Анализирайки опита от космическите полети, можем да заключим, че необходимостта от медицинска помощ е изключително голяма рядко събитие. Корпусът на космонавтите е екип от хора с отлично здраве и на Земята много лекари непрекъснато следят тяхното благосъстояние. Все пак е невъзможно да се елиминира напълно появата на наранявания и неочаквани заболявания в космоса. Алексей Попов, ръководител на отдела на Института по медико-биологични проблеми, разговаря с Интерфакс-AVN за това какво медицинско оборудваненаличен в International космическа станцияи на борда на космически кораб Союз, какви лекарства се приемат на борда на полета. Предлагаме на вашето внимание интервю с ръководителя на отдел IBMP RAS Алексей Василевич Поляков.

- Алексей Василиевич, кажете ни какви лекарства вземат със себе си космонавтите по време на полет?

Ако говорим за пилотирания космически кораб Союз ТМА, на борда има два комплекта за първа помощ с лекарства. Изчислението им е на база трима души за краткосрочен полет. Моделът на късия полет се използва от 2014 г. Това означава следното: между изстрелването на космическия кораб и скачването му с МКС минават около шест часа. Като се има предвид, че съвсем наскоро бяха необходими два дни или дори повече за изпълнението на тази задача. Именно за този период от време бяха осигурени лекарствата, поставени на "Союз". На кораба има два комплекта за първа помощ. Едната е за профилактика и облекчаване на симптомите на негативни прояви, които се появяват при астронавтите през първите часове и дни на полет в космоса, а втората е бордова, състояща се от лекарства за първа помощ.

Ясно е, че на Международната космическа станция наборът от лекарства е много по-широк. Номенклатурата на лекарствата е съставена от специалисти с акцент върху списъка с наранявания и заболявания, които евентуално могат да възникнат по време на престой в открития космос. Разбира се, отчита се фактът, че екипажът от астронавти са здрави хора, преминали обстоен и строг преглед преди полета. медицински подбор. Той от своя страна елиминира появата на сериозни заболявания, които изискват по-задълбочено лечение. Хората, имащи хронични болести, те не приемат космонавти. Въз основа на това предполагаме, че по време на космически полет членовете на екипажа не могат да изпитат сериозни проблемисъс здраве, така че не очакваме да възникнат невъзможни задачи.

Взема се под внимание и графикът за доставка на товари на МКС - само веднъж на всеки два-три месеца на станцията акостират нови кораби и при проблем спешност, астронавтът по обясними причини няма да може да отиде в аптеката, за да купи необходимото лекарство. Въз основа на това на Земята се опитваме да оборудваме комплекти за първа помощ с достатъчен набор от лекарства и в количествата, от които екипажът може да се нуждае. Разбира се, тук има ограничения - не можете да вземете със себе си лекарства за абсолютно всички заболявания. Поради тази причина на борда има малък избор от лекарства, предназначени за широк спектър на действие.

Ние изпращаме на МКС добре познати лекарства, които са отдавна тествани и често използвани в клиничната практика. Преди известно време се практикуваше да се тестват нови обещаващи лекарствав моделни експерименти на Земята. Но днес такава практика не винаги е осъществима поради високата цена на подобни експерименти. Освен това има постоянен напредък във фармацевтичната индустрия и пазарът непрекъснато се изпълва с нови лекарства. Ние физически нямаме възможност да изпробваме всички нови лекарства и поради тази причина носим в космоса лекарства, които са се доказали добре в земната медицина.

Имаме собствени постижения в тази област. Например страните партньори, които участват в програмата ISS от самото начало, поставиха основата медицинска поддръжкамеждународни екипажи интегрирана система за използване медицински изделияразположен на гарата. И ако се случи ситуация, която руските комплекти за първа помощ нямат необходимо лекарство, можете да използвате медицинско оборудване или лекарства, налични в складовете на САЩ. Ситуацията ще се развие по подобен начин, ако нещо не е включено в американските медицински разпоредби.

Днес в руския сегмент на МКС има 18 медицински звена, предназначени да извършват профилактика и терапевтични меркиза несериозни заболявания. Тези лекарства могат да се използват за оказване на първа помощ. Ако възникне непредвидена ситуация, МКС разполага със средствата да осигури предоставянето на спешна медицинска помощ и оцеляването на ранен или болен астронавт за 3 дни (72 часа). Това се извършва в съответствие с изискванията за медицинско осигуряване на екипажите на международната космическа станция. 72 часа е времето, необходимо на наземните служби за подготовка и среща с екипажа.

- Има ли планове за пълно изоставяне на комплектите за първа помощ на космическите кораби "Союз", като се има предвид, че в момента космонавтите летят до МКС само за шест часа, а не за два или три дни, както досега?

Днес няма планове да се изоставят лекарствата, доставени на Союз. Вече казах, че на космическия кораб има два комплекта за първа помощ. Първата има за цел да облекчи симптомите, които са свързани с така наречената космическа форма на болест по време на пътуване. Членовете на екипажа може да се нуждаят от тези лекарства по време на началния период на полета, който продължава 6 часа. Вторият комплект за първа помощ е готов медицински изделияза оказване на медицинска помощ (това е бордовият комплект за първа помощ). Ако лекарствата от този комплект за първа помощ не са полезни по време на полета до скачването на МКС, членовете на екипажа може да се нуждаят от тях след кацане. Това може да е така, ако услугите за търсене и спасяване се забавят по някаква причина.

- Кажете ни какви лекарства има на МКС?

Има лекарства за широк спектър от приложения. Има антисептици в случай на незначително увреждане на кожата, тъй като станцията има доста метални конструкции и ъгли, които астронавтът може да удари или да се хване. Има превързочни материали - пластири, бинтове. Наскоро в руския сегмент беше регистрирана ниска влажност, така че членовете на екипажа изпитват дискомфорт и дискомфортВ очите. За облекчаване на тези състояния комплектът за първа помощ съдържа капки за очи. МКС, както знаете, има изкуствена атмосфера и постоянно работят климатици. Случва се членовете на екипажа да се издухат и да се появи миозит. За такива ситуации се предоставят противовъзпалителни лекарства и затоплящи мехлеми. Има налични лекарства за лечение на проблеми, свързани със стомашно-чревния тракт. На начална фазаМоже да възникне запушване на носа поради адаптиране към космически полети. Това се дължи на следния момент: адаптирането към условията на безтегловност възниква, когато в тялото започне процесът на преразпределение на кръвта от краката към главата. Освен това на МКС има прах, който също може да причини алергии и запушване на носа. Затова се предлагат и капки за нос, които облекчават подобни явления. Мултивитамини с микроелементи се използват доста често от членовете на екипажа.

Но това, което МКС няма, са средства за. Това се дължи на факта, че преди да бъдат изпратени в космоса, лекарите в Центъра за подготовка на космонавти провеждат противоепидемиологични мерки, при това доста строги. Членовете на екипажа са в изолация, контакти с непознатиса сведени до минимум. При необходимост само хора без признаци на заболяване могат да общуват с астронавтите инфекциозен характер. Освен това комуникацията е разрешена само в марлени превръзки. Преди доставката на гарата всички товари преминават специална обработка, за да се предотврати предаването на инфекциозни заболявания. Полагат се всички усилия за предотвратяване на риска от инфекция вирусни инфекциибеше минимален.

