Взагалі кажучи, всі способи відбілювання зубів можна поділити на дві великі групи: професійні та домашні. Причому останні сьогодні стали вельми популярними, оскільки мало хто любить зайвий раз ходити до стоматолога, навіть якщо він і не збирається вам нічого свердлити і, тим більше, видирати.

Однак перш ніж починати свій шлях до білої посмішки, корисно спочатку розібратися - а які сьогодні існують види відбілювання зубів, чим вони принципово різняться між собою і яке з них найефективніше. Крім того, у гонитві за ефективністю не можна забувати і про те, що багато видів відбілювання зубів дуже негативно позначаються на стані зубної емалі – і про це теж потрібно знати заздалегідь.

Так що якщо ви вже зібралися було щось мазати на зуби, чимось їх терти або обливати перекисом водню, то пропонуємо відкласти на час свої хімічні експериментита підійти до питання більш системно.

На замітку

Сьогодні на слуху такі види відбілювання зубів, як механічне, ультразвукове, лазерне, фотовідбілювання, внутрішньоканальне, а також відбілювання за допомогою олівців, кап, спеціальних смужок тощо. Непідготовленій людині може здатися, що способів висвітлити емаль просто безліч, і що розібратися в цьому дуже складно.

Насправді все досить просто – всі зазначені методи відбілювання зубів за своєю суттю діляться на хімічні та механічні.

Хімічне відбілювання зубів – це, спрощено кажучи, процес руйнування пофарбованих органічних сполук усередині емалі за допомогою спеціальних речовин. У таких випадках завжди потрібний якийсь хімічний агент, здатний зруйнувати і знебарвити пігменти (наприклад, окислити їх), що з'явилися в поверхневому шарі зубної емалі довгі рокикуріння, зловживання кавою, міцним чаєм, червоним вином тощо.

Механічне ж відбілювання зубів - це, по суті, професійна гігієна ротової порожнини, яку багато стоматологів навіть і відбілюванням-то не вважають (хоча процедура і дає досить виражений візуальний ефект). Уявіть собі здорові білі зуби, але покриття коричневим зубним каменем та забарвленим нальотом. При механічному видаленні всіх цих небажаних відкладень людина знову може виблискувати білою усмішкою - але власне зуби (емаль) йому при цьому ніхто і не відбілював.

Профгігієна може мати на увазі ультразвукове відбілювання зубів за допомогою спеціальних апаратів та скейлерів, чищення зубів апаратом Air-Flow, зняття зубного нальоту. спеціальними пастами. Вигода професійного чищеннядля звичайної людиниполягає в тому, що за порівняно низьку ціну можна вбити відразу двох зайців: позбавити зуби від травмуючого ясна каменю і нальоту, що створює ризики карієсу, і заодно - "освітлити" зуби на тон і без прямого впливу на внутрішні структури емалі.

Механічне «відбілювання» зубів: принцип роботи

Як вже було зазначено вище, механічне відбілювання зубів – це такий спосіб їх освітлення, при якому знімаються зубні відкладення (камені, наліт), що і призводить до повернення природного кольору зубів.

Нерідко ті люди, хто роками вирощував на зубах «наліт курця», «кофемана», а також конгломерати каміння (найчастіше – на нижніх передніх зубах) давно вже забули, як у нормі мають виглядати їх чисті зуби. Ось у таких випадках потрібно шукати не олівці, що містять перекис, або смужки для відбілювання зубів, а орієнтуватися, перш за все, на проведення професійної гігієни порожнини рота - це дасть набагато більший ефект.

На замітку

Серед механічних способів відбілювання зубів найпоширенішим сьогодні є відбілювання ультразвуком. Незважаючи на активне застосування для професійного чищення зубів і апаратів Air-Flow, повністю замінити ультразвук поки неможливо. Це пов'язано з тим, що апарат Air-Flow не знімає зубні камені, хоча частково впливає на їхнє «розпушення».

Важлива властивість механічного відбілювання – це відносна безпека для зубної емалі,адже основний вплив здійснюється не так на емаль, але в відкладення, що є її поверхні.

Однак нерідко трапляються випадки, коли після проведення відповідної процедури можуть виявлятися досить неприємні наслідки. У зв'язку з тим, що зняття зубного каміння та нальоту часто проводиться на тлі хвороб пародонту (наприклад, пародонтит), після закінчення процедури пришийкові ділянки зубів виявляються фактично незахищеними. До цього від усіх видів подразників їх рятували каміння, а після їх видалення шийки зубів починають реагувати болями на холодне, гаряче тощо. (Це підтверджують і численні відгуки в Інтернеті).

Ця проблемавирішується найчастіше у стоматолога-пародонтолога, який проводить лікування основного захворювання та попутно здійснює ремінералізацію та глибоке фторування гіперчутливої ​​емалі та (у деяких випадках) цементу кореня.

Нижче ми ще поговоримо про використання так званих абразивних систем яких при невмілому застосуванні можуть завдати зубам чималої шкоди за рахунок механічного стирання емалі.

Коли дійсно потрібно відбілювання зубів, і коли воно зайве?

Як показує практика, з 10 осіб, які звертаються до лікаря-стоматолога за процедурою відбілювання зубів, лише приблизно для 6-7 з них вона дійсно буде доречна, а для інших буде або неефективна (оскільки емаль вже близька до природного відтінку), або вкрай небезпечна.

Випадки, коли відбілювання буде ефективно:

• Наявність нальоту та зубних відкладень;
• Зміна відтінку емалі у зв'язку з віком;
• Набуте фарбування твердих тканин зуба у жовтий або коричневий колір.

Важко піддаються відбілюванню:

• Вроджене порушення кольору емалі (наприклад, звані тетрациклінові зуби);
• Сіре фарбування;
• Зміна кольору оголеного дентину.

Фарбування на тлі нальоту та зубного каменю усувається механічними видами відбілювання, а «внутрішнє» – хімічними.

Ультразвукове «відбілювання»

Механічне відбілювання зубів ультразвуком дозволяє зняти над- та підясенний зубний камінь з усіх поверхонь зубів за допомогою ультразвукових апаратів та скейлерів. Крім цього, ультразвукове відбілювання дозволяє очистити так званий наліт курця, який ні домашніми, ні професійними щітками видалити практично неможливо.

За рахунок ультразвукових коливань на кінці спеціального наконечника відбувається механічне руйнування структури зубного нальоту та каменю, а також його відлипання від поверхні емалі. При дотриманні базових інструкцій професійної гігієни ротової порожнини ультразвуком емаль не травмуються, і негативних наслідківвід цього виду відбілювання зазвичай немає.

При виконанні ультразвукового чищеннязубів через наконечник на зуб подається вода: це необхідно для забезпечення безпеки та ефективності процедури. Вода дозволяє запобігти перегріву зуба (це призвело б до некрозу пульпи), а також створює вихрові потоки за рахунок коливальних рухів наконечника, що покращує відшарування зубного каменю та нальоту.

Це цікаво

Для домашнього механічного відбілювання зубів цілком підходить ультразвукова. Зубна щітка. Принцип її дії приблизно такий самий, як і у випадку ультразвукового відбілювання, але не такі широкі можливості, як у кріслі у стоматолога.

Потужність ультразвукових коливань у таких щіток знижена – адаптована для безпечного домашнього використання. У результаті ультразвукова зубна щітка дозволяє хоч і в щадному режимі, але досить ефективно видаляти зубний наліт. Слід, однак, мати на увазі, що такі щітки не рекомендовані людям, які мають кардіостимулятор, а також вагітним жінкам. Обмежено їх застосування за наявності в ротовій порожнині брекетів, вінірів, коронок, а також великої кількості пломб (через можливого ризику"вивихнути" їх ультразвуковими коливаннями).

Технологія Air-Flow

Суть технології Air-Flow полягає у механічному впливі на об'єкт (поверхню зуба) випущеної під великим тискомструменя повітря, води та звичайної харчової соди. Таким чином, всередині апарату Air-Flow знаходиться порошок бікарбонату натрію (звичайна харчова сода, яка в даному випадку використовується як абразив) і водо-повітряні канали.

Змішування води та соди відбувається ближче до робочої частини (кінчика) апарату. Апарат фіксується в роз'єм вузла стоматологічної установки і під великим тиском вода, змішана з порошком, викидається на поверхню зубної емалі, за секунди очищаючи її навіть від самого щільного нальоту.

Зручність відбілювання зубів за допомогою Air-Flow полягає не тільки у швидкості обробки одного зуба, але і як така обробка. Струмінь, випущений з наконечника апарату, легко проникає навіть у щільні проміжки між зубами, очищає зубний наліт під яснами, ефективно чистить зуби під конструкціями, наприклад, під брекетами.

У результаті приблизно за 30-40 хвилин можна отримати очищені від зубного нальоту зуби їх природного кольору.

Однак якщо ви зібралися відбілювати зуби за допомогою Air-Flow, слід пам'ятати, що в порівнянні з ультразвуком, ця технологія має знижену ефективність проти зубного каменю. Крім того, при тривалому утриманні наконечника апарата біля одного зуба (понад 3-4 секунди) можлива не лише полірування емалі, а й поява її чутливості після процедури.

Додаткові механічні способи освітлення емалі

Домашні методи механічного відбілювання зубів є, мабуть, найпопулярнішими сьогодні серед населення, але в той же час не найнадійнішими і навіть найчастіше небезпечними для здоров'я зубів.

Найчастіше для того, щоб зробити зуби білішими, люди намагаються застосовувати так звані зубні пасти, що відбілюють. Це пов'язано з тим, що дуже приваблива така ідея - чистиш собі зуби, а вони з кожним днем ​​стають все білішими і білішими.

При цьому багато хто навіть і не замислюється, що як активного компонентау більшість таких паст вводять абразивні порошки, які дійсно активно зчищають зубний наліт, але водночас можуть серйозно порушувати структуру емалі (просто поступово цю саму емаль стирають).

Безконтрольне тривале застосування відбілюючих паст з високим абразивним ефектом практично завжди призводить до підвищення чутливості зубів і навіть появи зон порушеної емалі у вигляді поглиблень. Їхня локалізація зазвичай знаходиться в пришийковій ділянці зуба.

Це цікаво

Показник абразивності зубних паст характеризується спеціальним індексом – RDA. Наприклад, у звичайних паст для щоденного застосування цей показник може мати наступні значення: близько 20 – для малюків, 45 – для школярів, 65 – для дорослих з чутливими зубами. Показник RDA на рівні 75 – 150 характерний для зубних паст, що відбілюють, із середньою абразивністю, а вище 150 – це вже високоабразивні пасти.

На ринку зубних паст можна зустріти відбілюючі зубні пасти (наприклад, ), у яких цей показник взагалі не вказується, а до їх складу входить чи не звичайна глина. Навіть не дуже тривале застосування таких паст може мати дуже згубну дію на зубну емаль.

З аналізу результатів досліджень зубних паст, що відбілюють, і навіть просто почитавши відгуки звичайних людей, можна зробити висновок, що відбілюючі зубні пасти на основі абразивів можуть непогано допомогти впоратися з м'яким і навіть твердим зубним нальотом, але при цьому за певний час можуть також зіпсувати зубну емаль .

Відбілюючі зубні пасти на основі хімічних речовин(Наприклад, ферментів) не впливають на щільний зубний наліт з тією силою, як це вимагає реальне відбілювання, а значить – результат їх застосування сумнівний. Втім, існує чимало захисників даного виду паст, які відзначають ефект відбілювання (але при цьому не враховується той факт, що виробники нерідко додають і абразивні речовини, щоб допомогти людині впоратися із зубним нальотом за допомогою звичайного «тертя», а наявність різної екзотики в рецептурі пасти виявляється у разі лише маркетинговим ходом).

