Pubis je tuberkulóza tvorená mäkkými tkanivami a nachádza sa v dolnej časti brucha, nad vonkajšími genitáliami. Pod pubisou sa v hĺbke tela nachádza lonový kĺb (symfýza), tvorený dvoma lonovými kosťami a chrupavkovým diskom, ktorý ich spája. Bolesť v ohanbí sú zvyčajne spôsobené patologickým procesom nie v mäkkých tkanivách, ale v osteochondrálnom pubickom kĺbe.

Príčiny bolesti vo verejnej oblasti

Takéto dôvody môžu byť:

• trauma (modrina, zlomenina) jednej alebo oboch pubických kostí;
• naťahovanie pubického kĺbu počas tehotenstva - symfyzitída;
• prasknutie symfýzy pri pôrode - symfyziolýza;
• vývojová anomália lonovej kosti;
• rakovina močového mechúra (bolesť v ohanbí v rovnakom čase sú "odrážané" v prírode);
• infekčné ochorenia (osteomyelitída pubis, tuberkulóza symfýzy).

Bolesť v pubis s traumou

Pomliaždeniny a zlomeniny lonových kostí vznikajú najčastejšie pri úraze, priamym úderom alebo pri silnom stlačení panvy. Pri zlomenine lonovej kosti obeť cíti bolesť v oblasti ohanbia, ktorá sa zvyšuje pri pokuse o pohyb nôh. Silná bolesť neumožňuje obeti zdvihnúť narovnanú nohu ležiacu vodorovne.

Bolesť v dolnej časti brucha nad pubisou

Bolesť v podbrušku, lokalizovaná v strede nad pubidou, je u žien najčastejšie príznakom konkrétneho gynekologického ochorenia (adnexitída, endometrióza, endometritída atď.). Tieto bolesti nie sú vždy prítomné, ale z času na čas sa vyskytujú a majú bolestivý, ťahavý charakter. Bolesť môže vyžarovať do perinea; takmer vždy sú sprevádzané celkovou slabosťou a niekedy zimnicou.

Silné, rastúce bolesti nad ohanbia, sprevádzané krvácaním, sa vyskytujú u tehotných žien so spontánnym potratom.

U mužov je bolesť v tejto oblasti najčastejšie znakom chronickej prostatitídy.

Bolesť vpravo alebo vľavo od pubis

Koncentrácia bolesť vpravo alebo vľavo od pubis u žien, prípadne častejšie s gynekologická patológia(nádory vaječníkov atď.), Menej často - s ochoreniami močových orgánov (napríklad s rakovinou močového mechúra).

Tieto jednostranné bolesti môžu mať rôznu povahu: ostré, ostré alebo slabé, ťahanie. Zvyčajne sú sprevádzané všeobecnou slabosťou, prítomnosťou sekrétov z genitálií.

Existuje dôvod na podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, ak:
1. Bolesť na pravej alebo ľavej strane pubis sa vyskytuje náhle, zintenzívňuje sa pohybmi tela, sprevádzaná rastúcou slabosťou, závratmi.
2. Takáto bolesť sa rýchlo zintenzívňuje, má kŕčovitý charakter.
3. Spolu s takouto bolesťou dochádza k krvácaniu z genitálií.

prudký, náhly, silná bolesť vpravo alebo vľavo od pubis po pohlavnom styku, sprevádzané slabosťou až mdlobou a krvácaním - pravdepodobné znamenie prasknutá ovariálna cysta.

Bolesť pod pubisou

Bolesť pod pubidou, t.j. pod pubis, pri vstupe do vagíny, je zaznamenaný v prípade abnormálneho, abnormálneho vývoja lonovej kosti. Táto kosť je vytvorená pretiahnutá, čiastočne blokuje vstup do vagíny.

V tomto prípade pokusy o pohlavný styk spôsobujú žene ostrú bolesť pod ohanbím, a to v močovej rúre, ktorá zároveň zažíva tlak z ostrej hrany lonovej kosti. Bolesť je taká silná, že žena kategoricky odmieta sexuálny život.

Bolesť v ohanbí počas tehotenstva

Tehotné ženy sa často sťažujú na bolesť v ohanbí. Faktom je, že od polovice tehotenstva hormonálne pozadieženy sa reštrukturalizujú. Zvyšuje sa produkcia hormónu relaxínu, ktorý spôsobuje mäknutie panvových kostí a ich kĺbov (vrátane ohanbia). Je to prirodzený proces, ktorý je potrebný na to, aby sa dieťa mohlo narodiť, odtláčaním panvových kostí bez toho, aby ublížilo sebe a matke.

Ale u niektorých žien sa vyvinie nadmerné zmäkčenie pubického kĺbu - symfyzitída. Verejné kosti sa stávajú príliš pohyblivými, oblasť pubického kĺbu napučiava. Žena má „kačaciu“ chôdzu, ťažkosti so zmenou polohy tela, pri chôdzi po schodoch. V oblasti pubis (niekedy pod pubis, v dolnej časti pubis) sú silné bolesti. Bolesť sa zhoršuje tlakom na lonovú kosť.

Príčinou rozvoja symfyzitídy môže byť nedostatok vápnika v tele tehotnej ženy, ako aj choroby alebo vývojové znaky kostrový systém. Po pôrode príznaky symfyzity zmiznú samé od seba.

Bolesť v ohanbí po pôrode

V niektorých prípadoch, aj keď žena počas tehotenstva nemala prejavy symfyzitídy, môže po pôrode pociťovať bolesť v ohanbí. Dôvodom je symfyziolýza (silná divergencia lonových kostí resp úplná prestávka symfýza, pubická artikulácia). Tento jav je najčastejšie pozorovaný v rýchly pôrod a veľké veľkosti plod.

Symfyziolýza, najmä prasknutie symfýzy, je sprevádzané ostrými bolestivými pocitmi v oblasti pubiky a v sakroiliakálnych kĺboch. V tomto prípade potrebuje rodiaca žena odpočinok, panvové kosti musia byť fixované špeciálnym panvovým obväzom.

V ďalších tehotenstvách a pôrodoch je to pravdepodobné opätovný výskyt symfyziolýza.

Bolesť ohanbia u mužov

U mužov je jednostranná bolesť vpravo alebo vľavo od pubis najčastejšie spojená s prítomnosťou inguinálnej hernie. Príčinou bolesti v strede pubis môže byť chronická prostatitída. Bolesť pri prostatitíde je mnohorozmerná: môže postihnúť celú spodnú časť brucha, ohanbia, krížovú kosť, kríže atď. Niekedy majú tieto bolesti jasnú lokalizáciu a niekedy je pre pacienta ťažké určiť, kde presne to bolí.

