गरोदर मातेसाठी गरोदरपणाचे पहिले आठवडे बहुधा सर्वात जास्त असतात कठीण कालावधीबाळंतपणाच्या संपूर्ण कालावधीत. यावेळी, अनेक आहेत गंभीर कालावधी»भविष्यातील लहान माणसाच्या आयुष्यात, त्याची आई यशस्वी गर्भधारणेसाठी मानसिक आणि शारीरिकदृष्ट्या पुनर्बांधणी केली जाते. दुर्दैवाने, हा कालावधी नेहमीच गुंतागुंत आणि समस्यांशिवाय जात नाही, म्हणून, अनुसूचित अल्ट्रासाऊंड परीक्षा घेतल्या पाहिजेत. एका महिलेसाठी पहिला अल्ट्रासाऊंड पहिल्या तिमाहीच्या शेवटी निर्धारित केला जातो आणि बहुतेकदा याच वेळी हे पॅथॉलॉजी.

12 व्या आठवड्यात कोरिओनचे सादरीकरण किती धोकादायक आहे आणि गुंतागुंत कशी टाळायची?

गर्भधारणेदरम्यान कोरिओनिक सादरीकरण - याचा अर्थ काय?:

कोरिओन हा एक विशेष अवयव आहे जो आई आणि तिच्या न जन्मलेल्या मुलाच्या शरीरात दुवा प्रदान करतो. मूलत:, हे प्रारंभिक टप्पाप्लेसेंटाचा विकास, म्हणून "कोरिअन" हा शब्द फक्त मूल होण्याच्या पहिल्या तीन महिन्यांत वापरला जातो, त्यानंतर "प्लेसेंटा" हा शब्द आधीच वापरला जातो. त्याच्या एका पृष्ठभागासह, कोरिओन गर्भाच्या तोंडावर असतो, तर दुसरा गर्भाशयाच्या भिंतीशी जोडलेला असतो. आणि जेव्हा कोरिओनचे स्थान अॅटिपिकल असते तेव्हा विविध प्रकारचे विकार उद्भवू शकतात.

तुम्हाला माहिती आहेच, गर्भाशय मानेद्वारे योनी आणि बाह्य जननेंद्रियाशी संवाद साधतो, ज्याच्या आत एक विशेष ग्रीवा कालवा जातो. गर्भाशयात उघडणाऱ्या या कालव्याच्या अंतर्गत उघड्याला घशाची पोकळी म्हणतात. गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा. कोरिओन किंवा प्लेसेंटा सामान्यतः गर्भाशयाच्या तळाशी किंवा बाजूच्या पृष्ठभागाशी जोडलेले असते आणि घशाची पोकळी कोणत्याही प्रकारे अवरोधित करत नाही. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, ते गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे अंतर्गत उघडणे अंशतः किंवा पूर्णपणे बंद करू शकतात - अशा परिस्थितीत उल्लंघन होते. "कोरियन प्रिव्हिया".

सादरीकरण प्रकार:

कोरिओनद्वारे ग्रीवाचा कालवा बंद करणे पूर्ण होणे आवश्यक नाही, म्हणून, या स्थितीची जटिलता दर्शविणारी अनेक प्रकारची सादरीकरणे आहेत:

कोरिओनचे आंशिक सादरीकरण. अशा परिस्थितीत, उदयोन्मुख प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या घशाची पोकळीच्या लुमेनचा किमान दोन तृतीयांश भाग बंद करतो.

कोरिओनचे किरकोळ सादरीकरण . ही एक विविधता आहे आणि, कोणी म्हणेल, अधिक सोपा पर्यायआंशिक सादरीकरण, कारण घशाची पोकळीच्या लुमेनचा फक्त एक तृतीयांश भाग व्यापलेला आहे.

कोरिओनचे मध्यवर्ती सादरीकरण. या प्रकरणात, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या घशाची लुमेन भविष्यातील प्लेसेंटाद्वारे पूर्णपणे बंद केली जाते, जी गर्भधारणेच्या प्रक्रियेस मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत करते आणि न जन्मलेल्या मुलासाठी आणि आईच्या जीवनास धोका निर्माण करते.

कोरिओनचे कमी स्थान . तयार होणारी प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवाच्या उघडण्याच्या बाजूला स्थित असू शकते, परंतु त्यास अवरोधित करू शकत नाही. जर ते घशाच्या काठाजवळ तीन सेंटीमीटरपेक्षा जवळ जोडलेले असेल तर ते कमी स्थानाबद्दल बोलतात. ही एक धोकादायक घटना नाही, परंतु गर्भधारणेसाठी संभाव्य धोका आहे.

12 व्या आठवड्यात कोरिओनिक सादरीकरण यापैकी कोणत्याही स्वरूपात असू शकते.

गर्भधारणा जसजशी वाढत जाते तसतसे वाढणारे गर्भाशय प्लेसेंटा मागे घेऊ शकते मध्यवर्ती सादरीकरणआंशिक आणि किरकोळ मध्ये बदलू शकते आणि नंतर पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकते. प्रसूतीतज्ञांच्या मते, एक किंवा दुसर्या कोरिओन प्रिव्हियाची 90% पेक्षा जास्त प्रकरणे कालांतराने पूर्णपणे अदृश्य होतात, म्हणून जर तुम्हाला गर्भधारणेच्या पहिल्या आठवड्यात त्याचे निदान झाले असेल तर घाबरण्याचे कारण नाही. परंतु आपल्याला आपल्या स्थितीचे निरीक्षण करावे लागेल आणि तज्ञांच्या परीक्षांकडे दुर्लक्ष करू नये.

