Dị ứng 

Rối loạn tâm thần trầm cảm: triệu chứng và dấu hiệu. Trong giai đoạn hưng cảm, bệnh nhân có thể


Tâm lý con người là một hệ thống phức tạp và đôi khi có thể xảy ra lỗi trong đó. Đôi khi chúng chỉ là vấn đề nhỏ và được khắc phục bằng vài lần đến gặp bác sĩ tâm lý, nhưng đôi khi vấn đề có thể nghiêm trọng hơn nhiều. Một trong những rối loạn tâm thần nghiêm trọng cần theo dõi chuyên khoa là rối loạn tâm thần hưng trầm cảm.

Một đặc điểm khác biệt của căn bệnh này là biểu hiện luân phiên ở một người về một số trạng thái cảm xúc: hưng cảm và trầm cảm. Những trạng thái này có thể được gọi là ngược lại, bởi vì rối loạn tâm thần hưng trầm cảm còn được gọi là rối loạn cảm xúc lưỡng cực.

Tại sao mọi người bị rối loạn lưỡng cực?

Người ta tin rằng rối loạn tâm thần hưng trầm cảm (MDP) là do di truyền: điều này là do một số rối loạn lây truyền xung thần kinhở vùng dưới đồi. Nhưng, tất nhiên, rất khó để xác định trước điều này, đặc biệt nếu bệnh không lây truyền từ thế hệ trước mà từ những người họ hàng xa hơn. Do đó, các nhóm rủi ro đã được xác định, trong đó các trường hợp khởi phát bệnh đặc biệt thường xuyên. Trong số đó:

  • Căng thẳng liên tục về tâm lý. Đây có thể là công việc liên quan đến Cảm xúc tiêu cực, hay hoàn cảnh khó khăn trong gia đình - nói một cách dễ hiểu, mọi thứ diễn ra hàng ngày khiến một người mất cân bằng.
  • Rối loạn nội tiết tố.
  • Tuổi vị thành niên.
  • Bị bạo lực - tinh thần hoặc thể chất.
  • Sự hiện diện của các bệnh tâm thần khác.

Một lần nữa tính năng căn bệnh là, mặc dù xu hướng xúc động và lo lắng được quy định cho phụ nữ, nhưng nó lại xảy ra chính xác ở các đại diện nữ.

Dấu hiệu rối loạn cảm xúc lưỡng cực

Như đã đề cập, đối với một căn bệnh như rối loạn tâm thần trầm cảm, hai "cực" là đặc trưng, ​​​​hai trạng thái - hưng cảm và trầm cảm. Do đó, các triệu chứng của từng giai đoạn nên được mô tả riêng.

Giai đoạn hưng cảm

Trong giai đoạn này rối loạn lưỡng cực người bệnh cảm thấy tinh thần phấn chấn, vui vẻ, trí nhớ được cải thiện, có mong muốn tiếp xúc với thế giới bên ngoài. Có vẻ như, và các triệu chứng của bệnh ở đâu? Tuy nhiên, giai đoạn hưng cảm của một căn bệnh như rối loạn tâm thần hưng trầm cảm có một số dấu hiệu giúp phân biệt trạng thái đau đớn của tâm hồn với trạng thái vui vẻ thông thường.

  • Tăng ham muốn rủi ro, nhận được adrenaline. Điều này có thể bao gồm cờ bạc, thể thao mạo hiểm, sử dụng rượu, chất kích thích thần kinh, v.v.
  • Bồn chồn, kích động, bốc đồng.
  • Nói nhanh, nói ngọng.
  • Một cảm giác hưng phấn kéo dài, vô điều kiện.
  • Có thể có ảo giác - cả thị giác và thính giác, xúc giác.
  • Nhận thức không hoàn toàn đầy đủ (hoặc hoàn toàn không đầy đủ) về thực tế.

Một trong những nhược điểm chính của tình trạng này là gây ra các hành vi phát ban, trong tương lai có thể làm trầm trọng thêm một giai đoạn khác của bệnh - giai đoạn trầm cảm. Nhưng nó xảy ra rằng hội chứng hưng cảm tồn tại trong một người bởi chính nó, không có sự khởi đầu của trầm cảm. Tình trạng này được gọi là rối loạn tâm thần hưng cảm, và nó là một trường hợp đặc biệt của rối loạn đơn cực (trái ngược với rối loạn lưỡng cực, kết hợp hai hội chứng). Một tên khác của hội chứng này là rối loạn tâm thần hypomanic.

giai đoạn trầm cảm

Trầm cảm xảy ra sau giai đoạn hưng cảm của rối loạn tâm thần, trong đó bệnh nhân cực kỳ tích cực. Các triệu chứng sau đây là đặc trưng của giai đoạn trầm cảm của bệnh:

  • Thờ ơ, phản ứng chậm với các kích thích môi trường.
  • Tâm trạng thấp, khao khát tự đánh mình và hạ thấp bản thân.
  • Không có khả năng tập trung vào bất cứ điều gì.
  • Từ chối ăn uống, nói chuyện ngay cả với những người thân yêu, không muốn tiếp tục điều trị.
  • Rối loạn giấc ngủ.
  • Nói chậm, không mạch lạc. Người trả lời câu hỏi tự động.
  • Nhức đầu và các triệu chứng khác cho thấy tác động của trầm cảm đối với sức khỏe thể chất: buồn nôn, chóng mặt, v.v.
  • Nhận thức về thế giới xung quanh với màu xám, nhàm chán.
  • Giảm cân liên quan đến mất cảm giác ngon miệng. Phụ nữ có thể bị vô kinh.

