Bolesť hrdla je jedným z najčastejších príznakov, pre ktoré pacienti zvyčajne prichádzajú k lekárovi. Zvyčajne ide o kľúčový príznak mikrobiálneho zápalu sliznice alebo mandlí. A mnohí pacienti takmer žiadajú ultimátum, aby im predpísali účinné antibiotikum, ktoré by ich tohto problému čo najrýchlejšie zbavilo.

Kedy užívať antibiotiká na bolesť v krku

Podľa štatistík však iba v tretine prípadov angíny môže byť vymenovanie antibakteriálnych látok skutočne odôvodnené. Hlavným dôvodom je, že väčšinu akútnych procesov v orofaryngu spôsobujú vírusové patogény, na ktoré antibiotiká nezaberajú.

Časté neopodstatnené predpisovanie antibakteriálnych látok spôsobilo ďalší problém – rast rezistencie mikroflóry. Tento proces v poslednej dobe dosiahol také rozmery, že niektorí lekári vyhlásili koniec éry antibiotík. Samozrejme, tento moment ešte nenastal, no táto situácia si vyžaduje racionálnejšie predpisovanie tejto skupiny liekov.

Keďže antibakteriálne látky sú lieky so systémovým účinkom, môže ich predpísať iba kvalifikovaný lekár.

Samopodávanie antibiotík často neprináša očakávaný výsledok a prináša množstvo vedľajších účinkov.

Lekár by mal vykonať dôkladný rozhovor s pacientom a vyšetrenie. Pri bakteriálnej patológii orofaryngu sa najčastejšie vyskytuje akútna alebo chronická tonzilitída, pri ktorej dochádza k lézii mandlí. Zväčšujú sa, napučiavajú, na ich povrchu alebo v medzerách vidno hnisavé sivé ložiská.

To je sprevádzané zvýšením teploty na úroveň horúčky (38,0 ° C), rozvojom symptómov všeobecnej intoxikácie (znížená výkonnosť, bolesti hlavy, závraty, poruchy spánku, nedostatok chuti do jedla, rýchla únava). Pacient často cíti hrudku v krku a môže mať ťažkosti s prehĺtaním kvôli bolesti.

Ak má pacient akútnu vírusovú infekciu, potom nemá zmysel predpisovať antibiotiká na bolesť v krku. Po štvrtom dni choroby však existuje riziko sekundárnej bakteriálnej patológie na pozadí oslabeného imunitného systému.

Nezabudnite vykonať všeobecný krvný test. V ňom je bakteriálna etiológia procesu indikovaná zvýšením počtu leukocytov, neutrofilov, výskytom ich nezrelých "mladých" foriem, ako aj zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR).

Bakteriologické vyšetrenie zostáva najpresnejšou metódou na určenie typu patogénu. Vyžaduje si náter zo zadnej steny orofaryngu a mandlí.

Tento materiál je odoslaný do laboratória a po niekoľkých dňoch dostanú odpoveď označujúcu mikroorganizmus, ktorý spôsobil ochorenie. Skúma sa aj citlivosť mikroflóry na antibakteriálne lieky.

Antibiotiká predpísané na bolesť v krku

Ak hrdlo bolí, mnohí lekári používajú makrolidové antibiotiká, najmä azitromycín. Liečivo má bakteriostatický účinok - jeho molekuly prechádzajú do bakteriálnych buniek a blokujú 50S podjednotku ribozómov. To vedie k nemožnosti ďalšej syntézy bielkovín a reprodukcie mikroorganizmov.

Zvyšuje sa aj citlivosť mikróbov na pôsobenie špecifických obranných mechanizmov imunitného systému. Pri perorálnom podaní má liek zvýšenú koncentráciu aj v ohnisku zápalu až do 72 hodín. Schopnosť akumulovať sa v tkanivách robí antibiotikum čo najpohodlnejším na použitie.

