Cách giúp lấy sỏi ra khỏi niệu quản. Triệu chứng sỏi ở đài hoa


Nghẽn một viên sỏi ra khỏi thận ở một chỗ hẹp trong niệu quản là hiện tượng thường xảy ra, kèm theo cảm giác vô cùng khó chịu và đau đớn. Ít phổ biến hơn, sỏi (sỏi tiết niệu) được hình thành không phải trong cấu trúc vùng chậu của thận, mà ở chính niệu quản, khi bị dịch chuyển sẽ không thua kém về mức độ đau so với phiên bản trước.

Ngoài cảm giác khó chịu và đau đớn, sỏi kẹt trong lòng niệu quản có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe của cơ thể. Do đó, một người khi đối mặt với hiện tượng như vậy nên biết cách giảm bớt tình trạng của mình và có những lựa chọn nào để giải quyết vấn đề.

Khi một viên sỏi được tìm thấy trong niệu quản, thuật toán đẩy mạnh trực tiếp phụ thuộc vào kích thước của sỏi và sự hiện diện của một lumen mà qua đó nước tiểu có thể đi vào bàng quang. Nếu không có lumen, thì nước tiểu sẽ quay trở lại khung chậu, gây viêm, kéo dài bộ máy vùng chậu và làm mỏng thành của nó. Tình trạng này cần được giúp đỡ ngay lập tức.

Theo phân loại quốc tế của ICD-10, sỏi thận và niệu quản được phân loại trong phần N20, và các tiểu mục N20.1, N20.2 và N20.9.

Các biện pháp tiêu chuẩn được áp dụng trước hết trước khi bắt đầu điều trị chính:

  • Giai đoạn ban đầu - giác hơi hội chứng đau. Để làm điều này, hãy sử dụng thuốc chống co thắt, thuốc giảm đau, tiếp xúc với nhiệt bằng cách sử dụng miếng đệm nhiệt hoặc làm ấm trong bồn nước ấm.
  • Nếu tính toán nằm trong ống chậu, thì đối với nam giới, họ chặn tinh hoàn và đối với phụ nữ - phong tỏa niệu quản bằng novocaine. Trong trường hợp các biện pháp này không mang lại kết quả như mong đợi, một ống thông được lắp đặt trong ống dẫn, nằm phía trên lớp sỏi ngăn nước tiểu chảy ra ngoài. Ống thông được để ở vị trí này trong vài ngày.
  • Nếu tình trạng phức tạp viêm nhiễm cần điều trị kháng sinh ngay lập tức.

Trong video này, bác sĩ tiết niệu cho biết triệu chứng của sỏi thận khác với triệu chứng của sỏi niệu quản như thế nào, cũng như cách điều trị sỏi niệu quản.

Sơ cứu

Nếu hội chứng đau rất dữ dội và khó chờ xe cấp cứu hoặc đến bác sĩ, bạn có thể thực hiện các biện pháp khẩn cấp tại nhà:

  • Uống thuốc chống co thắt. Điều này sẽ giúp giảm co thắt và thư giãn các cơ của niệu quản, tạo điều kiện thuận lợi cho sỏi tiết niệu ra ngoài.
  • Để giảm đau, hãy dùng thuốc giảm đau hiệu quả.
  • Đổ đầy nước vào phòng tắm ở nhiệt độ 37–38 ° C và ngồi trong đó nửa giờ. Bạn cần định vị sao cho phần lưng dưới hoàn toàn chìm trong nước. Điều này không chỉ giúp giảm đau mà còn giúp thư giãn bên trong. cơ trơn. Bạn có thể uống khi ở trong phòng tắm nước thường hoặc thuốc sắc của các loại thảo mộc có tác dụng lợi tiểu - thì là, thì là hoặc đuôi ngựa.
  • Ngay sau khi tắm, bạn nên tích cực vận động. Nếu điều kiện cho phép, thì bạn thậm chí có thể nhảy để di chuyển viên đá ra khỏi vị trí của nó.

Nếu có sự thuyên giảm nhanh chóng thì vấn đề đã được giải quyết, nếu không thì vẫn phải chờ trợ giúp y tế.

Ở nhiệt độ cao và có máu trong nước tiểu, nghiêm cấm tắm nước ấm!

phương pháp y học cổ truyền

Để loại bỏ các tính toán, phương pháp y học bảo thủ và phẫu thuật được sử dụng. Loại điều trị mà bác sĩ sẽ nhấn mạnh phụ thuộc vào kích thước và thành phần của sỏi, cũng như tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Điều trị bảo tồn

Loại liệu pháp này được bác sĩ chỉ định nếu quá trình kiểm tra cho thấy kích thước của viên đá nhỏ - lên đến 3 mm. Phương pháp điều trị như vậy được gọi là "chờ đợi", vì nó nhằm mục đích tạo điều kiện cho việc giải phóng đá một cách độc lập.

Chiến thuật bao gồm:

  • dùng thuốc đặc biệt (thuốc giảm tiết niệu, thuốc chống co thắt, thuốc kháng sinh);
  • lượng nước (lượng nước uống hàng ngày trong giai đoạn này nên vượt quá 2 lít);
  • chế độ ăn kiêng đặc biệt;
  • vật lý trị liệu và vật lý trị liệu (từ trường trị liệu, liệu pháp cảm ứng, khuếch đại, v.v.).

liệu pháp ăn kiêng

Phương pháp này dựa trên việc loại trừ khỏi chế độ ăn uống các loại thực phẩm gây ra sự hình thành sỏi và tăng cường sử dụng những thực phẩm góp phần làm tan và loại bỏ sỏi tiết niệu ra khỏi cơ thể. đường tiết niệu. Cặn và chất rắn được hình thành từ nước tiểu cô đặc cao, vì vậy chế độ ăn uống nên ngăn chặn điều này.

Chế độ ăn uống được lựa chọn tùy thuộc vào trầm tích hình thành sỏi: phốt phát, oxalat, protein hoặc urat.

Chế độ ăn nên chứa nhiều vitamin, trọng tâm là thực phẩm giàu vitamin A: bí đỏ, cà rốt, bông cải xanh.

Không nên ăn đồ cay và quá cay, chế độ nước nên uống ít nhất 2 lít nước mỗi ngày.

Những thực phẩm không nên ăn chứa nhiều axit oxalic:

  • cây me chua;
  • Băp cải trăng;
  • mùi tây;
  • rau chân vịt;
  • quả hạch;
  • đậu;
  • nho chua;
  • quả sung, v.v.

Một chế độ ăn uống chi tiết và thời điểm sử dụng được bác sĩ lựa chọn cho bệnh nhân, có tính đến động lực của việc loại bỏ sỏi hoặc di chuyển sỏi ra ngoài.

Tự quản lý chế độ ăn kiêng này trong hơn thời gian dài không phù hợp, vì nó có thể dẫn đến sự thiếu hụt một số vitamin và khoáng chất trong cơ thể.

Phương pháp nhạc cụ

Trong trường hợp nếu phương pháp bảo thủ không hiệu quả, các phương pháp công cụ được sử dụng để loại bỏ sỏi tiết niệu.

Có một số loại phẫu thuật có khả năng loại bỏ khẩn cấp sỏi trong niệu quản có kích thước từ 3 đến 20 mm cho bệnh nhân. Hoạt động khá phức tạp và chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu có trình độ cao. Nó được quy định khi thận bị đe dọa tử vong do tăng áp suất thủy lực và ứ đọng nước tiểu.

Giai đoạn đầu tiên của một ca phẫu thuật vùng bụng như vậy là lắp đặt một ống thông qua bàng quang để thiết lập dòng chảy của nước tiểu. Sau đó, bằng các công cụ đặc biệt, đá hoặc cát được loại bỏ khỏi khoảng trống.

Loại hoạt động cụ thể được chọn tùy thuộc vào phần nào của niệu quản mà tắc nghẽn cơ học bị mắc kẹt và vào kích thước của nó:

  • lấy sỏi niệu quản- loại bỏ một phép tính lớn hơn 6 mm bằng vòng lặp bẫy. Một vòng như vậy được đưa vào trong lòng bằng ống soi niệu quản và viên sỏi được lấy ra.
  • tán sỏi niệu quản- được thực hiện trong trường hợp không thể ngừng cơn đau quặn thận nên không được lên kế hoạch. Nó được áp dụng ở kích thước của một phép tính trên 10 mm. Ngoài phương pháp tán sỏi niệu quản mở, nội soi được sử dụng, sau đó giai đoạn phục hồi chức năng ngắn hơn đáng kể.
  • phẫu thuật lấy sỏi bể thận- phẫu thuật không rạch lớn, 3-4 lỗ nhỏ trên da là đủ.
  • - được sử dụng cho sự hình thành san hô với một lượng lớn các quá trình trên 2 cm nằm ở phần trên của niệu quản. Một ống soi thận được đưa vào qua một vết rạch ở lưng dưới, với sự trợ giúp của nó, việc nghiền các phần tử rắn đã lắng xuống trong lòng được kiểm soát. Sau khi nghiền, các hạt này được hút ra ngoài bằng kẹp phẫu thuật.

Việc lựa chọn loại hình phẫu thuật, ngoài các chỉ định, còn được xác định bởi khả năng của phòng khám, cơ sở thiết bị và phần cứng, cũng như trình độ của bác sĩ phẫu thuật.

Với mật độ dày đặc và kích thước lớn của sỏi, nên sử dụng phương pháp tán sỏi từ xa xâm lấn tối thiểu - nghiền sơ bộ, do đó các phần nhỏ hơn được hình thành. Những bộ phận này có thể tự đào thải ra khỏi cơ thể hoặc nhờ sự trợ giúp của các dụng cụ y tế.

