Cervikálny kaz - príčiny, fotografie a liečba. Viac informácií o kaze krčka maternice


Keď je na prvý pohľad isté, nie najviac, problémy so zubami, veľa ľudí odkladá návštevu lekára až na poslednú chvíľu. Je jasné, že pre niektorých už samotná skutočnosť, že sú v ordinácii zubára, je činom podobným činom, no existujú aj iné dôvody. Takže jednou z chorôb, o ktorých je na sieti veľa protichodných informácií, je cervikálny kaz najmä, že sa dá vyliečiť bez zásahu lekára pomocou rôznych dostupných domácich prostriedkov. V počiatočných fázach môže skutočne pomôcť napríklad použitie remineralizačnej pasty, ale stále nie je potrebné hovoriť o úplnom zbavení sa problému bez účasti zubára.

Vlastnosti cervikálneho kazu a charakteristický klinický obraz

Tak ako iné formy tohto ochorenia, aj kaz krčka maternice sa oživuje činnosťou škodlivých baktérií, ktoré spracovávajú sacharidy na organické kyseliny. Stáva sa zlá ústna hygiena hlavný dôvod tvorba kazu, ktorá začína rýchlo postupovať, ak sa nezačne včasná liečba na boj proti nej.

Zároveň je potrebné osobitne poznamenať, že kaz krčka maternice je mnohými odborníkmi klasifikovaný ako veľmi nebezpečná a agresívna forma ochorenia, čo sa vysvetľuje týmito faktormi:

  1. V oblasti, kde sa choroba vyskytuje, je sklovina charakterizovaná skôr slabou mineralizáciou a hrúbka ochranných tkanív zjavne nestačí na účinné pôsobenie proti baktériám. Výsledkom je proces aktívnej deštrukcie dentínu a skloviny v cervikálnej oblasti a ak sa neprijmú včasné opatrenia, hrozia komplikácie vo forme a podobných chorôb.
  2. Defekty v krčnej oblasti majú schopnosť sa veľmi rýchlo šíriť, prejavujú sa na korunke a ďasnách a kruhovo prechádzajú aj do okolitého zuba. V dôsledku toho, ak sa liečba ignoruje, existuje skutočnú hrozbu strata časti korunky alebo dokonca celého zuba.

Charakteristickým znakom tejto formy ochorenia je porážka takzvanej zóny úsmevu, respektíve okrem nepríjemných fyzických pocitov má človek aj estetické problémy.

Poznámka: Príznaky ochorenia sú dosť rôznorodé, ale majú všeobecné pravidlo- bolesť má krátke trvanie a po odstránení podnetu ihneď ustúpi.

Toto ochorenie si môžete všimnúť vizuálne, pretože v cervikálnej zóne sa pozoruje zmena farby skloviny. Okrem toho reakcia na rôzne chemických látok, takže nie je ťažké diagnostikovať kaz a podľa toho prijať opatrenia. Ak sa všetko urobí včas, problém sa môžete zbaviť konzervatívnou liečbou bez použitia vŕtačky. Natiahnutie povedie k prechodu povrchovej formy do a následne do, kedy sa bolesť prejavuje teplotnými zmenami, chemickými a mechanickými vplyvmi. Ak sa však príčina odstráni, bolesť rýchlo zmizne a problém sa odstráni.

Vlastnosti vyplnenia kanálikov ďasien u zubára

Treba povedať, že liečba tohto typu kazu je jedným z pomerne zložitých opatrení, preto je také dôležité odhaliť ochorenie čo najskôr, keď sa bez neho ešte zaobídete. konzervatívne metódy. Na tento účel sa používajú prípravky obsahujúce fluór a remineralizujúce prípravky, napríklad Remodent, Belagel, Gluftored, Fluorodent atď. Táto liečba prebieha v troch fázach:

  1. Sanitácia ústnej dutiny, čistenie plaku a kameňa.
  2. Aplikácia liekov počas niekoľkých návštev, zvyčajne stačia dve až tri návštevy.
  3. Používajte predpísané prostriedky doma v súlade s pokynmi lekára.

Postup na ošetrenie oblasti ďasien mechanickými prostriedkami je spojený s určitými ťažkosťami, najmä:

  • plnenie je nepohodlné kvôli umiestneniu oblasti defektu;
  • vlhkosť vstupuje do pracovného poľa, rovnako ako krv z okraja zapáleného ďasna.

Príčiny

Zistiť odpoveď na otázku - čo spôsobuje kazy - je celkom jednoduché: pôvodný dôvod spočíva v činnosti škodlivých baktérií, keďže kyseliny, ktoré vylučujú, ničia zubnú sklovinu a odplavujú z nej vápnik. Tento stav vzniká v dôsledku dvoch hlavných faktorov:

  1. Zlé zdravie ústnej dutiny.
  2. Špecifické vlastnosti skloviny zubného krčka.

Treba mať na pamäti, že oblasť postihnutá cervikálnym kazom je miesto na spodine ďasien, ku ktorému je počas liečby dosť ťažké sa dostať. Preto nemožno preceňovať význam prevencie, navyše, ak sa objavia najmenšie príznaky ochorenia, mali by ste okamžite navštíviť zubára.

Symptómy v rôznych štádiách

Prvým budíčkom pre pacienta je stmavnutie skloviny, na ktorej sa následne objaví vybielená škvrna, ktorá postupne mení farbu a prehlbuje sa do zuba. Posledným príznakom bude výskyt „dutiny“, to znamená diery v zube. To všetko sprevádza nepohodlie pri jedle, reakcia na teplotu a výskyt bolesti.

Rast škvrny do diery prechádza niekoľkými fázami, najmä:

  1. Povrch zuba tmavne, stáva sa matnejším.
  2. Prechod do povrchového štádia, kedy začína deštrukcia skloviny a objavuje sa reakcia na teplotu.
  3. Stredná fáza, keď sa proces ničenia zhoršuje a dosahuje hlbokú léziu.
  4. Vzhľad "dutiny", keď proces dosiahne nervové zakončenia.

Moderné výplňové materiály

Umiestnenie v oblasti ďasien problémová oblasť to znamená, že je dosť ťažké dať kvalitnú výplň, tu sa nemôžete obmedzovať len úrovňou kvalifikácie lekára, je mimoriadne dôležité správne vybrať správne výplňové materiály. Vynikajúcim riešením používaným v modernej stomatológii budú skloionomérne cementy, ktoré sa vyznačujú dobrou odolnosťou proti vlhkosti, pevnosťou a rôznorodosťou farieb. Kompozitné materiály sú z hľadiska estetiky dokonalejšie, aj keď v niektorých iných parametroch sú horšie. AT nedávne časy popularita získava kombinované materiály, vrátane najlepšie vlastnosti každý z vyššie uvedených typov. Najmä výplň z tohto hybridného materiálu vyzerá lepšie, dlhšie vydrží a má vynikajúcu pevnosť.

Cervikálny kaz u detí

Rizikovou skupinou pre takéto ochorenie sú dospelí, počnúc 30. rokom života, ktorí majú tiež predispozíciu k tvorbe zubných tkanív. Tento typ patológie sa však vyskytuje aj u detí, zvyčajne je kruhový a šíri sa po celom koreňovom krčku zuba. Výsledkom je takzvaný „plazivý“ kaz, ktorého dôsledkom bude nutnosť extrakcie zuba.

Diagnostika

Vzhľadom na to, že chyby sa objavujú v tých častiach zuba, ktoré sú jasne viditeľné, diagnostika tohto ochorenia nespôsobuje žiadne ťažkosti. Rutinné vyšetrenie v zrkadle, ktoré vykonáva samotný pacient, umožňuje odhaliť zmeny na sklovine, použitie špeciálnych látok v zubnej ambulancii umožňuje presne a spoľahlivo určiť kaz.

Neodborný pohľad na ústnu dutinu môže viesť k zámene kazu krčka maternice a klinovitého efektu, ktorý sa objavuje aj v koreni. V dôsledku toho sa pacienti domnievajú, že liečba by mala byť podobná boju proti zubnému kazu, ale to je mylná predstava. Hlavným nebezpečenstvom je, že klinovitý efekt sa môže vyvíjať veľmi dlho, po mnoho rokov, ale kaz krčka maternice zničí zub vo veľmi krátkom čase.

Liečba

Postup liečby sa pri tomto variante ochorenia nelíši od bežného, ​​no štádiá tohto procesu sa môžu líšiť v závislosti od toho, s akým štádiom ochorenia sa musíte popasovať. O tom, ako liečiť chorobu sami na najviac skoré štádium už sme diskutovali vyššie, teraz si povieme, čo robiť, ak ide o odborný zásah.

