ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचा उपचार. वेडसर अवस्था काय आहेत


वेडसर न्यूरोसिस (न्यूरोसिस वेडसर अवस्था ) - मध्यवर्ती कार्याचा वेड-बाध्यकारी विकार मज्जासंस्थामुले आणि प्रौढांमध्ये, यासह:

  1. अनाहूत विचार - ध्यास,
  2. अनिवार्य क्रिया सक्ती.

या घटना मुलाच्या आणि प्रौढांच्या सामान्य जीवनात व्यत्यय आणतात, म्हणून या लेखात आपण विचार करू संभाव्य लक्षणेआणि न्यूरोसिसचा उपचार वेडसर न्यूरोसिसकसे औषधे, औषधे आणि लोक उपायघरी.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर: विचार, कृती

वेडसर विचार ध्यास- अवांछित भीती, विचार, प्रतिमा, इच्छा, आवेग, कल्पनाशक्ती सतत दिसणे. एखादी व्यक्ती अनैच्छिकपणे अशा विचारांवर निराकरण करते, त्यांना जाऊ देऊ शकत नाही आणि दुसर्‍या कशावर स्विच करू शकत नाही. तीव्र ताण आहे, दैनंदिन समस्या सोडवण्यासाठी चेतना केंद्रित करण्याची अशक्यता.

वेडाचे प्रकार:

  1. आक्रमक आवेग;
  2. अयोग्य कामुक कल्पना;
  3. निंदनीय विचार;
  4. अडचणीच्या अनाहूत आठवणी;
  5. अतार्किक भीती (फोबियास) - बंद आणि मोकळ्या जागेची भीती, स्वतःला, प्रियजनांना इजा होण्याची भीती, आजार होण्याची भीती.

मुख्य वैशिष्ट्यध्यास: भीती, भीती यांना वास्तविक आधार आणि कारणे नसतात.

वेडसर क्रियासक्ती- स्टिरियोटाइपिकली पुनरावृत्ती क्रिया अनेक वेळा पुनरावृत्ती. एखाद्या व्यक्तीला ते पूर्ण करण्यास भाग पाडले जाते, कारण अन्यथा, त्याच्या मते, काहीतरी भयंकर घडू शकते. अशा प्रकारे, या क्रियांच्या मदतीने, एखादी व्यक्ती त्रासदायक भीती दूर करण्याचा प्रयत्न करते.

ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिसचे विधी:

  1. जखमा, त्वचेची जळजळ दिसून येईपर्यंत हात, शरीर काळजीपूर्वक धुणे;
  2. घराची अत्यधिक, वारंवार साफसफाई, मजबूत जंतुनाशक वापरणे;
  3. त्यांच्या सामग्री आणि स्थितीत ऑर्डरच्या उपस्थितीत कपाटातील गोष्टी उलगडणे;
  4. विद्युत उपकरणे, घरगुती गॅस, दरवाजाचे कुलूप यांची वारंवार तपासणी करणे;
  5. सर्व वस्तूंची अनैच्छिक गणना: लँडिंगवरील पायऱ्या, ट्रेन गाड्या, रस्त्याच्या कडेला असलेले दिवे आणि सारखे;
  6. रस्त्यावरील खड्ड्यांवर काळजीपूर्वक पाऊल टाकणे किंवा उडी मारणे;
  7. वाक्यांशांची पुनरावृत्ती, मौखिक सूत्रे.

मुख्य वैशिष्ट्यसक्ती: व्यावहारिकदृष्ट्या एखादी व्यक्ती त्यांना नाकारू शकत नाही.

ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिस असलेली व्यक्ती मानसिकदृष्ट्या सामान्य आहे, पुरेशी!

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेले लोक कधीच वेडे होत नाहीत! हा विकार न्यूरोटिक आहे - मेंदूचा कार्यात्मक विकार, परंतु मानसिक आजार नाही.

तथापि, त्या व्यक्तीला जे घडत आहे त्या असामान्यतेची पूर्णपणे जाणीव आहे, त्याच्याकडे उच्च पातळीचे मनोवैज्ञानिक आहे. भावनिक ताण, चिंता, त्याला त्याच्या वेडेपणाची भीती वाटू शकते, त्याच्या आसपासचे लोक त्याच्याबद्दल काय म्हणतील.

न्यूरोटिक ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिस शांत व्हा, स्मित करा आणि लक्षात ठेवा की तुमचे सर्व वेड, आक्रमक आवेग कधीच साकार होणार नाहीत. असे "रुग्ण" अनैतिक कृत्ये, गुन्हे करत नाहीत. जरी मला तुमचा त्रास आणि तुम्हाला जाणवणारा मानसिक ताण समजला आहे. बरं, चला आराम करायला आणि एकत्र आयुष्याचा आनंद घ्यायला शिकूया!

सर्व आक्रमकता तटस्थ केली जाते, कारण वेडसर न्यूरोसिसचा रोग उच्च नैतिकता, विवेक आणि मानवता असलेल्या लोकांमध्ये होतो.

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये वेड-बाध्यकारी डिसऑर्डरचा प्रसार

ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिस किती सामान्य आहे हे सांगणे कठीण आहे, कारण याला बळी पडलेल्या रुग्णांची संख्या फक्त त्यांचे दुःख इतरांपासून लपवते, उपचार केले जात नाहीत, लोकांना रोगासह जगण्याची सवय होते, हा आजार वर्षानुवर्षे हळूहळू अदृश्य होतो.

10 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलामध्ये क्वचितच न्यूरोसिस होतो. सहसा 10 ते 30 वर्षे मुले आणि प्रौढांना प्रभावित करते. रोगाच्या सुरुवातीपासून ते न्यूरोलॉजिस्ट किंवा मानसोपचारतज्ज्ञांच्या भेटीपर्यंत अनेक वर्षे लागतात. कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या शहरातील रहिवाशांमध्ये न्यूरोसिस अधिक सामान्य आहे, पुरुष स्त्रियांपेक्षा काहीसे जास्त आहेत.

वेडसर न्यूरोसिसच्या विकासासाठी अनुकूल कारणः

  1. उच्च बुद्धिमत्ता,
  2. विश्लेषणात्मक मन,
  3. उच्च विवेक आणि न्यायाची भावना,
  4. चारित्र्य वैशिष्ट्ये - संशय, चिंता, शंका घेण्याची प्रवृत्ती.

कोणत्याही व्यक्तीला काही भीती, भीती, चिंता असते, परंतु ही वेड-बाध्यकारी विकारांची चिन्हे नाहीत, कारण कधीकधी आपण सर्व उंची, अंधाराची भीती बाळगतो - आपली कल्पनाशक्ती खेळली जाते आणि ती जितकी श्रीमंत असेल तितकी उजळ भावना. आपण अनेकदा दरवाजा बंद केला आहे का, लाईट, गॅस बंद केला आहे का ते तपासतो. निरोगी व्यक्तीने तपासले आणि शांत झाले, आणि वेडसर न्यूरोसिस असलेल्या व्यक्तीला सतत भीती, चिंता आणि अनुभव येत राहतात.

ऑब्सेशनल न्यूरोसिसची कारणे

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरची नेमकी कारणे स्थापित केलेली नाहीत आणि अंदाजे शास्त्रज्ञांमध्ये विभागले गेले आहेत:

  1. मानसिक
  2. सामाजिक,
  3. जैविक

मानसशास्त्रीय

  1. सायकोट्रॉमा. व्यक्तीसाठी खूप महत्त्वाच्या घटना: प्रियजनांचे नुकसान, मालमत्तेचे नुकसान, कार अपघात.
  2. तीव्र भावनिक उलथापालथ: तीव्र आणि तीव्र तणावपूर्ण परिस्थिती जी स्वतःबद्दल आणि इतर लोकांबद्दलचा दृष्टीकोन आणि मानसातील घटना बदलतात.
  3. संघर्ष: बाह्य सामाजिक, अंतर्वैयक्तिक.
  4. अंधश्रद्धा, अलौकिक गोष्टींवर विश्वास. म्हणून, एखादी व्यक्ती विधी तयार करते जे दुर्दैव आणि त्रासांपासून संरक्षण करू शकते.
  5. ओव्हरवर्कमुळे मज्जासंस्थेची प्रक्रिया कमी होते आणि मेंदूच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.
  6. पॉइंटेड व्यक्तिमत्व वैशिष्ट्ये वर्ण उच्चारण आहेत.
  7. कमी आत्म-सन्मान, स्वत: ची शंका.

सामाजिक

  1. अतिशय कठोर धार्मिक संगोपन.
  2. सुव्यवस्था, स्वच्छतेची लहानपणापासूनच आवड.
  3. खराब सामाजिक अनुकूलता, जीवनातील परिस्थितींना अपुरा प्रतिसाद निर्माण करणे.

जैविक

  1. अनुवांशिक पूर्वस्थिती (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विशेष कार्य). न्यूरोसिस असलेल्या 70% रुग्णांमध्ये हे दिसून येते. येथे, सेरेब्रल कॉर्टेक्समधील उत्तेजना आणि प्रतिबंधाच्या प्रक्रियेचे असंतुलन, मज्जासंस्थेच्या वैयक्तिक टायपोलॉजिकल गुणधर्मांच्या विरुद्ध दिशेने निर्देशित केलेले संयोजन.
  2. स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या प्रतिसादाची वैशिष्ट्ये.
  3. सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिनची पातळी कमी होणे ही न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालीच्या कार्यामध्ये एक विकार आहे.
  4. एमएमडी ही मेंदूची किमान बिघाड आहे जी जन्माच्या गुंतागुंतीच्या प्रक्रियेदरम्यान विकसित होते.
  5. न्यूरोलॉजिकल लक्षणे: एक्स्ट्रापायरामिडल डिसऑर्डर - स्नायूंच्या हालचालींची कडकपणा आणि त्यांच्यामध्ये तीव्र ताण जमा होणे.
  6. गंभीर आजार, संसर्ग, आघात, मोठ्या प्रमाणावर भाजणे, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य आणि नशेसह इतर रोगांचा इतिहास.

नैराश्यासह वेड-बाध्यकारी विकार कसे प्रकट होतात?

आमच्या रशियन फिजियोलॉजिस्ट आय.पी. पावलोव्हच्या सिद्धांतानुसार, रुग्णाच्या मेंदूमध्ये उत्तेजनाचे एक विशेष फोकस तयार केले जाते. उच्च क्रियाकलापब्रेक संरचना. हे इतर फोकसची उत्तेजना दडपत नाही, म्हणून विचारांमध्ये टीकात्मकता जतन केली जाते. तथापि, उत्साहाचे हे फोकस इच्छाशक्तीने काढून टाकले जात नाही, नवीन उत्तेजनांच्या आवेगांनी दडपले जात नाही. म्हणून, एखादी व्यक्ती वेडसर विचारांपासून मुक्त होऊ शकत नाही.

नंतर, पावलोव्ह आयपी या निष्कर्षापर्यंत पोहोचले की वेडसर विचारांच्या देखाव्याचा आधार पॅथॉलॉजिकल उत्तेजनाच्या केंद्रस्थानी प्रतिबंधाचा परिणाम आहे. म्हणून, उदाहरणार्थ, धार्मिक लोकांमध्ये निंदनीय विचार दिसतात, कठोरपणे वाढलेल्या आणि उच्च नैतिक तत्त्वांचा प्रचार करणाऱ्यांमध्ये हिंसक आणि विकृत लैंगिक कल्पना दिसतात.

रुग्णांमध्ये चिंताग्रस्त प्रक्रिया मंदपणे पुढे जातात, ते निष्क्रिय असतात. हे मेंदूतील प्रतिबंधात्मक प्रक्रियेच्या ओव्हरस्ट्रेनमुळे होते. उदासीनतेसह एक समान क्लिनिकल चित्र उद्भवते. या संदर्भात, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या रुग्णांमध्ये अनेकदा नैराश्याचे विकार होतात.

वेडसर न्यूरोसिसची लक्षणे, चिन्हे

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरची लक्षणे तीन लक्षणे आहेत:

  1. वारंवार येणारे अनाहूत विचार म्हणजे व्यापणे;
  2. या विचारांमुळे होणारी चिंता, भीती;
  3. त्याच प्रकारच्या पुनरावृत्ती क्रिया, चिंता दूर करण्यासाठी केलेले विधी.

वरील लक्षणे एकामागोमाग एक वेड-कंपल्सिव सायकल बनवतात. सक्तीच्या कृती केल्यानंतर रुग्णाला तात्पुरता आराम मिळतो, थोड्या अवधीनंतर, चक्र पुन्हा पुनरावृत्ती होते. काही रूग्णांमध्ये, ध्यास (विचार) वरचढ असतात, इतरांमध्ये पुनरावृत्ती क्रिया (सक्ती) असतात, बाकीची लक्षणे समतुल्य असतात.

मानसिक लक्षणे

ध्यास- पुनरावृत्ती होणारे अप्रिय विचार आणि प्रतिमा:

  1. आक्रमक, हिंसक प्रतिमा;
  2. त्यांच्या जीवनासाठी अवास्तव भीती, प्रियजनांची सुरक्षा;
  3. प्रतिमा, लैंगिक कल्पना;
  4. घाण होण्याची भीती;
  5. संसर्ग होण्याची भीती;
  6. एक वाईट वास exuding भीती;
  7. गैर-पारंपारिक लैंगिक अभिमुखता शोधण्याची भीती;
  8. गमावण्याची भीती, आवश्यक गोष्टी विसरणे;
  9. सममिती, ऑर्डरची अत्यधिक इच्छा;
  10. अत्यधिक अंधश्रद्धा, चिन्हे, विश्वासांकडे लक्ष.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरमध्ये, वेडसर विचार एखाद्या व्यक्तीला स्वतःचे समजतात. स्किझोफ्रेनियासह - एक विभाजित व्यक्तिमत्व - रुग्ण "कोणीतरी डोक्यात टाकले" असे विचार नोंदवतो, "इतर मी" म्हणतो असे शब्द. ओब्सेशनल न्यूरोसिसमध्ये, रुग्ण त्याच्या स्वतःच्या विचारांच्या विरोधात असतो, त्यांना पूर्ण करू इच्छित नाही, परंतु त्यापासून मुक्त होऊ शकत नाही. आणि जितका जास्त तो त्यांना दाबण्याचा प्रयत्न करतो, तितक्या वेळा ते पुन्हा पुन्हा दिसतात.

मजबुरी- दिवसातून अनेक वेळा नीरस वेडसर क्रियांची पुनरावृत्ती करणे:

  1. दरवाजाचे हँडल, इतर वस्तू पुसणे;
  2. त्वचा उपटणे, नखे चावणे, केस बाहेर काढणे;
  3. दूषित लोकांशी संपर्क टाळणे: शौचालये, हँडरेल्स सार्वजनिक वाहतूक;
  4. आक्रमकतेपासून संरक्षण करण्यासाठी प्रार्थना, मंत्रांचे सतत पठण, एखादी व्यक्ती स्वतः करू शकते अशा अनैतिक कृती.
  5. हात, शरीर, चेहरा धुणे;
  6. प्रियजनांची सुरक्षा आणि आरोग्य तपासणे;
  7. दरवाजाचे कुलूप, विद्युत उपकरणे, गॅस स्टोव्ह तपासत आहे;
  8. काटेकोरपणे परिभाषित क्रमाने गोष्टींची व्यवस्था;
  9. संग्रह, न वापरलेल्या गोष्टी जमा करणे: कचरा कागद, रिकामे कंटेनर.

हे स्पष्ट आहे की वेडसर विचारांमुळे भावनिक तणाव, भीती आणि चिंता वाढते. त्यांना टाळण्याची किंवा त्यापासून मुक्त होण्याची इच्छा रुग्णाला दिवसातून अनेक वेळा समान क्रिया करण्यास भाग पाडते. वेडसर कृती केल्याने समाधान मिळत नाही, जरी ते एखाद्या व्यक्तीला चिंता कमी करण्यास आणि काही काळ शांत होण्यास मदत करते. तथापि, वेड-बाध्यकारी चक्र लवकरच पुनरावृत्ती होते.

बुद्धीवादाच्या दृष्टिकोनातून, काही सक्ती तर्कसंगत वाटू शकतात, जसे की खोली साफ करणे, वस्तू अनपॅक करणे, आणि असमंजसपणा, भेगांवर उडी मारणे. वस्तुस्थिती अशी आहे की वेडसर न्यूरोसिस असलेल्या व्यक्तीसाठी कृती अनिवार्य आहेत, तो त्या करण्यास नकार देऊ शकत नाही, जरी त्याला या क्रियांच्या मूर्खपणाची, अयोग्यतेची जाणीव आहे.

एखादी व्यक्ती, वेडसर क्रिया करत असताना, काही वाक्ये, मौखिक सूत्रे उच्चारू शकते, पुनरावृत्तीची संख्या मोजू शकते, अशा प्रकारे विधी करू शकते.

शारीरिक लक्षणे

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरमध्ये, शारीरिक लक्षणे स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्याशी संबंधित असतात, जी क्रियाकलापांसाठी जबाबदार असते. अंतर्गत अवयव.
मनोवैज्ञानिक अस्थिरतेसह, आहेतः

  1. हृदयाच्या प्रदेशात वेदना;
  2. डोकेदुखी;
  3. भूक न लागणे, अपचन;
  4. झोप विकार;
  5. उच्च रक्तदाब, हायपोटेन्शनचे हल्ले - रक्तदाब वाढणे, कमी होणे;
  6. चक्कर येणे;
  7. विरुद्ध लिंगाची लैंगिक इच्छा कमी होणे.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचे प्रकार

वेडसर न्यूरोसिसचा कोर्स रोगाच्या खालील प्रकारांमध्ये प्रकट होऊ शकतो:

  1. जुनाट- दोन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा हल्ला;
  2. वारंवार- तीव्रतेचा कालावधी, मानसिक आरोग्याच्या कालावधीसह पर्यायी;
  3. प्रगतीशील- लक्षणांच्या नियतकालिक तीव्रतेसह सतत कोर्स.

उपचार न केल्यास, 70% रुग्णांमध्ये वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर क्रॉनिक बनतो. अधिक ध्यास आहेत, थकवणारे विचार अधिक वेळा येतात, वेड कृतींच्या पुनरावृत्तीची संख्या वाढते.

सौम्य न्यूरोसिसच्या 20% प्रकरणांमध्ये, नवीन ज्वलंत छापांमुळे हा विकार स्वतःहून निघून जातो: देखावा बदलणे, एक हालचाल, नवीन नोकरी, मुलाचा जन्म.

ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिस: निदान, निदान

जेव्हा वेडसर विचार, वारंवार होणार्‍या क्रिया सलग दोन आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतात, एखाद्या व्यक्तीच्या नेहमीच्या जीवनात व्यत्यय आणतात, तेव्हा "वेड-बाध्यकारी विकार" चे निदान केले जाऊ शकते.

रोगाची तीव्रता निश्चित करण्यासाठी, येल-ब्राऊन चाचणी वापरली जाते. कोणते प्रश्न आपल्याला निर्धारित करण्याची परवानगी देतात:

  1. वेडसर विचारांचे स्वरूप, पुनरावृत्ती हालचाली;
  2. त्यांच्या घटनेची वारंवारता;
  3. ते किती वेळ घेतात;
  4. ते जीवनात किती हस्तक्षेप करतात;
  5. रुग्ण त्यांना किती दाबण्याचा प्रयत्न करतो.

अभ्यासादरम्यान, एका व्यक्तीला दहा प्रश्नांची उत्तरे देण्यास सांगितले जाते. उत्तराचे मूल्यमापन पाच-पॉइंट स्केलवर केले जाते. चाचणीचे निकाल हे एक स्कोअरिंग आहे जे तुम्हाला वेड आणि सक्तीच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते.

  1. ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरची अनुपस्थिती 0 ते 7 गुणांच्या स्कोअरसह सांगितली जाऊ शकते.
  2. सुलभ पदवी - 8 ते 15 पर्यंत.
  3. 16 ते 23 पर्यंत सरासरी.
  4. 24 - 31 वाजता ऑब्सेशनल न्यूरोसिस.
  5. 32-40 गुणांसह अत्यंत गंभीर डिग्रीचा वेड-बाध्यकारी विकार.

विभेदक निदान

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर सारखीच लक्षणे अननकास्टिक डिप्रेशन आणि स्किझोफ्रेनियाचे प्रारंभिक स्वरूप आहेत. मुख्य कार्य म्हणजे योग्य निदान करणे.

भ्रम हे ध्यासांपेक्षा वेगळे आहेत. डिलिरियममध्ये, रुग्णाला त्याच्या निर्णय आणि कृतींच्या अचूकतेवर विश्वास असतो. ऑब्सेशनल न्यूरोसिसमध्ये, रुग्णाला त्याच्या विचारांची वेदनादायकता आणि निराधारपणा समजतो. तो भीतीवर टीका करतो, परंतु त्यांच्यापासून मुक्त होऊ शकत नाही.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या 60% रुग्णांमध्ये, मानसिक विकार समांतर आढळतात:

  1. बुलिमिया,
  2. नैराश्य,
  3. चिंताग्रस्त न्यूरोसिस,
  4. लक्ष तूट अतिक्रियाशीलता विकार.

ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिस: उपचार, उपचार कसे करावे, कसे बरे करावे

पासून वैद्यकीय कर्मचारी, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचा उपचार याद्वारे केला जातो:

  1. न्यूरोलॉजिस्ट,
  2. मानसोपचारतज्ज्ञ,
  3. मानसोपचारतज्ज्ञ,
  4. वैद्यकीय आणि क्लिनिकल मानसशास्त्रज्ञ.

लक्षणे निश्चित केल्यानंतर, रोगाची कारणे ओळखल्यानंतर उपचार वैयक्तिकरित्या केले जातात. विकसित प्रभावी पद्धतीआणि काही आठवड्यांत न्यूरोसिसपासून मुक्त होण्याचे तंत्र.

उपचारांच्या मनोचिकित्सा पद्धती

मनोविश्लेषण.मनोविश्लेषणाच्या सहाय्याने, रुग्णाला वेदनादायक परिस्थिती, विशिष्ट कारणात्मक विचार, इच्छा, आकांक्षा, दडपलेली अवचेतनता ओळखता येते. आठवणी अनाहूत विचारांना चालना देतात. मनोविश्लेषक ग्राहकाच्या मनात मूळ कारणाचा अनुभव आणि वेड यांच्यातील संबंध स्थापित करतो, सुप्त मनाचा अभ्यास केल्याबद्दल धन्यवाद, वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरची लक्षणे हळूहळू अदृश्य होतात.

मनोविश्लेषणात, उदाहरणार्थ, मुक्त सहवासाची पद्धत वापरली जाते. जेव्हा एखादा क्लायंट मनोविश्लेषकाला आवाज देतो तेव्हा मनात येणारे सर्व विचार, ज्यात अश्लील, मूर्खपणाचा समावेश होतो. एक मानसशास्त्रज्ञ किंवा मनोचिकित्सक दडपलेल्या व्यक्तिमत्व संकुलांची, मानसिक आघाताची चिन्हे नोंदवतो आणि नंतर त्यांना जाणीव क्षेत्रात आणतो.

विवेचनाची विद्यमान पद्धत म्हणजे विचार, प्रतिमा, स्वप्ने, रेखाचित्रे, ड्राईव्हमधील अर्थ स्पष्ट करणे. वेडसर न्यूरोसिसच्या विकासास उत्तेजन देणारे विचार, चेतनेच्या क्षेत्रातून बाहेर काढलेले आघात हळूहळू प्रकट होतात.

मनोविश्लेषणात चांगली कार्यक्षमता असते, उपचार अभ्यासक्रम सहा महिने किंवा वर्षभरासाठी मानसोपचाराचे दोन किंवा तीन सत्रे असतात.

मानसोपचार ही संज्ञानात्मक-वर्तणूक आहे.वेड-बाध्यकारी डिसऑर्डरच्या उपचारातील मुख्य लक्ष्य म्हणजे वेडसर विचारांच्या देखाव्यासाठी तटस्थ (उदासीन) शांत वृत्तीचा विकास, त्यांना विधी आणि वेडसर कृतींसह प्रतिसादाची अनुपस्थिती.

अभिमुखता संभाषणात, क्लायंट त्याच्या लक्षणांची, भीतीची यादी तयार करतो. विकासास कारणीभूत आहेसक्ती न्यूरोसिस. नंतर त्या व्यक्तीला जाणूनबुजून कृत्रिमरित्या त्याच्या मूळ भीतीच्या अधीन केले जाते, अगदी सौम्यतेपासून सुरू होते. त्याला होम असाइनमेंट्स दिली जातात, जिथे त्याने मनोचिकित्सकाच्या मदतीशिवाय स्वतःच्या भीतीचा सामना केला पाहिजे.

ही पद्धतऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह-प्रकार प्रतिक्रियांसाठी उपचारांना एक्सपोजर आणि प्रतिक्रिया प्रतिबंध म्हणतात. उदाहरणार्थ, एखाद्या व्यक्तीला सार्वजनिक वाहतुकीमध्ये दरवाजाच्या हँडलला स्पर्श करण्यास घाबरू नका (घाणेरडे आणि संक्रमित होण्याच्या भीतीने), सार्वजनिक वाहतूक चालविण्यास (गर्दीच्या भीतीने), लिफ्टमध्ये चालण्यास (बंद जागेच्या भीतीने) असे आवाहन केले जाते. म्हणजेच, सर्व काही उलटे करणे आणि विधी वेडसर "संरक्षणात्मक" क्रिया करण्याच्या इच्छेला बळी न पडणे.

ही पद्धत प्रभावी आहे, जरी त्यासाठी इच्छाशक्ती, रुग्णाची शिस्त आवश्यक आहे. सकारात्मक उपचारात्मक प्रभाव काही आठवड्यांत दिसू लागतो.

संमोहन उपचार पद्धती.हे सुचना आणि संमोहनाचे संयोजन आहे. रुग्णाला पुरेशा कल्पना आणि वर्तनाने प्रवृत्त केले जाते आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य नियंत्रित केले जाते.

रुग्णाला संमोहन समाधीमध्ये ठेवले जाते आणि संकुचित चेतनेच्या पार्श्वभूमीवर पुनर्प्राप्तीसाठी सकारात्मक सूचना दिल्या जातात आणि सूचना सूत्रांवर लक्ष केंद्रित केले जाते. हे तुम्हाला भीतीच्या अनुपस्थितीत उत्पादकपणे मानसिक आणि वर्तनात्मक वृत्ती ठेवण्याची परवानगी देते.

ही पद्धत केवळ काही सत्रांमध्ये अत्यंत प्रभावी आहे.

गट थेरपी.पद्धतीच्या या दिशेने लोकांमधील सामाजिक अलगाव कमी करण्यासाठी आणि बाह्य समर्थन प्रदान करण्यासाठी रूग्णांसह कार्य करण्याचे गट प्रकार समाविष्ट आहेत.

माहिती सत्रे आयोजित करा, तणावासह स्वयं-व्यवस्थापन प्रशिक्षण, व्यक्तीची प्रेरक क्रियाकलाप वाढवा. मनोचिकित्सक रुग्णांच्या वैयक्तिक चिंताग्रस्त परिस्थितीचे मॉडेल करतात आणि गटाच्या मदतीने एखाद्या व्यक्तीला तणावातून बाहेर पडण्याचे संभाव्य मार्ग सुचवतात.

ग्रुप थेरपीची प्रभावीता जास्त आहे, उपचारांचा कोर्स सात ते सोळा आठवड्यांपर्यंत आहे.

ऑब्सेसिव्ह कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर: वैद्यकीय उपचार, औषधे, औषधे

अपरिहार्यपणे, वेडसर न्यूरोसिसचे औषध उपचार प्रभावाच्या मनोचिकित्सा पद्धतींसह एकत्र केले जाते. औषधे, औषधे सह उपचार शारीरिक लक्षणे दूर करणे शक्य करते: डोके दुखणे, झोपेचा त्रास, हृदयाच्या क्षेत्रातील त्रास. औषधे केवळ न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मानसोपचारतज्ज्ञ यांच्या शिफारशीनुसार लिहून दिली जातात आणि घेतली जातात.

निवडक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर

यामध्ये सितालोप्रॅम, एस्सिटलोप्रॅम या औषधांचा समावेश आहे. ते न्यूरोनल सिनॅप्सेसमध्ये सेरोटोनिनचे पुनरुत्पादन अवरोधित करतात. मेंदूतील पॅथॉलॉजिकल उत्तेजनाचे केंद्र काढून टाका. उपचाराच्या 2-4 आठवड्यांनंतर प्रभाव दिसून येतो.

मेलिप्रामाइन हे औषध नॉरपेनेफ्रिन आणि सेरोटोनिनचे सेवन अवरोधित करते, ज्यामुळे न्यूरॉनपासून न्यूरॉनमध्ये तंत्रिका आवेग प्रसारित करणे सुलभ होते.

मियांसेरिन हे औषध मध्यस्थांच्या प्रकाशनास उत्तेजित करते जे न्यूरॉन्समधील आवेगांचे वहन सुधारते.

अँटीकॉन्व्हल्संट्स

औषधे कार्बामाझेपाइन, ऑक्सकार्बाझेपाइन. ते मेंदूतील प्रक्रिया कमी करतात आणि अमीनो ऍसिड ट्रिप्टोफॅनची पातळी वाढवतात, ज्यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य सुधारते आणि त्याची सहनशक्ती वाढते.

डोस, औषधे घेण्याचा कालावधी वैयक्तिकरित्या सेट केला जातो.

मनोचिकित्सकाने ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरसाठी औषध उपचार लिहून दिले आहेत. स्वत: ची औषधोपचार अप्रभावी आणि धोकादायक आहे.

घरी लोक उपाय

दिवसा दरम्यानउदाहरणार्थ, सेंट जॉन्स वॉर्टची तयारी वापरा डिप्रिम. हे उदासीनता, खराब मूड कमी करेल आणि सौम्य टॉनिक प्रभाव असेल.

संध्याकाळच्या वेळीशामक-संमोहन प्रभावासह औषधे घेणे, उदाहरणार्थ: व्हॅलेरियन , लिंबू मलम, motherwort, peony, hopsव्ही अल्कोहोल टिंचर, शामक शुल्क, गोळ्या.

ओमेगा -3 फॅटी ऍसिडची तयारीमेंदूतील रक्त परिसंचरण सुधारणे ओमाकोर, टेकॉम.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर आणि नैराश्याच्या उपचारांसाठी, डोके आणि मान यांच्या मागील बाजूस, डोक्याच्या पृष्ठभागाच्या जंक्शन पॉईंटवर एक्यूप्रेशर लागू करणे प्रभावी आहे.

मानसिक स्वयं-मदत पद्धती:

  • कशाचीही भीती बाळगू नका, तुम्‍हाला ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर आहे हे सत्य शांतपणे स्‍वीकारा. ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचे निदान हे वाक्य नाही, तर तुमचे व्यक्तिमत्त्व विकसित करणे आणि सुधारणे ही एक थीम आहे. हा रोग संसर्गजन्य नाही आणि पूर्णपणे बरा होऊ शकतो.
  • न्यूरोसिस बद्दल जाणून घ्या. तुम्हाला जितके अधिक माहिती असेल तितकेच समस्या समजून घेणे आणि त्यावर मात करणे सोपे होईल.
  • भांडू नकावेडसर विचार आणि कृती. ज्याच्या विरोधात लढले जाते तेच जास्त उठते. दुर्लक्ष करा, अनाहूत भयावह विचारांकडे लक्ष देऊ नका, ध्येय ठेवा आणि पुढे जा, ओरडू नका.
  • चिंता निराधार आहे. हा न्यूरोसिसमध्ये होणाऱ्या जैवरासायनिक प्रक्रियेचा परिणाम आहे. वारंवार कृती केल्याने भीती कमी होणार नाही.
  • सक्तीची कृती करू नका. त्यांना मारा! जाण्यापूर्वी, विद्युत उपकरणे, गॅस, दरवाजा एकदा तपासा. स्वत: ला मोठ्याने सांगा की मी तपासले आहे, सर्वकाही व्यवस्थित आहे, ते तुमच्या मनात निश्चित करा.
  • विश्रांती घेजेव्हा तुम्हाला खरोखरच वेडसर कृती करायची असेल. विधी करण्यापूर्वी पाच मिनिटे थांबा.
  • सक्रियपणे संवाद साधानातेवाईक, मित्रांसह, परिचित व्हा, चार पायांचा मित्र मिळवा. हे मेंदूचे कार्य सुधारेल, चिंता कमी करेल.
  • एक मनोरंजक क्रियाकलाप शोधा, जे तुम्हाला पूर्णपणे कॅप्चर करेल: खेळ, योग, किगॉन्ग, कविता लिहिणे, चित्रे काढणे, दुसरे काहीतरी तयार करणे .
  • विश्रांती तंत्र लागू कराआणि त्यांना पर्यायी करा मजबूत शारीरिक ताण, श्रम. आत्मभोगाचा सराव करा श्वासोच्छवासाचे व्यायाम, ध्यान.

ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिससह: कसे, काय उपचार करावे

या समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी Alkostad.ru वेबसाइटवर खालील लेख पहा:

तणाव, चिंता दूर करण्यासाठी

येथे चिंताग्रस्त ताण, अस्वस्थता

निद्रानाश, झोप विकारांसाठी

  1. वेडसर विचारांपासून मुक्त कसे व्हावे: विचलित व्हा, नकारात्मक स्थिती दूर करा

    चिंताग्रस्त विकारांच्या मानसोपचाराचा कोर्स: झाव्हनेरोव्ह पावेल बोरिसोविच.

    चिंता आणि भावनिक विकारांमध्ये विशेषज्ञ मानसशास्त्रज्ञ. मानसशास्त्रीय सुधारणा आणि मानसोपचाराच्या दिशेने प्रमाणित क्लिनिकल मानसशास्त्रज्ञ. सायन्सेसचे उमेदवार, तसेच रेडिओ आणि वृत्तपत्र कोमसोमोल्स्काया प्रवदाचे अधिकृत तज्ञ.

    "भीती आणि पॅनिक अटॅकची मानसोपचार" या पुस्तकाचे लेखक, पॅनीक अटॅक आणि चिंताग्रस्त विकारांपासून मुक्त होण्याच्या प्रणालीचे लेखक ज्यामध्ये 26 व्हिडिओ धडे आहेत, चिंता विकारांपासून मुक्त होण्यासाठी चरण-दर-चरण पद्धतीचे लेखक. संज्ञानात्मक-वर्तणूक मानसोपचाराच्या चौकटीत कार्य करते, जे ओळखले जाते जागतिक संघटनाफोबिक चिंता विकारांच्या उपचारांमध्ये आरोग्य सेवा सर्वात प्रभावी आहे.

    जगभरातील स्काईप व्हिडिओ सल्ला प्रदान करते. स्काईपद्वारे मानसोपचार अभ्यासक्रमाच्या निकालांवर 100 हून अधिक पुनरावलोकने प्राप्त झाली. 50 पेक्षा जास्त व्हिडिओ पुनरावलोकने आहेत.

    चिंता आणि भावनिक समस्यांसह कार्य करते:

    1. पॅनीक हल्ले,
    2. न्यूरोसिस,
    3. चिंता विकार,
    4. phobias
    5. सोशल फोबिया,
    6. हायपोकॉन्ड्रिया,
    7. अनाहूत विचार,
    8. कमी स्वाभिमान,
    9. वाढलेली भावनिकता, चिडचिडेपणा, चिडचिड, स्पर्श, अश्रू.

    आजपर्यंत, मानसोपचार अभ्यासक्रमाची किंमत 50,000 रूबल (800 युरो किंवा $850) आहे - हे एक जटिल निरंतर कार्य आहे ज्यामध्ये संपूर्ण कोर्समध्ये साप्ताहिक सल्लामसलत आणि स्काईप चॅट समर्थन तसेच गृहपाठ समाविष्ट आहे.

    कोर्स घेण्यापूर्वी, विनामूल्य स्काईप सल्लामसलत केली जाते. http://pzhav.ru/ वेबसाइटवर विनामूल्य सल्लामसलत करण्यासाठी अर्ज सोडला जाऊ शकतो.

    अनुभवी मानसशास्त्रज्ञ, प्रशिक्षक, गेस्टाल्ट थेरपिस्ट, कौटुंबिक नक्षत्र, जोडप्यांचे समुपदेशन आणि वैवाहिक उपचार तज्ञ, कौटुंबिक सल्लागार, सेंट पीटर्सबर्ग गिल्ड ऑफ सायकोथेरपी अँड ट्रेनिंग गॅलिना नोस्कोवा यांच्याकडून शिफारसी.

    वेडे होण्याची, नियंत्रण गमावण्याची, स्वतःला आणि प्रियजनांना दुखापत होण्याची भीती

    पावेल फेडोरेंको तुम्हाला एकदा आणि सर्वांसाठी या समस्येचे निराकरण कसे करावे हे सांगेल!

    मोफत पुस्तके डाउनलोड करा:

    1. "पॅनिक हल्ला आणि भीतीशिवाय आनंदी जीवन" - https://goo.gl/l1qyok
    2. "शिवाय जीवनाचा आनंद घ्या वनस्पतिजन्य डायस्टोनियाआणि चिंता” – https://goo.gl/aCZWKC
    3. "वेडगळ विचार आणि भीती नसलेले आनंदी जीवन" - https://goo.gl/8sGFxG

    ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचा उपचार कसा करावा: पावेल फेडोरेंको

    Derealization, depersonalization: obsessive neurosis च्या लक्षणांपासून मुक्त कसे व्हावे

    पावेल फेडोरेंकोच्या व्हिडिओ चॅनेलवर प्रभावी मार्ग, एखाद्याची वास्तविकता व्यवस्थापित करण्याच्या आणि वेड-बाध्यकारी विकार पराभूत करण्याच्या पद्धती.

    न्यूरोसिसची कारणे: ते का होते

    पावेल फेडोरेंकोचा व्हिडिओ पहा, ऐका, त्याची पुस्तके वाचा.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर, किंवा ओसीडी म्हणून संक्षिप्त, आणि वैज्ञानिकदृष्ट्या - ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर, अप्रिय वेडसर विचारांच्या देखाव्याद्वारे दर्शविले जाते आणि त्यानंतर - सक्तीच्या कृती, विचित्र विधी ज्यामुळे रुग्णाला तात्पुरती चिंता आणि उत्तेजना दूर करण्यात मदत होते.

मानसिक आजारांमध्ये, विविध प्रकारचे सिंड्रोम एका विशेष गटात ओळखले जाऊ शकतात, जे एका "टॅग" अंतर्गत एकत्रित केले जातात - वेड-बाध्यकारी विकार (किंवा थोडक्यात ओसीडी), ज्याला त्याचे नाव मिळाले. लॅटिन शब्द, ज्याचा अर्थ "घेराबंदी, नाकेबंदी" (ध्यान) आणि "जबरदस्ती" (कम्पेलो).

जर तुम्ही शब्दावली "खोदत" असाल तर OCD साठी दोन मुद्दे खूप महत्वाचे आहेत:

1. वेडसर इच्छा आणि विचार. आणि हे OCD चे वैशिष्ट्य आहे की अशा ड्राइव्ह मानवी नियंत्रणाशिवाय उद्भवतात (भावना, इच्छा, कारणाविरूद्ध). बर्याचदा अशा ड्राइव्ह रुग्णाला अस्वीकार्य असतात आणि त्याच्या तत्त्वांच्या विरुद्ध असतात. आवेगपूर्ण ड्राइव्हच्या विपरीत, सक्तीचे जीवनात लक्षात येऊ शकत नाही. व्यापणे रुग्णाला अनुभवायला कठीण आहे, आत खोलवर राहते, ज्यामुळे भीती, किळस आणि चिडचिड या भावना निर्माण होतात.

2) वाईट विचारांची साथ देणारी सक्ती. सक्तीची देखील एक विस्तारित मुदत असते, जेव्हा रुग्णाला कोणतेही वेड, आणि अगदी वेडसर विधींचा अनुभव येतो. नियमानुसार, या प्रकारच्या डिसऑर्डरची मुख्य वैशिष्ट्ये अनिवार्य कृतींसह पुनरावृत्ती होणारे विचार आहेत जे रुग्ण पुन्हा पुन्हा पुनरावृत्ती करतात (विधी निर्मिती). परंतु विस्तारित अर्थाने, व्याधीचा "मुख्य" म्हणजे वेड-बाध्यकारी सिंड्रोम, जे क्लिनिकल चित्रात स्वतःला भावना, भावना, भीती आणि आठवणींच्या प्राबल्य स्वरूपात प्रकट करते जे रुग्णाच्या मनावर नियंत्रण न ठेवता स्वतःला प्रकट करते. आणि बर्‍याचदा, रुग्णांना हे लक्षात येते की हे नैसर्गिक आणि अतार्किक नाही, परंतु ते वेड-आवेगजन्य विकारांबद्दल काहीही करू शकत नाहीत.

आणि हे मानसिक विकारसशर्त दोन प्रकारांमध्ये विभागले गेले:

  • वेडसर इच्छा व्यक्तीच्या चेतनामध्ये उद्भवतात, त्यांचा रुग्णाच्या चारित्र्याशी काहीही संबंध नसतो आणि बर्‍याचदा परस्परविरोधी असतात. अंतर्गत स्थापना, वर्तन आणि नैतिकतेचे मानदंड. तथापि, त्याच वेळी, वाईट विचार रुग्णाला स्वतःचे समजतात, ज्यामुळे OCD ग्रस्त होतात.
  • सक्तीच्या कृती विधींच्या रूपात मूर्त केल्या जाऊ शकतात, ज्याच्या मदतीने एखादी व्यक्ती चिंता, अस्वस्थता आणि भीती या भावना दूर करते. उदाहरणार्थ, "प्रदूषण" टाळण्यासाठी खूप वेळा हात धुणे, खोल्या जास्त स्वच्छ करणे. एखाद्या व्यक्तीसाठी परके विचार दूर करण्याचा प्रयत्न केल्याने मानसिक आणि भावनिकदृष्ट्या आणखी गंभीर नुकसान होऊ शकते. आणि स्वतःशी अंतर्गत संघर्ष देखील.