Trạng thái trầm cảm rất nguy hiểm, trước hết là có thể có xu hướng tự tử, một người tự thu mình lại và không thể tiếp tục điều trị.

TIR được điều trị như thế nào?

Rối loạn tâm thần trầm cảm là một căn bệnh đòi hỏi rất có năng lực và điều trị phức tạp. bổ nhiệm chuẩn bị đặc biệt Ngoài ra, liệu pháp tâm lý cũng như liệu pháp bảo tồn được sử dụng.

Điều trị y tế

Nếu chúng ta nói về việc điều trị rối loạn tâm thần bằng thuốc, thì chúng ta nên phân biệt giữa các loại thuốc được thiết kế cho một khóa học dài hạn và các loại thuốc có mục đích chính là nhanh chóng giảm bớt các triệu chứng của trạng thái tinh thần đau đớn.

Thuốc chống trầm cảm mạnh được sử dụng để làm giảm trạng thái trầm cảm cấp tính. Tuy nhiên, điều trị bằng thuốc chống trầm cảm phải được kết hợp với thuốc ổn định tâm trạng, vì nếu không thì tình trạng của bệnh nhân có thể mất ổn định. Đối với giai đoạn hưng cảm, ở đây bạn sẽ cần các loại thuốc giúp bình thường hóa giấc ngủ, loại bỏ tình trạng hưng phấn quá mức. Bạn sẽ cần thuốc chống loạn thần, thuốc chống loạn thần và tất cả các loại thuốc ổn định tâm trạng.

Điều trị lâu dài được thiết kế không chỉ để loại bỏ hậu quả của trạng thái tình cảm, mà còn để ổn định tình trạng của bệnh nhân trong thời gian "bình tĩnh". Và về lâu dài, và giảm thiểu hoàn toàn các biểu hiện của bệnh. Điều này, một lần nữa, thuốc an thần, thuốc an thần kinh, thuốc an thần. Việc điều trị rối loạn tâm thần trầm cảm cũng thường liên quan đến việc sử dụng lithium cacbonat: nó có tác dụng chống hưng cảm rõ rệt, loại bỏ trạng thái kích thích.

Phương pháp điều trị tâm lý trị liệu

Mặc dù thuốc đóng một vai trò to lớn trong việc hồi phục của một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực, nhưng các liệu pháp khác là cần thiết. Bao gồm nhu cầu về một người và trợ giúp tâm lý. Ứng dụng rộng rãi về mặt này có:

  • Liệu pháp nhận thức. Ở giai đoạn này, một người cần tìm hiểu điều gì trong hành vi của mình làm trầm trọng thêm tình trạng của mình. Điều này sẽ giúp tránh những kiểu suy nghĩ tương tự trong tương lai.
  • Liệu pháp gia đình. Giúp thiết lập liên lạc với người khác, đặc biệt là với người thân và bạn bè.
  • Liệu pháp xã hội. Trước hết, nó liên quan đến việc tạo ra một thói quen rõ ràng hàng ngày cho phép bạn điều chỉnh thời gian làm việc và nghỉ ngơi, không cho phép bạn làm việc quá sức một cách không cần thiết hoặc làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân theo bất kỳ cách nào khác.

trị liệu tổng quát

Trong khoảng thời gian giữa các giai đoạn trầm cảm và hưng cảm, hãy áp dụng phương pháp bảo thủ phương pháp điều trị thúc đẩy thư giãn, ổn định tâm trạng và tăng cường chung tinh thần và Sức khoẻ thể chất. Ngủ điện, vật lý trị liệu, xoa bóp, mát-xa thủy lực, v.v.

Tóm lại, điều đáng chú ý là mặc dù rối loạn tâm thần hưng trầm cảm là một bệnh khá nguy hiểm đối với một người, nhưng nếu được điều trị kịp thời tại bệnh viện, bệnh nhân có thể trở lại cuộc sống bình thường. Và tất nhiên, ngoài các loại thuốc và thủ tục, sự hỗ trợ của những người thân yêu là rất quan trọng trong tình huống này. Điều tương tự cũng áp dụng cho các bệnh như trầm cảm hoặc rối loạn tâm thần hưng cảm.

Rối loạn tâm thần trầm cảm (trong các nguồn khác - trầm cảm hưng cảm) - được nghiên cứu nhiều nhất cho đến nay rối loạn cảm xúc(nghĩa là rối loạn tâm trạng). Nó diễn ra dưới dạng các giai đoạn trầm cảm và các giai đoạn hưng cảm, giữa đó có một khoảng thời gian được gọi là gián đoạn (tại thời điểm này, các triệu chứng của rối loạn tâm thần hưng trầm cảm biến mất và các đặc điểm tính cách của bệnh nhân được bảo tồn hoàn toàn).

TRONG phiên bản hiện đại Phân loại bệnh quốc tế ICD 10, rối loạn tâm thần hưng trầm cảm không còn được coi là một bệnh toàn diện, thay vào đó, bạn có thể tìm thấy thuật ngữ "rối loạn cảm xúc lưỡng cực". Ngoài ra, bộ phân loại xem xét riêng một số "giai đoạn hưng cảm" và "các giai đoạn trầm cảm". Trong khi đó, sự phân chia như vậy không đưa ra một bức tranh toàn cảnh về căn bệnh này và thuật ngữ "rối loạn lưỡng cực" chỉ mô tả một trong những dạng mà chứng rối loạn tâm thần hưng trầm cảm có thể mắc phải.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn cách hình thành rối loạn hưng trầm cảm, nó có thể diễn ra ở những dạng nào và các giai đoạn của căn bệnh này xen kẽ như thế nào.

