З пломбуванням зубів вперше зустрічаються в різному віці- хтось знайомий з цим з самого дитинства, а комусь процедура стала відкриттям лише у дорослого життя. Вона використовується для того, щоб приховати пошкоджену емаль чи інші дефекти. Визначитись, які пломби краще ставити, варто проконсультувавшись зі стоматологом. При виборі важливо пам'ятати, що чим надійнішою буде структура матеріалу, що встановлюється. краще зубзможе виконувати свої функції надалі.

Види пломбувальних матеріалів

Основні недоліки:

• Токсичність.
• Стирання.
• Погана стійкість до механічних навантажень.
• Згодом зміна кольору.
• Запах пластмаси з рота.
• Можливі алергічні реакції.

Компомери

Компомерні пломби застосовуються в стоматології досить давно, і є гібридом композитів і склоіномерів. Незважаючи на те, що їх досить широко використовують і вони витримують будь-яке жувальне навантаження, подібні пломби мають. високу цінуі недовговічність, що є факторами низької затребуваності.

Яку пломбу краще ставити

При виборі пломби важливо звертати увагу не тільки на матеріал, з якого вона буде виготовлена, але також враховувати місце її установки.

На передні зуби

Як правило, для передніх зубів в першу чергу вибирають найестетичніший, тому що вони відчувають найменше навантаження.

Серед дорослих популярність набули світлозатверджувальні композити, так як вони мають великий спектр кольорів, що дозволяє підібрати відповідний до інших зубів відтінок. Для отримання найестетичнішого виду використовують безметалеву кераміку.

Пломби на передні зуби

Для дітей рекомендують силікатні та силікофосфатні цементи, тому що в них найменший вміст токсинів. До недоліків цементів можна віднести: пломба має жовтий відтінокі заполірувати її не можна, у роті утворюється кислий присмак.

На жувальні зуби

Якщо говорити про , то естетичність даному випадкуЗрозуміло, відсувається на задній план. Пломби повинні підбиратися такі, щоб швидко не стиралися, мали високу міцність та довговічність. Також не менш важливо для пацієнтів відсутність будь-яких побічних присмаків у ротової порожнинивід використаного матеріалу.

Велику популярність при пломбуванні жувальних зубівмають композитні матеріали з підвищеною міцністю. Рідше застосовують амальгаму чи білий цемент.

Яка пломба найкраща для зуба дитини

При виборі пломбувального матеріалу для дитини важливо враховувати додаткові фактори. Наприклад, щоб максимально зменшити дискомфорт від процедури, рекомендовані світлозатверджувані склади. Не менше важливим моментомє мінімальне токсичний впливматеріалу.

Дитячі стоматологи успішно використовують у своїй практиці склоіономери. До переваг таких матеріалів можна віднести ефект ремінералізації емалі, а до недоліків – швидке стирання.

Вартість пломбування в залежності від вибраного матеріалу

Кожен пломбувальний матеріал має свою вартість. Так, приблизні ціни у московських стоматологіях такі:

• Композити – від 3000 рублів.
• СЦМ – від 4000 рублів.
• Амальгама – від 1500 рублів.
• Кераміка – від 3500 рублів.

Для дітей вартість зазвичай нижча, і обходиться приблизно 2000 рублів.

При виборі матеріалу для пломбування зубів важливо насамперед звертати увагу не на саму. низьку вартістьЯк роблять багато, а на його міцність і термін служби. Щоб не помилитись, краще проконсультуватися з фахівцем.

• В даному випадку проходить закриття порожнини тимчасовим пломбувальним матеріалом. Навіщо і навіщо ставлять тимчасову пломбу? Навіщо потрібна тимчасова пломба? Це потрібно при певних етапах зубного лікування, наприклад, при депульпуванні або протезуванні за допомогою відновлювальних керамічних вкладок. Скільки можна ходити із тимчасовою пломбою, визначає стоматолог. Чітко визначити, скільки тримається тимчасова пломба у зубі не можна. Середні терміни варіюються від 1 до 3 тижнів.

2) Постійну (термін придатності від 1 до 5 років)

• Постійні пломби ставлять підготовлені зуби. Ця конструкція відновлює форму зуба та перешкоджає попаданню всередину мікробів, залишків їжі. Якщо необхідні параметри витримані точно, то прикус і зовнішній виглядзапломбованих зубних рядів не відрізняються від природних аналогів та забезпечують подальшу експлуатацію відремонтованих зубів.

