom čase zmrštia. Na prvý pohľad však tieto materiály vyzerajú perfektne.

Svetlom tvrditeľné kompozity sú zďaleka najmodernejšie, najkrajšie, pevné a odolné. Majú vynikajúce farby, ktorý vám pomôže vybrať požadovanú farbu pre celkovú farbu vašich zubov.

Tento typ materiálu je vysoko leštený. Mikrofily sa používajú na predné jednotky, zatiaľ čo makrofily sa používajú na masívnejšie zadné stoličky.
V procese obnovy povrchu jednotiek žuvacieho typu sa používa špeciálny materiál, ktorý má samotvrdnúcu základňu, obsahujúcu častice kremíka a zirkónu. Ale pre ťažko dostupné oblasti sa používajú kompozity s tekutou štruktúrou.

Skloionomérny cementový materiál

Skupina materiálov tohto typu má vo svojom zložení vysoký obsah fluóru, ktorý zaisťuje prevenciu vzniku recidivujúcich kariéznych lézií. Tento materiál je ideálnym základom pre zubné ošetrenie u detí.

Skloionomérny cement je výborná izolačná výstelka pod výplň, ktorá dokonale zabraňuje agresívnemu pôsobeniu výplňového materiálu na dentín. Skloionomérny cement sa používa na obnovu zubov a výplne kanálikov.

Ale tento typ výplňového materiálu má jednu nevýhodu - vysokú krehkosť.
Materiál skloionomérneho cementu môže byť dvoch typov:

  • samotvrdnutie;
  • Vytvrdzovanie svetlom.

Nie vždy však skloionomérne výplne zodpovedajú prirodzenej farbe zubného tkaniva. Preto je po ich inštalácii často potrebné uzavrieť ich kompozitnými materiálmi.

Kompozity chemicky vytvrdzovaného typu

Porcelán je hlavnou zložkou týchto výplňových materiálov. Vďaka tejto zložke je zaistené vysoké vytvrdenie a trvanlivosť inštalovaných výplňových produktov.
Tento typ má však jednu nevýhodu - polymerizačné zmršťovanie. Táto kvalita je však kompenzovaná dodatočnými lepiacimi prípravkami. Vďaka prítomnosti týchto prostriedkov sa zlepšuje priľnavosť k tkanivu a zabraňuje sa opätovnému vzniku kazu.

Ako prebieha inštalácia

Okrem výberu potrebného materiálu na vyplnenie zuba stojí za to poznať vlastnosti inštalácie týchto produktov. Tento proces má určité vlastnosti, od ktorých závisí životnosť konkrétneho plniaceho produktu.
Vlastnosti inštalácie tesnení:

  1. Najprv sa vykoná vyšetrenie chorého zuba a stanoví sa presná diagnóza lézie a určí sa oblasť poškodenia;
  2. Ďalším krokom je ošetrenie zuba. špeciálne prípravky, vyčistite dutinu a povrch zuba od poškodených tkanív;
  3. Zvyčajne pri spracovaní a čistení robí lekár lokálna anestézia s rôznymi anestetikami. Výber anestetika závisí od sily účinku a ďalej individuálnych charakteristík telo pacienta;
  4. Počas hlbokej lézie sa umiestni špeciálna podložka s vápnikom, ktorá urýchli proces odstraňovania zápalového procesu;
  5. Pod estetickou časťou výplňového materiálu je umiestnené tesnenie izolačného typu, ktoré je vyrobené z vysoko kvalitných materiálov s vysokým stupňom priľnavosti;
  6. Ďalším krokom je inštalácia výplňového materiálu;
  7. Ak je materiál inštalovaný zo svetlom tvrdnúcej základne, potom sa každá vrstva plniaceho produktu leskne.

Na tejto fotke je momentálne zub karyózne zničenie, a tiež zobrazené konečný výsledok liečbe. Lekár vykonal vyšetrenie, anestéziu, vyčistil dutinu od postihnutých tkanív, nainštaloval špeciálne lekárske podložky, estetickú obnovu vzhľad zub.

Od čoho závisí cena?