В даний час є чимало прихильників відбілювання зубів щіткою, що має тверду щетину.Принцип так само простий, як і у класичної зубної пасти, що відбілює: підвищити ефективність видалення з зубів не тільки м'якого зубного нальоту, але і, так званого «нальоту курця». В результаті тривалого застосуваннятакої щітки (навіть без зубної пасти, що відбілює) іноді зуби дійсно стають білішими, а ще – і більш чутливими на всі види подразників (холодне, гаряче) і, крім того, більш крихкими.

Тому стоматологи нерідко знаходять у таких експериментаторів у пришийковій ділянці зубів зони. патологічної стираності (клиноподібні дефекти). Складно уявити, що буде з таким зубом через пару місяців, якщо до зубної щітки з жорсткою щетиною додати зубну пасту, що ще відбілює. високого ступеняабразивності…

Хімічне відбілювання різними системами: плюси та мінуси

Хімічне відбілювання зубів існуючими популярними системами можна поділити на професійне та домашнє. Професійне (інакше – кабінетне) відбілювання має гарний відбілюючий ефект за рахунок високих концентраційперекису водню або її похідних, які є діючими компонентами гелів, що наносяться на поверхню зуба.

Сучасні технології хімічного відбілювання зубів передбачають також використання активаторів, що ініціюють розпад пероксидів із виділенням активного кисню. Це можуть бути:

• Тепло;
• Ультрафіолетове випромінювання;
• Лазерне випромінювання;

та ін. Використання активаторів посилює відбілюючий ефект, а також дозволяє зменшити час знаходження агресивних сполук у ротовій порожнині.

Найголовніший плюс кабінетного відбілювання (будь-якими системами) – це досягнення добре вираженої білизни зубів більш ніж у 70-80% випадків, причому вже за одне відвідування. У певних ситуаціях можна відбілити зуби не на півтону і не на тон, а одразу на 5-7 відтінків за шкалою кольорів.

Найголовніший мінус даного виду відбілювання – це шкода, що завдається емалі, яка, втім, може бути зведена до мінімуму за рахунок ремінералізації та фторування зубів після процедури (але може також стати в майбутньому однією з найголовніших причин мук та страждань). Порушення захисних властивостей емалі при хімічному відбілюванні зубів – це зараз одна з головних проблем, яку досі намагаються вирішити вчені.

Чим професійне хімічне відбілювання зубів відрізняється від домашнього?

По-перше, концентрація відбілюючої речовини для професійних видів відбілювання значно вища (зазвичай 30-35%). «Домашні» концентрації – трохи більше 10-15%. Це з тим, що у прийомі у стоматолога існує більше варіантівзахисту ясен та слизової порожнини рота від агресивних речовин.

По-друге, реальний результатна професійному відбілюванні можна отримати набагато швидше (частіше за одне відвідування), а домашні способи (наприклад, носіння кап) може затягтися на 2 і більше тижнів.

По-третє, професійні видивідбілювання часто припускають додаткове активування хімічної реакції апаратами з урахуванням лазерного, ультрафіолетового випромінювання тощо. – для досягнення максимально вираженого, швидкого та безпечного ефекту.

Контрольовані стоматологом домашні види відбілювання ґрунтуються на наступному принципі дії:

• спеціальні кислотні компоненти протруюють емаль з метою забезпечити її підвищену пористість та проникність;
• а перекис водню (або її похідне) знебарвлює пофарбовані сполуки в порах емалі, внаслідок чого відбувається освітлення.

Для безпеки такого виду відбілювання зубів стоматологи виготовляють зліпками індивідуальні капи для пацієнта, щоб під час домашньої процедуригель знаходився саме на зубах, зменшуючи ризики опіків ясен.

Найголовніший плюс - це знижена шкода для емалі (у порівнянні з кабінетним відбілюванням зубів), а мінус - незначні показники відбілювання, хоча як закріплююча процедура такі способи підходять цілком.

Професійне та контрольоване домашнє відбілювання не можна проводити за наявності в роті каріозних зубів, старих та непридатних пломб, зубного нальоту та каменю, а також за сильної кровоточивості ясен на тлі її запалення при пародонтиті. У таких випадках доцільно спершу провести санацію (лікування) каріозних вогнищ та заміну пломб у стоматолога-терапевта, здійснити професійну гігієнупорожнини рота з видаленням зубного каменю та нальоту, перевести в стадію стійкої ремісії пародонтит у спеціаліста з хвороб ясен та слизових порожнини рота – стоматолога-пародонтолога, і тільки потім вже думати про відбілювання зубів.

Домашні способи хімічного відбілювання

Крім контрольованого домашнього відбілюваннязубів за допомогою адаптованих систем відбілювання існують також «аматорські» варіанти здійснення подібної процедури: смужками, що відбілюють, олівцями, капами і т.д.

Олівець, що відбілює

Олівець, що відбілює, являє собою тюбик з відбілюючим препаратом, а для нанесення застосовується стрижень самого олівця, виконаний у вигляді пензлика, щіточки або спонжу. Концентрація перекису водню у складі незначна – 5-15%, але цього цілком достатньо, щоб у разі порушення техніки безпеки нанесення викликати хімічні опіки слизових оболонок порожнини рота.

У кожної людини є індивідуальні особливостіструктури емалі та дентину, внаслідок чого не можна точно спрогнозувати, коли саме виявляться небажані наслідки взаємодії перекису водню з тканинами зуба у вигляді підвищеної чутливості зубів (і чи виявляться вони взагалі). Це може статися вже після 1-2 процедур, а в ряді випадків – через 2 та більше тижнів.

Принцип застосування олівців, що відбілюють, простий – для цього слід:

• прополоскати рот;
• витерти зуби серветкою;
• нанести гель;
• посидіти з відкритим ротомприблизно 1-10 хвилин (залежно від виду олівця, що відбілює – необхідний час вказується в інструкції з його застосування);
• потім змити гель водою.

Як правило, тривалість курсу становить до 2 тижнів (по 2 рази на день). Причому результат може визначатися як ефективністю використовуваного препарату, а й наявністю в людини шкідливих звичок (наприклад, куріння, часте споживання міцної кави).

Відбілюючі смужки

Так звані смужки, що відбілюють - це поліетиленові смужки з шаром спеціального складу, що містить зазвичай від 6 до 10% перекису водню. Тобто, як ви зрозуміли, цей вид відбілювання зубів теж є хімічним.

У наборі зазвичай пропонуються смужки для верхніх та нижніх зубів. Принцип домашнього відбілювання смужками полягає в тому, що вони придавлюються до зубів приблизно на 30 хвилин - у цей час протікають хімічні реакції, що призводять до поступового знебарвлення забарвлених сполук, присутніх в емалі.

Ефект від відбілювання смужками може і зовсім не статися: ні за 7 днів, ні за 2 тижні, а чутливість, якщо вірити численним відгукам на форумах в Інтернеті, приходить до кожного третього. Причому нерідко вона проявляється навіть не в болях від холодного і гарячого, а у вигляді ломоти в зубі, що пронизує, під час утримання на ньому смужки - але люди все одно це терплять.

«Я любителька кави та чаю, тому коли начиталася в Інтернеті відгуків про відбілюючі диво-смужки, як дурочка, помчала купувати їх через інтернет-магазин. У результаті купила набір Crest Whitestrips 3D White. Там чітко було написано, що вони чудово підходять навіть для чутливих зубів, а в мене зуби не дуже чутливі були, так що я подумала, що точно підійдуть.

Після того як я вперше наклала ці смужки на зуби і зняла, то здалося, ніби посмішка стала трохи біліша, а болю взагалі не виникло. На другий день я знову приклала їх до зубів за інструкцією на півгодини. Коли зняла смужку, то ледь непритомніла: над переднім зубом реально зліз шматок ясен. Як шкірка з сосиски шкіра зморщилася і відійшла товстим шаром.

Коли я прибігла з цією проблемою до стоматолога за роз'ясненнями, вона пояснила мені, що це серйозний хімічний опікясна, бо гель зі смужки якось примудрився потрапити під неї. Як пояснила мені лікар, такі випадки з домашніми смужками, що відбілюють, і олівцями не рідкість. Оскільки корінь мого зуба оголився, вона порадила мені зробити пластику ясна вартістю 8000 рублів! І як ви думаєте, народе, чи варто ризикувати своєю ясною, щоб потім відвалити таку суму?

Ксенія, Москва

Фотовідбілювання зубів (ZOOM): переваги та недоліки

Фотовідбілювання зубів – це технологія кабінетного хімічного відбілювання, але з активацією процесу ультрафіолетом. Її ще називають методикою ZOOM або холодним відбілюванням зубів.

При холодному відбілюванні гель на основі перекису водню наноситься на поверхню зубів і активується ультрафіолетовою, галогеновою або світлодіодною лампою. Концентрація перекису зазвичай досить висока, в середньому 25-35%.

Фотовідбілювання є одним із найефективніших методів, оскільки його технологія спеціально спрямована на покращення результатів та зменшення чутливості зубів (за рахунок зменшення часу експозиції). Світлове випромінювання дозволяє:

• збільшити швидкість розпаду перекисних сполук з виділенням активного кисню (який, власне, і відіграє ключову роль у знебарвленні забарвлених речовин);
• дозволяє скоротити час експозиції гелю, що, у свою чергу, знижує негативний вплив на емаль.

Після розщеплення органічних пігментів, що містяться в емалі, вона стає помітно біліша. Однак у ряді випадків однієї процедури може виявитися недостатньо.

Після фотовідбілювання (ZOOM), яке може тривати від 30 хвилин до 1 години, проводиться фторування зубів для профілактики їхньої чутливості.

Після фотовідбілювання слід обмежити вживання фарбуючих продуктіві напоїв (кава, чай, вино, соки, шоколад, лохина, чорниця тощо), а спочатку після процедури краще взагалі їх не вживати. Така "біла" дієта після відбілювання зубів дозволить зберегти білозубу посмішку на максимально тривалий термін.

Іноді емаль відбілюється плямами, що може стати дуже неприємним моментом, що вимагає додаткового втручання. Крім того, крім чутливості від усіх видів подразників (до сильного болю) після процедури відбілювання нерідко потрібна заміна наявні в зоні посмішки навіть хороших пломбоскільки вони стають візуально жовтішими від вибілених зубів.

Лазерне відбілювання зубів

Лазерне відбілювання зубів – це сучасний і ефективний метод їх освітлення, практикований вже близько 15 років. Численні дослідження показали, що здебільшого клінічних випадківвін справді результативний і щодо безпечний.

Принцип лазерного відбілювання майже такий самий, як при методиці фотовідбілювання: на поверхню зубів наноситься відбілюючий склад на основі перекису водню, проте активація діючої речовиниВиготовляється не ультрафіолетовими лампами, а лазером. Лазер - це свого роду каталізатор, що впливає не тільки на швидкість протікання хімічних реакцій, але і на їхню глибину (повноту).

Як і за інших видів професійного відбілювання зубів, стоматолог завдає перед процедурою захисних засобів для ясен, щоб не стався опік слизової оболонки, проте похибки в роботі зустрічаються навіть у професійного стоматолога. Навіть на численних фотографіях відбілювання (до і після) можна спостерігати цікаву картину: перед процедурою зуби були жовті, але ясна блідо-рожевого кольору, що є нормою. Після відбілювання зуби стали помітно світлішими, але по краю ясен з'явилася гіперемія (почервоніння), що свідчить про крайовий опік (який, проте, зазвичай проходить протягом одного дня).