За матеріалами виготовлення існують пломби з:

1. пластмаси
2. металевих сплавів (амальгамові)
3. стоматологічних цементів
4. композитних матеріалів

Найчастіше застосовуваний матеріал в стоматологічній практиціРосійських лікарів це фотополімери, тобто гелеві (світлозатверджувані) композити з яких роблять світлові пломби. Деякі помилково називають їх світловідбиваючу пломбу. За останні двадцять років цей клас матеріалів здобув високу затребуваність завдяки своїм якостям і довговічності. Фотокомпозитні пломбувальні матеріалидля пломбування зубів забезпечують кращі естетичні та адгезійні характеристики сучасних зубних пломб завдяки системі адгезії та складу. Чим відрізняється світлова пломбавід звичайних? Основна відмінність у тому, що затвердіння (полімеризація) світлової пломби відбувається під фіолетовим кольоромспеціальної лампи протягом 20 секунд.

Хімічна пломба, що таке?

Це 2 композитних матеріалу, які при з'єднанні один з одним, пропорції 1: 1 тверднуть самостійно, без застосування гелевої лампи, протягом від 10 до 30 хвилин.

Актуальне питання багатьох пацієнтів звучить так: «У мене на зуб щойно зроблена світлова пломба, через скільки можна їсти (їсти)»? Скільки не можна їсти після пломбування зуба фотополімером? Відповідь проста, можна відразу після виходу із стоматології! В інших випадках, скільки немає після пломби, визначає стоматолог. Як правило, після хімічної або тимчасової пломби потрібно чекати від 20 до 60 хвилин.

Які зубні пломби краще?

Які пломби для зубів кращі, світлова пломба чи хімічна?

за інших рівних умовах, композитні пломбувальні матеріали з яких робиться світлозатверджувальна пломба для відновлення передніх і задніх зубів забезпечують найкраще поєднання міцності та естетики, які гарантують тривалий (до 5 років) термін служби композитних зубних реставрацій. З цієї точки зору, зубні пломби, відгуки пацієнтів це підтверджують, зроблені кваліфікованим та досвідченим стоматологом – терапевтом, з фотополімерних матеріалів є найкращими. При цьому практично не важливо, хто виробник зубного пломбувального матеріалу, італійська, німецька, американська або японська світлова пломба для зубів однаково якісні.

Болить зуб після встановлення пломби

На жаль, іноді виникають ситуації коли поставили пломбу, а зуб болить, що робити? Чому болить зуб після пломбування? У яких випадках після пломби болить зуб?

Одна з відносно частих проблемце біль у зубі після встановлення пломби. Якщо пацієнту поставили пломбу, а біль не минув, може три проблеми.

1. Каріозна порожнина була дуже близько до зубних нервів. У процесі лікування карієсу, незважаючи на всі зусилля стоматолога, не вдалося зберегти пульпу зуба, і почався пульпіт (запалення зубних нервів). В результаті болить зуб під пломбою. Важливою ознакоютакого розвитку подій є мимовільний біль, що посилюється вночі. Якщо протягом тижня біль наростає, необхідно звернутися до лікаря.
2. Ще одна дуже можлива причинапостпломбувальних зубних болів полягає в недостатній обробці та герметизації дентину. В результаті виникає перепад тиску рідини, що знаходиться в дентинних канальцях, це тисне на рецепторні відростки клітин одонтобластів, що проявляється періодичними болями, що посилюються холодного, гарячого, а також при тиску на зуб. Зуб ниє після пломбування під пломбою. Якщо протягом двох – трьох тижнів ці явища не пройшли, необхідно звернутися до стоматолога.
3. Якщо поставили пломбу, а зуб болить при натисканні, може бути не зовсім точно пришліфована жувальна поверхня пломби, і при змиканні таких зубів утворюються точки завищення (суперконтакти), які призводять до перевантаження волокон періодонту, що амортизують жувальний тиск. Ситуації, в яких після пломбування болить зуб під час накушування, досить рідкісні (5-10 %). Відповідно, після надшліфування надмірних розмірів пломби, біль проходить.

