गर्भधारणेच्या 11 आठवड्यांत कोरिओन सादरीकरण. गर्भधारणेदरम्यान कोरिओनची स्थिती: कोरिओनच्या अपूर्ण सादरीकरणास काय धोका आहे


कोरिओन ही गर्भाच्या अंड्याची विलस झिल्ली आहे, जी त्याची वाढ आणि विकास सुनिश्चित करते. येथे सामान्य अभ्यासक्रमगर्भधारणा, ते मध्ये रोपण केले जाते आतील कवचगर्भाशयाच्या तळाशी, आणि नंतर - आधीच्या, मागील आणि बाजूच्या भिंतींवर. Chorion previa त्याचे चुकीचे स्थान सूचित करते. हे गर्भाशयाच्या शरीराशी जोडलेले नाही, परंतु त्याचा खालचा भाग पकडतो. कधीकधी अंतर्गत घशाची पोकळी पूर्ण किंवा आंशिक ओव्हरलॅप असते गर्भाशय ग्रीवाचा कालवागर्भाशयातून येते. हे निदान सर्वात धोकादायक आहे लवकर तारखागर्भधारणा सहसा, गर्भ वाढत असताना, प्लेसेंटा वाढते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये असे होत नाही.

जेव्हा Preposition घडते

याच्या विकासाची कारणे पॅथॉलॉजिकल स्थितीपूर्णपणे शोधलेले नाही. तथापि, अनेक घटक ओळखले गेले आहेत जे कोरिओनच्या चुकीच्या स्थानासाठी योगदान देतात. त्यापैकी क्रॉनिक आहेत दाहक रोगगर्भाशय, पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे, फायब्रॉइड्स, गर्भाशयाच्या विकृती आणि मोठ्या संख्येनेइतिहासात बाळंतपण.

कोरिओनच्या अयोग्य स्थानाची लक्षणे

सहसा, हे पॅथॉलॉजीमहिलेच्या कोणत्याही तक्रारी नसताना नियोजित अल्ट्रासाऊंड दरम्यान निदान झाले. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा सादरीकरण पूर्ण कल्याणच्या पार्श्वभूमीवर जननेंद्रियाच्या मार्गातून रक्तस्त्राव होतो. सहसा त्यांचा विकास अशा द्वारे सुलभ केला जातो बाह्य घटकजसे की अति व्यायाम, लैंगिक संभोग आणि गरम आंघोळ.

संभाव्य गुंतागुंत

कोरिओनिक प्रेझेंटेशन ही सर्वात गंभीर प्रसूती समस्यांपैकी एक आहे ज्यामुळे गर्भ आणि आईपासून अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात. यामध्ये गर्भधारणा संपुष्टात येणे, गर्भाच्या गर्भाशयात वाढ मंद होणे आणि त्याचा मृत्यू, तीव्र अशक्तपणावारंवार रक्तस्त्राव असलेल्या महिलेमध्ये.

कोरिओन प्रिव्हियाचा उपचार

या पॅथॉलॉजीसाठी कोणतेही विशिष्ट उपचार नाहीत. उपचारात्मक उपायांचा उद्देश गर्भपात रोखणे आणि उपचार करणे आहे संभाव्य गुंतागुंत. अल्ट्रासाऊंड दरम्यान कोरियन प्रेझेंटेशनचे निदान करताना, स्त्रीला कॉम्प्लेक्स ऑफर केले जाते उपचारात्मक उपायहॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये. तिला कठोरपणे शिफारस केली जाते आराम, अल्ट्रासाऊंड नियंत्रण, गर्भाशयाचा टोन कमी करण्यासाठी औषधे घेणे आणि गर्भवती महिलांसाठी जीवनसत्त्वे. घरी सोडताना, गर्भवती महिलेने शारीरिक हालचाली वगळल्या पाहिजेत, तणावपूर्ण परिस्थितीआणि लैंगिक संपर्क. देखावा स्पॉटिंगला तातडीचे आवाहन करण्याचे एक कारण आहे स्त्रीरोग विभागआणि हेमोस्टॅटिक औषधांचे प्रिस्क्रिप्शन. मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यामुळे स्त्रीच्या स्थितीस धोका निर्माण होतो, गर्भपात केला जातो.

गर्भवती स्त्री ही नवीन संवेदना, कर्तव्ये आणि ज्ञानाचे संपूर्ण जग आहे. शेवटी, तिच्या मुलाला जन्म देऊन, तिला मुलाच्या निर्मितीबद्दल बरेच काही शिकते, वैद्यकीय अटीआणि निष्कर्ष ज्यासह डॉक्टरांचा परिचय करून दिला जातो. या नवीन संकल्पनांपैकी एक म्हणजे chorion previa. ते काय आहे, कोणाला मिळते आणि त्याचा काय परिणाम होतो? चला ते बाहेर काढूया.

का आणि कधी?