सादरीकरणाची कारणे:

गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या घशाच्या इतक्या धोकादायक सान्निध्यात तयार होणारी प्लेसेंटा नेमकी का जोडली गेली आहे हे पूर्णपणे अज्ञात आहे. तथापि, यात योगदान देणारे अनेक प्रमुख घटक ओळखले गेले आहेत अधिक शक्यतागर्भधारणेदरम्यान या गुंतागुंतीचा विकास. विशेषतः अनेकदा विविध पर्याय chorion previa पूर्वी किंवा आता असलेल्या स्त्रियांमध्ये विकसित होतो खालील रोगआणि राज्ये:

गर्भाशयाचे दाहक जखम, गर्भपात, विशेषत: क्युरेटेज पद्धतीद्वारे, फायब्रॉइड्ससाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप किंवा सिझेरियन विभाग. हे सर्व घटक एका परिणामाद्वारे एकत्रित केले जातात - त्यानंतर, चालू आतील पृष्ठभागगर्भाशयात चट्टे आणि चिकटपणा सोडू शकतो ज्यामुळे कोरिओनला "योग्य" ठिकाणी जोडणे कठीण होते.

यकृत, मूत्रपिंड किंवा हृदयाचे रोग.असे दिसते की या परिस्थिती गर्भाच्या स्थितीवर आणि गर्भाशयातील प्लेसेंटावर कसा परिणाम करू शकतात? परंतु या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीजसह, पेल्विक क्षेत्रात रक्त स्थिर होऊ शकते, ज्यामुळे कोरिओन कमी जोडण्यास हातभार लागतो.

भूतकाळात अनेक जन्म.जर तुम्ही पहिल्यांदा गरोदर नसाल, तर तुमच्या chorion च्या अयोग्य संलग्नतेची शक्यता लक्षणीय वाढते. बहुतेक फिजिओलॉजिस्ट या घटनेची कारणे पाहतात की प्रत्येक गर्भधारणेनंतर गर्भाशयाच्या क्षेत्रामध्ये जेथे प्लेसेंटा जोडला गेला होता, एंडोमेट्रियमची रचना बदलते. म्हणून, केव्हा पुढील संकल्पनाकोरिओन यापुढे तेथे स्वतःला जोडू शकत नाही. कालांतराने, गर्भाशयाच्या आतील पृष्ठभागावर अशी कमी आणि कमी ठिकाणे आहेत, ज्यामुळे धोक्याच्या क्षेत्रामध्ये प्लेसेंटाची जोडणी होते.

गर्भाशयाच्या विकृतीअधिग्रहित (उदाहरणार्थ, नंतर सर्जिकल हस्तक्षेप) किंवा जन्मजात, chorion प्रेझेंटेशन देखील होऊ शकते.

कोरिओन प्रिव्हिया धोकादायक आहे का?:

पहिल्याच अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या समान निष्कर्षामुळे स्थितीत असलेल्या बहुतेक स्त्रिया घाबरल्या आहेत. जरी खरं तर, 10-13 आठवड्यांच्या गर्भधारणेच्या वयात कोरिओन प्रीव्हिया सुमारे 5% प्रकरणांमध्ये, म्हणजेच प्रत्येक विसाव्या स्त्रीमध्ये दिसून येतो. अधिक मध्ये नंतरच्या तारखाही स्थिती दुर्मिळ होत चालली आहे, प्रसूतीच्या 0.5% पेक्षा जास्त स्त्रियांमध्ये बाळंतपणापूर्वी दिसून येते. मुख्य कारणहे या वस्तुस्थितीमध्ये आहे की वाढणारे गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या घशातून कोरिओनच्या जोडणीच्या बिंदूला "पुल" करण्यास सक्षम आहे. म्हणूनच, बालरोगतज्ञांच्या मते, पहिल्या तिमाहीत कोरिओनचे सादरीकरण गर्भधारणेच्या कोर्सचे वैशिष्ट्य मानले जाऊ शकते, परंतु एक गुंतागुंत नाही.

गर्भधारणेच्या तिसऱ्या महिन्यानंतरही सादरीकरण कायम राहिल्यास अडचणी सुरू होतात. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या घशाच्या जवळ धोकादायकपणे असल्याने, प्लेसेंटाला सहजपणे दुखापत होऊ शकते, ज्यामुळे वेगवेगळ्या तीव्रतेचा रक्तस्त्राव होतो. किरकोळ किंवा आंशिक सादरीकरणासह, प्रथम रक्तरंजित समस्यासहाव्या महिन्याच्या जवळ येते. ते व्यावहारिकदृष्ट्या वेदनारहित असतात, स्त्रावमध्ये रक्त पातळ रेषांमध्ये सोडले जाऊ शकते किंवा मासिक पाळीची छाप दिली जाऊ शकते. मध्यवर्ती सादरीकरण दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या महिन्याच्या सुरुवातीस अशा लक्षणांसह स्वतःला प्रकट करू शकते. खरं तर, कोरिओन सादरीकरणाचा हा मुख्य परिणाम आणि धोका आहे, ज्याचा समावेश आहे संपूर्ण ओळगर्भधारणेदरम्यान आणि आई आणि तिच्या न जन्मलेल्या मुलाच्या आरोग्याचे उल्लंघन:

कमी प्रमाणात रक्त सतत कमी झाल्यामुळे गर्भवती महिलेमध्ये अशक्तपणा होतो. तुम्हाला अशक्तपणा, चक्कर येणे, त्वचाफिकट होणे. जास्त रक्तस्त्राव झाल्यास ते कमी होऊ शकते धमनी दाब, डोळ्यात गडद, ​​​​तुम्ही चेतना गमावू शकता.

