Endokrinné žľazy - žľazy vnútorná sekrécia dieťa, ako Endokrinné žľazy dospelý - vylučujú tajomstvá alebo hormóny, ktoré produkujú, priamo do krvi alebo do lymfatický systém a sú faktorom humorálnej regulácie fyziologických funkcií tela. Ich funkcie sú spojené s činnosťou autonómneho nervového systému a podliehajú regulačnej a riadiacej úlohe mozgovej kôry. Súčasne aktivity Endokrinné žľazy ovplyvňuje stav centrálneho nervového systému.

V dynamike vývoja endokrinného aparátu možno niektoré žľazy považovať najmä za žľazy rané detstvo. Patria sem týmus, prištítne telieska, kôra nadobličiek a čiastočne hypofýza. Takže u detí do 3 rokov je funkcia hypofýzy a štítnej žľazy slabo vyjadrená a činnosť pohlavných žliaz sa vôbec neprejavuje. Do 7. roku života dochádza k poklesu funkcie kôry nadobličiek a strumy. Súčasne dochádza k zvýšeniu funkčnej aktivity hypofýzy, štítna žľaza a začína sa činnosť pohlavných žliaz (intersticiálnych buniek). Vo veku 11-12 rokov sa funkcia štítnej žľazy prudko zvyšuje, dreň nadobličiek sa výrazne zvyšuje, struma atrofuje, prištítne telieska a kôra nadobličiek sa zmenšujú. Dospievanie je charakterizované prudkým zvýšením aktivity pohlavných žliaz, výrazným nárastom intersticiálnych buniek u chlapcov a luteálnych buniek v r. corpus luteum vaječníkov u dievčat.

Týmusová žľaza u dieťaťa

Absolútna hmotnosť týmusovej žľazy sa od narodenia zvyšuje, ale jej relatívna hmotnosť klesá a po ukončení rastu atrofuje. Predpokladá sa, že týmus ovplyvňuje procesy rastu, osifikácie a sexuálny vývoj Pripisuje sa jej tiež významná úloha pri tvorbe imunitných telies. Zatiaľ sa nezistilo, či týmus vylučuje nejaký hormón. Normálna veľkosť tejto žľazy sa u rôznych detí, dokonca aj rovnakého veku, značne líši. Pri chorobách a podvýžive sa hmotnosť týmusu rýchlo znižuje. Pri zvýšených nárokoch na organizmus, kedy sa zvyšuje uvoľňovanie cukrového hormónu kôry nadobličiek, to vedie k zmenšeniu objemu týmusu. Jeho hyperplázia sa pozoruje pri Gravesovej chorobe, Addisonovej chorobe, pri niektorých respiračných poruchách novorodencov, u kastrovaných nízky vek, so statusom thymico-lymphaticus. Kedysi sa verilo, že status thymico-lymphaticus bol príčinou niektorých prípadov náhlej smrti u detí. Teraz sa verí, že v týchto prípadoch je smrť spôsobená nedostatočnosťou nadobličiek. Deti so statusthymico-lymphaticus sú zvyčajne pastovité, bledé, hypotonické a často vykazujú príznaky alergie.

Štítna žľaza u dieťaťa

Štítna žľaza u novorodencov je slabo vyvinutá, jej hmotnosť a vývoj súvisí s tučnotou dieťaťa. S vekom sa štítna žľaza zvyšuje. Takže pri l1 / 2-2 rokoch je jeho hmotnosť 1,85 g, vo veku 7-8 rokov - 6,5 g, vo veku 11-15 rokov - 13,2 g.

Sekrécia hormónov štítnej žľazy začína ihneď po narodení a dramaticky sa zvyšuje počas puberty. Produkciu hormónu reguluje sympatický nervový systém. Význam štítnej žľazy pre vývoj dieťaťa je veľmi vysoký: jej hormón je jedným z hlavných regulátorov bazálneho metabolizmu, ovplyvňuje úroveň excitability mozgovej kôry, zvyšuje tonus sympatikového nervového systému, ovplyvňuje ostatné endokrinné žľazy - funkcia drene nadobličiek a činnosť hypofýzy. Aktívnym hormónom štítnej žľazy je tyroxín; obsahuje veľa jódu a hromadí sa v štítna žľaza vo forme jód-bergulínu. Jeho štiepne produkty dijódkerozín, ako aj umelo pripravený tyroxín obsahujú 65 % jódu. Sušená látka tyreoidínu štítnej žľazy sa používa spolu s tyroxínom na terapeutické účely. Pri stanovení jódu viazaného na bielkoviny sa v krvnom sére prakticky stanovuje hormón štítnej žľazy, ktorý sa môže pri hypertyreóze zdvojnásobiť a pohybovať sa od 4 do 8 y% (priemer 7 r%), pri hypotyreóze klesá na 4 r. Podaný rádioaktívny jód intravenózne, po niekoľkých minútach sa môže nachádzať v štítnej žľaze, ktorá je po niekoľkých hodinách nasýtená; zatiaľ čo iné tkanivá jód neabsorbujú. Pri hypertyreóze sa jód vstrebe viac, pri hypotyreóze menej, pri aterióze sa nevstrebáva vôbec. Pri hypotyreóze, ktorá sa môže prejavovať v rôznej miere, dochádza k oneskoreniu procesov rastu a vývoja (epifýzy zostávajú dlho otvorené, osifikačné jadrá sa objavujú neskoro), ako aj k charakteristickým zmenám na koži (je napr. zhrubnuté, emfyzematózne, vlasy sú hrubé, riedke), svalový tonus je narušený (znížený alebo zvýšený), čo pri zníženom raste dáva chorému dieťaťu podsaditý, podsaditý vzhľad. Základná výmena a neuropsychický vývoj je znížený.

Existujú tri formy hypotyreózy:

1) vrodená, pri absencii alebo hypoplázii štítnej žľazy, ktorá sa prejavuje niekoľko dní po narodení,

2) získaný alebo juvenilný myxedém, ktorý sa objaví po infekciách alebo iných ochoreniach,

3) endemický kretinizmus, ktorý sa vyskytuje v oblasti ohnísk postihnutých strumou; vyznačuje sa rodinným charakterom, prítomnosťou nodulárnej strumy a nízkou účinnosťou pri liečbe preparátmi štítnej žľazy. AT detstvačastejšie sa vyskytuje jednoduchá trofická struma v dôsledku nedostatku jódu v tele. Oblasti rozšírenia strumy sú zároveň oblasťami endemického kretinizmu.

Najväčšiu aktivitu dosahuje táto žľaza v puberte. Percento detí so zväčšenou štítnou žľazou stúpa s vekom. Zároveň je častejšia u dievčat ako u chlapcov (tabuľka 19). K posilneniu funkcie žľazy vo veku 5 až 15 rokov dochádza v malom percente prípadov a prudko narastá v 15-18 rokoch (2,2 % u chlapcov a až 4,4 % u dievčat).