Okamžite treba poznamenať, že krčok zuba je jednou z veľmi citlivých oblastí, takže anestézia je povinná. Ak je štádium ochorenia také, že ani ľudové lieky, ani remineralizácia nebudú mať žiadny účinok, liečba by sa mala vykonať takto:

  1. Čistenie zubov od usadenín.
  2. Izolácia pracovného priestoru koferdamom.
  3. Odstránenie postihnutých tkanív pomocou chladenia voda-vzduch.
  4. Vytvorenie vyčistenej plochy pre výplň.
  5. a jeho korekcia.

Liečba kazu krčka maternice doma: mýtus alebo realita?

Samostatne je možné vyliečiť kaz krčka maternice iba v štádiu škvŕn, v tomto smere sa nelíši od iných foriem tohto ochorenia. Na tento účel je povolené používať výrobky obsahujúce zvýšená koncentrácia vápnik a fluorid, vďaka ktorým je možné posilniť ochranu skloviny. Pritom treba brať do úvahy tieto aspekty:

  1. Pre každú osobu môžu byť charakteristiky cervikálnej formy ochorenia odlišné (stupeň, oblasť a hĺbka lézie, štruktúra skloviny a množstvo ďalších bodov). Priebeh ochorenia môžu sprevádzať aj rôzne komplikujúce faktory, napr. zlá hygiena, vekové problémy so zubami resp všeobecná úroveň zdravotný stav. Z toho vyplýva, že nie je ľahké vybrať si správne prostriedky sami, je lepšie to urobiť s pomocou špecialistu.
  2. Súbor liekov na domácu liečbu tohto ochorenia alebo jeho prevenciu je veľmi široký, čo opäť vyvoláva problém správneho a informovaného výberu. Ak to preženiete napríklad s liekmi, ktoré majú vysoký stupeň koncentráciou fluóru potom nielenže nevyriešite problém s kazom, ale aj uškodíte zubom aj celému telu.
  3. Problému sa môžete zbaviť iba v štádiu škvŕn, neskôr sa bez odborného zásahu nezaobídete. Samostatne je veľmi ťažké diagnostikovať štádium vývoja kazu, preto existuje riziko, že si jednoducho nevšimnete stupeň poškodenia choroby včas a spustíte ju do hlbokej formy.

Treba chápať, že ani profesionál sa neobmedzuje len na vizuálnu kontrolu či sondovanie, ale aj platí rôznymi spôsobmištúdie na presné určenie rozsahu problému a šírenia choroby.

Liečba ľudovými prostriedkami

Aj keď treba dávať pozor samoliečba a používanie ľudových prostriedkov na boj proti kazu krčka maternice, nemožno si všimnúť ich účinnosť, samozrejme, za predpokladu, že sa používajú správne a včas. Z najznámejších a osvedčených receptov možno poznamenať:

  1. Cibuľová šupka. Na asi 500 ml vody sa odoberú tri čajové lyžičky šupiek, ktoré sa zalejú vriacou vodou, prefiltrujú sa cez gázu a po jedle sa niekoľkokrát denne opláchnu.
  2. Jedľový olej. Vatový tampón sa namočí do oleja a aplikuje sa na postihnuté miesto.
  3. Šalvia. Jedna polievková lyžica šalvie sa zaleje vriacou vodou a po tinktúre sa výsledný roztok používa na pleťové vody a oplachovanie.
  4. Vzduch. Polovica pohára koreňov kalamusu sa rozdrví a naleje sa vodkou (500 ml). Tinktura sa nechá týždeň, po ktorej sa používa na každodenné oplachovanie pred spaním.

Nebezpečenstvo ľudových liekov spočíva v tom, že po prvé môžu pomôcť iba v počiatočnom štádiu ochorenia a po druhé, vytvárajú riziko maskovania vážnych problémov, pretože dokážu zmierniť bolesť aj s väčším množstvom neskoré štádiá. Ale kvalifikovaná pomoc a konečné odstránenie problému sú možné len s pomocou zubára.

Prevencia je najlepšou obranou proti kazu krčka maternice

Je všeobecne známe, že je lepšie postarať sa o včasnú prevenciu ochorenia, ako neskôr hľadať odpoveď na otázku, ako ho vyliečiť. Cervikálny kaz nie je výnimkou, najmä preto, že mechanizmus prevencie ochorenia je známy už dlho a zahŕňa:

  • obmedzenie spotreby sladkostí;
  • zníženie spotreby sladkostí medzi jedlami a vyhýbanie sa im v noci;
  • striedanie pevných potravín so zeleninou, čo umožní prirodzené čistenie zubov;
  • čistenie zubov po každom jedle;
  • používanie správnej techniky čistenia;
  • používanie zubnej nite na ústnu hygienu;
  • užívanie drog s vysoký obsah fluór.

cena

Tento najdôležitejší parameter pre každého pacienta sa vypočítava individuálne. V najpriaznivejšom a najmenej problematickom prípade bude musieť pacient vybrať sumu okolo 300 rubľov. Ak hovoríme o neskorších štádiách vývoja choroby, a ešte viac s výskytom komplikácií, potom sa cena môže pohybovať od jedného a pol do štyroch tisíc rubľov. Je ťažké pomenovať konkrétne čísla, pri cenotvorbe hrá rolu príliš veľa faktorov.

Podobné videá

Z hľadiska príčin a vývoja patologického procesu sa kaz pod ďasnom nelíši od kazu na okom viditeľný povrchy zubov - kontaktné, bukálne, palatinové a iné. Jeho hlavná črta spočíva v nezvyčajnej polohe a s tým spojených ťažkostiach pri včasnom odhalení a liečbe tejto formy ochorenia.

Vo fáze spotu a povrchový kaz, keď takáto patológia ešte nespôsobuje silnú bolesť, aby sa zistilo poškodenie zubov, pokryté top periodontálne tkanivá, s jednoduchým vyšetrením ústnej dutiny je nemožné. Ošetrenie chorého zuba s kazom lokalizovaným pod ďasnom sa preto zvyčajne musí vykonávať už v štádiu progresívnej pulpitídy, ktorá patologický proces uvoľňuje bolesťami rôznej závažnosti.

Dnes je subgingiválny kaz úspešne diagnostikovaný a liečený na skoré štádia vývoj, ale to si vyžaduje vysoké vedomie samotného pacienta, ktorý súhlasí s návštevou zubára len kvôli vyšetreniam a odhaleniu choroby v tých štádiách, keď ešte nevyvoláva obavy. Veľa pri diagnostike kazu pod ďasnom závisí aj od lekára, ktorý musí vedieť správne posúdiť kariogénnu situáciu v ústnej dutine a podozrenie na prítomnosť ochorenia s neštandardnou lokalizáciou aj bez zjavné znaky jeho prítomnosť.

Lokalizácia kazu pod ďasnom

Zubný kaz s lokalizáciou pod ďasnom sa môže vo všeobecnosti nachádzať na oboch stranách zuba. Prax však ukazuje, že sa častejšie vyvíja na proximálnych plochách, to znamená v medzizubnej oblasti (medzizubný kaz, ktorý pôvodne začínal nad ďasnom, má tendenciu rýchlo prechádzať pod mäkké tkanivá, čo môže viesť ku koreňovému kazu).

Nasledujúca fotografia zobrazuje extrahovaný zub s koreňovou oblasťou postihnutou kazom:

Celá dutina vytvorená v dôsledku kazu sa nachádzala pod okrajom ďasien, a preto navonok vyzeral zub zdravo, ale momentálne, po určitom čase, možno pozorovať prebiehajúci kazivý proces, ktorý viedol k takémuto radikálne riešenie zubár.

V mnohých prípadoch s rozvojom kazu pod ďasnom patologický proces nezachytí oblasti skloviny viditeľné okom, a to ani na neskoré štádiá vývoj a v dôsledku toho sa choroba bezpečne vyvinie do štádia, v ktorom je postihnutá miazga.

Na poznámku

Subgingiválny kaz by sa nemal zamieňať s tým, čo niektorí pacienti nazývajú „kaz na ďasnách“. Druhou nosológiou je typický cervikálny kaz, ktorý vzniká presne pozdĺž okraja parodontu. Zároveň, samozrejme, nejde do samotnej ďasna, pretože môže ovplyvniť iba tkanivá zuba. Zubný kaz, ktorý vzniká pod ďasnom, sa môže niekedy rozšíriť aj do oblastí nad okrajom parodontu, ale pri jeho ošetrovaní a čistení zubných kazov je celkom zreteľne viditeľný, keď sa kaz vytvorí na krčku zuba, a keď - pod ďasnom s ďalším zachytenie okolitých oblastí skloviny.