गर्भाशय आणि प्लेसेंटा यांच्यातील कनेक्शनचे उल्लंघन केल्यामुळे जन्मलेल्या बाळाचे कुपोषण देखील होते. त्याचा विकास मंदावतो, कमी झालेल्या ऑक्सिजन वितरणाच्या पार्श्वभूमीवर (आईमध्ये नाळ आणि अशक्तपणामुळे), इंट्रायूटरिन गर्भ हायपोक्सिया होतो.

जर आईमध्ये रक्त कमी होणे लक्षणीय मूल्यांपर्यंत पोहोचले तर यामुळे गर्भपात होऊ शकतो, गर्भाचा अंतर्गर्भीय मृत्यू आणि इतर अनेक भयानक परिणाम होऊ शकतात.

वर्णन केलेल्या समस्यांव्यतिरिक्त, गर्भाच्या चुकीच्या स्थितीमुळे सादरीकरण अनेकदा गुंतागुंतीचे असते, ज्यामुळे बाळाच्या जन्मादरम्यान अडचणी येतात. म्हणूनच, जर तुमच्यामध्ये सहाव्या महिन्यात आणि नंतर अशा स्थितीचे निदान झाले असेल, तर तुम्हाला स्वतःला सिझेरियन करावे लागेल आणि स्वतःहून जन्म देऊ नये या वस्तुस्थितीसाठी तुम्हाला मानसिकदृष्ट्या तयार करणे आवश्यक आहे.

कोरिओनिक प्रीव्हिया उपचार:

दुर्दैवाने, चालू सध्या chorion previa सारखी स्थिती कशी दुरुस्त करावी हे डॉक्टरांना अद्याप माहित नाही, म्हणून सर्व उपचार गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि त्यांचे परिणाम दूर करण्यासाठी खाली येतात. नियमानुसार, चौथ्या महिन्यात मध्यवर्ती सादरीकरणाच्या उपस्थितीत, ते मुलीला हॉस्पिटलमध्ये जतन करण्यासाठी ठेवण्यास प्राधान्य देतात. साठीही केले जाते आंशिक फॉर्मप्रेझेंटेशन, जर ते रक्तस्त्राव, गर्भाशयाच्या हायपरटोनिसिटी आणि गर्भपातास धोका देऊ शकतील अशा इतर घटकांमुळे गुंतागुंतीचे असतील. हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये, तुम्हाला खालील उपचार दिले जातील:

सुरुवातीसाठी, कठोर आरामआणि शारीरिक हालचालींची मर्यादा, जे यापैकी एक आहे गंभीर घटकप्लेसेंटा प्रिव्हियामध्ये रक्तस्त्राव रोखणे. याव्यतिरिक्त, आपल्याला भावनिक ताण टाळण्याची आवश्यकता असेल, कारण यामुळे नकारात्मक परिणाम देखील होऊ शकतात.

नियमित वैद्यकीय तपासणी आणि निदान चाचण्या अल्ट्रासाऊंड संशोधन. चोवीस तास वैद्यकीय देखरेखीखाली राहिल्याने, आपण अचानक गुंतागुंत होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी करता, कारण ते ओळखले जातील आणि शक्य तितक्या सुधारल्या जातील. अल्पकालीन. कोरिओनच्या सादरीकरणातील बहुतेक दुःखद आणि अगदी दुःखद परिस्थिती विलंबित वैद्यकीय हस्तक्षेपामुळे आहेत.

सहाय्यक उपचार, ज्यामध्ये गर्भवती शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या सर्व जीवनसत्त्वे समाविष्ट असतात.

योग्य आणि नियमित पोषण, ज्यामुळे काम सामान्य केले जाते अन्ननलिका. जर तुम्हाला अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता असेल तर तुम्ही ताण घेऊ शकता ओटीपोटात दाबा, ज्यामुळे ओटीपोटात दाब वाढतो आणि रक्तस्त्राव होण्यास कारणीभूत ठरू शकतो.

जर तुम्हाला रक्तस्त्राव झाल्यामुळे अॅनिमिया झाला असेल, तर हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये इंजेक्शनद्वारे प्रशासित केलेल्या लोह सप्लिमेंट्स घेऊन तो बरा होऊ शकतो.

गर्भधारणेच्या कोर्सला धोका देणारे इतर घटक दूर करण्यासाठी उपचार देखील निर्धारित केले जातात - उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या हायपरटोनिसिटीसाठी अँटिस्पास्मोडिक्स.

कोरिओनच्या आंशिक सादरीकरणासह, जे गंभीर लक्षणे म्हणून प्रकट होत नाही, आपण संरक्षणासाठी झोपू शकत नाही, परंतु प्रतिबंध करण्यासाठी आपल्याला काही सावधगिरींचे पालन करणे आवश्यक आहे. संभाव्य गुंतागुंत. यामध्ये प्रामुख्याने हे समाविष्ट आहे:

व्यायामाचा ताण. अशा परिस्थितीत मुलीसाठी सावकाश चालणे आणि घराभोवती फिरणे ही कमाल आहे. वजन उचलणे, पायऱ्या चढणे, धावणे हे कठोरपणे प्रतिबंधित आहेत.

