Rozšírený rod baktérií. Pod mikroskopom vyzerajú zhluky stafylokokov ako strapce hrozna. Existujú oportúnne stafylokoky (napríklad epidermálne a saprofytické stafylokoky), ktoré sú za normálnych podmienok prítomné na koži, v nosohltane a orofaryngu bez toho, aby spôsobovali ochorenie. Iné stafylokoky sú pre človeka vysoko patogénne (napríklad Staphylococcus aureus) a spôsobujú s vysokou frekvenciou hnisavé lézie rôznych orgánov a tkanív.

Stafylokok je snáď najznámejšou baktériou. Koniec koncov, je to spojené s rozvojom rôznych chorôb. Niektoré druhy sú schopné ovplyvniť akékoľvek orgány a tkanivá, čo spôsobuje rôzne hnisavé procesy. Aké je hlavné nebezpečenstvo tohto mikróbu? A čo robiť s pozitívnym rozborom na zlatého stafylokoka? Portál MedAboutMe pomôže našim čitateľom pochopiť všetky dôležité otázky.

Staphylococcus aureus u dospelých

Stafylokok sa vyskytuje všade. Nachádza sa na koži a slizniciach, často sa usadzuje v hrdle a nose človeka. Zároveň však nespôsobuje nepríjemné symptómy ani ťažké ochorenia – nosičstvo baktérií je najčastejšou formou stafylokoka u dospelých. Preto sú všetky typy tohto mikroorganizmu klasifikované ako podmienene patogénna mikroflóra. To znamená, že zdravého človeka neohrozujú, ale za nepriaznivých podmienok môžu spôsobiť ochorenie.

Navyše, ak napriek tomu baktéria vyvolá infekciu, môže spôsobiť rôzne lézie orgánov a tkanív. V skutočnosti konkrétna diagnóza závisí len od lokalizácie hnisavého procesu. Stafylokok u dospelých môže spôsobiť tieto ochorenia:

• Lézie kože a slizníc - vriedky, karbunky, hnisavé rany.
• Otrava jedlom.
• Zápal pľúc bakteriálnej povahy.
• Bronchitída.
• Endokarditída.
• Osteomyelitída.
• Meningitída.
• Otrava krvi.

Nebezpečný je v tomto smere najmä zlatý stafylokok, ktorý môže preniknúť kdekoľvek v tele a spôsobiť generalizovanú infekciu.

Staphylococcus aureus u žien

Medzi baktériami, ktoré sú nebezpečné špeciálne pre ženy, je izolovaný saprofytický stafylokok, ktorý v niektorých prípadoch môže viesť k zápalu močového mechúra a obličiek. Stáva sa to však pomerne zriedkavo, pretože práve tento typ baktérií je ľahko ovládateľný imunitným systémom. Pri dodržiavaní hygienických noriem je riziko vzniku takýchto ochorení minimalizované.

Staphylococcus aureus počas tehotenstva

Tehotné ženy a ženy pri pôrode predstavujú rizikovú skupinu pre rozvoj stafylokokových infekcií. Je to spôsobené tým, že imunita ženy je oslabená, metabolické procesy sa obnovujú a na pozadí takýchto zmien sa môže stafylokok aureus stať aktívnejší. Preto je veľmi dôležité nechať sa otestovať, aj keď nie sú žiadne známky infekcie. Pozitívny výsledok nie je dôvodom na liečbu zlatého stafylokoka, avšak v tomto prípade by žena mala kontrolovať svoj stav a venovať pozornosť preventívnym opatreniam.

Počas tehotenstva je obzvlášť nebezpečný Staphylococcus aureus, pretože tento typ baktérie môže ľahko prejsť placentárnou bariérou. To je plné vážnych následkov pre nenarodené dieťa - infikujú sa fetálne membrány a samotný plod. Často to končí potratom.

Tehotná žena s pozitívnym rozborom na stafylokoka musí brať do úvahy riziká infekcie dieťaťa. Najmä, ak sa baktéria nachádza vo vagíne, liečba by sa mala vykonať, aj keď nie sú žiadne príznaky zápalu. Pri prejazde pôrodným kanálom dieťa sa môže nakaziť baktériou a to u neho vyprovokuje rozvoj choroby.

Keďže imunitný systém detí je tiež nedostatočne vyvinutý, stafylokok aureus často spôsobuje u detí infekčné procesy. Najčastejšie v predškolskom a školského veku Táto baktéria spolu so streptokokom spôsobuje ochorenia dýchacích ciest:

• zápal prínosových dutín.
• Nádcha.
• Faryngitída.
• Bronchitída.
• Zápal pľúc.

Časté sú aj kožné lézie. Navyše v detstve môžu byť vyprovokované aj tými typmi stafylokokov, ktoré prakticky neobťažujú dospelých - epidermálne a saprofytické. Na koži a slizniciach sa objavujú vyrážky, pustuly, niekedy je ochorenie podobné alergickej reakcii.

Stafylokok u detí, ak sa dostane do čriev, často vyvoláva poruchy príjmu potravy. Navyše ich príčinou nemusí byť ani vznik hnisavého procesu, ale otrava toxínmi, ktoré baktéria vylučuje.

Staphylococcus aureus u novorodencov

Keďže stafylokok je všadeprítomný, k stretnutiu s mikróbom často dochádza už v detstve, niekedy v prvých dňoch života. A v tomto prípade je vývoj infekcie veľmi pravdepodobný, navyše stafylokok u novorodencov spôsobuje množstvo špecifických ochorení, ktoré nie sú typické pre iné vekové kategórie. Medzi nimi sú dermatologické problémy:

• Syndróm obarenej kože (Ritterova choroba), pri ktorej sa tvoria veľké plochy postihnutej kože, dochádza k oddeleniu horné vrstvy epidermis. Okrem toho je toto konkrétne ochorenie spôsobené exfoliatínovým toxínom vylučovaným baktériou a nie samotným hnisavým procesom. Stafylokokový jed je obzvlášť nebezpečný pre dojčatá, pretože vyvoláva vážne lézie.
• Pemfigus novorodencov. Je charakterizovaný výskytom mnohých bolestivých pľuzgierov.

Stafylokok u dojčiat môže tiež spôsobiť hnisavú mastitídu, otravu jedlom slabé hojenie rany. Najčastejšie sa infekcia vyvíja u predčasne narodených detí, po ťažký pôrod, ako aj v prípade nedodržania základných hygienických pravidiel.

Zlatý stafylokok u novorodenca, najčastejšie aureus, môže rýchlo viesť k generalizovanej lézii – baktéria sa ľahko šíri po tele. Nebezpečné sú aj drobné kožné lézie, ktoré sa bez liečby môžu zmeniť na flegmónu novorodencov - hnisavé poškodenie tukových tkanív sprevádzané nekrózou.

Ak je matka nosičom baktérie, infekcia sa môže ľahko dostať do čriev dieťaťa (počas dojčenia), čo vedie k vážne poruchy trávenie, ktoré ovplyvňujú rast a vývoj novorodenca. Okrem toho sa stafylokok u detí môže dostať do krvi z kožných hnisavostí a spôsobiť rozsiahle zápalový procesživot ohrozujúca sepsa.

Čo je stafylokok

Stafylokoky - baktérie okrúhly tvar schopné vytvárať zhluky pripomínajúce zhluky. Odtiaľ pochádza jeho názov: preložený zo starogréckeho "kokk" - obilia. Ide o rozsiahlu skupinu baktérií, ktorá má 27 druhov, z ktorých 14 sa nachádza na koži a slizniciach ľudí. Súčasne sú iba 3 druhy schopné spôsobiť choroby, preto sú klasifikované ako podmienene patogénna mikroflóra.

• Epidermálny stafylokok aureus (S. epidermidis).

Usadzuje sa na akýchkoľvek slizniciach a oblastiach pokožky. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje pri operáciách, napríklad sa môže zaviesť do tela infikovanou protézou – chlopňou, skratom a pod. Najčastejšia príčina hnisania katétra. Vo väčšine prípadov tento stafylokok nevyžaduje liečbu a ním spôsobená infekcia po odstránení protézy alebo výmene katétra, ako aj vyčistení rany, sama odíde.

• Saprofytický stafylokok (S. Saprophyticus).

Najmenej nebezpečný zo všetkých oportúnnych druhov, najčastejšie žije v oblasti močovej trubice a genitálie. Môže spôsobiť cystitídu a uretritídu.

• Staphylococcus aureus (S. Aureus).

Najpatogénnejšie druhy zo všetkých existujúcich. Prevažná väčšina chorôb spôsobených baktériami stafylokoka je spojená s týmto druhom. Môže byť prítomný aj v mikroflóre zdravého človeka.

Baktéria Staphylococcus aureus dostala svoj názov pre schopnosť vytvárať špecifický pigment – ​​pod mikroskopom majú jej kolónie žltkasto-oranžovú farbu. Tento druh bol prvýkrát opísaný v roku 1880. Je odolný voči drogám, odoláva varu, prežíva pod páliacim slnkom, odoláva vysychaniu. Necitlivý na peroxid vodíka, prežíva vo fyziologických roztokoch. Ten poskytuje zlatému stafylokokovi príležitosť žiť a množiť sa v potných žľazách človeka.

Mikrób vylučuje nasledujúce hlavné enzýmy:

• Lipáza.

Je schopný ničiť tuky, vďaka čomu sa baktéria ľahko dostane do krvi z vrstvy kože a odtiaľ sa môže presunúť do akéhokoľvek orgánu a tkaniva.

• koaguláza.

Keď sa mikrób dostane do krvného obehu, vďaka tomuto enzýmu vyvoláva zrážanie krvi a v dôsledku toho sa obklopí zrazeninou. Takže stafylokok sa chráni pred imunitnými bunkami - leukocytmi.

• penicilináza.

Špeciálny enzým, ktorý vyvinul zlatý stafylokok prirodzeným výberom po antibiotiku penicilíne, sa použil na liečbu ním spôsobených infekcií. Teraz je veľa baktérií tohto rodu schopných rozložiť molekulu penicilínu a byť tak rezistentné voči takýmto liekom.

Navyše práve Staphylococcus aureus vylučuje exo- a endotoxíny, ktoré môžu spôsobiť ťažkú ​​otravu organizmu. Dokonca aj bez vývoja zápalového procesu môže tento mikrób poškodiť zdravie.

Staphylococcus aureus je dosť odolný voči liekom, neustále mutuje, a preto sa ním spôsobené ochorenia liečia dosť ťažko. Jedným z najnebezpečnejších kmeňov baktérií je meticilín-rezistentný stafylokok aureus, ktorý si vyvinul rezistenciu na meticilín (chemicky modifikovaný penicilín). Jeho prevalencia priamo súvisí s frekvenciou liečby infekcií, preto sa vo vyspelých krajinách vyskytuje najmä ako nemocničný kmeň.

Stafylokoky sú klasifikované ako nepohyblivé baktérie, ale nedávne štúdie vedcov z University of Nottingham a Sheffield ukázali, že je to kmeň rezistentný na meticilín, ktorý je schopný pohybu.

Choroby spôsobené stafylokokom aureus

Stafylokoková infekcia je hnisavá lézia určitej oblasti kože, sliznice, orgánu alebo tkaniva. Zoznam chorôb spôsobených stafylokokmi obsahuje viac ako 100 rôznych názvov. Každý človek zároveň čelil najčastejším prejavom infekcií – prevažná väčšina abscesov na koži (vredy, jačmeň, karbunky) je spôsobená zlatým typom tejto baktérie.

Choroby závisia od miesta vývoja infekčného procesu:

• Dýchacie cesty: sinusitída, rinitída, zápal pľúc, bronchitída, laryngitída atď.
• Črevo: poruchy trávenia, otravy.
• Krv: sepsa.
• Mozog: meningitída.
• Kostné tkanivo: osteomyelitída.
• Srdce: endokarditída.
• Prsná žľaza: hnisavá mastitída.

Pri ťažkom poškodení môže stafylokok aureus spôsobiť generalizovanú infekciu, ktorá postihuje všetky alebo väčšinu orgánov. Tiež rast jeho kolónie na koži (pyodermia) sa môže rozvinúť do flegmóny - rozsiahleho hnisavého procesu. V takýchto prípadoch stafylokokovej infekcie sa liečba vykonáva v nemocnici, bez náležitej terapie je možný smrteľný výsledok.

Staphylococcus aureus je baktéria odolná voči environmentálnym faktorom, ktorá vydrží dlhé sušenie, teplo a pod. Na povrchoch môže zostať až šesť mesiacov.

K infekcii stafylokokom často dochádza cez rany na koži, pretože u väčšiny svetovej populácie je súčasťou zdravej mikroflóry. Baktéria sa dá získať v doprave, na ulici, doma, s trochou jedla a vody.

Stafylokoky sú vďaka svojej úžasnej odolnosti častými obyvateľmi nemocníc. Dokonca ani dodržiavanie všetkých hygienických noriem nie je schopné zničiť mikrób, navyše tu je to najviac nebezpečné kmene.

Ako sa prenáša stafylokok?

Existuje niekoľko hlavných ciest prenosu infekcie:

• Kontaktná domácnosť. V tomto prípade sa stafylokok dostane do tela cez kontaminované predmety - prostriedky osobnej hygieny pre pacienta (napríklad uteráky), kľučky dverí, posteľnú bielizeň atď.
• Vo vzduchu. Baktéria sa prenáša vzduchom počas kýchania, kašľa a dokonca aj rozprávania.
• Fekálne-orálne. Priamo súvisí s nedodržiavaním hygienických noriem. Staphylococcus aureus je prítomný vo výkaloch a zvratkoch infikovanej osoby. Prenáša sa špinavými rukami, so zle umytou zeleninou, bobuľami a ovocím, zle umytým riadom.
• Vertikálne. V tomto prípade sa stafylokok prenáša na novorodenca od matky buď počas tehotenstva alebo počas pôrodu, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami.

Baktéria môže v prachu pretrvávať aj niekoľko mesiacov, je veľmi ťažké ju odstrániť z rôznych vlnitých povrchov - koberce, plyš, koberčeky a iné. Preto na prevenciu zlatého stafylokoka u detí v prvých týždňoch života lekári odporúčajú vzdať sa plyšových hračiek a často umývať plastové a gumené hračky.

Epidermálny stafylokok sa môže prenášať aj na operačnej sále, prostredníctvom lekárskych nástrojov pri rôznych manipuláciách.