Bolesť v pubis s osteomyelitídou

Osteomyelitída pubis spôsobuje zápal symfýzy (stydkovej symfýzy), takže jej príznaky sú podobné príznakom tehotenskej symfyzitídy:

• bolesť v ohanbí a dolnej časti brucha, zhoršená tlakom na lonovú kosť;
• kolísanie, "kačacia" chôdza;
• ťažkosti pri chôdzi a zmene polohy;
• bolesť na vnútornej strane stehna.

Osteomyelitídu môže spôsobiť aj pôvodca tuberkulózy.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pri bolesti v ohanbí?

Ak pociťujete bolesť v oblasti ohanbia, môžu vám pomôcť nasledujúci odborníci:

• chirurg;
• traumatológ;

Takže, ak má žena alebo muž „kačaciu chôdzu“, ťažkosti s chôdzou do schodov, opuch ohanbia, silné bolesti v ohanbí, zhoršené tlakom na lonové kosti, potom by ste mali kontaktovať traumatológ (dohodnúť si stretnutie) alebo osteopat (dohodnúť si stretnutie), pretože v tejto situácii rozprávame sa o symfýze. Ak sa bolesť ohanbia vyskytne u ženy po pôrode alebo počas tehotenstva, znamená to symfyzitídu / symfyziolýzu a v tomto prípade by ste mali najskôr kontaktovať gynekológ (objednajte sa), ktorý po predbežnej diagnóze odošle pacienta k traumatológovi, keďže do kompetencie tohto konkrétneho odborníka patrí diagnostika a liečba rôznych poranení štruktúr pohybového aparátu vrátane ohanbia.

Bolesť v ohanbí infekčné choroby(kostná tuberkulóza alebo osteomyelitída) sú vo svojich prejavoch veľmi podobné príznakom symfyzitídy / symfyziolýzy (to znamená, že človek má "kačaciu chôdzu", ťažkosti s chôdzou po schodoch a zmenou polohy tela, bolesť v ohanbí, podbrušku a pozdĺž vnútorný povrch stehna), ale s nimi, na rozdiel od zápalu a divergencie pubickej symfýzy, stále existujú príznaky intoxikácie, ako je subfebrilná teplota, malátnosť, celková slabosť, únava, potenie v noci atď. Preto, ak sa objavia príznaky symfyzitídy / symfyziolýzy v kombinácii s príznakmi intoxikácie, mali by ste kontaktovať ftiziater (dohodnúť si stretnutie) a traumatológ zároveň. Je to spôsobené tým, že osteomyelitídu diagnostikuje a lieči traumatológ, ale môže to byť dôsledok tuberkulózy a v takejto situácii je potrebné súčasne liečiť zápal kostí a infekciu tuberkulózou.

Ak sa bolesť v oblasti ohanbia objavila v dôsledku zranenia (pád, úder, modrina, silné stlačenie panvy atď.), Potom by ste mali kontaktovať traumatológa alebo chirurg (dohodnúť si stretnutie), pretože v tento prípad môže to byť zlomenina kosti alebo symfyzitída/symfyziolýza.

Ak má žena počas pohlavného styku silnú bolesť pod pubisom, môže to znamenať anomáliu vo vývoji lonovej kosti av tomto prípade by ste sa mali obrátiť na traumatológa alebo chirurga.

Ak má muž bolesti v strede ohanbia, prípadne aj bolesti v podbrušku, krížovej kosti, krížoch a bolesť akejkoľvek indikovanej lokalizácie je kombinovaná s poruchou močenia a erektilnou dysfunkciou, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o prostatitíde av tomto prípade by ste mali kontaktovať urológ (dohodnúť si stretnutie).

Ak je lonová bolesť prítomná takmer neustále v kombinácii s pravidelnou prítomnosťou krvi v moči, bolestivým a častým močením, bolesťou v slabinách, hrádzi a krížovej kosti, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o rakovine močového mechúra a v tomto prípade by ste mali kontaktovať onkológ (dohodnúť si stretnutie).

Ak muž pociťuje neustálu bolesť vpravo alebo vľavo od ohanbia a je kombinovaná s viditeľným výstupkom v oblasti inguinálneho záhybu, potom hovoríme o inguinálnej hernii a v takejto situácii by ste sa mali poradiť s chirurgom .

Ak má žena bolesť nad ohanbia, vpravo alebo vľavo od ohanbia, je ťahavá, boľavá alebo ostrá, kombinovaná s celkovou slabosťou, malátnosťou, prípadne zimnicou, ako aj patologickým pošvovým výtokom (hnisavý, syrový, krvavý , nepríjemne zapáchajúci atď.) atď.), potom to naznačuje ochorenie pohlavných orgánov av takejto situácii by ste sa mali poradiť s gynekológom.

Aké testy a vyšetrenia môže lekár predpísať na bolesti ohanbia?

Pretože bolesť v ohanbí môže byť vyprovokovaná rôzne dôvody a keď sa objavia, priradia sa rôzne zoznamy vyšetrení a analýz na stanovenie diagnózy a posúdenie stavu telesných tkanív v závislosti od toho, na akú patológiu existuje podozrenie. príčinný faktor syndróm bolesti v ohanbí. V každom prípade je určený zoznam analýz sprievodné príznaky, pretože je to ich kombinácia, ktorá umožňuje podozrenie, ktoré ochorenie spôsobilo bolesť v ohanbí.

Ak žena alebo muž nadobudli „kačaciu“ chôdzu (pretáčanie sa z nohy na nohu), je pre nich ťažké vyjsť po schodoch kvôli bolestiam nôh a ohanbia, opuchy v ohanbí a dosť silné bolesti je pociťovaný, potom má lekár podozrenie na symfyzitídu a môže predpísať nasledujúce vyšetrenia:

• Ultrazvuk pubis;
• Röntgenové vyšetrenie pubis;
• Počítač resp magnetická rezonancia (dohodnite si stretnutie) lonovej oblasti.

Ultrazvuk (dohodnite si stretnutie) sa vykonáva, ak je z akéhokoľvek dôvodu žena alebo muž kontraindikovaný röntgen (kniha) a tomografia (napríklad v priebehu roka niekoľko röntgenových lúčov rôzne časti tela alebo orgánov). V zásade táto metóda umožňuje diagnostikovať symfyzitídu s pomerne vysokou presnosťou. Lekári však pri podozrení na symfyzitídu radšej predpisujú röntgenové lúče alebo počítačovú tomografiu (ak neexistujú žiadne kontraindikácie), ktoré majú približne rovnakú diagnostickú hodnotu a považujú sa za lepšie ako ultrazvukové metódy. Preto sa vyberie ktorákoľvek z týchto dvoch štúdií v závislosti od technických možností. liečebný ústav. Magnetická rezonancia pri podozrení na symfyzitída sa predpisuje veľmi zriedkavo, iba ak je potrebné posúdiť stav nielen kostí a vzdialenosť medzi nimi, ale aj mäkkých tkanív pubická symfýza.

