На жаль, іноді радість материнства затьмарюється будь-яким захворюванням у малюка. Тому дуже важливо знати, як своєчасно допомогти дитині та зупинити розвиток недуги. Досить часто діти страждають на різні захворювання очей. І навіть самим досвідченим мамамважко самостійно поставити точний діагноз, адже багато хвороб мають схожими симптомами. Тому, щоб не посилити ситуацію та не запустити недугу, потрібна обов'язкова консультація фахівця. Лікар проведе огляд та, можливо, поставить діагноз: тяжке інфекційне захворювання. У цьому випадку досить часто призначають для лікування препарат «Тобрекс». У зв'язку з цим у багатьох матусь виникає низка питань. Наскільки безпечним є цей медикамент, якою побічною дією і чи можна застосовувати краплі «Тобрекс» для новонароджених? Усе це й обговоримо у цій статті.

Опис препарату

Очні краплі «Тобрекс» – це антибактеріальне лікарський засіб, що має широкий спектр дії. Головною діючою речовиною препарату є тобраміцин. Цей медикаментефективний щодо стрептококів, стафілококів, кишкової та синьогнійної палички, ентеробактеру, клебсієли, але практично не впливає на ентерококи та абсолютно не діє на хламідії та на анаеробні збудники.

Показання до застосування

Ліки «Тобрекс» для новонароджених та для дітей старшого віку призначають при інфекційно-запальних захворюваннях очей та їх придатків (кон'юнктивіті, кератокон'юнктивіті, блефариті, кератиті, ендофтальміті). Крім цього, за допомогою цих крапель лікують дакріоцистит у новонароджених, запобігаючи тим самим виникненню інфекції. Також із цією метою препарат «Тобрекс» використовують після операцій на очах.

Інструкція по застосуванню

Закопувати краплі «Тобрекс» новонародженому слід у кон'юнктивний мішок по одній краплі, використовуючи піпетку. Проводити процедуру рекомендується кожні 4 години, при гострій поразціПершого дня допустимо використовувати препарат щогодини. Тривалість лікування визначається лікарем в індивідуальному порядку. Як правило, терапевтичний курстриває трохи більше тижня. При використанні крапель «Тобрекс» для новонароджених важливо дотримуватись правил гігієни: до і після процедури ретельно мити руки, кінчиком піпетки не торкатися слизової ока та вій.

Краплі «Тобрекс 2х»

Основною відмінністю цього засобу від звичайних ліків «Тобрекс» є консистенція крапель. Діюча речовина в обох препаратах однакова, а значить, і терапевтичний ефектне відрізнятиметься. Проте густіший медикамент «Тобрекс 2х» набагато довше зберігається у кон'юнктивній порожнині. Тому достатньо використовувати його лише двічі на добу.

Як зберігати препарат?

Медикамент «Тобрекс» повинен зберігатися із закритою щільно кришкою у темному прохолодному сухому місці. Після розтину флакона ліки придатні протягом місяця.

Протипоказання та побічна дія препарату

Перед використанням препарату «Тобрекс» для новонароджених слід ознайомитися з побічними ефектами медикаменту. При місцевому застосуваннізасіб надає мінімальний впливна організм дитини, оскільки у незмінному вигляді виводиться з організму разом із сечею. Згідно з інструкцією, при тривалому застосуванніпрепарату «Тобрекс» може розвинутись суперінфекція. Крім цього, можлива поява місцевих алергічних реакцій, таких як набряк, печіння, сильна сльозотеча, почервоніння повік, біль в очах. Також побічний впливмедикаменту може виявитися порушенням функцій нирок та слуху, судомами. Не можна застосовувати даний засібпри підвищеної чутливостідо компонентів препарату

На закінчення

Зі сказаного вище можна зробити висновок, що, незважаючи на їх високу ефективність, застосовувати медикаменти «Тобрекс 2х» та «Тобрекс» для новонароджених можна тільки в виняткових випадкахта суворо за рекомендацією лікаря. Лікування має відбуватися під наглядом фахівця. Ніколи не займайтеся самолікуванням, особливо щодо маленьких дітей. Цим ви тільки посилите ситуацію і ще більше погіршите стан малюка. Бережіть себе та своїх діток. Будьте здорові!

Препарат Тобрекс, що випускається у формі очних крапельта мазі, призначений для лікування запальних захворювань повік, кон'юнктиви, рогівки та інших структур очного яблука.