Kariózna dutina pod ďasnom je akýmsi „zberačom jedla“, ktorý provokuje ďasno k pravidelnému dráždeniu s rozvojom traumatického alebo infekčného zápalu, ako je zápal ďasien alebo dokonca paradentóza.

Nebezpečenstvo a následky kazu pod ďasnom

Tak ako pri iných formách kazu, subgingiválny kaz môže mať na vonkajšom povrchu skloviny minimálny dôkaz, ale môže preniknúť hlboko do vnútorných tkanív, čo vedie k nepostrehnuteľnému zubnému kazu. Preto pomerne často v takýchto prípadoch vzniká pulpitída a je potrebná depulpácia (odstránenie nervov).

Oveľa menej často môže neošetrený kaz, ktorý vzniká pod ďasnom, natoľko vážne poškodiť koreň, že zub musí byť odstránený.

Okrem toho vedie k zápalu zubnej drene rýchlejšie ako kaz, ktorý sa vyvíja z povrchov zuba umiestnených nad ďasnom. Vzdialenosť od koreňovej steny k buničine je malá a dokonca ani nie veľmi rozsiahla lézia dosť na to, aby zahŕňal mäkké tkanivá zuba (ľudovo nazývané „nervy“).

Navyše, práve pod ďasnom má kaz viac príležitostí rozvinúť sa do paradentózy. Pri jeho vývoji a deštrukcii skloviny sa priestor medzi zubom a ďasnom zväčšuje, hromadí sa a hnije v ňom stále viac potravy, čo vedie k rýchlemu podráždeniu a zápalu ďasien. Aj keď vo väčšine prípadov, už v štádiu pulpitídy, sa bolesť zuba stáva taká akútna, že pred zápalom parodontu sa pacient už poradí s lekárom a dostane vhodnú liečbu.

Dôvody rozvoja patológie

Zubný kaz pod ďasnom sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov. Hlavným z nich je ochorenie ďasien, pri ktorom sa medzi povrchom zuba a ďasnom susediacim s krčkom zuba tvoria vrecká. Do takýchto vreciek ľahko prenikajú zvyšky potravín a baktérie, ktoré produkujú kariogénne kyseliny. Tým sa tu vytvára veľmi priaznivé prostredie pre vznik kazu.

Okrem toho sa choroba môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

  • nesprávna inštalácia koruniek, pri ktorých ďasno klesá alebo sa mechanicky sťahuje (odlupuje) zo zuba;
  • nedostatok bežnej ústnej hygieny;
  • niektoré choroby, v dôsledku ktorých sa znižuje sekrécia slín alebo sa mení ich zloženie a v dôsledku toho baktericídna aktivita.

A, samozrejme, ako pri iných typoch kazov, deštruktívny proces pod ďasnami môže spustiť aj strava s nadbytkom sacharidov (hlavne cukru a škrobových potravín) a dedičné faktory – náchylnosť zubov na vznik zubného kazu, tenkosť smalt a iné.

Symptómy a diagnostika kazu lokalizovaného pod ďasnom

Zubný kaz, ktorý sa nachádza pod ďasnom, sa prakticky nezradí so symptómami, ktoré sú typické pre prípady lokalizácie patológie v otvorených oblastiach skloviny. Keďže postihnuté oblasti vonkajších stien zuba sú chránené parodontom, studené a horúce produkty na ne prakticky nepadajú, a preto ani hlboký kaz tu nemusí spôsobovať bolesť.

Iba v prípadoch, keď je kapsa medzi ďasnom a zubom dlhodobo naplnená zvyškami hnijúceho jedla, môže byť pacient trochu narušený samotným zubom a ďasno poranené alebo podráždené zvyškami jedla. S určitými skúsenosťami bude pacient schopný rozlíšiť medzi týmito typmi bolestivých pocitov a lekár podľa jeho slov implementuje správne diagnostické metódy.

Podozrenie na vznik kazu pod ďasnom je teda možné len vtedy, keď sa objaví bolesť v zube alebo priľahlých mäkkých tkanivách a predtým je možné léziu zistiť iba náhodne počas špeciálna diagnostika susedné zuby pomocou röntgenových, transiluminačných alebo laserových prístrojov.

Lekár špecificky nepredpíše röntgen zjavne zdravých zubov bez podozrenia na kaz. Preto je veľmi dôležité všímať si prvé príznaky bolesti zubov včas a prísť na vyšetrenie čo najskôr. Pri takejto sebadisciplíne sa dá diagnostikovať aj kaz skrytý pod ďasnom v štádiu, keď na jeho odstránenie nie je potrebné vystružovanie a plomba zuba.

Špecifiká liečby kazu pod ďasnom

Liečba kazu pod ďasnom sa v zásade nelíši od taktiky udržiavania kazu v iných častiach zuba.

Ak je sklovina poškodená len čiastočne a patologický proces sa nerozšíril do vrstvy dentínu, je možné postihnuté miesto očistiť špeciálnymi leštidlami a podstúpiť kúru mineralizačných procedúr. To vám umožní obnoviť sklovinu.

Ak je časť dentínu pokrytá ochorením, lekár odstráni oblasť defektnej skloviny, ktorá ju pokrýva, vyčistí karyóznu dutinu a nainštaluje výplň. Pri zakrytí patologický proces mäkké vnútorné tkanivá zuba, je potrebné zub depulpovať.

Subgingiválne kazivé procesy takmer vždy vyžadujú korekciu ďasien (excízia, koagulácia atď.) na začiatku práce a ďalšiu izoláciu pracovnej oblasti od krvi a slín. Tieto manipulácie na jednej strane komplikujú liečbu a zaberajú viac času, ale umožňujú kvalitne liečiť zub s takýmto problémom.

Na poznámku

Pre maximálnu suchosť operačného poľa a na kontrolu krvácania z ďasien zubári v takýchto prípadoch často používajú kofferdam. Ide o kus gumy (latex), ktorej funkciou je izolovať jednotlivé zuby od ústnej dutiny počas liečby.

Ak nie je možné použiť kofferdam, zubár je nútený použiť ako výplňové materiály skloionomérne cementy, ktoré sú odolné voči vlhkosti pri tuhnutí, pretože nebude možné úplne eliminovať vniknutie slín a krvi do pracovného priestoru. . Tieto materiály však majú nízku pevnosť v porovnaní s kompozitmi, vysokú abráziu a zlú leštiteľnosť. Tieto negatívne vlastnosti priamo alebo nepriamo ovplyvňujú kvalitu budúcej výplne umiestnenej pod ďasnom, ale je to lepšie ako kompozitná výplň, ktorá vypadla o deň neskôr alebo hneď. Autor: najmenej, môžete poskytnúť záruku na JIC.

Ak sa kofferdam používa na klinike, tak aj pri relatívne hlbokých léziách koreňa zuba je možné ho efektívne izolovať od slín a krvi a ako výplňový materiál používať estetickejšie a všestrannejšie kompozity. Aj keď v rade klinických situácií je potrebné opäť použiť skloionomérne cementy a kompoméry (výplne, ktoré kombinujú vlastnosti GIC a kompozitov).

Na poznámku

Použitie kofferdamu sa dnes ešte nestalo štandardom v domácej stomatológii a takýto film je možné vidieť hlavne na elitných a veľmi drahých klinikách. Prax však ukazuje, že s jej použitím na ťažšie miesta je možné inštalovať tie najodolnejšie a najodolnejšie výplne a celkovo je úprava kvalitnejšia.

V závislosti od toho, ako ďaleko patologický proces prešiel, sú možné rôzne možnosti liečby kazu:

  1. Pri malej lézii, keď buničina nie je zapojená do patologického procesu, sa karyózna dutina vyčistí vŕtačkou a naplní sa výplňovým materiálom.
  2. Ak je viac ako 60% zubných tkanív poškodených kazom alebo ak je jedna alebo viac jeho stien výrazne zničená, nainštalujú sa inlay. Niekedy je možné nainštalovať vložku iba pomocou kolíka. Robí sa to v prípadoch, keď je postihnutý aspoň jeden koreň zuba a významná časť korunky, z ktorej po odizolovaní karyózna dutina zostane aspoň jedna stena.
  3. Ak karyózne poškodenie pokrýva celú korunu zuba, ale jeho korene zostávajú nedotknuté, je možné nainštalovať umelú korunku na živý zub;
  4. Ak je postihnutý jeden alebo viac koreňov, ako aj väčšina korunky, korunka sa odstráni, zub sa odstráni, nasadí sa pahýľ a umelá korunka.