Ak sa u tehotnej ženy vyskytne bolesť ohanbia v kombinácii s „kačacou chôdzou“ a ťažkosťami pri lezení po schodoch alebo pri zmene polohy, potom má lekár podozrenie na symfyzitídu av tomto prípade zvyčajne predpisuje iba ultrazvuk lonového kĺbu, pretože röntgenové snímky a tomografia sú počas tehotenstva nežiaduce. Tehotné ženy by sa však nemali obávať, pretože ultrazvuk umožňuje stanoviť diagnózu symfyzitídy bez poškodenia plodu a samotnej budúcej matky.

Keď sa u ženy po pôrode vyskytne silná bolesť v ohanbí v kombinácii s ťažkosťami pri výstupe do schodov a so zmenou držania tela, ako aj s neschopnosťou zdvihnúť rovnú nohu v polohe na chrbte, existuje podozrenie na symfyzitídu alebo symfyziolýzu. prípade lekár predpíše rtg resp Počítačová tomografia ktoré umožňujú presnú diagnózu. Okrem toho sa vykonáva iba jedna štúdia - buď röntgenová alebo tomografia, pretože ich diagnostická hodnota pri identifikácii symfyzitídy a symfyziolýzy je približne rovnaká. A výber metódy vyšetrenia závisí od technických možností lekárskej inštitúcie a dostupnosti potrebných špecialistov. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je zriedka predpísané, keď je potrebné posúdiť stav mäkkých tkanív pubickej symfýzy.

Keď je lonová bolesť spojená s „kačacou chôdzou“, ťažkosťami pri chôdzi po schodoch a zmenou polohy tela, bolesťou v dolnej časti brucha a vnútornej strany stehna a príznakmi intoxikácie ( subfebrilná teplota, malátnosť, celková slabosť, únava, potenie v noci a pod.) - podozrenie infekcia pubické kosti (osteomyelitída, kostná tuberkulóza). V tomto prípade lekár v prvom rade predpisuje röntgenovú alebo počítačovú tomografiu, pretože práve tieto metódy umožňujú diagnostikovať osteomyelitídu a podozrenie na kostnú tuberkulózu, ako aj odlíšiť tieto patológie od seba. Potom v celkom určite tuberkulóza je diagnostikovaná, aj keď bola zistená osteomyelitída, pretože tento zápal kosti môže byť vyvolaný tuberkulóznou infekciou v pľúcach. Na diagnostiku tuberkulózy najskôr vykonajte všeobecný test krvi a moču, vykoná sa mikroskopia spúta na detekciu mykobaktérií. Potom určite vyrobte buď Mantoux test (dohodnite si stretnutie), alebo diakožný test (zaregistrovať sa), alebo test kvantiferónu (zaregistrovať sa) alebo analýza krvi, spúta, bronchiálnych výplachov, výplachovej tekutiny alebo moču na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis metódou PCR (zaregistrovať sa). Okrem toho sa v závislosti od možností inštitúcie vyberie iba jeden zo štyroch testov indikovaných na detekciu Mycobacterium tuberculosis v tele. Po týchto analýzach tiež fluorografia (zaregistrovať sa) alebo počítačová tomografia, príp röntgen hrudník(Prihlásiť Se), z ktorých je tiež vybrané len jedno štúdium. Tieto štúdie zvyčajne postačujú na diagnostiku tuberkulózy. Ak však podľa výsledkov štúdií nebolo možné vylúčiť tuberkulózu, potom je predpísaná ďalšia štúdia omývacej vody z priedušiek, bronchoskopia (dohodnite si stretnutie) alebo torakoskopia (dohodnite si stretnutie). A ak tieto dodatočné metódy neumožnili vylúčiť alebo identifikovať tuberkulózu, potom je predpísaná a vykonaná pľúcna biopsia (dohodnite si stretnutie), ktorej výsledok sa považuje za konečnú diagnózu.

Keď sa bolesť v ohanbí objaví v dôsledku poranenia alebo sa cíti počas pohlavného styku, lekár predpíše počítačovú tomografiu alebo röntgen panvových kostí na identifikáciu výsledných traumatických poranení alebo anomálií v štruktúre.

Keď má muž bolesti v strednej časti ohanbia, prípadne v podbrušku, krížovej kosti, krížoch a bolesť akejkoľvek indikovanej lokalizácie je kombinovaná s poruchou močenia a erektilnou dysfunkciou, má lekár podozrenie na prostatitídu, resp. v tomto prípade v prvom rade vykoná rektálne vyšetrenie prostaty s odberom prostatickej šťavy. Ďalej je predpísaná bakteriologická kultúra moču a prostatickej šťavy, ako aj štúdium prostatickej šťavy (zaregistrovať sa) pod mikroskopom vidieť zápalový proces a identifikácia pôvodcu zápalu. Iné štúdie nemusia byť predpísané, ak sa potvrdí diagnóza prostatitídy. V niektorých prípadoch je však dodatočne predpísaný ultrazvuk, aby sa vylúčila prítomnosť nádorov, cýst, adenómov a iných štrukturálne zmeny prostaty.

Keď sa bolesť v ohanbí pociťuje neustále, v kombinácii s pravidelnou prítomnosťou krvi v moči, bolestivá a časté močenie, bolesť v slabinách, hrádzi a krížovej kosti, potom je podozrenie na rakovinu močového mechúra a v tejto situácii lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia na potvrdenie nádoru a jeho odlíšenie od iných ochorení:

• Manuálny gynekologické vyšetrenie(Prihlásiť Se) u žien a rektálne vyšetrenie u mužov (s takouto štúdiou sa nádor môže cítiť rukami);
• Všeobecná analýza krvi;
• Všeobecná analýza moču;
• Cytologické vyšetrenie močového sedimentu na prítomnosť atypických (rakovinových) buniek;
• Bakteriologická kultúra moču;
• test na antigén BTA;
• Ultrazvuk močového mechúra (dohodnite si stretnutie), oblička (prihlásiť sa) a močovodov cez prednú brušnú stenu alebo konečník;
• Cystoskopia (dohodnite si stretnutie);
• Histologické vyšetrenie biopsie odobratej počas cystoskopie;
• Cystografia (prihlásiť sa)(nemusí sa nevyhnutne vykonávať);
• Vylučovacia urografia (dohodnite si stretnutie)(nemusí sa nevyhnutne vykonávať);
• Venografia;
• Lymfangioadenografia;
• Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

Zvyčajne sú predpísané všetky uvedené štúdie, s výnimkou tých, pri ktorých je v zátvorkách uvedené, že sa nevykonávajú bez problémov. Je tiež potrebné vedieť, že na posúdenie prítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách a blízkych tkanivách sa používa buď tomografia alebo kombinácia venografie s lymfangioadenografiou.