Toto antibiotikum pre hrdlo je účinné proti väčšine patogénov, ktoré môžu spôsobiť vývoj bakteriálnej patológie orofaryngu - stafylokoky, streptokoky, legionely, neisseria, mykoplazmy.

Toto antibiotikum by sa nemalo predpisovať za nasledujúcich podmienok:

• prítomnosť precitlivenosti u pacienta na makrolidové lieky;
• chronické patológie pečene alebo obličiek s poruchou funkcie týchto orgánov;
• vrodené anomálie vo vývoji prevodového systému srdca (s tendenciou k rozvoju tachyarytmií).

Počas liečby azitromycínom sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• dyspeptické poruchy (pocit ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, vracanie, plynatosť, hnačka);
• alergické reakcie rôznej závažnosti;
• prechodné zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov a bilirubínu;
• predĺženie Q-T segmentu na EKG, rozvoj supraventrikulárnych tachyarytmií;
• bolesť hlavy, závraty, tinitus;
• zníženie krvného tlaku.

Zvyčajne sa dospelým predpisuje azitromycín raz denne vo forme tabliet 500 mg. Pre deti mladšie ako 6 rokov sa antibiotikum uvoľňuje v sirupe pomocou špeciálnej odmernej lyžice alebo injekčnej striekačky (dávka sa musí vypočítať na základe veku a telesnej hmotnosti dieťaťa).

Minimálna dĺžka liečby hrdla antibiotikami je 3 dni.

Amoxicilín s kyselinou klavulanovou

Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou je často optimálna na liečbu bakteriálnych patológií orofaryngu. Pôvodný liek je Augmentin. Amoxicilín je penicilínové antibiotikum so širokým spektrom účinku.

Jeho molekuly narúšajú integritu bunkových membrán patogénnych patogénov, čo vedie k ich lýze a smrti. Terapeutické koncentrácie liečiva sa pozorujú vo väčšine tkanív tela vrátane respiračného epitelu. Azitromycín vykazuje dobrú účinnosť proti väčšine kmeňov stafylokokov, streptokokov, meningokokov, Haemophilus influenzae.

Kyselina klavulanová je špecifický inhibítor penicilináz, enzýmov, ktoré baktérie produkujú na rozklad molekúl antibiotík. Jeho prítomnosť výrazne rozširuje spektrum účinku lieku.

"Augmentin", podobne ako ostatní predstavitelia penicilínov, je jedným z najbezpečnejších liekov.

Je povolené používať počas tehotenstva a od prvých týždňov života dieťaťa. Má však aj jednu nevýhodu - pomerne často sa na ňu pozoruje precitlivenosť a vyvíjajú sa alergické reakcie.

Zároveň, ak už bol tento vedľajší účinok pozorovaný u pacienta skôr pri užívaní antibiotika zo skupiny beta-laktámových liekov (cefalosporíny, monobaktámy, karbapenémy a penicilíny), potom je prísne zakázané predpisovať Augmentin.

Augmentin sa vyrába vo forme tabliet (825/125 mg a 500/125 mg) a sirupu pre deti. Výpočet dávky pre dieťa by mal byť založený na hmotnosti 25 alebo 45 mg lieku na 1 kg telesnej hmotnosti v závislosti od závažnosti patológie. Antibiotikum sa užíva dvakrát alebo trikrát denne. Priebeh liekovej terapie trvá 5-14 dní.

V stacionárnych podmienkach sa na liečbu bakteriálnej tonzilitídy často volí ceftriaxón, cefalosporínový liek tretej generácie. Dobre preniká cez všetky bariéry v ľudskom tele a má výrazný baktericídny účinok.

Podobne ako penicilíny, ceftriaxón ničí membrány mikrobiálnych buniek.

Antibiotikum sa vyznačuje nízkou perorálnou biologickou dostupnosťou, preto sa podáva iba intramuskulárne alebo intravenózne. Droga sa z tela vylučuje najmä obličkami, časť sa však vylučuje aj žlčou. Antibiotikum pôsobí na väčšinu patogénov bakteriálnej faryngitídy - stafylokoky, streptokoky, meningokoky, pneumokoky.

