При астигматизмі порушена оптика ока, це пов'язано з тим, що рогівка чи кришталик мають неправильну форму. Як результат, зір у хворого стає нечітким і він спотворено сприймає навколишній простір. Виділяють кілька типів та видів цієї патології.

Класифікація астигматизму містить у собі шість основних відмінностей:

1. прояв інших патологій;
2. ступінь захворювання;
3. ураження одного або одразу двох меридіанів;
4. розташування меридіанів та відстань між ними;
5. ураження кришталика чи рогівки;
6. форма кришталика чи рогівки.

Види астигматизму

А тепер давайте детальніше розглянемо види цього захворювання.

Супроводжуючі патології

Отже, ви напевно знаєте, що зір за здатністю бачити можливо:

• нормальним – емметропія;
• короткозорим - погане баченнявдалині;
• далекозорим – погане бачення поблизу.

Астигматизм найчастіше супроводжує інші порушення зору, а саме далекозорість (міопію) або короткозорість (гіперметропію).

1. У разі короткозорості ми говоримо про . Обов'язково прочитайте все про цей тип на сторінці нашого сайту.
2. У випадку з далекозорістю мова йдео. У нас на сайті ви також знайдете докладну статтю про цей вид захворювання.

Поразка меридіанів

Щоб зрозуміти таку відмінність, необхідно знати, що таке меридіани ока. Отже, це умовні лінії, які розташовані перпендикулярно одна до одної, одна в горизонтальній, а інша в вертикальної площини. При цьому вони обидві знаходяться на поверхні ока.

Вражений може бути тільки один меридіан, вертикальний або горизонтальний, або обидва. За цією ознакою астигматизм поділяють на:

1. простий - при ньому в одному з меридіанів або короткозорість або далекозорість, а в іншому нормальний зір;
2. складний - відразу у двох меридіанах діагностовано короткозорість та далекозорість;
3. змішаний - в одному з меридіанів короткозорість, а в іншому далекозорість.

Два перші види, (простий та складний) поділяються на міопічний та гіперметропічний. Але про це поговоримо нижче.

Ступені захворювання

Астигматизм відрізняється також за різницею рефракції меридіанів:

1. слабка – до трьох діоптрій;
2. середня – до шести діоптрій;
3. висока - від шести діоптрій та вище.

Детальний опис кожного виду

Тепер розглянемо кожен вид астигматизму докладніше.

Міопічний астигматизм

У цьому невеликому розділі ми хотіли б докладніше зупинитися саме на міопічний астигматизм.

Види

Як було зазначено вище, миопический астигматизм буває простим чи складним.

1. Простий (М): нормальна рефракція в одному меридіані, фокус на сітківці, міопічна рефракція в іншому, фокус перед сітківкою.
2. Складний (ММ): одночасно у обох меридіанах спостерігається міопічна рефракція, тобто. Фокальні точки розташовані на різній відстані перед сітківкою.

Міопія може супроводжувати астигматизм лише в одному або одразу двох очах.

Важливо! Як правило, причина такої патології є вродженою, тому якщо у вашій сім'ї спостерігається деформація рогівки, вашій дитині треба постійно спостерігатися у окуліста.

Однак, крім спадковості, цю патологію також можна придбати через інші причини. До них відносять:

• різні травми очей;
• очні хвороби;
• операції, що негативно позначаються на стані рогівки;
• деформація кришталика (досить рідко).

Ступені

За ступенем захворювання міопічний вид ділиться на слабку, середню та високу.

1. Слабкий ступіньіноді навіть непомітна для людини і виявити її може лише фаховий очний.
2. Середній ступінь вже суттєво впливає на зір та вимагає проведення корекції.
3. Високий ступінь сильно впливає на зір і людина з такою патологією бачить предмети довші, наприклад, коло стає при такому зір овалом, а квадрат прямокутником. Більше того, всі об'єкти розпливчасті, а нечіткість зору супроводжується головними болями та швидкою стомлюваністю очей. Ця патологія потребує негайної корекції за допомогою консервативних чи хірургічних методів.

Гіперметропічний астигматизм

Тепер ми хотіли б докладніше зупинитися на видах і ступенях гіперметропічного або далекозорого астигматизму.

Натисніть на зображення, щоб збільшити.

Види

Існує простий і складний типи, як і за міопічного.

1. При простому (Н), в одному меридіані фокус знаходиться на сітківці, а в іншому за сітківкою.
2. При складному (ПН), у обох меридіанах спостерігається різна ступінь гіперметропії, тобто. фокуси розташовуються за сітківкою на різній відстані.

Важливо! Це захворювання зустрічається частіше, як спадкове та рідше, як придбане внаслідок травм та наслідків операцій.

Ступені

Гіперметропічний астигматизм буває трьох ступенів:

1. При слабкій хворобі ніяк не проявляє себе, навіть якщо й існує невелика розпливчастість при сприйнятті предметів, людина його практично не помічає. Тому цей ступінь практично зовсім не вимагає лікування.
2. За середньої рекомендується коригувати зору за допомогою окулярів або лінз. На нашому сайті ви знайдете докладні статті про обидва способи корекції, рекомендуємо їх прочитати.
3. Якщо ви бачите, що захворювання прогресує або спостерігається складний гіперметропічний астигматизм лікування обов'язково. Особливо це важливо, якщо патологію діагностовано у дітей. Використання консервативних засобів, А саме окулярів або лінз, дозволяє хвороби не перерости в косоокість. Однак у більш дорослому віці, при такій високого ступеняможливо, а іноді навіть рекомендовано, застосування операції. Найефективнішою при гіперметропічному вигляді лазерна коагуляція.