शिवाय, आधुनिक समाजात ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचे प्रमाण खरोखरच जास्त आहे. काही अभ्यासांनुसार, विकसित देशांच्या लोकसंख्येपैकी सुमारे 1.5% लोक OCD ग्रस्त आहेत. आणि 2-3% - रीलेप्स आहेत जे आयुष्यभर पाळले जातात. कंपल्सिव डिसऑर्डरने ग्रस्त रूग्ण हे मानसोपचार संस्थांमध्ये उपचार घेतलेल्या सर्व रूग्णांपैकी 1% आहेत.

शिवाय, OCD मध्ये काही जोखीम गट नसतात - पुरुष आणि स्त्रिया दोघेही तितकेच प्रभावित होतात.

OCD ची कारणे

सध्या, मनोविज्ञानाला ज्ञात असलेल्या व्याधी-बाध्यकारी विकारांचे सर्व प्रकार एकाच संज्ञा अंतर्गत रोगांच्या आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणामध्ये एकत्रित केले जातात - "वेड-बाध्यकारी विकार".

रशियन मानसोपचारशास्त्रात दीर्घकाळापर्यंत, OCD चा अर्थ "मानसोपॅथॉलॉजिकल घटना ज्या रुग्णांना वारंवार ओझे आणि बळजबरीची भावना अनुभवतात या वस्तुस्थितीद्वारे दर्शविली जाते." याव्यतिरिक्त, रुग्णाला अनैच्छिक आणि अनियंत्रित स्वैच्छिक निर्णयाचा अनुभव येतो आणि मनात वेडसर विचारांचा उदय होतो. जरी या पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती रुग्णासाठी परकीय आहेत, परंतु एखाद्या विकाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीसाठी त्यांच्यापासून मुक्त होणे खूप कठीण, जवळजवळ अशक्य आहे.

सर्वसाधारणपणे, वेड-कंपल्सिव्ह विकारांवर परिणाम होत नाही बौद्धिक क्षमतारुग्ण, आणि सर्वसाधारणपणे मानवी क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणत नाही. परंतु ते कार्यक्षमतेची पातळी कमी करण्यास कारणीभूत ठरतात. रोगाच्या दरम्यान, रुग्णाला OCD आणि नकार, प्रतिस्थापन गंभीर आहे.
ऑब्सेसिव्ह स्टेटस सशर्तपणे बौद्धिक-प्रभावी आणि मोटर क्षेत्रांमध्ये अशा राज्यांमध्ये विभागल्या जातात. परंतु बर्याचदा, वेडसर अवस्था रुग्णाला एका कॉम्प्लेक्समध्ये "वितरित" केल्या जातात. शिवाय, मानवी स्थितीचे मनोविश्लेषण अनेकदा व्यापणेच्या आधारावर एक स्पष्ट, नैराश्यपूर्ण "पाया" दर्शवते. आणि या प्रकारच्या वेडासह, "क्रिप्टोजेनिक" देखील आहेत, ज्याचे कारण व्यावसायिक मनोविश्लेषकासाठी देखील शोधणे फार कठीण आहे.

बहुतेकदा, मनोवैज्ञानिक वर्ण असलेल्या रूग्णांमध्ये वेड-बाध्यकारी विकार होतो. याव्यतिरिक्त, त्रासदायक भीती येथे स्पष्टपणे ओळखली जाते आणि अशा संवेदना न्यूरोसिस सारख्या राज्यांच्या चौकटीत आढळतात. काही संशोधकांचा असा विश्वास आहे की वेड-बाध्यकारी विकारांचे कारण एक विशेष नर्वोसा आहे, ज्याचे वैशिष्ट्य आहे की क्लिनिकल चित्रात आठवणी प्रचलित असतात, एखाद्या व्यक्तीला आयुष्याच्या विशिष्ट कालावधीत झालेल्या भावनिक आणि मानसिक आघाताची आठवण करून देतात. या व्यतिरिक्त, न्यूरोसिसचा उदय कंडिशन रिफ्लेक्स उत्तेजनांद्वारे सुलभ होतो ज्यामुळे भीतीची तीव्र आणि बेशुद्ध भावना उद्भवते, तसेच अंतर्गत अनुभवांच्या संघर्षामुळे मनोविकार बनलेल्या परिस्थिती.

गेल्या पंधरा वर्षांत चिंताग्रस्त विकार आणि ओसीडीच्या आकलनावर पुनर्विचार करण्यात आला आहे. संशोधकांनी वेड-बाध्यकारी विकारांच्या महामारीविषयक आणि नैदानिक ​​​​महत्त्वाबद्दल त्यांचे दृष्टिकोन पूर्णपणे बदलले आहेत. जर पूर्वी असे वाटले होते की OCD हा एक दुर्मिळ आजार आहे, तर आता मोठ्या संख्येने लोकांमध्ये त्याचे निदान केले जाते; आणि घटना दर खूप जास्त आहे. आणि याकडे जगभरातील मनोचिकित्सकांनी तातडीने लक्ष देण्याची गरज आहे.

याव्यतिरिक्त, मानसशास्त्रातील प्रॅक्टिशनर्स आणि सिद्धांतकारांनी रोगाच्या मूळ कारणांबद्दल त्यांची समज वाढविली आहे: न्यूरोसिसच्या मनोविश्लेषणाच्या मदतीने प्राप्त केलेली अस्पष्ट व्याख्या न्यूरोकेमिकल प्रक्रियेच्या समजासह स्पष्ट चित्राने बदलली गेली आहे जेथे न्यूरोट्रांसमीटर कनेक्शन विस्कळीत होतात, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये "ओसीडी" च्या विकासाचे प्रमाण आहे.

आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, न्युरोसिसच्या मूळ कारणांबद्दल योग्य आकलन झाल्याने डॉक्टरांना OCD वर अधिक प्रभावीपणे उपचार करण्यास मदत झाली. याबद्दल धन्यवाद, फार्माकोलॉजिकल हस्तक्षेप शक्य झाला, जो लक्ष्य बनला आणि लाखो रुग्णांना बरे होण्यास मदत झाली.

तीव्र सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिशन (एसएसआरआय) हा सर्वात मोठा शोध आहे. प्रभावी पद्धती OCD साठी उपचार ही थेरपी क्रांतीची पहिली पायरी होती. आणि त्यानंतरच्या संशोधनास देखील उत्तेजित केले, जे आधुनिक साधनांसह उपचारांच्या बदलांमध्ये प्रभावीपणा दर्शविते.

OCD ची लक्षणे आणि चिन्हे

तुम्हाला ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असल्याची सामान्य चिन्हे कोणती आहेत?

वारंवार हात धुणे

रुग्णाला हात धुण्याचे वेड असते, सतत अँटिसेप्टिक्स लावतात. आणि हे OCD ग्रस्त लोकांच्या मोठ्या गटात घडते, ज्यांच्यासाठी ते पदनाम घेऊन आले - "वॉशर्स". या "विधी" चे मुख्य कारण म्हणजे रुग्णाला जीवाणूंची जबरदस्त भीती वाटते. कमी वेळा - एखाद्या व्यक्तीच्या सभोवतालच्या समाजातील "अशुद्धता" पासून स्वतःला वेगळे करण्याची वेड इच्छा.
मदत कधी आवश्यक आहे? आपण दडपणे आणि मात करू शकत नसल्यास सतत इच्छाहात धुण्यासाठी; जर तुम्हाला भीती वाटत असेल की तुम्ही पुरेशी धुतली नाही किंवा सुपरमार्केटमध्ये गेल्यानंतर तुम्हाला कार्टच्या हँडलमधून एड्सचा विषाणू सापडला आहे असे विचार येत असतील, तर तुम्हाला OCD ची शक्यता जास्त आहे. तुम्ही "वॉशर" आहात याचे आणखी एक चिन्ह म्हणजे तुमचे हात किमान पाच वेळा धुणे, साबणाने पूर्णपणे धुणे. आम्ही प्रत्येक नखे स्वतंत्रपणे साबण लावतो.

स्वच्छतेचा ध्यास

"हँड वॉशर्स" सहसा दुसर्‍या टोकाला जातात - त्यांना साफसफाईचे वेड असते. या इंद्रियगोचरचे कारण असे आहे की त्यांना "अशुद्धता" ची सतत भावना येते. जरी साफसफाईमुळे चिंतेची भावना कमी होत असली तरी याचा परिणाम अल्पकाळ टिकतो आणि रुग्णाला नवीन साफसफाईची सुरुवात होते.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? जर तुम्ही दररोज अनेक तास फक्त तुमचे घर स्वच्छ करण्यात घालवत असाल तर बहुधा तुम्हाला OCD ची समस्या आहे. जर स्वच्छतेचे समाधान एक तासापेक्षा जास्त काळ टिकते, तर थेरपिस्टला आपले निदान करण्यासाठी "घाम" करावा लागेल.

कोणत्याही कृती तपासण्याचा ध्यास

ऑब्सेसिव्ह कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर हा सर्वात सामान्य विकारांपैकी एक आहे (सर्व रूग्णांच्या एकूण संख्येपैकी सुमारे 30% रूग्ण या प्रकारच्या OCD मुळे ग्रस्त आहेत), जेव्हा एखादी व्यक्ती 3-20 वेळा केलेली क्रिया तपासते: स्टोव्ह बंद आहे, दार बंद आहे, आणि असेच. अशी वारंवार तपासणी एखाद्याच्या आयुष्याबद्दल सतत चिंता आणि भीतीच्या भावनांमधून उद्भवते. पोस्टपर्टम डिप्रेशन असलेल्या नवीन मातांना अनेकदा लक्षणे जाणवतात वेड OCD, फक्त अशी चिंता मुलाच्या संबंधात दिसून येते. आई तिच्या बाळाचे कपडे अनेक वेळा बदलू शकते, उशी बदलू शकते, स्वतःला पटवून देण्याचा प्रयत्न करते की तिने सर्वकाही ठीक केले आहे आणि बाळ आरामदायक, उबदार आणि गरम नाही.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? केलेल्या कृतीची दोनदा तपासणी करणे पूर्णपणे वाजवी आहे. परंतु जर वेडसर विचार आणि कृती तुम्हाला जगण्यापासून रोखत असतील (उदाहरणार्थ, कामासाठी सतत उशीर होणे) किंवा आधीच "विधी" चे स्वरूप प्राप्त केले आहे जे खंडित केले जाऊ शकत नाही, तर मनोचिकित्सकाची भेट घेणे सुनिश्चित करा.

मला मोजत राहायचे आहे

काही ओसीडी रूग्णांना सर्व वेळ मोजण्याची वेड असते - एका विशिष्ट रंगाच्या गाड्या किती पायर्‍या गेल्या आहेत इ. बर्याचदा, अशा विकाराचे मूळ कारण म्हणजे काही प्रकारची अंधश्रद्धा, अपयशाची भीती आणि इतर कृती ज्यामध्ये रुग्णासाठी "जादुई" वर्ण असतो.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? जर आपण आपल्या डोक्यातील संख्यांपासून मुक्त होऊ शकत नसाल आणि गणना आपल्या इच्छेविरूद्ध होत असेल तर तज्ञांशी भेटीची खात्री करा.

प्रत्येक गोष्टीत संघटना आणि नेहमी

वेड-बाध्यकारी विकारांच्या क्षेत्रातील आणखी एक सामान्य घटना - एखादी व्यक्ती आत्म-संस्थेची कला परिपूर्णतेकडे आणते: गोष्टी नेहमीच एका विशिष्ट क्रमाने, स्पष्टपणे आणि सममितीय असतात.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? तुमचे काम सोपे करण्यासाठी तुम्हाला तुमचा डेस्क स्वच्छ, व्यवस्थित आणि नीटनेटका हवा असेल, तर OCD चे कोणतेही चिन्ह नाही. ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेले लोक अनेकदा नकळत त्यांच्या सभोवतालची जागा व्यवस्थित करतात. अन्यथा, थोडासा "अराजक" त्यांना घाबरून घाबरू लागतो.

हिंसाचाराची भीती

प्रत्येक व्यक्तीच्या आयुष्यात एकदा तरी एखाद्या अप्रिय घटनेबद्दल, हिंसाचाराबद्दल विचार येतात. आणि जितका जास्त आपण त्यांच्याबद्दल विचार न करण्याचा प्रयत्न करतो, तितकेच ते स्वतः व्यक्तीच्या नियंत्रणाव्यतिरिक्त मनातून प्रकट होतात. ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या लोकांमध्ये, ही भावना टोकाला जाते आणि झालेल्या त्रासांमुळे (अगदी अगदी क्षुल्लक) भीती, भीती आणि चिंता निर्माण होते. या प्रकारचे OCD असलेल्या तरुण मुलींना भीती वाटते की त्यांच्यावर बलात्कार होऊ शकतो, जरी याचे कोणतेही उघड कारण नाही. तरुणांमध्ये भांडण होण्याची भीती असते की कोणीतरी त्यांना मारेल किंवा त्यांना मारले जाईल.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? हे स्पष्टपणे समजून घेणे आवश्यक आहे की नियतकालिक भीती आणि "एक अप्रिय कथेत अडकणे" च्या विचारांमध्ये - विकाराच्या विकासाची कोणतीही चिन्हे नाहीत. आणि जेव्हा या मुळे चिंताग्रस्त विचार, रुग्ण कोणतीही कारवाई टाळतो (मी उद्यानात फिरत नाही, कारण ते तेथे लुटू शकतात), तर तुम्ही तज्ञांची मदत घ्यावी.

OCD - हानी होऊ शकते

हानीचे अनाहूत विचार हा OCD च्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे. रुग्णाला वेडसर विचारांचा त्रास होतो, ज्याचे केंद्र त्याची मुले, इतर कुटुंबातील सदस्य, जवळचे मित्र किंवा कामाचे सहकारी असतात. नवीन मातांमध्ये प्रसुतिपश्चात उदासीनता अनेकदा या प्रकारच्या OCD मध्ये योगदान देते. नियमानुसार, हे स्वतःच्या मुलाकडे निर्देशित केले जाते, कमी वेळा - पती किंवा इतर जवळच्या लोकांकडे.

अशी भीती मुलासाठी मोठ्या प्रेमामुळे सुरू होते, अविश्वसनीय जबाबदारीची भावना, ज्यामुळे बर्याचदा तणाव वाढतो. नैराश्याने ग्रासलेली आई वाईट आई म्हणून स्वतःला दोष देऊ लागते, शेवटी स्वतःवर नकारात्मक विचार आणते आणि स्वतःला धोक्याचे स्रोत म्हणून सादर करते. दुर्दैवाने, पालकांना त्यांच्या OCD मुळे खूप त्रास होतो, गैरसमज होण्याच्या भीतीने ते याबद्दल कोणालाही सांगत नाहीत.

लैंगिक वेड

लैंगिक तणाव विकार, वेडसर भीती आणि अश्लील लैंगिक इच्छा हे OCD चे सर्वात निराशाजनक प्रकार आहेत. तसेच हिंसाचाराचे विचार, जेव्हा मानवी OCDअनेकदा अश्लील वर्तन किंवा निषिद्ध इच्छांबद्दल वेडसर विचारांना भेट द्या. विकारांनी ग्रस्त असलेले रूग्ण अनिच्छेने इतर भागीदारांसोबत स्वतःची कल्पना करू शकतात, कल्पना करू शकतात की ते त्यांच्या पत्नीची फसवणूक करत आहेत, ते कामाच्या सहकाऱ्यांना कसे त्रास देत आहेत, जे त्यांना प्रत्यक्षात करायचे नाही.

जर मुलामध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये अशा प्रकारचे ओसीडी आढळले तर बहुतेकदा पालक निषिद्ध विचारांचा विषय बनतात. किशोरवयीन मुलास त्याच्या विचारांची भीती वाटू लागते, कारण त्याच्या पालकांबद्दल विविध अश्लील गोष्टींचा विचार करणे आणि कल्पना करणे सामान्य नाही, असे ते म्हणतात.

अनेक तरुण समलैंगिक OCD किंवा HOCD शी परिचित आहेत. अशा वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरमध्ये एक व्यक्ती स्वतःच्या लैंगिक अभिमुखतेवर शंका घेण्यास सुरुवात करते. अशा वेडसर विचारांसाठी एक प्रकारचा “ट्रिगर” म्हणजे वर्तमानपत्रातील लेख, टेलिव्हिजन कार्यक्रम किंवा लैंगिक अल्पसंख्यांकांबद्दलची माहितीचा अतिरेक असू शकतो. संशयास्पद आणि संवेदनशील तरुण ताबडतोब स्वतःमध्ये समलैंगिकतेची चिन्हे शोधू लागतात. मध्ये सक्ती हे प्रकरणउदाहरणार्थ, पुरुषांची छायाचित्रे पाहणे (या प्रकारच्या OCD असलेल्या स्त्रियांसाठी, स्त्रियांची छायाचित्रे) ते त्यांच्या स्वतःच्या लिंगाच्या सदस्यांनी चालू केले आहेत की नाही हे शोधण्यासाठी. बर्‍याच होमो-ओसीडी ग्रस्तांना उत्तेजना देखील वाटू शकते, जरी कोणताही मानसोपचार तज्ञ तुम्हाला सांगेल की उत्तेजनाची ही भावना खोटी आहे, ती तणावाला शरीराची प्रतिक्रिया आहे. OCD असलेल्या व्यक्तीला ही प्रतिक्रिया त्याच्या वेडसर विचारांची पुष्टी मिळण्याची अपेक्षा असते आणि परिणामी, त्याला ती प्राप्त होते.

नवीन पालकांना सर्वात निराशाजनक OCD चा सामना करणे असामान्य नाही - पीडोफाइल बनण्याची भीती. बहुतेकदा, या प्रकारचे विरोधाभासी वेड मातांमध्ये प्रकट होते, परंतु वडिलांना देखील या प्रकारच्या ओसीडीचा त्रास होतो. असे विचार मनात येतील या भीतीने पालक स्वतःच्या मुलांना टाळू लागतात. आंघोळ करणे, डायपर बदलणे आणि फक्त आपल्या मुलासोबत वेळ घालवणे ही OCD असलेल्या आई किंवा वडिलांसाठी छळ आहे.

या प्रकारच्या OCD ची सक्ती आहे का? त्यापैकी बरेच जण कोणत्याही वेडाच्या हालचालींच्या स्वरूपात प्रकट होत नाहीत, तथापि, न्यूरोसिस असलेल्या लोकांच्या डोक्यात सक्तीचे विचार उपस्थित असतात. उदाहरणार्थ, समलिंगी किंवा पेडोफाइल बनण्याची भीती असलेली एखादी व्यक्ती सतत स्वत: ला पुनरावृत्ती करते की तो सामान्य आहे, स्वतःला पटवून देण्याचा प्रयत्न करतो की तो विकृत नाही. आपल्या मुलांबद्दल वेडसर विचार असलेले लोक पुन्हा पुन्हा त्याच परिस्थितीची पुनरावृत्ती करत राहू शकतात, त्यांनी सर्वकाही ठीक केले आहे की नाही हे शोधण्याचा प्रयत्न करू शकतात, जर त्यांनी त्यांच्या मुलाचे नुकसान केले असेल तर. अशा सक्तींना "मानसिक च्युइंग गम" म्हणतात, ते वेड-बाध्यकारी विकार असलेल्या व्यक्तीसाठी खूप कंटाळवाणे असतात आणि आराम देत नाहीत.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? OCD ग्रस्त नसलेल्या बहुसंख्य लोकांना असे विचार फक्त काल्पनिक आहेत आणि त्यांचे व्यक्तिमत्व अजिबात प्रतिबिंबित होत नाही हे स्वतःला पटवून देतील, तर मानसिक विकार असलेल्या व्यक्तीला असे विचार वाटतील की असे विचार घृणास्पद आहेत, ते इतर कोणाला येत नाहीत, तर तो बहुधा विकृत आहे आणि आता ते त्याच्याबद्दल काय विचार करतील? अशा वेडसर अवस्थेतून रुग्णाच्या वर्तनात बदल होतो; OCD च्या प्रकारावर आणि अश्लील विचार आणि आग्रहाचा विषय कोण आहे यावर अवलंबून, पीडित व्यक्ती परिचित लोक, त्यांची स्वतःची मुले किंवा समलिंगी लोक टाळू लागतो.

अपराधीपणाची वेड भावना

ओसीडीचा आणखी एक प्रकार ज्याकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही. सहसा अशी अपराधी भावना लादली जाते आणि उदासीनतेच्या पार्श्वभूमीवर एक समान वेड-बाध्यकारी विकार उद्भवतो. कमी आत्मसन्मान असलेल्या लोकांवर अपराधीपणाचा परिणाम होतो, हायपोकॉन्ड्रिया होण्याची शक्यता असते. अनेकदा अपराधीपणाचे कारण ही एक अप्रिय घटना असते ज्यासाठी OCD रुग्ण जबाबदार असू शकतो. तथापि, ज्या लोकांना वेडाचा त्रास होत नाही ते या धड्यातून शिकतील आणि पुढे जातील. दुसरीकडे, OCD असलेली व्यक्ती या टप्प्यावर "अडकली" जाईल आणि अपराधीपणाची भावना पुन्हा पुन्हा निर्माण होईल.