Pri používaní ceftriaxónu sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• alergické reakcie rôznej závažnosti (výskyt vyrážky so silným svrbením, opuch v mieste vpichu, rozvoj anafylaktického šoku);
• útlm hematopoézy (zvýšené riziko krvácania, ťažká anaplastická anémia, znížená odolnosť organizmu voči infekciám);
• funkčné poruchy tráviaceho traktu;
• pristúpenie sekundárnej infekcie;
• intersticiálna nefritída so zvýšenou koncentráciou močoviny a kreanínu v krvi;
• pseudomembranózna kolitída;
• prechodné zvýšenie pečeňových enzýmov;
• bolesti hlavy, závraty, pocit celkovej slabosti.

Ceftriaxón je dostupný vo forme prášku v injekčných liekovkách. Pred jeho zavedením je potrebné zriediť obsah vo fyziologickom roztoku (voda na injekciu). Liek na bakteriálne patológie orofaryngu sa podáva hlavne intramuskulárne 2-krát denne, každý 1 g.

Pri vážnom stave pacienta prechádzajú na intravenózne podanie lieku. Pre dieťa je výpočet založený na dávke 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti na 2 samostatné injekcie. Priebeh liečby ceftriaxónom je najmenej 5 dní.

Ampicilín so sulfbaktámom

Ďalším antibiotikom často používaným v nemocniciach na liečbu bakteriálnej faryngitídy alebo tonzilitídy je Trifamox. Obsahuje penicilínové antibakteriálne činidlo ampicilín a inhibítor bakteriálnych enzýmov sulfbaktám. Ampicilín je klasické baktericídne antibiotikum.

Po intravenóznej alebo intramuskulárnej injekcii sú jeho vysoké koncentrácie v dýchacom systéme zaznamenané po 20-30 minútach. Sulfbaktám je svojou chemickou štruktúrou podobný betalaktámovým liekom a ireverzibilne inhibuje množstvo bakteriálnych enzýmov, ktoré rozkladajú molekuly antibiotík.

To umožňuje prekonať rezistenciu patogénneho patogénu.

Kontraindikácie pre vymenovanie "Trifamox" sú nasledovné:

• prítomnosť precitlivenosti na beta-laktámové lieky;
• podozrenie na infekčnú mononukleózu;
• hematologické patológie (leukémia);
• chronické zápalové procesy tráviaceho systému;
• porušenie filtračnej funkcie obličiek.

Z vedľajších účinkov je potrebné vyzdvihnúť alergické reakcie, poruchy trávenia, pridanie sekundárnej bakteriálnej alebo plesňovej patológie, prechodnú žltačku a intersticiálnu nefritídu.

Sú opísané prípady toxických účinkov na centrálny nervový systém, pri ktorých bola pozorovaná hyperkinéza, reaktívna agitácia a bolesť hlavy.

Boli zaznamenané aj epizódy zmeny farby jazyka a povrchu zubov.

"Trifamox" je dostupný vo forme prášku na intravenózne alebo intramuskulárne podanie 500/250 mg alebo 1000/250 mg ampicilínu so sulfbaktámom. U dospelých pacientov sa podáva 1 g liečiva 2 alebo 3 krát denne. Pre deti (v závislosti od veku) možno použiť 250 alebo 500 mg ampicilínu. Priebeh liečby trvá 5-14 dní.

Video

Video hovorí o tom, ako rýchlo vyliečiť prechladnutie, chrípku alebo SARS. Názor skúseného lekára.