प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञांसाठी गर्भधारणेची स्थिती एका विशिष्ट शब्दावलीशी संबंधित आहे जी इतर रोग आणि स्त्रीरोगविषयक विकृतींचे वैशिष्ट्य नाही. यापैकी एक शब्द "कोरिअन" गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत प्लेसेंटाचा संदर्भ देण्यासाठी डॉक्टर वापरतात. म्हणून, सुरुवातीच्या टप्प्यात रुग्णांच्या कार्डमध्ये, "chorion previa" च्या नोंदी दिसू शकतात. "निदान" या शब्दाच्या संयोजनात एक अज्ञात अभिव्यक्ती गर्भवती आईला सावध करू शकते. आपण कशाचीही भीती बाळगू नये, परंतु अनाकलनीय आणि संशयास्पद प्रत्येक गोष्टीबद्दल डॉक्टरांना तपशीलवार विचारण्याची सवय लावणे चांगले आहे. पुन्हा विचारण्यास किंवा स्पष्टीकरण देण्यास घाबरू नका, कारण अशा परिस्थितीत डॉक्टरांच्या कार्यालयात लाजाळूपणा विसरला पाहिजे.

तर, वैद्यकीय भाषेत या निदानाचा अर्थ प्लेसेंटाचे चुकीचे स्थान आहे. म्हणजेच, अशी परिस्थिती जिथे प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या शरीराशी जोडलेला नाही, परंतु गर्भाशयाच्या खालच्या भागाला पकडतो. कधीकधी गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या अंतर्गत घशाची आंशिक किंवा पूर्ण ओव्हरलॅप असते. कोरियोनिक सादरीकरण गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीसाठी सर्वात संबंधित आहे आणि गर्भाच्या विकासासह, कोरिओन वाढतो. पण कधी कधी असं होत नाही.

सादरीकरणाचे प्रकार

कमी सादरीकरण म्हणजे गर्भाची अंडी काही सेंटीमीटर कमी जोडणे. आकडेवारीनुसार, हे सादरीकरण 5% गर्भवती महिलांमध्ये आढळते आणि हे निदान केवळ अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान केले जाऊ शकते. कमी सादरीकरणाच्या बाबतीत, परिस्थिती सामान्य करण्याची प्रत्येक संधी आहे. तर, 90% प्रकरणांमध्ये, कोरिओन गर्भाच्या आकारात वाढीसह इच्छित स्थितीत वाढतो. हे गर्भाशयाच्या ऊतींना खेचण्याद्वारे सुलभ होते, ज्याच्या मागे प्लेसेंटा देखील ताणलेला असतो. म्हणजेच, या परिस्थितीत, कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांशिवाय सर्वकाही सामान्य होते.

वर एक सादरीकरण देखील आहे मागील भिंतगर्भाशय हा पर्याय अतिशय सामान्य आणि सामान्य आहे. प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या बाजूच्या भिंतींवर देखील जाऊ शकते आणि हे देखील चिंतेचे कारण नाही. पूर्ववर्ती भिंत सादरीकरणाच्या बाबतीत, प्लेसेंटाचे स्थलांतर आणखी वेगाने होते - आणि हे सर्वसामान्य प्रमाण आहे.

कधीकधी असे होते की प्लेसेंटा उठला नाही. या प्रकरणात, अंतर्गत घशाची पोकळी च्या ओव्हरलॅप साजरा केला जात नाही. मग गर्भवती महिलेला स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे पूर्ण विश्रांती आणि निरीक्षणाची शिफारस केली जाते.

जर सादरीकरण अर्धवट असेल, तर प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या मुखाचा 2/3 भाग देखील व्यापू शकतो. यापैकी एक प्रकार आहे किरकोळ सादरीकरण. त्यासह, गर्भाशयाच्या उघडण्याचे ओव्हरलॅप 1/3 पेक्षा जास्त नाही. हे पर्याय थोडे अधिक त्रासदायक आहेत, परंतु परिस्थितीची निराशा याबद्दल बोलण्यासारखे नाही. गर्भपाताचा धोका वाढतो, रक्तस्त्राव सुरू होऊ शकतो.

सर्वात धोकादायक डॉक्टर पूर्ण किंवा मध्य प्लेसेंटा प्रीव्हिया म्हणतात. अशा परिस्थितीत, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या अंतर्गत घशाची संपूर्ण ओव्हरलॅप आहे. येथे मध्यवर्ती सादरीकरणमहिलेला रुग्णालयात दाखल केले आहे, कारण धोका आहे जोरदार रक्तस्त्राव. हे टाळण्यासाठी, गर्भवती महिलेने डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली असावे. जरी संपूर्ण सादरीकरण सिझेरियन विभागाशी संबंधित असले तरी, गर्भधारणा टिकवून ठेवण्याची शक्यता असते. अनुकूल परिणाम 95% प्रकरणांमध्ये निरीक्षण केले जाते.

कोरिओन सादरीकरणाची कारणे

गर्भधारणेदरम्यान अशा उल्लंघनाचे मुख्य कारण म्हणजे गर्भाशयाच्या आतील भिंतींचे पॅथॉलॉजी. यामुळे गर्भाला गर्भाशयाला जोडण्यात अडचणी येतात. गर्भपातानंतर असे पॅथॉलॉजी उद्भवते, गर्भाशयाच्या संक्रमण किंवा विकृतीचा परिणाम असू शकतो. जोखीम गटात महिलांचा देखील समावेश आहे गंभीर फॉर्महृदय, मूत्रपिंड किंवा यकृताचे रोग, कारण या रोगांमुळे होतात गर्दीगर्भाशयात हे नोंद घ्यावे की 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या दुसऱ्या जन्मलेल्या आणि स्त्रियांमध्ये कोरिओनचे सादरीकरण अधिक सामान्य आहे.