Každý asi vie, že úprava a montáž tesnenia je dosť drahá. Závisí to od mnohých faktorov, ktoré lekár berie do úvahy pri zostavovaní celkových nákladov. Pri úprave a inštalácii plniaceho produktu sa zvyčajne používajú tieto dôležité komponenty:

  • drahé lekárske materiály;
  • Vysoko kvalitné kompozície na plnenie;
  • Používanie drahých zariadení;
  • Vysoká profesionalita zubného lekára.

Preto by sme sa nemali čudovať, že pohodlné ošetrenie, infekcia a plomba zubov budú stáť slušnú sumu. Cena sa však môže zakaždým líšiť. Niekedy môžete vyliečiť zub iba jednou návštevou a niekedy to môže trvať niekoľko návštev a náklady sa budú výrazne líšiť.
Okrem toho náklady závisia od štádií liečby. Zvyčajne vo všetkých zubné ambulancie Existuje štandardný zoznam štádií liečby, ktorý zahŕňa nasledujúce služby:

  1. Primárna kontrola;
  2. Čistenie postihnutej oblasti;
  3. Zavedenie lieku;
  4. Ak náhle vznikne potreba, je povinné röntgenové vyšetrenie, pri ktorom sa urobí snímka koreňov zuba;
  5. Vykonávanie čistenia a vytvárania kanálov;
  6. Odstránenie nervov;
  7. Plnenie kanálov;
  8. Inštalácia trvalej výplne.

Náklady na všetky tieto služby nájdete v cenníkoch kliník.
Okrem toho sa náklady môžu líšiť v závislosti od typu náplne. Kompozitné výplne resp ľahký materiál bude oveľa drahšie ako jednoduché cementové alebo plastové výrobky.

Aká je cena

Cena výplne závisí od typu materiálu. Priemerné ceny za plniace výrobky v Moskve sú nasledovné:

  • Inštalácia kompozitných výplní bez použitia ošetrenia zubov a inštalácia tesnení v priemere stojí od 3 000 rubľov;
  • Cena výplní zo skloionomérneho cementového materiálu - od 4 000 rubľov;
  • Keramická vložka, s výnimkou práce, stojí od 3 500 rubľov;
  • Tesnenie z kovovej základne stojí od 1500 rubľov.

V čom detská liečba zuby a inštalácia tesnení sa výrazne líši od dospelého. Proces inštalácie tesnení pre deti je oveľa rýchlejší a v priemere stojí od 2 000 rubľov.
Odstránenie starého výplňového materiálu bude stáť od 700 rubľov. Inštalácia izolačných a terapeutických (dočasných výplní) bude stáť od 1 000 rubľov.
Proces obnovy v prítomnosti hlbokej lézie závisí od mnohých podmienok a kritérií. A inštalácia svetelného tesnenia bude stáť od 5 000 rubľov. Anestézia od 500 rubľov.
Výplň je dôležitý proces, pretože sa používa dlhodobo. Preto je lepšie zvoliť kvalitnú výplň, ktorá vydrží dlho a dokáže plne nahradiť zubné tkanivo. Zároveň by to nemalo obťažovať, a to ako z fyzickej, tak aj z estetickej stránky.

© Sebastian Kaulitzki / Fotolia


Žiadne zubné ošetrenie sa nezaobíde bez výplne. Dnes patrí medzi cenovo najdostupnejšie a efektívne metódy obnovenie celistvosti korunkovej časti zuba.

Ak pred niekoľkými desaťročiami na tieto účely používali jediný druh materiálov, dnes prekvapujú svojou rozmanitosťou. Materiály sa líšia nielen svojimi fyzikálnymi vlastnosťami, ale aj cenou.

Od čoho závisí cena?

Náklady na služby zubného výplne budú závisieť od niekoľkých faktorov:


Druhy

Všetky materiály používané na obnovu zubov sú rozdelené do dvoch skupín podľa ich dočasného účelu: trvalé a dočasné. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sa líšia zložením a účelom.

Dočasné

Dočasné sa vzťahuje na materiály, ktoré sú inštalované na obmedzenú dobu. Životnosť tesnenia bude závisieť od jeho zloženia.

Najčastejšie sa používajú materiály, ktoré umožňujú umiestniť výplne. na 2-5 dní. Používajú sa však aj také vzorky, ktoré môžu byť v zube pre 3 alebo 6 mesiacov.