Змішаний астигматизм

У випадку зі змішаним астигматизмом (МН, НМ) у хворого присутні відразу два зорові порушення, при яких в одному з меридіанів спостерігається міопія, а в іншому - гіперметропія. Тому той, хто страждає від змішаного вигляду, сприймає об'єкти спотворено і навіть не може точно встановити, на якій відстані від предмета він знаходиться. Ця патологія, як та інші види, лікується консервативними чи операційними методами.

Типи астигматизму

Як спрямовані осі астигматизму (меридіани) розраховується у системі Табо. Нуль градусів астигматичний меридіан має ліворуч ( внутрішня сторонаправого ока та зовнішня стороналівого), а праворуч 180 градусів. Позначку 180 градусів прийнято рахувати за горизонтальний меридіан, а 90 градусів - за вертикальний.

Натисніть, щоб збільшити зображення:

Типи астигматизму визначаються за тим, в якому інтервалі за шкалою Табо знаходяться меридіани з сильнішою рефракцією:

• прямий - у вертикальному меридіані чи інтервалі від +30 до -30 від вертикалі;
• зворотний – у горизонтальному меридіані або від +30 до -30 від горизонталі;
• з косими осями - два меридіани лежать в інтервалі від 30 до 50 градусів та від 120 до 150 градусів за шкалою Табо.

Роговичний та кришталиковий астигматизм

Як відомо з назв, тип астигматизму: рогівковий чи кришталиковий визначається виходячи з органу, який був пошкоджений:

1. рогівковий - викривлення у формі рогівки. Роговичний тип частіше є спадковим, але іноді буває придбаним внаслідок травми, операції чи інфекційних захворювань. Цей типсильніший, ніж кришталиковий, тому що рогівка має більший ступінь заломлення. Високий ступінь астигматизму зустрічається, як правило, саме за рогівкового типу.
2. кришталиковий - зміна у формі кришталика. Кришталиковий тип теж зазвичай має вроджений характер, але може бути і придбаним через травму ока, при старечому катаракті, на тлі цукрового діабету.

Неправильний чи правильний астигматизм

При астигматизмі рогівка чи кришталик можуть мати різну (правильну чи неправильну) форму. Це залежить від причин зміни заломлюючої здатності ока. За цими критеріями виділяють два види:

1. Неправильний астигматизм відрізняється неоднаковою кривизною різних ділянках меридіана (форма горизонтального овалу). Цей тип є придбаним внаслідок травм, операцій на оці чи перенесених інфекційних захворювань.
2. Правильний астигматизм означає, що меридіани на всій протяжності мають однакову заломлюючу силу. У рогівки або кришталика форма правильна, але не кругла, як у нормального ока, а вигляді еліпса. Цей тип найпоширеніший і носить, зазвичай, вроджений характер.

Досить складно зрозуміти, що таке астигматизм. Ясно одне, що астигматизм призводить до погіршення зору.

Розрізняють два види астигматизму: міотропічнийі гіперметропічний. Перший пов'язаний з короткозорістю, другий – з далекозорістю.

З латині астигматизмперекладається як відсутність фокусування.

Причини астигматизму:

Атипова форма рогівки (не сферична)
- атипова формакришталика

У здоровому окурогівка та кришталик мають однорідну сферичну поверхню. Астигматизм призводить до спотворення їхньої сферичності. Рогівка стає викривленою, відповідно промені заломлюються під різним кутом і це призводить до спотворення видимих ​​предметів. Щоб зрозуміти, що бачить людина з астигматизмом, подивіться відображення предмета в чайній ложці.

Астигматизмбуває кришталиковийі рогівковий. У другий випадок предмети виходять більш спотвореними.
Вісь астигматизму - напрям меридіанів, що виражається в градусах.

Розмір астигматизму – різниця у заломленні меридіанів, виявляється у діоптріях.

Існує три ступені астигматизму:

1. Слабка- До трьох діоптрій
2. Середня– від трьох до шести діоптрій
3. Висока– понад шість діоптрій

За природою виникнення розрізняють два види астигматизму: вродженийі набутий.

1. Вроджений астигматизм- До 0,5 діоптрій. Цей видастигматизм не впливає на якість зору і називається функціональним розладомВін відзначається у більшості дітей раннього віку. Якщо астигматизм понад один діоптрій – він негативно впливає на гостроту зору. Хворому потрібні спеціальні окуляри.

2. Набутий астигматизм– з'являється через травмування ока або хірургічних операційвнаслідок утворення рубців на рогівці.

Лікування астигматизму.

В даний час лікарі використовують чотири методи виправлення астигматизму:

Носіння окулярів
- носіння контактних лінз
- лазерна корекція патології
- Кератопластика

Окуляри при астигматизмі.

Лікар виписує носіння окулярів, але не простих, а спеціальних, в які вставлені циліндричні лінзи. Циліндричні лінзи використовують для того, щоб скоректувати оптичну силу в потрібному меридіані.