कोरिओन सादरीकरणाचे परिणाम

कोरिओन प्रिव्हियाची सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे रक्तस्त्राव. त्याची विपुलता सादरीकरणाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. पूर्ण प्रेझेंटेशन दरम्यान, रक्तस्त्राव 2-3 महिन्यांपूर्वी होऊ शकतो, पार्श्व रक्तस्त्राव 6 महिन्यांनंतर, बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

रक्ताचा ओघ बाहेर पडतो. अशा प्रकारे, गर्भाशय आणि कोरिओन दरम्यान हेमेटोमास दिसणे टाळता येते, परंतु आई आणि मुलासाठी धोका कमी होत नाही.

अशा रक्तस्त्रावाचे वैशिष्ट्य म्हणजे अचानक होणे, परंतु यावेळी गर्भवती महिलेमध्ये वेदनाअदृश्य. अशा वेगळे वैशिष्ट्यआपल्याला रक्तस्त्राव गोंधळात टाकू देत नाही.

सादरीकरणाच्या पार्श्वभूमीवर, गर्भ बहुतेक वेळा ट्रान्सव्हर्स किंवा ग्लूटील स्थितीत असतो. मग सर्व जोखीम टाळण्यासाठी हे करण्याची शिफारस केली जाते.

गर्भवती मातांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की कोरिओन सादरीकरण अद्याप एक वाक्य नाही. डॉक्टरांच्या शिफारशींचे अनुसरण करून, आपण सहन करू शकता आणि जन्म देऊ शकता निरोगी मूल. असे होईल यावर विश्वास ठेवा!

विशेषतः साठीएलेना टोलोचिक

नवीन स्थितीत गर्भवती आईचे पहिले आठवडे सर्वात कठीण असतात. दिवसाची व्यवस्था, अन्न आणि सवयीचे जीवन पूर्णपणे पुनर्निर्मित केले आहे. नवीन जीवन जगण्याचा सर्वात आनंदी आणि निश्चिंत काळ नेहमीच सहजतेने जात नाही. समस्या आणि गुंतागुंत आहेत. स्त्रीरोगतज्ञाच्या दिशेने, गर्भवती आई जाते अल्ट्रासोनोग्राफीगर्भाची स्थिती. महत्वाची प्रक्रियापहिल्या तिमाहीच्या शेवटी होते, जेव्हा विशेषज्ञ पॅथॉलॉजीज ओळखतात.

कोरिओन हे नाव स्त्रीरोगतज्ञ वापरतात. गर्भधारणेच्या पहिल्या तीन महिन्यांत या संकल्पनेद्वारे प्लेसेंटाची नियुक्ती केली जाते. भविष्यातील मातांना "chorion previa" हे नाव समजत नाही, जे ते एक्सचेंज कार्डमध्ये वाचतात.

कोरिओन हा एक विशेष अवयव आहे जो आई आणि बाळामध्ये बंध निर्माण करतो. त्याचा एक भाग गर्भाशयाला आणि दुसरा गर्भाला जोडलेला असतो.

प्लेसेंटा हे बाळ आणि आई यांच्यातील संबंध आहे. त्याच्या मदतीने, गर्भाशयात बाळ खातो, श्वास घेतो, विकसित होतो. तिच्या स्थितीवर अवलंबून आहे. योग्य विकासगर्भधारणा आणि देखील भविष्यातील जीवनमूल वेळेवर मदत देण्यासाठी आणि निरोगी बाळ जन्म देण्यासाठी सुरुवातीच्या टप्प्यात सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनांचा संशय घेणे महत्वाचे आहे.

कोरिओन (प्लेसेंटा) संलग्न आहे सामान्य प्रक्रियागर्भाशयापर्यंत आणि ग्रीवाच्या कालव्याच्या घशाची पोकळी अवरोधित करत नाही. अशी परिस्थिती असते जेव्हा ती कमी असते, पूर्णपणे किंवा पूर्णपणे अंतर्गत घशाची पोकळी कव्हर करत नाही. या ठिकाणी कोरिओन प्रिव्हिया होतो.

कोरिओनचे स्थान आणि त्याचे प्रकार

गर्भधारणेदरम्यान कोरिओनिक प्रीव्हिया हे प्लेसेंटाचे एक अनैसर्गिक आणि चुकीचे स्थान आहे. गर्भाशयात घनतेने स्थित असण्याऐवजी, ते त्याच्या खालच्या काठावर कब्जा करते. गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या घशाची आंशिक किंवा संपूर्ण ओव्हरलॅप आहे.

पहिल्या तिमाहीत पॅथॉलॉजी आढळून येते. टर्म जितका जास्त असेल तितका कोरिओन जास्त होतो. उलट परिस्थिती देखील उद्भवते.