Dočasné výplne sa používajú pri liečbe nasledujúcich ochorení:

  • pulpitída;
  • kazu;
  • cysta;
  • granulóm.

Hlavnou úlohou provizórneho typu náhrady je vytvorenie bariéry, ktorá bráni prenikaniu slín, zvyškov potravy a bakteriálnych usadenín do zapálenej dreňovej dutiny alebo koreňových kanálikov.

Pokrývajú liečivé tablety s protizápalovým účinkom, ktoré zaisťujú penetráciu liečiva do vnútorných zubných tkanív. Niekedy sa používajú na ich inštaláciu na diagnostiku stavu zubnej drene po čiastočnej exstirpácii a v období protetiky pri výrobe zubných vložiek.

Na dočasné uzavretie kavity musí byť použitý materiál odolný voči vlhkosti a nesmie sa rozpadať od slín, musí poskytovať tesnosť a musí byť plastický a tiež musí byť ľahko odstrániteľný zo zubnej dutiny.

Nasledujúce materiály spĺňajú tieto požiadavky:

  1. Cement síranu zinočnatého (umelý dentín). Je to prášok pozostávajúci zo síranu a oxidu zinočnatého, ako aj kaolínu. Táto kombinácia komponentov umožňuje umiestniť silné tesnenie až na 3 dni. Jeho cena je približne 150 rubľov.
  2. Dentínová pasta. Jeho základom je umelý dentín v kombinácii s vazelínou a glycerínom, ktorý zvyšuje plasticitu materiálu. Jeho záručná doba je minimálne 7 dní. Cena bude cca. 200 rubľov.
  3. Vinoxol. Ide o kombinovaný materiál pozostávajúci z vápnika, zinku, polystyrénu. Má vynikajúcu priľnavosť a nedráždi tkanivá miazgovej komory.

    Vďaka vysokej mechanickej pevnosti môže materiál zostať v zube 6 mesiacov. Cena za to je vyššia ako cena predchádzajúcich možností a v priemere je 400 rubľov.

  4. Zinok-eugenolový cement. Skladá sa zo zinku a eugenolu, ktoré sa zmiešajú bezprostredne pred uložením do zubnej dutiny. Cement stvrdne do 8 hodín a vytvorí elastickú pásku, ktorá nie je namontovaná dlhšie ako 5 dní. V tomto prípade budú náklady 120 rubľov.
  5. Polykarboxylátový cement. Materiál sa vyznačuje vysokou biologickou kompatibilitou so zubnými tkanivami. Okrem toho nedovoľuje kyselinám a monomérom preniknúť dovnútra.

    Používa sa na obnovu kanálikov stálych a mliečnych zubov do 3 mesiacov. Cena obnovy v tento prípad bude vnútri 300 rubľov.

Materiály sa vyberajú individuálne v každom prípade v závislosti od typu zubné ochorenie a veku pacienta.

Trvalé

Trvalé výplne sú materiály, ktoré sa líšia zvýšená pevnosť, tlmenie nárazov a vysoké estetické vlastnosti.

Ich hlavnou úlohou je obnoviť anatomický tvar zuba s plnou reprodukciou farieb a čo najbližšími fyzikálnymi vlastnosťami.

Ako trvalé výplne sa používajú tieto materiály:

Kovové

Je najlacnejšia možnosť, ktorý zaisťuje pevnosť obnovenej oblasti, ale vyznačuje sa nízkou estetikou. Najčastejšie používaným výplňovým materiálom je amalgám, zliatina striebra a ortuti. môže trvať viac ako 10 rokov.

Dnes táto možnosť nie je populárna, pretože má negatívny vplyv na ústnu dutinu a vyžaduje si podrobnú starostlivú prácu. Náklady na inštaláciu takéhoto tesnenia budú stáť asi 500 rubľov. Ale cena sa môže zvýšiť, ak sa namiesto striebra použije drahší kov.

Svetlom tuhnúci kompozit

Ide o materiál na báze adhéznej štruktúry. Vďaka tomu materiál rýchlo priľne k povrchu zubov.

Používa sa najmä na obnovu odštiepených častí predného radu zubov, nakoľko je vysoko estetický. Životnosť svetlom tuhnúcich výplní od 5 rokov a viac, s priemernými nákladmi 1500 rubľov.

