Строфантин правила запровадження. Строфантин – серцевий глікозид на варті вашого серця


Реєстраційний номер

Торгова назва препарату: Строфантин-Г

Міжнародне непатентована назва : уабаїн

Лікарська форма: розчин для внутрішньовенного введення

склад: 1 мл розчину містить уабаїну - 0,250 мг;
допоміжні речовини: лимонна кислота, натрійкий, вода для ін'єкцій.

Опис: безбарвна прозора рідина;

Фармакотерапевтична група: кардіотонічне засіб - серцевий глікозид.

Код АТХС01АС01

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Серцевий глікозид має позитивний інотропний ефект, а також негативний хроно- і дромотропний ефект.
При серцевій недостатності збільшує ударний та хвилинний об'єм серця, покращує спорожнення шлуночків, що призводить до зменшення розмірів серця та зниження потреби міокарда у кисні.
Фармакокінетика:
Всмоктування:ефект препарату проявляється через 2-10 хвилин після внутрішньовенної ін'єкціїдосягає максимуму через 30-120 хв. Тривалість дії Строфантину-Г становить від 1 до 3 днів.
Розподіл:близько 40% препарату зв'язується з білками плазми.
Виведення:не піддається біотрансформації, виводиться із сечею у незмінному вигляді.

Показання до застосування
В складі комплексної терапіїхронічної серцевої недостатності II (за наявності клінічних проявів), III та IV функціонального класу; тахісистолічна форма мерехтіння та тріпотіння передсердь пароксизмального та хронічної течії(особливо у поєднанні з хронічною серцевою недостатністю).

Протипоказання
Підвищена чутливість до препарату, глікозидна інтоксикація, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, атріовентрикулярна блокада ІІ ступеня, що перемежує повну блокаду.

З обережністю(порівняючи користь/ризик): атріовентрикулярна блокада І ступеня, синдром слабкості синусового вузлабез водія ритму, ймовірність нестабільного проведення по атріовентрикулярному вузлу, вказівки в анамнезі на напади Морганьї-Адамс-Стокса, гіпертрофічний субаортальний стеноз, ізольований мітральний стеноз з рідкою частотою серцевих скорочень, серцева астма у хворих з мітральним стенозом (при відсутності аритмії), гострий інфарктміокарда, нестабільна стенокардія, артеріовенозний шунт, гіпоксія, серцева недостатність з порушенням діастолічної функції (рестриктивна кардіоміопатія, амілоїдоз серця, констриктивний перикардит, тампонада серця), екстрасистолія, виражена дилатація порожнин серця, «легеневе» серце.
Електролітні порушення: гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперкальціємія, гіпернатріємія. Гіпотиреоз, алкалоз, міокардит, літній вік, нирково-печінкова недостатність, ожиріння

Спосіб застосування та дози
внутрішньовенно повільно. Доза підбирається індивідуально залежно від нозології та реакції хворого на терапію. Максимальна разова доза– 0,25 мг, добова – 1 мг. Препарат вводять у низьких дозахпо 0,1-0,15 мг з інтервалом від 30 хв до 2 год. При середньому темпі дигіталіза-ції в період насичення зазвичай вводять по 0,25 мг 2 рази на добу з інтервалом 12 год. Тривалість періоду насичення в середньому становить 2 дня. Підтримуюча доза Строфантину-Г не перевищує 0,25 мг на добу.

Побічна дія
Іноді можливі алергічні реакції. Інші побічні ефектив основному обумовлені передозуванням препарату або підвищеною чутливістюпацієнта до серцевих глікозидів.