Якщо астигматизм поєднується з далекозорістю, то лінзи окулярів є поздовжнім зрізом циліндра. Якщо астигматизм поєднується з короткозорістю, то лінзи являють собою зовнішню поверхню циліндра.

Мінуси цього методу:

Різь в очах
- запаморочення
- дискомфорт зору

Найчастіше окуляри виписують при дитячому астигматизмі.

Пацієнту необхідно пройти ретельне обстеження, перш ніж одягнути окуляри.

Контактні лінзи.

Ще недавно для виправлення астигматизму потрібно носити жорсткі лінзи. Такі контактні лінзи завдавали маси незручностей хворому та негативно впливали на рогівку ока. В даний час широко застосовуються торичні лінзи для виправлення астигматизму. Торична поверхня створюється на задній чи передній поверхні лінзи. Лінзи із задньою торичною поверхнею виправляють астигматизм до шести діоптрій, з передньої – лише до чотирьох з половиною діоптрій.

Якщо ви виписали окуляри або лінзи для корекції астигматизму, ви повинні:

Регулярно спостерігатися у лікаря офтальмолога
- Замислитися про операцію

Лазерна операція з виправлення астигматизму.

Лікар може порадити лазерну операціюлише у разі слабкого ступеня астигматизму (до трьох діоптрій).

Операція проводиться за методиці ЛАСІКпротягом п'ятнадцяти хвилин. Хворому проводять краплинну анестезію. Лазер діє на око хворого лише тридцять секунд.

Суть операції ЛАСІК.

Лікар за допомогою приладу мікрокератому відокремлює потрібні йому шари рогівки завтовшки близько ста п'ятдесяти мікрон. Після цього оголені внутрішні шари рогівки випаровують лазером. Скріплюються шари рогівки за допомогою колагену (природної речовини рогівки). Шви на око не накладаються, епітеліальні клітинисамовідновлюються. Операція проводиться амбулаторно, зір нормалізується за дві години після проведення операції.

Кератопластика.

Даний метод полягає у відновленні форми та функціональності рогівки. За допомогою кератопластики можна скоригувати вроджений та набутий астигматизм.

Суть кератопластики.

Астигматична рогівка замінюється штучною або донорською рогівкою. Перед трансплантацією донорської рогівки додається потрібна формаза допомогою програмного моделювання. Донорські тканини рогівки пересідають на передні шари рогівки, в товщу рогівки або зовсім її замінюють.

Хворому проводять місцеву анестезію. Хірург-офтальмолог заміряє пошкоджену рогівкову тканину, видаляє її, і на місце, що звільнилося, накладає донорську рогівку. Трансплантована рогівка самостійно приростає до природної рогівки ока.

Після пересадки рогівки офтальмолог перевіряє правильність та рівномірність тканин за допомогою кератоскопа. Лікар прагне створити ідеально рівну сферичну поверхню без вигинів.

Ускладнення астигматизму:

Головні болі
- різь в очах
- косоокість

Що таке астигматизм очей

«Доктор, мені повідомили, що я маю астигматизм очей, а що це таке? А астигматизм лікується, чи можна його коригувати?

Саме такі питання найчастіше ставлять на прийомі лікаря-офтальмолога. Враховуючи, що астигматизм кришталика чи рогівки ока явище досить поширене, і невеликий ступінь астигматизму присутня у більшості людей, у цій статті ми збираємося досить докладно розібратися в тому, що являє собою очний астигматизм, чи можна його лікувати, як коригувати, обговоримо види астигмат.

Астигматизм – захворювання, його причини

Астигматизм перестав бути захворюванням, суть астигматизму – аномалія рефракції, з латинського можна перекласти як «відсутність сферичності».

У нормі очей людини, рогівка та кришталик мають форму близьку до сфери. Промені світла (зображення предметів) проходять через рівні, сферичні рогівку та кришталик і створюють на сітківці ока чітке зображення предметів, що розглядаються.

Якщо форма рогівки або кришталика нерівна, не сферична, то промені світла не будуть рівномірно потрапляти на сітківку ока, якась частина променів не дійде до сітківки і сформує зображення перед нею, а частина променів потраплятиме за сітківку. На сітківці в таких випадках формуються кола світлорозсіювання і зображення предмета, що розглядається, буде нечітким, розмитим, буде двоїтися і спотворюватися.

Очний астигматизм може бути:

1. простий - у поєднанні з еметропією (еметроп - людина з добрим зором).
2. складний міопічний - у поєднанні з міопією (близорукість)
3. складний гіперметропічний – поєднується з гіперметропією (дальнозоркість)
4. змішаний астигматизм – у поєднанні з міопією та гіперметропією одночасно у різних меридіанах

Астигматизм вроджений а також набутий

З астигматичною рогівкою народжуються більшість дітей – це вроджений астигматизм, після року ступінь вродженого астигматизмузменшується і вже у дорослої людини залишається невеликого ступеня астигматизм 0,5 - 0,75 діоптрій так званий фізіологічний астигматизм, через те, що він не викликає значного зниження зору, він, як правило, не помітний. Приблизно в 40% випадках вроджений астигматизм буде більшим за 1,0 діоптрії. Такий астигматизм необхідно виявити якомога раніше і обов'язково коригувати окулярами або торичними контактними лінзами, щоб уникнути ускладнень. Докладніше про це читайте у статті. Вроджений астигматизм не прогресує і зазвичай залишається постійним протягом усього життя.