5% प्रकरणांमध्ये 13 व्या आठवड्यात कोरिओन प्रीव्हिया आढळतो. अधिक साठी नंतरच्या तारखाही स्थिती क्वचितच दिसून येते. मोठे होणारे गर्भाशय कोरिओनच्या जोडणीच्या बिंदूला घशातून दूर खेचते.

सादरीकरणाचे प्रकार

गर्भधारणेच्या तिसर्‍या महिन्यानंतर, मूल वाढत असताना पॅथॉलॉजी कायम राहिल्यास धारण आणि देखभाल करण्यात अडचणी निर्माण होतील.

सादरीकरण प्रकारानुसार वर्गीकृत केले आहे:

  • कमी- कधी फलित अंडीग्रीवाच्या खाली दोन सेंटीमीटर जोडलेले. 5% महिलांमध्ये सामान्य कमी स्थिती chorion, जे अल्ट्रासाऊंड द्वारे निर्धारित केले जाते. पहिल्या दोन तिमाहीत वास्तविक. कालांतराने, गर्भाशयातील बाळ वाढते आणि आकारात वाढते आणि कोरिओन वाढते. गर्भाशय आणि प्लेसेंटाची रचना ताणलेली आहे. उपचार आवश्यक नाही.
  • मागील भिंतीच्या बाजूने- हे एक सामान्य प्रकरण आहे, जे सर्वसामान्य प्रमाण आहे. प्लेसेंटा मागील किंवा बाजूच्या भिंतींवर जाऊ शकते.
  • समोरच्या भिंतीच्या बाजूने. या प्रकरणात, काळजी करण्याचे कारण नाही. प्लेसेंटाचे स्थलांतर जलद होईल.

अशी परिस्थिती देखील असते जेव्हा कोरिओन वाढत नाही, घशाची पोकळी अवरोधित केलेली नसते. गर्भवती आईला स्त्रीरोगतज्ञाकडे पूर्ण शांतता आणि नियंत्रण प्रदान केले पाहिजे.

आंशिक सादरीकरण - प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या 2/3 पर्यंत व्यापते. एक किरकोळ सादरीकरण आहे, जेव्हा गर्भाशयाच्या उघडण्याचे ओव्हरलॅप 1/3 पेक्षा जास्त नसते. गर्भवती महिलेला गर्भपात होण्याचा धोका असतो, रक्तस्त्राव होऊ शकतो. गंभीर आणि धोकादायक स्थिती- पूर्ण किंवा मध्यवर्ती अपूर्ण सादरीकरणकोरिओन अंतर्गत घशाची पोकळी पूर्णपणे अवरोधित केली जाऊ शकते. चौथ्या महिन्यापासून, रुग्णालयात उपचार आवश्यक आहेत. पूर्ण विश्रांतीच्या स्थितीत आणि बाह्यतः सौम्य गर्भधारणेसह, गंभीर रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो. महिलेला सिझेरियन दाखवण्यात आले आहे.

सादरीकरणाची कारणे

मुख्य कारण म्हणजे गर्भाशयाच्या आतील भिंतींचे पॅथॉलॉजी, उदाहरणार्थ, मागील गर्भपात, संसर्ग, मागील गर्भधारणेमध्ये सिझेरियनमुळे. क्युरेटेजद्वारे गर्भपात करणे विशेषतः धोकादायक आहे, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या भिंतीला इजा होते, ती पातळ होते. आतील एंडोमेट्रियमवर चिकटणे, चट्टे तयार होतात. गर्भ योग्यरित्या जोडू शकत नाही. मायोमेक्टोमीच्या परिणामी, गर्भाशय विकृत होऊ शकते आणि याचा गर्भधारणा प्रक्रियेवर देखील परिणाम होईल.

जोखीम गटात हे समाविष्ट आहे:

बाळाच्या जन्मादरम्यान प्लेसेंटा घट्ट जोडू शकतो आणि स्वतःहून वेगळे होऊ शकत नाही. गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटाची स्थिती बदलते.

परिणाम आणि गुंतागुंत

एक सामान्य गुंतागुंत म्हणजे रक्तस्त्राव. हे सादरीकरणाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. दुस-या, तिस-या महिन्यात, संपूर्ण सादरीकरणासह रक्तस्त्राव होतो. 6 महिन्यांनंतर - बाजूकडील आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान.

रक्तस्त्रावाचा एकमात्र फायदा म्हणजे ते बाह्य स्वरूपाचे आहेत - ते गर्भाशय आणि कोरिओन दरम्यान हेमेटोमाच्या स्वरूपात आत राहत नाहीत. स्त्रीला बरे वाटू शकते आणि यावेळी रक्तस्त्राव सुरू होतो. गर्भपात आणि गर्भधारणा अकाली संपुष्टात आल्यास, वेदना जाणवते. एकदा उद्भवल्यानंतर, रक्तस्त्राव पुनरावृत्ती होऊ शकतो.

