По време на раждането често възникват ситуации, когато е необходимо да се поставят шевове. Тяхното присъствие изисква повишена предпазливост от млада майка и, разбира се, определени умения за грижа за тази временна „рискова зона“.

Кога са необходими конци?

Ако раждането е протекло естествено родовия канал, тогава шевовете са резултат от възстановяването на меките тъкани на шийката на матката, вагината и перинеума. Спомнете си причините, които биха могли да доведат до необходимостта от зашиване.

Разкъсванията на шийката на матката най-често се случват в ситуация, при която шийката на матката все още не е напълно отворена и жената започва да натиска. Главата оказва натиск върху шийката на матката и последната се разкъсва.

Разрез в перинеума може да се появи по следните причини:
бързо раждане - в този случай главата на плода изпитва значителен стрес, така че лекарите улесняват преминаването на бебето през перинеума: това е необходимо, за да се намали вероятността от наранявания на главата на бебето;
преждевременно раждане - дисекцията на перинеума преследва същите цели като при бързо раждане;
бебето се ражда в седалищно предлежание - тъканите на перинеума се дисектират, така че да няма пречки при раждането на главата;
при анатомични особеностиперинеума на жената (тъканите са нееластични или има белег от предишни раждания), поради което главата на бебето не може да се роди нормално;
бъдещата майка не трябва да настоява поради тежка миопия или по друга причина;
има признаци на заплаха от разкъсване на перинеума - в този случай е по-добре да направите разрез, тъй като краищата на раната, направени с ножица, растат заедно по-добре от краищата на раната, образувана в резултат на разкъсване.

Ако бебето е родено чрез операция цезарово сечение, то младата майка има постоперативен шевот пред коремна стена.

За зашиване на перинеума и предната коремна стена се използват различни материали. Изборът на лекар зависи от показанията, наличните възможности, възприетата техника лечебно заведение, и други обстоятелства. По този начин, синтетичен или естествен биорезорбируем конец, нерезорбируем конец или метални скоби. Последните два вида шевни материали се отстраняват на 4-6-ия ден след раждането.

След като си спомнихме защо могат да се появят шевове, нека поговорим как да се грижим за тях. Ако има шев, младата майка трябва да бъде напълно оборудвана и да знае как да се държи, така че рехабилитационният период да премине възможно най-гладко, да не оставя никакви неприятни последици.

Шевове на чатала

Изцеление малки рании шевовете се появяват в рамките на 2 седмици - 1 месец след раждането, по-дълбоките наранявания се лекуват много по-дълго. AT следродилен периодтрябва да се спазват всички предпазни мерки, за да не се развие инфекция на мястото на конците, която след това може да навлезе в родовия канал. Правилна грижазад увредения перинеум ще намали болкаи ускорява заздравяването на рани.

За да се грижите за конците на шийката на матката и стените на влагалището, достатъчно е да спазвате правилата за хигиена, не допълнителни грижине е задължително. Тези конци винаги се прилагат с резорбируем материал, така че не се отстраняват.

В родилния дом шевовете на перинеума се обработват от акушерката на отделението 1-2 пъти на ден. За да направи това, тя използва "zelenka" или концентриран разтвор"манган".

Шевовете на перинеума, като правило, също се прилагат с резорбируеми нишки. Възлите падат на 3-4-ия ден - в последния ден от престоя в болницата или в първите дни вкъщи. Ако конецът е наложен с нерезорбируем материал, тогава конците също се отстраняват на 3-4-ия ден.

В грижата за шевовете на чатала също важна роляиграе спазването на правилата за лична хигиена. На всеки два часа трябва да смените подложката или пелената, независимо от нейния пълнеж. Необходимо е да се използва само свободно памучно бельо или специални бикини за еднократна употреба.

Също така е необходимо да се миете на всеки два часа (след всяко посещение на тоалетната; трябва да отидете до тоалетната точно с такава честота, че напълнената пикочен мехурне пречи на маточните контракции).

Сутрин и вечер, когато вземете душ, перинеума трябва да се измие със сапун, а през деня можете просто да го измиете с вода. Необходимо е да измиете шева на перинеума достатъчно старателно - можете просто да насочите струя вода към него. След измиване трябва да изсушите перинеума и областта на шева, като попиете кърпата отпред назад.

Ако има шевове по перинеума, жената няма право да сяда в продължение на 7-14 дни (в зависимост от степента на увреждане). В същото време можете да седнете на тоалетната още на първия ден след раждането. Говорейки за тоалетната, много жени се страхуват силна болкаи се опитайте да пропуснете движенията на червата, в резултат на това натоварването на мускулите на перинеума се увеличава и болката се засилва.

По правило през първите ден или два след раждането няма изпражнения поради факта, че преди раждането на жената е поставена почистваща клизма, а по време на раждането родилката не приема храна. Столът се появява на 2-3-ия ден. За да избегнете запек след раждане, не яжте храни, които имат фиксиращ ефект. Ако проблемът със запека не е нов за вас, пийте по една супена лъжица преди всяко хранене. растително масло. Изпражненията ще бъдат меки и няма да повлияят на процеса на заздравяване на шевовете.