Keď má muž bolesť vpravo alebo vľavo od pubis, ktorá je kombinovaná s viditeľným výčnelkom v inguinálnom záhybe, lekár diagnostikuje inguinálnu herniu. V takejto situácii sa buď nepredpisujú žiadne ďalšie vyšetrenia, keďže diagnóza je zrejmá už na základe príznakov, alebo sa niekedy pri pochybnostiach lekára robí ultrazvuk.

Keď žena pociťuje bolesť nad ohanbia, vpravo alebo vľavo od ohanbia, ktorá má ťahavý, boľavý alebo ostrý charakter, je kombinovaná s celkovou slabosťou, malátnosťou, prípadne zimnicou a tiež patologické sekréty z pošvy (hnisavá, syrová, krvavá, nepríjemne zapáchajúca atď.), vtedy má lekár podozrenie na gynekologické ochorenie a predpíše tieto vyšetrenia a vyšetrenia:

• Gynekologické obojručné vyšetrenie;
• Vaginálny náter na flóru (dohodnite si stretnutie);
• Všeobecná analýza krvi;
• Všeobecná analýza moču;
• Analýza škrabancov z močovej trubice, krvi alebo vaginálneho výtoku na sexuálne infekcie (dohodnite si stretnutie) PCR metóda alebo ELISA;
• Ultrazvuk panvových orgánov (dohodnite si stretnutie).

Tieto vyšetrenia sú hlavné gynekologická prax, pretože umožňujú identifikovať mnohé patológie pohlavných orgánov. V prípade potreby však môže gynekológ predpísať aj iné rôzne gynekologické vyšetrenia, napríklad, hysteroskopia (dohodnite si stretnutie), kolposkopia (dohodnite si stretnutie), salpingografia atď. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Bolesť a jej príčiny v abecednom poradí:

bolesť v lonovej kosti

Pubická kosť (os pubis) - jedna z troch kostí, ktoré sa tvoria počas fúzie panvová kosť. parná miestnosť; dve lonové kosti, tvoriace lonový kĺb, tvoria prednú stenu panvy. Pozostáva z tela a dvoch vetiev. Vetvy a telo lonovej kosti tvoria obturátorový otvor (foramen obturatoris), uzavretý obturátorovou membránou.

Verejná kosť u žien s pravidelnou postavou má tvar valčeka o hrúbke palca, ktorý je zakrivený a tvorí lonovú eminenciu. Táto kosť visí v akomsi oblúku nad vchodom do pošvy, zrastená na okrajoch s kosťami panvy a nepredstavuje prekážku pri styku.

Aké choroby spôsobujú bolesť v lonovej kosti:

Hlavné príčiny bolesti v lonovej kosti:

1. Ak počas tehotenstva, najmä v druhej polovici, máte ostré bolesti v ohanbí, je ťažké chodiť po schodoch, otáčať sa na posteli zo strany na stranu a vstať z pohovky a chôdza sa zmenila a stať sa ako kačica, môže to byť symfyzit.
Toto ochorenie je spojené s mäknutím kĺbov panvy a naťahovaním lonového kĺbu (ktorý sa nazýva aj symfýza - je to neaktívny kĺb a spája lonové kosti) pod vplyvom hormónu relaxínu. Proces zmäkčovania medzikostných kĺbov je prirodzený, pomáha dieťaťu ľahšie prejsť kostnou panvou pri pôrode. Ale v prípade, že lonový kĺb napučiava, veľmi sa tiahne, stáva sa mobilným a predné kosti, respektíve sa nadmerne rozchádzajú - objaví sa bolesť a urobí sa diagnóza "symfyzitída". Dôvody, prečo sa táto choroba vyskytuje, nie sú úplne pochopené. Niektorí vedci sa prikláňajú k verzii nedostatku vápnika v tele tehotnej ženy, niektorí spájajú ochorenie s zvýšená koncentrácia relaxovať. Možno je spôsobená symfyzitída individuálne vlastnosti stavba tela ženy, dedičné vlastnosti či jej predtehotenské problémy s pohybovým aparátom.

2. Mnohé ženy sa začnú sťažovať na bolesti panvových kostí až nejaký čas po pôrode. Toto je symfyziolýza. Syndróm pozostáva zo samotnej symfyziolýzy, prasknutia symfýzy a bolesti panvových kostí alebo symfýzy. Symfyziolýza je charakterizovaná oddelením medzi dvoma pubickými kosťami a nestabilitou. Akútne pretrhnutie symfýzy je veľmi bolestivé a v tomto prípade je nutný kľudový režim a previazanie panvy. Bolesť v panvových kostiach je charakterizovaná bolestivosťou symfýzy a sakroiliakálnych kĺbov. Sťažnosti sa zvyčajne opakujú po ďalšie tehotenstvo. Malá časť pacientov má vážne sťažnosti.

3. Zlomeniny lonovej kosti zvyčajne vznikajú priamym úderom do lonovej kosti alebo pri stlačení panvy. Častejšie ich nesprevádza výrazný posun. Pacienti sa sťažujú na bolesť v lonovej kosti, ktorá sa zhoršuje pohybom nôh alebo sondovaním. V polohe na chrbte pacient nemôže zdvihnúť rovnú nohu. Tento príznak sa nazýva príznak lepkavej päty. Zlomeniny lonovej kosti môžu byť sprevádzané podliatinami močového mechúra. Potom dochádza k porušovaniu močenia, bolesti pri močení.

4. U niektorých žien má ohanbia tvar plochej šabľovitého pruhu šírky 3-4 prstov, ktorý takmer do polovice pokrýva lúmen pošvového vestibulu. Pri tejto forme lonovej kosti sa jej spodný okraj stáva prekážkou, čo spôsobuje ostrú bolesť pri pokuse vložiť mužský penis do vagíny. Zvlášť silne sa cíti, keď penis tlačí na perioste a tlačí močovej trubice do ostrá hrana lonovej kosti. Bolesť pri stlačení periostu je veľmi bolestivá a opakuje sa spravidla pri každom pokuse o obnovenie pohlavného styku. To všetko prispieva k posilneniu ochrany podmienený reflex a negatívny postoj žien k sexuálnemu životu.