Có hai loại tán sỏi:

  • Siêu âm áp dụng cho đá không mật độ cao. Với sự trợ giúp của siêu âm, có thể đạt được kích thước hạt lên tới 1 mm, cho phép chúng tự do thoát ra ngoài cùng với nước tiểu mà không gây đau đớn.
  • Tán sỏi bằng laser được thực hiện với mật độ cao của cấu trúc sỏi. Sau khi nghiền bằng tia laser, thời gian phục hồi nhanh nhất được quan sát thấy. Trong vòng một ngày sau khi dập nát, bệnh nhân có thể xuất viện. Gần như ngay lập tức sau khi xuất viện, người đó trở lại nhịp điệu bình thường mạng sống.

Hiện nay, ngày càng có nhiều người sử dụng loại đóng hoạt động mà không có thiệt hại đáng kể. Điều này được tạo điều kiện bởi thời gian phục hồi ngắn, không cần gây mê kéo dài và nhanh chóng trở lại làm việc.

Phương pháp điều trị dân gian

Vì hiện tượng sỏi kẹt trong niệu quản đã được người dân biết đến từ lâu nên y học cổ truyền đã có trong kho vũ khí của mình khá nhiều. phương pháp hiệu quả chống lại hiện tượng này. Thông báo trước duy nhất với phương pháp này là các phương pháp này chỉ có thể được áp dụng khi khóa học mãn tính và không thể giúp đỡ với các biểu hiện cấp tính.

Y học cổ truyền quy định việc điều chỉnh dinh dưỡng và sử dụng các chế phẩm thảo dược, được thiết kế trong một thời gian dài, loại trừ việc sử dụng chúng trong trường hợp tắc nghẽn và bí tiểu ở thận. Nhưng đôi khi chúng giúp tránh can thiệp phẫu thuật.

Các biện pháp tự điều trị chính nhằm mục đích:

  • sự thay đổi chất chỉ thị hóa học nước tiểu để giảm hoặc hòa tan sỏi tiết niệu;
  • loại trừ nhiễm trùng đường tiết niệu;
  • giảm co thắt niệu quản.
  • đuôi ngựa;
  • nửa pala;
  • dâu tây;
  • hạt giống thì là;
  • hà thủ ô;
  • nón bách xù;
  • nham lê.

Nếu không thể chuẩn bị các dịch truyền như vậy, chức năng của chúng sẽ được thực hiện bằng đồ uống từ nước và nước chanhđể được tiêu thụ trong suốt cả ngày.

Kết quả tốt thu được bằng cách uống nhựa cây bạch dương tự nhiên không đường. Cần uống một ly vào buổi sáng, buổi chiều và buổi tối. Công thức này rất hiệu quả, nhưng chỉ khi được thực hiện trong một thời gian dài - ít nhất là 1 tháng.

Điều kiện cần thiết để loại bỏ sỏi thành công là cơ thể phải uống đủ nước, vì vậy trong quá trình điều trị, điều quan trọng là phải uống nhiều nước mỗi ngày, đồng thời ăn dưa hấu và dưa hấu nếu mùa cho phép.

Việc tắm nước ấm hàng ngày với các vận động thể chất tích cực tiếp theo trong 10 phút đã được chứng minh là tốt: nhảy tại chỗ, đi xuống và lên cầu thang, nhảy dây. Điều này góp phần vào sự dịch chuyển ban đầu của sỏi niệu từ nơi nó dừng lại.

Đảm bảo giảm lượng thức ăn mặn, ngọt và béo, đồng thời loại bỏ hoàn toàn thực phẩm hun khói.

Những triệu chứng cần nhập viện khẩn cấp

Dấu hiệu phát hiện sỏi niệu trong lòng niệu quản như sau:

  • đau nhói hoặc có thể chịu được ở phần dưới của xương chậu;
  • run rẩy vì hội chứng đau;
  • thúc giục thường xuyênđi tiểu hoặc sự vắng mặt của họ;
  • buồn nôn và ói mửa;
  • đau đầu.

Nếu lòng mạch không bị tắc hoàn toàn và không có tắc nghẽn thì cảm giác thường không đau như trong trường hợp tắc hoàn toàn lòng mạch.

Các cuộc tấn công bắt đầu đột ngột và có thể kéo dài từ vài giờ đến một ngày, sau đó chúng kết thúc đột ngột hoặc giảm dần.

Đôi khi chăm sóc y tế khẩn cấp là không thể tránh khỏi. Xe cứu thương nên được gọi cho các triệu chứng như vậy:

  • đầy bụng, sưng tấy hoặc sưng tấy vùng thận;
  • chóng mặt nghiêm trọng;
  • nhiệt độ;
  • đau không chịu nổi;
  • sự hiện diện của máu trong nước tiểu;
  • chấm dứt hoàn toàn việc đi tiểu.

Việc thiếu điều trị đầy đủ cho căn bệnh này có nhiều hậu quả nghiêm trọng:

  • dạng tắc nghẽn của viêm bể thận;
  • suy thận;
  • hoại tử thận;
  • nhiễm trùng niệu.

Để chống tái phát sau điều trị, cần áp dụng các biện pháp phòng ngừa nhằm cải thiện quá trình trao đổi chất, dinh dưỡng hợp lý thoát khỏi các bệnh truyền nhiễm của hệ thống sinh dục.

Với sự hình thành sỏi, hiệu quả phòng ngừa của điều trị khu nghỉ dưỡng, được thực hiện ít nhất mỗi năm một lần, là rất cao.

Nếu chúng ta tính đến tất cả các yếu tố khiến bệnh nhân cần phải xử lý sỏi trong niệu quản, thì khả năng tái xuất hiện của nó có thể được giảm thiểu.

Thoát khỏi sỏi thận là không dễ dàng. Tất nhiên, có thể hòa tan hoặc nghiền nát sỏi thận, nhưng hậu quả của quá trình này thường rất khó chịu.

Sỏi nhỏ và cát hình thành trong thận sớm hay muộn sẽ kết thúc ở niệu quản, gây ra một số vấn đề nghiêm trọng gây nguy hiểm đáng kể cho tính mạng và sức khỏe của bệnh nhân do sự xuất hiện của các vấn đề như đau thận thận ứ nước và vân vân.

Về cách cung cấp sơ cứu cơn đau quặn thận chúng tôi đã đăng trên trang web này. Hôm nay chúng ta sẽ nói về cách loại bỏ những viên đá nhỏ đúng cách nếu quá trình xả tự phát của chúng bắt đầu. Nói cách khác: Làm thế nào để giúp sỏi đi qua niệu quản?

Nếu một viên sỏi hoặc cát đi từ thận vào niệu quản, nó sẽ gây tắc nghẽn hoàn toàn hoặc một phần dòng nước tiểu, thường kèm theo đau và có thể gây ra cơn đau quặn thận do phản ứng co cứng của thành niệu quản. Ngoài ra, việc viên sỏi nằm lâu ở một chỗ sẽ kích thích thành niệu quản, gây ra quá trình viêm, kèm theo sưng tấy các mô của thành trong niệu quản, khiến cho viên sỏi hầu như không thể tiến thêm được.


Nên làm gì trong trường hợp như vậy?

Đầu tiên, nếu đá hoặc cát làm trầy xước thành niệu quản, luôn có nguy cơ viêm nhiễm. Do đó, cùng với các loại thuốc làm tan sỏi, bạn nên dùng các loại thuốc hoặc trà thảo mộc có tác dụng ngăn chặn quá trình viêm nhiễm và có đặc tính hồi phục, làm mềm, bao bọc. Ví dụ, mì ống Phytolysin , cũng như truyền các loại thảo mộc nửa pala (len erva), cỏ ngọt (đồng cỏ), hoa cúc, rong biển St. John, thân rễ marshmallow, bạch chỉ, v.v.

Một công thức như vậy, thuộc về Avicenna, khá hiệu quả: hoa râm bụt (tên gọi khác: dâm bụt, hoa hồng Sudan hoặc hoa hồng Trung Quốc) được pha như trà đặc, thêm một thìa mật ong và một thìa trà già đun chảy. . Làm giảm co thắt niệu quản, thư giãn, bao bọc và chữa lành tổn thương.

Thứ hai, để ngăn ngừa co thắt niệu quản, cần dùng thuốc hoặc thảo mộc làm giãn thành cơ ngang của niệu quản. Ví dụ, chẳng hạn như Phytolith chứa chiết xuất của Ammi nha khoa, giúp bình thường hóa nhu động của niệu quản do thực tế là nó làm giảm biên độ của các cơn co thắt ngang và tăng sức mạnh của các cơn co thắt dọc, do đó, có thể đẩy sỏi xuống niệu quản. Kopeechnik bị lãng quên có đặc tính tương tự, nhưng nó hiệu quả hơn ở phần dưới của niệu quản.


hiệu quả tốt cũng cho thuốc nước tiểu , do chiết xuất hạt cà rốt và dầu bạc hà chứa trong đó. Một số bệnh nhân được giúp đỡ bằng cách dùng thuốc chống co thắt cơ có chứa drotaverine, chẳng hạn như Không-shpa , Spazmonet và vân vân.

Nếu sỏi còn kẹt thì phải dùng thuốc như sluzmalgon hoặc Spazgan , có tác dụng chống co thắt, giảm đau và chống viêm kết hợp. Thuốc có tác dụng chống viêm mạnh mũi, nó làm giảm sưng thành niệu quản một cách hiệu quả, góp phần đẩy sỏi di chuyển xa hơn. Bạn cũng có thể sử dụng vitamin aevitAskorutin như một tác nhân chống viêm và sửa chữa.

Để tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi qua đá và cát, bạn có thể sử dụng công thức này: một thìa cà phê bột nhão Phytolysin và 20 giọt thuốc nước tiểu nửa ly nước ấm. Tốt hơn là uống qua ống hút để bảo vệ men răng. Hương vị thật kinh khủng, nhưng bạn phải kiên nhẫn, nó sẽ giúp ích rất nhiều.