Adekvátna diagnostika a racionálna účinná liečba ochorení hltanu zostávajú aktuálnymi problémami praktickej zdravotnej starostlivosti. V Európe a Ruskej federácii už pri prvej prezentácii so sťažnosťami na bolesť hrdla v 70 % klinických prípadov lekári predpisujú pacientom antibiotiká 1 . Ale, bohužiaľ, to nie je vždy opodstatnené.
Väčšina infekcií hrdla je spôsobená vírusmi, hoci niektoré sú spôsobené infekciou baktériami. Bez špeciálneho vyšetrenia je pomerne ťažké okamžite určiť, či ide o bakteriálnu, vírusovú alebo možno aj plesňovú infekciu. Ale odpoveď na otázku závisí od povahy choroby: s akou pomocou bojovať proti nej.

Žiadne antibiotiká

Na pozadí často nerozumného a iracionálneho používania systémových antimikrobiálnych liekov v posledných rokoch sa zvýšil počet kmeňov bakteriálnej flóry rezistentných na antibiotiká. Ukazuje sa, že baktérie sa stávajú odolnejšie voči liekom a ľudia musia na liečbu brať ešte silnejšie antibiotiká, a teda pre organizmus závažnejšie.

Nielenže si antibakteriálne lieky poradia len s baktériami a nie vírusmi, ale pomerne často spôsobujú aj vedľajšie účinky, ako sú hnačky, pocit únavy, vyrážky na tele, žalúdočné problémy.

Pri prvom kašli by ste preto nemali utekať do lekárne po antibiotikum. Najprv musíte správne určiť diagnózu a pochopiť metódy liečby zápalových ochorení hltana.

Kedy je vhodné antibiotikum?

Na zistenie, či je naozaj potrebné liečiť hrdlo bez antibiotík a tým znížiť počet prípadov zbytočného užívania antibakteriálnych liekov, odborníci používajú vizuálne rýchle testy. Tiež sťažnosti pacienta na príznaky ochorenia pomáhajú určiť správnu diagnózu.
Bakteriálnu infekciu možno vypočítať podľa nasledujúcich príznakov:

• opuchnuté mandle, prítomnosť hnisu alebo serózneho plaku na nich;
• zápal lymfatických uzlín na krku;
• silná bolesť hrdla;
• teplota je zvýšená a nezablúdi, je horúčka.

Ak je väčšina týchto príznakov prítomná, potom ide s najväčšou pravdepodobnosťou o bakteriálnu angínu. Potom môže byť odôvodnené vymenovanie antibiotík. Antibiotiká na boľavé hrdlo možno odporučiť aj vtedy, ak si váš imunitný systém nevie poradiť s mikroorganizmami sám alebo je infekcia taká závažná, že dlho neustupuje.

Hodná alternatíva

Hodnou alternatívou k liečbe antibiotikami je použitie lokálnych liekov. Hlavnými výhodami lokálnej terapie je vytvorenie optimálnej koncentrácie liečiva v oblasti patologického zamerania a absencia systémového účinku.

Klinicky podložená patogenetická liečba bolesti hrdla s vysokým bezpečnostným profilom je použitie lieku, ktorý má výrazné protizápalové a analgetické vlastnosti.

Vyrába sa vo forme pastiliek a obsahuje nízke dávky účinnej látky - flurbiprofénu. Mechanizmus účinku flurbiprofénu je spojený s inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy a inhibíciou syntézy prostaglandínov, zápalových mediátorov, ktoré spôsobujú rozvoj edému, bolesti, hyperémie a funkčných porúch 2 . Liek uľavuje od bolesti hrdla na dlhú dobu 3 .

Charakteristické vlastnosti Strepsils®Intensive:

• potláča zápalový proces v dôsledku pôsobenia vírusov a baktérií,
• funguje dlho 3,
• má vysoký bezpečnostný profil 4,
• je dostupný vo vhodnej forme pastiliek (účinne pôsobí na celý povrch hltana a má dlhší účinok na rozdiel od iných liekových foriem 5),
• zlepšuje kvalitu života pacientov.