Ktorých lekárov by som mal kontaktovať, ak je bolesť v lonovej kosti:

Pociťujete bolesť v lonovej kosti? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete obhliadku? Môžeš objednať sa k lekárovi eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás budú vyšetrovať, študovať vonkajšie znaky a pomôcť identifikovať ochorenie podľa príznakov, poradiť a poskytnúť potreboval pomoc. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, ich výsledky určite zoberte na konzultáciu s lekárom. Ak štúdie nie sú ukončené, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

Máte bolesti v lonovej kosti? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómy ochorenia a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Ak to chcete urobiť, musíte to urobiť niekoľkokrát do roka byť vyšetrený lekárom nielen zabrániť hrozná choroba ale aj podporu zdravá myseľ v tele a tele ako celku.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste nájsť potrebné informácie na. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium byť neustále aktuálny najnovšie správy a aktualizácie informácií na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané poštou.

Mapa symptómov slúži len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; So všetkými otázkami týkajúcimi sa definície ochorenia a spôsobu liečby sa obráťte na svojho lekára. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Ak vás zaujímajú akékoľvek iné príznaky chorôb a druhov bolesti, prípadne máte ďalšie otázky a návrhy – napíšte nám, určite sa vám pokúsime pomôcť.

Bolesť vo verejnej oblasti patologický stav vlastné mužom aj ženám. Dá sa jej zavolať široký rozsah dôvodov v rozmedzí od traumatické poranenia a končí takto nebezpečných chorôb, ako zhubné novotvary. Vzhľadom na širokú škálu provokujúcich faktorov, kedy bolesť odporúča sa navštíviť lekára a získať radu alebo kvalifikovanú pomoc.

Prečo bolí pubis u žien

Pubis je oblasť mäkkého tkaniva umiestnená priamo nad genitáliami. Od bedier je oddelená bedrovými ryhami a od brucha lonovou ryhou. Štruktúra tohto orgánu zahŕňa mäkké aj kostného tkaniva preto, ak pubis bolí u žien, lekár zvažuje príčiny spojené s patológiami nasledujúceho charakteru:

• zápalové procesy v reprodukčnom a močovom systéme;
• poškodenie kostného tkaniva (modriny, zlomeniny);
• vrodené anomálie kostrového systému.

Mechanické poškodenie

Bolestivosť je nemenným spoločníkom zranení, ktoré možno získať priamym úderom alebo vážnym stlačením panvy (napríklad pri autonehode). Pri zlomeninách dochádza k posunu lonovej kosti, v dôsledku čoho sa pacient sťažuje na bolesť v ohanbí, ktorá sa zintenzívňuje pri pokuse o zdvihnutie dolnej končatiny. Často spolu s zlomeninou dochádza k poškodeniu orgánov močového systému, čo znamená časté močenie.

Patológie vo vývoji lonovej kosti

Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť pri nesprávnom vývoji lonovej kosti, keď je lonový kĺb prezentovaný vo forme šabľovitého pruhu s hrúbkou 3 prstov (s normálny vývoj vyzerá ako zakrivený valček hrubý na jeden prst). U žien s anomáliou je lúmen predsiene vagíny napoly uzavretý, takže nemôžu viesť aktívny sexuálny život.

Ak vás po pôrode trápia bolesti ohanbia, s vysoko pravdepodobné existuje jav nazývaný symfyziolýza. Chápe sa ako divergencia kostí v pubickom kĺbe alebo ich zvýšená mobilita spôsobené príliš rýchlym pôrodom alebo pôrodom veľké dieťa. S patológiou sú vyjadrené nasledujúce príznaky:

• bolesť v dolnej časti chrbta, panvy, pubis, ktorá sa stáva intenzívnejšou v noci a keď sú nohy roztiahnuté;
• zvýšená bolesť pri stlačení na lonovú kosť;
• ťažkosti pri lezení po schodoch;
• kliknutia v panve pri chôdzi;
• krívanie alebo kačacia chôdza;
• Ťažkosti pri zdvíhaní nôh v ľahu.

Prečítajte si tiež: Akné na penise - príčiny a liečba

Gynekologické problémy

Bolesť v pubickej zóne môže naznačovať gynekologické ochorenia ako je endometrióza, adnexitída, ednometritída. Bolesť nad pubisou alebo v samotnom tuberkule je ťahanie alebo bolesť, často sprevádzaná horúčkou, slabosťou, ožiarením do perinea. Niekedy s týmto stavom vagína bolí, bolesť sa zvyšuje počas pohlavného styku alebo pred menštruáciou.

Iné dôvody

Medzi ďalšie patológie, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity v spravodlivom pohlaví, patria choroby močového systému. Najmä pocity bolesti sú charakteristické pre uretritídu, pri ktorej sa vyskytujú ťažkosti s močením, bolesť a pálenie v močovej rúre, pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený.

Ďalším dôvodom, prečo bolí pubis, je mimomaternicové tehotenstvo. Častejšie sa bolesť vyskytuje vpravo alebo vľavo a je sprevádzaná závratmi, slabosťou. Postupne syndróm bolesti sa stáva intenzívnejším, kŕčmi, začína krvácanie z pošvy.

Dôležité! Mimomaternicové tehotenstvo predstavuje vážnu hrozbu pre život, takže ak máte podozrenie, musíte zavolať sanitku.

Prečo bolí pubis počas tehotenstva

V druhom trimestri ženy začínajú hormonálne zmeny v tele, dochádza k zvýšeniu produkcie relaxínu, ktorý pomáha zmäkčiť lonový kĺb a panvové kosti. Zvyčajne je tento proces asymptomatický, ale u niektorých tehotných žien sa môže vyvinúť symfyzitída, čo je hlavný dôvod, prečo pubis bolí počas tehotenstva.

S výskytom symfyzitídy sa kĺby stávajú extrémne pohyblivými, čo vyvoláva bolesť a ťažkosti s pohybom. Spravidla po pôrode problém zmizne sám.

Príčiny bolesti v ohanbí u mužov

Bolesť v pubickom tuberkulu u mužov je bežnejšia ako u žien. Môžu sa vyskytnúť úplne neočakávane a akútne alebo sa môžu zintenzívniť počas dlhého časového obdobia a môžu mať nudný alebo kŕčovitý charakter. Intenzita a typ bolesti do značnej miery závisia od konkrétnych chorôb alebo javov, medzi ktoré patria najčastejšie:

• inguinálna hernia;
• zápal - prostatitída, vesikulitída, epididymitída;
• vrodené chyby;
• osteomyelitídu;
• zranenie.

Bolesť v podbrušku je oveľa bežnejšia u žien ako u mužov: až 75 % prípadov bolesti brucha je spojených s gynekologické problémy. Pocit bolesti sa objavuje s priamym podráždením receptory(citlivý nervových zakončení) vnútorné orgány v dôsledku zápalu, traumy, nádorov, zrastov, zmien jazvičiek atď. Bolesť môže tiež ožarovať(odrážajú) a objavujú sa nie lokálne, ale v určitej vzdialenosti od postihnutého orgánu, čo sa nezhoduje s jeho anatomickou projekciou.