Rizikové skupiny pre rozvoj chorôb

Všetky tri druhy stafylokokov, ktoré môžu vyprovokovať choroby, sú súčasťou zdravej mikroflóry u väčšiny ľudí a nijako sa neprejavujú. Imunitný systém je schopný kontrolovať rast mikroorganizmov, udržiavať ich počet v bezpečných medziach. Patogenita baktérií, ako sú streptokoky a stafylokoky, sa prejavuje len v špecifických prípadoch, keď jej obranyschopnosť organizmu nedokáže účinne odolávať. Rizikové skupiny pre rozvoj rôznych stafylokokových infekcií zahŕňajú tieto kategórie:

• Ľudia s rôznymi formami imunodeficiencie, vrátane tých, ktoré sú spôsobené HIV.
• Pacienti s endokrinné ochorenia, cukrovka.
• Ľudia s chronickými ochoreniami, ako je bronchiálna astma.
• Novorodenci, deti prvých rokov života.
• Starí ľudia.
• Tehotná.

Impulzom na zvýšenie počtu stafylokokov u dospelých a detí môže byť časté prechladnutia, akútne respiračné vírusové ochorenia. Zvlášť nebezpečná je v tomto smere chrípka, ktorá organizmus značne oslabuje. Najčastejšie sú komplikácie po tejto chorobe spojené s aktiváciou streptokokov a stafylokokov.

Ľudia so zlými návykmi, napríklad fajčiari a tí s závislosť od alkoholu. Zníženie imunity môže vyvolať nepravidelnú alebo zlú stravu - polotovary, rýchle občerstvenie, konzervy.

Pre zdravého človeka je rizikom nedodržiavanie hygienických pravidiel. Keďže stafylokok dobre prežíva v vonkajšie prostredie a ľahko sa prenáša cez predmety a vzduchom, aby sa znížil jeho počet v miestnosti, často je potrebné vykonávať mokré čistenie a vetranie miestnosti. To platí najmä pre dojčatá, pretože často majú kožné stafylokokové infekcie.

Konečnú diagnózu môže urobiť len lekár a len na základe pozitívnych testov na zlatého stafylokoka. Pretože v niektorých prípadoch môžu podobné ochorenia vyvolať iné patogény, napríklad prvoky.

Analýza stafylokoka aureus

Človek sa neustále stretáva s rôznymi typmi tejto baktérie, preto je pri testoch potrebné oddeliť pojmy stafylokoková a stafylokoková infekcia. Keďže pozitívny výsledok neznamená samotnú chorobu. Okrem toho sa takéto kontroly odporúčajú iba vtedy, keď je stafylokok sprevádzaný príznakmi ochorenia. V opačnom prípade je človek jednoducho nosičom baktérie a nemôže spôsobiť významné škody. Je tiež dôležité určiť, ktorý stafylokok aureus spôsobil ochorenie, pretože pre rôzne typy sa môžu odporučiť rôzne liečebné režimy.

Analýza je prevzatá z oblasti, v ktorej sa má infekcia vyvinúť:

• Krv sa testuje, ak existuje podozrenie na masívnu infekciu.
• Škrabanie z kože sa používa pri dermatologických problémoch.
• Výkaly sa skúmajú v prítomnosti poruchy trávenia.
• Výter z nosa a hrdla - ak sú ochorenia horných dýchacích ciest.
• Rozbor moču - at.

Normy stupňa stafylokoka sú predpísané pre každý typ, každý typ analýzy a pacientov rôzneho veku. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy vlastnosti organizmu, pretože u niektorých pacientov ani prebytok normy nevedie k ochoreniu, zatiaľ čo u iných podhodnotené ukazovatele spôsobujú nástup infekčného procesu.

Takže napríklad priemerný ukazovateľ normy je množstvo stafylokoka 10 v 3-4 stupňoch. Takýto výsledok sa často nachádza v rozboroch zdravých dospelých, ale pre novorodenca môže takáto kolónia baktérií predstavovať vážnu hrozbu.

Jedným z hlavných kritérií prítomnosti stafylokokovej infekcie je zvýšenie počtu mikroorganizmov. Preto pri zistení zlatého stafylokoka je dôležité, aby ľudia, ktorí sú ohrození, absolvovali niekoľko testov rovnakého typu, aby lekár mohol posúdiť dynamiku. Ak sa počet nezmení, ale nie sú žiadne príznaky, potom je stupeň prítomného stafylokoka kontrolovaný imunitným systémom.

Stafylokoková infekcia: príznaky

V prítomnosti infekcie sa stafylokok prejavuje závažnými príznakmi. Závisia od lokalizácie zápalového procesu. Skombinujte všetky stafylokokové infekcie s týmito príznakmi:

• Horúčka, lokálna (v mieste infekcie) alebo celková horúčka.
• Prítomnosť hnisavých procesov.
• Intoxikácia - celkové zhoršenie, strata chuti do jedla, ospalosť, bolesť kĺbov.

Charakteristické sú aj tieto príznaky:

• Vredy na koži rôznych veľkostí: vriedky, pyodermia, abscesy a ďalšie.
• Kašeľ a koryza s hnisavým žltozeleným výtokom.
• Hlien v stolici, rozrušená stolica, nevoľnosť.
• Bolesť v mieste infekcie. Napríklad pri stafylokokovej osteomyelitíde začnú bolieť kosti, endokarditídu môže sprevádzať bolesť srdca.

Lokalizácia stafylokokov

Staphylococcus aureus, ktorý je príčinou 90 % všetkých infekcií vyvolaných týmto typom baktérií, sa môže usadiť v akýchkoľvek orgánoch a tkanivách. To ho odlišuje od saprofytického a epidermálneho a zároveň ho robí najnebezpečnejším.

V skutočnosti môže tento mikrób spôsobiť hnisavé procesy v akomkoľvek orgáne. Je schopný prekonať placentárnu bariéru. Preto môže infekcia u tehotných žien ohroziť infekciu dieťaťa a následný potrat. Staphylococcus aureus prechádza aj hematoencefalickou bariérou, ktorá chráni centrálny nervový systém a mozog pred rôznymi infekciami. To vysvetľuje jeho schopnosť spôsobiť purulentnú meningitídu.

Stafylokok v nose sa vyskytuje veľmi často, pretože práve sliznice dutín sú jedným z najbežnejších biotopov tohto mikróbu. A rozprávame sa ide o zlatú formu, keďže saprofytické a epidermálne sa tu neusádzajú.

Za normálnych okolností nie je stafylokokové skóre 10 stupňa 3-5 v nose dôvodom na vážne obavy a malo by sa liečiť len vtedy, ak sú prítomné príznaky ochorenia. Napríklad belavý alebo žltozelený výtok z nosa, proti ktorému sa objavuje zimnica, horúčka, intoxikácia tela a bolesť hlavy.

Baktéria môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

• Nádcha.
• Sínusitída.
• Sínusitída.
• Frontit.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú rast stafylokoka aureus v nose, patria:

• Odchýlka nosovej priehradky.
• Pretrvávajúce upchatie nosa v dôsledku alergickej reakcie.
• Časté a nekontrolované používanie vazokonstrikčných kvapiek.
• Použitie antibakteriálnych kvapiek v neúplnom kurze.
• Samoliečba so širokým spektrom účinku.

Stafylokok v krku

Často sa stafylokok nachádza v krku. Okrem toho sa baktéria pomerne často šíri do horných dýchacích ciest, ak sa získa pozitívny nález na zlatého stafylokoka v nose, Veľká šancaže niečo z toho sa odhalí v hltane.

Pobyt mikróbov na slizniciach bez výrazných príznakov ochorenia nie je dostatočným dôvodom na liečbu. Treba si však uvedomiť, že práve tu jeho prítomnosť zvyšuje riziko vzniku bakteriálnych komplikácií po SARS. Faktom je, že aj mierne vírusové infekcie oslabujú imunitný systém. A na tomto pozadí často dochádza k zvýšenému rastu streptokokov a stafylokokov - baktérií, ktoré sú často prítomné na slizniciach dýchacích ciest.

Mikróby môžu spôsobiť tieto choroby:

• Laryngitída.
• Angína, tonzilitída.
• Faryngitída.

Hlavným nebezpečenstvom je, že v niektorých prípadoch zlatý stafylokok neleží v krku, infekcia zostupuje dolu dýchacími cestami a spôsobuje ochorenia ako zápal pľúc a priedušiek. Existuje aj možnosť jej prehltnutia a dostať baktérie do čriev, kde to povedie k rozvoju gastrointestinálnych ochorení.

Staphylococcus aureus v krku, podľa štatistík, pravidelne žije u 60% svetovej populácie. Ak spôsobí infekciu, objavia sa nasledujúce príznaky:

• Bolesť a bolesť hrdla.
• Chrapot.
• Oddelenie hnisavého, nazelenalého spúta.
• Zvýšenie telesnej teploty (niekedy až o 40 ° C).
• V niektorých prípadoch sú viditeľné pustuly na slizniciach alebo silné začervenanie, hyperémia mandlí a zadná stena hrdla.

Keďže Staphylococcus aureus v hrdle vyvoláva nielen hnisavý proces, ale uvoľňuje aj jedy, chorý pociťuje aj príznaky intoxikácie:

• Zimomriavky.
• Závraty.
• Bolesť hlavy.
• Strata chuti do jedla.
• Silná slabosť.

O akútny priebeh Staphylococcus aureus v krku, aj keď je infekcia lokalizovaná, môže zhoršiť stav ľudí s chronickými ochoreniami. V prvom rade sú ohrození pacienti s chorobami pľúc a srdca. Okrem toho, že infekcia spôsobuje exacerbáciu chronických ochorení, stafylokok v krku môže vyvolať rozvoj komplikácií, ako je hnisavý zápal pľúc a pľúcny absces a endokarditídu.

Epidermálny stafylokok aureus

Tento typ stafylokoka bežne žije na koži a slizniciach. Tu je však veľmi zriedkavo schopný vyvolať infekciu - abscesy na koži sú najčastejšie spôsobené zlatým vzhľadom. V tomto prípade pri zmene lokalizácie môže epidermálny stafylokok aureus spôsobiť hnisavý proces.

Práve tento druh je zodpovedný za vývoj komplikácií pri protetike - inštalácia skratov, srdcových chlopní, umelé kĺby. Epidermálny stafylokok aureus tiež vyvoláva hnisanie katétrov. Ale keďže tento druh nemá vysoký stupeň patogenity, často na elimináciu komplikácií, stačí len odstrániť infikovanú protézu alebo katéter a ošetriť miesto lézie. Keďže zlatého stafylokoka nie je potrebné liečiť antibiotikami, je ľahšie tolerovať ako aureus.

Nebezpečenstvo epidermálneho stafylokoka nie je spojené ani so samotnou infekciou, ale s tým, že často zakomplexovaní pacienti sú nútení ísť do opakované operácie po krátkom čase. Koniec koncov, stafylokoková infekcia sa vyvinie v prvých 1-3 dňoch po chirurgická intervencia. A to zvyšuje riziko komplikácií spojených so samotnou operáciou.

Rozbor na zlatého stafylokoka v stolici je v detskom veku bežným vyšetrením na rôzne poruchy trávenia, zmeny farby stolice, hnačku či zápchu. Pozitívny výsledok naznačuje, že v čreve je prítomný zlatý stafylokok, ale rovnako ako v iných prípadoch môže byť súčasťou normálnej mikroflóry.

Preto aj pri výskyte týchto príznakov by sa liečba nemala začať bez ďalších testov. Je dôležité uistiť sa, že gastrointestinálne ťažkosti nie sú spustené inými faktormi. Faktom je, že práve v detstve je tráviaci systém nedokonalý. Telo dieťaťa ešte nevytvára dostatok enzýmov na rozklad rôznych produktov, v dôsledku čoho môže aj dobré jedlo spôsobiť tráviace ťažkosti, hnačku a vyvolať kožné vyrážky.

V tomto prípade stafylokok v čreve nemusí byť príčinou uvedených ochorení. Zároveň liečba, ktorá bude nevyhnutne zahŕňať antibiotiká, negatívne ovplyvní zloženie mikroflóry a môže vyvolať rast patogénnych baktérií.

Stafylokoková infekcia v čreve sa líši od bežných porúch nasledujúcimi spôsobmi:

• Prejavy nezávisia od druhu jedla.
• Symptómy sú vždy prítomné.
• Stafylokok vo výkaloch je charakterizovaný hlienovým a niekedy hnisavým výtokom.
• Hnačka a bolesť brucha sú sprevádzané horúčkou.
• So zlatým stafylokokom môže byť v stolici krv.
• Často sú na koži hnisavé vyrážky.

Pri pozitívnom rozbore na stafylokoka je vhodné odobrať ich ešte niekoľko – lekár tak vidí, či sa počet baktérií zvyšuje a či samotná choroba progreduje.

Stafylokok v moči

Prítomnosť baktérií v moči sa označuje ako bakteriúria. A na rozdiel od iných prípadov by v tejto analýze nemal byť normálny stafylokok. Avšak, kedy pozitívny výsledok existuje možnosť, že sa mikrób dostal do materiálu pri odbere, z kože. Skutočná bakteriúria je zriedkavá. Napríklad u tehotných žien je takáto diagnóza potvrdená iba v 2-8% všetkých prípadov.

Preto sa rozhodnutie o prítomnosti infekcie a diagnóze kontroluje výsledkami dvoch nezávislých testov a iba vtedy, ak je stafylokok sprevádzaný príznakmi ochorení močových ciest a obličiek. U 15-45% s bakteriúriou sa môžu skutočne vyvinúť ochorenia týchto orgánov:

• Cystitída.
• Uretritída.
• Pyelonefritída.

Ale aj keď je rozbor pozitívny, treba si dať pozor na to, akým stafylokokom je moč infikovaný. Takže napríklad zlatá s väčšou pravdepodobnosťou vyprovokuje chorobu a môže poškodiť obličky, ale saprofytická nepredstavuje veľké nebezpečenstvo.

Stafylokok v krvi

Pozitívny test na zlatého stafylokoka v krvi je potenciálne nebezpečná situácia pri akomkoľvek počte mikróbov. Spolu s krvným obehom sa baktérie môžu šíriť po celom tele a spôsobiť rozsiahle poškodenie rôznych orgánov, ako aj otravu krvi – sepsu.

Staphylococcus aureus, ktorý sa dostane do krvi vďaka enzýmu koaguláza, je schopný okolo seba vytvoriť krvnú zrazeninu, čím sa chráni pred imunitný systém. Prítomnosť baktérií v krvnom obehu môže vyvolať tieto choroby:

• Poškodenie srdcových chlopní.
• Zápal pľúc.
• Osteomyelitída.
• Pyelonefritída.
• Poškodenie pečene.