V niektorých situáciách môže kaz, ktorý vzniká pod ďasnom, viesť k potrebe extrahovať zub. Stáva sa to, ak sú hlboké časti koreňa pokryté patologickým procesom. Je mimoriadne ťažké ich vyčistiť, pretože alveola zasahuje do nástroja, a aj keď sa to dá, kolík pre jazýček nebude mať čo upevniť. V týchto prípadoch sa zub odstráni a na jeho miesto sa na žiadosť pacienta následne nainštaluje protéza.

Rozhodnúť o jednej alebo druhej možnosti liečby je možné až po otvorení karyóznej oblasti, jej vyčistení a určení množstva poškodenia tkaniva.

Takmer vždy sa liečba kazu pod ďasnom vykonáva v lokálnej anestézii. Preto je pre pacienta tento proces bezbolestný a nespôsobuje veľa nepohodlia.

Pravidlá prevencie

Hlavnou príležitosťou, ako zabrániť vzniku kazu pod ďasnom, je podrobiť sa vyšetreniam u zubára včas. Ide o univerzálne opatrenie, ktoré ochráni tých, ktorí sa môžu pochváliť zdravými a silné zuby, a majitelia dostatočne náchylné na zubný kaz.

Je tiež dôležité vykonávať zubné ošetrenie a inštalovať korunky lekárom s bohatými skúsenosťami. Nepomýli sa a nenasadí ani korunu tak, aby táto operácia vyvolala vznik kazu.

Pre prevenciu kazu pod ďasnami sú relevantné všetky pravidlá spoločné pre iné typy kazov: pravidelné dôkladné čistenie zubov, úprava jedálnička s obmedzením sladkostí a škrobových jedál, odstraňovanie zvyškov potravy z ústnej dutiny, konzumácia potraviny s teplotou blízkou telesnej teplote. A samozrejme je veľmi dôležité dodržiavať vlastné pocity a pri prvom príznaku bolesti v zube sa poraďte s lekárom. To zaručí včasnú a úspešnú liečbu.

Hlavné príčiny kazu (vrátane pod ďasnom)

Zaujímavé video: čo spôsobuje paradentózu a jej potenciálne nebezpečenstvo

Posun gingiválneho okraja s odhalením krčka zuba alebo jeho koreňa: príčiny a dôsledky

Zubný kaz - zubné ochorenie, ktorý sa vyznačuje deštrukciou tvrdých tkanív zuba (sklovina a dentín). V počiatočnom štádiu je choroba asymptomatická, ale časom sa v zubných tkanivách vytvorí dutina. To spôsobuje vážne nepohodlie, bolesť a ďalej vedie k strate zubov.

Cervikálny (radikálny) kaz je najnebezpečnejším typom kazu, ktorý ničí zub už v jeho základni. Je lokalizovaný v krčku zuba (gingiválna zóna). Táto choroba postupuje rýchlo koreňové kanáliky a môže viesť k zlomenine korunky zuba.

V tejto súvislosti je potrebné okamžite liečiť kaz krčka maternice. Včasná terapia zabráni strate zubov a rozvoju takých závažných ochorení, ako je pulpitída, gingivitída, paradentóza.

Príčiny cervikálneho kazu

Hlavnou príčinou ochorenia je plak, ktorý obsahuje škodlivé baktérie Streptococcus mutans. V dôsledku zlého čistenia zubov sa rýchlo hromadí na sklovine a vo vreckách ďasien. V procese života baktérie vylučujú organické kyseliny, ktoré vyplavujú vápnik zo skloviny. V dôsledku toho - tvorba karyóznej dutiny.

Medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju kazu krčka maternice, patria:

  1. Zanedbanie dvojnásobného čistenia zubov, ako aj nedostatočné odstránenie mäkkého povlaku- pohyby pri čistení zubov by mali byť čistiace - od ďasien nahor, a nie trenie, ako si veľa ľudí čistí zuby.
  2. Anatomické znaky skloviny v blízkosti ďasien. V bazálnych oblastiach zubov je sklovina veľmi tenká, preto je silne vystavená škodlivým účinkom kariogénnych organizmov.
  3. genetická predispozícia exfoliácia ďasien spôsobuje tvorbu „ďasnových vreciek“, kde sa časom hromadia zvyšky jedla. V dôsledku toho vznikajú zubné kazy a pod ďasnom vzniká kaz.
  4. porucha sekrécie slinné žľazy . Sliny v ľudskom tele vykonávajú ochranná funkcia. Zníženie množstva produkovaných slín vedie k zníženiu úrovne ochrany zubov pred škodlivými účinkami baktérií žijúcich v ústnej dutine.
  5. Odmietnutie preventívnych návštev u zubára. Väčšina ľudí z času na čas vyžaduje profesionálne hygienické postupy - odstránenie tvrdého zubného kameňa, ktorý je rovnako ako mäkký povlak osídlený kariogénnymi mikroorganizmami.
  6. Koreňový kaz môže naznačovať endokrinná dysfunkcia(vývoj diabetes mellitus alebo narušenie štítnej žľazy).

Cervikálny kaz je najnebezpečnejší spomedzi všetkých typov tohto ochorenia, pretože veľmi rýchlo poškodzuje korene a kanáliky zuba. U pacientov starších ako 60 rokov sa hlavnou príčinou jeho straty stáva porážka krčka zuba.

Symptómy

Hlavné príznaky kazu krčka maternice sú úplne rovnaké ako pri výskyte iných typov kazov. V počiatočnom štádiu vývoja cervikálneho kazu sa na zubnej sklovine objaví malá svetlá škvrna, ktorá časom stmavne, prehĺbi sa, zasiahne dentín a po čase, pri absencii vhodnej liečby, vedie k úplnému zničeniu zubnej skloviny. zub.

Etapy vývoja cervikálneho kazu:

  1. Kazy, ktoré vyzerajú ako škvrny. Táto fáza je vyjadrená vzhľadom malého biela škvrna, ktorý môže zostať nezmenený po dlhú dobu.
  2. Zubný kaz, ktorý porušuje povrch zuba. Užasnutý vrchná časť zuby - sklovina, človek cíti chlad a teplo.
  3. Zubný kaz stredného štádia. Zubná sklovina a dentín trpia, objavuje sa výrazná citlivosť na zmeny teploty. Bolesť zmizne pomerne rýchlo.
  4. Zubný kaz hlboké štádium . Toto štádium ochorenia je charakterizované hlboké porušenie vo vnútri zuba, ktorý sa nachádza blízko nervov, je bolesť silná a neznesiteľná, dráždi na všetko studené a horúce.

Znakom cervikálneho kazu je, že ak sa začne, lekár bude musieť odstrániť zubný nerv a vyplniť kanáliky zuba. Je to spôsobené tým, že krčok zuba je v tesnej blízkosti zubných kanálikov a ak sa kaz včas neošetrí, rýchlo prenikne hlboko do zuba.

Cervikálny kaz: fotografie pred a po

Ako to vyzerá daný typ kazu, ponúkame k nahliadnutiu detailné fotografie chrupu.

Diagnostika

Cervikálny kaz je diagnostikovaný dobre, pretože postihnuté oblasti sú viditeľné voľným okom. Samotný pacient pri pohľade do zrkadla ľahko nájde biele kriedové oblasti na základni zuba.

V niektorých prípadoch zubári používajú špeciálne roztoky na presnú diagnostiku a žiadajú pacienta, aby si nimi vypláchol ústa. Podstata techniky spočíva v neschopnosti farbív preniknúť do zdravej skloviny, pričom zároveň v miestach demineralizácie pigment ľahko preniká cez porézny, poškodený povrch do dentínu. Hlavná látka zuba ľahko a rýchlo preberá danú farbu a drží ju niekoľko dní.

Ako liečiť kaz krčka maternice

V závislosti od závažnosti priebehu a závažnosti symptómov cervikálneho kazu sa určuje liečebný režim. Keď kaz stále vyzerá ako biele kriedové škvrny, a vrchná vrstva sklovina nie je poškodená, zvyčajne sa vykonáva konzervatívna liečba a to remineralizácia. Pri remineralizácii bez vápnika zubná sklovina obohatené o tento minerál špeciálne prípravky, ktoré obsahujú aj iné minerály. Tento postup posilňuje sklovinu a zabraňuje ďalšiemu rozvoju kazu.