На МКС има болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Някои членове на екипажа се оплакват, че условията за спане са необичайни, тъй като няма усещане за подкрепа. Това причинява известно неудобство. За да се създаде по-удобна среда за спане на членовете на екипажа, спалните чували са със специални ремъци, сякаш гърбът се опира в нещо. Но понякога това не помага да заспите нормално и това изисква приспивателни, които също са на борда на космическата станция.

В комплекта за първа помощ винаги можете да намерите лекарства за сърцето, лекарства, които подобряват кръвообращението, лекарства за понижаване на кръвно налягане, лекарства, които облекчават аритмията. Най-често се случва повечето от лекарствата да останат недокоснати - и ние сме щастливи от това.

За всеки случай на космическата станция се доставят лекарства, а съвсем наскоро проблемът с лекарствата, които не се използват в космоса, беше повдигнат от един от членовете на екипажа, който се връщаше от МКС. Той лично не е използвал нито едно лекарство по време на престоя си в космоса, така че има резонен въпрос: „Защо космическата станция е снабдена с толкова много лекарства“. Но отдавна е известно, че периодите на полет са доста дълги, има също рискове от заболяване и нараняване и всичко може да се случи в космоса. Предишен опит в поддържането на космически полети потвърждава, че понякога е необичайно медицински ситуациивсе още се провеждат. Следователно е просто необходимо да има определен запас от лекарства на МКС и космическите кораби.

- Има ли комплекти за първа помощ в американските сегменти и какви са разликите от нашата медицинска техника?

Разбира се, медицински стил се предлага и в американския сегмент, но има разлика в броя на стиловете. В руския сегмент има 18 формулировки, а в американския - наполовина по-малко - само 9. По отношение на състава лекарствата от американските и руските формулировки са почти еднакви, разликата е само в производителите. Руските космонавти използват лекарства, предлагани в нашите аптеки, които са сертифицирани в родината ни. Американските колеги използват свои лекарства, които в повечето случаи се произвеждат в САЩ. Въпреки че американската инсталация се различава от нашата по наличието на диагностично оборудване. Например, те могат да намерят отоскоп за изследване на ушите, офталмоскоп, който ви позволява да диагностицирате състоянието на окото, и фонендоскоп за слушане на белите дробове. Американският сегмент също е оборудван с отлично оборудване за първа помощ. В допълнение към лекарствата, той разполага с най-простото оборудване за осигуряване на реанимация. В руския сегмент също има подобно устройство, но то е оборудвано само с лекарства и спринцовки за тяхното приложение.

Ние също не пренебрегваме опита на нашите колеги и тази година например нашият институт започна работа по разработването на актуализирана версия на инсталацията за оказване на първа спешна помощ. Плановете включват не само стайлинг лекарства, но и най-простите инструменти за извършване на диагностични дейности. Това ще бъде малък уред за измерване на ЕКГ, пулсомер, тонометър, фонендоскоп, както и основно оборудване за реанимация. Предполагам, че нашата инсталация ще се появи на МКС след няколко години.

- Как се купуват лекарствата? В обикновена аптека или в производствено предприятие?

За да предотвратим фалшифицирането, ние се опитваме да закупуваме всички лекарства от една прилична серия аптеки, която според нас има строг подход към тестването и контрола на качеството на продаваните лекарства. Ако дадена мрежа не разполага с нужните ни лекарства, тогава се закупуват от други аптеки, но по правило се спираме на избран и утвърден доставчик на лекарства.

- Колко често се попълват комплектите за първа помощ на МКС?

Срокът на годност на лекарствата се следи внимателно от специалисти на IBMP. На всеки товарен кораб на Progress изпращаме пет до шест медицински опаковки, за да заменим комплектите за първа помощ с изтекъл срок на годност. През годината около 18 инсталации, налични в руския сегмент на МКС, преминават цялостно обновяване.

- Астронавтите правят ли кръвни изследвания например и колко често се случва това?

По време на полета се оценяват основно електрофизиологичните параметри на функционирането на организма, но в медицинския отсек има апаратура, с която могат да се правят изследвания. Ако членовете на екипажа преди това са били подложени на задълбочено медицински прегледведнъж на две седмици, днес тази процедура се прави много по-рядко. Но това не означава, че астронавтът прекарва целия ден в тестове и извършване на медицински контролни процедури. Тоест за един ден астронавтът може да направи един анализ или да направи няколко необходими теста. След около две седмици тестовете и анализите ще бъдат повторени.

Всеки знае, че извършването на анализи в лаборатории изисква огромен брой медицински стъклени съдове и наличието на химически реактиви. Освен това не всички медицински работници знаят как да боравят с лабораторно оборудване и да извършват изследвания. Поради тази причина на борда на МКС масово се използват специални тест ленти, които позволяват необходими тестовекато поставите например капка кръв върху тях. Преди време нашите орбитални станции разполагаха с микроскопи, с които можеше да се броят например формените елементи на кръвта. Но колко много работа трябваше да се изразходва за подготовката на членовете на екипажа за извършване на тези анализи и осигуряването им на специално оборудване. И взе голям бройполетно време.

Разбира се, би било по-добре, ако на Земята можехме да имаме по-пълни данни за параметрите на урината и кръвта на членовете на екипажа, но днес имаме достатъчно от възможностите, налични на МКС, за да наблюдаваме здравето на астронавт по време на космически полет условия.

- Какви умения за първа помощ трябва да притежават членовете на екипажа?

Центърът за подготовка на космонавти провежда медицинско обучениеекипажи, които отиват в космоса. Подготовката е цялостна и включва учене диагностични методисъстояние на човешкото здраве, възможни нараняванияв полет, различни заболявания. Упражняват се и диагностични умения извънредни ситуациив условията на космически полет и, разбира се, оказване на първа помощ. Обучението се провежда, като се вземат предвид оборудването и медицинските консумативи, налични на борда на кораба и МКС. Не виждаме необходимост да натоварваме космонавтите с усвояване на допълнителни умения, тъй като няма смисъл от това, тъй като в космоса те ще могат, ако е необходимо, да използват само онези средства, които са налични в медицинския склад на станция или кораб . След космонавта ще преминат обучение, владее елементарни техники за реанимация, които може да прилага на практика. Ще може да извършва диагностика с помощта на набор от обективни показатели и външни признаци възможни заболяванияи наранявания, които е най-вероятно да възникнат по време на полет. Ние също така вземаме предвид интеграцията на наличните медицински консумативи на МКС, така че руските членове на екипажа изучават използването не само на домашно оборудване и лекарства, но и на медицинско оборудване и лекарства на техните американски колеги. Всички инструкции за устройствата и лекарствата, намиращи се в контейнери за съхранение и комплекти за първа помощ, са написани на два езика.

Да си представим, че имате възможност да доставите и инсталирате модерно оборудване на станцията. Какво оборудване бихте искали да имате на МКС?

Разбира се, ние, лекарите, бихме били по-спокойни на Земята, ако на борда на космическия кораб членовете на екипажа имаха на разположение ултразвуков апарат, рентгенов апарат и оборудвана лаборатория, с помощта на които беше възможно да се определят много параметри на здравословното състояние. Но технически това желание е изключително трудно за реализиране, а материалните разходи са доста високи. За да направите това, станцията ще трябва да разпредели специално място, създават необходимите условия за работа, отделят ценно време за обслужване на оборудването. В същото време е необходимо да се проведе допълнително обучение на членовете на екипажа и да се организира доставката на огромно количество Консумативи. Ако погледнете трезво на ситуацията, в този въпрос има нещо повече отрицателни аспектиотколкото положителните. И дали всички тези нововъведения ще бъдат от полза?