Передозування
Симптоми передозування Строфантин-Г різноманітні. З боку серцево-судинної системи: аритмії, у тому числі брадикардія, AV-блокада, шлуночкова тахікардія або екстрасистолія, фібриляція шлуночків.
З боку травного тракту: анорексія, нудота, блювання, діарея.
З боку центральної нервової системита органів чуття: головний біль, підвищена стомлюваність. запаморочення, рідко - фарбування навколишніх предметів у зелений та жовтий кольори, відчуття миготіння мушок перед очима, зниження гостроти зору, худоби, макро- та мікропсія: дуже рідко сплутаність свідомості, синкоїальні стани. При розвитку глікозидної інтоксикації препарат слід відмінити; призначити хворому препарати калію, парентеральне введенняунітіолу, симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Адреностимулятори, метилксантини, резерпіни, трициклічні антидепресанти підвищують ймовірність розвитку порушень ритму серця.
Бета-адреноблокатори та антиаритмічні засоби IA класу, верапаміл та магнію сульфат посилюють вираженість зниження AV провідності.
Хінідин, метилдопа, клонідин, спіронолактон, аміодарон, верапаміл, каптоприл, еритроміцин та тетрациклін підвищують концентрацію в крові (конкурентне зниження секреції проксимальними канальцями нирок).
Глюкокортикостероїди та діуретики підвищують ризик розвитку гіпокаліємії та гіпомагніємії, блокатори ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ) та ангіотензинових рецепторів – знижують.
Солі кальцію, катехоламіни, діуретики (переважно тіазидні та інгібітори картоангідрази), глюкокортикостероїди, інсулін підвищують ризик розвитку глікозидної інтоксикації.

особливі вказівки
З особливою обережністю застосовують у хворих з тиреотоксикозом та передсердною екстрасистолією.
З урахуванням малої терапевтичної широти під час лікування необхідно ретельне медичне спостереження та індивідуальний добір дози.
При порушенні видільної функціїнирок слід зменшити дозу (профілактика глікозидної інтоксикації).
Імовірність передозування підвищується при гіпокаліємії, гіпомагніємії, гіперкальціємії, гіпернатріємії, вираженій дилатації порожнин серця, «легеневому» серці, алкалозі, у хворих похилого віку. Особлива обережність та контроль ЕКГ потрібні при порушенні AV провідності.

Форма випуску
Розчин для внутрішньовенного введення 0,250 мг/мл.
Упаковка: По 1 мл в ампулах, вкладених по 10 штук разом з інструкцією по застосуванню і ампульним скарифікатором в пачку з картону.

Умови зберігання
Список А. Зберігати у захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі від 15 до 25°С.

Термін придатності
3 роки.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці!

Умови відпустки з аптек
За рецептом.

Підприємство-виробник
ТОВ «Дослідний завод «ДНЦЛЗ».
Адреса: Україна, 61057, м. Харків, вул. Воробйова, 8

Строфантин-Г: інструкція із застосування

склад

діюча речовина: уабаїн;

1 мл розчину містить уабаїну (строфантину Г) 0.25 мг;

допоміжні речовини: лимонна кислота, моногідрат: натрію гідроксид: вода для ін'єкцій.

Опис

прозора, безбарвна рідина.

Фармакологічна дія

Строфант ін-Г (уабаїн) – серцевий глікозид. який одержують із насіння строфанта грату са. Строфантин-1 виявляє високу кардіотон та чейку активність (1 г препарату містить 4 3000 - 5 4000 ЛГД. 5 800 - 7 100 КОД), має виражену позитивну інотропну дію. виявляє негативний хронотропний. дромотропний ефекти, внаслідок чого має значну систолічну дію (в експерименті незначно уступає ефекту строфантину К), незначно уповільнює серцевий ритм. На основі механізму кардіотонічної дії глікозиду лежить вплив на калієво-натрієвий насос кардіоміоцитів. обмін іонів кальцію, вивільнення катехоламінів із лабільних депо, рівень циклічного аденозинмонофосфату. енергетичне забезпечення скорочення міокарда У хворих з гострою серцевою недостатністю Строфантин-Гзнижує венозний тиск, підвищує діурез, зменшує набряк, задишку.

Фармакокінетика

Після внутрішньовенного введення ефект спостерігається через 2-10 хв. досягає максимуму через 30 – 60 – 120 хв і починає знижуватися через 2 – 3 години. Тривалість дії Строфантину-Г становить від 1 до 3 днів. Препарат потужніший за строфантин-К зв'язується з білками плазми крові (40 %). не біоттрансформується, екскретується переважно нирками у незміненому вигляді. Препарат кумулює незначною мірою. Період напіввиведення з плазми в середньому становить 23 години: при порушеннях функції нирок та у пацієнтів похилого віку збільшується.