Keď sa vytvorí dutina, proces liečby cervikálneho kazu by mal zahŕňať tieto hlavné kroky: lokálna anestézia, odstránenie zubného povlaku, príprava defektu a ošetrenie kavity, uloženie medicínskej a izolačnej výstelky (pri liečbe stredného a hlbokého kazu), nastavenie výplne svetlou polymerizáciou, brúsenie a leštenie výplne.

Prevencia

Najlepším spôsobom, ako zabrániť opätovnému vzniku kazu krčka maternice, je pravidelné čistenie zubov, pričom dbajte na ich dôkladné čistenie až po krk. Okrem toho pravidelne navštevujte zubára, pretože ak sa kaz zistí v počiatočnom štádiu, bude celkom možné vystačiť si s jednoduchou remineralizáciou.

Cervikálny kaz je považovaný za najnebezpečnejší typ kazu. Často diagnostikovaná u 30-60-ročných ľudí, detí, ľudí trpiacich endokrinnými ochoreniami.

Príčiny

Oblasť ďasien je ťažko dostupná oblasť pre vysokokvalitnú hygienickú starostlivosť. Pri čistení kefka úplne nezakrýva krčok zuba, preto sa hromadí veľká kvantita plak a zubný kameň sa tvorí aktívnejšie.

  1. Patogénne baktérie sa množia v plakoch Streptococcus mutans ktoré produkujú kyselinu mliečnu. Negatívne ovplyvňuje povrchové a podpovrchové vrstvy skloviny, vyplavuje z nej vápnik, fluór a porušuje minerálnu kryštálovú mriežku skloviny.
  2. Nedodržiavanie hygienických pravidiel jediný dôvod rozvoj cervikálneho kazu. Príliš intenzívne čistenie zubov môže tiež vyvolať rozvoj ochorenia, počas ktorého sa už tenká sklovina v oblasti krku stenčuje (na porovnanie: 0,1 mm v oblasti krku a 1,7 mm v oblasti tuberkulóz). Stav skloviny ovplyvňuje aj používanie abrazívnych prostriedkov na bielenie zubov, užívanie niektorých liekov.
  3. Poškodenie cervikálneho kazu niekoľkých zubov naraz sa často pozoruje pri endokrinných ochoreniach ( cukrovka a ochorenie štítnej žľazy). Faktom je, že s cukrovkou sa počet zástupcov patogénnej mikroflóry výrazne zvyšuje. To vedie k zrýchlenej demineralizácii zubných tkanív. Vysoká koncentrácia glukózy v slinách tiež vedie k zvýšeniu prevalencie zubného kameňa a plakov (pri cukrovke - až 6,33 mg, normálne - až 3,33 mg)

etapy

  1. Kaz v štádiu škvŕn. Farba skloviny v cervikálnej oblasti sa mení od bielych kriedových až po pigmentované škvrny. Lesk sa stráca v obmedzenej oblasti skloviny. Z kyslých a iných chemických a teplotných dráždivých látok sa môže objaviť rýchlo prechádzajúci pocit bolesti.
  2. Štádium povrchového kazu. V sklovine sa objaví plytký defekt. Drsnosť sa objavuje v strede bielej alebo pigmentovanej škvrny.
  3. Stredný kaz. Plytká karyózna dutina je vyplnená zmäkčeným dentínom. Poškodenie je plytké, neovplyvňujú vrstvy susediace s buničinou.
  4. hlboký kaz. Je tu hlboká kazivá dutina s previsnutými okrajmi skloviny, vyplnená zmäkčeným dentínom. Častou komplikáciou je pulpitída.

Symptómy

Etapa Symptómy
Vo fáze spotu Nedostatok reakcie na tepelné podnety
Povrch Vzhľad krátkodobej bolesti zo sladkých, slaných, kyslých. Krátkodobá bolesť v krčku zuba pri vystavení teplotným podnetom. Bolesť pri čistení zubov tvrdou kefkou (v oblastiach s tenkou vrstvou skloviny).
Priemerná Bolesť pri vystavení chemickým, tepelným, mechanickým podnetom, ktorá po odstránení podnetu rýchlo zmizne
Hlboký Bolesť pri vystavení chemickým, tepelným, mechanickým podnetom. Výskyt dlhotrvajúcej bolesti, keď zvyšky jedla vstupujú a uviaznu v karyóznej dutine. Bolesť pri žuvaní. Bolesť pri vdychovaní studeného vzduchu.

Ako liečiť - prehľad účinných metód

Ako sa lieči kaz krčka maternice v zubnej ambulancii

V závislosti od štádia kazu možno použiť krčok zuba rôzne metódy liečbe.

Vo fáze spotu

  1. ICON technika (ošetrenie zuba leptacím gélom, vyplnenie poškodenia špeciálnym kompozitným zložením).
  2. Remineralizácia. Jeho účelom je nasýtiť sklovinu vápnikom a fluoridom.

Remineralizačné prípravky používané v zubných ambulanciách:

  • Tiefenfluorid - tesniaca kvapalina na sklovinu;
  • Gluftored;
  • Remodantný;
  • Belagel Ca/P;
  • roztok glukonátu vápenatého;
  • roztok fluoridu sodného;
  • Lak s obsahom fluóru (fluórový lak, bifluorid-12).

Liečba v neskorších štádiách

V pokročilých prípadoch je potrebná liečba karyóznej dutiny a výplň. Hlboké postihnutie dentínu môže vyžadovať ošetrenie koreňového kanálika alebo odstránenie nervu.

Plnenie sa vykonáva v etapách:

  1. profesionálne čistenie(odstránenie zubného povlaku a kameňa).
  2. Určenie farby skloviny (pre výber materiálu).
  3. Odtlačenie ďasien (potrebné na ošetrenie postihnutej oblasti pod ďasnom).
  4. Liečba karyóznej dutiny bórom, odstránenie nekrotických tkanív.
  5. Izolácia zuba od slín kofferdamom (je potrebné, aby plomba do 2-3 mesiacov nevypadla).
  6. Ošetrenie dentínu a skloviny lepidlom (pre spoľahlivé priľnutie výplňového materiálu k tkanivám zuba), v prípade potreby uloženie izolačnej a terapeutickej podložky.
  7. Plnenie vytvrdzovanie svetlom, brúsenie a leštenie jemnozrnnými kotúčmi.

Výber materiálu závisí od umiestnenia karyóznej dutiny - blízko okraja ďasna alebo pod ním. Pri výskyte subgingiválnych defektov padá voľba zubného lekára na materiál, ktorý tuhne vo vlhkom prostredí (izolácia od kvapaliny je takmer nemožná). Je to o o skloionomérnych cementoch (VITREMER), ktoré majú vysokú pevnosť a trojitý mechanizmus vytvrdzovania. Okrem toho sa používajú svetlom tuhnúce kompozity (filtek, enamel, charizma), kompoméry, ormokery (organicky modifikovaná keramika s vysokou biokompatibilitou).

Na obnovenie estetických a funkčných parametrov chrupu niektorí stomatológovia kombinujú 2-3 výplňové materiály, vďaka čomu si poradia so zložitými klinickými prípadmi.

Liečiť alebo nie?

Cervikálny kaz je plný nielen estetických problémov a periodického výskytu bolesti. Hlavným nebezpečenstvom je úplné zničenie zub a jeho extrakcia.

Ďalšie komplikácie:

  • Pulpitída s akútnou bolesťou;
  • Gingivitída (zápal tkaniva ďasien);
  • Parodontitída (zápal periodontálnych tkanív);
  • Flegmón (zápalový proces v tkanivách hlavy a krku).

Je bolestivé liečiť cervikálny kaz?

Pacientky, ktoré sa boja vŕtačky, sa často zaujímajú o to, či je odstraňovanie kazu krčka maternice bolestivé. Ak je dentín poškodený a kaz presahuje sklovinu a je potrebné mechanické ošetrenie dutiny, potom je povinná anestézia. Faktom je, že zóna defektu sa nachádza veľmi blízko ďasna a manipulácie zubára môžu byť skutočne bolestivé.

Možno aplikovať:

  • Povrchová aplikácia anestézie tvrdých tkanív;
  • Regionálna injekcia;
  • elektroanalgézia;
  • Akupunktúrna analgézia;
  • Anestézia.

Aký nástroj sa používa na odstránenie kazu v cervikálnej oblasti

Liečba doma

Doma na liečbu môžete použiť:

  • Zubné pasty a gély;
  • Zubná niť napustená fluoridom;
  • Oplachovače.