Но в бъдеще, когато се организират междупланетни полети, все пак трябва да се предвиди инсталирането на кораба на по-широка гама от оборудване за диагностика и лабораторни изследвания.

- Използват ли се телемедицинските възможности за съветване на екипажа?

Руският център за управление на полетите разполага с постоянен медицински контролен екип, който следи здравословното състояние на членовете на екипажа по време на полета. Това е група специалисти от нашия институт. Подобна група работи в Хюстън, като един представител на НАСА е изпратен в нашия Център за контрол на мисията, а нашият лекар е изпратен в Хюстън. основната целЦелта на това разместване е да се осигури взаимодействие между групи медицински специалисти от САЩ и Русия. В този случай има специалист, който изпълнява задачата на „летателен лекар“. По време на целия полет в Хюстън работят така наречените „лекари“ както от американска, така и от руска страна, чиято отговорност е да се грижат за здравето на конкретен член на международния екипаж. От Русия до Американски центърВ управлението на полета най-често има само един борден лекар, който отговаря за здравето на всички сънародници космонавти, които са в орбита по това време. Нашите американски колеги имат свой летателен лекар, назначен за един конкретен астронавт. В случай, че японец е изпратен на МКС, тогава японски лекар идва да работи в Хюстън, ако астронавтът е от Европа, тогава европейски специалист. Тоест в Хюстън, в MCC, всяка страна партньор ще има свой летателен лекар. Има и длъжността „доктор на екипажа“ - това е ръководителят на група летателни лекари, които осигуряват полета на международен екипаж от астронавти.

Нашите медицинска група, който е постоянно на работа и работи в местния MCC, се състои от специалисти с различни специализации. В същото време някои от тях осигуряват дежурства денонощно. С астронавтите постоянно работят следните специалисти:

1. Група клинични лекари.
2. Специалисти, отговарящи за психологическата поддръжка на екипажа на МКС.
3. Специалисти, занимаващи се с декодиране на информация от бордовото медицинско оборудване.
4. Специалисти, които следят за спазването на оптималния режим на работа и почивка на борда.

Ако екипажът има въпроси, свързани с промени в здравето, или има нужда от прием на лекарства, астронавтите трябва да се консултират със земни лекари.

Сега нека поговорим за телемедицината. Смятам, че основните подходи на съвременната телемедицина са използвани за първи път в космическата медицина. Можем да кажем, че почти цялата медицинска информация, получена на борда на кораба и МКС, се предава на специалисти на Земята за обработка и анализ. Но ако вземем предвид телемедицината в техните класическо разбиране, но практически няма такива на борда в руския сегмент. И има много обяснения за това. Основната причина за липсата им е, че има проблеми с предаването на телемедицинска информация от руския сегмент на космическата станция. Но нашите американски партньори използват доста активно такова оборудване, което дава възможност да се получава телемедицинска информация от станцията на Земята. Имаше случай преди година и половина, когато поискахме да използваме тяхна техника, за да извършим диагностични меркисъстояние тъпанчеот един наш руски космонавт. Днес ние също работим върху създаването на телемедицински продукти, но това все още са разработки на експериментално ниво. Както казах по-рано, има трудности не само при създаването на такова телемедицинско оборудване и доставянето му на борда на космическата станция, но и при осигуряването й на надеждни комуникационни канали със Земята.

Нека повдигнем въпроса за медицинските изисквания за космонавтите - има много слухове по този въпрос. Сред тях е, че преди полета всички астронавти задължително се подлагат на операция за отстраняване на апендикса. Колко верни са слуховете?

Това не е съвсем вярно - ако апендиксът е здрав, тогава никой не го премахва. Ако апендиксът никога не е бил болен или възпален преди полета, тогава имаме малка вероятност той да се възпали по време на полета. Ако имаше проблеми с апендикса, тогава хирурзите ще се справят с този проблем. Ако е необходимо, те ще предложат да го премахнат. Бързам да разсея слуховете - не е предвидено принудително отстраняване на апендикса за всички членове на екипажа, които отиват на космически полет. Знам, че преди имаше такава практика, че ако имаше проблемни зъби, които можеха да се разболеят или възпалят по време на полет, тогава те бяха безусловно отстранени. Тоест, ако имаше страх, че поради болен зъб на член на екипажа ще се наложи прекъсване на полетната мисия и спиране на скъпия космически полет преди определеното време. С течение на времето е натрупан известен опит в осигуряването на дългосрочни полети в космоса и като се има предвид това, днес специалистите се придържат към практиката на лечение на зъбите, тоест максималното им запазване.

Какво се случва, ако астронавт получи зъбобол по време на орбитален полет? Ще могат ли членовете на екипажа например да извадят зъб или да извършат основна хирургическа операция в МКС?

За да извадите зъб, ще ви трябва не само специални инструменти и лекарства, но и отлично обучение в областта на стоматологията. В руския сегмент на МКС няма такива инструменти. Преди това на космическите станции, принадлежащи на СССР, имаше специално проектирана преносима бормашина, за да може да се лекува зъб по време на полет. Ако разгледаме днес, ситуацията е следната: ако пълнежът на член на екипажа изпадне, той може да си постави временно пълнеж. През четирите години, откакто работя в IBMP, на трима наши космонавти изпаднаха пломби по време на орбитален полет, но те си поставиха временни. Астронавтите придобиват тези основни умения по време на подготовката за полета, а на станцията имат под ръка необходимите инструменти за решаване на този проблем. Вярно е, че днес трябва да използваме стайлинга на нашите американски колеги, но вече завършваме последните подобрения, така че много скоро нашите космонавти ще използват руски дентален стайлинг. Предполагам, че тази година ще бъде доставен на МКС.

- Кажете ми, вярно ли е, че след като си измият зъбите, астронавтите ядат паста за зъби?

Всеки член на екипажа има специфичен комплект хигиенни продукти, и съдържат продукти за почистване на зъбите и грижа за устната кухина. Нищо няма да се случи, ако паста за зъбище влезе в тялото на астронавта, но изобщо не е необходимо да се яде. По-добре е да го изплюете в салфетка.

- Има ли термометър на МКС и ако има какъв - електронен или живачен?

По моя информация в руския сегмент няма термометри в медицинския кабинет. Термометърът беше на станция "Мир", но ако го погледнете така, тогава астронавтите имат възможност да измерват телесната температура по друг начин. Скафандърът Orlan-MK има сензор за температура зад ухото - можете да използвате това устройство, когато голямо желание. Този сензор се използва по време на космически разходки за наблюдение на състоянието на член на екипажа. Но днес няма нужда от термометри, ние се справяме без тях. Относително живачни термометри, мога да кажа, че от съображения за безопасност те при никакви обстоятелства не трябва да бъдат изпращани на МКС. Атмосферата на станцията е затворена и ако има такава, агресивна химическо съединениеили вредно вещество, това може да повлияе негативно на здравето на астронавтите и да доведе до нежелани последствия. Животоподдържащото оборудване също може да бъде повредено.