Показання до застосування

Серцево-судинна недостатність II – 111 ступеня (111 – IV ступеня за класифікацією NYHA). особливо при неефективності препаратів дигітоксину. суправетрикулярна тахікардія, фібриляція та тріпотіння передсердь.

Протипоказання

Органічні ураження серця та судин, гострий міокардит, ендокардит, виражений кардіосклероз, гострий інфаркт міокарда, атріовентрикулярна блокада 11 – 111 ступеня, виражена брадикардія. гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія та конетриктивний перикардит, гіперкальціємія. гіпокаліємія. синдром каротидного синуса, аневризму грудного відділуаорти, глікозидна інтоксикація. WPW-синдром, легенева гіпертензія. Період вагітності та годування груддю. Дитячий вікдо 15 років.

Вагітність та період лактації

Препарат протипоказаний жінкам у період вагітності та годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Застосовують дорослим та дітям віком від 15 років у вигляді повільної внутрішньовенної ін'єкції. Разову дозу препарату розчиняю! в 10 - 20 мл 0.9% розчину натрію хлориду і вводять протягом 5 - 6 хв.

Дозу встановлюють індивідуально. Максимальна разова доза становить 0,25 мг. добова 1мг. Препарат вводять у низьких дозах по 0,1 - 0,15 мг з інтервалом від 30 хв до 2 годин. При середньому темпі дигіталізації під час насичення дорослим зазвичай вводять по 0.25 мг 2 десь у добу з інтервалом 12 годин. Тривалість періоду насичення в середньому

1 день. Підтримуюча доза Строфантину-1" не повинна перевищувати 0.25 мг на добу. Тривалість періоду насичення та адекватність дози оцінюються за клінічними ефектами препарату та появою ознак ікозидної інтоксикації.

Побічна дія

Строфантин-Г має вузький спектр терапевтичної дії, викликає порушення серцевого ритму, внаслідок впливу на автоматизм та провідність (над шлуночкова тахікардія, екстрасистолія. атріовентрикулярна блокада тощо). можливі нудота, блювання, пронос, слабкість, безсоння, інфаркт міокарда, біль голови, депресія, галюцинації, психози, розлади кольорового зору, гінекомастія, алергічні реакції; рідко – брижовий інфаркт.

Передозування

Симптоми передозування різноманітні.

З боку аритмії, у тому числі брадикардія.

атріовентрикулярна блокада, шлуночкова тахікардія чи екстрасистолія. фібриляція шлуночків.

З боку шлунково-кишкового тракту: анорексія, нудота. блювання, діарея.

З боку центральної ітепеуої системи та органів чуття головний біль, підвищена стомлюваність, рідко порушення кольорового зору, зниження гостроти зору, худоби, макро- та мікропсія. дуже рідко сплутаність свідомості, синкопалій стан.

При розвитку глікозидної інтоксикації препарат необхідно відмінити, призначити препарати калію, ввести парентерально \нітіол (перші 2 дні 0.05 г на 10 кг маси тіла 3 - 4 рази на добу, потім 1 - 2 рази до припинення кардіотоксичної дії), провести симптоматичну терапію .фенітоїн).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Антагоністи кальцію (особливо верапаміл). хінідин. еритроміцин, тетрациклін, аміодарон уповільнюють виведення та підвищують концентрацію у плазмі (при необхідності спільного застосуваннядозу Строфантину-Г знижують у 2 рази). Симпатоміметики. солі кальцію, метилксантин (теофілін та ін). антиаритмічні засоби підвищують ризик порушень ритму. При застосуванні магнію сл.тьфата підвищується можливість зниження провідності та атріовентрикуарій блокади серця. Діуретики, глюкокортикоїди. інозин підвищують ризик розвитку глікозпідної інтоксикації.

Особливості застосування

З особливою обережністю застосовую! препарат хворим з тиреотоксикозом та передсердною екстрасистолією. особам похилого віку та при порушеннях функції нирок.