Navyše, ak zlatý stafylokok prejde cez hematoencefalickú bariéru, spôsobí poškodenie mozgu – meningitídu. Staphylococcus aureus nájdený v krvi preto vyžaduje rýchlu liečbu. Najmä pokiaľ ide o novorodencov a deti prvých rokov života.

Stafylokok v krvi sa spravidla vyskytuje extrémne zriedkavo u ľudí s imunodeficienciou, po ťažkých ochoreniach a ak nebol purulentný proces liečený.

Liečba stafylokokových infekcií u dospelých a detí je pomerne náročná, niekedy môže trvať aj niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch je potrebné niekoľkokrát zmeniť hlavný liek - pôvodne vybrané antibiotikum. V závislosti od závažnosti infekcie sa zlatý stafylokok lieči ambulantne alebo v nemocnici.

Kedy je potrebná liečba?

Indikáciou liečby je prítomnosť stafylokokovej infekcie, a nie samotného patogénu. Ako každý bakteriálny proces prebieha s vážnymi príznakmi: pozoruje sa intoxikácia tela, existujú príznaky hnisavých procesov. Ak má pacient takéto sťažnosti, pred liečbou Staphylococcus aureus je pacient poslaný na testy. Materiál sa odoberá z miesta údajnej lokalizácie infekcie, robí sa bakposev. Potom sa špecifikuje, akým stafylokokom je človek infikovaný, špecifikuje sa počet baktérií.

V tomto prípade, ak sa v testoch zistí stafylokok a nie sú žiadne príznaky choroby, liečba môže situáciu len zhoršiť. Faktom je, že bežný liek Antibiotiká sa používajú na liečbu stafylokokových infekcií. Tieto lieky so všetkou ich účinnosťou stále výrazne ovplyvňujú zloženie mikroflóry. V dôsledku ich užívania počas nosenia zlatého stafylokoka môže dôjsť k zvýšeniu počtu mikróbov, čo už povedie k rozvoju infekcie.

Ak sa ochorenie potvrdí, v žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť, najmä s použitím antibakteriálnych liekov. Keďže stafylokok aktívne mutuje, dnes je odolný voči mnohým liekom.

Po zistení, ktorým stafylokokom je človek infikovaný, sa u pacienta vykoná test na citlivosť na antibiotiká. Až po výbere vhodného lieku.

Súčasne môže liečba niektorých typov stafylokokov, napríklad epidermálneho alebo aureusu, ktoré spôsobili léziu na koži, prebiehať bez antibakteriálnych liekov. Takáto lézia so stafylokokom zahŕňa liečbu pomocou chirurgických metód. Absces sa otvorí, hnis sa odstráni, rana sa ošetrí Antiseptiká. Navyše, napriek odolnosti tejto baktérie voči mnohým liekom zomiera na anilínové farbivá. Preto sú rany často rozmazané brilantnou zelenou.

Stafylokok v krku, ktorý spôsobil infekciu, je tiež nevyhnutne liečený použitím lokálnych liekov. Postihnuté miesta je možné ošetriť roztokom chlorofylliptu, ako aj rôznymi liečivými masťami, napríklad vinylínom.

Stafylokok v čreve vyžaduje použitie antibiotík. Môže sa použiť aj stafylokokový bakteriofág, špeciálny vírus, ktorý môže tieto baktérie infikovať.

Komplex liečby stafylokokových infekcií nevyhnutne zahŕňa opatrenia na posilnenie imunitného systému. Ak ochorenie postupuje rýchlo a má generalizovaný charakter, pacientovi sa odporučí absolvovať testy na prítomnosť HIV infekcie alebo vyšetrenia na iné možné príčiny imunodeficiencie.

Staphylococcus aureus a jeho liečba

Staphylococcus aureus je najčastejšou príčinou infekcií spôsobených touto rodinou baktérií. Pri vysokej patogenite má aj množstvo ochranných mechanizmov, ktoré ho robia imúnnym voči liekom a niektorým imunitným obranným mechanizmom.

Najnebezpečnejším typom je meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus, ktorý je vždy mimoriadne náročný na liečbu, pretože je odolný voči prvolíniovým antibiotikám (penicilínom a cefalosporínom). Prvýkrát bol objavený vo Veľkej Británii v roku 1961 a odvtedy sa rozšíril po celom svete, najmä v európske krajiny a Severná Amerika.

Za normálnych podmienok sa tento typ baktérie správa ako ostatné stafylokoky – nespôsobuje ochorenie, ale koexistuje s mikroflórou. Ak to však vedie k rozvoju infekcie, často sa lézie rozšíria do celého tela a nie sú lokálne. Práve s meticilín-rezistentným Staphylococcus aureus lekári najčastejšie spájajú zložité prípady zápalu pľúc, meningitídy a sepsy.

Antibiotiká na streptokoky a stafylokoky

Prvé otvorené antibiotiká, penicilíny, boli účinné len proti dvom hlavným skupinám baktérií, ktoré postihujú človeka – streptokokom a stafylokokom. V prvých rokoch používania lieku bolo možné úspešne liečiť väčšinu hnisavých procesov, zastaviť sepsu a zvýšiť prežitie pri ťažkých hnisavých ranách. Stafylokokom sa však podarilo vyvinúť rezistenciu na tieto lieky, najmä niektoré kmene aureus produkujú enzým penicilanázu, ktorý liek rýchlo ničí a neutralizuje.

Napriek tomu sa antibiotiká zo skupiny penicilínov stále považujú za lieky prvej línie. Pri liečbe stafylokokových infekcií sa používajú lieky poslednej generácie - amoxicilín, oxacilín a iné.

Medzi bežné antibiotiká pri liečbe infekcií Staphylococcus aureus patria aj cefalosporíny – cefalexín, cefuroxím, cefazolín.

V závažných prípadoch sa používajú tieto lieky:

• Vankomycín (hoci kmene Staphylococcus aureus rezistentné na tento liek boli dnes identifikované).
• klindamycín.
• Co-trimoxazol.
• Tetracyklíny - doxycyklín, minocyklín.

Výber akéhokoľvek lieku, ako aj liečebný režim, predpisuje výlučne lekár. Pred vymenovaním sa vykonajú testy na citlivosť na antibiotiká.

Za nozokomiálnu nákazu sa považuje ochorenie, ktoré sa u človeka rozvinulo 48-72 hodín po prijatí do nemocnice. A jedným z hlavných pôvodcov takýchto ochorení je Staphylococcus aureus. V stenách nemocníc zároveň žijú jeho najnebezpečnejšie formy - odolné voči antibiotikám, čo často vedie k smrteľné infekcie. Dôvodom je skutočnosť, že v zdravotníckych zariadeniach sa priestory ošetrujú antiseptickými prostriedkami, pacienti užívajú rôzne lieky. Vytvárajú sa tak podmienky na prežitie len tých najodolnejších foriem stafylokokov.

Medzi najčastejšie nozokomiálne nákazy patrí nozokomiálna pneumónia, ktorá tvorí jednu pätinu všetkých chorôb vznikajúcich v nemocniciach. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko nákazy týmto typom pneumónie, patria:

• Imunodeficiencie.
• Chronické pľúcne ochorenia.
• Fajčenie.
• Časté, nekontrolovateľné.
• Zlyhanie obličiek.
• Postupy bronchoskopie a tracheálnej intubácie.
• pooperačné obdobie.

Keďže stafylokok získaný v nemocnici je veľmi ťažko liečiteľný, pacient môže potrebovať kombináciu niekoľkých antibakteriálnych látok a dokonca aj zavedenie imunoglobulínov.

Tieto baktérie sa prenášajú bežnými spôsobmi: vzduchom a kontaktom v domácnosti. Nosičmi mikróbov sú často samotní lekári – majú nebezpečné kmene stafylokokov nájdené v nose a hrdle. Ak sa nedodržiavajú hygienické normy, infekcia sa môže preniesť aj na nemocničné plášte, riad, posteľná bielizeň, lekárske nástroje.

Komplikácia stafylokokových infekcií

Väčšina nebezpečná komplikácia stafylokoková infekcia akejkoľvek lokalizácie - vstup baktérií do krvi. Práve v tomto prípade môžu vzniknúť život ohrozujúce stavy – poškodenie srdca, obličiek, mozgu, rozvoj sepsy. Po infekcii sa človek môže stať invalidom. Takýto priebeh stafylokokovej infekcie je obzvlášť nebezpečný u dojčiat, pretože v priebehu niekoľkých dní a niekedy dokonca hodín sa môžu vyvinúť nezvratné procesy.

Povrchové kožné lézie môžu vyvolať vývoj flegmónu - akútnej a rozsiahlej hnisavej lézie tukového tkaniva.

Za určitých podmienok je Staphylococcus aureus smrteľné nebezpečenstvo preto, aj keď je infekcia lokálna, podlieha povinnej liečbe.

Tiež závažné komplikácie stafylokokovej infekcie zahŕňajú toxické zranenie organizmu. Mnohé kmene Staphylococcus aureus dokážu vylučovať najsilnejšie jedy – endotoxíny. Práve s nimi sa spája ťažká otrava (pri zistení stafylokoka vo výkaloch), ktorá spôsobuje hnačky, vracanie a silné bolesti brucha. Jedy tiež spôsobujú syndróm toxického šoku, ktorý je smrteľný, ak sa nelieči.

Prevencia stafylokokových infekcií

Väčšina lekárov, ktorí pochopili, aké ťažké je liečiť stafylokoky, venuje pozornosť prevencii infekcie. Úplne sa zbaviť odlišné typy tento mikroorganizmus je jednoducho nemožný. Preto kľúčovou úlohou nie je eliminovať baktérie, ale zabrániť rozvoju infekčného procesu. Stafylokok sa stáva patogénnym s veľkou akumuláciou baktérií a nekontrolovaným rastom ich počtu. A to sa môže stať v dvoch prípadoch:

• Keď je odolnosť organizmu nízka, keď imunitný systém nedokáže zastaviť rozmnožovanie mikroorganizmu.
• Pri častom kontakte so zdrojom infekcie.

Odstránením týchto dvoch faktorov môžete očakávať, že zlatý stafylokok nespôsobí príznaky ochorenia.

Dodržiavanie hygienických noriem je kľúčovou úlohou pri prevencii infekcie. Keďže stafylokok sa môže prenášať kontaktom v domácnosti a tiež sa môže dlhodobo skladovať v prachu, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:

• Umývanie rúk po chôdzi, na toalete, pred jedlom.
• Jesť iba dobre umytú zeleninu, ovocie, bobule, ako aj čerstvé potraviny.
• Príjem pitnej vody len z čistých zdrojov.
• Časté mokré čistenie.
• Vetranie miestnosti.

Drvivá väčšina lekárov spája vznik stafylokokovej infekcie u dojčiat s nedodržiavaním hygienických noriem. Ak sa ochorenie rozvinie niekoľko týždňov po pôrode, infekcia zlatým stafylokokom pri pôrode alebo perinatálnom období je vylúčená.

Aby ste sa vyhli riziku infekcie, potrebujete:

• Kúpte dieťa denne.
• Často meniť plienky.
• Používajte iba čisté oblečenie, plienky, posteľnú bielizeň.
• Pravidelne umývajte hračky.
• Dezinfikujte cumlíky a fľaše. V žiadnom prípade ich pred podaním dieťaťu neolizujte: ak má matka zlatého stafylokoka v hrdle, prenesie sa na dieťa.
• Pred dojčením opláchnite bradavky.
• Odmietnite vlnité veci v detskej izbe - plyšové hračky, koberce a iné veci.
• Často vetrajte miestnosť, trávte čo najviac času na čerstvom vzduchu.

Je tiež potrebné pamätať na to, že stafylokok ľahko preniká cez malé rany a rezy na koži av takýchto prípadoch môže spôsobiť lokálny hnisavý proces. Preto by sa mali liečiť akékoľvek kožné lézie:

• Rana je dobre umytá a očistená od nečistôt.
• Poškodenie je ošetrené antiseptikom.
• Aplikuje sa obväz.

Imunita

Pri normálne fungujúcom imunitnom systéme sa aj baktéria, ktorá sa dostane do otvorenej rany, rýchlo zneutralizuje a nepovedie k infekcii. Tiež presne ochranné funkcie mikroorganizmy bránia vstupu stafylokokov do krvi, a tým rozvoju pneumónie, endokarditídy, osteomyelitídy a meningitídy.

Imunita môže trpieť pod vplyvom týchto faktorov:

• Nevyvážená strava nedostatočné vitamíny, makro- a mikroelementy.
• Zlé návyky: fajčenie, pitie alkoholu a drog.
• hypodynamia, sedavý obrazživota.
• Časté stresové situácie, depresie.
• Nedostatočný spánok.
• Nekontrolované lieky, najmä antibiotiká.

To všetko je predpokladom pre vznik rôznych ochorení, ktoré následne ešte viac znižujú ochranné funkcie organizmu. To je dôvod, prečo sa stafylokok u dospelých a detí často aktivuje na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, exacerbácií chronických infekcií a ďalšie.

Osobitná pozornosť sa musí venovať ľuďom trpiacim primárnou alebo získanou imunodeficienciou, pretože zriedkavo sú nositeľmi zlatého stafylokoka - pri akomkoľvek kontakte baktéria spôsobuje infekciu. Vysoko riziková skupina zahŕňa ľudí s rakovinou, ako aj tých, ktorí podstupujú chemoterapiu, dlhodobo užívajú lieky.

- Ide o baktériu, ktorá má správny guľovitý tvar a patrí do skupiny grampozitívnych nepohyblivých kokov. Pre ľudí je stafylokok aureus v niektorých prípadoch súčasťou podmienečne patogénna mikroflóra, teda vždy žije na tele. Ale izolovaný je aj patogénny stafylokok, ktorý keď sa dostane do tela, určite spôsobí ochorenie. Okrem toho je patogén v prírode široko rozšírený.

V prítomnosti určitých stavov, ktoré k tomu vedú, môže baktéria vykazovať patologickú aktivitu a spôsobiť zápalový proces v akomkoľvek orgáne alebo skupine orgánov. Môže to byť koža, nervové tkanivo, mozog, srdce, tráviaci systém atď.

Stafylokok má veľké množstvo kmene (27), z ktorých najčastejšie a patogénne sú zlaté, epidermálne, saprofytické a hemolytické stafylokoky. Každý z nich má iný stupeň agresivity a patogenetickej aktivity.