Известно е, че през следващата година има планове за изпращане на експедиция до космическата станция за период от една година. Ще има ли разлики между медицинските процедури и осигуряването на 6-месечни смени?

Имаше време, когато участвах в поддръжката на почти едногодишния полет на Валери Поляков и едногодишния полет на космонавта Сергей Авдеев и не забелязах съществени разлики в медицинското обслужване. Разбира се, бяха наложени по-строги изисквания към здравето на членовете на екипажа и беше променен подходът към превантивните мерки в условията на космически полет. Ако говорим за лекарства, тогава астронавтите, участващи в годишната експедиция, ще бъдат снабдени със същите лекарства, които се използват при полети в продължение на 6 месеца. Като се има предвид опитът, може да се твърди, че годишният и шестмесечният полет няма да имат значителни разлики по отношение на появата на различни заболявания.

Казахте, че запасите от „спешна помощ“ стигат за 72 часа. Това време позволява на наземните служби да се подготвят за кацането на астронавтите. Кажи кое точно здравеопазванеможе да са необходими на членовете на екипажа на мястото за кацане?

Ако кацането се извърши както обикновено, тогава Федералната агенция за въздушен транспорт сформира група, която издирва и спасява космически екипажи, кацнали след полета. Освен специалисти от Федералната агенция за въздушен транспорт, в тази група влизат представители на различни ведомства и министерства, медицински и авиационни специалисти, а необходимото оборудване е осигурено от Министерството на отбраната на Русия. Група от специалисти на RSC Energia се занимава с обслужване на спускаемия модул след кацане. Тяхната задача е да осигурят и доставят устройството на предприятието. Те отговарят и за работата с товари, връщащи се от орбита. Специалисти от Центъра за подготовка на космонавти, нашия институт, Министерството на отбраната на Русия и Федералната медико-биологична агенция ще осигурят медицинска помощ при търсенето и спасяването на кацнали космонавти. Екипът за търсене и спасяване включва и „лекари“ от всички страни партньори, които наблюдаваха здравето на своите подопечни по време на полета.

Освен лекари, на мястото на кацане пристигат и технически специалисти от ИБМП. Тяхната задача е да разположат медицински евакуационен комплекс или, с други думи, медицинска палатка, където е възможно да се преоблекат членовете на екипажа в сухи дрехи и при приемливи условия да се извършва необходими меркисанитарно-хигиенен характер. Ако е необходимо, при тези условия, медицински прегледии е осигурена медицинска помощ.

При възникване на спешни и непредвидени ситуации екипът от лекари, работещи на площадката, може да бъде подсилен с подходящи специалисти и оборудване. По-рано казах, че първа помощ, ако е необходимо, може да бъде оказана на място в медицинска палатка, но ако състоянието на ранения космонавт позволява, той трябва незабавно да бъде евакуиран в медицинско заведение, ако има въздушен транспорт. Ако възникнат такива ситуации, ние взаимодействаме с местните здравни власти. Но, доколкото си спомням, такъв случай беше единичен в моята практика. Един от членовете на космическия екипаж беше евакуиран с хеликоптер до междинно летище и дори с помощта на линейка беше откаран в регионалното клиничен център– там ще проведат местните лекари пълен преглед. Едва когато съмненията за здравословното му състояние бяха премахнати, беше взето решение за по-нататъшно транспортиране на астронавта.

Освен това, именно при спешни медицински ситуации на площадката за кацане на кораба, по време на подготовка за срещата на екипажите в лечебни заведения, намираща се в близост, резервират се легла и се обучават специалисти. Медицинско имущество, инструменти, лекарства и кръвни запаси също са запазени. Освен това се планират определени дейности и се извършва организационна работа за подготовка за различни ситуации, включително и най-неблагоприятните.

-Нека да поговорим как се разпределят отговорностите на лекарите от различни специализации на площадката за кацане?

Всички лекари действат според инструкциите. Организацията на работата на медицинските специалисти пада върху плещите на заместник-началника на групата за търсене и спасяване. Той е назначен от Федералната агенция за въздушен транспорт. Под негово ръководство, в навечерието на кацането, всички медицински специалисти, включително страни партньори, са поканени на брифинг. Основната цел на брифинга е да се практикува ясно взаимодействие между медицинските специалисти. От мястото на кацане на кораба евакуацията на астронавтите протича на няколко етапа. В евакуацията на екипажа от спускаемия модул участват медици от Центъра за подготовка на космонавти. След това до медицинската палатка отговорността лежи върху плещите на руските медицински специалисти. От медицинската палатка до междинното летище „летателните лекари“ отговарят за здравето на астронавтите. Но заместник-началникът на групата за търсене и спасяване по медицинска поддръжка е изцяло отговорен за медицинската поддръжка на кацналия екипаж до транспортирането му до междинното летище.

Докато служителите на НАСА разработваха космически сладолед почти 20 години, СССР работеше върху него

Специално за – Елена Боричко

Докато служителите на НАСА разработваха космически сладолед почти 20 години, СССР работеше върху него:

Това е комплект за оцеляване NAZ-7 (недосегаем авариен запас). Той е разработен през 1968 г. за космическия кораб Союз, надежден работен кон за космически полети, който се използва и днес. Комплектът се състоеше от (отгоре надолу и отляво надясно):

• Пистолет Макаров и патрони
• Компас
• 18 водоустойчиви кибрита, сухо гориво
• Нож "Мачете", комплект за риболов
• Стробоскоп с резервна батерия
• 8 сигнални светлини
• Джак нож
• Антена
• 3 чифта вълнени ръкавици
• Сигнално огледало
• Медицинска аптечка тип НАЗ-7
• Фенерче
• Радио R-855UM (R-855A1)
• 2 батерии “Прибой 2-S” за радио
• 3 вълнени шапки (балаклави)

В случай на аварийно кацане пистолетът може да изплаши „вълци, мечки, тигри и др. Съветските комплекти за оцеляване по-късно бяха разширени, за да включват риболовни принадлежности, подобрено топло облекло, синя плетена шапка с инициалите на космонавта и кожени ботуши като ботуши UGG.

Комплект за оцеляване на космонавти, Московски политехнически музей

Още един комплект за оцеляване

Тези комплекти съдържат специално „комбо оръжие“ (пушка, пушка и ракетна установка), предназначено специално за руските космонавти. Джеймс Орберг пише:

„Американските астронавти, обучаващи се от 1995-1997 г., за да посетят станцията „Мир“ и след това като част от съветския екипаж на Международната космическа станция, бяха изправени пред уникално умение, което космонавтите трябваше да овладеят: стрелба. Те трябваше да знаят как да заредят, да се прицелят и да стрелят със специален пистолет за оцеляване, който се носеше на борда на всички съветски кораби през цялата им 30-годишна история."

ТП-82 - трицевен пистолет с мачете на приклада

TP-82 е проектиран за лов, изстрелване на сигнални ракети и защита срещу враждебни чужди граждани. Пистолетът е оборудван и със свалящо се мачете за почистване на храсти. Астронавтът Джим Вос разказва, че по време на тренировка по стрелба на борда на модел на космически кораб в Черно море са използвани невероятен брой бутилки водка като мишени.

