वेलनेस डॉग केंद्राचा पुनर्वसन विभाग

आमच्या केंद्राचा पुनर्वसन विभाग व्यावसायिक तज्ञांच्या सहभागासह गंभीर पॅथॉलॉजीज असलेल्या प्राण्यांना पुनर्संचयित करण्याची संधी प्रदान करतो - सक्रिय आणि निष्क्रिय पुनर्वसन पद्धती वापरून पुनर्वसन डॉक्टर. हे रहस्य नाही की नवीन निदान पद्धतींच्या विकासासह आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया पद्धती सुधारल्यामुळे, या प्राण्यांच्या लवकर पुनर्प्राप्तीची तातडीची आवश्यकता आहे.
पाठीचा कणा आणि सांध्यावरील ऑपरेशन्सचे यश मुख्यत्वे केवळ योग्य ऑपरेशनद्वारेच नव्हे तर जलद कार्यात्मक पुनर्प्राप्तीद्वारे निर्धारित केले जाते. जग उपचार अनुभवहे दर्शविते की सक्रिय पुनर्वसन वापरताना, आम्ही अधिक साध्य करतो लवकर पुनर्प्राप्तीआधीच्या क्रूसीएट लिगामेंटच्या फाटण्यासाठी ऑपरेशननंतर प्राणी, लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोग, हिप डिसप्लेसिया, डिस्कोपॅथी. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या पॅथॉलॉजीज असलेले प्राणी त्यांच्या स्वत: च्या संसाधनांच्या खर्चावर पुनर्संचयित केले जातात. त्यांना फक्त लवकर पुनर्वसन थेरपी वापरून मदत करणे आवश्यक आहे. अर्धांगवायू झालेला कुत्रा किंवा जबरदस्तीने शोषलेल्या मांजरीच्या पुनर्प्राप्तीची कल्पना करणे कठीण आहे. स्नायू उपकरणेसक्रिय जटिल पुनर्वसन न करता. व्यावसायिक पुनर्वसन दृष्टिकोनाशिवाय, हा प्राणी अक्षम होण्याची अधिक शक्यता असते.
पुनर्वसन डॉक्टर हा एक अरुंद-प्रोफाइल तज्ञ असतो ज्याला निदान आणि उपचारांच्या सर्व पद्धती, शरीराचे शरीरविज्ञान, हृदयाचे पॅथॉलॉजी, सांधे आणि मज्जातंतू, केलेल्या ऑपरेशन्सचे सार तपशीलवार माहिती असणे आवश्यक आहे आणि केवळ थोडेसे आश्चर्यचकित करणे आवश्यक आहे. प्राणीशास्त्रीय शक्यता असलेले रुग्ण. प्राणी पुनर्संचयित करण्यासाठी आम्ही खालील पद्धती वापरतो:

• पाळीव प्राणी पूल मध्ये पोहणे
• ट्रेडमिल
• फिजिओथेरपी
• थॅलेसोथेरपी
• रिफ्लेक्सोलॉजी
• मालिश आणि एक्यूप्रेशर
• थर्मल बाथ.

पुनर्वसन अभ्यासक्रम सशर्तपणे तीन कालावधीत विभागला जाऊ शकतो:
मी कालावधी- प्रारंभिक पुनर्वसन, क्षणापासून सुरू सर्जिकल हस्तक्षेपआणि शस्त्रक्रियेनंतर 14 दिवस टिकते.
II कालावधी- टाके काढल्यापासून पूर्ण स्थिर भारापर्यंत आंशिक पुनर्वसन. हॉस्पिटल क्लिनिकमधून "डिस्चार्ज" नंतर पॉलीट्रॉमासह.
III कालावधी- प्रशिक्षण आणि पुनर्वसन. हे समर्थन क्षमता पुनर्संचयित करण्यापासून सुरू होते आणि पूर्ण कार्यात्मक पुनर्वसनासह समाप्त होते.

पुनर्वसनाची सर्वात महत्वाची तत्त्वे: पुनर्वसन उपायांचा सतत चरण-दर-चरण जटिल अनुप्रयोग.
पुनर्वसन उपायांची लवकर सुरुवात ही जलद पुनर्प्राप्तीची गुरुकिल्ली आहे!
पुनर्वसन उपायांची वैयक्तिकता वय, विश्लेषण, जखमांचे स्थानिकीकरण आणि सहवर्ती रोगांवर अवलंबून असते).

पुनर्प्राप्ती योजनेमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

1. हायड्रोथेरपी (एक्वाइनस्ट्रक्टरच्या देखरेखीखाली हायड्रोमासेज, पोहणे, पाण्याचे व्यायाम)

2. निष्क्रिय पुनर्वसन - मसाज, फिजिओथेरपी, उपचारात्मक बाथ, लाइट थेरपी, फिटनेस बॉलवर निष्क्रिय व्यायाम - हे सर्व पुनर्वसन थेरपिस्ट आणि फिटनेस ट्रेनरच्या नियंत्रणाखाली.

3. सक्रिय पुनर्वसन - कुत्रा आणि मांजर फिटनेस (अगदी मांजरी देखील केंद्रात व्यायाम करतात आणि तेथे ... फेरेट्स आहेत!)

पुनर्वसनाच्या सक्रिय पद्धतीमध्ये जिममध्ये आणि व्यावसायिक ट्रेडमिलवर वर्ग समाविष्ट आहेत.

आमचे रुग्ण कुत्रे आणि मांजरी असू शकतात विविध पॅथॉलॉजीजआणि निदान:

• तथाकथित "स्पाइनल रुग्ण" - मणक्यावरील पुनर्रचनात्मक आणि पुनर्संचयित ऑपरेशन्सनंतरचे रुग्ण.
• मणक्याचे डीजनरेटिव्ह रोग असलेले रुग्ण - डिस्कोस्पॉन्डिलायटिस आणि ऑस्टिओचोंड्रोसिस, आम्ही "कौडा इक्विना सिंड्रोम" च्या निदानामध्ये वेदना सिंड्रोमचा चांगला सामना करतो)
• डिसप्लेसीया आणि किशोर ऑर्थोपेडिक समस्या वेगवेगळ्या प्रमाणात असलेले तरुण प्राणी.
• अस्थिबंधन फुटण्याच्या बाबतीत अस्थिसंश्लेषण आणि शस्त्रक्रियेने सांधे स्थिरीकरणानंतरचे प्राणी.
• लठ्ठ प्राणी ज्यांचे मालक ते सहन करू इच्छित नाहीत.

आमचे ध्येय डॉक्टरांचे पुढील निष्कर्ष आहे: “हालचाल पूर्णपणे पूर्ववत झाली आहे. दृश्यमान पॅथॉलॉजीशिवाय न्यूरोलॉजिकल स्थिती!

वेलनेस डॉग, मॉस्कोमधील व्यावसायिक प्राणी पुनर्वसन केंद्र.

उपयुक्त माहिती

कुत्र्यामध्ये लंगडेपणा
प्रथम, लंगडेपणा म्हणजे काय ते परिभाषित करूया. लंगडेपणा हे एक किंवा अधिक अंगांच्या पायरीचे कोणतेही उल्लंघन आहे. अधिक तपशीलवार: चाल बदलाचा एक प्रकार, मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या कार्याच्या विविध विकारांमुळे अंगांच्या हालचालींच्या असममिततेद्वारे व्यक्त केला जातो. हे अनेक रोगांचे आणि हातापायांच्या जखमांचे लक्षण आहे, पाठीचा कणाकिंवा परिधीय नसा.
अंगाचे शारीरिक शॉर्टनिंग किंवा त्याचे विकृतीकरण आणि वेदना (स्पेअरिंग) पांगळेपणासह लंगडेपणा आहेत. याशिवाय, लंगडेपणा हे हलगर्जीपणा, अ‍ॅटॅक्टिक चालणे, संवेदनशीलता कमी झाल्यामुळे दिसून येते, पॅरेसिस, अर्धांगवायू आणि खालच्या अंगात रक्ताभिसरण विकार असू शकतात. नंतरच्या प्रकरणात, त्यात एक नियतकालिक वर्ण असतो, जो चालताना एक किंवा दोन्ही पायांच्या वेदनाशी संबंधित असतो.

असलेल्या रूग्णांमध्ये अंग लहान झाल्यामुळे लंगडेपणा दिसून येतो जन्म दोषमस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचा विकास - हिपचे जन्मजात अव्यवस्था, वरस विकृती फेमर, osteoarthrodysplasia, इ. आजारी कुत्र्यांमध्ये, अयोग्यरित्या बरे झालेल्या फ्रॅक्चरमुळे कंकालच्या हाडांना नुकसान, नाश हाडांची ऊतीट्यूमर, दाहक प्रक्रिया, हाडांच्या वाढीच्या कालावधीत एंडोकॉन्ड्रल झोनला होणारे नुकसान, इ. 3 सें.मी. पेक्षा जास्त अंग लहान केल्यावर लंगडापणा येतो. जळजळ किंवा डिस्ट्रोफिक असलेल्या प्राण्यांमध्ये वेदना (स्पेअरिंग) शी संबंधित लंगडेपणा दिसून येतो. हाडे, सांधे आणि मऊ उतींचे रोग - पेरीओस्टिटिस, ऑस्टियोमायलिटिस, मायोसिटिस, सायनोव्हायटिस, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस इ.; जखमांसह - मोच (विरूपण), पेरीआर्टिक्युलर टिश्यूजचे जखम, फ्रॅक्चरमुळे अकाली संपुष्टात आलेले स्थिरीकरण, जेव्हा कॉलसअद्याप तयार झालेले नाही, इत्यादी. या प्रकरणांमध्ये लंगडीपणा या वस्तुस्थितीमुळे होतो की, वेदनामुळे, आजारी प्राणी प्रभावित अवयव पूर्णपणे लोड करत नाही आणि शक्य तितक्या लवकर निरोगी व्यक्तीला आधार हस्तांतरित करण्याचा प्रयत्न करतो. सांध्यातील मर्यादित हालचालींसह चाल तणावग्रस्त होते. चरणाचे तथाकथित उच्चारण वैशिष्ट्यपूर्ण आहे - निरोगी अंगावर "पडणे". लंगडेपणाचे अत्यंत प्रकटीकरण आहे पूर्ण नुकसानजेव्हा कुत्रा किंवा मांजर आपला एक पंजा उचलतो आणि तीन निरोगी पायांवर फिरतो तेव्हा अंगाचे समर्थन कार्य. एकापेक्षा जास्त अंगांवर परिणाम झाल्यास, प्राणी एकतर अजिबात हालचाल न करणे पसंत करतो किंवा रोगग्रस्त अंगांवर कमीतकमी भार देऊन संपूर्ण शरीराच्या हालचालींचा कडकपणा दिसून येतो.

