Okulistyka psów, kotów, małych zwierząt w Jekaterynburgu. Przychodnia weterynaryjna „Mistrz Weterynarii”


Różnego rodzaju urazy narządu wzroku mogą być powierzchowne i dotyczyć aparatu pomocniczego oka, np. poważne konsekwencje dla zwierzęcia, aż do utraty wzroku. Jeśli jednak zwierzę nie jest domowe, ale uliczne, nie zawsze jest możliwe zauważenie szkody w odpowiednim czasie. Każdy uraz oka powinien być powodem do natychmiastowego poszukiwania wykwalifikowanej opieki weterynaryjnej.

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny urazów oczu u psów

Najczęściej spotykają się doświadczeni hodowcy psów i okuliści następujące powody pojawienie się urazów aparatu wzrokowego u czworonożnych przyjaciół:


Zagrożone są nie tylko rasy psów myśliwskich i usługowych, ale także przedstawiciele walczące rasy oraz po prostu osoby aktywne i mobilne. Ze względu na cechy struktura anatomiczna głowy zwierząt o brachycefalicznej budowie czaszki są najbardziej podatne na różnego rodzaju uraz oczny.

Fundusze specjalne badanie okulistyczne przeprowadza się po uprzedniej sedacji zwierzęcia. Specjalne metody badawcze umożliwiają identyfikację głębokie uszkodzenie struktury oka - wypadanie tęczówki, dyslokacje i podwichnięcia soczewki, naruszenie hydrodynamiki oka.

Jeśli narządy wzroku są uszkodzone, najlepiej pokazać zwierzę wąski specjalista- okulista weterynarii Lekarz nie tylko specjalne metody badania, ale także, jeśli to konieczne, zapewnią chirurgia problem, który się pojawił.

Jak wygląda leczenie

Leczenie urazów oczu u psów zależy przede wszystkim od ciężkości urazu. Z reguły urazom narządów wzroku towarzyszą bolesne odczucia u zwierzęcia. Do zmniejszania zespół bólowy przepisać środki przeciwbólowe, przeciwskurczowe - Baralgin, Spazgan, No-shpu. Pomaga złagodzić ból 2% roztwór nowokainy stosowany miejscowo.

Krople do oczu należy stosować wyłącznie po badaniu okulista weterynarii i z jego rekomendacji. Aby złagodzić stany zapalne i obrzęki w praktyce weterynaryjnej, stosuje się krople - Ciprovet, Interpan, Tobrex. W niektórych przypadkach okulista może przepisać maści do oczu.

Po wykryciu ciało obce usuwa się go specjalną włócznią lub rowkowanym dłutem. Manipulację przeprowadza się po uprzedniej sedacji zwierzęcia i znieczuleniu zewnątrzoponowym. Jeśli zwierzę ma ranę rogówki z uwięźnięciem tęczówki, lekarz weterynarii przeprowadza chirurgiczne uwolnienie złogów fibryny i zszycie tęczówki.

W razie potrzeby chirurg uszczelnia rogówkę. W przypadku wykrycia uszkodzenia soczewki jest ona usuwana.

Uraz połączony z przemieszczeniem gałka oczna, wymaga obfitego nawilżenia, aż problem zostanie szybko rozwiązany. Po zmianie położenia gałki ocznej zwierzęciu przepisuje się kurs leki przeciwbakteryjne i glukokortykoidy.


a) Po usunięciu gałki ocznej; b) Po tarsorafii

W niektórych przypadkach okulista ucieka się do tarsorafii - czasowego chirurgicznego zamknięcia rogówki za pomocą fartucha utworzonego z trzeciej powieki. Całkowite lub częściowe zamknięcie powiek służy do ochrony uszkodzonego oka.

W przypadku poważnego urazu grożącego rozwojem sepsy lekarz weterynarii okulista ucieka się do całkowitego usunięcia gałki ocznej.

Aby dowiedzieć się, jak leczyć urazy oczu u psów, zobacz ten film:

pies po kontuzji

Mechaniczne lub chemiczne uszkodzenia oczu u zwierząt domowych wymagają pewnej ostrożności po wstępnym leczeniu lub leczeniu. operacja chirurgiczna. Przede wszystkim konieczne jest podjęcie działań zapobiegających samookaleczeniu. Psy mogą drapać łapami uszkodzony narząd i tym samym pogarszać sytuację. Specjaliści weterynarii zalecają właścicielom noszenie specjalnego płaszcza na swoim pupilu podczas leczenia i po operacji.