До 2007 г. боеприпасите за това изключително рядко огнестрелно оръжие станаха невъзможни за намиране. За всяка друга космическа програма това вероятно би означавало край на използването на оръжия в космоса. Но това не изплаши руснаците: сега космонавтите посещават Международната космическа станция с конвенционално полуавтоматично оръжие. „Участието на Русия означава, че на борда на МКС има оръжия“, пише Орберг. „И оръжията са на руснаците.“

А ето и снимки на някои от най-забележителните руски космонавти:

Манаров Муса, авиоинженер от Азербайджан. Беше в космоса 120 часа. Награден с орден Герой на Съветския съюз, баща на две деца

През 1963 г. пилотът на Вотоск-6 Валентина Терешкова става първата жена космонавт. През 2013 г. тя се записва като доброволец за еднопосочно пътуване до Марс

Владимир Коваленок е бил командир на три космически мисии

Много от предметите, споменати в тази статия, бяха предложени на търг. Мачете от пистолет TP-82 например е закупено за 240 долара, а цената на този (на снимката по-горе) скафандър за свободното време е още по-ниска - само 200 долара.

Тази статия е написана специално за уебсайта. Използването на материала е възможно при наличие на активна връзка към източника.

Както е известно, космическите екипажи преминават обстоен медицински преглед преди полет. Но е невъзможно напълно да се изключат непредвидени ситуации, свързани със заболявания на космонавти и астронавти в орбита. През дългите месеци на работа пилотът може да настине или да се нарани. Възможно е да започне да страда от главоболие или зъбобол и безсъние, има възможност за кожни заболявания...

И с всяко от тези заболявания трябва да се справите сами. Как протича това лечение и какви лекарства се използват за него?

Тук няма дебели кожи

В навечерието на 15-ата годишнина на Международната космическа станция (МКС) американски учени, ръководени от Вирджиния Уотринг, проведоха мащабно изследване на заболяванията и лечението на астронавтите по време на полети. Обработени са медицинските данни на 24 души, включително 20 мъже и четири жени.

Средната продължителност на престоя им на гарата е 159 дни. Само двама мъже и една жена обаче изобщо не са употребявали лекарства.

Данните за лечението са взети от полетни дневници, както и от протоколи от затворени конференции, които се провеждат след всяка космическа мисия.

Оказа се, че най-често срещаното заболяване сред астронавтите са болките в мускулите и ставите в резултат на натъртвания и навяхвания. Елиминирането им се улеснява главно от лекарството ибупрофен (73% от случаите на болки в ставите и 70% от случаите на болки в мускулите).

Астронавтите го приеха за силно главоболие, което се появи поради промени в налягането на борда и висока концентрация въглероден двуокис. Също така аспиринът и парацетамолът, които използвахме, за да помогнем на астронавтите с главоболие.

На второ място бяха кожни проблеми като обриви и гъбични заболявания, от която пострадаха четирима астронавти. Докладите за тези процедури се появяват 46 пъти. И лечението не винаги е било успешно - повечето доклади завършват с думите "Обривът не изчезва".

Някои членове на екипажа развиха кожни обриви в резултат на алергични заболявания и трябваше да използват антихистамини.

Между другото, много астронавти са се консултирали с лекари за кожни проблеми след полета. Медицински центърНАСА проведе редица свои изследвания, резултатите от които буквално шокираха специалистите. Оказа се, че след шестмесечен престой в орбиталната станция човешката кожа изтънява с 20%!

Объркващи нощи и зори

Както знаете, на МКС няма цикъл на ден и нощ. Постоянната изкуствена светлина причинява проблеми със съня (изчислено е, че астронавтите и космонавтите спят средно само шест часа на нощ).

Поради това много хора, работещи в гарата, трябваше да приемат сънотворни - главно золпидем и залеплон, както и лекарства, съдържащи мелатонин, който помага на тялото да поддържа циркадния ритъм. Общо 17 от 24 субекта редовно са приемали сънотворни.

Като цяло изследователите, ръководени от Вирджиния Уотринг, стигнаха до не особено оптимистичното заключение, че дългата работа на МКС се отразява изключително негативно на здравето на нейния екипаж. Хората изпитват негативни промени в костната тъкан, мускулна атрофия, неуспехи в имунна системаи сърдечна дейност.

Психическото напрежение, свързано със затвореното пространство и постоянната комуникация с ограничен кръг от хора, също причинява дискомфорт и допринася за депресията.

Всъщност човечеството все още не е готово за бъдещи дългосрочни космически полети, които могат да продължат няколко години и за които е необходимо да се създадат принципно нови лекарства.

Направи без бормашина

Как се третират руските космонавти в орбита? За съжаление толкова подробна статистика за тях все още не е станала публична. Но много случаи на заболяване и лечение на МКС могат да бъдат открити от открити източници.

Заместник-директорът на Института по медико-биологични проблеми на Руската академия на науките Валерий Богомолов, който редовно участва в прегледите на космонавтите преди и след полета, казва, че те понякога имат хрема. Това се дължи на факта, че на борда на станцията непрекъснато работят вентилатори - и човек, който е горещ от работа, може случайно да попадне под поток от студен въздух.

Авариен резерв на астронавти през 60-те години в музея

Запознайте се и вирусни заболявания- в крайна сметка заедно с хората в космоса навлизат микроби, които не само живеят на станцията, но и мутират. Вярно, все още никой не е заразил никого с грип или остри респираторни инфекции. Тези, които се почувстват зле, веднага се изолират, доколкото е възможно. Обикновените помагат медицински превръзкии лекарства за настинка от бордовия комплект за първа помощ.

Много по-сериозна грижа за астронавтите е липсата на напрежение върху мускулите в условия на безтегловност. По време на първите полети пилотите прекарваха по-голямата част от времето си в седалката, а някои от тях, по-специално Андриян Николаев и Виталий Севастянов, не можеха да се изправят сами след кацане и изпитваха световъртеж в продължение на няколко дни. Сега, за да не се случи това, космонавтите по график тренират на симулатори два пъти на ден.

Веднъж руският космонавт Роман Романенко каза на среща със студенти, че неговият колега Анатолий Соловьов страдал от зъбобол няколко нощи - и накрая сам си пломбирал зъб. Тази история дълго време се предаваше от уста на уста и дори беше публикувана в медиите.

По-късно се оказа, че Романенко се шегува. Соловьов наистина страдаше от зъбобол, но го облекчаваше с помощта на специална паста. А в бордовите комплекти за първа помощ (космонавтите ги наричат ​​комплекти) изобщо няма бормашина.

Затегнете предпазните колани!

Какво представлява такъв комплект за първа помощ? Какъв необходим набор от лекарства включва?

Има две такива конфигурации на космически кораб тип "Союз". Един от тях съдържа лекарства за всякакви възможни неразположения: антибиотици, противовъзпалителни и успокоителни, средства за кашлица и хрема, сънотворни и др. Тук също се поставят бинтове, пластири и ножици.

Вторият пакет е комплект за първа помощ при спешни случаи, който е предназначен за използване в случай на аварийно или непланирано кацане.

На борда на космическата станция лекарствата се съхраняват в няколко комплекта за първа помощ. Всяко лекарство е снабдено с подробно описание, посочващо кога и как да се приема. Най-популярни са спрейове за назална конгестия, която обикновено се усеща в първите дни на нулева гравитация.