Topograficky spodná časť brucha zjednocuje oblasť od pupka v hornej časti po pubická artikulácia(pubis) nižšie, hranice vpravo a vľavo sú ilium a inguinálne záhyby.

Orgány umiestnené v dolnej časti brucha:

• Vľavo - zostupné hrubé črevo a esovité hrubé črevo. Vpravo - vzostupné hrubé črevo a slepé črevo so slepým črevom ( dodatok);
• V oblasti pupka - priečneho tračníka, uprostred medzi pupkom a ohanbia - tenké črevo;
• V slabinách vľavo a vpravo - inguinálne kanály, časť močovodov, u žien vaječníky;
• Nad pubisou - maternica, močový mechúr, u mužov - prostaty, semenné vačky a vas deferens.

Lokálne bolesti brucha teda môžu byť spojené s ochoreniami týchto orgánov. Difúzna bolesť sa vyskytuje s zápal pobrušnice(zápal pobrušnice), pri akútnych chirurgických stavoch - perforácia steny žalúdka, žlčníka alebo čriev, nepriechodnosť čriev. Ožarovanie bolesti v dolnej časti brucha je charakteristické pre ochorenie obličiek a obličková kolika. Zriedkavo, ale môže spôsobiť bolesť brucha infarkt myokardu. Pri disekujúcej aneuryzme brušnej aorty, s upchatím črevných tepien, je bolesť ostrá a veľmi silná.

Bolesť žalúdka s pohlavne prenosnými chorobami

Pri pohlavne prenosných chorobách sa bolesť pociťuje nad pubisou a v slabinách, v dolnej časti chrbta. Zvyčajne sú stále, ťahajú, dávajú do vnútornej časti stehien. Zvýšenie intenzity bolesti závisí od štádia a prevalencie zápalu, je spojené so zmenou farby a zvýšením množstva. Pri špecifickej a cystitíde sa to cíti najmä na začiatku a na konci močenia.

Keď sa zóna infekcie šíri, zápal prechádza do močovodov, obličiek a vnútorných pohlavných orgánov. Pri vzostupnej genitálnej infekcii proces najprv zahŕňa endometrium a potom svalové a serózne vrstvy maternice. Receptory bolesti sú umiestnené v tenkom prstenci iba vo vnútri cervikálny kanál a v oblasti vnútorných otvorov vajíčkovodov, samotný krčok maternice a telo maternice sú úplne necitlivé na bolesť. V štádiu endo- a myometritídy sa bolesť prejavuje najmä, často bolestivou, pociťovanou v krížoch a na vnútornej strane stehien. Lokálna bolesť v dolnej časti brucha sa výrazne zvyšuje, ak sa tkanivo okolo maternice zapáli ( perimetritída) a panvový plexus ( plexitída).

cystitída a pyelonefritída- následky vzostupnej urogenitálnej infekcie. Objavte sa kresliace bolesti nad pubis a v slabinách, lámanie - v dolnej časti chrbta; musí byť spojené s poruchami močenia. Pri hnisavých procesoch teplota stúpa nad 38-39 stupňov, intoxikácia sa prudko zvyšuje. Hlavná záťaž padá na pečeň a obličky, vývoj je možný funkčná nedostatočnosť tieto orgány a smrť.

Bolesť okolo pupka

Pupočná kýla : rozšírenie pupočného prstenca a vytvorenie herniálneho vaku, ktorý zvyčajne obsahuje tukové tkanivo, niekedy - črevné slučky. Bolesť v pupku sa vyskytuje po jedle alebo keď fyzická aktivita(väčšinou po zdvíhaní závažia). Hernia sa často vyskytuje u žien, ktoré porodili v dôsledku natiahnutia prednej časti brušnej steny. Pri vyšetrení je jasne viditeľná pupočná kýla, je to zaoblený výčnelok; pri palpácia(palpácia) je definovaná ako mäkký útvar, lokálna teplota nie je zvýšená. Pri porušení hernie sa bolesť zvyšuje: obsah herniálneho vaku je stlačený, krvný obeh je narušený a dochádza k nekróze - nekróze tkaniva. Ak v herniálnom obsahu bola časť čreva, tak črevná obštrukcia (ileus) a obrázok akútne brucho. Liečba je v tomto prípade len urgentná chirurgická.

Kolitída a enteritída- Zápal hrubého alebo tenkého čreva. Okrem ostrých bolestí pri a pod pupkom sú vždy sprevádzané hnačkou. O kolitída objem stolica malá, možná prímes krvi a hustý hlien, hovory sú časté. O enteritída počet pohybov čriev je veľký, hmoty sú tekuté alebo polotekuté. Normálne dochádza k reabsorpcii vody v tenké črevo, a keď je zapálená, dochádza k zvýšenému vylučovaniu tekutín. Nebezpečenstvo takejto hnačky spočíva v tom, že pacient stratí veľa vody a draselných iónov, čo môže byť smrteľné. Klasickým príkladom enteritídy je cholera.

Megakolón, zvýšenie dĺžky a šírky hrubého čreva, zhutnenie jeho stien. Často je vrodené ochorenie, vlastnosti- chronická zápcha a potreba "morálnej prípravy" na defekácii(vyprázdňovanie). Pacient vyžaduje špeciálne podmienky, na ceste alebo v na verejných miestach nie je fyzicky schopný vyprázdňovania. Dôsledkom dlhotrvajúcej zápchy je predovšetkým intoxikácia, ktorá sa prejavuje kožnými problémami (pľuzgieriky, podráždenia, matná farba, predčasné vrásky), vlasmi (slabý rast, štiepenie a vypadávanie). Potom môže byť alergické reakcie rozvoj neuróz. Pri stuhnutí stolice sa v stene hrubého čreva tvoria preležaniny, ktoré sa môžu neskôr infikovať a viesť k zrastom alebo perforácii čreva.

Zápal slepého čreva, zápal dodatok. Po prvé, bolesť je lokalizovaná v pupku, potom sa pohybuje pod pupkom a doprava. Možné jednorazové zvracanie, horúčka do 37,3-38 stupňov. Klinika apendicitídy je veľmi rôznorodá, môže napodobňovať akékoľvek ochorenie orgánov. brušná dutina. Úroveň bolesti brucha sa líši v závislosti od štádia zápalu (akútneho alebo chronického) a umiestnenia apendixu vzhľadom na slepé črevo. S atypickým retrocékálne- v polohe slepého čreva môže bolesť vyžarovať do krížov alebo dokonca byť pociťovaná len v bedrovom kĺbe.

Ileus, obštrukcia čriev: náhly a náhly nástup črevná kolika. Najprv sa bolesť cíti v pupku, potom sa stáva difúznou. Vždy spojené s retenciou stolice a plynatosťou, s nevoľnosťou a opakovaným zvracaním.

