Đau nhức vùng khớp thái dương hàm là triệu chứng đặc trưng của bệnh viêm khớp. Đau có thể đơn phương hoặc song phương và có cường độ khác nhau quan sát thường xuyên hoặc định kỳ. Viêm khớp thái dương hàm làm giảm chất lượng cuộc sống do không thể mở miệng, giao tiếp và ăn uống hoàn toàn. Các dạng mãn tính của bệnh ảnh hưởng đến thể chất, mà còn cả trạng thái tâm lý - tình cảm của một người, vì vậy không nên trì hoãn việc điều trị bệnh.

Những lý do

Bệnh lý thường được chẩn đoán nhiều hơn ở bệnh nhân cao tuổi và trẻ em. Trong trường hợp đầu tiên, tình trạng này là do quá trình thoái hóa của các mô xương và sự hấp thụ canxi bị suy giảm, trong trường hợp thứ hai - do sự tăng trưởng và phát triển liên tục của các cấu trúc xương.

Sự phát triển của viêm khớp hàm do một số yếu tố gây ra. Căn bệnh này xảy ra sau một cú ngã hoặc va đập vào hàm, do đó các quá trình viêm phát triển ở mô mềm. Chấn thương hàm cũng nguy hiểm với gãy, nứt và vỡ bao khớp bên trong.

Nhiễm trùng trong cơ thể là một nguyên nhân phổ biến khác của vấn đề. Các phần tử gây bệnh có thể xâm nhập vào cấu trúc xương hàm theo một số cách: trực tiếp (trong trường hợp chấn thương), tiếp xúc (với biến chứng áp xe, viêm tai giữa, viêm tuyến mang tai có mủ), qua đường máu (với các bệnh cấp tính do virus và nấm). Trong trường hợp thứ hai, nhiễm trùng được quan sát thấy với bệnh giang mai, bệnh bạch hầu, bệnh lao, viêm amiđan, bệnh lậu, bệnh sởi.

Ảnh chụp viêm tai giữa cấp

Trong bệnh viêm khớp dạng thấp, 20% bệnh nhân bị đau ở khớp hàm. Các nhà khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác của bệnh viêm khớp dạng thấp. Các yếu tố khuynh hướng bao gồm khuynh hướng di truyền, viêm gan B dạng mãn tính và nhiễm virus nặng.

Khớp hàm cũng đau trên nền lupus ban đỏ. Căn bệnh này có liên quan đến việc giảm khả năng miễn dịch và tổn thương các khớp. Các cấu trúc xương trong bệnh lý không bị biến dạng. Sau khi hồi phục, các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ tự biến mất.

Viêm khớp phản ứng là tình trạng viêm cấp tính ở hàm và các loại khớp khác. Nó phát triển sau khi nhiễm trùng hệ thống tiêu hóa và sinh dục.

Do rối loạn chuyển hóa, khác bệnh nguy hiểm- bệnh Gout. Axit lactic tích tụ trong các mô của bệnh nhân, dẫn đến tích tụ muối trong khớp. Tình trạng này kèm theo đau rát cấp tính ở xương hàm.

Các loại và triệu chứng của bệnh lý

Viêm khớp thái dương hàm được phân loại theo nguyên nhân. Thông thường, một loại bệnh truyền nhiễm được chẩn đoán. Bệnh lý nguy hiểm vì nếu điều trị không kịp thời, nó sẽ dẫn đến viêm tuyến mang tai và viêm xương chũm. Viêm khớp nhiễm trùng khớp hàm dưới kèm theo nhức đầu lan ra sau đầu; sưng tấy vùng bị ảnh hưởng.

Viêm khớp nhiễm trùng cụ thể phát triển do tổn thương cấu trúc xương do bệnh giang mai hoặc bệnh lậu.

Dạng chấn thương của bệnh thường được chẩn đoán nhiều hơn ở những người trẻ tuổi do chơi thể thao bị chấn thương. Dấu hiệu đặc trưng của tổn thương: sưng tấy và đau dữ dội ở bên tổn thương.

Hiếm khi, bác sĩ chẩn đoán viêm khớp loạn dưỡng. Vấn đề phát sinh do tải trọng không đồng đều lên hàm trong quá trình ăn nhai. Một dấu hiệu đặc trưng của bệnh viêm khớp là sự thay đổi tỷ lệ của khuôn mặt và tình trạng xấu xí.

Các triệu chứng phổ biến của viêm bao gồm:

• Đau nhói. Cường độ của cảm giác tăng lên khi thực hiện các cử động bằng khớp hoặc ấn vào vùng cằm.
• Sưng tấy vùng bị tổn thương. Quá trình bệnh lý sẽ di chuyển đến các mô mềm, gây đỏ và sưng da trên khớp hàm.
• Giới hạn biên độ. Với một vấn đề, bệnh nhân không thể mở miệng quá 0,5 cm.

Các triệu chứng khác của viêm khớp thái dương hàm bao gồm:

• suy giảm chất lượng thính giác do ống tai dần dần thu hẹp;
• cảm giác tắc nghẽn và tiếng ồn bên ngoài trong tai;
• chóng mặt và ớn lạnh.

Ở giai đoạn nặng, bệnh lý có kèm theo tiếng lách cách và tiếng kêu răng rắc của hàm. Đau nhức và hạn chế chuyển động đặc biệt dễ nhận thấy vào buổi sáng. Sau khi khởi động, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng sẽ yếu đi.

Thanh thiếu niên và người cao tuổi nên chú ý đến những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm khớp. Ở những người này, nguy cơ mắc các bệnh về khớp thái dương hàm là đặc biệt cao.

Sự đối đãi

Làm gì trong trường hợp ốm đau? Không nên tự dùng thuốc vì không thể lựa chọn một phác đồ điều trị phù hợp mà không xác định được nguyên nhân của bệnh lý. Để chẩn đoán bệnh, chỉ cần một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm nghiên cứu hình ảnh triệu chứng của bệnh lý và kiểm tra hình ảnh của bệnh nhân là đủ. Đặc biệt chú ý trong quá trình kiểm tra trực quan, bác sĩ sẽ vẽ về sự đối xứng của xương hàm; đau vùng khi sờ và phạm vi chuyển động khi nhai.

Chụp X-quang được coi là phương pháp phổ biến và hợp lý nhất để chẩn đoán các bệnh về răng và cấu trúc xương hàm.

Nếu cần thiết, thủ tục được thực hiện với tăng cường tương phản, do đó các khối u bệnh lý trong cấu trúc của hàm được tiết lộ.

Để chẩn đoán bệnh khớp hàm trên và khớp hàm dưới, các phương pháp khám chuyên khoa cao cũng được sử dụng:

• Điện cơ.

Chẩn đoán viêm khớp TMJ rất phức tạp do bệnh có biểu hiện giống với bệnh đau dây thần kinh.

Điều trị bệnh ở giai đoạn cấp tính

Việc điều trị viêm khớp hàm đóng vai trò quan trọng bằng cách cho vùng bị bệnh được nghỉ ngơi. Một băng cố định được áp dụng cho hàm, dưới đó một miếng đệm được đặt.

Để giảm các triệu chứng đau ở khớp thái dương hàm, người bệnh cần đeo băng cố định trong vài ngày.

Một mục tiêu khác của liệu pháp là đẩy nhanh quá trình tái hấp thu các thành phần máu đã đổ vào khu vực bị ảnh hưởng. Liệu pháp y tế cho khớp hàm bao gồm:

• Uống thuốc giảm đau ngày 2 lần.
• UHF 1 lần mỗi ngày trong 3-5 ngày.
• Điện di với các loại thuốc xen kẽ (novocain và kali iodua).