असेही घडते की एखाद्या व्यक्तीवर अपराधीपणाची भावना लादली जाते आणि कोणत्याही परिस्थितीशी संबंधित त्याचा स्वतःचा निष्कर्ष नाही. उदाहरणार्थ, एक दबंग भागीदार त्या व्यक्तीला त्याने न केलेल्या गोष्टीसाठी दोष देऊ शकतो. न्यूरोसिसच्या उदयामध्ये आक्रमक वृत्ती आणि घरगुती हिंसाचार महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात. "तू एक वाईट आई आहेस", "तू एक नालायक पत्नी आहेस" - अशा आरोपांमुळे प्रथम संताप आणि एखाद्या व्यक्तीमध्ये स्वतःचे संरक्षण करण्याची निरोगी इच्छा निर्माण होईल. सतत हल्ले लवकर किंवा नंतर एखाद्या व्यक्तीला नैराश्याकडे नेतील, विशेषत: जेव्हा कुटुंबातील भागीदारांपैकी एक भौतिक किंवा आध्यात्मिकरित्या आक्रमकांवर अवलंबून असतो.

अनाहूत आठवणी आणि खोट्या आठवणी

अनाहूत आठवणी या "मानसिक च्युइंग गम" प्रकारच्या असतात. एखादी व्यक्ती भूतकाळातील एखाद्या घटनेवर लक्ष केंद्रित करते, काळजीपूर्वक प्रत्येक तपशील किंवा त्याच्यासाठी काहीतरी महत्वाचे लक्षात ठेवण्याचा प्रयत्न करते. अनेकदा अशा आठवणींमध्ये अपराधीपणाची भावना असते. अशा आठवणींचे कथानक खूप वेगळे असू शकतात. उदाहरणार्थ, एखाद्या OCD ग्रस्त व्यक्तीने भूतकाळात काही चूक केली आहे, काही वाईट किंवा अनैतिक केले आहे का हे लक्षात ठेवण्यासाठी धडपडत आहे (एखाद्याला कारमध्ये मारले, चुकून मारामारीत मारले गेले आणि विसरले इ.).

त्याबद्दल पुन्हा पुन्हा विचार करताना, एखाद्या व्यक्तीला भीती वाटते की त्याचे काहीतरी चुकले आहे. घाबरलेल्या स्थितीत, तो परिस्थिती पूर्णपणे समजून घेण्यासाठी आणि अनुभवण्यासाठी "विचार करण्याचा" प्रयत्न करतो. या कारणास्तव, त्यांच्या स्वत: च्या आठवणी या घटनेच्या कल्पनांमध्ये मिसळल्या जातात, कारण वेड-बाध्यकारी विकार असलेली व्यक्ती केवळ वाईट गोष्टींचा विचार करते आणि घटनांच्या विकासासाठी सर्वात नकारात्मक परिस्थिती शोधते. परिणामी, न्यूरोसिस आणखी तीव्र होते, कारण OCD रुग्ण यापुढे त्याच्या खऱ्या आठवणी कुठे आहेत आणि त्याच्या काल्पनिक कथा कुठे आहेत हे शोधू शकत नाही.

अस्वास्थ्यकर नातेसंबंध विश्लेषण

जे लोक वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरने ग्रस्त आहेत ते इतर व्यक्तींसोबतच्या संबंधांचे सतत विश्लेषण करण्यासाठी देखील ओळखले जातात. उदाहरणार्थ, चुकीच्या पद्धतीने समजलेल्या वाक्यांशामुळे ते बर्याच काळासाठी काळजी करू शकतात, ज्यामुळे एखाद्या प्रिय व्यक्तीशी विभक्त होऊ शकते, उदाहरणार्थ. ही स्थिती जबाबदारीची भावना मर्यादेपर्यंत वाढवू शकते, तसेच अस्पष्ट परिस्थितीची योग्य धारणा गुंतागुंत करू शकते.
तुम्ही मदत कधी घ्यावी? "एखाद्या प्रिय व्यक्तीशी संबंध तोडणे" - असा विचार एखाद्या व्यक्तीच्या मनातील चक्रात बदलू शकतो. कालांतराने, OCD ग्रस्त लोकांमध्ये, असे विचार "स्नोबॉल" मध्ये बदलतात, ज्यामुळे चिंता, घबराट आणि आत्म-सन्मान कमी होतो.

बदनामीची भीती

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर अनुभवणारे रुग्ण अनेकदा कुटुंब आणि मित्रांकडून मदत घेतात. जर त्यांना सार्वजनिक कार्यक्रमात स्वत: ला लाज वाटण्याची भीती वाटत असेल, तर ते मित्रांना अनेक वेळा सर्व क्रिया "रीहर्सल" करण्यास सांगतात.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? मित्र आणि प्रियजनांकडून मदत मागणे सामान्य आहे. पण जर तुम्ही विचार करत असाल की तुम्ही तोच प्रश्न विचारत आहात किंवा मित्र तुम्हाला त्याबद्दल सांगत आहेत, तर तुम्ही मानसोपचारतज्ज्ञाची भेट घ्यावी. हे ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचे कारण असू शकते. विशेष लक्षसमर्थन प्राप्त झाल्यानंतर, स्वतःच्या स्थितीसाठी पैसे देणे योग्य आहे. सहसा, OCD असलेल्या लोकांमध्ये, मानसिक, भावनिक स्थिती फक्त खराब होते.

"मी आरशात चांगले दिसत नाही" - माझ्या देखाव्याबद्दल असमाधान

हे अजिबात लहरी नाही: बहुतेकदा असुरक्षितता आणि अगदी आत्म-द्वेष देखील वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर न्यूरोसिसच्या आधारावर उद्भवतो. बर्‍याचदा OCD शरीरातील डिसमॉर्फिया सोबत असते - यात काही प्रकारचा दोष असल्याचा विश्वास देखावा, ज्यामुळे लोक शरीराच्या त्या भागांचे सतत मूल्यांकन करतात जे त्यांना "कुरूप" वाटतात - नाक, कान, त्वचा, केस इ.

तुम्ही मदत कधी घ्यावी? शरीराच्या काही भागावर आनंद न होणे हे अगदी सामान्य आहे. परंतु ओसीडी असलेल्या लोकांसाठी ते वेगळे दिसते - एखादी व्यक्ती आरशासमोर तासनतास घालवते, त्यांच्या देखाव्यातील "दोष" कडे पाहते आणि टीका करते.

वेडसर विचार: OCD ची लक्षणे

आधीच 17 व्या शतकात, संशोधकांनी काही लोकांमध्ये वेड-बाध्यकारी विकारांच्या अस्तित्वाकडे लक्ष वेधले. त्यांचे वर्णन प्रथम 1617 मध्ये प्लेटरने केले होते. काही वर्षांनंतर (१६२१) बार्टनने मानसोपचारात मृत्यूच्या वेडसर भीतीचे वर्णन केले. मानवी मानसिकतेच्या अशा अवस्थांच्या अस्तित्वाविषयीचे उल्लेख एफ. पिनेल (१९व्या शतकाच्या पहिल्या दशकाच्या शेवटी) यांच्या नंतरच्या कृतींमध्ये आढळतात. संशोधक I. बालिन्स्की यांनी "वेड लागणाऱ्या कल्पना" या शब्दाचे पदनाम पुढे ठेवले, ज्याचे मूळ रशियन मानसोपचार साहित्यात आहे.

19व्या शतकाच्या शेवटी, वेस्टफालने "एगोराफोबिया" हा शब्दप्रयोग सादर केला, ज्याचा अर्थ त्यांच्या मते, इतर लोकांच्या सहवासात राहण्याची भीती असा होतो. त्याच वेळी, लेग्रांड डी सोल सूचित करतात की वेडांच्या गतिशीलतेचे वैशिष्ट्य "स्पर्शाच्या भ्रमांसह संशयाचे वेडेपणा" या स्वरूपात उद्भवते. यासह, तो हळूहळू प्रगतीशील नैदानिक ​​​​चित्राकडे देखील निर्देश करतो - कोणत्याही वस्तूशी "संपर्काची भीती" यासारख्या मूर्खपणाच्या भीतीने वेडाच्या शंकांची जागा घेतली जाते. आणि याशिवाय, रुग्ण "संरक्षणात्मक विधी" करण्यास सुरवात करतो ज्यामुळे त्याचे आयुष्य लक्षणीयपणे "बिघडते".

परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की केवळ 19 व्या-20 व्या शतकाच्या शेवटी, संशोधक रोगाच्या क्लिनिकल चित्राच्या कमी-अधिक एकसंध दृष्टिकोनाकडे आले आणि त्यांनी OCD रोगांच्या "सिंड्रोम" चे वर्णन केले. त्यांच्या मते, रोगाची सुरुवात पौगंडावस्थेतील, पौगंडावस्थेमध्ये होते. 10-25 वर्षे वयोगटातील रुग्णांमध्ये संशोधकांना जास्तीत जास्त नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती आढळून आली.

चला या रोगाच्या क्लिनिकल चित्राचे तपशीलवार विश्लेषण करूया. वैद्यकीय संदर्भ पुस्तकातून, "ऑब्सेशनल विचार" या शब्दाचा अर्थ रुग्णाच्या इच्छेविरुद्ध उद्भवणारे वेदनादायक विचार, कल्पना, प्रतिमा आणि विश्वास. नियमानुसार, रुग्णाला असे विचार "दूर करणे" अशक्य नसल्यास, आश्चर्यकारकपणे कठीण आहे. आणि असे विचार वैयक्तिक वाक्प्रचार आणि अगदी कवितांचे रूप घेऊ शकतात. अशा प्रतिमा निंदनीय आणि त्यांचा अनुभव घेणाऱ्या व्यक्तीसाठी अप्रिय असू शकतात.

तर वेडसर प्रतिमा हिंसा, लिंग, विकृती या घटकांसह "ज्वलंत दृश्ये" पेक्षा अधिक काही नसतात. व्याप्त आवेग हा रोगाचा एक गंभीर प्रकार आहे, जेव्हा रुग्णाला, त्याच्या इच्छेविरुद्ध, एखादी कृती करायची असते जी स्वतःसाठी विनाशकारी, धोकादायक असते. उदाहरणार्थ, कारच्या समोर रस्त्यावर उडी मारणे, मुलाला दुखापत करणे, समाजात अश्लील शब्दांची हाक मारणे.

OCD असलेले लोक जे "विधी" करतात त्यात हे समाविष्ट आहे: मानसिक क्रियाकलापआणि पुनरावृत्ती क्रिया. उदाहरणार्थ, शेवट न करता मानसिक मोजणी करणे किंवा सलग 5-10 वेळा हात धुणे. त्यापैकी काही मानसिक आणि शारीरिक क्रियाकलाप एकत्र करतात (हात धुणे हे जंतूंच्या संसर्गाच्या भीतीशी संबंधित आहे). तथापि, इतर "विधी" आहेत ज्यात असे कनेक्शन नाही (कपडे घालण्यापूर्वी ते दुमडणे). बहुतेक रुग्णांना कृती अनेक वेळा पुनरावृत्ती करायची असते. आणि जर हे कार्य करत नसेल (हे एका ओळीत करा, न थांबता), तर लोक सुरुवातीपासूनच कृती पुन्हा करतील. वेडसर विचार आणि कर्मकांड हे दोन्ही समाजातील व्यक्तीचे जीवन गुंतागुंतीचे करतात.

मनोचिकित्सक ज्याला मानसिक च्युइंग गम म्हणतात, मनोचिकित्सक ज्याला वेड लावतात, हा "स्वतः" बरोबरचा अंतर्गत वाद आहे जो अगदी सोप्या कृतींमध्येही बाजूने आणि विरुद्ध युक्तिवादांचा विचार करतो. शिवाय, काही वेडसर विचार थेट पूर्वी केलेल्या कृतीशी संबंधित आहेत - मी स्टोव्ह बंद केला का, अपार्टमेंट बंद केला का, इत्यादी. इतर विचार पूर्ण अनोळखी व्यक्तींना देखील लागू होतात - मी गाडी चालवत आहे आणि मी सायकलस्वाराला खाली पाडू शकतो वगैरे. बहुतेकदा, शंका देखील धार्मिक नियमांच्या संभाव्य उल्लंघनाशी संबंधित असतात, ज्याचा तीव्र पश्चात्ताप असतो.

हे सर्व जड विचार सक्तीच्या कृतींसह असतात - रुग्ण रूढीवादी क्रियांची पुनरावृत्ती करतो ज्या "विधी" चे स्वरूप घेतात. तसे, रुग्णासाठी अशा विधींचा अर्थ रुग्ण किंवा त्याच्या प्रियजनांसाठी धोकादायक असलेल्या संभाव्य त्रासांपासून "संरक्षण, ताबीज" आहे.

वर वर्णन केलेल्या विकारांव्यतिरिक्त, देखील आहे संपूर्ण ओळरेखांकित लक्षणे आणि कॉम्प्लेक्स, ज्यामध्ये फोबिया, विरोधाभासी ध्यास आणि शंका आहेत.

असे घडते की काही प्रकरणांमध्ये वेडसर न्यूरोसेस आणि सक्तीचे विधी तीव्र होऊ लागतात: उदाहरणार्थ, चाकू धरून असताना, ओसीडी रुग्णाला त्याच्या प्रिय व्यक्तीला "वार" करण्यासाठी वाढलेला आवेग जाणवू लागतो आणि असेच. त्या वर, चिंता हा OCD ग्रस्तांचा एक सामान्य साथीदार आहे. काही विधी काही प्रमाणात चिंतेची भावना कमी करतात, परंतु इतर बाबतीत ते अगदी उलट असू शकते. काही रुग्णांमध्ये, हे उत्तेजक आणि OCD च्या लक्षणांना "स्क्रिप्टेड" मानसशास्त्रीयरित्या प्रेरित प्रतिसादात आढळते, परंतु इतर प्रकरणांमध्ये, रुग्णांमध्ये उदासीनतेच्या पुनरावृत्तीचे भाग असतात जे एकमेकांपासून स्वतंत्रपणे उद्भवतात.

ध्यास (किंवा ध्यास, सोप्या भाषेत) लाक्षणिक (कामुक) आणि पूर्णपणे तटस्थ सामग्रीचे वेध यांमध्ये विभागले गेले आहेत. पहिल्या प्रकारच्या व्याधीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • शंका (त्यांच्या कृतींच्या शुद्धतेमध्ये);
  • फ्लॅशबॅक (काहीतरी अप्रिय गोष्टीच्या अनाहूत आठवणी, वारंवार पुनरावृत्ती);
  • आकर्षणे;
  • क्रिया;
  • प्रतिनिधित्व;
  • भीती;
  • अँटिपॅथी;
  • भीती.

आता आपण प्रत्येक संवेदी वेधांचा प्रकार पाहू या.

वेडसर शंका अनाहूतपणे उद्भवत आहेत, रुग्णाच्या मनाच्या आणि इच्छेच्या विरुद्ध, निर्णय घेताना आणि कोणत्याही कृतीच्या कामगिरीच्या सोबत असणारी असुरक्षितता. शंकांची सामग्री भिन्न आहे, घरगुती भीती (दार बंद आहे की नाही, पाणी, गॅस आणि वीज बंद आहे की नाही, इ.) आणि कामाशी संबंधित असलेल्या शंकांसह समाप्त होते (अहवाल अचूकपणे मोजला गेला होता का, शेवटच्या कागदपत्रावर स्वाक्षरी होती की नाही इ.). ओसीडी असलेल्या व्यक्तीने अनेक वेळा कृती तपासली तरीही ध्यास सुटत नाही.
मानसशास्त्रज्ञ वेडसर आठवणींना हट्टी, वेदनादायक वर्ण म्हणून संबोधतात. रुग्णासाठी दुःखद, लज्जास्पद घटना, ज्यात अपराधीपणा आणि लज्जास्पद भावना असतात, त्यांचा असा प्रभाव असतो. अशा विचारांचा सामना करणे सोपे नाही - OCD असलेला रुग्ण केवळ इच्छाशक्तीच्या प्रयत्नाने त्यांना स्वतःमध्ये दाबू शकत नाही.

ध्यास म्हणजे एखाद्या व्यक्तीला काही धोकादायक, भयंकर, भयंकर कृती करण्याची "आवश्यकता" असते. बर्याचदा, रुग्ण अशा इच्छेपासून मुक्त होऊ शकत नाही. उदाहरणार्थ, रुग्णाला एखाद्या व्यक्तीला मारण्याची किंवा ट्रेनखाली फेकून देण्याची इच्छा जप्त केली जाते. जेव्हा एखादी उत्तेजना आढळते तेव्हा ही इच्छा तीव्र होते (एक शस्त्र, जवळ येणारी ट्रेन इ.).

"वेडसिद्ध कल्पना" चे प्रकटीकरण भिन्न आहेत:

  • केलेल्या कृतींची एक ज्वलंत दृष्टी;
  • तेथे हास्यास्पद, असंभाव्य परिस्थिती आणि त्यांचे परिणाम यांच्या प्रतिमा आहेत.

अँटिपॅथीची वेड भावना (आणि "निंदनीय, निंदनीय" विचार देखील) ही एक अन्यायकारक, रुग्णाच्या चेतनेसाठी परकी, एखाद्या विशिष्ट (सामान्यतः जवळच्या) व्यक्तीबद्दल तिरस्कार आहे. हे निंदक विचार, प्रियजनांबद्दलच्या कल्पना देखील असू शकतात.

"ते न करण्याचा" सर्वोत्कृष्ट प्रयत्न करूनही जेव्हा रुग्ण त्यांच्या इच्छेविरुद्ध गोष्टी करतात तेव्हा वेड असते. वेडसर विचार माणसाला एखादी काल्पनिक गोष्ट प्रत्यक्षात येईपर्यंत खेचतात. आणि त्यापैकी काही एखाद्या व्यक्तीच्या लक्षात येत नाहीत. वेडसर क्रिया आश्चर्यकारकपणे वेदनादायक असतात, विशेषत: अशा प्रकरणांमध्ये जेव्हा त्यांच्या सभोवतालचे लोक त्यांचे परिणाम पाहतात.

वेडसर भीती (फोबियास) साठी, तज्ञ खालील क्रमवारी लावतात: उंचीची भीती, खूप रुंद रस्ते; अचानक मृत्यूची सुरुवात. असेही घडते की लोक बंदिस्त / मोकळ्या जागेत राहण्यास घाबरतात. आणि आणखी सामान्य प्रकरणे - असाध्य रोगाने आजारी पडण्याचा फोबिया.
आणि, याव्यतिरिक्त, काही रुग्णांना कोणत्याही भीती (फोबोफोबिया) च्या घटनेची भीती वाटते. आणि आता फोबियाचे वर्गीकरण काय आहे याबद्दल काही ओळी.

हायपोकॉन्ड्रियाकल - एखाद्या व्यक्तीला उपचार करणे कठीण (किंवा सामान्यतः असाध्य) विषाणूने आजारी पडण्याची वेड भीती वाटते. उदाहरणार्थ, एड्स, हृदयविकार, विविध प्रकारचे ट्यूमर आणि संशयास्पद व्यक्तीसोबत दिसणारी इतर लक्षणे. चिंतेच्या शिखरावर, रुग्ण "डोके गमावतात", त्यांच्या "विकृती" बद्दल शंका घेणे थांबवतात आणि योग्य अधिकार्यांच्या डॉक्टरांकडे जाण्यास सुरवात करतात. हायपोकॉन्ड्रियाकल फोबियाचा उदय सोमाटोजेनिक, मानसिक चिथावणीसह "जोडीमध्ये" आणि त्यांच्यापासून स्वतंत्रपणे होतो. सहसा, फोबियाचा परिणाम म्हणजे हायपोकॉन्ड्रियाकल न्यूरोसिसचा विकास, ज्याला वारंवार वैद्यकीय तपासणी आणि बेशुद्ध औषधे दिली जातात.

पृथक फोबिया हे वेडसर अवस्था आहेत जे केवळ विशिष्ट परिस्थिती आणि परिस्थितींमध्ये उद्भवतात - उंचीची भीती, गडगडाट, कुत्रे, दंत उपचार इ. अशा परिस्थितींशी "संपर्क" केल्याने रुग्णामध्ये तीव्र चिंता निर्माण होते, अशा प्रकारचे फोबिया असलेले रुग्ण अनेकदा त्यांच्या आयुष्यात अशा घटना टाळतात.