एक विशिष्ट धोका म्हणजे गर्भपात. त्याची लक्षणे आहेत वाढलेला टोनगर्भाशय, वेदना आणि रेखाचित्र वेदनाखालच्या ओटीपोटात. दबाव कमी होऊ शकतो, म्हणून अशक्तपणा, आळस, मूर्च्छा येते. तीव्र रक्तस्त्राव अशक्तपणा ठरतो. आणि कमी हिमोग्लोबिनमुळे ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे हायपोक्सिया होतो आणि बाळाच्या आरोग्यावर आणि स्थितीवर विपरित परिणाम होतो. सादरीकरणामुळे, गर्भ आत असू शकतो चुकीची स्थितीबाळाच्या जन्मासाठी: अनुदैर्ध्य, ग्लूटील आणि पेपर्ड. स्थिती राखताना, सिझेरियन विभाग दर्शविला जातो.

कोरिओनिक प्रेझेंटेशन थेरपी आणि वितरण

सध्या, औषध स्त्रीला या स्थितीपासून वाचवू शकत नाही. IN स्थिर परिस्थितीकाळजीपूर्वक निरीक्षण आवश्यक आहे. अनिवार्य कपात शारीरिक क्रियाकलाप, ताण, neuroses उपचार आणि नैराश्यपूर्ण अवस्था. स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे नियमित तपासणी, अल्ट्रासाऊंड आवश्यक आहे. डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असल्याने, स्थितीचे निरीक्षण केले जाऊ शकते आणि गुंतागुंत नियंत्रित केली जाऊ शकते.

गर्भवती आईने योग्य आणि नियमितपणे खावे, आहारात जीवनसत्त्वे समाविष्ट करा. योग्य कामपोट आणि आतडे बद्धकोष्ठता होण्यास प्रतिबंध करतील. आणि हे पेल्विक अवयवांचे तणाव दूर करेल, जे भडकवू शकते जोरदार रक्तस्त्राव. संकेतानुसार हॉस्पिटल लिहून देते, लोहयुक्त, अँटिस्पास्मोडिक औषधे. वजन उचलण्यास, पायऱ्या चढण्यास आणि धावण्यास मनाई आहे. उच्च मानसिक ताण टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.

प्लेसेंटा प्रिव्हियासह, लैंगिक संभोग प्रतिबंधित आहे. ते गंभीर रक्तस्त्राव होऊ शकतात.

अॅटिपिकल प्रेझेंटेशनसाठी उपचार खालील गोष्टींवर अवलंबून असतात:

  • गर्भधारणेचे वय
  • गर्भवती आईची सामान्य स्थिती
  • जन्म कालव्याची तयारी.

जर एखादी स्त्री 16 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी आली असेल तर महिला सल्लामसलत, लक्षणांबद्दल तक्रार केली नाही, परंतु स्त्रीरोगतज्ञाने सादरीकरण स्थापित केले, ती फक्त आठवड्यातून एकदा किंवा दर दोन आठवड्यांनी पाळली जाते. 24 व्या आठवड्यापासून - रुग्णालयात उपचार केले जातात.

बाळंतपण ही एक महत्त्वाची समस्या मानली जाते. जर रक्तस्त्राव न होता पार्श्व किंवा सीमांत सादरीकरण आढळले तर डॉक्टर नैसर्गिक प्रसूतीची अपेक्षा करतात. गर्भाशय ग्रीवा 3 सेंटीमीटरने उघडताना, आकुंचन होण्यापूर्वी रक्तस्त्राव होतो, जेव्हा गर्भाशय मऊ आणि ताणलेला असतो, तेव्हा प्रतिबंध करण्यासाठी अॅम्निओटॉमी केली जाते. मुलाचे डोके, लहान श्रोणीला चिकटून, रक्तस्त्राव संकुचित करते.

8-14 आठवड्यांपासून सादरीकरण प्लेसेंटाच्या नैसर्गिक ठिकाणी जाऊ शकते किंवा कमी प्लेसेंटेशनच्या स्वरूपात राहू शकते. जर समस्या सुधारली नाही, परंतु प्लेसेंटाच्या स्थानामध्ये विसंगती बनली, तर प्रसूतीच्या वेळेपर्यंत, मूल गर्भाशयात उलट्या किंवा नितंबांच्या खाली असू शकते.

बाळाच्या आरोग्यास धोका कमी करण्यासाठी, सिझेरियन सेक्शनद्वारे जन्म देण्याची शिफारस केली जाते. हे त्या गर्भवती महिलांसाठी विहित केलेले आहे ज्यांचे संपूर्ण सादरीकरण किंवा पॅथॉलॉजी आहे: गर्भाची अनैसर्गिक स्थिती, गर्भाशयावर एक डाग. ऑपरेशनची प्रक्रिया प्लेसेंटाच्या स्थानावर अवलंबून असते. समोरच्या भिंतीवर असल्यास - कॉर्पोरल पद्धत लागू करा.

गुंतागुंत

प्रसूतीच्या सुरुवातीच्या काळात रक्तस्त्राव होऊ शकतो. जर रक्तस्त्राव थांबला असेल, गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व असेल तर नैसर्गिक बाळंतपण शक्य आहे, सामान्य क्रियाकलापसाधारणपणे, गर्भ योग्य सेफॅलिक सादरीकरणात असतो.

आणखी एक गुंतागुंत म्हणजे कमकुवत श्रम क्रियाकलाप. आई आणि गर्भाच्या स्थितीचे सतत निरीक्षण केले पाहिजे. कार्डिओटोकोग्राफी सेन्सर मॉनिटरवर मुलाची हृदय क्रियाकलाप आणि आकुंचन प्रदर्शित करतात. प्रसूतीनंतर, प्लेसेंटा वेगळे होते आणि रक्तस्त्राव पुन्हा सुरू होऊ शकतो.