Plnenie umiestnené pod korunou je možné vložiť za približne 600 rubľov.

Skloionomérny cement

Na rozdiel od predchádzajúcej verzie je tento materiál viac trvanlivé a odolné voči mechanickému namáhaniu. Dobre znáša zmeny teploty a pevne priľne k rôznym zubným povrchom. Navyše obsahuje fluór, ktorý remineralizuje tkanivá zuba.

Výplň z nej pod korunou bude stáť 1 000 rubľov a obnova časti zuba - od 1 700 rubľov. Životnosť skloionoméru je minimálne 5 rokov.

Nanokompozity (mikrohybridy)

Používa sa na obnovu predných aj žuvacích zubov. Materiály sa vyznačujú spoľahlivosťou, zvýšenou odolnosťou voči agresívnym médiám a mechanickému namáhaniu. Presne prenášajú odtieň prírodného smaltu a jeho prirodzenú priehľadnosť.

Životnosť obnovenej plochy z nanokompozitu aspoň 5 rokov. Jeho cena je vyššia ako u jeho predchodcov a štartov od 2000 rubľov.

Tesnenia z uvedených materiálov sú schopné vydržať garantovanú životnosť len pri dodržaní technológie ich inštalácie. Pri nedostatočnej profesionalite zubára môže výplň po niekoľkých mesiacoch vypadnúť bez ohľadu na cenu a modernosť materiálu.

Ako ich nainštalovať - ​​pozrite si nasledujúce video:

Použitie u detí

Samostatne sa zvažuje vyplnenie detstva, pretože pre dočasné zuby je potrebné zvoliť šetriace technológie a bezpečné materiály, ktoré sú schopné priľnúť k povrchu zubov v dôsledku mechanických síl.

Tieto požiadavky sú splnené zinkový eugenolový cement používané ako dočasné výplne. Materiál nevyžaduje suché prostredie, čo je dôležité pri ošetrovaní zúbkov malých detí. Zamrzne aj pri interakcii so slinami.

Používa sa hlavne ako trvalá výplň polykarboxylátový cement. Materiál sa vyznačuje analgetickými, aseptickými a regeneračnými účinkami, ako aj miernym sedatívnym účinkom.

Jednou z možností obnovy je svetelné tesnenie, ktorá nepoškodzuje tkanivá zuba a parodontu, ale vyžaduje od dieťaťa dobrú vytrvalosť.

Príklad jeho inštalácie v nasledujúcom videu:

Náklady na plnenie detských zubov začínajú od 2500 rubľov. Cena služby zahŕňa povinnú injekciu a ošetrenie zubných tkanív na 3 povrchoch a ich obnovu cementom alebo kompozitom.

Ak sa na plnenie použil farebný fotopolymér, cena služby sa zvýši o 500 rubľov alebo viac. Pri liečbe pulpitídy sa cena za plnenie každého kanála pripočíta ku konečným nákladom, ktoré začínajú od 500 rubľov.

Známky kvality

© Tyler Olson / Fotolia

Medzi hlavné vlastnosti vysokokvalitnej výplne patrí:

  • presný prenos anatomicky tvarované v súlade so žuvacími tuberkulami;
  • plynulosť prechodu, ktorá nie je viditeľná ani pri inštrumentálnom vyšetrení;
  • vysoké estetické hodnoty. Výplň by mala mať hladký lesklý povrch s odtieňom a priehľadnosťou, ktorá úplne zodpovedá prirodzenej časti skloviny;
  • zvýšená odolnosť proti trieskam a oderu v dôsledku hustoty materiálu;
  • rovnomernosť náplne;
  • tesne prilieha k stenám vytvorenej dutiny.

Kroky inštalácie

Inštalácia tesnenia prebieha v niekoľkých etapách, z ktorých každá sa považuje za povinnú:

  • 1. fáza. V prvej fáze sa vykonáva brúsenie zubného tkaniva.
  • 2. fáza. Ak infekcia prenikla do buničiny, potom sa jej komora otvorí a rozšíri a potom sa kanály spracujú.