Це цікаво

Практикуючі стоматологи нерідко використовують це безпечне ускладнення у вигляді крайового опіку ясна на користь. Почервоніння ясен після процедури відбілювання зазвичай не помічається пацієнтом, зате на тлі сильно почервонілої ясна відбілюючий ефект виглядає в рази результативніше (за рахунок контрасту). Зуби могли освітлитись лише на 1 тон, але почервоніла ясна візуально підкреслить ефект, і пацієнт залишається задоволеним. Адже найголовніше – це перше позитивне враження.

• Дітям віком до 18 років;
• Під час вагітності та годування груддю;
• При алергії на перекис водню та інші компоненти систем відбілювання;
• При цукровому діабеті та деяких захворюваннях підшлункової залози.

Дані протипоказання характерні для багатьох інших способів відбілювання зубів. Не можна не сказати і про те, що місцевими протипоказаннямидля будь-яких професійних методіввідбілювання (крім механічного) є каріозні зуби, захворювання пародонту в стадії загострення, зубні відкладення (каміння, наліт), старі і непридатні пломби.

Камені та зубний наліт просто перешкоджатимуть процедурі хімічного відбілювання емалі, а також самі по собі є визначальним фактором жовтизни зубів. Погані пломби можуть стати причиною гострого болюпід час процедури, оскільки перекис водню може проникати мікротріщинами в пломбі глибоко всередину зуба.

Захворювання пародонту на стадії загострення можуть посилитися під час процедури, а ізолювати запалені ясна важко. Підвищена кровоточивість ясен, зокрема, погіршує якість відбілювання.

Каріозні зуби під час відбілювання – це вже саме порушення естетики. Навіщо робити собі білу посмішку, якщо в ній красуватимуться 1-2 каріозні зуби з «чорнотою» або навіть з каріозною порожниною. Крім того, під час нанесення гелю на каріозні зуби можливе різке посилення болю, аж до гострого нападу.

На замітку

Не рекомендується проводити відбілювання в тих випадках, коли воно недоцільне через природний світло-жовтий колір емалі. Зазвичай такі зуби мають світло- жовтий відтіноку пришийковій ділянці, білу емаль у середині та прозору – ближче до ріжучого краю. Навіть, якщо такі зуби спочатку не мають підвищеної чутливості, то після відбілювання максимум вдасться досягти освітлення на півтону, але виникнуть великі проблемиз лікуванням гіперестезії зубів від різних подразників (холодний, гарячий і т.д.) Нерідко навіть тепла вода або їжа стають причиною болю.

Важливо чітко розуміти, якщо зуби спочатку мають підвищену чутливість, то процедура відбілювання може серйозно погіршити ситуацію.

Внутрішньоканальне відбілювання

Внутрішньоканальне відбілювання зубів (іншими словами, ендовідбілювання) застосовується в тому випадку, якщо мертвий зубнабуває темного відтінку внаслідок його фарбування речовинами, що утворюються при некрозі пульпи, при проникненні пігментів глибоко всередину тканин мертвого зуба, або при його фарбуванні пломбувальним матеріалом.

В таких випадках зовнішній впливна зуб не дозволяє впоратися із проблемою. А ось внутрішньоканальне хімічне відбілювання дозволяє вирішити це завдання, про що свідчать численні позитивні відгуки.

«У мене з молодості завжди були біленькі зубки, поки я не пролікувала пару карієсів між передніми зубами в одного, скажімо, «фахівця». На жаль, лікар виявився кутеляпий, і мені довелося міняти пломби, та так, що спочатку з зубів видалили нерви, а потім зробили пломби. Спочатку все було добре, але через півтора роки я помітила, що передні зуби почали змінювати колір на брудно-жовтий. Мене це стало сильно напружувати, тому я взагалі перестала посміхатися.

Кілька років помучавшись, почала я шукати нормального стоматолога. Одні мені казали, що допоможуть коронки, інші що лазерне відбілювання. Знайома підказала мені хорошого лікаря, яка порадила внутрішньоканальне відбілювання, оскільки саме звідти йде проблема із кольором зуба. Спочатку мені прибрали стару пломбу, ввели засіб відбілювання всередину і поставили тимчасову пломбу. На наступне відвідування я прийшла задоволена: зуб став значно білішим, і залишилося лише поставити постійну пломбу…»

Оксана, Воронеж

Всередину каналу зазвичай вносять агент відбілювання на основі пероксиду карбаміду, перборату натрію або перекису водню. Кисневий комплекс у процесі хімічної реакції знебарвлює пофарбовані сполуки у тканинах зуба – тим самим відбувається боротьба з дисколоритом.

Зуб після ендовідбілювання набуває свого природного кольору або стає помітно світлішим. Успіх внутрішньоканального відбілювання залежить від концентрації гелю, що відбілює, і часу його знаходження всередині зуба. Тут головне - вчасно потрапити до стоматолога на повторний прийом, тому що якщо буде значна затримка часу, то зуб може стати надто світлим.

Народні методи відбілювання зубів: шкода чи користь?

А чи можна самостійно провести відбілювання зубів у домашніх умовах без застосування всіх цих олівців, кап та смужок, що відбілюють? Що ж, народні способивідбілювання зубів відомі давно, але їх порівняння з професійними системами показали сумнівну ефективність та найголовніше – небезпечність (у деяких випадках).

Контрольовані лікарем-стоматологом домашні системи відбілювання не належать до народним методам. Так само смужки для відбілювання вдома, капи, олівці та подібні засоби – це розроблені вченими системи для домашнього застосування, які в порівнянні з «бабусиними» способами не зовсім безпечні, але більш-менш близькі до доказової медициниі часто показують певні результати.

Деревне вугілля

З історії можна згадати, що деревне вугілля було самим ефективним методомвідбілювання зубів на Русі Однак наразі ця технологія відбілювання безнадійно застаріла (зазвичай сьогодні намагаються відбілити зуби активованим вугіллям, яке продається в аптеках у вигляді таблеток).

Ідея застосування активованого вугілля для відбілювання зубів базується на широко відомій його здатності поглинати різні сполуки із розчинів (прекрасний абсорбент). Наприклад, якщо помістити таблетку активованого вугілля у водний розчин чорнила і перемішати, розчин досить швидко стане прозорим.

Однак із зубами все не так просто: безглуздо сподіватися, що активоване вугілля витягне з емалі пігменти, що її офарблюють. Втім, стерти зубний наліт (у тому числі пофарбований) активованому вугіллі буде цілком під силу, хоча з тим самим успіхом можна просто чистити зуби зубною пастою із середнім показником абразивності.

До речі кажучи…

У лінійці є Зубна пастаіз вмістом деревного вугілля - "Сплат Blackwood". І має така паста не класичний білий коліра інтенсивно-чорний. Чого тільки не зробиш, якщо споживач дуже хоче.

Харчова сода - чи відбілює вона зуби?

Харчова сода здатна значно підвищити pH середовища в ротовій порожнині, нейтралізувавши кислоти, проте відбілити зуби нею в домашніх умовах буде дуже проблематично.

Порошок соди, змішаний із водою (або слиною), є середньої сили абразивом, тому при надто інтенсивному і частому натиранні ним зубів цілком може призвести до надмірного стирання емалі, що, у свою чергу, призведе до підвищеної чутливості зубів (згадайте технологію Air-Flow , яка була описана вище). Звичайно, сода не знебарвлює забарвлені сполуки, присутні в емалі, а невеликий відбілюючий ефект може бути обумовлений лише видаленням присутнього на зубах забарвленого нальоту, що знову-таки безпечніше зробити правильно підібраною зубною пастою.

Полуниця

Як не дивно, але застосування полуниці є одним із найпопулярніших серед «ягідно-фруктових» способів відбілювання зубів, які практикуються в народі.

Пропонований рецепт відбілювання приблизно такий:

• Слід взяти ягоду полуниці;
• Розрізати її навпіл;
• Розтерти половинку по зубах;
• Залишити приблизно на 10 хвилин;
• Потім почистити зуби звичною зубною пастою.

Відразу скажемо, що розраховувати на виражений ефект відбілювання від такого застосування полуниці явно не варто. Однак органічні кислоти, що є, до того ж, високоефективними комплексоутворювачами, способи поступово «витягувати» іони кальцію з матриксу зубного каменю, тим самим сприяючи його розпушенню та подальшому стирання зубною пастою.

Втім, з тим самим успіхом від тривалої та регулярної дії органічних кислот вимиватиметься кальцій та зі здорової емалі – так можна спровокувати появу карієсу у стадії білої плямив зоні посмішки, проблем від якого без належного лікування може бути набагато більше, ніж користі від такої сумнівної процедури.

Краще просто з'їжте полуницю і прополощіть рота - так користі для вас буде набагато більше.

Відбілювання зубів по Неумивакіну

Ще одним специфічним видом відбілювання зубів є так зване відбілювання по Неумивакіну.

Рецепт такий: необхідно в 0,5 чайної ложки соди додати 20 крапель аптечної 3%-ї перекису водню, а потім пару крапель лимонного соку, після чого перемішати Пастою, що вийшла, пропонується за допомогою ватки натирати не тільки зуби, але і ясна зовні і всередині.

Вважається, що ця паста не лише відбілює зуби за рахунок зняття зубного каменю та нальоту, а й лікує ясна. Шанувальників цього виду відбілювання існує чимало, але чи є від нього ефект?

При взаємодії соди (бікарбонат натрію) та лимонної кислотиутворюється цитрат натрію, що має властивості комплексоутворювача і здатний міцно зв'язувати іони кальцію, «витягуючи» їх, наприклад, із зубного каменю. Порошок соди грає роль середньої сили абразиву, що механічно зчищає зубний наліт (і частково камінь) з поверхні емалі. Перекису водню зазвичай відводиться роль хімічного відбілювача, що знебарвлює забарвлені речовини, що у зубному камені, нальоті й у емалі зуба.

Таким чином, у відбілюванні зубів по Неумивакіну, начебто, є здоровий глузд.

Проте найчастіше цей сенс швидко перетворюється на «безглуздість» при неписьменному виконанні до рук необізнаної людини. Наприклад, якщо у горе-експериментатора отже чутливі зубиУ пришийковій області вже є клиноподібні дефекти, проте легкий жовтий відтінок емалі змушує його шалено натирати зуби пастою по Неумивакіну - в такому випадку результат буде дуже плачевним.

Інша справа, коли у людини від природи здорова емаль, але зуби жовті (або навіть місцями коричневі) від зубного нальоту та каменю – у цьому випадку відбілювання по Неумивакіну було б набагато доречнішим, ніж у вищеописаній ситуації.

До речі кажучи…

Зубні пасти, що містять у своїй рецептурі пірофосфати (комплексоутворювачі), пероксид карбаміду та середньої сили абразивну систему (RDA в межах 75-150) будуть, фактично, більш просунутим варіантом пасти, приготовленої по Неумивакіну.

Сподіваємося, що наведена вище інформація допоможе вам прийняти правильне рішення щодо відбілювання зубів. Якщо ж у вас є певний практичний досвіду цій справі – обов'язково залиште свій відгук унизу цієї сторінки.

