Každý si musel ošetriť zuby a nainštalovať plombu. Výplne zubov môžu byť potrebné na odstránenie kazu, ošetrenie koreňových kanálikov, ako aj na estetická obnova poškodené zuby.

Pacient spravidla nevie, akú výplň má, mnohých zaujíma len výsledná kvalita práce. Ale vo vlastnom záujme by sa táto otázka mala objasniť so zubným lekárom, pretože teraz existuje široká škála výplňových materiálov, ktoré sa líšia z hľadiska životnosti, účelu, praktických a estetických vlastností. Vďaka znalostiam typov výplňových materiálov sa môžete rozhodnúť, ktoré výplne sú v každej konkrétnej situácii na zuboch najlepšie umiestnené, aby dobre plnili svoje priame funkcie a spĺňali individuálne očakávania.

Typy zubných výplní v zubnom lekárstve sa líšia povahou použitých materiálov a časom inštalácie. Čo sa týka posledná skupina sú buď dočasné alebo trvalé.

Tento typ sa vyznačuje výlučne terapeutickými a diagnostickými účelmi. Spravidla je zloženie takýchto náplní obohatené liečivé prísady, ale sú nastavené na obmedzené časové obdobie. Napríklad v diagnostické účely nosenie môže trvať najviac sedem dní a liečivá látka V závislosti od situácie to môže trvať aj mesiac. Zachovanie celistvosti a tesnosti je možné len dva týždne. Preto, ak sú termíny oneskorené, je lepšie vymeniť tesnenie.

V akých prípadoch môže byť potrebné dočasne nainštalovať výplň na zub, prečo sú vôbec potrebné? Pacient má napríklad značnú kazivú léziu, ale nepochopiteľne je postihnutý len povrch skloviny alebo ohnisko zasiahlo hlboko do vrstiev dentínu a zasiahlo pulpu. Lekár potrebuje detailnejšie vyšetriť zub, ktorý sa má vyplniť, aby potvrdil alebo vyvrátil svoje podozrenie a vykonal adekvátnu liečbu.

Na takéto účely zubár vykonáva dočasné plnenie a sleduje stav pacienta. Ak sú prijaté sťažnosti o bolesť, potom to naznačuje rozvoj pulpitídy, ktorá zahŕňa odstránenie neurovaskulárneho zväzku, ošetrenie koreňového kanálika a následné vyplnenie dutiny.

Hore je dočasná výplň, dole trvalá.

V takýchto situáciách zohráva úlohu tesniaceho prostriedku aj dočasná výplň zubov, vďaka ktorej dochádza k mumifikácii zubnej drene a vylúčeniu prieniku liečiva do ústnej dutiny.

Dočasné plniace kompozície musia spĺňať základné požiadavky:

• zabezpečiť spoľahlivé utesnenie a fixáciu lieku pod tesnením;
• jednoduchá inštalácia a odstránenie;
• materiál by nemal spôsobovať alergie a dráždiť zubné tkanivá, sliznice, ďasná;
• rýchle tvrdnutie.

Popis niektorých druhov použitých materiálov, z ktorých sa vyrábajú dočasné výplne:

• CIMAVIT Pierre Rolland - tento materiál sa často používa v zubnom lekárstve ako dočasné antiseptické krytie na hermetické utesnenie vatového tampónu, impregnovaného lieku a koreňového kanálika. obväzové omietky terapeutický účinok, a tiež umožňuje lekárovi overiť tesnosť pred vykonaním konečného plnenia;
• Cimpat N Septodont je rýchlo vytvrdzujúca, netoxická zinková pasta. Materiál je hypoalergénny, nedráždi parodontálne tkanivá. Môže byť použitý ako dočasné tesnenie, spoľahlivý držiak pre dočasné korunky alebo inlay pre trvalú výplň;
• Provicol VOCO - táto výplň obsahuje vápnik, pomáha obnoviť vitalitu zuba, dokáže uzavrieť drobné jednoplošné zubné kazy;
• VOCO klip - zubné vložky sú vyrobené z prípravku, vyznačujúceho sa dobrou izoláciou. Vďaka obsahu fluóru je možné predchádzať sekundárnemu kazu;
• Dočasná dentínová pasta bez eugenolu - utesňuje lieky v karyóznej dutine;
• Caviton GC zapnutý na báze vody- je netoxická plastická hmota pripravená na použitie. Nedráždi dužinu, sliznice. Na otužovanie stačí krátke pôsobenie slinných tekutín. Veľmi dobré na liečbu detí.

Dmitrij Sidorov

Zubár-ortopéd

Po dočasnej výplni zuba môžete jesť až po 2 hodinách. Nemali by sme zabúdať na dočasný účel materiálu a jeho príslušné vlastnosti.

Ľahko sa zničí, a preto je dočasný. Aby sa zabránilo prasknutiu tesnenia v predstihu je žiaduce rozložiť žuvaciu záťaž na opačná strana Vyhnite sa tvrdým a lepkavým potravinám.

Čo sa týka hygieny, treba ju robiť, len bez nej aktívne pohyby v kauzálnej oblasti, keďže látka sa môže vyplaviť. V prípade náhodnej straty látky by ste mali okamžite navštíviť zubára.

Druhy trvalých výplní

Tento typ tesnenia je určený pre:

• spoľahlivé utesnenie vyliečeného zuba na dlhú dobu;
• zabezpečiť prirodzené vlastnosti - výber materiálu sa vykonáva s funkčný účel zub
• súlad s estetickými normami - obnovenie frontálnej skupiny chrupu zahŕňa výber najprirodzenejšieho odtieňa. Na vyplnenie zuba žuvacej skupiny je dovolené použiť materiál, ktorý sa mierne líši od prirodzenej farby, pretože hlavnou úlohou je zabezpečiť, aby výplň zubov vydržala záťaž.