В по-голямата част от случаите се препоръчва да седнете на 5-7-ия ден след раждането - на дупето, обратната странащета. Трябва да седнете на твърда повърхност. На 10-14-ия ден можете да седнете на двете дупе. Наличието на шевове на перинеума трябва да се вземе предвид, когато се прибирате от родилния дом: ще бъде удобно за млада майка да лежи или да седи наполовина на задната седалка на колата. Добре е, ако бебето в същото време се настани удобно в личната си седалка за кола и не заема ръцете на майка си.

Случва се, че белезите, останали след заздравяването на конците, все още причиняват дискомфорт и болка. Те могат да се лекуват със затопляне, но не по-рано от две седмици след раждането, когато матката вече е контрахирана. За да направите това, използвайте "синьо", инфрачервено или кварцова лампа. Процедурата трябва да се извършва в продължение на 5-10 минути от разстояние най-малко 50 см, но ако жената има чувствителна Бяла кожа, трябва да се увеличи до метър, за да се избегнат изгаряния. Тази процедура може да се извърши самостоятелно у дома след консултация с лекар или във физиотерапевтичния кабинет.

Ако една жена почувства дискомфорт на мястото на образувания белег, белегът е груб, тогава лекарят може да препоръча мехлем Contractubex за премахване на тези явления - трябва да се прилага 2 пъти на ден в продължение на няколко седмици. С помощта на този мехлем ще бъде възможно да се постигне намаляване на обема на образуваната тъкан от белег, за да се намали дискомфортът в областта на белега.

Шевове след цезарово сечение

След цезарово сечение конците се наблюдават особено внимателно. В рамките на 5-7 дни след операцията (преди отстраняване на конци или скоби) процедурна медицинска сестра следродилно отделениеежедневно третира следоперативния шев антисептични разтвори(например "брилянтно зелено") и сменя превръзката.

На 5-7-ия ден шевовете и превръзката се отстраняват. Ако раната е била зашита с резорб материал за зашиване(такъв материал се използва при прилагане на т.нар козметичен шев), след това раната се третира по същия начин, но конците се отстраняват (такива нишки се разтварят напълно на 65-80-ия ден след операцията).

Кожният белег се образува приблизително на 7-ия ден след операцията; следователно, вече седмица след цезарово сечение, можете безопасно да вземете душ. Просто не търкайте шева с кърпа - това може да стане само след седмица.

Цезаровото сечение е сериозно хирургична интервенция, при който разрезът минава през всички слоеве на предната коремна стена. Затова, разбира се, една млада майка се притеснява от болка в областта хирургична интервенция.

През първите 2-3 дни болкоуспокояващите, които се прилагат на жена интрамускулно, помагат да се справят с болезнените усещания. Но още от първите дни за намаляване болкамама се препоръчва да носи специална следродилна превръзкаили завържете стомаха с пелена.

След цезарово сечение младите майки често имат въпрос: ще се отвори ли шевът, ако вземете бебето на ръце? Наистина след коремни операциихирурзите не позволяват на пациентите си да вдигат повече от 2 кг в продължение на 2 месеца. Но как да кажа това на жена, която трябва да се грижи за бебе? Ето защо акушер-гинеколозите не препоръчват на родителите след цезарово сечение през първия път (2-3 месеца) да вдигат повече от 3-4 кг, тоест повече от теглото на детето.

Възможни усложнения

Ако се появи болка, зачервяване в областта на шева на перинеума или предната коремна стена, се появи секрет от раната: кървав, гноен или друг, тогава това показва появата на възпалителни усложнения - нагнояване на шевовете или разминаване. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят ще предпише на жената локално лечение. При наличие на гнойно-възпалителни усложнения това може да бъде мехлемът на Вишневски или емулсията на синтомицин (те се използват в продължение на няколко дни), след което, когато раната се изчисти от гной и започне да заздравява, се предписва Levomekol, който насърчава заздравяването на раната.

Още веднъж бих искал да подчертая, че лечението на усложненията трябва да се извършва само под ръководството на лекар. Възможно е акушерка да дойде в дома на пациента, за да обработи шевовете, или може би самата млада майка ще трябва да отиде при женска консултациякъдето ще се проведе процедурата.

Упражнения за заздравяване на конци

За да ускорите процеса на оздравяване, когато е възможно, опитайте се да стегнете мускулите на тазовото дъно, за да увеличите притока на кръв. Като пример за такова упражнение: свийте мускулите около влагалището в посока нагоре и навътре, сякаш трябва да спрете потока на урината. Задръжте тази позиция, като броите до 6. Отпуснете се. Такива упражнения могат да се повтарят няколко пъти на ден, като се редуват напрежение и отпускане 5-8 пъти.

Кога се появяват пропуски и защо? Как да избегнем болката в следродилен периоди как да се върна към нормалния живот?

Преди да говорим за вътрешни шевовевсяка жена трябва да знае анатомия на вътрешните женски органи , които участват в процеса на раждане, където всъщност може да възникне празнина.

В раждането участват матката, шийката на матката, вагината, перинеума. Ако раждането мине добре, не трябва да бъде. Това е страхотно усложнение, такива случаи са много редки, по време на раждането лекарят може да забележи признаци на заплашително разкъсване и да го направи навреме.