Zwierzę zwykle otrzymuje antybiotyki. szeroki zasięg działania - Cobactan, Baytril, Sinulox, Enrofloxacin, Cefalexin itp. Glikokortykosteroidy - Prednizolon, Deksametazon pomagają zmniejszyć reakcję zapalną.

Czy możliwy jest pełny powrót do zdrowia?

Właściciele często obawiają się takiej możliwości pełne wyzdrowienie funkcja wzrokowa u zwierzęcia po urazie gałki ocznej. Powrót psa do zdrowia w dużej mierze zależy od charakteru odniesionego urazu, stopnia uszkodzenia aparatu optycznego oka, terminowości szukania pomocy oraz fachowo przeprowadzonego leczenia (w tym chirurgicznego).

Czy zwierzę może żyć z jednym okiem?

Ciężki uraz w niektórych przypadkach wymaga usunięcia gałki ocznej. Zwierzę ostatecznie przystosowuje się do fizycznych utrudnień. Po raz pierwszy po operacji zwierzę może mieć trudności z poruszaniem się w nieznanym środowisku, potykać się o przedmioty. Po kilku miesiącach pies się przystosowuje, usunięcie jednego oka nie wpływa na jakość życia. Ponadto zwierzę ma dobrze rozwinięty zmysł węchu i dobry słuch, które pomagają poruszać się po otaczającym świecie.

Uraz oka jest częstym problemem okulistycznym u psów. Urazy występują, gdy ciało obce dostanie się do narządów wzroku, gdy zwierzę wpadnie na nie obce obiekty, a także w wyniku uderzenia. Nawet drobne urazy na pierwszy rzut oka wymagają szczegółowego zbadania przez lekarz weterynarii- okulista. Aby zachować funkcję wzrokową zwierzaka, często konieczna jest operacja.

Przy niektórych chorobach oczu u zwierząt operacja usunięcia oka staje się konieczna, ponieważ gałka oczna staje się dla zwierzęcia źródłem cierpienia, a rozwijające się w niej procesy patologiczne mogą zagrażać zdrowiu i życiu zwierzęcia.

Usunięcie oka zwierzęcia przeprowadza się, gdy struktury wewnątrzgałkowe są poważnie uszkodzone i funkcje wizualne nie podlegają zwrotowi. Choroby te obejmują: buftalmos ( jaskra terminalna), rany penetrujące gałki ocznej, tępy uraz i stłuczenia, które łączą się z uszkodzeniem naczyniówki, z rozległymi wylewami i zaburzeniami siatkówki i ciała szklistego.

Operacja usunięcia gałki ocznej jest konieczna, gdy leczenie terapeutyczne okazuje się bez sensu. Procesy patologiczne, które szybko rozwijają się w oku zwierzęcia, można zatrzymać tylko za pomocą interwencja chirurgiczna uwolnić pacjenta od bólu i przywrócić go do normalnego życia.

Operacja usunięcia oka u psa musi spełniać następujące wymagania:

Minimalne obrażenia;

Niskie ryzyko powikłań pooperacyjnych;

Niewielka ilość substancji znieczulających;

krótki okres ból po operacji;

Zadowalający wynik;

Metody stosowane przy usuwaniu oka u kota to: patroszenie, wyłuszczanie i eksenteracja.

Wyłuszczenie to usunięcie gałki ocznej, w którym aparat mięśniowo-więzadłowy i pomocniczy oka pozostaje nienaruszony.

Wytrzewienie to całkowite usunięcie zawartości gałki ocznej i wszystkich struktur wewnątrzgałkowych. Po resorpcji zakrzep w ubytku pozostaje tylko rama fibrynowa, co zapobiega całkowita atrofia oczy. Zwykle po miesiącu rozmiar operowanego oka staje się znacznie mniejszy niż oka zdrowego.

Po roku lub dwóch od operacji włóknista rama podtrzymująca kształt oka ulega całkowitemu wchłonięciu, co powoduje jego całkowity zanik, aw niektórych przypadkach średnica gałki ocznej nie przekracza 0,5 centymetra.