लैंगिक संपर्क पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान, तत्त्वतः, जवळजवळ कोणत्याही वेळी लैंगिक संभोग प्रतिबंधित नाही, परंतु सादरीकरणासह यामुळे मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

मानसिक ताण किंवा तणाव गर्भवती शरीरावर वजन उचलण्यापेक्षा चांगला परिणाम करत नाही. म्हणून, त्यांना देखील वगळण्याची गरज आहे आणि अगदी बसून राहून आणि प्रामुख्याने मानसिक काम करूनही, तुम्हाला प्रसूती रजेवर जाण्याची वेळ येईल.

तसेच, संवर्धनाप्रमाणेच, स्टूलमध्ये बदल होऊ नये म्हणून योग्यरित्या खाणे आवश्यक आहे आणि त्याच वेळी शरीराला सर्व आवश्यक पोषक तत्वे प्रदान करणे आवश्यक आहे. आपण निवडीवर डॉक्टरांशी सहमत असणे देखील आवश्यक आहे व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स, जे अशा परिस्थितीत खूप उपयुक्त ठरेल.

आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे - जर तुम्हाला कोरिओनिक प्रीव्हियाचे निदान झाले असेल आणि एखाद्या वेळी तुम्हाला वेदना, अशक्तपणा आणि इतर लक्षणांच्या अनुपस्थितीत अगदी कमी प्रमाणात रक्त सोडले गेले असेल तर तुम्हाला तातडीने डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. आणि जर रक्तस्त्राव सोबत पाठीच्या खालच्या भागात आणि खालच्या ओटीपोटात वेदना होत असेल, धडधडणे, अशक्तपणा किंवा मूर्च्छा येत असेल तर तुम्हाला कॉल करणे आवश्यक आहे " रुग्णवाहिका» शक्य तितक्या लवकर, तुम्ही तुमचे मूल गमावण्याचा धोका पत्कराल.

गर्भधारणेच्या प्रारंभापूर्वी बर्याच स्त्रियांना कोरिओनचे अस्तित्व, त्याचे महत्त्व आणि त्याहूनही अधिक कोरिओनच्या सादरीकरणाबद्दल माहित नव्हते. तर, प्रथम, कोरिओन म्हणजे काय ते शोधूया. कोरिओन हा बाह्य जंतूचा पडदा आहे, जो प्रारंभिक अवस्था पार करतो वैयक्तिक विकासगर्भ, प्लेसेंटामध्ये बदलतो, ज्या दरम्यान असंख्य विलीच्या मदतीने "मोठ्या शोषक" द्वारे निश्चित केले जाते आतील कवचगर्भाशय

लक्षात घ्या की विलस झिल्ली - कोरिओन - कार्य करते प्रारंभिक टप्पेगर्भधारणेमध्ये गर्भासाठी अनेक महत्त्वपूर्ण कार्ये असतात:

• श्वसन - उत्सर्जन प्रदान करते कार्बन डाय ऑक्साइड, आणि आईकडून गर्भापर्यंत ऑक्सिजनचा प्रवाह;
• ट्रॉफिक - आईकडून पोषक तत्वांचे वितरण सुनिश्चित करते;
• उत्सर्जित - कोरिओनच्या मदतीने, चयापचय उत्पादने उत्सर्जित केली जातात; संरक्षणात्मक - बाह्य प्रभावांपासून गर्भाचे रक्षण करते.

chorion previa चा अर्थ काय आहे?

कोरिओनचे कमी स्थान धोकादायक का आहे हे समजून घेण्यासाठी, सादरीकरण काय आहे ते परिभाषित करूया. तर, कोरियन प्रेझेंटेशन हे गर्भधारणेचे पॅथॉलॉजी आहे, ज्यामध्ये ते गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित आहे. या प्रकरणात, कोरिओन आंशिक किंवा पूर्णपणे अंतर्गत घशाची पोकळी ओव्हरलॅप करते.

कोरिओनिक सादरीकरण - कारणे

कोरिओनिक सादरीकरणाची कारणे स्पष्ट केली गेली नाहीत, परंतु कोरिओनिक सादरीकरणावर परिणाम करणारे काही घटक अद्याप ज्ञात आहेत: गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स, गर्भाशयाचा असामान्य विकास, पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टेगर्भाशय वर तीव्र दाहगर्भाशय, मागील गर्भधारणेमध्ये कोरिओनिक सादरीकरण, वारंवार गर्भपात. आधीच्या भिंतीसह कोरिओनिक सादरीकरण किंवा सादरीकरण देखील पॉलीप्समुळे होऊ शकते किंवा एकाधिक फायब्रॉइड्स. म्हणून वारंवार भेटयेथे स्त्रीरोगतज्ञ प्रतिबंधात्मक परीक्षाआणि आरोग्यपूर्ण जीवनशैलीगर्भधारणेदरम्यान संभाव्य सादरीकरण आणि त्याचे परिणाम यांच्याशी संबंधित समस्या टाळण्यास जीवन मदत करेल.

कोरिओन प्रिव्हिया धोकादायक का आहे?

कोरिओन सादरीकरणाचे असे वर्गीकरण स्वीकारले जाते. ग्रीवाच्या अंतर्गत ओएसच्या संपूर्ण ओव्हरलॅपमुळे कोरिओनचे संपूर्ण सादरीकरण धोकादायक आहे. याला कोरिओनचे मध्यवर्ती सादरीकरण देखील म्हणतात. हे ठिकाण धोकादायक आहे. जोरदार रक्तस्त्रावप्लेसेंटल बिघडल्यामुळे, आणि हायपोक्सिया यावेळी मुलासाठी धोकादायक आहे, ज्यामुळे तो काही मिनिटांत मरू शकतो.