Засіб відноситься до групі антибіотиків, тому його можна використовувати лише після консультації з лікарем-офтальмологом. Завдяки низькій токсичності Тобрекс безпечний для новонароджених та вагітних.В огляді описано його склад, дію, способи та правила застосування.

Склад та дія засобу

В якості діючої речовиникраплі для очей Tobrex містять тобраміцин – антибіотик із групи аміноглікозидів. Речовина здатна вбивати патогенні мікроорганізми. Крім тобраміцину до складу крапель входять допоміжні компоненти:

• Борна кислота;
• сульфат натрію;
• тилаксопол;
• бензалконію хлорид;
• натрію гідроксид;
• очищена вода.

Очна мазь також містить тобраміцин. Рідкий парафін, хлорбутанол і вазелін надають їй легкої однорідної структури та кремово-білого відтінку. Концентрація активної речовини (тобраміцину) у мазі та краплях однакова – 3 міліграми на 1 грам.

Більшість запальних хвороб очей спричинена проникненням у їх тканини бактерій.

Лікарям не завжди вдається з'ясувати, який мікроорганізм спровокував розвиток того чи іншого захворювання. Тому офтальмологи вважають за краще призначати пацієнтам антибіотики. широкого спектрудії. Саме до таких препаратів відноситься Тобрекс. Він вбиває практично всі бактерії,які можуть викликати кон'юнктивіти, ячмені, блефарити, кератити та іридоцикліти. Після загибелі інфекційних агентів запальні процесистихають, а хворий одужує.

Показання до застосування

Тобрекс застосовують для лікування запальних захворювань очей та їх придатків (століття, слізних шляхів або слізного мішка). Ліки мають виключно антибактеріальну активністьтому його не використовують при вірусних чи грибкових кон'юнктивітах, кератитах та іридоциклітах.У цих випадках хворому потрібні інші препарати. Тому Тобрекс, як та інші антибіотики, має призначатися лікарем. Використовуючи ліки самостійно, ви можете нашкодити собі та посилити перебіг хвороби.

Показання до застосування крапель та мазі:

• блефарит (гостре або хронічне запаленнякраїв повік);
• бактеріальний кон'юнктивіт (запальна поразка кон'юнктиви);
• кератит (запалення рогівки, спричинене патогенними бактеріями);
• іридоцикліт (ураження райдужної оболонки та циліарного тіла, які розташовані всередині очного яблука);
• бактеріальні блефарокон'юнктивіти, кератокон'юнктивіти, дакріоцистити, каналікуліти

Виробники, ціни, форми випуску

Тобрекс виробляється бельгійською фармацевтичною компанією Alcon. Препарат випускається у формі очних крапель та мазі.До упаковки завжди додається інструкція із застосування. Ліки можна купити у будь-якій аптеці без рецепта.

Форми випуску та ціни:

• 0,3% очні крапліТобрекс і Тобрекс 2X мають вигляд безбарвної прозорої рідини. Випускаються у стерильних флаконах-крапельницях об'ємом 5 мл. Обидва засоби мають однаковий склад, але різну в'язкість. Тобрекс 2X густіший за консистенцією.Після закопування він довше залишається на кон'юнктиві, тому закопувати його потрібно рідше. Середня вартість крапель в обох формах – 200 рублів.
• Очна мазь. Має злегка білуватий або кремово-білий колір і легку нещільну консистенцію. Випускається в алюмінієвих тубах по 3,5 г. Один г препарату містить 3 мг діючої речовини. Ціна мазі Тобрекс – 190 рублів.

Застосування Тобрексу

Курс лікування краплями чи маззю Тобрекс продовжуйте 7-10 днів. Якщо протягом цього періоду вам чи вашій дитині не стало краще – зверніться до лікаря, щоб той підібрав інший антибіотик.

Краплі

Краплі можна використовувати як монотерапії або комбінувати з іншими засобами, призначеними лікарем. Купуючи ліки, перевірте термін придатності. Після відкриття поставте флакон у холодильник.Щоразу перед закопуванням очей нагрівайте його в руці.

Зберігання ліків у відкритому виглядіможливо, не довше 1 місяця.

• Дітям та дорослим Тобрекс капайте по 1 краплі 4-5 разів на день.
• Тобрекс 2X має щільнішу консистенцію, тому використовуйте його 2-3 рази на добу.

Під час закапування в око ліки слідкуйте за тим, щоб флакон не стикався з віками, віями чи кон'юнктивою.

Недотримання цього правила призводить до інфікування крапель, що може спричинити за собою небажані наслідки(Повторний розвиток інфекції).