У ситуації, коли після лікування зуба боляче його натискати, можна почекати кілька днів, біль може пройти. Найчастіше болить запломбований зуб не сильно і можна уникнути таблеток від болю. Чутливість зубів після пломбування може бути підвищена кілька перших днів. Якщо у вас болить пломба при натисканні або сама по собі понад 1 тиждень, треба звернутися до стоматолога. Це особливо актуально, якщо біль під пломбою посилюється, а навколо зуба починається набряк.

Випала зубна пломба: чому?

Причин, з яких відбувається раніше випадання пломби (у строк менш ніж 2-4 роки після встановлення), кілька:

1. Порушення клінічного протоколупломбування зуба лікарем.
2. Неправильний прикус, який не врахували стоматолог при пломбуванні зуба.
3. Бруксизм, при якому відбувається постійний рефлекторний стиск щелеп і скрегіт зубів, що призводить до "роздавлювання пломби".
4. Порушення пацієнтом рекомендацій, які надаються після завершення лікарської роботи.
5. Шкідливі звички (відкушування зубами нігтів, ниток та дроту, відкривання пивних пляшок та пробок зубами тощо).

Скільки коштує пломба зуба у Москві

Скільки коштує світлова пломба на передній зуб? Скільки коштує запломбувати зуб у Москві? Переважна кількість пацієнтів москвичів також цікавиться, скільки коштує поставити пломбу на зуб зі знижкою або по акції в Москві?

Ціна за естетичне пломбування передніх зубів дорожча за вартість світлової пломби для задніх зубів. Пломба, ціна якої значно нижча за середню, найчастіше, робиться по акції або зі знижкою при великому обсязі лікування. Від чого залежить ціна на пломби для зубів?

Вартість пломби зуба під ключ у Москві складається з наступних моментів:

1. Кваліфікації стоматолога
2. Цінової ніші, у якій працює стоматологічна клініка
3. Класу матеріалів, з яких робиться пломба
4. Додаткових маніпуляцій, таких як установка ізолюючих та лікувальних прокладок, анестезії.
5. Наявності акцій та знижок у клініці
6. Пільг для пенсіонерів та інших категорій громадян

У Москві вартість зубної пломби під ключ починається від 2500 рублів за маленькі, від 3500 рублів за середні і від 4500 рублів за великі.

ЗАПИШІТЬСЯ НА
БЕЗКОШТОВНУ КОНСУЛЬТАЦІЮ

Кожній людині доводилося лікувати зуби та встановлювати пломбу. Пломбування зубів може бути необхідним для усунення карієсу, лікування зубних каналів, а також для естетичної реставраціїпошкоджених зубів.

Як правило, пацієнт не знає яка пломба стоїть у нього, багатьох цікавить лише підсумкова якість роботи. Але у власних інтересах це питання варто уточнити у стоматолога, адже зараз представлений широкий асортимент пломбувальних матеріалів, які відрізняються за термінами служби, призначенням, практичними та естетичними властивостями. Знаючи різновиди пломбувальних матеріалів, можна визначитися, які пломби краще ставити на зуби у кожній конкретній ситуації, щоб вони добре виконували прямі функції та задовольняли індивідуальним очікуванням.

Види зубних пломб у стоматології розрізняються характером використовуваних матеріалів і термінів установки. Що стосується останньої групи, то вони бувають тимчасовими та постійними.

Цей вид характеризується виключно лікувальним та діагностичним призначенням. Як правило, склад таких пломб збагачений лікарськими добавками, А ставляться вони на обмежений часовий проміжок. Наприклад, у діагностичних ціляхносіння може зайняти не більше семи днів, а лікарська речовинаможе простояти і місяць, залежно від ситуації. Збереження цілісності та герметичності можливе лише протягом двох тижнів. Тому, якщо терміни затягуються, пломбу краще замінити.

У яких випадках може знадобитися тимчасове встановлення пломби на зуб, навіщо вони взагалі потрібні? Наприклад, пацієнт має суттєве каріозне ураження, але при цьому незрозуміло зачеплена тільки емалева поверхня або вогнище пішло вглиб дентинних шарів і вразило пульпу. Лікарю необхідно докладніше обстежити зуб, що пломбується, щоб підтвердити або спростувати свої підозри і проводити адекватне лікування.