Bolesť v bedrovej oblasti

Bolesť krížov - možné znaky mnohé patologické procesy, môžu mať rôznu povahu (tupé a bolestivé, ostré a strieľajúce, ťahanie alebo pálenie) a intenzitu. Dôvody vedúce k rozvoju bedrovej bolesti, rozdelené na pridružené a nesúvisiace s urologickými ochoreniami.

Urologické ochorenia:

Bolesť krížov nesúvisiaca s urologickými problémami:

• Zápal chrbtových svalov(myozitída), patológia chrbtice- zranenia, hernie medzistavcové platničky, radikulitída, mechanická trauma, nádory. Bolesti sú ostré, pri porušení koreňov sa vyskytujú výstrely s ožiarením do nohy, slabín, perinea. Možný segmentový pokles citlivosť kože, po úrazoch - ochabnuté ochrnutie dolných končatín.
• Problémy s bedrový kĺb - vrodené ( dysplázia) a získané ( koxartróza) porušenia anatomická štruktúra, zápal ( artritída), intraartikulárne zlomeniny.
• Choroby tráviaceho systému: o zápal pankreasu silná bolesť v dolnej časti chrbta a brucha, s zápal žalúdka- v dolnej časti chrbta a epigastria (vrchná časť brucha), s vred bolesť žalúdka horšia po jedle; s dvanástnikovým vredom sú typické „hladné“ bolesti, ktoré začínajú nalačno.
• Ženské choroby: bolesti krížov s endometriózou, nádormi maternice a vaječníkov. Bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta je možná v prvom trimestri tehotenstva; sú spojené s naťahovaním brušných svalov a považujú sa za variant normy.

Bolesť v slabinách

Anatomicky je slabina obmedzená zvonku - inguinálnymi záhybmi, zhora - imaginárnymi čiarami nakreslenými z predných-horných vydutín ilium k okraju priameho brušného svalu; slúži vonkajší okraj toho istého svalu mediálne(vnútorná) hranica. Hlavnými formáciami sú inguinálny kanál, cez ktorý prechádza okrúhle väzivo maternice u žien, semenná šnúra u mužov, ako aj lymfatické uzliny, veľké arteriálne a žilových ciev, nervy. Bolesť v oblasti slabín je často spojená so zápalom lokalizovaným v dolných končatín alebo v panvových orgánoch, alebo s tvorbou inguinálne hernie , s vývojom lymfadenitídou rôzne etiológie(zápal, opuch).

inguinálna hernia môže byť vrodená a získaná, príčinami sú nevyvinutie alebo slabosť svalovej steny brucha. na náklady anatomické vlastnosti u mužov je riziko vzniku inguinálnej hernie asi 30%, u žien - až 3%. Získaná prietrž je diagnostikovaná viditeľným vydutím v slabinách, ktoré sa prvýkrát objaví po zdvíhaní ťažkých vecí; na počiatočné štádiá je malý a ľahko sa prenáša redukovateľný inguinálna hernia). neredukovateľný kýla predstavuje vážnejšie zdravotné riziko: herniálny vak sa môže uškrtiť a jeho obsah zomrie. Vzhľadom na to, že v herniálnom vaku môžu byť črevné kľučky, môžeme očakávať vytvorenie obštrukcie ( ileusa) a rozvoj zápal pobrušnice.

Príznaky uškrtenej inguinálnej hernie:

1. Herniálny výčnelok nie je znížený, napätý a bolestivý pri palpácii;
2. Bolesť je ostrá, neustále sa zvyšuje;
3. Žiadna stolica, plyny neodchádzajú;
4. nevoľnosť, opakované zvracanieškytavka;
5. Celkový stav pacienta je ťažký.

Liečba akejkoľvek inguinálnej hernie je iba chirurgická!

Lymfadenitída: zápal slabín lymfatické uzliny možné so zápalom svalov a / alebo kĺbov nohy, vonkajších pohlavných orgánov, s pohlavne prenosnými chorobami, cystitídou,. aj v inguinálnych lymfatických uzlín metastázovať zhubné nádory panvových orgánov, kostí a svalov nôh. Pri zápale sú lymfatické uzliny zväčšené, pohyblivé a pri palpácii ostro bolestivé. V prítomnosti metastáz - často "spájkovaných" do okolitých tkanív alebo medzi sebou, bolesť nie je taká výrazná.

Zápal bedrového kĺbu(coxite): miestna teplota zvýšené, dochádza k opuchu a začervenaniu; bolesť pri palpácii alebo v pokoji, zhoršená pohybom. Lokalizácia bolestivých pocitov - horná vonkajšia časť stehna a slabín, vpravo alebo vľavo.

Bolesť v slabinách u mužov: vyskytuje sa pri zápale semenných vačkov () a nadsemenníka (), s lipómom semenná šnúra (funikulocele). spoločná príčina bolesť sa stáva kryptorchizmus– vrodená vada, pri ktorej semenníky nezostupujú do mieška, ale zostávajú v inguinálnych kanáloch. Kryptorchizmus môže byť jednostranný alebo obojstranný. AT nízky vek korekčná operácia je možná u dospelých - iba odstránenie chybného semenníka. Pri jednostrannom kryptorchizme funkcia oplodnenia netrpí, pri obojstrannom procese je muž neplodný.

Bolesť v ľavej dolnej časti slabín sa môže objaviť, keď hematóm- nahromadenie krvi po lokálnom poranení alebo vpichu, s hnisavé pruhy z bedrovej oblasti (absces bedrového svalu, tuberkulóza driekových stavcov). Kŕčové žily veľká saféna a aneuryzma a (predĺženie) stehenná tepnačastejšie tvorené vľavo, prejavujúce sa bolestivosťou v oblasti slabín.

Gynekologická bolesť v dolnej časti brucha

Je to tupá bolesť vlastné nádoru a chronické zápalové ochorenia oblasť ženských pohlavných orgánov, ostrá bolesť - dôkaz akútny zápal alebo urgentný chirurgický stav pacienta. Gynekologické bolesti sa dávajú do perinea, vnútorných stehien, do konečníka.

Silná bolesť v dolnej časti brucha na pozadí oneskorenia menštruácie môže byť znakom mimomaternicové tehotenstvo: ak sa implantuje oplodnené vajíčko vajcovodu a embryo sa zacalo vyvijat, potom na dobu cca 8-10 tyzdnov praskne potrubie. V tejto chvíli žena pociťuje veľmi silnú a ostrú ("dýkovú") bolesť v podbrušku, potom začne vnútorné krvácanie. Časť krvi môže vytekať cez vagínu. Mnohé ženy vydržia doslova do posledného, ​​kým stratou krvi stratia vedomie. Liečba je výlučne chirurgická. Odstráňte poškodený vajcovod, zastavte krvácanie, v prípade potreby urobte transfúziu krvi. S odstránením jednej trubice, ale za prítomnosti priechodných iných a zdravých vaječníkov je žena 100% schopná otehotnieť.