При гнійному риніті чи гаймориті ліки можна капати у ніс.Грудничкам із середнім отитом його можуть закопувати у вуха. В обох випадках краплі застосовують 3-4 рази на день.

Препарат широко застосовують для лікування дітей, у тому числі новонароджених.

Мазь

Очну мазь закладайте за нижню повіку, попередньо відтягнувши її донизу. Оскільки густа субстанція викликає затуманювання зору, робіть процедуру перед сном.Заклавши мазь таким чином, ви досягнете того, що вона діятиме всю ніч.

Протипоказання та побічні ефекти

Тобрекс не можна застосовувати людям, які мають алергію на його компоненти.

Новонародженим його дозволяється давати лише у разі крайньої потреби. Дітям віком до 3-х років, вагітним і жінкам, що годують груддю, Тобрекс можна використовувати тільки з дозволу лікаря. Лікування потрібно проводити вкрай обережно, суворо дотримуючись дозування. Хоча ліки не потрапляють у кров і не надають системних ефектів,зайва обережність точно не зашкодить.

Після закапування крапель не зайве на 1-2 хвилини акуратно затиснути ватною паличкоюта пальцем внутрішній куточі.

Це допоможе уникнути попадання ліків у сльозні шляхи та носову порожнину, звідки може проникнути в кров.

У 1-1,5% випадків застосування Тобрексу призводить до розвитку алергічних реакцій. У людини червоніють очі, з'являється свербіж, сльозотеча, набряк кон'юнктиви. Також у хворого можуть запалюватись повіки, кон'юнктива, рогівка. При тривалій антибіотикотерапії можливе приєднання грибкової інфекції. Уникнути цього ускладнення ви можете завдяки профілактичного прийомупротигрибкових препаратів.

Можлива побічна реакція – печіння в очах.

Взаємодія з іншими препаратами

Ліки не рекомендується використовувати разом з антибіотиками групи тетрациклінів.Препарат заборонено застосовувати разом з амфотерицином В, цефуроксимом, фуросемідом, етакриновою кислотою, цефатаксимом, карбоплатином, капреоміцином та деякими іншими засобами.

Якщо ви приймаєте якийсь засіб – обов'язково повідомте про це свого офтальмолога. Це допоможе уникнути побічних ефектівта ускладнень.

Відгуки про препарат

Криворучко Тетяни Іванівни, лікаря-педіатра вищої категорії:

«Мені як дитячому лікарю, проходить регулярно лікувати дакріоцистити, кон'юнктивіти, отити та гайморити З досвіду знаю, що малюкам потрібно одразу ж призначати місцеві антибіотикиширокого спектра дії. Вже кілька років призначаю Тобрекс і цілком задоволена результатами. Ліки ефективні в лікуванні гнійних запаленьта практично не викликає ускладнень. Незважаючи на те, що Тобрекс позиціонується як офтальмологічний препарат, Іноді рекомендую його закопувати дітям у ніс - при бактеріальному нежиті».

Відгук Світлани, мами 2-річного Сашка:

«Завжди думала, що новонародженим антибіотики призначають лише в екстремальних ситуаціях. Яким же було моє здивування, коли перед пологами лікарі видали список всього необхідного! Серед пелюшок і шапочок у ньому значився Тобраміцин. Я вирішила все уточнити у гінеколога. Лікарка пояснила мені, що зараз препарат використовують замість Альбуциду для профілактики очних інфекційу новонароджених. Мене це трохи лякало, але очі моєї доньці все-таки закапали. Все пройшло чудово. Жодних ускладнень. Зараз моя мала повністю здорова».

Відгук 52-річного Віктора, який переніс операцію з видалення катаракти:

«Три роки тому зауважив, що став погано бачити на праве око. Звернувся до поліклініки, де поставили діагноз катаракту. Довгий часкапав спеціальні краплі, але зір продовжував падати. У результаті лікарі порадили оперуватись. Мій офтальмолог, що лікує, призначив Тобрекс і рекомендував капати його перед операцією і після неї. Як з'ясувалося, препарат допомагає уникнути розвитку інфекційних ускладнень. Операція пройшла добре, як і післяопераційний період. Краплі абсолютно нешкідливі та зручні у застосуванні».

Аналоги

На ринку фармпрепаратів можна знайти структурні аналоги Тобрекса – засоби, які також містять тобраміцин. До них відноситься Тобримед, Тобрацин, Ділатерол та Тобросопт. Ці препарати мають такий самий склад та форми випуску. Будь-який з них можна без побоювань використовувати замість Тобрекса.