लंगडेपणा अधूनमधून असू शकतो (प्रथम एका अंगावर, नंतर दुसर्‍यावर), टांगलेले अंग (अंग पुढे ठेवण्याच्या टप्प्यात लंगडेपणा दिसून येतो) किंवा झुकलेल्या अंगाचा लंगडापणा (पांगळा हा पायरीच्या संदर्भ कालावधीत दिसून येतो), तसेच म्हणून मिश्र प्रकारजेव्हा अंगाचा विस्तार आणि त्याचा आधार या दोन्ही टप्प्यांचा त्रास होतो. पारंपारिकपणे, पांगळेपणा, पायरीचा एक विकार म्हणून, कुत्रा किंवा इतर प्राण्याला अंगावर झुकणे किंवा पुढे आणणे वेदनादायक असते तेव्हा अशा परिस्थितीत विभागले जाऊ शकते आणि जेव्हा लंगडेपणा कुत्र्याच्या अक्षमतेशी संबंधित असतो. एक पाऊल उचला नंतरचे फक्त शरीरशास्त्रीय किंवा लागू होते न्यूरोलॉजिकल रोगप्राणी जेव्हा कुत्र्यांना वाटत नाही वेदना सिंड्रोम, आणि न्यूरोलॉजिकल पॅरेसिसमुळे पूर्ण पाऊल उचलले जाऊ शकत नाही.

आता लंगडेपणाची कारणे पाहू.
वर नमूद केल्याप्रमाणे, लंगडेपणा हा एक रोग नाही, परंतु एक लक्षण आहे जो एखाद्या विशिष्ट रोगास कारणीभूत ठरतो. मध्ये लंगडेपणा अग्रगण्य ठराविक आणि सर्वात वारंवार पॅथॉलॉजीजवर आधारित विविध जातीकुत्रे, आम्ही फक्त जातीच्या पूर्वस्थितीवरून कारणे गृहीत धरू शकतो. उदाहरणार्थ, यॉर्कशायर टेरियर, टॉय टेरियर, स्पिट्झ, ग्रिफॉन आणि इतर लहान प्रतिनिधींमध्ये मागील अंगावरील लंगडेपणा बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनेक रोगांशी संबंधित आहे: गुडघा डिसप्लेसीया पॅटेलाच्या विघटनसह, लेग-पर्थेस रोग (फेमोरलचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस). डोके). लॅब्राडोरसाठी, मागच्या अंगाचा लंगडापणा बहुतेक वेळा हिप डिसप्लेसियाशी संबंधित असतो, जो आधीच्या भागाचा फाटतो. क्रूसीएट लिगामेंट, घोट्याच्या-टालर संयुक्त च्या exfoliating osteoarthritis. केन कॉर्सो जातीच्या कुत्र्यांसाठी - समान अस्थिबंधन फुटणे, हिप डिसप्लेसिया. त्याच वेळी, कुत्र्यांच्या लहान जाती, डचशंड्स आणि पेकिंजेसचा संभाव्य अपवाद वगळता, ज्यांना अनेकदा डिसप्लेसीया होतो. कोपर जोड, पुढच्या अंगावर व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही लंगडापणा नाही.

मांजर मध्ये लंगडा
मांजरींसाठी, एक जातीचे वैशिष्ट्य देखील आहे, म्हणून मांजरीच्या पिल्लांमध्ये लंगड्यापणासह, कोपर आणि नितंबांच्या सांध्यातील डिसप्लेसीया अनेकदा आढळतात, पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरमुळे हाडे दुय्यम हायपरपॅराथायरॉईडीझम(किंवा किशोर ऑस्टियोपॅथी). रोगांच्या या प्रवृत्तीच्या आधारे, हे समजले जाऊ शकते की कुत्र्यामध्ये लंगडेपणा बहुतेकदा असतो क्रॉनिक फॉर्मप्रवाह आणि आघात हे मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या रोगांच्या मुख्य कारणांपासून दूर आहेत.

मालकांचे लक्ष अधिक:
कुत्र्याच्या जातीबद्दल, वयाबद्दल, तसेच अशा गोष्टींबद्दल सामान्य कल्पना असणे महत्वाचे घटक, प्राण्यांची जीवनशैली आणि जास्त वजन म्हणून, पाळीव प्राण्याच्या तपशीलवार तपासणीपूर्वीच आपल्याला लंगडेपणाच्या कारणांबद्दल गृहितक बनविण्यास अनुमती देते. येथे जर्मन मेंढपाळ 5 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या, ओटीपोटाच्या अंगांचे अटॅक्सिया बहुतेक वेळा पाहिले जाते, ज्याचा अर्थ लंगडा म्हणून केला जातो. ही स्थिती न्यूरोलॉजिकल स्वरूपाची आहे आणि डिस्क किंवा विकृत कशेरुकाद्वारे रीढ़ की हड्डीच्या कम्प्रेशनशी संबंधित आहे, हे असे दिसते:
"सामान्य" पांगळेपणा आणि आपण व्हिडिओमध्ये जे पहात आहात त्यात फरक स्पष्ट आहे. अर्थात, कुत्र्यांमध्ये लंगडेपणाची विविधता नाही, कारण त्यांच्या घटनेची कारणे आहेत, परंतु, तरीही, अ‍ॅनेमेनेसिसचे सातत्यपूर्ण विश्लेषण, लंगडेपणाची वैशिष्ट्ये, जातीची पूर्वस्थिती आणि त्यांच्या मदतीने. विशेष पद्धतीपरीक्षा वेदनादायक फोकसचे स्थानिकीकरण अचूकपणे स्थापित करू शकतात. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, वेळ वाया न घालवता, आपल्याला व्यावसायिकांची मदत घेणे आवश्यक आहे.

कुत्र्यामध्ये लंगडेपणा

कुत्र्यांच्या विविध जातींमध्ये लंगडेपणाची संभाव्य कारणे

• दृश्यमान दुखापतीशिवाय उद्भवलेल्या कुत्र्यामध्ये लंगडेपणा ही दुखापत नाकारत नाही, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये या घटनांकडे लक्ष दिले जात नाही.
• बहुतेक प्रकरणांमध्ये कुत्र्याच्या पिल्लामध्ये लंगडेपणा ही जाती दर्शवते, अनुवांशिक रोगमस्क्यूकोस्केलेटल प्रणाली (संयुक्त डिसप्लेसिया, लेग-पर्थेस रोग, पॅटेलाचे अव्यवस्था इ.);
• मध्यम आकाराच्या प्रौढ कुत्र्याच्या मागच्या अंगावर (तीव्र पांगळेपणा म्हणजे दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा लंगडापणा) किंवा मोठी जात, एक नियम म्हणून, गुडघ्याच्या सांध्यातील अस्थिबंधन, हिप डिसप्लेसिया, मणक्याचे रोग यांच्याशी संबंधित आहे.
• मध्यम किंवा मोठ्या जातीच्या प्रौढ कुत्र्याच्या पुढच्या बाजूस दीर्घकाळ लंगडेपणा, नियमानुसार, कोपर डिसप्लेसियाशी संबंधित आहे (ऑस्टियोआर्थरायटिसचे विच्छेदन करण्यासह):
• प्रौढ लहान जातीच्या कुत्र्याच्या मागच्या अंगात तीव्र लंगडेपणा सामान्यत: लक्सेटिंग पॅटेला, लेग-पर्थेस रोग आणि सामान्यतः हिप डिसप्लेसियाशी संबंधित असतो.
• लॅब्राडोर पिल्लू (रॉटवेलर, शेफर्ड, केन कॉर्सो, मास्टिफ सर्व) मध्ये मागील अंगावर लंगडेपणा असल्यास, सर्वप्रथम, हिप डिसप्लेसीयाचा संशय घ्यावा;
• यॉर्कशायर टेरियर, स्पिट्झ, टॉय टेरियर, चिहुआहुआच्या पिल्लामध्ये मागच्या अंगावर लंगडेपणा असल्यास, सर्वप्रथम, लेग-पर्थेस रोग, गुडघेदुखीचा निखळणे असा संशय असावा;
• जॅक रसेल टेरियरमध्ये मागच्या अंगावर लंगडेपणा असल्यास, एखाद्याला पॅटेला, लेग-पर्थेस रोग, "स्कॉटीक्रॅम्प" - ओटीपोटाच्या अंगांचे आक्षेपार्ह पिळणे, जो उसळल्याने प्रकट होतो, लॅम्बोसच्या स्पाइनल कॅनालची विकृती असल्याचा संशय आला पाहिजे. ;
• वेल्श कॉर्गीमध्ये मागच्या अंगावर लंगडेपणा असल्यास, हिप डिसप्लेसीयाचा संशय असावा, पुढच्या अंगावर लंगडेपणा, कोपर किंवा खांद्याच्या सांध्यातील डिसप्लेसीया.
• डॅचशंड पिल्लामध्ये पुढच्या अंगावरील लंगडेपणा बहुतेक वेळा हाताच्या हाडांच्या निर्मितीतील विसंगतीशी संबंधित असतो, ज्यामध्ये शॉर्ट उलना सिंड्रोम किंवा शॉर्ट रेडियस सिंड्रोम समाविष्ट असतो.