Під час внутрішньовенного введення Строфантину-Г та протягом 1 години після введення необхідно проводити ОКГ-контроль. При виникненні частої, групової або політопної шлуночкової екстрасистолії введення необхідно припинити, а дозу слід зменшити в 2 рази. При порушеннях функції нирок та хворим літнього та старечого вікупрепарат рекомендується вводити у нижчих дозах, починаючи з 0.125 – 0,15 – 0.2 мг. а надалі не перевищувати дозу 0,25 мг на добу (за винятком ургентних станів). При швидкому введенні можливий розвиток брадіаритмії. шлуночкової тахікардії, атріовентрикулярної блокади, зупинка серця. Для профілактики цього ефекту добову дозурозподіляють на 2 - 3 введення або одну з доз вводять внутрішньом'язово. Гелі хворому раніше застосовували дрмі серцеві глікозиди. необхідно до внутрішньовенного введення Строфантину-Г витриманий, перерва 5 – 24 дні. залежно від виразності кумулятивних властивостей. Лікування проводять з постійним контролем ЕКГ.

Особлива обережність та ЕКГ-контроль необхідні при атріовентрикулярній блокаді І ступеня, вираженій дилатації порожнин серця, легеневе серце, алкалозі та літніх пацієнтів.

Запобіжні заходи

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи роботі з іншими механізмами.

Під час лікування слід "утриматися від управління автотранспортом та занять іншими потенційно небезпечними видамидіяльності, що вимагають підвищеної концентраціїуваги та швидкості психомоторних реакцій.

Форма випуску

По 1 мл у ампулах, по 10 ампул у пачках.

Умови зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі від 15 до 25 °С.

Термін придатності

Самолікування може бути шкідливим для здоров'я.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, а також ознайомитись з інструкцією перед застосуванням.

Строфантин, Строфантин К - це препарат, що допомагає боротися з різними типамиаритмічних недуг, у тому числі миготливою аритмієюта пароксизмальною тахікардією. Це кардіотонічний медикамент, популярний серцевий глікозид. Про показання та протипоказання до застосування Строфантину, його ціну, аналоги, інструкції та відкликання хворих та лікарів про препарат розповімо в даному докладному матеріалі.

Особливості ліки

Препарат Строфантин у міжнародній практицівідомий як Strophanthinum K (латинською).

Його брутто-формула така: C30H44O9. А код за CAS - 508-77-0.

Належить Строфантин до фармакологічній групіполярних (гідрофільних) серцевих глікозидів. Такі глікозиди майже не розчиняються в ліпідах, а також погано абсорбуються у шлунково-кишковому тракті.

склад

Головним діючою речовиноюу складі Строфантину виступає строфантин K.Видобувається він із насіння ліани під назвою Strophanthus Kombe Oliver. У 1 мл розчину препарат міститься 02,5 мг строфантину.

Додатково у лікарському засобі містяться такі компоненти:

  • динатрію фосфат додекагідрат,
  • динатрія Едетат,
  • натрію дигідрофосфату дигідрат,
  • а також вода.

В склад ін'єкційного розчинутакож входить 96-процентний етанол. Форму випуску Строфантину розглянуто нижче.

Лікарська форма

Строфантин є розчином для ін'єкцій (для внутрішньовенного введення). Кольори рідина не має, може спостерігатися лише легка жовтий відтінок. Сама речовина, строфантин К, доступна у вигляді білого або жовтувато-білого кристалічного порошку.

Упаковується препарат в ампули, що містяться в коміркові форми в картонну коробкупо 10 шт. У середньому, вартість упаковки ампул Строфантина становить від 17 рублів до 55 рублів. Точну ціну, на жаль, необхідно дізнаватися безпосередньо в аптеках міста.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка

Давайте розглянемо механізм дії Строфантину.

  • Будучи короткодіючим серцевим глікозидом, це лікарський засібзбільшує силу, а також швидкість скорочення серцевого м'яза, міокарда, тим самим виявляючи позитивний інотропний ефект.
  • Завдяки прийому препарату відкриваються кальцієві канали, іони кальцію входять до кардіоміоцитів.
  • Знижує потребу міокарда в кисні за рахунок зниження кінцево-систолічного та діастолічного об'єму «мотора».
  • Частота серцевих скорочень уповільнюється завдяки дії препарату при .
  • Збільшення рефрактерності атріовентрикулярного вузла дає можливість вживати медикамент при пароксизмах суправентрикулярних тахікардії та аритмії.
  • Також ліки мають пряму вазоконстрикторну дію.
  • У пацієнтів з виявляється опосередкований вазодилатуючий ефект, а також знижується венозний тиск, тоді як діурез підвищується.
  • Чинить він і позитивну батмотропну дію.