Станцията разполага и с медицинско оборудване, като дефибрилатор за електротерапия на сърцето, a изкуствена вентилациябял дроб, апаратура за електрокардиограма и измерване очно налягане. Има и специални комплекти за първа помощ за зашиване на рани и интравенозни инжекции.

Един от членовете на екипажа отговаря за състоянието на всички лекарства и медицинско оборудване, който дори на Земята изучава медицина повече от другите и я знае на ниво фелдшер или квалифицирана медицинска сестра.

Всеки ден космонавтите и астронавтите докладват на наземните лекари за състоянието на тяхното здраве. Освен това астронавтите участват активно в програми за медицински прегледи. Например през февруари 2014 г. Олег Котов и Сергей Рязански първи в света проведоха електрогастроентерография (изследване на стомашно-чревния тракт с помощта на електрически сигнали) в условията на космически полет.

Случаите, когато участниците в космическите експедиции не могат да изпълняват задълженията си поради здравословни причини, са изключително редки. Един от тях се случи през декември 2002 г. Руснакът Николай Бударин получи сърдечни проблеми преди да излезе в открития космос.

Освобождаването беше отложено за януари 2003 г., но за да се избегнат всякакви усложнения, Бударин беше заменен от външна повърхностАмериканският му колега Доналд Рой Петит е работил в гарата.

Разбира се, лечението в орбита има своите специфики. Но самите космонавти и астронавти, попитани за поддържането на здравето в космоса, най-често се шегуват, че основното им лекарство са лицата и гласовете на близките, с които могат да общуват в ефир.

Николай МИХАЙЛОВ

Ясно е, че само здрави хора летят в космоса. Въпреки че историята на космонавтиката знае добре: понякога не може без някои заболявания.

И така, какво има в орбиталния комплект за първа помощ? С какво разполагат „небожителите” за диагностика и при необходимост лечение? Антон Шкаплеров, командир на космическия кораб Союз ТМА-22 и борден инженер на МКС (заедно с Анатолий Иванишин и американеца Даниел Бърбанк, той наскоро се завърна от шестмесечно космическо пътуване), говори за това в своя блог на уебсайта на Роскосмос:

На борда на космическия кораб "Союз" има две малки медицински единици: таблетки, капсули, инжекции, мехлеми и др. Почти цялата гама от основни лекарства. Има антибиотици, антисептици, противокашлични, успокоителни, сърдечно-съдови, диуретици, леки сънотворни, противовъзпалителни. Без превръзки, лейкопласт и ножици е невъзможно. Разполагаме и с аптечка за спешна помощ - за използване след кацане на необичайно място.

На борда на МКС лекарствата се съхраняват в комплекти за първа помощ с инвентар. Ето инструкции в какви случаи и как да го приемате. Комплектите за първа помощ са поставени в контейнери. Спрейовете се използват главно за намаляване на назалната конгестия: тя се проявява в различна степен в първите дни на нулева гравитация. Понякога се приемат аналгетици за главоболие.

Станцията е оборудвана със съоръжения за оказване на спешна и извънболнична медицинска помощ. Включително дори дефибрилатор и вентилатор. На борда има складове за зашиване на рани, венозни вливанияс дозирано приложение на лекарства, отстраняване на чуждо тяло от окото и измиване на очите, за осигуряване грижа за зъбитеи т.н. Имаме възможност за извършване на различни медицински изследвания - от ЕКГ и клинични тестовепреди ултразвук, измервания вътреочно наляганеи изследване на фундуса.

На всеки екипаж е назначен медицински специалист. В периода на подготовка за полета той изучава по-задълбочено медицинската проблематика. Бях назначен в нашия екип.

Между другото

Ден преди това Антон Шкаплеров и Анатолий Иванишин, които се завърнаха от МКС, се срещнаха с журналисти в Стар Сити. Те признаха, че след кацането е било малко трудно. „Когато отвориха люка, се опитах да вдигна ръката си и тя залепна за люка“, споделя Антон. Но здравето на астронавтите бързо се нормализира. Възможно е медицинската им карантина да приключи днес и лекарите да ги пуснат у дома.

От какво боледуват хората в орбита?

Както каза заместник-директорът на IBMP, докторът на медицинските науки Валерий Богомолов пред кореспондент на RG, ​​понякога космонавтите дори имат хрема. На борда има фенове. Потях се да работя наблизо - затова го взех. Станцията е затворена среда, но има и много бактерии и гъбички. Освен това те мутират, придобивайки неочаквани свойства. И дори непатогенните микроорганизми могат да причинят различни инфекциозни заболявания. И най-често се оплакват астронавтите главоболие, вестибуларни нарушения, гадене. Получават се леки наранявания, натъртвания и навяхвания.

По едно време имаше история, че космонавтът Анатолий Соловьов дори си пломбирал зъб в орбита. „Нищо подобно“, смее се Богомолов.

Соловьов просто се възползва специална паста. По едно време, когато един от астронавтите имаше зъбобол, колегата му предложи: нека използваме бормашина. И тогава има този диалог: „Направихте ли го за себе си?“ - "Не" - "Ами не ми трябва." Не се получи, с една дума. Ето защо сега няма бормашини в стоматологичното оборудване. Но има отлични специални облицовки - като капаци за зъби.

Легендата и създател на космическата медицина за първи път разсекрети информация за това как са тествани психотропни лекарства върху хора и как е спасил космонавта Алексей Леонов от неминуема смърт, нарушавайки закона...

Неговото фамилно име (НЕУМИВАКИН), според експерти по ономастика, предсказваше напълно неуспешна съдба на Иван Павлович и трябваше да предизвика само снизходителна усмивка от околните.

Но Неумивакин надхитри съдбата, стана свой и незаменим сред космонавтите, първият лекар, от когото зависеше дали този или онзи кандидат ще полети в космоса или не; и как да оцелеем и да запазим здравето си там, извън земната цивилизация. Между другото, непознат за широк кръг руснаци
факт: Неумывакин спаси космонавта Леонов от неизбежната смърт.

Но в същото време той сам рискува, нарушавайки закона... Не толкова отдавна, на една от срещите в Кремъл, Алексей Леонов публично прегърна Иван Павлович и каза: „Ето го моят спасител!“

И 30 години по-късно, когато вече държеше в джоба си докторската си дисертация на сериозна тема: „Принципи, методи и средства за оказване на медицинска помощ на космонавтите по време на полети с различна продължителност“ и титлата професор, Неумивакин внезапно беше повикан. , легендарен традиционен лечител. Колко струва отварянето му? лечебни свойстваводороден прекис - панацея за почти всички болести - и сода за хляб. Но това е малко на фона на други открития в областта на космическата медицина...

ПОМОГНЕТЕ "МК"

През дългия си живот Иван Павлович Неумивакин натрупа много титли, признания, титли: лауреат Държавна наградаРуската федерация, почетен изобретател на Русия, пълноправен член на Европейската и Руски академии природни науки, редица международни академии; за създаването на здравна система е удостоен с най-високото отличие на Международната академия "Милосърдие" - орден "Милосърдие"; автор на 85 изобретения и повече от 200 научни труда; автор на 60 (!) Книги за естествено лечение на тялото (общ тираж над 4,5 милиона копия). И накрая, а може би и на първо място, полковник медицинско обслужванепенсиониран, един от основоположниците на космическата медицина... Иван Павлович особено се гордее с последното, смятайки го за основното дело на живота си.