Cement

Cementové výplne sa používajú dodnes. Materiál sa vyznačuje výbornými adhéznymi vlastnosťami, pevnou, nelámavou štruktúrou, relatívne dlhý termín služby. Pri výbere cementovej výplne by ste mali pamätať na dôležitá nuansa- jeho hustota presahuje hustotu skloviny, preto sa oblasť okolo výplne časom opotrebuje, čo vedie k zraniteľnosti okrajovej zóny a vzniku sekundárneho kazu.

Druhy cementových výplní:

• silikátový materiál so špeciálnym sklom a kyseliny ortofosforečné. Na konci polymerizačného procesu je kremičitan náchylný na uvoľňovanie fluoridov, preto je dobré ich inštalovať, ak má pacient akútny priebeh kazu. Nepoužíva sa v detskej stomatológii;
• fosfátový materiál je nekvalitná látka, ktorá v skutočnosti prakticky stratila svoj význam zvýšená abrázia, slabá fixácia, zlé prispôsobenie sa dutine;
• Skloionomérny cement je svojou povahou podobný zubným tkanivám, dá sa liečiť mliečny zhryz, má dobrú priľnavosť a pevnosť. Vytvrdzovanie vyžaduje ultrafialové svetlo. Na pozadí pozitívne vlastnosti takéto výplne sa nevyznačujú dobrou estetikou.

Plastové

V modernej stomatológii sa takéto výplne nepoužívajú z dôvodu vysokej toxicity, náchylnosti na deformáciu, odieranie a zafarbenie. Pod plastovou výplňou navyše často vznikajú komplikácie v podobe sekundárnych kazov.

Amalgám

Amalgámové plomby majú množstvo nevýhod a dnes už nie je potrebné ich používanie u zubných lekárov. Zloženie zliatiny zahŕňa ortuť a iné kovy vo forme medi, striebra, zinku. Amalgámový materiál je celkom odolný, plastový a dlho sa neopotrebováva.

Spolu s tým môže mať výplňová hmota toxický účinok, vyznačuje sa nízkou estetikou, nízkou úrovňou priľnavosti a vysokou tepelnou vodivosťou.

Keramika

Je to nákladné zubný materiál, ale náklady plne pokrývajú kvalitu vo všetkých ohľadoch.

Čas použiteľnosti tesnenia je 20-25 rokov.

Keramické výplne možno nazvať ideálnymi, vyzerajú ako inlay vyrobená na základe odtlačku v zubnom laboratóriu, sú čo najbližšie k prirodzeným zubom, veľmi trvanlivé, odolné voči zmenám teploty, nepodliehajú farbeniu a nezmršťovaniu a môže trvať dlho.

ľahký polymér

Výplň svetlom tuhnúcim kompozitom sa považuje za „najcestovnejší“ typ ošetrenia tento moment, keďže cena, kozmetické a praktické ukazovatele sú optimálne kombinované.

K vytvrdzovaniu dochádza pod vplyvom ultrafialová lampa, ktorá umožňuje zubárovi tvarovať zub toľko, koľko je potrebné, až kým nedosiahne požadovaný výsledok. Životnosť tesnenia môže byť až päť rokov, pričom estetika je zachovaná na správnej úrovni.

Chemicky vytvrdzovaný kompozit

Kompozícia obsahuje porcelán, vďaka ktorému sú inštalované tesnenia tvrdé a odolné - môže trvať 10-15 rokov.

Ako je umiestnená náplň

Proces plnenia zuba musí spĺňať stanovené požiadavky a pozostávať z niekoľkých povinných krokov. Vo všeobecnosti to vyzerá takto:

Ale podrobný postup, ako umiestniť pečať:

• lokálna anestézia;
• úplné odstránenie karyóznych tkanív prípravou;
• s celistvosťou buničiny dezinfikujte vyčistenú dutinu antiseptikom. Pri zápale nervovocievneho zväzku sa odstraňuje, ak je to potrebné, zavádza sa liečivá záložka, ktorá predlžuje proces liečby;
• sušenie dutín;
• ak to lekár považuje za potrebné, inštaluje špeciálnu antimikrobiálnu podložku;
• po dokončení predbežnej prípravy je dutina pripravená na vyplnenie výplňovým materiálom;
• teraz sa dá na zub nasadiť plomba a vykoná sa finálne zbrúsenie, úprava zhryzu.

Video nižšie ukazuje, ako plnia moderní zubári:

Teraz viete, aké sú výplne zubov, ktoré sú lepšie z toho, čo sú vyrobené. Stručne povedané, dobre podané výplňový materiál musí byť biokompatibilný, hermeticky vyplniť dutinu, mať minimálne zmrštenie, nepresahovať zub a neprevísať nad ním. A čo je najdôležitejšie, v ústach by nemali byť žiadne bolesti a pocity. cudzí predmet ktoré rušia alebo spôsobujú nepohodlie.

Zubár umiestni trvalú výplň do dutiny zuba, ktorá zostala po odstránení kazu. Je potrebný na pokrytie citlivých tkanív zuba a na zabránenie prenikaniu slín a zvyškov potravy, ako aj baktérií a mikróbov. Navyše s jeho pomocou zubný lekár-terapeut obnoví tú časť zuba, ktorú bolo treba pri ošetrení odstrániť. Je to potrebné nielen z estetického hľadiska, ale aj preto, že neúplný zub sa nebude môcť plne podieľať na zatváraní čeľustí, čo môže viesť k maloklúzii. Preto je pre lekára také dôležité správne brúsiť a brúsiť tesnenie, pretože priemerná životnosť jeho služby je asi päť rokov.

Dočasné plnenie, ako už názov napovedá, sa vykonáva na krátke časové obdobie, zvyčajne nie dlhšie ako dva týždne. Potrebná je aj vtedy, keď ošetrenie chrupu prebieha v niekoľkých etapách, čo znamená niekoľko návštev. Stáva sa to vtedy, keď potrebujete aplikovať liek do koreňových kanálikov na niekoľko dní, alebo keď je liečba taká dlhá, že pacient nedokáže tak dlho sedieť v kresle, alebo keď mu zubár nasadí keramický zub. trvalej výplne, inleje a jej výroba prebieha v zubnom laboratóriu podľa odliatkov z ošetrovaného zuba a trvá jeden až niekoľko dní. V takýchto prípadoch pomáha dočasná výplň, je lacnejšia ako trvalá, inštaluje sa rýchlejšie a ľahko sa odstráni, keď už nie je potrebná. Zároveň však chráni vyvŕtanú dutinu pred slinami, zvyškami jedla a baktériami.