Цікаве відео: критерії якісного відбілювання зубів та важливі нюанси цієї процедури

Про небезпеку домашнього відбілювання зубів

Сьогодні процедура відбілювання зубів є особливо популярною. Біла посмішка викликає симпатію оточуючих, привертає увагу та покращує якість життя в цілому. Спочатку зуби не мають ідеального білого кольору. Якщо вони здорові, то буде швидше жовтуватий або сіруватий відтінок: їхній колір ми отримуємо так само, як і пігменти волосся, шкіри. Більше того, зуби схильні до потемніння через вживання різної їжі, пофарбованих напоїв та нікотину.
На допомогу сяючій посмішці поспішає естетична стоматологія

Російський стоматологічний портал Стом.ру розповість про сучасні методи естетичної стоматології, що дозволяють виправити подібний недолік. Сьогодні ефективно використовуються способи відбілювання зубів, що відрізняються вартістю, видом та засобами впливу. Як основні можна виділити домашній метод надання білизни зубам і низку професійних способів.
Найдешевший і найпростіший спосіб – це хімічне відбілювання зубів у домашніх умовах. Його можна проводити як під контролем лікаря, і самостійно. У першому випадку стоматолог робить індивідуальний зліпок і виготовляє полімерні капи, які наповнюються гелем, що відбілює, на основі перекису водню. Їх носять будинки протягом 2 годин на день або надягають на ніч протягом 2 тижнів. Перекис водню розкладається на кисень та водень, після чого атоми кисню окислюють та освітлюють молекули пігменту зубів. Таке відбілювання не підходить для проблемних зубів, оскільки сприяє підвищенню чутливості зубних тканин. Метод не позбавлений недоліків: складно правильно підібрати необхідну дозу гелю, що відбілює, щоб досягти білої посмішки.

Професійне відбілювання зубів

Ще одним способом отримання білої посмішки можна вважати. Швидко та недорого повернути гарний відтінок зубам можна після апаратного чищення в умовах стоматологічного кабінету. Крім того, подібна процедура стане чудовою профілактикою різноманітних стоматологічних захворювань. Air Flow– один із найбільш ефективних та популярних методів.

Ультразвукове відбілювання зубів

Це швидше спосіб професійної гігієни, ніж спосіб отримання білої посмішки. Ультразвукові інструменти допомагають позбутися відкладень, зуби полірують спеціальним складом.
Перераховані вище методи інакше називають «кабінетним» відбілюванням зубів. Якщо порівнювати їх із домашнім відбілюванням, то вони заощаджують час і гарантують ефективний результат. Професійне відбілювання дозволяє висвітлити зуби відразу на кілька тонів, а досягнутий ефект зберігається тривалий час.

Фотовідбілювання зубів

У процесі фотовідбілювання зуби покривають спеціальним гелем, що містить перекис водню, а потім активують ультрафіолетом. Холодне світло прискорює розкладання перекису водню, і темні пігменти розщеплюються киснем. Після процедури зуби покриваються препаратом фтору, щоб зменшити чутливість. При такому відбілюванні зубів не завжди можна досягти бажаного ефекту.
Лазерне відбілювання зубів

Лазерні методи створення білої посмішки більш ефективні, але, ці способи відбілювання зубів з категорії дорогих. Дія лазера можна вважати вузькоспрямованим, в іншому він схожий на попередні види. Сеанс триває приблизно 15–30 хвилин, що значно менше часу порівняно з іншими методами. Він дозволяє досягти більш вираженого ефекту відбілювання на 8-12 тонів.
Деякий час після фотовідбілювання та лазерних процедурможе спостерігатися підвищена чутливість зубів, що досить швидко проходить. Ефект від цих видів відбілювання зубів здатний триматися 6 місяців за дотримання гігієни та контролю над вживанням різних барвників – кави, чаю, нікотину.
Домашні та професійні способи відбілювання мають цілий спектр протипоказань. Вони не рекомендуються при карієсі, тріщинах на зубах, оголенні коренів зуба, неякісно прилеглих пломбах, підвищеній чутливості зубів, під час вагітності та в період годування груддю, при проходженні ортодонтичного лікування (наприклад, ), пародонтиті у стадії загострення, алергії на компоненти активної речовини . Попередньо необхідно. Приступати до процедури відбілювання можна лише після вирішення цих проблем.
Усі види відбілювання зубів виконуються до встановлення пломби або . Бо при виборі кольору пломби чи коронки стоматолог враховує колір власних зубів пацієнта. Рекомендується повторювати процедуру відбілювання, щоб уникнути різкого контрасту, інакше кажучи, необхідно, щоб пломба або коронка відповідали за кольором вибіленим зубам.

Статті на тему

Знаєте, на чому наживаються тисячі і тисячі різних компаній, що виробляють засоби для зубів, що чистять і відбілюють? Наживаються вони не лише на світлому та чистому бажанні людей мати гарні білі зуби, а й на повній безграмотності населення у цьому питанні.

Сьогодні все більше людей розуміє, що красиві, білі зуби - це елемент культури, що визначає сучасної людини, це символ здоров'я та успіху. Психологи давно помітили, що 93% усієї інформації сприймається нами завдяки міміці.

Людей, яким не хотілося б мати гарну посмішку, дуже мало, але природа, на жаль, обдаровує білими зубамилише небагатьох щасливчиків. Більшості людей доводиться вибілювати зуби. Причому ще недавно більшість процедур з відбілювання зубів були зовсім небезпечними для здоров'я. Лише завдяки розвитку технологій та стоматології як самостійного поділу медицини, сьогодні відбілити зуби можна не лише дуже швидко, а й без значного ризику для здоров'я.

Чому зуби стають темними?

Подивіться на зуби дітей. Вони від природи здебільшого білі, але з часом темніють. Чому? Причин, з яких змінюється колір зубної емалі, дуже багато:

• Споживання продуктів, що містять пігменти, здатні фарбувати емаль.
• Куріння.
• Надмірне споживання алкоголю.
• Різні захворювання: карієс, флюороз, стійкий наліт.
• Порушення правил особистої гігієни
• Вікові зміни.

Способи відбілювання

Сьогодні відбілювати зуби можна, можливо різними способами , які умовно можна поділити на такі групи:

Фотовідбілювання

Сьогодні у своїй більшості люди чудово розуміють, що якісне відбілювання зубів вони можуть. отримати лише у професіоналів, і тому звертаються до стоматологічних клінік. Там до послуг найновіше обладнання та технології сучасної стоматології, а також найбільш безпечні методи професійного відбілювання.

Варто відразу сказати, що термін «фотовідбілювання» не зовсім точно відбиває суть процедури. Справа в тому, що світло аж ніяк не може впливати на емаль. У цій процедурі він потрібний як активатор хімічної реакції. Основну роботу з відбілювання зубів виконують спеціальні реагенти, що висвітлюють.

Основним компонентом гелю, який використовується для фотовідбілювання, є перекис водню. Саме вона під впливом ультрафіолету перетворюється на активну формукисню, здатного проникнути в емаль та змінити її колір.

Фотовідбілювання проходить у кілька етапіві, як правило, за тривалістю не перевищує 1-ї години.

Ефективність фотовідбілювання досить висока. За одне відвідування стоматолога можна освітлити зуби на 8 відтінківі ефект зберігатиметься досить довго, але тільки в тому випадку, якщо зуби людини від природи мали емаль жовтого відтінку. У тому випадку, якщо емаль від природи сіра, то максимальний результат- Пара тонів.

Найкращий результат фотовідбілювання дає якщо пацієнт отримав жовті зуби через надмірне вживання кави та куріння.

Мінімальний ефект ця процедура дасть у тому випадку, коли зуби пацієнта змінили кольори через прийом лікарських препаратіві надлишку фтору у споживаній воді.

Також не варто забувати про те, що приблизно у 5% населення планети зубна емаль має особливий склад. Зі зміною кольору таких зубів не може впоратися навіть сучасна стоматологія.

Незважаючи на те, що технологія фотовідбілювання відрізняється високим ступенем безпеки, все ж таки не варто забувати про можливі побічні ефекти:

• Підвищена чутливість зубів після процедури протягом кількох діб.
• Можливий прояв алергії на компоненти гелю, що відбілює.
• Роздратування слизових оболонок.

Скільки коштує фотовідбілювання? Ціни на подібні процедури різняться залежно від гелю, обладнання, міста і статусу стоматологічної клініки. У Москві вартість холодного відбілювання Beyond перебуває у середньому лише на рівні 11 900 рублів.

Цей вид зміни кольору зубної емалі на відміну від класичного фотовідбілювання може допомогти не тільки тим, у кого зуби від природи жовтуваті, а й пацієнтам із сірою від природи емаллю. Технології сучасної стоматології дозволяють це зробити швидко, ефективно та безпечно.

Експерти вважають, що це щадний вид впливу на емаль. Крім того, під час процедури пацієнт не відчуває жодних неприємних відчуттів.

Процедура лазерного відбілювання проходить таким чином:

1. Поверхня зубів очищається від нальоту та каменю, після чого на них наноситься гель Smartbleach. У його основі лежить той самий перекис водню.
2. Гель активується при дії на нього лазером. У цьому кожен зуб обробляється власним променем. Тривалість дії мінімальна – 2 хвилини.
3. Під час обробки зубів лазером відбувається розщеплення гелю на складові з виділенням активного кисню, що проникає в емаль і нейтралізує барвники пігменти.

Уся процедура займає в середньому не більше півгодини. При цьому за один прохід можна висвітлити емаль одразу на 7 тонів.

Технології лазерного відбілювання у стоматології постійно вдосконалюються. Усього кілька років тому використовувалося обладнання, що генерувало лазер з довжиною хвиль 488 і 514 нм, через що процедура займала більше часу і вимагала більше сеансів для досягнення потрібного результат. Сьогодні ж, завдяки інфрачервоному та діодному лазерам з довжиною хвилі в 810 нм тривала процедура скоротилася до мінімуму. Більш того, нові лазери дозволяють отримати рівномірніше освітлення емалі.

Головний недолік лазерного відбілювання – висока вартість процедури. Скільки коштуватиме відбілювання зубів лазером? У Москві отримання потрібного відтінку зубної емалі за допомогою лазера коштуватиме в середньому 25 400 рублів. Дорого, але ціна повністю окупається термінами збереження досягнутого ефекту – 4 роки.

Zoom

Це ще один різновид фотовідбілювання зубів, який можна вважати абсолютно безпечним. В основі даної технології лежить той самий гель з перекисом водню. Його активація на поверхні зубів здійснюється за допомогою спеціальної лампи, що випромінює в ультрафіолетовому спектрі.

Свою популярність цей вид відбілювання набув завдяки своїй дуже високої ефективностіі тривалого збереження досягнутого ефекту. Крім того, для цієї процедури використовуються препарати та обладнання від одного виробника, що зводить нанівець ризики виникнення ускладнень. Нарешті, незважаючи на те, що технологія Zoom є професійною, її цілком можна використовувати в домашніх умовах. Щоправда, ефективність такого відбілювання буде дещо нижчою, ніж якби вона проводилася в умовах клініки. Тим не менш, це дуже зручно для багатьох людей.

У Москві за процедуру відбілювання Zoom із використанням системи Philips Zoom 3 просять 25 000 рублів. Висока вартістьвідбілювання пояснюється необхідністю робити зліпки щелепи та виготовляти спеціальну капу.

Як бачите, за вартістю Zoom порівняємо з лазерним відбілюванням. Тому вибір того чи іншого типу освітлення емалі зубів повністю лягає на плечі пацієнтів.

Хімічне відбілювання

Подібне відбілювання зубної емалі може проводитися як у клініці, так і вдома. Причому в останньому випадку вона все одно вважатиметься професійною, якщо проводиться під контролем стоматолога.

У стоматології, незважаючи на те, що при невірному підході до процедури зубів можна завдати шкоди, хімічним методамвідбілювання зубів ставляться позитивно, оскільки вони дають позитивний гарантований результат.

Найпопулярнішою системою відбілювання зубів хімічним способомє система Opalescence .

Opalescence

Це технологія хімічного відбілювання, розроблена американською компанією «Ультрадент». Незважаючи на щадну дію, таке відбілювання дозволяє впоратися з відбілюванням зубів, уражених флюорозом, що потемніли через застосування тетрацикліну, що змінили колір від віку. Також технологія Opalescence нерідко використовується перед встановленням протезів або вінірів.