И ето легендата на космическата медицина Неумивакин в нашата редакция. В навечерието на срещата се обадих на един от неговите бивши пациенти, а сега към „промотора на изцеление на тялото без химикали“, както и инициатора на тази публикация Александър Закурдаев, и попита: „Удобно ли е да поканим маестрото в редакцията в навечерието на неговия толкова почитаем юбилей (на 7 юли тази година той навършва 85 години и 65 години научна и творческа дейност!). На което той отговори: „Да, Иван Павлович има повече енергия, отколкото ние с вас взети заедно“. И това е истинската истина.

Разбира се, разговорът беше насочен предимно към космическата медицина. В продължение на почти 30 години (от 1959 г.) доктор Неумивакин работи първо в Института по авиационна и космическа медицина, след това в Института по медико-биологични проблеми на Министерството на здравеопазването на СССР и участва в създаването на система за медицинска помощ за космоса полети. Очевидно той е работил успешно, ако на една от срещите тогавашният първи зам. Министърът на здравеопазването на страната А. И. Бурназян го нарече „инициатор на създаването на космическа медицина“. Говорим за създаване на система за оказване на медицинска помощ на астронавтите при полети извън Земята, включително и при извънредни ситуации, която няма аналог в света. Помислете за уникалната космическа болница на борда на кораба, където дори могат да се извършват операции по време на полети, да не говорим за лечение на зъби. Но на първо място.

„В нашата страна всички експерименти са провеждани върху хора, които са били принудени да бъдат вътре екстремни условия»

„Попаднах в авиацията и станах авиационен лекар по късмет“, започна отдалеч Иван Павлович. — Няколко години след завършване на медицинско училище и служба в армията, където завърших курсове по авиационна медицина, бях назначен за началник на медицинската служба на авиационното училище при Далеч на изток. Там кадетите се обучаваха в летателни клубове. И аз трябваше да отговарям за здравето на тези млади хора, които имаха страстно желание да станат летци. 8 години по-късно, след пускането на първия изкуствен спътникЗемята през 1957 г. и полетите на кучета (Лайка, Уголек, Ветерок), имаше предчувствие, че скоро човек ще лети в космоса. В Института по авиационна медицина, където стажирах през 1953 г., правителството на страната реши да създаде направление в космическата медицина, което да обедини всичко, свързано с разработването на системи за поддържане на живота на астронавтите. Подборът на служители за работа в новото направление беше тежък, участвах в него и бях изненадан, че го преминах.

Бях натоварен със задачата да разработя средства за медицинско обслужване на астронавтите, включително условия за дългосрочни полети. По-конкретно: трябваше да сглобя комплект за първа помощ, за да осигуря медицинска помощ на астронавтите. Представих пред комисията своето виждане за задачата. Струваше ми се, че за решаването му е необходимо да се включат лекари от всички медицински специалности. Беше издадена заповед от Министерството на здравеопазването, която позволяваше на всеки институт да отдели двама или трима специалисти с нестандартно мислене на мое разположение. Така, освен специалисти от научноизследователския институт и Министерството на здравеопазването, се създават фармакологична, фармацевтична, инженерна и реанимационно-анестезиологична служба.

Комплект за първа помощ за астронавти.

Наистина стоях в началото на „космическата медицина“. Резултатите от работата ми са представени в докторската ми дисертация, която беше с гриф „за служебно ползване“, което означава „секретно“. Минаха десетилетия, преди да стане възможно разсекретяването му. Сега е публикуван в книгата ми „Космическа медицина – земна”. С помощта на специалисти от специализирани организации на Министерството на здравеопазването на СССР беше възможно да се създаде уникално направление, наречено „космическа медицина“, а в нейните рамки напълно необичайно - „космическа болница“.

В края на краищата методите за лечение, използвани на Земята, не са подходящи за използване в космоса. И размерите на земните инструменти не се побираха в тясната кабина на космическия кораб. Изискваха се преносимост, универсалност, устойчивост на удари и вибрации и др. Нито едно „земно“ устройство не отговаряше на тези изисквания. Трябваше да измисля всичко отново. Така беше създаден уникален куфар с тегло 6-8 кг, който съдържаше всичко необходимо за оказване на медицинска помощ в космоса. И можете да извършите операция навсякъде и всъщност при стерилни условия. Куфарът е мечтата на всеки практикуващ лекар - толкова малък, че можете да го носите със себе си.

Преносимата бормашина е още по-интересна – можете дори да я носите в джоба си: тежи само 420 грама. Не е мечтата на лекаря да има такова оборудване в ръцете си.

В същото време е извършен внимателен подбор на лекарства, като се вземат предвид ограниченията за тегло и обем. Комплектът за първа помощ за космонавти (това е мечтата на всеки шофьор) също тежи пренебрежимо малко - около 450-500 грама. В комплекта за първа помощ има тръби за спринцовки с лекарствени вещества, мехлеми, таблетки.

И имаше много такива разработки. В моята докторска дисертация са използвани повече от 40 авторски свидетелства за изобретения. Всичко това беше ново и необичайно за земните условия, но просто необходимо за космоса.

Да кажем, че една прашинка попадне в окото ви, но при условия на нулева гравитация не можете да капнете лекарство. Можете да използвате гел филм с албуцид, който се разтваря. Астронавтът взема този филм от посоченото място в аптечката, поставя го зад клепача, след 5-10 минути той се разтваря и проблемът с окото е решен.

„Космонавтът Алексей Леонов трябваше да загине при този полет“

— Получих държавна награда за създаването на лекарство, наречено фенибут. Не е тайна: по време на космически полети възникват емоционални, психологически и нервни претоварвания. Астронавтът влиза в ракетата и се надява, че всичко ще свърши добре. Но има случаи, когато ракета е избухнала при изстрелване. И само системата за аварийно кацане изхвърли астронавтите от люка на космическия кораб далеч встрани за няколко секунди. Да, те останаха в безопасност и здрави. Но трябваше да преживеем тези моменти.

По това време за отпускане на астронавтите се използват успокоителни лекарства (Елениум, Седуксен и др.). Но след приемането им трябва да легнете и да си починете. Но в космоса, особено в трудни ситуации, Трябва да се работи. Работата по създаването на ново вещество се извършваше едновременно в Ленинград, в Педагогическия институт, заводът Октябър и фармацевтична компания в Латвия работеха върху него. Проведени са и психологически изпитания на това лекарство върху хора. психиатрична клиника.

Полученото вещество се нарича бета-фенил-гама-аминомаслена киселина. Впоследствие е наречен фенибут. А от 1975 г. се използва от астронавти по време на излизания в открития космос. 20 минути преди да облече скафандъра, астронавтът трябва да вземе таблетка фенибут. Представете си, люкът се отваря, астронавтът излиза в открития космос - а пред него е бездна. Разбира се, скафандърът на астронавта е свързан с кораба с дълъг фал, през който се подава въздух, но усещането не е приятно. След приема на фенибут той се чувства като „всичко му пука” и изпитва необикновена наслада. Космонавтите разказват, че след като са взели лекарството, са излезли в космоса, сякаш са се разхождали по Невски проспект.