Засоби зі схожою дією:

• Левоміцетин. Дешевий антибіотик, який істотно поступається йому як Тобрекс. Він токсичніший і не вбиває, а лише пригнічує шкідливі бактерії. Випускається як 0,25% розчину. Флакон об'ємом 5 мл коштує 15 рублів.
• . Антибактеріальний засібіз групи фторхінолонів. Існує у формі очних крапель та мазі. Дозволено до застосування для новонароджених.Середня вартість обох форм випуску – 190 рублів.

Аналог Тобрекса – Флоксал.

• Ципромед. Як діюча речовина містить ципрофлоксацин. Використовується для лікування офтальмологічних захворювань, отитів, гнійних ринітів. Флакон об'ємом 5 мл коштує в середньому 150 рублів.
• Вігомокс. Ще один протимікробний препаратіз групи фторхінолонів (не антибіотики). Як діюча речовина містить моксифлоксацин. Випускається як 0,5% розчину у флаконах ємністю 5 мл. Середня вартість ліків – 230 рублів.

Окремо варто згадати препарат Тобрадекс. Крім торбраміну він містить дексаметазон – гормон із групи кортикостероїдів. Ліки чинить не тільки антибактеріальну, а й потужну протизапальну дію. У жодному разі не плутайте Тобрекс із Тобрадексом. Останній заборонений дітям до року, яке застосування має цілий рядособливостей.

Тобрекс - це ефективний і безпечний антибіотик, який використовується для лікування офтальмологічних та оториноларингологічних захворювань. Його призначають при гнійних кон'юнктивітах, блефаритах, дакріоциститах, середніх отитах та ринітах Засіб дозволено вагітним та новонародженим. Використовувати Тобрекс можна лише після консультації з лікарем-офтальмологом.

Аліна Лопушняк,
лікар-інтерн офтальмолог

Червоні запалені очі, сльозотеча, відділення гною, почервоніння очей, всім відомі симптоми найпоширенішого запального захворюванняоко – кон'юнктивіту. Мабуть кожен стикався з цим захворюванням, як би не смертельно але дуже неприємно, подібні проблемичасто трапляються з немовлятамищо особливо турбує і засмучує їхніх батьків.

Сучасна фармакологія пропонує безліч ефективних препаратівдля боротьби з кон'юнктивітом та іншими інфекційними захворюваннями очей

Найбільш дієвим таким засобом, на думку багатьох експертів, є краплі для очей, Торбекс зовні виглядають як рідина без кольору у спеціальних флаконах з піпеткою, флакон упакований у картонну коробку.

Основні складові ліки - тобраміцин, також в совтав входять бензалконію хлорид, вода тилаксопол, натрію сульфат і натрію гідроксид борну кислоту.

Це антибіотик, що відноситься до групи аміноглікозидів, який протидіє великому числувидів мікроорганізмів У малих дозах препарат є бактеріостатичні властивості, тобто припиняє зростання мікроорганізмів.

У великих дозах препарат змінює осмотичну проникність мембран клітини, що спричиняє її руйнування та розчинення під дією лізосомальних ферментів. Просто кажучи, ті речовини, які мембрана клітини раніше пропускала назовні, але не пропускала всередину, тепер безперешкодно проникають у клітину, його клітина витримати не може і гине.

Простіше кажучи, препарат активно бореться з інфекціями. Особливо чутливі до його дії гентаміцінорезістентні штами. Менш чутливі до дії ліків деякі штами стрептококів.

Краплі хороші тим, що потрапляючи на поверхню ока вони не проникають у кровотік, а надають тільки місцеву дію.

Торбекс застосовують для лікування блефарокон'юнктивіту, кератокон'юнктивіту, іридоцикліту при та інших інфекційних захворюванняхочей. Підходить і дітям.
Протипоказань у ліків практично немає крім індивідуальної гіперчутливості до активного компонента.

Перевищення дозування, частоти застосування та тривалості може призвести до появи мікроорганізмів, які настільки звикли до активної речовини ліки, що вона перестає вбивати їх, а навпаки стає живильним середовищем. Такі посилені бактерії можуть призвести до тяжкого ураження очей.