समस्या असू शकतात जीवघेणाआणि मुलाचा विकास: गर्भपाताचा धोका, इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया (गर्भात ऑक्सिजनची कमतरता), गर्भाची वाढ मंदावली. थोडे रक्त कमी होणे आणि हलके रक्तस्त्राव सह, परिणाम सहसा अनुकूल असतो.

त्यानंतरच्या गरोदरपणात प्रेझेंटेशनची समस्या टाळण्यासाठी, तुम्हाला गर्भनिरोधक पद्धती वापरणे आवश्यक आहे, गर्भपात टाळणे आणि क्लेशकारक पुनरुत्पादक कार्यउपचार पद्धती, हार्मोनल पार्श्वभूमीचे निरीक्षण करा.

कोरिओन प्रिव्हियासह गर्भधारणा आणि बाळंतपणाचा प्रतिकूल मार्ग बहुतेक वेळा उशीराने निर्धारित केला जातो वैद्यकीय सुविधाजेव्हा एखादी स्त्री निरीक्षणाकडे दुर्लक्ष करते किंवा प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये नोंदणी करत नाही.

लक्ष द्या, फक्त आज!

अल्ट्रासाऊंड तपासणी अयशस्वी गर्भधारणेशी संबंधित काही पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यात मदत करते. अगदी पहिल्या नियोजित अल्ट्रासाऊंडच्या उत्तीर्ण दरम्यान, कोरिओनचे अपूर्ण सादरीकरण शोधले जाऊ शकते.

बर्याच स्त्रियांना हे जाणून घ्यायचे आहे की कोरिओनचे अपूर्ण सादरीकरण का आहे, ते काय आहे आणि ते धोकादायक का आहे. या प्रश्नाचे उत्तर फक्त दिले जाऊ शकते अरुंद विशेषज्ञ. कोरिओन हे गर्भाचे बाह्य कवच आहे. ती झाकलेली आहे असंख्य विली. कालांतराने, कोरिओन प्लेसेंटामध्ये बदलते. चालू प्रारंभिक टप्पेगर्भधारणा, तो वाहतुक करणारा लवचिक पडदा आहे पोषकगर्भाला, गर्भाचे संरक्षण करते आणि उत्सर्जन आणि श्वसन कार्ये देखील करते.

जर गर्भधारणा पॅथॉलॉजीजशिवाय पुढे जात असेल तर, कोरिओन गर्भाशयाच्या फंडसच्या प्रदेशात विकसित होतो. सहसा सर्वकाही अशा प्रकारे घडते आणि प्लेसेंटा पुढे मुख्यतः मागील किंवा समोरच्या भिंतीशी जोडलेले असते. सादरीकरणात, कोरिओन गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित आहे. अंतर्गत घशाची पोकळी अंशतः अवरोधित आहे.

अशा पॅथॉलॉजीचा विकास का अनेक कारणे आहेत. यात समाविष्ट:

जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या दाहक रोगांची उपस्थिती;

गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स;

गर्भाशयाची चुकीची रचना;

इतिहासात मोठ्या संख्येने जन्म.

आंशिक सादरीकरण किती धोकादायक आहे? डॉक्टर याला एक गंभीर पॅथॉलॉजी मानतात, परंतु हे सर्व किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असते. या परिस्थितीत, कोरिओन केवळ गर्भाशयाच्या अंतर्गत ओएसचे क्षेत्र व्यापते. किरकोळ सादरीकरणासह, अशी शक्यता असते की भविष्यात प्लेसेंटा थोडा जास्त तयार होण्यास सुरवात होईल आणि गर्भधारणा गुंतागुंत न होता पुढे जाईल.

मध्यवर्ती अपूर्ण कोरिओन प्रिव्हिया सहसा पूर्ण प्लेसेंटा प्रिव्हियामध्ये परिणाम करते. हे पॅथॉलॉजी एक संकेत आहे सिझेरियन विभाग. जेव्हा गर्भाशयाचे अंतर्गत ओएस अवरोधित केले जाते, नैसर्गिक बाळंतपणफक्त अशक्य आहेत.

chorion च्या अपूर्ण सादरीकरण नाही फक्त ठरतो अयोग्य निर्मितीप्लेसेंटा स्त्रीला केवळ बाळंतपणातच नव्हे तर पुढेही अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात विविध टप्पेगर्भधारणा सर्वात सामान्य आणि अतिशय धोकादायक गुंतागुंतसमाविष्ट करा:

उत्स्फूर्तपणे गर्भधारणा समाप्ती;

हायपोक्सिया;

गर्भाशयात गर्भाचा मृत्यू;

रक्तस्त्राव;

बहुतेकदा, आंशिक सादरीकरणासह स्त्रीला जननेंद्रियातून लाल रंगाचा स्त्राव दिसून येतो. लैंगिक संभोग, गरम आंघोळ केल्याने रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