До переваг такого відбілювання зубів можна віднести стійкість досягнутого ефекту, відносну безпеку, низьку вартість. При порівнянних результатах, Opalescence стоїть на порядок нижче за Zoom відбілювання. У Москві ціни на цю процедуру на рівні 7000 рублів.

Механічне відбілювання

Цей метод освітлення зубів вважається найстарішим. За своєю суттю це просто професійна гігієна зубів. У стоматології є фахівці, які не вважають механічне відбілювання відбілюванням, навіть незважаючи на те, що ефект процедури досить виражений.

Механічне видалення темного нальоту із зубів просто відкриває емаль, що знаходиться під ним.. Тобто ніякої руйнації пігменту, що затемнює емаль, не відбувається.

Найефективнішим і найбільш затребуваним вважається метод фізичного відбілювання зубів Air-Flow.

Метод відбілювання зубів Air-Flow

Цей спосіб механічного очищення емалі використовується у стоматології вже дуже давно. Вона прийшла на зміну традиційному механічному очищенню за допомогою стоматологічних інструментів, яка була недостатньо ефективна та травматична.

Сама назва технології розкриває всю суть відбілювання. Air-Flow за своєю суттю є піскоструминним апаратом, в якому замість піску з повітрям змішується лікувальна суміш. з очищеної води та спеціального абразиву. Цей лікувальний розчинподається на зуби під високим тискомщо забезпечує швидке та ефективне відбілювання.

Важливим моментом Air-Flow є відсутність болючих відчуттів як під час очищення, так і після неї. Після процедури захисту емалі і закріплення досягнутого ефекту на поверхню зубів наноситься спеціальний захисний лак.

Слід розуміти, що подібна процедура дозволяє висвітлити зуби, але не зробить їх білими. Емаль після Air-Flow легко отримає відтінок, даний їй природою: жовтий або сірий. Тобто, для освітлення емалі доведеться вдатися до хімічного або фотовідбілювання.

То чому дуже багато людей обирають Air-Flow? Відповідь проста – ціна. Скільки коштує обробити один зуб за технологією Air-Flow? У Москві за очищення одного зуба за цією технологією у середньому просять 150 рублів. Що найцікавіше, люди, які скористалися Air-Flow, надалі, як правило, не вдаються до більш дорогим методамосвітлення зубів, оскільки отриманий результат їх повністю задовольняє.

Щодня спілкуючись із людьми, ми мимоволі звертаємо увагу на посмішку співрозмовника. Красиві, рівні та білі зуби– це явна ознака успішності, процвітання і, звичайно ж, турботи про своє здоров'я. Лікарі-стоматологи стверджують, що натуральна білизна зубів існує, але природа нагородила цим винятковим багатством далеко не всіх. Сучасна стоматологіяздатна виправити таку несправедливість. Насправді, існує чимало різних методик, що відбілюють зуби. Напевно, багато хто чув такі поняття, як: скалер, ультразвук, Air-Flow, каппа та інші назви.

Безумовно, будь-який спосіб покликаний вирішувати певне коло завдань. Кожна методика має і відповідні протипоказання.

Основними та найбільш популярними у пацієнтів є такі процедури:

1. Відбілювання хімічне з використанням капп.
2. Освітлення за допомогою спеціалізованих паст.
3. Zoom (фотовідбілювання)

ВАЖЛИВО:слід розуміти, що всі перераховані вище способи можуть безпечно проводитися тільки в повністю здоровій ротовій порожнині. Якщо у пацієнта є карієс, будь-які дефекти, зубний камінь або серйозний наліт, різні захворюванняясен, ерозія та інші «нездорові» прояви, то відбілювання доведеться відкласти до усунення присутніх протипоказань.
З цієї причини без консультації з лікарем проведення процедури неможливо. Кваліфіковані фахівці оцінять необхідність проведення лікування та грамотно складуть його план.

Під протипоказання потрапляють такі групи людей:

✖ Ті, що приймають певні лікарські препарати.
✖ Особи до 18 років.
✖ Вагітні жінки.
✖ Люди з онкологічними захворюваннями.
✖ Пацієнти з цукровим діабетом.

Опис способів відбілювання.

Усі використовувані зараз методики відбілювання можна розділити на 2 групи.

Перший підхід часто називають освітленням чи професійним чищенням. При цьому з зубної емалі видаляються всі темні нашарування, зуби набувають природного «природного» відтінку. Найчастіше такої процедури виявляється достатньо, щоб відбілити зуби пацієнта. До таких методик відносяться: ультразвук та процедура Air-Flow.

Відбілювання зубів хімічним шляхом з використанням капп

Такий спосіб зараз має підвищений попит у пацієнтів. Виконуватись він може як удома, так і в стоматологічному кабінеті.

Етапи проведення процедури:

1. Лікар робить зліпки щелеп. Цей процес має абсолютно безболісний характер.
2. За 60-90 хвилин здійснюється виготовлення каппи.Каппа – це тоненька платівка, яка ідеально прилягає до поверхні кожного зуба, тому й виробляється в індивідуальному порядку.
3. Всередину кожної капи поміщають спеціальний гель.відбілюючої дії. Одна каппа встановлюється однією щелепу. Якщо оброблятимуться обидві щелепи, то й капп має бути дві. Ефективна формуласкладу гелю продуктивно впливає на зубну поверхню, чудово відбілюючи її.
4. Візуальний ефектвиконання процедури заснований на окисному впливі перекису водню, що помітно освітлює поверхню зуба. Але цей процес не миттєвий, а вимагає тривалого використання. Призначений курс може становити щонайменше 3 дні, максимум – місяць.

Як «працює» хімічне відбілювання?

Виділяють кілька різновидів цього методу:

• офісне та домашнє,
• денне та нічне.

Тривалість офісного очищення із застосуванням капп становить 90-120 хвилин. У цьому використовується висококонцентрований склад. У домашніх умовах пацієнт сам встановлює капи і наносить гель, що відбілює. Денне відбілювання триває від 30 хвилин. Нічне може тривати до 6 год включно. Часто офісне відбілювання призначають у поєднанні з денним для плідної дії.

ВАЖЛИВО!До протипоказань даного методувідноситься наявність будь-яких композитних матеріалів, встановлених пломб, протезів, вінірів або штифтів на видимій частині зубів.
Подібні матеріали по-іншому взаємодіють із активною речовиною на відміну поверхні зубів. І тут однорідності досягти майже неможливо. Лазерне відбілювання створено для усунення цього суттєвого недоліку. Використовувати придбані капи можна і за кілька років для корекції поточного зубного відтінку. Для цього потрібно лише купити гель

Фотовідбілювання (процедура ZOOM)

У цьому методі галогенове світло використовується як головний каталізатор. Поверхня зуба покривається спеціальною речовиною. У проходить реакції кисень з цього складу під впливом світла виділяється і починає взаємодіяти з «плямами», видаляючи їх.

ВАЖЛИВО!Наявність тріщин або сколів, гіперчутливості, нещільно встановлених пломб і відкритих коренівне є протипоказанням.

Багато пацієнтів єдиним недоліком такої процедури називають неприродність відбілювання, аргументуючи це тим фактом, що надмірна сліпучість не йде. Зате ефект «порцелянових» зубів має тенденцію зберігатися досить довго.

Етапи проведення:

1. М'які тканини порожнини рота (губи, ясна) покриваються оптимальною по плинності речовиною, що виключає навіть мінімальний шанс попадання гелю на слизову. Тому опіки у разі виключаються.
2. Наноситься гель на зуби.
3. Включається галогенова лампа, під впливом світла якої починається виділення кисню. Через емаль він потрапляє в дентин, а там вже за його участю відбувається розщеплення зубного пігменту на безбарвний відтінок. Як правило, фтор впливають приблизно 5 хвилин. Кількість дентину визначає ефективність відбілювання.

Вся процедура триває трохи більше 60 хвилин.Результативність ZOOM-відбілювання оцінюється у збільшенні білизни приблизно на 8-12 тонів.

Зараз багато стоматологів рекомендують спільне виконання ZOOM-відбілювання та нанесення аморфного фосфату кальцію. Останній має властивість заповнення подряпин та інших нерівностей за рахунок швидкої кристалізації. При цьому утворюється структурний компонентемалі під назвою "нерозчинний апатит".

Крім основного призначення ця процедура зменшує чутливість, знижує ймовірність появи карієсних утворень та проникність емалі А обсяги вживання барвників впливають тривалість збереження результатів. В основному, отриманий результат підтримується протягом 2-3 років.

Відбілювання зубною пастою

8 тонів освітлення для зубної пасти – це непосильне завдання. Без жодного сумніву, вона може прибрати легкий налітпігментні утворення від фарбуючих напоїв і сигарет, відкладення між зубами. Але межею відбілювання до природного відтінку є 1 або 2 тони.

Принцип дії відбілюючої пасти

У основі видалення плям з допомогою цього є абразивний принцип, тобто. взаємодія твердих частинок та зубної поверхні механічним шляхом. До складу пасти може входити оксид алюмінію, оксид кремнію або дикальційфосфат кремнію. Оксид кремнію відноситься до найбільш щадних компонентів абразивної дії з ефектом, що полірує. Абразиви добре видаляють скупчення нальоту, зубного каменю та темних плям.

Пасти з вмістом перекису водню.

За рахунок невеликої концентрації одновідсоткового перекису водню вони забезпечують відмінну гігієну ротової порожнини. Її окислювальні властивості бездоганно «прибирають» залишки їжі, мають неприємну особливість залишатися між зубами, потрапляти під ясна, тобто. накопичуватись у важкодоступних для звичайної щітки областях.

Ефект освітлення зубів у разі не можна назвати миттєвим. Тривале очищення такими пастами через деякий проміжок часу може висвітлити зуби.

Також часто у складі паст із ефектом відбілювання можна побачити активні ферментні добавки. Протеолітичний фермент під назвою "папаїн" - поширений компонент, що розщеплює сполуки білків. Адже саме білкові утворення становлять переважну масу нальоту на зубах. Протеолітична активність на високому рівнідосягається за рахунок його здатності до розщеплення пептидних зв'язків у залишків амінокислот у білкових молекулах. При цьому спостерігається видалення мікроорганізмів та зубної бляшки.

Багато людей приписують можливість відбілювання харчової соди.Її наявність у пасті дозволяє отримати лужне середовищеяка збільшує буферну ємність слини. Таким способом у ротовій порожнині виходить гіпертонічний склад, що сприяє збільшенню інтенсивності відведення рідини від набрякових тканин пародонту. Зменшується і загальна набряклість ясен та слизової оболонки.

ВАЖЛИВО!Більшість стоматологів схиляються до того, що постійне використання таких паст не настільки безпечне. Є пацієнти, які надто захоплюються бажанням мати карколомну посмішку. Більш надійним, продуктивним та перевіреним способом освітлити зуби є проведення спеціальних процедур. Маленьким дітям така паста взагалі не рекомендується. Коли дитина росте та розвивається, її зуби прорізуються та мінералізуються.

Для досягнення найкращого результатуу відбілюванні зубів починати потрібно з відвідування стоматолога та подальшого професійного очищення порожнини рота. Процес виконання цієї процедури відрізняється безболісністю, а результати приємно здивують будь-якого пацієнта. Правильний підхід до відбілювання

Підсумовуючи, слід зазначити, що:

• Якщо попередньо очистити порожнину рота і привести її в порядок, встановлені пломби стоятимуть довше і краще.
• Якщо пацієнт потребує протезування або реставрації зубів, заздалегідь виконане відбілювання дозволить лікарю ідеально вибрати відповідний колірдля коронок та пломб на зовнішній стороні.
• Якщо ви плануєте тривале лікування зубів або проведення більш складних процедур, то приємний відчуттям процес відбілювання дозволить вам оцінити кваліфікацію лікаря і виробити певний рівень довіри до цього фахівця.
• Пломбувальні матеріали набагато легше підбирати під природний колір зубів, набутий після професійного очищення.