Istnieją pewne wady tej metody, które wyrażają się w inwersji pooperacyjnej. górna powieka, wywinięcie i odwrócenie dolnego, co następnie prowadzi do urazu spojówki, wzrostu wydzieliny śluzowej i łzowej. może zacząć i ropne zapalenie spojówek. Żelazo z III wieku, które w normalna kondycja trzymany między samym okiem a trzecią powieką wypada i może zostać naruszony przez powieki.

Eksenteracja jest radykalny sposób wyeliminować proces patologiczny w oku. Metoda ta polega na wyłuszczeniu połączonym z usunięciem mięśni zewnątrzgałkowych, powiek, tłuszczu oczodołowego, trzeciej powieki, gruczołu łzowego oraz wszystkich tkanek spojówki. Wycięte krawędzie powiek są zszyte. Ta metoda jest wskazana w leczeniu ciężkich procesy ropne gałki ocznej, oczodołu, a także w procesach nowotworowych.

Centrum weterynaryjne "DobroVet"

Wskazania do usunięcia gałki ocznej - ślepy i bolesne oko np. przy panophthalmitis, niekontrolowanej jaskrze, buphthalmos, przewlekłym zapaleniu błony naczyniowej oka z odwarstwieniem siatkówki, subatrofii gałki ocznej (z wtórnym skręceniem powiek), wytrzeszczu z powikłaniami (hemophthalmos, pęknięcie błon), a usunięcie jest konieczne także w przypadku wewnątrzgałkowego nowotwory.

Technika operacji usunięcia gałki ocznej

Istnieją 2 metody usuwania oka: podspojówkowo i przez powiekowo. Moim zdaniem ten drugi jest lepszy, ponieważ pozwala wykonać operację tak czysto, jak to możliwe.

Włosy z powiek są ogolone, skórę traktuje się 10% betadyną. Wykonać okrężne nacięcie skóry i tkanki podskórnej wokół szpary powiekowej, cofając się 5-7 mm od brzegów powiek. Nacięcie pogłębia się nożyczkami tak, aby całkowicie zakryć worek spojówkowy i przednią część gałki ocznej. Ważne jest, aby całkowicie usunąć trzecią powiekę i jej gruczoł, spojówkę. Następnie kontynuują oddzielanie tkanek od gałki ocznej, odsłaniając twardówkę i odcinając nerw oczny. Szew typu kapciuchowego jest nakładany na tkanki pozagałkowe za pomocą wchłanialnego materiału szwu w celu zatrzymania krwawienia. Następnie zszywa się tkanki podskórne, zszywa się skórę bez pozostawiania dziur.

W okres pooperacyjny stosować ogólnoustrojowo antybiotyk przez 5-7 dni, zakładanie szwów raz dziennie, najczęściej nie jest wymagany kołnierz ochronny.

Szwy są usuwane po 14 dniach (ryc. 1).

Usunięcie gałki ocznej ma zalety: szybkość przewodzenia (20 minut), krótki czas wyzdrowienia(3-5 dni), małe prawdopodobieństwo powikłań, małe prawdopodobieństwo konieczności reoperacja.

Jedyny warunkowy minus operacji można nazwać efektem kosmetycznym, może nie zadowolić właściciela (sami pacjenci nie narzekali).

Protetyka gałki ocznej (wytrzewienie) to operacja polegająca na usunięciu całej zawartości gałki ocznej (soczewka, ciało szkliste, siatkówka, naczyniówka) poprzez nacięcie twardówki, z pozostawieniem rogówki i twardówki oraz wszczepieniem implantu silikonowego w powstałej wnęce.

Wskazania do protetyki jest to oko ślepe i bolesne, ale dla powodzenia operacji ważny jest dobry stan aparatu pomocniczego oka (normalna wilgotność, pełne mruganie), a także przeciwwskazania : zakażone oko, przewlekłe zapalenie błony naczyniowej oka, nowotwory wewnątrzgałkowe.

Słabym kandydatem na protetykę jest również pacjent z subatrofią oka lub ciężkim buftalem, ponieważ protezę umieszcza się zgodnie z wielkością oka minus 1-2 mm.