Čo sú trvalé zubné výplne?

Permanentné výplne sa líšia materiálom, z ktorého sú vyrobené. Väčšina materiálov, ktoré predtým používali zubári na umiestnenie výplne, sa dnes už nepoužíva. Tieto sú rôzne zliatiny kovov, ktoré sa pre svoju vysokú tepelnú vodivosť stali minulosťou (mohli spôsobiť prehrievanie buničiny), stomatológia opustila väčšinu plastov pre ich toxicitu a krehkosť, mnohé druhy cementov sa nepoužívajú pre neschopnosť napodobniť farbu a hustoty prirodzeného zuba, a tiež kvôli tomu, že vyžadovali dôkladné otočenie zdravých tkanív.

Moderné zubné výplne sú vyrobené z kompozitných materiálov. A tu sú zastúpené dvoma hlavnými odrodami - to sú chemické a ľahké výplne. Prvý sa nazýva tak, pretože je potrebný na jeho vytvrdnutie chemická reakcia, druhá tvrdne pod vplyvom špeciálneho modrého svetla, na čo slúži zubná lampa.

Fotografie pred a po inštalácii výplne na žuvací zub

Svetlom tuhnúca výplň: výhody a vlastnosti inštalácie

Presnejší názov pre tento dentálny kompozitný materiál je fotopolymérová výplň. Predpona „foto-“ označuje, že na vytvrdnutie výplne je potrebné špeciálne svetlo a polyméry sú kompozitné materiály.

Ľahká výplň dáva zubárovi schopnosť presnej reprodukcie plný zub, pretože na rozdiel od cementu tvrdne iba pod vplyvom lampy. Je však potrebné pripomenúť, že v priebehu času aj tá najlepšia svetlom vytvrdená výplň stmavne alebo sa stane viditeľnou na hranici so sklovinou. Preto a tiež preto, že na konci svojej životnosti môže vypadnúť, vyžaduje konštrukcia včasnú výmenu v priemere raz za päť rokov. Pokiaľ ide o inštaláciu výplní na predné zuby, moderná stomatológia navrhuje namiesto toho použiť keramické vložky. Sú lepšie, napodobňujú prirodzené tkanivá, vydržia dlhšie a na zuboch ich prakticky nevidno ani po niekoľkých rokoch.

Koľko stojí výplň?

Pred zodpovedaním tejto otázky musíte pochopiť, čo je zahrnuté v cene. Pred umiestnením výplne musí lekár odstrániť tkanivo poškodené kazom, vyplniť ho výplňovým materiálom, prebrúsiť a zbrúsiť obnovený zub. Vo väčšine prípadov sú náklady na výplň zahrnuté v cene ošetrenia zubného kazu, ktorá sa na klinikách ekonomickej triedy pohybuje v priemere od 1 000 do 3 000 rubľov (hoci v niektorých cenníkoch nájdete ceny od 500 rubľov), bude to stáť od 4 000 rubľov. rubľov ošetrenie kazu a inštalácia svetelnej výplne v zubnom lekárstve obchodnej triedy a od 6 000 rubľov na prémiových klinikách a VIP stomatológii v Moskve.

Aké sú komplikácie po výplni?

Najčastejšou sťažnosťou pacientov po návšteve zubára je pocit, že zub pod plombou bolí. Takéto pocity sú úplne normálne niekoľko hodín po liečbe (do 1 dňa), ale ak bolesť neustúpi nasledujúci deň, môže to znamenať, že lekár urobil chybu, napr. karyózna dutina pred umiestnením náplne. Ak prešiel deň a zub stále bolí, musíte znova ísť k zubárovi, možno budete musieť urobiť röntgen a v prípade potreby znovu preliečiť.

Ďalší spoločná príčinaísť k zubárovi je situácia, keď plomba vypadla. Ako sme už povedali, tieto štruktúry majú určité obdobie službu, po ktorej ich treba vymeniť, ak sa tak nestane, môžu naozaj vypadnúť. A v takýchto situáciách je hlavnou vecou pochopiť, prečo sa to stalo - pretože zub na dlhú dobu nepodstúpil liečbu, alebo sa u neho vytvoril sekundárny kaz? Čo sa týka čerstvých náplní, tie môžu vypadnúť len ak lekárska chyba. Preto si vyberte osvedčené kliniky, kde sú v Moskve inštalované kvalitné výplne.

Akú starostlivosť potrebujú výplne?

Plnené zuby si nevyžadujú žiadnu špeciálnu starostlivosť, no netreba zabúdať, že je potrebné čistiť ich bez ohľadu na to, či majú plomby alebo nie, aspoň dvakrát denne a veľmi opatrne. Zubní lekári tiež odporúčajú absolvovať procedúru profesionálnej ústnej hygieny aspoň raz za šesť mesiacov. Zároveň by mal hygienik prebrúsiť existujúce výplne a venovať im osobitnú pozornosť.

Musíte tiež pamätať na to, že výplňový materiál je stále poréznejší ako smalt, takže silnejšie absorbuje pigmenty z farbiacich potravín a nápojov. Preto sa bezprostredne po ošetrení zubného kazu neodporúča niekoľko dní jesť repu, červené bobule a podobné potraviny, najmä pokiaľ ide o predné zuby.

Najčastejšie sa zubár pred plombou zuba pýta pacienta na typ plomby. A to určite spôsobuje zmätok vo väčšine ľudí, keďže dnes rozlišujú veľké množstvo druhy výplní.

A aby ste si nevybrali náhodne, musíte vedieť, ktoré zubné výplne sú lepšie? Zohľadníme aj náklady na rôzne výplňové materiály.