Nếu một triệu chứng khó chịu không giảm bớt, sau đó các thủ tục Bernard được quy định cho bệnh nhân (2-3 phiên). Các khu vực bị viêm nhiễm tiếp xúc với các dòng động

Ngoài thuốc giảm đau, thuốc kháng viêm, thuốc kháng sinh có thể được chỉ định để loại bỏ các dấu hiệu của bệnh lý. Nếu bác sĩ đề nghị tiêm vào khớp bị ảnh hưởng, thì liệu pháp được thực hiện trong bệnh viện. Dùng thuốc tại nhà không đúng cách có thể dẫn đến giãn bao khớp.

Bác sĩ nào điều trị viêm bao khớp có mủ? Nếu có vấn đề, bạn cần liên hệ với bác sĩ phẫu thuật, họ sẽ tiến hành can thiệp phẫu thuật. Bản chất của hoạt động là để mở và tiêu tụ mủ. Sau khi phẫu thuật ở điều kiện tĩnh bệnh nhân được điều trị bảo tồn, bao gồm: UHF, nhiệt khô, điện di.

Điều trị viêm khớp mãn tính

Một bác sĩ thấp khớp giải quyết việc điều trị các dạng bệnh lý mãn tính. Điều tương tự cũng áp dụng cho chấn thương do chấn thương hàm. Các biện pháp điều trị dựa trên một số nguyên tắc:

• Tiến hành các thủ thuật vật lý trị liệu: điện di, siêu âm trị liệu.
• Thực hiện các bài tập thể dục đặc biệt để tăng cường cơ hàm (myogymnastics).
• Xoa bóp cơ nhai để tăng tốc độ lưu thông máu ở vùng có vấn đề.

Điều trị toàn diện được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tai mũi họng, người phát hiện các bệnh mãn tính của mũi họng. Với điều trị thích hợp, các quá trình không thể đảo ngược trong cấu trúc hàm có thể được loại bỏ và các khớp có thể trở lại khả năng hoạt động trước đây của chúng.

Thuốc điều trị

Dược phẩm điều trị viêm khớp thái dương hàm do bác sĩ chuyên khoa lựa chọn. Bệnh nhân mắc bệnh thường được kê các nhóm thuốc sau:

• Thuốc không steroid - Ketorol. Diclofenac, Ibuprofen. Trước khi kê đơn thuốc chống viêm, bác sĩ lưu ý đến sự hiện diện của các bệnh về đường tiêu hóa ở bệnh nhân. Với đợt cấp của loét hoặc viêm dạ dày, không được dùng các loại thuốc thuộc nhóm này. Trong trường hợp này, các loại thuốc được kê đơn dưới dạng thuốc mỡ và gel để điều trị các khu vực bị tổn thương. Nếu không thể thực hiện mà không có thuốc giảm đau ở dạng viên nén, thì Omez hoặc Omeprazole được kê đơn kết hợp với chúng.
• Phức hợp vitamin. Khi bị viêm khớp thái dương hàm, bệnh nhân được kê đơn vitamin C và D 3 (Vigantol, Aquadetrim), cũng như các chế phẩm canxi (Calcemin).
• Thuốc ngăn ngừa tổn thương thêm cho mô sụn dựa trên axit hyaluronic, chondroitin sulfate.
• Thuốc tiêm trong khớp - Diprospan.

Hiệu quả điều trị viêm khớp hàm dưới bằng thuốc sẽ cao hơn nếu kết hợp với các thủ thuật vật lý trị liệu: châm, chiếu tia hồng ngoại, điều trị ozokerite, điện di.

Liệu pháp ozokerit là việc áp dụng parafin với ozokerite vào vùng bị ảnh hưởng của cơ thể.

Các biện pháp dân gian

Y học cổ truyền có thể tăng tốc độ phục hồi và giảm các dấu hiệu phù nề. Vì mục đích này, nhiều loại kem và thuốc mỡ được chế biến từ các sản phẩm tự nhiên được sử dụng.

Kem mù tạt thích hợp để điều trị cục bộ khớp. Trong quá trình chuẩn bị, muối (200 g), bột mù tạt (100 g) và parafin được sử dụng. Hỗn hợp được đun trên cách thủy và truyền trong 10 giờ. Tác nhân được áp dụng cho da cho đến khi nó được hấp thụ hoàn toàn vào da. Quy trình này được khuyến khích thực hiện vào ban đêm. Rửa sạch phần còn lại của thuốc mỡ vào buổi sáng.

Kem dựa trên:

• keo ong và các sản phẩm từ ong khác;
• dược liệu (coltsfoot, cỏ xạ hương, hoa cúc);
• iốt, có tác dụng phân giải.

Các biến chứng và cách phòng ngừa

Trong số các biến chứng nguy hiểm của viêm TMJ là áp xe, tắc tĩnh mạch, viêm màng não và nhiễm độc máu. Ban đầu, các khối hoại tử tích tụ trong các mô mềm, sau đó chúng được đưa đi khắp cơ thể theo dòng máu. Các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào màng não và lây nhiễm cho chúng. Các biến chứng đặc biệt thường phát triển dựa trên nền tảng giảm khả năng miễn dịch.

Một hậu quả khủng khiếp của bệnh viêm khớp hàm cấp tính là sự chuyển biến của bệnh thành một dạng mãn tính của khóa học với sự hình thành của các chất kết dính bên trong khoang khớp. Khi muối canxi lắng đọng, một vấn đề khác phát triển - chứng viêm khớp cổ chân, trong đó một người mất hoàn toàn khả năng vận động của hàm. Vôi hóa không chỉ dẫn đến chức năng mà còn dẫn đến các vấn đề thẩm mỹ - biến dạng khuôn mặt, hàm không cân xứng.

Để ngăn ngừa bệnh, cần điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng tai mũi họng và các bệnh răng miệng, vì bệnh viêm khớp TMJ thường phát triển dựa trên nền tảng của chúng. Đừng quên dùng nó thường xuyên phức hợp vitamin. Các yếu tố theo dõi đóng góp phát triển bình thường mô sụn của khớp.

Cùng với các loại viêm khớp khác, viêm khớp hàm mặt xảy ra, các triệu chứng và cách điều trị có sự tương đồng nhất định với chúng.

Theo thuật ngữ y học, bệnh này được viết tắt là viêm khớp TMJ, hoặc viêm khớp thái dương hàm. Khớp này đảm bảo tính di động của hàm dưới, chuyển động trong nó phải được thực hiện theo nhiều hướng - khả năng mở và đóng miệng, đẩy hàm về phía trước, lệch hàm sang một bên.

Bệnh ảnh hưởng đến cả người lớn tuổi và trẻ em. Nếu ở trẻ em sự xuất hiện của một bệnh lý như vậy là do sự phát triển của răng và xương và chấn thương, thì ở người lớn tuổi, nó có thể xảy ra do hậu quả của các bệnh truyền nhiễm hoặc viêm. Nếu chúng ta nói về người lớn, bệnh xảy ra thường xuyên như nhau ở cả nam và nữ. Viêm khớp thái dương hàm được đặc trưng bởi sự gia tăng đau đớn trong quá trình mở miệng.

Nguyên nhân nào gây ra viêm khớp răng hàm mặt

Viêm khớp hàm xảy ra do một số lý do, được kết hợp thành 3 nhóm - nhiễm trùng, chấn thương và bệnh viêm nhiễm. Tổn thương có thể xảy ra với một cú đánh hoặc một cú ngã, dẫn đến việc tập trung vào tình trạng viêm. Quá trình này gây ra sưng tấy, làm suy giảm khả năng vận động của khớp.

Còn đối với nguyên nhân viêm khớp do nhiễm trùng thì nguyên nhân sâu xa là do vi sinh vật gây bệnh, khi chúng xâm nhập vào khớp sẽ gây ra quá trình viêm. Sự xâm nhập của vi sinh vật lây nhiễm được thực hiện bằng con đường trực tiếp, tiếp xúc và qua đường máu. Con đường trực tiếp là khi nhiễm trùng được đưa vào khi khớp bị thương. Đây có thể là gãy xương hàm dưới do bị đòn, dao hoặc vết thương do đạn bắn. Kết quả của nhiễm trùng trực tiếp là viêm đặc hiệu và không đặc hiệu. Nguyên nhân cụ thể gây ra viêm khớp do lao và syphilitic của TMJ, không đặc hiệu - viêm khớp do tụ cầu và liên cầu.