Porušenie normálnej funkcie štítnej žľazy spôsobuje vážne poruchy zdravotného stavu dieťaťa a jeho neuropsychickej aktivity. Takže pri hypertyreóze dochádza k zvýšeniu excitability centrálneho a autonómneho nervového systému, bazálneho metabolizmu, srdcovej činnosti, dýchania, termoregulácie, poruchy rastu kostí a narušenia trofizmu kože a zníženiu vytrvalosti uhľohydrátov. Tieto deti majú veľké lesklé oči, vyznačujú sa zvýšenou expanziou (obr. 14). Pri hypotyreóze sa pozoruje opak - zníženie funkcie mozgovej kôry, zníženie citlivosti a zníženie bazálneho metabolizmu, oneskorenie sexuálneho vývoja - deti sa stávajú neaktívne, ospalé, ich školský výkon prudko klesá.

Hypofýza (mozgový prívesok) dieťaťa

Hypofýza dieťaťa je už plne vytvorená u novorodenca. Táto žľaza, ktorá má oválny tvar, sa nachádza na spodnej časti lebky v oblasti tureckého sedla. Skladá sa z troch lalokov, ktoré sa líšia histologickou štruktúrou, ktorá súvisí s ich schopnosťou vylučovať rôzne hormóny.

Zvlášť dôležitý je predný lalok hypofýzy, ktorý vylučuje:

1) folikuly stimulujúci hormón, ktorý ovplyvňuje rast folikulov u žien a spermatogenézu u mužov,

2) hormón, ktorý stimuluje intersticiálne bunky,

3) luteotropín (LTH), ktorý stimuluje funkciu žltého telieska, syntézu progesterónu a laktáciu (tieto tri hormóny majú súčasne gonadotropný účinok),

4) tyreotropín, ktorý stimuluje funkciu štítnej žľazy, všetky funkcie nadobličiek a uvoľňovanie adenokortikotropného hormónu (ACTH), ako aj

5) rastový hormón, ktorý má priamy účinok (a nie cez iné žľazy) a je antagonistom inzulínu.

Zadná hypofýza vylučuje látky, ktoré spôsobujú zvýšenie krvného tlaku, kontrakcie maternice a diurézu. S nástupom puberty sa rýchlo zvyšuje vývoj pohlavných žliaz a sekrécia pohlavných hormónov. Do tejto doby sa zvyšuje aj sekrécia androgénov nadobličkami, zvyšuje sa vylučovanie 17-ketosteroidov močom a objavuje sa sekundárny rast vlasov. Gonadotropné hormóny v detstve chýbajú a nachádzajú sa v moči krátko pred začiatkom puberty.

Aktivácia funkcie hypofýzy môže závisieť nielen od stupňa zrelosti hypofýzy, ale aj od iných orgánov a tkanív. Potvrdzuje to skutočnosť, že nástup puberty prebieha paralelne s vývojom epifýznych osifikačných centier. Oneskorenie sexuálneho vývoja zvyčajne zodpovedá spomaleniu rastu kostí. Celkové dozrievanie organizmu môžu ovplyvniť aj iné hormóny: rastový hormón, hormón štítnej žľazy, ako aj predchádzajúce ochorenia, stav výživy organizmu.

Detské pohlavné žľazy

Pohlavné žľazy u detí sú žľazy vonkajšej sekrécie, ktoré vylučujú zárodočné bunky. Spermie sú produkované v stočených semenných tubuloch v semennom epiteli, ženské zárodočné bunky sú produkované v kortikálnej vrstve vaječníkov a vo folikuloch.

Pohlavné žľazy sú zároveň orgánmi vnútornej sekrécie, ktoré vylučujú ženské a mužské pohlavné hormóny. Pod vplyvom hormónov produkovaných v pohlaví a niektorých ďalších žľazách s vnútornou sekréciou sa vyvinú sekundárne pohlavné znaky: v podpazuší a na ohanbí, u dievčat sa objavuje menštruácia, u chlapcov sa mení hlas a objavujú sa vlhké sny. Pred pubertou semenníky nefungujú. V puberte sa vplyvom gonadotropných hormónov počas niekoľkých rokov vyvíjajú do veľkosti semenníkov dospelého človeka a v 15. roku života už majú spermogenetické funkcie. Puberta u chlapcov začína v priemere v 13-14 rokoch a končí vo veku 18-20 rokov, funkciu semenníkov možno posudzovať podľa vývoja pohlavných orgánov (veľkosť semenníka resp. prostaty), objavením sa sekundárnych pohlavných znakov. Prítomnosť folikuly stimulujúceho hormónu možno posúdiť podľa jeho vylučovania močom. Tvorbu androgénnych hormónov z kôry nadobličiek a semenníkov možno určiť vylučovaním 17-ketosteroidov močom.

vaječníkov tiež nevykazujú svoje funkcie až do puberty. S nástupom puberty začne hypofýza produkovať gonadotropín. Pôsobením folikuly stimulujúceho hormónu dozrievajú ovariálne folikuly a pôsobením laktogénneho hormónu sa začína tvorba estrogénových hormónov. Pôsobením laktogénneho hormónu dochádza k prvej ovulácii a pravidelnej tvorbe progesterónu a estrogénov. Tvorbu folikuly stimulujúceho hormónu, estrogénov, progesterónov a androgénov možno posudzovať podľa obsahu folikuly stimulujúceho hormónu, estrogénov, pregnandiolov a 17-ketosteroidov.

Hypofunkcia pohlavných žliaz u chlapcov aj dievčat spôsobuje neskorý sexuálny vývoj, spomalenie rastu a vývoja. Hyperfunkcia pohlavných žliaz spôsobuje predčasnú pubertu a zvýšený rast.

Normálny vývoj a fungovanie endokrinných žliaz má veľký význam pre fyzický aj duševný rozvoj detské telo a definuje množstvo zlomových bodov v procese rastu a formovania dieťaťa. Porušenie funkcií hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy a pohlavných žliaz vedie k poruchám vo vývoji a činnosti celého organizmu, k narušeniu normálneho fungovania centrálneho a autonómneho nervového systému, metabolizmu atď.; preto by mal lekár pri hĺbkovom vyšetrení detí venovať vážnu pozornosť otázkam súvisiacim s činnosťou endokrinný systém.

Tento typ patológie je charakterizovaný dysfunkciou endokrinných žliaz. Produkujú hormóny, ktoré riadia fungovanie orgánov, systémov a ovplyvňujú celé telo. Odchýlka sa môže prejaviť ako hyper- a hypofunkcia. Medzi hlavné zložky endokrinného systému patria: týmus, štítna žľaza a pankreas, nadobličky, epifýza, hypofýza U mužov táto skupina zahŕňa semenníky, u žien - vaječníky.