Деякі люди кажуть, що краплі взагалі не діють при бактеріальних захворюванняхочей. Фармацевти пояснюють це унікальністю кожної людини, одне і те ж зілля позначиться на різних людейпо різному

Виробник стверджуєте, що термін придатності препарату 3 роки. Проте якщо ви відкрили флакон після закінчення чотирьох тижнів його доведеться викинути, інакше на вас чекають проблеми. Бактерії, що потрапили в ліки, встигли звикнути до активної речовини і вже почуваються там як удома.

Використовуючи такі ліки, ви внесете в очі стійкі до антибіотиків мікроорганізми, що неодмінно призведе до важкого захворювання, яке доведеться серйозно лікувати, адже не забувайте, інфекцію викликали особливо стійкі до антибіотиків. лікарським препаратаммікроорганізми.

Діючий елемент: 1 мл ліки містить 3 мг антибіотика широкого спектра дії групи аміноглікозидів.

Додаткові засоби: натрієва сіль сірчаної кислоти, слабка кислота, що має хімічну формулу H₃BO₃, хлористий натрій, луг з хімічною формулою NaOH, водний.

Фармакологія

Препарат широко використовується в офтальмології. протимікробна дія. Належить до антибіотиків.

Тобраміцин - аміноглікозидна речовина, що утворюється мікроорганізмами та здатна вбивати бактерії, мікроби. Має широкий спектр дії, головне з них спрямоване на боротьбу з бактеріями, пригнічуючи при цьому комплекс олігопептидів і синтез рибосоми.

Стійкість до тобраміцину відбувається шляхом:

1. Зміна кількості рибосом у клітині, зараженій бактерією.
2. Порушення транспортування тобраміцину до клітини.
3. Усунення комплементарної активності тобраміцину групою захисних ферментів.

Генетична інформація усунення комплементарної активності ферментів може переноситися в хромосомах або молекулах ДНК бактерій. Ймовірно утворення перехресного опору до інших аміноглікозидів.

Клінічні дані про безпеку

Інформація про системній діїліки було вивчено фармацевтами. Системна дія при передозуванні може впливати на нормальне функціонування нирок і структури всіх внутрішніх органів.

Дослідження препарату поза живим організмом, спадкових змінмутації не показали.

Діюча речовина препарату здатна проникнути крізь «дитяче місце» і в потік крові майбутньої дитини навколоплідних вод. При вивченні дії препарату на вагітних тварин, велика кількістьтобраміцину під час останнього етапу ембріонального розвитку, викликало ниркову недостатністьта порушення роботи внутрішніх органів.

Коли використовувати препарат

Під час лікування інфекції, яка вражає очне яблукота ближні тканини, що були спричинені патогенними організмами.

Чи можна застосовувати Тобрекс одночасно з іншими лікарськими засобами?

При одночасному використаннігрупи препаратів протизапальної властивості та тобраміцину в концентрації 3 мг/мл; можливе маскування клінічних симптомівбактеріальної, грибкової та вірусної інфекціїта погіршення загальної реакціїорганізму.

Системний процес поглинання однієї діючої речовини іншою, після місцевої діїнастільки незначний, що ризик цієї взаємодії не виявлятиметься.

Якщо одночасно використовувати кілька крапель для очей, варто дотримуватися паузи в 10-15 хвилин між їх використанням. Мазі для очей слід застосовувати після.

Характерні риси застосування Тобрексу

1. Тільки для застосування у офтальмології. Не призначено для внутрішніх ін'єкцій.
2. Після першого відкриття тюбика необхідно зняти спеціальне кільце, призначене для контролю відкриття.
3. У період лікування у деяких хворих може з'явитися алергія до компонента Тобрексу. При освіті негативних реакційварто негайно зупинити застосування ліків.
4. Може виникнути перехресна збільшена сприйнятливість до аміноглікозидних аміноциклітолів; Необхідно звернути увагу на те, що хворі, які стають сприйнятливими до активної речовини препарату, можуть відразу стати сприйнятливими до препаратів цієї ж лікарської групи.
5. Серйозні побічні реакції, включаючи ураження печінки, ураження структури внутрішнього вухата ураження нирок, були присутні у хворих, що застосовували препарат у вигляді системної терапії.
6. Як і під час вживання інших антибіотиків, застосування Тобрексу протягом місяця може стати причиною розмноження мікроорганізмів, зокрема грибків. Під час утворення такої інфекції може бути призначено іншу терапію.
7. Не слід надягати лінзи, тоді як відбувається лікування інфекційних захворювань.
8. Тобрекс, калі для очей, що здатні спричинити свербіж, і можуть знебарвити м'якого типу.