Výberom Strepsils®Intensive pristupujete k liečbe hrdla múdro.
Farmakoterapeutická skupina: NSAID. R.U.: LSR-000884/09. Dátum vydania: jún 2016. Zástupca v Rusku: Reckitt Benckiser Healthcare LLC

1. Kozlov S.N., Strachunsky L.S., Rachina S.A. Farmakoterapia akútnej tonzilofaryngitídy v ambulantnej praxi: výsledky multicentrickej farmakoepidemiologickej štúdie. Ter. archív 2004; 76(5):45-51
2. Balabanova R.M., Stepanets O.V. Účinnosť a bezpečnosť flurbiprofénu pri angíne. Ošetrujúci lekár. 2004. Číslo 8
3. Akcia trvá až 4 hodiny.

Hlavnými príčinami angíny sú faryngitída a tonzilitída. Faryngitída je zápal sliznice hltana, často kombinovaný s nádchou. Tonzilitída (tonzilitída) je zápal palatinových mandlí. Často dochádza k ich kombinácii. Klinické prejavy sú podobné. Hlavným rozlišovacím znakom tonzilitídy je absencia kašľa.

Faryngitída a tonzilitída môžu byť spôsobené rôznymi príčinami, od bežnej nádchy až po vážne a smrteľné ochorenia.

Zistenie dôvodu

Najčastejšou príčinou angíny sú respiračné vírusové infekcie (rinovírus, vírus chrípky, parainfluenza, adenovírus, respiračný syncyciálny vírus, vírus Epstein-Barrovej). Druhou najčastejšou príčinou sú bakteriálne infekcie. Na treťom mieste sú huby.

Antibiotiká na boľavé hrdlo pomáhajú len pri bakteriálnej infekcii.

Bakteriálne patogény, ktoré spôsobujú bolesť v krku, sú uvedené v tabuľke.

Liečba bakteriálnych infekcií

Výber antibiotika závisí od toho, ktorý typ baktérie spôsobuje bolesť hrdla. Pred vymenovaním sa nevyhnutne vykoná špecifická diagnóza s definíciou patogénu.

Beta-hemolytický streptokok skupiny A

Toto je najčastejší pôvodca tonzilitídy a faryngitídy u detí (asi 30%).

Hlavné príznaky:

• nepohodlie alebo bolesť hrdla, ktorá sa zhoršuje pri prehĺtaní;
• bolesť ucha;
• zhoršenie celkového stavu;
• horúčka;
• bolesť hrdla a kašeľ - s faryngitídou;
• prítomnosť hnisavých zátok alebo plaku na mandlích - s tonzilitídou;
• zväčšenie a bolestivosť krčných lymfatických uzlín;
• bolesť v kĺboch;
• kožné vyrážky - so šarlachom

Liečba sa vykonáva lokálnymi alebo systémovými antibiotikami.

Antibakteriálna terapia streptokokovej tonzilitídy je mimoriadne dôležitá. Pri predčasnej a nedostatočnej liečbe môže spôsobiť komplikácie, ako je reumatizmus, po ktorom nasleduje vznik srdcových ochorení alebo glomerulonefritídy, čo môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Použité lokálne antibiotiká:

• Inhalipt, sprej- dospelí 2 injekcie 3-4 krát denne; deti 1-2 krát denne;
• Grammidinové pastilky- dospelí: 1 tableta 3-4 krát denne; deti 1-2 krát denne;
• Gramicidín C pastilky- dospelí: 2 tablety 3-4 krát denne; deti 1 tableta.

Predtým aktívne používané antibiotikum na lokálne použitie vo forme spreja Fusafungin (Bioparox) bolo stiahnuté z predaja pre vysoké riziko vzniku alergických reakcií.

Zoznam najlepších systémových liekov je uvedený v tabuľke.