Čo je základom endokrinných ochorení

Ide o triedu chorôb, ktoré sú spojené s porušením jednej alebo viacerých endokrinných žliaz. Odchýlka môže byť charakterizovaná zvýšenou alebo zníženou produkciou určitých hormónov, dysfunkciou niektorých orgánov systému. Endokrinológia je náuka o chorobách a liečbe. Podľa štatistík sa lekári častejšie stretávajú s patológiami štítnej žľazy, napríklad s hypertyreózou a ochoreniami pankreasu ( cukrovka). Endokrinné poruchy sú spravidla založené na jednej alebo viacerých hlavných príčinách, napríklad:

• nadbytok nejakého hormónu (hyperprodukcia);
• nedostatok jedného alebo viacerých hormónov (hypofunkcia);
• produkcia abnormálneho (abnormálneho) hormónu žľazou;
• narušenie rytmu, metabolizmu, sekrécie a dodávky;
• odolnosť voči pôsobeniu hormónu;
• súčasné zlyhanie vo viacerých hormonálnych systémoch.

Príčiny vývoja chorôb spojených s nedostatkom hormónov

Endokrinné poruchy sa vyskytujú na pozadí iných porúch v ľudskom tele. Existovať z nasledujúcich dôvodov, ktoré sú spojené s nedostatkom niektorých hormónov:

• prítomnosť autoimunitných lézií;
• iatrogénne príčiny (spôsobené lekárskym zásahom);
• patológia endokrinných žliaz v dôsledku infekčných chorôb, napríklad tuberkulózy;
• vrodené choroby ktoré vyvolávajú hypopláziu (nedostatočný rozvoj), čo vedie k neschopnosti endokrinných žliaz produkovať požadované množstvo látky;
• nedostatočné prekrvenie orgánov, krvácanie do tkanív, ktoré sa podieľajú na produkcii hormónov;
• nádory endokrinných žliaz;
• zápalové javy, ktoré ovplyvňujú prácu endokrinných orgánov;
• vystavenie žiareniu, toxické látky;
• podvýživa, nedostatok živiny potrebné na tvorbu hormónov.

Príčiny vývoja chorôb spojených s nadmernou produkciou hormónov

Toto je jedna z foriem, ktorá sa prejavuje hyperprodukciou látok z boku hormonálny systém. Príčiny nadmernej produkcie sú tieto faktory:

• Produkcia hormonálnych látok tkanivami, ktoré by to robiť nemali.
• Zvýšená stimulácia endokrinných žliaz v dôsledku prírodné faktory, patológie, vrátane vrodených.
• Tvorba hormónov na periférii z predchádzajúcich látok, ktoré sú obsiahnuté v ľudskej krvi. Napríklad sa môže produkovať estrogén tukové tkanivo.
• iatrogénne príčiny. Ide o ochorenia spôsobené lekárskymi zásahmi s nežiaducimi alebo nepriaznivými následkami.

Príčiny patológií inej povahy

Ďalším faktorom, ktorý môže vyvolať endokrinné ochorenia, je mutácia v génoch. To vedie k produkcii abnormálnych látok, ktoré sú pre ľudské telo nezvyčajné. Tento stav sa vyskytuje v lekárska prax zriedka. V niektorých prípadoch dôvod endokrinné ochorenia sa stáva rezistenciou (odolnosťou) voči hormónom. Tento jav je spojený s dedičným faktorom, ktorý sa prejavuje porušením hormonálnych receptorov. Účinné látky sa nedostávajú do správnych častí tela, aby mohli vykonávať svoje funkcie. Existujú také dedičné choroby:

• metabolizmus;
• chromozomálne;
• poruchy imunity;
• choroby krvi;
• patológia nervového systému;
• zažívacie ústrojenstvo;
• poškodenie očí;
• dysfunkcia obličiek.

Rizikové faktory

Prejav hormonálne ochorenia môžu byť pre človeka prekvapením, ale existujú dôvody, ktoré ho môžu vyprovokovať. Sú celé skupiny ľudí so sklonom k tento typ neduhy. Lekári identifikujú nasledujúce rizikové faktory:

• Obezita ( nadváhu) - 80% ľudí s týmto problémom sa stretáva s poruchou funkcie žliaz s vnútornou sekréciou.
• Vek často spôsobuje poruchu endokrinného systému, ľudia nad 40 rokov sú na to náchylní.
• Nesprávna výživa. Ak strava neobsahuje potrebné látky, potom sa vyvinú zlyhania v rôznych systémov organizmu vrátane endokrinných.
• dedičná predispozícia. Patológie tohto typu môžu byť dedičné, napríklad cukrovka sa často vyvíja u detí, ktorých rodičia ňou tiež trpeli.
• Malajsko fyzická aktivita. Pri absencii dostatočného pohybu počas dňa sa rýchlosť metabolizmu znižuje, čo vyvoláva obezitu, zhoršenie prekrvenia žliaz endokrinného systému a zhoršenie ich práce.
• Zlé návyky. Fajčenie tabaku, alkohol negatívne ovplyvňujú fungovanie žliaz s vnútornou sekréciou.

Príznaky endokrinných porúch

Všetky endokrinné žľazy sú súčasťou hormonálneho systému, takže odchýlky v jeho práci ovplyvňujú mnohé orgány, čo vedie k objaveniu sa príznakov odlišná povaha. Endokrinná patológia je často vnímaná ľuďmi ako príznak únavy, prejedania, stresu a chýba im okamih jej vývoja. Medzi najčastejšie prejavy chorôb hormonálneho systému patria:

• potenie, horúčka;
• náhla zmena hmotnosti (obezita alebo nadmerná strata hmotnosti bez zmeny stravy);
• svalová slabosť, únava;
• rýchla srdcová frekvencia, bolesť srdca;
• ospalosť;
• neprirodzená excitabilita;
• neustály pocit smäd;
• časté močenie;
• hnačka;
• zhoršenie pamäti;
• bolesti hlavy v dôsledku vysokého krvného tlaku.

Známky u žien

Existovať celkové príznaky odchýlky hormonálneho systému, ale existujú aj niektoré prejavy, ktoré sú charakteristické pre konkrétne pohlavie. Endokrinné ochorenia u žien majú nasledujúce príznaky:

• Porušenie menštruačný cyklus.
• Subfebrilný stav v celom rozsahu dlhé obdobie bez typických zápalových javov, ktoré ho vyvolávajú.
• Veľmi rýchly metabolizmus. Niektoré dievčatá sú s týmto príznakom spokojné, pretože môžete jesť akékoľvek jedlo a zároveň sa nepridáva váha.
• Porušenie rytmu srdcového tepu. Prejavuje sa vo forme arytmií - extrasystol, tachykardia.
• Zvýšené potenie. Tak silný, že musíte ísť na toaletu 3-4 krát denne.
• Chvenie končekov prstov. Je to spôsobené porušením dobré motorové zručnosti, ale choroby nervového systému sa nezistia.
• zlé, nepokojný spánok, stáva sa plytkým, prerušovaným. Pre človeka môže byť ťažké prebudiť sa alebo zaspať, po noci je stále cítiť letargia.
• Celková nervozita, citeľné zmeny nálady.