Krútenie ovariálnej cysty, myomatózneho uzla alebo nádorového pediklu sa prejavuje aj akútnou bolesťou, ako komplikácia - peritonitída.

Bolesť počas ovulácie podbruška na jednej strane bolesť nie je silná a je porovnateľná so stredom cyklu. Počas ovulácie rektálne teplota je vyššia ako zvyčajne, ale iba o krátky čas- do jedného dňa. Pri zápale brušnej dutiny alebo malej panvy sa bolesť spája s dlhým teplotným obratom.

Počas menštruácie sa vyskytujú bolestivé bolesti v dolnej časti chrbta a podbruška. Pôvod nepohodlie spojené s rozšírením cervikálneho kanála. Liečba je jednoduchá - pár tabliet No-shpy, teplé ponožky a pokoj.

Tabuľka: možná bolesť počas tehotenstva

Čo robiť, ak sú v dolnej časti brucha ostré bolesti?

Algoritmus akcií pre akútna bolesť jednoduché, ale vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc:

• Ľahnite si na chrbát, pokrčte nohy v kolenách. To pomôže uvoľniť brušné svaly a zmierniť bolesť.
• Dajte chladu na žalúdok. Bude sa hodiť plastová fľaša s ľadom, zabalené v uteráku. Chlad pomôže znížiť krvácanie (ak nejaké existuje) a spomalí nekrózu.
• Bez užívania akýchkoľvek liekov zavolajte sanitku. Ak pred príchodom lekára použijete lieky proti bolesti alebo spazmolytiká, príznaky ochorenia môžu byť "rozmazané" a sťažiť diagnostiku.
• Ak aj v polohe na chrbte pociťujete závraty, pociťujete nevoľnosť resp veľká slabosť, je cítiť sucho v ústach alebo koža vyčnieva studený pot- nezabudnite si dať valček pod nohy, aby ste zlepšili prietok krvi v oblasti srdca a hlavy.

Video: bolesť v dolnej časti brucha - možné príčiny

Verejná kosť je jednou z troch kostí, ktoré tvoria panvovú kosť. Skladá sa z dvoch vetiev: spodnej a hornej, umiestnených pod určitým uhlom k sebe a k telu. Vertikálna formácia, ktorá spája dve horné vetvy párovej kosti, sa nazýva pubická artikulácia alebo pubická symfýza. Telo lonovej kosti spolu s vetvami vytvára predný úsek acetabulum a obturator foramen, ktorý je krytý obturátorovou membránou.

Štruktúra lonovej kosti má určité rozdiely medzi pohlaviami. Takže lonová kosť u žien má valčekovú konfiguráciu. Jeho hrúbka je približne rovnaká ako palec paže. U žien tvorí lonová kosť vyvýšenie, akýsi oblúk visiaci nad pošvovým vchodom. Nie je však prekážkou pohlavného styku. U mužov sa kosti pubis spájajú, čím sa vytvára subpubický uhol.

Funkcie lonových kostí

Kosti panvy, vrátane pubických, kvôli prítomnosti červenej kostná dreň podieľať sa na procese hematopoézy. Tiež hrajú dôležitá úloha pri udržiavaní prirodzenej rovnováhy a pohybu tela, pomáha rovnomerne rozložiť záťaž na končatiny pri vykonávaní rôznych pohybov a v stoji. Pubické kosti chránia panvových orgánov zo škody vyplývajúcej z vonkajšie vplyvy(močový mechúr, nižšie divízie tenké a hrubé črevo, vnútorné orgány reprodukčný systém).

Prečo bolí lonová kosť?

Vzhľad bolesti v čelnej kosti u mužov a žien je vo väčšine prípadov spôsobený rôznymi patologické procesy v tomto regióne. Najčastejšie príčiny tohto javu sú:

• abnormálny vývoj pubických kostí;
• prítomnosť poranenia jednej alebo oboch častí lonovej kosti;
• prasknutie pri pôrode lonovej symfýzy - symfyziolýza;
• infekčné ochorenia lonových kostí u mužov a žien (medzi ne patrí osteomyelitída pubis atď.);
• naťahovanie pubického kĺbu, ktoré sprevádza tehotenstvo.

Veľmi často lonová kosť bolí v dôsledku rakoviny močového mechúra (v tomto prípade bolesť v oblasti ohanbia nadobúda „odrazený“ charakter).

Často sa ženy počas tehotenstva sťažujú na bolesť v oblasti pubickej kosti. Sťažnosti tohto charakteru sú často zaznamenané v druhej polovici tehotenstva a sú vlastné všetkým ženám, ktoré čakajú dieťa. Pointa je, že s blížiacim sa pôrodom sa telo nastávajúcej mamičky čoraz viac pripravuje na narodenie bábätka. Všetky orgány a systémy zapojené do pôrodu prechádzajú veľkými zmenami. Pubické kosti nie sú výnimkou. Pod vplyvom hormónu relaxínu sa chrupavka a väzy zmäknú v oblasti spojenia lonových kostí, čo ďalej uľahčuje prechod dieťaťa cez pôrodný kanál.

Existujú však prípady, keď proces zmäkčovania týchto kostí prebieha s komplikáciami, ktoré vysvetľujú, prečo lonová kosť bolí počas tehotenstva. Ak je jeho intenzita nízka, potom sa takáto bolesť zvyčajne považuje za normálnu. Silná a dosť silná bolesť v lonovej kosti, sprevádzaná výskytom vyvrtnutia a opuchu v oblasti lonového kĺbu - zjavný príznak symfyzit. Navyše, najčastejšie žena trpiaca touto chorobou sa vyznačuje "kačacou" chôdzou.

V niektorých prípadoch sa symfyzitída objavuje na pozadí nedostatku vápnika v tele. V každom prípade je nadmerná bolestivosť lonových kostí počas tehotenstva dôvodom na konzultáciu s chirurgom alebo traumatológom.

Liečba bolesti v oblasti lonovej kosti

Opatrenia na liečbu bolesti v lonovej kosti zahŕňajú niekoľko z nasledujúcich bodov:

• manuálna terapia (jemná);
• nosenie prenatálneho obväzu (platí pre tehotné ženy, ktoré pociťujú bolesť v lonovej kosti);
• špeciálne gymnastické cvičenia zamerané na svaly panvového dna a brucha;
• aktívny fyzické cvičenia vo vode;
• perkutánna drenáž (predpísaná pre purulentnú symfyzitídu);
• užívanie doplnkov vápnika.