Nebezpečenstvo týchto mikroorganizmov spočíva v tom, že produkujú toxíny a enzýmy, ktoré sú pre bunky patogénne a narúšajú ich životné funkcie. Baktérie majú deštruktívny účinok na spojivové tkanivá, kožu a podkožie. Spôsobujú množstvo nebezpečných chorôb vrátane sepsy, porúch centrálneho nervového systému, zápalu pľúc, hnisavých kožných lézií, celkovej intoxikácie tela. Často práve so stafylokokovou infekciou sú spojené komplikácie po zápalových ochoreniach a chirurgických operáciách.

Stafylokoky sú odolné voči životné prostredie a majú pomerne vysokú odolnosť voči antibiotikám.

Druhy stafylokokov

Existujú tri typy stafylokokov, ktoré sú najbežnejšie a škodlivé pre ľudské telo:

Saprofytický stafylokok aureus postihuje najčastejšie ženy a spôsobuje im zápalové ochorenia močového mechúra (cystitída) a obličiek. Baktérie saprofytického stafylokoka sú lokalizované vo vrstvách kože pohlavných orgánov a na sliznici močovej trubice. Zo všetkých druhov stafylokokov spôsobuje najmenej lézií;

Epidermálny stafylokok aureus môže žiť na všetkých slizniciach a akejkoľvek časti ľudskej kože. Pri normálnej imunite sa telo s touto baktériou vyrovná a nespôsobuje žiadne ochorenie. Ak sa však nejakým spôsobom epidermálny stafylokok aureus dostane z kože do krvi osoby so slabou imunitou (po chirurgickom zákroku), môže sa vyvinúť zápal endokardu v dôsledku otravy krvi ( vnútorný plášť srdcia);

Staphylococcus aureus je najbežnejšia a nebezpečný pohľad. Dospelí a deti, muži a ženy sú rovnako náchylní na infekciu. Baktéria môže postihnúť akékoľvek orgány a vyvolať zápalové ochorenia, ktorých počet presahuje sto. Ide o mimoriadne odolný a húževnatý mikroorganizmus, ktorý odolá veľmi vysokým teplotám, priamemu slnečnému žiareniu, 100% etylalkohol, peroxid vodíka a množstvo antibiotík. Staphylococcus aureus spôsobuje hnisavé kožné lézie ( atď.). Spôsobuje tiež veľké množstvo nebezpečných systémových a bežné infekcie: stafylokoková sepsa, toxický šok, tvorba vredov v mozgu, srdci, pečeni a obličkách, otrava jedlom atď.

Symptómy stafylokokov

Príznaky stafylokoka budú závisieť od toho, ktorý orgán alebo systém bol postihnutý. Závažnosť prejavov je ovplyvnená agresivitou mikroorganizmu a stavom imunity konkrétnej osoby.

Medzi najčastejšie ochorenia spôsobené stafylokokmi možno rozlíšiť:

Pyodermia. V dôsledku zavedenia baktérií pod kožu dochádza k hnisavému zápalovému procesu. To môže mať vplyv na mazové a potné žľazy, ako aj na vlasové folikuly. K najčastejším prejavom pyodermie patrí folikulitída (zápal hornej časti vlasového folikulu), hydradenitída (kde miestom infekcie sú potné žľazy), (keď sa koža, podkožie a skupina vlasových folikulov stanú zapálené), furuncle (vlasový folikul, mazová žľaza a spojivové tkanivá hnisajú okolo). Kdekoľvek je zápalový proces lokalizovaný, je vždy sprevádzaný výskytom hnisavých hmôt, opuchov, hyperémie okolitých tkanív a bolestivých pocitov rôznej intenzity. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj nevoľnosť (častejšie s karbunkami a hydradenitídou);

Nádcha. Baktéria, ktorá spôsobuje zápalový proces v nosovej sliznici, vedie k hojnej sekrécii hlienu, čo sťažuje dýchanie nosom. Práve tu sa najčastejšie usadzuje najnebezpečnejší druh baktérie – zlatý stafylokok. V tomto prípade môže byť osoba trvalým aj dočasným nosičom. Najčastejšie sa pacient sťažuje na tieto príznaky: dýchavičnosť, zhoršený čuch, zvýšená sekrécia slizníc, zmena farby hlasu, dýchanie ústami. Na začiatku je hlienu málo, ale s progresiou ochorenia sa objem výtoku z nosa zvyšuje a stávajú sa hnisavými;

Sínusitída. Sú charakterizované zápalovým procesom lokalizovaným v paranazálnych dutinách. Častejšie ako iné trpia maxilárne a čelné oblasti, čo vedie k rozvoju chorôb, ako je alebo. Ochorenie je v praxi otolaryngológov veľmi časté. Až 10 % všetkých ochorení horných dýchacích ciest u dospelých spôsobuje sinusitída. Pacienti majú nasledovné ťažkosti: nemožnosť nazálneho dýchania, rinofónia (nazálna), vyjadrená žltozeleným výtokom, celková slabosť, poruchy spánku, nechutenstvo, horúčka (niekedy až vysoké hodnoty), bolesť s lokalizáciou v oblasti zapálených dutín. Ak je infekcia akútna, potom teplomer ukazuje čísla do 39 stupňov, ak ide do chronického štádia, potom nie viac ako 37,5 stupňov;

Faryngitída. Sú charakterizované zápalovým procesom lokalizovaným v oblasti sliznice lemujúcej hltan. Často infekcia zachytáva blízke tkanivá mandlí. V tomto prípade sa choroba nazýva tonzilofaryngitída. Pacienti pociťujú nasledujúce príznaky: začervenanie zadnej steny hltanu, výskyt viskózneho hlienu na ňom, pocit bolesti v krku, suchosť, chrapot, bolesť pri prehĺtaní. Všetky tieto príznaky sa pozorujú na pozadí všeobecnej slabosti, so zvýšenou telesnou teplotou a znížením chuti do jedla. Podľa štatistík je faryngitída spôsobená stafylokokmi diagnostikovaná u dospelých nie viac ako 5% prípadov;

Laryngitída. Sprevádzané prítomnosťou zápalového procesu v sliznici lemujúcej hrtan. Často je priedušnica vystavená infekcii, potom sa choroba nazýva "laryngotracheitída". Výrazná vlastnosť stafylokoková infekcia je prítomnosť hnisavého výtoku. Okrem toho sa pacient sťažuje na bolesť v hrtane, suchosť a svrbenie, zmenu farby hlasu až po jeho stratu. Okrem toho existuje nízka telesná teplota, zvyčajne nepresahujúca 37 stupňov;

Bronchitída. Ochorenie je charakterizované zápalom v prieduškách. Najčastejšie to začína vývojom patologického procesu v horných dýchacích cestách s postupným prechodom do hrtana, priedušnice a priedušiek. Pacient trpí kašľom, ktorý môže byť suchý aj vlhký s výtokom spúta. Ak sú postihnuté priedušky, oddelený spút bude s hnisavým obsahom. Okrem toho dochádza k zvýšeniu telesnej teploty až o 39 stupňov, dýchavičnosti a bolesti na hrudníku;

Zápal pľúc. Keď je pľúcne tkanivo postihnuté stafylokokovou infekciou, choroba má ťažký priebeh. Štatistiky uvádzajú, že mimo nemocnice môže človek dostať tento typ zápalu pľúc iba v 1% prípadov, ale v nemocnici postihuje zlatý stafylokok pľúca oveľa častejšie, v priemere v 15% prípadov. Medzi komplex symptómov patrí pravidelné opakované zvyšovanie telesnej teploty. To znamená, že pravidelne stúpa a klesá, čo sa prejavuje vo forme zimnica. Pacient trpí silnou dýchavičnosťou, svalovou slabosťou, bolesťami pri kašli a dokonca aj pri dýchaní. Miesto lokalizácie bolesť- hrudník, súvisia s naťahovaním pohrudnice. Spútum nie je len hlien, ale aj s hnisavými nečistotami. Pleť sa stáva cyanotickou, čo je dôsledkom nedostatku kyslíka. Často je to stafylokoková pneumónia, ktorá vedie k rozvoju a empyému pleury. Najhrozivejšou komplikáciou je sepsa;

Osteomyelitída. Prejavuje sa v purulentno-nekrotických léziách kostného tkaniva a kostnej drene, ako aj mäkkých tkanív obklopujúcich kĺby. V dospelosti sa chrbtica najčastejšie zapáli, pričom cesta infekcie je hematogénna, čiže baktéria sa dostane na miesto určenia krvným obehom. V tomto prípade nie sú príznaky príliš výrazné. Teplota spravidla nepresahuje subfebrilné znaky, zatiaľ čo osoba pociťuje bolesť v mieste zápalu a zhoršenú motorickú funkciu v kĺboch ​​alebo chrbte;

Otrava jedlom, vyprovokovaný stafylokokom, sa vyvíja akútne. Často sa prvé príznaky infekcie pozorujú už pol hodiny po konzumácii kontaminovaných potravín. Symptómy zahŕňajú bolesť brucha, časté vracanie pocit nevoľnosti.

Aby však bol klinický obraz stafylokokových infekcií úplný, je potrebné uviesť celkové príznaky spôsobené mikroorganizmom:

Miestne zvýšenie telesnej teploty. Ide o lokálne zvýšenie teploty v dôsledku toho, že sa takto telo snaží vyrovnať s patogénnou baktériou a zabrániť jej rozmnožovaniu. Tento spôsob ochrany sa nazýva bakteriostatický účinok;

Hyperémia, ktorá sa tvorí v dôsledku prívalu krvi do miesta zápalu. V tomto prípade sa cievy rozširujú, a odtok žilovej krvi klesá. Toto je tiež ochranná reakcia tela na infekciu. Týmto spôsobom sa snaží zvýšiť prietok kyslíka, aby sa neutralizoval toxický účinok;

Opuch tkanív v dôsledku zvýšenej vaskulárnej permeability;

Bolesť spôsobená zovretím nervových zakončení opuchnuté tkanivá. K poškodeniu cievy môže dôjsť aj v dôsledku nadmerného prietoku krvi, čo prispieva k vzniku bolestivých pocitov;

Porušenie funkčnosti orgánov a tkanív v dôsledku ich poškodenia na bunkovej úrovni.

Je dôležité neaplikovať poznatky o príznakoch stafylokokových infekcií v dospelosti na deti. Je to spôsobené tým, že príznaky ochorenia budú v rôznom veku mierne odlišné. To platí najmä pre novorodencov a deti mladšie ako jeden rok.

Ako sa prenáša stafylokok? Príčiny infekcie

Všetky choroby, ktoré baktéria spôsobuje, sa môžu vyskytnúť v dôsledku toho, že infekcia prenikne do tela porušením celistvosti kože alebo slizníc, pretože ide o trvalého obyvateľa ľudskej mikroflóry. Okrem toho sa infekcia môže vyskytnúť exogénne, to znamená s jedlom alebo v dôsledku blízkeho kontaktu.

Zároveň netreba zabúdať, že niektorí ľudia sú trvalými alebo dočasnými prenášačmi tejto baktérie, ktorá má tiež nemalý podiel na možnosti prenosu. Zároveň sa patogénne baktérie nijako neprejavujú a takíto ľudia predstavujú osobitné nebezpečenstvo práve pre ich okolie.

Existujú nasledujúce možné spôsoby prenosu infekcie:

Kontakt-domácnosť spôsobom. Keď baktérie vstupujú do tela rôznymi domácimi predmetmi alebo priamym kontaktom s pokožkou. Niekedy stačí použiť cudzí uterák resp lôžkoviny aby došlo k infekcii. V tomto prípade môže baktéria spôsobiť zápalový proces a jednoducho infiltrovať telo a viesť k preprave;

Letecká trasa. To znamená, že človek vdychuje vzduch, v ktorom sú baktérie. Najčastejšie sa chorí ľudia stávajú zdrojom infekcie, uvoľňujú baktérie pri kašli, kýchaní a len dýchaní;

Prach. Baktérie majú vlastnosť dlho existujú v okolitom prachu. Keď sa dostane do dýchacieho traktu, dochádza k infekcii. Táto cesta sa nazýva „vzduch-prach“;

fekálno-orálnou cestou, ktorý sa nazýva aj alimentárny. V tomto prípade dochádza k uvoľňovaniu baktérií počas zvracania alebo defekácie infikovaného organizmu. Neinfikovaný človek konzumuje potraviny s obsahom zlatého stafylokoka a ochorie. Často sa to deje pri nedostatočnej hygiene, menovite špinavými rukami;

Lekárske nástroje. Baktérie môžu vstúpiť zdravé telo cez zle spracované lekárske nástroje ide o takzvaný umelý spôsob infekcie. Infekcia sa vyskytuje počas diagnostických postupov, napríklad počas bronchoskopie, ako aj počas operácie. Ďalším nebezpečenstvom je, že nástroje môžu byť dezinfikované bežným spôsobom, ale obsahujú baktériu, ktorá si vyvinula odolnosť voči špecifickým dezinfekčným metódam.

Okrem uvedených ciest infekcie existujú aj nepriame príčiny, ktoré vyvolávajú infekciu človeka zlatým stafylokokom:

Akékoľvek ochorenie, ktoré spôsobuje zníženie imunitných síl. To zahŕňa aj časté silný stres a nepravidelný spánok;

Všeobecná hypotermia tela. Táto príčina zohráva vedúcu úlohu vo vývoji zápalového procesu v horných dýchacích cestách. O nízke teploty tela, sa spomaľuje práca riasiniek riasinkového epitelu, ktoré lemujú nosovú sliznicu. Pre stafylokoka je teda oveľa jednoduchšie dostať sa do tela a vyvolať zápalový proces;

Akékoľvek chronické ochorenie;

Vek. Podľa štatistík sú novorodenci, malé deti najviac náchylné na infekciu. predškolskom veku a starší ľudia;

Vírusové infekcie často predchádzajú tomu, že sa ochorenie stane bakteriálnym. Vo väčšine prípadov sa to pozoruje pri ARVI, keď na pozadí zníženia imunity stafylokoky existujúce v tele začnú vykazovať patologickú aktivitu;

Dlhodobé používanie vazokonstrikčných kvapiek, ktoré narúšajú integritu nosovej sliznice a prispievajú k prenikaniu infekcie;

Vdýchnutie alergénov a toxických látok vedie k bronchiálnej traume, ktorá sa môže stať provokujúcim faktorom pri rozvoji bakteriálneho zápalu;

Nedostatočná hygiena;

Konzumácia kontaminovaných potravín;

Porušenie integrity slizníc alebo kože.