Перинеалното разкъсване се отнася до външните разкъсвания, а тактиката за провеждане на външно след раждане е различна, тъй като зашиването на перинеални разкъсвания се отнася до конци, които се зашиват с неабсорбиращ се материал (коприна, полипропилен) и след това се отстраняват.

По принцип ще говорим за разкъсвания на шийката на матката и вагиналните стени. Именно тези празнини се зашиват с вътрешни конци, които след това не се отстраняват, а се разтварят сами.

Причини за вътрешни разкъсвания

По най-често срещаните причини вътрешни прекъсванияможе да се припише:

• големи плодове;
• нееластичност на тъканите;
• бързо или бързо раждане;
• тясна вагина;
• възпалителни заболявания на вагината по време на бременност;
• раждане след аборт.

Физиология нормална доставкавключва продължителна дилатация на шийката на матката, в рамките на 12 часа или повечеособено при първородните. При тези жени, които раждат повторно, като правило отварянето на шийката на матката става по-бързо.

Следователно, в първия етап на раждането, когато се подготвя родовият канал и се отваря шийката на матката, е необходим контрол от лекар.

Ако шийката на матката не е напълно разширена и жената натиска преждевременно, шийката на матката може да се спука. Задачата на лекаря, ако види преждевременни опити, е да „предпази“ жената от тази грешна стъпка. По същата причина се разкъсват и стените на влагалището.

Вътрешни прекъсвания не може да се види веднага след доставката, за това лекарят след отделяне на плацентата изследва шийката на матката и влагалището в огледалата.

Процедурата е безболезнена, но необходима, така че дори малките пукнатини да бъдат зашити и да не създават проблеми. Всяка незашита рана може да се възпали след раждането.

Процедура за зашиване на руптура на шийката на матката безболезнено. Така че природата е защитила жената след раждането от дискомфорт. При зашиване на стените на влагалището може да се появи болка, тъй като влагалището е богато нервни окончания. В този случай лекарят анестезира увредените вагинални стени с новокаин или лидокаин.

кетгут- най-често използваният материал за вътрешни шевове. Това са естествени конци, направени от овчи черва. По своята структура тя е подобна на човешките тъкани и следователно след 7-10 дни може да се разтвори, това се случва под действието на ензимите на женското тяло.

Може да се използва за зашиване полусинтетични прежди като викрил, PGA, капроаг, които преминават малко по-дълго, в рамките на 30-60 дни.

Грижа за шевовете

Като такава, няма грижа за конци, но жената трябва да знае, че в следродилния период изхвърлянето ще бъде освободено от матката в продължение на няколко седмици - лохии, които затрудняват създаването на стерилни условия в зоната на зашиване. Също така не е възможно да се постави стерилна превръзка.

Тактиката за провеждане на следродилния период се промени. Ако пред жена, която има вътрешни шевове, пуснаха ги да стават след раждането след няколко дни и донесоха бебето да го нахранят на третия ден, сега ситуацията е друга.

Днес управлението на жените в следродилния период с конци почти не се различава от здрави жени. Съвместният престой на жена и дете непосредствено след раждането предполага активно поведение на родилката.

Ако има шевове, тогава трябва да останете в легнало положение поне 2-3 дни, така че може да е необходима помощ от медицински персонал.

Ето защо трябва да се вземат предпазни меркитака че шевовете да не се разделят (особено дълбоките) и да не нагнояват. Седенето, както обикновено, също не се препоръчва, препоръчително е да седите облегнати или да седнете на едно от задните части. Такава предпазна мярка е необходима за месец или малко повече.

Не може да започне преди след два месеца. Това дава възможност разкъсаните стени да се срастнат добре и да възвърнат своята еластичност.

Ако една жена започне да води полов животпреди това време може да възникне ситуация, когато настъпи инфекция на напълно незараснали тъкани с всички произтичащи от това последствия.

Детето трябва да се храни само в легнало положение и да приема храна сама в изправено или легнало положение. Препоръчително е да не вдигате тежести през този период, тъй като това може да провокира разминаване на вътрешните шевове. Дори не си струва да вдигате дете, особено ако имате голямо бебе.

Основното условие за самообслужване на вътрешните шевове остава личната хигиена и хигиена. Докато тъканите заздравеят напълно, Вземете душ 1-2 пъти на ден, в никакъв случай не баня!

Необходимо е да използвате дистанционери, веднага след раждането със специални следродилни, а след това ежедневно, които трябва да се сменят по-често, за да се осигури сухота на раните.

Бельо за отслабванежени, които имат вътрешни шевове, също е противопоказано да се носи един и половина до два месеца. Факт е, че такова бельо създава прекомерен натиск върху перинеума и стените на вагината, а то от своя страна пречи бързо заздравяванешевове.

Тактика на поведение след раждане

Трябва да се разбере, че обичайният ритъм на хранене за жена след раждане не е подходящ.

Поради факта, че всички вътреклетъчна водасе втурва към млечните жлези, има преструктуриране на тялото, в първите дни след раждането може да се появи пуерпера. Следователно дори жени, които нямат шевове, предписват диета: повече течности, бульони, по-малко хляб и т.н.