Všetky tesnenia sa líšia dvoma spôsobmi:

1. V zložení sú keramické, plastové, kovové atď.
2. Čo sa týka aplikácie, plomba je trvalá a dočasná. Posledne menované sú použiteľné, keď sa nejaký liek aplikuje do dutiny zuba, zatiaľ čo trvalá výplň je zameraná na liečbu naraz.

Výplň zubov je jednou z hlavných metód liečby zubného kazu v modernej stomatológii. Používajú sa však prevažne na malé defekty. Ak poškodenie dosiahne veľké veľkosti, potom sa v tomto prípade používa inlay, ktorá je alternatívou k výplni a je určená pre veľké dutiny.

Aké materiály sa používajú na výrobu výplní?

Ako bolo uvedené vyššie, dnes existuje pomerne veľa materiálov, z ktorých je možné vyrobiť tesnenie. V závislosti od materiálu môžu mať výplne rôzne špecifikácie.
Silikátové, silikofosfátové a cementové výplne. Takéto materiály dokonale zabraňujú opätovnému vzniku kazu, ale zároveň sú krehké, a preto slúžia relatívne krátko, preto sa v modernej stomatológii najčastejšie používajú ako dočasná možnosť.
Tento materiál je väčšinou pozostatkom minulosti, ale v niektorých prípadoch sa stále používa, kvôli jeho lacnosti a jednoduchosti použitia.

Plastové výplne

Na fotografii je plastové tesnenie

Sú veľmi obľúbené kvôli ich jednoduchosti použitia a relatívnej lacnosti. Zároveň však takéto náplne nemajú menšie nevýhody:

• Po vytvrdnutí podlieha silnému zmršťovaniu.
• Vyznačuje sa vysokou abráziou.
• V priebehu času menia farbu, čo negatívne ovplyvňuje estetické kvality.
• Vo väčšine prípadov je pravdepodobnosť opakovaného kazu vysoká.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené faktory nemožno takéto výplne považovať za najlepší moderný materiál na liečbu kazu. Pre bezplatnú medicínu sú však nepostrádateľné.

Keramické vložky

Keramické– originálne mikrovložky v zubná dutina zamerané na obnovenie tvaru korunky zuba.

Tento materiál sa vyznačuje vynikajúcou pevnosťou a estetickou zložkou, ktorá je podobná sklovine zdravého zuba.

Indikácie na použitie- veľké dutiny vzniknuté v dôsledku komplikovaného kazu, výmeny starých výplní, ošetrenia koreňových kanálikov.

Výhody:

• Tieto záložky sú oveľa odolnejšie ako konvenčné výplne vyrobené priamo v zube. Ak je dutina veľká, potom je jediným správnym riešením záložka. Je to spôsobené tým, že výplne sa rýchlo poškodia. Vďaka keramickým mikrovložkám je možné mimoriadne dobre spevniť zub.
• Dokonalá estetika. Keramika je priesvitná, čo umožňuje simulovať farbu zdravého zuba.
• Keramické intarzované modely s extrémnou presnosťou anatomický tvar zub. Keďže sa nevytvára v ústnej dutine, je možné dosiahnuť ideálny tvar.
• Odolný voči vonkajšie prejavy. Ani pitie kávy a fajčenie nie sú schopné časom pokaziť ich farbu.
• Rýchla výroba. Pri prvej návšteve sa ošetria dutiny a urobí sa odtlačok. A ďalšia návšteva lekára skončí inštaláciou keramických vložiek do ústnej dutiny.
• Keramické intarzie sa na rozdiel od výplní neopadávajú (zmršťovanie do 2%).

Oxid zirkoničitý

Oxid zirkoničitý sa vyrába chemické ošetrenie minerál zvaný zirkón. Predstavuje materiál biela farba rôzne odtiene…

Ak je zničenie zuba viac ako 30%, mali by ste venovať pozornosť jednej z nových metód mikroprotetiky - zirkónovým inlayom. Takéto vložky poskytnú krásny estetický vzhľad konštrukcie, ako aj vysokú pevnosť, ktorá nie je nižšia ako kovy.
Výhody:

• Maximálne prirodzené vzhľad poskytuje vynikajúci estetický efekt.
• Postupom času nestmavnú a nefarbia sa, čo naznačuje dobrý výkon.
• Minimálne riziko alergií.
• Možnosť použitia na predné zuby. Zirkónová vložka nie je priesvitná a nedáva budúcim zubom modrý odtieň.
• Vysoká odolnosť proti opotrebovaniu.

Z nedostatkov je len jeden - vysoké náklady.

Zirkónové plôšky sú priradené:

• S úplne zničeným zubom;
• S chybami v tvare alebo umiestnení zubov;
• Ako podpora pre mostné konštrukcie.

Kovy alebo amalgámy

Amalgám. Je to jeden z najstarších výplňových materiálov a je najčastejšie vyberaný pre svoje dobré fyzikálne vlastnosti.

Takéto materiály obsahujú vo svojom zložení ortuť a striebro. Namiesto striebra sú možné akékoľvek iné komponenty. Materiál má vysokú tvrdosť a je odolný (výplň vydrží viac ako 10 rokov). Zároveň je materiál nebezpečný pre obsah ortuti. Vyznačuje sa veľmi dlhým tvrdnutím a má určité ťažkosti pri aplikácii, a preto to vyžaduje zubár vysoký stupeň zručnosť.

Na poznámku! Pri vytvrdnutí takýto materiál podlieha expanzii, s čím musí zubár počítať pri jeho inštalácii. Ak sa táto vlastnosť neberie do úvahy, potom je možné zničenie steny zuba umiestnenej vedľa výplne.

Použitie takýchto výplní je žiaduce na miestach, kde budú sotva viditeľné, napríklad na žuvacích zuboch alebo pod korunkami.

Kompozitný

Možno pre možnosť rozpočtu tieto zubné výplne budú mať najlepšiu hodnotu za peniaze. Vo svojom zložení tento materiál obsahuje plast, avšak vysoká tvrdosť tesnenia je zabezpečená vďaka obsahu kremenného prášku. Okrem toho sa vyznačujú výbornou farebnou stálosťou a odolnosťou. Slúžia v priemere asi päť rokov.