Remineralizačné gély a špeciálne zubné pasty sú účinné len v prípade kazu krčka maternice v štádiu škvŕn. Je dosť ťažké vybrať si takýto nástroj sami a existuje niekoľko dôvodov:

  1. V bodovom štádiu je cervikálny kaz takmer vždy vizuálne neviditeľný a zistený defekt sa môže ukázať ako ochorenie nekazového pôvodu, pigmentový plak alebo stále cervikálny kaz, ale v povrchovom alebo strednom štádiu.
  2. Liečba liekmi vybranými v sieti lekární môže byť neúčinná, pretože. malo by sa brať do úvahy všeobecný stav zdravie, hĺbka lézie a oblasť cervikálneho kazu.
  3. Nesprávny výber prostriedkov pre domáca liečba predstavuje riziko pre zdravie zubov. Napríklad použitie finančných prostriedkov vysoký obsah fluorid môže spôsobiť rozvoj fluorózy.

Nadýchaný kaz krčku zuba sa dá vyliečiť iba odstránením zmäknutých postihnutých tkanív.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ak návšteva zubára nie je možná z dôvodu presvedčivé okolnosti, potom ľudové metódy pomôžu zastaviť vývoj cervikálneho kazu a zbaviť sa bolesti.

šalviová tinktúra

1 polievková lyžica bylinky naliať 1 polievková lyžica. vriacou vodou, po hodine lúhovania precedíme a použijeme na výplach. Aby ste zabránili šíreniu karyóznych lézií na sklovine, môžete použiť vatový tampón namočený v tinktúre.

Propolis

Propolis sa zvinie do hrachu a aplikuje sa 30 minút. na zub. Aby propolis nezmäkol, na vrch sa nanesie vatový tampón.

Tinktúra cibuľovej kože

3 polievkové lyžice šupky nalejte 500 ml. vriaca voda sa privedie do varu na strednom ohni, prefiltruje sa a udržiava sa 8 hodín chladné miesto a potom sa použije na oplachovanie.

Calamusová tinktúra

1/2 šálky koreňa kalamusu sa rozdrví a naleje do 500 ml. vodka, trvať na týždni, po ktorom opláchnu boľavý zub tinktúrou 1-3 minúty. Na vyplnenie mikrotrhlín môžete pridať 10-20 g. alkoholová tinktúra propolis.

Bylinné výplachy

  • Zbierka 1: ľubovník bodkovaný, suchý harmanček a kvety nechtíka (po 1 polievkovej lyžici). Nalejte 2 polievkové lyžice. vriacej vode a trvať na hodine.
  • Kolekcia 2: medovka, listy žihľavy a jahôd, koreň trávy a lipkavec (v rovnakom pomere). Odmerajte 2 polievkové lyžice. l., naplňte ich 300 ml. vriacej vode a dusíme v termoske 2 hodiny.
  • Kolekcia 3: plody feniklu a lístky mäty (25 g každý). Trvať na 500 ml. alkohol po dobu 3 mesiacov, potom vypláchnu ústa a rozpustia 1 lyžičku. tinktúra v pohári teplej vody.

Zubné pasty, gély, výplachy a masti na cervikálny kaz

Zubné pasty proti zubnému kazu

  • Posilnite minerálne tkanivá zuba zlúčeninami fluóru a vápnika;
  • Zabráňte tvorbe plaku;
  • Blokujte rast baktérií v plaku.

V štádiu škvŕn vykazujú pasty dobré výsledky:

  • Lacalut Fluor(posilňuje a obnovuje poškodenú sklovinu);
  • Remodent(zo zvieracích kostí vedie jeho použitie k zlepšeniu zloženia a štruktúry zubnej skloviny);
  • Colgate Maximum(zvyšuje odolnosť proti zubnému kazu v dôsledku obnovy kryštálu hydroxyapatitu);
  • Padnutý(obsahuje nano-hydroxypatit, ktorého častice vypĺňajú mikrotrhlinky v zubnej sklovine a podporujú minerálny tok slín);
  • signál(pasty obsahujúce fluór s terapeutickým a profylaktickým účinkom);
  • Blend-a-med(fluoristatový systém pasty dobre zadržiava vápnik v zubnej sklovine).

Gély

Terapeutický gél Fluocal

Toto je relatívne nové lieková forma môžu byť zahrnuté chemicky nekompatibilné látky (pretože vodný obal bráni reakcii medzi nimi). Sú účinné pri aplikácii ako na prevenciu, tak aj na liečbu cervikálneho kazu v štádiu škvŕn.

OD terapeutický účel sa používajú:

  • Fluocal;
  • Fluodent;
  • Elmex;
  • Gél R.O.C.S. na kancelárske použitie.

Gély sa nanášajú na zuby kefkou alebo špeciálnou aplikačnou lyžičkou po dobu 3-4 minút v pravidelných intervaloch (nastavuje ich zubný lekár).

Terapeutické a profylaktické výplachy

pomocné prostriedky s remineralizačnou terapiou v štádiu škvŕn. Používajú sa 1-2 krát denne podľa návodu, intenzívne prechádzajú medzi zubami.

Populárne oplachy proti zubnému kazu:

  • Ústne B;
  • 32 Bionorma;
  • Ochrana pred zubným kazom;
  • Ochrana pred zubným kazom;
  • Colgate Plax.

Krémy proti zubnému kazu

Zubná pena- vo vode rozpustný krém, ktorý obnovuje minerálnu rovnováhu ústneho prostredia pri patológiách slinenia, po kyretáži, bielení zubov a pod. Tento krém je vhodný pre deti, keď iné fluoridové prípravky nie sú vhodné z dôvodu vekového obmedzenia.

Je dokázané, že Tooth Mousse „pozastavuje“ vznik kazu na mliečnych zuboch a umožňuje odložiť použitie anestézie. Naneste krém na miesta postihnuté kazom krčka maternice vatový tampón na 2-5 minút.

Komplikácie

Komplikácia Čo robiť
Bolesť v ďasnách po liečbe. V dôsledku zlej kvality môže dôjsť k zápalu ďasien výplň koreňového kanálika, dostať výplňový materiál pod ďasno a naň, neúspešné podanie anestézie, trauma získaná počas liečby. Opätovné utesnenie kanálikov, výplach ďasien chlórhexidínom, miramistinom, stomatofitom, rotokanom
sekundárny kaz. K relapsu dochádza, keď nekrotické hmoty nie sú úplne odstránené, keď je izolačné tesnenie nesprávne aplikované. V tomto prípade ide o osobu nepohodlie pri pôsobení teploty a chemických podnetov, sladké. Odstránenie výplne a opätovné ošetrenie
Bolesť pri uhryznutí. Vyskytuje sa po inštalácii výplne, ktorá zabraňuje úplnému uzavretiu zubov. Korekcia výplňového povrchu
Výplň vypadáva. Je možné v prípade porušenia technológie na inštaláciu tesnenia, nespoľahlivej izolácie zuba od slín počas inštalácie tesnenia a tesnenia, použitia nekvalitného výplňového materiálu. Vypadnúť môže aj príliš veľká náplň. To sa stane, keď lekár odporučí inštaláciu korunky a pacient trvá na naplnení. Čo najskôr navštívte zubára, aby chybu vyplnenia opravil
Citlivosť zubov po ošetrení. Bolestivosť sa môže vyskytnúť pri tlaku, jedení horúceho / studeného jedla. Liečba kanálikov, ak sa nadmerná citlivosť nezlepší po 2-4 týždňoch

Cervikálny kaz u detí

Hlavným dôvodom vzniku kazu krčka maternice u detí je nedostatočná hrúbka skloviny na mliečnych zuboch. Zriedkavo dosahuje 1 mm a kvôli určitým ťažkostiam pri udržiavaní hygieny ústnej dutiny dieťaťa sa na ňom aktívne rozvíja patogénna mikroflóra.

Cervikálny kaz sa primárne vyskytuje na rezákoch Horná čeľusť. Počas nasávania na cumlíku fľaše sa čistia hlavné plochy zuba a krčná oblasť nie je v kontakte s bradavkou. Postupne mikróby obklopujú celý zub okolo ďasna a zo všetkých strán vznikajú skorodované tmavé škvrny. dolné zuby pri jedení z fľaše sú chránené jazykom, takže kaz na nich vzniká len zriedka.

Bez včasná liečba kaz postihuje celý zub a musí sa odstrániť.

Liečba kazu krčka maternice počas tehotenstva

Počas tehotenstva je vysoká pravdepodobnosť výskytu cervikálnych defektov v tvrdých tkanivách zuba a vzniku kazu. Tehotenstvo nie je kontraindikáciou liečby, avšak berúc do úvahy toxické účinky anestézie, stojí za to to urobiť v druhom trimestri.

Ak v treťom trimestri nehrozí exacerbácia, potom je vhodné preniesť liečbu do popôrodného obdobia.