Nhiễm trùng huyết xảy ra với các bệnh truyền nhiễm tai mũi họng, hàm dưới. Trong trường hợp này, nhiễm trùng lây lan theo dòng máu. Đường dẫn liên hệ liên quan đến việc phân phối vi khuẩn gây bệnh từ các mô lân cận đã bị nhiễm bệnh. Lây nhiễm khi tiếp xúc là hậu quả của:

• mụn nhọt;
• viêm tuyến mang tai có mủ;
• viêm mủ của các mô mềm của mặt;
• viêm tai ngoài có mủ;
• áp xe;
• bệnh truyền nhiễm trong khoang miệng;
• viêm tủy xương.

Nhóm nguyên nhân thứ ba của viêm khớp hàm mặt - các bệnh viêm - chủ yếu bao gồm các bệnh thấp khớp, được đặc trưng bởi tình trạng viêm toàn thân của các cơ quan và mô của cơ thể. Các bệnh toàn thân gây viêm bao gồm:

• viêm khớp phản ứng.
• Bệnh ban đỏ.
• Viêm khớp dạng thấp.
• Bệnh Gout.

Các loại bệnh và các dạng biểu hiện của nó

Bệnh viêm khớp hàm mặt được phân loại theo hình thức diễn biến của bệnh và nguyên nhân gây ra bệnh. Vì vậy, theo hình thức của diễn biến, viêm khớp thái dương hàm có thể là cấp tính và mãn tính. Theo bản chất của sự xuất hiện - truyền nhiễm và chấn thương. Viêm khớp truyền nhiễm được chia thành đặc hiệu và không đặc hiệu. góc nhìn riêng biệt bệnh là thấp khớp và viêm khớp có mủ của khớp thái dương hàm.

Dạng viêm khớp cấp tính thường có tính chất viêm, nhiễm trùng hoặc chấn thương và mãn tính - nhân vật thấp khớp. Các triệu chứng phổ biến của viêm khớp mặt:

• đau có thể lan sang các bộ phận khác của khuôn mặt;
• tiếng rắc và tiếng lách cách đặc trưng;
• đau khi sờ nắn;
• sự dịch chuyển của cằm sang một bên;
• sưng và đỏ;
• mất thính lực;
• sự hình thành của một thâm nhập;
• ớn lạnh và sốt;
• chóng mặt, mất ngủ.

Mỗi loại viêm khớp hàm dưới đều có Tính năng, đặc điểm. Vì vậy, với bệnh viêm khớp nhiễm trùng, có những cơn đau ngày càng nghiêm trọng ở khớp bị ảnh hưởng bởi biến dạng. Thông thường cơn đau tăng lên khi cử động hàm. Các mô mềm và da xung quanh khớp cũng bị viêm. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi không thể mở miệng.

Đặc điểm khác biệt của viêm khớp có mủ là hình thành ổ thâm nhiễm. Khi thăm dò các khớp, cơn đau tăng lên đáng kể, cơ thể bị say và nhiệt độ cơ thể tăng cao. Một triệu chứng đặc trưng của dạng này là giảm thính lực, là hậu quả của việc ống tai bị thu hẹp dưới tác động của hiện tượng thâm nhiễm.

Viêm khớp do chấn thương có kèm theo đau buốt khi mở miệng và sưng tấy các mô lân cận. Khi sờ nắn cũng kèm theo cảm giác đau nhói. Có một sự dịch chuyển của cằm sang một bên.

Các triệu chứng cấp tính và mãn tính

Các triệu chứng của viêm khớp hàm trên, xảy ra ở dạng cấp tính, được đặc trưng bởi sự hiện diện của quá trình viêm rõ rệt. Tăng độ nhạy đầu dây thần kinh, gây ra cảm giác đau nhức, sưng tấy mô mềm.

Viêm cấp tính biểu hiện dưới dạng đau nhói, tăng lên khi cử động hàm. Tình trạng này làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, vì không thể mở miệng do cơn đau lan khắp đầu và mặt.

Viêm khớp TMJ cấp tính kèm theo đỏ và sưng các mô mềm của khớp. Triệu chứng này thường là dấu hiệu của bệnh viêm khớp có mủ. Tích cực nhân lên các vi sinh vật gây bệnh gây ra sự mở rộng trong khoang bị viêm mạch máu và tăng lưu lượng máu đến vị trí viêm. Điều này dẫn đến sưng và tấy đỏ các mô mềm.

Một triệu chứng khác là cảm giác đầy ở vùng khớp bị ảnh hưởng. Cảm giác này là do sưng các mô và tích tụ dịch tiết. Bệnh nhân có thể báo mất thính giác. Điều này là do thực tế là quá trình viêm kéo dài đến ống tai và gây ra tình trạng thu hẹp của nó. Người bệnh có cảm giác nghẹt tai.

Viêm ở dạng cấp tính thường kèm theo sự gia tăng nhiệt độ ở vùng khớp. Sự giãn nở của các mạch máu và dòng máu ấm đến vùng bị viêm dẫn đến nhiệt độ tăng thêm vài độ. Nếu nhiệt độ tăng trên 38 độ, thì trẻ bị sốt. tăng cường đau đầu, suy nhược chung xuất hiện và mệt mỏi tăng lên. Các triệu chứng như vậy, như một quy luật, cho thấy tình trạng viêm có mủ ở khớp hàm.

Các triệu chứng của bệnh viêm khớp hàm mặt ở dạng mãn tính của quá trình bệnh như sau:

• hạn chế hoạt động của khớp;
• cảm giác đau đớn của thiên nhiên đau nhức và kéo;
• cứng hàm;
• lạo xạo và lách cách;
• khiếm thính;
• nhiệt độ tăng nhẹ;
• cảm giác suy nhược và mệt mỏi quá mức.

Viêm khớp hàm mặt - đặc điểm của bệnh

Thoái hóa khớp hàm trên, không giống như viêm khớp, xảy ra do biến dạng khớp và chủ yếu ảnh hưởng đến những người ở tuổi già. Khớp bị ảnh hưởng trở nên mỏng hơn khiến hàm dưới bị hạn chế vận động và cơn đau xuất hiện khi cử động hàm dưới. Dạng viêm khớp này có thể trong một khoảng thời gian dài không có triệu chứng và sau đó trở thành mãn tính.

Nhóm nguy cơ về khả năng mắc bệnh khớp hàm mặt bao gồm những người trên 50 tuổi, cũng như phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, khi cơ thể trải qua nhiều thay đổi nội tiết tố. Ngoài ra, những cá nhân đã phẫu thuật khớp thái dương hàm và mặt, bị thoái hóa khớp cũng có nguy cơ có tiền sử thoái hóa khớp hàm mặt trong tương lai. Biến dạng này là hệ quả của việc phân bố tải trọng lên hàm không đúng và xảy ra vì những lý do sau:

• căng thẳng quá mức trên khớp;
• tật nghiến răng, hoặc thói quen nghiến răng của bạn
• căng thẳng kéo dài;
• chấn thương khớp khác nhau;
• sự nhầm lẫn;
• biến dạng của răng giả.