З цією метою стоматолог виконує тимчасове пломбування і спостерігає за станом пацієнта. Якщо надходять скарги на хворобливі відчуття, Це вказує на розвиток пульпіту, що передбачає видалення нервово-судинного пучка, лікування кореневих каналів і подальше пломбування порожнини.

Нагорі зображено тимчасову пломбу, внизу - постійну.

У таких ситуаціях тимчасове пломбування зубів також відіграє роль герметизуючої речовини, завдяки якій зубна пульпа муміфікується та виключається проникнення ліків у ротову порожнину.

Тимчасові склади, що пломбують, повинні відповідати основним вимогам:

• забезпечувати надійну герметизацію та фіксацію ліків під пломбою;
• проста установка та вилучення;
• матеріал не повинен викликати алергію та дратувати зубні тканини, слизову оболонку, ясна;
• швидке затвердіння.

Опис деяких видів матеріалів, з яких роблять пломби тимчасового призначення:

• CIMAVIT Pierre Rolland – найчастіше в стоматології використовують цей матеріал як тимчасову антисептичну пов'язку для герметичного закриття ватного тампона, просочених ліків та встановленого кореневого каналу. Пов'язка надає лікувальний вплив, а також дає можливість лікареві переконатися в герметичності перед тим, як проводити остаточне пломбування;
• Cimpat N Septodont – це швидко застигаюча нетоксична паста з цинком. Матеріал гіпоалергенний, не дратує тканини пародонту. Може бути використаний як тимчасова герметизація, надійний фіксатор коронок або вкладка під постійну пломбу;
• Провікол VOCO – це пломбування містить кальцій, що допомагає відновити життєздатність зуба, нею можна закривати невеликі одноповерхові зубні порожнини;
• Кліп VOCO – із препарату виготовляються зубні вкладки, що характеризуються гарною ізоляцією. За рахунок вмісту фтору можна попередити вторинний карієс;
• Дентін-Паста тимчасового призначення без евгенолу – герметизує лікарські засоби, що знаходяться в каріозній порожнині;
• Caviton GC на водній основі– є нетоксичною готовою до застосування пластичною масою. Чи не дратує пульпу, слизові оболонки. Для затвердіння досить нетривалої дії слинних рідин. Дуже добре підходить для лікування дітей.

Дмитро Сидоров

Стоматолог-ортопед

Після того, як було проведено тимчасове пломбування зуба, можна харчуватися тільки через 2 години. Не слід забувати про тимчасове призначення матеріалу та його відповідні властивості.

Вона легко руйнується, тому й тимчасова. Щоб пломба не зруйнувалася раніше строкубажано розподіляти жувальне навантаження на протилежний бік, виключити тверду та липку їжу.

Щодо гігієни, то її обов'язково потрібно здійснювати, тільки без активних рухіву причинній ділянці, оскільки речовина може вимитися. При випадковому випаданні речовини слід одразу відвідати стоматолога.

Види постійних пломб

Такий вид пломбування призначений для:

• надійної герметизації вилікуваного зуба тривалий час;
• забезпечення природних характеристик - підбір матеріалу здійснюється з функціональним призначеннямзуба;
• відповідності естетичним нормам – реставрація фронтальної групи зубного ряду передбачає вибір максимально природного відтінку. Щоб запломбувати зуб жувальної групи, допускається застосування матеріалу, що незначно відрізняється від натурального кольору, адже основне завдання зробити так, щоб Зубна пломбавитримувала навантаження.

Цемент

До пломбування цементом вдаються і до сьогодні. Матеріал характеризується відмінними адгезивними властивостями, міцною, некрихкою структурою, щодо тривалим терміномслужби. При виборі цементної пломби слід пам'ятати про важливому нюансі– її щільність перевищує показник щільності емалі, тому згодом відбудеться зношування навколишнього пломбу ділянки, що призводить до вразливості крайової зони та розвитку вторинного карієсу.

Види пломб із цементу:

• силікатний матеріал з особливим склом та ортофосфорними кислотами. Після закінчення полімеризації процесу силікат схильний до виділення фтору, тому їх добре встановлювати, якщо у пацієнта присутній гостра течіякарієсу. У дитячій стоматології не застосовується;
• фосфатний матеріал є низькоякісною речовиною, яка насправді практично втратила актуальність через підвищеної стирання, слабкої фіксації, поганого прилягання до порожнини;
• склоіономерний цемент схожий по природі із зубними тканинами, можна лікувати молочний прикус, має гарну адгезію та міцність. Для затвердіння потрібний ультрафіолет. На тлі позитивних якостей такі пломби не відрізняються гарною естетикою.