    V tomto prípade bude postup stáť viac ako pri bežnom povrchový kaz, pretože náklady budú zahŕňať plnenie kanálov, ktoré sa líšia od 600 do 1500 rubľov.

  • 3. fáza. Obnovenie anatomického tvaru. Táto fáza ovplyvní aj konečnú cenu postupu. Cena bude závisieť od množstva použitého materiálu.

    Čím viac potrebujete, tým vyššia je cena služby. Napríklad sa začína obnova 3 strán moláru od 2500 rubľov. Obnova predných rezákov môže stáť 3 000 - 5 000 rubľov.

Okrem toho, v závislosti od použitého materiálu, môže tesnenie vyžadovať špeciálnu podložku na tlmenie nárazov a ďalšie doplnky, ktoré mierne, ale stále ovplyvňujú náklady.

Kedy je potrebná anestézia?

© elainenadiv / Fotolia

Anestézia sa spravidla vykonáva počas akýchkoľvek zubných zákrokov. Pri miernom dopade na zubné tkanivá sa používa aplikačná anestézia, ktorá umožňuje znecitliviť zub do hĺbky 3 mm.

Náklady na jednu aplikáciu sú asi 150 rubľov. Pri rozsiahlejších zásahoch, ktoré zahŕňajú buničinu, sa uchyľujú k infiltrácii alebo, ktorých cena sa pohybuje od 300 do 1 000 rubľov, v závislosti od stavu kliniky a použitých liekov.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.

Každý deň sa k zubárovi dostávajú ľudia, ktorí si chcú dať plombu na kazivé diery, vyliečiť kanály, vybudovať časť skloviny atď. V tejto súvislosti pravidelne vyvstáva otázka: "Ktoré výplne zubov sú lepšie?". Na to neexistuje jednoznačná odpoveď, keďže každý prípad je individuálny, berie sa do úvahy nielen stupeň poškodenia, ale aj fyziologické vlastnosti organizmu, prítomnosť alergie na určitý materiál, iné faktory.

V článku preskúmame obľúbené materiály na plnenie, poukážeme na ich výhody a nevýhody.

Zloženie kompozitov, ich konečné vlastnosti, estetické vlastnosti a životnosť sa budú líšiť.

Malo by sa pamätaťže niektoré materiály sú vhodnejšie na výplň, iné na umelecké reštaurovanie a úplne tretie na tvorbu koruny. Výber náplne bude tiež závisieť od veku, pretože v pediatrii sa používajú menej agresívne a húževnaté, ale zároveň menej odolné možnosti.

Dočasné plnenie

Absolútne všetky kompozity na vyplnenie karyóznych dutín sú plastické, pružné a majú tendenciu tvrdnúť.

Pri výbere materiálu je potrebné zvážiť nasledujúce ukazovatele:

  • šetrnosť k životnému prostrediu a neškodnosť pre ľudí(komponenty by sa nemali vymývať pod vplyvom slín, nápojov a produktov, aby sa zabránilo intoxikácii tela, výskytu individuálnych reakcií);
  • odolnosť proti opotrebovaniu(po mnoho rokov musí výplň zostať na mieste nehybne, zachovať si svoj tvar a textúru);
  • stálofarebnosť(vyzdvihnutie moderná výplň farba skloviny, pacient musí zabezpečiť, aby nebola zafarbená potravinárskymi farbivami alebo prírodnými pigmentmi (nikotín, čaj, káva, víno a pod.).
  • rýchle nastavenie(Návšteva zubára teda nie je pre nikoho veľmi príjemná moderný materiál by malo rýchlo vytvrdnúť, čím sa skráti čas inštalácie tesnenia na pol hodiny);
  • silu(výplň musí vydržať prirodzené zaťaženie: žuvanie, hryzenie tvrdé predmety, drvenie atď.);
  • tesnosť, jednoduchosť brúsenia, plasticita (ukazovatele, ktoré zjednodušujú prácu zubára a skracujú čas prijatia).

Pacient by mal tiež venovať pozornosť výrobcovi materiálu, pretože zahraničné (nemecké, izraelské, európske atď.) možnosti často preukazujú najlepšia kvalita a zastavané nehnuteľnosti, a sú tiež považované za najmodernejšie a najbezpečnejšie. Samozrejme, ich náklady sú oveľa vyššie ako domáce. Mnohí sú však ochotní si priplatiť dlhý termín servis a spoľahlivosť.