Stupne porážky Staphylococcus aureus

V medicíne je zvykom rozlišovať štyri stupne infekcie zlatým stafylokokom, z ktorých každý sa vyznačuje určitou závažnosťou a vyžaduje si inú liečbu. Je potrebné rozlišovať medzi stafylokokmi, ktoré sú bezpodmienečne patogénne, ktoré sú škodlivé pre krvinky, a oportúnnymi, ktoré prispievajú k rozvoju miernej zápalovej reakcie. Okrem toho existujú aj saprofyty, ktoré nespôsobujú takmer žiadne lézie.

Práve znalosť stupňa patogenézy pomáha lekárom presnejšie vybrať liečbu a predpovedať charakter priebehu ochorenia. Hoci rozdelenie podľa stupňa je veľmi podmienené av mnohých ohľadoch prognóza závisí od úrovne imunity infikovanej osoby, ako aj od jej odolnosti voči baktériám.

Lekár môže určiť stupeň aktivity zlatého stafylokoka odberom krvi alebo iných biologických materiálov laboratórny výskum. Rozhoduje aj o potrebe liečby a charaktere budúcej terapie.

1 stupeň poškodenia stafylokoka aureus

Ak je imunita normálna, potom tento stupeň stafylokokového poškodenia nemôže spôsobiť patologické procesy, čo znamená, že liečba nie je potrebná. Ale preventívna sanitácia pokožky a slizníc nezaškodí.

2. stupeň zlatého stafylokoka

Keď sa stafylokok zistí v takom nízkom diagnostickom titri, lekári najčastejšie nepredpisujú liečbu. Nevyhnutné je však komplexné vyšetrenie na zistenie iných infekcií. To platí najmä v prípade akýchkoľvek sťažností na patologické procesy vyskytujúce sa v tele.

Ak sa zistí, že osoba má súbežnú infekciu, potom by sa mala prítomnosť stafylokoka v tele čo najviac znížiť pomocou všeobecnej antibiotickej terapie a lokálnej hygieny. Potrebu liečby však určuje lekár a závisí od každého jednotlivého prípadu.

3 stupeň poškodenia stafylokoka aureus

Keď sa zistí, že osoba má infekciu 3. stupňa, väčšina lekárov súhlasí s tým, že antibiotická liečba je nevyhnutná. Hoci v normálnom stave imunitných síl, baktéria nebude schopná vyvolať infekčný proces. Takýto stupeň sa považuje za znesiteľne možný, ale pri akýchkoľvek zlyhaniach v organizme môže viesť k závažným zápalovým reakciám.

Po prvé, lekár predpíše liečbu zameranú na posilnenie, ak po 2 mesiacoch neprinesie účinok, potom sa v každom prípade individuálne vyvinie ďalší terapeutický režim.

4 stupeň poškodenia stafylokoka aureus

Keď sa zistí infekcia 4. stupňa, je potrebná špecifická liečba, hoci takéto indikátory sa považujú len za potenciálne nebezpečné. Dôležité je zabrániť vzniku antibiotickej rezistencie u baktérií a tiež je potrebné určiť citlivosť konkrétnej baktérie na konkrétneho agens. Až potom sa môže začať liečba, ktorá v drvivej väčšine prípadov (ak nie sú známky zápalu) smeruje k zvýšeniu imunity, zbaveniu sa a.

Komplikácie a následky stafylokoka aureus – čo sa stane, ak sa nelieči?

Ak sa antibiotická liečba nezačne včas, hrozí vážne komplikácie:

Endokarditída. AT tento prípad sú ovplyvnené srdcové chlopne a vnútorné vrstvy srdca. Súčasne pacient zaznamená zvýšenie srdcovej frekvencie, zníženie účinnosti a niekedy sa zvýši telesná teplota. Táto patológia je zase sprevádzaná nie menej závažnými chorobami, medzi ktorými atď.;

Meningitída spôsobená zlatým stafylokokom je charakterizovaná hnisavým zápalom mozgových blán, sprevádzaným vysokou telesnou teplotou, silnou nevoľnosťou a vracaním. Zároveň ani včasná terapia nie je zárukou, že sa pacient vyhne smrti. Úmrtnosť pri adekvátnu liečbu je až 30 %;

syndróm toxického šokučasto označovaný ako príznak stafylokokovej infekcie, ale je to komplikácia choroby. Spočíva v šokovej reakcii tela v reakcii na infekciu. V tomto prípade je medikamentózna terapia náročná. Pacient trpí zvýšenou telesnou teplotou, až 40 stupňov, opakovaným vracaním a hnačkami. , vysoká pravdepodobnosť úmrtia;

Otrava krvi je ďalšou hrozivou komplikáciou neliečenej stafylokokovej infekcie. Vzniká vtedy, keď sa baktéria dostane do krvného obehu a začne otráviť telo produkovanými toxínmi. Práve sepsa spôsobená zlatým stafylokokom je najčastejším a zároveň najnebezpečnejším typom otravy krvi. Okrem extrémne vysokej telesnej teploty ho sprevádzajú silné bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, poškodenie pečene, čriev, pľúc, mozgu. Súčasne antibiotická liečba bez predchádzajúceho antibiogramu často vedie k vysokej úmrtnosti chorých ľudí.

Liečba stafylokokov

Aby sme sa zbavili baktérií, je potrebný kompetentný výber antibakteriálnej terapie.

Najčastejšie sa používa na liečbu nasledujúce prostriedky:

Amoxicilín, ktorý je schopný potlačiť reprodukciu a rast patogénnych baktérií, prispieva k ich zničeniu. Má pomerne široké spektrum účinku a blokuje tvorbu peptidoglykánu. Používa sa s jedlom alebo bez jedla, nie viac ako 1 g trikrát denne;

Vankomycín, podporuje blokovanie zložky, ktorá je súčasťou bakteriálnej bunkovej membrány, mení stupeň priepustnosti jej steny, čo vedie k smrti stafylokoka aureus. Podáva sa intravenózne, buď každých 6 alebo každých 12 hodín. Dávkovanie určuje lekár;

kloxacilín. Prispieva k blokovaniu membrán, ktoré sú v štádiu delenia baktérií. Je potrebné užívať liek každých 6 hodín v dávke 500 mg;

Cefazolin. Má široké spektrum účinku, neumožňuje produkciu zložiek bakteriálnej bunkovej steny. Môže sa použiť intravenózne aj intramuskulárne, až 4-krát denne;

Oxacilín. Má škodlivý účinok v neskorších štádiách vývoja baktérií a prispieva k ich zničeniu. Používa sa intravenózne, intramuskulárne a perorálne;

cefalexín. Liek neumožňuje syntézu zložiek, ktoré tvoria bakteriálnu bunkovú stenu. Musí sa užívať pred jedlom, každých 6 hodín;

Cefalotín, ktorý narúša schopnosť baktérií normálne sa deliť a má tiež deštruktívny účinok na membránu stafylokokov. Používa sa intravenózne aj intramuskulárne;

cefotaxím. Liečivo je zamerané na potlačenie rastu baktérií, neumožňuje ich množenie. Aplikujte intravenózne aj intramuskulárne. Dávkovanie sa volí individuálne;

Klaritromycín, ktorý zabraňuje baktériám vytvárať vlastné proteíny. Najčastejšie sa používa vo forme tabliet, hoci pri závažných infekciách sa môže podávať intravenózne;

Erytromycín tiež zasahuje do tvorby bielkovín, musí sa aplikovať každých 6 hodín;

Clindamycín je tiež zameraný na elimináciu schopnosti baktérií produkovať určitý proteín, čo vedie k jeho smrti.

Pred začatím používania tohto alebo toho lieku je potrebné vykonať antibiogram. To pomôže identifikovať citlivosť stafylokoka na špecifické liek. Uskutočnenie takejto štúdie je relevantné pre zdravie pacienta, čo zaručí, že baktéria si nevytvorí rezistenciu.

Akékoľvek antibakteriálne látky môže predpisovať výlučne ošetrujúci lekár a až po dôkladnej diagnóze.

Liečba stafylokokovej infekcie vyžaduje prísne dodržiavanie frekvencia podávania, čas užívania lieku a jeho dávkovanie. Je dôležité užívať predpísané antibiotikum až po vymiznutí prvých príznakov a nie menej ako 5 dní. Ak je potrebné kurz predĺžiť, lekár o tom informuje. Okrem toho nemôžete zastaviť liečbu, terapia musí byť nepretržitá.

Prevencia v boji s infekciou je nevyhnutným opatrením, ktoré lekári na celom svete opakujú. Po prvé, je to spôsobené tým, že každý rok sa baktéria stáva čoraz odolnejšou voči antibakteriálnym látkam určeným na jej likvidáciu. To sťažuje boj s infekciou. Po druhé, stafylokok je schopný spôsobiť vážne poškodenie ľudského tela, takže je ľahšie zabrániť rozvoju zápalu, ako s ním neskôr bojovať. A po tretie, liečba antibakteriálnymi látkami vždy zahŕňa určité zdravotné riziká v podobe rôznych vedľajších účinkov.

Preto súlad s nasledujúcim preventívne opatrenia pomôže udržať zdravie:

Včasné odstránenie možných ložísk infekcie. Ako zdroje môžu slúžiť, neustále zapálené mandle, prerastené, neodstránené korene zubov, vriedky, jačmeň, zápalové ochorenia oblasti genitálií a močových ciest. Akékoľvek ohnisko je zdrojom zvýšeného nebezpečenstva, ktoré treba okamžite eliminovať. Okrem toho môže dôjsť k poškodeniu nielen ich vlastného zdravia, ale aj zdravia ľudí okolo nich;

Prevencia SARS a epidémií sezónnej chrípky. Vo vzťahu k poslednému je vhodné podstúpiť očkovanie;

Čistota pracoviska, bývania a oblečenia, vetranie priestorov, najmä ak sú preplnené Vysoké číslo z ľudí. Nie je žiadnym tajomstvom, že nielen oblečenie, ale aj prach je často kontaminovaný zlatým stafylokokom. Okrem toho je neprijateľné používať predmety iných ľudí na osobnú hygienu;

šport, vyvážená strava, vzdanie sa zlých návykov, udržiavanie aktívny obrázokživota. To všetko posilní imunitné sily tela a pomôže mu odolávať možnej infekcii;

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Vo vzťahu k prevencii stafylokokovej infekcie je najvhodnejšie hovoriť o pravidelnom umývaní rúk;

Jesť čisté, najlepšie tepelne spracované potraviny, ktoré nevypršali. Zdrojom infekcie sú často cukrovinky, konzervy, zle spracované ovocie a zelenina, ako aj mäso a mlieko chorých kráv;

Včasná liečba rán antiseptickými alebo antibakteriálnymi látkami;

Návšteva lekára pri zistení prvých príznakov ochorenia alebo pri podozrení na možnú infekciu;

Starostlivé spracovanie nástrojov zdravotníckym personálom. Prevencia zanedbávania hygienických noriem;

Odmietnutie ísť do pochybných tetovacích salónov, miestností na manikúru, solárií a iných zariadení tohto druhu.

vzdelanie: V roku 2009 získal diplom v odbore "Medicína" v Petrozavodsku štátna univerzita. Po absolvovaní stáže v Regionálnej klinickej nemocnici Murmansk získal diplom v odbore „Otorinolaryngológia“ (2010)

Stafylokoková infekcia je komplexný patologický proces interakcie medzi stafylokokom a ľudským telom široký okruh prejavy - od asymptomatického nosenia až po ťažkú ​​intoxikáciu a rozvoj hnisavých-zápalových ložísk.

Vďaka vysokej odolnosti mikróbov voči antibakteriálne lieky, choroby stafylokokovej etiológie zaujímajú popredné miesto medzi všetkými purulentno-zápalovými patológiami.

Staphylococcus aureus spôsobuje nasledujúce ochorenia:

• furunkulóza,
• pyodermia,
• Abscesy
• angína,
• Osteomyelitída,
• Enterokolitída.

Etiológia

Príčinou ochorenia sú stafylokoky, čo sú grampozitívne koky patriace do čeľade Micrococcaceae. Tieto baktérie majú správne guľovitý tvar a sú nepojazdné. Stafylokok v nátere sa nachádza vo forme zhlukov alebo zhlukov hrozna.

na stafylokoky, spôsobujúce patológiu u ľudí existujú iba tri typy:

1. S. aureus je najškodlivejší,
2. S. epidermidis - menej nebezpečný, ale aj patogénny,
3. S. saprophyticus je prakticky neškodný, ale môže spôsobiť ochorenie.

Ide o podmienene patogénne baktérie, ktoré sú stálymi obyvateľmi ľudského tela, pričom nespôsobujú žiadne ochorenia.

Pri vystavení nepriaznivým vonkajším resp vnútorné faktory počet mikróbov prudko stúpa, začnú produkovať faktory patogenity, ktoré vedú k rozvoju stafylokokovej infekcie.

Hlavným predstaviteľom tejto skupiny je Staphylococcus aureus, ktorý spôsobuje u ľudí ťažké ochorenia. Koaguluje krvnú plazmu, má výraznú lecitovetilázovú aktivitu, fermentuje anaeróbny manitol a syntetizuje krémový alebo žltý pigment.

Vlastnosti baktérií:

• Stafylokoky sú fakultatívne anaeróby, ktoré môžu žiť a množiť sa v prítomnosti kyslíka aj bez neho. Energiu získavajú oxidačnými a fermentačnými cestami.
• Baktérie sú odolné voči mrazu, teplu, slnečnému žiareniu a pod chemických látok. Stafylokokový enterotoxín sa ničí dlhodobým varom alebo vystavením peroxidu vodíka.
• Problémom je mikrobiálna rezistencia na antibiotiká moderná medicína. V zdravotníckych zariadeniach sa neustále tvoria nové multirezistentné kmene. Z epidemiologického hľadiska sú veľmi dôležité stafylokoky rezistentné na meticilín.

Patogénne faktory:

1. Enzýmy - hyaluronidáza, fibrinolyzín, lecitovitelláza;
2. Toxíny - hemolyzíny, leukocidín, enterotoxíny, exfoliatíny.

Enzýmy rozkladajú tuky a bielkoviny, ničia telesné tkanivá, zásobujú stafylokoky živinami a zabezpečujú ich pohyb hlboko do tela. Enzýmy chránia baktérie pred vystavením imunitných mechanizmov a prispieť k ich zachovaniu.

• fibrinolyzín podporuje prenikanie mikróbov do krvi a rozvoj sepsy - otravy krvi.
• Hemolyzíny potláčajú aktivitu imunokompetentných buniek a pomáhajú stafylokokom dlhodobo prežívať v ložiskách zápalu. U detí a starších ľudí v dôsledku týchto faktorov infekcia nadobúda generalizovanú formu.
• Exfoliatin poškodzuje kožné bunky.
• Leukocidín ničí leukocyty – biele krvinky.
• Enterotoxín- silný jed produkovaný stafylokokmi a spôsobujúci u ľudí otravu jedlom.