Ngoài ra, có thể sử dụng các chế phẩm vi lượng đồng căn được thiết kế đặc biệt cho mục đích này, chẳng hạn như Berberis-Homaccord , Việc làm Nephrolite , renel , spaskuprel và vân vân.

Nó là cần thiết để quan sát chế độ uống. Nếu không có phù nề, lượng chất lỏng nên uống khoảng 3 lít mỗi ngày, trong khi phần chính nên là nước tinh khiết chưa đun sôi và dịch truyền. dược liệu. Nếu bệnh nhân bị suy thận mãn tính (CKD), không nên giảm thể tích dịch mà nên sử dụng các loại thuốc như cá đuối gai độc (hay còn gọi là: Lespeflant, Lespenefril ), thảo dược Trà thận (Orthosiphon) và các thuốc lợi tiểu tự nhiên khác giúp cải thiện quá trình lọc cầu thận và giảm tăng nitơ huyết, hoặc các chế phẩm thảo dược lợi tiểu tiết niệu.

Ngoài ra, hoạt động thể chất là cần thiết. Đặc biệt, trên trang web này, chúng tôi đề xuất một số bài tập đơn giản từ môn thể dục khí công phổ biến.

  • Bài tập khí công rèn luyện sức khỏe "Trời sinh"
  • Bài tập khí công để trẻ hóa cơ thể "Dưỡng mặt trăng"

domashniy-doktor.ru

Điều gì đang xảy ra?

Do bí tiểu và lượng nước tiểu kém, các mô của niệu quản lỏng lẻo, các thành cơ trở nên phì đại và xuất huyết ở màng nhầy. Theo thời gian, những thay đổi thoái hóa bắt đầu tiến triển nhiều hơn và trương lực của niệu quản bị suy yếu đáng kể. Bản thân căn bệnh này không đơn giản và gây đau đớn, ở những nơi có sỏi thậm chí hình thành vết loét hoặc thủng. Đó là lý do tại sao cần phải cố gắng ngăn ngừa căn bệnh này hơn là chiến đấu với nó sau này.

Theo số liệu thống kê, bệnh thường phát triển ở các quốc gia có thành phần nước và thực phẩm đặc biệt. Thức ăn cay hoặc đắng có thể là tác nhân kích thích sự phát triển của bệnh, vì vậy trong các nước Châu Áđã sửa số tiền tối đa các trường hợp ốm đau.

Điều trị sỏi niệu quản là một quá trình phức tạp bắt đầu từ kiểm tra chẩn đoán. Các bác sĩ xác định vị trí của tính toán, nguyên nhân của sự phát triển của nó, sau đó quy định liệu pháp phức tạp.

Đá theo vị trí

Có những loại đá như vậy tùy thuộc vào vị trí:

  • ở 1/3 dưới niệu quản. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị đau, nếu là nam thì ở bìu, nếu là nữ - ở âm hộ.
    bên cạnh đó, cảm giác muốn đi tiểu thường xuyên và đau đớn làm phiền. Máu có thể xuất hiện trong nước tiểu. Sự ngấm ngầm của bệnh là do các triệu chứng của nó có thể giống với các quá trình bệnh lý khác. Vì vậy, ví dụ, nếu sỏi ở miệng niệu quản, tức là nằm gần lối vào bàng quang, nhưng chưa ăn sâu vào trong, thì các triệu chứng lâm sàng rất khó phân biệt với các biểu hiện của viêm tuyến tiền liệt. , viêm niệu đạo hoặc viêm bàng quang cấp tính;
  • ở giữa và trên cùng. Trong tình huống này, cường độ của cơn đau rõ rệt đến mức bệnh nhân không thể chịu đựng được. Cảm giác đau nhức lan tỏa vùng thắt lưng. Đá di chuyển, đó là lý do tại sao chúng làm tắc nghẽn lối đi, đó là lý do tại sao không thoải mái rồi dịu đi, rồi lại sắc nét. Trong trường hợp sỏi không di chuyển, cơn đau có thể nhẹ hoặc hoàn toàn không có.

Nguyên nhân của bệnh

Theo các chuyên gia, sự hình thành quá trình bệnh lý chơi nhiều yếu tố, bao gồm:

  • Cách sống;
  • tình trạng chung của cơ thể;
  • khuynh hướng di truyền;
  • dinh dưỡng;
  • chế độ uống

Lý do chính cho sự hình thành sỏi trong niệu quản là gì? Các nhà khoa học cho rằng đây là sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất, thành phần và độ axit của nước tiểu. Nếu trước khi mang thai, vấn đề đã tồn tại và không được loại bỏ, thì trong giai đoạn này, đợt cấp của bệnh có thể bắt đầu.

Xem xét các lý do phổ biến khác:

  • quá trình lây nhiễm trong thận;
  • làm trống không đầy đủ Bọng đái, nước tiểu không đủ số lượng;
  • bệnh về đường tiêu hóa;
  • rối loạn của hệ thống xương;
  • rối loạn nội tiết;
  • chấn thương cơ học;
  • dị thường cấu trúc;
  • tính di truyền;
  • lượng chất lỏng không đủ;
  • lạm dụng chất béo, mặn, hun khói.

Hình ảnh lâm sàng

Làm thế nào để hiểu và phát hiện vấn đề? Nói chung, với sỏi trong niệu quản hình ảnh lâm sàng rõ rệt và có những dấu hiệu cụ thể như: đau vùng bụng dưới, ớn lạnh và sốt. Nếu sỏi chỉ chặn một phần lòng niệu quản, thì đặc điểm của cơn đau sẽ là tính chất âm ỉ có thể chịu được. Cảm giác đau thường khu trú ở vùng cột sống và xương sườn. Trong trường hợp sỏi bị mắc kẹt trong niệu quản, tình huống này cần phải hành động ngay lập tức, vì nó có thể làm tắc nghẽn hoàn toàn lòng mạch.

Với sự tắc nghẽn hoàn toàn của lumen, những điều sau đây xảy ra:

  • vi phạm chuyển động của nước tiểu;
  • mở rộng xương chậu;
  • tăng áp lực trong khung chậu.

Trong trường hợp này, cơn đau có thể đơn giản là không thể chịu đựng được và tiếp tục. thời gian dài thậm chí vài ngày. Sau đó cơn đau có thể giảm dần, rồi xuất hiện. Một chuyển động đột ngột hoặc gắng sức có thể gây ra một cuộc tấn công khác.

Các triệu chứng của sỏi trong niệu quản như sau:

  • cùn hoặc sắc nét nỗi đau nội địa hóa khác nhau: bụng dưới, cột sống, lưng dưới, hạ vị;
  • buồn nôn và thậm chí nôn mửa;
  • đầy bụng;
  • tiêu chảy hoặc táo bón;
  • nhức đầu, sốt;
  • tăng thân nhiệt;
  • co thắt cơ bụng.

khám chẩn đoán

Chẩn đoán là đầu tiên bước chính trên đường hồi phục. Trong mọi trường hợp không nên bỏ qua, bởi vì nếu chúng không được cài đặt lý do thực sự bệnh tật, sẽ không được tổ chức phân tích khác biệt, việc điều trị có thể không hiệu quả.

Hãy xem xét các phương pháp chẩn đoán chính được chỉ định bởi các chuyên gia trong trường hợp nghi ngờ về sự hiện diện của một tính toán:

  • tổng phân tích nước tiểu. kiểm tra bằng kính hiển vi trầm tích cho phép bạn xác định số lượng hồng cầu và bạch cầu trong trường quan sát, mức độ protein, sự hiện diện của muối, v.v.;
  • xác định độ axit của nước tiểu bằng que thử;
  • nuôi cấy vi khuẩn nước tiểu cho phép bạn xác định tác nhân gây bệnh của quá trình bệnh lý và tìm ra độ nhạy cảm của nó với thuốc;
  • kiểm tra x-quang và nội soi;
  • tiết niệu;
  • chẩn đoán siêu âm;
  • chụp cắt lớp vi tính, vv

Làm thế nào để lấy sỏi ra khỏi niệu quản? Hãy xem xét các phương pháp đấu tranh hiện đại.

phương pháp điều trị

Loại bỏ sỏi từ niệu quản được thực hiện theo hai cách, cụ thể là:

  • thận trọng;
  • hoạt động.

hoạt động là phương sách cuối cùng, được sử dụng khi các phương pháp bảo thủ không hiệu quả. Đôi khi điều này được thực hiện vì lý do sức khỏe, vì vấn đề có thể đe dọa bệnh nhân. Hãy để chúng tôi xem xét chi tiết hơn về cách điều trị bệnh đúng cách.

phương pháp bảo tồn

Thông thường, các chuyên gia bắt đầu với chiến thuật mong đợi, nhưng với điều kiện kích thước của viên đá không vượt quá vài milimet. Bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc góp phần làm tan sỏi, cũng như loại bỏ quá trình viêm và co thắt cơ.

Các phương tiện chính là một phần của liệu pháp bảo tồn có thể được gọi như sau:

  • thuốc kháng khuẩn;
  • chống co thắt;
  • sỏi tiết niệu;
  • thuốc giảm đau.

Có thể tăng tốc độ loại bỏ sỏi từ niệu quản và giúp cơ thể trong việc này? Có một phương pháp nội soi, nhẹ nhàng hơn so với phẫu thuật. Bản chất của kỹ thuật này nằm ở chỗ các chế phẩm đặc biệt được đưa trực tiếp vào niệu quản, góp phần loại bỏ cặn nhanh chóng.