ओसीडी ग्रस्त व्यक्तींना ज्या वेडसर भीतीचा अनुभव येतो त्यामध्ये अनेकदा "विधी" असतात जे त्यांना काल्पनिक दुर्दैवीपणापासून वाचवतात. उदाहरणार्थ, कोणतीही क्रिया सुरू करण्यापूर्वी, अपयश टाळण्यासाठी रुग्ण नक्कीच त्याच "स्पेल" ची पुनरावृत्ती करेल.
अशा "संरक्षणात्मक" क्रिया असू शकतात - बोटे फोडणे, एक सुर वाजवणे, विशिष्ट शब्दांची पुनरावृत्ती करणे इ. अशा वेळी रुग्ण आजारी असल्याची माहिती नातेवाईकांनाही नसते. विधी वर्षानुवर्षे अस्तित्वात असलेल्या प्रस्थापित व्यवस्थेचे रूप घेतात.

पुढील प्रकारचे ध्यास प्रभावीपणे तटस्थ आहेत. ते संज्ञा, सूत्रीकरण, तटस्थ घटनांच्या आठवणींच्या स्वरूपात व्यक्त केले जातात; वेडसर शहाणपण, मोजणी आणि इतर गोष्टींची निर्मिती. त्यांच्या "निरुपद्रवीपणा" असूनही, अशा प्रकारचे वेड रुग्णाच्या जीवनातील नेहमीच्या लयमध्ये व्यत्यय आणतात आणि त्याच्या मानसिक क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणतात.

विरोधाभासी ध्यास, किंवा त्यांना "आक्रमक" वेड देखील म्हटले जाते, निंदनीय आणि निंदनीय कृती आहेत ज्यात इतरांना आणि स्वतःचे नुकसान होण्याची भीती असते. विरोधाभासी वेड अनुभवणारे रुग्ण सहसा इतर लोकांच्या सहवासात शाप देण्याची, शेवट जोडण्याची, इतरांमागे पुनरावृत्ती करण्याची, द्वेष, विडंबन इत्यादींचा स्पर्श करण्याची अप्रतिम इच्छा असल्याची तक्रार करतात. त्याच वेळी, लोकांना स्वतःवरील नियंत्रण गमावण्याची भीती वाटते आणि परिणामी, भयानक कृत्ये आणि हास्यास्पद कृतींचे संभाव्य कमिशन. त्याच वेळी, असा ध्यास बहुतेकदा वस्तूंच्या फोबियासह एकत्र केला जातो (उदाहरणार्थ, चाकू आणि इतर कटिंग वस्तूंची भीती). विरोधाभासी (आक्रमक) वेडांच्या गटामध्ये अनेकदा लैंगिक स्वभावाचे वेड समाविष्ट असते.

प्रदूषणाचे वेड. या गटातील तज्ञांचा समावेश आहे:

  • "गलिच्छ" होण्याची भीती (पृथ्वी, मूत्र, विष्ठा आणि इतर अशुद्धता);
  • मानवी स्रावांसह गलिच्छ होण्याची भीती (उदाहरणार्थ, शुक्राणू);
  • रसायने आणि इतर हानिकारक पदार्थ शरीरात प्रवेश करण्याची भीती;
  • लहान वस्तू आणि जीवाणू शरीरात शिरण्याची भीती.

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, या प्रकारचा ध्यास कधीही "बाहेर" दर्शविला जात नाही, बर्याच वर्षांपासून विकासाच्या प्राथमिक टप्प्यावर राहतो, केवळ वैयक्तिक स्वच्छतेमध्ये (अंडरवेअर बदलणे किंवा हात धुणे, डोअरच्या नॉबला स्पर्श करणे इ.) किंवा दैनंदिन जीवनात (स्वयंपाक करण्यापूर्वी अन्न काळजीपूर्वक प्रक्रिया करणे इ.) मध्ये प्रकट होतो.
अशा प्रकारच्या फोबियाचा रुग्णाच्या जीवनावर फारसा प्रभाव पडत नाही (किंवा अजिबात परिणाम होत नाही) आणि इतर लोकांच्या लक्षापासून दूर राहतात. परंतु नैदानिक ​​​​चित्रात, "मायसोफोबिया" हा एक तीव्र वेड मानला जातो, जेथे हळूहळू अधिक जटिल होत जाते " संरक्षणात्मक संस्कार": बाथरूममध्ये निर्जंतुकीकरण, अपार्टमेंटमध्ये परिपूर्ण स्वच्छता (दिवसातून अनेक वेळा मजले धुणे इ.).

या प्रकारच्या रोगाने ग्रस्त असलेल्या लोकांच्या रस्त्यावर राहणे आवश्यक आहे लांब, काळजीपूर्वक शरीराच्या खुल्या अंतर्भागांचे "संरक्षण" करणे आवश्यक आहे, जे "रस्त्यानंतर धुतले पाहिजे." चालू उशीरा टप्पातीव्र वेडाचा विकास, लोक बाहेर जाणे थांबवतात, आणि अगदी "पूर्णपणे स्वच्छ खोली" च्या बाहेर. "संक्रमित" सह धोकादायक संपर्क टाळण्यासाठी, रुग्णाला इतर सर्व लोकांपासून संरक्षित केले जाते. मिसोफोबियाला एखाद्या प्रकारच्या भयंकर रोगाने आजारी पडण्याची भीती देखील मानली जाते जी बरा होऊ शकत नाही. आणि प्रथम "स्थान" म्हणजे "बाहेरून" काय येते याची भीती: शरीरात "खराब" विषाणूंचा प्रवेश. संसर्गाच्या भीतीने, ओसीडी रुग्ण विकसित होतो बचावात्मक प्रतिक्रियासक्तीच्या स्वरूपात.

वेडांच्या मालिकेतील एक उल्लेखनीय स्थान वेड क्रियांनी व्यापलेले आहे, ज्यामध्ये विशिष्ट हालचाली विकारांचे स्वरूप आहे. त्यापैकी काही बालपणात विकसित होतात - उदाहरणार्थ, टिक्स, जे, नैसर्गिक विकृतींच्या विपरीत, एक अधिक जटिल मोटर "कृती" आहे ज्याने त्याचा अर्थ गमावला आहे. अशा कृती सहसा इतरांद्वारे अतिशयोक्तीपूर्ण शारीरिक हालचाली म्हणून समजतात - विशिष्ट क्रियांचे व्यंगचित्र, सर्वांसाठी नैसर्गिक हावभाव.

सामान्यतः, ज्या रुग्णांना टिकचा त्रास होतो ते विनाकारण डोके हलवू शकतात (जसे की त्यांच्याकडे टोपी आहे की नाही हे तपासणे), हाताच्या काही बेशुद्ध हालचाल करू शकतात (मनगटावर घड्याळ न लावता वेळ तपासा), डोळे मिचकावू शकतात (जसे त्यांच्यामध्ये कचरा पडला आहे).

अशा वेडांसह, पॅथॉलॉजिकल क्रिया विकसित होतात, जसे की थुंकणे, ओठ चावणे, दात घासणे इ. ते पासून उद्भवलेल्या obsessions वेगळे वस्तुनिष्ठ कारणेजे अपराधीपणाची भावना निर्माण करत नाहीत, अनुभव जे परके असतात, एखाद्या व्यक्तीसाठी वेदनादायक असतात. न्यूरोटिक अवस्था, ज्याचे वैशिष्ट्य केवळ वेडेपणाने दर्शविले जाते, नियमानुसार, रुग्णासाठी अनुकूल परिणाम असतो. बहुतेकदा मध्ये दिसतात शालेय वय, यौवनाच्या शेवटी टिक्स निघून जातात. खरे आहे, अशी प्रकरणे आहेत जी अनेक वर्षे टिकून राहतात.

वेडसर अवस्था: न्यूरोसिसचा कोर्स

दुर्दैवाने, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर बहुतेकदा क्रॉनिक बनते. शिवाय, OCD ग्रस्त रुग्णाच्या पूर्ण पुनर्प्राप्तीची प्रकरणे आपल्या काळात अत्यंत दुर्मिळ आहेत. हे खरे आहे की, बर्याच रुग्णांमध्ये फक्त एक प्रकारचा ध्यास कायम राहतो आणि एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक आरोग्याचे दीर्घकालीन स्थिरीकरण शक्य आहे.

अशा परिस्थितीत हळूहळू (सामान्यतः तीस वर्षांनंतर) लक्षणे कमी होण्याची प्रवृत्ती असते आणि सामाजिक अनुकूलता येते. उदाहरणार्थ, ज्या रुग्णांना पूर्वी भीती वाटत होती सार्वजनिक चर्चाकिंवा विमान प्रवास अखेरीस हा ध्यास अनुभवणे थांबवते (किंवा चिंता न करता आरामशीर स्वरूप प्राप्त करते).

ओसीडीचे अधिक गंभीर, गुंतागुंतीचे प्रकार, जसे की संसर्ग फोबियास, तीक्ष्ण वस्तूंची भीती, आक्रमक ध्यास, तसेच अनेक विधी, उलटपक्षी, कोणत्याही उपचारांना खूप प्रतिरोधक असू शकतात, वारंवार रीलेप्ससह क्रॉनिक फॉर्ममध्ये जातात. या प्रकरणात, रुग्ण सक्रिय थेरपी अंतर्गत आहे की असूनही. या लक्षणांच्या आणखी बिघडण्यामुळे रोगाचे क्लिनिकल चित्र अधिकाधिक कठीण होत जाते.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचे निदान

ओसीडी असलेले बरेच लोक डॉक्टरकडे जाण्यास घाबरतात, त्यांना विश्वास आहे की त्यांना वेडे किंवा वेडे समजले जाईल. लैंगिक वेड किंवा हानीचे अनाहूत विचार असलेल्या लोकांसाठी हे विशेषतः खरे आहे. तथापि, हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की OCD उपचार करण्यायोग्य आहे! म्हणून, ज्यांना अनाहूत विचारांचा त्रास होत असेल त्यांनी अनुभवी मानसोपचार तज्ञाचा सल्ला घ्यावा जो OCD च्या उपचारात तज्ञ आहे.

हे समजून घेतले पाहिजे की ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरची लक्षणे इतर मानसिक आजारांसारखीच असतात. काही प्रकरणांमध्ये, ओसीडीला स्किझोफ्रेनियापासून वेगळे करणे आवश्यक आहे (अनुभवी मनोचिकित्सक योग्य निदान करण्यास सक्षम असेल). शिवाय, आळशी स्किझोफ्रेनियाच्या विकासादरम्यान, विधींच्या जटिलतेत वाढ दिसून येते - त्यांची चिकाटी, मानवी मनातील विरोधी प्रवृत्ती (कृती आणि विचारांची विसंगती), नीरस भावनिक अभिव्यक्ती.

ओसीडीचे वैशिष्ट्य दर्शविणारे जटिल प्रदीर्घ वेड देखील स्किझोफ्रेनियापासून वेगळे करणे आवश्यक आहे. त्याच्या अभिव्यक्तींच्या विपरीत, वेड सामान्यत: वाढत्या चिंतेची भावना, महत्त्वपूर्ण पद्धतशीरीकरण आणि वेडसर संघटनांच्या वर्तुळाच्या विस्तारासह असते, जे "विशेष महत्त्व" चे वैशिष्ट्य प्राप्त करतात. उदाहरणार्थ, घटना, यादृच्छिक टिप्पणी आणि वस्तू ज्या त्यांच्या "उपस्थितीने" रुग्णाला त्यांच्या सर्वात मोठ्या फोबियाची किंवा अप्रिय विचारांची आठवण करून देतात. परिणामी, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या व्यक्तीच्या कल्पनेत गोष्टी किंवा घटना धोकादायक बनतात.

अशा परिस्थितीत, स्किझोफ्रेनिया वगळण्यासाठी रुग्णाने निश्चितपणे पात्र तज्ञांची मदत घ्यावी. काही स्टेजिंग अडचणी विभेदक निदान Gilles de la Tourette's syndrome सह उद्भवते, ज्यामध्ये सामान्यीकृत विकार प्रबळ असतात.

चिंताग्रस्त tics, या प्रकरणात, मान, चेहरा, जबडा मध्ये स्थानिकीकृत आहेत, आणि grimaces दाखल्याची पूर्तता आहेत, जीभ, protruding, इ. सिंड्रोम वगळले जाऊ शकते, अशा परिस्थितीत, तो हालचाली, विविध मोटर विकार, तसेच अधिक जटिल मानसिक विकार द्वारे दर्शविले जाते की वस्तुस्थितीवर आधारित आहे.

तज्ज्ञांनी ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरवर बरेच संशोधन केले असूनही, त्यांनी अद्याप काय आहे हे उघड केले नाही. मुख्य कारणरोगाची घटना. शारीरिक घटक हे मनोवैज्ञानिक घटकांइतकेच महत्त्वाचे असू शकतात. चला हे सर्व अधिक तपशीलवार पाहूया.

OCD चे अनुवांशिक कारणे

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की जेव्हा ओसीडी होतो, तेव्हा अभ्यासात असे दिसून आले आहे की न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिनला खूप महत्त्व असते. शिवाय, अनेक वैज्ञानिक कार्यांमध्ये हे सिद्ध झाले आहे की रोग विकसित करण्याच्या प्रवृत्तीच्या रूपात एक व्याधीग्रस्त अवस्था पिढ्यानपिढ्या प्रसारित केली जाऊ शकते.

प्रौढ जुळ्या मुलांमधील या समस्येच्या अभ्यासातून असे दिसून आले की हा विकार माफक प्रमाणात आनुवंशिक आहे. हे खरे आहे की, ते OCD च्या घटनेसाठी जबाबदार असणारे जनुक ओळखू शकले नाहीत. तथापि, यासाठी सर्वात आवश्यक जीन्स आहेत - hSERT आणि SLC1A1, जे रोगाच्या विकासास हातभार लावतात.

एक नियम म्हणून, hSERT जनुकाचे कार्य "कचरा" पदार्थ गोळा करणे आहे चिंताग्रस्त संरचना. आणि आम्ही वर लिहिल्याप्रमाणे, न्यूरॉन्समधील आवेगांच्या प्रसारासाठी न्यूरोट्रांसमीटर आवश्यक आहे. असे अभ्यास आहेत जे ओसीडी रुग्णांच्या विशिष्ट गटांमध्ये hSERT उत्परिवर्तन स्पष्टपणे सांगतात. अशा उत्परिवर्तनांच्या परिणामी, हे जनुक खूप लवकर कार्य करू लागते, अगदी वापरण्यायोग्य सेरोटोनिन देखील काढून टाकते.
SLC1A1 - रोगाच्या विकासावर आणि शक्यतो त्याचे स्वरूप देखील प्रभावित करते. या जनुकामध्ये वर वर्णन केलेल्या जनुकाशी बरेच साम्य आहे, परंतु त्याचे कार्य दुसरे पदार्थ हस्तांतरित करणे आहे - न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट.

स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया

वेडांना स्वयंप्रतिकार प्रतिसाद काय आहे? याव्यतिरिक्त, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरची घटना स्वयंप्रतिकार रोगांवर अवलंबून असते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की बालपणात, ओसीडी ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकसच्या संसर्गाच्या परिणामी उद्भवते, ज्यामुळे बेसल गॅंग्लियाचे बिघडलेले कार्य आणि जळजळ होते. ही प्रकरणे PANDAS नावाच्या क्लिनिकल स्थितींमध्ये विभागली जातात.

दुसरा अभ्यास सूचित करतो की OCD विकारांचे एपिसोडिक अभिव्यक्ती यामुळे नाहीत स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गसंसर्गाशी लढा देणारे रोगप्रतिबंधक प्रतिजैविक घेण्याचा परिणाम म्हणून. विविध रूपेरोगजनकांच्या प्रतिरक्षा प्रणालीच्या प्रतिक्रियेचा परिणाम म्हणून वेड-बाध्यकारी विकार देखील होऊ शकतात.

मेंदूतील बिघाड

कोणत्या न्यूरोलॉजिकल समस्या उद्भवतात? ना धन्यवाद आधुनिक विकासतंत्रज्ञान, आणि मेंदू स्कॅन करण्याची क्षमता, संशोधक मेंदूच्या विविध भागांच्या क्रियाकलापांचा अभ्यास करण्यास सक्षम होते. ते हे सिद्ध करू शकले की OCD असलेल्या लोकांच्या मेंदूच्या काही भागांमध्ये असामान्य क्रियाकलाप असतो. हे विभाग आहेत:

  • थॅलेमस;
  • पट्टेदार शरीर;
  • ऑर्बिटफ्रंटल कॉर्टेक्स;
  • पुच्छ केंद्रक;
  • पूर्ववर्ती सिंगुलेट गायरस;
  • बेसल गॅंग्लिया.

OCD रूग्णांच्या मेंदूच्या स्कॅनच्या परिणामांमध्ये, असे आढळून आले की हा रोग विभागांमधील साखळी कनेक्शनच्या कार्यक्षमतेवर परिणाम करतो. अशा प्रकारचे सर्किट जे उपजत वर्तनात्मक पैलूंचे नियमन करते (आक्रमकता, शारीरिक स्राव, लैंगिकता); संबंधित वर्तन सुरू करते, सामान्य स्थितीत ते "बंद" होऊ शकते. म्हणजेच, एखादी व्यक्ती एकदा हात धुतली की नजीकच्या भविष्यात ते पुन्हा करणार नाही. आणि दुसर्‍या गोष्टीकडे जा. तथापि, ज्या रुग्णांना ओसीडीचा त्रास होतो, अशा रुग्णांमध्ये हे सर्किट ताबडतोब "स्विच ऑफ" करू शकत नाही आणि सिग्नलकडे दुर्लक्ष केले जाते, ज्यामुळे विभागांमधील "संवाद" मध्ये बिघाड होतो. ध्यास आणि सक्ती चालूच राहते, कृतीची पुनरावृत्ती सुरू होते.

याक्षणी, औषधाला अशा क्रियांच्या स्वरूपाचे उत्तर सापडलेले नाही. परंतु निःसंशयपणे, हे उल्लंघन मेंदूच्या बायोकेमिस्ट्रीमधील समस्यांशी संबंधित आहे.

वर्तणूक मानसशास्त्र. ध्यासाची कारणे कोणती?

वर्तणुकीशी संबंधित मानसशास्त्राच्या नियमांपैकी एकाच्या नियमानुसार: समान क्रियेची पुनरावृत्ती भविष्यात पुनरुत्पादित करणे सोपे करते. परंतु ज्या रूग्णांना वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचा त्रास होतो त्यांच्या बाबतीत, ते फक्त "त्याच" कृतीची पुनरावृत्ती करतात. आणि त्यांच्यासाठी, वेडसर विचार / कृती "दूर" करण्यासाठी "संरक्षणात्मक विधी" ची भूमिका बजावते. अशा क्रियाकलाप तात्पुरते भय, चिंता, राग इत्यादी कमी करतात, परंतु विरोधाभास असा आहे की ते "विधी" आहेत ज्यामुळे भविष्यात वेड दिसून येते.

या प्रकरणात, हे दिसून येते की हे "भय टाळणे" आहे जे वेडसर स्थितीच्या निर्मितीचे एक मूलभूत कारण बनते. आणि हे, अरेरे, वाढ ठरतो OCD लक्षणे. सर्वाधिक वारंवार प्रभावित पॅथॉलॉजिकल बदलजे लोक बर्याच काळापासून खूप तणावाखाली आहेत: उदाहरणार्थ, नवीन नोकरी सुरू करणे, थकलेले नाते संपवणे, ग्रस्त सतत जास्त काम. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या व्यक्तीने पूर्वी शांतपणे सार्वजनिक शौचालये वापरली असतील, तर “एका चांगल्या क्षणी” रुग्णाला अस्वच्छ टॉयलेट सीटमुळे “संसर्ग” होण्याचा फोबिया होऊ शकतो, ज्यामुळे एखाद्याला “रोग” होऊ शकतो. पुढे, मधील इतर वस्तूंशी समान संबंध दिसू शकतो सामाजिक जीवन- सार्वजनिक सिंक, कॅफे, रेस्टॉरंट्स आणि बरेच काही.

लवकरच, ओसीडी विकसित करणारी व्यक्ती "संरक्षणात्मक विधी" करण्यास सुरवात करते - दरवाजाच्या हँडल्सची धूळ करणे, सार्वजनिक शौचालये टाळण्याचा प्रयत्न करणे आणि बरेच काही. त्याच्या भीतीवर मात करण्याऐवजी, वेडाच्या अतार्किकतेबद्दल स्वतःला पटवून देण्याऐवजी, एखादी व्यक्ती अधिकाधिक फोबियाच्या अधीन होत जाते.

OCD चे इतर कारणे

खरं तर, वर्तणूक सिद्धांत, जसे आपण वर वर्णन केले आहे, "चुकीचे" वर्तन असलेले पॅथॉलॉजीज का उद्भवतात हे स्पष्ट करते. याउलट, संज्ञानात्मक सिद्धांत हे स्पष्ट करू शकते की OCD असलेल्या रुग्णांना रोगाच्या प्रभावाखाली उद्भवणारे त्यांचे विचार आणि कृती योग्यरित्या स्पष्ट करण्यास का शिकवले जात नाही.