Всичко това трябва да се знае и помни от жена, която има шевове. нежелан запекможе да създаде напрежение върху шевовете, които могат да се разпаднат.

Ако видите, че няма изпражнения 1-2 дни, вземете слабително или си направете клизма. Веднага след изпразването трябва да измиете външните гениталии топла водас антисептичен разтвор, тъй като долният ръб на вагиналната стена, където може да има шевове, е в контакт с перинеума.

Ако вътрешните разкъсвания са дълбоки и многобройни, лекарят може да предпише антибиотици в ранния следродилен период, това се прави, за да се предотвратят усложнения. В следродовия период могат да възникнат усложнения, в който случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

В какъв случай е невъзможно да се отложи посещението при гинеколог?

• ако има болка във влагалището, която не изчезва;
• имаше тежест в долната част на корема и нарастващи болки;
• внезапна висока температура;
• гноен секрет се появи от влагалището.

Понякога може да има друга причина за тези симптоми, но ако сте имали вътрешни шевове, трябва да изключите основния проблем! Всички тези симптоми в една или друга степен показват или възпаление на шевовете, или тяхното разминаване. Лекарят трябва да Ви предпише лечение, което може да бъде както локално, с шевове, така и общо.

Но трябва да знаете: дори и да нямате оплаквания, все пак трябва да се свържете с предродилната клиника. Веднага след раждането е трудно да се оцени състоянието на шевовете в козметичен план, тъй като има подуване на тъканите.

Лекарят трябва да прегледа вътрешните шевове и Специално вниманиеобърнете внимание на състоянието на шийката на матката. Ако шевовете на шията са сраснали неправилно, това може да доведе до усложнения в бъдеще.

Първо, образувалият се груб белег може да доведе до тъй като шийката на матката трябва да е плътно затворена по време на бременност.

И второ, груб белег по време на раждане може да попречи на шийката на матката да се отвори напълно, което също може да доведе до тъжни последици. Следователно само преглед на гинекологичния стол месец след раждането ще ви позволи да не се тревожите за бъдещето си или да вземете решение - да изрежете стария белег и да приложите нови конци.

Необходимостта от зашиване по време на раждане възниква доста често. Това е задължително след епизиотомия, разкъсване на перинеума и влагалището. Повечето жени се интересуват от въпроса дали боли премахването на шевове след раждането и как се случва това. Също толкова важно е да знаете за правилната грижа за тях. И така, въоръжаваме се с полезна информация.

Относно процедурата за премахване на следродилни конци

Дори една жена да е търпелива и силна, раждането винаги е голям стрес за нея. И когато след тях се поставят шевове, това означава, че не всичко е вървяло толкова гладко. Ето защо жените не искат да изпитват допълнителен дискомфорт по време на отстраняването на шевовете. Но не трябва да се тревожите твърде много за това, защото в сравнение с раждането тази процедура е дреболия, за която не си струва да се притеснявате. И ако смятате, че в повечето случаи днес акушер-гинеколозите зашиват с резорбируеми конци, например кетгут, тогава те не трябва да се отстраняват. Те се разтварят сами, тоест изобщо няма от какво да се притеснявате. Именно с тези конци се зашива разрезът на корема след цезаровото сечение.

Ако лекарят е използвал обикновени конци за зашиване на външни и вътрешни разкъсвания, тогава той ще ви каже кога трябва да бъдат отстранени.

Процедурата за премахване на конци е по-вероятно да причини силен дискомфорт, отколкото болка. Много жени сравняват усещанията по време на прилагането му със скубане на веждите. Тоест изглежда като точка и остро изтръпване. Цялата манипулация отнема около 5-10 минути, като се вземе предвид периодът на подготовка и обработка на раните след отстраняване на конците. Последната жена усеща парене и леко изтръпване. Всичко не е толкова страшно, поносимо и не много болезнено.

Грижа за шевовете и предпазни мерки

Основното условие за правилна грижа е чистотата и стриктно спазванехигиена. Как и с какво да обработвате шевовете, гинекологът ще каже. Той също така ще ви каже кога да ги свалите, ако всичко е наред. За лечение на външни шевове след раждане често се препоръчва използването на масло от морски зърнастец и шипка. Те съдържат в състава си витамини А и Е, перфектно омекотяват кожата, дезинфекцират я и по този начин ускоряват заздравяването. Не трябва да използвате йод, разтвор на калиев перманганат и брилянтно зелено за обработка, както се правеше в съветско време. Такава дезинфекция само изсушава кожата, лигавиците и причинява силна болка на жената. Обработката се превръща в истинско мъчение.

В процеса на зарастване на рани след раждане е необходимо да се измиват гениталиите всеки път след посещение на тоалетната с бебешки сапун. След това не забравяйте да ги подсушите внимателно с изгладена кърпа. Трябва да е памук, без мъх.

Невъзможно е да седнете на задните части при наличие на вътрешни и външни шевове. В края на краищата натискът на торса създава натоварване и зашитите разкъсвания могат да пострадат: шевовете ще се разпръснат. По-добре е да лежите настрани и да промените позицията на тялото, като изберете удобна опора.