Сьогодні на слуху такі види відбілювання зубів, як механічне, ультразвукове, лазерне, фотовідбілювання, внутрішньоканальне, а також відбілювання за допомогою олівців, кап, спеціальних смужок тощо. Непідготовленій людині може здатися, що способів висвітлити емаль просто безліч, і що розібратися в цьому дуже складно.

Насправді все досить просто - всі зазначені методи відбілювання зубів за своєю суттю діляться на хімічні та механічні.

Хімічне відбілювання зубів - це, спрощено кажучи, процес руйнування забарвлених органічних сполук усередині емалі за допомогою спеціальних речовин. У таких випадках завжди потрібен певний хімічний агент, здатний зруйнувати і знебарвити пігменти (наприклад, окислити їх), що з'явилися в поверхневому шарі зубної емалі за довгі роки куріння, зловживання кавою, міцним чаєм, червоним вином і т.д.

Механічне ж відбілювання зубів - це, по суті, професійна гігієна ротової порожнини, яку багато стоматологів навіть і відбілюванням-то не вважають (хоча процедура і дає вельми виражений візуальний ефект). Уявіть собі здорові білі зуби, але покриття коричневим зубним каменем та забарвленим нальотом. При механічному видаленні всіх цих небажаних відкладень людина знову може виблискувати білою усмішкою - але власне зуби (емаль) йому при цьому ніхто й не відбілював.

Профгігієна може мати на увазі ультразвукове відбілювання зубів за допомогою спеціальних апаратів та скейлерів, чищення зубів апаратом Air-Flow, зняття зубного нальоту спеціальними пастами. Вигода професійного чищення для звичайної людини полягає в тому, що за порівняно низьку ціну можна вбити одразу двох зайців: позбавити зуби від травмуючого ясна каменю і нальоту, що створює ризики карієсу, і заодно - "висвітлити" зуби на тон і більше без прямого впливу на внутрішні структури емалі

Механічне «відбілювання» зубів: принцип роботи

Як вже було зазначено вище, механічне відбілювання зубів - це такий спосіб їх освітлення, при якому знімаються зубні відкладення (камені, наліт), що і призводить до повернення природного кольору зубів.

Нерідко ті люди, хто роками вирощував на зубах «наліт курця», «кофемана», а також конгломерати каміння (найчастіше – на нижніх передніх зубах) давно вже забули, як у нормі мають виглядати їхні чисті зуби. Ось у таких випадках потрібно шукати не олівці, що містять перекис або смужки для відбілювання зубів, а орієнтуватися, перш за все, на проведення професійної гігієни порожнини рота - це дасть набагато більший ефект.

Відбілювання зубів ультрозвуком Air-flow

Серед механічних способів відбілювання зубів найпоширенішим сьогодні є відбілювання ультразвуком. Незважаючи на активне застосування для професійного чищення зубів і апаратів Air-Flow, повністю замінити ультразвук поки неможливо. Це пов'язано з тим, що апарат Air-Flow не знімає зубні камені, хоча частково впливає на їхнє «розпушення».

Важлива властивість механічного відбілювання - це відносна безпека для зубної емалі,адже основний вплив здійснюється не так на емаль, але в відкладення, що є її поверхні.

Однак нерідко трапляються випадки, коли після проведення відповідної процедури можуть виявлятися досить неприємні наслідки. У зв'язку з тим, що зняття зубного каміння та нальоту часто проводиться на тлі хвороб пародонту (наприклад, періодонтит), після закінчення процедури пришийкові ділянки зубів виявляються фактично незахищеними. До цього від усіх видів подразників їх рятували каміння, а після їх видалення шийки зубів починають реагувати болями на холодне, гаряче тощо. (Це підтверджують і численні відгуки в Інтернеті).

Дана проблема вирішується найчастіше у стоматолога-пародонтолога, який проводить лікування основного захворювання та попутно здійснює ремінералізацію та глибоке фторування гіперчутливої ​​емалі та (у деяких випадках) цементу кореня.

Нижче ми ще поговоримо про використання так званих зубних паст, що відбілюють, абразивні системи яких при невмілому застосуванні можуть завдати зубам чималої шкоди за рахунок механічного стирання емалі.

Коли дійсно потрібно відбілювання зубів, і коли воно зайве?

Як показує практика, з 10 осіб, які звертаються до лікаря-стоматолога за процедурою відбілювання зубів, лише приблизно для 6-7 з них вона дійсно буде доречна, а для інших буде або неефективна (оскільки емаль вже близька до природного відтінку), або вкрай небезпечна.

Випадки, коли відбілювання буде ефективно:

• Наявність нальоту та зубних відкладень;
• Зміна відтінку емалі у зв'язку з віком;
• Набуте фарбування твердих тканин зуба у жовтий або коричневий колір.

Важко піддаються відбілюванню:

• Вроджене порушення кольору емалі (наприклад, звані тетрациклінові зуби);
• Сіре фарбування;
• Зміна кольору оголеного дентину.

Фарбування на тлі нальоту та зубного каменю усувається механічними видами відбілювання, а «внутрішнє» – хімічними.

Ультразвукове «відбілювання зубів»

Механічне відбілювання зубів ультразвуком дозволяє зняти над- та підясенний зубний камінь з усіх поверхонь зубів за допомогою ультразвукових апаратів та скейлерів. Крім цього, ультразвукове відбілювання дозволяє очистити так званий наліт курця, який ні домашніми, ні професійними щітками видалити практично неможливо.

За рахунок ультразвукових коливань на кінці спеціального наконечника відбувається механічне руйнування структури зубного нальоту та каменю, а також його відлипання від поверхні емалі. При дотриманні базових інструкцій професійної гігієни ротової порожнини ультразвуком емаль не травмуються, і негативних наслідків від даного виду відбілювання зазвичай не виникає.

При виконанні ультразвукового чищення зубів через наконечник на зуб подається вода: це необхідно для забезпечення безпеки та ефективності процедури. Вода дозволяє запобігти перегріву зуба (це призвело б до некрозу пульпи), а також створює вихрові потоки за рахунок коливальних рухів наконечника, що покращує відшарування зубного каменю та нальоту.

Це цікаво

Для домашнього механічного відбілювання зубів цілком підходить ультразвукова зубна щітка. Принцип її дії приблизно такий самий, як і у випадку ультразвукового відбілювання, але не такі широкі можливості, як у кріслі у стоматолога.

Потужність ультразвукових коливань таких щіток знижена - адаптована для безпечного домашнього використання. У результаті ультразвукова зубна щітка дозволяє хоч і в щадному режимі, але досить ефективно видаляти зубний наліт. Слід, однак, мати на увазі, що такі щітки не рекомендовані людям, які мають кардіостимулятор, а також вагітним жінкам. Обмежено їх застосування за наявності в порожнині рота брекетів, вінірів, коронок, а також великої кількості пломб (через можливий ризик «вивихнути» їх ультразвуковими коливаннями).

Відбілювання зубів за технологією Air-Flow

Суть технології Air-Flow полягає у механічному впливі на об'єкт (поверхню зуба) випущеного під великим тиском струменя повітря, води та звичайної харчової соди. Таким чином, всередині апарату Air-Flow знаходиться порошок бікарбонату натрію (звичайна харчова сода, яка в даному випадку використовується як абразив) і водо-повітряні канали.

Змішування води та соди відбувається ближче до робочої частини (кінчика) апарату. Апарат фіксується в роз'єм вузла стоматологічної установки і під великим тиском вода, змішана з порошком, викидається на поверхню зубної емалі, за секунди очищаючи її навіть від самого щільного нальоту.

Зручність відбілювання зубів за допомогою Air-Flow полягає не тільки у швидкості обробки одного зуба, але і як така обробка. Струмінь, випущений з наконечника апарату, легко проникає навіть у щільні проміжки між зубами, очищає зубний наліт під яснами, ефективно чистить зуби під конструкціями, наприклад, під брекетами.

У результаті приблизно за 30-40 хвилин можна отримати очищені від зубного нальоту зуби їх природного кольору.

Однак якщо ви зібралися відбілювати зуби за допомогою Air-Flow, слід пам'ятати, що в порівнянні з ультразвуком, ця технологія має знижену ефективність проти зубного каменю. Крім того, при тривалому утриманні наконечника апарата біля одного зуба (понад 3-4 секунди) можлива не лише полірування емалі, а й поява її чутливості після процедури.

Додаткові механічні способи освітлення емалі

Домашні методи механічного відбілювання зубів є, мабуть, найпопулярнішими сьогодні серед населення, але в той же час – не найнадійнішими і найчастіше небезпечними для здоров'я зубів.

Найчастіше для того, щоб зробити зуби білішими, люди намагаються застосовувати так звані зубні пасти, що відбілюють. Це пов'язано з тим, що дуже приваблива така ідея - чистиш собі зуби, а вони з кожним днем ​​стають все білішими і білішими.

При цьому багато хто навіть і не замислюється, що як активний компонент у більшість таких паст вводять абразивні порошки, які дійсно активно зчищають зубний наліт, але принагідно також можуть серйозно порушувати структуру емалі (просто поступово цю саму емаль стирають).

Безконтрольне тривале застосування відбілюючих паст з високим абразивним ефектом практично завжди призводить до підвищення чутливості зубів і навіть появи зон порушеної емалі у вигляді поглиблень. Їхня локалізація зазвичай знаходиться в пришийковій ділянці зуба.

Це цікаво

Показник абразивності зубних паст характеризується спеціальним індексом – RDA. Наприклад, у звичайних паст для щоденного застосування цей показник може мати такі значення: близько 20 – для малюків, 45 – для школярів, 65 – для дорослих людей із чутливими зубами. Показник RDA на рівні 75 - 150 характерний для зубних паст, що відбілюють, із середньою абразивністю, а вище 150 - це вже високоабразивні пасти.

На ринку зубних паст можна зустріти зубні пасти, що відбілюють (наприклад, зубні пасти з Тайланду), у яких цей показник взагалі не вказується, а до їх складу входить чи не звичайна глина. Навіть не дуже тривале застосування таких паст може мати дуже згубну дію на зубну емаль.

З аналізу результатів досліджень зубних паст, що відбілюють, і навіть просто почитавши відгуки звичайних людей, можна зробити висновок, що відбілюючі зубні пасти на основі абразивів можуть непогано допомогти впоратися з м'яким і навіть твердим зубним нальотом, але при цьому за певний час можуть також зіпсувати зубну емаль .

Відбілюючі зубні пасти на основі хімічних речовин (наприклад, ферментів) не впливають на щільний зубний наліт з тією силою, як це вимагає реальне відбілювання, а значить - результат їх застосування є сумнівним. Втім, існує чимало захисників даного виду паст, які відзначають ефект відбілювання (але при цьому не враховується той факт, що виробники нерідко додають і абразивні речовини, щоб допомогти людині впоратися із зубним нальотом за допомогою звичайного «тертя», а наявність різної екзотики в рецептурі пасти виявляється у разі лише маркетинговим ходом).

В даний час є чимало прихильників відбілювання зубів щіткою, що має тверду щетину.Принцип так само простий, як і у класичної зубної пасти, що відбілює: підвищити ефективність видалення з зубів не тільки м'якого зубного нальоту, але і, так званого «нальоту курця». В результаті тривалого застосування такої щітки (навіть без зубної пасти, що відбілює) іноді зуби дійсно стають білішими, а ще - і більш чутливими на всі види подразників (холодне, гаряче) і, крім того, більш крихкими.