Thoái hóa khớp thái dương hàm thường xảy ra mà không có triệu chứng. Một thời gian sau khi bắt đầu phát triển bệnh, do thay đổi loạn dưỡng ở sụn khớp, bệnh nhân có thể nhận thấy đau khi chịu lực lên hàm, và sau đó không thoải mái ngay cả khi nói chuyện hoặc nhai thức ăn không rắn. Dưới đây là các triệu chứng phổ biến nhất:

• thay đổi khuôn mặt không đối xứng;
• đau khớp hàm khi nhai;
• căng cơ nhai;
• lạo xạo và lách cách khi mở miệng;
• sự hạn chế chức năng vận động hàm dưới;
• không có khả năng mở miệng rộng;
• đau lan đến tai hoặc mắt;
• trong một số trường hợp hiếm hoi - mất thính giác và đau đầu.

Chẩn đoán bệnh gặp một số khó khăn do quá trình không có triệu chứng của nó. Do đó, việc đến gặp bác sĩ thường xảy ra khi chạy biểu mẫu. Bệnh viêm khớp hàm dưới có thể được chẩn đoán bằng cách sử dụng phương pháp công cụ- chụp X quang thông thường và tương phản, cũng như chụp cắt lớp vi tính. Với sự trợ giúp của chụp X quang, chỉ có thể phát hiện những thay đổi tổng thể trong mô sụn trong khớp, trong khi chụp cắt lớp vi tính có thể phát hiện bệnh lý trên giai đoạn đầu sự phát triển của nó.

Điều trị viêm khớp mặt

Chẩn đoán bệnh lý được lưu ý được thực hiện Các phương pháp khác nhau- CT, MRI và chụp X quang, cũng như sờ nắn. Đến phương pháp phòng thí nghiệm chẩn đoán viêm khớp như vậy bao gồm công thức máu đầy đủ, xét nghiệm máu với định nghĩa của ESR và Protein phản ứng C, A xít uric.

Nếu, thông qua các phương pháp dụng cụ, không gian khớp bị thu hẹp, hình thành các mô hình biên trên đầu của khớp hoặc bao lao được tiết lộ, thì điều này cho thấy viêm khớp mãn tính TMJ. Nếu khoang khớp bị giãn rộng thì đây là dấu hiệu của bệnh viêm khớp cấp tính. Tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh, các bác sĩ thuộc các chuyên khoa khác nhau tham gia điều trị - nha sĩ, bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ chấn thương, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ thần kinh, bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm. Điều trị viêm khớp hàm mặt được thực hiện theo các triệu chứng của biểu hiện.

Bất kể loại viêm khớp hàm mặt nào, việc điều trị bao gồm việc bắt buộc phải nghỉ ngơi, loại trừ mọi tải trọng. Trong vài ngày, một loại băng đặc biệt được áp dụng và đặt một đĩa kẽ răng, vì vậy trong giai đoạn này bệnh nhân chỉ có thể ăn ở dạng lỏng.

Điều trị viêm khớp thái dương hàm ở dạng cấp tính bao gồm các biện pháp điều trị sau:

• Liệu pháp y tế - Ứng dụng thuốc không steroid hành động chống viêm, kháng sinh, chứa hormone các loại thuốc, thuốc bảo vệ chondroprotectors và thuốc tiêm nội khớp.
• Điều trị vật lý trị liệu - liệu pháp laser và từ tính, siêu âm, trị liệu bằng parafin, châm cứu.

Điều trị viêm khớp hàm dưới phát sinh do chấn thương được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc giảm đau, chườm đá vào vị trí bị viêm trong vài ngày. Ngoài ra, các biện pháp vật lý trị liệu được áp dụng. Trong trường hợp viêm khớp có mủ, một can thiệp phẫu thuật khẩn cấp được thực hiện. Tiêu điểm của ổ viêm với thâm nhiễm được mở ra và dẫn lưu. TẠI giai đoạn hậu phẫu các thủ tục vật lý trị liệu được hiển thị.

Điều trị viêm khớp răng hàm mặt ở dạng mãn tính được thực hiện với sự hỗ trợ của các bài tập xoa bóp, vật lý trị liệu, vật lý trị liệu. Vệ sinh cũng khoang miệng và vòm họng, cũng như phục hồi tính toàn vẹn của răng.

Chứng viêm khớp TMJ được điều trị như thế nào?

Việc điều trị thoái hóa khớp hàm dưới rất phức tạp và bao gồm (tùy theo chỉ định) các biện pháp nội khoa, ngoại khoa, vật lý, chỉnh hình. Các biện pháp chỉnh hình là những biện pháp chính trong chẩn đoán này, điều này là do nguyên nhân gây ra bệnh. Vì vậy, mục tiêu chính của nó là loại bỏ các yếu tố gây ra quá tải cho khớp và biến dạng của khớp. Điều này đạt được thông qua các biện pháp sau:

• bình thường hóa trạng thái của răng;
• phục hồi sự toàn vẹn về mặt giải phẫu của răng giả;
• phục hồi khả năng vận động của hàm dưới;
• phục hồi các điểm tiếp xúc khớp cắn.

Nếu điều trị thoái hóa khớp hàm thì cần nhớ rằng một phần quan trọng là tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệt. Mục đích chính của nó là giảm tải cho khớp bị biến dạng. Thức ăn phải dễ nhai, không gây cảm giác đau đớn khó chịu. Trong thời gian điều trị, tốt hơn là nên chuyển sang chế độ ăn uống bao gồm ngũ cốc và các sản phẩm từ sữa. Ngoài ra, không nên nói nhiều, nhai kẹo cao su, cắn móng tay.

Để giảm đau, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc. Thông thường đây là những loại thuốc giảm đau thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid. Chúng được trình bày dưới dạng các loại thuốc bên ngoài nhằm mục đích ứng dụng địa phương- thuốc mỡ và gel. Ngoài ra, đây là các chế phẩm uống dưới dạng viên nén. Chondroprotectors cũng được kê đơn, chúng sẽ kích thích dinh dưỡng của mô sụn của khớp.

Đầy đủ một sự xuất hiện hiếmđược coi là một bệnh như viêm khớp TMJ. Chưa hết, các loại, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị của nó nên được thảo luận chi tiết hơn. Nó chỉ ra rằng không phải bác sĩ nào cũng có thể chẩn đoán ngay lập tức một bệnh lý như vậy, vì nó cực kỳ hiếm và một số bác sĩ chuyên khoa không có bệnh nhân với chẩn đoán này trong toàn bộ quá trình hành nghề của họ.

Sự xuất hiện của các cơn đau buốt, không thể mở miệng, nhai thức ăn và các cảm giác khó chịu khác gây ra đau khổ không thể chịu đựng được cho một người. Vì vậy, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp chuyên môn từ bác sĩ có kinh nghiệm để nhanh chóng làm giảm các triệu chứng nghiêm trọng và loại bỏ tình trạng viêm nhiễm.

Cấu trúc của TMJ

TMJ là viết tắt của khớp thái dương hàm. Cấu trúc của bộ máy này là duy nhất và nguyên bản. Nó được hình thành từ hai cặp xương - tương ứng là xương thái dương và xương hàm dưới. Người ta tin rằng khi bất kỳ bệnh lý nào ảnh hưởng đến một trong số họ, thì (cặp) thứ hai cũng sẽ sớm đổ bệnh. Ví dụ, nếu khớp bên phải bị ảnh hưởng, thì sớm muộn gì bên trái cũng sẽ xuất hiện các triệu chứng tương tự. Chúng cũng hoạt động đồng bộ.

Về cấu trúc, nó là một tổng thể phức hợp của nhiều yếu tố khác nhau. Đầu của xương hàm dưới đi vào hố thái dương, do đó tạo thành một khớp chắc chắn và di động có khả năng chịu tải cao. Sự khớp nối của những xương này được bao phủ bởi bao khớp và được bảo đảm bởi một số lượng lớn các dây chằng. Và toàn bộ khoang bên trong, được hình thành theo cách này, được phân chia bổ sung bởi một đĩa nội khớp, giúp tăng tính di động của hàm.