U mužov

Okrem všeobecných príznakov ochorení endokrinného systému u mužov majú charakteristické prejavy. Napríklad:

• S rozvojom ochorenia v dospievania sa môže objaviť skoro puberta alebo naopak - oneskorenie vo vývoji reprodukčného systému.
• Endokrinné ochorenia u mužov vo veku 20-40 rokov môžu spôsobiť pokles sexuálna príťažlivosť(libido), obezita, úplná neplodnosť. Často dochádza k poruchám nervový systém: depresia, apatia, bolesti hlavy, ospalosť, podráždenosť.
• Charakteristické črty stať sa letargickým, rýchla únavnosť, prudké zmeny nálady, letargia.
• AT dospelosti patológia vedie k zníženiu sebaúcty, slzotvornosti, záchvatom paniky.
• Zobrazí sa syndróm bolesti v pohybového aparátu, ťažkosť pri pohybe, stuhnutosť kĺbov, osteoporóza.
• o skok dochádza k hormonálnej poruche genitourinárny systém. Existuje bolesť pri močení, inkontinencia moču. Produkcia testosterónu začína klesať, čo vedie k ženskému prototypu (zženštilý vzhľad), ukladanie tuku, zastavenie rastu vlasová línia na tvári.

Okrem typické prejavy patológie hormonálneho systému majú a bežné znaky. Objavujú sa pri mnohých iných ochoreniach:

• krehké vlasy;
• znížená fyzická odolnosť
• zvýšenie hladiny cukru v krvi;
• suchosť koža;
• chvenie v končatinách;
• zvýšené potenie;
• neustála únava;
• pocit chrapľavosti hlasu;
• skoky v krvnom tlaku;
• rušenie práce kardiovaskulárneho systému;
• zvýšená krehkosť kostí.

U detí

Deti v ranom veku sú často diagnostikované s hypotyreózou, nedostatočnosťou nadobličiek a diabetes mellitus. Endokrinné ochorenia môžu mať rôzne prejavy, ale existujú aj bežné príznaky, ktoré vyžadujú okamžitú reakciu rodičov. Existujú nasledujúce príznaky problémov s hormonálnym systémom:

• dieťa sa rýchlo unaví, má tendenciu spať, v správaní je letargia, letargia;
• zmena hmotnosti dieťaťa, spravidla, prudká (zlepšovanie alebo chudnutie) pri zachovaní obvyklej stravy;
• prudké zmeny nálady;
• lámavé vlasy, suchá koža;
• časté prechladnutie;
• intenzívny smäd, časté a hojné močenie;
• dieťa sa buď veľmi potí, alebo sa nepotí vôbec;
• bolesť brucha;
• príliš veľa rýchly rast alebo oneskorenie.

Diagnostika

S včasnou detekciou endokrinných ochorení je možné prejavy zastaviť včas, normalizovať prácu hormonálneho systému. Na identifikáciu konkrétneho porušenia sa vykonávajú štúdie, ktoré pomáhajú určiť typ, množstvo chýbajúcich hormónov:

1. Röntgenové vyšetrenie. Pomáha identifikovať porušenia kostného tkaniva, ktorá je vlastná niektorým chorobám.
2. Rádioimunoanalýza. Na to sa nevyhnutne používa jód 131, ktorý pomáha identifikovať patologické zmeny v štítnej žľaze. Na tento účel sa odhaduje rýchlosť absorpcie častíc jódu tkanivami orgánu.
3. Ultrazvuková diagnostika. Pomáha určiť stav týchto žliaz: nadobličky, vaječníky, štítna žľaza.
4. CT a MRI. Magnetická rezonancia a CT vyšetrenie vykonať komplexná diagnostika všetky endokrinné žľazy.
5. Štúdia krvi. Vykonáva sa na stanovenie koncentrácie hormónov, hladiny cukru, elektrolytov v krvi a niektorých ďalších ukazovateľov.

Bežné ochorenia endokrinného systému

Jednou z najbežnejších patológií v rozpore s produkciou hormónov je diabetes mellitus. Vyskytuje sa pri nedostatku inzulínu, prejavuje sa vo forme vysoký stupeň krvný cukor vylučovaný močom. Pacienti sa sťažujú na neustály smäd(polydipsia), zvýšené množstvo moču pri močení (polyúria), sucho v ústach, strata hmotnosti, celková slabosť, sklon k infekciám. Pri porušení produkcie rastového hormónu sa môže vyskytnúť:

1. Gigantizmus – prejavuje sa v nadbytku rastový hormón u dospievajúcich a detí vedie k proporcionálne vysokému rastu (nad 190 cm).
2. Akromegália - nadbytok somatotropného hormónu v dospelosti vyvoláva neúmerný rast mäkkých tkanív (nohy, ruky, uši, nos), vnútorné orgány.
3. Pri nedostatočnej produkcii somatotropného hormónu v dospievaní alebo detstve sa tvorí retardácia rastu, nedostatočný rozvoj vnútorných a vonkajších orgánov.

Itsenko-Kushiginova choroba je patológia hypotalamo-hypofyzárneho systému. Prejavuje sa nadmernou sekréciou glukokortikoidov. Hlavné príznaky choroby sú:

• ružovo-fialové strie (strie);
• obezita v trupe;
• osteoporóza;
• nadmerné ochlpenie;
• zvýšený krvný tlak;
• porušenie menštruačného cyklu.

Diabetes insipidus vzniká pri nedostatočnej produkcii vazopresínu. Komu charakteristické príznaky uplatňuje alokáciu Vysoké číslo moč s nízkou hustotou, smäd. Pri poruche funkcie štítnej žľazy vzniká hypertyreóza – difúzna toxická struma. Táto patológia sa tiež nazýva tyreotoxikóza, pretože dochádza k nadmernej produkcii hormónov štítnej žľazy. Príznaky patológie zahŕňajú nasledujúce prejavy:

• chvenie prstov;
• potenie;
• zvýšená podráždenosť;
• kardiopalmus;
• porušenie fungovania pohlavných žliaz;
• zriedkavé žmurkanie, oči svietia.

Pri nedostatočnej produkcii hormónov štítnej žľazy sa diagnostikuje hypotyreóza. Prejavuje sa v nasledujúci formulár:

• bradykardia;
• nadváhu telo;
• opuchy okolo očí;
• opuchnutá tvár;
• zvýšenie diastolického tlaku a zníženie systolického tlaku;
• letargia, ospalosť.

Hypoparatyreóza – ochorenie sa prejavuje nedostatočnou produkciou parathormónu prištítnymi telieskami. To vedie k rozvoju hypokalcémie (zníženie ionizovaný vápnik v krvi), čo vedie ku kŕčovitým kontrakciám hladkého, kostrového svalstva. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje laryngospazmus, pečeňové a obličková kolika, bronchospazmus.