Придбаний астигматизм виникає в результаті травми рогівки або кришталика, а також після оперативного втручанняна очах. Такий астигматизм важко виправити за допомогою корекції.

Слід зазначити астигматизм при кератоконусі.

Кератоконус - це захворювання рогівки складної природи. Як правило, астигматизм при кератоконусі високого ступеня і прогресує, погано виправляється.

Ступені астигматизму

Виділяють три ступені:

1. Слабка – до 3 діоптрій. зустрічається найчастіше)
2. Середня -від 3 до 6 діоптрій
3. Висока – понад 6 діоптрій (найчастіше при кератоконусі)

Симптоми астигматизму

Ознаками астигматизму можуть бути наступні симптоми. Скарги на зниження гостроти зору, двоїння предметів, спотворення, наприклад, літери на таблиці для перевірки зору бачаться не прямими, а під нахилом. При некоррегованому астигматизмі через те, що циліарний м'яз скорочується нерівномірно, відзначається швидка втома і напруження очей при роботі поблизу (астенопічні симптоми) може турбувати головний біль, яка також частіше з'являється при роботі на близькій відстані (читання або комп'ютер). При розгляді предметів далеко виникає необхідність постійно примружуватися. Очі при цьому найчастіше червоні, роздратовані.

Корекція астигматизму

Корекція астигматизму лінзами

А – не коригований астигматизм Б – коригований астигматизм

Астигматизм – це не захворювання, як ми вже раніше сказали, лікувати його не потрібно. Але як будь-яка аномалія рефракції (близорукість або далекозорість) астигматизм будь-яких ступенів (у тому числі і невеликий, фізіологічний 0,5 -0,75 діоптрій) потребує обов'язкової корекції спеціальними очковими або .

Якщо астигматизм намагаються виправити звичайними сферичними лінзами, так званий «сфероеквівалент», це не призводить до повноцінного результату. Всі скарги пов'язані з астигматизмом (втома, почервоніння очей, двоїння, головний біль тощо) у таких людей залишаються.

Внаслідок відсутності повноцінної та правильної корекції астигматизму може сформуватися рефракційна амбліопія.

Ще донедавна виправити (відкорегувати) астигматизм м'якими контактними лінзами було неможливо. Були доступні лише очкові лінзиі жорсткі контактнілінзи (ЖКЛ).

Корекція астигматизму очковими лінзами

Переваги очкових астигматичних лінз: відносно низька ціна, простіше в обігу і доступніші в порівнянні з ЖКЛ.

Недоліки: погана переносимість у порівнянні з контактними лінзами, наявність периферичних спотворень.

Контактна корекція астигматизму жорсткими лінзами

Жорсткі контактні лінзи добре коригують астигматизм навіть високого ступеня. Їх недоліки: складність у підборі та у виготовленні (як правило, на замовлення з довгим очікуванням). Жорсткі лінзи відносно дорого коштують і складні у догляді.

Контактна корекція астигматизму м'якими торичними лінзами

Виправити, коригувати астигматизм м'якими торичними (астигматичні) лінзами, найпростіший, доступний і ефективний спосіб.

В даний час вибір м'яких астигматичних лінз досить широкий, багато виробників, враховуючи високий попит, виробляють торичні лінзи.

Ми розглянемо лише ті з них, які є в наявності на російському ринку.

Більшість торичних лінзвипускаються зі значеннями циліндра -0,75; -1,25; -1,75 і -2,25.

Осі циліндра доступні з кроком 10 градусів починаючи від 10 і до 180 градусів.

Діоптрійна лінійка різна: від +6,0 до -10,0 діоптрій.

З особистого досвідуможу сказати, що м'якими торичними контактними лінзами можна досить успішно виправити астигматизм не лише слабкого ступеня (до 3,0 діоптрії) а й середнього ступеня(До 6,0 діоптрій).

Види торичних (астигматичних) контактних лінз

Одноденні торичні (астигматичні) контактні лінзи

Наприклад:

Air Optix Astigmatism

OD (праве око): -3,75 cyl -1,25 ax 180 OS (ліве око): -2,0 cyl -2,25 ax 010.

Висновок

Якщо ви помічаєте що примружуєтесь розглядаючи предмети вдалині, помічаєте двоїння, відчуваєте напругу в очах та швидку стомлюваністьпри роботі поблизу, ваші очі виглядають втомленими та червоними на завершення робочого дня, ми настійно рекомендуємо відвідати лікаря офтальмолога та перевірити зір. Всі ці неприємні астенопічні симптоми можна просто забрати за допомогою правильно підібраної корекції зору.

Можливо вам буде цікаво:

Наталія Гусакова 14.11.17

Євгене, здравствуйте! Астигматизм не є протипоказанням для керування автомобілем. Але відсутність належної корекції астигматизму і у зв'язку з цим недостатня гострота зору може бути перешкодою водінню.

Що таке астигматизм зору? Це аномалія рефракції ока, пов'язана з наявною різницею в заломленні променів світла в рогівці по двох головних меридіанах. У зв'язку з цим відбувається неправильне фокусування променів на сітківку, і погіршується зір.