Колко време отнема заздравяването на шевовете

Продължителността на заздравяването на конците зависи от мястото на тяхното приложение и вида на използвания от лекаря конец. Ако това са нерезорбируеми нишки, те се отстраняват на четвъртия или петия ден след раждането. А самият шев заздравява напълно не по-рано от 14 или дори 30 дни. Раните, които са зашити с кетгут, заздравяват за около 1-2 седмици. Те се разтварят напълно след месец.

За да ускорят процеса на заздравяване на конците, акушер-гинеколозите съветват да изпълняват упражнения на Кегел, с които повечето жени са запознати от периода на раждане на бебе. Това упражнение подобрява кръвообращението в перинеалната област. Упражненията се препоръчват да се повтарят няколко пъти през деня.

Така че изцеление и възстановяване репродуктивни организависи от грижата за личната хиена, изпълнението на препоръките на лекаря, състоянието на имунитета на жената, липсата на проблеми с кръвоносна система, възрастта на родилката, нейното емоционално състояние.

Има редица обстоятелства, които изискват една жена да има шевове по време на раждане. Ако следвате някои мерки, шевовете ще заздравеят бързо и няма да се разпръснат.

Ситуации, в които се прилагат шевове

Кога е раждането естествено, могат да възникнат ситуации, при които просто е необходимо да се зашие. първо, конци за ражданеможе да е твърде тесен за преминаване на бебето. Така че трябва да ги разширите с разрез. И ако не лекар, тогава самото дете ще го направи. Във втория случай ще стане неправилна формапразнина, която трудно ще се зашие и заздрави, освен това ще бъде много по-продължителна и по-болезнена. Ако разрезът е направен от лекар, тогава такъв шев ще заздравее много по-бързо и по-безболезнено. И ако се грижите за него правилно, шевът ще заздравее бързо, без да причинява проблеми на собственика си.

Лекарят прави разрез на перинеума в следните случаи:

• преждевременно раждане;
• бързо раждане;
• седалищно предлежание на детето;
• наличието на белег от предишни раждания, нееластичност на тъканите;
• заплахата от разкъсване на перинеума;
• противопоказания за опити по време на раждане.

всичко изложени мотивиТе имат само една цел - да улеснят преминаването на детето през шийката на матката, за да се избегне травма на главата на бебето. При разрез на перинеума със скалпел зарастването на конците е по-бързо и по-добро, отколкото при естествени разкъсвания на мускулната тъкан.

Ако бебето е родено чрез цезарово сечение, шевът се намира на предната стена на корема.

Изцеление следродилни конци- това е доста дълъг процес за възстановяване на меките тъкани в перинеалната област. Използват се различни материали, чийто избор зависи от показанията и обстоятелствата.

Към днешна дата има следните видовематериали:

• синтетични и естествени самоабсорбиращи се;
• неабсорбируеми;
• метални скоби.

Обикновено при саморезорбция на конците раната зараства до 1,5-2 седмици. Самите шевове се разтварят за около месец. Що се отнася до другия материал (нерезорбируеми, скоби), те се отстраняват приблизително на петия ден, в зависимост от размера и причината за конеца.

За бързото зарастване на конците и премахването на тяхното разминаване, както и за намаляване на болката и за да се избегне инфекция, е необходимо правилно да се грижите за него и да следвате определени правила.

В случай, че има шевове по шийката на матката и стените на влагалището, ще бъде достатъчно да спазвате обичайните правила за хигиена. Конците не изискват поддръжка, тъй като са зашити със саморезорбиращи се конци и зарастват сами.

В първите дни след раждането шевовете на перинеума се третират от медицинска сестра два пъти на ден, като обикновено се използва "брилянтно зелено" или разтвор на "калиев перманганат". Материалът обикновено е самоабсорбиращ се. Възлите на тези конци падат сами за около 4-5 дни.

У дома е достатъчно да спазвате обичайните правила за лична хигиена:

• сменяйте уплътненията възможно най-често;
• препоръчително е да използвате гащи за еднократна употреба или просторно памучно бельо;
• по време на периода на заздравяване на шева не носете бельо за отслабване, тъй като кръвообращението се нарушава, предотвратявайки зарастването на рани;
• трябва да се мият два пъти на ден (сутрин и вечер) и само с бебешки сапун;
• след водни процедури, шевът трябва да се изсуши с кърпа, като се попие с кърпа.

Трябва да знаете, че е абсолютно невъзможно жена, която има шевове в перинеума след раждане, да седне в следващите десет дни. С изключение на посещението на тоалетната, където можете да седнете на тоалетната още на първия ден след раждането.

Обикновено преди раждането на жената се прави почистваща клизма. Храненето по време на раждане също не е разрешено. Следователно столът се появява приблизително на третия ден след раждането. За да избегнете запек преди хранене, можете да изпиете една супена лъжица растително масло. Тогава изпражненията ще бъдат по-меки, което няма да повлияе на зарастването на раната. Също така не се препоръчва да се ядат храни, които имат фиксиращ ефект.