Hoạt động

Các phương pháp loại bỏ sỏi tích cực bao gồm:

  • tán sỏi từ xa. Máy tán sỏi là một thiết bị đặc biệt để nghiền đá. Dưới ảnh hưởng của nó, đá vỡ thành các hạt nhỏ và việc loại bỏ nó sẽ dễ dàng hơn;
  • cắt thận. Kỹ thuật này được thực hiện nếu viên đá có kích thước vượt quá hai milimét. Bản chất của phẫu thuật cắt bỏ thận là một ống được luồn qua niệu đạo và niệu quản, qua đó chất tương phản. Các thủ tục được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Tiếp theo, một máy soi thận được đưa vào vùng thắt lưng. Siêu âm nghiền đá, và với sự trợ giúp của kẹp đặc biệt, các hạt đá được loại bỏ;

  • soi niệu quản. Một ống soi niệu quản được đưa vào niệu quản, nhờ đó bác sĩ chuyên khoa nhìn thấy rõ vị trí của viên sỏi và kích thước của nó. Thông thường, quy trình này cho phép loại bỏ sỏi, nhưng nếu nó lớn và không thể loại bỏ được thì nó sẽ bị nghiền nát;
  • can thiệp phẫu thuật. Kỹ thuật nàyđã rời đi, vì nó đang được thay thế bằng các kỹ thuật mới và không quá đau thương. Với sự can thiệp của phẫu thuật, một giai đoạn hậu phẫu khó khăn.

Sau khi loại bỏ sỏi, chỉ khoảng một tuần là đủ để phục hồi. Người đó sau đó có thể trở lại khả năng làm việc bình thường của họ. Nếu chúng ta nói về mổ bụng, có thể mất cả tháng để phục hồi chức năng.

Chống chỉ định với phương pháp nội soi là:

  • chảy máu trong;
  • tầm nhìn kém của các cơ quan nội tạng;
  • rối loạn tim mạch;
  • vấn đề với hệ thống hô hấp;
  • ba tháng cuối của thai kỳ.

Điều trị tốt nhất là phòng ngừa

Để ngăn chặn sự tấn công của bệnh, cần tuân thủ chế độ dinh dưỡng và uống nước hợp lý. Để loại bỏ nhanh chóng chất nhầy, vi sinh vật, cát, bạch cầu, bạn cần uống khoảng hai lít nước tự nhiên mỗi ngày.


Nước sắc hoa hồng dại, quả khô, nước ép cà rốt- tất cả điều này sẽ ngăn ngừa tốt sự hình thành sỏi. Cũng nên tiêu thụ rau và trái cây ở dạng nguyên chất.

Ở những triệu chứng đầu tiên cho thấy sự hiện diện của một bệnh lý trong hệ thống tiết niệu, không nên trì hoãn việc điều trị. Vệ sinh các ổ nhiễm trùng mãn tính cũng nên được thực hiện. Ví dụ, quá trình viêm trong các cơ quan của hệ thống tiết niệu có thể gây ra sự hình thành cát, vì vậy chúng phải được điều trị kịp thời.

  • nhảy;
  • nhảy.

Một cách riêng biệt, tôi muốn đề cập đến chế độ ăn uống. Các chuyên gia khuyên bạn nên loại bỏ khỏi chế độ ăn uống của bạn những thực phẩm có nội dung cao axit oxalic, cụ thể là:

  • cây họ đậu;
  • cải bắp;
  • cây me chua;
  • quả hạch;
  • rau bina, v.v.

Điều trị tại nhà

Nếu không thể gặp bác sĩ, hãy làm theo những lời khuyên sau:

  • dùng thuốc chống co thắt. Loại thuốc này sẽ làm giãn cơ trơn và viên sỏi sẽ ra ngoài dễ dàng hơn nhiều;
  • uống thuốc giảm đau, nó sẽ làm giảm cường độ đau;
  • tắm nước ấm và đồng thời uống nước hoặc thuốc lợi tiểu. Sau khi tắm xong, hãy cố gắng di chuyển xung quanh một chút.

Vì vậy, sỏi trong niệu quản là một vấn đề nghiêm trọng có thể dẫn đến hầu hết lý do khác nhau, nhưng vai trò lớn chơi thức ăn và nước uống. Căn bệnh gây ra sự khó chịu lớn, tước đi sự bình yên và sức mạnh. Không tự điều trị, ở các triệu chứng đầu tiên, tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để kiểm tra chẩn đoán. Đừng quên các biện pháp phòng ngừa đơn giản sẽ giúp bạn ngăn chặn sự phát triển của bệnh.

2pochki.com

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh

Cơ thể là một hệ thống đa chức năng hoàn chỉnh, các cơ quan trong đó có mối liên hệ chặt chẽ với nhau. Và bệnh lý của một cơ quan có tác động trực tiếp đến hoạt động của cơ quan khác. Thường mắc bệnh niệu đạođược hình thành với một hình ảnh bất lợi trong thận, ruột.

Ở nam giới, bệnh lý có xu hướng xuất hiện trên nền viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo, lỗ rò niệu đạo. Sự bất ổn có thể gây ra một căn bệnh ở phụ nữ hệ thần kinh, căng thẳng thường xuyên, rối loạn nội tiết tố, rối loạn chuyển hóa. Thông thường, bệnh có thể xuất hiện ở những người có khuynh hướng di truyềnđến vấn đề này. Thông thường, các triệu chứng của bệnh xuất hiện do:


Để phát hiện kịp thời vấn đề, cần biết cảm giác gì phát sinh khi sỏi tiết niệu ra khỏi thận. Tình trạng này có các triệu chứng khá nổi bật biểu hiện:

  • hội chứng đau nhói;
  • run sợ;
  • nhiệt độ cơ thể tăng cao.

Khi sỏi bị kẹt trong niệu quản, dòng nước tiểu chảy ra bị rối loạn, có cảm giác tức vùng bụng dưới. Khi sỏi niệu nằm ở đây không bao phủ toàn bộ lumen, nó không xuất hiện đau mạnh cho cột sống hoặc xương sườn.

Khi lumen bị chặn hoàn toàn, có vi phạm vi tuần hoàn máu, viêm đầu dây thần kinh. Do một chuyển động đột ngột, một cuộc tấn công có thể phát triển, có thể kéo dài từ 2 giờ đến một ngày. Suốt trong thời gian nhất định cơn đau giảm dần, sau đó lại tái phát.

Đôi khi những triệu chứng này được kết hợp với cảm giác muốn đi tiểu và quá trình này trở thành một vấn đề lớn. Các dấu hiệu cho phép bạn xác định sự hiện diện của sỏi bao gồm:

  • buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy;
  • đau cục bộ ở vùng bụng dưới, lưng dưới;
  • đau đầu;
  • tăng trương lực cơ bụng.

Nếu các tạp chất tự thoát ra ngoài, thì cơn đau sẽ biến mất, nhưng nếu chúng vẫn ở trong cơ quan, thì nó sẽ quay trở lại. Các cạnh sắc của đá làm hỏng thành niệu quản, đồng thời gây ra quá trình viêm nhiễm, cản trở dòng nước tiểu ra ngoài. Hội chứng đau do vấn đề này gây ra bắt nguồn từ vùng lưng dưới, dần dần di chuyển sang một bên, đồng thời lan xuống bụng và bộ phận sinh dục.

Đến Tính năng bổ sung, giúp tìm ra sự hiện diện của tạp chất, bao gồm:

  • sự hiện diện của máu trong nước tiểu;
  • nóng rát và ngứa khi đi tiểu;
  • tăng tiết mồ hôi;
  • nhiệt độ cơ thể tăng cao.

Nếu những triệu chứng này được phát hiện, cần phải tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ càng sớm càng tốt và bắt đầu điều trị kịp thời. Nếu cơn kéo dài hoặc lặp đi lặp lại nhiều lần, tình trạng sức khỏe xấu đi thì cần gọi ngay xe cứu thương.

Làm thế nào để giảm bớt tình trạng?

Nhiều người không biết phải làm gì nếu sỏi đi qua niệu quản, làm thế nào để họ cảm thấy dễ chịu hơn. Trước hết, bạn cần có tư thế thoải mái nhất. Để giảm đau, bạn cần nằm nghỉ ngơi, như vậy sẽ giảm tải cho các cơ quan. Ở những bệnh nhân tuân theo chế độ ăn kiêng, việc bài tiết sỏi sẽ dễ dàng hơn.

Khi các thể vùi di chuyển, huyết áp và nhiệt độ tăng trong thời gian ngắn, quan sát thấy tiểu tiện khó khăn, đôi khi vắng mặt hoàn toàn bài tiết nước tiểu. Tại thời điểm di chuyển, bệnh nhân cảm thấy nóng rát và đau đớn, khi các góc nhọn của đá làm tổn thương cơ quan và chảy máu cũng được quan sát thấy. Nếu quá trình này được đặc trưng đau không chịu nổi, cần phải gọi xe cứu thương, vì đôi khi cần phải can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.

Cách dễ nhất để thoát ra ngoài là những khối bê tông nhỏ có hình tròn. Tại thời điểm thả lỏng, bạn nên giữ tư thế cơ thể thoải mái nhất, có thể chườm ấm, vì nó sẽ làm dịu cơn đau.

Bạn cần uống càng nhiều chất lỏng càng tốt, ít nhất 2 lít mỗi ngày. Bạn có thể ăn dưa hấu, dưa bở, chúng sẽ giúp tống sỏi ra khỏi niệu quản.

Để ít bị biến chứng hơn, bạn có thể nằm trong bồn tắm chứa đầy nước ấm, sau đó bạn cần bổ sung các loại thảo mộc chống viêm, chẳng hạn như:

  • lịch;
  • Hoa cúc;
  • John's wort;
  • hà thủ ô

Bạn có thể ủ cả hai loại thảo mộc riêng lẻ và chuẩn bị hỗn hợp của chúng. Ở trong phòng tắm không quá 10 phút.

Để có năng suất cao hơn, bạn có thể uống nước sắc thì là, đuôi ngựa bên trong (pha như pha trà). Sau khi tắm không cần nằm mà nên đi lại trong phòng ít nhất 30 phút, vì khi tắm các cơ được thư giãn, khi đi đá sỏi dễ đào thải ra ngoài cơ thể hơn. Tuy nhiên, khi đi bộ, nên tránh những chuyển động đột ngột.