Skupina antibiotík	Názov lieku	Dávkovanie pre dospelých	Dávkovanie pre deti
penicilíny	Fenoxymetylpenicilín	1500 mg denne	Menej ako 25 kg – 400 mg v 2 dávkach, Viac ako 25 kg – 800 mg v 2 dávkach
	Amoxicilín (Flemoxin Solutab)	1500 mg v 3 rozdelených dávkach	Menej ako 25 kg – 400 mg v 2 dávkach, viac ako 25 kg – 800 mg v 2 dávkach
Cefalosporíny	cefalexín	1000 mg v 2 rozdelených dávkach	40 mg/kg v 2 rozdelených dávkach
	Cefuroxím (Zinnat)	500 mg v 2 rozdelených dávkach ihneď po jedle	20 mg/kg v 2 rozdelených dávkach
	ceftibuten (Cedex)	400 mg raz denne	9 mg/kg jedenkrát denne
	Cefixim (Supraks)	400 mg 1-krát denne	8 mg/kg 1-krát denne
	Cefditoren	400 mg v 2 rozdelených dávkach	Kontraindikované do 12 rokov, potom - dávkovanie pre dospelých
Alergické na penicilíny a cefalosporíny
makrolidy	Erytromycín	1500 mg v 3 rozdelených dávkach	45 mg/kg v 3 rozdelených dávkach
	Azitromycín (Sumamed)	500 mg 1-krát denne	12 mg/kg 1-krát denne
	Klaritromycín (Fromilid)	500 mg v 2 rozdelených dávkach	20 mg/kg v 2 rozdelených dávkach
	Josamycín (Vilprafen)	1000 mg v 2 rozdelených dávkach	40 mg/kg v 2 rozdelených dávkach
	Spiramycín (Rovamycín)	6 miliónov IU v 2 rozdelených dávkach	300 tisíc IU / kg v 2 rozdelených dávkach
	Midecamycín (Macropen)	1200 mg v 3 rozdelených dávkach	50 mg/kg v 2 rozdelených dávkach
Ak ste alergický na penicilíny, cefalosporíny a makrolidy
Linkosamidy	klindamycín	150 mg 4-krát denne	10 mg/kg 3-krát denne
	Linkomycín (Neloren)	500 mg 3-krát denne	10 mg/kg 3-krát denne
Na opakujúce sa angíny
penicilíny	Amoxicilín/klavulanát	625 mg 3-krát denne	15 mg/kg 3-krát denne
Cefalosporíny	Cefuroxím (Zinnat)	250 mg 2-krát denne ihneď po jedle	10 mg/kg 2-krát denne
Linkosamidy	klindamycín	150 mg 4-krát denne	10 mg/kg 3-krát denne
	Linkomycín (Neloren)	500 mg 3-krát denne	10 mg/kg 3-krát denne

Všetky antibiotiká sa užívajú do 10 dní. Výnimkou je azitromycín, ktorého priebeh je 5 dní.

Streptococcus C, G a Staphylococcus aureus

Tonzilitída a faryngitída spôsobené týmito baktériami sú bežnejšie u dospelých. Majú rovnaké klinické prejavy a liečbu ako beta hemolytický streptokok skupiny A.

Arcanobacterium haemolyticum

Klinicky podobný beta-hemolytickému streptokoku. Liečba je však trochu iná.

záškrt

Záškrt je akútne, život ohrozujúce infekčné ochorenie. Deti sú najviac náchylné na infekciu. Smrteľné nebezpečenstvo predstavuje špecifický toxín, ktorý baktérie vylučujú.

Podľa klinických príznakov je diftéria podobná bežnej angíne, má však niektoré znaky:

• modrastá farba hltana počas vyšetrenia;
• špinavý sivý povlak na mandlích, ktorý je ťažké odstrániť špachtľou;
• s oddelením plaku - krvácanie z mandlí;
• opuch krku.

Telesná teplota počas choroby môže byť normálna.

Pri včasnej liečbe dochádza k infekčno-toxickému šoku a zápalu srdcového svalu, ktorý môže viesť až k smrti.