आज दुसेन्का घरी जात आहे, आता ती चालत आणि धावू शकते! कुत्रा दुस्याला पुनर्वसनात 100% निकालासह केंद्रातून सोडण्यात आले. त्या केंद्रात ३ महिने राहिल्या. डॉक्टरांचा अंदाज व्हीलचेअर आहे. कारण आहे कार अपघात.
परिणाम - चळवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित आहे.

रेसेक्शन आर्थ्रोप्लास्टी (आरए)- फेमरचे डोके आणि मान कापून टाकणे.

“RA नंतर, शस्त्रक्रिया केलेल्या श्रोणि अवयवाचे लहान होणे उद्भवते आणि हिप जॉइंटच्या जागेवर संयोजी ऊतक जंगम जॉइंट तयार झाल्यामुळे गतीची श्रेणी कमी होते, ज्यामुळे पेल्विक अवयव आणि स्नायू शोषाच्या हालचालींवर मर्यादा येतात, जे थेरपीसाठी योग्य नाही. लोड अंतर्गत, ऑपरेट केलेले अंग लवकर थकले जाते आणि थोड्या विश्रांतीनंतर, ते त्वरीत मोटर कार्य पुनर्संचयित करते.

पोस्टऑपरेटिव्ह उपचार.ऑपरेशनच्या दिवशी प्राण्याला घरी पाठवले जाऊ शकते. RA नंतर हिप जॉइंटच्या स्तरावर लवचिक संयोजी ऊतकांच्या निर्मितीसाठी, प्राण्याने शक्य तितक्या लवकर शस्त्रक्रिया केलेल्या अंगावर झुकणे सुरू केले पाहिजे. प्राण्यांच्या मालकाने दररोज 50 ते 120 निष्क्रिय हालचाली केल्या पाहिजेत, पेल्विक अंगाचे वळण, विस्तार, अपहरण आणि जोडणे करणे आवश्यक आहे. वेदनांच्या उपस्थितीत, ऑपरेशननंतर पहिल्या 10-14 दिवसांत, प्रक्रियेच्या एक तास आधी, वेदनाशामक औषध सूचित केले जाते. ऑपरेशननंतर दोन आठवड्यांनी वेदना कमी होणे आवश्यक आहे. टाके काढून टाकण्यापूर्वी, प्राण्यांच्या हालचाली मर्यादित करणे आवश्यक आहे (मर्यादित भागात पट्टेवर चालणे किंवा मुक्त हालचाली करणे. 14 दिवसांनंतर, शारीरिक हालचाली वाढवणे, जलद धावणे, पोहणे, खोल बर्फात चालणे, पायऱ्या चढणे) शिफारस केली जाते. .

पहिल्या 10-14 दिवसात, कुत्रा फक्त बोटांच्या फॅलेंजच्या टिपांवर विश्रांती घेतो, 3 आठवड्यांनंतर अंग अंशतः लोड केले जाते आणि 4 आठवड्यांनंतर ते सक्रियपणे वापरले पाहिजे. ऑपरेशनच्या क्षणापासून अंगाच्या कार्यामध्ये जास्तीत जास्त सुधारणा होण्यासाठी 2 ते 5-6 महिने लागतात. अधिक स्पष्ट स्नायू शोषपुनर्प्राप्ती कालावधी जितका जास्त असेल.

RA नंतर वेदना होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे ग्लेनोइड पोकळीच्या हाडांच्या पृष्ठभागाचा आणि फेमोरल सेगमेंटमधील संपर्क, जो फेमरच्या डोके आणि मानेच्या चुकीच्या पद्धतीने केलेल्या ऑस्टियोटॉमीचा परिणाम आहे.

कुत्र्यांच्या बटू जातींमध्ये, पॅटेलाचे विस्थापन पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, काही प्रकरणांमध्ये उलट अंगावर होऊ शकते. या प्राण्यांमधील पटेलर अस्थिरतेचा अवयवांच्या कार्यावर परिणाम होत नाही.

क्लिनिकल परीक्षा, रेडियोग्राफी आणि गती विश्लेषणाचे परिणाम. शस्त्रक्रिया विभाग, पशुवैद्यकीय औषध संकाय, लुडविग मॅक्सिमिलियन विद्यापीठ, म्युनिक, जर्मनी.

VetCompOrthopTraumatol 2010; २३:२९७-३०५

मूळ स्रोत: ऑफ डब्ल्यू, मॅटिस यू. रिसेक्शन्सार्थ्रोप्लास्टिकडेस्हफ्टगेलेन्केस्बेईहुंडेनंड कॅटझेन.

Klinische, röntgenologische und ganganalytische Erhebungen an der Chirurgischen Tierklinik der Ludwig-Maximilians-Universität München. Tierärztl Prax 1997; २५:३७९–३८७.

सारांश

1978 ते 1989 पर्यंत लुडविग मॅक्सिमिलियन युनिव्हर्सिटी, म्युनिक, जर्मनीच्या पशुवैद्यकीय शस्त्रक्रिया विभागामध्ये, कुत्र्यांमध्ये डोके आणि मानेच्या 132 ऑस्टियोटॉमी आणि मांजरींमध्ये 51 शस्त्रक्रिया करण्यात आल्या. शस्त्रक्रियेनंतर सरासरी 4 वर्षांनी ऐंशी (44%) प्राण्यांची क्लिनिकल पुनर्तपासणी आणि रेडिओग्राफी झाली, तर 17 प्राण्यांचे गती विश्लेषण देखील झाले. कार्यात्मक परिणाम 38% प्रकरणांमध्ये चांगले, 20% मध्ये समाधानकारक आणि 42% प्रकरणांमध्ये असमाधानकारक म्हणून रेट केले गेले. तरीही, 96% मालक ऑपरेशनच्या परिणामांवर समाधानी होते. गतीशील आणि किनेमॅटिक मोजमापांनी दर्शविल्याप्रमाणे, ऑपरेशनच्या परिणामी, डोके आणि मान कापल्यानंतर वेदना कमी होऊनही, कार्यात्मक विकारदोन्ही लहान आणि मोठे कुत्रे. जलद चालताना हे त्रास लक्षात येत नव्हते.

परिचय

फेमोरल हेड अँड नेक ऑस्टियोटॉमी (TFB) ही तुलनेने सोपी प्रक्रिया आहे जी अनेक अभ्यासांचा विषय आहे (1, 2, 4-8, 10-12, 18-24). प्रक्रियेच्या परिणामांप्रमाणेच तंत्र आणि शस्त्रक्रिया प्रवेश भिन्न आहेत. काही अन्वेषक प्रश्नावली पूर्ण करून केवळ मालकाच्या निकालाच्या मूल्यांकनावर अवलंबून होते.

हा अभ्यास पशुवैद्यकीय शस्त्रक्रिया विभाग, लुडविग-मॅक्सिमिलियन युनिव्हर्सिटी, म्युनिक, जर्मनी येथे केलेल्या शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांच्या क्लिनिकल तपासणी आणि रेडिओग्राफीनुसार OGBC च्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी आयोजित करण्यात आला होता. काही कुत्र्यांचे गतिज आणि किनेमॅटिक विश्लेषण देखील झाले कारण मानवी डोळाचार पायांच्या प्राण्याच्या हालचालींचे पूर्ण प्रमाणात मूल्यांकन करण्यात अक्षम.

साहित्य आणि पद्धती

1978 ते 1989 या कालावधीत 132 कुत्रे आणि 51 मांजरींवर OGBC ऑपरेशन करण्यात आले. ही प्रक्रिया अशा प्रकरणांमध्ये वापरली गेली जेथे संयुक्त संरक्षण व्यवहार्य किंवा वाजवी नव्हते (चित्र 1). कुत्र्यांमधील सर्वात सामान्य संकेत म्हणजे लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोगामुळे फेमोरल डोकेचे एव्हस्कुलर नेक्रोसिस; या रोगाने ग्रस्त असलेल्या बहुतेक प्राण्यांचे वजन होते

सर्व प्रकरणांमध्ये, हिप संयुक्त करण्यासाठी एक क्रॅनिओलॅटरल दृष्टीकोन वापरला गेला. संयुक्त कॅप्सूल वाकल्यानंतर आणि गोलाकार अस्थिबंधनाच्या ट्रान्सेक्शननंतर, अंग 90° बाहेर फिरवले गेले. फेमोरल डोकेच्या ऑस्टियोटॉमीसाठी, ऑस्टियोटोम किंवा कंपन करवत वापरला गेला. काहीवेळा कमी ट्रोकेंटर देखील कापला गेला. फेमोरल मानेची पुच्छ धार पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी, ऑस्टियोटोम किंवा करवत हे स्त्रीच्या मानेच्या लांब अक्षाला लंब धरून ठेवले होते (चित्र 3). या हस्तक्षेपाचे उद्दीष्ट हाडांच्या प्रमुखतेशिवाय एक गुळगुळीत रेसेक्शन प्लेन तयार करणे हे होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डोके आणि मान काढून टाकल्यानंतर एसीटाबुलम आणि फेमरच्या कापलेल्या पृष्ठभागाच्या दरम्यान ऊतींचे एक थर तयार करण्यासाठी संयुक्त कॅप्सूल बंद होते (चित्र 4) (17). अभ्यासाच्या शेवटी, काही प्राण्यांना रीक्टस फेमोरिस स्नायूच्या प्रवेशासाठी ग्लूटीअल टेंडन्सचे निराकरण करण्यासाठी मजबूत, हळूहळू शोषण्यायोग्य सामग्रीचे दोन सिवने देखील मिळाले जेणेकरुन फॅमरचे कॅडोडोर्सल विस्थापन टाळण्यासाठी. जखम नेहमीच्या पद्धतीने शिवलेली होती. ऑपरेशननंतर ताबडतोब, ऑस्टियोटॉमीचे विमान निश्चित करण्यासाठी वेंट्रोडॉर्सल प्रोजेक्शनमध्ये चित्रे घेण्यात आली.