Пластмаса

У сучасної стоматологіїдо подібного пломбування не вдаються через високу токсичність, схильність до деформації, стирання, фарбування. Крім цього, під пластмасовою пломбою дуже часто розвиваються ускладнення у вигляді вторинного карієсу.

Амальгама

Амальгамові пломби мають масу недоліків, і на сьогоднішній день у їх застосуванні стоматологи немає необхідності. До складу сплаву входить ртуть та інші метали у вигляді міді, срібла, цинку. Амальгамовий матеріал досить міцний, пластичний, довго не стирається.

Поряд з цим, пломбувальна маса може токсично впливати, характеризується низькою естетикою, малим рівнем зчеплюваності і високою теплопровідністю.

Кераміка

Це дорогий стоматологічний матеріалАле вартість повністю покриває якість за всіма параметрами.

Термін придатності пломби становить 20-25 років.

Пломби з кераміки можна назвати ідеальними, вони мають вигляд вкладки, виготовленої на підставі зліпка в зуботехнічній лабораторії, максимально наближені до натуральних зубів, дуже міцні, стійкі до температурних перепадів, не схильні до фарбування та усадки, здатні прослужити тривалий час.

Світлополімер

Пломбування світлозатверджуваним композитом по праву вважається «ходовим» видом лікування на Наразі, оскільки ціна, косметичні та практичні показники оптимально поєднані.

Затвердіння відбувається під впливом ультрафіолетової лампи, що дозволяє стоматологу скільки завгодно формувати зуб, поки не буде досягнуто потрібний результат. Термін служби пломби може становити до п'яти років, причому естетика зберігається на належному рівні.

Композит хімічного затвердіння

У складі є фарфор, за рахунок якого встановлені пломби відрізняються твердістю і довговічністю - вона може триматися 10-15 років.

Як ставиться пломба

Процес пломбування зуба повинен відповідати встановленим вимогам та складатися з кількох обов'язкових етапів. Загалом це виглядає так:

А ось докладний процес як ставлять пломбу:

• місцеве знеболювання;
• повне видалення каріозних тканин шляхом препарування;
• при цілісності пульпи виробляють дезінфекцію очищеної порожнини антисептиком. При запаленні нервово-судинного пучка його видаляють, при необхідності вставляють лікарську вкладку, що подовжує лікувальний процес;
• обсушування порожнини;
• якщо лікар вважатиме за необхідне, то встановлює спеціальну антимікробну прокладку;
• після завершення попередньої підготовки, порожнина готова до наповнення пломбувальним матеріалом;
• тепер можна поставити пломбу на зуб і проводиться заключне шліфування, припасування по прикусу.

Відео нижче показує, як пломбують сучасні стоматологи:

Тепер ви знаєте, які бувають пломби для зубів, які краще з чого їх роблять. Якщо коротко підсумувати, то якісно поставлений пломбувальний матеріал має бути біосумісним, герметично заповнювати порожнину, мати мінімальну усадку, не виходити за межі зуба та не нависати над ним. А головне в роті не повинно бути хворобливості та почуття стороннього предметаякий заважає або викликає дискомфорт.

Тимчасові пломби призначені для видалення через якийсь час та заміни їх на постійні. Найчастіше їх ставлять у лікувальних та діагностичних цілях. Допустимо, лікар не впевнений, вражений нерв чи ні. Для цього ставиться тимчасова пломба: якщо зуб захворів – отже треба видаляти нерв. Лікувальні пломби найчастіше приховують під собою різні ліки, які потрібно видалити через деякий час. Тобто. тимчасова пломба – це не та, яка випадає на 3 день після відвідування лікаря, а пломба, яку лікар видалив сам без особливих труднощів. Тимчасовими пломбами також закривають «миш'як».

Постійні пломби

Постійні пломби розраховані на використання роками та десятиліттями. Постійні пломби різняться за складом.