Điều kiện tiên quyết cho sự hình thành của bệnh

Số liệu thống kê chính xác về số người mắc chứng rối loạn tâm thần hưng trầm cảm vẫn chưa được biết. Các bác sĩ chỉ có thể có được thông tin gián tiếp về điều này trên cơ sở nhập viện của bệnh nhân trong bệnh viện tâm thần. Được biết, trong số tất cả những người mắc bệnh tâm thần được đưa vào bệnh viện, khoảng 3-5% là những người mắc chứng rối loạn hưng trầm cảm.

Phụ nữ bị rối loạn tâm thần hưng-trầm cảm thường xuyên hơn nhiều so với nam giới, tỷ lệ giữa nam và nữ trong số những người mắc bệnh này là khoảng 1 trên 3.

MDP có 2 đỉnh xuất hiện. Lần đầu tiên - ở độ tuổi từ 20 đến 30 tuổi, lần thứ hai - mãn kinh(hoặc thời kỳ cách mạng). Bệnh có tính chất theo mùa rõ rệt, các đợt cấp thường xảy ra vào mùa xuân và mùa thu. Ngoài ra, trạng thái hưng - trầm cảm còn biểu hiện qua tâm trạng thay đổi thất thường hàng ngày: vào buổi sáng, tình trạng của bệnh nhân thường tồi tệ hơn nhiều so với buổi tối.

Các chuyên gia tin rằng rối loạn tâm thần hưng trầm cảm có nguyên nhân di truyền rõ rệt: thường thì một trong những đứa trẻ hoặc cha mẹ của bệnh nhân mắc cùng một bệnh (hoặc mắc bất kỳ rối loạn cảm xúc nào khác). ủng hộ nguyên nhân di truyền bệnh cũng được chỉ ra bởi một thực tế sau: khi kiểm tra cặp song sinh đơn nhân (giống hệt nhau), nếu một trong số họ có tiền sử rối loạn tâm thần trầm cảm, thì người sinh đôi thứ hai từ cặp này cũng mắc bệnh tương tự trong 95% trường hợp.

Ngoài ra, các bác sĩ lưu ý rằng trong số các yếu tố dẫn đến sự phát triển của căn bệnh này, có thể có những lý do (hoặc điều kiện tiên quyết) như vậy - đặc điểm thể chất của một người, các quá trình nội tiết của cơ thể (ví dụ, ở phụ nữ - sinh con, kinh nguyệt, mãn kinh). Ngoài ra, các rối loạn trong hoạt động của một số cấu trúc não (ví dụ, với khối u hoặc tấn công hóa học) cũng có thể đóng vai trò là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của các hội chứng hưng cảm và trầm cảm.

Vì vậy, rõ ràng là các điều kiện tiên quyết của bệnh rõ ràng là sinh học, và những rối loạn tâm trạng và mất cân bằng tâm lý mà chúng ta có thể quan sát từ bên ngoài chỉ là hậu quả của các quá trình sinh học sâu hơn.

Các giai đoạn của bệnh và đặc điểm của chúng

Như đã đề cập, hưng trầm cảm biểu hiện qua các giai đoạn riêng biệt của bệnh - hưng cảm, trầm cảm và khoảng thời gian giữa chúng - một khoảng thời gian gián đoạn, trong đó một người trông hoàn toàn khỏe mạnh, và tính cách, trí tuệ và tâm hồn của anh ta vẫn còn nguyên vẹn.

Giai đoạn trầm cảm được đặc trưng bởi các triệu chứng sau: trầm cảm mãn tính, tâm trạng buồn tẻ, thờ ơ về thể chất và tinh thần. Cử động và lời nói của bệnh nhân chậm chạp, tâm trạng chán nản. Như là tình trạng cảm xúc bệnh nhân liên hệ cả quá khứ, hiện tại và tương lai: “mọi thứ trong cuộc đời tôi đều tồi tệ, và bây giờ nó cũng tồi tệ, nhưng nó sẽ chỉ trở nên tồi tệ hơn.” Mặc dù có các triệu chứng tương tự như rối loạn thần kinh, loạn thần hưng-trầm cảm trong giai đoạn trầm cảm phải được phân biệt với nhiều mẫu khác nhau loạn thần kinh. Điều này được giúp đỡ bởi những biến động hàng ngày trong tâm trạng của một người, hay đúng hơn là các đặc điểm của họ. Với MDP, tâm trạng chán nản thường cải thiện vào buổi tối, còn với chứng loạn thần kinh thì ngược lại, tâm trạng sẽ tốt hơn vào buổi sáng.

Trầm cảm hưng cảm khác với trầm cảm thông thường ở chỗ nó rõ rệt nhất triệu chứng sinh lý(đổ mồ hôi, tay ướt, da tím tái, rối loạn giấc ngủ…).

Điều này là do thực tế là căn bệnh này chủ yếu có bản chất sinh học. Bệnh nhân lưu ý khô miệng, mất trương lực ruột phát triển, dẫn đến táo bón mãn tính. Ngoài ra, những bệnh nhân này có đặc điểm hình dạng đặc biệt mất ngủ: buổi tối dễ ngủ nhưng dậy quá sớm (3-5h sáng).