Pri najmenšom podozrení na záškrt by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Špecifické antitoxické difterické sérum (APS). Pri jeho zavedení existuje riziko alergických reakcií, preto sa liečba nevyhnutne vykonáva v nemocnici a pod dohľadom lekára.

Pacient potrebuje piť antibiotiká erytromycín a azitromycín podľa štandardnej schémy.

Kvapavka

Kvapavka je pohlavne prenosná infekcia. Najčastejšie sú postihnuté pohlavné orgány, ale môžu byť postihnuté aj oči a hrdlo.

Hlavné príznaky:

• horúčka;
• svrbenie a pálenie v oblasti genitálií;
• hnisavý výtok z močovej trubice;
• časté nutkanie na močenie;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• suchosť, potenie a bolesť hrdla - faryngitída;
• slzenie, svetloplachosť, opuch očných viečok, hnisavý výtok z očí - konjunktivitída.

Gonokoková faryngitída reaguje horšie na liečbu ako gonokoková infekcia iných lokalizácií.

Prostriedky, ktoré sú predpísané na liečbu gonokokových infekcií, sú uvedené v tabuľke.

Ulcerózna nekrotická angína

Angína Simanovsky-Vincent je spôsobená baktériami normálnej mikroflóry ústnej dutiny - ide o fusiformný bacil a spirochétu. Toto ochorenie sa vyvíja s prudkým znížením imunity.

Vlastnosti ulceróznej nekrotickej angíny:

• normálna alebo mierne zvýšená telesná teplota;
• dobré zdravie;
• malá bolesť hrdla;
• hnilobný zápach z úst;
• porážka jednej mandle;
• špinavý zelený plak;
• krvácajúci vred, ktorý je viditeľný po odstránení plaku.

Liečba by mala byť komplexná a mala by zahŕňať:

• vitamínová terapia - vitamíny skupiny B a C;
• oplachovanie antiseptikmi - Chloghexidine, Miramistin;
• antibiotiká zo skupiny penicilínov - ampicilín, amoxicilín.

Jedným z najčastejších dôvodov návštevy pediatra, terapeuta alebo otolaryngológa, najmä v chladnom období, je bolesť hrdla.

Ešte častejšie však ľudia uprednostňujú samoliečbu, hojne používajú rôzne antiseptické spreje, pastilky a pastilky na rozprávanie, jedenie a pitie bez bolesti.

Zároveň už nie je bolestivé prehĺtať a hovoriť, ale neexistuje žiadna liečba ako taká.

V niektorých prípadoch pomáhajú antiseptiká a iné lieky zmierniť ochorenie skôr, ako sa s ním imunitný systém dokáže vyrovnať sám. Ak však bolesť v krku nezmizne, zintenzívni sa alebo sa pravidelne vracia, stojí za to liečiť ju účinnejšími prostriedkami.

Zvyčajne sa stáva bolestivé prehltnúť v dôsledku zápalového procesu v hrtane, hltane alebo iných orgánoch susediacich s nimi. Iba lekár môže určiť pôvod ochorenia a predpísať vhodnú liečbu.

Príčinou bolesti v krku môže byť:

V týchto prípadoch nebudú fungovať ani antibiotiká, ani antiseptiká. Niektoré z príčin bolesti v krku vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Častejšie je však príčinou angíny akútna alebo chronická faryngitída, streptokoková infekcia alebo tonzilitída. V týchto prípadoch musí priebeh liečby nevyhnutne zahŕňať antiseptiká a antibiotiká na hrdlo.

Dôvody na predpisovanie antibiotík

Antibiotiká sa predpisujú iba vtedy, keď zápal v ňom spôsobujú baktérie alebo mikróby. Príčinu zápalu možno určiť len s pomocou lekára.

To si môže vyžadovať niektoré testy vrátane výteru z hrdla. To vášmu lekárovi povie, či máte v krku baktérie a ktoré antibiotikum vám pomôže liečiť najúčinnejšie.