आमच्या क्लिनिकमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर 7 महिने ते 10 वर्षांनंतर (सरासरी 4 वर्षे) 81 प्राण्यांची (66 कुत्री आणि 15 मांजरी) फॉलो-अप तपासणी करण्यात आली.

तांदूळ. 1. 132 कुत्रे आणि 51 मांजरींमध्ये फेमोरल डोके आणि मानेच्या ऑस्टियोटॉमीसाठी संकेत.

तांदूळ. 2. वजनानुसार 132 कुत्रे आणि 51 मांजरींचे डोके आणि मानेच्या ओस्टिओटॉमीचे वितरण (5 कुत्र्यांचे वजन अज्ञात आहे).

तांदूळ. 3. फेमोरल नेकच्या ऑस्टियोटॉमी दरम्यान ऑस्टियोटोमचे अभिमुखीकरण.

तांदूळ. 4. दोन हाडांच्या पृष्ठभागाच्या संपर्कामुळे वेदना टाळण्यासाठी ऑस्टियोटॉमी साइट आणि एसीटाबुलम दरम्यान संयुक्त कॅप्सूल ठेवण्यात आले होते.

अ) रेसेक्शन करण्यापूर्वी ट्रान्सव्हर्स प्लेनमध्ये हिप जॉइंटचे दृश्य;

ब) डोके आणि मान काढून टाकल्यानंतरचे दृश्य;

c) संयुक्त कॅप्सूल बंद करणे;

ड) जॉइंट कॅप्सूल बंद झाल्यानंतर खालीून एसीटाबुलमचे दृश्य.

क्लिनिकल पॅरामीटर्स जसे की लंगडीपणा, स्नायू शोष, निष्क्रिय हालचालींसह वेदना, क्रेपिटस, फॅमरचे कॉडोडोर्सल विस्थापन आणि गती श्रेणीचे मूल्यांकन केले गेले. हे उद्दिष्ट व्हेरिएबल्स खालील मालकांच्या रेटिंगद्वारे पूरक होते:

1. कालावधी पोस्टऑपरेटिव्ह लक्षणे;
2. पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्ती कालावधीचा कालावधी;
3. मंद चालणे, जलद चालणे, तीव्र शारीरिक श्रमानंतर आणि थंड किंवा ओल्या हवामानात प्रभावित अंगावर आधार;
4. सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या यशाचे व्यक्तिनिष्ठ मूल्यांकन.

खालीलप्रमाणे गुण नियुक्त केले गेले:

1. चांगले: लंगडेपणा नाही, प्राणी सर्व चालीत अंगावर पूर्णपणे समर्थित आहे;
2. समाधानकारक: किंचित लंगडेपणा, कधी ताठरपणा, कधी अंगावर आधार नसलेला लंगडापणा;
3. असमाधानकारक: सौम्य ते गंभीर सतत पांगळेपणा, अनेकदा अंगावर झुकत नाही, व्यायामानंतर लंगडापणा, ट्रॉट आणि/किंवा कॅंटरमध्ये लंगडापणा, हवामानाशी संबंधित लंगडापणा.

67 प्रकरणांमध्ये (55 कुत्री आणि 12 मांजरी), शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब क्ष-किरण काढण्यात आले जेणेकरून कमी ट्रोकेंटर न काढता किंवा न काढता फेमोरल मानेच्या रेसेक्शनच्या पूर्णतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि हाडांच्या बाजूने कोणतीही तीक्ष्ण धार नसल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी क्ष-किरण घेण्यात आले. ऑस्टियोटॉमी लाइन. हालचाल मूल्यमापन प्रयोगशाळेत 17 कुत्र्यांचीही तपासणी करण्यात आली (18, 19). चार बिल्ट-इन लोड प्लेट्ससह ट्रेडमिल वापरून, खालील गतिज निर्देशकांचे मूल्यांकन केले गेले:

1. सपोर्ट फेज कालावधी (msec);
2. पीक वर्टिकल सपोर्ट लोड (शरीराच्या वजनाचा%);
3. सपोर्ट लोड वक्रचा उतार (शरीराच्या वजनाचा %/सेकंद);
4. अविभाज्य (शरीराच्या वजनाच्या % x सेकंद).

कंघीवर ठेवलेल्या परावर्तित चिन्हांचा वापर करून किनेमॅटिक डेटा प्राप्त केला गेला इलियम, ग्रेटर ट्रोकेन्टर, फेमरचे पार्श्व कंडील, फायब्युलाचे मॅलेओलस आणि हालचाल दरम्यान टार्सस.

परिणाम

पोस्टऑपरेटिव्ह मूल्यांकनामध्ये 68 प्राण्यांमध्ये (84%) अंग लहान होणे (फेमरचे कॅडोडोर्सल विस्थापन), 61 (75%) प्राण्यांमध्ये स्नायू शोष, 60 मध्ये श्रोणि अवयवाचे विस्तार आणि अपहरण दरम्यान हालचालींचे मोठेपणा कमी होणे ( 74%), 45 (60%) मध्ये लंगडेपणाची लक्षणे, 26 (32%) मध्ये निष्क्रिय अंग हालचाल करताना लक्षणे किंवा वेदना आणि 8 (10%) प्राण्यांमध्ये क्रेपिटस (टेबल 1). 15 किलोपेक्षा जास्त कुत्र्यांचे प्रमाण कमी होते, परंतु या गटाचे परिणाम लहान रुग्णांपेक्षा वाईट होते. व्यक्तिपरक मूल्यांकनातून असे दिसून आले की मांजरींमध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह समस्या कमीत कमी आढळल्या. कोणत्याही मांजरीमध्ये क्लिनिकल लंगडेपणा आढळला नसला तरी, 15 पैकी 5 मांजरींच्या मालकांनी नंतर एक लहान वाटचाल नोंदवली. शारीरिक क्रियाकलाप, हवामान बदलताना, वेगवान किंवा मंद गतीने किंवा दीर्घ कालावधीनंतर विश्रांती घेतल्यानंतर. मालकांच्या निरिक्षणानुसार, संथ गतीने चालवलेले अंग लोड करताना, 69 (85%) प्राणी सामान्य दिसले आणि 52 प्राण्यांमध्ये (64%) वेगवान चालीने सामान्य कार्य जतन केले गेले. 19 रुग्णांमध्ये (23%) आणि थंड हवामानात 20 (24%) (टेबल 2) मध्ये कठोर शारीरिक हालचालींनंतर लंगडेपणा दिसून आला.

तथापि, 81 पैकी 78 (96%) मालकांनी ऑपरेशनचा परिणाम यशस्वी असल्याचे मानले.

सरासरी कालावधी पुनर्प्राप्ती कालावधीमांजरींमध्ये 4 ते 6 आठवडे होते आणि लहान कुत्रेआणि 15 किलोपेक्षा जास्त वजनाच्या कुत्र्यांमध्ये 7 ते 9 आठवडे, जरी पोस्टऑपरेटिव्ह लंगडेपणाचा कालावधी शेवटचा गटलहान रुग्णांपेक्षा सरासरी कमी होते. मालकांच्या प्रश्नावलींमधून मिळालेल्या माहितीनुसार, आणि पुनरावृत्ती केलेल्या क्लिनिकल तपासणीच्या निकालांनुसार, कार्यात्मक परिणाम 38% प्रकरणांमध्ये चांगले, 20% मध्ये समाधानकारक आणि 42% मध्ये असमाधानकारक म्हणून मूल्यांकन केले गेले. शरीराचे वजन आणि कार्यात्मक परिणाम (टेबल 3) यांच्यात कोणताही संबंध आढळला नाही. चांगले परिणाम असलेल्या प्राण्यांमध्ये शस्त्रक्रियापूर्व लक्षणे सरासरी 5 आठवडे आणि खराब परिणाम असलेल्या प्राण्यांमध्ये सरासरी 7 आठवडे टिकून राहिली (तक्ता 4).

पोस्टऑपरेटिव्ह रेडियोग्राफ्समध्ये 40 प्राण्यांमध्ये (60%) फेमोरल डोके आणि मानेची संपूर्ण ऑस्टियोटॉमी दिसून आली, त्यापैकी निम्म्या प्राण्यांना कमी ट्रोकेंटर (तक्ता 5) चे रेसेक्शन देखील केले गेले.

तक्ता 1. क्लिनिकल चिन्हे 66 कुत्रे आणि 15 मांजरींमध्ये, 7 महिने ते 10 वर्षे (सरासरी 4 वर्षे) फेमोरल डोके आणि मान यांच्या ऑस्टियोटॉमीनंतर.

क्लिनिकल पॅरामीटर्स
फॅमरचे कॉडोडोरसल विस्थापन
स्नायू शोष
हालचालींची श्रेणी कमी
निष्क्रिय हालचालींसह वेदना
क्रेपिटस

तक्ता 2. 66 कुत्रे आणि 15 मांजरींच्या मालकांकडून डोके आणि मानेच्या फॅमरच्या ऑस्टियोटॉमीनंतर प्राप्त केलेली व्यक्तिनिष्ठ माहिती.

क्लिनिकल पॅरामीटर्स	एकूण n = 81	कुत्रे			मांजरी n=15
			15-25 किलो n = 51	> 25 किलो n = 11
पोस्टऑपरेटिव्ह लक्षणांचा सरासरी कालावधी (P=Perthes रोग असलेले कुत्रे; R=इतर कुत्रे)
पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्तीचा सरासरी कालावधी
ऑपरेट केलेल्या अंगावर सामान्य (100%) आधार - हळू चालणे सह - जलद चाल सह
कठोर शारीरिक हालचालींनंतर लंगडेपणा
ओल्या किंवा थंड हवामानात लंगडा
समाधानकारक परिणाम

तक्ता 3. शरीराच्या वजनावर अवलंबून कार्यात्मक परिणाम.