Tất nhiên, một hội chứng chi tiết như vậy không phải lúc nào cũng được tìm thấy, ví dụ, trầm cảm dị ứng phổ biến hơn nhiều (đây là một hội chứng u uất, ít rõ rệt hơn và được đặc trưng đơn giản bởi suy sụp, thờ ơ nhẹ). Ở trong trạng thái này, bệnh nhân thường lưu ý rằng anh ta muốn làm điều gì đó - vâng, "tay không giơ lên". Điều quan trọng là người thân phải hiểu rằng không thể làm bệnh nhân xấu hổ trong tình huống này, gây áp lực cho anh ta để cuối cùng anh ta “thu mình lại”. Điều này sẽ chỉ khiến cảm giác tội lỗi leo thang và khiến chứng trầm cảm trở nên tồi tệ hơn.

Ngoài ra, lo lắng có thể được quan sát thấy trong giai đoạn trầm cảm - sau đó họ nói về.

Giai đoạn hưng cảm của bệnh là một sự thất bại, hoàn toàn trái ngược với giai đoạn trầm cảm - nó được đặc trưng bởi sự phấn khích về tinh thần, tinh thần cao độ một cách đau đớn và kích thích thể chất nói chung. Bệnh nhân liên tục di chuyển, “chập chờn”, chưa làm xong việc này đã chộp lấy việc tiếp theo. Anh ấy thường xuyên bị phân tâm, suy nghĩ của anh ấy cũng “nhảy” từ chủ đề này sang chủ đề khác.

Thông thường, tâm trạng của một người trong giai đoạn này là “tích cực bất thường”, anh ta chỉ tuôn ra những giai thoại, những trò đùa, không thể bình tĩnh lại được. Nhưng đôi khi hưng cảm tức giận xảy ra, nó phổ biến hơn ở những bệnh nhân bị chấn thương sọ não hoặc có rối loạn mạch máu. Các triệu chứng ở những bệnh nhân này tương tự như hình ảnh cổ điển, nhưng thêm vào đó là tính cáu kỉnh cao - bệnh nhân mất bình tĩnh vì lý do nhỏ nhất.

Giai đoạn xen kẽ: các hình thức của bệnh

Rối loạn tâm thần trầm cảm thực sự được đặc trưng bởi sự thay đổi trong các giai đoạn hưng cảm và trầm cảm, nhưng điều này không có nghĩa là một trong số chúng nhất thiết phải thay thế cho giai đoạn kia. Thông thường, chỉ có 1 giai đoạn hưng cảm trong 4 giai đoạn trầm cảm. Về vấn đề này, quá trình của bệnh thường được chia thành 2 dạng:

    Rối loạn đơn cực. Với nó, chỉ có một giai đoạn (thường là trầm cảm) thường được biểu hiện nhiều nhất trong bệnh cảnh lâm sàng, giữa các lần lặp lại của nó có một “thời kỳ tươi sáng”, tức là khoảng thời gian tạm dừng, khi bệnh nhân cảm thấy bình thường. Do đó, trong rối loạn đơn cực, sự xen kẽ của các giai đoạn trông giống như theo cách sau: trầm cảm - gián đoạn - trầm cảm - gián đoạn, v.v. Rất hiếm khi một giai đoạn hưng cảm xảy ra trong sự luân phiên của chúng.

    Rối loạn lưỡng cực. Trong trường hợp này, cả hai giai đoạn trầm cảm và hưng cảm đều được biểu hiện. Sự xen kẽ của chúng xấp xỉ như sau: trầm cảm - gián đoạn - giai đoạn hưng cảm - trầm cảm, v.v. Do đó, rõ ràng là trên thực tế, thuật ngữ "rối loạn lưỡng cực" chỉ mô tả một trong các dạng MDP. Rốt cuộc, đây là một căn bệnh phức tạp với các giai đoạn xen kẽ của các trạng thái cảm xúc khác nhau và rối loạn lưỡng cực chỉ là một trường hợp đặc biệt.

Trong mọi trường hợp, cả rối loạn đơn cực và lưỡng cực đều có một giai đoạn, tức là. một giai đoạn nhất định xen kẽ với một khoảng thời gian gián đoạn.

Đôi khi cũng có một giai đoạn kép - giai đoạn trầm cảm ngay lập tức biến thành giai đoạn hưng cảm.

Thời gian trầm cảm kéo dài, từ 3-4 tháng đến 1 năm. Manic ngắn hơn nhiều và kéo dài không quá 4 tháng. Đôi khi, trong quá trình diễn biến của bệnh, người ta cũng có thể quan sát thấy các giai đoạn hỗn hợp, khi cả triệu chứng trầm cảm và hưng cảm đều xuất hiện cùng một lúc. Thông thường, điều này xảy ra khi tình trạng của bệnh nhân chuyển từ giai đoạn này sang giai đoạn khác.

Phương pháp điều trị

Điều trị rối loạn tâm thần hưng trầm cảm trực tiếp phụ thuộc vào giai đoạn hiện tại của bệnh, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, đặc điểm lâm sàng bệnh tật (vd. lo lắng trầm cảm hoặc trầm cảm có hoang tưởng) và một số yếu tố khác.

Với MDP trong giai đoạn trầm cảm, bác sĩ kê đơn thuốc chống trầm cảm các nhóm khác nhau, tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng sự ốm yếu. Trong mọi trường hợp, giống như trầm cảm thông thường, quá trình tái hấp thu serotonin, norepinephrine, v.v. cũng bị suy giảm trong trường hợp này. Vì vậy, phác đồ điều trị cũng tương tự như điều trị trầm cảm.