Через 10 хвилин після внутрішньовенного введення ліків, воно починає свою дію (максимум досягається після 15 хвилин-півгодини).

Фармакокінетика

  • Розподіл.Відбувається майже поступово. у серцевому м'язі можна виявити 1% речовини. Зв'язок із білками плазми становить 5%.
  • Виведення.Чи не біотрансформується, виведення через нирки відбувається в незміненому вигляді. За добу зазвичай виходить із організму близько 85-90% лікарського засобу, а повністю - через добу-три.

Показання

Призначається даний медикаментлікарем при:

  • ХСН та на II, III, IV функціонального класів;
  • мерехтіння та тріпотіння передсердь.

Інструкція із застосування Строфантину

Вводять Строфантин До:

  • внутрішньовенно. Для цього застосовують 0,025% розчин препарату, розвівши його в 10-20 мл розчину декстрози (5-процентному) або розчині натрію хлориду (0,9-процентному). Вводять суміш дуже повільно, протягом 5-6 хвилин для недопущення шоку. Можна вводити Строфантин і крапельно на 100 мл розчину декстрози або натрію хлориду. У такому разі набагато рідше виникає токсичний ефект. Добова доросла дозуваннямає перевищувати 4 мл.
  • внутрішньом'язово. Насамперед варто ввести пацієнтові 5 мл 2-відсоткового розчину прокаїну, це допоможе зменшити больові відчуття. Далі, крізь ту саму голку, вводять препарат, попередньо розведений в 1 мл 2% розчину прокаїну.

Даних щодо безпеки застосування лікарського засобу жінками у період годування груддю та вагітності немає, тому вживати препарат цим категоріям хворих небажаний.

Протипоказання

Від прийому препарату варто відмовитись усім пацієнтам з такими недугами:

  • гострої форми;
  • виражений;

Також лікарі не призначають медикамент людям з підвищеною чутливістю до його складових та при глікозидній інтоксикації.

З особливою увагоюта обережністю вводять препарат при:

  • тиреотоксикозі;
  • ізольованому;
  • нестабільної форми;
  • ССС: брадикардія, АВ-блокада, фібриляція шлуночків, екстрасистолії, (шлуночк.).

Також пацієнтові, який приймає препарат, варто бути готовим до можливих алергій на кшталт кропив'янки, кровотеч із носа, гінекомастії.

особливі вказівки

  • Варто відмовитися від керування автомобілем та роботи, що вимагає особливої ​​концентрації уваги, на період проведення терапії.
  • Лікаря, якщо лікування призначається хворому з тиреотоксикозом або передсердною екстрасистолією, варто врахувати всі можливі ризики.
  • Дозування має бути знижене у разі порушень функції виділення нирок.
  • Препарат внутрішньовенно необхідно вводити дуже повільно, інакше значний ризик появи брадіаритмії, АВ-блокади і навіть зупинки серця.
  • При нирковій або печінкової недостатностіварто вживати ліки з обережністю.
Строфантин К (Strophantinum К)

Фармакологічна дія

Строфантин є серцевим глікозидом. Підвищує силу та швидкість скорочення міокарда (серцевого м'яза) (позитивний інотропний ефект); знижує частоту серцевих скорочень (негативний хронотропний ефект).
При серцевій недостатності збільшує ударний (кількість крові, яке серця викидає у кровоносне русло за одне скорочення) та хвилинний (кількість крові, яка серця викидає у кровоносне русло за хвилину) об'єм серця, покращує спорожнення шлуночків, що призводить до зменшення розмірів серця.
Ефект препарату проявляється через 3-10 хв після внутрішньовенної ін'єкції. Максимальний ефектрозвивається через 30-120 хв після досягнення насичення. Тривалість дії строфантину становить від одного до трьох днів.