U žien sa môže vyvinúť Stein-Leventhalov syndróm. S touto patológiou dochádza k sklerocystickej zmene vo vaječníkoch s endokrinné poruchy, menštruačné poruchy. Existuje veľa cýst s veľkosťou od 1 do 15 mm. Degeneratívne zmeny sa nachádzajú vo folikuloch. Spravidla syndróm postihuje oba vaječníky, samotný orgán môže zostať normálnej veľkosti.

Prevencia chorôb endokrinného systému

Predmetom jednoduché pravidlá môže znížiť pravdepodobnosť vzniku ochorení endokrinného systému. Na to musí osoba:

• Bojovať s kilá navyše pretože obezita sa často stáva provokujúcim faktorom.
• Jedzte racionálne, aby telo dostalo potrebné živiny, ktoré zabraňujú rozvoju patológií.
• Odstráňte vystavenie tela žiareniu, toxickým látkam.
• Včas sa poraďte s lekárom, ak sa objavia prvé príznaky akéhokoľvek ochorenia hormonálneho systému (je ľahšie vyliečiť chorobu v počiatočných štádiách).

Video

Sú charakterizované chorobami ľudského tela, ktorých príčinou je dysfunkcia žliaz s vnútornou sekréciou. Tieto dysfunkcie sa prejavujú v hyperaktivite týchto žliaz alebo naopak v nedostatočnej intenzite ich práce (hypofunkčnosť).
Endokrinné ochorenia je možné charakterizovať rôzne. Ide o choroby, ktoré sa vyskytujú v dôsledku porušenia hormonálne pozadie osoba. Biologicky zodpovedný za funkčnosť tela účinných látok- hormóny. Práve oni sú „zodpovední“ za stav tela, jeho rast, vývoj, za metabolizmus organizmu atď. A keď dôjde k narušeniu endokrinného systému, dôjde k porušeniu hormonálneho zázemia, čo samozrejme ovplyvňuje normálnu funkčnosť nášho tela a to sa prejavuje vo forme rôznych endokrinných ochorení.

Endokrinné ochorenia: klasifikácia

Na tento moment je ich viac ako 50 rôzne choroby endokrinný systém a nebudeme ich tu všetky uvádzať (sú popísané na iných stránkach tejto stránky), ale zvážime klasifikáciu týchto patológií.

1. Choroby hypotalamo-hypofyzárneho systému. Najsvetlejšími predstaviteľmi tejto skupiny patológií sú: akromegália, Itsenko-Cushingova choroba, diabetes insipidus...
2. Choroby štítnej žľazy. Ide o najčastejšiu skupinu ochorení endokrinného systému. Sú to predovšetkým hypotyreóza, hypertyreóza, autoimunitná tyreoiditída, rakovina štítnej žľazy, difúzna toxická struma ...
3. Choroby ostrovčekového aparátu pankreasu. Jednou z najznámejších a najrozšírenejších chorôb na svete je diabetes mellitus z tejto kategórie patológií.
4. Choroby nadobličiek. Ide o nádory nadobličiek a ich nedostatočnosť, ako aj primárny hyperaldosteronizmus ...
5. Choroby ženských pohlavných žliaz. Tiež pomerne bežný typ endokrinných ochorení, je to predovšetkým: predmenštruačný syndróm(PMS), Stein-Levintalov syndróm, rôzne druhy menštruačnej dysfunkcie.

Choroby endokrinného systému: príčiny

Akékoľvek ochorenie endokrinného systému sa prejavuje v dôsledku nasledujúcich dôvodov:
1. Nedostatok v tele akéhokoľvek hormónu.
2. Prebytok v tele určitého hormónu.
3. Imunita orgánu alebo systému voči účinkom akéhokoľvek hormónu.
4. Syntéza "defektných" hormónov.
5. Porušenie endokrinných komunikačných "línií" a metabolizmu.
6. Súčasná dysfunkcia viacerých hormonálnych systémov.

Teraz zvážte všetky tieto príčiny chorôb endokrinného systému podrobnejšie.
Dôvody nedostatku konkrétneho hormónu môžu byť nasledovné:
- vrodený faktor, ktorý sa vyznačuje nedostatočným rozvojom týchto žliaz (vrodená hypotyreóza);
- infekčné chorobyžľazy;
- rôzny zápalové procesy(pankreatitída, cukrovka);
- nedostatok rôznych bioaktívnych zlúčenín a užitočné látky, ktoré sú potrebné na syntézu určitých hormónov (napríklad hypotyreóza vzniká v dôsledku nedostatku jódu);
- autoimunitné procesy prebiehajúce v tele ( autoimunitná tyroiditída);
- toxikóza žliaz s vnútornou sekréciou a ich expozícia.

Príčiny nadmernej koncentrácie hormónov v tele sú:
- nadmerná stimulácia funkčnosti žliaz s vnútornou sekréciou;
- produkcia hormónov z jeho prekurzorov - "polotovary", ktoré sú prítomné v krvi, periférnymi tkanivami (napríklad pri ochoreniach pečene, nadbytok androstendiónu, vstupujúci tukové tkanivo sa syntetizuje na estrogén).

Imunita orgánov voči hormónom má spravidla dedičné príčiny s ktorými naši vedci ešte celkom nerozumejú. Rovnakým spôsobom ochorenia endokrinného systému z tohto dôvodu môžu vzniknúť v dôsledku akýchkoľvek porušení hormonálnych receptorov, v dôsledku ktorých jeden alebo druhý hormón nemôže vstúpiť do požadované bunky alebo tkanina a vykonávať tam svoje funkcie.

Syntéza "defektných" hormónov je pomerne zriedkavá a dôvodom je mutácia ktoréhokoľvek génu.

Prítomnosť rôznych patológií pečene je najčastejšie spôsobená ľudskými endokrinnými ochoreniami spôsobenými narušeným metabolizmom a "transportom" hormónov, no zároveň sa takouto príčinou môže stať aj tehotenstvo.

Pri autoimunitných procesoch imunitný systém vníma tkanivá žliaz s vnútornou sekréciou ako cudzie a začne ich napádať, čo narúša ich normálnu funkčnosť a spôsobuje endokrinné ochorenia.

AT nedávne časy vedci stále viac prichádzajú k rovnakému záveru: takmer všetky ľudské endokrinné ochorenia začínajú v dôsledku porúch funkčnosti jeho imunitného systému, ktorý riadi všetky ľudské bunky a orgány.

Endokrinné ochorenia: príznaky

Nie je možné povedať, ktoré orgány nemôžu byť ovplyvnené chorobami endokrinného systému, a preto symptómy týchto patológií môžu jednoducho ohromiť predstavivosť svojou rozmanitosťou:
- obezita alebo naopak prudký úbytok hmotnosti;
- srdcová arytmia;
- horúčka a pocit intenzívneho tepla;
- vysoký krvný tlak a silné bolesti hlavy na tomto pozadí;
- zvýšené potenie;
- hnačka;
- excitabilita nad normou;
- veľká slabosť a ospalosť;
- zhoršenie mozgu, ktoré sa prejavuje zhoršením pamäti a stratou koncentrácie;
- silný smäd (diabetes mellitus);
- zvýšené močenie (diabetes insipidus)...