Với MDP trong giai đoạn hưng cảm, thuốc chống loạn thần thường được sử dụng cùng với tác dụng an thần(ví dụ, chlorpromazine) hoặc hành động chống hưng cảm (ví dụ, haloperidol). Liệu pháp lithium cũng có hiệu quả trong giai đoạn hưng cảm.

Cung cấp điều trị chất lượng trong rối loạn tâm thần hưng trầm cảm, các bác sĩ thích nhập viện cho bệnh nhân hơn. Trước hết, điều này là do nguy cơ tự tử của bệnh nhân TIR.

Trong giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm, khi rối loạn tâm thần rõ rệt, bệnh nhân không thể làm việc. Trong thời gian tạm dừng, khả năng tập thể dục hoạt động lao độngđang được khôi phục. Tuy nhiên, nếu trạng thái pha quá dài hoặc thường xuyên, MDP tương đương với bệnh mãn tính tâm thần.

hưng trầm cảm ( trầm cảm lưỡng cực hay rối loạn cảm xúc lưỡng cực) là một bệnh tâm lý đi kèm với những thay đổi tâm trạng thường xuyên và đột ngột. Bệnh nhân mắc dạng trầm cảm này phải được bảo vệ bằng mọi cách có thể khỏi mọi loại tình huống căng thẳng và xung đột. Không khí trong gia đình nên thoải mái nhất có thể. Điều đáng chú ý là nó khác với trầm cảm thông thường.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết hưng trầm cảm là gì, xem xét nguyên nhân và triệu chứng của nó, cho bạn biết cách chẩn đoán và cũng phác thảo các phương pháp điều trị.

Tên của bệnh bao gồm hai định nghĩa: trầm cảm là trạng thái chán nản, hưng cảm quá mức, mức độ cực đoan dễ bị kích động. Những người mắc bệnh này cư xử không đúng mực, giống như sóng biển - lúc êm đềm, lúc bão tố.

Rối loạn hưng trầm cảm đã được chứng minh là một khuynh hướng di truyền có thể di truyền qua các thế hệ. Thường thì ngay cả bản thân căn bệnh cũng không lây truyền mà chỉ là một khuynh hướng đối với nó. Tất cả phụ thuộc vào môi trường của người đang lớn lên. Như vậy, nguyên nhân chính là do di truyền. Một lý do khác là vi phạm cân bằng nội tiết tố do mọi thứ trong cuộc sống.

Không phải ai cũng biết bệnh biểu hiện như thế nào. Theo quy định, điều này xảy ra sau khi đứa trẻ lên 13 tuổi. Nhưng sự phát triển của nó chậm chạp, ở độ tuổi này nó vẫn chưa được quan sát dạng cấp tính Ngoài ra, nó tương tự như, nhưng có một số điểm khác biệt. Bản thân bệnh nhân không nghi ngờ về căn bệnh này. Tuy nhiên, cha mẹ có thể nhận thấy các điều kiện tiên quyết cơ bản.

Bạn nên chú ý đến cảm xúc của trẻ - với căn bệnh này, tâm trạng thay đổi đột ngột từ chán nản sang phấn khích và ngược lại.

Nếu bạn để mọi thứ diễn ra theo cách của nó và không cho bệnh nhân thời gian hô trợ y tê, thì sau một thời gian, giai đoạn ban đầu sẽ chuyển sang giai đoạn Ốm nặng- rối loạn tâm thần trầm cảm.

chẩn đoán

Nhận biết và chẩn đoán hội chứng hưng trầm cảm là khá khó khăn và chỉ một nhà trị liệu tâm lý có kinh nghiệm mới có thể làm được. Bản chất của bệnh tiến triển theo từng bước nhảy vọt, trầm cảm được thay thế bằng sự dễ bị kích động, thờ ơ - hoạt động quá mức mà làm cho nó khó nhận ra. Ngay cả với giai đoạn hưng cảm rõ rệt, bệnh nhân có thể biểu hiện sự ức chế rõ rệt về tinh thần và khả năng trí tuệ.

Các nhà trị liệu tâm lý đôi khi nhận ra các dạng bệnh đã xóa, được gọi là cyclothymia và xảy ra ở 80% số người, ngay cả những người có vẻ khỏe mạnh.

Theo quy định, giai đoạn trầm cảm diễn ra rõ rệt, rõ ràng, nhưng giai đoạn hưng cảm tương đối bình tĩnh, chỉ có bác sĩ thần kinh có kinh nghiệm mới có thể nhận ra điều này.

Tình trạng này không nên để cơ hội, nó phải được điều trị. Trong những trường hợp nặng hơn, có thể bị suy giảm khả năng nói, ức chế vận động sẽ xuất hiện. Cuối cùng, bệnh nhân sẽ đơn giản rơi vào trạng thái sững sờ và sẽ liên tục im lặng. Anh ấy sẽ tắt máy những đặc điểm quan trọng: sẽ ngừng uống rượu, ăn uống, thực hiện các nhu cầu tự nhiên của mình, nghĩa là nhìn chung anh ta sẽ ngừng phản ứng với thế giới xung quanh.

Đôi khi bệnh nhân có những ý tưởng điên rồ, anh ta có thể đánh giá thực tế bằng những màu sắc quá tươi sáng không liên quan gì đến thực tế.