Причини астигматизму

Існує лише дві причини виникнення астигматизму очей. Визначити справжню зможе лише лікар-офтальмолог. Якщо розділити цю патологію через виникнення, можна виділити вроджений астигматизм і набутий.

Вроджений астигматизм

Найпоширеніший варіант цього захворювання. Існує вроджений фізіологічний або слабкий астигматизм (до 0,5 - 0,75D), який є майже у кожної людини, але вона не заважає повсякденному житті, не порушує зору. При більш високих значенняхзаломлення в одному з меридіанів вже настає погіршення зору. Вроджений астигматизм найчастіше поєднується з іншими порушеннями рефракції - далекозорістю або амбліопією, косоокістю, а також патологією рогівки - кератоконусом або кератоглобусом.

Лікарі давно відзначили, що найчастіше викривлення рогівки від народження спостерігається у недоношених дітей або народжених з перинатальною патологією(до 4-5 за шкалою Апгар), а також мають спадкову схильність.

Чимало батьків цікавляться: чи передається у спадок астигматизм? Відповідь однозначна - так, передається, як і будь-які інші аномалії рефракції.

Набутий астигматизм

Астигматизм набутий - також дуже поширена патологія зору.

Виникає переважно внаслідок таких причин:

• Наслідки травми рогівки, які переважно зачіпають глибокі шари або проникають, в результаті яких відбувається стійка зміна структури волокон рогівки та формування рубця.
• Опік рогівки після дії хімічних (луги, кислоти, фарби, клеї) або фізичних (полум'я, пара, ультрафіолет, іонізуюче випромінювання) екстремальних впливів. Нерівність рогівки виникає часто при опіках ІІ ступеня та вище.
• кератит. Після вирішення виразки рогівки або глибокого стромального кератиту нерідко, крім більма (рубця), відзначається астигматизм. При легких формах кератиту таке ускладнення буває дуже рідко.
• Кератоконус чи кератоглобус. Рідкісна патологіярогівки, пов'язана з генетичними порушеннями. Виявляється найчастіше в підлітковому віці, від 8 до 17 років При цьому зір поступово погіршується, а при проведенні авторефрактометрії щоразу видається новий основний меридіан рогівки. Розвиток гострого кератоконусу потребує невідкладної хірургічної операції.
• Післяопераційні шви на рогівці. Найчастіше такий патологічний, але тимчасовий вид астигматизму спостерігається у людей, яким провели екстракапсулярну екстракцію з накладенням рогівкових швів. Їх зазвичай знімають через 6 місяців після операції, а хвороба поступово йде.

У всіх вищезгаданих випадках виникає істинний рогівковий астигматизм.

Види астигматизму

Оскільки ця патологія найчастіше пов'язана з іншими порушеннями рефракції, існують наступні видиастигматизму, залежно від розташування променів світла щодо рогівки та сітківки:

• Гіперметропічний простий астигматизм.
• Складний гіперметропічний.
• Простий міопічний.
• Складний міопічний.
• Змішаний.

Типи астигматизму

Крім п'яти видів також виділяють ще три типи астигматизму, що залежать від орієнтації світлового конуса в оці.

Тому існує наступна класифікація:

• Астигматизм прямого типу.
• Зворотний астигматизм.
• Астигматизм із косими осями.

Симптоми астигматизму

Найчастіше перші ознаки астигматизму з'являються вже в дітей віком дошкільного віку. Але не завжди маленькі пацієнти можуть пояснити батькам, що з ними щось не так. Старшим потрібно виявити увагу.

Як визначити астигматизм на ранніх стадіях?

Зазвичай люди, які страждають на це захворювання, пред'являють такі скарги:

• зниження зору як далечінь, так іноді і поблизу;
• швидка стомлюваність очей;
• примружування під час спроби розглянути далекі об'єкти;
• головний біль і запаморочення при тривалих зорових навантаженнях.

Ступені астигматизму

Як і будь-яка інша аметропія, астигматизм має ту ж градацію, яка залежить від ступеня заломлення променів, що проходять через призматичну лінзу:

• легкого або 1 ступеня – до 2,75 діоптрій (D);
• середнього або 2 ступеня - від 3,0 до 6,0D;
• високого або 3 ступеня - понад 6,0D.

Як визначити астигматизм? У сучасних умовахце не становить особливих труднощів завдяки введенню авторефрактометрії. За допомогою цього методу обстеження можна виявити дуже швидко навіть найменші зміни рефракції як у дітей віком від 2 до 5 років, так і астигматизм у дорослих. Раніше для перевірки на астигматизм використовувалися скіаскопічні лінійки, але у зв'язку з їхньою високою похибкою та складністю самого методу від них поступово відходять. Діагностика астигматизму в такий спосіб застосовується у немовлят.

Крім авторефрактометрії застосовують основу всієї офтальмології - візометрію (визначення гостроти зору) з подальшою корекцією за допомогою лінз. Для визначення причин порушення рефракції проводять біомікроскопію, яка дозволяє виявити деякі порушення в рогівці, а також патологію сітківки та атрофію. зорового нервавнаслідок анопсії.

Що таке астигматизм очей у дорослих? Це частіше вроджена аномаліярефракції ока, з якою людина прожила все життя. Лише в окремих випадках ця патологія виникає в результаті будь-яких впливів на рогівку, викликаючи рогівковий астигматизм, або вікових змінкришталика, які провокують кришталиковий астигматизм.