कोरिओनचे आंशिक सादरीकरण म्हणजे अंतर्गत ओएसचा फक्त भाग अवरोधित केला जातो. कमी सादरीकरण chorion चा अर्थ असा आहे की chorion अंतर्गत os ला ओव्हरलॅप करत नाही, परंतु त्यापासून 3 सेमीपेक्षा कमी अंतरावर स्थित आहे.

गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा नेहमीच स्थलांतरित होते, त्यामुळे बाळाच्या जन्मासाठी पूर्ण प्लेसेंटा प्रिव्हिया देखील सामान्य होऊ शकते. कोरिओनिक प्रेझेंटेशन हे सिझेरियन सेक्शनसाठी एक संकेत आहे, नैसर्गिक बाळंतपणया प्रकरणात वगळण्यात आले आहे.

कोरिओनिक सादरीकरण - उपचार

सादरीकरणासाठी कोणताही उपचार नाही, मुख्य गोष्ट म्हणजे त्याचे पालन करणे प्रतिबंधात्मक उपाय. सर्वोत्तम प्रतिबंधएक निरोगी जीवनशैली आणि डॉक्टरांना नियमित भेटी देणे, फायब्रॉइड्स आणि पॉलीप्सचे स्वरूप शोधणे आणि नियंत्रण करणे गर्भधारणेची सुरुवात. असे असले तरी, गर्भधारणेदरम्यान, कोरिओनिक व्हिलसचे सादरीकरण आढळल्यास, लैंगिक संबंध थांबवणे, कमीतकमी कमी करणे आवश्यक आहे. शारीरिक व्यायाम, वगळा तणावपूर्ण परिस्थितीआणि मानसिक ताण मर्यादित करा, गर्भाशयाचा टोन कमी करण्यासाठी कॉम्प्लेक्स आणि औषधे घ्या, तसेच अशक्तपणा टाळण्यासाठी लोह तयार करा.

नियमित अल्ट्रासाऊंड परीक्षा सद्यस्थितीवर गुणात्मक नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतील आणि कदाचित तिसऱ्या तिमाहीत प्लेसेंटा सुरक्षितपणे स्थलांतरित होईल आणि त्यात पाऊल ठेवेल. सुरक्षित जागानैसर्गिक प्रसूतीकडे नेणारे.

कोरिओनिक प्रिव्हिया (प्लेसेंटा) हे प्लेसेंटाचे चुकीचे स्थान आहे, जेव्हा गर्भाशयाच्या शरीराऐवजी, ते गर्भाशयाच्या खालच्या भागावर अंशतः किंवा पूर्णपणे कॅप्चर करते. Chorion हा प्लेसेंटा ऑन साठी समानार्थी शब्द आहे लवकर तारखाविकास गर्भधारणेच्या शेवटी, बहुतेक रुग्णांमध्ये, कोरिओन वाढते, परंतु अपवाद आहेत. जर कोरिओनचे स्थानिकीकरण पोस्टरियर असेल तर ते अधिक हळू वाढेल, जर ते आधी असेल तर वेगवान होईल.

रोग कारणे

या रोगाची नेमकी आणि विश्वासार्ह कारणे अज्ञात आहेत, परंतु या रोगाच्या विकासास हातभार लावणारे अनेक घटक आहेत. विशेषतः, कोरिओनिक सादरीकरण यामुळे विकसित होऊ शकते:

• सिझेरियन नंतर;
• मायोमेक्टोमी नंतर डाग;
• रुग्णामध्ये मोठ्या प्रमाणात जन्म;
• 35 वर्षांपेक्षा जास्त वय;
• मागील जन्मांदरम्यान कोरियन प्रिव्हिया;
• जुनाट;
• गर्भाशयाचे ट्यूमर (मायोमा);
• अवयवाच्या विकासादरम्यान विसंगती आणि पॅथॉलॉजीज;
• धुम्रपान.

याव्यतिरिक्त, आम्ही असे म्हणू शकतो की गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात chorion previa अगदी सामान्य आहे, सांख्यिकीय 30% प्रकरणांमध्ये.

रोगाची लक्षणे

रोगाचे मुख्य लक्षण म्हणजे रक्तस्त्राव दिसणे, जे प्लेसेंटा ताणण्यास सक्षम नसल्यामुळे दिसून येते, म्हणून, जेव्हा गर्भाशय ताणले जाते तेव्हा ते बाहेर पडते आणि रक्तस्त्राव होतो. रक्तस्त्राव उत्स्फूर्तपणे दिसू शकतो, नंतर अदृश्य होतो, नंतर पुन्हा दिसू शकतो, तर वेदना अदृश्य होते. कोरिओनचे कमी स्थान जास्त रक्तस्त्राव होण्यास योगदान देते. याव्यतिरिक्त, शारीरिक क्रियाकलाप, योनी तपासणी, लैंगिक संभोग यासारखे घटक गरम टब, सौना, आणि बद्धकोष्ठता.

chorion previa होऊ शकते की गुंतागुंत

या रोगामुळे उद्भवणारी मुख्य गुंतागुंत म्हणजे गर्भधारणेची अनियोजित समाप्ती किंवा अकाली जन्म. या रोगासह, मूल सामान्यपणे विकसित होते, परंतु रुग्णांना आहे वैशिष्ट्यपूर्ण हायपोटेन्शनम्हणून, रक्त कमी होणे देखील अशक्तपणा ठरतो. जर रक्तस्त्राव उत्स्फूर्तपणे सुरू झाला, तर काहीवेळा तुम्हाला आई आणि बाळाचा जीव वाचवण्यासाठी शेवटचा उपाय करावा लागेल.