Тому стоматологи нерідко знаходять у таких експериментаторів у пришийковій ділянці зубів зони патологічної стирання (клиноподібні дефекти). Складно уявити, що буде з таким зубом через пару місяців, якщо до зубної щітки з жорсткою щетиною додати зубну пасту, що ще відбілює, високого ступеня абразивності.

Хімічне відбілювання різними системами: плюси та мінуси

Хімічне відбілювання зубів існуючими популярними системами можна поділити на професійне та домашнє. Професійне (інакше - кабінетне) відбілювання має гарний відбілюючий ефект за рахунок високих концентрацій перекису водню або її похідних, які є компонентами, що наносяться на поверхню зуба гелів.

Сучасні технології хімічного відбілювання зубів передбачають також використання активаторів, що ініціюють розпад пероксидів із виділенням активного кисню. Це можуть бути:

• Тепло;
• Ультрафіолетове випромінювання;
• Лазерне випромінювання;

та ін. Використання активаторів посилює відбілюючий ефект, а також дозволяє зменшити час знаходження агресивних сполук у ротовій порожнині.

Найголовніший плюс кабінетного відбілювання (будь-якими системами) - це досягнення добре вираженої білизни зубів більш ніж у 70-80% випадків, причому вже за одне відвідування. У певних ситуаціях можна відбілити зуби не на півтону і не на тон, а одразу на 5-7 відтінків за шкалою кольорів.

Найголовніший мінус даного виду відбілювання - це шкода, що завдається емалі, яка, втім, може бути зведена до мінімуму за рахунок ремінералізації та фторування зубів після процедури (але може також стати в майбутньому однією з найголовніших причин мук та страждань). Порушення захисних властивостей емалі при хімічному відбілюванні зубів - це зараз одна з головних проблем, яку досі намагаються вирішити вчені.

Чим професійне хімічне відбілювання зубів відрізняється від домашнього?

По-перше, концентрація відбілюючої речовини для професійних видів відбілювання значно вища (зазвичай 30-35%). «Домашні» концентрації – трохи більше 10-15%. Це пов'язано з тим, що на прийомі у стоматолога існує більше варіантів захисту ясен та слизової порожнини рота від агресивних речовин.

По-друге, реальний результат на професійному відбілюванні можна отримати набагато швидше (частіше за одне відвідування), а домашні способи (наприклад, носіння кап) може затягтися на 2 і більше тижнів.

По-третє, професійні види відбілювання часто передбачають додаткове активування хімічної реакції апаратами з урахуванням лазерного, ультрафіолетового випромінювання тощо. - для досягнення максимально вираженого, швидкого та безпечного ефекту.

Контрольовані стоматологом домашні види відбілювання ґрунтуються на наступному принципі дії:

• спеціальні кислотні компоненти протруюють емаль з метою забезпечити її підвищену пористість та проникність;
• а перекис водню (або її похідне) знебарвлює пофарбовані сполуки в порах емалі, внаслідок чого відбувається освітлення.

Для безпеки такого виду відбілювання зубів стоматологи виготовляють по зліпках індивідуальні капи для пацієнта, щоб під час домашньої процедури гель знаходився саме на зубах, зменшуючи ризик опіків ясен.

Найголовніший плюс - це знижена шкода для емалі (у порівнянні з кабінетним відбілюванням зубів), а мінус - незначні показники відбілювання, хоча як закріплююча процедура такі способи підходять цілком.

Професійне та контрольоване домашнє відбілювання не можна проводити за наявності в роті каріозних зубів, старих та непридатних пломб, зубного нальоту та каменю, а також за сильної кровоточивості ясен на тлі її запалення при пародонтиті. У таких випадках доцільно спершу провести санацію (лікування) каріозних вогнищ та заміну пломб у стоматолога-терапевта, здійснити професійну гігієну порожнини рота з видаленням зубного каменю та нальоту, перевести в стадію стійкої ремісії пародонтит у спеціаліста з хвороб ясен та слизових оболонок. пародонтолога, і тільки потім вже думати про відбілювання зубів.

Домашні способи хімічного відбілювання

Крім контрольованого домашнього відбілювання зубів за допомогою адаптованих систем відбілювання існують також «аматорські» варіанти здійснення подібної процедури: відбілюючими смужками, олівцями, капами і т.д.

Олівець, що відбілює

Олівець, що відбілює, являє собою тюбик з відбілюючим препаратом, а для нанесення застосовується стрижень самого олівця, виконаний у вигляді пензлика, щіточки або спонжу. Концентрація перекису водню у складі незначна – 5-15%, але цього цілком достатньо, щоб при порушенні техніки безпеки нанесення викликати хімічні опіки слизових оболонок ротової порожнини.

У кожної людини є індивідуальні особливості структури емалі та дентину, внаслідок чого не можна точно спрогнозувати, коли саме виявляться небажані наслідки взаємодії перекису водню з тканинами зуба у вигляді підвищеної чутливості зубів (і чи виявляться вони взагалі). Це може статися вже після 1-2 процедур, а в ряді випадків через 2 і більше тижнів.

Принцип застосування олівців, що відбілюють, простий - для цього слід:

• прополоскати рот;
• витерти зуби серветкою;
• нанести гель;
• посидіти з відкритим ротом приблизно 1-10 хвилин (залежно від виду олівця, що відбілює, - необхідний час вказується в інструкції з його застосування);
• потім змити гель водою.

Як правило, тривалість курсу становить до 2 тижнів (по 2 рази на день). Причому результат може визначатися як ефективністю використовуваного препарату, а й наявністю в людини шкідливих звичок (наприклад, куріння, часте споживання міцної кави).

Відбілюючі смужки на зуби

Так звані смужки, що відбілюють - це поліетиленові смужки з шаром спеціального складу, що містить зазвичай від 6 до 10% перекису водню. Тобто, як ви зрозуміли, цей вид відбілювання зубів теж є хімічним.

У наборі зазвичай пропонуються смужки для верхніх та нижніх зубів. Принцип домашнього відбілювання смужками полягає в тому, що вони притискаються до зубів приблизно на 30 хвилин - у цей час протікають хімічні реакції, що призводять до поступового знебарвлення забарвлених сполук, присутніх в емалі.

Ефект від відбілювання смужками може і зовсім не статися: ні за 7 днів, ні за 2 тижні, а чутливість, якщо вірити численним відгукам на форумах в Інтернеті, приходить до кожного третього. Причому нерідко вона проявляється навіть не в болях від холодного і гарячого, а у вигляді ломоти в зубі, що пронизує, під час утримання на ньому смужки - але люди все одно це терплять.

Відгуки про відбілювання зубів 3D Wite Crest:

«Я любителька кави та чаю, тому коли начиталася в Інтернеті відгуків про відбілюючі диво-смужки, як дурочка, помчала купувати їх через інтернет-магазин. У результаті купила набір Crest Whitestrips 3D White. Там чітко було написано, що вони чудово підходять навіть для чутливих зубів, а в мене зуби не дуже чутливі були, так що я подумала, що точно підійдуть.

Після того як я вперше наклала ці смужки на зуби і зняла, то здалося, ніби посмішка стала трохи біліша, а болю взагалі не виникло. На другий день я знову приклала їх до зубів за інструкцією на півгодини. Коли зняла смужку, то ледь непритомніла: над переднім зубом реально зліз шматок ясен. Як шкірка з сосиски шкіра зморщилася і відійшла товстим шаром.

Коли я прибігла з цією проблемою до стоматолога за роз'ясненнями, то вона пояснила мені, що це серйозний хімічний опік ясна, оскільки гель зі смужки якось примудрився потрапити під неї. Як пояснила мені лікар, такі випадки з домашніми смужками, що відбілюють, і олівцями не рідкість. Оскільки корінь мого зуба оголився, вона порадила мені зробити пластику ясна вартістю 8000 рублів! І як ви думаєте, народе, чи варто ризикувати своєю ясною, щоб потім відвалити таку суму?

Ксенія, Москва

Фотовідбілювання зубів (ZOOM): переваги та недоліки

Фотовідбілювання зубів zoom- це технологія кабінетного хімічного відбілювання, але з активацією процесу ультрафіолетом. Її ще називають методикою ZOOM або холодним відбілюванням зубів.

При холодному відбілюванні гель на основі перекису водню наноситься на поверхню зубів і активується ультрафіолетовою, галогеновою або світлодіодною лампою. Концентрація перекису зазвичай досить висока, в середньому 25-35%.

Фотовідбілювання zoom є одним із найефективніших методів, оскільки його технологія спеціально спрямована на покращення результатів та зменшення чутливості зубів (за рахунок зменшення часу експозиції). Світлове випромінювання дозволяє:

• збільшити швидкість розпаду перекисних сполук з виділенням активного кисню (який, власне, і відіграє ключову роль у знебарвленні забарвлених речовин);
• дозволяє скоротити час експозиції гелю, що, у свою чергу, знижує негативний вплив на емаль.

Після розщеплення органічних пігментів, що містяться в емалі, вона стає помітно біліша. Однак у ряді випадків однієї процедури може виявитися недостатньо.

Після фотовідбілювання (ZOOM 4), яке може тривати від 30 хвилин до 1 години, проводиться фторування зубів для профілактики їхньої чутливості.

Відбілювання зубів zoom

Незважаючи на поширену думку про те, що фотовідбілювання zoom є одним з найбільш щадних видів відбілювання зубів, не можна забувати важливий момент: багато в чому саме через високу агресивність застосовуваних сполук стоматологи намагаються максимально знизити час експозиції гелів на зубах, щоб зменшити побічні ефекти, А вони - далеко не рідкість у практиці стоматолога.

Від особливостей емалі та первісного її кольору у кожної конкретної людини залежить ефект відбілювання зубів zoom. Не варто чекати такого ж ефекту, як у рекламі: навряд чи ви засліпите всіх перехожих білизною посмішки; Найчастіше зуби стають білішими на 1-3 тони, що є, загалом, непоганим результатом.

Після відбілювання зубів з технологією zoom, слід обмежити вживання фарбуючих продуктів та напоїв (кава, чай, вино, соки, шоколад, лохина, чорниця тощо), а спочатку після процедури краще взагалі їх не вживати. Така "біла" дієта після відбілювання зубів дозволить зберегти білозубу посмішку на максимально тривалий термін.

Іноді емаль відбілюється плямами, що може стати дуже неприємним моментом, що вимагає додаткового втручання. Крім того, крім чутливості від усіх видів подразників (аж до сильного болю) після процедури відбілювання нерідко потрібна заміна усмішки, що є в зоні, навіть хороших пломб, оскільки вони стають візуально жовтішими від вибілених зубів.

Лазерне відбілювання зубів ціна (скільки коштує)

Лазерне відбілювання зубів - це сучасний і ефективний метод їх освітлення, практикований вже близько 15 років. Численні дослідження показали, що в більшості клінічних випадків він справді результативний і відносно безпечний.

Переглянути ціни та вартість на лазерне відбілювання зубів у нашій стоматологічній клініціу Москві, можливо перейшовши за посиланням нижче

Принцип лазерного відбілювання майже такий же, як при методиці фотовідбілювання: на поверхню зубів наноситься відбілюючий склад на основі перекису водню, проте активація речовини, що діє, проводиться не ультрафіолетовими лампами, а лазером. Лазер - це свого роду каталізатор, що впливає не тільки на швидкість протікання хімічних реакцій, але і на їхню глибину (повноту).

Як проводиться лазерне відбілювання зубів?