Một chuyên gia có kinh nghiệm sẽ ngay lập tức phân biệt căn bệnh này với chứng u sầu thông thường. Mạnh căng thẳng thần kinh sẽ được thể hiện trên khuôn mặt căng thẳng và đôi mắt không chớp. Rất khó để gọi một người như vậy tham gia đối thoại, anh ta sẽ chỉ im lặng, sau lời nói, anh ta thậm chí có thể bị cô lập.

Triệu chứng

Các triệu chứng chính của trạng thái hưng cảm:

  • hưng phấn kết hợp với cáu kỉnh;
  • lòng tự trọng cao và ý thức về tầm quan trọng của bản thân;
  • những suy nghĩ được thể hiện dưới hình thức thảm hại, anh ta thường nhảy từ chủ đề này sang chủ đề khác;
  • giao tiếp áp đặt, nói nhiều;
  • mất ngủ, giảm nhu cầu ngủ;
  • liên tục bị phân tâm vào những khoảnh khắc không cần thiết không liên quan đến bản chất của vấn đề;
  • hoạt động quá bạo lực trong công việc và trong giao tiếp với những người thân yêu;
  • lăng nhăng;
  • mong muốn tiêu tiền và nói chung liên tục chấp nhận rủi ro;
  • bùng phát đột ngột của sự hung hăng và cáu kỉnh dữ dội;
  • ở giai đoạn mạnh hơn thì đủ thứ ảo tưởng về cuộc sống.

Triệu chứng trầm cảm:

  • cảm giác tự ti và không có lòng tự trọng;
  • khóc liên tục, suy nghĩ không mạch lạc;
  • u sầu không ngừng, cảm giác vô dụng và vô vọng - bệnh nhân liên tục cảm thấy tội lỗi;
  • thờ ơ, thiếu năng lượng sống;
  • chuyển động hỗn loạn, nói khó khăn, ý thức tách rời;
  • ý nghĩ tự tử và cái chết nói chung;
  • sự thèm ăn mạnh mẽ hoặc mất nó;
  • một cái nhìn xảo quyệt, tay liên tục không đúng chỗ - họ luôn loay hoay với thứ gì đó;
  • xu hướng dùng thuốc;
  • mất hứng thú với cuộc sống, mất sức, thờ ơ.

TRONG trường hợp nặng bệnh nhân bị tê và mất tự chủ - những yếu tố này là một triệu chứng đáng báo động.

Sự đối đãi

Bắt buộc phải điều trị chứng rối loạn hưng trầm cảm, trạng thái này không nên để cơ hội xảy ra trong bất kỳ trường hợp nào. Liệu pháp này được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị bệnh diễn ra trong một số giai đoạn. Đầu tiên, bác sĩ tiến hành xét nghiệm, sau đó kê toa một đợt dùng thuốc, được lựa chọn hoàn toàn riêng lẻ. Nếu có biểu hiện chậm phát triển cảm xúc, bệnh nhân được kê đơn thuốc kích thích hoạt động. Khi bị kích thích cần phải dùng thuốc an thần.

Người hiện đại thích miêu tả trạng thái chán nản cảm xúc của mình. bằng những từ đơn giản- "trầm cảm". Nhưng chỉ một vài người trong số họ thực sự biết nó là gì.

Các tính năng chính của trầm cảm hưng cảm

Các triệu chứng của bệnh

Giúp chẩn đoán các triệu chứng "hưng trầm cảm" điển hình:

  • lo lắng, thường trực;
  • nỗi buồn, nỗi buồn;
  • cáu kỉnh quá mức;
  • mất hứng thú với cuộc sống, công việc, thực phẩm, đời sống tình dục;
  • sự tuyệt vọng, mất niềm tin vào một tương lai tươi sáng hơn có thể bắt nguồn từ những suy nghĩ về tương lai;
  • cảm giác mệt mỏi liên tục;
  • không có khả năng tập trung;
  • biểu hiện thể chất - đau đầu, đau tim, nhảy huyết áp, đau cơ và khớp;
  • ý nghĩ tự tử.

Mặc dù mức độ nghiêm trọng của bệnh, cần phải nhớ rằng trầm cảm hưng cảm là bệnh có thể chữa khỏi. Tuy nhiên, đối với điều này, bạn cần quyết định thực hiện việc phục hồi đầu tiên và thực hiện đúng thời gian.

Ai dễ mắc bệnh nhất

Qua ước tính khác nhau số người bị hưng trầm cảm dao động từ 0,5-0,8% (với cách tiếp cận thận trọng) đến 7%.

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện ở tuổi Trẻ. Những người có độ tuổi từ 25 đến 44 tuổi có nhiều khả năng mắc bệnh nhất, khoảng 46% tổng số bệnh nhân. Chỉ có 20% bệnh nhân trên 55 tuổi.

Ngoài ra, cũng có khuynh hướng giới tính dẫn đến hưng trầm cảm. Phụ nữ dễ mắc bệnh hơn. Ngoài ra, chính phụ nữ có xu hướng phát triển giai đoạn trầm cảm.

Trong hầu hết các trường hợp (khoảng 75%), hưng trầm cảm đi kèm với các rối loạn tâm thần khác.

Sự khác biệt chính so với bệnh tâm thần phân liệt (hai bệnh rất giống nhau) là không có sự suy thoái nhân cách trong bệnh trầm cảm và một người nhận thức rõ ràng về vấn đề này và có thể tự mình hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ để được giúp đỡ.

Đặc điểm của quá trình bệnh ở trẻ em

TRONG thời thơ ấu Chẩn đoán "trầm cảm hưng cảm" hiếm khi được thực hiện. Khó khăn trong việc chẩn đoán nằm ở chỗ tất cả biểu hiện điển hìnhđó là đặc điểm của cơn động kinh.