Koty są również słabymi kandydatami ze względu na fakt, że u kotów główną przyczyną utraty wzroku jest jaskra wtórna do zapalenia błony naczyniowej oka lub nowotworu wewnątrzgałkowego, istnieją również dowody na to, że uraz struktur wewnątrzgałkowych u kotów może prowokować rozwój kociego mięsaka pourazowego, dlatego wyłuszczenie jest uzasadnione dla kotów.

Technika chirurgii protetycznej gałki ocznej

przygotowanie pole operacyjne przeprowadza się tak, jak podczas usuwania, przepłukuje się worek spojówkowy 0,2% roztworem betadyny. Wykonaj nacięcie spojówka opuszkowa i twardówki wzdłuż rąbka o 180 stopni. Zawartość gałki ocznej jest usuwana, a proteza jest umieszczana w środku. Wybór protezy odbywa się z wyprzedzeniem, mierząc oko za pomocą ultradźwięków, proteza powinna być lekko mniejszy rozmiar oczy w celu jakościowego zszycia twardówki. Twardówkę zszywa się wchłanialnym materiałem szwem ciągłym, zszywa się również spojówkę opuszkową.

Film z operacji (proteza gałki ocznej po utracie oka):

W okresie pooperacyjnym wymagany jest ogólnoustrojowy antybiotyk przez 7-10 dni, niesteroidowe ogólnoustrojowe przeciwzapalne, miejscowy antybiotyk, kołnierz ochronny.

14-20 dni po operacji oko nie wymaga żadnej pielęgnacji.

Protetyka ma swoje wady: operacja trwa dłużej (do 45 minut), dłuższy okres rekonwalescencji (do 10-14 dni), więcej wysokie ryzyko powikłania (reakcja na protezę, nadżerki rogówki), potencjalne ryzyko reoperacji (usunięcie w przypadku powikłań).

Proteza oka ma jedyny plus: dobry efekt kosmetyczny (ryc. 2).

najbardziej najczęstsze przyczyny dla których wskazane jest wyłuszczenie gałki ocznej u zwierząt to:

Ciężkie obrażenia ze zniszczeniem oka;

Ropne procesy zapalne (panophthalmitis, zapalenie wnętrza gałki ocznej);

Bolesna jaskra absolutna;

Złośliwe procesy nowotworowe w okolicy oczu;

Zagrożenie sympatyczną oftalmią;

Długotrwałe zapalenie ślepego oka;

Zanik i subatrofia gałki ocznej;

Usunięcie oka w celach kosmetycznych.

Wyłuszczenie oka jest bardzo agresywną interwencją wymagającą zastosowania głębokiego znieczulenia. Bardzo często operacji towarzyszy znaczna utrata krwi, a wygląd zwierzęcia zmienia się dalece lepsza strona. Ta okoliczność jest niezwykle bolesna dla właścicieli zwierząt, zwłaszcza tych, którzy posiadają zwierzę wystawowe. Dodatkowo przy niekorzystnym przebiegu może dochodzić do słabej regeneracji tkanek, wewnątrz oczodołu pozostaje ubytek, który potencjalnie niebezpieczne siedlisko zapalenie.

Wyłuszczenie, technika wykonania

Najpierw oddziela się spojówkę od rąbka, następnie chwyta haczykiem mięśnie oka, zszywa (z wyjątkiem mięśni skośnych) i odcina. Za okiem ostrożnie wkłada się specjalne nożyczki, którymi odcina się nerw wzrokowy (po przesunięciu oka do przodu). Przestań krwawić - ważny punkt, odbywa się to przez zatkanie roztworem 3% nadtlenku wodoru. Powstaje kikut operowo-ruchowy, w tym celu umieszcza się specjalny implant w okolicy lejka mięśniowego i zszywa mięśnie nad nim. Torebkę Tenona zszywa się szwem kapciuchowym, a na spojówkę nakłada się szew ciągły.

Wyłuszczenie gałki ocznej u psów, podobnie jak u kotów, odbywa się najczęściej w warunkach bezwzględnej sterylności nowoczesne metody, instrumenty i preparaty stosowane w weterynarii.

W ostatnie lata opracowano iz sukcesem wdrożono metodę kosmetycznej odbudowy wygląd zwierząt, aby właściciele nie dostrzegali zbytniej wady wizualnej pupila.