У разі виявлення цього діагнозу у пацієнтів виникає закономірне питання: що робити при астигматизмі?

Окуляри

Найбільш доступна та поширена корекція астигматизму. Окуляри підбирає оптометрист після консультації лікаря-офтальмолога. Вони виконують повну корекціюзору при слабкому чи середньому ступені захворювання.

За наявності складного або змішаного астигматизму, особливо якщо очі різні, очкова корекція зору вкрай утруднена. Так, при гіперметропічний астигматизмлівого ока та міопічному астигматизмі правого ока окуляри підібрати не вийде, тому що буде велика різницяу діоптріях між очима (припустимо до 3), що призведе до запаморочення, роздвоєння зображень, головного болю.

Контактні лінзи

У таких важких випадкахвдаються до використання м'яких, які можуть майже повністю скоригувати астигматизм очей. Але величезним недоліком таких виробів є їх висока вартість, адже кожна пара МКЛ виготовляється на індивідуальне замовлення.

Лазерна корекція

Якщо ж пацієнту не подобається носіння контактних лінз з певних причин (ціна, незручність у використанні тощо), можна вдатися до наступного етапу корекції зору – лазерного.

Лазерна корекціяастигматизм може повністю позбавити пацієнта цієї проблеми. Хороші показникипісля LASIC помічають пацієнти, які до цього мали окуляри або лінзи. Ця процедура є ідеальним рішенням проблеми при анізометропії: коли одне око є емметропічним (прекрасно бачить), а друге схильний до астигматизму.

Кератотомія

Ще одним хірургічним виглядомКорекція астигматизму є кератотомія. Цей метод раніше виконувався вручну та не завжди давав бажані результати. Також часті були ускладнення.

У теперішній моментпроводиться модифікована версія цієї операції - фоторефракційна кератектомія. Під час цієї процедури проводиться випаровування поверхневих шарів рогівки. Операція проводиться швидко, зір стає добрим вже за кілька годин. Ускладнення за дотримання даних лікарем рекомендацій виникають рідко. Цей вид хірургічного лікування застосовується переважно при міопічній формі астигматизму.

Термокератокоагуляція та лазерна термокератопластика

Термокератокоагуляція є застарілим методом корекції зору, часто після проведення такої процедури не наставав належний ефект і були ускладнення. Сама операція проводилася спеціальною нагрітою голкою, якою припікали периферію рогівки.

В даний час частіше використовують другий варіант, де вже комп'ютерна програма розраховує точки припікання, а як нагріваючий предмет виступає низькочастотний лазер. Такі операції показані за гіперметропічної форми захворювання.

Лікування астигматизму в домашніх умовах

У домашніх умовах цю хворобу вилікувати складно, адже її причина полягає у нерівності рогівки. Непогані результати при лікуванні будинку дають спеціальні гімнастики для зору, розроблені професорами Аветісовим та Ждановим. З лікарських препаратівНайчастіше призначають Тауфон. Також при міопічному астигматизмі гарний ефектдає застосування крапель Ірифріну 2,5%, які капають на ніч протягом 30 діб.

Вправи для очей

Гімнастика, розроблена професором Ждановим, не одне десятиліття допомагає дітям поліпшити зір. Проводиться вона щодня протягом тривалого часу (іноді 1 рік і більше), але займає всього 5-7 хвилин на день. При слабко вираженій формі захворювання ефект спостерігається вже через місяць. Зарядка для очей при астигматизмі проводиться в два послідовні етапи, і в кожному з них по кілька вправ.

І етап

Вправа 1. Потрібно стоячи робити по 5 нахилів голови вперед, назад, вліво і вправо.

Вправа 2. Потерти долоні один про одного, щоб вони стали теплими, і заплющити ними очі на 30 секунд.

Вправа 3. Міцно заплющити очі на 10 секунд. Вправу повторити 5 разів.

Вправа 4. Подивитися вліво та зафіксувати погляд на 5 секунд. Потім праворуч. Повторити 5 разів.

Вправа 5. Перевести погляд з кінчика носа в далечінь, бажано на певну точку, і назад. Цю вправу потрібно виконати 6 разів.

ІІ етап

Вправа 1. Необхідно швидко моргати протягом 30 секунд, а потім дивитися далеко не моргаючи протягом того ж часу.

Вправа 2. Протягом 2 хвилин необхідно «малювати» у просторі собі цифру 8.

Вправа 3. Необхідно здійснювати плавні кругові рухи відкритими очимапротягом 2 хв.

Чим небезпечний астигматизм

Так як за високого ступеня астигматизму значно знижено зір, то можливий розвиток амбліопії - «лінивого» ока, а також косоокості. Часто такі наслідки астигматизму мають місце при пізньому зверненні до фахівця, у дітей з уродженою формоюзахворювання, а також при супутній гіперметропії або коли зір відновити вже практично неможливо. У тих випадках, коли гострота зору не перевищує 0,1 з корекцією, є амбліопія та астигматизм обох очей, можливе оформлення інвалідності.