Докато родилката е в болницата, цялата обработка на конците след цезарово сечение се поема от медицински екип. Шевовете се третират с антисептични разтвори, като периодично се сменя превръзката. Една жена трябва само внимателно да наблюдава тоалетната на конците след операцията. Белегът върху кожата се образува за около седем дни. Що се отнася до материала, използван за зашиване, конците се разтварят сами до около 2-3 месеца.

Цезаровото сечение е доста сериозна хирургична интервенция, по време на която се прави разрез във всички слоеве на предната коремна стена. Родилката ще бъде обезпокоена от болка в областта на шева, поради което в първите дни се прилага интрамускулно анестетично лекарство. Освен това се препоръчва да носите следродилна превръзка и да не вдигате тежести, надвишаващи теглото на детето.

Ако това се случи, трябва бързо да го определите и да вземете спешни мерки.Вътре шевовете много рядко се разминават и е изключително трудно да го определите сами. Това ще види само лекарят при прегледа. Най-често шевовете се разминават в областта на чатала. И причината може да бъде много банална - неправилен акт на дефекация, жена седна, тежък предметили внезапно движение.

Ако конците се разпаднат на първия или втория ден след раждането, конците се поставят отново. В случай на разминаване на чифт шевове без заплаха за живота, шевовете могат да бъдат оставени както са. Но жената се наблюдава, докато е в болницата, и в случай на разминаване на шевовете у дома, тя спешно трябва да потърси помощ.

Признаци на разминаване на шевовете:

• болка;
• зачервяване;
• освобождаване от отговорност;
• други външни признаци.

В зависимост от сложността на ситуацията, например при нагнояване на раната, лекарят предписва локално лечение. В случай на гнойно-възпалителни усложнения е необходимо да се третират шевовете с мехлем Вишневски или емулсия на синтомицин. След като раната е напълно почистена от гной, обикновено се предписва "levomekol", който ускорява процеса на зарастване на раната.

Спазването ще помогне да се избегнат усложнения. прости правилахигиенни и медицински съвети.

По време на раждането често възникват ситуации, когато е необходимо да се поставят шевове. Тяхното присъствие изисква повишена предпазливост от млада майка и, разбира се, определени умения за грижа за тази временна "рискова зона".

Ако раждането е протекло през естествения родов канал, тогава шевовете са резултат от възстановяването на меките тъкани на шийката на матката, вагината и перинеума. Спомнете си причините, които биха могли да доведат до необходимостта от зашиване.

Разкъсвания на шийката на маткатанай-често се появяват в ситуация, при която шийката на матката все още не се е отворила напълно и жената започва да натиска. Главата оказва натиск върху шийката на матката и последната се разкъсва.

Разрез на чаталаможе да се появи поради следните причини:

• бърза доставка - в този случай главата на плода изпитва значителен стрес, така че лекарите улесняват преминаването на бебето през перинеума: това е необходимо, за да се намали вероятността от наранявания на главата на бебето;
• - дисекцията на перинеума преследва същите цели като при бързо раждане;
• бебето е родено в - тъканите на перинеума се дисектират, така че да няма пречки при раждането на главата;
• с анатомичните особености на перинеума на жената (тъканите са нееластични или има белег от предишни раждания), поради което главата на бебето не може да се роди нормално;
• бъдещата майка не трябва да настоява поради тежка миопия или по друга причина;
• има признаци на заплаха от разкъсване на перинеума - в този случай е по-добре да направите разрез, тъй като ръбовете на раната, направени с ножица, растат заедно по-добре от ръбовете на раната, образувана в резултат на разкъсване.

Ако бебето е родено с операции, тогава младата майка е с постоперативен шев на предна коремна стена.

За зашиване на перинеума и предната коремна стена се използват различни материали. Изборът на лекар зависи от показанията, наличните съоръжения, техниката, възприета в това лечебно заведение, и други обстоятелства. По този начин могат да се използват синтетични или естествени саморезорбируеми конци, нерезорбируеми конци или метални скоби. Последните два вида шевни материали се отстраняват на 4-6-ия ден след раждането.

След като си спомнихме защо могат да се появят шевове, нека поговорим как да се грижим за тях. Ако има шев, младата майка трябва да бъде напълно оборудвана и да знае как да се държи, така че рехабилитационният период да премине възможно най-гладко, да не оставя никакви неприятни последици.

Заздравяването на малки рани и конци става в рамките на 2 седмици - 1 месец след раждането, по-дълбоките наранявания се лекуват много по-дълго. В периода след раждането трябва да се спазват всички предпазни мерки, така че на мястото на конците да не се развие инфекция, която след това може да навлезе в родовия канал. Правилната грижа за наранен перинеум ще намали болката и ще ускори зарастването на раната.

За грижи шевове на шийката на маткатаи стените на вагината, достатъчно е само да се спазват правилата за хигиена, не се изискват допълнителни грижи. Тези конци винаги се прилагат с резорбируем материал, така че не се отстраняват.

в родилния дом шевове на чаталаакушерката на отделението обработва 1-2 пъти на ден. За да направи това, тя използва "брилянтно зелено" или концентриран разтвор на "калиев перманганат".