Na predné zuby sa používajú plomby, ktoré stvrdnú na svetle, na vzdialené zuby - univerzálne.

Svetlom vytvrdzované kompozity

Svetlom tuhnúce výplne vyžadujú špeciálne navrhnutú halogénovú lampu. Nazývajú sa aj fotopolymérové ​​výplne. Tieto výplne sú považované za najlepšie, preto ich zubári často odporúčajú.

Na tieto tesnenia je potrebné použiť špeciálne lepidlá, ktoré dokážu tesnenie pevne spevniť. Takéto materiály zahŕňajú množstvo polymérov a špeciálnych plnív, ktoré poskytujú vytvrdzovanie pod vplyvom špeciálnej lampy. Veľmi široká paleta odtieňov vám umožňuje vybrať si výplň, ktorá nevynikne na pozadí zdravých zubov.
Priemerná životnosť materiálu je od 5 do 7 rokov.

Okrem zjavných výhod majú fotopolyméry niekoľko nevýhod:

• Zmrštenie je až 5 %, ale môže trochu znížiť kvalitu tesnenia. Vďaka tejto vlastnosti sa tento materiál najčastejšie používa na utesnenie malých defektov zubov.
• Silné zmršťovanie môže spôsobiť deformáciu, čo vedie k odštiepeniu tenkej steny zuba.
• Vytvrdenie materiálu je neúplné a dosahuje iba 70%, čo je spôsobené vlastnosťami lampy použitej pri inštalácii takýchto tesnení.

Najlepšie zubné výplne pre detskú stomatológiu, pretože takéto výplne obsahujú 15% fluoridu, čo môže zabrániť opätovnej infekcii.

Prakticky eliminuje riziko prasknutia zdravé tkanivá zub, keďže teplotný koeficient rozťažnosti takýchto výplní čo najviac zodpovedá rovnakému indikátoru zubného tkaniva.
Hlavnou nevýhodou takýchto materiálov je nízka pevnosť v ohybe a oderu. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy veľmi neatraktívny vzhľad takýchto výplní.

Chemicky vytvrdené kompozity

Hlavným účelom tohto materiálu je nahradiť analógy cementu. Rozdiel od cementových výplní spočíva v plnive, ktoré v tento prípad objaví sa porcelán. Kompozity môžu byť troch typov:

1. Akryl.
2. Vytvrdené svetlom.
3. Na epoxidovej živici.

Kompozity obsahujúce akrylát sa vyznačujú vysokou odolnosťou a pevnosťou, ale sú toxické. Často sa stáva, že po ich inštalácii sa objaví veľa pórov, po ktorých je celkom možné vyvinúť sekundárny kaz aj pulpitídu a lézia môže prejsť na susedné zuby.
Materiály na báze živice sú dosť krehké, ale menej náchylné na oder ako predchádzajúca verzia. Nie sú však ani také toxické. Hlavnou nevýhodou takýchto materiálov je ich stmavnutie niekoľko rokov po inštalácii.

cena

Pacienti si často vyberajú jednu alebo druhú výplň na základe nákladov na výplňový materiál. A mnohí sa mylne domnievajú, že dobrá náplň má vysoká cena. Nie je to tak, pretože existuje celý riadok faktory, ktoré určujú konečnú cenu liečby.
Ak sa chcete trochu zorientovať v cenách, tak tu sú pre vás približné údaje:

• Náklady na karty sa pohybujú od 3 do 14 tisíc rubľov.
• Kompomery vás budú stáť 600-1000 rubľov.
• Cena chemicky vytvrdených kompozitov je 650-800 rubľov.

Pri výbere výplne si nezabudnite vypočuť zubára, ktorý vám po posúdení situácie pomôže vybrať to najlepšie vhodná možnosť. V opačnom prípade sa potreba plnenia môže neskôr vrátiť. krátky čas, a v dôsledku toho miniete oveľa viac ako v prípade prvotnej inštalácie kvalitného tesnenia.

Pozrite si tematické video

Plnenie je obľúbené zubný zákrok. Výplň - výplň so špeciálnym zložením zubnej dutiny. Výplňové materiály sú rôznorodé, no ľahká výplň je považovaná za najmodernejšiu a najkvalitnejšiu. Má veľa názvov: fotopolymér, reflexný, polymér, vytvrdzovanie svetlom atď. Na rozdiel od chemických výplní sú výplne neviditeľné, preto sú vhodnejšie pre predné zuby. Fotopolymérová výplň nielen vydrží dlhé roky ale aj zachovať krásu svojho úsmevu.

Koncept svetelného tesnenia

Materiál, z ktorého sa vyrábajú ľahké výplne, tvrdne vplyvom o ultrafialové svetlo. Trvalá fotografická pečať má množstvo výhod. Za najdôležitejšiu výhodu sa považuje rozsiahla paleta farieb, vďaka ktorej je pri správnom nastavení výplne takmer nemožné všimnúť si utesnené miesto.

Zlúčenina

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Hlavnou zložkou ľahkej výplne, ktorej vďačí za svoje vlastnosti a názov, je heliokompozit. Vplyvom svetla sa rozkladá na radikály, čím dochádza k polymerizácii svetelnej náplne.

Okrem heliokompozitu obsahuje zloženie gélovej výplne plnivá, ktoré ovplyvňujú jej vzhľad a kvalitu. Životnosť závisí od nich.

Makrofily sú veľké anorganické prvky. Poskytujú nasledujúce vlastnosti:

Mikrofily sú malé častice, ktoré poskytujú také vlastnosti ako:

• ľahké leštenie;
• lesklý lesk;
• farebná nemennosť;
• nestabilita voči mechanickému namáhaniu.

Mini-plnivá kombinujú vlastnosti predchádzajúcich častíc, ale zriedka sa používajú. Sú vhodné na obnovu zubov s malými defektmi, pretože majú:

• stredná odolnosť voči mechanickému poškodeniu;
• ťažkosti s leštením;
• nízka pevnosť.