Nguyên nhân

Rõ ràng, viêm khớp thái dương hàm là kết quả của tình trạng viêm bất kỳ thành phần cấu trúc nào của phức hợp phức tạp này. Bệnh lý này ảnh hưởng đến bệnh nhân trẻ tuổi, thanh thiếu niên và người lớn, và hầu như không ảnh hưởng đến người già. Theo ICD-10, bệnh thuộc nhóm dị tật răng hàm mặt và có mã số K07.6.

Y học hiện đại vẫn chưa tìm ra lý do tại sao bệnh lý này xảy ra, vì có rất ít dữ liệu về nó. Kết quả của lịch sử lâm sàng, kinh nghiệm tích lũy và nghiên cứu, có thể thiết lập một nhóm các yếu tố góp phần vào quá trình viêm như vậy:

1. Truyền nhiễm - do sự xâm nhập của mầm bệnh vào các mô của bộ máy thái dương hàm.
2. Không lây nhiễm - thường là chấn thương do ngã, bị đòn, gãy xương và các tổn thương cơ học khác.

Và nguyên nhân lây nhiễm cũng có thể có bản chất khác:

• huyết thống - nhiễm trùng xâm nhập qua đường máu chung do kết quả của một hoặc bệnh không đặc hiệu sinh vật (ví dụ, với bệnh bạch hầu, bệnh nhiễm khuẩn salmonella, bệnh ban đỏ, bệnh do actinomycosis, bệnh sởi, bệnh lao, viêm amiđan, v.v.);
• tiếp xúc - khi vi khuẩn lây lan từ một cơ quan bị nhiễm bệnh lân cận (viêm tủy xương, viêm tai giữa, viêm xương chũm, viêm tuyến mang tai có mủ, phình và áp xe vùng mang tai, nhọt ống tai);
• trực tiếp - sự xâm nhập trực tiếp của vi sinh vật vào khu vực đã mở được kích thích (với gãy xương, tiêm, thủng và các biện pháp can thiệp khác).

Một thực tế thú vị là bệnh viêm khớp TMJ đôi khi không phát triển ngay lập tức khi nhiễm trùng mô trực tiếp mà sau một thời gian dài sau đó, chẳng hạn một tháng hoặc thậm chí muộn hơn. Theo các bác sĩ, trong các quá trình góp phần gây ra bệnh, các protein của chính cơ thể và vi khuẩn gây bệnh đều có liên quan. Kết quả là một phản ứng miễn dịch, trong đó các tế bào phòng thủ có thể phản ứng lại các mô của chính chúng.

Thường thì một căn bệnh như vậy đi kèm với các rối loạn tương tự khác - thấp khớp, viêm khớp dạng thấp, dị tật tim, viêm đa khớp, v.v. Đồng thời, các khiếu nại đặc biệt liên quan đến sự gián đoạn của các cơ quan nhất định xuất hiện. Ví dụ, trong trường hợp viêm khớp dạng thấp, đầu gối, bàn tay, khớp hông v.v… Trong trường hợp này, bạn sẽ cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ thích hợp và điều trị song song tất cả các bệnh kèm theo.

Triệu chứng

Biểu hiện của viêm khớp TMJ, đặc biệt là ở dạng cấp tính, rất sáng sủa và dễ nhận thấy. Các tính năng chính bao gồm:

• Hội chứng đau - cơn đau buốt và dữ dội, xảy ra đột ngột. Khi bạn cố gắng nhai thức ăn hoặc nói ít nhất một từ, nó sẽ tăng cường, điều mà một người không thể chịu đựng được. Vị trí chính xác của các cảm giác là đặc trưng, ​​khi bệnh nhân chắc chắn có thể nói nơi đau. Nó luôn luôn ở cùng một vị trí, không lan rộng đến các khu vực xa xôi. Đau chỉ có thể được đưa ra cho các cơ quan lân cận - lưỡi, sau đầu, tai, thái dương.
• Khó cử động và cứng hàm dưới - thực tế là không thể di chuyển được. Có những trường hợp một người không thể mở miệng quá 0,5 cm, một phần là do đau dữ dội và tâm lý bảo vệ tự nhiên, và một phần do sự suy giảm chức năng của các cơ tương ứng. Đặc điểm là gì - ngay cả khi há miệng nhẹ, hàm dưới vẫn di chuyển về phía vùng bị ảnh hưởng. Điều này là do hoạt động tốt của nửa khỏe mạnh và độ cứng của nửa bị viêm.
• Tăng huyết áp và phù nề - tức là các mô đỏ lên rõ rệt và vùng bị bệnh sưng tấy. Ở dạng cấp tính của bệnh, chúng rất đáng chú ý, và ở dạng mãn tính, chúng có thể hoàn toàn không có.
• Nếu chất lỏng tích tụ trong khớp, thường xảy ra với bệnh viêm khớp của tất cả các khớp, thì người bệnh sẽ phàn nàn về cảm giác đầy bên trong.

Đây là tất cả các triệu chứng của viêm TMJ đơn giản thông thường. Tuy nhiên, đôi khi chúng được bổ sung bởi những người khác, tùy thuộc vào các chi tiết cụ thể của biểu hiện - nhiệt độ cao, chóng mặt, niêm phong, giảm thính lực, vv Thông thường, điều này cho thấy một dạng có mủ, cần liên hệ ngay với phòng khám.

Phân loại bệnh

Làm nổi bật các loại viêm khớp TMJ, họ chú ý đến nguồn gốc và đặt tên tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Trong trường hợp này, nó sẽ được đặt tên giống với các nhóm yếu tố dẫn đến viêm nhiễm ở trên (nhiễm trùng, chấn thương, thấp khớp, tiếp xúc, huyết tương, v.v.).

Trong các trường hợp khác, họ nói về các dạng bệnh, chỉ rõ cường độ của các triệu chứng và quá trình viêm khớp:

• Cấp tính - được đánh dấu bởi tất cả các dấu hiệu được liệt kê, ngay lập tức có cường độ cao. Dạng này có đặc điểm là có mủ hoặc thải huyết thanhđiều này cũng gây ra sốt, chóng mặt, v.v.
• Mãn tính - đặc trưng bởi dấu hiệu mờ đi, trong khi cơn đau khá nhức và nhẹ, cứng hàm dưới điển hình vào các giờ buổi sáng, có thể nhận thấy một tiếng lạo xạo cụ thể khi cử động. Ở phương án này, không có hiện tượng sưng và tấy đỏ, và chỉ xuất hiện đau tăng khi phản ứng khi sờ nắn, sờ nắn hoặc các nỗ lực độc lập để phát triển tính di động của hàm.

Chẩn đoán

Liên hệ với ai, ai điều trị và phải làm gì nếu phát hiện ra những dấu hiệu của bệnh?

Thứ nhất, quá trình viêm ở khớp thái dương hàm đòi hỏi sự tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa khác nhau - nha sĩ, bác sĩ chấn thương (trong trường hợp do chấn thương), bác sĩ thấp khớp, bác sĩ nhi khoa (nếu nhiễm trùng liên quan đến bệnh lao), bác sĩ tai mũi họng (do tổn thương tai và mũi đoạn), chuyên gia bệnh truyền nhiễm và đôi khi là bác sĩ chuyên khoa da liễu. Tất cả phụ thuộc vào nguyên nhân và các bệnh đi kèm.