एका महिलेने अल्ट्रासाऊंड तपासणी केल्यानंतरच हे निदान स्थापित केले जाऊ शकते. दुर्दैवाने, या पॅथॉलॉजीचा उपचार केला जात नाही. कोरिओनला गर्भाशयाच्या दुसर्या भागात हलविणे केवळ अशक्य आहे. अपूर्ण सादरीकरणाचे निदान झाल्यानंतर, डॉक्टर आणि स्वतः रुग्णाचे सर्व प्रयत्न गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी केले पाहिजेत. वेदना, रक्तस्त्राव झाल्यास, स्त्रीरोगतज्ज्ञ सहसा ऑफर करतात गर्भवती आईरुग्णालय अशा परिस्थितीत बेड विश्रांतीचे काटेकोरपणे पालन करणे आणि चोवीस तास वैद्यकीय देखरेखीखाली असणे फार महत्वाचे आहे. अशक्तपणा टाळण्यासाठी लोह पूरक निर्धारित केले जाऊ शकते. कोरिओनच्या अपूर्ण सादरीकरणासह, लैंगिक संभोग कठोरपणे प्रतिबंधित आहे, तसेच गंभीर भार, वजन उचलणे आणि जास्त काम करणे. यामुळे खूप दुःखद परिणाम होऊ शकतात.

जर एखाद्या महिलेला अपूर्ण कोरिओन सादरीकरणासह आधीच गर्भधारणा झाली असेल तर पॅथॉलॉजीचा धोका वारंवार गर्भधारणाउगवतो दुर्दैवाने, अशा घटनांच्या विकासास प्रतिबंध करणे फार कठीण आहे, परंतु नियोजन संकल्पनेसाठी सक्षम दृष्टिकोनाने हे शक्य आहे.

कोरिओनचे अपूर्ण सादरीकरण खूप गंभीर आहे आणि धोकादायक पॅथॉलॉजी. वेळेवर त्याचे निदान करणे आणि अशी गर्भधारणा टिकवून ठेवण्याच्या उद्देशाने सर्व उपाययोजना करणे फार महत्वाचे आहे. सर्वोत्तम परिणामआंतररुग्ण उपचाराने साध्य करता येते.

12 आठवड्यांनंतर अनिवार्य अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, इतर गोष्टींबरोबरच, कोरिओनच्या स्थानाचे मूल्यांकन केले जाते. कधीकधी एक uzist chorion previa चे निदान करेल. याचा अर्थ काय आणि ते किती धोकादायक आहे?

कोरिओन प्रीव्हिया म्हणजे काय आणि ते का होते?

प्लेसेंटा तयार होईपर्यंत, भ्रूण गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचामध्ये वाढणारी विलस झिल्लीने वेढलेला असतो. गर्भधारणेच्या 16 व्या आठवड्यापर्यंत, हे कोरिओन आहे (17 व्या आठवड्यापासून - प्लेसेंटा), जे खालील मुख्य कार्ये करते:

  • गर्भाचे पोषण;
  • श्वसन - ऑक्सिजन वितरण आणि कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकणे;
  • चयापचय उत्पादनांचे अलगाव;
  • गर्भ संरक्षण.

गर्भधारणेच्या सामान्य कोर्समध्ये, कोरिओन गर्भाशयाच्या तळाशी जोडलेले असते, आधीच्या, मागील आणि बाजूच्या भिंतींच्या बाजूने वाढते, परंतु हे नेहमीच नसते.

कोरिओनचे सादरीकरण हे त्याचे चुकीचे स्थान आहे, ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या अंतर्गत घशाचा संपूर्ण किंवा आंशिक आच्छादन आहे.

ही स्थिती का उद्भवते हे पूर्णपणे स्पष्ट नाही. परंतु काही घटकांसह कनेक्शन स्थापित केले गेले आहे:

  • गर्भाशयाची तीव्र जळजळ;
  • हस्तांतरित ऑपरेशन्स;
  • गर्भाशयाचा सामान्य विकास;
  • मोठ्या संख्येने गर्भधारणा आणि बाळंतपण;
  • मागील गर्भधारणेमध्ये प्लेसेंटाचे कमी रोपण.

कोरिओनच्या स्थानाचे प्रकार

अंतर्गत घशाची पोकळी संबंधित कोरिओनच्या संलग्नतेवर आधारित, सादरीकरण होते:

  • पूर्ण - अशी स्थिती ज्यामध्ये कोरिओन पूर्णपणे अंतर्गत घशाची पोकळी कव्हर करते. त्यानंतर, हे प्लेसेंटा प्रिव्हियामध्ये बदलेल.
  • अपूर्ण - गर्भाशयाच्या घशाचा भाग ओव्हरलॅपिंग द्वारे दर्शविले जाते. जर विलस झिल्ली एक तृतीयांश पर्यंत विस्तारित असेल तर त्याला सीमांत सादरीकरण म्हणतात.
  • कमी - कोरिओन घशाची पोकळीपासून 3 सेमी किंवा त्यापेक्षा कमी अंतरावर स्थित आहे, परंतु ते ओव्हरलॅप करत नाही.