Шевовете на перинеума, като правило, също се прилагат с резорбируеми нишки. Възлите падат на 3-4-ия ден - в последния ден от престоя в болницата или в първите дни вкъщи. Ако конецът е наложен с нерезорбируем материал, тогава конците също се отстраняват на 3-4-ия ден.

В грижата за шевовете на перинеума важна роля играе и личната хигиена. На всеки два часа трябва да смените подложката или пелената, независимо от нейния пълнеж. Необходимо е да се използва само свободно памучно бельо или специални бикини за еднократна употреба. Използването на тясно бельо е категорично изключено, тъй като упражнява значителен натиск върху перинеума, което нарушава кръвообращението, предотвратявайки заздравяването.

Също така е необходимо да се миете на всеки 2 часа (след всяко посещение на тоалетната; трябва да отидете до тоалетната точно с такава честота, че напълненият пикочен мехур да не пречи на свиването на матката). Сутрин и вечер, когато вземете душ, перинеума трябва да се измие със сапун, а през деня можете просто да го измиете с вода. Необходимо е да измиете шева на перинеума достатъчно старателно - можете просто да насочите струя вода към него. След измиване трябва да изсушите перинеума и областта на шева, като попиете кърпата отпред назад.

Ако има шевове по перинеума, жената няма право да сяда в продължение на 7-14 дни (в зависимост от степента на увреждане). В същото време можете да седнете на тоалетната още на първия ден след раждането. Между другото, за тоалетната. Много жени се страхуват от силна болка и се опитват да пропуснат движението на червата, в резултат на което натоварването на мускулите на перинеума се увеличава и болката се засилва. По правило през първите ден или два след раждането няма изпражнения поради факта, че преди раждането на жената е поставена почистваща клизма, а по време на раждането родилката не приема храна. Столът се появява на 2-3-ия ден. За да избегнете, не яжте храни, които имат фиксиращ ефект. Ако проблемът със запека не е нов за вас, пийте една супена лъжица растително масло преди всяко хранене. Изпражненията ще бъдат меки и няма да повлияят на процеса на заздравяване на шевовете.

В по-голямата част от случаите се препоръчва да седнете на 5-7-ия ден след раждането - на дупето, противоположно на страната на нараняването. Трябва да седнете на твърда повърхност. На 10-14-ия ден можете да седнете на двете дупе. Наличието на шевове на перинеума трябва да се вземе предвид, когато се прибирате от родилния дом: ще бъде удобно за млада майка да лежи или да седи наполовина на задната седалка на колата. Добре е, ако бебето в същото време се настани удобно в личната си седалка за кола и не заема ръцете на майка си.

Случва се, че белезите, останали след заздравяването на конците, все още причиняват дискомфорт и болка. Може да се лекуват със загряване, но не по-рано от две седмици след раждането, когато то вече е намаляло. За да направите това, използвайте "сини", инфрачервени или кварцови лампи. Процедурата трябва да се извърши за 5-10 минути от разстояние най-малко 50 см, но ако жената има чувствителна бяла кожа, трябва да се увеличи до метър, за да се избегнат изгаряния. Тази процедура може да се извърши самостоятелно у дома след консултация с лекар или във физиотерапевтичния кабинет. Ако една жена почувства дискомфорт на мястото на образувания белег, белегът е груб, тогава лекарят може да препоръча мехлем контрактубекс за премахване на тези явления - трябва да се прилага 2 пъти на ден в продължение на няколко седмици. С помощта на този мехлем ще бъде възможно да се постигне намаляване на обема на образуваната тъкан от белег, за да се намали дискомфортът в областта на белега.

След цезарово сечение конците се наблюдават особено внимателно. В рамките на 5-7 дни след операцията (преди отстраняването на конците или скобите) процедурната сестра на следродилния отдел ежедневно третира следоперативния шев с антисептични разтвори (например "брилянтно зелено") и сменя превръзката. На 5-7-ия ден шевовете и превръзката се отстраняват. Ако раната е била зашита с резорбируем шев (такъв материал се използва при нанасяне на така наречения козметичен шев), тогава раната се третира по същия начин, но конците не се отстраняват (такива нишки се абсорбират напълно на 65- 80-ия ден след операцията).

Кожният белег се образува приблизително на 7-ия ден след операцията; следователно, вече седмица след цезарово сечение, можете безопасно да вземете душ. Просто не търкайте шева с кърпа - това може да се направи след още една седмица.

Цезаровото сечение е доста сериозна хирургическа интервенция, при която разрезът преминава през всички слоеве на предната коремна стена. Ето защо, разбира се, младата майка се притеснява от болката в областта на хирургическата интервенция. През първите 2-3 дни болкоуспокояващите, които се прилагат интрамускулно на жена, помагат да се справят с болезнените усещания. Но още от първите дни, за да се намали болката, на майката се препоръчва да носи специална следродилка или да завърже стомаха си с пелена.