Protezy oczne stosuje się po wyłuszczeniu w celu przywrócenia wyglądu kosmetycznego psów i kotów.

Esencja metody protetyka wewnątrzgałkowa polega na wszczepieniu do wnętrza gałki ocznej kulistej protezy, która po całkowitym wygojeniu rany operacyjnej spełnia następujące funkcje:

Zapisuje normalne formy i rozmiar gałki ocznej;

Zapewnia anatomiczny poprawna lokalizacja gałka oczna w oczodole i dopasowanie powiek (i trzeciej powieki) do gałki ocznej;

Zapisuje normalna praca mięśnie zewnątrzgałkowe;

Zapewnia doskonały efekt kosmetyczny, zwierzę wygląda prawie tak samo jak w normalnym stanie;

Operacja wszczepienia implantu nie trwa dłużej niż pół godziny i przeprowadzana jest pod ogólne znieczulenie. Ale jest przeciwwskazany w neoplazji wewnątrzoczodołowej i wewnątrzgałkowej, ropnej procesy zapalne w oku, zmiany wrzodziejące i zwyrodnieniowe oraz uszkodzenia rogówki, którym towarzyszy jej ścieńczenie.

Po wyłuszczeniu zwierzę musi koniecznie nosić specjalną obrożę ochronną przez co najmniej miesiąc, aby zapobiec uszkodzeniu szwu. pokazane zastosowanie miejscowe antybiotyki w roztworze i keratoprotektory (2-3 razy dziennie, przez miesiąc). Stosować terapia systemowa, niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki. Stosowanie wchłanialnych materiał szwów pozwala nie usuwać szwów, stopniowo rozpuszczają się same.

Wytrzewienie oka u zwierząt

wypatroszenie kłamstwa w całkowite usunięcie wszystkie struktury wewnątrzgałkowe, po których pozostaje tylko włóknista błona.

Technika operacyjna

Po oddzieleniu spojówki od rąbka i twardówki, rogówkę usuwa się specjalnymi nożyczkami, chwytając mały pasek twardówki. Zawartość oka usuwa się łyżką chirurgiczną, pozostawiając jedynie błonę włóknistą. Wnękę przemywa się płukaniem hemostatycznym i traktuje roztworami antyseptycznymi. Wytrzewienie oka wykonuje się za pomocą 4 nacięć na twardówce, spojówkę zszywa się szwem ciągłym, do jamy oka wprowadza się dren.

Następuje wypatroszenie gałki ocznej z wycięciem tylnego bieguna i neurotomią.

Często zadawane pytania lekarza.

Jak trudny jest okres rekonwalescencji dla psa po wyłuszczeniu oka?

Wszystko zależy od ciężkości procesu patologicznego i traumatycznego mechanizmu poprzedzającego operację. Z reguły okres rekonwalescencji trwa co najmniej miesiąc.

Czy po operacji konieczne jest noszenie kołnierza chirurgicznego?

Tak, jest to pożądane, ponieważ zwierzę na pewno „spróbuje” wytrzeć łapą świeżo operowane oko. W rezultacie szwy zostaną usunięte, a patogenne mikroorganizmy nieuchronnie dostaną się do świeżej rany.

W jakim stopniu patroszenie i wyłuszczanie psują wygląd zwierzęcia?

Wszystko zależy od postrzegania innych i od stopnia miłości właściciela do swojego czworonożnego pupila. Oczywiście nie należy oczekiwać poprzedniego wyglądu, ale w tym przypadku nie pojawia się pytanie efekt kosmetyczny ale o ratowaniu życia zwierzęcia.

Centrum weterynaryjne "DobroVet"

W tym artykule omówię jeden z najczęstszych rodzajów interwencji chirurgicznych u zwierząt domowych - usuwanie oczu. Zastanowię się, w jakich chorobach kotów przeprowadzana jest procedura, zasady przeprowadzania interwencja chirurgiczna, rodzaje operacji i opieka pooperacyjna nad zwierzęciem.

Główne wskazania do natychmiastowe usunięcie gałki ocznej to choroby, które mogą powodować narządy wewnętrzne i nieodwracalne uszkodzenie mózgu, a także zapewnia ból nie do zniesienia koty.