		कार्यात्मक परिणाम
		चांगले	समाधानकारक	असमाधानकारक
कुत्रे		16	7	28
	15-25 किलो	3	1	-
	> 25 किलो	2	3	6
मांजरी	4.4 किलो (सरासरी)	10	5	-

तक्ता 4. पोस्टऑपरेटिव्ह लक्षणांच्या कालावधीवर अवलंबून कार्यात्मक परिणाम.

समाधानकारक कार्यात्मक परिणाम असलेल्या प्राण्यांचे प्रमाण पूर्ण रीसेक्शन नंतरच्या तुलनेत अपूर्ण रेसेक्शन नंतर किंचित जास्त होते. फॉलो-अप कालावधीत घेतलेल्या क्ष-किरणांमध्ये 34 प्राण्यांमध्ये (51%) कमी ट्रोकॅन्टरच्या प्रदेशात हाडांचा प्रसार दिसून आला; यापैकी 13 प्राण्यांना कमी ट्रोकॅन्टरचे शल्यक्रिया करण्यात आले आणि 21 प्रकरणांमध्ये ते केले गेले नाही (चित्र 5). या भागात ओसीफिकेशन सर्व मांजरींमध्ये दिसून आले (चित्र 6), तर कुत्र्यांमध्ये डोके आणि मानेच्या फेमरच्या पूर्ण आणि अपूर्ण रेसेक्शननंतर ऑस्टियोफाइट निर्मितीची वारंवारता सारखीच होती. ऑस्टिओफाईट्सची निर्मिती आणि कार्यात्मक परिणाम यांच्यात कोणताही संबंध नव्हता.

सरासरी, गतिज डेटा वापरून सर्व अभ्यास केलेल्या कुत्र्यांच्या हालचालींचे विश्लेषण विरुद्ध अंगाच्या (टेबल 6) तुलनेत ऑपरेट केलेल्या अंगावर स्टॅन्स फेज कमी झाल्याचे दिसून आले. 15 किलोपेक्षा कमी वजनाच्या कुत्र्यांमध्ये, चालताना शिखराचा उभा आधार भार किंचित वाढला होता, परंतु ट्रॉटमध्ये शरीराच्या वजनाच्या 13% पर्यंत वाढला होता, तर 25 किलोपेक्षा जास्त वजनाच्या कुत्र्यांमध्ये, ऑपरेशन केलेल्या अंगावरील भार कमी होता. दोन्ही चालींवर शरीराच्या वजनापासून सरासरी 6%. खरे आहे, ट्रॉटवर ट्रेडमिलवर फक्त एका मोठ्या कुत्र्याची तपासणी केली गेली. बल हस्तांतरणाचे उपाय म्हणून, सपोर्ट लोड वक्रचा उतार वापरला गेला, जो मोठ्या कुत्र्यांपेक्षा लहान कुत्र्यांमध्ये जास्त होता. अविभाज्य ( एकूण क्षेत्रफळवक्र अंतर्गत), जे भार आवेग मोजण्याचे एक माप आहे, फक्त ट्रॉटवर वाढले आणि इतर गेट्सवर कमी झाले कारण स्टॅन्स टप्प्याच्या कालावधीत घट झाली (चित्र 7). कूल्हे, गुडघा आणि टार्सलच्या सांध्यातील किनेमॅटिक ऍम्प्लिट्यूड्स लक्षणीयरीत्या बदलतात, तथापि, आलेख दाखवतात वैशिष्ट्यपूर्ण चित्रप्रत्येक संयुक्त साठी. हिप जॉइंटचा कोन लहान कुत्र्यांमध्ये किंचित कमी झाला होता आणि मोठ्या कुत्र्यांमध्ये स्पष्टपणे कमी झाला होता, जो संयुक्तच्या विस्तारास प्रतिकार दर्शवितो (चित्र 8).

हिप जॉइंटच्या कोनात घट झाल्याची भरपाई प्रामुख्याने टार्सल जॉइंटमध्ये विस्ताराने होते.

चर्चा

पशुवैद्यकीय औषधांमध्ये OHCB चा वापर करणार्‍या पायनियरांना (21, 24) जटिल हिप विकारांसाठी एक आशादायक, साधे आणि स्वस्त उपचार मिळाल्याने आनंद झाला. तथापि, रामबाण उपाय म्हणून OGBC चा वापर गंभीर विचार करणे आवश्यक आहे. आमच्या अभ्यासात, OHCB ची परिणामकारकता प्रामुख्याने क्रॉनिक (आठवड्यांहून अधिक) लक्षणे असलेल्या कुत्रे आणि मांजरींपुरती मर्यादित लोकसंख्येमध्ये तपासण्यात आली (14, 16). आमचे परिणाम डफ आणि कॅम्पबेल यांच्याशी सुसंगत आहेत, ज्यांना असे आढळून आले की प्रगतीशील स्नायू शोष आणि लंगड्यापणाशी संबंधित आकुंचन शस्त्रक्रियेच्या परिणामांवर विपरित परिणाम करतात (4). एकूण हिप रिप्लेसमेंटच्या विरूद्ध, पूर्ण पुनर्प्राप्ती ABCD (9, 15) नंतर स्नायुशूल सहसा होत नाही. प्राण्यांचे वय परिणामाशी संबंधित नव्हते, जे गेन्ड्रेउ आणि कावले (6) च्या डेटाशी सुसंगत आहे.

तक्ता 5. 55 कुत्रे आणि 12 मांजरींमध्ये रेडिओग्राफिक आणि कार्यात्मक परिणाम फेमोरल हेड आणि नेक ऑस्टियोटॉमी शस्त्रक्रियेनंतर लगेच आणि 4 वर्षांच्या पोस्टऑपरेटिव्ह नंतर.

एक्स-रे परिणाम	कार्यात्मक परिणाम: कुत्रे (n=55)				कार्यात्मक परिणाम: मांजरी (n=12)
शस्त्रक्रियेनंतर लगेच
अपूर्ण विच्छेदन
पूर्ण विच्छेदन
कमी trochanter काढून टाकणे सह
कमी trochanter काढल्याशिवाय
पाठपुरावा*
हाडांचा प्रसार
अपूर्ण विच्छेदन
पूर्ण विच्छेदन
कमी trochanter काढून टाकणे सह
कमी trochanter काढल्याशिवाय
हाडांचा प्रसार होत नाही
अपूर्ण विच्छेदन
पूर्ण विच्छेदन
कमी trochanter काढून टाकणे सह
कमी trochanter काढल्याशिवाय

*फॅमरच्या डोके आणि मानेच्या ऑस्टियोटॉमीनंतर सरासरी 4 वर्षांनी फॉलो-अप तपासणी केली गेली.

शस्त्रक्रियेच्या तंत्रातील बदलाचा परिणाम, विशेषतः, आर्टिक्युलर कॅप्सूलचे इंटरपोझिशन किंवा सिवनीसह मोठे ट्रोकॅन्टर निश्चित करणे, पूर्वलक्ष्यीपणे, केस इतिहास अपूर्ण असल्याने, परिणाम स्थापित करणे शक्य नव्हते. क्ष-किरणांच्या मूल्यमापनात असे दिसून आले आहे की फेमर आणि यांमधील संपर्कामुळे होणारे वेदना दूर करण्यासाठी कमी ट्रोकॅन्टर काढून टाकणे. पेल्विक हाडेपरिणाम प्रभावित करत नाही; रेसेक्टेड किंवा डाव्या कमी ट्रोकॅन्टरच्या क्षेत्रामध्ये हाडांच्या ऊतींचा प्रसार कार्यात्मक परिणामाशी संबंधित नाही. ली अँड फ्राय (10) च्या निकालांच्या अनुषंगाने, अपूर्ण फेमोरल नेक रेसेक्शन नंतर अपयशाचा दर एकूण रेसेक्शन नंतर किंचित जास्त होता. तथापि, क्लिनिकल प्रेझेंटेशन आणि रेडिओग्राफिक निष्कर्षांमधील सहसंबंध लक्षणीय नव्हता, डफ आणि कॅम्पबेल (5) शी सुसंगत.

81 कुत्रे आणि मांजरींपैकी, 38% शस्त्रक्रियेनंतर सरासरी 4 वर्षांनी अंगाचे कार्य चांगले होते, 20% नी ते ठीक होते आणि 42% नी खराब होते. हे परिणाम इतर अभ्यासांच्या तुलनेत खराब वाटू शकतात, परंतु हे लक्षात घ्यावे की यापैकी बहुतेक अभ्यास मालकाच्या मतावर आधारित होते (1, 2, 4, 7, 8, 10-12, 20-22, 24). आमच्या रुग्णांच्या मालकांपैकी बहुसंख्य (96%) सुद्धा परिणाम अनुकूल म्हणून रेट करतात.

लंगडेपणा आणि अंगाचा आधार नसतानाही, काही कुत्र्यांना वेदना किंवा हालचालींची मर्यादित श्रेणी आढळली नाही जी लंगड्यापणासाठी जबाबदार असू शकते.