Nếu sỏi niệu không thể tự ra ngoài thì sẽ có nguy cơ cao bị biến chứng nặng, thường là nhiễm trùng. đường tiết niệu. Một viên sỏi đọng lại trong niệu quản cản trở dòng chảy của nước tiểu, trong khi Vi sinh vật gây bệnh di chuyển lên một cách nhanh chóng. Ở thận, các quá trình viêm có mức độ nghiêm trọng khác nhau phát triển, đôi khi áp xe bắt đầu.

Phần lớn biến chứng nguy hiểm là tình trạng suy giảm chức năng thận, nếu không có biện pháp xử lý kịp thời thì sau 2 tuần sẽ mất hoàn toàn các chức năng của cơ quan.

phương pháp trị liệu


Thông thường điều trị bảo tồn bắt đầu bằng việc chỉ định các loại thuốc giúp nghiền nát sỏi, giảm viêm, giảm co thắt cơ và được thực hiện:

  • thuốc niệu quản. Những quỹ này giúp giảm co thắt cản trở lượng nước tiểu tốt hơn (Urolesan, Kanefron);
  • kháng sinh giảm viêm (Ceftriaxone, Amoxicillin);
  • thuốc giảm đau - để giảm đau (ibuprofen).

Cũng áp dụng:

  • liệu pháp tập thể dục, kích thích thải sỏi tốt nhất;
  • cách y học cổ truyền, có thể cải thiện việc đi tiểu và giảm viêm;
  • vật lý trị liệu để giúp trục xuất sỏi tiết niệu.

Nó cũng kích thích loại bỏ sỏi tiết niệu tốt hơn và nhanh hơn bằng phương pháp nội tiết, dựa trên việc đưa các loại thuốc này vào niệu quản như:

  • Glixerol;
  • đu đủ.

Để loại bỏ sỏi có đường kính khoảng 1 cm trở lên, người ta sử dụng một ca phẫu thuật, được thực hiện bằng các phương pháp sau, dựa trên kích thước của sỏi tiết niệu và tình trạng chung của bệnh nhân.

  1. Phương pháp nội tiết - nhằm mục đích loại bỏ sỏi bằng một cái bẫy trông giống như một cái vòng và ống soi niệu quản. Nó được thực hiện để loại bỏ những viên đá nhỏ.
  2. Tán sỏi - được thực hiện bằng tia laser hoặc siêu âm, nó cho phép bạn mài kích thước của sỏi tiết niệu đi ra ngoài.
  3. Tán sỏi niệu quản - được thực hiện bằng phương pháp can thiệp qua da, nội soi. Hoạt động cho phép bạn loại bỏ những viên đá lớn hơn 1 cm.
  4. Phẫu thuật lấy sỏi niệu quản nội soi - được sử dụng khi trích xuất sỏi trung bình.
  5. Mở tán sỏi niệu quản - được sử dụng nếu các tạp chất lớn.

Nhiều người quan tâm đến việc làm thế nào để nhận biết liệu một phép tính có xuất hiện hay không và quá trình này mất bao lâu. Để làm điều này, bạn nên đi "một cách nhỏ" vào một số thùng chứa và xem có cặn không. Nếu có tích tụ thì nước tiểu thu được cặn đục, nhìn bằng mắt thường có thể thấy cát hoặc sỏi nhỏ.

Nước tiểu như vậy trôi qua nhanh chóng và đã có trong lần tới cô ấy sẽ có một bóng râm bình thường. Ngoài ra, sau khi sỏi niệu ra ngoài, bệnh nhân không thấy đau. Nếu hội chứng đau kéo dài, điều này có nghĩa là sỏi niệu vẫn chưa ra hết.

Thông thường, các hạt sỏi tiếp tục ra ngoài trong 3 tuần sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Sỏi tiết niệu là một tình trạng khá nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế bắt buộc. Hỗ trợ kịp thời thường dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng. Do đó, khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh lý xuất hiện, bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt.

vsepropechen.ru

Triệu chứng của bệnh sỏi niệu đạo

Nếu một số sỏi đi vào lòng niệu quản từ thận, thì trong trường hợp này, một số triệu chứng nhất định bắt đầu làm phiền người bệnh gần như ngay lập tức. Mức độ nghiêm trọng của chúng phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn của cơ quan. Với sự tắc nghẽn hoàn toàn của niệu quản, chúng rất rõ rệt và xuất hiện đột ngột, ở những bệnh nhân như vậy có một hình ảnh lâm sàng cấp tính suy thận. Với sỏi trong niệu quản, các triệu chứng sau đây được ghi nhận:

  • đau dữ dội ở bụng dưới, lưng dưới, xương sườn hoặc cột sống;
  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy;
  • thường xuyên đi tiểu;
  • tăng huyết áp;
  • nhức đầu.

Đau là do vi phạm các quá trình vi tuần hoàn trong mô thận và kích thích các đầu dây thần kinh. Chúng có thể trở nên trầm trọng hơn khi cử động đột ngột và gắng sức. Khi một viên sỏi đi vào niệu quản ở nam giới và phụ nữ, cơn đau chiếu xạ thường được ghi nhận ở khu vực của cơ quan sinh dục ngoài - bìu và dương vật hoặc môi lớn, tương ứng.

Quan trọng: Lý do chính sự xuất hiện của sỏi lạ trong niệu quản là do vi phạm quá trình chuyển hóa phốt pho-canxi và axit oxalic trong cơ thể, cũng như các bệnh truyền nhiễm của hệ tiết niệu, thay đổi độ axit và thành phần của nước tiểu.

Khi cát đi vào niệu quản, các triệu chứng không quá rõ rệt và có thể biến mất nếu nó được loại bỏ một cách tự nhiên. Điều này là do các hạt cát nhỏ và hơi chặn dòng nước tiểu ra khỏi niệu quản.

phương pháp chẩn đoán

Trước khi bắt đầu trục xuất sỏi ra khỏi niệu quản, cần tiến hành kiểm tra và xác định chính xác hình dạng, kích thước và vị trí của nó. Để làm điều này, sau khi kiểm tra ban đầu và sờ nắn các vùng đau, các phương pháp chẩn đoán sau đây được quy định:

  • phân tích tổng quát và nuôi cấy vi khuẩn nước tiểu;
  • chung và phân tích sinh hóa máu;
  • tia X;
  • nội soi;
  • siêu âm;
  • CT và MRI;
  • nghiên cứu đồng vị phóng xạ và cản quang của các cơ quan của hệ thống tiết niệu.

Quan trọng: Có thể chọn chiến thuật tối ưu để điều trị sỏi niệu quản chỉ sau khi hoàn thành bài kiểm tra hệ bài tiết.

Các phương pháp điều trị sỏi niệu đạo

Để loại bỏ một viên sỏi từ niệu quản, bảo tồn và phương pháp phẫu thuật. Kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng cho sỏi lớn hoặc trong trường hợp không có sỏi. tác dụng tích cực từ điều trị bằng thuốc. Việc lựa chọn một phương pháp cụ thể phụ thuộc vào hình dạng, kích thước và nội địa hóa của sỏi, cường độ của hội chứng đau và sự hiện diện của các biến chứng. Điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, vì căn bệnh này có nhiều biến chứng nghiêm trọng như thận ứ nước, viêm niệu đạo, viêm bể thận, nhiễm trùng niệu, suy thận và các bệnh khác. Trong một số trường hợp, khi sỏi đi vào niệu quản không cản trở dòng nước tiểu chảy ra bình thường, việc điều trị bao gồm quan sát và chờ đợi thời điểm thoát ra ngoài độc lập. Các phương pháp chính để lấy sỏi niệu quản được trình bày dưới đây.

Điều trị bảo tồn

Điều trị bảo tồn có thể được thực hiện nếu đường kính của đá không vượt quá 3 mm. Trong trường hợp này, bệnh nhân thường được kê đơn:

  • thuốc chống co thắt;
  • thuốc giảm đau và chống viêm;
  • kháng sinh;
  • tác nhân thúc đẩy quá trình hòa tan sỏi.

Một hiệu ứng tốt cũng được quan sát thấy khi thực hiện bài tập trị liệu tập thể dục và vật lý trị liệu (tắm nước ấm, điện nhiệt, dòng điện). Chúng đẩy nhanh quá trình di chuyển sỏi qua niệu quản vào bàng quang.
Tầm quan trọng lớn có chế độ uống và ăn đúng cách đối với sỏi niệu quản. Tổng cộng ít nhất hai lít chất lỏng phải được uống mỗi ngày. Khi chọn chế độ ăn kiêng, điều quan trọng là phải xem xét bản chất hóa học của đá. Vì vậy, nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc sỏi oxalat, anh ta cần loại trừ:

  • cải bắp;
  • rau bina, cây me chua, rau mùi tây;
  • nho;
  • cây họ đậu;
  • các loại hạt, v.v.

Thực đơn của bệnh nhân sỏi niệu đạo nhất thiết phải có các sản phẩm giúp pha loãng nước tiểu, làm tan sỏi. Tuân thủ chế độ ăn kiêng không chỉ giúp chữa khỏi bệnh mà còn ngăn ngừa sự xuất hiện của nó trong tương lai.