Показання до застосування

Хронічна серцева недостатність 2-3 стадії; порушення серцевого ритму: суправентрикулярна тахікардія; миготлива аритмія.

Спосіб застосування

Вводять строфантин у вену у вигляді 0,025% розчину, зазвичай, 0,25 мг (1 мл), рідше 0,5 мг. Розчин строфантину розводять попередньо в 10-20 мл 5%, 20% або 40% розчину глюкози або ізотонічного розчинунатрію хлориду. Вводять повільно (протягом 5-6 хв), оскільки швидке введення може спричинити шок. Вводять один раз (рідко 2 рази) на добу. Можна вводити розчин строфантину крапельно 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. При краплинному введенні рідше спостерігаються токсичні явища.
При неможливості внутрішньовенного введення іноді строфантин призначають внутрішньом'язово. Для зменшення хворобливості ( внутрішньом'язові ін'єкціїрізко болючі) попередньо вводять 5 мл 2% розчину новокаїну, а потім через ту саму голку - потрібну дозу строфантину, розведеного в 1 мл 2% розчину новокаїну. При внутрішньом'язовому введеннідози збільшують у 1/2 рази.
Вищі дози строфантину для дорослих у вену: разова -0,0005 г (0,5 мг), добова -0,001 г (1 мг) або відповідно 2 і 4 мл 0,025% розчину.
З огляду великої активностіі швидкої діїстрофантину потрібна обережність та точність у дозуванні та показаннях.

Побічна дія

При передозуванні строфантину можуть з'явитись екстрасистолія, бігемінія (порушення серцевого ритму), дисоціація ритму (зміна джерела серцевого ритму); у цих випадках необхідно зменшити при чергових введеннях дозу та збільшити проміжки між окремими вливаннями, призначити препарати калію. При різкому уповільненні пульсу ін'єкції припиняють. Можливі нудота та блювання.

Протипоказання

Різкі органічні зміни серця та судин, гострий міокардит (запалення м'язів серця), ендокардит (захворювання внутрішніх порожнин серця), виражений кардіосклероз (деструктивні зміни у серцевому м'язі). Обережність потрібна при тиреотоксикозі (захворюванні щитовидної залози) та передсердної екстрасистолії (вид порушення ритму серця).

Форма випуску

0,025% розчин для ін'єкцій у ампулах по 1 мл.

Умови зберігання

Список А. У захищеному від світла місці.

Діюча речовина:

строфантин К

Додатково

Суміш серцевих глікозидів, що виділяються з насіння строфанта Комбе (StrophantusKombe), містить в основному Кстрофантин та Кстрофантизід.

Автори

Посилання

Увага!
Опис препарату Строфантин Кна цій сторінці є спрощеною і доповненою версією офіційної інструкціїіз застосування. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем та ознайомитися з затвердженою виробником інструкцією.
Інформація про препарат надана виключно з ознайомчою метою та не повинна бути використана як посібник для самолікування. Тільки лікар може ухвалити рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

Строфантин К – лікарський фармпрепарат із групи про серцевих глікозидів. Медикамент використовується для кардіологічної патології. Для читачів "Популярно про здоров'я" розгляну цей засіб.

Отже, інструкція Строфантин К:

Склад Строфантин К та форма випуску

Фарміндустрія випускає Строфантин К в кілька жовтуватому або в безбарвному розчині для парентерального використання, а саме, лікарський засіб вводять внутрішньовенно та внутрішньом'язово. Активна речовинау дозі 250 мкг представлено строфантином K. Серед допоміжних сполук можна відзначити воду для ін'єкцій та етанол 96%. Поставляється воно на фармринок в ампулах.

Фармакологічна дія Строфантин К

Кардіотонічне фармзасіб Строфантин К є серцевим глікозидом з так званим короткодіючим ефектом. Під впливом медикаменту в кардіоміоцитах збільшується вміст натрію, що веде до відкриття кальцієвих каналів і так званого входження кальцію до кардіоміоцитів.