Príznaky endokrinných ochorení samozrejme závisia od ich druhu a charakteru a pre včasnú a správnu diagnózu je potrebné to dobre poznať.

Endokrinné ochorenia: diagnostika

Diabetes mellitus u detí má zvyčajne dedičný charakter a prejavuje sa bolesťami hlavy, vracaním, slabosťou, letargiou, častými prechladnutia a liečba spočíva v prvom rade v obnovení normálnej funkčnosti imunitného systému.

U detí sa vyskytujú v celom „spektre“, ako u dospelých, len je potrebné zaoberať sa ich liečbou s prihliadnutím na fakt, že v tejto chvíli sa ešte len formuje detský organizmus vr. jeho tri hlavné systémy: imunitný, nervový a endokrinný a teda „mäkký“ komplexná terapia a preventívne akcie dostať sa tu do popredia.

Existuje veľa ochorení endokrinného systému a každé má svoj vlastný spôsob liečby, ktorý závisí od mnohých faktorov: povaha ochorenia, jeho štádium, lokalita, imunitný stav pacient, individuálnych charakteristík jeho telo. Cieľ liečby akéhokoľvek endokrinného ochorenia: korekcia hormonálne poruchy dosiahnutie stabilnej a čo najdlhšej remisie týchto patológií a z dlhodobého hľadiska ich úplné vymiznutie.

Povedzme, že najviac účinnú liečbu endokrinné ochorenia je komplexná terapia dvoch systémov: imunitného a endokrinného. Ako sme už povedali, týmusu- toto je " spoločné telo"týchto systémov, ktorý sa zaoberá" učením "(diferenciácia) imunitných buniek organizmu, ktorý následne riadi a zabezpečuje jeho normálny vývoj a fungovanie. Toto je veľmi dôležitá informácia! Poruchy funkcie týmusu sa prejavujú poruchami vo funkčnosti imunitného a endokrinného systému, čo sa prejavuje vr. a pri endokrinných ochoreniach.

V súčasnosti existuje imunitný prípravok, ktorý s veľkým úspechom nahrádza
funkcia týmusu je prenosovým faktorom. Základom tohto imunomodulátora sú imunitné molekuly s rovnakým názvom, ktoré, keď sú v tele, vykonávajú tri funkcie:
- eliminovať zlyhania endokrinného a imunitného systému;
- sú to informačné častice (rovnakej povahy ako DNA), prenosové faktory "zaznamenávajú a ukladajú" všetky informácie o cudzích agentoch, ktoré napadajú telo, a keď znova vtrhnú, "vysielajú" tieto informácie imunitný systém, ktorý tieto antigény neutralizuje;
- odstrániť všetko vedľajšie účinky spôsobené používaním iných lieky.

Existuje celý rad tohto imunomodulátora, z ktorých Transfer Factor Advance a Transfer Factor Glucouch sa používajú v programe Endokrinný systém na prevenciu endokrinných ochorení. Podľa mnohých známych vedcov na tieto účely najlepšia drogač.

Väčšina endokrinných orgánov nie je dostupná na priame vyšetrenie, s výnimkou štítnej žľazy a pohlavných žliaz, preto sa stav žliaz s vnútornou sekréciou často musí posudzovať podľa klinických syndrómov, ktoré sú charakteristické pre hyper- alebo hypofunkciu postihnutej žľazy, a indikátory homeostázy.

Klinické vyšetrenie endokrinného systému u detí pozostáva zo štúdia sťažností, anamnézy choroby a života dieťaťa vrátane genetických charakteristík rodiny, vykonania objektívneho vyšetrenia všetkých orgánov a systémov dieťaťa a hodnotenia týchto dodatočných výskumné metódy.

Všeobecné vyšetrenie pacienta

Pri externom vyšetrení dieťaťa sa upriamuje pozornosť na proporcionalitu postavy. Potom sa vykoná hodnotenie fyzický vývoj dieťaťa, na základe čoho sa dajú zistiť poruchy rastu. stupňa fyzický vývoj u detí:

Vzhľadom na pozorované rozdiely v rôznych ukazovateľoch fyzického vývoja dieťaťa potrebujete poznať takzvané normálne alebo Gaussovo-Laplaciánske rozdelenie. Charakteristickými znakmi tohto rozdelenia sú aritmetická stredná hodnota znamienka alebo indikátora (M) a hodnota štandardnej odchýlky alebo sigma (δ). Hodnoty, ktoré presahujú štandard M ± 2δ pre zdravé deti, spravidla naznačujú patológiu.

V praxi si svoju hodnotu zachovávajú indikatívne odhady, pri ktorých by sa malo použiť nasledujúce empirické pravidlo: náhodná variácia vlastnosti, ktorá sa mení s vekom, zvyčajne nepresahuje jeden vekový interval; hodnota znaku môže byť patologická, ak sa jeho hodnota pohybuje v rozmedzí + 1-2 vekových intervalov. Vekové intervaly v tabuľkách štandardov sa zvyčajne vyberajú takto: od narodenia do jedného roka je interval jeden mesiac, od 1 roka do 3 rokov - 3 mesiace, od 3 do 7 rokov - 6 mesiacov, od 7 do 12 rokov - jeden rok.

Na presné určenie ukazovateľov fyzického vývoja by mal pediater použiť tabuľky (alebo krivky) vekového percentilového rozdelenia. Praktické použitie týchto tabuliek (grafov) je mimoriadne jednoduché a pohodlné. Stĺpce centilových tabuliek alebo kriviek v grafike zobrazujú kvantitatívne hranice vlastnosti v určitom pomere alebo percente (centile) detí daného veku a pohlavia. Hodnoty charakteristické pre polovicu zdravých detí daného veku a pohlavia v rozmedzí od 25. do 75. centilu sa zároveň berú ako priemerné alebo podmienene normálne hodnoty.

Pre hypofýzový nanizmus sa vyznačuje spomalením rastu bez zmeny proporcií tela. O trpaslíkoch môžete uvažovať, ak rast dieťaťa zaostáva za splatnosťou a presahuje M-3δ (v sigmoidnej sérii), pod hranicu 3. centilu (v centilových tabuľkách) alebo SDS.<-2. Рост взрослого мужчины-карлика не превышает 130 см, рост женщины - менее 120 см.

Pri hypotyreóze dochádza k oneskoreniu rastu s porušením proporcií tela - krátke končatiny. Tvár má charakteristický vzhľad: široký plochý chrbát nosa, široko rozmiestnené oči (hypertelorizmus), relatívna prevaha tvárovej lebky, veľký hrubý jazyk, hrubé pery a ďalšie príznaky hypotyreózy.

Zrýchlenie rastu je typické pre gigantizmus hypofýzy, pri ktorom rast prevyšuje o viac ako 15 % (nad 97. centil, SDS = +2), a pre tyreotoxikózu. Proporcie tela pri oboch ochoreniach sa nemenia.