रोगाचे निदान

सादरीकरणाच्या निदानामुळे सामान्यत: रूग्णालयात आढळणाऱ्या रूग्णांना अडचणी येत नाहीत. नियमित अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान या रोगाचे अचूक निदान केले जाते. गर्भवती महिलांची शिफारस केलेली नाही.

जर रुग्णाने अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली नाही, तर हा रोग ओळखला जाऊ शकतो ज्यामध्ये वेदना होत नाहीत, तसेच गर्भाशयाच्या फंडसच्या उच्च स्थितीमुळे.

रोगाचा उपचार

सर्व प्रथम, असे म्हटले पाहिजे की सर्व औषधेया पॅथॉलॉजीसह, ते पूर्णपणे निरुपयोगी आहेत, कारण ते कोरिओनच्या स्थानावर कोणत्याही प्रकारे परिणाम करू शकत नाहीत. संशयास्पद लक्षणे दिसल्यास आणि रोगाचे निदान झाल्यास, कोणत्याही शारीरिक क्रियाकलापांना पूर्णपणे वगळणे तसेच लैंगिक संपर्क पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला एका विशेषज्ञच्या सतत देखरेखीची आवश्यकता असते, म्हणून तिला रुग्णालयात रुग्णालयात दाखल केले जाते.

सतत रक्तस्त्राव होत नसल्यास, रुग्ण घरीच असू शकतो, बहुतेकदा विश्रांती घेत असताना ताजी हवाआणि बद्धकोष्ठता टाळण्यासाठी योग्य खाणे, आहार निवडणे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की हे विशेषतः महत्वाचे आहे, कारण या पॅथॉलॉजीसह, कोणतेही रेचक contraindicated आहेत.

जर रुग्णाला कोरिओनचे संपूर्ण प्रेझेंटेशन असेल, तर नैसर्गिक बाळंतपण तिच्यासाठी contraindicated आहे आणि ते आवश्यक आहे. नैसर्गिक बाळंतपणात, उच्च धोका असतो, परिणामी मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होते, ज्यामुळे बाळाला धोका असतो. आई आणि मूल दोघांचेही आरोग्य.

"कोरिअन" हा शब्द स्त्रीरोगतज्ञांनी गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत प्लेसेंटाचा संदर्भ देण्यासाठी वापरला आहे. सुरुवातीच्या टप्प्यात अनेक रुग्णांमध्ये, कार्डमध्ये “chorion previa” ही नोंद दिसून येते. अज्ञात सर्व गोष्टींप्रमाणे, ही व्याख्या, निदान या शब्दासह, गर्भवती आईला गंभीरपणे घाबरवू शकते.

chorion previa म्हणजे काय हे सुलभ मार्गाने समजावून सांगण्याचा प्रयत्न करूया. या निदानाचा अर्थ प्लेसेंटाचे चुकीचे स्थान आहे. जेव्हा गर्भाशयाच्या शरीराला जोडण्याऐवजी, ते गर्भाशयाच्या खालच्या भागावर कब्जा करू शकते.

कधीकधी गर्भाशयापासून पुढे जाणाऱ्या ग्रीवाच्या कालव्याच्या अंतर्गत घशाची आंशिक किंवा पूर्ण आच्छादन असते. हे निदान गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीसाठी सर्वात संबंधित आहे. मूलतः, गर्भ विकसित होताना, कोरिओन वाढतो. पण काही वेळा असे घडत नाही.

कोरिओन सादरीकरणाचे प्रकार

येथे कमी सादरीकरण chorion निरीक्षण संलग्नक गर्भधारणा थैलीगर्भाशय ग्रीवाच्या खाली दोन सेंटीमीटर. हे फक्त 5% गर्भवती महिलांमध्ये आढळते. असे निदान केवळ अल्ट्रासाऊंड दरम्यान केले जाऊ शकते. पहिल्या दोन तिमाहीत कमी संलग्नक सर्वात सामान्य आहे. 90% प्रकरणांमध्ये, गर्भाची वाढ होत असताना कोरिओन सुरक्षितपणे इच्छित स्थितीत पोहोचतो. हे गर्भाशयाच्या ऊतींना खेचले जाते आणि त्यांच्याबरोबर प्लेसेंटा खेचतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे. अशा प्रकारे, सर्व काही वैद्यकीय उपचारांशिवाय केले जाते.

सादरीकरणे आहेत मागे किंवा समोर गर्भाशय पहिला पर्याय सर्वात सामान्य आहे आणि सर्वसामान्य मानला जातो. या प्रकरणात, प्लेसेंटा देखील जाऊ शकते बाजूच्या भिंतीगर्भाशय त्यात काही चूक नाही. आधीच्या भिंतीच्या बाजूने कोरिओनच्या बाबतीत, चिंतेचे कोणतेही कारण नाही. या प्रकारात, प्लेसेंटल स्थलांतर आणखी वेगाने होते.

असे घडते की प्लेसेंटा वाढला नाही, परंतु अंतर्गत ओएसचा ओव्हरलॅप साजरा केला जात नाही. या प्रकरणात, गर्भवती महिलेला स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे पूर्ण विश्रांती आणि सतत देखरेख ठेवण्याची शिफारस केली जाते.