Между другото, това е единственото лекарство, удостоено с Държавната награда на СССР. И до днес някои хора вярват, че това е... психотропно лекарство. Но е ноотропно. За съжаление, в Русия (това се случва) не включих един от водещите фармаколози в списъка на лауреатите на Държавната награда и той каза, че ще направи всичко възможно, за да гарантира, че това лекарство изобщо не съществува. Но те научиха за това във Финландия и Норвегия. И на базата на фенибут те създадоха собствено ноотропно лекарство и станаха първите в света, които разработиха ноотропни лекарства. Сега те се използват в земната медицина.

Но лекарството цитохром С имаше по-малко късмет. Приех го много сериозно. Това е дихателен ензим – без него клетката не функционира нормално. Ние работихме по този много важен за космонавтите препарат съвместно с Института по хематология в Ленинград и го получихме. Но използването му е свързано с драматична ситуация, възникнала по време на съвместния полет на космически кораби по съветско-американската програма "Союз-Аполо". При този полет (според концепциите на официалната медицина) е трябвало да загине космонавтът Алексей Леонов. По време на полета той се разболя със сърцето и му препоръчах цитохром С, който все още не беше одобрен от официалната медицина, но го включих в бордовата аптечка. С помощта на това лекарство извадихме Леонов от опасна ситуация, той остана жив.

След приключване на полета мнозина получиха ордени и медали, а по отношение на мен съответната служба разглеждаше въпроса за наказание за нарушаване на закона, според който не трябва да използвам цитохром С преди официално разрешение.

С Валентина Терешкова.

Аргументите, че съм спасил космонавта и престижа на Родината, не проработиха. Това продължи достатъчно дълго, живях в постоянно напрежение. И когато казах на Леонов за това, той започна да ходи по всички органи и да доказва, че аз съм го спасил от смъртта. Между другото, нещо подобно се случи с един от американските астронавти на Луната. Те имаха в аптечката си лекарства, които облекчиха състоянието на астронавта. Преди да имат време да се върнат на Земята, американският президент лични средствададе голяма награда на лекаря и той стана ръководител на Американската асоциация по космическа медицина.

След всички тези сблъсъци реших: по дяволите с това лекарство и повече не го правя. Но хитрите американци създадоха и сега продават аналог на цитохром С, наречен коензим Q10, и правят огромни печалби. Въпреки че можем да затрупаме целия свят с нашата дрога и да спечелим милиарди.

„С напускането ми от космическата медицина моето уникално оборудване започна да изчезва някъде“

— Докато работех върху космическата медицина, внезапно разбрах, че никой на Земята не го е грижа за здравите хора. По това време дори нормите здрав човекза да може да лети в космоса, го взехме от тавана. Как например е по-добре да използваш физиологичните си възможности, къде е границата и защо се стига до здравословни проблеми и нелечими болести? Всъщност и днес малко хора се интересуват от това. Прекарах 40 години в търсене на отговори на тези и много други въпроси, след като се пенсионирах. Много от изводите са изложени в книгата „Космическа медицина – Земна“. Но официалният Руска медицинанашите постижения все още не са признати. Отчасти ги използвах в моята медицинска практика, която вече не беше адресирана към тези, които летят над Земята, а към тези, които ходят по земята. Убеден съм: щом сме деца на природата, трябва да търсим средства за лечение в нея: да лекуваме и предпазваме от болести билки, цветя, корени... Нямам предвид спешни случаи, когато се налага спешна медицинска помощ. След като напуснах официалната космическа медицина, прекарах четвърт век в търсене на лечители, които знаеха нещо за традиционната медицина. Резултатът беше „Руската професионална медицинска асоциация на специалистите по традиционна и народна медицина“, където служа като вицепрезидент.

И е жалко за космически разработки, които биха могли да служат на хората на Земята. Вземете например комплекта за апендектомия. Само стоманеният експандер тежи повече от килограм. Тествахме различни сплави и избрахме титан. Той е един и половина до два пъти по-лек, по-достъпен, плюс гама от цветове. Вместо 3,5-4 кг (толкова тежи апарат за премахване на апендицит), получихме пакет в рамките на 1 кг, заедно с операционен блок, който има помпа за изпомпване и пречистване на въздуха, самата камера, ръкави - цялата ми операционната тежи 2 кг 400 г. Можете да си представите това: когато се надуе, камерата се пълни с въздух. аз с мръсни ръцеКачвам се в камерата през ръкавите, слагам ръкавици и мога да извърша операцията при стерилни условия. Всичко това е разработено и описано от мен, може да се използва в официална медицина.

Или вземете преносима бормашина за зъби. В крайна сметка не може да се изключи и заболяване на зъбите в космоса. Тази бормашина тежи 420 грама. С негова помощ можете да пробиете дупка в зъба, да го запълните със специално вещество и болката изчезва. Той напълно замества онези обемисти бормашини, които стоят на земята в зъболекарските кабинети. Зъболекарят може да постави нашата бормашина в джоба си и да отиде с нея там, където пациентът има нужда от помощ.

Разработи уникален апарат "Електроневролепсия". Днес извършването на операции под анестезия изисква сложна система за анестезия. Но особеността на използването на анестезия е, че тя оставя много дълги следи от реакции. Това е постлекарствена депресия. След операцията човекът лежи известно време в безсъзнание. Следователно има нужда от извършване мерки за реанимация. Разработихме устройство, което ви позволява да поставите човек в състояние на транс след 5-10 минути. В това състояние той не чувства почти нищо, все едно лети, медитира. В резултат на това всеки стрес се освобождава. Но ако на този фон добавим азотен оксид, тогава човекът ще бъде в състояние на дълбок наркотичен сън и може да се подложи на всякакви операции.

В 20-та градска болница операциите се извършват по този метод повече от 10 години. Преди операцията, докато пациентът не заспи, използването на упойка е свещено, а по време на операцията не е използвано нито едно наркотично лекарство. В този случай не се изисква реанимация, вместо 10 работят само един реаниматор. Спестяват се милиони рубли. Но никой не се нуждае от този метод.

Или вземете метода на външната контрапулсация. Безразмерният костюм бързо се облича върху човек, закрепва се с връзки, свързва се към системата за херметизация и кръвта се изпомпва със скоростта на пулсовата вълна. Да кажем, че е имало остър инфаркт или инсулт. От гледна точка на реаниматора това е сто процента смърт. Но ако пациентът се поддържа с лекарства, бързо се облече костюм и се свърже с тази система, тогава след 5-10 минути кръвоснабдяването ще се възстанови. Институтът Склифосовски проведе изследване за използването на този метод.

Заедно с други специалисти той създава апарата Хелиос-1 за ултравиолетово облъчване на кръвта.

Но след като напуснах космическата медицина, голяма част от уникалното оборудване започна да изчезва някъде... Музеят също беше откраднат, въпреки че отделих осем години от живота си за неговото създаване.

-Богат ли си? - попитах накрая Иван Павлович. - С такива и такива постижения, титли, изобретения...

Пауза. Смях. „Получих първата си кола едва когато бях на 55 години. Но аз съм богат с това, че мога да дам много на хората. Ами материално? — Сега не ми трябва нищо — отвърна той.

Ще продължим разговора за това къде изчезва уникалното оборудване, което Неумивакин е изобретил, разработил и създал, уникалният човек в космическата медицина, и за това, което вече се използва в неговите здравни центрове, ще продължим в една от следващите публикации.

Тази неделя, 7 юли, Иван Павлович Неумивакин навършва 85 години. Честито!