Khuyến cáo: Khi có sỏi nhỏ hoặc cát trong niệu quản, nên dùng nước sắc của hoa hồng hông, thì là, râu ngô, cỏ đuôi ngựa, nhựa cây bạch dương, củ cải đen, lô hội, củ dền. Chúng có tác dụng lợi tiểu rõ rệt, tạo điều kiện thuận lợi cho việc loại bỏ sỏi.

tán sỏi

Tán sỏi là quá trình nghiền sỏi bằng sóng siêu âm hoặc tia laser. Nhiều hơn hạt nhỏđã có thể tự rời khỏi cơ thể hoặc được loại bỏ bằng các công cụ đặc biệt. Phương pháp này được sử dụng khi kích thước của sỏi lớn hơn 6 mm. Nó có thể là từ xa hoặc liên lạc. Trong trường hợp đầu tiên, quá trình nghiền đá xảy ra ở khoảng cách xa và trong trường hợp thứ hai, các thiết bị đặc biệt được đưa vào cơ thể con người.

nội soi niệu quản

Nội soi niệu quản là thủ thuật nội soi đưa một dụng cụ mềm vào niệu đạo, có trang bị hệ thống đèn và có kẹp ở đầu để gắp và lấy sỏi ra ngoài. Nếu kích thước của tính toán không cho phép loại bỏ nó ngay lập tức, thì ban đầu nó sẽ bị nghiền nát bằng tia laser. Phương pháp này được sử dụng khá thường xuyên khi khoanh vùng sỏi ở giữa và phần dưới niệu quản, nếu đường kính của chúng không vượt quá 10 mm. Các thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc nói chung.

tán sỏi niệu quản qua da

Phương pháp này được sử dụng khi sỏi nằm ở phần trên của niệu quản và nếu kích thước của chúng lớn hơn 20 mm. Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trước khi nó bắt đầu, bệnh nhân trải qua một cuộc khảo sát tiết niệu cho định nghĩa chính xácđịnh vị đá. Ở vùng thắt lưng, thông qua một vết rạch nhỏ, người ta lắp đặt ống soi niệu quản có camera và hệ thống chiếu sáng, đi thẳng vào viên sỏi. Với sự trợ giúp của siêu âm, đầu tiên nó bị nghiền nát, sau đó các hạt thu được được lấy ra bằng kẹp đặc biệt.

mổ bụng

Hiện tại, nó được sử dụng cực kỳ hiếm, vì nó có những nhược điểm đáng kể. Bao gồm các:

  • mức độ chấn thương cao;
  • thời gian phục hồi lâu dài;
  • nguy cơ cao dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Với sỏi trong niệu quản, điều trị bằng phương pháp này chỉ được chỉ định với những viên sỏi có kích thước rất lớn mà các phương pháp ít sang chấn khác không thể lấy ra được.

Nhưng có lẽ đúng hơn là điều trị không phải hậu quả, mà là nguyên nhân?

- một biểu hiện của sỏi tiết niệu, được đặc trưng bởi sự di chuyển của sỏi từ bể thận vào ống bài tiết, ít gặp hơn do sự hình thành sỏi ban đầu trong niệu quản. Sỏi niệu quản thường gây ra cơn đau quặn thận - một hội chứng đau rõ rệt, rối loạn bài niệu, thiểu niệu, tiểu máu. Chẩn đoán sỏi niệu quản bao gồm chụp X quang bụng, chụp tiết niệu, siêu âm hệ tiết niệu, nội soi niệu quản và chụp niệu quản. Nếu không thể lấy sỏi ra khỏi niệu quản một cách độc lập thì phải dùng đến phương pháp lấy sỏi niệu quản, tán sỏi niệu quản, tán sỏi niệu quản.

ICD-10

N20.1

Thông tin chung

Sỏi niệu quản (sỏi niệu quản) so với sỏi ở các vị trí khác (sỏi bàng quang, niệu đạo, thận) là biến chứng nguy hiểm và nghiêm trọng nhất. Sỏi cản trở dòng nước tiểu dẫn đến nới lỏng niêm mạc niệu quản, xuất huyết ở lớp dưới niêm mạc, phì đại thành cơ. Theo thời gian, những thay đổi tiến triển dẫn đến teo cơ và các sợi thần kinh của niệu quản, giảm mạnh trương lực của nó, giãn niệu quản và ứ nước niệu quản. Tại quá trình lây nhiễm viêm bể thận tăng dần, viêm bàng quang giảm dần, viêm mô xung quanh - viêm quanh niệu quản và viêm quanh bể thận nhanh chóng phát triển trong niệu quản bị thay đổi về mặt giải phẫu. Ở vị trí của một viên đá đã ở trong niệu quản trong một thời gian dài, có thể hình thành các vết lở loét, hẹp và thủng thành niệu quản.

Nguyên nhân hình thành sỏi niệu quản

Hầu hết sỏi niệu quản mà tiết niệu thực tế gặp phải là sỏi thận di lệch ra khỏi khung chậu. Chúng có thể có nhiều hình dạng và kích cỡ khác nhau. Thông thường, sỏi đơn lẻ bị mắc kẹt trong niệu quản, nhưng cũng có nhiều sỏi niệu quản. Thông thường, sỏi đọng lại ở những vùng hẹp sinh lý của niệu quản - đoạn niệu quản bể thận, ở vùng giao nhau với mạch chậu hoặc đoạn bàng quang niệu quản. Để giữ lại trong niệu quản, đường kính của sỏi phải lớn hơn 2 mm.

Đoạn chậu-niệu quản là nơi chuyển tiếp của bể thận có đường kính lớn hơn vào niệu quản với lòng 2-3 mm. Sau đoạn chậu-niệu quản, lòng niệu quản mở rộng đến 10 mm, do đó, một viên sỏi nhỏ có thể di chuyển ra xa - đến chỗ hẹp sinh lý thứ hai ở cấp độ của các mạch chậu. Tại điểm này, niệu quản bắt chéo giới hạn trên lối vào xương chậu và thu hẹp lại với đường kính 4 mm. Chỗ hẹp sinh lý thứ ba của niệu quản là đoạn bàng quang niệu quản, nơi đường kính của niệu quản là 1-5 mm.

Khoảng 25% sỏi kẹt ở 1/3 trên niệu quản, khoảng 45% ở niệu quản giữa và 70% ở niệu quản dưới. Sỏi niệu quản nguyên phát hiếm gặp. Sự hình thành ban đầu của chúng trong niệu quản có thể được tạo điều kiện thuận lợi bởi thoát vị niệu quản, khối u, niệu quản lạc chỗ, hẹp, dị vật (dây chằng, v.v.). Sỏi niệu quản trái và phải được phát hiện thường xuyên như nhau.

Triệu chứng sỏi niệu quản

Các biểu hiện lâm sàng của sỏi niệu quản phát triển với sự phong tỏa một phần hoặc toàn bộ dòng nước tiểu ra khỏi thận. Do đó, ở 90-95% bệnh nhân, sỏi niệu quản chỉ được phát hiện khi có cơn đau quặn thận.

Khi tắc nghẽn một phần lòng niệu quản bằng sỏi, cơn đau âm ỉ, khu trú ở góc sườn sống tương ứng. Trong trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn niệu quản, dòng nước tiểu chảy ra từ thận bị suy giảm đột ngột, quá căng của khung chậu và tăng áp lực trong vùng chậu sẽ phát triển. Vi phạm vi tuần hoàn trong mô thận và kích thích các đầu dây thần kinh gây ra cơn đau dữ dội - cơn đau quặn thận.

Cơn đau cấp tính do sỏi niệu quản phát triển đột ngột và thường liên quan đến căng thẳng về thể chất, đi bộ nhanh, lái xe gập ghềnh, hoặc tiếp nhận phong phú chất lỏng. Đau khu trú ở vùng lưng dưới và vùng hạ vị, lan dọc theo niệu quản đến bìu hoặc môi âm hộ. nỗi đau sâu sắc buộc bệnh nhân phải liên tục thay đổi tư thế, tuy nhiên, điều này không mang lại sự nhẹ nhõm. Cơn đau quặn thận có thể kéo dài vài giờ hoặc vài ngày, giảm dần theo chu kỳ và tiếp tục trở lại.

Một cơn đau do sỏi niệu quản đi kèm với rối loạn phản xạ của đường tiêu hóa - buồn nôn và nôn, đầy hơi, giữ phân, căng cơ ở phía trước. thành bụng. Điều này là do sự kích thích các đầu dây thần kinh của phúc mạc thành tiếp giáp với quả thận bị tắc nghẽn.

Rối loạn niệu quản với sỏi trong niệu quản phụ thuộc vào vị trí của sỏi. Khi sỏi khu trú ở phần dưới của niệu quản, cảm giác buồn tiểu liên tục, cảm giác áp lực mạnh ở vùng trên xương mu phát triển do kích thích các thụ thể của thành bàng quang.

Đôi khi, khi niệu quản bị tắc nghẽn bởi sỏi, thiểu niệu được quan sát thấy do không thể loại bỏ nước tiểu ra khỏi thận hoặc mất nước chung trong quá trình nôn mửa nghiêm trọng. Với sỏi niệu quản trong 80-90% trường hợp, tiểu máu đại thể được ghi nhận, thường xảy ra trước cơn đau. Sự hiện diện lâu dài của sỏi trong niệu quản dẫn đến tăng bạch cầu niệu và mủ niệu.

Kèm theo cơn đau quặn thận xuống cấp mạnh tình trạng chung - nhức đầu, ớn lạnh, suy nhược, khô miệng, v.v. Với một viên sỏi nhỏ trong niệu quản, cơn đau quặn thận có thể dẫn đến việc thải sỏi tự phát. Nếu không thì tấn công cấp tínhđau niệu quản chắc chắn tái phát.

Các biến chứng có thể xảy ra nhất của sỏi niệu quản là viêm bể thận tắc nghẽn, thận ứ nước, tiến triển thành suy thận (với sỏi niệu quản hai bên hoặc sỏi thận). Ở một số bệnh nhân sỏi niệu quản, bệnh nặng thêm khi có thêm tình trạng nhiễm trùng - coli, Proteus Vulgaris, tụ cầu, biểu hiện bằng viêm bể thận cấp tính và mãn tính, viêm niệu đạo, viêm bể thận, viêm niệu đạo.