Thứ hai, các phương pháp chẩn đoán mà bạn có thể thiết lập chẩn đoán chính xác hơn bao gồm:

1. Chụp X quang thường được sử dụng, nhưng không mang lại nhiều thông tin, vì các mô mềm và tình trạng của chúng không được nhìn thấy rõ trên hình. Phương pháp này phù hợp hơn để phát hiện dấu hiệu gián tiếp hoặc các biến chứng xảy ra.
2. Chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng được coi là phương pháp không đủ tốt trong trường hợp này. Nhưng nó được thực hiện vì lợi ích của bộ máy có độ phân giải cao và khả năng phân biệt các mô bị ảnh hưởng và các bộ phận khác nhau của chúng.
3. Chẩn đoán bằng siêu âm (USD) - nhờ phương pháp này, dịch trong khoang khớp được phát hiện nhanh chóng, điều này cho thấy sự hiện diện đầy đủ của bệnh viêm khớp. Đúng, trong trường hợp này, các mô mềm được chẩn đoán trực tiếp là tồi tệ hơn. Điểm tiêu cực là trong trường hợp khám vùng hàm mặt, không thể đặt cảm biến vào tai để xem các chi tiết cần thiết nếu cần thiết.
4. Chụp cộng hưởng từ (MRI) là cách chính xác nhất để xác định tình trạng của các mô mềm, sự hiện diện và lượng chất lỏng, và những thứ khác. sắc thái quan trọng. Nhược điểm của phương pháp này là chậm và chi phí cao, ở một số thành phố và không thể tiếp cận được. Tuy nhiên, đây là hầu hết Cách tốt nhất thiết lập chẩn đoán này.

X-quang sẽ cho thấy không gian khớp bị thu hẹp hoặc mở rộng (theo mãn tính hoặc giai đoạn cấp tính), cũng như các mẫu biên trên đầu khớp.

Điều quan trọng là phải phân biệt các triệu chứng của viêm khớp TMJ với các bệnh tương tự khác - viêm tai giữa cấp tính, và các loài động vật chân đốt khác nhau. Đối với điều này, các phương pháp chẩn đoán như chẩn đoán PCR và ELISA cũng được sử dụng.

Điều trị viêm khớp TMJ

Chỉ sau khi xác định được nguyên nhân thực sự của chứng viêm, bạn mới có thể tiến hành lựa chọn phương pháp hiệu quả loại bỏ viêm khớp. Bạn cần nhớ rằng bài thuốc dân gian họ không giúp đỡ ở đây và chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Do đó, lúc đầu triệu chứng đauđến gặp bác sĩ chuyên khoa. Anh ấy sẽ chẩn đoán và xác định chính xác điều gì đang làm phiền bạn. Nếu bệnh này được phát hiện, điều trị bảo tồn được giả định:

• Trước tiên hãy cố gắng nắm bắt hàm dướiđể tạo cho cô ấy sự an tâm tối đa. Vì mục đích này, bệnh nhân được đeo một loại băng đặc biệt giống như đai trong ít nhất ba ngày.
• Khi chấn thương đã trở thành một yếu tố kích thích, bạn nên chườm lạnh vào vùng bị đau.
• Ngoài ra, để làm giảm quá trình viêm, sưng và đau, thuốc chống viêm không steroid được kê đơn.
• Để loại bỏ mầm bệnh, một đợt kháng sinh là cần thiết.
• Với sự hiện diện của dịch tiết có mủ bóc tách mô và dẫn lưu được thực hiện để loại bỏ các chất tiết bệnh lý.
• Các phương pháp bổ sung giúp tăng tốc độ phục hồi và cải thiện sức khỏe của bệnh nhân là vật lý trị liệu (UHF, điện di, liệu pháp parafin, liệu pháp ozokerit, xoa bóp, thể dục mặt, liệu pháp bùn, dòng điện diadynamic, liệu pháp laser, v.v.).
• Để cải thiện khả năng tái tạo mô, các chế phẩm đặc biệt được kê đơn - chondroprotectors và tiêm corticosteroid.

Ngoài việc dùng thuốc, nên quan sát vệ sinh răng miệng. Và nếu do bệnh lý, khớp cắn bị lệch thì có thể lắp thêm các phục hình đặc biệt để cố định. Với những trường hợp có mủ, các bác sĩ nhất quyết phải can thiệp bằng phẫu thuật. Rốt cuộc, để loại bỏ nguồn lây nhiễm, nó phải được làm sạch tốt.

Làm thế nào để điều trị viêm khớp TMJ nếu nó là kết quả của một số bệnh khác, chẳng hạn như một bệnh nhiễm trùng cụ thể thông thường? Để đạt được thành tích hiệu quả cao phương pháp và phòng bệnh tái phát, cần chú trọng tiêu diệt hết bệnh. Giá cả cũng sẽ phụ thuộc vào mức độ phức tạp của vấn đề và các loại thuốc và quy trình điều trị cụ thể được quy định.

Vì việc loại bỏ các triệu chứng chính và nguyên nhân của chúng chủ yếu là về bản chất y tế, do đó bạn có thể dùng tất cả các loại thuốc tại nhà. Tuy nhiên, bác sĩ có nghĩa vụ kiểm soát việc điều trị và theo dõi định kỳ tình trạng của khớp bị bệnh.

Video: viêm khớp thái dương hàm.

Phòng ngừa và dự báo

Ngoài thực tế là một vấn đề như vậy mang lại nhiều đau đớn và rắc rối cho bệnh nhân, bản thân nó vẫn là một bệnh lý nghiêm trọng. Các biện pháp độc lập khác nhau để loại bỏ cơn đau hoặc nguyên nhân được cho là có thể dẫn đến các biến chứng và lây lan nhiễm trùng sang các cơ quan lân cận.

Nếu bạn chỉ giải quyết triệt để hội chứng đau và không ảnh hưởng đến trọng tâm viêm, thì bạn có thể đưa khớp đến tình trạng thoái hóa khớp, bất động hàm, thay đổi túi khớp không hồi phục, giảm thính lực, v.v.

Nhưng khi liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ngay khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh, dùng thuốc theo chỉ định, vật lý trị liệu, loại bỏ kịp thời các ổ mủ và tuân theo các khuyến cáo của y tế, tiên lượng thường tốt. Bệnh được chữa khỏi trong thời gian ngắn và không dẫn đến tái phát. Điều quan trọng là phải thực hiện việc phục hồi các ổ mủ một cách kịp thời và ngăn ngừa thay đổi bệnh lý các hàm.

Không có biện pháp dự phòng cụ thể trong trường hợp này. Nó là đủ để làm theo các quy trình vệ sinh được khuyến nghị, tránh chấn thương và điều trị tất cả các bệnh được tìm thấy, ngay cả khi chúng không liên quan đến răng, hàm hoặc màng nhầy.

Các quá trình viêm có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào của cơ thể, bao gồm cả vùng sọ - khi đó, việc điều trị khớp hàm sẽ được yêu cầu ngay lập tức, cho đến khi những thay đổi trở nên không thể phục hồi hoặc nguy hiểm. Khớp thái dương hàm là một cấu trúc rất phức tạp, và tình trạng khỏe mạnh có thể di chuyển theo ba hướng. Anh ấy thực hiện những chuyển động này không chỉ khi chúng ta nhai, mà còn khi nói chuyện, nuốt, thậm chí trong giấc mơ. Tầm quan trọng của việc không có bệnh lý trong đó được chứng minh bằng thực tế là khớp này “hoạt động” cứ sau 30 - 40 giây trong thời gian một người thức dậy. Vì vậy, các vấn đề với nó làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân một cách nghiêm trọng.

Lý do phát triển của bệnh

Viêm khớp hàm thường là do nhiễm trùng trong đó. Tuy nhiên, y học cũng biết sự phát triển vô trùng của bệnh viêm khớp, trong đó vi sinh vật không tham gia. “Nguyên nhân” là sai lệch khớp cắn xảy ra trong quá trình phẫu thuật nha khoa (nhiều răng đã bị loại bỏ ở một bên hàm) hoặc do các sai sót khi phục hình.