ऑपरेशन केलेल्या अंगाच्या निष्क्रिय हालचालीमुळे केवळ 33% प्राण्यांमध्ये वेदना होते, तर 56% प्रकरणांमध्ये लंगडेपणा दिसून आला, त्याव्यतिरिक्त, अधिक प्राण्यांमध्ये स्नायू शोष (टेबल 1) सारख्या बिघडलेल्या कार्याची इतर चिन्हे होती. म्हणून, लंगडेपणाचे कारण नेहमीच स्पष्ट नसते. वेदनेच्या अनुपस्थितीत, डागांच्या परिणामी लंगडेपणा यांत्रिक असू शकतो. OGCT नंतर सर्व 17 कुत्र्यांमध्ये हालचाल विश्लेषण परिणामांनी कार्यात्मक कमजोरी दर्शविली. या प्राण्यांमध्ये, शरीराचे वजन लक्षात न घेता समर्थन संपर्क वेळेत घट दिसून आली, जरी क्लिनिकल तपासणीत लंगडेपणा लक्षात आला नाही. लहान कुत्र्यांमध्ये, दोन्ही श्रोणि अवयवांवर चालताना उभ्या समर्थनाचा भार जवळजवळ समान होता, तर (तुलनेने काही) मोठ्या कुत्र्यांमध्ये ही शक्ती शस्त्रक्रिया केलेल्या अंगावर कमी होते, बहुधा प्राण्याला ते सोडण्याची इच्छा असल्यामुळे.

तांदूळ. 5. लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोगासह 5 किलो वजनाच्या 8 महिन्यांच्या जॅक रसेल टेरियरचे एक्स-रे. श्रोणीचे वेंट्रोडोर्सल दृश्य:

अ) शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी;

ब) ऑपरेशन नंतर लगेच पूर्ण विच्छेदन, कमी trochanter समावेश;

c) शस्त्रक्रियेनंतर 8 महिने, कार्य बिघडल्याशिवाय हाडांचा सौम्य प्रसार.

तांदूळ. 6. 3.5 किलो वजनाच्या दोन वर्षांच्या मांजरीचे एक्स-रे पुन्हा विस्थापनहिप संयुक्त. श्रोणीचे वेंट्रोडोर्सल दृश्य:

अ) शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी;

b) शस्त्रक्रियेनंतर ताबडतोब कमी ट्रोकॅन्टरच्या अपूर्ण रेसेक्शनसह; फंक्शनमध्ये बिघाड न होता कमी ट्रोकॅन्टरच्या प्रदेशात हाडांच्या ऊतींचे स्पष्टपणे प्रसार.

एका कुत्र्याचा अपवाद वगळता, ट्रॉट किनेटिक अभ्यास फक्त लहान कुत्र्यांमध्येच केले गेले आहेत; परिणामांनी ऑपरेट केलेल्या अंगावरील भार वाढल्याचे दिसून आले. ही घटना ड्युलँड एट अल यांनी नोंदवली. तुलनात्मक अभ्यास संपूर्ण बदलीहिप जॉइंट आणि एफएचए, ज्यामुळे लेखकांना टेट्रापॉड्स (3) मध्ये एफएचएपेक्षा हिप रिप्लेसमेंटच्या श्रेष्ठतेवर प्रश्नचिन्ह निर्माण झाले. तथापि, लहान हातपाय असलेल्या लोकांच्या चालाचे विश्लेषण सूचित करते की भार वाढणे हे गुरुत्वाकर्षणाच्या मध्यभागी लहान होण्याच्या दिशेने बदलल्यामुळे होते (13).

आमच्या अभ्यासात, मालकांनी अनेकदा नमूद केले आहे की कुत्रे ट्रॉटिंग टाळतात. ट्रॉट दरम्यान, हातपायांच्या जोड्या एकमेकांच्या दिशेने तिरपे हलतात आणि काही ठिकाणी श्रोणि अवयवांपैकी एक शरीराच्या वजनाच्या अंदाजे 60-80% भाग घेतो. हे माहित नाही की ट्रॉट टाळणे या अल्प-मुदतीच्या उच्च भाराशी संबंधित आहे की हिप जॉइंट वाढवण्याच्या क्षमतेत घट आहे. आमच्या किनेमॅटिक डेटावर आधारित, ओएचसीटी नंतर हिप जॉइंटमध्ये गतीची श्रेणी कमी असलेले कुत्रे मुख्यतः टार्सल जॉइंटमध्ये जास्त विस्तारामुळे याची भरपाई करतात.

शेवटी, सध्याच्या अभ्यासात वस्तुनिष्ठ नैदानिक ​​​​मूल्यांकनाचे परिणाम आणि AGBV झालेल्या प्राण्यांच्या मालकांच्या व्यक्तिनिष्ठ निरीक्षणांमधील विसंगती दिसून आली. हे स्पष्टपणे दर्शवते की सर्जिकल उपचारांची प्रभावीता प्रश्नावली वापरून निर्धारित केली जाऊ नये. लहान कुत्रे मोठ्या कुत्र्यांपेक्षा OGBC च्या परिणामांची भरपाई करतात या वर्तमान दृष्टिकोनाचा आमच्या हालचाली विश्लेषणाच्या परिणामांच्या प्रकाशात पुनर्विचार केला पाहिजे. ACL नंतर वेदना कमी होणे हे अंगाचे कार्य कमी करण्याच्या किंमतीवर येते, अगदी लहान कुत्र्यांमध्ये, ज्यांचे लंगडेपणा त्यांच्या जलद हालचालींमुळे उघड्या डोळ्यांनी पाहणे कठीण होऊ शकते. अशा प्रकारे, OGCT अपवादात्मक परिस्थितींपुरते मर्यादित असावे जेथे संयुक्त संरक्षण शक्य नाही, किंवा संसर्ग किंवा इतर विरोधाभासांमुळे लहान कुत्र्यांमध्येही सांधे बदलणे टाळले जाते (१६).

तक्ता 6. फेमोरल डोके आणि मानेच्या ऑस्टियोटॉमीनंतर 17 कुत्र्यांच्या हालचाली विश्लेषणाचे परिणाम.

सरासरी			कुत्रे>15 किलो (28.1 - 44.5 किलो) ऑपरेट केलेले/विरुद्ध अंग
सपोर्ट फेज कालावधी (ms)
पीक वर्टिकल सपोर्ट लोड (शरीराच्या वजनाच्या%)
सपोर्ट लोड वक्र उतार (शरीराच्या वजनाच्या%)
आवेग (शरीराच्या वजनाच्या% x से.)
हिप कोन श्रेणी (अंश)
गुडघा कोन श्रेणी (अंश)
टार्सल संयुक्त कोन श्रेणी (अंश)

तांदूळ. ७. सपोर्ट फोर्स वक्र, यॉर्कशायर टेरियर 5.8 किलो वजनाचे वजन 6 वर्षांनी डोक्याच्या आणि मानेच्या उजव्या फेमरच्या ऑस्टियोटॉमीनंतर a) चालणे आणि ब) ट्रॉट. Y-अक्ष: N = न्यूटन; x-axis: सेकंदात वेळ; F1 = उजवा थोरॅसिक अंग; F4 = डावा थोरॅसिक अंग; F2 = उजवा पेल्विक अंग; F3 = डावा श्रोणि अवयव.

तांदूळ. अंजीर 8. सेंट बर्नार्डच्या कूल्हे आणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या कोनाचे योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व 44.5 किलो वजनाचे 6 वर्षे आणि 7 महिने डोके आणि मानेच्या ओस्टियोटॉमीनंतर उजव्या फेमरच्या; अ) उजवा श्रोणि अवयव, ब) डावा श्रोणि अवयव.

हिरवा: हिप कोन; लाल: गुडघा संयुक्त कोन; y-अक्ष: कोन (अंश); x-axis: वेळ (सेकंद).

साहित्य:

1. बर्झोन जेएल, हॉवर्ड पीई, कोवेल एसजे, इ. 94 कुत्रे आणि मांजरींमध्ये फेमोरल हेड आणि नेक एक्सिसिजन्सच्या परिणामकारकतेचा पूर्वलक्षी अभ्यास. व्हेट सर्ज 1980; ९:८८-९२.
2. बोन्यु एनएच, ब्रेटन एल. फेमोरल हेडची एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी. कॅनाइन प्रॅक्ट 1981; ८:२:१३–२५.
3. ड्युलँड आर, बार्टेल डीएल, अँटोन्सन ई. फोर्स-प्लेट तंत्र फॉर कॅनाइन गेट अॅनालिसिस ऑफ टोटल हिप आणि एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी. J Am Anim Hosp Assoc 1977; १३:५:५४७–५५२.
4. डफ आर, कॅम्पबेल जेआर. कॅनाइन हिपच्या एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टीचे दीर्घकालीन परिणाम. पशुवैद्य Rec 1977; 101:181–184.
5. डफ आर, कॅम्पबेल जेआर. कॅनाइन हिपच्या एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी नंतर रेडियोग्राफिक स्वरूप आणि क्लिनिकल प्रगती. जे स्मॉल अॅनिम प्रॅक्ट 1978; १९, ८: ४३९–४४९.
6. गेंड्रेउ सी, कावली एजे. फेमोरल डोके आणि मानेची छाटणी: 35 ऑपरेशन्सचे दीर्घकालीन परिणाम. J Am Anim Hosp Assoc 1977; १३:५:६०५-६०८.
7. Hofmeyr CFB. कॅनाइन हिप जखमांसाठी एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी. मॉड व्हेट प्रॅक्ट 1966; ४७, २:५६–५८.
8. जंगग्रेन जीएल. कुत्र्यातील लेग-पर्थेस रोगाचा पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया उपचारांचा तुलनात्मक अभ्यास. अॅनिम हॉस्प 1966; 2: 6-10.
9. कोसफेल्ड एच.यू. Der totale Hüftgelenkersatz beim Hund. Klinische, röntgenologische und ganganalytische Erhebungen in den Jahren 1983 bis 1993. Diss med vet, München 1996.
10. ली आर, फ्राय पी.डी. कुत्र्यामध्ये लेग-कॅल्व्हे-पर्थेस रोग (कोक्सप्लाना) बद्दल काही निरीक्षणे आणि उपचार पद्धती म्हणून एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टीचे मूल्यांकन. जे स्मॉल अॅनिम प्रॅक्ट 1969; 5: 309-317.
11. लिपिंकॉट सी.एल. बायसेप्स फेमोरिस स्नायू स्लिंगचा वापर करून फेमोरल डोके आणि मानेची एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी. भाग दोन: पुच्छ पास. J Am Anim Hosp Assoc 1984; २०:३७७–३८४.
12. लिपिंकॉट सी.एल. 8 वर्षांच्या कालावधीत केलेल्या 300 सर्जिकल केसेसचा सारांश: बायसेप्स फेमोरिस स्नायू स्लिंगच्या पुच्छिक पाससह फेमोरल हेड आणि नेकची एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी (सायंटिफिक मीटिंग अॅब्स्ट्रॅक्ट). पशुवैद्य सर्ज 1987; 16, 1:96.
13. Lüttschwager P. Zum Einfluà statischer und muskuldrer Dysbalancen auf die Bewegungsasymmetrie beim Laufen mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten. Dipl.-Arbeit 1992, Sporthochschule Köln.
14. Matis U, Waibl H. ProximaIe Femurfrakturen bei Katze und Hund. Tierärztl Prax 1985; पुरवणी १: १५९–१७८.
15. Matis U, Knobloch S, Off W. Der Hüftgelenkersatz beim Hund. 9 Jahre Erfahrung an der Chirurgischen Tierklinik der Ludwig-Maximilians-Universitat München. 1. सेमिनार डेस एएमसी न्यूयॉर्क, टेगरन्सी, 1992 (अमूर्त).
16. Matis U. Operationsverfahren bei Hüftgelenkdysplasie. Tierärztl Prax 1995; २३:४२६–४३१.
17. Matis U, Schebitz H, Waibl H. Zugang zum Hüftgelenk von kraniolateral. मध्ये: ऑपरेशनन एन हुंड अंड कात्झे, 2. ऑफ्ल. Schebitz H, Brass W (Hrsg.) बर्लिन: ब्लॅकवेल.
18. Off W. Klinische und ganganalytische Erhebungen Zur Resektionsarthroplastik des Hüftgelenks bei Hund und Katze in den Jahren 1978 bis 1989. Diss med vet München 1993.
19. ऑफ W, Matis U. Ganganalyse beim Hund. टेल 2: औफबाऊ आयनेस गँगलाबॉर्स आणि बेवेगंग्सनालिटिस् अन्टरसुचुन्जेन. Tierärztl Prax 1997; २५:३०३–३११.
20. ओल्सन एसई, फिगारोला एफ, सुझुकी के. फेमोरल हेड एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी. क्लिन ऑर्थोप रेल रेस १९६९; ६२:१०४–११२.
21. ऑर्मरॉड एएन. फेमोरल डोके काढून टाकून कुत्र्यातील हिप लॅमनेसवर उपचार. पशुवैद्य Rec 1961; ७३:५७६–५७७.
22. Piermattei DL. कुत्र्यामध्ये फेमोरल हेड ऑस्टेक्टॉमी: दहा प्रकरणांमध्ये संकेत, तंत्र आणि परिणाम. Anim Hosp 1965; 1:180-188.
23. सीअर जी, हुरोव एल. एकाचवेळी द्विपक्षीय कॉक्सोफेमोरल एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी इन द डॉग. कॅन व्हेट जे 1968; ९:७०–७३.
24. Spreul JSA. कुत्र्यांमधील हिप संयुक्त रोगांवर उपचार करण्याची पद्धत म्हणून एक्सिजन आर्थ्रोप्लास्टी. पशुवैद्य Rec1961; ७३:५७३–५७६.

फेमोरल डोकेचे विच्छेदन- हे एक पोलिटिव्ह ऑपरेशन आहे, जे यापुढे संयुक्त जतन करणे शक्य नसताना केले जाते.

हा सर्जिकल हस्तक्षेप खालील पॅथॉलॉजीजमध्ये केला जातो:

• कूल्हेच्या सांध्यातील तीव्र विस्थापन;
• हिप डिसप्लेसिया;
• डोके आणि मानेच्या एसीटाबुलमचे फ्रॅक्चर फेमर;
• लेग-कल्व्ह-पर्थेस रोग.

ऑपरेशनचा अर्थ असा आहे की फेमोरल डोके काढून टाकले जाते, संयुक्त कॅप्सूल जोडले जाते, हाडांचे एकमेकांशी घर्षण टाळण्यासाठी हाडांमधील खोल ग्लूटल स्नायूपासून एक गॅस्केट बनविली जाते. त्यानंतर, खोटे सांधे तयार होतात, ज्यामुळे अंग पुरेसे कार्य करू शकते.

हे ऑपरेशन देते छान परिणाम 20 किलो वजनाच्या कुत्र्यांमध्ये आणि मांजरींमध्ये. 25 किलोपेक्षा जास्त वजनाच्या कुत्र्यांमध्ये कार्यात्मक अवयवांची कमतरता असते. नियमानुसार, सहाय्यक कार्य जतन केले जाते, परंतु लंगडेपणा दिसून येतो आणि दीर्घकाळापर्यंत भार टाकून, कुत्रा निरोगी अंगावर वजन हस्तांतरित करण्याचा प्रयत्न करतो.

ज्या रूग्णांना स्त्रीचे डोके काढले गेले आहे त्यांना दीर्घकालीन पुनर्वसन आवश्यक आहे जेणेकरुन खेळणार्‍या स्नायूंच्या ग्लूटील गटाचा शोष टाळण्यासाठी महत्वाची भूमिकानिर्मिती मध्ये खोटे सांधे. या प्रकरणात, विशेष व्यायाम करणे आवश्यक आहे, पोहणे, खोल बर्फात धावण्याची शिफारस केली जाते.

लेग-कॅल्व्ह-पर्थेस रोगामध्ये हिप ऍट्रोफी

किंमती, घासणे.

किंमतीमध्ये उपभोग्य वस्तू आणि अतिरिक्त काम समाविष्ट नाही

प्रश्न उत्तर

प्रश्न: नसबंदी करण्यापूर्वी मांजरीच्या कोणत्या चाचण्या कराव्यात?

नमस्कार! विश्लेषणे इष्ट आहेत, परंतु मालकाच्या विवेकबुद्धीनुसार केली जातात. बायोकेमिकल आणि सामान्य विश्लेषणाची किंमत सुमारे 2100 रूबल आहे. हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड - 1700 रूबल. ऑपरेशन दोन पद्धतींनी केले जाते - उदर (5500 रूबल) आणि एंडोस्कोपिक (7500 रूबल). दोन्ही प्रकरणांमध्ये, गर्भाशय आणि अंडाशय दोन्ही काढले जातात, परंतु एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रियाकमी क्लेशकारक.

प्रश्न: मांजरीला रक्तरंजित मल आहे, कारण काय असू शकते?

अनेक रूपे आहेत सर्जिकल हस्तक्षेपजे उपचारासाठी वापरले जातात. ते वैयक्तिक आहेत आणि प्राण्याचे वय, डिसप्लेसियाची स्थिती आणि तीव्रता यावर अवलंबून असतात.

किशोरवयीन प्यूबिक सिम्फिजिओडेसिस

किशोरवयीन प्यूबिक सिम्फिजिओडेसिस(ULS) सहा महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या कुत्र्यांमध्ये केले जाते. YULS साठी आदर्श वय 4 महिने आहे. हिप जॉइंटची स्थिरता सुधारण्यासाठी ऑपरेशनमध्ये पिल्लाच्या वाढीच्या काळात प्यूबिक सिम्फिसिसचे संलयन उत्तेजित करणे समाविष्ट आहे. थोडक्यात, जेएलएसचा ट्रिपल पेल्विक ऑस्टियोटॉमी (टीओटी) सारखाच प्रभाव असतो, त्याशिवाय फक्त एक प्रक्रिया आवश्यक असते. YULS दरम्यान, प्राण्याचे निर्जंतुकीकरण करणे इष्ट आहे, यामुळे अनैतिक प्रजनन आणि भविष्यातील पिढ्यांमध्ये कुत्र्यांमध्ये डिसप्लेसियाचा प्रसार टाळण्यास मदत होईल. सर्वसाधारणपणे, LLS ही TOT शस्त्रक्रियेपेक्षा कमी आक्रमक आणि महाग असते.

ट्रिपल पेल्विक ऑस्टियोटॉमीची संकल्पना

ट्रिपल पेल्विक ऑस्टियोटॉमीची संकल्पना(टीओटी) हिप जॉइंटची स्थिर पुनर्रचना आहे. हे सहसा 12 पर्यंत डिसप्लेसिया असलेल्या तरुण कुत्र्यांमध्ये वापरले जाते एक महिना जुनाज्यामध्ये फेमोरल डोके अपुरेपणे हायलिन कूर्चाने झाकलेले असते (म्हणजेच लक्षणीय नुकसान होते). शस्त्रक्रिया सब्लक्सेशन थांबवण्यास मदत करते आणि हायपरमोबिलिटी कमी करते ज्यामुळे गंभीर संधिवात होते. कुत्र्यामध्ये डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक संयुक्त रोग (डीडीडी) च्या पहिल्या लक्षणांवर, टीओटी शस्त्रक्रियेच्या वापरावर चर्चा करणे आवश्यक आहे. TOT सामान्यत: चुकीच्या संरेखित कूल्हे असलेल्या कुत्र्यांमध्ये वापरले जाते. द्विपक्षीय TOT प्रक्रिया आवश्यक असल्यास, एकापेक्षा जास्त करणे इष्ट आहे जटिल ऑपरेशनताबडतोब, आणि त्यांना 30-60 दिवसांच्या अंतराने दोन ऑपरेशनमध्ये विभाजित करा. हे तंत्र कुत्र्यासाठी अधिक स्वीकार्य आणि कमी क्लेशकारक आहे.