बर्याच लोकांना दिवसातून अनेक वेळा विचार आणि कृतींमध्ये सक्तीचा अनुभव येतो, निरोगी मन असलेल्या लोकांपेक्षा जास्त. आणि नंतरच्या विपरीत, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेले रुग्ण त्यांच्या मनात येणाऱ्या विचारांचे महत्त्व अतिशयोक्ती करतात.
तरुण मातांमध्ये ध्यास कसा विकसित होतो? उदाहरणार्थ, थकवाच्या पार्श्वभूमीच्या विरोधात, एखाद्या मुलाचे संगोपन करणारी स्त्री बहुतेकदा तिच्या मुलाला हानी पोहोचवण्याबद्दल विचार करू शकते. बहुतेक माता मूर्ख विचारांकडे लक्ष देत नाहीत, कारण ते तणावाचे कारण आहेत. पण आजाराने त्रस्त असलेले लोक त्यांच्या मनात येणार्‍या विचारांचे आणि कृतींचे महत्त्व अतिशयोक्त करू लागतात.

स्त्री विचार करू लागते, ती मुलासाठी "शत्रू" आहे याची जाणीव होते. आणि यामुळे त्याला भीती, चिंता आणि इतर नकारात्मक विचार येतात. मुलासाठी, आई लाज, तिरस्कार आणि अपराधीपणाच्या संमिश्र भावना अनुभवू लागते. स्वतःच्या विचारांच्या भीतीमुळे "मूळ कारणे" तटस्थ करण्याचा प्रयत्न होतो. आणि बहुतेकदा, माता अशा परिस्थिती टाळू लागतात ज्या दरम्यान त्यांना असे विचार येतात. उदाहरणार्थ, ते आपल्या बाळाला आहार देणे थांबवतात, त्याला अपुरा वेळ देतात आणि स्वतःचे "संरक्षणात्मक विधी" विकसित करतात.

आणि आम्ही वर लिहिल्याप्रमाणे, "विधी" चा उदय वर्तनातील उल्लंघनास मानवी मानसिकतेत "अडकून" होण्यास मदत करते, या "विधीची" पुनरावृत्ती होते. असे दिसून आले की OCD चे कारण म्हणजे मूर्ख विचारांना स्वतःचे समजणे आणि ते नक्कीच खरे होतील या भीतीसह. संशोधकांचा असाही विश्वास आहे की ज्यांना वेड आहे त्यांना लहानपणापासूनच खोट्या समजुती मिळाल्या. त्यापैकी:

  • धोक्याची अतिशयोक्तीपूर्ण भावना. वेड असलेले लोक अनेकदा धोक्याची शक्यता जास्त मानतात.
  • विचारांच्या भौतिकतेवर विश्वास हा एक आंधळा "विश्वास" आहे की सर्व नकारात्मक विचार प्रत्यक्षात येतील.
  • अतिरंजित जबाबदारी. एखाद्या व्यक्तीला खात्री आहे की तो केवळ त्याच्या स्वतःच्या कृती आणि कृतींसाठीच नव्हे तर इतर लोकांच्या कृती / कृतींसाठी देखील पूर्णपणे जबाबदार आहे.
  • परफेक्शनिझममध्ये कमालवाद: चुका अस्वीकार्य आहेत आणि सर्वकाही परिपूर्ण असले पाहिजे.

वातावरणाचा मानसिक स्थितीवर कसा परिणाम होतो?

तणाव आणि वातावरणाची स्थिती (निसर्ग आणि आजूबाजूचा समाज दोन्ही) या रोगास अनुवांशिकदृष्ट्या संवेदनाक्षम असलेल्या लोकांमध्ये वेडाच्या हानिकारक प्रक्रियेस चालना देऊ शकतात यावर जोर देण्यासारखे आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की अर्ध्याहून अधिक प्रकरणांमध्ये न्यूरोसिस वातावरणाच्या प्रभावामुळे तंतोतंत घडते.

याव्यतिरिक्त, आकडेवारी दर्शविते की ज्या रूग्णांना वेड आहे त्यांनी अलीकडील भूतकाळात त्यांच्या जीवनात एक अत्यंत क्लेशकारक घटना अनुभवली आहे. आणि असे भाग केवळ रोगाच्या देखाव्यासाठी "पूर्व शर्त" बनू शकत नाहीत तर त्याच्या विकासासाठी देखील:

  • गंभीर आजार;
  • प्रौढ किंवा मुलाशी गैरवर्तन, मागील अत्याचार;
  • कुटुंबातील सदस्याचा मृत्यू;
  • राहण्याची जागा बदलणे;
  • संबंध समस्या;
  • काम/शाळेत बदल.

काय OCD वाढवते?

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर "मजबूत" होण्यास काय मदत करते? OCD बरा करण्यासाठी, विकाराची नेमकी कारणे जाणून घेणे इतके महत्त्वाचे नाही. डॉक्टरांना रोगाच्या प्रगतीस समर्थन देणारी अंतर्निहित यंत्रणा समजून घेणे आवश्यक आहे. यांवर मात करणे ही एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक आरोग्याच्या समस्येचे निराकरण करण्याची गुरुकिल्ली असेल.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की अशा चक्राद्वारे ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर राखला जातो - ध्यास, भीती / चिंताचा उदय आणि "चिडखोर" ला प्रतिसाद. प्रत्येक वेळी न्युरोसिस असलेल्या रुग्णाने भीती निर्माण करणारी परिस्थिती/कृती टाळली की, मेंदूच्या न्यूरल सर्किटमध्ये वर्तणुकीशी संबंधित विकार निश्चित केला जातो. IN पुढच्या वेळेस, रुग्ण आधीच "पीटलेल्या मार्गावर" कार्य करेल, याचा अर्थ न्यूरोसिसची शक्यता वाढेल.

मजबुरी देखील कालांतराने निश्चित होतात. एखाद्या व्यक्तीने दिवे, स्टोव्ह इ. बंद केले आहेत की नाही हे "पुरेसे" तपासले नाही तर अस्वस्थता आणि मोठी चिंता अनुभवते. आणि अभ्यास दर्शविते की, वर्तनात एक नवीन "नियम" निश्चित केल्यामुळे, एखादी व्यक्ती भविष्यात अशी ऑपरेशन्स करत राहील.

टाळणे आणि "संरक्षणात्मक विधी" सुरुवातीला कार्य करतात - एखादी व्यक्ती स्वतःला या विचाराने धीर देते की जर त्याने तपासणी केली नसती तर आपत्ती घडू शकते. परंतु दीर्घकाळापर्यंत - अशा कृती केवळ चिंतेची भावना आणतात, ज्यामुळे वेडसर सिंड्रोम होतो.

विचारांच्या भौतिकतेवर विश्वास

मनोवृत्तीने ग्रस्त असलेली व्यक्ती त्याच्या क्षमतांचा, जगावरील त्याचा प्रभाव जास्त मानतो. आणि परिणामी, तो असा विश्वास ठेवू लागतो की त्याचे वाईट विचार जगात "आपत्ती" घडवू शकतात. जर तुम्ही "जादू मंत्र", "विधी" चालू केले तर - हे टाळले जाऊ शकते. अशा प्रकारे, विकसनशील मानसिक विकार असलेल्या रुग्णाला अधिक आरामदायक वाटते. जणू काही आयोजित केलेल्या "स्पेल" वरून जे घडत आहे त्यावर नियंत्रण आहे. आणि वाईट गोष्टी होणार नाहीत, एक प्राधान्य. परंतु कालांतराने, रुग्ण अशा प्रकारचे विधी अधिकाधिक वेळा करतो आणि यामुळे तणाव वाढतो आणि OCD ची प्रगती होते.

तुमच्या विचारांवर जास्त लक्ष केंद्रित करा

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की वेड आणि शंका, जे सहसा मूर्खपणाचे असतात आणि एखादी व्यक्ती खरोखर काय करते आणि विचार करते याच्या विरुद्ध असतात, प्रत्येक व्यक्तीमध्ये दिसून येतात. समस्या अशी आहे की ज्या लोकांना OCD नाही ते मूर्ख विचारांना महत्त्व देत नाहीत, तर न्यूरोसिस असलेली व्यक्ती त्यांचे विचार खूप गांभीर्याने घेते.

1970 च्या दशकात, अनेक प्रयोग केले गेले जेथे निरोगी लोक आणि OCD असलेल्या रुग्णांना त्यांचे विचार सूचीबद्ध करण्यास सांगितले गेले. आणि संशोधक आश्चर्यचकित झाले - दोन्ही श्रेणींचे वेडसर विचार व्यावहारिकदृष्ट्या समान होते!

विचार ही व्यक्तीची सर्वात खोल भीती असते. उदाहरणार्थ, कोणत्याही आईला नेहमीच काळजी असते की तिचे मूल आजारी पडेल. मूल हे तिच्यासाठी सर्वात मोठे मूल्य आहे आणि मुलाला काही झाले तर ती निराश होईल. म्हणूनच मुलाचे नुकसान करण्याच्या वेडसर विचारांसह न्यूरोसेस विशेषतः तरुण मातांमध्ये व्यापक आहेत.

निरोगी लोक आणि ओसीडी ग्रस्त लोकांमधील वेडांमधील मुख्य फरक हा आहे की नंतरच्या काळात वेदनादायक विचार जास्त वेळा येतात. आणि हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की रुग्ण व्यापणेला खूप महत्त्व देतो. हे गुपित नाही की जितक्या वेळा वेडसर विचार, प्रतिमा आणि कृतींना भेट दिली जाते तितकेच त्याचा रुग्णाच्या मानसिक संतुलनावर वाईट परिणाम होतो. निरोगी लोक सहसा त्यांच्याकडे दुर्लक्ष करतात, त्यांना महत्त्व देत नाहीत.

अनिश्चिततेची भीती

आणखी एक महत्त्वाची बाब म्हणजे ओसीडी रुग्ण धोक्याचा जास्त अंदाज घेतो / त्याच्याशी सामना करण्याच्या क्षमतेला कमी लेखतो. ध्यास असलेल्या बहुतेक लोकांना असे वाटते की त्यांना 100% खात्री असणे आवश्यक आहे की काहीही वाईट होणार नाही. त्यांच्यासाठी, "संरक्षणात्मक विधी" हे विमा पॉलिसीसारखेच आहेत. आणि जितक्या वेळा ते अशा जादूचे जादू करतात तितकेच त्यांना भविष्यात "सुरक्षा", निश्चितता प्राप्त होईल. परंतु खरं तर, अशा प्रयत्नांमुळे केवळ न्यूरोसिसचा उदय होतो.

सर्वकाही "परिपूर्ण" करण्याची इच्छा

काही प्रकारचे वेड रुग्णाला असे वाटते की सर्वकाही उत्तम प्रकारे केले पाहिजे. परंतु थोडीशी चूक भयंकर परिणामांना कारणीभूत ठरेल. हे अशा रूग्णांमध्ये उद्भवते जे ऑर्डरसाठी धडपडतात, एनोरेक्सिया नर्वोसा ग्रस्त आहेत.

विशिष्ट विचार/कृतीवर “फिक्सेट”

जसे लोक म्हणतात, "भयीचे डोळे मोठे आहेत." ओसीडी न्युरोसिस असलेली व्यक्ती स्वतःला "पिळणे" कसे करू शकते ते येथे आहे:

  • निराशेसाठी कमी सहनशीलता. त्याच वेळी, कोणतेही अपयश काहीतरी "भयंकर, असह्य" म्हणून समजले जाते.
  • "सर्व काही भयानक आहे!" - एखाद्या व्यक्तीसाठी, अक्षरशः प्रत्येक घटना जी त्याच्या "जगाचे चित्र" पासून विचलित होते ती एक भयानक स्वप्न बनते, "जगाचा अंत."
  • "आपत्ती" - OCD ग्रस्त लोकांसाठी, एक आपत्तीजनक परिणाम एकमेव शक्य आहे.

ध्यासाने, एखादी व्यक्ती स्वतःला चिंतेच्या स्थितीत "वारा" घेते आणि नंतर वेडसर कृती करून ही भावना दाबण्याचा प्रयत्न करते.

OCD साठी उपचार

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर बरा होऊ शकतो का? सुमारे 2/3 OCD प्रकरणांमध्ये, एका वर्षात सुधारणा होतात. जर हा रोग एका वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकला असेल तर, त्याच्या कोर्स दरम्यान, डॉक्टर चढ-उतारांचा मागोवा घेण्यास सक्षम असतील - जेव्हा तीव्रतेचा कालावधी अनेक महिने आणि काहीवेळा अनेक वर्षे सुधारण्याच्या कालावधीसह "बदलतो". उपस्थित असल्यास डॉक्टर अधिक वाईट रोगनिदान देऊ शकतात गंभीर लक्षणेआजारपण, मनोवैज्ञानिक व्यक्तिमत्व असलेल्या रुग्णाच्या जीवनात सतत तणावपूर्ण घटना. गंभीर प्रकरणे आश्चर्यकारकपणे सतत आहेत. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की अशा प्रकरणांमध्ये लक्षणे 13-20 वर्षे अपरिवर्तित राहू शकतात!

वेडसर विचार आणि कृती कशी हाताळली जातात? ओसीडी हा एक जटिल मानसिक आजार असूनही त्यात अनेक लक्षणे आणि स्वरूपांचा समावेश आहे, त्यांच्या उपचारांची तत्त्वे समान आहेत. OCD मधून बरे होण्याचा सर्वात विश्वासार्ह मार्ग म्हणजे ड्रग थेरपी, जी प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते, अनेक घटक (वय, लिंग, मनोवृत्तीचे प्रकटीकरण इ.) विचारात घेऊन. या संदर्भात, आम्ही तुम्हाला चेतावणी देतो - औषधांसह स्वयं-औषध सक्तीने प्रतिबंधित आहे!

मनोवैज्ञानिक विकारांसारखी लक्षणे दिसू लागल्यास, सक्षम निदान स्थापित करण्यासाठी सायकोन्युरोलॉजिकल डिस्पेंसरी किंवा या प्रोफाइलच्या इतर कोणत्याही संस्थांच्या तज्ञांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. आणि हे, जसे आपण आधीच अंदाज लावला आहे, प्रभावी उपचारांची गुरुकिल्ली आहे. त्याच वेळी, हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की मनोचिकित्सकाच्या भेटीचे कोणतेही नकारात्मक परिणाम होत नाहीत - बर्याच काळापासून "मानसिकदृष्ट्या आजारी व्यक्तीची नोंदणी" झालेली नाही, ज्याची जागा सल्लागार आणि उपचारात्मक मदत आणि निरीक्षणाने घेतली आहे.

थेरपी दरम्यान, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की ओसीडी बहुतेकदा "एपिसोडिक" कालावधीसह प्रगतीशील असते जेव्हा बिघडते तेव्हा सुधारणा होते. न्यूरोसिस असलेल्या व्यक्तीच्या स्पष्ट वेदना, असे दिसते की, मूलगामी कृती आवश्यक आहे, परंतु लक्षात ठेवा की स्थितीचा मार्ग नैसर्गिक आहे आणि बर्याच बाबतीत गहन थेरपी वगळली पाहिजे. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की OCD, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उदासीनता सोबत असते. म्हणून, नंतरचे उपचार व्यापणेची लक्षणे "मिटवतील", ज्यामुळे पुरेसे उपचार करणे कठीण होते.

वेड दूर करण्याच्या उद्देशाने कोणतीही थेरपी सल्लामसलत करून सुरू केली पाहिजे, जिथे डॉक्टर रुग्णाला सिद्ध करतात की हे "वेडा" नाही. ज्यांना या किंवा त्या विकाराने ग्रासले आहे ते सहसा त्यांच्या "विधी" मध्ये निरोगी कुटुंबातील सदस्यांना सामील करण्याचा प्रयत्न करतात, म्हणून नातेवाईकांनी उपभोग घेऊ नये. परंतु हे खूप कठोरपणे फायदेशीर नाही - अशा प्रकारे आपण रुग्णाची स्थिती वाढवू शकता.

OCD साठी अँटीडिप्रेसस

खालील सध्या वापरात आहेत फार्माकोलॉजिकल तयारी OCD साठी:

  • बेंझोडायझेपाइन मालिकेचे चिंताग्रस्त;
  • सेरोटिनर्जिक एंटिडप्रेसस;
  • बीटा ब्लॉकर्स;
  • एमएओ अवरोधक;
  • ट्रायझोल बेंझोडायझेपाइन्स.

आणि आता औषधांच्या प्रत्येक गटाबद्दल अधिक.

चिंताग्रस्त औषधे अल्पकालीन उपचारात्मक प्रभाव देतात, लक्षणे कमी करतात, परंतु त्यांचा सलग काही आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ वापर केला जाऊ नये. जर औषधाने उपचार करण्यासाठी अधिक वेळ (1-2 महिने) आवश्यक असेल, तर रुग्णाला ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसस, तसेच लहान अँटीसायकोटिक्सचा एक छोटा डोस लिहून दिला जातो. रिसपेरिडोन, क्वेटियापाइन, ओलान्झापाइन आणि इतरांसारखी अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स, या रोगाच्या उपचारात आधार म्हणून काम करतात, जेथे विधीबद्ध वेड आणि नकारात्मक लक्षणे रचनात्मक असतात.

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की कोणत्याही कॉमोरबिड नैराश्याचा स्वीकार्य डोसमध्ये एंटिडप्रेससने उपचार केला जातो. असे पुरावे आहेत की, उदाहरणार्थ, ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट क्लोमीप्रामाइनचा व्याधीच्या लक्षणांवर विशिष्ट प्रभाव पडतो. खरे आहे, चाचणीच्या निकालांवरून असे दिसून आले आहे की या औषधाचा प्रभाव क्षुल्लक आहे आणि नैराश्याची विशिष्ट चिन्हे असलेल्या रुग्णांमध्ये दिसून येते.

निदान झालेल्या स्किझोफ्रेनिया दरम्यान ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिसची लक्षणे दिसू लागल्यास, फार्माकोथेरपी आणि सायकोथेरपीच्या संयोजनात गहन उपचारांचा सर्वात जास्त परिणाम होतो. सेरोटोनर्जिक अँटीडिप्रेससचे उच्च डोस येथे विहित केलेले आहेत. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, पारंपारिक अँटीसायकोटिक्स आणि बेंझोडायझेपाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज गुंतलेली असतात.

OCD साठी मानसशास्त्रज्ञाकडून मदत

OCD च्या उपचारांमध्ये मानसोपचाराची वैशिष्ट्ये काय आहेत? रुग्णाच्या प्रभावी उपचारांसाठी मूलभूत कार्यांपैकी एक म्हणजे रुग्ण आणि डॉक्टर यांच्यात फलदायी संपर्क स्थापित करणे. सायकोट्रॉपिक ड्रग्सच्या "हानी" बद्दल त्याच्या सर्व पूर्वग्रहांवर आणि भीतीवर मात करण्यासाठी, पुनर्प्राप्तीच्या शक्यतेवर रुग्णाच्या मनात विश्वास निर्माण करणे आवश्यक आहे. आणि आत्मविश्वास "परिचय" करण्यासाठी की नियमित भेटी, निर्धारित डोसमध्ये औषधे घेणे आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे ही प्रभावी उपचारांची गुरुकिल्ली आहे. शिवाय, बरे होण्याच्या विश्वासाला रुग्णाच्या नातेवाईकांनी पाठिंबा दिला पाहिजे.

जर ओसीडीने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाने "संरक्षणात्मक विधी" तयार केले असतील तर डॉक्टरांनी रुग्णासाठी अशा परिस्थिती तयार करणे आवश्यक आहे ज्यामध्ये तो असे "स्पेल" करण्याचा प्रयत्न करतो. अभ्यासात असे दिसून आले आहे की 2/3 रुग्णांमध्ये सुधारणा होते ज्यांना मध्यम वेड आहे. जर, अशा हाताळणीच्या परिणामी, रुग्णाने अशा "विधी" करणे थांबवले, तर वेडसर विचार, प्रतिमा आणि कृती कमी होतात.
पण ते लक्षात ठेवण्यासारखे आहे वर्तणूक थेरपी"विधी" सोबत नसलेल्या वेडसर विचारांच्या दुरुस्तीसाठी प्रभावी परिणाम दर्शवत नाही. काही तज्ञ "विचार थांबवण्याच्या" पद्धतीचा सराव करतात, परंतु त्याचा प्रभाव सिद्ध झालेला नाही.

OCD कायमचा बरा होऊ शकतो का?

आम्ही पूर्वी लिहिले आहे की चिंताग्रस्त ब्रेकडाउनमध्ये एक दोलायमान विकास असतो, जो "सुधारणा-बिघडणे" च्या पर्यायीसह असतो. आणि डॉक्टरांनी उपचारासाठी कोणते उपाय केले याची पर्वा न करता. उच्चारित पुनर्प्राप्ती कालावधीपर्यंत, रुग्णांना सहाय्यक संभाषणांचा फायदा होतो आणि पुनर्प्राप्तीची आशा प्रदान केली जाते. याव्यतिरिक्त, मनोचिकित्सा रुग्णाला मदत करणे, दुरुस्त करणे आणि टाळण्याच्या वर्तनापासून मुक्त होणे आणि या व्यतिरिक्त - "भय" ची संवेदनशीलता कमी करणे हे आहे.