Матеріали для виготовлення пломб

• Металеві пломби- з різних видівамальгами (сплав металу з ртуттю). Недоліком є ​​наявність у них шкідливої ​​для організму ртуті. Також амальгама розширюється після встановлення. Часто відбувається відкол стінки зуба, що прилягає до пломби, хоча в сучасній амальгамі цей недолік зведений до мінімуму. Амальгамні пломби застосовують на жувальних зубахі в складних ситуаціях, наприклад, при підясенних дефектах. Їх також часто ставлять під коронки, коли важливий зовнішній вигляд пломби.
• Склоіономірні цементиволодіють гарним крайовим приляганням і дешеві. Спеціальні добавки живлять тканини зуба іонами фтору та перешкоджають розвитку вторинного карієсу. Але такі пломби крихкі і швидко стираються.
• Цементні пломби(Порошок + рідина). Вони також протидіють утворенню «вторинного карієсу», але недовговічні через тендітність матеріалу.
• Композити та пластмаси хімічного заперечення- Велика група пломбувальних матеріалів, що прийшли на місце цементних пломб. Відмінність композитів від пластмас полягає переважно у змісті наповнювача (найчастіше це порцеляна). Можна умовно розділити композити на акриловмісні, композити на основі епоксидних смол і світлотверді композити. Акриловмісні композити- дуже міцні «на злам», дуже стійкі до стирання, але дуже токсичні, і мають масу пір, що утворюються при полімеризації. Поставивши їх на здоровий зубможна легко отримати пульпіт (запалення нерва). Досить часто розвивається вторинний карієс (у тому числі на зубах, до яких прилягає пломба). Композити на основі епоксидних смол- міцніші до стирання, але крихкі. Безумовно, вони кращі за акрилові смоли, меншою мірою токсичні. Проте за кілька років такі композити темніють.
• Світлокомпозити(світлозатверджувані, вони фотополімерні, вони ж геліоотверждаемые композити) - найпопулярніший в нашій країні матеріал для пломбування зубів. Це суміш полімеру та наповнювача, яка твердне під дією синього світла, що випромінюється спеціальною лампою. Вони красиві, міцні, контроль затвердіння дозволяє лікареві робити зуб стільки часу, скільки потрібно і поспіхом. Крім того, у них велика кольорова гама (можна відтворити за кольором і прозорістю практично всі шари зуба), прекрасна полірованість (тобто відполірована пломба по блиску не відрізняється від емалі) і достатня довговічність. Сьогодні можна говорити про п'ять-семирічну бездоганну службу. Основною їх проблемою є усадка та крайове прилягання. Тому вони непридатні для закриття великих дефектіві не можуть бути заміною протезування.

Недоліки світлозатверджуваних пломб

На жаль, за всіх позитивні якостісучасних світлозатверджуваних матеріалів у них є 3 серйозні недоліки:

1. Усадка під час полімеризації (або світлозатвердіння). Цей недолік закладено у хімії цих матеріалів. У той час, коли пломба починає тверднути, вона скорочується обсягом, тобто. відбувається усадка. Ступінь усадки варіюється від 5% до 0,8%, що призводить до того, що пломба відривається від стінок зуба. Щоправда, придумано кілька способів боротьби з цим недоліком, але вони не завжди ефективні, а часом технічно неможливі. І якщо розмір пломби не великий, це не проблема, але якщо пломба велика, то ризик відриву пломби і виникнення карієсу під нею зростає разом з розміром самої пломби.
2. Друга проблема є продовженням першої, т.к. усадка веде до появі внутрішніх деформацій у самій пломбів результаті відколюються тонкі стінки.
3. Недостатня полімеризація (або затвердіння) пломби. Справа в тому, що під дією світла полімеризації лампи в роті пломба твердне (або полімеризується) тільки на 60-70%. Від цього страждає міцність пломби та її колірна стабільність. Якщо будь-яку пломбу можна було б просто нагріти до 100 градусів протягом 15 хвилин, то її міцність зросла б у кілька разів. Цей принцип якраз і лежить у технології виготовлення вкладок зі світлозатверджуваних композитних матеріалів.

За матеріалами сайту

Пломбування – це процес відновлення зуба з урахуванням анатомічних особливостей. У сучасному світітехнології дозволяють враховувати колір, структуру та прозорість поверхні.