Epidemiológia

Zdroje infekcie - pacienti a nosiči baktérií. Mikróby vstupujú do ľudského tela odreninami a škrabancami na koži, ako aj sliznici dýchacieho systému, urogenitálneho systému a tráviaci systém.

Hlavné spôsoby prenosu patogénu:

1. vo vzduchu,
2. Vzduch a prach,
3. Kontaktná domácnosť,
4. Potravinové.

Medzi všetkými ostatnými prevláda letecká trasa. Je to spôsobené neustálym uvoľňovaním stafylokokov do ovzdušia a ich dlhodobým uchovávaním vo forme aerosólu.

Staphylococcus aureus sa prenáša kontaktom v domácnosti v zdravotníckych zariadeniach prostredníctvom rúk personálu, nástrojov, zdravotníckych pomôcok a predmetov starostlivosti o pacienta.

V pôrodnici sa novorodenci nakazia zlatým stafylokokom prostredníctvom pitných roztokov, materského mlieka a dojčenskej výživy. Nozokomiálna stafylokoková infekcia predstavuje pre novorodencov veľké nebezpečenstvo.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie:

• Oslabená imunita
• Dlhodobé užívanie antibiotík, hormónov alebo imunosupresív
• endokrinná patológia,
• vírusové infekcie,
• Exacerbácia chronických ochorení
• Dlhodobá chemoterapia alebo rádioterapia,
• Vplyv škodlivé faktory vonkajšie prostredie.

Stafylokoková infekcia je zvyčajne sporadická, ale môže sa vyskytnúť aj v malých ohniskách. Stafylokokové potravinové intoxikácie sú skupinové ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri konzumácii potravín kontaminovaných baktériami.

Patogenéza

Mikróby vstupujú do ľudského tela cez kožu, sliznicu úst, dýchacie orgány, trávenie a oči. V mieste zavedenia zlatého stafylokoka vzniká purulentno-nekrotický zápal.Ďalší vývoj procesu môže nastať v dvoch scenároch:

1. Intenzívna špecifická imunita zabraňuje rozvoju ochorenia a prispieva k rýchlej eliminácii zamerania.
2. Oslabený imunitný systém nedokáže bojovať s infekciou. Pôvodca a toxíny vstupujú do krvného obehu, vzniká bakteriémia a intoxikácia. Pri zovšeobecnení procesu stafylokok ovplyvňuje vnútorné orgány s rozvojom septikémie a septikopyémie.

Nešpecifické zmeny vyplývajúce z narušenia metabolické procesy v tele a hromadenie produktov mikrobiálneho rozpadu, prispievajú k rozvoju infekčno-toxického šoku.

Stafylokokové toxíny prenikajú do krvi z ohniska zápalu, čo sa prejavuje intoxikáciou.- Vracanie, horúčka, strata chuti do jedla. Erytrogénny toxín spôsobuje syndróm šarlachu.

Výsledkom rozpadu mikrobiálnych buniek je alergická reakcia tela na cudzie proteíny. To sa prejavuje horúčkou, lymfadenitídou, alergická vyrážka a množstvo komplikácií – zápaly obličiek, kĺbov a iné.

Alergická reakcia a toxická zložka znižujú imunitu, zvýšiť vaskulárnu permeabilitu, viesť k rozvoju septického procesu, ktorý je sprevádzaný tvorbou mnohých hnisavých ložísk a tvorbou sepsy.

Patologické zmeny

Symptómy

Klinické príznaky patológie sú určené miestom zavedenia baktérie, stupeň jeho patogenity a aktivita ľudského imunitného systému.

• Pri porážke kože stafylokokmi sa vyvíja pyodermia. Patológia sa prejavuje zápalom kože pri korienkoch vlasov alebo folikulitídou – abscesom s vlasmi v centrálnej časti. Hnisavé-nekrotické ochorenia kože stafylokokovej etiológie zahŕňajú furuncle a carbucle, ktoré sú akútnym zápalom vlasového folikulu, mazová žľaza, okolitá koža a podkožný tuk. Osobitným nebezpečenstvom pre ľudské zdravie je umiestnenie purulentno-zápalových ložísk na tvári a hlave. Pri nepriaznivom priebehu patológie je možná tvorba abscesov v mozgu alebo rozvoj purulentnej meningitídy.
• Hnisavá fúzia hlboko umiestnených tkanív sa nazýva. Pri abscese je zápal obmedzený na kapsulu, ktorá zabraňuje šíreniu procesu do okolitých tkanív. Flegmóna – difúzny hnisavý zápal podkožného tuku.

Subkutánny flegmón

• Pneumónia stafylokokovej etiológie - ťažká, ale dosť zriedkavá patológia. Prejavy pneumónie - syndrómy intoxikácie a bolesti, respiračné zlyhanie so silnou dýchavičnosťou. Komplikáciami patológie sú pľúcne abscesy a pleurálny empyém.
• Hnisavý zápal mozgových blán stafylokokový pôvod sa vyvíja prienikom mikróbov s prietokom krvi z ložísk infekcie na tvári, v nosovej dutine alebo vedľajších nosových dutinách. Pacienti sa vyvíjajú výrazné neurologické symptómy, príznaky meningizmu, epilepsia, vedomie je narušené.
• Osteomyelitída je hnisavé infekčné a zápalové ochorenie, ktoré postihuje kostné tkanivo, periost a kostnú dreň. Hnisavé ložiská nachádzajúce sa v kosti často vypuknú. Známky patológie - bolesť, opuch tkanív, tvorba hnisavých fistúl.
• Stafylokoky často postihujú veľké kĺby s rozvojom hnisavého zápalu kĺbov, ktorý sa prejavuje bolesťou, stuhnutosťou a obmedzenou pohyblivosťou, deformáciou kĺbov a rozvojom intoxikácie.
• Stafylokoková endokarditída je infekčný zápal spojivového tkaniva srdca, ktoré vystiela jeho vnútorné dutiny a chlopne. Príznakmi ochorenia sú horúčka, bolesti svalov a kĺbov, zimnica, potenie, bledá pokožka, výskyt malej vyrážky a tmavočervených uzlín na dlaniach a chodidlách. Auskultácia odhalí srdcový šelest. Endokarditída je závažná patológia, ktorá vedie k rozvoju srdcového zlyhania a vyznačuje sa vysokou úmrtnosťou.
• Infekčno-toxický šok - núdzový v dôsledku vplyvu baktérií a ich toxínov na ľudské telo. Prejavuje sa ťažkou intoxikáciou, dyspepsiou, zmätenosťou, príznakmi kardiovaskulárneho a renálneho zlyhania a kolapsom.
• Potravinová toxikóza sa vyvíja v dôsledku konzumácie potravy obsahujúcej stafylokokové toxíny a často prebieha ako akútna gastritída. Inkubácia je rýchla - 1-2 hodiny, po ktorých sa objaví ťažká intoxikácia a dyspepsia. Zvracanie často vedie k dehydratácii.

Vlastnosti stafylokokovej infekcie u detí

Stafylokoková infekcia u detí sa vyskytuje vo forme epidémií, sporadických, skupinových, rodinných ochorení. Epidemické ohniská sú zvyčajne registrované v pôrodniciach alebo oddeleniach pre novorodencov. Epidémie sa môžu týkať škôl, škôlok, táborov a iných organizovaných detských skupín. Je to spôsobené konzumáciou potravín kontaminovaných baktériami deťmi. Otrava jedlom sa zvyčajne vyskytuje v teplej sezóne.

Novonarodené deti sa nakazia zlatým stafylokokom kontaktom matky alebo nemocničného personálu. Hlavná cesta prenosu u dojčiat je alimentárna, pri ktorej sa mikróby dostávajú do tela dieťaťa s mliekom matky s mastitídou.

Predškoláci a školáci sa nakazia pri konzumácii nekvalitných potravín. Stafylokok, ktorý sa množí v živom organizme, uvoľňuje enterotoxín, ktorý spôsobuje gastroenterokolitídu.

Stafylokokové ochorenia dýchacích ciest sa vyskytujú pri infekcii vzdušnými kvapôčkami. Mikrób sa dostane do sliznice nosohltanu alebo orofaryngu a spôsobí zápal týchto orgánov.

Faktory spôsobujúce vysokú vnímavosť novorodencov a dojčatá na stafylokoka:

1. Nie dosť silný lokálna imunita dýchacie a tráviace orgány,
2. Absencia imunoglobulínu A, ktorý je zodpovedný za lokálnu obranu tela,
3. Zraniteľnosť slizníc a kože,
4. slabý baktericídny účinok slín,
5. Sprievodné patológie - diatéza, podvýživa,
6. Dlhodobé užívanie antibiotík a kortikosteroidov.

Symptómy u detí

Existujú dve formy stafylokokovej infekcie - lokálna a generalizovaná.

Medzi miestne formy u detí patria: rinitída, nazofaryngitída, konjunktivitída. Tieto patológie sú mierne a zriedkavo sprevádzané intoxikáciou. Zvyčajne sa prejavujú u dojčiat stratou chuti do jedla a nedostatkom hmotnosti. V niektorých prípadoch sa lokálne formy prejavujú horúčkou, celkovým zhoršením stavu a rozsiahlymi lokálnymi príznakmi.

• Kožné ochorenia stafylokokovej etiológie u detí sa vyskytujú vo forme folikulitídy, pyodermie, furunkulózy, hydradenitídy, flegmónu. Sú sprevádzané regionálnou lymfadenitídou a lymfangitídou. Epidemický pemfigus je patológia novorodencov, ktorá sa prejavuje príznakmi pripomínajúcimi alebo erysipel: vyrážka alebo ohniskové začervenanie kože s jasnými kontúrami. Pri pemfigu dochádza k exfoliácii kože v celých vrstvách, pod ktorými sa tvoria veľké pľuzgiere.
• Stafylokok v krku môže spôsobiť akútnu tonzilitídu alebo faryngitídu u detí, často na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Stafylokoková tonzilitída sa prejavuje bolesťou hrdla, intoxikáciou, horúčkou a výskytom súvislého plaku na mandlích, oblúkoch a jazyku. Plaketa je zvyčajne žltá alebo biela, voľná, hnisavá, ľahko sa odstráni. Pri vyšetrení dieťaťa lekár zistí difúznu hyperémiu sliznice hrdla bez jasných hraníc.

• Zápal hrtana stafylokokového pôvodu sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku 2-3 rokov. Patológia sa rýchlo rozvíja a nemá žiadne špecifické príznaky. Často spojené so zápalom priedušiek alebo pľúc.
• Stafylokoková pneumónia je závažná patológia, najmä u malých detí, často komplikovaná tvorbou abscesov. Katarálne a intoxikačné príznaky u detí sa objavujú súčasne, zatiaľ čo všeobecný stav sa prudko zhoršuje, existujú príznaky respiračného zlyhania. Dieťa je malátne, bledé, ospalé, odmieta jesť, často grganie až zvracia. Pneumónia nie vždy končí zotavením, je možný smrteľný výsledok. Je to spôsobené tvorbou buly v pľúcach, na mieste ktorých sa môžu vytvárať abscesy vedúce k rozvoju hnisavých resp.
• Scarlatiniformný syndróm u detí sprevádza infekciu rán, popálenín, rozvoj lymfadenitídy, flegmónu, osteomyelitídu. Prejavom ochorenia je šarlátová vyrážka, ktorá sa vyskytuje na hyperemickej koži trupu. Po zmiznutí vyrážky zostáva lamelárny peeling.
• Symptómy Staphylococcus aureus s léziou tráviaci trakt závisí od lokalizácie patológie a stavu makroorganizmu. Gastroenteritída začína akútne príznakmi intoxikácie a dyspepsiou. Deti pociťujú vracanie, zvyčajne opakované a neodbytné, bolesti brucha, horúčku, slabosť, závraty. Pri zápale tenkého čreva začína hnačka až 5-krát denne.
• Stafylokoková sepsa sa zvyčajne vyvíja u novorodencov, často predčasne narodených detí. K infekcii dochádza cez pupočnú ranu, poškodená koža dýchacie orgány a dokonca aj uši. Choroba sa rýchlo rozvíja a prebieha s ťažkou intoxikáciou, výskytom vyrážok na koži, tvorbou vnútorné orgány abscesy.

Choré deti sú hospitalizované v nemocnici na antibakteriálnu a symptomatickú liečbu.

Video: o stafylokoku - doktor Komarovsky

Stafylokok počas tehotenstva

Počas tehotenstva je imunita ženy oslabená, jej obranyschopnosť je znížená. V tom čase ženské telo najzraniteľnejšie a otvorené rôznym mikróbom vrátane zlatého stafylokoka.

Každá tehotná žena po registrácii v prenatálnej poradni musí absolvovať sériu povinné vyšetrenia, vrátane vykonania testov na zlatého stafylokoka v mikrobiologickom laboratóriu. Bakteriológ spočíta počet vyrastených kolónií zodpovedajúci morfologickým, kultúrnym a biochemickým vlastnostiam Staphylococcus aureus. Ak ich počet prekročí normu, potom je tehotnej žene predpísaná vhodná liečba, ktorá spočíva v sanitácii nosohltanu antiseptikami, použití imunomodulátorov, lokálne antibiotiká alebo stafylokokový bakteriofág. Stafylokok v nose tehotných žien sa lieči instiláciou antiseptických roztokov do nosových priechodov. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, tehotné ženy sú imunizované stafylokokovým toxoidom.

Preventívne opatrenia počas tehotenstva:

• Osobná hygiena,
• Pravidelné vonkajšie prechádzky
• Vyvážená strava,
• vetranie miestnosti,
• Gymnastika pre tehotné ženy.

Keď sa objavia prvé príznaky stafylokoka, mali by ste si každé tri hodiny opláchnuť nos teplým vodno-soľným roztokom.

Diagnóza

Diagnóza stafylokokovej infekcie je založená na epidemiologickej anamnéze, sťažnostiach pacienta, charakteristickom klinickom obraze a výsledkoch laboratórnych testov.

Laboratórna diagnostika

Hlavnou diagnostickou metódou je mikrobiologické vyšetrenie výtoku z nosohltanu. Za týmto účelom pacienti zvyčajne odoberajú náter z krku na zlatého stafylokoka. Materiálom na štúdium môže byť krv, hnis, výtok z uší, nosa, rany, oči, exsudát pleurálnej dutiny, výkaly, výplach žalúdka, zvratky, výtok z krčka maternice u žien, moč. Účelom štúdie je izolácia a úplná identifikácia patogénu podľa rodu a druhu.