След цезарово сечение младите майки често имат въпрос: ще се отвори ли шевът, ако вземете бебето на ръце? Наистина след коремни операции хирурзите не позволяват на пациентите си да вдигат повече от 2 кг в продължение на 2 месеца. Но как да кажа това на жена, която трябва да се грижи за бебе? Ето защо акушер-гинеколозите не препоръчват на жените след раждане след цезарово сечение през първия път (2-3 месеца) да вдигат повече от 3-4 кг, тоест повече от теглото на детето.

Ако се появи болка, зачервяване в областта на шева на перинеума или на предната коремна стена, се появи секрет от раната: кървав, гноен или друг, тогава това показва появата на възпалителни усложнения - нагнояване на шевовете или тяхното разминаване. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят ще предпише локално лечение на жената. При наличие на гнойно-възпалителни усложнения това може да бъде мехлемът на Вишневски или емулсията на синтомицин (те се използват в продължение на няколко дни), след което, когато раната се изчисти от гной и започне да заздравява, се предписва Levomekol, който насърчава заздравяването на раната.

Още веднъж бих искал да подчертая, че лечението на усложненията трябва да се извършва само под ръководството на лекар. Възможно е акушерка да дойде в дома на пациента, за да обработи шевовете, или може би самата млада майка ще трябва да отиде в предродилната клиника, където ще извършат тази процедура.

Елена Мартинова,
Акушер-гинеколог

Дискусия

"тогава младата майка е с постоперативен шев на предната коремна стена." А старият, защо да пишем млад, може би не млад и шесто дете

29.12.2018 г. 03:03:01, маниак

Коментирайте статията "За да няма следа ... Грижа за шевове след раждане"

Шевове след раждане. Медицински въпроси. Бременност и раждане. Грижи за шев след раждане. Ако раждането е протекло през естествения родов канал, тогава шевовете са резултат от възстановяването на меките тъкани на шийката на матката, вагината и перинеума.

Дискусия

Опитайте балсама Rescuer, имам го за всякакви поводи. Вместо брилянтно зелено, можете да разведете Малавит.

Зеленка е последния веккъде си родила Сега те предписват лечебни супозитории, депантол. Спомням си след епизио, а разрезът не беше малък, ме изписаха, така че след изписването, след 2 седмици, ми позволиха да седна. Не бих седял вкъщи с надеждата, че всичко ще изчезне от само себе си, бих отишъл в клиника или LCD за консултация.

4 бримки те са самопоглъщащи се. шевове. След раждането те бяха зашити с резорбируеми конци. Изминаха 3 седмици и раздел 2: Стоматология (боли ли премахването на шевове след изваждане на зъб). Сега е пълен с резорбируем материал, така че шевовете да не...

състояние след раждане. Здравейте всички :) преместваме се тук - мама Даша и дъщеричка на 6 дни :) Третата дъщеря, но имам нови въпроси - кажете ми? Първо за шева от епизиотомията - нещо ме притеснява за него ... ако изведнъж започне да се разминава ...

Дискусия

Честито! И аз имам дъщеря родена преди 13 дни и също шев. Изписаха ме от болницата - купих си ортопедична възглавница (това е поничка, с дупка в средата). Сега не се притесняваме един друг с шев)))

Честито раждането на дъщеря ви!!!

Шевове след раждане. Рязаха ме специално по време на раждането и външните шевове на перинеума бяха зашити с кетгут - такива черни.Грижа за шевовете след раждане. Ако раждането е протекло през естествения родилен канал, тогава резултатът са шевовете.Можете да повторите шева, например.

Дискусия

може би. може също така шевът да не е в добро мястои дърпа (например отстрани на входа, хваща се при въвеждането), може да бъде разкъсан и променен, ако не ви харесва, може да се развие. точно това се случи с мен, шевът беше хванат отстрани, всичко е наред с мускулите, но все още го чувствам този шев, сега наистина не ме боли, но го усещам с пръст наведнъж и за дълго времедръпна специално. на лекар :)

На гинеколог. Вероятно са го зашили така - не на тясно, но шевът върви ТАКА. Можете да повторите шева, например.

Шевове след раждане. Медицински въпроси. Шевове след раждане: материали и технологии. Намажете с актовегин маз (за да не цапате дрехите, залепих тънък слой върху 2 ленти от пластира дамска превръзка OLDEYS), а при спиране на течението - контрактубекс.

красива фигураслед раждане: какво може пластична операция. Една година след операцията конците вече не се виждат, а гръдният кош е гладък кръгла форма. Грижа за шевове на шийката на матката и след цезарово сечение. Възможни усложнения. Счупихме ченето.

Дискусия

Махна тези три шева :). Представете си, че слизате толкова лесно, без нито една сълза. Дори коричките са си на мястото. Може би ръката лекарска светлина, или нишките са добри (нещо приличаше на въдица). И на спрея с лидокаин, който донесохме, 10% казаха "какво си, това е за лигавиците", така че не беше полезно.
Благодаря на всички :)

Дъщеря ми на 4,3 беше зашита с брадичка, макар и с пластмасов шев. Конците бяха поставени в неделя вечерта (точно като вас), а шевовете бяха премахнати седмица по-късно следващата неделя. Вярно, беше в България в курорта Златни пясъци. О, и тогава претърпяхме страх.

31.05.2006 16:59:04, Татяна От работа (MoTanya)