Viêm nhiễm trùng khớp thái dương hàm, thường xuyên nhất, phát triển do sự xâm nhập của các tác nhân gây bệnh vào đó. Cách lây nhiễm:

• tiếp xúc phương pháp: nhiễm trùng xâm nhập vào khớp từ các mô lân cận;
• thuộc huyết thống phương pháp: vi khuẩn được vận chuyển từ các cơ quan và mô ngoại vi;
• bạch huyết cách: vi sinh vật xâm nhập vào khớp với dòng chảy bạch huyết;
• đau thương: viêm bắt đầu sau khi nhận vết thương hởở vùng hàm mặt.

viêm khớp liên hệ

Con đường này thường gây ra tình trạng viêm khớp thái dương hàm. Nguyên nhân sâu xa của viêm khớp do tiếp xúc cũng có thể là do răng bị bệnh, nếu không được điều trị sẽ kích thích sự phát triển. Hoặc quá trình bệnh lý của sự nảy mầm của "răng khôn". Nó xảy ra rằng tình trạng viêm khớp thái dương hàm bắt đầu bằng mụn nhọt, khu trú ở vùng thời gian. Tuy nhiên, sự phát triển của viêm khớp hàm thường bắt đầu với việc điều trị các cơ quan tai mũi họng: viêm tai giữa bị bỏ qua, viêm tuyến nước bọt hoặc tuyến mang tai, sai liệu pháp và biết bao căn bệnh “vô hại”, “vô hại”.

Viêm khớp nội sinh

Về mặt huyết học, viêm khớp hàm cũng có thể mắc các bệnh lý tự miễn dịch, ví dụ như lupus hoặc.

Dấu hiệu của bệnh viêm khớp hàm

Nếu nghi ngờ viêm khớp thái dương hàm, các triệu chứng hỗ trợ chẩn đoán có thể bao gồm:

• nhân vật rung động một. Cường độ của nó tăng mạnh nếu bệnh nhân cử động hàm theo bất kỳ cách nào, hoặc khi ấn cằm;
• sưng tấy vùng khớp. Nếu viêm khớp cũng đã chạm vào các mô mềm xung quanh, biểu mô ở nơi này có thể chuyển sang màu đỏ; không thể thu thập nó với một lần gấp;
• hạn chế khả năng vận động: bệnh nhân đôi khi không thể há miệng rộng hơn nửa cm, nhai rất khó khăn;
• các triệu chứng của viêm khớp hàm dưới bao gồm mất thính lực: do phù nề tăng dần, ống tai hẹp dần. Có cảm giác tai bị nghẹt.

Thông thường, với tình trạng viêm khớp hàm dưới, các triệu chứng được bổ sung bằng sự gia tăng nhiệt độ - cục bộ ở vùng bị ảnh hưởng hoặc nói chung. Đôi khi có những cơn ớn lạnh và chóng mặt. Các dấu hiệu của bệnh có thể xuất hiện ở một bên mặt (đây là biểu hiện điển hình của viêm tủy xương) hoặc cả hai bên - diễn biến này là đặc trưng của viêm khớp hàm, phát triển do nhiễm trùng huyết, Lây lan theo đường máu nhiễm trùng và các bệnh tự miễn dịch.

Để biết thêm giai đoạn cuối các triệu chứng được bổ sung hoặc. Độ cứng của anh ấy trở nên rõ ràng hơn và đặc biệt rõ ràng sau một ngày dài nghỉ ngơi. Mức độ cứng nghiêm trọng sẽ yếu đi sau một phút "khởi động" - hoạt động tích cực với hàm. Cần lưu ý rằng tại thời điểm này hội chứng đauđặc biệt mạnh mẽ.

Đến nhiều nhất dấu hiệu ban đầu các vấn đề về khớp hàm, đặc biệt cần cẩn thận xem xét người già và cha mẹ của trẻ em chưa đến tuổi dậy thì. Đó là hai loại dân số đặc biệt có khả năng phát triển. Ở trẻ em, khuynh hướng này được giải thích bởi thực tế là các quá trình hình thành mô xương họ chưa hoàn thành và đi với tốc độ rất nhanh. Ngoài ra, trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị chấn thương hàm do tai nạn trong các trò chơi thông thường của trẻ em.

Người cao tuổi thường đã mắc các bệnh mãn tính toàn thân và hệ thống miễn dịch hoạt động yếu hơn.

Chẩn đoán

Về nguyên tắc, có thể chẩn đoán "viêm khớp hàm" bằng các triệu chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, mục tiêu của bác sĩ là xác định nguyên nhân của sự phát triển của nó, chỉ khi đó việc điều trị khớp hàm mới thành công. Do đó, bạn có thể cần được tư vấn y tế toàn bộ, có thể bao gồm:

• bác sĩ chỉnh hình song song với bác sĩ chấn thương. Việc khám cho họ là ưu tiên, vì cần loại trừ gãy xương hàm, tổn thương sụn hoặc dây chằng;
• nha sĩ: nhiệm vụ của anh ta là đảm bảo rằng viêm khớp hàm không phải là biến chứng của một chiếc răng bị bệnh;
• bác sĩ tai mũi họng kiểm tra tình trạng của các cơ quan tai mũi họng để loại trừ khỏi danh sách các nguyên nhân có thể gây ra các bệnh về mũi, họng, tai và các xoang liên quan;
• một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm sẽ là cần thiết nếu phát hiện các quá trình viêm có bản chất vi rút hoặc vi khuẩn trong cơ thể. Đối với bệnh lao, cần có sự tư vấn của bác sĩ nhi khoa, và viêm da và kết quả xét nghiệm bất lợi, bệnh nhân sẽ được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa da liễu;
• Bác sĩ thấp khớp sẽ chỉ định điều trị nếu hàm bị ảnh hưởng bởi viêm khớp dạng thấp.

Nếu trong quá trình kiểm tra, nghi ngờ có vấn đề với dây thần kinh sinh ba, một chuyến thăm khám bác sĩ thần kinh sẽ là bắt buộc.

Một trong những nghiên cứu phần cứng đầu tiên sẽ là chụp X quang. Kỹ thuật này có độ chính xác khá thấp, nhưng không tốn kém và cho phép bạn xác định xem có bị gãy xương hay không. Để xác định sự hiện diện / vắng mặt của các vết nứt nhỏ, chụp cắt lớp, máy tính hoặc chụp cộng hưởng từ được quy định.

Điều trị viêm khớp hàm

Nếu các triệu chứng của viêm khớp răng hàm mặt được xác nhận, việc điều trị sẽ nhằm loại bỏ nguyên nhân gây ra sự phát triển của nó, nhưng trước tiên bạn phải làm giảm hội chứng đau.

Viêm chấn thương

Điều đầu tiên cần thiết là đảm bảo sự bất động của khớp bị ảnh hưởng. Điều này nên được thực hiện bởi một bác sĩ chấn thương chuyên nghiệp. Hàm của bệnh nhân được cố định bằng một băng giống như đai đeo được trang bị một tấm đặc biệt để ngăn không cho hai hàm đóng lại. Điều này cho phép nạn nhân lấy thức ăn, mặc dù chỉ ở dạng lỏng. Chườm lạnh được khuyến khích để ngăn ngừa sưng tấy; song song đó, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc ngăn chặn sự phát triển và lây lan của các quá trình viêm nhiễm. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị toàn thân cũng được yêu cầu, vì chấn thương có liên quan đến sự vi phạm nghiêm trọng tính toàn vẹn của mô, có thể dẫn đến sốc đau.

Sau khi bọng mắt thuyên giảm, các bài tập vật lý trị liệu sẽ được thêm vào các phương pháp điều trị y tế, được thiết kế để ngăn chặn sự hợp nhất của khớp bị ảnh hưởng thành một khối bất động. Vật lý trị liệu cũng được sử dụng: UHF, điện di, liệu pháp diadynamic, điện di với hydrocortisone.

viêm nhiễm

Nếu nguyên nhân gây ra viêm khớp ở khớp hàm là do tác động của các sinh vật có hại, thì trọng tâm chính của liệu pháp là điều trị bệnh kích thích. Cho đến khi xác định rõ tác nhân nào đã kích hoạt quá trình viêm, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc kháng khuẩn có phạm vi ảnh hưởng rộng nhất. Khi tác nhân gây bệnh được làm rõ, các loại thuốc sẽ được thay thế bằng những loại thuốc chống lại một căn bệnh cụ thể hiệu quả nhất.