Užívanie antibiotík a ešte bezpečnejších antiseptík „pre každý prípad“ nestojí za to - to nemusí nielen pomôcť, ale aj zhoršiť ochorenie. Narúšajú mikroflóru tela a spôsobujú množstvo vedľajších účinkov, ako je únava, zlé trávenie, vyrážky na tele atď.

Existuje niekoľko indikácií, pre ktoré sú potrebné antibiotiká:

Dokonca aj jeden z týchto príznakov môže byť dôvodom na predpisovanie antibiotík a antiseptík a prítomnosť niekoľkých z nich spôsobuje, že užívanie antibakteriálnych liekov je prísne povinné.

Okrem toho sa antibiotiká na bolesť hrdla a antiseptiká predpisujú, ak je imunitný systém oslabený, napríklad po operácii, odstránení sleziny alebo po chemoterapii. Pre väčšiu účinnosť sa lokálne antiseptiká kombinujú s perorálnymi alebo inými typmi liekov.

Aké finančné prostriedky sa zvyčajne predpisujú?

Každé z antibakteriálnych liečiv má špecifické spektrum účinku, s niektorými skupinami baktérií sa vyrovnáva lepšie ako s inými. V prípade bolesti hrdla sa najčastejšie siaha po antibiotikách s čo najširším spektrom účinku.

Takže s bolesťami v krku je bežné predpisovanie antibiotík skupiny cefalosporínov. Majú inú formu uvoľňovania, a to ako na intravenóznu, orálnu a topickú aplikáciu.

Predpisujú sa nielen pri infekciách hrdla, ale aj pri zápaloch pľúc, urologických, gynekologických a iných ochoreniach.

Výhodou tejto skupiny antibiotík je, že je menej pravdepodobné, že spôsobia alergické reakcie.

Taktiež niektoré lieky z tejto skupiny je dovolené liečiť v tehotenstve, v detstve a dospelosti, existujú lieky, ktoré sa môžu užívať už od narodenia. Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť a žalúdočnú nevoľnosť.

Ďalšou populárnou skupinou antibiotík, ktoré sa predpisujú pri bolestiach hrdla, sú penicilíny. Majú tiež široké spektrum účinku, preto sa často používajú pri liečbe angíny, angíny, zápalu stredného ucha, sinusitídy, ale aj bronchitídy, zápalu pľúc, kožných a urologických infekcií a sú dostupné na lokálne, orálne a iné použitie.

Majú nízku toxicitu, takže telu nespôsobujú veľké škody. Okrem toho v tejto skupine existujú lieky, ktoré sú povolené počas tehotenstva a v detstve.

Lieky zo skupiny penicilínov však častejšie ako iné antibiotiká spôsobujú alergické reakcie. Ďalšou nevýhodou penicilínov je, že niektoré z nich znižujú účinnosť antikoncepčných prostriedkov, preto si treba dávať pozor pri ich užívaní.

Medzi najobľúbenejšie a najúčinnejšie antibiotiká používané pri bolestiach hrdla patria nasledujúce.

Kontraindikácie na použitie

Napriek účinnosti antibiotiká na hrdlo nemôžu užívať všetci a nie všetci. Neliečte bolesť hrdla antibiotikami:

Ak je ochorenie veľmi závažné, tak sa pri predpisovaní antibiotík na liečbu postupuje podľa pomeru rizika a prínosu, prípadne sa vyberajú najbezpečnejšie lieky.

V prípade boľavého hrdla je možné použiť lokálne antiseptikum, napríklad sprej. Antiseptikum je však menej účinné ako antibiotiká.

Antibiotiká môžu telu robiť dobre aj zle. Je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Berte svoje zdravie vážne, navštevujte lekárov a nevynechávajte lieky – len tak sa môžete rýchlo a natrvalo zbaviť akejkoľvek choroby.