Chẩn đoán sỏi niệu quản

Phòng khám cơn đau quặn thận bằng cấp cao xác suất khiến bác sĩ tiết niệu cho rằng có sỏi trong niệu quản. Sờ nắn hình chiếu của thận cực kỳ đau, phản ứng với triệu chứng gõ là dương tính mạnh. Sau khi ngừng cơn đau quặn thận, sờ thấy các điểm Tournay tương ứng với những chỗ hẹp về mặt giải phẫu của niệu quản, cơn đau vẫn còn.

Phân tích nước tiểu với sỏi trong niệu quản (phân tích chung, nghiên cứu sinh hóa nước tiểu, xác định độ pH, nuôi cấy vi khuẩn) có thể cung cấp thông tin có giá trị về sự hiện diện của tạp chất trong nước tiểu (hồng cầu, bạch cầu, protein, muối, mủ), cấu trúc hóa học của sỏi, tác nhân lây nhiễm, v.v.

Để hình dung sỏi trong niệu quản, xác định vị trí, kích thước và hình dạng của chúng, kiểm tra X-quang, nội soi và siêu âm toàn diện được thực hiện, bao gồm chụp X quang đơn giản khoang bụng, chụp niệu đồ khảo sát, chụp niệu đồ bài tiết, CT thận, nội soi niệu quản, chẩn đoán đồng vị phóng xạ, siêu âm thận và niệu quản. Dựa trên tập dữ liệu, nó được lên kế hoạch chiến thuật y tế vì sỏi niệu quản.

Điều trị sỏi niệu quản

Chiến thuật thận trọng với một viên sỏi trong niệu quản là hợp lý trong trường hợp kích thước sỏi nhỏ (lên đến 2-3 mm). Trong trường hợp này, thuốc chống co thắt, bổ sung nước (hơn 2 lít mỗi ngày), thuốc làm tan nước tiểu (chiết xuất quả ammi nha khoa, thuốc thảo dược kết hợp), thuốc kháng sinh, liệu pháp tập thể dục, vật lý trị liệu (điện nhiệt, dòng điện động, tắm dưới nước) được kê đơn. Với sự phát triển của cơn đau quặn thận được thực hiện biện pháp khẩn cấpđể giảm đau với sự trợ giúp của thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc phong tỏa, thuốc chống co thắt.

Trong số các phương pháp nội soi để lấy sỏi là đưa vào lòng niệu quản. chuẩn bị đặc biệt(glycerin, papaverine, procaine) giúp tăng cường nhu động và tạo điều kiện cho sỏi di chuyển hoặc kích thích điện đường tiết niệu qua các điện cực của ống thông.

Trong một số trường hợp, để lấy sỏi ra khỏi niệu quản, người ta dùng đến biện pháp can thiệp nội khoa - khai thác sỏi niệu quản - loại bỏ sỏi bằng các vòng bẫy đặc biệt thông qua ống nội soi niệu quản được đưa vào lòng niệu quản. Khi một viên đá bị xâm phạm ở miệng niệu quản, việc mổ xẻ của nó được dùng đến, điều này tạo điều kiện thuận lợi cho việc lấy hoặc thải sỏi ra ngoài. Sau khi lấy sỏi, đặt stent niệu quản được thực hiện để thải nước tiểu, cát và các mảnh vi thể của sỏi ra ngoài tốt hơn.

Sỏi có đường kính hơn 6 mm cần được phân mảnh trước khi lấy ra, điều này có thể đạt được bằng phương pháp tán sỏi siêu âm, laser hoặc điện thủy lực (nghiền nhỏ). Với sỏi trong niệu quản, phương pháp tán sỏi niệu quản từ xa hoặc tán sỏi niệu quản tiếp xúc qua da được sử dụng.

Mổ sỏi niệu quản mở hoặc nội soi được chỉ định đối với sỏi niệu quản lớn hơn 1 cm; nhiễm trùng không thể điều trị bằng kháng sinh; đau bụng nghiêm trọng, khó chữa; tích không tiến; tắc nghẽn một quả thận; thất bại của SWL hoặc các phương pháp nội tiết.

Phòng ngừa hình thành sỏi niệu quản

Phòng ngừa và ngăn ngừa sự tái phát của sự hình thành sỏi trong niệu quản cần điều trị rối loạn chuyển hóa, viêm bể thận, ứ đọng nước tiểu. Sau khi loại bỏ sỏi và phục hồi đường tiểu, việc loại bỏ là cần thiết. lý do giải phẫu tắc nghẽn (hẹp và van niệu quản, tăng sản tuyến tiền liệt, v.v.).

Một bệnh nhân bị sỏi tiết niệu ở dạng này hay dạng khác được khuyến nghị điều trị bằng chế độ ăn kiêng (hạn chế muối, chất béo), uống ít nhất 1,5-2 lít nước mỗi ngày, trà thảo dược đặc biệt, phục hồi chức năng ở khu nghỉ dưỡng.

mã ICD-10

Một căn bệnh phức tạp, trong đó sỏi rơi xuống niệu quản luôn kèm theo những cơn đau dữ dội. Bệnh lý này nguy hiểm vì các biến chứng của nó, nếu điều trị đầy đủ không được thực hiện một cách kịp thời. Các bác sĩ gọi căn bệnh này là sỏi niệu quản, xếp nó vào vị trí thứ hai về mức độ phổ biến trong thực hành tiết niệu. Bệnh lý có thể được phát hiện ở trẻ em. Thông thường nó được chẩn đoán ở nam giới. Nhưng đôi khi chúng cũng được tìm thấy ở phái đẹp... Các triệu chứng ở phụ nữ thường cho thấy một giai đoạn nghiêm trọng của bệnh.

Đặc điểm của bệnh lý

Sỏi niệu là một bệnh khá phổ biến. Sự xuất hiện của anh ấy khiêu khích nhiều người các yếu tố khác nhau. Thông thường, bệnh lý xảy ra trong bối cảnh dinh dưỡng kém và chất lượng không đạt yêu cầu. uống nước. Ban đầu, sỏi hình thành trong thận.

Hầu hết bệnh nhân trong một thời gian dài thậm chí không nhận thức được sự hiện diện của sỏi. Rốt cuộc, các dấu hiệu của bệnh không xuất hiện ngay lập tức. Trong khi đó, sỏi “mọc” lên trong thận. Và do một số yếu tố, sỏi có thể xuất hiện trong niệu quản.

Các triệu chứng ở phụ nữ là gì? Trước hết, đây là nỗi đau mạnh nhất. Nó làm chứng (chỉ ra sự hạ thấp của viên sỏi vào niệu quản). Trong những tình huống như vậy, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Sự xâm nhập của một viên sỏi vào niệu quản

Sỏi, như một quy luật, được hình thành trong Tuy nhiên, có những trường hợp sỏi được hình thành trong niệu quản. Các triệu chứng ở phụ nữ, điều trị - đây là những điểm phải được thảo luận với bác sĩ. tự đấu vật với bệnh lý là hoàn toàn không thể chấp nhận được.

Vì vậy, nếu sỏi hình thành trong thận, tại sao nó lại kết thúc ở niệu quản? Phong trào này có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố khác nhau. Thông thường, điều này xảy ra do các lý do sau:

  • mang tạ;
  • chuyến đi dài gập ghềnh
  • uống nhiều nước và thức ăn;
  • cưỡi ngựa.

Điều rất quan trọng là phải nhớ những dấu hiệu nào xuất hiện nếu sỏi khu trú trong niệu quản. Các triệu chứng ở phụ nữ, cho thấy sự tiến bộ của tính toán, biểu hiện dưới dạng một hội chứng đau rõ rệt. Cảm giác khó chịu cấp tính xuất hiện ở bụng và lưng. Tình trạng này được gọi là cơn đau quặn thận.

Nguyên nhân của bệnh

Sỏi niệu quản được hình thành từ các chất khác nhau:

  • A xít uric;
  • cystine;
  • struvite.

Thông thường, quá trình hình thành sỏi bị ảnh hưởng bởi các yếu tố sau:

  1. khuynh hướng di truyền. Các bác sĩ nói rằng căn bệnh này thường được chẩn đoán ở những bệnh nhân mắc bệnh sỏi tiết niệu trong gia đình họ.
  2. Suy giảm dòng chảy, ứ đọng nước tiểu. Sự phát triển của bệnh có thể bệnh lý bẩm sinh. Thông thường, bệnh gây ra bởi hẹp niệu quản ở phụ nữ, kém phát triển, xoắn hoặc bất thường của bàng quang.
  3. Bệnh đường tiết niệu ở dạng mãn tính. Bệnh có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý bản chất truyền nhiễm. Ví dụ như viêm bể thận.
  4. Trao đổi bị hỏng. Các bệnh mắc phải hoặc bẩm sinh có thể đi kèm với sự xâm nhập của các chất lithogen vào nước tiểu - canxi (nếu chẩn đoán cường cận giáp), urat (trong trường hợp bệnh gút).
  5. Các bệnh về hệ tiêu hóa. Nếu chức năng hấp thụ bị suy giảm, sỏi có thể hình thành.
  6. Việc sử dụng thuốc. Một số loại thuốc có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh. Ví dụ, những hậu quả như vậy được gây ra bởi thuốc khử trùng niệu thuộc loại nitrofurans.

Các bác sĩ cho biết, sỏi niệu thường hình thành ở phụ nữ sống ở vùng khí hậu khô nóng. Thực phẩm giàu calo giàu protein động vật có thể bắt đầu cơ chế phát triển của bệnh.

Các triệu chứng của bệnh

Có những trường hợp sỏi niệu quản không gây đau dữ dội. Các triệu chứng ở phụ nữ đặc trưng cho sự di chuyển của sỏi hoàn toàn phụ thuộc vào kích thước và hình dạng của nó. Những viên sỏi có đường kính không quá 2 mm có thể di chuyển dọc theo niệu quản mà không gây đau đớn. Trong trường hợp này, không có triệu chứng có thể được quan sát. Một người phụ nữ thậm chí sẽ không biết về một bệnh lý khó chịu trong cơ thể.