Nanohybridné kompozity sú ultrajemné častice, ktoré sa spájajú najlepšie vlastnosti. Tieto výplne sú vhodné na obnovu zubov rôzneho stupňa poškodenia. Po umiestnení je náplň úplne neviditeľná.

Ako vyzerá fotovýplň: fotografie pred a po ošetrení

Zubár vyberie materiál a farbu svetlej výplne, ktorá sa najviac približuje prirodzenému odtieňu skloviny. Veľa závisí od kvalifikácie lekára - ak vykonáva prácu efektívne (bez trhlín, triesok atď.), Potom bude obnovený zub neviditeľný. Posledná vec, od ktorej závisí stav svetlo-polymérovej výplne, je starostlivosť o ústnu dutinu.

Pri dodržaní určitých pravidiel si dizajn zachová svoj pôvodný vzhľad. Na fotke môžete vidieť, ako to vyzerá ústna dutina pred a po naplnení.

Kedy je indikované použitie?

Trvalé výplne slúžia na odstránenie mnohých defektov a nemusia byť nevyhnutne kazivé. Indikácie pre inštaláciu svetelného tesnenia sú:

• karyózne dutiny na celom povrchu korunky zuba;
• zničenie korunky zuba až do ½ jej objemu;
• defekty koreňa alebo krčka zuba;
• pigmentácia, ktorá sa neodstráni inými prostriedkami;
• vady nesúvisiace s kazom.

Aké sú typy svetelných výplní?

Ľahké polymérové ​​výplne sa líšia svojim účelom. Môžu byť umiestnené na predných alebo zadných zuboch. Pre predné zuby sa materiály vyberajú viac ako Vysoká kvalita obsahujúce mikrofily, pretože nie sú viditeľné počas rozhovoru, úsmevu atď. Pre ostatných sú vhodné makrofily, ktoré sú menejcenné malé častice esteticky, ale majú výhody pevnosti.

Typ svetelných tesnení, ktoré možno nazvať univerzálne - obsahujúce ultrajemné častice. Vypĺňajú prípadné zubné defekty.

Na predných (predných) zuboch

Samostatne vyniká ošetrenie predných zubov kompozitom, pretože dôležitá je nielen pevnosť, ale aj vzhľad. Z tohto dôvodu viac ako kvalitný materiál pre fotopolymérovú výplň obsahuje mikronaplnené častice. Vďaka nim je možné vybrať si dokonalú farbu (a udržať ju po dlhú dobu), majú tiež charakteristický lesk pre sklovinu.

Na žuvacích zuboch

Pre žuvacie zuby dôležitá je odolnosť voči mechanickému poškodeniu, pretože pri žuvaní potravy znášajú celú záťaž. Fotopolymérové ​​výplne do zadných zubov obsahujú makro plnené častice, ktoré poskytujú pevnosť a odolnosť proti opotrebovaniu.

Mínus - nestabilná farba, ale pre tohto typu dentálna estetika je menej dôležitá ako liečba. V každom prípade je ľahká náplň menej nápadná ako chemická, skloionomérna atď.

Proces inštalácie a životnosť

Proces inštalácie svetelného tesnenia sa len málo líši od iných typov tesnenia. Výplň zubov pozostáva z niekoľkých fáz:

1. Vyšetrenie ústnej dutiny a použitie lokálnej anestézie.
2. Odstránenie kariéznej oblasti.
3. Výber odtieňa. Zubár používa špeciálnu stupnicu. Táto fáza plnenia sa môže vykonať pred postupom.
4. Príprava na plombu zubov. Bude izolovaný vatové tampóny nainštalujte odsávač slín, aby ste zabránili vniknutiu slín.
5. Sušenie ošetrovanej oblasti. Potom je na 40 sekúnd prikrytá špeciálna droga, uvoľnenie dentínu, pre lepšie priľnutie výplne k zubu. Potom sa zmyje a povrch sa opäť vysuší.
6. Aplikácia lepidla. Zvyšuje priľnavosť k dentínu.
7. Tvorenie. Materiál sa nanáša postupne, vo vrstvách. Každá vrstva je vystavená ultrafialovému svetlu na 1-2 minúty.
8. Brúsenie na tvarovanie, korekciu zhryzu atď.
9. Pokrytie povrchu zuba ochranným lakom s obsahom fluóru. Spevňuje sklovinu a ďalej zaisťuje výplň v korunke zuba.

Všetky fázy plnenia trvajú od pol hodiny do hodiny a nie sú sprevádzané bolesťou. Fotografická pečať môže trvať tri až päť rokov.

Ako dlho budete môcť jesť?

Po inštalácii akéhokoľvek typu výplne musíte dodržiavať odporúčania zubného lekára. Svetelné tesnenie nie je výnimkou. Zvyčajne sa každý obáva prvého jedla po inštalácii. Po 40 minútach môžete jesť, ale pre zaistenie je vhodné počkať 2 hodiny. Takéto opatrenia predĺžia životnosť zubnej výplne.

Prvé dni je vhodné nejesť potraviny obsahujúce agresívne pigmenty. Budete sa musieť zdržať granátového jablka, čerešňových štiav, čaju, kávy, boršču, repy a iných vecí. Tým sa zachová odtieň plomby, aby sa farebne neodlišovala od ostatných zubov.

Sladké a škrobové jedlá sú tiež zakázané. Tieto produkty vytvárajú priaznivé prostredie pre rozmnožovanie baktérií a iných mikroorganizmov.

Ako sa líši od iných druhov náplní?

Ak chcete povedať, ako sa plniace materiály z ľahkých polymérov líšia od ostatných, musíte pochopiť, čo sú.

Zuby sú vyrobené z pozoruhodne pevného materiálu, zloženého z minerálov, ktoré zabraňujú predčasnému opotrebovaniu. Ale existuje zadná strana medaily: jedinečná štruktúra neposkytuje vlastné zotavenie tvrdé tkanivá, takže každý defekt musí byť nahradený umelými materiálmi alebo dokonca protetikou. Konzervatívna liečba zahŕňa nastavenie výplne, ktorá úplne uzavrie dutinu a zastaví šírenie kazu.