V prvom a treťom trimestri sa vykonávajú iba núdzové zásahy.

Cervikálny kaz a klinovitý defekt

Klinovitý defekt je ochorenie nekazového pôvodu. Vizuálne sa líši od kazu krčka maternice. Takže s kazom má poškodený povrch nepravidelný tvar a hnedá, sklovina je voľná a drsná a pri klinovom efekte dochádza len k prehĺbeniu tvaru V, nedochádza k stmavnutiu skloviny.

Prevencia

  1. Endogénne neliekové. Úvod do stravy potravín bohatých na aminokyseliny, bielkoviny, vitamíny, používanie potravín obsahujúcich vápnik a fluór.
  2. Endogénne liečivé. Príjem vápnikových a fluórových prípravkov deťmi, tehotnými ženami, osobami rizikovej kategórie.
  3. Exogénne neliekové. starostlivá hygiena s použitím terapeutických a profylaktických pást, profesionálna hygiena, pomalé pitie mlieka a čaju, obmedzené použitie sacharidy, nahradenie cukru sladidlami.
  4. Exogénne liečivé. Lokálna aplikácia remineralizačné prostriedky, oplachy.

Cena ošetrenia

Náklady na liečbu závisia od štádia ochorenia, stavu zubná klinika a použitý výplňový materiál. Priemerné náklady na liečbu nevyvinutých bazálnych kazov sú 1600-4000 rubľov. Ak sú kanály poškodené, toto číslo stúpne na 6 000 rubľov.

Ak je indikovaná remineralizácia, potom bude cena ošetrenia nižšia. Pokrytie jedného zuba kvapalinou na utesnenie skloviny bude stáť 500 rubľov a komplexná fluoridácia TUS MUS až 4 000 rubľov.

Dodatočné náklady: odstránenie zubného povlaku (až 4 000 rubľov na čeľusť).

Často kladené otázky

Bolesť zubov po vyplnení cervikálneho kazu

Ak sa bolesť časom zníži, potom je to tak normálna reakcia orgán na zásah. K zvýšeniu bolesti dochádza v prítomnosti zápalu ďasien a buničiny, neúplného odstránenia nekrotických tkanív zubným lekárom, prenikania výplňového materiálu do zuba, porušenia technológie vytvrdzovania tesnenia, čo viedlo k poraneniu nervov.

Koľko môžem piť po liečbe kazu krčka maternice

Po ošetrení nemôžete jesť 2 hodiny, môžete piť, ale iba teplú obyčajnú vodu bez nečistôt. Tiež je lepšie 2 hodiny abstinovať.

Prečo zub reaguje na poklepanie po ošetrení krčka maternice?

Možností môže byť viacero – od prirodzenej adaptácie zuba na nové prostredie až po chyby v liečbe, napríklad plomba je príliš vysoká, pomýlili sa s diagnózou (kaz krčka maternice sa ukázal ako hlboký) a dali plnenie bez tesnenia.Ak sa príznaky zintenzívnia, kontaktujte svojho lekára a požiadajte ho o preliečenie.

Aké vitamíny potrebujete piť s kazom krčka maternice

Pacienti s rýchlou formou demineralizácie skloviny potrebujú komplexná terapia ovplyvňujúci imunologický stav organizmu. Takže s kazom krčka maternice zubári odporúčajú užívať:

  • kyselina askorbová (0,1-0,2 g denne);
  • vitamíny A a E v oleji (regulujú metabolizmus fosforu a vápnika nedostatok týchto prvkov vedie k zníženiu odolnosti zubov voči kazu);
  • prípravky vápnika (glycerofosfát, glukonát, pantotenát vápenatý, laktát) v kurzoch 2-3 krát ročne;
  • fluórové prípravky (fluorát sodný, fluorid) 1 mg dvakrát denne;
  • fosforečné prípravky (fytín) 3x denne, 0,25 g.

Okrem vyššie uvedeného, ​​pre syntézu kompletnej kostnej štruktúry potrebujú zuby vitamín K1, kremík a mangán (podieľajú sa na syntéze kolagénu, prvku organickej matrice zubov). Sú súčasťou mnohých vitamínových a minerálnych komplexov určených na posilnenie zubov a zníženie rizika vzniku kazu krčka maternice (DentoVitus, Kaltsinova, CalciumOsteoporosis, Forever Kids, Duovit, Centrum).

Zubný kaz v krčnej oblasti pod ďasnom

Kaz pod ďasnom je vo väčšine prípadov koreňový kaz. Treba ísť na očné vyšetrenie.

Je možné dať strojček s cervikálnym kazom?

Zuby postihnuté cervikálnym kazom sú zahojené až do inštalácie strojčeka. Pred inštaláciou je potrebné odstrániť povlak a posilniť sklovinu prípravkami obsahujúcimi fluór a vápnik. Ak sa pri nosení strojčeka objaví kaz, potom sa oblúk z chorého zuba odstráni, čo je však vysoko nežiaduce.

Liečba cervikálneho kazu s odstránením nervov

Takáto liečba bude potrebná, ak sa kaz krčka maternice skomplikoval na pulpitídu, ktorá viedla k akútnej zápalový proces v dužine. V tomto prípade sa pacient sťažuje na ostrá bolesť a zubár môže rozhodnúť o odstránení nervu.

Je možné nasadiť korunku na zub s kazom krčka maternice

Na zub s rozpadajúcou sa sklovinou nie je možné nasadiť korunku. kaz zožerie zub aj tak. Najprv musíte vyliečiť kaz.

Ako vyliečiť cervikálny kaz zubu múdrosti

Liečba zuba múdrosti postihnutého kazom je najjednoduchšia - odstrániť problematickú „osmičku“.

Zubný kaz je najbežnejšou chorobou na Zemi, 93% svetovej populácie je náchylných na patológiu. Zubný kaz je vyvinutý najmä v subpolárnych oblastiach, rozvojových krajinách a takmer sa nevyskytuje v rovníkových oblastiach.

Zubný kaz vzniká pri lokálnej zmene aktivity vodíkových iónov pH na povrchu skloviny, ku ktorej dochádza v dôsledku sacharidovej glykolýzy pod zubným povlakom a tvorby organických kyselín.

Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú patológiu, sú kyselinotvorné streptokoky a niektoré druhy mliečnych baktérií.

Cervikálny kaz, alebo ako sa tiež nazýva - krčný, je jedným z najviac nebezpečných druhov choroby, pretože postihuje samotnú základňu zubov. Cervikálny kaz rozleptáva krčnú časť, samotný krčok zuba a oblasť ohraničujúcu ďasno.

Koreňová oblasť kvôli jej anatomické vlastnosti je ťažko prístupná a kaz krčka maternice je najťažšie zistiteľná patológia, takže v krátkom čase dochádza k rýchlemu šíreniu kazu a poškodeniu koreňa a korunky.

Príčiny cervikálneho kazu

Cervikálna oblasť je najcitlivejšou časťou na účinky kariéznych baktérií. V štrbinových priestoroch medzi povrchom zuba, ďasnom a oblasťou medzi zubami vzniká aktívna atmosféra pre dlhodobú fixáciu usadenín.

Nedostatočne dôkladné hygienické postupy ústnej dutiny a zubov prispievajú k tvorbe mikroorganizmov v ložiskách, ktoré spôsobujú kaz.

Anaeróbne mikroorganizmy spracovávajú uhľohydrátové usadeniny na organické kyseliny, čo prispieva k deštrukcii vápnika a tvorbe kariéznych lézií.

Mäkké potraviny bohaté na sacharidy vyvolávajú tvorbu zubného povlaku. Aj pre výskyt patogénna flóra ovplyvňujú celkový stav tela a množstvo minerálov a vitamínov v slinách. Sliny sú schopné neutralizovať pôsobenie kyseliny, ktorá ničí zubnú sklovinu, a zvýšiť množstvo imunoglobulínov, ktoré bránia množeniu baktérií.

Porušenie sekrécie slinných žliaz a nedostatočná sekrécia viskóznych slín prispievajú k fixácii baktérií v pelikule, čo vedie k tvorbe zubného kameňa. K porušeniu produkcie slín dochádza v dôsledku použitia určitých lieky a choroby žalúdka a čriev.

Anatomická štruktúra koreňového krčku zuba v koreňových oblastiach dentínu má veľmi jemnú štruktúru, čo prispieva k rýchlej deštrukcii pri vystavení patogénnej mikroflóre.

Cervikálny kaz sa môže vyskytnúť pri poruche funkcií endokrinný systém, diabetes mellitus, hypofunkcia a hyperfunkcia štítnej žľazy.