Zvážte, aké sú výplne zubov a ich charakteristické znaky.

Cementové kompozity

Existuje niekoľko poddruhov cementových kompozitov: silikát, silikofosfát, skloionomér, polykarboxylát, fosforečnan zinočnatý.

Skloionomérny cement

Zubný cement vytvrdzuje vďaka štandardnej technológii pre cementy: suchá časť materiálu sa zmieša s tekutou zložkou, v dôsledku čoho dochádza k aktívnej chemickej reakcii.

Prejdime k hlavnej nevýhode. Chemická reakcia po miesení trvá veľmi málo času, takže pečať by mala byť umiestnená rýchlo, a teda nie vždy kvalitne. Navyše nezostáva čas na to, aby ste zubu dodali potrebný tvar a štruktúru.

Mnoho ľudí sa pýta, aké druhy zubných výplní môžete okamžite jesť. V prípade cementov môžete jesť mäkké jedlo iba 2-3 hodiny po procedúre, pretože v tomto čase sa dosiahne maximálne vytvrdnutie materiálu.

Nedostatky tu nekončia. Druhy fosforečnanu zinočnatého pod vplyvom času a vonkajšie faktory postupne odplavené, zmenšené na objeme.

V takýchto tesneniach sa rýchlo objavia trhliny, tesnenie sa stáva mobilným a nakoniec vypadne. Spravidla sa tento typ používa ako dočasné opatrenie alebo izolačné tesnenie, ako aj na posilnenie umelej koruny, dyhy, vložky.

Kremičitanový druh je jedovatý, takže sa na moderných klinikách vyskytuje len zriedka. Takéto náplne sú navyše slabé, drobia sa a časom sa rozpúšťajú.

Silico-fosfátový typ kombinuje predchádzajúce dva, ktoré majú svoje nedostatky.

Polykarboxylátové cementy sú odolnejšie a nositeľnejšie, a tiež obsahujú fluór, ktorý zabraňuje vzniku kazu.

Skloionomérny typ je najpopulárnejší a pozostáva z práškovej časti (fluorohliníkové sklo), kyslého roztoku na báze polyakrylu. Takéto náplne majú vysokú pevnosť, minimálnu toxicitu a dobrý termín služby.

Ak vás zaujíma, aké zubné výplne je lepšie dávať deťom na mliečne zúbky, tak si dajte pozor na cementové: cenovo dostupné, odolné, bežné a vydržia niekoľko rokov.

Plnenie amalgámom

Amalgám je skupina kovov, ktoré sa rozpúšťajú a potom tuhnú v ortuti.

Plnenie amalgámom

Vyrábajú takú pečať z drahých kovov - striebra, zlata a medi, čo umožňuje dosiahnuť maximálna spoľahlivosť a pevnosť, ako aj odolnosť proti vymývaniu slín, prirodzenému opotrebovaniu.

Bohužiaľ, takéto kompozity majú najnižšiu estetiku - je ľahké si ich všimnúť počas komunikácie alebo jedenia, najmä ak sa karyózne otvory nachádzali v žuvacích stoličkách. Niekedy sú zuby zafarbené aj od kovovej zliatiny.

Tiež materiál hustne veľmi pomaly, zle sa plní karyózna dutina preto je po niekoľkých rokoch možný opätovný výskyt kazu.

Náklady na takúto výplň zuba možno tiež považovať za mínus (foto nižšie). Po prvé, použitie ušľachtilých materiálov výrazne zvyšuje cenu diela. A po druhé, na inštaláciu amalgámov nakupuje stomatológia špecifické vybavenie, ktoré je tiež potrebné vrátiť na náklady pacienta.

zlatá výplň

A nakoniec ešte jedno mínus je galvanizmus, bežná choroba spojená s dlhým pobytom kovu v ústach. Pacienti sa sťažujú na kovovú chuť v ústach, horkosť, zvýšené slinenie, nepohodlie a pálenie.

Kompozity na báze monomérov

Tieto typy zubných výplní sa používajú pri umeleckej obnove, stavbe korunky a samozrejme pri bežnom ošetrení kazu.