Trẻ em có một khuynh hướng nhất định mắc bệnh nếu cha mẹ chúng mắc bệnh.

Dấu hiệu đặc trưng của bệnh ở độ tuổi này là:

  • tâm trạng thay đổi nhanh chóng, không có sự phân biệt rõ ràng giữa giai đoạn hưng cảm và giai đoạn trầm cảm, có thể diễn ra nhiều lần trong ngày;
  • trong giai đoạn hưng cảm, cáu kỉnh quá mức, tức giận bộc phát xuất hiện, tuy nhiên, những triệu chứng này cũng có thể cho thấy sự thiếu chú ý bình thường, hiếu động thái quá hoặc các rối loạn tâm thần khác.

Bất kể bạn có chắc chắn rằng con bạn có mắc căn bệnh đặc biệt này hay không, thì khi có những dấu hiệu đầu tiên của chứng rối loạn hành vi, việc tư vấn tâm thần là cần thiết. Nếu một thanh thiếu niên có bất kỳ ý nghĩ tự tử hoặc ý nghĩ về cái chết nói chung, cần đặc biệt cẩn thận trong giao tiếp, cũng như nhận được sự hỗ trợ có trình độ từ bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực tâm thần học.

Nguyên nhân của hưng trầm cảm

Không có nguyên nhân duy nhất gây rối loạn lưỡng cực, vì nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh. Trước hết là sự có mặt khuynh hướng di truyềnđiều này làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển trầm cảm hưng cảm. Tuy nhiên, lý do này không phải là duy nhất. Chứng hưng cảm chỉ phát triển khi có sự kết hợp nhất định của các gen, được kết hợp với một số yếu tố về tính cách và môi trường của một người.

Nhiều nghiên cứu về căn bệnh này đã dẫn đến một kết quả nhất định, điều này cho thấy nguyên nhân phổ biến hưng trầm cảm, ngoài khuynh hướng di truyền:

  • rối loạn của hệ thống nội tiết;
  • giai đoạn sau khi sinh con, khi có thể phát triển trầm cảm sau sinh và rối loạn tâm thần sau sinh;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • vi phạm nhịp sinh học của cơ thể, phụ thuộc trực tiếp vào sự thay đổi của ngày và đêm;
  • điều kiện căng thẳng và sốc nghiêm trọng.

Một số trong số họ có thể trở thành Lý do thực sự, nhưng chỉ cò súng do đó một trạng thái hưng cảm phát triển.

Đặc điểm của hội chứng hưng cảm

Có hai loại hội chứng hưng cảm:

  1. Hưng cảm nhẹ là mức độ nhẹ rối loạn, không phải lúc nào cũng biến thành một căn bệnh chính thức. Trong giai đoạn này, một người chỉ nhận được những ấn tượng dễ chịu từ cuộc sống, sức khỏe được cải thiện, năng suất làm việc tăng lên. Trong đầu liên tục nảy ra những ý tưởng mới, một người nhút nhát trở nên phóng khoáng, ánh mắt lấp lánh và hứng thú với những điều quen thuộc.
  2. hưng cảm. Có quá nhiều ý tưởng trong đầu tôi, gần như không thể theo dõi chúng. Điều này dẫn đến một số nhầm lẫn, kết quả là một người trở nên đãng trí, cáu kỉnh. Có sự sợ hãi và cảm giác bị mắc bẫy liên tục. Ngoài ra, hội chứng hưng cảm-hoang tưởng có thể phát triển, được đặc trưng bởi sự hiện diện hoàn toàn ý tưởng điên rồ liên quan đến sự bắt bớ và mối quan hệ.

Hội chứng hưng cảm xảy ra vì nhiều lý do, có liên quan đến rối loạn chức năng não, vi phạm sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể, cũng như tuổi tác và giới tính của bệnh nhân.

Các tính năng của chẩn đoán

Bạn có thể tiến hành quy trình chẩn đoán tại Viện Nghiên cứu Tâm thần học. Quy trình này nhằm phát hiện những dao động định kỳ về tâm trạng và hoạt động của động cơ. Nếu rối loạn trên thời điểm này không được quan sát, thì chẩn đoán cho thấy sự thuyên giảm, thường là kết quả của sự lựa chọn đúng đắn chiến thuật điều trị.

Ngoài ra, chẩn đoán phân biệt là cần thiết để loại trừ các rối loạn tâm thần phân liệt, bệnh tâm thần, chứng thiểu năng trí tuệ, rối loạn tâm thần và rối loạn thần kinh.

Manic trầm cảm: điều trị

Mức độ của bệnh đặc biệt có thể điều trị tốt, được đặc trưng bởi sự hiện diện của các khoảng trống giữa hai giai đoạn. Đồng thời, một người bằng cách nào đó có thể kiểm soát căn bệnh, thích nghi với nó và có một cuộc sống gần như bình thường.

Theo dõi liên tục bệnh nhân, cũng như điều trị tại bệnh viện, chỉ được thực hiện nếu mức độ phát triển của bệnh nghiêm trọng. Chỉ một chuyên gia có trình độ, chẳng hạn như nhân viên của Viện Nghiên cứu Tâm thần học, mới có thể kê đơn thuốc. Theo quy định, điều trị bao gồm làm giảm các triệu chứng của bệnh. Các loại thuốc sau đây được sử dụng cho việc này:

  • thuốc chống trầm cảm;
  • thuốc an thần kinh;
  • axiolytics.