Для даної процедури у стоматології використовуються спеціалізовані пломбувальні чи реставраційні матеріали. Вони поділяються на кілька видів та підвидів, які мають відповідати певним вимогам відповідно до свого призначення.

Класифікація пломбувальних матеріалів

Матеріали для кореневих каналів поділяються на кількох напрямах.

Залежно від групи зуба:

1. Для фронтальних зубів. Повинні відповідати косметичним вимогам.
2. Для жувальних зубів. Мають підвищену міцність і витримують важкі навантаження.

По використаному під час виготовлення матеріалу реставраційні пломби бувають:

• з металів: амальгами, чистий метал, сплави;
• : композит, цемент, пластмаса.

Залежно від призначення пломбувальні матеріали поділяються на:

• для накладання та пов'язок;
• для постійних пломб при діагностиці;
• прокладання при необхідності лікування;
• прокладка ізолююча;
• для закриття кореневого каналу

Матеріали, які використовуються під час виготовлення пломб, також поділяються за призначенням.

Для використовуються такі цементи:

Для ізолюючих прокладок:

• цинк-фосфатні цементи;
• склоіономірні цементи;
• полікарбоксилатні цементи;
• лаки;
• дентинні бонд системи.

Для лікувальних прокладок:

• препарати на основі гідроксиду кальцію;
• цинк-евгенольний цемент;
• матеріали, що містять лікувальні добавки

Що таке пломбувальний матеріал Естелайт та його особливості використання:

Яким характеристикам мають відповідати стоматматеріали?

Вимоги до пломбувальних матеріалів були розроблені та затверджені наприкінці минулого століття доктором Міллером. У сучасній стоматології вони майже не зазнали змін, було внесено незначні доповнення та уточнення.

Реставраційний стоматологічний матеріал повинен відповідати наступним технологічним та естетичним нормам:

Сучасні технології дозволили впритул наблизитися до відповідності даних вимог, але все ж таки ідеальний матеріал на даний момент відсутній.

Тому в стоматології досить частими є випадки комбінування реставраційної суміші. Може бути використано до 4 різних шарів, залежно від характеристик самого зуба та тканин, розташування, особливостей захворювання.

До того ж і характер робіт з видами матеріалів відрізняється за інструментами і технічним процесом.

Застосування та техніка роботи з різним пломбувальним складом залежить від галузі його застосування. Розглянь найчастіше використовувані матеріали.

Фосфатний та цинк-фосфатний цемент

Має широку сферу застосування: від постійних пломб з подальшим ізолюванням до використання в якості ізолюючої прокладки при пломбуванні іншими матеріалами.

Методика пломбування

Готують порошок та воду. Після цього переходять до ротової порожнини. Зуб ізолюють від попадання слини за допомогою ватних тампоніві висушують порожнину струменем повітря.

Фосфат-цемент перемішують хромованим або нікельованим шпателем. Консистенція вважається ідеальною, якщо маса не розтягується, а рветься, залишаючи зубці не вище 1 мм. Отриманий склад невеликими порціями вводять у порожнину зуба, ретельно заповнюючи весь простір.

Необхідно враховувати, що закінчити заповнення та моделювання необхідно до затвердіння матеріалу. При знятті надлишків гладилкою руху повинні йти від центру пломби до країв з великою обережністю.

При встановленні ізолюючої прокладки суміш накладається по всій поверхні порожнини, включаючи стінки, але не доходити до краю емалі, оскільки даний видматеріалу швидко вбирається і може спричинити корозію порожнини навколо пломби.

Цинк-фосфатний цемент I-PAC

У зв'язку з тим, що його склад не забезпечує достатню прилипання, а також надає хвороботворну дію на пульпу, то цю операціюпроводять лише за встановленої прокладки з фосфат-цементу.

При виготовленні ізолюючого шару суміш може бути менш густою, ніж при пломбуванні, але не доходити до сметаноподібної консистенції.

Після висихання фосфат-цементу переходять до накладання основного матеріалу.

Процес пломбування

Силікатний цемент також змішують з водою до утворення однорідної густої маси і вносять у порожнину. Необхідно враховувати, що при роботі з цим матеріалом необхідно заповнити простір в 1, максимум 2 прийоми.

Оскільки часткове заповнення порожнини порушує монолітність пломби. Моделювати форму і прибирати надлишки необхідно до висихання матеріалу, так як у твердому стані він погано піддається усуненню недоліків.