Có trong liệu pháp và thuốc chống viêm không steroid, có nhiệm vụ chống lại sự lây lan của chứng viêm. Thường thì chúng được kết hợp với phức hợp kháng histamine để vết sưng thuyên giảm nhanh hơn.

Nếu điều trị bảo tồn không hiệu quả (thường điều này xảy ra trong giai đoạn sau của bệnh), can thiệp phẫu thuật được chỉ định. Hoạt động được thực hiện theo gây mê toàn thân, khoang này được làm sạch mủ và đặt ống dẫn lưu, giúp loại bỏ chất lỏng từ các mô. Điều trị sau phẫu thuật bao gồm thuốc giảm đau và thuốc kháng khuẩn. Nếu một phục hồi đang được tiến hành không có bệnh lý, từ 3-4 ngày sau khi làm việc của bác sĩ phẫu thuật, các thủ tục vật lý trị liệu được quy định. Cho đến khi dẫn lưu được loại bỏ, bệnh nhân được chỉ định một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoàn toàn là thức ăn lỏng.

Viêm khớp dạng thấp

Loại viêm khớp hàm này chủ yếu được điều trị bởi một bác sĩ thấp khớp, mặc dù có thể cần các bác sĩ khác làm rõ. Điều trị bằng thuốc giảm chủ yếu để loại bỏ viêm và đau nhức; các thủ tục vật lý trị liệu hoạt động như một tác dụng hỗ trợ và tăng tốc. Nhưng mà liệu pháp không chỉ giới hạn ở những khu vực này, vì với bệnh viêm khớp dạng thấp, khả năng phát triển rất cao, đe dọa đến việc mất khả năng vận động một phần (và đôi khi hoàn toàn). Hiện tượng này được giải thích là do sự phát triển bệnh lý trong khoang khớp của các mô; không có chỗ cho sự quay của các bộ phận khớp. Vì vậy, một người có chẩn đoán như vậy phải liên tục phát triển một khớp bị bệnh. Các bài tập này rất đơn giản nhưng cần thực hiện đều đặn, ít nhất ba lần một ngày và chỉ sau khi cơn đau đã được loại bỏ và tình trạng viêm đã thuyên giảm.

Các chuyên gia hiệu quả nhất trong vật lý trị liệu xem xét bốn bài tập:

• cằm được ép bằng lòng bàn tay từ bên dưới, miệng từ từ mở ra, vượt qua sức cản. Với cùng tốc độ và cùng áp suất, miệng đóng lại;
• cằm bị các ngón tay nắm lấy, hàm nâng lên hạ xuống. Nên ấn tay theo hướng “xuống - ra sau”;
• ngón tay ấn vào hàm từ bên cạnh; cằm di chuyển sang trái, sang phải. Sau đó, áp lực được áp dụng từ phía đối diện, và các bài tập được lặp lại;
• cằm bị đẩy ra sau bằng tay; hàm phải được đẩy về phía trước càng nhiều càng tốt.

Mỗi bài tập được lặp lại ba lần. Khi chúng được thực hiện, cơn đau có thể bắt đầu; nếu chúng mạnh, bạn nên thực hiện ít phương pháp tiếp cận hơn mỗi ngày, giảm cường độ áp lực hoặc thậm chí nghỉ ngơi trong vài ngày. Nếu cơn đau kéo dài, tình trạng của hàm nên được thông báo cho bác sĩ chăm sóc.

Nó là giá trị làm rõ hơn một. Cũng giống như các bệnh khác, viêm khớp thái dương hàm có thể dạng cấp tính chuyển sang mãn tính. Trong trường hợp này, sau khi bắt đầu một thời gian thuyên giảm, trọng tâm chính trong điều trị là vật lý trị liệu. Ngoài phương pháp điện di và UHF đã được đề cập, liệu pháp bùn và liệu pháp parafin cho kết quả điều trị tốt.

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu bạn bỏ qua các triệu chứng của bệnh viêm khớp hàm, không bắt đầu điều trị kịp thời (hoặc thay thế bằng các hành động nghiệp dư), thì sẽ có nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng.

Với nguồn gốc truyền nhiễm của bệnh viêm khớp hàm, tình trạng viêm "tự nó" sẽ không biến mất. Mủ tích tụ trong quá trình này có thể dẫn đến sự “tan chảy” của các thành phần của khớp - sụn, bao, dây chằng. Kết quả là, trường hợp có thể đạt đến sự bất động hoàn toàn của khớp.

Với sự lây lan qua đường máu và tiếp xúc của vi sinh vật, bệnh nhân bị viêm khớp hàm có thể phát triển viêm màng não. Đây là một căn bệnh rất nguy hiểm, biểu hiện bằng những cơn đau đầu dữ dội kèm theo nhiệt độ cơ thể tăng lên mức nguy hiểm (40 0 C trở lên), ngất xỉu và sợ ánh sáng. Không chấp nhận khẩn cấp và các biện pháp nghiệp vụ dẫn đến cái chết của một người.

Phlegmon của vùng thái dương. Đây là tên của tình trạng viêm, kèm theo sự hình thành mủ. Nó xảy ra trong các mô mềm và cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức. Nguyên nhân gốc rễ của chứng sưng phù có thể là viêm khớp hàm, nhưng nếu không có thêm các trường hợp khác, chỉ nó không dẫn đến bệnh. Phlegmon phát triển cũng cần đến sự suy yếu dai dẳng, lâu dài của hệ miễn dịch, bệnh này thường thấy ở người cao tuổi.

Viêm khớp hàm, nếu không được điều trị thích hợp, có thể đe dọa và nhiễm trùng huyết - thâm nhập vào hệ thống tuần hoàn vi khuẩn sinh mủ. Thông qua đó chúng được vận chuyển đến tất cả các điểm trên cơ thể con người. Kết quả là một quá trình viêm lớn, biểu hiện bằng sự yếu ớt, bệnh lý đổ quá nhiều mồ hôi, nhịp thở và nhịp tim tăng lên, mất ý thức. Kết cục khủng khiếp nhất của bệnh là sốc nhiễm trùng, trong 50% trường hợp kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân.

Đừng quên về chứng cổ chân răng. Chất kết dính lấp đầy khoang khớp làm cho khớp bất động; với một tổn thương hai bên, điều này chuyển thành không thể mở miệng, với một tổn thương một bên, thành một khuôn mặt méo. Nhiều khả năng bệnh nhân sẽ không chết vì đói, các bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ thấp khớp sẽ có thể khôi phục ít nhất một phần khả năng vận động của hàm cho bệnh nhân. Nhưng việc điều trị sẽ rất lâu, đau đớn và tốn kém. Và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân cho đến khi kết thúc ít nhất là giai đoạn đầu của đợt điều trị sẽ trở nên rất thấp.

Và cuối cùng, tái phát. Phương pháp điều trị được lựa chọn không chính xác, không tuân thủ theo đơn thuốc, liệu pháp kéo dài không đủ có thể làm giảm hoặc giảm bớt các triệu chứng. Nhưng trọng tâm viêm vẫn còn, và tình trạng viêm khớp hàm sẽ sớm bắt đầu với sức sống mới.

Họ yêu cầu điều trị sớm. Và liệu trình của anh ấy nên được chỉ định bởi một chuyên gia có khả năng xác định chính xác nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh, có tính đến mức độ nghiêm trọng của nó và các đặc điểm sinh lý của bệnh nhân (tuổi tác, sự hiện diện của các bệnh đồng thời, sức đề kháng của hệ miễn dịch) hệ thống, và nhiều hơn nữa).