Požiadavky na výplňové materiály

V modernej stomatológii existuje veľa druhov výplní do zubov. Ako pochopiť množstvo materiálov, najmä preto, že výrobcovia každý rok predstavujú nové návrhy? Vôbec nie je potrebné zapamätať si všetky názvy plniacich kompozícií. Ktorýkoľvek z nich patrí k jednému z niekoľkých veľké skupiny, stačí pochopiť túto klasifikáciu, aby ste sa cítili sebaisto pri návšteve lekára.

Na začiatok uvádzame vlastnosti, ktoré platia pre všetky typy materiálov:

• osvedčená bezpečnosť;
• stabilná pevnosť;
• dostatočná estetika.

Jednoducho povedané, výplň by nemala uvoľňovať toxíny, pevne držať na mieste a byť krásna (ideálne neviditeľná). Pred prudkým rozvojom stomatológie ako vedy bolo veľmi ťažké súčasne splniť tieto požiadavky, no v súčasnosti boli vyvinuté materiály, ktoré obstoja v skúške takmer vo všetkých ohľadoch.

Aké sú typy zubných výplní?

Všetky zubné výplne sú rozdelené do 2 veľkých skupín:

1. dočasné;
2. trvalé.

Ako už z názvu vyplýva, výplne prvého typu sú v ústnej dutine obmedzený čas. Trvalé náhrady sa umiestňujú minimálne na niekoľko rokov (až niekoľko desaťročí). Obdobie, počas ktorého budú stáť, je určené presnosťou práce lekára, kvalitou materiálu, životným štýlom pacienta, individuálne vlastnosti organizmu, systémové ochorenia.

Kedy sú potrebné dočasné výplne?

Hlavnou úlohou dočasných výplní je izolácia zubnej dutiny počas liečby. Dočasné výplne sa inštalujú aj na obdobie pozorovania zuba, keď existuje možnosť rozvoja alebo exacerbácie pulpitídy. Ich hlavnou vlastnosťou je jednoduchosť aplikácie/odstránenia zo zubnej dutiny.

Čo sa používa na dočasné plnenie:

• vodný dentín (prášok, kvapalina);
• cementy (napríklad fosforečnan zinočnatý);
• dentínová pasta (prášok, olej);
• polyméry (špeciálne materiály vytvrdzujúce svetlom).

Pred inštaláciou lekár informuje pacienta o dobe prevádzky (pohybuje sa od 1 dňa do 2-3 týždňov), pred procedúrou plnenia musia byť steny dutiny vysušené. Hoci materiál okamžite stvrdne, potom je lepšie nejesť 1-2 hodiny, pretože. je však dosť krehký a môže vypadnúť. Ak sa bolesť v lehote určenej lekárom nedostaví, vykoná trvalú výplň.

Dôležité! Dočasné plnenie nie je náhradou kompletnú liečbu. Výplne umiestnené na obmedzenú dobu musia byť vymenené za trvalé, aby sa predišlo vzniku komplikácií!

Trvalé výplne: druhy

Lekár môže obísť štádium dočasného uzavretia dutiny, ak na to nie sú žiadne indikácie, a okamžite umiestniť trvalú náhradu.

Oni sú:

1. kov;
2. cement;
3. plast;
4. chemicky vytvrdené;
5. vytvrdené svetlom.

Každý z týchto typov má svoje vlastné charakteristiky, výhody a nevýhody. Niektoré sa prakticky nepoužívajú súčasná prax, zatiaľ čo iné vedci aktívne zdokonaľujú, čím otvárajú nové obzory pre terapeutickú stomatológiu.

kovové výplne

Sú zliatinou kovov s ortuťou. Áno, áno, počuli ste správne - až donedávna boli takéto výplne masívne inštalované na žuvacie zuby. Strieborný amalgám obsahoval až 60 % striebra a veľmi málo ortuti a bol nebezpečnejší pre lekára v procese výroby materiálu ako pre pacienta. Hotová hmota sa nedala nazvať obzvlášť toxickou, no estetickej radosti z nej bolo málo. Áno, a zamrzol na 3-4 hodiny, nehovoriac o tom, že náhle zmeny chladu a tepla by mohli viesť k prasklinám v amalgáme. Dokonca aj zjavné plus - vynikajúca odolnosť proti opotrebeniu - nie je schopné pokryť zvyšok mínusov akéhokoľvek typu kovových tesnení. V súčasnosti sa prakticky neinštalujú ani v štátnej stomatológii, nehovoriac o elitných klinikách.

cementové výplne

Rozpočtová možnosť, keď jednoducho nie je dosť peňazí na niečo viac. Patria do kategórie „lepšie ako nič“ a podľa najmenej, zatvorte zubnú dutinu, kým nevypadnú. Permanentné cementové výplne si nezamieňajte so zubným cementom, ktorý sa používa na fixáciu ortopedických štruktúr a mikroprotéz: je tam použitý špeciálny, vysoko odolný materiál. Štandardné cementové výplne sa vyrábajú z fosfátových alebo skloionomérnych cementov. Ľahko sa miesia, sú veľmi lacné, ale tým sa možno ich výhody končia. Aj keď lekár vykoná výplň s mimoriadnou starostlivosťou, nepodarí sa mu dosiahnuť dokonalé priliehanie výplne k stenám. Lekár nemá možnosť pracovať s týmto typom materiálu vo vnútri zubnej dutiny, pretože. cement tuhne za pár minút. Časom sa medzi plombou a stenou zuba vytvorí medzera, kde nájdu útočisko zvyšky jedla spolu s baktériami. Pevnosť cementových výplní tiež ponecháva veľa požadovaných, rýchlo sa vymažú. Pre spravodlivosť treba poznamenať, že skloionomérne cementy našli svoje uplatnenie v detskej stomatológii, inštalujú sa na mliečne zuby, ale nemožno ich vážne považovať za plnohodnotné náhrady u dospelých.

Plastové výplne

Na dentálnom trhu sa vyrábajú:

• na báze akrylu;
• na báze epoxidových živíc.