12 व्या आठवड्यात कोरियन प्रीव्हिया हा अंतिम निर्णय नाही. जसजसे गर्भाशय आणि गर्भ वाढतात तसतसे त्याचे स्थलांतर होऊ शकते आणि स्थिती सामान्य होईल. एक अधिक अनुकूल रोगनिदान साठी नोंद आहे मागील स्थान chorion आणि आधीची भिंत बाजूने सादरीकरण.

कोरिओन द्वारे गर्भाशयाच्या ओएसचे पूर्ण आच्छादन धोकादायक दृश्यपॅथॉलॉजी, ज्यामुळे मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होण्याची भीती असते.

कोरिओन प्रीव्हिया कसा प्रकट होतो?

बहुतेकदा, अल्ट्रासाऊंड दरम्यान पॅथॉलॉजी आढळून येते.

रक्तरंजित स्त्राव देखील सादरीकरणाद्वारे उत्तेजित केले जाऊ शकते, विशेषत: जर काही काळापूर्वी तेथे होते गरम टब, सौना, लैंगिक संभोग. या प्रकरणात, आपल्याला त्वरित डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल.

गुंतागुंत

पॅथॉलॉजी धोकादायक आहे:

  • अकाली गर्भपात;
  • गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
  • मुलाचा अंतर्गर्भीय मृत्यू.

तीव्र रक्त कमी झाल्यामुळे अशक्तपणा आणि गर्भाच्या हायपोक्सियाचा विकास होतो. घशाची पोकळी पूर्ण ओव्हरलॅप राखताना, बाळाचा जन्म नैसर्गिकरित्याअशक्य

कोरिओन प्रिव्हियाचा उपचार

रक्तस्त्राव न करता आंशिक कोरिओनिक सादरीकरणास हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते. कितीही रक्ताचे पृथक्करण हे रुग्णालयात उपचारासाठी एक संकेत आहे.

विलस झिल्लीचे स्थान कृत्रिमरित्या बदलणे अशक्य आहे, म्हणून डॉक्टरांसमोरील मुख्य कार्य म्हणजे गर्भधारणा टिकवणे. रुग्णालयात, एक वैद्यकीय आणि संरक्षणात्मक व्यवस्था तयार केली जाते:

  • स्त्री शांत वातावरणात आहे, बेड विश्रांतीचे निरीक्षण करते;
  • शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित आहे;
  • पुरविले संतुलित आहारमल दुरुस्त करणाऱ्या किंवा आराम करणाऱ्या उत्पादनांचा अपवाद वगळता.

वैद्यकीय उपचार खालीलप्रमाणे आहेतः

  • Papaverine सह मेणबत्त्या, गर्भाशयाच्या टोन आराम करण्यासाठी Drotaverine गोळ्या;
  • लोहाची तयारी, उदाहरणार्थ, टोटेम, माल्टोफर - अॅनिमियाच्या प्रतिबंध किंवा उपचारांसाठी.

रक्तस्रावाच्या उपस्थितीत, हेमोस्टॅटिक औषध एटामसिलेट सोडियम अतिरिक्तपणे वापरले जाते. थेरपीच्या सुरूवातीस, ते इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित केले जाते. मग टॅब्लेटमध्ये संक्रमण शक्य आहे.

मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव जो उपचारांना प्रतिसाद देत नाही पुराणमतवादी मार्गगर्भपातासाठी एक संकेत आहे.

घरी हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज झाल्यानंतर, मोजलेल्या जीवनशैलीचे पालन करणे, तणाव आणि वाढीव ताण दूर करणे आवश्यक आहे. समागम करण्यास मनाई आहे, कारण. यामुळे नवीन रक्तस्त्राव आणि गर्भपात होऊ शकतो.

पॅथॉलॉजीसाठी रोगनिदान काय आहे?

8-14 आठवडे कोरिओनिक सादरीकरण मध्ये रूपांतरित केले जाऊ शकते सामान्य व्यवस्थाप्लेसेंटा किंवा कमी प्लेसेंटा म्हणून टिकून राहणे.

जर सादरीकरण अदृश्य झाले नाही, परंतु प्लेसेंटाच्या स्थानामध्ये विसंगती बनली, तर प्रसूतीच्या वेळी मूल गर्भाशयात आडवा किंवा नितंबांसह तळाशी असू शकते. अशा परिस्थितीत, जोखीम कमी करण्यासाठी, जन्म देण्याची शिफारस केली जाते.

प्रतिबंध

महिलांनी त्यांची काळजी घ्यावी पुनरुत्पादक आरोग्यशक्य तितक्या लवकर:

  • हायपोथर्मिया टाळले पाहिजे, जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या दाहक रोगांवर वेळेवर उपचार केले पाहिजेत.
  • गर्भपाताचा अवलंब करू नका, ही कुटुंब नियोजनाची पद्धत नाही.
  • मोजमाप केलेली जीवनशैली जगण्यासाठी योग्य आणि पूर्णपणे खाणे महत्वाचे आहे.

जर तुम्ही हे फॉलो कराल साधे नियम, तुम्हाला वैयक्तिक अनुभवातून पॅथॉलॉजीजशी परिचित होण्याची गरज नाही.

युलिया शेवचेन्को, प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञ, खास साइटसाठी

उपयुक्त व्हिडिओ