Z testovaného materiálu sa pripraví niekoľko desaťnásobných riedení a požadované množstvo sa naočkuje na jedno z voliteľných živných médií - agar mlieko-žlčová soľ alebo žĺtok-soľ. Počet pestovaných kolónií sa spočíta a študuje.

Významné diferenciálne príznaky stafylokoka:

1. pigment,
2. lecitovitelláza,
3. plazmokoaguláza,
4. katalázová aktivita,
5. DNAáza,
6. Schopnosť fermentovať manitol za anaeróbnych podmienok.

Počet baktérií nižší ako 103 naznačuje asymptomatické prenášanie Staphylococcus aureus. Viac vysoký výkon naznačujú etiologický význam izolovaného mikróbu vo vývoji ochorenia.

Na stanovenie stafylokokového enterotoxínu v testovaných vzorkách sa používa metóda enzýmového imunotestu alebo gélová precipitačná reakcia.

Sérodiagnostika spočíva v detekcii protilátok proti stafylokokovým antigénom v krvnom sére. K tomu použite reakciu inhibície hemolýzy, reakciu pasívnej hemaglutinácie, ELISA.

Stafylokokovú infekciu treba odlíšiť od streptokokovej. Stafylokok sa prejavuje zápalom, sklonom k ​​hnisaniu, tvorbou hustého zelenkavého hnisu a fibrinóznych vrstiev. Stafylokoková infekcia je charakterizovaná nestálosťou teplotnej reakcie, návratom teploty, subfebrilným stavom. Krvný obraz je konštantnejší - neutrofilná leukocytóza a zvýšená sedimentácia erytrocytov.

Streptokoky tiež spôsobujú nosnú sliznicu, lymfatické uzliny, uši, pľúca. Obe infekcie majú podobnú patogenézu a patomorfológiu. Sú charakterizované vývojom purulentno-nekrotického zápalu. Klinika chorôb spôsobených stafylokokmi a streptokokmi zahŕňa intoxikáciu, bolesť a alergické syndrómy.

Charakteristické znaky streptokokovej infekcie sú:

• Ťažká hyperémia, opuch a bolestivosť zapálených slizníc,
• Rýchly rozvoj akútneho zápalu s léziami mandlí, uší, lymfatických uzlín,
• Streptokoky neinfikujú črevného traktu nespôsobujú hnačky, vriedky a karbunky,
• Penicilín v miernych dávkach funguje dobre pri streptokokových léziách.

Stafylokoková infekcia je charakterizovaná:

1. Hyperémia sliznice s cyanotickým odtieňom,
2. Zápal nosohltanu je vždy sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou,
3. Slabší účinok veľkých dávok penicilínu.

Liečba

Miestne formy stafylokokovej infekcie sa liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná v prípadoch generalizácie procesu so sepsou, meningitídou, endokarditídou, príp. chirurgická liečba purulentno-nekrotické kožné lézie - vriedky alebo karbunky.

Liečba zlatého stafylokoka je komplexná, zahŕňa antibiotickú terapiu, použitie imunopreparátov a sanitáciu hnisavých ložísk.

Antibakteriálna úprava

Antibiotiká sú predpísané pacientovi po obdržaní výsledkov mikrobiologickej štúdie odnímateľného hltana alebo nosa. Pacientom sú predpísané:

• Polosyntetické penicilíny - "Ampioks", "Oxacilín";
• Kombinované penicilíny - "Amoxiclav";
• Aminoglykozidy - "Gentamicín";
• Cefalosporíny - "Cefepim".

V súčasnosti existujú mikróby, ktorých enzýmy tieto lieky ničia. Nazývajú sa MRSA – meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus. Len niekoľko antibiotík pomôže vyrovnať sa s takýmito kmeňmi - Vankomycín, Teikoplanín, Linezolid. Fuzidin sa často predpisuje spolu s Biseptolom.

Antibiotiká by sa mali užívať len podľa pokynov lekára. Antibakteriálna terapia musia byť rozumné a premyslené.

Iracionálne užívanie drog:

1. Ničí zdravú mikroflóru tela,
2. Nepriaznivo ovplyvňuje činnosť vnútorných orgánov,
3. Zdraviu škodlivý
4. Vyvoláva rozvoj dysbakteriózy,
5. Komplikuje priebeh stafylokokovej infekcie.

bakteriofágy

Bakteriofágy sú biologické zbrane proti baktériám. Ide o vírusy, ktoré pôsobia veľmi špecificky, infikujú škodlivé prvky a nemajú negatívny vplyv na celý organizmus. Bakteriofágy sa množia vo vnútri bakteriálnej bunky a lyzujú ich. Ničenie nebezpečné baktérie, bakteriofágy samy zomierajú.

Na zničenie Staphylococcus aureus sa bakteriofág používa lokálne alebo perorálne počas 10-20 dní v závislosti od lokalizácie patológie. Na liečbu hnisavých kožných lézií sa s tekutým bakteriofágom vyrábajú pleťové vody alebo výplachy. Aplikuje sa injekčne do kĺbu resp pleurálna dutina, pošva, maternica, užíva sa orálne, nakvapká sa do nosa a uší, priloží sa klystír.

Imunostimulácia

• Autohemotransfúzia - intramuskulárna injekcia vlastnej žilovej krvi pacienta. Tento postup je široko používaný na liečbu furunkulózy. Po intramuskulárnej injekcii sa krv zničí a produkty rozpadu stimulujú imunitný systém.
• Subkutánne alebo intramuskulárne podanie antistafylokokového antitoxického séra alebo intravenózne podanie antistafylokokovej plazmy.
• Bylinné imunostimulanty - Citrónová tráva, Echinacea, Eleuterokok, Ženšen, Chitosan. Tieto lieky normalizujú energetický a bazálny metabolizmus, majú adaptogénny účinok - pomáhajú vyrovnať sa so záťažou a stresom.
• Pacientom so závažnými príznakmi imunitnej dysfunkcie sa zobrazujú syntetické imunomodulátory - "Polyoxidonium", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".
• Vitamínová terapia.

Chirurgia

Chirurgická liečba je indikovaná na tvorbu infekčných ložísk s hnisavou fúziou - karbunky, abscesy, vriedky v prípadoch, keď konzervatívna terapia nefunguje.

Chirurgický zákrok spočíva v otvorení abscesov a vriedkov, vyrezaní nekrotických tkanív, odstránení hnisavého obsahu a cudzie telesá drenáž ložísk, aby sa vytvoril nerušený odtok hnisu, miestna správa antibiotiká. Často chirurgovia odstránia samotný zdroj infekcie - katéter, umelú chlopňu alebo implantát.

etnoveda

Ľudové prostriedky dopĺňať hlavná lekárska liečba patológie.

Je prísne zakázané používať akékoľvek tepelné postupy doma na urýchlenie dozrievania abscesov. Horúce kúpele, kúpele a sauny len zhoršia stav pacienta a vedú k ďalšiemu šíreniu infekcie.

Tepelné procedúry je možné použiť iba počas obdobia zotavenia.

Prevencia

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu stafylokokovej infekcie:

Mnoho ľudí zažilo infekciu, ako je Staphylococcus aureus, príznaky u dospelých sú trochu iné ako u detí. Stafylokoky sú aeróbne grampozitívne baktérie, ktoré tvoria početné zhluky nepravidelného tvaru. Dostali svoje meno kvôli vzhľadu zlatej žiary, keď boli zasiate na živnom médiu. Staphylococcus aureus sa nachádza na mnohých environmentálnych objektoch, v ktorých môže existovať dlhú dobu produkty na jedenie, na domáce potreby, v materské mlieko na ľudskej koži a slizniciach.

V malom množstve sa tieto baktérie nachádzajú na slizniciach a pokožke akejkoľvek osoby. Infekcia sa však vyvíja iba u ľudí so zníženou imunitou, pretože normálna mikroflóra schopný vyrovnať sa s reguláciou počtu týchto mikroorganizmov. S poklesom ochranných vlastností imunitného systému sa stafylokoky intenzívne množia a spôsobujú vážne ochorenia. Vysoká patogenita baktérie je spojená s viacerými faktormi. Po prvé, s tým, že stafylokok je odolný voči mnohým dezinfekčným prostriedkom a vysokým teplotám (vydrží zahrievanie až do 100 ° C, zmrazenie, vystavenie etylalkoholu). Tento mikroorganizmus produkuje špeciálne enzýmy, ktoré mu zabezpečujú odolnosť voči mnohým druhom antibiotík. Tie isté látky pomáhajú baktériám prenikať hlboko do tkanív ľudského tela.

Odpadovým produktom stafylokokov je endotoxín; Akonáhle je v tele, spôsobuje všetky príznaky akútnej otravy jedlom. Imunita voči Staphylococcus aureus nie je vyvinutá, takže je možná opätovná infekcia. V nemocnici je človek najviac náchylný na infekciu, pretože ho obsahuje okolitý vzduch najväčší počet mikroorganizmy odolné voči antibiotikám.

Odkiaľ pochádza stafylokoková infekcia? Infekcia je uľahčená znížením imunity spôsobeným z nasledujúcich dôvodov: prijímať hormonálne lieky, nesprávny priebeh antibiotík, zlá výživa, nedostatok vitamínov v tele, zlá osobná hygiena, konzumácia kontaminovaných potravín. Infekcia môže byť lokálna alebo všeobecná. Medzi bežné patrí septikémia a septikopyémia. Lokálne zahŕňajú infekciu slizníc, kĺbov, kože, mliečnych žliaz a dutín. AT samostatná kategória spôsobiť otravu jedlom spôsobenú Staphylococcus aureus.

Bakteriálna infekcia môže byť primárna alebo sekundárna. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. Závažnosť infekcie je mierna, mierny a ťažké.

Infekcia sa prejavuje odlišne v závislosti od lokalizácie primárneho zamerania. Bežné príznaky sú subfebrilná teplota, slabosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť. Keď sú potné žľazy infikované, v oblasti kožných záhybov sa objavia husté červenkasté uzliny. Postupom času začnú hnisať. Keď sa mazové žľazy infikujú, vytvárajú sa vezikuly naplnené tekutinou. Po ich otvorení sa objaví kôra. Staphylococcus aureus môže tiež spôsobiť exfoliatívnu dermatitídu, ktorá sa vyznačuje výskytom veľkých pľuzgierov, ako pri popáleninách. Pri samovoľnom otvorení pľuzgierov vzniká vred. Pri porážke spodných vrstiev kože sa vytvára absces - hnisavý absces. Infekcia v otrepoch spôsobuje panaritium. Pri porážke podkožného tkaniva vzniká flegmóna.

Pri penetrácii Staphylococcus aureus do slizníc očí sa pozoruje konjunktivitída, ktorej hlavnými znakmi sú edém, slzenie, purulentný výtok, fotofóbia. Keď stafylokoky vstúpia do nosových dutín, vzniká infekčná rinitída s hnisavým výtokom z nosa. Pri infekcii horných dýchacích ciest vzniká faryngitída, tonzilitída so suchým kašľom. Veľmi často sa tieto ochorenia kombinujú so zápalom pľúc. Súčasne sa objaví dýchavičnosť, bolestivý kašeľ a intenzívne teplo.

Pri poškodení mozgovej kôry vzniká meningitída. Toto ochorenie u dospelých sa vyskytuje v ľahšej forme ako u detí. Meningitída je charakterizovaná silným vracaním, silnými bolesťami hlavy, kožná vyrážka a epileptické záchvaty. Pri punkcii dreňová tekutina vystupuje pod tlakom a má hnisavú prímes.

Staphylococcus aureus môže infikovať a genitourinárny systém spôsobuje uretritídu, pyelonefritídu a cystitídu. Hlavnými príznakmi týchto ochorení sú bolesť v bedrovej oblasti, časté močenie, horúčka telo. Moč obsahuje bielkoviny zvýšené množstvo leukocytov, s bakteriologickou kultiváciou sa zisťuje zlatý stafylokok. Otrava jedlom nastáva, keď sa kontaminované jedlo dostane do tráviaceho systému. Jeho hlavné príznaky: hnačka, vracanie, zelenkastá stolica.

Otrava krvi - sepsa - sa vyvíja s výrazným znížením imunity. Choroba je mimoriadne ťažká, je tu silná horúčka, príznaky otravy tela, strata vedomia. V toxickom šoku krvný tlak klesne do kritického bodu, pacient môže upadnúť do kómy. Septikopyémia - prítomnosť baktérií v krvi s tvorbou hnisavých infekčných ložísk vo vnútorných orgánoch a na koži človeka.

V prvom rade treba stafylokoka u dospelých odlíšiť od streptokokových infekcií. Pri diagnostike stafylokokových infekcií sa používajú tieto metódy: koagulázový test v trvaní 4 hodín (v prípade potreby možno predĺžiť), latexová aglutinácia - rozbor pomocou latexových častíc, ktoré reagujú na protilátky proti zlatému stafylokokovi. Je povinné vykonať všeobecný test moču na stanovenie množstva leukocytov, neutrofilov a stafylokokov.

Okrem toho sa siatie uskutočňuje na živnom médiu na určenie pôvodcu infekcie a jeho citlivosti na antibakteriálne lieky. Výkaly by sa mali odovzdať na analýzu najneskôr 2 hodiny po odchode na toaletu. Pred užívaním liekov a čistením zubov sa odoberajú tampóny z ústnej sliznice.

Sterilný náter na konjunktivitídu sa odoberá zo sliznice dolného viečka sterilne vatový tampón navlhčené destilovanou vodou. Pred nanesením náteru z kože sa ošetria antiseptikom a očistia sa od kôr. Aglutinačná reakcia umožňuje sledovať rýchlosť šírenia infekcie a účinnosť liečby. Strávte to každých 7 dní. Ak sa titer protilátok zvýši viac ako 100-krát, infekcia postupuje.

Taktika a metódy liečby

O ľahký kurz ochorenia, antibiotická liečba nesmie byť predpísaná. V ťažkých a stredne ťažkých formách sú predpísané polosyntetické antibiotiká - oxacilín, cefazolín.

Ak sú baktérie voči nim odolné, podáva sa vankomycín. Dĺžka trvania liečby závisti závisí od závažnosti priebehu ochorenia (norma je najmenej 7 dní). V závažných prípadoch lekári predpisujú niekoľkomesačnú liečbu.