Kompozit je kombináciou dvoch činidiel: organický monomér a anorganické plnivo. Vplyvom UV lúčov alebo špeciálneho aktivátora tieto materiály rýchlo vytvrdnú a spoľahlivo vyplnia dutinu. V priebehu rokov sa však kompozity môžu deformovať, opotrebovať a zmršťovať, potom sa výplň stáva pohyblivou a môže vypadnúť. Niekedy, aby sa tomu predišlo, sa medzi plombu a zub nanáša lepiaca zložka, ktorá pôsobí ako lepidlo. Predtým sa dutina vysuší kyselinou fosforečnou.

Náklady na kompozity sú dostupné a sú bežné na každej klinike.

Tento materiál má vynikajúce estetické vlastnosti. Lekár s pacientom si môže zvoliť odtieň výplne, zodpovedajúci prirodzenej farbe skloviny.

Mnoho ľudí sa pýta, akú výplň je lepšie nasadiť na žuvacie zuby, aby to pri komunikácii nebolo vidieť. Tu je odpoveď pre vás – kompozitné výplne sú na tento účel ako stvorené, ale na výplň mliečnych zubov sa nepoužívajú.

Výplň plastom

Plast sa v zubnom lekárstve používa už dlho. Zubár nezávisle miesil materiál a umiestnil ho v hustej forme do zubnej dutiny, po ktorej čakal na vytvrdnutie.

Z mínusov možno identifikovať ťažká toxicita materiálu, nízka pevnosť a odolnosť voči opotrebovaniu, schopnosť meniť farbu pod vplyvom potravinárskych pigmentov, farbív a času.

plastová výplň

V modernej stomatológii sa plast používa veľmi zriedkavo, pretože materiál má veľa nevýhod, pre lekára je nepohodlné s ním pracovať a pacienti často vykazujú alergickú reakciu.

Ľahké kompozity v zubnom lekárstve

Ide o najaktuálnejší materiál, ktorý spĺňa požiadavky pacienta a zubára, ktorý vplyvom UV lúčov stvrdne. Je založená na procese polymerizácie.

Existuje niekoľko "receptov" na takéto kompozity, čo vám umožňuje vybrať si rôzne vlastnosti pre rôzne prvky chrupu. Napríklad na bočné zuby sú umiestnené najtrvanlivejšie a najodolnejšie výplne a najestetickejšie a najnenápadnejšie sú umiestnené na žuvacej ploche a centrálnych rezákoch.

Ak sa na klinike spýtate, ktorá plomba je pre zub najlepšia, tak to urobíte skôr poradia presne svetlo, keďže s ním pracuje väčšina modernej stomatológie.

Ľahké tesnenie

Aké sú výhody takýchto kompozitov?

  1. Zubný lekár si môže s pacientom vybrať akýkoľvek odtieň výplne, ktorý je plne v súlade s prirodzenou farbou zuba.
  2. Materiál dokonale vyplní dutinu zuba, takže vydrží oveľa dlhšie ako ostatné uvedené typy.
  3. Ľahké kompozity rýchlo stvrdnú, čo umožňuje pacientovi jesť ihneď po návšteve ordinácie.
  4. Pred sušením výplne lampou má lekár čas dať materiál požadovaný tvar a štruktúrou, ktorá vám umožní vyplniť aj tie najhlbšie alebo najnepohodlnejšie otvory, vrátane bočných medzi stredovými rezákmi.
  5. Plnenie ľahkým kompozitom trvá minimálne - trvanie relácie je 20-40 minút.
  6. Brúsenie takéhoto tesnenia je oveľa jednoduchšie ako cement alebo navyše kov, takže sa dosiahne maximálna hladkosť povrchu a pacient to necíti v ústach.
  7. Ľahké kompozity sú odolné voči tvarovým a farebným zmenám vplyvom času a iných vonkajších faktorov. Životnosť je najmenej 3-5 rokov, ale pacienti s nimi spravidla chodia oveľa dlhšie.

Výber náplne závisí od pohodlia a zdravia pacienta, pravdepodobnosti recidívy karyózneho ochorenia. Neváhajte a položte svojmu lekárovi otázky o výrobcovi, pozitívne vlastnosti a nevýhody každého typu.