Якщо хворому можна використовувати лінзи, їх варто попередити про те, що перед застосуванням препарату їх варто зняти і відкласти на 20 хвилин після закапування.

Щоб краї ковпачка не бруднялися, під час використання Тобрекса, не варто торкатися ним до віків або інших поверхонь. В іншому випадку в очне яблуко може потрапити інфекція.

Відео - Як закопувати очні краплі

Виношування дитини

Дослідження щодо використання препарату для жінок, які чекають на дитину, не проводилися.

Дослідження на вагітних тваринах показали токсичний впливна репродуктивну функцію. Препарат не слід використовувати під час виношування дитини.

Період вигодовування дитини грудьми

Невідомо, чи потрапляє активна речовинапрепарату у молоко матері після місцевого користування. При системній дії Тобраміцин потрапляє в грудне молокоПри цьому існує небезпека для здоров'я дитини. Необхідно розглянути ймовірність припинення годування дитини груддю під час прийому препарату. Якщо це неможливо, варто призупинити використання препарату, або замінити його більш щадним.

Вплив на швидкість реакції при керуванні автомобілем

Під час прийому препарату пацієнт може сідати за кермо автомобіля. Тимчасове помутніння здатності бачити чи інші нехарактерні зміни зір можуть вплинути на можливість сідати за кермо. Якщо зір став затуманеним внаслідок закапування препарату, хворому варто почекати з поїздками, доки зір не стане чітким.

Найменування:

Тобрекс (Tobrex)

Фармакологічний
дія:

Антибіотик широкого спектра діїіз групи аміноглікозидів.
У низьких концентраціях діє бактеріостатично (блокує 30S субодиницю рибосом та порушує синтез білка), а у більш високих – бактерицидно (порушує функцію цитоплазматичних мембранвикликаючи загибель мікробної клітини).
Високоактивний щодо Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-негативних та коагулаза-позитивних/, а також штамів, стійких до пеніциліну); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолітичні види, деякі негемолітичні види, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (індол-негативний) та індол-позитивні види Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lac деякі види Neisseria spp. (В т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Фармакокінетика
При місцевому застосуванні системна абсорбція низька.

Показання до
застосування:

Блефарит;
- кон'юнктивіт;
- Кератокон'юнктивіт;
- блефарокон'юнктивіт;
- Кератит;
- Іридоцикліт;
- профілактика післяопераційних ускладненьу офтальмології.

Спосіб застосування:

Застосовують зовнішньо та місцевоу відповідних лікарських формах.
При легкому інфекційному процесі препарат закопують по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок ураженого ока (або очей) кожні 4 год.
У разі розвитку гострого тяжкого інфекційного процесу препарат закопують кожні 30-60 хв, зі зменшенням запалення зменшують частоту інстиляцій препарату.

Побічна дія:

Алергічні реакції: свербіж та припухлість повік, гіперемія кон'юнктиви.

Протипоказання:

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Тривале застосування очних крапель Тобрекс, як і у разі використання інших антибіотиків, може призвести до посиленому зростаннюнесприйнятливих мікроорганізмів (у т.ч. грибів).
Рекомендується робити посів до та після закінчення лікування, якщо клінічний результатнезадовільний.
Неприпустимо носіння контактних лінз під час лікування препаратом.

Використання в педіатрії
Достатнього досвіду застосування очних крапель Тобрекс у дітей немає. Можливе застосування препарату у дітей, якщо очікуваний терапевтичний ефект перевищує потенційний ризик розвитку побічних ефектів.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами
Пацієнтам, у яких після інстиляції Тобрекса тимчасово спостерігається порушення чіткості зору, не рекомендується керувати машиною або працювати зі складною технікою, верстатами або іншим складним обладнанням, що потребує чіткості зору.

Взаємодія з
іншими лікарськими-
ними засобами:

У разі одночасного призначення очних крапель Тобрекс із системними антибіотиками з групи аміноглікозидів можливе посилення системних побічних ефектів (нефротоксичної, ототоксичної дії, порушення мінерального обміну та гемопоезу).

Вагітність:

Достатнього досвіду застосування препарату при вагітності та в період лактації ( грудного вигодовування) Ні.
Можливе застосування очних крапель Тобрекс у вагітних жінок і матерів-годувальниць у тому випадку, коли очікуваний терапевтичний ефект перевищує потенційний ризик виникнення побічних ефектів.

Передозування:

Симптоми: точковий кератит, еритема, підвищена сльозотеча, свербіж та набряк століття.
Лікування: проводять симптоматичну терапію