Ak sa hyperfunkcia hypofýzy prejaví po uzavretí rastových zón, vzniká akromegália – zväčšenie nosa, rúk a nôh, mohutná dolná čeľusť, silne vyčnievajú nadočnicové oblúky.

Inšpekcia, palpácia a hodnotenie stavu kože. Bledosť kože s ikterickým odtieňom, sivasté mramorovanie, suchosť je zaznamenaná pri hypotyreóze. Vosková bledosť je charakteristická pre nádory hypofýzy.

Fialovo-modravé sfarbenie pokožky tváre sa pozoruje pri hyperfunkcii kôry nadobličiek (syndróm a Cushingova choroba).

Hyperpigmentácia kože (bronzový odtieň) je zaznamenaná s nedostatočnosťou nadobličiek.

Stretch pruhy (striae) sú charakteristické pre Cushingov syndróm a hypotalamickú obezitu.

Suchá koža sa pozoruje pri cukrovke a diabetes insipidus; pri cukrovke sa okrem toho môže vyskytnúť svrbenie a furunkulóza.

Zvýšená vlhkosť pokožky sa pozoruje pri tyreotoxikóze, hypoglykemických stavoch, hyperinzulinizme.

Stav vlasovej línie. Suché, hrubé, krehké vlasy sú charakteristické pre hypotyreózu. Hirzutizmus (nadmerný rast vlasov mužského typu v zónach závislých od androgénu) a hypertrichóza (nadmerný rast vlasov v zónach nezávislých od androgénov) sú spojené s hyperfunkciou kôry nadobličiek.

virilizácia- zmena vonkajších ženských pohlavných orgánov podľa mužského typu - pozorovaná pri vrodenej dysfunkcii kôry nadobličiek, pri nádore nadobličiek alebo vaječníkov.

Kontrola, palpácia a posúdenie distribúcie podkožného tuku. Nadmerné množstvo podkožného tkaniva s jeho rovnomernou distribúciou je charakteristické pre konštitucionálno-exogénnu, alimentárnu, diencefalickú obezitu.

Pri Itsenko-Cushingovej chorobe a syndróme sa pozoruje nadmerné ukladanie podkožného tuku v oblasti ramenného pletenca, 7. krčného stavca, hrudníka, brucha.

Cerebrálna obezita je charakterizovaná bizarným rozložením podkožného tkaniva, napríklad na vonkajšom povrchu ramena, vnútornej strany stehien atď.

Existujú 4 stupne obezity:

I stupeň - nadmerná telesná hmotnosť je 15-25% splatnej sumy,

II stupeň - -»- -»- od 25 do 50% -»-

III stupeň - -»- -»- 50-100% -»-

IV stupeň - - "- -" - viac ako 100%.

Dôležitým kritériom pre obezitu je index telesnej hmotnosti (Quetelet) (BMI) - pomer hmotnosti v kg k výške (v m 2). Obezita je definovaná ako BMI vyšší alebo rovný 95. centilu pre daný vek a pohlavie.

V tele sa tuk nachádza 1) v podkoží (podkožný tuk) a 2) v okolí vnútorných orgánov (viscerálny tuk). Nadbytočný podkožný tuk v bruchu a viscerálny tuk v brušnej dutine tvoria brušnú obezitu alebo "top" typ. Tento typ rozloženia tuku môžete rozlíšiť meraním obvodov: pás (OT) - pod spodným okrajom rebier nad pupkom, boky (OB) - na úrovni maximálneho vyčnievajúceho bodu zadku a vypočítaním pomeru OT / OB. Hodnoty OT/VR viac ako 0,9 u mužov a viac ako 0,8 u žien naznačujú prítomnosť abdominálnej obezity. Naopak, s hodnotami OT/OB rovnými alebo menšími ako 0,7 sa zistí „dolný“ alebo femorálny typ obezity.

Zníženie vývoja podkožného tuku je charakteristické pre Simmondsovu chorobu (chradnutie hypofýzy), tyreotoxikózu, diabetes mellitus pred liečbou.

Hodnotenie neuropsychického vývoja a stavu nervového systému

Hypotyreóza je charakterizovaná oneskorením duševného vývoja, pre tyreotoxikózu - zrýchlenie duševných procesov, podráždenosť, podráždenosť, plačlivosť, jemné chvenie očných viečok, prstov, nestabilita autonómneho nervového systému.

Pri hypofyzárnom nanizmu a adipózno-genitálnej dystrofii sa pozoruje mentálny infantilizmus; s hypoparatyreoidizmom, zvýšením neuromuskulárnej excitability (pozitívne symptómy Trousseau a Khvostek).

Potom sa vykoná vyšetrenie endokrinných žliaz dostupných na objektívne vyšetrenie.

Metódy vyšetrenia štítnej žľazy:

Inšpekcia.Štítna žľaza normálne nie je viditeľná okom a nie je hmatateľná. Pri vyšetrení môžete určiť stupeň zväčšenia štítnej žľazy. Počnúc od druhého (so zvýšením prvého stupňa nie je viditeľné pre oko). Okrem toho sa pri vyšetrení zistia príznaky charakteristické pre zníženie alebo zvýšenie funkcie žľazy: stav kože, podkožia, fyzický vývoj, očné príznaky (exoftalmus-vypuklé oči, Dalrymplove príznaky - rozšírenie palpebrálnej štrbiny, Jellinek - pigmentácia očných viečok, Kraus - zriedkavé žmurkanie, Graefe - oneskorenie horného viečka pri pohľade nadol, Möbius - porušenie konvergencie - keď sa objekt priblíži k očiam, najprv sa zblížia a potom sa jedno oko mimovoľne stiahne nabok) .

PalpáciaŠtítna žľaza je produkovaná palcami oboch rúk, ktoré sú umiestnené na prednej ploche a zvyšné prsty sú umiestnené na zadnej strane krku. U dojčiat možno palpáciu vykonať palcom a ukazovákom jednej ruky. Počas palpácie žľazy u starších detí sú požiadané, aby urobili prehĺtací pohyb, zatiaľ čo žľaza sa pohybuje nahor a jej posúvanie v tomto čase po povrchu prstov uľahčuje vyšetrenie palpáciou.

Isthmus štítnej žľazy sa vyšetruje kĺzavými pohybmi palca jednej ruky pozdĺž strednej čiary krku v smere zhora nadol. Isthmus sa nachádza na prednom povrchu priedušnice pod štítnou chrupavkou a dosahuje 3. tracheálny krúžok. Laloky žľazy sú umiestnené na oboch stranách priedušnice a hrtana a dosahujú 5-6 tracheálny krúžok.

Pri palpácii štítnej žľazy je potrebné si všimnúť jej veľkosť, povrchové znaky, povahu nárastu (difúzne, nodulárne, nodulárne), konzistenciu (hustá alebo mäkká elastická), pulzáciu, bolesť.

Termín "struma" sa používa, keď je štítna žľaza zväčšená.