Астигматизм у дітей

Найчастіше вроджений, що з аномаліями внутрішньоутробного розвитку, і навіть з генетичної схильністю. Виявляється зазвичай у дітей ця патологія віком 2-3 років. Якщо тільки немає супутньої косоокості, що відразу видно не тільки лікареві, а й батькам навіть у новонароджених, а також міопії високого ступеня – це може виявити лікар при офтальмоскопії по міопічним конусомта інших характерних ознак.

Лікування даної патології у дітей дуже ефективне, проводиться з успіхом як у домашніх умовах, так і в спеціалізованих стаціонарахта санаторіях.

Астигматизм при вагітності

Перебіг цієї аномалії рефракції при вагітності нічим не відрізняється від такої у будь-якої дорослої людини. Лише в окремих випадках виникає невелике погіршення гостроти зору, що пов'язано зі змінами в кровоносної системи. Під час вагітності заборонено проводити хірургічне лікуванняочей.

Також необхідно знати, що при астигматизмі високого ступеня, особливо якщо він супроводжується міопією, протипоказаний потуговий період під час пологів. Це означає, що малюку доведеться з'явитися на світ шляхом кесаревого розтину.

Профілактика астигматизму

Уроджений астигматизм попередити неможливо.

Заходи ж щодо профілактики розвитку астигматизму набутого такі:

• захист очей від різного сміття, фарби, хімічних реактивів за допомогою спеціальних окулярів;
• своєчасне звернення та точне виконання призначень лікаря при інфекційних захворюванняхрогівки.

Якщо у вас чи вашої дитини з'явилися перші симптоми розвитку астигматизму або інших порушень зору, необхідно якнайшвидше звернутися до кваліфікованого офтальмолога. Тільки своєчасне виявленнязахворювання та правильна тактикалікування допоможуть зберегти хороший зірдовгі роки.

Неправильно підібрані окуляри або куплені без рецепта на ринку, відсутність правильно встановленого діагнозуі, отже, адекватного лікуванняможе призвести до значного погіршення зору.

Дієвий засібдля відновлення зору без операцій та лікарів, рекомендоване нашими читачами!

Астигматизм високого ступеня - це офтальмологічний дефект, який полягає в наявності різних видіввідхилень у процесі рефракції, що пов'язано з порушенням форми зорового органуабо його структур, унаслідок чого людина не може чітко та ясно бачити.

Очне яблуко в окремих випадках буває повністю симетричною структурою, тому астигматизм в 0.5-1 діоптрії вважається прийнятним і не має жодного негативного ефекту на зір і не потребує лікування. Такий астигматизм називається фізіологічним. Хвороба астигматизм може зустрічатися однаково часто як в дітей віком, і у дорослих.

Ступені захворювання дозволяють визначити, наскільки розвинений дефект рефракції при захворюванні.

Астигматизм ока зазвичай поділяють на три ступені:

1. слабкий ступінь виразності - до 3D;
2. астигматизм середнього ступеня - 3-6 D;
3. висока міра - більше 6 D.

Ступені астигматизму зумовлюють симптоматику патології та вираженість її проявів. Слабкий ступінь майже не шкодить зору, і людина протягом тривалого часу може й не підозрювати про відхилення рефракції його зорових органів. При середньому та високому ступені хвороби пацієнта турбує не тільки погіршення зору, а й супроводжуючі ознаки на кшталт втоми очей, почуття печіння, схильності до частому морганнюта інші.

Причини розвитку

Захворювання може прогресувати через такі фактори:

• патології рогової оболонки (рогівки), що змінюють радіус її кривизни;
• хвороби кришталика, через які його опуклість збільшується чи зменшується;
• різні патології, що впливають на роботу внутрішніх системорганізму;
• цукровий діабет;
• травми зорових органів та їх структур.

Астигматизм може бути одним із ряду проявів певних спадкових патологій. В результаті впливу будь-якого з етіологічних факторівзбільшується сила заломлення в оптичній системі ока. Тому зображення відображається або перед сітківкою, або за нею, що визначає його розмитість.

Симптоми

Астигматизм, попри загальноприйняте поняття, не хворобою, а дефектом зору. Людина з астигматизмом бачить предмети з відривом трохи нечіткими чи спотвореними — простягнутими вертикально чи горизонтально. Це трапляється через те, що промені світла, які проходять через оптичну системуочі, які не зосереджуються в одному місці. Для того, щоб світлові промені зосереджувалися в єдиному місці, зоровий орган повинен мати досконалу, правильну сферичну поверхню. Але, як відомо, ідеально правильних структур не буває в природі, отже, є люди, у яких поверхня рогової оболонки ока більш округла, а є ті, у яких вона є овальною, і при овальнішій поверхні рогівки ока астигматизм буде сильніший.

У повсякденному житті астигматизм може надавати пацієнтові значних незручностей. Наприклад, при розгляді предметів поблизу та спроб розпізнати об'єкти вдалині. Це трапляється навіть тоді, коли людина застосовує прості методи корекції зору - сферичні або не виправляють астигматизм. Однак розгляд силуетів без сферичних окулярів або контактних лінз сприяє тому, що під час читання у людини з проблемою астигматизму очі будуть безперервно напружені, щоб сконцентруватися на літерах, які мають горизонтальні та вертикальні контури.

Через безперервну напругу очі занадто швидко втомлюються, може виникнути відчуття тяжкості на очах, больові відчуттяв області очей та головні болі. Отже, якщо під час читання або роботи за комп'ютером очі швидко втомлюються, і людина часто страждає від мігрені, слід обов'язково провести перевірку зору.