येथे आंशिक सादरीकरण प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या मुखाचा दोन तृतीयांश भाग व्यापू शकतो. या प्रकारची भिन्नता म्हणतात किरकोळ सादरीकरण , ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या उघडण्याचे ओव्हरलॅप एक तृतीयांश पेक्षा जास्त नसते. हे पर्याय वाईट आहेत, पण हताशही नाहीत. जरी गर्भपाताचा धोका वाढला आहे आणि रक्तस्त्राव होऊ शकतो, रुग्णालयात उपचारलागू होत नाही.

सर्वात धोकादायक म्हणजे पूर्ण किंवा मध्य प्लेसेंटा प्रिव्हिया . या प्रकरणात, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या अंतर्गत घशाची संपूर्ण ओव्हरलॅप आहे. या स्वरूपाच्या सादरीकरणासह, 4 महिन्यांपासून, हॉस्पिटलायझेशन सूचित केले जाते. जरी बाह्यतः सर्व काही ठीक असले तरी एक मोठा धोका आहे जोरदार रक्तस्त्राव. ते न विकसित करू शकतात दृश्यमान कारणेअगदी पूर्ण विश्रांतीवरही. त्यामुळे गर्भवती महिलेचा जीव धोक्यात येऊ नये म्हणून डॉक्टर तिला हॉस्पिटलमध्ये पाळतात.

तथापि, कोणत्याही परिस्थितीत, आपण घाबरू नये. जरी सिझेरियन विभाग पूर्ण सादरीकरणासाठी सूचित केले गेले असले तरी, गर्भधारणा टिकवून ठेवण्याची खरी संधी आहे. 95% प्रकरणांमध्ये अनुकूल परिणाम दिसून येतो.

कोरिओन प्रेझेंटेशनची मुख्य कारणे

मुख्य कारण हे उल्लंघनगणना गर्भाशयाच्या आतील भिंतींचे पॅथॉलॉजी , ज्यामुळे गर्भ त्यांना जोडू शकत नाही. बहुतेकदा, या पॅथॉलॉजीज गर्भपातामुळे किंवा लैंगिक संक्रमित संसर्गामुळे होतात. जेव्हा गर्भाशय विकृत होतो तेव्हा सादरीकरण देखील विकसित होऊ शकते, जे मायोमेक्टोमीच्या परिणामी उद्भवते.

महिलांना त्रास होतो गंभीर फॉर्मरोग हृदय, मूत्रपिंड किंवा यकृत या गटात समाविष्ट आहेत वाढलेला धोका. हे देय आहे गर्दीगर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये. कोरिओनिक प्रेझेंटेशनला अनेकदा त्रास होतो दुसऱ्या जन्मलेल्या महिला विशेषतः 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे.

हे विचलन संबंधित असू शकते ओव्हमचे पॅथॉलॉजी , परिणामी नंतरचे पूर्णपणे संलग्न करणे अशक्य आहे. असेही घडते की प्लेसेंटा खूप घट्ट जोडलेला असतो आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान स्वतःहून वेगळे होऊ शकत नाही.

हे लक्षात घेणे योग्य होईल की कोरियन प्रीव्हिया, मध्यवर्ती प्रकार वगळता, गर्भधारणेच्या शेवटी सकारात्मक निदान केले जाऊ शकते, कारण प्लेसेंटाची स्थिती नेहमीच बदलू शकते.

कोरिओन सादरीकरणाचे परिणाम

सादरीकरणाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत, तसेच एक लक्षण आहे रक्तस्त्राव . त्याचे पात्र सादरीकरणाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. पूर्ण सादरीकरणादरम्यान, रक्तस्त्राव 2-3 महिन्यांत आधीच दिसून येतो. बाजूचा आकार 6 महिन्यांनंतर आणि प्रसूतीच्या वेळी रक्तस्त्राव सूचित करते. रक्तस्रावाची तीव्रता देखील सादरीकरणाच्या प्रमाणात निर्धारित केली जाते. हे लक्षात आले आहे की 20% प्रकरणे ते दुसऱ्या तिमाहीत होतात.

या पॅथॉलॉजीमध्ये रक्तरंजित स्त्राव एक विशेष निसर्ग आहे.

याचा फायदा असा आहे की बाहेर पडणे नेहमीच बाहेर होते आणि गर्भाशय आणि कोरिओन दरम्यान हेमॅटोमास तयार होण्यास टाळते. तथापि, यामुळे गर्भवती आई आणि बाळाला धोका कमी होत नाही.

या रक्तस्त्रावांचे वेगळे वैशिष्ट्य आहे अचानक. त्याच वेळी, गर्भवती स्त्री कोणतेही निरीक्षण करत नाही वेदनाकिंवा अस्वस्थता. हे त्यांना गोंधळात टाकण्यापासून प्रतिबंधित करते उत्स्फूर्त व्यत्ययगर्भधारणा, जी नेहमी वेदनादायक पेटके सोबत असते.

एकदा दिसल्यानंतर, रक्तस्त्राव वेगवेगळ्या अंतराने पुनरावृत्ती होतो. त्याची तीव्रता आणि विपुलता सांगणे अशक्य आहे.