आम्ही यावर जोर देतो की कौटुंबिक मानसोपचार वर्तणुकीशी संबंधित विकार सुधारण्यास मदत करेल, आंतर-कौटुंबिक संबंध सुधारेल. जर वैवाहिक समस्यांमुळे ओसीडीची प्रगती होत असेल तर पती-पत्नींना मानसशास्त्रज्ञांसह संयुक्त थेरपी दर्शविली जाते.

यावर जोर दिला पाहिजे की उपचार आणि पुनर्वसनाची योग्य वेळ निश्चित करणे महत्वाचे आहे. म्हणून, प्रथम रुग्णालयात दीर्घकालीन थेरपी (दोन महिन्यांपेक्षा जास्त नाही) असते, त्यानंतर रुग्णाला थेरपी चालू ठेवून बाह्यरुग्ण उपचारात स्थानांतरित केले जाते. आणि या व्यतिरिक्त - आंतर-कौटुंबिक, सामाजिक संबंध पुनर्संचयित करण्यात मदत करतील अशा कार्यक्रमांचे आयोजन. पुनर्वसन हे वेड-बाध्यकारी विकार असलेल्या रूग्णांच्या शिक्षणासाठी कार्यक्रमांचे संपूर्ण कॉम्प्लेक्स आहे, जे त्यांना इतर लोकांच्या समाजात तर्कशुद्धपणे विचार करण्यास मदत करेल.

पुनर्वसनामुळे समाजात योग्य संवाद निर्माण होण्यास मदत होईल. दैनंदिन जीवनात आवश्यक असलेल्या कौशल्यांमध्ये रुग्णांना व्यावसायिक प्रशिक्षण मिळते. मनोचिकित्सा ज्या रुग्णांना स्वतःच्या कनिष्ठतेची भावना अनुभवली आहे त्यांना बरे वाटण्यास, स्वतःवर योग्य उपचार करण्यास आणि त्यांच्या स्वतःच्या सामर्थ्यावर आत्मविश्वास मिळविण्यास मदत होईल.

या सर्व पद्धती, ड्रग थेरपीच्या संयोजनात वापरल्यास, उपचारांची प्रभावीता वाढविण्यात मदत होईल. परंतु, ते औषधे पूर्णपणे बदलू शकत नाहीत. मनोचिकित्सा पद्धती नेहमीच फळ देत नाही यावर जोर देणे महत्वाचे आहे: काही वेड असलेल्या रूग्णांमध्ये, बिघाड दिसून येतो, कारण "भविष्यातील उपचार" त्यांना वस्तू आणि गोष्टींबद्दल विचार करण्यास प्रवृत्त करते, ज्यामुळे भीती आणि चिंता निर्माण होते. अनेकदा, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर परत येऊ शकतो, जरी सकारात्मक परिणाममागील थेरपी.

ऑब्सेसिव्ह कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर ही एक व्यापक मानवी स्थिती आहे. बहुतेक लोकांमध्ये तात्पुरती घटना म्हणून. तथापि, सायकॅस्थेनिक सायकोपॅथी बहुतेक वेळा पाळली जाते, ज्यामध्ये ध्यास एक वर्ण वैशिष्ट्य बनते. 3% प्रौढांना वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर आहे. ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर सिंड्रोम अवांछित विचारांच्या सतत पुनरावृत्तीच्या रूपात प्रकट होतो ज्यावर इच्छाशक्तीच्या एका प्रयत्नाने मात करता येत नाही. हिंसक विचारांची भावना आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वेडसर विचार एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील खालील क्षेत्रांशी संबंधित असतात: आरोग्य, आजार, लैंगिक संबंध, आक्रमकता, संसर्ग, नैतिकता, धर्म, अचूकताइ. सर्व प्रकरणांमध्ये, विचारांमध्ये प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे स्वतःचे किंवा इतरांचे नुकसान करणे समाविष्ट असते.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर सिंड्रोममध्ये, एखाद्या व्यक्तीच्या वेडसर क्रिया देखील पाहिल्या जातात. ते पुनरावृत्ती होणार्‍या, उशिरात उद्दिष्ट नसलेल्या कृत्ये आहेत ज्या काही विधी सारख्या असतात. अशा कृतींचे 4 मुख्य प्रकार आहेत: साफ करणे (हात धुणे किंवा एखाद्या व्यक्तीच्या सभोवतालच्या वस्तू पुसणे); परीक्षा विशिष्ट क्रमाने कपडे घालणे किंवा कपडे सरळ करण्याच्या उद्देशाने क्रिया; खाते (कधीकधी एखाद्या व्यक्तीच्या सभोवतालच्या वस्तूंची सूची म्हणून मोठ्याने प्रकट होते). अशी वेडसर गणना विचारांच्या स्वरूपात (स्वतःकडे) आणि कृतींच्या स्वरूपात (मोठ्याने) प्रकट होऊ शकते. सक्तीच्या क्रियांमध्ये व्यक्तिनिष्ठ (आकर्षण) आणि वस्तुनिष्ठ (विधी) घटक असतात.

साहजिकच, ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरच्या सौम्य प्रकारांना एखाद्या व्यक्तीसाठी अनुकूल मूल्य असते. अशा घटना अधिक अप्रिय विचार आणि कृतींपासून लक्ष विचलित करतात. विधी कधीकधी राग किंवा आक्रमकता दाबण्याचा एक प्रभावी मार्ग बनतात. विधी मुळात एखाद्या व्यक्तीचे संरक्षणात्मक वर्तन आहे, अंशतः अतिशयोक्तीपूर्ण आहे ही शक्यता वगळणे देखील अशक्य आहे. काही प्रकरणांमध्ये, वेड-बाध्यकारी अवस्था खूप कठीण असू शकतात. सतत वेडसर विचार आणि कृतींमुळे रुग्णाला वेदना आणि त्रास होतो, ज्यामुळे त्यांची संरक्षणात्मक भूमिका गमावली जाते. काहीवेळा ध्यास चिंताग्रस्त टिक्स सारखे असतात.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर सिंड्रोममध्ये वेडसर भीतीची समान वैशिष्ट्ये आहेत, परंतु त्यांच्यात फरक देखील आहेत. अशी अवस्था एखाद्या व्यक्तीच्या स्वातंत्र्यावर लक्षणीय मर्यादा घालतात, परंतु त्याच वेळी त्याला हे पूर्णपणे माहित असते की हे सर्व विचार आणि कृती स्वतःमध्ये उद्भवतात आणि कोणत्याही गोष्टीपासून मुक्त असतात. साधी गोष्ट. तथापि, रुग्ण स्वतःच त्यांना दडपून टाकू शकत नाही आणि या परिस्थितींपासून मुक्त होण्याचे सर्व प्रयत्न केवळ चिंता वाढवू शकतात.

साधे phobias वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरपेक्षा वेगळे असतात कारण रुग्णाला त्याच्या भीतीच्या वस्तूचा सामना होईपर्यंत चिंता आणि अस्वस्थता जाणवत नाही. अशा प्रकारे, फोबियास सतत चिंता निर्माण करत नाहीत.सोशल फोबियाच्या बाबतीत, चिंतेवर मात करणे खूप कठीण आहे, कारण. अशी भीती लोकांच्या उपस्थितीत निर्माण होते. त्याच वेळी, रुग्णाला भीती वाटते की त्याची निंदा, निरीक्षण आणि उपहास केला जाईल. तथापि, येथेही अनुभव ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरसारखे उच्चारलेले नाहीत.

न्यूरोसिस हे ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरपेक्षा खूप वेगळे आहे.न्यूरोसिससह, वेडसर अवस्था एखाद्या व्यक्तीचे सतत साथीदार बनतात, ज्यामुळे त्याचे अस्तित्व विषबाधा होते. ते मानवी क्रियाकलापांच्या सर्व क्षेत्रात प्रवेश करतात: काम, विश्रांती, संप्रेषण. या अटींवर मात करण्याचा कोणताही प्रयत्न कोसळतो आणि चिंता वाढतो. सरासरी, अशा न्यूरोसिस वयाच्या 20 व्या वर्षी दिसू लागतात. कधीकधी किशोरवयीन न्यूरोसेसची प्रकरणे असतात, अत्यंत क्वचितच ते 40 वर्षांनंतर विकसित होतात. हा रोग अनुभवी तणावाच्या पार्श्वभूमीवर होऊ शकतो: गर्भधारणा, बाळंतपण, लैंगिक विघटन, नातेवाईकाचा मृत्यू इ. परंतु 2/3 प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या निर्मितीचे खरे कारण ओळखणे शक्य नाही.

न्यूरोसिस क्रॉनिकली पुढे जाते, लाटांमध्ये, कधीकधी रोगाची तीव्र सुरुवात होते. वेड-बाध्यकारी विकारांच्या सौम्य स्वरूपाच्या बाबतीत, रुग्ण त्याचे जीवन क्रियाकलाप चालू ठेवू शकतो, परंतु विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण अपंगत्व विकसित होऊ शकते. बर्याच रुग्णांना त्यांचा रोग इतरांपासून लपविण्यास भाग पाडले जाते, त्यांचे विधी आणि वेडसर विचार त्यांना खूप हास्यास्पद वाटतात. ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचा उपचार जटिल आहे. औषधोपचार आणि वर्तणूक थेरपीचा समावेश आहे. क्वचित प्रसंगी, शस्त्रक्रियेचा अवलंब करा.

साइटवर सूचीबद्ध औषधे वापरण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरचे वर्णन एक मानसिक विकार म्हणून केले जाऊ शकते जे स्वतःला अनैच्छिक विचार, घाबरणे, भीती, चिंता आणि भीती, तसेच व्यापणे या स्वरूपात प्रकट करते. मानसोपचार शास्त्रात हा आजार ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह न्यूरोसिस मानला जातो. हे नाव या वस्तुस्थितीमुळे आहे की रुग्णाला वेडसर विचार आहेत - "ध्यान", वेडसर अवस्था (कृती) - "सक्ती". एखाद्या व्यक्तीला सर्वात असामान्य इच्छेने भेट दिली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, दरवाजा बंद आहे की नाही हे सतत तपासण्याची अप्रतिम इच्छा. किंवा एखाद्या व्यक्तीला सतत अपार्टमेंट स्वच्छ करण्याची गरज भासते, जरी त्याची स्वच्छता निर्जंतुकीकरण स्थितीत आणली गेली आहे.

एखाद्या व्यक्तीच्या डोक्यात विविध वेडसर विचार येतात, जे तो स्वतःमध्ये दाबण्याचा प्रयत्न करतो.

OCD 1 ते 3% लोकांना प्रभावित करते, परंतु त्यापैकी बरेच जण एखाद्या विशेषज्ञची मदत घेत नाहीत, त्याला विकार मानत नाहीत.

दररोज हजारो विविध विचार, त्यापैकी काही गंभीर आहेत, काही पटकन विसरले जातात आणि इतर विचारांनी बदलले आहेत. परंतु ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह न्यूरोसिसने ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये, वेडसर विचार डोके सोडत नाहीत, ते मेंदूद्वारे फिल्टर केले जात नाहीत.

वेडसर अवस्था रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनात भरते, इतर कशावर तरी लक्ष केंद्रित करण्याची संधी देत ​​​​नाही, चिंता आणि भीतीच्या भावनांपासून विचलित होतात. त्याच वेळी, मानसिक ताण वाढतो आणि एक वेड-बाध्यकारी विकार विकसित होतो. OCD मध्ये ठराविक वर्तन:

  • प्रियजनांच्या जीवनातील अनुभवांशी संबंधित भीती किंवा फोबिया;
  • कामुक आणि सामाजिक स्वरूपाच्या कल्पना;
  • आयुष्यातील काही नकारात्मक घटनांच्या पुनरावृत्तीबद्दल वेडसर विचार ज्याने छाप सोडली.

सक्तीची क्रिया न्यूरोसिस खालील स्वरूपात व्यक्त केली जाते:

  • वस्तू मोजण्याची सतत गरज (हे घराच्या वाटेवरील खांब, अंगणातील झाडे, फांदीवर बसलेल्या पक्ष्यांची संख्या इत्यादी असू शकतात);
  • जास्त स्वच्छता (वारंवार हात धुणे, समाजात हातमोजे घालणे, संसर्ग होण्यास घाबरणे इ.);
  • समान क्रिया करणे किंवा त्रास टाळण्यास मदत करणारे शब्द पुनरावृत्ती करणे (रुग्णाच्या मते, हे शब्द / कृती जादूचे संरक्षण करतात);
  • वर नियंत्रण वाढले वातावरणव्यक्ती (विद्युत उपकरणे बंद केलेली तपासत आहे, बंद दरवाजे, विझलेला प्रकाश आणि बरेच काही).

अशा कृती बर्याचदा आक्रमक रंगात असतात, त्यामुळे वेडसर अवस्थेकडे लक्ष आणि वेळेवर उपचार आवश्यक असतात. हा आजार प्रौढ आणि मुलामध्ये अचानक दिसू शकतो आणि होऊ शकतो. आकडेवारीनुसार सरासरी वयन्यूरोसिस 10-30 वर्षे.

कारणे

अतिसंवेदनशील लोकांमध्ये ऑब्सेसिव्ह न्यूरोसिस होतो जे सतत चिंतेत आणि चिंतेत असतात, सर्व घटना अस्वस्थपणे समजून घेतात. ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर सिंड्रोमचे अनेक गट आहेत, ज्याची लक्षणे भिन्न आहेत: मनोवैज्ञानिक आणि जैविक.

मानसिक कारणे. या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील कोणत्याही अनुभवी धक्क्यामुळे ऑब्सेसिव्ह कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर होऊ शकतो. त्याच्यासाठी प्रेरणा तणाव, एखाद्या व्यक्तीचे मानसिक आघात असू शकते, तीव्र थकवा, दीर्घकाळापर्यंत उदासीनता. या सर्वांमुळे विचारांचा गोंधळ, घबराट आणि अनुपस्थित मानसिकता. बालपणात, वेडसर न्यूरोसिस मुलाच्या वारंवार अप्रिय शिक्षेमुळे, त्याच्या दिशेने निंदा करून उत्तेजित केले जाऊ शकते. सार्वजनिक बोलण्याची, गैरसमज होण्याची, नाकारण्याची भीती याचे कारण असू शकते. किंवा पालकांच्या घटस्फोटासारखा जीवनाचा धक्का मानसिक समस्यांच्या प्रारंभास कारणीभूत ठरेल.

शास्त्रज्ञांमध्ये जैविक कारणे अजूनही विवादास्पद आहेत, परंतु हे विश्वसनीयरित्या ज्ञात आहे की या प्रकारच्या विचलनाचा आधार हार्मोन चयापचयचे उल्लंघन आहे. विशेषतः, केस सेरोटोनिन हार्मोनशी संबंधित आहे, जो चिंता पातळीसाठी जबाबदार आहे आणि नॅरोड्रेनालाईन - विचार प्रक्रियेची पर्याप्तता.

100 ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरपैकी निम्मी प्रकरणे अनुवांशिक उत्परिवर्तनामुळे आहेत.

रोग देखील व्यापणे उत्तेजक असू शकतात:

  • संसर्गजन्य मानववंशीय रोग;
  • डोके दुखापत;
  • जुनाट रोग;
  • कमकुवत प्रतिकारशक्ती.

लक्षणे

वेडसर विचारांचा न्यूरोसिस रुग्णामध्ये विविध प्रकारच्या वेडसर अवस्थांना उत्तेजन देऊ शकतो. हे सर्व प्रक्षोभक व्यक्ती सामान्यपणे अस्तित्वात राहू देत नाहीत.

ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरच्या बाबतीत, लक्षणे आणि उपचार पूर्णपणे वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. प्रकटीकरण अनेक गटांमध्ये विभागले जाऊ शकते, ज्यापैकी प्रत्येकाची स्वतःची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये किंवा अनेक वैशिष्ट्ये आहेत:

  • ध्यास
  • सक्ती
  • phobias;
  • कॉमोरबिडिटी

ध्यास म्हणजे वेडसर विचार, सहवास, मानसिक प्रतिनिधित्व जे एखाद्या व्यक्तीचे डोके आणि चेतना भरतात. इतरांना असे वाटते की या सर्व भीती आणि चिंता निरर्थक आहेत आणि त्यांना कोणतेही कारण नाही. परंतु विकाराने ग्रस्त असलेली व्यक्ती आंतरिक चिंता आणि चिंता दूर करण्यासाठी काही कृती पारंगतपणे करते. तथापि, या क्रिया केल्यानंतर, वेडसर अवस्था पुन्हा पुनरावृत्ती होते.

ध्यास अस्पष्ट आणि स्पष्ट असू शकतात. पहिल्या प्रकरणात, एखादी व्यक्ती तणाव आणि गोंधळाने पछाडलेली असते, परंतु त्याला पूर्ण जाणीव असते की या असंतुलनामुळे त्याचे जीवन सामान्य होऊ शकत नाही. दुसऱ्या प्रकरणात, या राज्यांमध्ये वाढ होते. न्यूरोसिसने ग्रस्त लोक त्यांच्या इच्छेवर अनियंत्रित होतात: ते संचयित होतात, अनावश्यक गोष्टी गोळा करतात. तीव्रतेच्या वेळी, ते प्रियजनांच्या जीवनाबद्दल घाबरून चिंता करतात, असे दिसते की कुटुंबाला मृत्यू किंवा दुर्दैवाने धोका आहे. या प्रकरणात, एखाद्या व्यक्तीला त्याच्यासोबत काय घडत आहे याची पूर्ण जाणीव आहे, विचार कृतींशी विसंगत आहेत, परंतु तो त्याच्या इच्छा बदलू शकत नाही आणि पूर्वीप्रमाणेच वागतो.

बळजबरीची लक्षणे ही सतत जाणवते की चिंता, भीती आणि चिंता दूर करण्यासाठी काही विधी केले पाहिजेत. मानसिक आवाज एखाद्या व्यक्तीला सांगते की सुरक्षित वाटण्यासाठी, काही कृती करणे आवश्यक आहे. या कालावधीत, रुग्ण त्यांचे ओठ चावू शकतात, त्यांची नखे चावू शकतात, जवळच्या काही वस्तू मोजू शकतात. ते तासनतास आपले हात धुवू शकतात, इस्त्री बंद आहे का किंवा दरवाजा बंद आहे का ते वारंवार तपासू शकतात. या गोष्टी केल्याने काही क्षणातच दिलासा मिळतो हे लोकांना कळते. परंतु नेहमीच या आकर्षणाचा सामना करू शकत नाही. रुग्ण सामान्यतः सामान्य जीवन जगण्याचा प्रयत्न करतो आणि बहुतेकदा या इच्छा स्वतःमध्ये दडपतो, त्या आतून अनुभवतो, त्यांच्याशी संघर्ष करतो आणि ज्या परिस्थितीत ते घडतात त्या टाळतात.

दुसरा हॉलमार्कध्यास म्हणजे भीती, फोबिया आणि भीती. अशा विकारांच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवू शकणार्‍या फोबियाची संपूर्ण यादी आहे. यात समाविष्ट:

  • साधे फोबिया म्हणजे काही क्रिया, वस्तू, प्राणी इत्यादींबद्दल अप्रवृत्त भीती. उदाहरणार्थ, कोणत्याही प्राण्यांची भीती, अंधाराची भीती किंवा लहान जागा, आग किंवा पाणी इ. पाहून घाबरणे;
  • सोशल फोबिया म्हणजे सार्वजनिक बोलण्याची भीती, खूप लोक असलेल्या समाजात असताना अस्ताव्यस्तपणा, इतरांचे लक्ष वेधण्याची भीती.

कॉमोरबिडीटी म्हणजे अतिरिक्त लक्षणांची उपस्थिती. या सर्व लक्षणांव्यतिरिक्त, रोगाचे क्लिनिकल चित्र बदलू शकते आणि इतर अभिव्यक्ती असू शकतात. हे रुग्ण अनेकदा नैराश्य आणि चिंता अनुभवतात. एनोरेक्सिया, बुलिमिया किंवा टॉरेट्स सिंड्रोम होऊ शकतो. अशा लोकांना अल्कोहोल किंवा अंमली पदार्थांच्या व्यसनामुळे त्यांच्या नेटवर्कमध्ये आकर्षित केले जाऊ शकते, कारण अल्कोहोल किंवा ड्रग्सच्या वापरामुळे एखाद्या व्यक्तीला आराम मिळतो. ऑबसेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर असलेल्या लोकांवर उपचार केले जात नाहीत तीव्र उदासीनताआणि झोपेचा अभाव.