Фармзасіб підвищує силу скорочення міокарда, у результаті збільшується об'єм крові як ударний, і хвилинний. Так званий кумулятивний ефект цього медикаменту практично відсутній. Розподіл рівномірний, переважно концентрується в надниркових залозах, нирках, підшлунковій залозі, а також у печінці, в самому міокарді визначається до одного відсотка фармпрепарату. Зв'язок із білками - 5%. Виводиться нирками.

Строфантин До застосування

Засіб Строфантин показано до застосування при серцевій недостатності, при мерехтіння передсердь у тахісистолічній формі, а також при тріпотінні передсердь так званої пароксизмальної течії.

Протипоказання Строфантин До застосування

Перерахую стани, при яких фармпрепарат Строфантин К протипоказаний до застосування:

При діагностованій глікозидній інтоксикації;
При гіперчутливості до компонентів медикаменту;
При так званому синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта;
При повній синоатріальній блокаді;
При 2 ступені атріовентрикулярної блокади.

З обережністю ліки Строфантин використовують при 1 ступеня атріовентрикулярної блокади, при діагностованих нападах Морганьї-Адамс-Стокса, шлуночкової екстрасистолії, нестабільної стенокардії, при гіпоксії, при гіпертрофічній кардіоміопатії обструктивного характеру, серцевій астмі, а також ізольований мітральний стеноз, інфаркт міокарда, при артеріовенозному шунті, при констриктивному перикардиті, при амілоїдозі серця, при вираженому розширенні порожнин серця при так званій дилаті , гіпомагніємії, гіперкальціємії, у літньому віці

Строфантин К і дозування

Ліки Строфантин К застосовують у невідкладних ситуаціяхпарентеральним способом. Внутрішньовенно використовують 0,025% розчин фармпрепарату, його слід розвести в 20 мл 5% декстрози або 0,9% натрію хлориду. Введення медикаменту слід здійснювати повільно приблизно протягом п'яти хвилин.

Крім того, розчин можна застосовувати і крапельно, при цьому розчиняють його в ста мілілітрах 5% декстрози або 0,9% натрію хлориду. Вищі дози медикаменту Строфантину К – разова – 2 мл, а добова – 4 мл.

При неможливості внутрішньовенного використання медикамент вводять внутрішньом'язовим способом, попередньо розчинивши Строфантин До 5 мл 2% розчину прокаїну. Використовувати засіб слід лише за рекомендацією лікаря.

Побічні ефекти Строфантин К

Ліки Строфантин може викликати наступні побічна дія: діарея, брадикардія, зниження апетиту, екстрасистолія, нудота, блювання, атріовентрикулярна блокада, головний біль, шлуночкова тахікардія, запаморочення, фібриляція шлуночків, порушення сну, психози, стомлюваність, сплутаність свідомості.

Крім того, спостерігаються такі побічні реакції: порушення колірного сприйняття, депресивний стан, сонливість, алергічні реакції, петехії, гінекомастія, тромбоцитопенія, Носова кровотеча, Тромбоцитопенічна пурпура. При виявлених негативних реакціяхслід звернутися до лікаря.

Передозування Строфантин К

При передозуванні Строфантин К у пацієнта виникає аритмія, брадикардія, спостерігається атріовентрикулярна блокада, можлива шлуночкова пароксизмальна тахікардія, вузлова тахікардія, фібриляція шлуночків, тріпотіння та мерехтіння передсердь, шлуночкова екстрасистолія, синоатріальна блокада, нудота, блювання, підвищена стомлюваність, зниження гостроти зору, запаморочення, миготіння мушок перед очима, непритомний стан у поодиноких ситуаціях.

У подібній ситуації при передозуванні медикаменту Строфантин К рекомендовано введення антидоту, представленого димеркаптопропансульфонатом натрію. Крім того, призначають симптоматичну терапію, коли хворому показані антиаритмічні фармпрепарати – фенітоїн, аміодарон, лідокаїн; ефективні препарати калію; атропіну сульфат.

особливі вказівки

З особливою обережністю Строфантин слід використовувати при передсердній екстрасистолії, а також при так званому тиреотоксикозі.

Аналоги Строфантин К

В даний час немає аналогів засобу Строфантин До.

Висновок