Остаточною процедурою пломбування є покриття пломби воском, вазеліном або лаком.

Застосовуються також силікофосфатні матеріали. Завдяки використанню двох матеріалів у цьому випадку не потрібна додаткова ізоляційна прокладка. Замішування та пломбування відбуваються так само як і для фосфатного цементу.

Полімерні матеріали

Враховуючи що дана групає естетично практичною, її використовують переважно на передніх зубах. Процес починається з

Пломбувальні матеріали Вітремір

підготовки ротової порожнини, ізоляції зуба та висушування.

При використанні полімеру також потрібна фосфатна прокладка. Тільки після її нанесення приступають до виготовлення суміші з норакрилу порошку і рідини мономеру.

На скляну поверхню міститься целофанова плівка, вибирається необхідний колір пластмаси. Порошок наноситься на поверхню та ретельно перемішується з рідиною, маса розтирається по целофану широкими мазками шпателя. Процедуру пломбування рекомендовано проводити у два етапи.

Відразу після замішування, коли консистенція композиту досить рідка, вносять першу частину маси, тим самим витісняючи повітря з порожнини та заповнюючи нерівності. Після цього вносять другу частину до наповнення.

Моделювання форми відбувається на початковому етапізатвердіння матеріалу за допомогою прасування. Не варто поспішати з усуненням надлишок при пружному стані композиту, таким чином можна порушити крайове зчеплення.

Цей матеріал повністю твердне протягом доби. При повторному відвідуванні пацієнту проводять остаточне доопрацювання пломби. При цьому поверхні шліфувального матеріалу необхідно змочувати водою і використовувати на малих обертах, щоб уникнути нагрівання пломби.

Використання акрилоксиду

Даний матеріал має підвищену стійкість до фізичних та хімічних подразників, високим зчепленням з поверхнями та тривалий часне втрачає колір.

Ізолювальна прокладка накладається лише у випадках. Після підбору необхідного відтінку в тигель насипають порошок акрилоксиду.

Цемент замішують по загальним вимогам, за необхідності прокладання. Далі в тигель додають рідину і перемішують близько 50 секунд. У підготовлену порожнину одним заходом накладається маса розчину.

Затвердіння матеріалу починається через 1,5-2 хвилини, за цей час необхідно провести моделювання пломби. Час повного затвердіння займає від 8 до 10 хвилин. Після цього відбувається завершальний етап механічної обробки.

Композиційний матеріал консайз

У Останнім часомпопулярністю став користуватися розроблений нещодавно новий композиційний пломбувальний матеріал консайз. Він має високу естетичність, гарне зчеплення з тканинами та іншими матеріалами.

Але враховуючи, що при такому пломбуванні, емаль зуба обробляється кислотою, то необхідно в обов'язковому порядкунакладати ізолюючу прокладку. Перевагою використання цього матеріалу є відсутність попереднього препарування.

Методика встановлення

Поверхню ретельно очищають механічною обробкою. На 1,5-2 хвилини наносять рідину для травлення, після чого зуб промивають чистою водоюта ретельно просушують.

Після цього процесу необхідно стежити, щоб зуб був ізольований від попадання слини. Протруєна ділянка набуде миловидного відтінку. Потім тампоном змішують дві рівні частини рідкого пломбувального матеріалу і наносять його на ділянку.

Після цього перемішують дві частини заздалегідь підготовленої пасти та заповнюють порожнину. При моделюванні користуються прасуванням, а при істотних дефектах целофановим ковпачком.

Надлишки варто ліквідувати до застигання консайзу. Твердіння пломби займає до 8 хвилин, після цього можна приступати до механічної обробки. Усі матеріали, включаючи паперову серветку та поролонові тампони, входять до комплекту.

У статті розглянуті сучасні пломбувальні матеріали, які найчастіше використовуються в стоматології. Перш ніж розпочинати роботу, необхідно ретельно визначити ступінь захворювання пацієнта та дефекту зубів.

Пломбувальні матеріали Естелайт

Так як виробники користуються при виготовленні матеріалів складові з різною консистенцією, необхідно ознайомитися з інструкцією перед початком пломбування. Час застигання, загусання суміші може трохи відрізнятися. Але за найменших відхилень від необхідних умов пломба може втратити необхідні властивості.