निदान

असे दिसते की ते असू शकते निदान करणे सोपेअसा विकार, कारण एखाद्या व्यक्तीला स्वतःच सर्व लक्षणे माहित असतात, परंतु तो तज्ञांच्या मदतीशिवाय त्यांचा सामना करू शकत नाही? परंतु त्याच्या क्षेत्रातील व्यावसायिकांना माहित आहे की क्लिनिकल चित्राची पूर्णता आणि स्पष्टता यापुरती मर्यादित नाही. अपरिहार्यपणे वेड राज्य आधी, तो अमलात आणणे आवश्यक आहे विभेदक निदान. हे समान लक्षणांसह इतर विकारांची उपस्थिती वगळण्यात आणि एखाद्या व्यक्तीला भयंकर परिणामांपासून वाचवण्यासाठी प्रभावी उपचार पॅकेज निवडण्यास मदत करेल. मूलभूत निदान पद्धती:

  1. अॅनामनेसिस. पीडितेच्या सर्व नातेवाईकांची मुलाखत घेणे, त्याच्या अस्तित्वाच्या परिस्थितीचा अभ्यास करणे, रुग्णाच्या वैद्यकीय पुस्तकातील नोंदींचे विश्लेषण करणे आवश्यक आहे. जुनाट रोग, अलीकडील आजार इ.
  2. तपासणी. समस्या त्वरीत ओळखण्यासाठी आणि शक्य तितक्या लवकर रुग्णाला बरे करण्यासाठी, एक तपासणी आवश्यक आहे. हे डिसऑर्डरची बाह्य चिन्हे ओळखण्यास मदत करेल: विस्तारित वाहिन्या इ.
  3. विश्लेषणांचा संग्रह. सामान्य आणि तपशीलवार रक्त तपासणी, मूत्र विश्लेषण करणे आवश्यक आहे.

उपचार

वेड-बाध्यकारी विकारांवर उपचार करण्यासाठी अनेक पध्दती आहेत:

  • सायकोट्रॉपिक - औषध उपचार;
  • सायकोथेरप्यूटिक;
  • जैविक दृष्टीकोन.

ड्रग थेरपी घेण्यासाठी, आपल्याला कठोर वैद्यकीय पर्यवेक्षण आवश्यक आहे, जे केवळ हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये शक्य आहे. मात करण्यासाठी नैराश्यपूर्ण अवस्थारुग्णांना सामोरे जावे लागते, उपचार अँटीडिप्रेससने सुरू होते. या प्रकरणात विशेषतः प्रभावी, औषध सेरोटोनिन इनहिबिटर आहे. ट्रँक्विलायझर्स चिंता कमी करण्यास मदत करतील, परंतु ते समज आणि कृती प्रतिबंधित करू शकतात.

  • सायकोजेनिक विकार असलेल्या सर्व रूग्णांसाठी सायकोथेरेप्यूटिक पद्धत योग्य आहे. प्रकटीकरणाची लक्षणे आणि रुग्णाची स्थिती यावर आधारित ते लागू करा. प्रत्येक कार्यक्रम प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात प्रभावी आहे. सर्व रुग्णांसाठी एकच उपचार पद्धती नाही. या पद्धतीमध्ये अर्ज करणे समाविष्ट आहे विविध तंत्रेप्रभाव: वैयक्तिक किंवा गट. मनोचिकित्सा तंत्र, ज्यामध्ये रुग्णाला मदत करणे, स्व-संमोहन सत्रे इत्यादींचा समावेश होतो, OCD पासून मुक्त होण्यास मदत करतात.
  • जैविक पद्धतीचा उद्देश रोगाच्या सर्वात गंभीर प्रकारांचा सामना करण्याच्या उद्देशाने आहे, ज्याचा समावेश आहे नकारात्मक परिणामव्यक्तीच्या संपूर्ण सामाजिक कुरूपतेच्या रूपात. या प्रकरणात, एक शक्तिशाली औषध शस्त्रागार वापरला जातो: अँटीसायकोटिक औषधे, शामक, मज्जासंस्थेची क्रिया दडपून टाकणे.

न्यूरोसिसचा कोणताही प्रकार सोमाटायझेशन करण्यास सक्षम आहे आणि नंतर रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली, पोट आणि श्वसन अवयवांसह समस्या येऊ शकतात, जरी प्रत्यक्षात हे रोग केवळ अनुपस्थित आहेत.

चिंताग्रस्त अवस्था आणि सतत भीतीची भावना यामुळे उद्भवणारी अशी दुय्यम अडचण दुसर्या प्रकारच्या न्यूरोसिसच्या विकासाचे कारण असू शकते. अशा परिस्थितीत, एकमेव योग्य उपाय असेल जैविक पद्धतउपचार

हा न्यूरोटिक रोग क्रॉनिक आहे, जरी पूर्ण पुनर्प्राप्तीची प्रकरणे आहेत. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उपचाराने रोगापासून 100% आराम मिळत नाही, परंतु केवळ काही लक्षणांचा सामना करण्यास आणि या वैशिष्ट्यासह जगण्यास शिकण्यास मदत होते.

या प्रकारच्या न्यूरोसिसच्या उपचारांमध्ये लोक उपाय कोणतेही परिणाम देणार नाहीत, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये ही एक मनोचिकित्साविषयक समस्या आहे आणि मानसशास्त्रावर जोर दिला पाहिजे. सर्व औषधी वनस्पती, जिम्नॅस्टिक आणि massotherapyकेवळ रुग्णाच्या स्थितीच्या भावनिक स्थिरीकरणास हातभार लावेल.

गर्भधारणेदरम्यान उपचार

गर्भधारणेदरम्यान, सामान्य रुग्णांप्रमाणेच उपचार पद्धती वापरली जाते. तथापि, जर औषधोपचार अपरिहार्य असेल तर, ते वापरण्याच्या वास्तविक फायद्यांच्या तुलनेत जोखमीचे वजन केले पाहिजे. यावर आधारित, निर्णय घ्या. आणि उर्वरित प्रक्रिया गर्भाला इजा न करता भीती आणि चिंता दूर करण्यात मदत करतील:

  • मातृत्व प्रशिक्षण, विशेष अभ्यासक्रम, सायकोप्रोफिलेक्टिक चर्चा;
  • गर्भवती महिलांसाठी ग्रुप जिम्नॅस्टिक वर्ग, योग;
  • गरोदरपणाच्या आरामदायी अभ्यासक्रमावर, सौम्य बाळंतपणावर व्याख्याने आणि शारीरिक वैशिष्ट्येनवजात

वेडसर अवस्था (समानार्थी:, anancasm, obsession)

अनैच्छिकपणे उद्भवणारे अनैच्छिक विचार रुग्णाला परके (सामान्यतः अप्रिय), कल्पना, आठवणी, शंका, भीती, आकांक्षा, कृती, त्यांच्याबद्दल गंभीर वृत्ती ठेवताना आणि त्यांच्याशी लढण्याचा प्रयत्न करतात. ते न्यूरोसिसच्या मुख्य प्रकारांपैकी एकामध्ये आढळतात - वेड-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर, तसेच न्यूरोटिक विकासामध्ये (पॅथॉलॉजिकल पर्सनॅलिटी डेव्हलपमेंट पहा) , सायकोपॅथी (सायकोपॅथी) (अधिक वेळा सायकास्थेनिया), न्यूरोसिस सारखी स्किझोफ्रेनिया (स्किझोफ्रेनिया) , मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस (मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस) (विशेषतः सायक्लोथिमियासह), एपिलेप्सी (अपस्मार) आणि मेंदूचे इतर सेंद्रिय रोग. मोठी भूमिका N.s च्या घटनेत सायकोजेनिक घटक खेळा, समावेश. आयट्रोजेनिक (आयट्रोजेनिक रोग पहा) .

अमूर्त (अमूर्त) N.s वेगळे करा. आणि अलंकारिक (कामुक) उच्चारित भावनिक (भावनिक) विकारांसह. अमूर्त करण्यासाठी N.s. ऑब्सेसिव्ह अकाउंट (), वेडसर विचार समाविष्ट करा. वेडसर मोजणीसह, तो घराच्या खिडक्या, मजला, जाणाऱ्यांच्या कपड्यांवरील बटणे, पायऱ्या, पायऱ्या मोजतो, कारचे क्रमांक जोडतो, कधीकधी मानसिकदृष्ट्या विविध संख्या जोडतो आणि वजा करतो किंवा त्यांना आठवणीत ठेवतो. मोजणी ऑपरेशन्स रुग्णाला थकवतात आणि चिडतात, परंतु तो यापासून मुक्त होऊ शकत नाही. वेडसर आठवणींसह, रुग्ण सतत भूतकाळातील घटनांचे तपशील, वर्गमित्रांची नावे, संज्ञा इत्यादी आठवण्याचा प्रयत्न करतो. वेडसर विचार प्रामुख्याने निष्फळ किंवा वेदनादायक सुसंस्कृतपणा (“मानसिक च्युइंग गम”) मध्ये प्रकट होतात. या प्रकाराने एन.एस. रुग्ण नेहमीच सर्व प्रकारच्या समस्यांबद्दल विचार करतो, बहुतेक वेळा व्यावहारिक महत्त्व नसते (उदाहरणार्थ, पृथ्वी गोल का आहे, जर तिचा आकार वेगळा असेल, तो कसा हलेल, दिवस आणि रात्र कशी बदलेल).

लाक्षणिक N.s. विविध फोबिया, वेड (बळजबरी), निंदनीय विचार, शंका, कृती यांचा समावेश होतो. - मजबूत अप्रतिरोधक, रुग्णाला पांघरूण घालतो, जरी त्याला त्याची निराधारता समजते आणि त्याचा सामना करण्याचा प्रयत्न करतो. सर्वात सामान्य नोसोफोबिया म्हणजे कर्करोग (), मायोकार्डियल इन्फेक्शन (), सिफिलीस (), (स्पीडोफोबिया) सारखा गंभीर आजार होण्याची भीती.

कॅन्सरोफोबिया अधिक वेळा सायकोजेनिक होतो. एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा कर्करोगाने मृत्यू झाल्यानंतर किंवा तपासणीदरम्यान डॉक्टरांच्या निष्काळजी शब्दाचा परिणाम म्हणून, रुग्णाला कॅन्सर झाल्याची कल्पना येऊ शकते. असा रुग्ण विविध डॉक्टरांकडे वळतो, त्याच्या भावनांचे विश्लेषण करतो, अनुभवतो आणि स्वतःचे परीक्षण करतो, त्याच्या भीतीची पुष्टी करतो, विविध परीक्षा घेण्याचा आग्रह धरतो. त्याला आजाराचे निदान झालेले नाही हे कळल्यावर तो थोड्या काळासाठी शांत होतो आणि मग पुन्हा भीती त्याच्यावर मात करू लागते. अनेकदा अशी कल्पना येते की डॉक्टर त्याला योग्य निदान देत नाहीत, कारण. तो खूप उशीरा त्यांच्याकडे वळला आणि त्याला यापुढे मदत करता आली नाही. ज्या रुग्णांनी भीती व्यक्त केली आहे आणि उदासीन मनःस्थिती आहे त्यांना मनोचिकित्सकाशी त्वरित सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

कार्डिओफोबिया मानसिक प्रभावाखाली देखील दिसू शकतो. रुग्णाला वनस्पतिजन्य विकार आहेत (, वाढलेले, अस्वस्थताहृदयाच्या प्रदेशात), ज्यामध्ये चिंता, भीती, त्याने विकसित केलेला विचार, ज्यातून तो मरेल. डॉक्टरांच्या सल्ल्याने मदत होते थोडा वेळ, नंतर भीती आणि वनस्पतिजन्य विकार पुन्हा वाढतात, ज्यामुळे रुग्णाच्या भीतीची पुष्टी होते. अशा रुग्णाचा असा विश्वास आहे की तो घरी एकटा राहू शकत नाही, रस्त्यावर जाऊ शकत नाही, कारण. या प्रकरणांमध्ये त्याला मदत करण्यासाठी कोणीही नसेल. भीतीच्या उंचीवर, एखाद्याच्या स्थितीबद्दल गंभीर वृत्ती गमावली जाऊ शकते.

ऍगोराफोबिया म्हणजे मोकळ्या जागेची भीती. रुंद रस्ते आणि चौक ओलांडण्यास घाबरतात, सार्वजनिक वाहतुकीत त्यांच्याभोवती फिरण्यास प्राधान्य देतात. त्याच्यासोबत कोणी असेल, अगदी लहान मुलेही असतील तर तो या भीतीवर सहज मात करू शकतो.

क्लॉस्ट्रोफोबिया म्हणजे बंद जागांची भीती. रुग्णांना सार्वजनिक वाहतुकीमध्ये भीती वाटते, विशेषत: ते सिनेमा आणि चित्रपटगृहांना भेट देऊ शकत नाहीत आणि जर ते आले तर ते लवकर बाहेर पडण्यासाठी प्रवेशद्वाराजवळ बसण्याची प्रवृत्ती करतात.

वेडसर कल्पना अनैच्छिकपणे उद्भवतात, त्यापासून मुक्त होण्याची रुग्णाची इच्छा असूनही, उदाहरणार्थ, पूर्वी केलेल्या अशोभनीय, लज्जास्पद कृत्याबद्दल किंवा त्याने पाहिलेल्या दुःखद घटनेच्या किंवा अपेक्षेच्या परिस्थितीत कथित दुःखद घटनेच्या आठवणीने तो सतत पछाडलेला असतो. तर, एका पार्टीतून आपल्या मुलाची वाट पाहणारी आई, डाकूंनी त्याच्यावर हल्ला करणे, खून करणे इत्यादी चित्रे सादर केली.

वेडसर शंका - कृतीच्या अचूकतेबद्दल अनिश्चितता: दरवाजा लॉक आहे की नाही, विद्युत उपकरण चालू आहे की नाही, कागदपत्रे योग्यरित्या अंमलात आणली आहेत की नाही किंवा पत्ता लिहिला आहे. रुग्णाला त्याच्या कृती वारंवार तपासणे, घरी परतणे, कागदपत्रे दोनदा तपासणे भाग पडते, परंतु चिंता आणि भीतीसह शंका कायम असतात. घरी सर्व काही व्यवस्थित असल्याची खात्री करून घेतल्यावर, रुग्णाला धीर दिला जातो, परंतु लवकरच त्याला पुन्हा संशय येतो: "त्या वेळी ते लॉक होते, परंतु मी दार उघडले, कदाचित मी ते लॉक केले नाही." एक किंवा दुसरी कृती निवडताना वेड शंका दिसून येतात (मित्रांकडे जा, ही किंवा ती खरेदी करा). त्याच वेळी, रुग्ण तासन्तास निर्णय घेऊ शकत नाही.

एन सह रुग्णांवर उपचार. मनोचिकित्सक आणि मनोचिकित्सक द्वारे आयोजित. अशक्त सामाजिक अनुकूलता आणि अपंगत्वाच्या स्पष्ट वेडांसह, हे रूग्णालयात, मानसिक आजाराच्या सीमावर्ती स्वरूपाच्या रूग्णांसाठी विभागांमध्ये सूचित केले जाते. रूग्णालयातून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, रूग्णांनी मनोचिकित्सकाच्या देखरेखीखाली असले पाहिजे, सहाय्यक थेरपी घ्यावी आणि मानसोपचार वर्गांना उपस्थित राहावे. स्वायत्त लक्षणे दूर करण्यासाठी ट्रँक्विलायझर्स निर्धारित केले जातात. ; चिंताग्रस्त अपेक्षेने, भीती, कमी मनःस्थिती कमी डोसमध्ये (शक्यतो हॅलोपेरिडॉल थेंब) ऍन्टीसायकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स) सोबत अँटीडिप्रेसेंट्स (अँटीडिप्रेसंट्स) थांबवतात. रोगाचे चित्र निर्धारित करणार्या जटिल विधींसह, अधिक सक्रिय अँटीसायकोटिक्स सूचित केले जातात. N. च्या उपचारात मोठे स्थान. विविध प्रकारचे मानसोपचार (मानसोपचार) : तर्कसंगत, स्पष्टीकरणात्मक, कार्यात्मक प्रशिक्षण, ऑटोजेनिक थेरपी.

रोगनिदान अंतर्निहित रोगावर अवलंबून असते. स्किझोफ्रेनियासह, वेड-बाध्यकारी विकारांच्या लक्षणांची गुंतागुंत आणि विस्तार शक्य आहे. पॅथॉलॉजिकल व्यक्तिमत्व विकासापेक्षा ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डरमध्ये ते अधिक अनुकूल असते.

संदर्भग्रंथकरवसरस्की बी.डी. , सह. 34, 38, एम., 1980; लकोसिना N.D., Pankova O.F. आणि बेझुबोवा ई.बी. न्यूरोसेस आणि लो-प्रोग्रेसिव्ह स्किझोफ्रेनिया, झुर्नमधील सोमाटोव्हेजेटिव डिसऑर्डरसह तीव्र फोबियासची क्लिनिकल वैशिष्ट्ये. न्यूरोपॅथ आणि मनोचिकित्सक. व्हॉल्यूम 86, क्र. 11, पी. 1684, 1986; ओझेरेट्सकोव्स्की डी.एस. , एम., 1950, ग्रंथसूची; स्मुलेविच ए.बी. Maloprogredient and Borderline states, M., 1987; उशाकोव्ह जी.के. सीमा न्यूरोसायकियाट्रिक विकार, सह. 153, एम., 1987.


1. लहान वैद्यकीय ज्ञानकोश. - एम.: वैद्यकीय विश्वकोश. १९९१-९६ 2. प्रथमोपचार. - एम.: ग्रेट रशियन एनसायक्लोपीडिया. १९९४ ३. विश्वकोशीय शब्दकोश वैद्यकीय अटी. - एम.: सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया. - 1982-1984.

इतर शब्दकोशांमध्ये "ऑब्सेसिव्ह स्टेटस" काय आहेत ते पहा:

    वेडसर राज्ये- वेड लागणे, मनोविकारात्मक. विशिष्ट सामग्री रुग्णाच्या मनात वारंवार दिसून येते या वस्तुस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत घटना, व्यक्तिनिष्ठ जबरदस्तीच्या वेदनादायक भावनांसह. रुग्णाला याची पूर्ण जाणीव असते... मोठा वैद्यकीय विश्वकोश

    वेडसर अवस्था- अनैच्छिक, अचानक मनात दिसणे, वेदनादायक विचार, कल्पना किंवा कृती करण्याचा आग्रह, एखाद्या व्यक्तीला परके समजणे, भावनिकदृष्ट्या अप्रिय. हा शब्द जर्मन मानसोपचारतज्ज्ञ आर. क्राफ्ट एबिंग (1868) यांनी सादर केला होता. जरी रुग्ण अनेकदा ... ... ग्रेट सायकोलॉजिकल एनसायक्लोपीडिया

    मानसिक सामग्री, वैयक्तिकरित्या अनियंत्रित पुनरुत्पादन जे क्रियाकलाप व्यत्यय ठरतो. ते सतत विचार, आठवणी, शंका, ड्राइव्ह, बाह्य क्रियांच्या रूपात स्वतःला प्रकट करू शकतात. बर्याचदा वेदनादायक ...... मानसशास्त्रीय शब्दकोश

    - (ध्यान, ध्यास), अनैच्छिक विचार, आठवणी, शंका, फोबिया, आकांक्षा, हालचाली आणि कृती, त्यांच्या वेदनांची जाणीव आणि दुराग्रहीपणाची वेदनादायक भावना ... आधुनिक विश्वकोश

    - (ध्यान) अनैच्छिक विचार, आठवणी, शंका, फोबिया इत्यादी, त्यांच्या वेदनांच्या जाणीवेसह आणि दुराग्रहीपणाची वेदनादायक भावना ... मोठा विश्वकोशीय शब्दकोश

    इंग्रजी ध्यास जर्मन Zwangszustande. न्युरोसिस आणि सायकोसिसचे लक्षण, रोग, ज्यामध्ये व्यक्त केले जाते की अप्रतिम विचार, आठवणी, भीती आणि इच्छा एखाद्या व्यक्तीच्या मनात त्याच्या इच्छेविरुद्ध उद्भवतात. अनिवार्यता पहा. अँटिनाझी. विश्वकोश... समाजशास्त्राचा विश्वकोश

    वेडसर अवस्था- (ध्यान, ध्यास), अनैच्छिक विचार, आठवणी, शंका, फोबिया, आकांक्षा, हालचाली आणि कृती, त्यांच्या वेदनांची जाणीव आणि दुराग्रहीपणाची वेदनादायक भावना. … इलस्ट्रेटेड एनसायक्लोपेडिक डिक्शनरी

    वेडसर अवस्था- - अपुरे किंवा अगदी हास्यास्पद आणि व्यक्तिनिष्ठ वेदनादायक विचार, कल्पना, आवेग, भीती आणि कृती जे रूग्णांच्या इच्छेव्यतिरिक्त किंवा त्यांच्या इच्छेविरूद्ध उद्भवतात, तर त्यांच्यातील एक महत्त्वपूर्ण भाग त्यांच्या वेदनादायक स्वरूपाची जाणीव ठेवतो आणि अनेकदा प्रयत्न करतो ... मानसशास्त्र आणि अध्यापनशास्त्राचा विश्वकोशीय शब्दकोश

    वेडसर अवस्था- - विचार, शंका, भीती, प्रवृत्ती, कृती जे एखाद्या व्यक्तीमध्ये त्याच्या इच्छेविरुद्ध उद्भवतात. पूर्णपणे निरोगी लोकांमध्ये स्वतंत्र अस्थिर वेडाची अवस्था दिसू शकते. सतत आणि अप्रतिम वेड हे लक्षण आहे ... ... सामाजिक कार्य शब्दकोश