फेमोरल डोकेची ऑस्टेक्टॉमी

फेमोरल डोकेची ऑस्टेक्टॉमी(OHB), हिप रिप्लेसमेंट, सर्वात जास्त आहे जटिल दृश्यऑपरेटिव्ह पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया, सहसा गंभीर ऑस्टियोआर्थरायटिसने ग्रस्त प्रौढ कुत्र्यांमध्ये वापरली जाते. डिसप्लेसिया असलेल्या अनेक कुत्र्यांसाठी हिप बदलण्याची शिफारस केली जाते कारण शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधीत त्याचे चांगले परिणाम दिसून येतात. प्रक्रियेमध्ये फेमोरल डोके, त्याची मान आणि संयुक्त कॅप्सूलचे सिविंग समाविष्ट आहे. जास्त वजन न करता एखाद्या प्राण्यावर ऑपरेशन करणे इष्ट आहे आणि जर कुत्र्याचे वजन अद्याप जास्त असेल तर प्रथम औषध लिहून देणे आवश्यक आहे. कमी कॅलरी आहारआणि ते शक्य तितके कमी करा. ऑपरेशननंतर, जटिल फिजिओथेरपी लिहून देणे आवश्यक आहे. लहान ते मध्यम आकाराचे कुत्रे साधारणपणे OMS नंतर चांगले काम करतात. मोठ्या कुत्र्यांमध्ये, ऑपरेशनचा परिणाम अंदाज लावता येत नाही, परंतु तरीही 85% प्रकरणांमध्ये ते यशस्वी होते.

एकूण हिप बदलणे

एकूण हिप बदलणे(टीझेडटीएस) - पॉलीथिलीन घटकासह सांध्यासंबंधी पोकळी बदलणे समाविष्ट आहे उच्च घनता, आणि हेड्स, कोबाल्ट-क्रोमियम किंवा टायटॅनियमच्या धातूच्या मिश्रधातूपासून बनवलेल्या कृत्रिम अवयवावर. कृत्रिम अवयव जोडण्यासाठी एक विशेष हाड सिमेंट (पॉलिमिथिल मेथाक्रिलेट) वापरला जातो, जरी सिमेंटरहित प्रणाली किंवा एकत्रित प्रणाली आहेत ज्यांनी तसेच कार्य केले आहे. थोडक्यात, TZTS तंत्र कुत्र्याला कृत्रिम कूल्हे प्रदान करते. या प्रकारच्या ऑपरेशनसाठी, कुत्राची वाढ थांबण्याची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे, जे सहसा 9 ते 12 महिन्यांच्या दरम्यान होते. नियमानुसार, टीझेडटीएस 20 किलोग्रॅम वजनाच्या प्राण्यांसाठी लागू आहे. हिप संधिवात असलेला कुत्रा परंतु गंभीर नाही वेदनाआणि सामान्य हिप फंक्शन असणे या ऑपरेशनसाठी उमेदवार नाही. टीझेडटीएस ही एक महाग प्रक्रिया आहे, परंतु तिला उच्च यश दर आहे. कुत्र्यांना अधिक आरामदायक वाटते आणि त्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता 90% पेक्षा जास्त सुधारते.

खराब झालेल्या सांध्याची प्लास्टिक सर्जरी

कुत्र्यांमध्ये संयुक्त दुरुस्तीजेव्हा हिप आर्थ्रोप्लास्टी आर्थिकदृष्ट्या शक्य नसते तेव्हा डिसप्लेसियासह केले जाते. या प्रकारचा सर्जिकल ऑपरेशन हिप जॉइंटचे डोके काढून टाकणे, स्नायूंना स्प्रिंगी बेस आणि एक प्रकारचा सांधे बदलणे म्हणून संवाद साधणे समाविष्ट आहे. या ऑपरेशनने 24 किलोग्रॅम वजनाच्या कुत्र्यांमध्ये आणि मांडीचे स्नायू विकसित केलेल्या कुत्र्यांमध्ये उत्तम प्रकारे सिद्ध केले आहे.

पाळीव प्राण्यांच्या मालकाने हे लक्षात ठेवले पाहिजे की, कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणेच, वरील सर्व पर्याय आहेत सर्जिकल सुधारणा कुत्र्यांमध्ये हिप डिसप्लेसिया, गुंतागुंतीचा समावेश असू शकतो, कारण कोणत्याही ऑपरेशनमध्ये विशिष्ट प्रमाणात धोका असतो. या गुंतागुंतांमध्ये संक्रमण, विस्थापन, फेमरचे फ्रॅक्चर, इम्प्लांट सैल होणे आणि मज्जातंतूंचे नुकसान यांचा समावेश होतो. तथापि, सर्वसाधारणपणे, गुंतागुंत होण्याचे प्रमाण खूपच कमी आहे.

कुत्र्यांमध्ये हिप डिसप्लेसियाचा प्रतिबंध

जर एखाद्या व्यक्तीला चांगल्या जातीचा कुत्रा घेण्याच्या निवडीचा सामना करावा लागत असेल तर जबाबदार ब्रीडरचा शोध हा एक अनिवार्य घटक आहे. हे, दुर्दैवाने, इतके सोपे नाही. जर दोन पालक कुत्र्यांना हिप डिसप्लेसीया नसेल तर त्यांच्या संततीला देखील डिसप्लेसिया होऊ शकत नाही असा व्यापक समज चुकीचा आहे. हे पूर्णपणे असत्य आहे. रेडिओलॉजिकल तपासणी केलेल्या आणि डिसप्लेसिया नसलेल्या दोन कुत्र्यांमध्ये डिसप्लेसीया सुरू होण्यास आणि विकासासाठी जबाबदार जीन्स असतील तर ते या स्थितीसह संतती उत्पन्न करू शकतात. म्हणून, कुत्र्यांच्या प्रजननाची शक्यता कमी करणे महत्वाचे आहे हिप डिसप्लेसियाएक कठीण आणि योग्य निवड आहे.

प्रजननकर्त्यांची जबाबदारी हे सुनिश्चित करते की ते ज्या कुत्र्यांचे पालन करतात चांगले आरोग्यअनेक पिढ्यांसाठी. त्यांनी कुत्र्यांच्या मागच्या अंगांच्या स्नायूंच्या संतुलनावर देखील लक्ष ठेवले पाहिजे, कारण हे सूचक सामान्यतः डिसप्लेसियाच्या घटना कमी करते. ज्यांना कुत्रा विकत घ्यायचा आहे आणि हिप डिसप्लेसीया असलेला प्राणी असण्याचा धोका कमी करायचा आहे, सर्वोत्तम मार्गकुत्र्याच्या पिल्लांच्या वंशावळीत या रोगाच्या प्रसाराचा अभ्यास करेल. तीन किंवा चार पिढ्यांचे पालक आणि आजी-आजोबा यांचा अभ्यास करणे चांगले.

दुर्दैवाने, कॅटरीमध्ये काही प्रजनन करणारे आणि हौशी प्रजनन करणारे, त्यांच्या पाळीव प्राण्यांच्या अनुवांशिक आरोग्याकडे फारच कमी लक्ष देतात, त्यामुळे उत्तम संधीबेईमान प्रजननकर्त्यांकडून कुत्र्यांच्या संततीमध्ये हिप डिसप्लेसिया.

आहे की कुत्र्यांसाठी हिप डिसप्लेसियाउत्तेजित कुपोषणउडी मारण्याची शिफारस केलेली नाही. डिसप्लेसियाची अनुवांशिक प्रवृत्ती असलेल्या कुत्र्यांच्या मालकांसाठी मूलभूत माहिती जाणून घेणे महत्वाचे आहे योग्य पोषणसमान विकार असलेले प्राणी. जर पिल्लाला असेल तर अनुवांशिक पूर्वस्थितीकरण्यासाठी हिप डिसप्लेसिया, नंतर उच्च कॅलरी सामग्रीसह आहार देणे आणि उच्च सामग्रीप्रथिने त्याला अतिरिक्त वजन वाढवण्यास अनुमती देईल, ज्यामुळे रोग होण्याची शक्यता वाढेल, कारण हाडे आणि स्नायू खूप लवकर वाढतात.

कुत्र्याला जास्त खायला दिल्याने लठ्ठपणा येतो आणि सांध्यांना जळजळ होऊन आणि सांध्याच्या पृष्ठभागावर अतिरिक्त दाब पडून डिसप्लेसीया वाढतो.

संतुलित, बरोबर शारीरिक व्यायामकुत्र्यांमधील डिसप्लेसियामध्ये विशेषतः महत्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, जंपच्या स्वरूपात ताकदीचे व्यायाम आहेत अतिरिक्त भारकुत्र्याच्या मागच्या पायांवर, ज्यामुळे हिप सांधे खराब होऊ शकतात. पुनरावृत्ती होणारी क्रियाकलाप टाळणे महत्वाचे आहे ज्यामुळे पुनरावृत्ती स्नायूंचा ताण येऊ शकतो.

कुत्र्याचे निदान झाल्यानंतर किंवा हिप डिसप्लेसिया, कुत्र्यांच्या मालकांनी योग्यतेसाठी पशुवैद्यांच्या शिफारशींचे पालन केले पाहिजे शारीरिक क्रियाकलापआणि योग्य पोषण.

सह सर्वात कुत्रे हिप डिसप्लेसियापूर्णपणे जगण्यास सक्षम सक्रिय जीवनप्रभावीपणे शिफारसी आणि नियमांचे पालन करताना, जे प्रत्यक्षात इतके क्लिष्ट नाहीत. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे वेळ वाया घालवू नका आणि शक्य तितक्या लवकर कुत्र्याच्या आरोग्याची काळजी घेणे सुरू करा. प्रारंभिक चिन्हेडिसप्लेसीया ही यशाची गुरुकिल्ली आहे आणि कुत्र्याच्या दीर्घ दर्जाचे आयुष्य आहे. कोणत्याही जबाबदार पाळीव प्राणी मालकाने हे लक्षात ठेवले पाहिजे.