Dôležité! "Kaz krčka maternice si vyžaduje okamžitú liečbu už pri prvotných prejavoch, pretože vznik kazových erózií môže vzniknúť priamo pod sliznicou ďasna a vo vnútornej štruktúre zuba."

Príznaky a diagnostika výskytu kazu krčka maternice

Príznaky vzdelávania cervikálny kaz možno rozlíšiť podľa nasledujúcich vlastností:

  • v prvej fáze dochádza k lokalizácii karyóznej lézie na povrchu skloviny bez ovplyvnenia dentínu. Vytvára sa demineralizačné miesto, ktoré sa prejavuje zmenou farby, výskytom kriedovej alebo tmavej škvrny. Počiatočná fáza sa dá ľahko vyliečiť doma starostlivá hygiena a nasýtenie skloviny minerálnymi prvkami;

Suspendovaný cervikálny kaz

So zvýšením imunity a aktívnym plnením povrchu skloviny potrebnými minerálmi sa môže karyózna lézia zastaviť a nerozšíriť sa pozdĺž dentínových priechodov;

  • stredný kaz charakterizované tvorbou kazivých dutín v krčnej časti zuba. Hlavná lézia sa môže vyskytnúť vo vreckách ďasien a môže byť vyjadrená bolestivými syndrómami. Zubný cement koreňovej štruktúry je vystavený patologickým vplyvom, zápal môže prejsť do parodontu.

Pri stredne ťažkej degenerácii vzniká bolesť z chemických a tepelných vplyvov na povrchu: pri žuvaní potravy a pri zmenách teploty atmosféry. Pocity bolesti sú krátkodobé a miznú v procese adaptácie na zmeny teploty.

Niekedy priemerný stupeň poškodenia zubného kazu prebieha bezbolestne, k tomu dochádza v dôsledku zničenia hranice medzi sklovinou a dentínovou oblasťou, najcitlivejšou oblasťou zuba. Tento jav je najnebezpečnejší, pretože k deštrukcii vnútornej časti zuba dochádza bez povšimnutia pacienta.

V niektorých prípadoch, keď dôjde k strednému stupňu poškodenia, sa môže objaviť zápach z úst, ale tento jav nemôže byť indikatívny, pretože sa vyskytuje najmä pri postihnutí viacerých zubov.

  • hlboký cervikálny kaz- toto je posledné štádium ochorenia, má výrazný charakter, ovplyvňuje nielen povrch povlaku skloviny, ale aj kanáliky zuba: koreň, dreň a nervovocievny zväzok.

Diagnostikovať príznaky hlbokého kazu nie je ťažké, bolestivý syndróm postupuje a vyvoláva ho absolútne každý. vonkajšie vplyvy: príjem potravy a vody, zmeny teploty a akékoľvek iné faktory ovplyvňujúce.

Kariézna oblasť v štádiu hlbokého poškodenia má výrazný charakter a je sprevádzaná pálivým dychom.

  • komplikované cervikálny kaz vytvorené počas pokročilého procesu vývoja karyóznej lézie so zápalom mäkké tkanivo zub. Buničina sa zapáli a spôsobí syndróm bolesti siaha až k blízkym zubom a čeľustnej kosti.

Najčastejšie zápal zubnej drene prechádza do rozvoja paradentózy.

Diagnóza cervikálnych lézií

Medzi najobľúbenejšie metódy diagnostiky cervikálneho kazu patria tieto odrody:

vizuálna metóda. Zubné povrchy sú starostlivo skúmané na zmenu farby, biele resp tmavé škvrny a výskyt usadenín plaku v krčnej oblasti zuba.

S priemernou a hlboký kaz na vnútornom povrchu skloviny sa diagnostika vyskytuje pomocou špecializovaného zrkadla a sondy. Ťažká lézia nevyžaduje žiadne špeciálne diagnostické metódy, pretože postihnutá oblasť je viditeľná voľným okom.

Laserová diagnostika. Skrytý, vnútorný a bazálny kaz sa diagnostikuje laserovým fluorescenčným výskumom.

Toto je najcitlivejšia technika na detekciu karyóznych lézií a objemu demineralizácie skloviny. Metóda je založená na použití argónu laserový lúč, ktoré zvýrazňujú povrch a vytvárajú impulzívne svetelné vlny, stupeň poškodenia oblasti je určený ich dĺžkou.

Pri demineralizácii skloviny, zistení karyózneho poškodenia alebo iných anomálií laserové zariadenie vyšle akustický signál a zobrazí hodnotu na displeji prístroja.

Vitálne farbenie. Táto metóda sa používa na skryté kazivé lézie a identitu s inými ochoreniami zubnej dutiny, ako je fluoróza. Podozrivá oblasť sa opelí roztokom farbiva metylénovej modrej, ktorá, ak je patologická, farbí povrch na modro.

Presvetlenie zubov. Neobvyklá diagnostická metóda, ktorá umožňuje identifikovať najzačiatočnejšie prejavy karyóznej lézie. Výskumný proces sa uskutočňuje žiarením zubov jasnými lúčmi s tvorbou špeciálneho tieňového efektu pri prechode cez postihnuté a zdravé tkanivá zuba.

Dôležité! „Diagnostika počiatočného kazu v krčnej oblasti je zložitá kvôli podobnosti s klinovitý defekt zuby nekazovej ontogenézy. Identifikácia demineralizovaných oblastí v ranom štádiu prebieha pomocou špeciálnych farbiacich pigmentov, ktoré sa aplikujú na povrch skloviny, v prípade poškodených oblastí je zubná sklovina natretá v pôvodnej farbe. Je to spôsobené tým, že demineralizácia tkaniva je sprevádzaná poréznou štruktúrou a dobre absorbuje farbiace pigmenty..

Liečba kazu krčka maternice

Ak vám bol diagnostikovaný kaz krčka maternice, ako ho liečiť z dôvodu sťaženého prístupu k požadovanému povrchu? Ošetrenie kazu krčka maternice je jedným z najkomplexnejších výkonov v zubnej praxi.

Na liečbu počiatočného kazu je potrebné odstrániť zubný povlak, vyčistiť ďasná od usadenín sacharidov a intenzívne kalcifikovať a fluoridovať štruktúru skloviny.

Ošetrenie povrchových, stredných a hlbokých kazivých lézií sa uskutočňuje pomocou mechanického účinku na zub, čo spôsobuje mnohé problémy v dôsledku nepohodlnej polohy postihnutej dutiny: cervikálny defekt často zasahuje pod oblasť ďasien.

Proces liečby cervikálnej lézie:

  • anestézia požadovanej oblasti;
  • čistenie povrchu plaku;
  • čistenie karyóznej dutiny rotačným nástrojom;
  • odstránenie všetkých vytvorených postihnutých zubných tkanív, lekár obrúsi okraje a vytvorí dutinu pre ďalšia liečba a výplň zuba;
  • pri hlbokom kaze zubár zub odpulpuje, dreň sa odstráni spolu s nervovými vláknami;
  • dno poškodenej dutiny sa čistí ručne pomocou špeciálneho rýpadla;
  • výsledný priestor očistený od kazivých oblastí sa dezinfikuje antibakteriálnymi roztokmi, vo veľkej hĺbke sa na spodok umiestni tesnenie, aby sa zachovala štruktúra zuba;
  • steny vnútorného povrchu sú ošetrené adhezívnymi roztokmi na fixáciu a pevné spojenie povrchu zuba s výplňou;
  • dutina sa priamo vyplní a vykoná sa následné prebrúsenie vytvrdenej výplne.

Dôležité! „Najjednoduchší spôsob rehabilitácie nastáva, keď sa v počiatočnom štádiu ochorenia vytvorí kriedová škvrna. V tomto prípade sa nevzťahuje. traumatický dopad na povrchu zuba pri použití vŕtačky a plomby.

Prevencia cervikálneho kazu

Je potrebné použiť preventívne postupy na zabránenie vzniku kazu krčka maternice Vysoké číslo hrubé jedlo surová zelenina, obmedzenie ovocia a pečiva a cukrovinky, posilnenie zubnej skloviny užívaním vitamínov s vysokým obsahom vápnika, fosforu, používanie špeciálnych zubných pást s obsahom fluoridu.

Je potrebné starostlivo dodržiavať ústnu hygienu, čistiť si zuby niekoľkokrát denne a používať dentálnu niť.

Hlavnou metódou prevencie je zabrániť vzniku zubného povlaku. Pri prvom náznaku tvorby zubného povlaku kontaktujte svojho zubára, aby vám dal profesionálne čistenie.