Як і за інших видів професійного відбілювання зубів, стоматолог завдає перед процедурою захисних засобів для ясен, щоб не стався опік слизової оболонки, проте похибки в роботі зустрічаються навіть у професійного стоматолога. Навіть на численних фотографіях відбілювання (до і після) можна спостерігати цікаву картину: перед процедурою зуби були жовті, але ясна блідо-рожевого кольору, що є нормою. Після відбілювання зуби стали помітно світлішими, але по краю ясен з'явилася гіперемія (почервоніння), що свідчить про крайовий опік (який, проте, зазвичай проходить протягом одного дня).

Чи безпечне лазерне відбілювання?

Практикуючі стоматологи нерідко використовують це безпечне ускладнення у вигляді крайового опіку ясна на користь. Почервоніння ясен після процедури відбілювання зазвичай не помічається пацієнтом, зате на тлі сильно почервонілої ясна відбілюючий ефект виглядає в рази результативніше (за рахунок контрасту). Зуби могли освітлитись лише на 1 тон, але почервоніла ясна візуально підкреслить ефект, і пацієнт залишається задоволеним. Адже найголовніше – це перше позитивне враження.

Лазерне відбілювання протипоказання:

• Дітям віком до 18 років;
• Під час вагітності та годування груддю;
• При алергії на перекис водню та інші компоненти систем відбілювання;
• При цукровому діабеті та деяких захворюваннях підшлункової залози.

Дані протипоказання характерні для багатьох інших способів відбілювання зубів. Не можна не сказати і про те, що місцевими протипоказаннями для будь-яких професійних методів відбілювання (крім механічного) є каріозні зуби, захворювання пародонту в стадії загострення, зубні відкладення (камені, наліт), старі пломби, що прийшли в непридатність.

Камені та зубний наліт просто перешкоджатимуть процедурі хімічного відбілювання емалі, а також самі по собі є визначальним фактором жовтизни зубів. Погані пломби можуть стати причиною гострого болю під час процедури, оскільки перекис водню може проникати мікротріщинами в пломбі глибоко всередину зуба.

Захворювання пародонту на стадії загострення можуть посилитися під час процедури, а ізолювати запалені ясна важко. Підвищена кровоточивість ясен, зокрема, погіршує якість відбілювання.

Каріозні зуби під час відбілювання – це вже саме собою порушення естетики. Навіщо робити собі білу усмішку, якщо в ній красуватимуться 1-2 каріозні зуби з «чорнотою» або навіть з каріозною порожниною. Крім того, під час нанесення гелю на каріозні зуби можливе різке посилення болю, аж до гострого нападу.

Чи шкідливе лазерне відбілювання зубів?

Не рекомендується проводити відбілювання в тих випадках, коли воно недоцільне через природний світло-жовтий колір емалі. Зазвичай такі зуби мають світло-жовтий відтінок у пришийковій ділянці, білу емаль у середині та прозору – ближче до ріжучого краю. Навіть, якщо такі зуби спочатку не мають підвищеної чутливості, то після відбілювання максимум вдасться досягти освітлення на півтону, але виникнуть великі проблеми з лікуванням гіперестезії зубів від різних подразників (холодне, гаряче тощо). Нерідко навіть тепла вода чи їжа стають причиною болю.

Важливо чітко розуміти, якщо зуби спочатку мають підвищену чутливість, то процедура відбілювання може серйозно погіршити ситуацію.

Внутрішньоканальне відбілювання

Внутрішньоканальне відбілювання зубів (інакше кажучи, ендовідбілювання) застосовується в тому випадку, якщо мертвий зуб набуває темного відтінку внаслідок його фарбування речовинами, що утворюються при некрозі пульпи, при проникненні пігментів глибоко всередину тканин мертвого зуба, або при його фарбуванні плом.

У таких випадках зовнішній вплив на зуб не дозволяє впоратися із проблемою. А ось внутрішньоканальне хімічне відбілювання дозволяє вирішити це завдання, про що свідчать численні позитивні відгуки.

Відкликання відбілювання зубів яке краще

«У мене з молодості завжди були біленькі зубки, поки я не пролікувала пару карієсів між передніми зубами в одного, скажімо, «фахівця». На жаль, лікар виявився кутеляпий, і мені довелося міняти пломби, та так, що спочатку з зубів видалили нерви, а потім зробили пломби. Спочатку все було добре, але через півтора роки я помітила, що передні зуби почали змінювати колір на брудно-жовтий. Мене це стало сильно напружувати, тому я взагалі перестала посміхатися.

Кілька років помучавшись, почала я шукати нормального стоматолога. Одні мені казали, що допоможуть коронки, інші, що лазерне відбілювання. Знайома підказала мені хорошого лікаря, яка порадила внутрішньоканальне відбілювання, тому що саме звідти йде проблема із кольором зуба. Спочатку мені прибрали стару пломбу, ввели засіб відбілювання всередину і поставили тимчасову пломбу. На наступне відвідування я прийшла задоволена: зуб став значно білішим, і залишилося лише поставити постійну пломбу…»

Оксана, Москва

Всередину каналу зазвичай вносять агент відбілювання на основі пероксиду карбаміду, перборату натрію або перекису водню. Кисневий комплекс у процесі хімічної реакції знебарвлює забарвлені сполуки у тканинах зуба – цим і відбувається боротьба з дисколоритом.

Зуб після ендовідбілювання набуває свого природного кольору або стає помітно світлішим. Успіх внутрішньоканального відбілювання залежить від концентрації гелю, що відбілює, і часу його знаходження всередині зуба. Тут головне – вчасно потрапити до стоматолога на повторний прийом, оскільки якщо буде значна затримка за часом, зуб може стати занадто світлим.

Народні методи відбілювання зубів: шкода чи користь?

А чи можна самостійно провести відбілювання зубів у домашніх умовах без застосування всіх цих олівців, кап та смужок, що відбілюють? Що ж, народні способи відбілювання зубів відомі давно, але їхнє порівняння з професійними системами показали сумнівну ефективність і найголовніше – небезпечність (у деяких випадках).

Контрольовані лікарем-стоматологом домашні системи відбілювання не належать до народних методів. Так само смужки для відбілювання вдома, капи, олівці та подібні засоби - це розроблені вченими системи для домашнього застосування, які в порівнянні з «бабусиними» способами не зовсім безпечні, але більш-менш близькі до доказової медицини і нерідко показують певні результати.

Деревне вугілля

З історії можна згадати, що деревне вугілля було найефективнішим методом відбілювання зубів на Русі. Однак наразі ця технологія відбілювання безнадійно застаріла (зазвичай сьогодні намагаються відбілити зуби активованим вугіллям, яке продається в аптеках у вигляді таблеток).

Ідея застосування активованого вугілля для відбілювання зубів базується на широко відомій його здатності поглинати різні сполуки із розчинів (прекрасний абсорбент). Наприклад, якщо помістити таблетку активованого вугілля у водний розчин чорнила і перемішати, розчин досить швидко стане прозорим.

Однак із зубами все не так просто: безглуздо сподіватися, що активоване вугілля витягне з емалі пігменти, що її офарблюють. Втім, стерти зубний наліт (у тому числі пофарбований) активованому вугіллі буде цілком під силу, хоча з тим самим успіхом можна просто чистити зуби зубною пастою із середнім показником абразивності.

До речі кажучи…

У лінійці зубних паст Сплат є зубна паста із вмістом деревного вугілля – «Сплат Blackwood». І має така паста не класичний білий колір, а інтенсивно-чорний. Чого тільки не зробиш, якщо споживач дуже хоче.

Харчова сода - чи відбілює вона зуби?

Харчова сода здатна значно підвищити pH середовища в ротовій порожнині, нейтралізувавши кислоти, проте відбілити зуби нею в домашніх умовах буде дуже проблематично.

Порошок соди, змішаний із водою (або слиною), є середньої сили абразивом, тому при надто інтенсивному і частому натиранні ним зубів цілком може призвести до надмірного стирання емалі, що, у свою чергу, призведе до підвищеної чутливості зубів (згадайте технологію Air-Flow , яка була описана вище). Звичайно, сода не знебарвлює забарвлені сполуки, присутні в емалі, а невеликий відбілюючий ефект може бути обумовлений лише видаленням присутнього на зубах забарвленого нальоту, що знову-таки безпечніше зробити правильно підібраною зубною пастою.

Полуниця

Як не дивно, але застосування полуниці є одним із найпопулярніших серед «ягідно-фруктових» способів відбілювання зубів, які практикуються в народі.

Пропонований рецепт відбілювання приблизно такий:

• Слід взяти ягоду полуниці;
• Розрізати її навпіл;
• Розтерти половинку по зубах;
• Залишити приблизно на 10 хвилин;
• Потім почистити зуби звичною зубною пастою.

Відразу скажемо, що розраховувати на виражений ефект відбілювання від такого застосування полуниці явно не варто. Однак органічні кислоти, що є, до того ж, високоефективними комплексоутворювачами, способи поступово «витягувати» іони кальцію з матриксу зубного каменю, тим самим сприяючи його розпушенню та подальшому стирання зубною пастою.

Втім, з тим самим успіхом від тривалої і регулярної дії органічних кислот вимиватиметься кальцій і зі здорової емалі - так можна спровокувати появу карієсу в стадії білої плями в зоні посмішки, проблем від якої без належного лікування може бути набагато більше, ніж користі від такої сумнівної загалом процедури.

Краще просто з'їжте полуницю і прополощіть рота - так користі для вас буде набагато більше.

Відбілювання зубів по Неумивакіну

Ще одним специфічним видом відбілювання зубів є так зване відбілювання по Неумивакіну.

Рецепт такий: необхідно в 0,5 чайної ложки соди додати 20 крапель аптечної 3%-ї перекису водню, а потім пару крапель лимонного соку, після чого перемішати Пастою, що вийшла, пропонується за допомогою ватки натирати не тільки зуби, але і ясна зовні і всередині.

Вважається, що ця паста не лише відбілює зуби за рахунок зняття зубного каменю та нальоту, а й лікує ясна. Шанувальників цього виду відбілювання існує чимало, але чи є від нього ефект?

При взаємодії соди (бікарбонат натрію) і лимонної кислоти утворюється цитрат натрію, що має властивості комплексоутворювача і здатний міцно зв'язувати іони кальцію, «витягуючи» їх, наприклад, із зубного каменю. Порошок соди грає роль середньої сили абразиву, що механічно зчищає зубний наліт (і частково камінь) з поверхні емалі. Перекису водню зазвичай відводиться роль хімічного відбілювача, що знебарвлює забарвлені речовини, що у зубному камені, нальоті й у емалі зуба.

Таким чином, у відбілюванні зубів по Неумивакіну, начебто, є здоровий глузд.

Проте найчастіше цей сенс швидко перетворюється на «безглуздість» при неписьменному виконанні до рук необізнаної людини. Наприклад, якщо у горе-експериментатора чутливі зуби, в пришийковій області вже є клиноподібні дефекти, проте легкий жовтий відтінок емалі змушує його шалено натирати зуби пастою по Неумивакіну - в такому випадку результат буде дуже плачевним.

Інша справа, коли у людини від природи здорова емаль, але зуби жовті (або навіть місцями коричневі) від зубного нальоту та каменю - у цьому випадку відбілювання по Неумивакіну було б набагато доречнішим, ніж у вищеописаній ситуації.

До речі кажучи…

Зубні пасти, що містять у своїй рецептурі пірофосфати (комплексоутворювачі), пероксид карбаміду та середньої сили абразивну систему (RDA в межах 75-150) будуть, фактично, більш просунутим варіантом пасти, приготовленої по Неумивакіну.

Сподіваємося, що наведена вище інформація допоможе вам прийняти правильне рішення щодо відбілювання зубів. Якщо ж у вас вже є деякий практичний досвід у цій справі, обов'язково залиште свій відгук внизу даної сторінки.