Крім цього, пацієнти з астигматизмом погано бачать при зниженій або низькій освітленості, наприклад, у сутінковий або нічний час у них може погіршуватися стереоскопічний зірі знижуватись здатність колірного сприйняття. Цей момент потрібно обов'язково врахувати водіям та тим, хто часто проводить час за кермом.

Все це говорить про те, що клінічні проявиастигматизм не виділяються особливою специфічністю. Тому зазвичай є необхідність вдатися до додатковим способамобстеження, які виявляють відхилення у рефракції.

Небезпеки астигматизму

Ступені у дітей може представляти небезпечні наслідкидля їхнього здоров'я, що стосується ймовірності ускладнень. Найчастіше можна відзначити такі ускладнення:

• амбліопія - форми погіршення зору через порушення функції зорового аналізатора;
• страбізм (косоокість);
• (близорукості) або гіперметропії (дальнозоркості);
• відшарування сітківки.

Астигматизм очей стає причиною порушення фокусування «картинки» на сітківці, внаслідок чого погіршується гострота зору. Це провокує помилкову короткозорість (спазм акомодації) та деякі патологічні процеси, через які виникають різні ознакиастигматизму, що завдають дискомфорту:

• відчуття постійної втоми очей;
• головні болі;
• запаморочення;
• нечіткість зображення;
• спотвореність зображення;
• ранні мімічні зморшки біля очей через постійне примружування;
• сльозотеча.

Бувають випадки, коли людина не усвідомлює, що у неї подібне порушення зору, та довгий часнамагається позбавитися мігрені або запаморочення, вдаючись до допомоги невролога або інших лікарів. Порушення у дорослого пацієнта знижує якість його життя та здатність виконувати будь-які види діяльності.

У дитини вроджений або набутий астигматизм обох зорових органів (або одного, коли захворювання розвивається в середньому та високому ступені) може спровокувати прогресування функціональної втрати зору через те, що сітківка одного ока усувається з механізму сприйняття зображення: об'єкти сприймаються в основному лише одним оком, гострота та якість зору знижуються.

Астигматизм може стати побічною причиною деяких проблем у дітей:

• погіршення працездатності та успішності;
• схильність до дратівливості;
• затримка психічного розвитку.

Лікування

Астигматизм необхідно виправляти, навіть у випадках, коли його ступінь несуттєвий. Крім чіткого зору, корекція астигматизму позбавляє виникнення головного болю, який був викликаний перенапругою очей, зменшує ймовірність початку запального процесуна століттях (блефариту) і робить якість зору вищою, особливо, у сутінкове та нічний час.

Корекцію зору при астигматизмі проводять досить просто за допомогою спеціальних окулярів або торичних контактних лінз, найкраще одноденних або двотижневих. На відміну від звичайних сферичних контактних лінз торичних мають специфічний дизайн. Подібні лінзи не «крутитимуться» на оці, інакше зір буде розмитим. Метод дизайну прискореної стабілізації дає можливість лінзам зберігати своє правильне положення на очах, крім цього повороти і нахили голови або тіла не впливають на їхнє розміщення, вони постійно перебувають у потрібній позиції. Чіткий зір гарантується незалежно від того, що робить у Наразілюдина сидить за комп'ютером, їде в машині або дивиться телевізор, лежачи на ліжку. Також торичні контактні лінзи мають виняткову властивість забезпечувати почуття комфорту та ясності на весь день.

Вибір контактних лінз або окулярів залежить тільки від самої людини з дефектом зору та її індивідуальних переваг. Корекція зору за допомогою лінз має деякі значні переваги в порівнянні з окулярами.

Контактні лінзи не змінюють розмір предметів. Контактні лінзи не спотворюють область та відстань між предметами. Крім цього, можуть погано впливати на загальний станпацієнта, що проявляється у болю очей та запамороченнях. Торичні контактні лінзи надають периферичне поле зору краще ніж окуляри, що дуже важливо для водіїв. Такі лінзи є відмінно зволоженими, вони забезпечують достатнє надходження кисню до зорового органу та оснащені ультрафіолетовим фільтром. кращої якостідля захисту очей від сонячного проміння.

Слід зазначити, що кожна людина має індивідуальні показники зору, і для того щоб підібрати контактні лінзи необхідно нанести візит лікаря-окулісту (офтальмологу). Тільки експерт у галузі офтальмології може точно встановити наявність та ступінь астигматизму і в результаті вибрати правильний типкорекції.

Залежно від фактора використовуються такі способи лікування:

• кератотомія - розрізання рогівки ока;
• термокератокоагуляція – вплив на рогівку за допомогою теплової енергії;
• лазерна коагуляція сітківки (зміцнення лазером).

Ця недуга є дефектом рефракції, який прогресує при зміні заломлюючої здатності зорового органу (3 діоптрії або більше). Це провокує розмитість зображення та швидку втомуочей (астенопію). Лікування буває як у вигляді звичайної корекції, так і оперативним, яке стабілізує заломлюючі сили органів зору.

По секрету

• Неймовірно ... Можна вилікувати очі без операцій!
• Це вкотре.
• Без походів до лікарів!
• Це два.
• Менше ніж за місяць!
• Це три.

Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, як це роблять наші передплатники!