Nhưng thường có sỏi lớn trong niệu quản ở phụ nữ. Các dấu hiệu bệnh lý gây ra sỏi mật.

Trong trường hợp này, các triệu chứng được phát âm và được gọi là cơn đau quặn thận:

  1. Đau nhói, dữ dội khu trú ở vùng thắt lưng. Cô ấy đưa phụ nữ vào đáy chậu và môi âm hộ.
  2. Đi tiểu có thể bị rối loạn. Nhưng một dấu hiệu như vậy là cực kỳ hiếm và đặc trưng cho sự thoát ra đồng thời của sỏi từ cả hai niệu quản. Thông thường, phụ nữ thường xuyên cảm thấy muốn đi tiểu.
  3. Nước tiểu chứa máu và biểu mô bên trong của thận. Các triệu chứng như vậy xuất hiện do tổn thương niệu quản bởi các cạnh sắc của sỏi. Nếu sỏi đã chặn hoàn toàn đường đi thì sẽ không có dấu hiệu này, vì nước tiểu chỉ đi qua niệu quản bình thường, không bị ảnh hưởng.
  4. Đổ mồ hôi, ớn lạnh. Có nơi tăng nhiệt độ lên 37-37,5 độ. Bệnh lý có thể kèm theo buồn nôn, đầy hơi và thường xuyên nôn mửa.

Tính toán, như một quy luật, định kỳ tiến bộ. Điều này dẫn đến thực tế là các triệu chứng đau đớn ở phụ nữ xuất hiện hoặc biến mất. Những cơn đau bụng như vậy có thể gây khó chịu trong vài giờ hoặc vài ngày.

Các triệu chứng của bệnh lý, tùy thuộc vào nội địa hóa của tính toán

Thông thường, sỏi được tìm thấy ở vị trí hẹp niệu quản. Đây là khu vực mà bể thận thông với kênh. Khu vực này được gọi là đoạn bể thận. Khu vực tiếp theo mà sỏi bị mắc kẹt thường được chẩn đoán là khu vực mà niệu quản đi từ khung chậu lớn sang khung chậu nhỏ. Một vị trí "nguy hiểm" khác là sự kết nối của kênh với bàng quang.

Nếu sỏi làm tắc nghẽn niệu quản ở vùng trên ở phụ nữ, các triệu chứng sau sẽ được quan sát thấy:

  • đau dữ dội xuất hiện ở lưng dưới;
  • khó chịu cấp tính nhấp nhô, đôi khi giảm bớt, đôi khi tăng lên;
  • thay đổi vị trí của cơ thể không làm giảm cường độ đau;
  • cảm giác khó chịu bao trùm các vùng bên của bụng.

Các dấu hiệu sau đây cho thấy vị trí của đá ở khu vực giữa của kênh:

  • cảm giác đau dữ dội ở vùng bên của bụng (bên dưới, dọc theo mép xương sườn);
  • sự khó chịu kéo dài đến vùng bẹn và chậu.

Nếu sỏi đã xuống phần dưới của niệu quản, thì các triệu chứng của người phụ nữ sẽ xuất hiện như sau:

  • đau khu trú ở vùng bụng dưới và vùng bẹn;
  • khó chịu nghiêm trọng bao phủ môi âm hộ bên ngoài;
  • đi tiểu nhiều;
  • có một cảm giác đầy đủ của bong bóng;
  • quá trình đi tiểu không mang lại cảm giác nhẹ nhõm (không có cảm giác trống rỗng).

Các biến chứng có thể xảy ra

Sẽ rất nguy hiểm nếu có sỏi trong niệu quản lâu ngày. Các triệu chứng ở phụ nữ, điều trị bệnh lý đòi hỏi một thái độ nghiêm túc và có trách nhiệm.

Nếu không, hậu quả nghiêm trọng có thể phát triển, chẳng hạn như:

  • thận ứ nước;
  • suy thận cấp;
  • lỗ rò trên niệu quản;
  • viêm bể thận tắc nghẽn.

phương pháp chẩn đoán

Để đảm bảo rằng sự di chuyển của sỏi qua niệu quản gây ra cảm giác khó chịu nghiêm trọng, bác sĩ sẽ kiểm định ban đầu. Nó có nghĩa là sờ nắn.

Sau đó, bệnh nhân sẽ được chỉ định các nghiên cứu chính xác hơn:

  • phân tích nước tiểu, xác định protein, muối, mủ, tế bào máu;
  • bakposev;
  • phân tích nước tiểu để nghiên cứu tính axit của nó;
  • bài kiểm tra chụp X-quang;
  • xét nghiệm máu;
  • tiết niệu;
  • Siêu âm đường tiết niệu;
  • CT scan thận;
  • chẩn đoán đồng vị phóng xạ.

Một loạt các cuộc kiểm tra như vậy cho phép bạn xác định vị trí của tính toán, xác định nguồn gốc của bệnh và chọn liệu pháp thích hợp.

phương pháp điều trị

Nếu trong quá trình chẩn đoán, sỏi được tìm thấy trong niệu quản ở phụ nữ, chỉ có bác sĩ chuyên khoa có thẩm quyền mới có thể quyết định cách loại bỏ chúng.

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ phức tạp của tình huống, kích thước của tính toán. Tùy thuộc vào các yếu tố này, chúng có thể phát triển theo 2 hướng:

  1. Liệu pháp mong đợi bảo thủ. Nó được thực hiện trong trường hợp đá có đường kính không quá 2-3 mm và không làm tắc ống dẫn. Trong trường hợp này, khả năng thoát độc lập của tích là cao.
  2. điều trị tích cực. Nó được sử dụng nếu liệu pháp bảo tồn không thể thực hiện được hoặc không cho kết quả khả quan.

Điều trị y tế

Làm thế nào để lấy sỏi ra khỏi niệu quản?

Liệu pháp mong đợi bảo tồn bao gồm:

  1. Kê đơn thuốc tiêu niệu. Các loại thuốc "Nifedipine" hoặc "Tamsulosin" giúp đẩy nhanh quá trình thải sỏi.
  2. Việc sử dụng thuốc giảm đau, chống co thắt. Thông thường, bệnh nhân được khuyên dùng NSAID, chẳng hạn như Ibuprofen, Naproxen.
  3. Một phụ nữ được chỉ định vật lý trị liệu và các bài tập vật lý trị liệu đặc biệt.

ăn kiêng

Liệu pháp ăn kiêng sẽ mang lại lợi ích đặc biệt. Nó dựa trên việc loại trừ các loại thực phẩm góp phần hình thành sỏi trong cơ thể khỏi chế độ ăn uống và khuyến nghị tăng cường ăn các loại thực phẩm giúp đẩy nhanh quá trình loại bỏ và hòa tan sỏi.

  1. Từ chối thực phẩm có chứa axit oxalic (bắp cải, rau bina, các loại hạt, nho, các loại đậu).
  2. Bạn không nên kết hợp thực phẩm trên với các sản phẩm từ sữa giàu canxi.
  3. Bao gồm các loại thực phẩm giàu vitamin A (bông cải xanh, cà rốt, bí ngô) trong chế độ ăn uống của bạn.
  4. Mỗi tuần sắp xếp một ngày ăn chay (dưa hấu hoặc dưa chuột).
  5. Thiết lập một chế độ uống. Bạn nên uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày.

Tại sao bạn cần sự giúp đỡ của chuyên gia?

Đôi khi liệu pháp bảo tồn được mô tả ở trên không hiệu quả và sỏi trong niệu quản vẫn được chẩn đoán. Các triệu chứng ở phụ nữ, việc loại bỏ sỏi là rất quan trọng để thảo luận với bác sĩ tiết niệu chuyên nghiệp. Nghiêm cấm tự mình chiến đấu với căn bệnh này.

Tự điều trị có thể dẫn đến hậu quả khá buồn. Trong số các biến chứng này, nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuất hiện. Và đây là con đường trực tiếp dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng huyết. Thật không may, trong những tình huống tiên tiến, bệnh nhân thậm chí có thể được chỉ định cắt bỏ niệu quản, và đôi khi là cả thận.

Ca phẫu thuật

Thông thường, các phương pháp sau đây được sử dụng để loại bỏ sỏi bị mắc kẹt trong niệu quản:

  1. tán sỏi. Phần lớn phương pháp hiệu quả nghiền đá. Đồng thời, nó ít chấn thương hơn. Tán sỏi liên quan đến việc nghiền đá từ xa bằng sóng. Sự kiện kéo dài trung bình khoảng 1 giờ. Nó được thực hiện trong hầu hết các trường hợp mà không cần gây mê.
  2. soi niệu đạo. Việc loại bỏ các tính toán như vậy được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt được đưa vào kênh thông qua hệ thống sinh dục. Đôi khi, trước khi đặt ống nội soi niệu quản, những viên sỏi được nghiền nát trước bằng tia laser. Can thiệp được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc một phần.
  3. tán sỏi niệu quản. Đây là một can thiệp phẫu thuật hợp lý với những viên đá đủ lớn. Trong quá trình phẫu thuật này, sỏi được loại bỏ thông qua việc bóc tách các bức tường của niệu quản. Tất nhiên, thủ tục liên quan đến gây mê toàn thân.

Sỏi niệu quản là bệnh lý nguy hiểm nếu chậm trễ đến bệnh viện là vô cùng nguy hiểm. Căn bệnh đề cập đến những căn bệnh nghiêm trọng, có thể dẫn đến kết quả thảm khốc. Do đó, không thực hành tự xử lý đá. Tìm kiếm sự giúp đỡ từ các chuyên gia có trình độ.