प्लेसेंटा प्रिव्हियाचा मुख्य धोका आहे गर्भपात . गर्भाशयाचा टोन धोक्याचे संकेत देऊ शकतो, त्रासदायक वेदनाओटीपोटात आणि पाठीच्या खालच्या भागात. अनेकदा कायम सहवर्ती लक्षणआहे

अल्ट्रासाऊंड तपासणी अयशस्वी गर्भधारणेशी संबंधित काही पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यात मदत करते. आधीच अगदी पहिल्या नियोजित अल्ट्रासाऊंडच्या उत्तीर्ण दरम्यान, ओळखणे शक्य आहे अपूर्ण सादरीकरणकोरिओन

बर्याच स्त्रियांना हे जाणून घ्यायचे आहे की कोरिओनचे अपूर्ण सादरीकरण का आहे, ते काय आहे आणि ते धोकादायक का आहे. या प्रश्नाचे उत्तर फक्त दिले जाऊ शकते अरुंद विशेषज्ञ. कोरिओन हे गर्भाचे बाह्य कवच आहे. ती झाकलेली आहे असंख्य विली. कालांतराने, कोरिओन प्लेसेंटामध्ये बदलते. गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, ही फ्लीसी झिल्ली आहे जी वाहतूक करते पोषकगर्भाला, गर्भाचे संरक्षण करते आणि उत्सर्जन आणि श्वसन कार्ये देखील करते.

जर गर्भधारणा पॅथॉलॉजीजशिवाय पुढे जात असेल तर, कोरिओन गर्भाशयाच्या फंडसच्या प्रदेशात विकसित होतो. सहसा सर्वकाही अशा प्रकारे घडते आणि प्लेसेंटा पुढे मुख्यतः मागील किंवा समोरच्या भिंतीशी जोडलेले असते. सादरीकरणात, कोरिओन गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित आहे. अंतर्गत घशाची पोकळी अंशतः अवरोधित आहे.

अशा पॅथॉलॉजीचा विकास का अनेक कारणे आहेत. यात समाविष्ट:

उपलब्धता दाहक रोगलैंगिक क्षेत्र;

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स;

गर्भाशयाची चुकीची रचना;

इतिहासात मोठ्या संख्येने जन्म.

आंशिक सादरीकरण किती धोकादायक आहे? डॉक्टर याला एक गंभीर पॅथॉलॉजी मानतात, परंतु हे सर्व किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असते. या परिस्थितीत, कोरिओन केवळ गर्भाशयाच्या अंतर्गत ओएसचे क्षेत्र व्यापते. येथे किरकोळ सादरीकरणअशी शक्यता आहे की भविष्यात प्लेसेंटा थोडा जास्त तयार होण्यास सुरवात होईल आणि गर्भधारणा गुंतागुंत न होता पुढे जाईल.

मध्यवर्ती अपूर्ण कोरिओन प्रिव्हिया सहसा पूर्ण प्लेसेंटा प्रिव्हियामध्ये परिणाम करते. हे पॅथॉलॉजी सिझेरियन विभागासाठी एक संकेत आहे. जेव्हा अंतर्गत गर्भाशयाचे ओएस अवरोधित केले जाते, तेव्हा नैसर्गिक बाळंतपण केवळ अशक्य आहे.

chorion च्या अपूर्ण सादरीकरण नाही फक्त ठरतो अयोग्य निर्मितीप्लेसेंटा स्त्रीला केवळ बाळंतपणातच नव्हे तर पुढेही अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात विविध टप्पेगर्भधारणा सर्वात सामान्य आणि अतिशय धोकादायक गुंतागुंतसमाविष्ट करा:

उत्स्फूर्तपणे गर्भधारणा समाप्ती;

हायपोक्सिया;

गर्भाशयात गर्भाचा मृत्यू;

रक्तस्त्राव;

बहुतेकदा, आंशिक सादरीकरणासह स्त्रीला जननेंद्रियातून लाल रंगाचा स्त्राव दिसून येतो. लैंगिक संभोग, गरम आंघोळ केल्याने रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

एका महिलेने अल्ट्रासाऊंड तपासणी केल्यानंतरच हे निदान स्थापित केले जाऊ शकते. दुर्दैवाने, या पॅथॉलॉजीचा उपचार केला जात नाही. कोरिओनला गर्भाशयाच्या दुसर्या भागात हलविणे केवळ अशक्य आहे. अपूर्ण सादरीकरणाचे निदान झाल्यानंतर, डॉक्टर आणि स्वतः रुग्णाचे सर्व प्रयत्न गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी केले पाहिजेत. वेदना, रक्तस्त्राव झाल्यास, स्त्रीरोगतज्ज्ञ सहसा ऑफर करतात गर्भवती आईरुग्णालय अशा परिस्थितीत बेड विश्रांतीचे काटेकोरपणे पालन करणे आणि चोवीस तास वैद्यकीय देखरेखीखाली असणे फार महत्वाचे आहे. अशक्तपणा टाळण्यासाठी लोह पूरक निर्धारित केले जाऊ शकते. कोरिओनच्या अपूर्ण सादरीकरणासह, लैंगिक संभोग कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, तसेच गंभीर भार, वजन उचलणे आणि जास्त काम करणे. यामुळे खूप दुःखद परिणाम होऊ शकतात.

जर एखाद्या महिलेला अपूर्ण कोरिओन सादरीकरणासह आधीच गर्भधारणा झाली असेल तर पॅथॉलॉजीचा धोका वारंवार गर्भधारणाउगवतो दुर्दैवाने, अशा घटनांच्या विकासास प्रतिबंध करणे फार कठीण आहे, परंतु नियोजन संकल्पनेसाठी सक्षम दृष्टिकोनाने हे शक्य आहे.

कोरिओनचे अपूर्ण सादरीकरण खूप गंभीर आहे आणि धोकादायक पॅथॉलॉजी. वेळेवर त्याचे निदान करणे आणि अशी गर्भधारणा टिकवून ठेवण्याच्या उद्देशाने सर्व उपाययोजना करणे फार महत्वाचे आहे. सर्वोत्तम परिणामआंतररुग्ण उपचाराने साध्य करता येते.