Liều lượng thuốc và phác đồ điều trị chỉ có thể được bác sĩ kê toa, việc tự dùng thuốc trong trường hợp này hoàn toàn không phù hợp.

Để thành công và hồi phục hoàn toàn không chỉ yêu cầu sử dụng thuốc để loại bỏ các triệu chứng mà còn cả việc đặt bệnh nhân vào điều kiện thoải mái và sáng tạo bầu không khí thuận lợi. Tất cả điều này sẽ giúp tránh làm trầm trọng thêm cả giai đoạn hưng cảm và trầm cảm. Cần phải vĩnh viễn quên đi cãi vã, căng thẳng là như thế nào, vì điều này có thể phá vỡ vi khí hậu trong gia đình, từ đó gây ra sự tiến triển của bệnh tật.

Hưng trầm cảm là một trong những bệnh tâm lý con người xảy ra khá thường xuyên. Rối loạn này được đặc trưng bởi sự thay đổi đột ngột thường xuyên từ trạng thái chán nản (trầm cảm) sang trạng thái phấn khích (hưng cảm).

Bệnh này rất phổ biến ở dạng tiềm ẩn, và sau đó gần như không thể chẩn đoán được. Ngay cả một dạng bệnh rõ rệt cũng không phải lúc nào cũng khiến bệnh nhân hoặc người thân của anh ta đi khám bác sĩ, điều này hoàn toàn vô ích: nếu được điều trị đúng cách, bệnh nhân sẽ có thể cảm thấy dễ chịu hơn, và ở nhà có thể gây hại cho cả bản thân và những người khác. xung quanh anh ấy.

Thật không may, ngay cả hiện tại, những lý do tại sao trầm cảm hưng cảm phát triển hầu như không được biết đến. Người ta đã chứng minh rằng khuynh hướng này rối loạn tâm thần có thể di truyền (ví dụ từ bà sang cháu), và nếu có yếu tố thuận lợi cho bệnh phát triển thì bệnh có thể biểu hiện bất cứ lúc nào, nhưng chỉ sau khi tròn 13 tuổi.

Người ta cũng biết rằng hưng trầm cảm thường phát triển trên cơ sở tăng thần kinh dễ bị kích động. Từ những điều đã nói ở trên, chúng ta có thể kết luận rằng những người có khuynh hướng di truyền đối với căn bệnh này nên đặc biệt ghen tị với sức khỏe tâm thần của họ.

Rối loạn tâm thần này được điều trị dễ dàng nhất trong giai đoạn đầu, và do đó, điều rất quan trọng là có thể nhận ra nó. Như đã đề cập, căn bệnh này chỉ bắt đầu phát triển từ năm 13 tuổi và chỉ ở độ tuổi này, tâm lý con người mới bị ảnh hưởng. đã được hình thành đầy đủ, điều này cho phép một người tinh ý nhận thấy những sai lệch đầu tiên so với định mức.

Triệu chứng đầu tiên là một sự thay đổi nhỏ trong phản ứng cảm xúc đối với bất kỳ sự kiện nào, và một lát sau nó sẽ tự biểu hiện thay đổi đột ngột tâm trạng. Vì vậy, gần với trầm cảm, có thể đột ngột được thay thế bằng tâm trạng cao độ, vui vẻ, thậm chí là hưng phấn. Và, điều đặc biệt quan trọng trong chẩn đoán, thời gian luôn kéo dài hơn.

Như bạn có thể hiểu theo tên của bệnh, trầm cảm hưng cảm được đặc trưng bởi sự thay đổi thường xuyên của hai trạng thái - trầm cảm và hưng cảm.

Trạng thái trầm cảm có thể được nhận biết bằng các biểu hiện liên tục tâm trạng xấu, thể chất và thiểu năng trí tuệ, suy giảm sức khỏe, sự phát triển của bệnh tim. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, bệnh nhân có thể rơi vào trạng thái sững sờ - không cử động, không nói chuyện, không phản ứng với bất cứ điều gì.

Trạng thái hưng cảm dễ dàng được nhận ra bởi tâm trạng tăng mạnh, vui vẻ quá mức, kích thích mạnh mẽ(bệnh nhân liên tục di chuyển và nói chuyện).

Cả hai điều kiện được đặc trưng bởi nhịp tim tăng lên.

TRÊN giai đoạn ban đầu căn bệnh này được đặc trưng là gây ra sự bất tiện đáng kể, nhưng không gây nguy hiểm thực sự. Nhưng trong trường hợp không được điều trị, sau một vài năm, hội chứng biến thành Ở giai đoạn này, bệnh nhân trở nên thực sự nguy hiểm, vì trong giai đoạn trầm cảm, anh ta có khả năng tự tử, và trong giai đoạn hưng cảm - phá hủy và giết người.

Điều trị chứng rối loạn tâm thần này chỉ có thể thực hiện được ở phòng khám tâm thần nơi bệnh nhân sẽ được bảo vệ khỏi xã hội và mầm bệnh. Điều trị bao gồm cả làm việc với bác sĩ tâm thần và các thủ tục y tế.

Đối với bệnh nhân, các cuộc trò chuyện với nhà trị liệu tâm lý là rất quan trọng, họ không chỉ xác định nguyên nhân gây ra chứng hưng cảm và loại bỏ chúng mà còn trấn an bệnh nhân. Cũng kết quả tích cực sẽ mang lại sự tuân thủ đúng chế độ ngày và sự hỗ trợ của gia đình.