Pri hnisavých vyrážkach na koži treba antibiotiká kombinovať s lokálnou liečbou – liečbou mupirocínom. V neprítomnosti sa rany ošetria brilantnou zelenou, peroxidom vodíka alebo antibakteriálnymi masťami.

Pri konjunktivitíde sa oči umyjú svetloružovým roztokom manganistanu draselného a albucid sa instiluje 3-4 krát denne. Pri abscesoch a vriedkach je inštalovaná drenáž na odvodnenie hnisavého obsahu. Priebeh liečby zahŕňa príjem antistafylokokových bakteriofágov a imunoglobulínu. V prípade otravy jedlom sa antibiotiká nepredpisujú, nahrádzajú sa antistafylokokovým toxoidom. Vyžaduje sa aj výplach žalúdka a intravenózny roztok glukózy.

Užívanie antibiotík by malo byť sprevádzané užívaním antifungálnych látok.

Pri správnej liečbe ochorenia sa jeho mierne formy vyliečia do 7 dní. Formy ako septikopyémia a sepsa sú nebezpečnejšie a končia v polovici prípadov. smrteľný výsledok. Preto pri prvých príznakoch tejto nebezpečnej infekcie treba vyhľadať lekára.

Stafylokok má 27 druhov. Z nich je 14 schopných žiť na ľudských slizniciach a koži, ale len 3 odrody spôsobujú vážne choroby. Zvyšok baktérií je pre telo neškodný.

Existuje mnoho druhov stafylokokov

Čo je stafylokok?

V roku 1881 zaviedol francúzsky vedec Louis Pasternak do medicíny pojem Staphylococcus. Baktéria dostala svoje meno vďaka svojmu oválnemu tvaru a schopnosti zhromažďovať sa v zhlukoch (z gréckeho coccus - zrno a staphylos - trs).

Baktéria je odolná voči zmenám prostredia. Staphylococcus aureus je považovaný za najhúževnatejší. Znesie teploty do 150°C a priame slnečné lúče, odolný voči alkoholu a soliam chloridu sodného. Nedá sa zničiť varom.

Ostatní zástupcovia stafylokokov umierajú pri teplote 80 °C do 20 minút.

Baktérie môžu prežiť v anoxickom prostredí a prispôsobiť sa antibiotikám. Rýchlo sa prispôsobia antimikrobiálne látky, takže je ťažké bojovať so zlatým stafylokokom.

Stafylokoky sú veľmi húževnaté baktérie

Samotná baktéria nie je pre človeka nebezpečná, látky, ktoré uvoľňuje v procese života, sú škodlivé. Nazývajú sa faktory patogenity.

Tie obsahujú:

1. Toxíny. Toxické látky otrava človeka.
2. Kapsula. Chráni baktérie pred fagocytmi - bunkami, ktoré ničia škodlivé mikroorganizmy.
3. Komponenty bunkovej steny. Spôsobujú zápalový proces v tele, znižujú ochranné funkcie imunitného systému.
4. Hemolezíny. Poškodenie imunitných buniek.
5. Enzýmy. Imobilizované rôznymi antibiotikami.

Príčiny stafylokokovej infekcie

Staphylococcus aureus je oportúnna baktéria. Žije v akomkoľvek Ľudské telo, ale s poklesom ochranných vlastností imunity môže spôsobiť nebezpečných chorôb a pustuly na koži.

Baktéria sa objavuje už aj u novorodenca, väčšinou sa však imunita bábätka rýchlo prispôsobí pôsobeniu zlatého stafylokoka.

Medzi hlavné príčiny infekcie u dospelých a detí patria:

1. Používanie cudzích osobných vecí - uteráky, hrebene, oblečenie.
2. Blízky kontakt s infikovanou osobou.
3. Nedodržiavanie hygienických pravidiel.
4. Nedostatočné spracovanie nástrojov.
5. Chirurgická intervencia.

Pri nedodržiavaní hygienických pravidiel sa môžete nakaziť zlatým stafylokokom.

Symptómy a znaky

Známky stafylokoka závisia od miesta jeho lokalizácie.

Baktéria sa šíri po celom tele a okrem zvýšenia telesnej teploty môže spôsobiť nasledujúce ochorenia:

1. Otrava jedlom. Spôsobené toxínmi Staphylococcus aureus. Prejavený silné vracanie, bolesť v črevách, hnačka, slabosť, nevoľnosť. Zdrojom nákazy sú ľudia s chronickou formou ochorenia a kravy so zápalom vemena.
2. Osteomyelitída. Zápal kostí. Najčastejšie sa vyskytuje u detí mladších ako jeden rok. Prejavuje sa horúčkou, vracaním, bolesťami hlavy, poruchami fungovania nervového systému. Existujú 3 formy: lokálna, toxická a septicko-pyemická.
3. Bronchitída. Infekcia sa pripojí, keď už je prítomná vírusové ochorenie. Prejavuje sa vysokou teplotou. V závažných prípadoch dochádza k hemoptýze.
4. Laryngitída. Spôsobuje bolesť hrdla silný kašeľ, zmena hlasu.
5. Faryngitída. Symptómy stafylokokových lézií sú nasledovné: potenie, hromadenie hlienu v blízkosti zadnej steny, teplota.
6. Sínusitída. Staphylococcus aureus sa množí v nose a vedie k chronickej forme ochorenia.
7. Nádcha. Staphylococcus aureus často spôsobuje výtok z nosa v dôsledku hypotermie.
8. Pyodermia. Hnisavá lézia na koži. Takmer každý pupienok na tele je znakom výskytu zlatého stafylokoka.
9. Syndróm obareného dieťaťa. Môže sa vyskytnúť iba v hrudníku. Spôsobuje pľuzgiere ako popáleniny.

Keďže sa baktéria prejavuje mnohými chorobami, bez špeciálnych testov lekár nedokáže diagnostikovať stafylokokovú infekciu.

Známkou stafylokoka môže byť výskyt hnisavých vyrážok na tele

Druhy stafylokokov

Existovať nasledujúce typy stafylokok, ktorý môže spôsobiť rôzne ochorenia u mužov, žien a detí:

1. Saprofytické (Staphylococcus saprophyticus). Najčastejšie sa vyskytuje u žien. Žije na slizniciach pohlavných orgánov. Môže spôsobiť zápal močového mechúra a obličiek.
2. Epidermálne (Staphylococcus epidermidis). Žije na akýchkoľvek častiach dermis a slizníc. Prejavuje sa znížením imunity. Preniká do tela poškodením pokožky. Spôsobuje zápal vnútornej výstelky srdca a otravu krvi.
3. Hemolytická (Staphylococcus haemolyticus). Usadzuje sa v horných dýchacích cestách, čo spôsobuje angínu alebo angínu.
4. Zlatý (Staphylococcus aureus). patogénna baktéria, ktorý je schopný preniknúť do akéhokoľvek orgánu. Spôsobuje hnisavé procesy. Na fotke to vyzerá ako zlaté gule.

Posledný druh je obzvlášť nebezpečný počas tehotenstva, môže infikovať nenarodené dieťa a fetálnu membránu.

Staphylococcus aureus je najnebezpečnejším druhom baktérie

Stupne

V medicíne je stafylokoková infekcia podmienene rozdelená do 4 stupňov:

1. Prvý stupeň. Infekcia sa prejavuje slabo a v prítomnosti silnej imunity nevyžaduje lekárske ošetrenie.
2. Druhý stupeň. Antibiotiká sa predpisujú, ak sa v tele pacienta okrem zlatého stafylokoka nájdu aj iné baktérie.
3. Tretí stupeň. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť a bolesť. Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká, ak to nie sú baktérie, ktoré spôsobujú, že sa necítite dobre.
4. Štvrtý stupeň. Pacient má zvýšenie telesnej teploty, zimnicu, nevoľnosť, bolesť v tele. Telo sa s infekciou nedokáže samo vyrovnať. V tomto prípade môže byť potrebná hospitalizácia.

Podmienené rozdelenie na stupne pomáha lekárovi určiť, ako identifikovať lokalizáciu stafylokoka a ako ho liečiť.

Pre stafylokoka 4. stupňa je typická teplota, nevoľnosť, bolesť v hlave

Diagnostické metódy

Materiál na analýzu sa odoberá v závislosti od stavu pacienta a jeho sťažností.

To môže byť:

• zvracať;
• krv;
• spúta;
• moč;
• výplachy nosa.

Na zistenie infekcie možno použiť moč

V prípade otravy sa snažia nájsť stafylokoka vo výkaloch a v jedle, ktoré pacient zjedol predtým, než ochorel.

Stafylokok sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich metód:

1. Mikroskopické. Farbené Gramovou metódou. Baktérie Staphylococcus dávajú modrú farbu.
2. Kultúrne. Umožňuje určiť, aký typ baktérií patrí: patogénne, oportúnne alebo saprofyty.
3. Antibioticogram. Stanovte citlivosť stafylokoka na rôzne antibiotiká.

Ak ošetrujúci lekár nariadil ster z ústna dutina, potom by pacient pred vykonaním testu nemal jesť, piť, čistiť si zuby a vyplachovať ústa. Niekoľko dní pred procedúrou je zakázané používať antibakteriálne spreje a roztoky na oplachovanie. Ráno sa odoberie náter.

Dobre patogénne stafylokoky nemalo by byt. Okrem toho môže lekár predpísať všeobecný a biochemický krvný test.

Liečba stafylokokov

Po identifikácii stafylokokovej infekcie lekár stojí pred otázkou, ako liečiť chorobu. Lekár zvyčajne predpisuje antibiotiká. Samoliečba sa neodporúča, pretože len odborník môže určiť, ktorý liek baktériu v súčasnosti zničí.

Antibiotiká

Pacientovi môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

1. Oxacilín. Predáva sa vo forme tabliet a injekčného roztoku. Zabíja stafylokokové bunky a bráni ich deleniu. Cena - od 3 rubľov. na injekčnú liekovku s obsahom 500 mg.
2. supirocin. Antibakteriálna masť, ktorá sa používa na liečbu stafylokokovej dermatitídy. Cena - od 515 rubľov.
3. Amoxicilín. Potláča množenie stafylokokov. Predáva sa vo forme tabliet, kapsúl a suspenzií. Cena - od 105 rubľov.
4. kloxacilín. Blokuje bakteriálnu membránu. Priraďte deťom od dvoch rokov. Cena - od 110 rubľov.
5. cefalotín. Ničí membrány baktérií a zabraňuje ich normálnemu deleniu. Nepoužívať u pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou. Cena - od 800 rubľov.

Oxacilín je silné antibiotikum

Ľudové recepty

Ľudia používajú na liečbu nasledujúce metódy:

1. Liečte hnisavé rany a kožné lézie modrý vitriol ktorý ničí zlatého stafylokoka.
2. Vezmite si teplú vodu do kúpeľa a pridajte 500 ml jablčného octu. Vodný postup sa vykonáva každý deň počas 10-25 minút.
3. Vezmite 2 lyžičky. harmanček, lúčna, chmeľové šišky, mäta, koreň kalamusu; 1 lyžička semená kôpru a cyanóza; 3 lyžičky ohnivá tráva. Liečivé bylinky brúsiť. 2 polievkové lyžice. l. výsledná zbierka sa naleje s litrom vriacej vody a trvá na termose 12 hodín Pijú 100 g trikrát denne počas 4 mesiacov. Potom si urobia dvojtýždňovú prestávku a kurz zopakujú.
4. Na liečbu hnisavých lézií na koži sa vyrába kúpeľ so šnúrkou. Aby ste to urobili, vezmite 500 g trávy a 2 litre teplej vody. Bujón sa varí 20 minút, potom trvá 30 minút. Kúpeľ sa robí každý deň.
5. Ak chcete vyliečiť akné na tvári, pripravte si pleťové vody z jablčného octu.

Na zvýšenie imunity môže lekár odporučiť jesť čierne ríbezle, ktoré sú prírodným antibiotikom.

Ak sa chcete zbaviť pupienkov, môžete použiť jablčný ocot.

Možné komplikácie

Stafylokoková infekcia môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

1. Zápal pľúc. Vyskytuje sa v dôsledku oslabenej imunity na pozadí chrípky alebo SARS. Ovplyvňuje alveoly. Môže spôsobiť hnisavé lézie v pľúcach. Prejavuje sa kašľom, dýchavičnosťou, modrastým sfarbením, zlým zdravotným stavom.
2. Endokarditída. Ovplyvňuje mitrálne alebo aortálne komory. Úmrtnosť na túto chorobu je 50%. Pri endokarditíde sa pacienti sťažujú na zvýšenú únavu, prudký pokles hmotnosti, bolesti kĺbov, potenie, zvýšenú srdcovú frekvenciu.
3. Meningitída. Zápal mozgových blán. Najčastejšie ňou trpia deti do jedného roka. Symptómy zahŕňajú kŕče, horúčku, nevoľnosť, vracanie, tras.
4. Sepsa. Otrava krvi. Sprevádzané vysokou horúčkou, bolesťami hlavy, delíriom, vracaním, pustulóznou vyrážkou, stratou vedomia, nevoľnosťou, silné potenie. U novorodencov a predčasne narodených detí sepsa často ustúpi pri normálnych teplotách.
5. Syndróm toxického šoku. Môže sa vyvinúť počas operácie nosa alebo po pôrode. Symptómy zahŕňajú vysokú horúčku, nevoľnosť, stratu vedomia, zvýšenie počtu úderov srdca až na 140 za minútu. Choroba prakticky nie je prístupná lekárskej liečbe.

Ak sa zlatý stafylokok nelieči, na tele sa môžu objaviť hnisavé vyrážky.

Prevencia

Silný imunitný systém pomáha bojovať proti infekcii. Preto by ste mali posilniť svoje telo: vytvrdzovať, sledovať výživu, cvičiť, odpočívať a spať aspoň 8 hodín denne.

Okrem toho by sa mali prijať nasledujúce preventívne opatrenia:

• umyť si ruky po použití toalety, vonku a pred jedlom;
• pravidelne vykonávať mokré čistenie v byte;
• nejedzte pokazené jedlo;
• vyhýbať sa úzkemu kontaktu s chorými ľuďmi;
• liečiť čerstvé rany antiseptikom;
• nenavštevujte soláriá, kaderníctva, kozmetické salóny a tetovacie salóny, kde majstri nedodržiavajú nástroje.

Mnohí sa zaujímajú o to, ako sa choroba prejavuje. Často sa zdá, že vzniká z ničoho. V skutočnosti môžu oportúnne formy stafylokokov žiť trvalo na človeku. Patogénna baktéria vstupuje do tela v dôsledku nedodržiavania hygienických noriem a pri komunikácii s infekčnými ľuďmi.