Lista chorób:

  • Zapalenie gałki ocznejropne zapalenie jama gałki ocznej. Cała jama jest wypełniona ropny wysięk, i niestety zapalenie nie jest leczone terapeutycznie. Bez usunięcia zaatakowanego gazu stan zapalny może rozprzestrzenić się na otaczające tkanki, a nawet na mózg, co prowadzi do śmierci zwierzęcia.
  • Jaskra z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym efekt terapeutyczny- awans ciśnienie wewnątrzgałkowe renderuje Negatywny wpływ na nerw wzrokowy i powodować ślepotę. Gałka oczna pęka i trochę „wypada” z oczodołu. Jeśli leczenie terapeutyczne nie pomaga zwierzęciu, zaleca się usunięcie narządu, aby zapobiec zaburzeniom czynnościowym i strukturalnym. nerw wzrokowy i mózg.
  • Ciężkie obrażenia gałka oczna - mogą to być różne rany, których nie można wyleczyć lekami. Bez operacji jama gałki ocznej zostaje zatkana ropą i rozwija się panophthalmitis.
  • Rezygnacja narząd wzroku ze zmianami w strukturze tkanek – zmiana zabarwienia siatkówki, pęknięcie naczyń krwionośnych i nerwu wzrokowego.
  • Nowotwory złośliwe oczy
  • pęknięcie twardówki

Operacja jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy środki diagnostyczne potwierdzające obecność powyższych chorób.

Zasady przeprowadzania operacji usunięcia gałki ocznej

  1. Stosowanie ogólne znieczulenie
  2. Przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki. Operacja wykonywana jest w sterylnej sali operacyjnej. Przed zabiegiem włosy wokół oka są golone i dezynfekowane dostępnymi izoseptykami.
  3. Stosowanie znieczulenie miejscowe aby zapobiec bólowi kota.

Przed operacją właściciele przepisują antybiotykoterapię, stosowanie środków hemostatycznych na 5 dni przed planowaną operacją. Dobrze, jeśli to było zaplanowane. W przypadku nieplanowanych interwencji chirurgicznych w chirurgii oka leki stosuje się w okresie pooperacyjnym.

Rodzaje operacji

Istnieją trzy rodzaje operacji. Każdemu z nich przypisuje się w zależności od wskazań.

  1. wyłuszczenie- usunięcie oka z całą jego zawartością, bez wpływu na elementy strukturalne orbity - mięśnie i więzadła. Z możliwe konsekwencje- deformacja kosmetyczna, przewlekły skręt powiek i zapalenie spojówek.
  2. wypatroszenie- usunięcie gałki ocznej i więzadeł.
  3. eksenteracja- usunięcie gałki ocznej wraz z mięśniami i więzadłami. Polecany jest w przypadku panophthalmitis lub nowotworów z uszkodzeniem otaczających tkanek. Daje dobro efekt kosmetyczny bez komplikacji.

Podczas operacji możliwe jest zainstalowanie implantu, który zastąpi usunięte oko w oczodole. Tej procedury przeprowadzane na zlecenie właściciela, niezależnie od rodzaju interwencji chirurgicznej.


Opieka nad zwierzętami pooperacyjnymi

  1. Antybiotykoterapia przez 5-7 dni
  2. Leczenie szwów 2 razy dziennie przez dwa tygodnie
  3. Stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych przez tydzień.
  4. Stosowanie kołnierz ochronny jeśli kot martwi się szwem wokół oka.
  5. Ogranicz kontakt kota z ulicą i innymi zwierzętami.
  6. Zapewnij jej źródło ciepła na okres rekonwalescencji.

Szczególną rolę w powrocie do zdrowia kota odgrywa odpowiednio dobrana dietoterapia.

Posiłki powinny zawierać duża liczba białko, które będzie podstawą do odbudowy i gojenia uszkodzonych tkanek.

W okresie pooperacyjnym ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza weterynarii, aby zapobiec rozwojowi wtórnych infekcji w jamie oczodołu.

Usunięcie gałki ocznej to prosta operacja, która nie stwarza zagrożenia dla życia zwierzęcia. Brak jednego oka nie wpływa na jakość życia zwierzaka.