Akrylátové výplne vyrobené z plastu sa osvedčili z estetického hľadiska, pretože. materiál má širokú paletu farieb na výber požadovaného odtieňa. Dostatočná profesionalita lekára umožní, aby tesnenie vydržalo niekoľko rokov, aby vydržalo bežné žuvacie zaťaženie. Ale, bohužiaľ, tento typ má aj nevýhody. Plast je porézny materiál, v ktorom sa usadzujú baktérie, čo prispieva k rozvoju zubných patológií. Akrylové výplne by sa nemali umiestňovať hlboký kaz, pretože po chvíli je vysoké riziko pulpitídy. Ak pacient často používa farbiace prostriedky alebo fajčí, výplň rýchlo stmavne a stratí svoj vzhľad.

Epoxidové živicové výplne fungujú lepšie ako akrylové živice. Toxicita stále existuje, ale tu je oveľa menšia. Tesnenia tohto typu sú odolnejšie, bezpečnejšie, ale kvôli krehkosti materiálu nebudú schopné obnoviť prednú skupinu. A kompozícia na báze živice po niekoľkých rokoch stmavne. Predmetom ich aplikácie teda zostávajú žuvacie zuby.

Chemicky vytvrdzované kompozitné výplne

AT modernej stomatológie výraz „kompozity“ možno počuť veľmi často. Čo to je? Kompozitný výplňový materiál je kompozícia, kde „koexistuje“ odlišné typy komponentov. Chemické kompozitné výplne pozostávajú z organickej matrice (asi 70 % objemu) a anorganických častíc (najmenej 30 %). Takáto kompozícia je súborom hlavnej časti a katalyzátora.

Výhody chemických rekonštrukcií:

• vynikajúca pevnosť;
• rovnomerné vytvrdzovanie;
• inertnosť voči slinám;
• vysoká odolnosť proti opotrebovaniu.

Nevýhodou je, že lekár má obmedzený čas na manipuláciu s namiešanou hmotou, pretože. pomerne rýchlo zamrzne. Skúsený lekár s príslušnými zručnosťami je však schopný dodať chemicky vytvrdenú výplň s vysokou kvalitou podľa všetkých požiadaviek estetiky. Je možné nielen vykonať obnovu, ale aj opraviť mobilné zuby v prípade paradentózy. Príkladom tohto typu materiálu je Charisma PPF.

Svetlom tuhnúce kompozitné výplne

Ľahké kompozity (nazývané aj polyméry) – najnovšej generácie materiály pre vynikajúce výsledky ošetrenia. Sú kompozíciou, ktorá vytvrdzuje iba pôsobením vonkajšieho zdroja (žiarenia) zo špeciálnej lampy. Vrstvy sa osvetľujú jedna po druhej, hrúbka 1 vrstvy je cca 2 mm.

• lekár má možnosť pokojne pracovať na obnovovanej oblasti a obnovovať tých najmenších anatomické vlastnosti povrch zubov;
• obrovská škála odtieňov vám umožňuje vybrať si požadovanú farbu tesnenia, vďaka čomu je pre ostatných úplne neviditeľné;
• ľahké polyméry majú dobrú pevnosť a používajú sa na výplne prednej aj zadnej skupiny;
• toxicita fotovytvrditeľných formulácií je minimálna;
• estetické vlastnosti fotopolymérov vedú medzi ostatnými typmi.

Mnoho typov kompozitov bolo vyvinutých pre špecifické úlohy: výplň žuvacích dutín, trhlín, cervikálnych defektov, rezných hrán atď. Existujú makro-, mikro- a dokonca aj nano-kompozity, tekuté materiály, kompoméry (spájajú vlastnosti kompozitov a skloionomérov). Správne zvolené zloženie umožňuje obnoviť zónu úsmevu a reprodukovať svetelný lom skloviny ako prirodzené zuby. Drahšie sady obsahujú niekoľko komponentov, medzi ktorými sú krycie odtiene na simuláciu dentínu, základné odtiene a fázy priehľadnej skloviny. Životnosť fotopolymérových výplní je od 5-7 rokov do 15! Príklady materiálov tohto typu sú Charisma Opal, Fuji, Esthet, Spectrum.

Vlastnosti inštalácie moderných typov tesnení

Úspech terapeutickú liečbu z dôvodu správnej prípravy dutiny a znalosti vlastností použitého materiálu. Všetky postihnuté tkanivá by mali byť odstránené a dutina vysušená. Druh náplne by sa mal vybrať potom profesionálne čistenie zuby tak, aby odtieň náhrady zodpovedal farbe vašej vlastnej skloviny. Pri výplni existuje jedno „úskalie“, ktoré môže zmariť všetku prácu lekára – tým je zmršťovanie hmoty výplne. Presnejšie povedané, akýkoľvek materiál má určitý koeficient zmrštenia, lekár ho musí brať do úvahy v procese práce. Čo to znamená? Skutočnosť, že keď kompozícia zavedená do dutiny zuba stvrdne, zmenšuje sa objem s vytvorením medzery medzi výplňou a stenami. Už 1% zmrštenie môže spôsobiť vypadnutie výplne alebo vyvolať sekundárny kaz. Ak zmrštenie dosiahne 5% a viac, výplň vo vnútri sa deformuje, dochádza k namáhaniu až do odlomenia zuba. Môže sa tiež stať, že lekár nanesie príliš hrubú vrstvu, ktorú fotopolymerizačná lampa nedokáže „uchopiť“ a vo vnútri zostane viskózna. Aby sa predišlo takémuto vývoju udalostí, aplikácia kompozitu by mala byť starostlivo kontrolovaná a mala by sa pozorovať reflexia vrstvy po vrstve. Prirodzene, ide o veľmi precíznu prácu, ktorú možno zveriť len lekárovi s dostatočnou praxou. Inštalovaná náplň bude trvať dlhšie, ak pacient pravidelne navštevuje kliniku, cvičí profesionálna hygiena a tiež podporuje zdravý životný štýlživot bez vášne škodlivé produkty, sýtené nápoje, ako aj závislosti.