V súčasnosti sa používa klasifikácia WHO 2001, berúc do úvahy tri klinické stupne zväčšenia štítnej žľazy:

0 stupeň - štítna žľaza nie je zväčšená

1 stupeň - štítna žľaza je palpovaná

2. stupeň - struma je hmatateľná a viditeľná okom

AuskultáciaŠtítna žľaza sa vyrába pomocou fonendoskopu, ktorý je na žľaze uložený. So zvýšením funkcie žľazy je často počuť vaskulárny hluk. U starších detí sa počúvanie vykonáva pri zadržaní dychu.

Ďalšie vyšetrovacie metódy používané pri diagnostike ochorení štítnej žľazy u detí:

Ultrazvuk - používa sa na posúdenie veľkosti a štruktúry žľazy;

Ultrazvuk s dopplerografiou - posúdenie prietoku krvi v žľaze;

Tenkoihlová punkčná biopsia – cytologické vyšetrenie bodkovaného, ​​používa sa pri nodulárnych formách strumy na určenie bunkovej povahy uzlín;

Stanovenie koncentrácie hormónov v krvnom sére: tyroxín (T-4), trijódtyronín (T-3) a hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). T-4 a T-3 v krvi sú vo voľnom stave a viazanom na proteíny. Hormonálna aktivita je určená koncentráciou voľných frakcií hormónov štítnej žľazy, preto na posúdenie funkčného stavu štítnej žľazy je potrebné študovať voľné frakcie T-3 a T-4;

5) Izotopová scintigrafia - môže byť použitá na diagnostiku hormonálne aktívnych a / alebo neaktívnych útvarov, najmä malých u detí starších ako 12 rokov.

ELISA alebo rádioimunoanalýza

A) Protilátky proti tyroidnej peroxidáze (TPO) a frakcia mikrozomálnych antigénov (MAH) – používané na diagnostiku autoimunitného procesu pri chronickej autoimunitnej tyroiditíde;

B) Protilátky proti TSH receptorom – vyšetrujú sa na podozrenie na difúznu toxickú strumu (Gravesova choroba);

C) Protilátky proti tyreoglobulínu sa vyšetrujú pri sledovaní pacientov operovaných pre karcinóm štítnej žľazy (iba v prípade jej totálnej resekcie).

7) Röntgenová metóda

Stanovenie kostného veku pomocou röntgenových snímok rúk.

Endokrinné poruchy, ktoré sa vyskytujú u detí, sú vo všeobecnosti podobné tým, ktoré postihujú dospelých, ale jednotlivé príznaky a symptómy sa môžu výrazne líšiť. Endokrinný systém sa skladá z niekoľkých rôznych žliaz, ktoré produkujú celý rad hormónov. Tie posledné sú istým spôsobom príkazy telu a procesom, ktoré v ňom prebiehajú. Hormóny sú prenášané obehovým systémom. Endokrinný systém riadi všetko, bez výnimky, procesy v tele, od rastu buniek až po správanie a náladu.

Hlavnými funkciami endokrinného systému sú regulácia metabolizmu, riadenie rastu a vývoja tela, ako aj ovplyvňovanie nálady, správania a reprodukčných procesov. Hlavnými žľazami v tele akejkoľvek osoby sú hypofýza, štítna žľaza, pohlavné žľazy, nadobličky, hypotalamus. Práve tieto žľazy vylučujú hormóny, ktoré regulujú fungovanie tela.

Endokrinné poruchy sa tiež nazývajú hormonálne poruchy. Príčinou hormonálnych porúch je nadmerná alebo nedostatočná produkcia určitého hormónu. Problémy, ktoré môžu vyplynúť z endokrinných porúch, sú veľmi rôznorodé – môžu sa prejaviť rôznymi ochoreniami, vrátane autoimunitných ochorení, ako je cukrovka 1. typu.

Cukrovka je problémom nielen dospelých, ale aj detí. Vo veľkej väčšine prípadov majú deti cukrovku 1. typu a cukrovka 2. typu sa môže vyskytnúť u dospievajúcich. Diabetes je spojený s poruchou funkcie štítnej žľazy a zastavením alebo výrazným znížením produkcie inzulínu. V súčasnosti je toto ochorenie nevyliečiteľné, no súčasný stupeň rozvoja medicíny umožňuje deťom s cukrovkou viesť plnohodnotný život. Žiaľ, musia neustále užívať buď lieky alebo hormón inzulín a dodržiavať prísnu diétu.

Poruchy rastu vznikajú, keď je produkcia rastového hormónu narušená. Za jeho produkciu je zodpovedná špeciálna žľaza, hypofýza. Zvýšená produkcia rastového hormónu vedie k gigantizmu, zrýchlenému rastu a jeho nedostatok vedie k nanizmu. Nedostatok rastového hormónu môže navyše spôsobiť zníženie hladiny cukru v krvi.

Poruchy štítnej žľazy sa zvyčajne vyskytujú v dvoch formách – hypotyreóza a hypertyreóza. Pri hyperfunkcii a zvýšenej hladine hormónu stimulujúceho štítnu žľazu dochádza k zväčšeniu štítnej žľazy, zvýšenému poteniu a ďalším príznakom, nízka hladina spôsobuje zvýšenú únavu, suchú pokožku atď.

V oboch prípadoch je potrebná korekcia hladín hormónov, neustále sledovanie odborníkmi a dokonca je možná aj chirurgická intervencia.

Predčasná puberta je diagnostikovaná, keď sa známky puberty objavia pred 10. rokom u dievčat a pred 12. rokom u chlapcov. Variant normy možno považovať za rozsah 1-2 rokov, ale ak puberta u dievčat začína pred dosiahnutím veku 8 rokov, potom sa to považuje za predčasné. Medzi znaky puberty patria: pre dievčatá - vytvorenie menštruačného cyklu, vývoj prsníkov, výskyt ochlpenia; pre chlapcov - zhrubnutie hlasu, zväčšenie penisu atď. Takéto odchýlky sú spojené so zhoršeným fungovaním hypotalamu.

Cushingov syndróm je spôsobený vysokou hladinou kortizolu v krvi. Kortizol je produkovaný nadobličkami a jeho zvýšená produkcia je zvyčajne spojená s užívaním liekov ako sú kortikosteroidy alebo v prípade nádoru v hypofýze. Charakteristickými znakmi tohto ochorenia sú svalová slabosť, obezita špeciálneho typu, zvýšený krvný tlak atď.

Všetky endokrinné ochorenia patria medzi najťažšie liečiteľné a vyžadujú neustále sledovanie odborníkom. Ak majú rodičia u svojho dieťaťa podozrenie na endokrinné poruchy, mali by čo najskôr kontaktovať špecialistu a požiadať ho o radu. Bohužiaľ, k dnešnému dňu sa mnohé z hormonálnych abnormalít nedajú úplne vyliečiť, ale je možná korekcia, aby sa minimalizovali následky porušení, obnovili a udržali hormonálnu rovnováhu v tele.